Trattamento delle deformità del piede piatto-valgo nei bambini

Maggiori informazioni sulla terapia con onde d'urto qui.

Inoltre, alcuni esperti notano l'efficacia dell'agopuntura, l'irudoterapia, le applicazioni del fango e l'elettroforesi. Ma la ginnastica e la fisioterapia non sono sempre utili nel trattamento del piede piatto valgo nei bambini, quindi devi ricorrere a varie operazioni:

• tagliando il tendine del dito sull'adduttore 1;
• introduzione di protesi al titanio;
• vari metodi di protesi.

Inoltre, lo sviluppo avanzato è utilizzato in tutto il mondo come trattare i piedi piatti nei bambini: il metodo Ponseti, il trattamento Dobbs, le raccomandazioni di Wickler.

Raccomandazioni per il trattamento del piede piatto nei bambini a casa:

• un tal trattamento, di regola, non richiede la chirurgia, ma richiede sessioni lunghe;
• a capo dell'angolo c'è la fisioterapia, il massaggio e la fisioterapia;
• è necessario praticare almeno 10-15 minuti 2-3 al giorno per 1-1,5 anni;
• è consigliabile iniziare le lezioni all'età di 4 anni, ma alle 10-12 non sarà troppo tardi;
• le scarpe con i piedi piatti nei bambini dovrebbero essere comode, avere un tacco alto e adattarsi perfettamente al piede;
• scarpe intercambiabili per evitare carichi statici dello stesso tipo;
• non forzare il bambino: tutti gli esercizi sono eseguiti in modalità gioco.

A casa, puoi eseguire semplici esercizi nella forma di un gioco.

L'esperienza dimostra che il successo nel trattamento del piede piatto nei bambini è determinato, in primo luogo, dall'interesse dei genitori. Solo un approccio integrato, regolari esami specialistici e lezioni giornaliere aiuteranno a proteggere il bambino da questa malattia.

Piedi piatti nei bambini

Piedi piatti nei bambini

Flatfoot nei bambini è la patologia ortopedica più comune in pediatria, manifestata da una diminuzione dell'altezza delle arcate del piede. Piedi piatti possono essere rilevati in un bambino dalla nascita (nel 3% dei casi); da 2-4 anni, è osservato nel 24-32% di bambini, entro 7 anni - nel 40%, entro 12 anni - nel 50% di adolescenti.

La formazione attiva degli elementi dell'arco del piede nei bambini avviene gradualmente, con l'aspetto e l'aumento del carico sulle gambe. Il periodo critico nello sviluppo del piede piatto è il periodo di età da 8 mesi a 1,5 anni, quando il bambino inizia ad alzarsi e imparare a camminare. In giovane età, tutti i bambini hanno un piede piatto fisiologico a causa di caratteristiche anatomiche e funzionali legate all'età: la struttura cartilaginea delle ossa, legamenti più elastici e di trazione, muscoli deboli. Con un corretto sviluppo con un aumento della forza e della resistenza dei muscoli, questa condizione nei bambini è normalizzata in modo indipendente per 5-6 anni. In alcuni disturbi, i bambini sviluppano piedi piatti, causando una forte diminuzione del potenziale di deprezzamento del piede, un aumento del carico su altri elementi del sistema muscolo-scheletrico con danni alle articolazioni del ginocchio e dell'anca, deformità spinale e funzionamento alterato degli organi interni.

Classificazione di flatfoot nei bambini

Il piede ha archi longitudinali e trasversali, che supportano muscoli e legamenti, che assicurano l'equilibrio del corpo, la distribuzione e l'ammorbidimento del carico d'urto durante la camminata, il correre e il salto, oltre ad aumentare la resistenza al carico assiale. Anatomico in ortopedia distingue flatfoot longitudinale, trasversale e combinato. Nei bambini, la flatulenza longitudinale è più comune con l'appiattimento dell'arco longitudinale e l'allungamento del piede a contatto con il pavimento dell'intera superficie della suola. Con il piede piatto trasversale nei bambini, la lunghezza del piede è ridotta, la sua sezione anteriore poggia sulle teste di tutte le ossa metatarsali.

I piedi piatti nei bambini possono essere congeniti e acquisiti. La forma congenita è piuttosto rara ed è associata a difetti nello sviluppo delle strutture ossee e dell'apparato muscolo-legamentoso del piede. I piedi piatti acquisiti nei bambini, a seconda dell'origine, possono essere statici, traumatici, rachitici, paralitici. Il flatfoot statico più comune è più comune nei bambini in età scolare con una discrepanza tra il carico statico e dinamico sul piede e il tono muscolare.

Cause di flatfoot nei bambini

I piedi piatti nei bambini possono svilupparsi per vari motivi. Il piede piatto congenito nei bambini è osservato con sottosviluppo intrauterino di ossa, muscoli, legamenti e tendini della gamba e del piede. Il piede piatto acquisito nei bambini si sviluppa anche sullo sfondo di insufficienza congenita del tessuto connettivo e può essere combinato con una corda addizionale nel cuore, piegatura della cistifellea, miopia, ecc. Nella formazione del piede piatto nei bambini, il fattore ereditario è di grande importanza - la presenza di questa patologia in parenti stretti.

I piedi piatti nei bambini possono essere causati dalla debolezza dell'apparato muscolo-legamentoso del piede, che non può sopportare carichi pesanti; lesione dell'apparato muscolo-scheletrico nel rachitismo; fratture malformate di caviglie, ossa metatarsali, calcaneal e ramus; paralisi o paresi dei muscoli delle gambe e dei piedi (anche dopo poliomielite); patologia neurologica (encefalopatia).

