Frattura dello stinco con e senza spostamento, chirurgia con la placca, riabilitazione

Gli arti sono parti importanti del sistema muscolo-scheletrico umano. E il loro danno non solo può portare disagio alla solita vita, ma può anche influire seriamente sul futuro stile di vita di una persona.

Una frattura aperta della gamba, sfortunatamente, si verifica tanto spesso quanto i tipi chiusi di lesioni. Ma la situazione può avere una serie di complicazioni, come lo spostamento o la presenza di frammenti nello scheletro muscolare che circonda le ossa. È importante scoprire in tempo se si verificano i sintomi della ferita specificata e cercare assistenza medica.

Cosa può causare una frattura

La bacchetta è costituita da ossa tibiali e fibule. Possono essere feriti per diversi motivi:

  • durante la caduta;
  • quando una persona riceve un calcio in una determinata area della gamba;
  • colpito in un incidente;
  • con eccessivo sforzo fisico sulle gambe.

Inoltre, la frattura delle ossa della gamba si verifica spesso negli atleti e nella categoria di persone, la quantità di calcio nel corpo è minima. Questi includono le donne anziane, in gravidanza e in allattamento. Soggetto a questo tipo di lesioni e persone che soffrono di malattie che colpiscono direttamente la salute del sistema scheletrico. Tali malattie comprendono: osteomielite, osteoporosi, tubercolosi, difetti nello sviluppo del sistema muscolo-scheletrico, nonché tumori maligni e metastatici.

Classificazione delle fratture

La frattura è classificata in 2 tipi: può assumere una forma aperta o chiusa. Nel primo caso, i muscoli che circondano lo scheletro osseo e la pelle sulla parte inferiore della gamba sono strappati, e frammenti delle ossa rotte sporgono dalla ferita. La frattura chiusa della tibia ha i seguenti segni: lo scheletro muscolare non viene toccato e anche la pelle sopra l'osso rimane intatta, nonostante le lesioni. Entrambi i tipi di fratture possono verificarsi con o senza spostamento di parti di ossa ferite.

A seconda di quanti difetti ci sono sull'osso danneggiato, le fratture si dividono in:

  • single - una pausa;
  • doppia - doppia ripartizione.

Il sintomo principale di una doppia frattura è solitamente l'incapacità di stare sull'arto inferiore.

Una divisione nel terzo inferiore della gamba è molto più comune che in altre parti di essa. Tutta colpa del carico a cui quest'area dell'osso è sottoposta molto più. La caviglia e il ginocchio possono essere divisi. E poi, a seconda dell'area della gamba, su cui si è verificata la lesione, le fratture sono divise in intra-articolari ed extra-articolari.

Anche la parte prossimale della tibia, del condilo, della testa peroneale e della tibia può essere interessata. Anche crackable e nodoso. Caviglie, distali o diafisi possono essere rotte.

La divisione dell'osso può avvenire nelle seguenti direzioni:

  • perpendicolare all'asse;
  • in una spirale;
  • in una direzione obliqua;
  • la linea divisa potrebbe avere un aspetto frastagliato.

Di conseguenza, i frammenti si muoveranno anche nelle stesse direzioni.

Ci possono anche essere fratture comminute nella regione della gamba inferiore, in cui i frammenti ossei hanno forme completamente diverse. Questa può essere una forma frastagliata, una demolizione ossea obliqua. Tali "frammenti" di ossa sono più pericolosi, poiché c'è un rischio maggiore di danneggiare i loro tessuti molli. Richiede un intervento chirurgico

sintomi

A seconda di quale osso è danneggiato e in quale particolare parte della frattura si è verificato, e di quale tipo di osso si tratta, i sintomi della lesione possono variare. Ma i sintomi generali nei casi in cui vi sono fratture delle ossa della gamba sono i seguenti:

  • L'emergere di forti dolori nella parte danneggiata del corpo.
  • La comparsa di un tumore forte e la diffusione istantanea di gonfiore intorno alla gamba ferita.
  • È possibile strappare o strappare la pelle, da cui si possono vedere frammenti di ossa.
  • Deformazione dell'arto inferiore nella parte in cui si è verificata la frattura ossea.
  • Rafforzamento di un sintomo doloroso durante i tentativi di fare i moti della gamba ferita.
  • L'incapacità di stare su un arto a causa del forte dolore e della frattura esistente delle ossa.

Se una persona ha i suddetti segni di una frattura, è necessario fornirgli il primo soccorso e chiamare una squadra di specialisti.

Primo soccorso

Se sospetti una gamba rotta, devi prima immobilizzare la persona. E poi fare l'imposizione di bende immobilizzanti fatte in casa (pneumatici) sull'arto ferito. A questo scopo, puoi usare qualsiasi oggetto piatto e lungo che sarà vicino. È sufficiente legarli al piede con i vestiti a portata di mano, mettendoli sui lati destro e sinistro della gamba rotta.

Se c'è stata una frattura aperta con spostamento e frammenti di osso hanno rotto la pelle, a causa della quale si è aperto il sanguinamento, è necessario prendere misure urgenti per fermarlo. Per fare questo, applicare un po 'di freddo sulla pelle attorno alla ferita di apertura. Questo potrebbe essere ghiaccio o neve dalla strada o dal frigorifero. Anche il congelamento è adatto. Il freddo deve essere prima avvolto in un panno. Dopo che il sangue smette di muoversi troppo forte, la ferita deve essere legata con un panno pulito o con bende se sono vicine.

In caso di sanguinamento arterioso grave (getto pulsante), è necessario applicare un laccio emostatico, che impedirà una rapida e volumetrica perdita di sangue, che a volte porta alla morte. Il laccio emostatico viene deposto sopra la ferita per 10-15 centimetri e stretto strettamente. Sotto l'imbracatura è posta una nota su cui è scritto l'esatto momento della sua imposizione. Questo è necessario per indebolirlo in un'ora e mezza e quindi riprendere il flusso di sangue verso l'arto ferito per evitare che si sgretoli. Quindi l'imbracatura viene nuovamente serrata per lo stesso tempo.

Se le ossa sono visibili dalla ferita, in nessun caso dovresti cercare di raddrizzarle, poiché ciò potrebbe innescare un aumento del sanguinamento nella vittima, ulteriori rotture nei tessuti molli e uno shock doloroso. Dopo avergli dato il necessario primo soccorso, chiama il pronto soccorso e aspettala.

Misure diagnostiche

All'arrivo in ospedale, il medico esaminerà il paziente sul luogo della ferita e gli chiederà cosa è successo, a seguito del quale si è verificata una lesione, ecc. Dopodiché, metterà una diagnosi preliminare al paziente e lo invierà per un esame a raggi X e, se necessario, per l'artroscopia.

Questi studi aiuteranno a chiarire il tipo di frattura e ad identificare la sua localizzazione. Dopo che sono stati effettuati gli esami necessari e tutti i dati sulla frattura della gamba inferiore ricevuti dal paziente sono stati chiariti, lo specialista deciderà sul suo ulteriore trattamento.

Varietà di trattamento

Le fratture della parte inferiore della gamba di diversi tipi richiedono un trattamento diverso. La lesione più semplice in medicina è considerata una frattura chiusa della gamba, che, a sua volta, non è accompagnata dalla presenza di frammenti, ecc., Ma è accompagnata dallo spostamento di frammenti rotti. In questo caso, le ossa rotte vengono ripristinate al paziente - l'azione viene eseguita utilizzando anestesia locale o generale, dopo di che vengono fissati insieme utilizzando un calco di un calco in gesso. Di solito, quest'ultimo viene applicato per un massimo di 6-7 settimane. In questo momento, al paziente viene prescritto l'uso di antidolorifici, prodotti arricchiti con calcio e calcio nella sua forma pura, che possono essere acquistati in farmacia.

Nei casi in cui entrambe le ossa della tibia sono fratturate simultaneamente, l'immobilizzazione per un lungo periodo di tempo è necessaria per il loro completo recupero. Il ripristino dell'integrità delle ossa in una doppia interruzione può a volte essere ritardato fino a 12 settimane.

La trazione scheletrica è un altro modo di trattare una frattura chiusa con spostamento. La linea di fondo sta allungando la gamba sotto l'influenza di un peso che è sospeso da un arto attraverso un ago precedentemente inserito nell'osso del tallone. Per i pazienti adulti, è necessario un carico di circa 6 kg, e per i bambini è selezionato individualmente e dipende dall'età. È necessario un mese e mezzo sotto l'influenza di un disegno speciale, effettuando di tanto in tanto una radiografia per tracciare la formazione di uno sperone osseo. Quando è completamente formato, un dispositivo di fissazione (gesso o sua alternativa) viene applicato sull'arto danneggiato e viene indossato per circa due o quattro mesi.

Una frattura aperta della tibia con dislocazione e complicazione sotto forma di schegge situate nei tessuti molli inizia a essere trattata con un intervento chirurgico. Viene effettuato allo scopo di collegare i frammenti ossei alla loro posizione naturale. Per questo è possibile eseguire un'operazione con la placca e utilizzare viti chirurgiche, bulloni, cerniere e ferri da calza.

Fissaggio osseo piatto - Osteosintesi

Anche durante l'intervento chirurgico con una placca in caso di frattura della tibia con spostamento, i nervi ei vasi sanguigni danneggiati vengono bloccati, dopodiché vengono cuciti tutti i tessuti molli danneggiati e quindi viene cucita la pelle stessa. Per la fissazione delle ossa, come con una doppia frattura, e con un singolo, oltre ai gessi, si possono usare speciali stecche e ortesi.

Le ossa sono fisse fino a quando inizia una formazione di callo nel sito della frattura. Quando la radiografia mostra che il callo si è rinforzato, il paziente verrà rimosso dal dispositivo di fissazione e verranno prescritte procedure di riabilitazione. Dopo una frattura della parte inferiore della gamba, il callo di solito si forma 6-8 settimane più tardi. Ma quanto deve camminare in un cast dipende esattamente dalle caratteristiche individuali dell'organismo. A volte i pazienti devono essere con dispositivo di fissaggio per un massimo di 12 settimane.

L'operazione con la placca in caso di una frattura della parte inferiore della gamba con spostamento è il modo più corretto, che non porta a complicazioni e consentirà al paziente di diventare più veloce sulla gamba.

reinserimento

Le principali misure di riabilitazione per vari tipi di fratture dello stinco sono:

  • una visita alla sala di fisioterapia (elettroforesi, magnetoterapia);
  • visitare la stanza della terapia fisica;
  • visita alla sala massaggi;
  • dieta (gli alimenti contenenti calcio sono introdotti in grandi quantità nella dieta);
  • auto-sviluppo obbligatorio dell'arto ferito a casa (automassaggio e movimenti di movimento).

Caricare completamente la parte fratturata della gamba deve essere attentamente, aumentando il carico su intervalli di tempo. Non correre troppo in modo che le ossa non si rompano di nuovo.

Frattura dello stinco, sintomi e trattamento

Per la persona colpita, un danno alle ossa della parte inferiore della gamba significa danni alla fibula o all'osso tibiale. Il valore della linea di frattura, il numero di frammenti, dipende dalla tattica di trattamento e dai tempi di accrescimento. Da tutte le lesioni, tale danno è pari al 10%, ogni decimo infortunio è una frattura della tibia. Entrambe le ossa sono danneggiate approssimativamente nel mezzo, ma possono anche trovarsi in posti diversi.

Aspetti anatomici

La struttura dello scheletro della gamba comprende due ossa: potente e di supporto per l'arto inferiore - la tibiale, la seconda è il fibulare. Sono interconnessi da una membrana interossea. Il carico principale cade sull'osso tibiale, che si trova all'interno e in modo massiccio. La parte superiore dell'osso ha un'estensione sotto forma di due siti, tra i quali vi è un rialzo tra culla, e i legamenti crociato anteriore e posteriore sono collegati ad esso. Con l'aiuto di questa area, che si chiama condili e si verifica la formazione del ginocchio.

Sotto i condili anteriori c'è una tuberosità tibiale, serve a riparare il proprio legamento rotuleo. Il corpo ha una sezione trasversale triangolare, il suo bordo anteriore può essere facilmente percepito sotto la pelle, non è coperto con i tessuti. Sul fondo, la tibia è allargata, la sua piattaforma inferiore serve a formare l'articolazione della caviglia, che è delimitata sul lato interno dalla caviglia con lo stesso nome.

La fibula è sostanzialmente più sottile e si trova all'interno. Nella parte superiore, ha una testa che si articola con la tibia sotto i condili. Il corpo dell'osso ha una forma triangolare, la parte inferiore è espansa e forma la caviglia esterna nella parte inferiore. Questa formazione è coinvolta nella stabilizzazione dell'articolazione della caviglia.

Cause di lesioni

La causa più comune di frattura delle ossa della gamba è rappresentata dagli incidenti stradali e la lesione stessa è accompagnata da complicazioni. In ogni sezione delle ossa della gamba, puoi identificare le loro cause, causando danni.

I fattori che portano a danni all'elevazione inter-muscolare sono spesso indiretti. La forza non agisce direttamente sull'articolazione del ginocchio, un esempio potrebbe essere una caduta da un'altezza su una gamba estesa.

Con i preservativi, le circostanze sono leggermente diverse, potrebbero esserci due forze influenti. Puoi evidenziare:

  1. Lesione diretta quando la forza del danno colpisce direttamente il ginocchio. Potrebbe essere una caduta, un colpo o un incidente d'auto.
  2. Nel caso di lesioni indirette, la forza dannosa agisce altrove. La vittima potrebbe cadere da un'alta quota su una gamba dritta.

Il danno al corpo della tibia dovuto all'assenza di tessuto molle ha anche un meccanismo di danno diretto o indiretto. Un esempio di lesione diretta potrebbe essere:

  • un colpo al corpo della tibia;
  • forte caduta di carico;
  • compressione tra oggetti (ad esempio tra una macchina e un muro al momento di un incidente).

Il meccanismo indiretto si manifesta come:

  • cadere da una grande altezza su una gamba dritta;
  • una brusca svolta sulla condizione di un piede fisso.

In quest'ultimo caso, la frattura si chiama spirale, la linea di frattura scorre a spirale.

Ci sono anche ragioni per le fratture delle caviglie, sono chiaramente indicate nella foto. Molto spesso, il piede è piegato verso l'interno o verso l'esterno con un carico sull'asse dell'estremità del proprio peso. Un osso può essere danneggiato a seguito del colpire o far cadere un oggetto pesante su un osso.

Classificazione dei danni allo shin

Il danno può essere aperto quando c'è una ferita con frammenti nel fondo o chiusi in natura (senza danneggiare la pelle), e anche con o senza spostamento. Inoltre, le fratture possono essere senza frammenti o scheggiati. Il danno può essere del tipo di crack o incompleto, così come l'intero diametro dell'osso. Le fratture delle ossa delle gambe si distinguono:

  • l'elevazione inter-muscolare della tibia;
  • nella zona dei condili;
  • fratture del corpo del perone e del perone;
  • danno alle caviglie.

Elevazioni fungine

Il danno senza spostamento, con spostamento parziale o totale, è caratteristico dell'elevazione inter-muscolare.

La sua classificazione è progettata per danneggiare i condili dei condili. Con un colpo verticale, il danno è a forma di V o di T. Quando il vitello viene deviato verso l'interno o l'esterno, uno dei condili è danneggiato.

Le fratture delle caviglie esterne possono essere supine (quando si gira il piede verso l'esterno) e pronazionali (ruotando il piede verso l'esterno).

Sintomi di danni a varie parti della gamba

I sintomi della frattura delle ossa della tibia in ogni reparto hanno i loro sintomi, che dovranno essere trattati in modo più dettagliato. Le caratteristiche dell'elevazione degli intervalli sono:

  • indolenzimento dell'articolazione del ginocchio;
  • gonfiore dell'articolazione e aumento del volume;
  • i movimenti nel giunto sono nettamente limitati;
  • lividi sotto la pelle e nella cavità dell'articolazione del ginocchio;
  • il carico assiale sul tallone porta dolore all'interno del ginocchio.

I condili tibiali sono caratterizzati da sintomi alquanto diversi. I segni di una frattura della gamba nell'area dei condili sono diversi dalle altre lesioni. caratterizzato dal fatto di:

  • un significativo aumento del volume dell'articolazione del ginocchio;
  • dolore acuto al ginocchio, a causa del quale il movimento in esso è impossibile;
  • quando si preme il ginocchio, il dolore diventa più forte;
  • deviazione della tibia sul lato quando il frammento è spostato;
  • il sangue si accumula nell'articolazione del ginocchio;
  • il carico assiale sulla zona del tallone è molto doloroso.

Sintomi clinici più vividi caratteristici del danno al corpo della tibia e del perone. La vittima è preoccupata:

  • forte dolore, aggravato dalla palpazione;
  • gonfiore nel sito di lesione;
  • livido sotto la pelle;
  • lo stinco è deformato;
  • i movimenti delle articolazioni del ginocchio e della caviglia sono severamente limitati a causa del dolore;
  • l'asse della gamba è curvo;
  • ritrazione quando si sonda il bordo anteriore della tibia;
  • mobilità patologica e crepitio;
  • frattura aperta della gamba è caratterizzata dal fatto che i frammenti ossei sono visibili nella ferita, possono sporgere al di sopra della pelle.

L'osso fibulare non ha sintomi così gravi, è possibile sospettare il suo danno dal dolore, che aumenta con la palpazione. Ciò è dovuto alla gamma di tessuti che coprono l'osso. Una persona può camminare sulle sue gambe, leggermente zoppicante, il luogo del danno è leggermente gonfio. I sintomi sono più luminosi quando c'è una doppia frattura della tibia con danni ad entrambe le ossa.

In un bambino, il terzo medio della gamba si rompe come un "ramo verde" quando l'osso è danneggiato, che è caratterizzato da elasticità a causa del basso contenuto di calcio. Il periostio non è danneggiato e contiene frammenti al suo posto, prevenendo lo spostamento.

Non meno evidenti sintomi clinici accompagnano la vittima dopo la frattura della caviglia (interna ed esterna). La vittima è annotata:

  • gonfiore alla caviglia;
  • forte dolore;
  • contusioni e ematomi sottocutanei;
  • i movimenti nell'articolazione della caviglia sono severamente limitati a causa di dolore e gonfiore;
  • posizione innaturale del piede;
  • Tacco sul tallone porta dolore acuto.

Diagnosi dei danni

È molto importante diagnosticare una frattura dell'osso della gamba nel tempo, sulla base dei dati ottenuti dal medico, si raccomanda un ulteriore trattamento. Immediatamente dopo che la vittima è stata ricoverata in ospedale, viene esaminata da un medico, che diagnostica i sintomi caratteristici, raccoglie le circostanze della lesione. In ogni situazione, una radiografia viene indicata per essere presa necessariamente in due proiezioni per una diagnosi più accurata. Se alcune parti sono danneggiate, è necessario un esame specifico, soprattutto se una frattura della tibia chiusa non viene spostata.

Danni all'elevazione intestinale

Danni a entrambi i condili

L'artroscopia è indicata per qualsiasi lesione intraarticolare, soprattutto in caso di frattura dell'elevazione inter-muscolare della tibia. Inoltre, la tecnica consentirà di stabilire il grado di danneggiamento dei condili e dei legamenti nella cavità articolare (cruciforme). In condizioni operative, una videocamera speciale esamina la cavità dell'articolazione. Strumenti speciali sono trattati

In caso di sospetto danno alle strutture intraarticolare, che viene spesso osservato quando i condili sono danneggiati, viene mostrata una scansione MRI. La tecnica consente ai tagli di stabilire lo stato delle strutture dei tessuti molli.

Fratture della fibula e delle ossa tibiali nella zona del corpo

Se ci sono dubbi su una radiografia o una frattura con un gran numero di frammenti, viene indicata una scansione TC. Usando questo metodo, il medico vede chiaramente le condizioni delle ossa della parte inferiore della gamba, la posizione e il numero di frammenti.

trattamento

La frattura delle ossa della gamba richiede un approccio tempestivo e competente al trattamento. Le piastre più comunemente utilizzate sono per la frattura della tibia e perni, perché il danno è compensato. Se il danno non ha uno scostamento, un trattamento conservativo viene eseguito applicando un calco in gesso. Si consiglia di considerare il trattamento delle fratture in diverse aree.

Trattamento delle lesioni dell'elevazione intestinale

Le tattiche dipendono dalla gravità del danno: in assenza di pregiudizi, viene indicata una gestione conservativa del paziente.

  • puntura dell'articolazione del ginocchio: durante la procedura, il medico inserisce un ago nella cavità dell'articolazione ed estrae sangue o fluido. Una stecca di gesso può essere applicata per un periodo di 1,5 a 2 mesi;
  • riabilitazione dopo la rimozione del gesso è l'uso di procedure termali, ginnastica e massaggi.

Trattamento delle fratture del condilo tibiale

La vittima deve essere ricoverata in ospedale senza fallo. La tattica di trattamento è scelta dal dottore, secondo il grado di spostamento di frammenti.

In caso di frattura senza spostamento, viene eseguita:

  1. Con emartro intenso, l'articolazione viene perforata e il liquido o il sangue viene rimosso. Anestesia locale Dopo la procedura, una stecca di gesso viene applicata dalla punta delle dita alla piega glutea.
  2. Dopo 2-3 settimane inizia la ginnastica terapeutica e, senza alcun carico, consente di ripristinare la mobilità. Langeta viene rimosso solo per il periodo della ginnastica e quindi collocato al suo posto.
  3. Dopo 1-2 mesi, l'intonaco viene rimosso, tuttavia, la persona cammina con l'aiuto di stampelle senza supporto sull'arto.
  4. Tre mesi dopo l'infortunio, si raccomanda di appoggiarsi all'arto mentre si cammina, il carico è graduale. In parallelo vengono prescritti fisioterapia e massaggi.

Come opzione di trattamento, può essere applicata la trazione scheletrica, la cui essenza è di trasportare gli aghi attraverso il calcagno. Attraverso un sistema di blocchi, viene sospeso un carico, che inizia a 6 chilogrammi e aumenta gradualmente.

Molti possono essere immediatamente interessati alla domanda su quando è possibile calpestare il piede, tuttavia, solo dopo 2 settimane, è possibile la terapia fisica sotto forma di movimenti nel ginocchio. Dopo 6 settimane, la trazione viene smantellata, gli esercizi di fisioterapia vengono svolti più attivamente e combinati con il massaggio. 2 mesi dopo l'infortunio, il medico ha autorizzato il carico sulla gamba. Il supporto è parzialmente possibile dopo 3-4 mesi, si consiglia di camminare durante questo periodo con l'aiuto di stampelle. L'efficienza viene ripristinata dopo 5-6 mesi dopo che la persona è stata ferita.

Trattamento delle lesioni a T e a forma di V dei preservativi

In caso di frattura senza spostamento da parte del medico, il gesso circolare viene applicato per un periodo da 3 a 4 mesi. Dopo 2 mesi, viene sostituito con un affondo, che viene rimosso, durante questo periodo vengono mostrati ginnastica, massaggi e fisioterapia.

A dislocazione, è indicato un trattamento operativo, che viene effettuato fissando i frammenti con una vite o una piastra di supporto speciale. Dopo la scomparsa del dolore, il carico sulla gamba dopo una frattura della gamba è completamente controindicato, sono consentiti solo i movimenti nel ginocchio. Puoi camminare per 12 o 16 settimane con le stampelle. Dopo 16-18 settimane, è possibile il pieno carico sull'arto operato.

Trattamento delle fratture delle ossa tibiali e dei peri

Il metodo e la durata del trattamento dipendono dal tipo di frattura e dal grado di spostamento delle ossa. In caso di danno senza spostamento:

  1. Assicurarsi di applicare una stecca di gesso dalla punta delle dita alla piega glutea. L'articolazione del ginocchio deve essere riparata.
  2. Dopo 7-10 giorni, viene eseguita una radiografia di controllo, che consente di diagnosticare lo spostamento secondario.
  3. Dopo 14-16 settimane dopo l'infortunio, il cast viene rimosso.
  4. Recupero sotto forma di ginnastica e massaggi, la fisioterapia dura da 2 a 4 settimane.
  5. Il recupero completo avviene dopo 3-4 mesi dopo l'infortunio.

Quando c'è un offset:

  1. Trazione scheletrica sovrapposta per il tallone.
  2. Mediante radiografie periodiche, viene controllato lo stato del callo.
  3. Dopo 4-6 settimane, la trazione viene rimossa e viene applicata una stecca di gesso.
  4. Immobilizzazione rimossa in 2-4 mesi.

Chirurgia della frattura e della frattura dell'osso tibiale

Se viene diagnosticata una frattura a vite della tibia, è indicato l'intervento chirurgico con stadiazione di un'asta speciale fatta di titanio nell'osso. Tale asta è chiamata un perno, è guidato nel canale attraverso un foro speciale, attraverso il quale, dopo la fusione, le ossa vengono rimosse. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, il carico sull'arto è consentito dal 20 al 25%. Puoi aumentare il carico dopo 6-12 settimane e 15 giorni dopo l'intervento, puoi alzarti dal letto e camminare con le stampelle. Il perno viene rimosso dopo 1,5-2 anni dopo l'intervento.

In alcuni casi, se la fibula è danneggiata, le piastre sono fisse. Possono anche essere usati quando viene diagnosticata una frattura del terzo inferiore della gamba. Le placche sono fissate con viti speciali, non vengono utilizzate nei bambini, poiché la crescita ossea può essere disturbata da una lesione del periostio. Anche il danno alla testa del perone non viene eseguito, poiché la probabilità di danneggiare il nervo peroneo che passa nelle vicinanze è elevata.

Il dispositivo di fissazione esterno è mostrato quando c'è una perla rotta di uno stinco. L'essenza dell'operazione consiste nella formulazione di un apparecchio speciale, che è fissato da raggi disegnati attraverso l'osso e raggi speciali. Il carico è possibile immediatamente dopo l'applicazione e il carico viene ripristinato dopo 3-4 mesi.

Una frattura di entrambe le ossa della tibia viene trattata senza dislocazione nella zona della caviglia, il gesso viene applicato per 2 mesi. Ci sono indicazioni per il trattamento chirurgico:

  • spostamento del frammento;
  • sublussazione del piede a lato;
  • il luogo della frattura nella proiezione della distesa tibiofibrale distale.

Syndesmoz è un legamento che corre nel terzo inferiore della gamba, rafforza la fibula, garantendo la stabilità dell'articolazione della caviglia.

Il danno è principalmente fissato da piastre, così come viti speciali.

Riabilitazione dopo il danno alla caviglia

La ginnastica è mostrata dal primo giorno dopo l'operazione e consiste in una lenta flessione sul lato plantare. Da 5-7 giorni di esercizio vengono eseguiti ad un ritmo attivo.

Non è consentito riposare sull'arto ferito immediatamente, è possibile stare sulle stampelle il 4-5 ° giorno dopo l'intervento. Il programma di riabilitazione è sviluppato individualmente in ogni caso. Il controllo a raggi X viene effettuato alla seconda e alla quarta settimana dopo l'intervento. Rimuovere la struttura dopo 8-12 settimane dopo l'intervento.

Assicurati di eseguire il massaggio e l'applicazione di ozocerite. La fisioterapia è effettuata:

Complicazioni di fratture

Artrosi deformazione posttraumatica del ginocchio

Se i condili sono danneggiati, l'arto si deforma, può deviare in una direzione diversa. È anche possibile la distruzione della cartilagine articolare, una condizione simile chiamata osteoartrosi deformante post-traumatica. Il movimento dell'articolazione del ginocchio è limitato, questa condizione è chiamata contrattura artrogena.

In caso di fratture del terzo medio della gamba, l'integrità dei vasi e dei nervi può essere disturbata. Di conseguenza, la nutrizione dei tessuti e la loro mobilità sono disturbati. Non meno pericolosa complicazione è l'embolia grassa, quando le particelle di grasso dal canale del midollo osseo entrano nel flusso sanguigno e sono in grado di bloccare il lume della nave. Con una frattura aperta, vi è un alto rischio di infezione delle ossa e il conseguente sviluppo di osteomielite. Lo stesso può essere osservato dopo l'intervento chirurgico, quando una infezione entra nella ferita. L'estremità può essere deformata, che viene osservata con un trattamento improprio. La falsa articolazione si sviluppa quando cade tra i frammenti di tessuto molle, di conseguenza, non possono crescere insieme.

Complicazioni dopo l'apparato di Ilizarov:

  • penetrazione dell'infezione nell'osso ai raggi;
  • danno ai vasi sanguigni e ai nervi nella formulazione dell'apparato;
  • curvatura dell'arto con fissazione insufficiente o debolezza dei dadi.

Artrosi dopo la frattura del terzo inferiore della gamba

Dopo la frattura della caviglia nell'articolazione della caviglia, si può sviluppare un'artrosi deformante post-traumatica. Vale anche la pena di prevedere lo sviluppo della contrattura e una falsa articolazione con un trattamento scorretto. Con una frattura aperta o durante un intervento chirurgico, un'infezione può entrare nella ferita.

Pronto soccorso per le ossa dello stinco ferite

Fino all'arrivo dei medici, alla vittima dovrebbe essere dato il primo soccorso. Il sito di danno deve essere fissato secondo certe regole, un piede nella forma della lettera "G". Questo può essere fatto con uno pneumatico standard o con qualsiasi altro strumento disponibile, avvolgendo una benda o un panno. Se il fissatore non è stato trovato, la gamba malata è attaccata a quella sana.

Se c'è una ferita, viene applicata una benda e l'emorragia viene fermata con un'imbracatura. Applicalo sul tessuto o sui vestiti, la durata nell'estate 2 e in inverno 1,5 ore. Assicurati di allegare una nota alla vittima nel tempo.

Dopo essersi feriti, si tolgono le scarpe, è severamente vietato reimpostare eventuali deformazioni. Il freddo viene applicato al sito della ferita per 20 minuti, dopo di che viene presa una pausa a 10. Tale procedura ridurrà il dolore e il gonfiore. Evitare movimenti non necessari che possono causare dolore e aggravare lo shock traumatico. È possibile somministrare alla vittima una pillola anestetica, dopo l'arrivo di un'ambulanza, i medici anestetizzano inoltre la frattura con preparazioni speciali.

È auspicabile trasportare la vittima su una barella in una struttura medica. È lì dopo l'esame che il medico può correggere il danno e fornire un aiuto professionale.

Frattura dello stinco

Nei bambini e negli adulti, una frattura della gamba è una lesione ossea comune (10%). Può essere leggero o pesante a seconda del grado di deformazione causato, si trova nella parte superiore o inferiore della tibia. La deformazione di un osso è possibile, ci sono lesioni di entrambe le tibia. La natura del danno è influenzata dal grado di danneggiamento del tessuto molle circostante.

Un chirurgo o un traumatologo può far fronte alla malattia immobilizzando (immobilizzando) l'area tra il ginocchio e la caviglia, in modo che l'osso possa crescere in modo sicuro insieme. Prima di lasciare l'osso per il processo di rigenerazione, i frammenti vengono combinati e serrati con l'aiuto di gesso, ferri da calza, bulloni speciali, viene utilizzato un piatto speciale.

Una radiografia viene eseguita preliminarmente per rilevare elementi di danno. A seconda della posizione dei frammenti determinata dalla necessità di un intervento chirurgico. Quando le ossa della parte inferiore delle gambe diventano intatte, iniziano la riabilitazione - in questa fase, al paziente viene prescritto un esercizio fisico e un complesso vitaminico. I sintomi, il trattamento del pregiudizio sono determinati sulla base di circostanze specifiche.

Tipi di lesioni

La coscia è una sezione dello scheletro situata tra la coscia e il piede. Presentato da due ossa tubolari: tibiale e peroneo. Il primo mantiene il carico principale, collega la tibia all'articolazione del ginocchio e l'osso talusare alla caviglia. La tibia ha una funzione stabilizzante. Entrambe le parti sono collegate e formano un sistema interconnesso: dall'alto - l'articolazione comune, nel mezzo - la membrana interossea, dal basso - attira i legamenti.

La classificazione internazionale delle malattie (ICD-10) identifica 80 diverse patologie delle gambe associate a compromissione del lavoro o integrità ossea. Nell'ambito del documento, un codice è assegnato a una malattia, che consente la raccolta di informazioni statistiche.

Frattura - una violazione dell'integrità ossea. ICD-10 cattura una dozzina di tipi di lesioni alla gamba. Le violazioni sono suddivise in:

  • Frattura degli stinchi nella parte superiore (prossimale): l'unica o entrambe le ossa.
  • Malattia della parte centrale della gamba. La diafisi è il segmento delle ossa lunghe. Di conseguenza, le fratture diafisarie dell'osso tibiale o fibulare, la diafisi di entrambe le ossa, sono isolate.
  • Fratture nella parte inferiore (distale) inferiore. Il trauma è estremamente spiacevole, ha conseguenze negative: spesso viene eseguita un'operazione per ripristinare la posizione delle aree frammentate e il trattamento viene eseguito progressivamente.

Spesso c'è solo una lesione tibiale, meno spesso entrambe, una situazione rara - mantenendo l'integrità di una grande frattura della piccola tibia. Le lesioni shin corrispondono al codice S80-S89 nella classifica internazionale.

Un'altra divisione delle lesioni viene effettuata in base alla posizione dei frammenti ossei, al volume del tessuto molle interessato, ai vasi sanguigni e alle articolazioni. Con questo approccio, gli scarti vengono suddivisi in pesanti, medi e leggeri. Le fratture nella vita di tutti i giorni sono leggere (A). Le violazioni non influenzano altri tessuti, si riducono a danni a una o entrambe le ossa. Pesante (C) - si verificano in situazioni insolite per la vita normale: una caduta da una grande altezza, un incidente. Con tale lesione si verifica una frattura da frammentazione, una frammentazione, un danno massiccio al tessuto adiacente. La gravità moderata (B) caratterizza la lesione che colpisce i tessuti adiacenti, senza compromettere l'integrità delle articolazioni e dei nervi.

Crepe e crepe sono causate da una forza diretta a un piccolo pezzo di osso. Spesso la frattura delle ossa della gamba si verifica quando la posa è fissata in una posizione scomoda o quando la gamba è piegata.

Le fratture possono essere singole o multiple.

Nella direzione della linea di rottura, sono distinti obliqui, diritti e a spirale.

Frattura liscia e sminuzzata: una linea retta o bordi irregolari strappati della rottamazione stessa.

Frattura della tibia con o senza spostamento - classificata nella diagnosi di posizionamento dei frammenti. Le ossa senza spostamento si trovano simmetricamente, con lo spostamento richiedono il ripristino forzato della posizione precedente. La frattura fratturata della tibia può essere ad angolo, a rotazione e così via.

Frattura dello stinco aperto e chiuso. La base della divisione è l'integrità dei tessuti associati. Chiaro caratterizza la deformazione, quando c'è un danno ai tessuti dei muscoli e della pelle. Se la pelle non è danneggiata, i muscoli non sono significativamente colpiti, diagnosticare una frattura chiusa della gamba.

Extra-articolare e intra-articolare. La divisione è influenzata dall'influenza della caviglia o dell'articolazione del ginocchio. Se la lesione è complessa, è riconosciuta come intraarticolare.

Sintomi traumatici

I singoli sintomi della malattia variano a seconda delle specifiche della lesione. Ci sono segni comuni:

  • dolore, gonfiore del tessuto adiacente;
  • cambiamento del colore della pelle;
  • c'è un crepitio, il crepitio delle ossa delle gambe;
  • Non c'è possibilità di concentrarsi sulle gambe.

Quando il piede si blocca, la vittima non è in grado di piegarla, si determina che il nervo è interessato. Se le gambe assumono una tonalità blu, i frammenti colpiscono il sistema circolatorio. Questi segni sono tipici per qualsiasi tipo di lesione. Assegnare sintomi specifici per determinare il grado di deformazione.

Se la ferita ha toccato il terzo superiore, c'è una chiusura forzata del ginocchio infortunato. Quando i condili si rompono, il tessuto attorno al ginocchio si gonfia. I sintomi del dolore sono localizzati esclusivamente nell'area specificata della gamba, possiamo sentire il rumore delle macerie, l'inusuale mobilità del ginocchio è evidente, l'infortunio non offre l'opportunità di eseguire azioni attive.

La violazione dell'integrità della diafisi (terzo medio) è accompagnata da dolore, gonfiore e pelle blu. La bacchetta sembra deformata, il piede si inclina verso l'esterno. Se la vittima si affida alla gamba, significa che la frattura ha colpito la tibia, nel caso opposto, la tibia. Come risultato del colpo, l'osso può essere rotto, o entrambi. La ferita ad entrambe le gambe è caratteristica di colpire la gamba (spesso in un incidente) o lesioni indirette (torsioni). Il danno diretto porta a una violazione acuta, con un effetto di torsione caratterizzato da una frattura elicoidale.

Frattura distale (terzo inferiore) della gamba. Tali ferite sono gravemente gonfie e dolorose, l'enfasi sul piede è impossibile, il piede si appoggia di lato. Tali violazioni costituiscono una grande percentuale di lesioni alle gambe accertate (60%). Per correggere gli spostamenti, è spesso necessaria un'operazione, la possibile giunzione errata delle ossa darà segni estremamente negativi.

Linee guida per il trattamento unificato

Il trattamento di eventuali lesioni della gamba, indipendentemente dal tipo, è ridotto al ripristino della struttura della gamba, fissando e giuntando l'osso. La sequenza di manipolazioni eseguite è quasi la stessa. Il trattamento necessario è simile a questo:

    Posizionamento di frammenti nella posizione naturale. La deposizione viene eseguita da un chirurgo utilizzando un anestetico locale: con le mani, usando un estratto scheletrico o ricorrere alla chirurgia.

Trattamento di tipi specifici di fratture

Esiste uno specifico nel trattamento di specifiche fratture. Il trattamento del terzo superiore inizia con l'anestesia e il posizionamento in ospedale. Successivamente, l'articolazione viene perforata e il sangue accumulato viene rimosso. Ulteriore trattamento sarà l'imposizione di gesso fino a 30 giorni. La riabilitazione dopo una frattura della gamba continua per lo stesso periodo.

In caso di lesioni con spostamento, il riposizionamento delle parti e la fissazione dei frammenti viene effettuato con l'aiuto di stecche di gesso. Quando è impossibile schiacciare i frammenti con le mani, usa il metodo dello scheletro (6 settimane), poi un piatto viene posto sulla gamba (6 settimane). Per curare una frattura con un offset, ci vogliono circa 30 giorni. Si noti che questa difficoltà può essere risolta con l'aiuto dell'apparato di Ilizarov, le viti e la piastra manterranno i frammenti nei punti giusti.

Il trattamento delle fratture di terzo medio (diafisi) consiste in anestesia e raddrizza la posizione di parti dell'osso. Quindi inserire l'intonaco dall'anca alle dita (fino a 90 giorni). Il trattamento limita notevolmente i pazienti in movimento, se possibile cerca di ricorrere all'uso dei dispositivi. Se viene diagnosticata una frattura dello stinco o una lesione sminuzzata che può causare un altro difetto, la trazione scheletrica deve essere utilizzata per 4 settimane. Quindi l'osso è fissato stecca di gesso a 2,5 mesi. Il tempo totale per il trattamento dei danni è di sei mesi.

Le lesioni della parte inferiore della gamba - la caviglia sono considerate gravi. La ragione della difficoltà è che la caviglia è interessata. Spesso è necessaria un'operazione per ripristinare la struttura ossea. Per il fissaggio delle parti rotte utilizzate piastra, bulloni, ferri da calza. Se si osservano sintomi di edema grave, viene utilizzato un ulteriore allungamento, solo dopo che la scomparsa dei tessuti gonfiati continua il trattamento. Viene applicata una benda per fissare il segmento, dalle dita al centro della gamba per un massimo di 7 settimane.

In caso di frattura della caviglia, vengono utilizzati efficacemente cappucci scheletrici e successivamente viene applicato uno stivale in gesso. È necessario farlo, nel caso di una giunzione errata dell'osso, la persona riceverà una forma errata del piede. In questa situazione, l'operazione sarà nuovamente necessaria. Il trattamento richiede fino a 7 mesi, seguito da uno speciale collo del piede (fino a un anno).

La chirurgia shin viene eseguita quando:

  • non è possibile ripristinare la posizione corretta dei frammenti in modo alternativo;
  • doppia frattura con spostamento;
  • tessuto molle pesantemente colpito;
  • probabilità di violazione dell'integrità dei vasi sanguigni, la capacità di influenzare i nervi;
  • vista di ferita aperta.

In caso di frattura di entrambe le ossa, la tibia viene ripristinata, la piccola viene automaticamente stretta durante il fissaggio. Dopo che le ossa si sono unite, i medici di solito rimuovono i dispositivi usati. Piastra, bulloni, viti - sono corpi estranei, possono causare rigetto nel corpo o reazioni allergiche. Tuttavia, il problema è risolto individualmente dal medico curante sulla base dei raggi X. Le piastre possono essere in metallo o in titanio, su quest'ultimo le reazioni negative sono estremamente improbabili.

Se la frattura viene ripetuta, viene chiamata refrattaria. Di norma, una violazione dell'osso nello stesso punto indica che la prima lesione non è stata curata (le ossa non si sono sviluppate completamente insieme). Una frattura nel vecchio posto è una conseguenza di lasciare il canale indebolito dopo aver rimosso il bullone. La rottura in questo caso passerà lungo i suoi confini.

reinserimento

Quando il trattamento è completato, inizia il periodo di recupero. Dopo una lunga immobilizzazione, si osservano processi stagnanti, cambiamenti atrofici parziali nei tessuti. Le conseguenze sono reversibili, se il tempo di fare gli esercizi giusti, massaggi, volti a ripristinare la circolazione sanguigna. Gli esercizi sono selezionati dal medico, il carico sulle gambe dovrebbe gradualmente aumentare. I medici raccomandano di scegliere una dieta arricchita con calcio e vitamine necessarie per il restauro delle strutture ossee.

Gli esercizi sono ridotti a camminare su superfici lisce, quindi irregolari. È necessario appoggiarsi alla gamba restaurata. Un po 'più tardi, aggiungi esercizi relativi alle gambe oscillanti. Si raccomanda di fare la menzogna mahi. In alcune settimane è possibile essere fidanzati con la cyclette. Tali carichi sono necessari per la corretta funzione muscolare.

Tipi di fratture dello stinco

Le persone con varie fratture ossee si rivolgono al traumatologo, spesso i pazienti vengono con una frattura della gamba. Il primo soccorso diventa una questione di primaria importanza. Tali fratture sono complesse, la struttura di questa parte del corpo umano è complessa. Nella parte inferiore delle gambe ha un grande carico di tutto il corpo.

Più spesso, con il tipo menzionato di lesioni ossee, i medici vengono curati durante la bassa stagione quando le strade sono coperte di ghiaccio e granita ovunque.

A seconda della complessità della frattura della gamba, il suo tipo di trattamento dipende principalmente. In medicina, ci sono tipi di fratture:

  • Frattura con spostamento. Considerato difficile, c'è sempre la probabilità di danni alle ossa in congiunzione con tessuti molli adiacenti, tendini e vasi sanguigni. Spesso c'è un dislocamento dei condili nell'area del ginocchio. Il primo soccorso vale la pena di fornire ordinatamente.
  • Frattura chiusa L'osso è danneggiato, i tessuti rimangono intatti.
  • Frattura aperta Come risultato di una frattura, i frammenti ossei danneggiano il tessuto e la pelle.

Con una frattura aperta e una lesione alla parte inferiore della gamba con una dislocazione, la probabilità di sanguinamento è forte (soprattutto in quest'ultimo caso), la cui eliminazione intempestiva porta talvolta alla morte. Lesioni gravi sono considerate disturbi nell'area dei condili.

Le fratture della parte inferiore della gamba sono classificate come fratture ossee. Ogni tipo di frattura è caratterizzato da manifestazioni individuali:

  • Frattura prossimale, caratterizzata dallo spostamento della tibia verso l'esterno o verso l'interno. C'è uno spostamento di condili, che provoca l'apparizione di coni sotto il ginocchio. Mobilità del ginocchio e dei condili, rigidità nei movimenti, parziale perdita di mobilità.
  • Danno alla diafisi. Con una tale frattura, è semplicemente impossibile appoggiarsi alla gamba, c'è una chiara deformazione della tibia e dei condili.
  • Frattura distale È caratterizzato dallo spostamento dei condili e delle articolazioni del piede, da un forte dolore alle gambe.

Per qualsiasi tipo di frattura, il tempo necessario è importante. Il principale principio di assistenza è la conservazione dell'integrità dell'osso e il non deterioramento della condizione e la complessità del tessuto osseo.

Nozioni di base sul primo soccorso

La fornitura del pronto soccorso si basa su principi, la cui osservanza ridurrà le complicazioni, aiuterà il paziente a far fronte al dolore causato da lesioni:

  • Terapia antidolorifica della gamba ferita;
  • Fermare il sanguinamento;
  • Riparare l'arto danneggiato.

Con una frattura della gamba chiusa e senza sanguinamento, non è necessario seguire il secondo principio.

Sollievo dal dolore

Una persona scopre una soglia individuale del dolore. Persone selezionate con fratture delle ossa delle gambe di qualsiasi gravità non possono provare dolore, in alcuni casi le persone addirittura perdono coscienza dal dolore. Se una persona tollera facilmente il dolore, l'uso di antidolorifici non è necessario. La persona che fornisce assistenza è obbligata a prepararsi per l'insorgenza inaspettata di dolore nella vittima.

Nella maggior parte dei casi, con l'apertura o la frattura delle ossa della tibia con spostamento, la vittima sente un forte dolore. Il dolore intollerabile si sviluppa quando i condili sono danneggiati e la chirurgia è più spesso richiesta.

Se non si organizza la terapia di sollievo dal dolore nel tempo, il dolore provocherà uno shock doloroso e causerà gravi interruzioni del funzionamento del cuore. Prima di presentare un farmaco anestetico, prova a scoprire la presenza di reazioni allergiche ai farmaci.

Fermare il sanguinamento

Il sanguinamento si verifica quando c'è una frattura della parte inferiore della gamba o del piede aperto. Il tipo di sanguinamento dipende dal tipo di frattura della gamba, dalla completezza e dalla durata del primo soccorso. Se non aiuti in tempo, è possibile una grave perdita di sangue. L'aiuto per la frattura non è destinato a peggiorare la condizione.

Se c'è un aumento della pressione sanguigna, il sangue viene fermato usando un laccio emostatico sovrapposto sopra la ferita. Prima di applicare i fondi sotto la benda ammorbidita. Il pre imbrago si estende, avvolge l'arto in diversi strati. Le estremità dell'imbracatura sono fisse. In assenza di un elastico, è permesso fare una benda in tessuto di cotone spesso. Per il fissaggio è possibile utilizzare tutti gli strumenti disponibili che sono adatti per l'assistenza di rendering. Ad esempio:

La durata dell'imbracatura non supera le due ore, a temperature elevate - un'ora. Dopo l'applicazione è importante specificare l'ora sul cablaggio.

Per fermare il sanguinamento è ammesso in modo alternativo: piegare l'arto nel giunto e fissarlo con una stecca o una placca.

Il più grande pericolo di sanguinamento è la perdita di sangue e la probabilità che microbi e batteri penetrino nella ferita aperta. Per prevenire l'infezione, è necessario:

  1. Evitare di toccare la ferita;
  2. Non rimuovere i frammenti ossei;
  3. Non rimuovere i resti di indumenti;
  4. Metti una benda sterile.

fissazione

In caso di danni, in particolare delle ossa della gamba nella zona dei condili, vale la pena assicurarsi che la parte lesa dell'arto inferiore sia completamente immobile. Per commettere: un'azione obbligatoria, che implica determinate regole e coerenza.

Raramente in questi casi c'è uno pneumatico speciale sotto le mani, un ramo spesso, un pannello, piastre, bastoncini da sci, ecc. Sono utili per il fissaggio.

L'oggetto viene portato a una lunghezza tale da consentire a entrambe le articolazioni di essere fissate simultaneamente. Tenere fermo sopra e sotto il danno alle ossa della gamba.

È solo necessario immobilizzare l'arto, è vietato resettare una frattura per conto proprio. In luoghi di sporgenze ossee, ad esempio, i preservativi, forniscono una benda morbida. Il pneumatico si sovrappone ai vestiti. È meglio eseguire la fissazione insieme, in modo che la prima persona sollevi l'arto, la seconda persona aggiusta direttamente il pneumatico.

I principi di base del trattamento

Al momento del ricovero in ospedale, al paziente viene prescritta una terapia anestetica, un dolore lenitivo, quindi viene eseguito il trattamento e l'applicazione del gesso sul sito di lesione alla parte inferiore della gamba e del piede. Prima del trattamento, il medico effettuerà una diagnosi completa di danno alla parte inferiore della gamba e del piede, provocherà danni alle ossa e se vi è uno spostamento dei condili.

Lesione prossimale

Il trattamento di una frattura della tibia chiusa viene eseguito per un mese applicando un cerotto sulla gamba, non vengono utilizzati interventi chirurgici e l'uso della placca. Dopo la rimozione del pneumatico, viene eseguita la terapia riabilitativa, che dura da due mesi fino al completo recupero.

Se la frattura viene osservata con lo spostamento, la velocità e il tipo di trattamento dipendono dalla presenza di frammenti e dalla complessità dello spostamento. In questi casi, il relitto viene riposizionato, la piastra viene installata, viene utilizzato l'apparecchio Ilizarov.

Fratture della diafisi

In caso di frattura della tibia o di entrambe le ossa, l'intonaco viene applicato per 90 giorni, in alcuni casi viene installata una piastra per una rapida guarigione. Quando le fratture diafisarie dopo la rimozione del gesso, c'è difficoltà nel ripristinare la mobilità.

Lesione della gamba

Tale lesione è considerata difficile, e un intervento chirurgico al piede è necessario come trattamento. Il punto è utilizzare i bulloni della piastra e altre strutture per l'incollaggio e il ripristino dell'osso. Dopo l'installazione, l'intonaco viene applicato per fornire ulteriore fissazione della piastra. Dopo un mese di indossare un calco in gesso, viene prescritta un'operazione per rimuovere la placca, se i raggi X hanno confermato l'accrescimento dell'osso danneggiato.

Con un ulteriore restauro, vengono utilizzate le ortesi. Se la testa dell'osso tibiale è danneggiata, è necessaria un'operazione con l'installazione di una piastra di forma speciale per fissare la parte danneggiata dell'osso. Il gesso è indossato per 90 giorni.

A seconda della complessità della frattura e del grado di danneggiamento dell'osso, nel trattamento vengono utilizzate varie apparecchiature e accessori aggiuntivi:

Negli ultimi due ci fermeremo nei dettagli.

Il dispositivo di Ilizarov per le fratture

Recentemente, un apparato di Ilizarov è stato utilizzato per riparare e trattare i danni, inclusi gambe e piedi, per contribuire a migliorare la qualità del trattamento.

L'apparato di Ilizarov è considerato il mezzo principale per controllare la riparazione ossea, evitando la chirurgia.

Il principio dell'uso dell'apparato di Ilizarov è l'uso degli aghi, che vengono fissati attraverso il tessuto osseo e fissati all'esterno degli anelli.

L'apparato Ilizarov è più richiesto quando l'osso viene ripristinato alla frattura della tibia, quando vi è una maggiore frammentazione dell'osso. È possibile installare l'apparato Ilizarov esclusivamente in un istituto medico, un'operazione complessa che richiede l'anestesia dell'arto operato. L'apparecchio Ilizarov, più precisamente, i suoi raggi sono inseriti ad angolo retto, quindi fissati all'esterno su anelli speciali.

L'apparato Ilizarov richiede un'attenta cura durante l'uso, gli elementi passano attraverso i tessuti molli e ossei. Dopo aver installato l'apparato Ilizarov, si notano complicazioni come dolore e infiammazione, l'uso del dispositivo è spesso accompagnato da terapia anestetica e antibiotici.

Trattamento con ortesi

Il trattamento di una frattura della gamba e del piede in qualsiasi parte implica la completa immobilizzazione dell'arto danneggiato, specialmente se è stata eseguita un'operazione. In questi casi viene utilizzata un'ortesi che fornisce una protezione affidabile. Una benda standard, a differenza di un'ortesi, è gradualmente in grado di indebolirsi, portando dolore e fastidio nella parte inferiore della gamba durante lo spostamento. Le ortesi dimostrano molti vantaggi:

  • A causa della presenza di un fermo speciale, l'ortesi fornisce un fissaggio rigido della parte inferiore della gamba in una posizione statica, che è importante dopo l'operazione;
  • Se si utilizzano le ortesi, il tempo di guarigione è dimezzato;
  • Ortesi sono disponibili ad un prezzo interessante.

Le ortesi sono realizzate utilizzando tecnologie moderne utilizzando i più recenti materiali elastici. Il compito principale dell'ortesi è assicurare il riposo completo dell'arto ferito.

In caso di qualsiasi tipo di frattura della gamba, l'assistenza prestata in tempo è di grande importanza e nel modo giusto. Andare in ospedale fornirà una cura per il paziente, nei casi difficili, sarà necessario installare una piastra per fissare l'osso.