L'autore dell'articolo: Alina Yachnaya, chirurgo oncologo, alta formazione medica con una laurea in medicina generale.
Una percentuale significativa di persone sopra i 50 anni ha l'osteoporosi delle ossa. Il trattamento e la prevenzione di questa malattia spesso non vengono eseguiti, mentre i processi di deplezione ossea negli anziani sono piuttosto attivi. Secondo le statistiche, ogni 800 persona su 50 ha una frattura dell'anca, che in quasi il 100% dei casi porta alla disabilità.
"Osteoporosi dell'osso" in termini di medicina, il termine non è del tutto corretto. Tradotto dal greco "osteon" significa già "ossa", "poros" - è tempo. Con questa malattia, le ossa diventano più porose.
La foto mostra la struttura del tessuto osseo sano e affetto.
L'osso nella sua struttura può essere di due tipi: compatto e spugnoso. Il tessuto compatto è molto denso, ha una struttura uniforme e consiste di piastre ossee concentriche disposte. È una sostanza compatta che copre tutte le ossa all'esterno. Lo strato di sostanza compatta è più spesso nella parte centrale delle lunghe ossa cosiddette tubolari: sono ad esempio il femore, le ossa dello stinco (tibiale e fibulare), l'omero, l'ulna, il raggio. Questo è chiaramente mostrato nella foto qui sotto.
Le teste delle ossa, così come le ossa piatte e corte, hanno uno strato molto sottile di sostanza compatta, sotto la quale c'è una sostanza ossea spugnosa. La sostanza spugnosa stessa ha una struttura porosa poiché è costituita da piastre ossee, che si trovano ad angolo tra loro e formano una specie di cellula.
La sostanza spugnosa dell'osso sano ha placche ossee ben definite e pori piccoli. Le placche del tessuto spugnoso non sono localizzate casualmente, ma secondo la direzione in cui l'osso subisce i maggiori carichi (ad esempio durante la contrazione muscolare).
Nell'osteoporosi, il tessuto osseo perde la sua componente minerale, a seguito della quale le placche ossee diventano più sottili o scompaiono del tutto. Ciò porta ad una diminuzione dello spessore del compatto e dell'assottigliamento della sostanza spugnosa.
Di conseguenza, non solo la densità minerale dell'osso stesso cambia, ma anche, e soprattutto, la struttura del tessuto osseo. Le piastre non si allineano più lungo le linee di compressione-allungamento, il che riduce significativamente la resistenza dell'osso allo stress.
L'osteoporosi delle ossa si sviluppa in violazione del metabolismo del fosforo e del calcio nel corpo, così come la predominanza dei processi di distruzione del tessuto osseo durante il suo restauro.
L'ultima tesi merita di essere spiegata. Durante la vita di una persona, le ossa sono costantemente aggiornate. Giorno e notte nei nostri corpi lavorano cellule chiamate osteoblasti e osteoclasti. Gli osteoblasti sintetizzano la sostanza ossea, gli osteoclasti invece la distruggono. In una persona sana, questi processi sono in uno stato di equilibrio (grosso modo, quanta osso è stato creato, quanto è stato "risolto"). Nell'osteoporosi, gli osteoclasti sono attivi e gli osteoblasti sono sottosviluppati.
Le ragioni di questo squilibrio possono essere divise in due gruppi. Da un lato, dopo 40 anni nel corpo, in linea di principio, c'è un rallentamento nei processi finalizzati alla sintesi, alla divisione e alla rigenerazione. Questo vale anche per il tessuto osseo, quindi anche dopo una persona completamente sana l'età perde lo 0,4% della sua massa all'anno. Di conseguenza, lo sviluppo della variante primaria (cioè senza ovvi motivi) della malattia è possibile.
D'altra parte, fattori come uno stile di vita sedentario, menopausa nelle donne, fumo e abuso di alcool e una dieta scorretta possono accelerare significativamente l'osteoporosi. Le malattie del sistema digestivo peggiorano l'assorbimento dei minerali a livello intestinale, il che porta a compromissione del metabolismo del calcio e del fosforo. Questo causa l'osteoporosi secondaria.
Le donne soffrono di questa malattia 4,5 volte più spesso degli uomini.
Nella maggior parte dei casi, il cambiamento nella normale struttura del tessuto osseo inizia molto prima che compaiano i primi sintomi clinici: disagio nella regione interscapolare, debolezza muscolare, dolore alla colonna lombare e alle estremità.
Ciò è dovuto al fatto che il tessuto osseo ha un considerevole "margine di sicurezza" - sia letteralmente che figurativamente. Il dolore, i cambiamenti di postura (slouching, curvatura laterale della colonna vertebrale e simili), le fratture e una visibile diminuzione dell'altezza di una persona si verificano quando i cambiamenti nelle ossa sono molto pronunciati.
A seconda di quanto sia pronunciata la distruzione del tessuto osseo, si distinguono diversi gradi della malattia:
Di regola, i pazienti arrivano all'appuntamento del medico nella fase avanzata dell'osteoporosi. Nonostante i risultati della medicina, non è possibile aiutare le persone a recuperare pienamente in tali situazioni. Tuttavia, un trattamento attivo e competente può fermare la malattia e prevenirne le conseguenze più terribili - le fratture della colonna vertebrale, il collo della coscia, che spesso provocano la morte del paziente e quasi sempre su una sedia a rotelle.
Proprio perché prima della perdita del 20-30% della massa ossea, la malattia praticamente non si manifesta in alcun modo, è consigliabile per le persone di età superiore ai 40 anni consultare un reumatologo per determinare se hanno i primi segni di osteoporosi e se il trattamento dovrebbe iniziare. Ulteriori metodi di esame, ad esempio la densitometria: misurazione della densità minerale ossea, aiutano a stabilire i primi sintomi e i cambiamenti nel corpo.
Con una mancanza di calcio, il corpo lo toglie dalle ossa.
Spesso, anche dai medici di base, puoi sentire che l'osteoporosi deve essere trattata con farmaci a base di calcio e vitamina D. Quindi, o no?
Certamente, le medicine di questi gruppi sono fondamentali nella terapia: sono prescritte, se non sempre, quindi nella maggior parte dei casi - esattamente. Allo stesso tempo, vorrei sottolineare che l'approccio al trattamento dell'osteoporosi anche lieve o moderata deve necessariamente essere completo e l'uso di preparati di calcio da solo non è sufficiente per ottenere l'effetto desiderato.
La maggior parte dei farmaci utilizzati nella terapia, sopprime l'attività degli osteoclasti o stimola il lavoro degli osteoblasti. In entrambi i casi, l'organismo passa dalla distruzione dell'osso al suo restauro.
Poiché il calcio e il fosforo sono il componente più importante della sostanza ossea, vengono prescritti medicinali contenenti questi minerali. Si ritiene che una persona sia carente di calcio molto più spesso del fosforo, perché nella dieta della stragrande maggioranza delle persone il suo contenuto è insufficiente.
La vitamina D è responsabile dell'assorbimento del calcio nell'intestino, ecco perché questa vitamina è nei regimi di trattamento dell'osteoporosi. Inoltre, la vitamina D viene prodotta nella pelle durante il bagno di sole. Da questo punto di vista, una moderata esposizione al sole ha un effetto profilattico e terapeutico favorevole sul corpo. In inverno, il medico può prescrivere corsi UV sotto lampade speciali.
Ad alcuni pazienti, insieme alla terapia di mineralizzazione, viene prescritta la calcitonina ormonale, che stimola l'assunzione di calcio dal sangue nell'osso. Come altri gruppi (bifosfonati, estrogeni), la calcitonina inibisce il riassorbimento osseo. Agisce sugli osteoblasti, li attiva e gli osteoclasti, al contrario li sopprimono. La calcitonina è particolarmente efficace se al paziente viene diagnosticata un'osteoporosi secondaria o solo un grado lieve e moderato della malattia.
I bifosfonati sono un altro gruppo di farmaci efficaci per il trattamento della patologia. Iniziano il processo della morte programmata degli osteoclasti. In definitiva, questo porta a un rallentamento del riassorbimento osseo.
Per la prevenzione delle malattie delle ossa e delle articolazioni, l'attività fisica è necessariamente necessaria.
Gli estrogeni sono uno dei farmaci più popolari per il trattamento dell'osteoporosi nelle donne che sono entrate in menopausa (oltre 45-50 anni). Gli estrogeni sono ormoni femminili.
I moderni farmaci estrogeni agiscono sui recettori delle cellule ossee, portando a normali processi di sintesi e distruzione delle ossa e, allo stesso tempo, non hanno un effetto stimolante sul sistema riproduttivo femminile. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i preparati a base di estrogeni, nonostante la loro provata efficacia nel trattamento, sono prescritti a donne con utero remoto. Questa misura di cautela consente di ridurre al minimo il rischio di tumori maligni dipendenti dall'ormone ("estrogeno").
Il trattamento non farmacologico è un aspetto importante della terapia, ma non si dovrebbe essere troppo speranzosi, contando su una cura completa solo con l'aiuto di decotti a base di erbe e di esercizio fisico (specialmente in caso di malattia grave).
Per i tipi di terapia e prevenzione non farmacologica dovrebbero includere educazione fisica, camminare (camminare), aerobica. I requisiti per tali carichi non sono troppo complicati: non dovrebbero essere eccessivi (nessun allenamento con un bilanciere!), Non dovrebbero implicare forti shock meccanici (come, ad esempio, con giochi di palla attivi).
Abbiamo parlato dei migliori metodi non tradizionali nell'articolo "Trattamento dell'osteoporosi con rimedi popolari".
Oltre al trattamento farmacologico e all'attività fisica, tutti i pazienti vengono mostrati e devono essere corretti. È dimostrato che la stragrande maggioranza dei russi non riceve abbastanza calcio dal cibo e allo stesso tempo non assume farmaci contenenti calcio.
Un adulto (25-50 anni) ha bisogno di circa 1200 mg di calcio al giorno. Il bisogno di farlo nelle donne in gravidanza e l'allattamento al seno è ancora più alto: circa 1500 mg. Le persone anziane hanno bisogno di 1200-1500 mg di calcio.
Per la prevenzione e il trattamento dell'osteoporosi di qualsiasi gravità, si consiglia di assumere più latticini, e in particolare il formaggio, in 100 grammi di cui contiene circa 700-1000 mg di calcio. Nel latte condensato, uno dei preferiti di molte prelibatezze, il calcio è anche parecchio: in 100 grammi di prodotto, 307 mg. 500 mg contiene formaggio e formaggio fuso, 120 - latte vaccino e yogurt, 150 - fiocchi di latte (i calcoli sono indicati per 100 grammi del prodotto). Il calcio viene assorbito al meglio dai prodotti a base di latte fermentato.
Tra i prodotti non caseari, possiamo consigliare noci e nocciole (122 e 170 mg, rispettivamente), sardine (427 mg), cavolo bianco (210 mg), pane nero (100 mg).
Ovviamente, questa lista non è completa. Per coloro che desiderano approfondire questo tema, ci sono tabelle speciali (i dati nelle diverse tabelle differiscono). Ad esempio:
Oltre al calcio, la dieta dovrebbe essere arricchita con alimenti contenenti magnesio, fosforo, potassio. Limitare il sale da cucina è anche un punto importante non solo nella prevenzione dell'osteoporosi, ma anche in altre malattie (principalmente il sistema cardiovascolare).
Alla fine dell'articolo, vorrei ricordarvi la verità che ha ottenuto il blunt: qualsiasi malattia è più facile da prevenire che curare. Ecco perché una dieta equilibrata e l'esercizio fisico, e le persone dopo i 45 anni - assunzione regolare di integratori di calcio (solo dopo aver consultato un medico!) Ti permetteranno di prevenire le conseguenze dell'osteoporosi e di rimanere in buona salute per molti anni.
Questa malattia insidiosa non può manifestarsi per molti anni. Ma i processi di distruzione del tessuto osseo continuano per tutto questo tempo. Spesso i pazienti vanno dal medico quando la malattia è già entrata nell'ultimo, più difficile, stadio. Ma poiché è caratterizzato da processi degenerativi irreversibili, è già impossibile curarlo. La demineralizzazione ossea porta a frequenti fratture e disabilità. E se non trattata, l'osteoporosi di grado 4 può causare la morte del paziente.
Molto spesso, i processi distruttivi nelle ossa si verificano a causa della mancanza di calcio. Ma la demineralizzazione avviene gradualmente, con un trattamento tempestivo è possibile ripristinare completamente il tessuto osseo. Perché il 4 ° grado di osteoporosi si sviluppa così spesso? Il motivo principale è la mancanza di trattamento nelle fasi iniziali della malattia. Inoltre, ci sono una serie di fattori provocatori che accelerano significativamente il processo di distruzione ossea:
In alcuni pazienti, le complicazioni dell'osteoporosi si sviluppano in pochi mesi. Pertanto, è molto importante diagnosticare la malattia in tempo e iniziare il trattamento.
I segni della malattia sono chiaramente visibili sulla radiografia: le ossa sono così sottili che sembrano quasi trasparenti. In alcuni punti sono visibili aree addensate di tessuto osseo. Si vede anche che il canale midollare è espanso, e nella colonna vertebrale un gran numero di vertebre a forma di cuneo. Ma nella maggior parte dei casi, il medico può fare una diagnosi senza raggi X.
L'osteoporosi stadio 4 è facilmente rilevabile da segni esterni:
Quando la malattia entra in questa fase, aumenta notevolmente il rischio di una frattura. Il più piccolo carico, come tosse o starnuti, può causare danni. Nei casi più gravi, le fratture si verificano anche sotto il peso del proprio corpo. E le ossa crescono in 4 fasi dell'osteoporosi molto lentamente. Questo è particolarmente vero per le persone anziane. La formazione di una falsa articolazione o anchilosi (fusione delle articolazioni) è possibile durante la guarigione.
Questo stadio della malattia è anche pericoloso a causa della deformità spinale. La violazione della postura e la compressione della compressione delle vertebre possono portare a compressione delle radici nervose e alterata circolazione sanguigna.
Prima di prescrivere il trattamento necessario, il medico deve diagnosticare. La densitometria e la radiografia possono determinare l'estensione e l'estensione della distruzione ossea, identificare i luoghi più soggetti a fratture. L'osteoporosi non può essere completamente curata in questa fase. Pertanto, tutti i metodi di terapia dovrebbero essere mirati a rafforzare le ossa e rallentare i processi della loro distruzione.
Il trattamento completo della malattia in questa fase comporta l'uso di diversi metodi.
L'assunzione regolare di farmaci speciali aiuta a rallentare la demineralizzazione ossea. Molto spesso, per questi scopi, prescrivono compresse di calcio e fosforo o come parte di preparati multivitaminici. La vitamina D è anche molto necessaria, poiché è questa che promuove l'assorbimento del calcio e il suo ingresso nel sangue. È possibile assumere lattato di calcio, calcio D3 Nycomed, Natekal, Kaltsinova e altri.
Ci sono molti dei farmaci più comuni per il trattamento dell'osteoporosi di grado 4.
L'osteoporosi può essere curata nella sua fase iniziale. Se la malattia viene trascurata, nella maggior parte dei casi il paziente è affetto da disabilità. Pertanto, non dovresti consentire lo sviluppo dell'osteoporosi di grado 4 e, se ciò dovesse accadere, dovrai utilizzare tutti i metodi raccomandati dal medico per fermare la distruzione delle ossa.
L'osteoporosi è una patologia causata dalla distruzione del tessuto osseo. Gli esperti non la considerano invano come una "epidemia silenziosa", perché la malattia è stata completamente asintomatica per anni e le ossa in questo momento perdono costantemente la loro densità e diventano eccessivamente fragili. Non è difficile indovinare a quali conseguenze questo porta. Anche da un semplice movimento scomodo, o semplicemente lasciando cadere un oggetto pesante sulla gamba, puoi "guadagnare" un arto rotto. Secondo le statistiche, la metà delle donne la cui età è passata da 50 anni e il 20% degli uomini maturi hanno evidenti segni di osteoporosi, questa malattia colpisce le donne molto più spesso, a causa del fatto che sviluppano estrogeni nel corpo durante la menopausa, che supportano la forza ossea. Oltre ad appartenere al sesso più debole, le seguenti categorie di persone possono essere a rischio di sviluppare patologie:
Vale la pena ricordare su coloro che hanno ereditato l'ereditarietà, è un seguace di abitudini dannose, compreso l'abuso di caffè, e conduce anche uno stile di vita sedentario. L'osteoporosi minaccia prima tutte queste persone. Spesso puoi sentire la domanda sul perché questa malattia si verifica e qual è il meccanismo del suo sviluppo. Il fattore principale che provoca la sua comparsa è l'eccessiva eliminazione del calcio dal corpo, con conseguente sua carenza. Quando la mancanza di questo elemento chimico essenziale diventa evidente, inizia a lisciviare nel sangue dallo scheletro. Se non viene rifornito dall'esterno, diventa molto pericoloso, poiché i depositi di calcio nelle ossa sono gradualmente completamente esauriti, il che porta direttamente alla comparsa dell'osteoporosi.
Quando il corpo umano funziona normalmente, mantiene sempre un equilibrio di calcio, dal momento che cellule speciali, osteoclasti che rimuovono l'eccesso di questo elemento e costruire osteoblasti che lo portano, lavorano in modo sincrono. Ma a volte si verificano dei fallimenti nella loro attività - o osteoclasti distruttivi o osteoblasti inadeguati mostrano un'attività eccessiva. Questa situazione direttamente e porta al fatto che una persona sviluppa l'osteoporosi. Tali violazioni sono causate da determinate cause o dalla loro combinazione. I fattori che possono innescare il verificarsi di questa patologia includono quanto segue:
Tutte queste ragioni sono prerequisiti immediati per lo sviluppo dell'osteoporosi, poiché hanno alterato l'equilibrio del calcio nel corpo e, di conseguenza, a causa di ciò, il tessuto osseo viene distrutto.
Questa malattia insidiosa è praticamente asintomatica da molto tempo, quindi è molto difficile determinare che il processo di distruzione stia accadendo nei tessuti ossei. A questo proposito, molti pazienti hanno una domanda sul fatto che ci siano segni indiretti che possono allarmare una persona e suggerirgli l'insorgenza dell'osteoporosi. È possibile identificare accuratamente la malattia nelle fasi iniziali, quando la diminuzione della densità delle ossa non supera il 3%, ma per questo è necessario sottoporsi a uno studio diagnostico ecografico denominato densitometria ossea. Tuttavia, c'è un numero di segni non specifici che dovrebbero allertare la persona e spingerlo a visitare tempestivamente uno specialista. Tra questi ci sono i seguenti segni:
Si raccomanda di consultare un medico e sottoporsi a una diagnosi adeguata, anche in assenza di tali sintomi patologici, a coloro che hanno sviluppato disturbi nella famiglia, alle donne nel periodo della menopausa e a tutti coloro che, dopo 40 anni, hanno avuto più di 2 fratture.
Secondo la statica della salute pubblica oggi più di 200 milioni di persone soffrono di questa malattia. Questa malattia è considerata sociale, che si manifesta in una società sviluppata. Nella pratica clinica, di solito è diviso in osteoporosi primaria, idiopatica e secondaria. Le forme primarie di patologia includono:
La forma secondaria della malattia si verifica a seguito di qualsiasi altra malattia. Il più delle volte, l'osteoporosi di questo tipo colpisce coloro che hanno una storia di malattia di Crohn, malattia polmonare cronica, artrite reumatoide, oncologia o diabete. Anche un prerequisito per il suo sviluppo può servire come un farmaco a lungo termine con l'alluminio. Le fratture da compressione per questo tipo di malattia non sono tipiche, ma sono accompagnate da un forte dolore all'osso.
La gente di solito crede che l'osteoporosi sia molto anziana, quindi perché i bambini soffrono? Gli esperti identificano 2 gruppi di prerequisiti che possono provocare l'apparizione di una malattia così pericolosa nelle giovani generazioni. Questo è, in primo luogo, una diminuzione del tasso di formazione dello scheletro e, in secondo luogo, un aumento della deformazione del tessuto osseo. Nei bambini, questi processi patologici sono congeniti. In essi l'osteoporosi appare come conseguenza di disturbi che si verificano durante lo sviluppo fetale. La sua provocazione:
Nel periodo puberale, l'osteoporosi si verifica a causa dell'esposizione a tossine o radiazioni, inizio precoce dell'assunzione di alcol, accompagnata da infiammazione delle patologie (tubercolosi o collagenosi), uno stile di vita sedentario e una dieta squilibrata. Spesso, il bambino sviluppa una tale malattia, i genitori non si rendono conto a lungo, perché non ha sintomi specifici. Le supposizioni di solito compaiono solo quando si verifica una frattura ripetuta senza una lesione specifica. Queste lesioni di solito colpiscono l'ulna o l'omero, il collo del femore e i corpi vertebrali.
Gli adolescenti lamentano dolore alle gambe o alla schiena solo quando l'osteoporosi del tessuto osseo diventa significativa. Anche in questo momento sperimentano una rapida stanchezza in posizione seduta o in piedi. All'inizio, i dolori sono acuti, ma intermittenti e veloci, e in assenza di una terapia appropriata, diventano doloranti e si sentono costantemente, anche durante il sonno.
La comparsa dei primi segni clinici in questa patologia si manifesta in ritardo, dopo un periodo piuttosto lungo dopo l'inizio delle immediate modifiche nella struttura del tessuto osseo. I sintomi iniziali dell'osteoporosi sono considerati dolore agli arti inferiori e inferiori, debolezza muscolare e anche una sensazione di disagio nella regione interscapolare. Ciò è dovuto al fatto che l'apporto di calcio in una persona è abbastanza grande e visibile (displasia e postura), così come i cambiamenti clinici (dolore) compaiono solo quando sono quasi completamente consumati. Esistono diversi gradi di osteoporosi. Sono legati alla quantità di tessuto osseo distrutto. Ogni stadio della malattia ha i suoi sintomi:
I pazienti di solito prendono un appuntamento con uno specialista esattamente quando l'osteoporosi entra nella fase avanzata. Nonostante il fatto che la medicina moderna abbia un sacco di tecnologie innovative che aiutano ad alleviare i pazienti da vari disturbi, in queste situazioni non è quasi mai possibile un recupero completo. Solo l'attivo e adeguatamente trattato può prevenire le pericolose conseguenze dell'osteoporosi, delle fratture dell'anca o del midollo spinale, che quasi sempre si traducono in disabilità e talvolta anche nella morte. A causa del fatto che prima della perdita di massa ossea del 20-30%, la malattia non ha praticamente manifestazioni evidenti, le persone con più di 40 anni dovrebbero consultare regolarmente un reumatologo. Ciò aiuterà a identificare i primi segni della malattia e ad avviare un complesso di procedure terapeutiche.
Al giorno d'oggi, la rilevazione della presenza di questa patologia in un paziente non presenta alcuna difficoltà. Ma la radiografia convenzionale non è in grado di valutare pienamente il grado di sviluppo nell'uomo dell'osteoporosi. Questo è il motivo per cui vengono utilizzate tecniche speciali per diagnosticare la malattia. Sono necessari per il motivo che per pianificare un trattamento adeguato e valutare i cambiamenti nella densità ossea che si verificano durante la sua dinamica, uno specialista deve avere informazioni quantitative sulla sua condizione immediata. Tale valutazione nella diagnosi di osteoporosi è considerata la principale. Questo studio viene effettuato mediante densitometria, che può essere di 3 tipi: ecografia, TC e risonanza magnetica e radiografia.
Questa procedura è un grande vantaggio, che consiste nel fatto che permette di rilevare la malattia nelle prime fasi del suo sviluppo, quando non sono ancora visibili cambiamenti sulle radiografie nel solito modo. Inoltre, la densitometria è indispensabile nel caso in cui sia necessario monitorare il corso del trattamento dell'osteoporosi, in quanto consente di rilevare le deviazioni minime nella direzione di diminuzione o aumento della densità ossea.
Oltre a questo metodo innovativo di identificazione del disturbo, viene effettuato anche un esame del sangue biochimico per selezionare i farmaci appropriati per ogni caso specifico della malattia. Conoscendo i suoi risultati, uno specialista non può a caso, ma con la massima accuratezza scegliere da un gran numero di farmaci destinati al trattamento di questa patologia ossea esattamente quello necessario per un certo sviluppo della malattia.
La scelta dei metodi terapeutici per questa malattia dipende dalla sua natura. Il trattamento della forma secondaria della malattia ha lo scopo di eliminare la causa che è diventata un prerequisito per il suo sviluppo dell'osteoporosi. E con il primario, che si sviluppa principalmente nelle femmine e con una natura legata all'età, le misure terapeutiche hanno le loro caratteristiche. Hanno lo scopo di rallentare la perdita ossea o, se possibile, di ricostruirla. I seguenti metodi di trattamento sono distinti:
Nel caso in cui si tratta della patologia dell'articolazione dell'anca o del ginocchio, si presume l'operazione. Se il trattamento farmacologico conservativo è inefficace, eseguire l'artroplastica congiunta, quando il logorio viene sostituito con una protesi. Questo metodo viene utilizzato quando il rischio di frattura dell'anca diventa molto alto. Non solo migliora la qualità della vita di una persona malata, ma consente anche di estenderlo in modo significativo.
Per prevenire lo sviluppo di questa malattia, è prima di tutto necessario condurre uno stile di vita sano, basta farlo non dal momento in cui appaiono i sintomi allarmanti, ma dall'infanzia, quando si verifica la formazione dell'osso. È in questo momento che tutti gli sforzi dovrebbero essere fatti per formare una solida base per le ossa, che non permetterà all'osteoporosi di svilupparsi anche durante la menopausa in una donna. Inoltre, la prevenzione della malattia coinvolge diversi aspetti importanti:
La lotta contro le malattie croniche è considerata una misura molto efficace per prevenire lo sviluppo di questa patologia. Il trattamento tempestivo di tutti i disturbi è necessario, specialmente per quelle malattie che sconvolgono l'equilibrio del calcio e provocano direttamente l'insorgenza dell'osteoporosi;
L'esercizio dovrebbe essere moderato, ma dovrebbe essere mantenuto costantemente. Rafforza molto bene lo scheletro del jogging e passeggiate all'aria aperta, danze, esercizi mattutini;
L'osteoporosi è una malattia sistemica con danni al tessuto osseo, caratterizzata da progressione, diminuzione della densità ossea e alterazione della struttura ossea. Con questa patologia, le ossa diventano fragili e si rompono sotto carichi insignificanti.
Si distinguono i seguenti tipi di osteoporosi:
La malattia osteoporosi si sviluppa con violazioni nel processo di rimodellamento delle fibre ossee. Quindi, due tipi di cellule sono coinvolte nel rinnovamento delle ossa: osteoclasti e osteoblasti. Gli osteoclasti sono responsabili della distruzione del tessuto osseo e gli osteoblasti sono responsabili del suo restauro. Con l'eccessiva attività degli osteoclasti, la distruzione delle ossa avviene più rapidamente del loro restauro, in conseguenza del quale diventano fragili, il che porta a frequenti fratture in questa malattia.
Tra i fattori di rischio che provocano lo sviluppo di questa patologia sono i seguenti:
Altri fattori possono anche influenzare lo sviluppo della malattia, ad esempio il consumo di fumo e alcol, l'abuso di caffè, l'eccessivo consumo di carne, una quantità insufficiente di vitamina D.
Anche il calcio nell'osteoporosi svolge un ruolo importante - se non viene iniettato a sufficienza nel corpo, le ossa diventano meno resistenti, quindi è necessario includere i latticini nella dieta quotidiana, che sono una preziosa fonte di questo oligoelemento.
Spesso questa malattia è mascherata da osteocondrosi o artrosi. L'osteoporosi delle ossa è pericolosa perché può verificarsi a lungo senza sintomi clinici. Quindi, questa patologia può essere diagnosticata già con frequenti fratture che si verificano con lesioni minime.
I pazienti devono essere allertati da cambiamenti nella postura, dolore alle ossa causato dal cambiamento del tempo, carie e unghie fragili. Spesso, nel caso di una forma nascosta di osteoporosi, compaiono i segni della malattia parodontale, la crescita aumenta a causa di una diminuzione dell'altezza delle vertebre. L'osteoporosi del bacino può manifestare sintomi primari come crampi alle gambe, che nella maggior parte dei casi compaiono di notte. C'è anche dolore alle gambe e alla zona lombare durante le posture statiche prolungate, ad esempio durante un lavoro sedentario prolungato.
Nel trattamento di questa lesione, è importante considerare la ragione del suo sviluppo. Quindi, se l'osteoporosi è associata a disturbi endocrini, un trattamento efficace è possibile solo se la correzione ormonale viene corretta. Se la malattia si verifica sullo sfondo di una carenza di vitamine e calcio, viene nominata una dieta appropriata con un alto contenuto di latticini, verdure verdi, legumi e pesce.
È indicata la somministrazione di droghe di calcio e vitamina D. In presenza di osteomalacia, i pazienti devono assumere alte dosi di questi farmaci. Se la causa dell'osteoporosi è l'insufficienza renale cronica, sono prescritti dihydrotachisterolo e calcitriolo.
Un buon effetto terapeutico nel trattamento dell'osteoporosi è dimostrato dai bifosfonati - agenti che prevengono la distruzione delle ossa e contribuiscono ad un graduale aumento della massa ossea. Vale la pena notare che questi farmaci sono usati per il trattamento dell'osteoporosi grave.
Se necessario, i pazienti devono indossare corsetti di sostegno. Massaggio e terapia fisica possono essere prescritti.
Nel trattamento di questa malattia deve essere ricordato che la terapia più efficace è quella iniziata nelle fasi iniziali. È importante combinare l'uso di farmaci farmacologici con la dieta e l'attività fisica. Il trattamento è piuttosto lungo, quindi i pazienti dovrebbero evitare vari fattori traumatici che contribuiranno a ridurre la probabilità di fratture che impediscono il decorso della malattia.
Inoltre, i metodi tradizionali di trattamento dovrebbero essere combinati con l'uso di metodi tradizionali, poiché solo con un approccio integrato al trattamento dell'osteoporosi si possono ottenere risultati positivi.
Possibili cause di malattia ossea e articolare:
Inoltre, questa malattia è chiamata artrite, le sue manifestazioni possono variare a seconda della gravità e possono essere espresse in uno o più punti nello stesso momento. L'artrite può essere acuta o cronica, per scoprire quale - è necessario contattare uno specialista.
L'infiammazione cronica delle articolazioni si manifesta nella rigidità del movimento, specialmente all'inizio. Il dolore può verificarsi con l'aumento dell'attività fisica.
La forma esacerbata è manifestata da un tumore intorno all'articolazione, la pelle diventa calda e il dolore è difficile da sopportare.
Ci sono molte sottospecie di artrite, quindi il trattamento deve essere effettuato solo in accordo con le raccomandazioni del medico curante.
Malattia articolare, degradazione dell'osso e parti della cartilagine dell'articolazione, il più delle volte manifesta con l'età, in pensione e gli atleti sono inclini all'artrosi.
Lo sviluppo della malattia può portare alla disabilità, ma può essere rallentato. Per questo motivo, quando si verificano uno scroscio permanente, dolore e movimento difficile, si dovrebbe consultare immediatamente un medico.
I moderni metodi di trattamento consentono, se non arrestano completamente lo sviluppo dell'artrosi, quindi di rallentarlo in modo significativo.
La malattia delle ossa spinali, accompagnata da danni degenerativi e distrofici ai dischi intervertebrali, la malattia può anche influenzare direttamente il tessuto osseo.
I processi dei dischi si addensano, lungo i legamenti vertebrali diventano meno elastici. Di conseguenza, i tessuti della cartilagine iniziano ad invecchiare rapidamente, la disidratazione porta ad una diminuzione della resistenza.
Se prima le persone affette da osteocondrosi con più di 35 anni soffrivano, oggi può anche apparire nei giovani.
Possibili cause di accadimento:
La malattia si manifesta con dolore sordo e dolente alla schiena, a volte il dolore viene trasmesso agli organi interni.
Se l'osteocondrosi porta alla compressione delle terminazioni nervose nel collo, un forte mal di testa, appariranno vertigini. L'andatura del paziente è disturbata, la sua vista è offuscata, le sue braccia e le sue spalle cominciano a dolere.
Se la malattia si è manifestata nel petto, dolore al cuore e al petto. Per determinare la causa della malattia è necessario consultare un medico. Altri tipi di malattia possono causare dolore alle gambe, all'addome o alla parte bassa della schiena.
Malformazioni delle ossa
Le malattie ossee nei bambini sono associate a malformazioni congenite, naturalmente persistono anche dopo che il bambino è cresciuto.
I difetti comuni sono l'assenza congenita di ossa (ossa di dita, stinchi, arti), insufficiente sviluppo delle ossa (la loro forma è anormale anormale, sono troppo piccole, si trovano anche sinostosi di ossa appaiate), così come il gigantismo (eccesso di dimensioni delle singole parti dello scheletro o dell'intero arto).
Questa malattia si manifesta anche in tenera età, è una conseguenza della formazione impropria dell'embrione, nel qual caso la malattia sarà congenita, e può anche apparire in un bambino e un adulto sotto l'influenza di determinati fattori.
Il nome è comune, denotano la disposizione anomala di organi, tessuti e parti dello scheletro.
Le malattie delle ossa umane possono essere associate a tumori, ma occupano una quota dell'1% tra tutti i tipi di tumori. La maggior parte dei casi riguarda i giovani.
Gli scienziati non danno ancora una risposta esatta, per quale motivo appaiono, è stato possibile scoprire solo che la formazione di tumori si verifica più spesso dopo l'infortunio. Quando compaiono, c'è dolore costante in un'area localizzata, questa è la prima prova dell'aspetto di una tale educazione.
Il dolore si manifesta nella profondità dell'osso, è doloroso e costante, accompagna il paziente sia in posizione tranquilla che durante lo sforzo fisico.
All'inizio può essere incoerente, apparire di sera e passare al mattino, apparire sotto stress, ma con il tempo diventa incessante, forse lo sviluppo di zoppia, se il tumore si è formato sull'arto inferiore.
Il gonfiore appare nel luogo del dolore, l'affaticabilità del paziente aumenta, il peso corporeo diminuisce, appare la debolezza.
Il dolore alle ossa dell'anca può essere causato da due malattie. Osteoartrosi dell'articolazione dell'anca, associata a un'usura troppo rapida del tessuto cartilagineo nell'articolazione dell'anca. Questo è accompagnato da dolore doloroso, sia nell'articolazione che nell'osso dell'anca. Un'altra possibile causa è la necrosi asettica della testa del femore, la parte che è più vicina al corpo inizia a dissolversi.
Di conseguenza, la funzione motoria dell'arto viene disturbata e appaiono intense sensazioni dolorose.
Le malattie delle ossa delle gambe possono anche essere associate a malattie sessualmente trasmissibili. In particolare, la sifilide può essere accompagnata da dolore nella parte inferiore delle gambe durante la notte. In questo caso, è necessario trattare con precisione la sifilide sotto la supervisione di un dermatovenerologo.
La malattia di Osgood-Schlatter si traduce in una formazione irregolare nella parte superiore della tibia. È qui che i muscoli sono attaccati, quindi quando ci si muove c'è un forte dolore.
La malattia è sicura per la funzione motoria, non è complicata da nulla, ma fino a quando la tuberosità si risolve, il paziente avvertirà un dolore evidente.
Dolore al piede Nella maggior parte dei casi, sono causati da piedi piatti, una violazione della normale posizione delle ossa dell'arcata del piede. Più è pronunciato, più i legamenti sono fortemente tesi e i muscoli sono eccessivamente allenati. Il dolore si verifica dopo lunghe passeggiate, duro lavoro e altri stress simili. Il piede può anche essere dolente a causa di un'interruzione nel lavoro del sistema circolatorio o nervoso, che è ciò che gli anziani sono inclini a.
Nelle persone anziane può comparire la metatarsalgia, dolore nella testa dell'osso metatarsale. Ciò è dovuto al diradamento dello strato di grasso sottocutaneo, che in precedenza non consentiva di danneggiare le teste durante lo sforzo fisico.
Un altro problema comune è lo sperone sul tallone, la cosiddetta patologia, in cui la fascia plantare accumula una quantità eccessiva di sale su se stessa, formano una forma dell'ago, che causa un forte dolore quando si cammina.
Il dolore alle ossa pelviche diventa una conseguenza dell'eccessivo sforzo fisico (anche durante la gravidanza), delle malattie del sistema circolatorio, così come nel caso di una mancanza di calcio nel corpo.
L'osso è una solida formazione nel corpo umano che è parte integrante dello scheletro. Le malattie delle ossa possono verificarsi sia negli adulti che nei bambini. Le ossa hanno bisogno di un costante rifornimento di vitamine e minerali. In caso di violazione di questo processo, è possibile lo sviluppo di malattie delle strutture ossee o la loro completa distruzione.
Le ossa svolgono un ruolo importante nel corpo. Proteggono gli organi interni e i tessuti molli dai danni, sono parte integrante del sistema muscolo-scheletrico. Questo è il più forte elemento strutturale dello scheletro, in grado di sopportare il peso di tutto il corpo, ma anche loro sono soggetti a malattie.
motivi:
Malattie infettive del cuore, come l'endocardite, sono una causa comune di malattia ossea negli esseri umani.
Le malattie ossee sono spesso accompagnate da danni alle articolazioni. Nella maggior parte dei casi, la malattia è causata da un trauma.
I sintomi dipendono dal tipo di malattia. Le malattie infettive infiammatorie sono accompagnate da gravi sintomi locali e generali. La temperatura corporea può aumentare, brividi, febbre, mal di testa, nausea può apparire, dolore nella zona interessata, gonfiore e gonfiore può verificarsi.
Inoltre, le malattie delle ossa si manifestano per rigidità e mobilità limitata. Le ossa sono deformate, la postura e l'andatura possono cambiare e appare zoppia.
Il dolore nella fase iniziale è moderato, peggio dopo l'esercizio. Man mano che la patologia si sviluppa, il dolore non lascia il paziente nemmeno a riposo.
Con le lesioni degenerative-distruttive, ad esempio, a seguito dell'osteoporosi, compaiono tali sintomi: riduzione dell'altezza, lunghezza degli arti, fratture spontanee.
Tutte le malattie ossee possono essere raggruppate nei seguenti gruppi:
I più comuni sono i primi due gruppi.
Le malattie infettive infiammatorie sono causate dall'infezione. Può entrare nella struttura ossea attraverso il flusso sanguigno o direttamente durante la lesione. La malattia più grave in questo gruppo è l'osteomielite.
Le malattie post-traumatiche sono più probabili a causa di fratture e fratture ossee. La probabilità di danni alla struttura ossea aumenta con la mancanza di nutrienti, con il risultato che diventa più sottile e meno duratura.
Le lesioni aperte possono diventare una porta per la penetrazione delle infezioni, mentre quelle chiuse possono portare a disturbi metabolici e infiammazioni.
Le malattie metaboliche sono causate da una carenza di vitamina D e calcio. Osteoporosi e osteomalacia sono comuni. A causa di un'alimentazione inadeguata del tessuto osseo e dei disturbi del microcircolo, si verifica una necrosi del tessuto osseo.
Ci sono tali malattie delle ossa:
Il mieloma è più pericoloso. Le cellule tumorali invadono le strutture ossee con il flusso sanguigno. Molto spesso la malattia si verifica nelle persone dopo i 40 anni.
Qualsiasi malattia ossea può causare complicanze. Ad esempio, l'osteocondrosi senza trattamento porta a radicolite, miosite, scoliosi e spondilosi.
Il traumatologo, l'ortopedico, il reumatologo, il vertebrologo e il chirurgo possono affrontare il trattamento delle malattie ossee. La scelta di uno specialista dipende dalle specificità della malattia.
Qualsiasi malattia della struttura ossea può portare a conseguenze abbastanza gravi. Dalla tempestiva diagnosi e dal trattamento di qualità dipende se il paziente perde la capacità di lavorare o la capacità di muoversi autonomamente.
Il trattamento dipende dall'eziologia dell'origine della malattia e dalla sua gravità. Nella maggior parte dei casi, la terapia si svolge in ospedale. La parte interessata del corpo ha bisogno di riposo completo, è importante scaricare completamente l'osso malato. A tale scopo vengono utilizzati dispositivi ortopedici speciali.
Il trattamento è complesso, vengono utilizzati i seguenti metodi conservativi:
Il trattamento chirurgico è utilizzato nella distruzione dell'osso. Il tipo più comune di chirurgia è l'endoprotesi.
Il trattamento farmacologico è mirato solo ad eliminare i sintomi e ad inibire ulteriori distruzioni, ma la terapia non sarà efficace se la causa della patologia non viene eliminata. Per il periodo di terapia è importante aderire alle misure preventive. Non sollevare più di 5 kg e non sovraccaricare fisicamente.
Un ruolo importante nel trattamento delle malattie delle ossa è giocato dall'età del paziente. Più la persona è anziana, più lento è il processo di recupero.