L'emergere di piedi piatti e statici nei bambini è promosso indossando scarpe scelte in modo scorretto (angusti, raznoshennoy, su suole spesse), sovrappeso e obesità, camminare o stare in piedi continui prolungati. Spesso i flatfoot si sviluppano nei bambini con deformità algale piatta.

I sintomi di flatfoot nei bambini

Nella maggior parte dei casi, il piede piatto congenito nei bambini colpisce un piede, che ha l'aspetto di una sedia a dondolo o di un "fermacarte" con una base convessa e un dorso appiattito, anche concavo. Marcata installazione del piede sul tallone, pronazione acuta con l'astrazione delle dita verso l'esterno. Con l'avvento di un carico statico, il piede piatto congenito è aggravato e fissato.

Nei bambini di età compresa tra 6 e 7 anni, il piede piatto si manifesta con fatica quando si cammina e si sta in piedi, calzando il bordo interno della suola e del tallone. I sintomi clinici del piede piatto acquisito nei bambini sono dolori dolorosi al piede, aggravati dopo una lunga permanenza sulle gambe; gonfiore dei piedi la sera, stanchezza quando si cammina.

Ci sono tre gradi di piede piatto longitudinale nei bambini, determinati dal grado di deformità del piede. Quando l'altezza dell'arco del piede è di 25-35 mm, la deformazione apparente del piede è assente. Quando l'II grado - l'altezza dell'arco da 25 a 17 mm, l'appiattimento del piede è visibile a occhio nudo; il piede piatto nei bambini si manifesta con un aumento del dolore al piede, articolazione della caviglia e muscoli del polpaccio, difficoltà a camminare. La forma del piede cambia - la sua lunghezza aumenta, la parte centrale si allarga, l'andatura diventa dura e goffa; i bambini hanno una rapida stanchezza generale. Il grado di planarità III è caratterizzato da deformità pronunciata del piede, abbassando l'altezza dell'arco inferiore a 17 mm, dolore costante alle gambe e parte bassa della schiena, mal di testa, incapacità di camminare nelle scarpe normali.

Flatfoot causa la curvatura delle dita dei piedi, l'apparizione dei calli, la formazione di disturbi posturali del bambino (scoliosi) e malattie spinali (osteocondrosi, ernia dei dischi intervertebrali), lo sviluppo di artrosi deformante, infiammazione del menisco, ecc.

Diagnosi di piede piatto nei bambini

Stabilire piedi piatti nei bambini di età inferiore ai 5-6 anni è piuttosto problematico. La diagnosi di casi pronunciati di piede piatto nei bambini può essere effettuata da un ortopedico pediatrico durante un esame clinico, che può rivelare cambiamenti nella lunghezza, larghezza e volume dei movimenti del piede, una violazione dello stato delle sue volte e delle caratteristiche dell'usura delle scarpe.

I metodi oggettivi per la valutazione del piede piatto nei bambini più grandi sono la plantografia - ottenendo un'impronta impronta su carta e podometria - misurando "l'indice podometrico" dell'arcata del piede. Per chiarire la diagnosi di flatfoot nei bambini aiuto i risultati della radiografia dei piedi con un carico realizzato in 2 proiezioni.

Trattamento del piede piatto nei bambini

I piedi piatti nei bambini sono una malattia progressiva, e il trattamento precedente è iniziato, più efficaci sono i risultati. Il trattamento del piede piatto congenito inizia dalle prime settimane di vita di un bambino, il che consente di eliminare tutti i componenti della deformità del piede. In caso di piedi piatti congeniti nei bambini, vengono eseguiti speciali esercizi terapeutici, massaggio muscolare del piede e della gamba; il piede viene tenuto nella posizione corretta mediante bendaggio, imposizione di calchi in gesso graduato, ortesi notturne (a partire dai 6 mesi di età). In caso di aggravamento delle manifestazioni del piede piatto nei bambini, viene eseguita l'operazione dell'artrochirurgia sottotalare.

Il trattamento del piede piatto statico nei bambini, finalizzato a rafforzare l'apparato muscolo-legamentoso del piede, comprende massaggi, fisioterapia e terapia fisica. Le scarpe morbide (stivali, stivali di gomma, scarpe ceche) sono escluse dai bambini piccoli; Si consiglia di indossare scarpe con suola rigida e tacco piccolo, che fissano bene le articolazioni della caviglia. Con i piedi piatti nei bambini più grandi, viene mostrato l'uso di scarpe ortopediche con un supporto per il collo del sottopiede, sollevando l'arco abbassato e riportando il piede nella posizione corretta.

Idromassaggio, pediluvi a contrasto, paraffina, ozocerite e fanghi sulla zona del piede, la magnetoterapia aiuta a eliminare i piedi piatti nei bambini. In assenza di un effetto correttivo, si usano bende e stecche di gesso; nei casi gravi di flatfoot combinato, è possibile un intervento chirurgico sulle ossa e sui tessuti molli del piede e della gamba. L'età ottimale per il trattamento chirurgico del piede piatto nei bambini è di 8-12 anni.

Prognosi e prevenzione del piede piatto nei bambini

Il grado di flatfoot debolmente e moderatamente pronunciato nei bambini con correzione tempestiva è completamente curabile; i casi trascurati sono difficili da correggere. In assenza di trattamento, il piede piatto nei bambini porta a una grave deformità del piede, delle articolazioni e della colonna vertebrale.

La prevenzione del piede piatto nei bambini è l'uso di scarpe correttamente selezionate; educazione fisica, sport di gioco (basket, calcio) e nuoto; camminare a piedi nudi su terreno irregolare, sabbia, ciottoli; normalizzazione del metabolismo del calcio-fosforo; controllo del peso corporeo.

Piedi piatti nei bambini di 4-6 anni e metodi di trattamento

Molti bambini nel nostro paese vivono con una diagnosi di piede piatto, e i genitori non sempre ne sono a conoscenza. In questo caso, è a questa età che la patologia può essere curata prevenendo complicazioni gravi. Piede piatto particolarmente curabile di 1 grado in un bambino di 4-6 anni, quindi è meglio rivolgersi tempestivamente all'ortopedico e iniziare un'efficace terapia conservativa.

Cause e tipi di piede piatto

Nei bambini di età compresa tra 4-6 anni, è importante determinare i piedi piatti nel tempo, e questo può essere fatto per alcuni sintomi. Esiste un metodo semplice per determinare la patologia, chiamata plantografia: i piedi del bambino vengono spalmati di tintura e applicati a un foglio bianco per ottenere una stampa.

Tra i principali fattori che provocano patologia a questa età, si distinguono:

• ereditarietà;
• scelta sbagliata delle scarpe;
• mancanza di attività fisica;
• dieta scorretta e carenza di vitamina D.

All'età di 5-6 anni nei bambini, gli ortopedici classificano la flat-footing in due sottospecie:

• longitudinale (piede appiattito lungo l'asse);
• trasversale (appiattimento e espansione dell'avampiede).

Secondo la normale fisiologia, il bambino dovrebbe riposare sulla prima e sulla quinta dita. La violazione del supporto con piedi piatti contribuisce alla curvatura delle gambe, delle patologie e della fatica del bambino.

Misure preventive

Per evitare la flatulenza all'età di 4-6 anni, i bambini dovrebbero eseguire esercizi speciali come misura preventiva. È importante acquistare scarpe di alta qualità per il tuo bambino, a partire dai primi anni della sua vita. In assenza di problemi con i piedi, devi solo scegliere scarpe di dimensioni con una soletta piatta e un tacco alto e duro. Quando il piede piatto richiede speciali scarpe ortopediche, fatte singolarmente secondo la fisiologia del bambino.

A misure preventive efficaci, oltre agli esercizi con i piedi piatti per i bambini dai 4 anni, include l'indurimento. Un bambino che ha spesso un raffreddore non solo indebolisce il sistema immunitario, ma indebolisce anche il tessuto muscolare a causa dell'inattività fisica. L'indurimento aiuta a migliorare la situazione.

Per non dover pensare a come correggere i piedi piatti in un bambino di 4 anni, è necessario prestare attenzione alla prevenzione. Per prevenire lo sviluppo della patologia è utile bagnare il bambino in acqua di mare e fare bagni di casa con il sale. L'acqua crea un effetto massaggiante e il sale tonifica i muscoli con i vasi.

Trattamento per bambini 4-6 anni

All'età di 4-6 anni, la flatfoot risponde bene al trattamento, in particolare alla patologia di 1 grado. Gli ortopedici scelgono un complesso di terapia individualmente, tenendo conto della fisiologia e dell'età del bambino. Un piano di trattamento campione include i seguenti metodi e procedure:

• pediluvi caldi;
• massaggio regolare dei piedi e delle gambe in generale;
• camminare su un tappeto speciale, su ciottoli naturali o sabbia (meno liscia la superficie, meglio è);
• fisioterapia;
• Esercizio di terapia e ginnastica con i piedi piatti per i bambini sopra i 4 anni.

L'obiettivo principale è quello di migliorare la circolazione del sangue nei piedi, in modo che i legamenti deformati e le ossa siano più facili da affrontare con il carico e assumano una normale forma fisiologica.

I bambini di età compresa tra i 4 e i 6 anni devono prescrivere un massaggio ai piedi e una ginnastica. Una serie di esercizi mirati a rafforzare il tessuto muscolare e alzare gli archi dei piedi, nonché la correzione dell'andatura. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti ogni giorno per 15-25 minuti. La regolarità è importante, altrimenti non sarà possibile ottenere risultati positivi.

Piedi piatti nei bambini di 4 anni - sintomi, trattamento

Una diagnosi abbastanza frequente per i bambini è piedi piatti. Nei primi anni di vita, i bambini hanno muscoli del piede deboli, che sono protetti dal danno da "cuscino" grasso nel sito di uno scavo a piedi arrotondati. Perché inizialmente le suole di un neonato sono piatte a prima vista.
Ma quando il bambino cresce, il piede acquisisce una forma semicircolare, che rende possibile distribuire correttamente il peso corporeo quando si cammina e mantenere una postura corretta. L'arco corretto del piede è formato dal 4 ° anno ed è finalmente fissato all'età di 5 anni.

Piedi piatti nei bambini di 4 anni - sintomi, trattamento

È molto importante riconoscere questa malattia nel tempo. C'è un metodo semplice per scoprire che un bambino ha una plantografia piatta di 4 anni. Per fare questo, la suola del bambino viene imbrattata con una soluzione colorante speciale, e poi il bambino prende su fogli bianchi, lasciando un'impronta su di essi.
Fattori per cui il flatfoot si verifica in un bambino di 4 anni:
- malformazione congenita;
- Scarpe sbagliate, scarpe da indossare per altri bambini, ecc. Idealmente, le scarpe per bambini dovrebbero avere un tacco a mezzo centimetro, uno sfondo rigido e un morbido collo del piede;
- bassa attività fisica;
- scarsa nutrizione, metabolismo anormale del calcio e del fosforo e carenza di vitamina D;
- camminare solo su una superficie piana e liscia che non alleni il piede. Quindi, camminare a piedi nudi o in calzini su ciottoli, erba, sabbia, piselli aiuterà a creare l'arco corretto dei piedi del bambino.
I piedi piatti di un bambino di 4 anni possono essere di due tipi:
- longitudinale, quando il piede diventa piatto lungo l'asse;
- trasversale, quando la deambulazione è supportata sui cuscinetti delle dita dei piedi e questa zona si espande e si appiattisce. Normalmente, il supporto dovrebbe essere sul primo e quinto dito. La violazione del sostegno del piede porta alla curvatura delle gambe del bambino, problemi alla schiena, rapida stanchezza, e il tallone con una tale sensazione di piedi piatti svanisce sul bordo interno.
Solo un medico può decidere come trattare i piedi piatti per un bambino di 4 anni. Per ogni singolo caso, esiste un approccio diverso, che dipende dallo stadio di individuazione della malattia.

Trattamento di flatfoot in bambini 4 anni

È molto più facile correggere il piede nella fase iniziale, quando i sintomi si presentavano in tenera età. In questi casi, effettuato:
- massaggio terapeutico e ginnastica;
- vassoi con sale marino;
- fisioterapia: stimolazione di punti biologicamente attivi, elettroforesi, paraffina "stivali", ecc.;
- esercizi a casa: camminando su un tappeto di rilievo, ciottoli, disegnando con pennarelli, che sono bloccati nelle dita del bambino, l'uso di vari simulatori;
- indossare solette o scarpe ortopediche.
Per curare i piedi piatti nei bambini di 4 anni, è necessario il lavoro quotidiano dei genitori con il bambino, e solo in questo caso il piede del bambino acquisirà la forma corretta.

Come comportarsi con i piedi piatti nei bambini

Il piede piatto del bambino è un fenomeno molto comune. I bambini sono nati con muscoli deboli dell'arco del piede, quindi l'incavo arrotondato della base ossea è riempito dalla saggia natura materna del cuscinetto adiposo. Visivamente, le piante dei neonati appaiono piatte. Fino all'età di due anni, fino a quando le briciole iniziano a imparare a camminare ea mantenere l'equilibrio, i medici ortopedici considerano tale sollievo essere normale, senza patologie, dal momento che le funzioni ammortizzanti del piede vengono eseguite utilizzando un cuscinetto morbido nell'area dei piedi e dei talloni. Pertanto, i bambini non sentono dolore.

Nel processo di sviluppo, il piede acquisisce una forma ad arco di un semicerchio con una base elastica che, camminando con postura diritta, consente di distribuire uniformemente il carico su diverse parti della colonna vertebrale, che è facile mantenere il peso corporeo. Flatfoot, cambiando questa forma del piede, viola la sua funzione principale - il deprezzamento.

Per tre o quattro anni le ossa, diventando più forti, formano l'arco corretto del piede, assicurandolo infine all'età di cinque anni. Specialisti ortopedici solo al raggiungimento di cinque anni possono fare una triste diagnosi per un bambino - flatfoot. Fino a questo punto, possiamo parlare solo della minaccia e della prevenzione di questo "animale terribile".

Qual è la minaccia di questa malattia e come affrontare i piedi piatti nei bambini? La deformità del piede, fissata all'inizio dell'età scolare, porta a:

• malattie del sistema muscolo-scheletrico, che è caratterizzata da sovraccarichi nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio, curvatura spinale e sensazioni dolorose in tutto il complesso muscolo-scheletrico.
• curvatura spinale, inevitabilmente associata a dischi vertebrali spostati, terminazioni nervose schiacciate, nonché alterata circolazione sanguigna degli organi interni. Come risultato di questi cambiamenti negativi, si verificano complicanze patologiche nel lavoro degli organi interni, i vasi spinali del cervello a seconda del luogo dello spasmo di curvatura.
• Esteticamente, una persona con questa malattia appare chiaramente "non molto": con una postura sproporzionata, una brutta figura e una persona che è esausta per il dolore cronico.
• curvatura del rachide cervicale superiore. Questo porta spesso a mal di testa persistente.
• spostamento dei dischi nella regione lombosacrale della colonna vertebrale, minacciando le vene varicose: la brutta superficie delle gambe, le brutte piaghe, il cattivo umore.

Prevenzione precoce del piede piatto - la chiave per combattere con successo questa malattia. Quando iniziare e allo stesso tempo come comportarsi con i piedi piatti nei bambini?

Gli esami profilattici a 3 mesi, sei mesi, un anno e tre anni non dovrebbero solo eliminare il rachitismo in un bambino, ma anche identificare prontamente l'appiattimento delle basi dei piedi. Dall'età di tre anni, una visita annuale all'ortopedico non consentirà l'omissione dello sviluppo della patologia nella formazione della postura e la comparsa di problemi con il rilievo dei piedi. Se un bambino frequenta una scuola materna, tali controlli periodici vengono condotti centralmente. I genitori che vengono allevati a casa devono essere presi annualmente dall'ortopedico dai loro genitori.

Con l'apparizione dei primi segni del piede piatto, il bambino viene messo sul conto del dispensario, gli vengono assegnati gli appropriati cicli di trattamento sviluppati da uno specialista. Di grande importanza in questa materia è l'identificazione delle varietà di deformità del piede e il grado di abbandono della malattia.

Tipi di deformità del piede

Esistono 2 forme di piede piatto: longitudinale e trasversale. La forma longitudinale, la più comune del problema, coinvolge l'appiattimento dell'arco lungo l'asse dei piedi. Trasversale, è molto meno comune: fare affidamento su tutti i pad delle dita allargate e sull'espansione di questa zona. Ma la norma è considerata come il supporto sulla prima e sulla quinta dita, e tra loro le ossa dovrebbero essere arcuate.

Questa situazione contribuisce alla rottura della normale camminata e supporto, le gambe del bambino diventano a forma di X, doloranti, e ci sono problemi nella colonna vertebrale. Il bambino, anche dopo una breve passeggiata, si stanca rapidamente, è cattivo, seduto in un passeggino, e la suola delle scarpe o del tallone si distingue per un intorpidimento lungo il contorno interno.

All'età di tre anni, i medici raccomandano la plantografia per i loro bambini. Questo semplice studio consiste nella semplice diagnosi di flatfoot nei bambini a casa. Applicare sulle piante della crema per bambini o bagnarle. Posizioniamo il bambino esattamente su un foglio di carta bianco (è preferibile prendere il formato A3). Dopo aver ricevuto chiare impronte delle piante del bambino, puoi mostrare questo plantogramma al medico. I tagli di falce sul margine interno indicano un piede sano, nessuna patologia e la loro assenza indica la necessità di una visita urgente dal medico.

Cosa c'è dopo

Il trattamento del piede piatto è un processo complesso e potrebbe non sempre piacere con un risultato favorevole, soprattutto se viene diagnosticato il secondo e più avanzato grado della malattia.

• È molto più facile correggere i sintomi iniziali in tenera età. L'uso di vassoi di sale marino, massaggi terapeutici e speciali esercizi ginnici sotto la guida di uno specialista esperto sono misure efficaci per la diagnosi precoce di una malattia insidiosa. Possono regolare con successo il rilievo delle suole del bambino, anche solo un paio di mesi. Nei casi avanzati, ci vorranno anni di trattamento persistente.

• La fisioterapia è un altro metodo efficace utilizzato nella lotta contro la flat-footedness nei bambini. Queste procedure contribuiscono alla stimolazione di punti biologicamente attivi, stimolano la circolazione sanguigna, rilassano i muscoli (alleviano gli spasmi). I medici affrontano con successo i sintomi della malattia con l'aiuto di "stivali" di paraffina, applicazioni di ozocerite e elettroforesi con agenti antispastici. Un ciclo di 10 o più procedure prescritte da un medico viene ripetuto una volta al trimestre.

• Massaggi e ginnastica sono i principali assistenti nella lotta contro i piedi piatti. Le attività quotidiane portano al progresso nella correzione del rilievo delle piante, ma è necessario tener conto che devono diventare un attributo integrale della vita del bambino.
• A casa, puoi massaggiare ed allenarti in un gioco avvincente: camminare su un tappeto speciale, correre su ciottoli, bastoni da pattinaggio, palle da massaggio, disegnare con un pennarello, dita a sandwich, il sole o altre figure, l'uso di vari simulatori speciali. Leggendo la sera una fiaba prima di andare a dormire, martella la pianta del bambino, muovendosi senza problemi ai piedi e alle gambe fino al ginocchio. Accarezzare, impastare e strofinare calmare il bambino, rilassarsi, e in questo caso si addormenterà meglio.

• Il corretto trattamento del piede piatto nei bambini è accompagnato dal costante utilizzo di speciali plantari ortopedici sviluppati da un medico specialista. Sono creati in laboratori specializzati, con l'aumento e la formazione del piede dei bambini, le solette devono essere cambiate. Danno al piede una posizione fisiologicamente perfetta e alleviano i muscoli deboli.

• Tali bambini mostrano anche scarpe ortopediche. I sandali, gli stivali o le scarpe di guarigione sono realizzati da imprese autorizzate su un layout riprodotto appositamente dei piedi del tuo bambino. È necessario portarlo solo secondo il programma coordinato con il dottore. Le scarpe per bambini ordinarie del negozio non sono adatte a tali bambini, come dovrebbero avere: uno sfondo piuttosto rigido e stabile, traspirante, ma la parte superiore è avvolta attorno alla gamba e una stretta fissazione del piede.

Vuoi sapere il segreto di come affrontare i piedi piatti nei bambini? Un trattamento persistente e coerente aiuterà a regolare efficacemente il piede del bambino.

Come trattare i piedi piatti nei bambini. Cause, sintomi, diagnosi, prevenzione e metodi di trattamento

Secondo le statistiche mediche, nel primo anno di vita, i bambini hanno spesso una predisposizione per il piede piatto. Come viene trattato l'appiattimento degli archi del piede, i genitori dovrebbero sapere in dettaglio per controllare il lungo processo di correzione.

Cause di flatfoot nei bambini

Fattori che impediscono la normale formazione del piede:

• anomalie genetiche associate ad uno sviluppo anormale del tessuto connettivo rispetto ad altre patologie dell'apparato muscolo-scheletrico;
• lesioni alla caviglia, tarso (una serie di ossa del piede);
• rottura di legamenti, tendini sull'arco;
• paralisi dei muscoli del piede e della gamba;
• rachitismo, distorcendo la struttura ossea e il tessuto legamentoso a causa della carenza di vitamina D3.

Oltre l'80% dei casi di deformità del piede di un bambino, la sua perdita di capacità di assorbimento degli urti sono associati all'obesità, calzature inadeguate e attività fisica in contrasto con l'età.

Tipi di flatfoot nei bambini

L'appiattimento degli archi del piede è innato e acquisito.

Inoltre, la malattia è classificata per tipo di espansione del piede:

• longitudinale - lungo il tallone;
• trasversale - lungo l'asse delle dita;
• combinato - simultaneamente in 2 direzioni.

Severity flatfoot

La deformità di Pallospalgus senza un trattamento adeguato progredisce inevitabilmente:

• I grado - mite. I piedi di forma normale si gonfiano, fanno male dopo aver camminato, ma dopo il riposo si riprendono. L'altezza dell'arco - 25-35 mm.
• II grado - intermittente. I piedi sono notevolmente allargati, gli archi longitudinali e / o trasversali sono abbassati a 25-17 mm, con una diminuzione della loro altezza più evidente di sera; l'andatura è disturbata, c'è il piede torto; a causa della deformazione delle articolazioni grandi, il dolore si allunga, si estende fino al ginocchio.
• Grado III - altezza dell'arco inferiore a 17 mm, si osserva una curvatura piatta-valgo del piede facendo affidamento sull'interno, malattia dell'intero sistema muscolo-scheletrico; l'intensità del dolore è più alta, la tolleranza del carico è minima.

Caratteristiche dello sviluppo della malattia nei bambini 3-5, 10-12 anni

Fino all'età di 3 anni, il piede del bambino non ha ancora alcun aumento nella zona di supporto. I muscoli deboli, i legamenti, le ossa non possono formare forti archi. Piedi piatti nei bambini, come trattarli - questo problema si verifica in 4-5 anni, quando i bambini sono già attivamente e si spostano molto.

Normalmente, l'attività fisica, l'aumento di peso rinforza i muscoli, i legamenti, stimola la formazione di archi longitudinali e trasversali. Se i piedi del bambino sono influenzati da fattori negativi congeniti o acquisiti, i piedi non possono acquisire proprietà ammortizzanti.

A un bambino di 4-5 anni viene diagnosticato un piede piatto, perché zoppica, si torce i piedi, non è in grado di correre alla pari con i suoi coetanei, lamentandosi costantemente della stanchezza. Flatfoot nei bambini, come trattare dovrebbe essere risolto all'età di 7 anni, perché nel periodo più vicino da 10 a 12 anni senza misure correttive, la deformità è esacerbata al terzo grado.

C'è un crollo dei piedi verso l'interno, una curvatura pronunciata a forma di X nella zona del tallone lungo il tipo valgo. Allo stesso tempo c'è una deviazione dei pollici verso l'interno, e le ossa articolari alla loro base - verso l'esterno. Teste più ricoperte da strati di tessuto cartilagineo, che porta alla sporgenza delle protuberanze. I pollici spinti fuori dal loro posto si sovrappongono a quelli vicini.

La mancanza di svalutazione negli archi non sviluppati aumenta il carico sulle articolazioni dell'anca e sulla colonna vertebrale, provocando forti dolori in quest'area.

Complicanze della malattia

Il trattamento del piede piatto nei bambini, come un insieme tempestivo e adeguatamente organizzato di misure correttive, salverà da complicazioni irreparabili:

• spostamento del tallone verso l'interno (varus), verso l'esterno (valgo);
• neurite, speroni, calli;
• alterazioni degenerative e degenerative delle articolazioni delle gambe sotto forma di artrosi, artrite;
• curvatura spinale (scoliosi), ernia intervertebrale, osteocondrosi;
• dolore costante nel sistema locomotore, lombare, schiena, testa.

Sintomi della malattia

Segni di flatfoot che dovrebbero allertare i genitori:

• lamentele di stanchezza, dolore alle gambe, non solo dopo aver corso, ma anche dopo aver camminato, a lungo in piedi;
• cancellando i bordi interni della scarpa, l'emergere di ciglia fisse, che indica lo sviluppo di un'inclinazione scorretta dei piedi;
• zoppia;
• diminuire la sera della normale ascesa del piede.

A quale medico guidare il bambino?

Il primo medico da consigliare in piedi piatti sarà un pediatra. Sulla base della storia dello sviluppo del bambino, delle sue lamentele, dell'esame visivo, valuta il quadro clinico preliminare e prende una decisione sul rimando agli specialisti.

Come trattare i piedi piatti nei bambini in ogni caso, decidere ortopedici, chirurghi. Possono essere coinvolti altri medici specialisti, la cui competenza include le ragioni che hanno provocato la malattia.

Come determinare autonomamente i piedi piatti in un bambino

A 5 anni, i segni di deformità in un bambino saranno evidenti anche ai genitori senza istruzione medica. Il più significativo è l'impronta. Per fare questo, le suole sono imbrattate con olio di semi di girasole o acquerello e chiedere al bambino di riposare per mezzo minuto su carta pulita.

Nel mezzo tra le stampe è necessario mantenere un asse verticale di simmetria. Da esso al posto ombreggiato più stretto una linea perpendicolare è posta sul bordo esterno della stampa.

Il confronto è semplice:

• un segmento orizzontale nella zona non tinta è più lungo di quello tinto, il che significa che l'altezza è piuttosto alta;
• l'area ombreggiata è più ampia, quindi l'arco è abbassato;
• l'intero piede è stato completamente stampato, quindi il grado di appiattimento è massimo.

La deformazione trasversale in questo modo è difficile da rilevare. Questo tipo di piede piatto è evidente quando i piedi sono già estesi nella parte anteriore e ci sono problemi con le scarpe.

Metodi diagnostici clinici

Nella diagnostica pediatrica del piede piatto vengono utilizzati diversi metodi:

• la podografia con l'aiuto di scarpe con contatti sensibili fissa la linearità del movimento, l'angolo di rotazione del piede, la larghezza del passo, la durata di ciascuna delle sue fasi;
• l'elettromiografia esamina l'attività, il tono muscolare;
• il test del computer mentre si cammina a piedi nudi su una piattaforma speciale tiene traccia della biomeccanica del movimento.

Se il medico non è abbastanza di questi metodi, la radiografia è prescritta.

Tappetini ortopedici per piedi piatti

Piedi piatti nei bambini, come trattarli senza interventi chirurgici - questo compito è stato realizzato in materassini ortopedici: da gomma morbida per bambini fino a 3 anni, da silicone più elastico o con ciottoli naturali per bambini più grandi. Nel primo caso, sono usati per scopi profilattici, nel secondo - con correttivi.

Prodotti multicolori e brillanti sono prodotti in diverse varianti di dimensioni, forma, numero di rigonfiamenti e villi del massaggio. I tappeti possono essere uniti come puzzle, creando lunghe tracce alternando bassifondi e grandi rilievi. Nella camera dei bambini, i blocchi ortopedici sono collegati a un tappeto sul pavimento.

Il punto importante: il bambino non dovrebbe essere ferito. Prima di scegliere i prodotti ortopedici, dovresti consultare il tuo medico che tipo e altezza di corrugazione corrispondono alle condizioni delle gambe in un caso particolare.

Camminare, fare jogging facile su materassini ortopedici dovrebbe essere effettuato per almeno 5-10 minuti. tutti i giorni. Per 1-1,5 anni, i muscoli, i legamenti, le articolazioni si rafforzeranno. Il bambino impara a muoversi ritmicamente, a liberarsi dal dolore, dal gonfiore, dai crampi. Le stuoie ortopediche danno la loro parte dell'effetto come parte di un programma completo di trattamento prescritto.

Scarpe ortopediche

Le scarpe da bambino correttive per tutto il giorno mantengono il sistema muscolo-scheletrico in una posizione naturale. A causa di ciò, i vasi non vengono pizzicati, gli edemi non si accumulano, la stabilità delle gambe al carico viene aumentata camminando.

Devi scegliere le scarpe in base a criteri rigorosi:

• materiali naturali (pelle, pelle scamosciata, nabuk, combinazione di tessuti con pelle), tinture atossiche;
• berretti rigidi sopra la caviglia, garantendo la corretta posizione del tallone, della caviglia;
• solo cuciture esterne;
• bordo morbido del piano, addolcitori interni sui lati come protezione contro gli sfregamenti;
• fissaggio stretto del piede con cinghie in velcro;
• il volume dello spazio interno che consente di posizionare le solette, i supporti per arco della altezza necessaria di una curva;
• Il tallone di Thomas - largo, distribuisce uniformemente il carico, con un lato interno esteso che non consente il collasso, la torsione;
• suola - molleggio, con rotolo per l'andatura corretta, non scivoloso, innocuo (poliuretano Technogel, TEC termoplastico, vinile EVA);
• aperture per l'accesso dell'aria, la valvola laterale su un tallone;
• la lunghezza dello stock non è superiore a 1 cm.

Il bambino dovrebbe essere a suo agio con le scarpe correttive a casa e per strada. Maggiore comfort è ottenuto grazie al supporto archetto selezionato individualmente. In queste condizioni, si formano gli archi corretti.

I modelli ortopedici di alta qualità per tutte le stagioni sono prodotti dalle aziende turche TM "Ortopedia", Minimen; Russo - Totto, Skorokhod, Ortodontista. Al rispetto di tutti i requisiti per l'ortopedia, il prezzo di questi marchi è inferiore a quello europeo. Indossare scarpe speciali dovrebbe essere combinato con passeggiate nude su superfici sciolte - sabbia, piccoli ciottoli levigati.

Trattamento di massaggio

Il massaggio correttivo dà un risultato positivo tangibile nei bambini, perché il loro sistema osseo si è indurito. Nel caso di patologia congenita, è possibile iniziare con 1,5-2 mesi. Per i bambini con deformazione lieve, saranno necessarie almeno 12 sedute a giorni alterni, per disturbi gravi, almeno 20. Sono eseguite per 7-20 minuti ciascuna. due volte al giorno, 1 corso per ogni trimestre dell'anno.

Il massaggio provoca un afflusso di sangue ai tessuti molli e duri, assicurando la loro nutrizione, ossigenazione. L'esposizione alle mani, i tappetini per il massaggio, le palline attivano il flusso linfatico, il gonfiore, il ristagno. Il massaggio migliora i processi metabolici, la trasmissione dei segnali neurali, tonifica e lenisce i muscoli motori, rafforza le articolazioni, allevia il dolore.

I genitori possono eseguire solo un semplice tipo di massaggio, che viene insegnato da un ortopedico. Con deformità complesse che colpiscono sia i piedi che gli altri reparti, solo i massaggiatori esperti, che conoscono l'anatomia delle gambe, che controllano abilmente la forza di pressione e la reazione del paziente, possono fidarsi della salute del bambino.

Le procedure professionali iniziano dal retro, dove i nodi nervosi sono concentrati. Successivamente, elaborare l'intera superficie di cosce, gambe e alla fine - il piede.

A casa, sono consentite le seguenti tecniche di massaggio manuale:

• nella posizione orizzontale del bambino per eseguire sfregamento, accarezzando, accarezzando ogni gamba dalla caviglia all'inguine, cioè dalla periferia al centro;
• dalle dita alla caviglia passa movimenti circolari di sfregamento della punta delle dita;
• alternativamente sfregando le suole nella direzione trasversale con un bordo del palmo;
• il pugno serrato, le nocche a pettine fanno spremere il movimento sull'arco del piede;
• alzando alternativamente le gambe del bambino, piegate al ginocchio, massaggiando il tallone e la parte inferiore delle dita con entrambe le mani, i pollici, appoggiandosi sull'arco del piede.

L'intensità della pressione non dovrebbe ferire.

Ginnastica terapeutica

Il piede piatto nei bambini, sia trattati che prevenuti, può essere raggiunto attraverso l'esercizio quotidiano. Il complesso è compilato individualmente da un medico ortopedico e un medico di terapia fisica. Nel primo anno di vita, la ginnastica passiva è con l'aiuto delle mani di mia madre.

Le basi della terapia fisica sono gli esercizi testati da una lunga pratica:

1. Sedendosi, approva i talloni sul pavimento. Sincronizzare e rilassare le dita su entrambe le gambe in modo sincrono.
2. Complicando il compito, dita per raccogliere il tessuto, afferrare un piccolo oggetto dal pavimento e riorganizzare.
3. Rotolare un bastone liscio rotondo, una palla.
4. Il pollice della gamba sinistra per tenere su e giù la gamba inferiore della gamba destra. Ripeti, cambiando le gambe.
5. Sedendosi sul pavimento con le gambe distese e separate, ruota i piedi a destra, poi a sinistra.
6. Stare in piedi, le mani su una cintura, le gambe leggermente divaricate. Diverse volte alzarsi sulle punte, scendere su tutto il piede. Quindi oscillare dal tallone alla punta.
7. Cammina dentro, poi sui bordi esterni dei piedi.
8. Cammina lateralmente lungo una trave lunga stretta o una corda posata sul pavimento.

La ricarica inizia con 3-4 ripetizioni, aggiungendo settimanalmente a 1. Con musica divertente 10-20 minuti di ginnastica saranno molto più interessanti.

fisioterapia

Integrare efficacemente il programma di trattamento del piede piatto:

• elettrico;
• elettroforesi;
• terapia magnetica;
• terapia ad onde d'urto (terapia ad onde d'urto);
• paraffina, applicazioni di ozocerite.

La stimolazione elettrica viene eseguita da correnti deboli. I contatti sono attaccati alle gambe, durante la sessione si osserva la contrazione muscolare, che supporterà gli archi e l'intero piede. La procedura dura diversi minuti, i suoi parametri sono prescritti individualmente. Tieni una media di 10 sessioni a giorni alterni.

La figura descrive come trattare i piedi piatti nei bambini.

L'elettroforesi utilizza le correnti per trasportare i farmaci nei tessuti interni. I preparati sono prescritti individualmente. Per i bambini che soffrono di deformazione trasversale con i vasi di serraggio, adatto Trental. Attiva il flusso sanguigno e linfatico, combatte l'edema, l'infiammazione. Spesso droghe usate con calcio.

La benda, impregnata di medicine, viene applicata al piede, la piastra dell'elettrodo è posta sopra. Per 5-10 minuti, la zona desiderata è satura di sostanze medicinali.

Con la terapia magnetica, i solenoidi sono fissati sulle gambe - bobine che creano un campo magnetico applicando una corrente pulsata. Per 12-15 sedute di 20-30 minuti. nei tessuti, vengono attivati ​​tutti i processi necessari per costruire i muscoli, rafforzare i legamenti e la cartilagine, formando il piede destro.

UHT: trattamento delle onde acustiche a bassa frequenza. L'effetto Impulse crea una serie di colpi su composti densi come i sali, migliora la circolazione sanguigna, il metabolismo, il rinnovamento cellulare. 5 procedure vengono eseguite una volta alla settimana per 15-30 minuti.

Paraffina, ozocerite comprime profondamente gli arti inferiori, migliorando la circolazione sanguigna, il metabolismo, eliminando l'infiammazione e il dolore. La procedura dura circa un'ora. Le sessioni di corso di 15-20 si svolgono ogni giorno o ogni altro giorno.

Terapia manuale

L'obiettivo del vertebrologo è correggere gli spostamenti dell'apparato cartilagineo, liberando i vasi bloccati, i nervi e i tessuti molli. Per 10-15 sedute, ha luogo un impatto sistematico con le mani non solo sui piedi, ma anche sui punti del corpo, che influiscono sulle condizioni delle gambe.

In questo caso, alcuni muscoli si rilassano dopo la rimozione del carico eccessivo, altri si attivano per lavorare, le ossa hanno una mobilità normale, il dolore scompare. La circolazione ravvivata in vasi grandi e piccoli crea le condizioni per la rigenerazione dei tessuti, aumentando la forza di tendini e legamenti.

hirudotherapy

Mettere sanguisughe mediche pulite aiuta ad affrontare i cambiamenti artritici e artrosici delle articolazioni:

• aumenta il flusso sanguigno;
• aumenta l'immunità locale;
• l'infiammazione si risolve;
• il potenziale energetico delle cellule viene ripristinato;
• si formano strutture elastiche;
• il dolore scompare.

L'effetto benefico dell'irudoterapia si basa sull'arricchimento del sangue con gli enzimi contenuti nelle sanguisughe. I succhiatori del sangue applicano diversi pezzi alle articolazioni dolenti, grumi, gonfiore e doloranti. Spesso il sollievo si fa sentire già dopo la prima sessione. Fino a 10 procedure sono prescritte a discrezione del medico. Dopo 2-2,5 mesi, il corso può essere ripetuto.

L'Hirudoterapia, se necessario, può essere utilizzata nella prima infanzia, ma preferibilmente dall'età di 10 anni, quando la risposta del corpo agli enzimi è più prevedibile.

operazione

Piedi piatti nei bambini, come trattare un alto grado di deformità, curvatura a forma di X - questi problemi sono risolti operativamente:

• allungamento, riduzione, rinforzo dei tendini;
• plastica delle ossa del metatarso (dito);
• artroprotesi dell'articolazione sottoastragalica - impostazione 1-1,5 anni per il supporto dell'arco interno per formare la corretta posizione del tallone.

Le operazioni si ricorrono a non prima degli 8 anni, ma non oltre i 17 anni. Questo periodo è considerato ottimale, poiché l'immunità è già stata sufficientemente formata, e la plasticità delle ossa rende ancora possibile correggere la loro posizione.

Le misure di riabilitazione sono simili al programma di terapia conservativa. Per lungo tempo, al bambino viene dato un regime che include fisioterapia, terapia fisica, massaggio, nutrizione adeguata e scarpe ortopediche.

Prognosi per piede piatto nei bambini

La deformazione di Ploskalgalgusnaya è curabile nelle fasi iniziali - lieve, moderata. Nella patogenesi grave, i cambiamenti degenerativi e distrofici interessano la regione della colonna vertebrale, quindi la medicina non fornisce garanzie per il pieno recupero. Sebbene ci sia sempre una possibilità per un miracolo.

Prevenzione del piede piatto in un bambino

È necessario occuparsi della corretta camminata prima che il bambino inizi a camminare. