Cause del piede piatto congenito, presentazione clinica e trattamento

La diagnosi di "piedi piatti" è associata a una condizione in cui l'arco del piede si appiattisce, le capacità della molla si perdono e compaiono segni di dolore e stanchezza alle gambe. Esistono due forme di patologia: piede piatto acquisito e congenito. In questo caso, la forma congenita è meno comune ed è più associata al decorso della gravidanza o al parto. Le caratteristiche della clinica sono in gran parte legate al tipo di piede piatto, che si distingue a seconda della volta interessata. Come sapete, il piede umano ha un arco longitudinale, che passa lungo il bordo interno del piede e l'arco trasversale situato tra la base delle dita. Pertanto, i piedi piatti sono divisi in longitudinali, trasversali e combinati, quando entrambe le volte sono interessate.

La forma congenita, così come quella acquisita, può verificarsi con la lesione di uno qualsiasi degli archi o essere un tipo combinato di piede piatto. Vale la pena notare che una malattia congenita è difficile da rilevare in tenera età, dal momento che fino a 2 anni il piede è costituito da elementi ossei immaturi, ha uno strato di grasso sottocutaneo ben sviluppato, che complica la diagnosi. Durante l'esame, vale la pena ricordare che, oltre alla flat-footedness, il bambino può sviluppare uno stato di piede torto o "tallone aristocratico", che, in realtà, non è un piede piatto. Pertanto, una diagnosi accurata viene eseguita quando il bambino inizia a camminare costantemente e i suoi elementi muscolo-scheletrici diventano più forti.

Come si forma la malattia

Lo stato di flatfoot è associato alla deformazione degli archi del piede, che è accompagnata dall'omissione e dall'appiattimento degli archi colpiti. In pratica, il piede piatto trasversale è più comune, meno spesso longitudinale e, in uno stato di abbandono, può verificarsi un tipo combinato di patologia. Esaminiamo cosa succede al piede del bambino durante questa malattia.

Con il tipo trasversa della malattia, c'è una divergenza a ventaglio delle ossa metatarsali, di cui ce ne sono solo cinque. Allo stesso tempo, c'è una deviazione del pollice sul lato, il dito medio assume una forma simile a un martello. La lunghezza del piede si accorcia. Con il tipo di patologia longitudinale, al contrario, vi è un aumento della lunghezza del piede, che si diffonde sulla superficie, in pieno contatto con il pavimento quando si calpesta il piede.

Piedi piatti sono più comuni in età adulta nelle donne, che è associato a indossare scarpe scomode e cambiamenti di peso prima e dopo la gravidanza. Ma nel tre percento di tutti i casi di morbilità, la patologia si manifesta nei bambini. Anche se il bambino è nato con una tale anomalia, allora in giovane età non ha senso cercare di identificare la malattia. La diagnostica a raggi X non mostrerà la patologia degli arti inferiori a causa del fatto che la struttura del piede consiste più di tessuto cartilagineo. Sarà possibile prescrivere una radiografia per l'esame dopo i 4 anni.

Ora diamo un'occhiata alle conseguenze negative del piede piatto nei bambini. Il piede del bambino, proprio come un adulto, è interconnesso con l'intero sistema del sistema muscolo-scheletrico. Ciò si manifesta nella mitigazione dell'andatura e nella prevenzione delle vibrazioni delle articolazioni e della colonna vertebrale, cioè viene eseguita la funzione di deprezzamento. Allo stesso tempo, durante ogni fase, si verifica il lavoro di un potente apparato muscolo-legamentoso, ma se un arco è appiattito, il carico inizia a essere distribuito in modo non uniforme, il che influisce sul fatto che il piede smette di saltare e questo si riflette su tutto il corpo.

Il corpo umano cerca di compensare l'aumento del carico e trasferisce le funzioni di deprezzamento ad altre articolazioni, tra cui la colonna vertebrale, le ginocchia e le articolazioni pelviche. Di conseguenza, oltre al dolore al piede, altre articolazioni iniziano a soffrire. In generale, la malattia ha le proprietà di progredire lentamente e se inizi la terapia nell'infanzia, puoi liberarti della malattia.

Cause di malattia

Negli adulti, le cause del flatfoot possono essere elencate per un lungo periodo: la malattia è associata all'obesità, allo stile di vita (che trascorre molto tempo sulle sue gambe), alle malattie del sistema muscolo-scheletrico e alle lesioni. Il bambino si ammala anche a causa di una gravidanza o ereditarietà problematica.

Le cause della flatulenza sono spesso deviazioni ereditarie, quando il bambino è già nato con un osso debole o un apparato legamentoso. Se i genitori hanno avuto una tale malattia durante la loro vita, allora devi prestare attenzione al cambiamento di andatura e alla forma dei piedi nei bambini mentre crescono. Dovresti essere particolarmente vigile se entrambi i genitori hanno sofferto.

Nel periodo prenatale di sviluppo del feto, la patologia appare in tali situazioni:

  • con infezioni nella madre durante la gravidanza;
  • a causa di tossicosi o ipossia fetale;
  • a causa di una presentazione impropria;
  • con ferite durante la gravidanza e durante il parto.

Occasionalmente ci sono casi complessi di patologia che possono essere identificati nei primi mesi di vita. Queste condizioni includono il "foot-rocking" o lo stato della ram verticale. Le forme rimanenti si manifestano con la maturazione del bambino, il più delle volte entro 6-7 anni.

sintomatologia

In totale, ci sono tre gradi di patologia, che influenzano il quadro clinico della malattia. Nei bambini, la natura progressiva della malattia passa spesso dal primo stadio al secondo, che è associato con le manifestazioni poco appariscenti del piede piatto nella fase iniziale della patologia. Molti genitori non prestano attenzione al fatto che il bambino può prendere piede, avere un piede a forma di X e pensare che questa sia una condizione normale nei bambini piccoli. Solo il piede a forma di X o valgo indica la presenza di un piede piatto complicato. Se la progressione non viene interrotta nel tempo, il bambino riceverà per sempre una tale forma delle gambe, che, a proposito, potrebbe diventare più storta e richiedere un trattamento chirurgico.

I sintomi del flatfoot si manifestano principalmente nel disturbo dell'andatura. Il bambino inizia a muovere leggermente il piede, è difficile per lui mantenere l'equilibrio, stare fermamente in piedi. Quando la deformità valgo del piede si forma nei bambini (a forma di X), le gambe si stancano molto rapidamente, i dolori si verificano nei muscoli della parte superiore delle gambe e non solo dei piedi. In giovane età, le gambe del bambino non si alzano direttamente dalla forma curva delle gambe, spesso cade. In serata, quando la malattia può essere osservata gonfiore delle gambe. La modifica della forma del pollice o del dito medio porta a una complicazione nell'indossare scarpe.

Con i piedi piatti, l'andatura è gravemente distorta, i bambini diventano lunatici e si stancano rapidamente.

L'andatura diventa strascicata. I reclami di dolore prevalgono non solo nella zona dei piedi nei bambini, ma anche nella colonna vertebrale e nelle ginocchia.

Più a lungo il trattamento è assente, più forti saranno i segni del dolore. Se la condizione passa al 2 ° o 3 ° stadio, quindi anche dopo il trattamento, gli effetti rimarranno, ma rafforzando i muscoli e i legamenti, è possibile eliminare il disagio e il dolore alle gambe.

trattamento

La curvatura della caviglia e il piede piatto vengono trattati dopo la radiografia e altre tecniche di esame. Questo è necessario per determinare il grado di patologia. Oltre a radiografie, plantografia, palpazione, ispezione, concentrarsi sulla posizione dell'alluce. Poiché la malattia si verifica spesso o progredisce con una mancanza di vitamine, si raccomanda di sottoporsi a un ciclo di terapia vitaminica. La vitamina D, calcio, fosforo è importante.

Con una predisposizione ereditaria alla malattia, la profilassi viene effettuata sin dalla tenera età, anche se non è ancora realistico rivelare flatfoot e curvatura. Per fare questo, il medico prescrive di indossare scarpe ortopediche o solette-supporti per il collo del piede.

Il trattamento del piede piatto nei bambini è l'appuntamento della ginnastica, che verrà selezionato dal medico e, se lo si desidera, insegnerà ai genitori a farlo da soli.

Con l'età, si consiglia di insegnare ai bambini a fare esercizi, rafforzare il corpo. Viene eseguito un ciclo di massaggi - questo rafforzerà i muscoli e fermerà la progressione.

Quando scarpe correttive o solette indossate con piedi piatti, e quando il dispositivo correttore del piede a forma di X sulle gambe. Prima inizia il trattamento, più successo può essere raggiunto. Le operazioni non sono praticamente assegnate ai bambini. Il trattamento chirurgico è prescritto agli adulti con piede piatto congenito, se la malattia non è stata trattata durante l'infanzia.

Si consiglia al bambino di camminare più a piedi nudi, è necessario fare esercizi fisici con lui. Il medico può prescrivere procedure di fisioterapia. Quando la deviazione del pollice, è necessario assicurarsi che le scarpe non spremere, e regolare l'articolazione con terapia fisica e massaggio.

In caso di deformità in valgo, il medico può prescrivere l'immobilizzazione delle gambe con un calco in gesso. Se l'immobilizzazione non è richiesta, il chirurgo ortopedico raccomanda un massaggio, non solo il piede, ma anche la regione lombare. Dai metodi di trattamento applicati alla terapia con paraffina, ozokeritoterapia, applicazione del fango. Da fisioterapia prescritta elettroforesi, magnetoterapia, elettrostimolazione, terapia diadinamica.

La prevenzione delle forme congenite è la corretta gestione della gravidanza. È necessario assumere vitamine per le donne incinte, evitare lo stress. Per i piedi piatti non progredire in futuro, è auspicabile praticare ginnastica, fare un massaggio e non trascurare il trattamento termale.

Piede piatto congenito

I segni di una malattia diffusa del flatfoot sono ben noti anche ai dilettanti - la posizione del piede rivolta verso l'interno, quando il piede tende a "sdraiarsi" sul pavimento da vicino quando si sta in piedi o camminando. Più spesso, la violazione inizia a manifestarsi nella prima infanzia, non appena il bambino si alza in piedi. Flatfoot è inizialmente diviso in acquisito e congenito (ereditario). Tra le specie acquisite è il piede piatto traumatico.

Diagnosi patologia

Quest'ultimo di solito mostra una forma in valgo, in cui i piedi dei bambini sono disposti in forma di lettera X - talloni e calze si affacciano, il centro del piede tende verso l'interno. Il disturbo è diagnosticato nei bambini o nell'ospedale di maternità o durante l'esame iniziale presso il chirurgo ortopedico nella clinica pediatrica mediante esame radiologico o plantare dei piedi.

Un non specialista non sarà in grado di diagnosticare: fino a 2-3 anni di età, i piedi di tutti i bambini, senza eccezione, sembrano piatti. L'arco del piede del bambino è coperto da uno speciale "scudo" costituito da cellule adipose. Lo scopo del lembo nei bambini è proteggere le deboli ossa del caveau non formato contro possibili danni. Con l'età, il tessuto adiposo nei bambini scompare, il piede si apre completamente. Ora la deformazione, se presente, è visibile "ad occhio nudo". Con il piede piatto congenito nei bambini, è altamente auspicabile effettuare una diagnosi e iniziare il trattamento prima dell'inizio di un momento critico - questo aumenta significativamente le possibilità di recupero.

cause di

La causa del piede piatto congenito diventa una violazione dello sviluppo fetale intrauterino. L'insorgenza di flatfoot è ereditata da un fattore quando un parente stretto soffre di flatfoot congenito, il rischio di un difetto nei bambini aumenta, la malattia viene ereditata in casi selezionati.

I genitori separati sono spaventati dalla parola "innata", suggerendo pensieri cupi sulla difficoltà, sull'impossibilità di correggere. I secondi a volte scrollano di dosso gli avvertimenti dei medici, soprattutto quando si tratta di ragazzi: pensa, piedi piatti - non ti preoccupare, non prenderanno l'esercito. Persino il nonno che ha camminato per tutta la vita ha camminato sano e salvo fino alla vecchiaia. Ora, quando l'auto è passata da un oggetto di lusso a un mezzo di trasporto universale, è abbastanza possibile andare d'accordo senza rimuovere la necessità di una lunga camminata con piedi piatti, ereditati dalla vita.

Entrambi i gruppi di genitori nel ragionamento sono profondamente sbagliati. Guardare il piede piatto congenito dei bambini come una malattia grave, non curabile, è dannoso e sbagliato. In determinate circostanze, senza trattamento, può diventare una malattia permanente, e questo è vero soprattutto se il difetto è stato in grado di "sopravvivere" fino allo stato adulto, quando si verifica l'ossificazione finale dello scheletro. La natura del corpo dei bambini è così plastificata che le deformazioni che diventano irreversibili negli adulti, nei bambini possono essere seriamente corrette, nella maggior parte dei casi, il trattamento porta alla completa scomparsa dei disturbi.

Conseguenze della malattia

È impossibile sottovalutare la gravità della malattia. La conseguenza del piede piatto è la fatica e l'andatura pesante. Se non presti attenzione alla violazione, in un futuro non molto lontano iniziano le gravi malattie della colonna vertebrale: osteocondrosi, scoliosi. Quest'ultimo è estremamente pericoloso durante l'infanzia, la curvatura persistente della colonna vertebrale provoca una deformazione generale dello scheletro, che è estremamente difficile da correggere. Ci sono patologie concomitanti degli organi interni - il cuore, i polmoni, che soffrono di deformità toracica.

Nei casi più gravi, la chirurgia può essere necessaria per eliminare. Ma l'operazione porta solo periodicamente al pieno recupero. A volte la scoliosi causa anche disabilità. Questi problemi possono essere evitati se le misure necessarie sono prese in tempo.

Metodi di trattamento

I principali metodi di trattamento del piede piatto, volti a rafforzare i muscoli e le ossa delle gambe, la correzione della patologia muscolo-scheletrica - massaggi ed esercizi terapeutici. All'atto di stabilimento della diagnosi è necessario applicare misure presto. Le consulenze necessarie per i genitori saranno fornite dagli istruttori della sala massaggi e dalla terapia fisica nella clinica pediatrica. È possibile fare lezioni da soli a casa, al fine di ottenere il recupero, sarà necessario essere sistematicamente impegnati per mesi e persino anni.

Iniziare le lezioni è meglio con un massaggio - la procedura riscalda i muscoli e legamenti, rendendoli elastici. Le tecniche di base sono carezza, formicolio, impastamento e sfregamento della suola e della parte posteriore del piede. Sono fatti con il palmo, il bordo o il pugno, con poca pressione, che non provoca sensazioni spiacevoli nel bambino. Lungo la strada, viene effettuato un massaggio generale della parte inferiore della gamba, delle ginocchia e dei fianchi. Quindi procedere al complesso ginnico.

Con una postura verticale, un debole apparato muscolo-legamentoso dei piedi non lascia la possibilità di eliminare completamente il rischio di formazione di un'impostazione scorretta. È meglio iniziare le lezioni di fisioterapia in posizione sdraiata o seduta, solo un po 'di tempo dopo, gradualmente rafforzando i muscoli, per passare al camminare.

Serie di esercizi

Una serie esemplare di esercizi, eseguita da un bambino seduto su una sedia, con le mani sulla cintura (i genitori si assicurano che il bambino mantenga la postura corretta durante le lezioni). Gli esercizi vengono eseguiti 6 volte di fila, se il bambino si stanca velocemente, la molteplicità viene prima ridotta a 3 volte, gradualmente aumentata a 6.

  1. I piedi sono sul pavimento in parallelo. In alternativa, i talloni e le dita dei piedi sono riuniti, senza sollevare le suole dal pavimento.
  2. Stringete con i piedi la palla stesa sul pavimento, sollevate, quindi abbassate l'oggetto.
  3. Tenendo i piedi sul peso, al massimo tirare le calze verso di sé, quindi abbassarlo al limite.
  4. I piedi sono sul pavimento. Sollevare le calze senza sollevare i talloni dal pavimento, quindi sollevare i talloni senza sollevare le calze.
  5. Raccogli piccoli oggetti (bastoni rotondi, ciottoli, matite) dal pavimento con i piedi.
  6. Mettendo i piedi sul pavimento e andando oltre le dita dei piedi, muovi i piedi avanti e indietro, senza sollevare le piante dal pavimento.
  7. Premendo la palla di gomma morbida con i piedi, spremere il più possibile.
  8. Metti un tappetino di stoffa sottile sotto i piedi, cerca di raccogliere la lettiera nelle pieghe con le dita.

Quando il complesso viene eseguito dal bambino in modo completo, rapido e corretto, senza arresti prolungati e reclami di stanchezza, ai genitori viene emesso un segnale che i muscoli dei bambini sono forti, ora è consentito iniziare gli esercizi stando in piedi e camminando:

  • Alzarsi sulle dita dei piedi, accucciarsi, tirare le mani prima, in avanti, ai lati e in alto.
  • Salire e scendere i gradini delle barre di muro.
  • Mettendo un bastone da ginnastica sul pavimento, camminalo lungo - prima in avanti, poi indietro. Allo stesso tempo, cerca di non scendere dal bastone sul pavimento.
  • Metti una tavola sul pavimento con una pendenza, piccola all'inizio, aumenta gradualmente l'angolo (fino a limiti ragionevoli). Camminandoci sopra con le calze su e giù, cercando di mantenere l'equilibrio.
  • Camminando su una superficie irregolare (come un proiettile per l'esercizio, è possibile utilizzare la lavatoio della nonna).
  • Camminare lungo un piccolo tronco spesso è meglio con una superficie non trattata coperta di corteccia.
  • "Contrast" che cammina sul posto: prima - su un materassino morbido e spesso, poi - su un massaggio duro.

Oltre agli esercizi fisici, le scarpe sono importanti per la correzione del piede piatto congenito. Scegli una luce e comodo da indossare, con un piccolo supporto per arco interno. È presente nelle calzature corrette: un tacco robusto, che fissa il tallone e la caviglia nella posizione corretta, deve essere fissato in modo affidabile. Queste qualità hanno le solite scarpe o scarpe da ginnastica. Se il medico consiglia di indossare sempre scarpe ortopediche speciali, è meglio procedere secondo le raccomandazioni - mentre il bambino è piccolo, i concetti di moda e stile non contano.

Osservando le giuste condizioni, i genitori possono essere fermamente convinti che saranno in grado di ottenere una correzione completa del piede piatto congenito. In futuro, le conseguenze negative non interferiranno con un bambino adulto, senza limitare in importanti parametri di vita: fare sport, scegliere una professione, fare una vita personale. Il recupero è possibile, ma bisogna ricordare che la pazienza e la perseveranza nel superare la malattia saranno la chiave.

Piedi piatti

Il piede umano svolge le funzioni di supporto e camminata. Sta vivendo carichi statici significativi, tenendo il peso di una persona e non lasciandolo cadere mentre cammina. Il piede svolge la funzione di ammortamento e meccanismo di sollevamento. La composizione del piede 26 ossa. È meno mobile del pennello di un uomo, ma le sue ossa sono più resistenti e piatte. Le ossa del piede sono interconnesse da forti legamenti. Per far sì che il piede possa svolgere tutte queste funzioni nella sua struttura ci sono dei caveau.

Il piede poggia sul tubercolo calcaneale e sulle teste delle ossa metatarsali. Tra di loro c'è un arco longitudinale. L'arco trasversale si trova sotto le teste delle ossa metatarsali, che si trovano sotto forma di un arco. La funzione di questi archi è ammortizzante. I Vault possono cambiare e restituire la loro forma, ad es. molla, che contribuisce a smorzare gli urti e le vibrazioni durante il movimento.

Ci sono archi trasversali e longitudinali nel piede. L'arco longitudinale è più pronunciato. La sua parte interna è formata da ram, navicular, tre ossa a forma di cuneo e tre metatarsali. Esegue la funzione di deprezzamento. L'arco esterno è destinato principalmente al sostegno e consiste nel tallone, nel parallelepipedo e nelle due ossa del metatarso.

L'arco trasversale si trova nella parte anteriore del piede ed è formato dalle teste delle ossa del metatarso. Ridurre l'altezza degli archi a causa della deformazione del piede è chiamato flatfoot. In questo caso, la parte posteriore del piede gira verso l'interno e la sezione anteriore è appiattita. Tutto questo è accompagnato da un cambiamento nella posizione relativa delle ossa, una violazione del loro normale flusso sanguigno e nutrimento.

I piedi piatti sono comuni, specialmente nelle persone che svolgono costantemente attività fisica con la partecipazione delle gambe. Si stima che oltre il 45% degli adulti soffra di piedi piatti.

I piedi piatti possono essere congeniti (piede piatto congenito), che è piuttosto raro, non più del 2% di tutti i casi e acquisiti.

I piedi piatti acquisiti si dividono in:

paralitico

rachitico

traumatico

statico.

Piede piatto paralitico (piede piatto paralitico) si verifica dopo aver sperimentato la poliomielite. La causa dello sviluppo del piede piatto in questo caso è la paralisi dei muscoli del piede e dei muscoli tibiali. La gravità del piede piatto dipende dalla gravità della paralisi.

Piede piatto rachitico si sviluppa dopo aver sofferto il rachitismo. Il rachitismo interrompe la normale formazione di ossa del piede. Le ossa diventano meno forti e sotto l'influenza del carico, con l'indebolimento dei muscoli e dei legamenti, il piede si deforma e si forma il piede piatto.

Il piede piatto traumatico si verifica dopo le fratture delle ossa del piede (tallone, ossa del tarso e tarso), nonché dopo le fratture della caviglia.

Il piede piatto statico è il più comune. Oltre l'80% di tutti i casi di piede piatto è dovuto alla debolezza dei muscoli e dei legamenti del piede e della gamba. I fattori che contribuiscono allo sviluppo del piede piatto statico includono aumento del peso corporeo, fattori ereditari (debolezza dell'apparato legamentoso, tono alterato e forza muscolare), scarpe con tacchi alti, scarpe scomode o anguste, sovraccarico statico dei piedi.

L'apparato muscolo-legamentoso gioca un ruolo importante nel mantenimento delle proprietà elastiche degli archi. In caso di sovraccarico prolungato, rimanere nella posizione eretta del corpo, riducendo il tono dei muscoli del piede aumenta il rischio di piede piatto. L'arco interno del piede è sostenuto dai muscoli tibiali anteriori e posteriori, dai muscoli flessori del piede e dal lungo estensore del pollice.

Con una diminuzione della loro funzione, l'arco interno del piede si abbassa. I fasci del piede inizialmente reggono l'arco, quindi si estendono, lo spostamento dell'osso scafoide dal suo solito posto avviene, il calcagno ruota verso l'interno. La capsula articolare è allungata all'esterno e si restringe sulla superficie interna. Nei bambini, i piedi piatti vengono rilevati dall'età di quattro anni, poiché gli archi del piede sono completamente formati solo da questa età.

La prevenzione del piede piatto è necessaria già all'asilo. Per questo ci sono serie di esercizi. Si consiglia anche scarpe con un tacco piccolo, una suola dura, ben fissata sul piede. Se è sorto il piede piatto, l'allenamento fisico terapeutico, la fisioterapia e l'uso di calzature otropedichesky speciali, fatti individualmente. A volte si ricorre all'imposizione di un calco in gesso con la formazione dell'arco corretto, seguito dall'uso di scarpe ortopediche. Con l'ulteriore progressione del piede piatto, il bambino potrebbe richiedere un intervento di chirurgia plastica sul piede. La chirurgia può essere eseguita non prima di dieci anni.

Un test molto semplice per i piedi piatti può essere preso a casa. Lubrificare la suola con crema grassetto e stare su un foglio di carta. Avrai una impronta del piede per giudicare la sua condizione. Se il bordo interno della stampa non ha funzionato - ci dovrebbe essere una tacca che richiede più della metà del piede - o questa tacca non è abbastanza larga, allora, ahimè, hai i piedi piatti.

Esistono metodi più efficaci: questa è la scansione a 3 D e la radiografia. Quest'ultimo metodo è buono perché consente di definire chiaramente il grado di piede piatto in gradi.

Perché si verificano i flatfoot?

La causa di piedi piatti può essere sovrappeso, lavoro in piedi, scarpe scomode (e scarpe con i tacchi alti non fa eccezione). Flatfoot contribuisce a cambiamenti nel corpo durante l'età di transizione, la gravidanza o l'invecchiamento. Nelle persone di occupazioni "sedentarie", i piedi piatti possono svilupparsi a causa della mancanza di attività fisica normale. La causa della flatulenza si trova in varie anomalie congenite (ad esempio, paralisi cerebrale), e in tali malattie del sistema nervoso come l'ictus cerebrale, ernia dei dischi intervertebrali, sclerosi multipla.

Quali tipi di piedi piatti ci sono?

Il piede piatto è congenito e acquisito per tutta la vita. Il piede piatto congenito può essere rilevato in un bambino di 5-6 anni. La diagnosi tempestiva del piede piatto è molto importante, poiché solo in giovane età è possibile guarire completamente da questa malattia.

Ci sono piedi piatti longitudinali e trasversali. Il piede piatto trasversale è di nuovo più comune nelle donne e alla fine causa deformità del piede chiamato alluce valgo, meglio noto come "osso" sul pollice.

Secondo la gravità della deformità, il piede piatto è diviso in tre gradi. È difficile notare la piattezza del 1 ° grado per una persona: alla sera le gambe diventano un po 'più stanche, a volte le caviglie si gonfiano. Ma un piccolo disturbo progredisce e gradualmente passa alla piattezza del secondo grado: i dolori ai piedi diventano costanti, forti e salgono fino al ginocchio. Piedi piatti 3 gradi - il caso più difficile: dolore ai piedi, alle gambe, alle ginocchia, frequente gonfiore delle caviglie, sport e solo camminare causano un'agonia terribile. Capacità di lavoro significativamente ridotta. I dolori di testa e lomboscia avvelenano la vita. Stranamente, ma molte persone solo in questa fase della malattia cercano l'aiuto di uno specialista.

Cosa sono i piedi piatti pericolosi?

Il piede piatto progredisce rapidamente e può portare a scoliosi, osteocondrosi, sciatica, artrite, artrosi, vene varicose e altre malattie. Flatfoot accelera l'usura dell'intero sistema muscolo-scheletrico! Ecco perché al primo segnale di flatfoot, un bisogno urgente di consultare un medico!

La forma dei piedi e l'arco del piede del bambino

Di norma, un bambino di 6-18 mesi in posizione eretta ha una forma a forma di O delle gambe. Con l'inizio della camminata eretta nel tentativo di mantenere l'equilibrio, il bambino inizia a spalancare le gambe. In questo caso, le ginocchia, di regola, vengono spostate verso l'interno, verso la linea mediana del corpo, e gradualmente, per 2,5-3 anni, può verificarsi la forma a forma di X (valgo) delle gambe. In questa occasione, uno dei patriarchi dell'ortopedia russa, M. O. Friedland, ha scritto che un bambino che inizia a camminare "deve passare attraverso una difficile scuola di notizie equilibrate". Con una superficie di appoggio molto piccola dei piedi e una posizione elevata del centro di gravità del corpo, il bambino deve imparare innanzitutto a mantenere l'equilibrio quando si è in piedi e in movimento. Inoltre, con il rafforzamento del "corsetto" muscolo-legamentoso del corpo, la forma delle gambe è solitamente livellata: il piede, lo stinco, il ginocchio e la coscia sono centrati e allineati lungo la stessa linea - l'asse verticale dell'arto inferiore.

Gli archi del piede

Con la crescita del bambino, l'installazione posizionale dei piedi, la forma e le singole pieghe degli archi del piede cambiano di conseguenza. L'installazione dei piedi subisce cambiamenti fisiologici naturali e dall'età di 8-9 anni, i piedi dovrebbero assumere una posizione neutra quando la linea mediana del calcagno si trova vicino (+ 5 °) all'asse verticale della tibia e l'intero arto inferiore.

Negli anni '60, i dipendenti dell'Istituto di protesi di Leningrado, diretto dal professor S.F. Godunov, condussero uno studio dettagliato della "maturazione" delle arcate dei piedi dei bambini in età di scuola materna e materna. Sono stati studiati 4881 bambini dai 2 ai 18 anni. I risultati hanno mostrato che il 97,6% dei bambini di 2 anni ha piedi piatti e il 72% di essi ha piedi piatti di III grado. Con l'età, il numero di piedi piatti diminuì bruscamente, raggiungendo un numero minimo di 9 anni. A questa età, la flatulenza longitudinale dei gradi I e II è stata trovata solo nel 4,3%, grado III - nello 0,8% dei bambini esaminati.

A giudicare dai risultati di questo e di altri numerosi studi, all'età di 7-9 anni, gli archi del piede, la forma delle gambe e la postura dovrebbero gradualmente livellarsi e acquisire i tratti caratteristici di un adulto. L'adolescenza e un periodo di intensi riarrangiamenti endocrini rappresentano il prossimo periodo di maggiore vulnerabilità. Durante questo periodo, il sistema muscoloscheletrico dei bambini è più soggetto a deformità. Genere, età, caratteristiche genetiche e soprattutto fattori ambientali possono influenzare in modo significativo l'ulteriore formazione della postura, la forma delle gambe e degli archi del piede.

Quindi il naturale livellamento dell'età della forma delle gambe non sempre si verifica. Ad esempio, le ragazze sono naturalmente più flessibili, di plastica (ipermobile), ma se questa flessibilità è eccessiva e il "corsetto" muscolare-legamentoso del corpo resta indietro nello sviluppo, le gambe a forma di X e la deflessione eccessiva (iperlordosi) della parte bassa della schiena rimangono a lungo, forse tutta la vita. Alcuni allenatori di bambini alla ricerca della flessibilità cercano costantemente di "allungare" i loro reparti, il frutto di "superuomini" con articolazioni sciolte. Una maggiore flessibilità è buona solo con un apparato muscolo-legamentoso equilibrato delle articolazioni. Anche negativamente, la postura, la forma delle gambe e la "maturazione" delle arcate del piede del bambino sono anche influenzate dal sovrappeso o da un forte aumento.

Oltre alla zampa piatta, c'è spesso un piede in varo o in valgo, così come il piede torto congenito, che può anche portare a conseguenze indesiderabili.

L'installazione del Varus stop (a forma di O) viene spesso definita piede torto, sebbene non sia del tutto corretta. Il piede torto congenito (o vero) è una delle deformazioni più gravi del sistema muscolo-scheletrico, che si manifesta in un bambino nei primi giorni di vita e richiede un trattamento serio e prolungato. Portare l'avampiede è molto più comune per il vero piede torto ed è per lo più combinato con la curvatura a forma di O delle gambe. Tuttavia, ci sono anche deformazioni combinate dei piedi, quando la deviazione delle sezioni anteriori del lato mediale è combinata con la deviazione del tallone verso l'esterno e con il piede piatto. La riduzione della parte anteriore del piede (così come altri difetti del sistema muscolo-scheletrico) si sviluppa spesso in bambini con rachitismo indebolito, fisicamente poco sviluppato, in tenera età e spesso malato da molto tempo. Pertanto, la prevenzione sarà tutto ciò che è mirato al rafforzamento generale del corpo. Massaggio e ginnastica nel primo anno di vita, sufficiente attività fisica del bambino, scarpe giuste - tutto questo contribuirà alla formazione di piedi sani. Di grande importanza è il controllo dei genitori per la corretta installazione dei piedi quando si sta in piedi e camminando nei bambini sotto i 3 anni di età, quando si forma questa abilità. Con l'età del piede torto di solito aumenta, quindi, anche se ci sono casi di auto-guarigione, si dovrebbe prestare seria attenzione ad esso. Trattamento del complesso dei piedi in varo piatto, sotto la supervisione di un chirurgo ortopedico o di un medico in terapia fisica. Contemporaneamente con esercizi terapeutici, vengono prescritte procedure fisioterapiche, massaggi speciali, cuscinetti ortopedici o scarpe. Il massaggio speciale (differenziato) degli arti inferiori si esegue al meglio sullo sfondo di un massaggio tonico generale di tutto il corpo (eccetto le mani). Se per qualche motivo questo non è possibile, allora puoi limitarti con un massaggio della regione lombare, della regione glutea e delle gambe.

La curvatura del varismo delle gambe è determinata dal bambino che sta con i piedi ben compressi, se le sue ginocchia sono rivolte verso l'esterno e c'è uno spazio tra loro, secondo il quale si può giudicare la quantità di deformazione. La causa principale delle gambe a forma di O è il rachitismo. Tuttavia, questo difetto può essere riscontrato anche da bambini praticamente sani a cui è stato permesso di alzarsi e camminare troppo presto, cioè quando il peso del corpo era ancora un peso eccessivo per le ossa troppo malleabili del bambino. I bambini particolarmente colpiti sono grassi e pesanti. Con la deformità in varo, si verifica uno sviluppo irregolare del ginocchio. Un aumento del condilo esterno del femore e una diminuzione dell'interno portano alla spremitura del menisco interno, lo spazio articolare diventa più ampio all'esterno e più stretto all'interno. Legamenti elastici che rafforzano l'articolazione del ginocchio, soprattutto dall'esterno. Le ossa della parte inferiore della gamba sono spesso curvate verso l'esterno. Nei casi più gravi, c'è una rotazione (rotazione) della coscia verso l'esterno e la parte inferiore della gamba (il suo terzo inferiore) - verso l'interno. I piedi acquisiscono un'installazione a vela piatta: i talloni sono deviati verso l'interno, anche le sezioni anteriori dei piedi. Il piede torto si sta sviluppando. Il bambino non estende completamente le ginocchia, il che è evidente se lo guardi da un lato. È necessario trattare la curvatura a forma di O delle gambe, poiché nei casi trascurati l'andatura è disturbata, il bambino cade spesso, si stanca rapidamente. La colonna vertebrale soffre: compaiono vari disturbi posturali, la scoliosi è possibile. Un trattamento a lungo termine e persistente sotto il controllo di un chirurgo ortopedico può ridurre notevolmente la deformazione delle ossa e delle articolazioni, normalizzare il tono muscolare e infine portare a una cura completa. L'organismo dei bambini è molto plastico, tutto cresce e cambia in esso, quindi il metodo di trattamento conservativo è particolarmente efficace. Questo metodo include necessariamente (in casi lievi è la base) massaggi ed esercizi terapeutici. Le scarpe ortopediche sono selezionate in base alle raccomandazioni del medico: dovrebbe essere nuovo, non indossato, con una schiena rigida, è bene fissare l'articolazione della caviglia. Utilizza il tallone smussato o le solette ortopediche, realizzate su ordinazione individuale. A casa, non dovresti indossare pantofole morbide e pantofole in feltro, è meglio andare a piedi nudi, dando l'opportunità di sviluppare piccoli muscoli del piede. Nei casi più gravi, lo styling correttivo viene utilizzato durante il sonno e l'uso costante di scarpe speciali. Tutti i bambini devono fare un massaggio speciale e fare esercizi terapeutici con loro.

Deformità valgo delle gambe Si può parlare di una curvatura valgo (a forma di X) delle gambe quando la distanza tra le caviglie interne con ginocchia strettamente compresse e raddrizzate supera i 4-5 cm Contrariamente alla credenza popolare, questo non è un difetto congenito, non ereditario, ma un difetto acquisito. La curvatura delle gambe appare più spesso pochi mesi dopo che il bambino si è alzato in piedi e ha iniziato a camminare. Ciò è dovuto al carico eccessivo degli arti inferiori durante il periodo di rapida crescita e ad un debole apparato muscolo-legamentoso. Con deformità in valgo, si verificano importanti cambiamenti nell'articolazione del ginocchio. Se guardi un bambino da un lato, c'è una notevole estensione delle gambe alle articolazioni del ginocchio. I piedi si deformano gradualmente e acquisiscono una posizione stabile in piano-valgo: i talloni vengono deviati verso l'esterno. Flatfoot si sviluppa. In casi lontani, l'andatura soffre - il bambino cammina incerto, goffamente, si stanca rapidamente, lamenta dolore alle gambe. Se una gamba è storta nell'altra, si sviluppa spesso la curvatura della colonna vertebrale, la scoliosi. Il trattamento delle deformità in valgo è un processo lungo e difficile, richiede costante attenzione e perseveranza da parte dei genitori. Cerca di convincere il tuo bambino della necessità di misure correttive, dando loro l'aspetto di un gioco, creando un'abitudine stabile. Il bambino dovrebbe evitare di stare in piedi prolungato, specialmente con le gambe divaricate. È dannoso stare in questo modo, poiché aumenta la deviazione delle ginocchia verso l'interno e la posizione dei piedi verso l'esterno. Ma con le gambe chiuse, il peso del corpo cade attraverso il centro dell'articolazione del ginocchio fino al bordo esterno del piede, il cui scopo è quello di sostenere il peso del corpo. È necessario riposare periodicamente le gambe, astenersi da lunghe camminate e giochi di lunga durata. Durante le passeggiate, scarpe ortopediche appositamente selezionate devono essere indossate con tacchi esterni o solette correttive. Ma la questione di indossare tali scarpe dovrebbe essere decisa dal chirurgo ortopedico. In ogni caso, le scarpe dovrebbero essere comode, nuove (non si possono indossare le scarpe degli altri) e sempre con la schiena rigida. A casa, se non è necessario indossare sempre scarpe ortopediche, è meglio andare a piedi nudi per allenare i muscoli del piede. In estate è anche molto utile camminare a piedi nudi sulla sabbia, i ciottoli, l'erba, dando ai piedi e alle dita la libertà di movimento. In caso di significative deformità delle gambe, viene applicato il trattamento con pneumatici ortopedici, tamponi correttivi e trattamenti chirurgici. La stabilità e il normale funzionamento delle articolazioni del ginocchio e della caviglia dipendono dallo stato dei muscoli circostanti. Con l'aiuto del massaggio e degli esercizi appositamente selezionati, i muscoli indeboliti e allungati si rafforzano e il rilassamento eccessivo si intensifica. Il massaggio viene eseguito da corsi di 12-20 procedure, ogni giorno o ogni altro giorno, con pause tra i corsi di 2-4 settimane. L'intensità del massaggio aumenta progressivamente verso la metà del percorso. I movimenti acuti e dolorosi dovrebbero essere evitati, il bambino dovrebbe avere una sensazione piacevole dopo il massaggio.

Il piede torto congenito è una grave deformità del sistema muscolo-scheletrico del bambino. La malattia è principalmente bilaterale, più comune nei ragazzi. Dal punto di vista anatomico, il piede torto è una contrattura congenita delle articolazioni del piede, a causa della quale viene interrotta l'interrelazione delle ossa, si verificano grossi cambiamenti nei muscoli. La diagnosi di piede torto congenito non è difficile, i sintomi principali sono: girare la suola interna con l'innalzamento del bordo interno del piede e abbassare l'esterno, portando il piede nella sezione anteriore, la flessione plantare del piede, una significativa limitazione della mobilità dell'articolazione della caviglia. Quando un bambino inizia a camminare, appoggiandosi a un piede ferito, la sua deformazione aumenta, la forma e la funzione dell'intera gamba vengono disturbate e l'andatura e la postura vengono influenzate. Il trattamento deve iniziare il più presto possibile, dai primi giorni di vita del bambino. In tenera età, quando i muscoli e i legamenti del bambino sono malleabili e ben stirabili, è possibile impostare il piede nella posizione corretta. La ginnastica medica e il massaggio vengono effettuati in combinazione con un trattamento ortopedico. Massaggi speciali e esercizi correttivi vengono eseguiti sullo sfondo di un massaggio fortificante e di una ginnastica, corrispondenti all'età e allo sviluppo del bambino.

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Flatfoot - cause, sintomi negli adulti, tipi, gradi, trattamento e prevenzione del piede piatto

Piedi piatti - questo è il tipo di deformità del piede, in cui i suoi archi sono soggetti ad abbassarsi, a causa della quale vi è una perdita completa delle funzioni di smorzamento e molla intrinseche. A seconda di quale arco del piede è appiattito, si distinguono platypodia trasversali e longitudinali. Distinto anche con piede piatto acquisito e congenito. Circa il 45% di tutti gli adulti soffre di varie forme di flatfoot. Patologia più spesso rilevata nelle donne.

Cos'è il flatfoot?

Flatfoot è un cambiamento nella forma del piede, caratterizzato dall'omissione dei suoi archi longitudinali e trasversali. In caso di piedi piatti, la struttura dell'arco normale del piede è piuttosto pronunciata o quasi completamente cambiata, sia longitudinale (lungo il bordo interno del piede) che trasversale lungo la base delle dita dei piedi. Come una complicazione - ci sono dolori nella colonna vertebrale, artrite e artrosi delle articolazioni del ginocchio e dell'anca.

Il piede è un ammortizzatore naturale che protegge il corpo dall'agitazione mentre si cammina e consente di mantenere l'equilibrio durante lo spostamento. Quando si considera la forma del piede, si distinguono due archi: longitudinale e trasversale.

  1. L'arco longitudinale è la curvatura del piede sul lato interno dal tallone all'articolazione del pollice. Di solito è chiaramente visibile.
  2. L'arco trasversale è meno evidente. È un arco alla base delle dita dei piedi (dove terminano le ossa metatarsali).

Quando l'apparato muscolare-legamentoso è indebolito, la normale forma del piede viene disturbata. La gravità degli archi è persa, il piede si deposita, si diffonde. La patologia simile è definita come piede piatto.

I flatfoot soffrono fino al 50% della popolazione mondiale. Le donne sono inclini a questa malattia 4 volte più degli uomini. Nel 3% dei casi, il piede piatto viene registrato dalla nascita, da 2 anni nel 24% dei bambini, da 4 nel 32% dei bambini, da sette anni nel 40% dei bambini, dopo 11 anni, metà degli adolescenti soffre di flatfoot.

Flatfoot è diviso in longitudinale e trasversale. A seconda di come si espande il piede: in larghezza o lunghezza. Attualmente, ci sono tali tipi di flatfoot: longitudinale, trasversale, combinato.

Oggi, la forma più comune di deformità del piede è trasversale. La patologia acquisita e innata differisce.

Flatfoot longitudinale

Il piede piatto longitudinale è caratterizzato dall'appiattimento dell'arco longitudinale del piede. Allo stesso tempo la sua lunghezza aumenta e quasi l'intera area della suola entra in contatto con il pavimento. È interessante notare che il flatfoot longitudinale è caratteristico soprattutto per le donne. Colpisce il peso corporeo: il peso in eccesso aumenta il carico sul piede e il piede piatto longitudinale diventa più pronunciato. L'età in cui il flatfoot longitudinale è più comune è 16-25 anni.

Ci sono quattro fasi del flatfoot longitudinale:

  • fase pre-malattia (stadio prodromico);
  • piede piatto intermittente;
  • piatta;
  • piede ploskovalgusnaya.

Nella fase di pre-malattia di un paziente con piedi piatti, affaticamento durante la deambulazione, dolore nella parte superiore dell'arco del piede e nei muscoli della gamba dopo carichi statici prolungati.

Piede piatto trasversale

Se parliamo, ad esempio, dell'arco trasversale (ed è deformato nel 55,23% dei casi), allora le cinque ossa metatarsali, su cui poggia l'intera sezione frontale del piede, divergono come un ventilatore. In questo caso, il piede si accorcia, c'è una deviazione esterna del pollice e una flessione anomala / riduzione della media. Questo di solito accade a persone di età compresa tra 35 e 50 anni.

La proporzione di piede piatto trasversale in base a vari dati varia dal 55% all'80%. La malattia di solito si sviluppa nelle persone di mezza età (35-50 anni). Le donne soffrono di piede piatto trasversale 20 volte più spesso degli uomini.

Per natura, flatfoot distinguere:

  • Identificazione congenita con 5-6 anni, perché nei bambini di età avanzata tutti i segni di questa malattia sono espressi.
  • Forme traumatiche dopo fratture ossee, accompagnate da una violazione degli archi del piede.
  • Paraliticamente piatta - una complicazione della poliomielite trasferita, paralisi cerebrale, sembra dovuta alla paresi, alla paralisi dei muscoli del piede e ai muscoli del polpaccio della gamba.
  • Nei bambini con rachitismo si osserva razzie a causa della compromissione della mineralizzazione ossea.
  • Lo statico si verifica negli adulti quando si esegue un lavoro associato a una posizione prolungata sulle gambe (amministratore, chirurgo, hostess, intrattenitore, consulente). Appare a causa del fallimento dei legamenti, i muscoli del piede. Appare anche in età avanzata a causa di atrofia muscolare, così come durante l'obesità, la gravidanza a causa dell'aumentato carico sulle arcate del piede.

Grado piede piatto

Mancanza di apparato del legamento. Il primo stadio della malattia, che si manifesta periodicamente dolore alle gambe durante il giorno, con carichi aumentati, alla fine della giornata lavorativa. Con questo grado di malattia, i cambiamenti visivi nel piede non vengono rilevati. I piedi mantengono il loro originale aspetto sano. Una breve scarica degli arti inferiori allevia rapidamente il dolore.

1 grado

L'indebolimento dell'apparato legamentoso, il piede non cambia forma, il dolore e l'affaticamento delle gambe avvengono dopo una lunga camminata o verso sera. Dopo il riposo il dolore e il disagio scompaiono. L'andatura cambia, diventa meno plastica.

Piede piatto di 2 gradi

L'appiattimento del piede è determinato dall'occhio nudo, gli archi scompaiono, il piede si espande e si allarga. I dolori diventano permanenti e più pronunciati. Il dolore si estende per tutta la caviglia, l'intera gamba, fino all'articolazione del ginocchio. Andatura difficile, c'è piede torto.

Flatfoot 3 gradi

Terzo grado: caratterizzato da una completa deformazione. Allo stesso tempo viene diagnosticata la disfunzione del sistema muscolo-scheletrico con la manifestazione delle corrispondenti malattie. In questa fase dello sviluppo della malattia si avvertono forti dolori, i carichi sportivi sono impossibili.

motivi

Tra le principali ragioni che provocano lo sviluppo del piede piatto, è possibile identificare quanto segue:

  • in sovrappeso;
  • la gravidanza;
  • caratteristiche dell'attività che causano uno sforzo fisico eccessivo;
  • eredità (flatfoot nel parente più prossimo);
  • indossare scarpe di scarsa qualità, scarpe troppo strette o piccole;
  • debolezza dei legamenti e dei muscoli dei piedi, a causa della mancanza di carichi appropriati o di età, ecc.

Nel 90% dei casi il piede piatto viene diagnosticato in persone con apparato muscolo-legamentoso poco sviluppato dei piedi. L'allenamento regolare dei muscoli del piede aiuterà ad evitare il verificarsi di deformità e non dovrà mai affrontare i piedi piatti.

I sintomi del piede piatto negli adulti

Di solito, una persona che trascorre molto tempo sulle gambe non nota lo sviluppo di piedi piatti e associa l'aspetto del dolore e del disagio alle gambe e ai piedi con affaticamento. Ci sono diversi segni di base con cui puoi sospettare lo sviluppo di questa terribile malattia in te stesso.

Primi segni di flatfoot:

  • L'affaticamento delle gambe può in seguito portare alla stanchezza generale e alla sindrome da stanchezza cronica
  • Dolore doloroso ai piedi
  • Dolore nei muscoli delle cosce, arti inferiori, lombalgia causata dal movimento e, in seguito, in piedi, il dolore scompare dopo una notte di sonno
  • Difficoltà nella scelta delle scarpe
  • Tensione nei muscoli del polpaccio
  • gonfiore
  • La comparsa di aree di pelle indurita e ispessita che causano disagio quando si cammina (natoptysh) si verificano alla base del pollice.
  • Le scarpe iniziano a consumarsi molto più velocemente di prima, soprattutto dall'interno.
  • Periodicamente sembra che la gamba sia aumentata di lunghezza e, per questo motivo, devi comprare scarpe di una taglia più grande.

Nei casi avanzati, quando si cammina, l'area del sacro e della parte bassa della schiena fa male, si possono verificare cefalea, camminare per lunghe distanze è doloroso e doloroso.

  • gambe molto stanche,
  • dolore quando si preme al centro del piede o della suola,
  • gonfiore,
  • problema con la selezione delle scarpe, il costante inciampare sui talloni,
  • dolore ai piedi e alla parte bassa della schiena,
  • deformazione della scarpa all'interno, splaying del tallone.
  • Dolore nell'avampiede.
  • L'aspetto di calli, mais.
  • Deformazione della forma delle dita dei piedi.

complicazioni

Il piede piatto, come si può già comprendere in generale dalle caratteristiche del decorso e della progressione di questa malattia, può provocare una serie di complicanze specifiche, tra le quali possiamo individuare le seguenti:

  • intensificazione graduale del dolore, sua manifestazione aspecifica (cioè dolore non solo nei piedi, ma anche nei fianchi, nelle ginocchia, nella schiena, nel mal di testa);
  • piede torto;
  • postura innaturale, curvatura della colonna vertebrale, sviluppo di scoliosi e altre malattie della colonna vertebrale (osteocondrosi, ernia, ecc.);
  • unghie incarnite;
  • cambiamenti distrofici nei muscoli della schiena e delle gambe;
  • lo sviluppo di malattie direttamente correlate alla sconfitta dei piedi (deformità, calli, curvatura delle dita, neurite, speroni, ecc.).

Come determinare i piedi piatti a casa?

Esistono metodi collaudati per la determinazione del piede piatto:

  1. Ottenere una stampa del piede. Prendi un lenzuolo bianco, metti la crema grassa del piede, metti la carta sul pavimento e vieni sopra. È importante stare dritti e senza supporto. Esaminare attentamente l'impronta. All'interno dovrebbe esserci una tacca;
  2. Lo studio del piede secondo il metodo di Fridland, basato sullo studio dell'indice subometrico. Per fare ciò, misurare l'altezza e la lunghezza del piede, l'altezza è divisa per la lunghezza e moltiplicata per 100. I valori normali vanno da 29 a 31.
  3. Spalmare i piedi con qualsiasi sostanza colorata e facilmente lavabile, e diventare su qualsiasi foglio di carta bianco. Attenzione! Durante la procedura non posso fare affidamento. Devi stare solo dritto. Quando si visualizzano le immagini risultanti per fare una conclusione. Se l'intera area del piede è dipinta, la malattia è sicuramente presente. Se c'è una tacca all'interno del piede e lo spazio tra la parte anteriore e il tallone, non ci sono problemi con le gambe.

Questi metodi ci permettono di sospettare la presenza di patologia. Ma come determinare il grado di flatfoot? Solo per questo è necessario contattare uno specialista.

diagnostica

La diagnosi di "piedi piatti" è fatta sulla base di una radiografia dei piedi in 2 proiezioni con un carico (in piedi). La diagnosi preliminare del piede piatto può essere fatta da un ortopedico sulla base di un esame fisico. Determina la corretta posizione dei punti di riferimento anatomici dell'articolazione del piede e della caviglia, la gamma di movimento e gli angoli di deflessione del piede, la risposta degli archi e dei muscoli al carico, le caratteristiche dell'andatura, le caratteristiche dell'usura delle scarpe.

Presta attenzione: nelle donne, i piedi piatti vengono diagnosticati 4 volte più spesso che negli uomini. Spesso, la patologia si sviluppa durante la gravidanza a causa dell'aumento fisiologico del peso corporeo.

I metodi principali che gli ortopedici usano per fare una diagnosi sono i seguenti:

  1. Radiografia. Il principale metodo diagnostico, che consente di determinare non solo la presenza, ma anche la natura e il grado di patologia, è la radiografia in due proiezioni. L'esame radiografico viene eseguito con il carico, cioè il paziente deve stare in piedi.
  2. Plantography. Il metodo di applicare ai piedi di crema grassa che può essere utilizzato a casa, ed è stato descritto sopra. Invece di una crema grassa, i medici usano spesso lugol, che lascia un'impronta più precisa e distinta sulla carta.
  3. Podometrics. Questa è la misura di vari parametri del piede e il calcolo di vari indici per determinare la presenza di deformità e il grado di patologia.

Trattamento del piede piatto negli adulti

Flatfoot sembra a molti una malattia semplice, ma in realtà è una patologia piuttosto seria e in rapida progressione, che è difficile da correggere. Può essere completamente curato solo nell'infanzia e negli adulti il ​​trattamento è mirato a rallentare la progressione della malattia a stadi più gravi. Il primo piede piatto viene trovato, più favorevole sarà il trattamento.

Negli adulti, la lotta contro il piede piatto è finalizzata a:

  • sollievo dal dolore;
  • migliorare il tono nei muscoli e nei legamenti dei piedi.

Solette ortopediche

Buoni risultati nel trattamento del piede piatto in individui di ogni età sono forniti da plantari ortopedici, supporti del collo del piede, realizzati singolarmente per ciascun piede, tenendo conto di tutte le caratteristiche anatomiche.

Tali solette sono di solito fatte di plastica, che è di plastica quando viene riscaldata e a temperature più basse diventa rigida. Tali supporti del collo del piede possono essere realizzati per scarpe con o senza tacco.

  1. Indossare plantari ortopedici può curare completamente i piedi piatti nei bambini sotto i sette anni di età, se inizi il trattamento da due a tre anni di età. I bambini hanno bisogno di sostituire i supporti del collo del piede abbastanza spesso in accordo con la crescita del piede.
  2. Negli adolescenti e negli adulti, indossare solette rende la camminata confortevole, rallenta o blocca la progressione della malattia. All'inizio, il collo del piede può sembrare scomodo da indossare, tuttavia, quando ci si abitua, arriva una sensazione di comfort.

esercizi

L'esercizio fisico è parte integrante del trattamento e della prevenzione del piede piatto. Aiutano a rafforzare i muscoli del piede, fermare la progressione della malattia è già iniziata. Per ottenere un risultato stabile, hai bisogno di almeno sei mesi. La regolarità è importante, altrimenti non ci sarà alcun effetto.

È necessario iniziare il trattamento con la ginnastica, che può essere eseguita quotidianamente a casa. Il tipo terapeutico di ginnastica viene utilizzato per ottenere la correzione dell'arco del piede, rafforza i muscoli, allena l'apparato legamentoso, forma il tipo corretto di andatura. Ci sono un gran numero di esercizi che vengono selezionati individualmente e dipendono dall'età, dai reclami, dalla posizione del piede e dalla sua forma.

Esercizi ginnici complessi:

  1. Calze di sollevamento. Abbastanza per fare 10-12 ripetizioni. Per iniziare l'esercizio hai bisogno del loro stand principale: piedi paralleli tra loro, leggermente divaricati.
  2. Cavalcando le gambe con una piccola palla elastica o un bastone rotondo. Tempo di esercizio - 5 minuti di rotazione del soggetto su tutta la superficie del piede.
  3. Rotazione. Devi sederti, allungare le gambe in avanti, appoggiare i talloni sul pavimento e alternativamente ruotare i piedi in direzioni diverse. 10 volte a destra e 10 volte a sinistra.
  4. Camminare su diversi lati del piede. 10 passi all'esterno, quindi 10 passaggi all'interno, quindi 20 passi con una variazione del fulcro in ogni passaggio.
  5. Rotoli: in piedi dal tallone ai piedi - 10 volte.
  6. Flettendo ed estendendo le dita sulle gambe - 3 minuti.
  7. Tenendo i piedi di una piccola palla. Come opzione - spostando da un posto a un altro piccoli oggetti, tenendoli con le dita dei piedi.

L'intero complesso non richiede più di 20-30 minuti al giorno. Dopo aver fatto gli esercizi, si consiglia di fare un massaggio.

Camminare su superfici irregolari. Gli esercizi vengono eseguiti a piedi nudi, ogni 8-12 volte.

  1. Camminare a piedi nudi nella sabbia (per la sabbia, puoi regolare la scatola delle dimensioni di mezzo metro al metro) o in gommapiuma (o con una grande pila), piegando le dita e appoggiandosi al bordo esterno del piede;
  2. Camminare su una superficie inclinata con supporto sul bordo esterno;
  3. Camminando lungo il tronco di lato.

È molto importante che il paziente esegua esercizi speciali per i piedi piatti ogni giorno. I muscoli e i legamenti del piede come prevenzione devono essere allenati costantemente, altrimenti si indeboliscono e di conseguenza compaiono sintomi di piede piatto.

Massaggio per piedi piatti

Il massaggio per i piedi piatti comporta l'uso di un gran numero di tecniche diverse. Questo è accarezzare, impastare, sfregare e altri metodi. Massaggiando il piede, è necessario spostarsi dalle dita al tallone. Il massaggio shin prevede il passaggio dalla caviglia all'articolazione del ginocchio. Entrambi gli esercizi e il massaggio tonificano perfettamente i muscoli e i legamenti del piede. Durante il processo di trattamento è possibile utilizzare pediluvi speciali.

Le tecniche di massaggio di base per i piedi piatti sono piuttosto semplici:

  • Massaggiare le gambe dalle caviglie all'inguine dovrebbe essere dal basso verso l'alto (carezze, carezze, sfregamento);
  • Massaggiare il piede e il suo lato posteriore (dalle dita alla caviglia) dovrebbe essere fatto macinando, cioè con movimenti circolari della punta delle dita unite insieme, o il bordo del palmo - attraverso il piede;
  • l'arco del piede può anche essere massaggiato con un "pettine", formato dalle articolazioni delle falangi prossimali di quattro dita durante la compressione della mano in un pugno (in altre parole, "nocche");
  • i talloni (alternativamente), così come la base delle dita dei piedi sul lato del piede, sono più convenienti da sfregare, piegando la gamba al ginocchio, con quattro dita collegate di entrambe le mani (i pollici delle mani sono in aumento).

Fare esercizi per il trattamento del piede piatto dovrebbe essere di almeno 20 minuti e, se possibile, due volte al giorno.

Bagni curativi con l'aiuto di rimedi popolari

È stabilito che le procedure idriche sono utili per la prevenzione della malattia. Dopo una dura giornata di lavoro, soprattutto se si assume una lunga permanenza in piedi, si consiglia di rilassare i piedi mettendoli in un bagno caldo.

  1. A base di corteccia di quercia Metà di un litro di acqua bollente deve essere aggiunto 100 g di sostanza secca, messo sul fuoco per mezz'ora, scolare e versare in una ciotola di acqua tiepida.
  2. Bagni di sale È possibile utilizzare iodato, e preferibilmente sale marino. Un cucchiaio da dessert viene sciolto in un litro di acqua calda, immerso in un contenitore con una soluzione del piede per dieci minuti. Poi hanno bisogno di asciugare e massaggiare con le mani, idratante pre-lubrificato. Tali procedure migliorano la circolazione sanguigna, aiutano a rafforzare le ossa e si rilassano perfettamente.
  3. Bagno con decotto di salvia, camomilla o aghi di pino. Versare una tazza di pianta essiccata con acqua calda e far bollire per 15-20 minuti, lasciar raffreddare. Diluire ½ con acqua calda e tenere i piedi dentro per circa mezz'ora.

Prevenzione del piede piatto

Prevenire la malattia seguendo queste regole:

  1. Hai bisogno di camminare più a piedi nudi. Se possibile, dovresti andare in natura e trascorrere qualche minuto camminando a piedi nudi sull'erba, terra, ciottoli, aghi di conifere.
  2. Indossare le scarpe giuste. Questo è legato alla prevenzione dei disturbi nei bambini. Per loro è necessario comprare scarpe che tengono saldamente la gamba, che non volano via e non premono.
  3. È necessario eseguire esercizi da flatfoot. Evidenziando alcuni minuti al giorno, è possibile prevenire lo sviluppo di un disturbo. Come supplemento, puoi usare un tappetino da massaggio. Anche per il massaggio ai piedi è necessario.
  4. È necessario monitorare la postura e la corretta posizione dei piedi quando si cammina, così come quando si è in piedi. I piedi dovrebbero essere posizionati quasi paralleli l'uno all'altro e appoggiarsi sui bordi esterni della suola.
  5. Una buona prevenzione sono i bagni domestici con agenti anti-infiammatori (camomilla, salvia, erba di San Giovanni). Aiutano ad alleviare l'affaticamento delle gambe dopo aver camminato, oltre a eliminare l'infiammazione e il gonfiore. Tali bagni prima del massaggio aiutano a preparare la pelle per il relax.
  6. Il massaggio ai piedi migliora l'apporto di sangue al piede. Allo stesso tempo, vengono stimolati i punti riflessi, di cui ci sono circa 90 sulla suola. Massaggio generale per la prevenzione del piede piatto è anche prescritto per i bambini per migliorare la protezione del corpo.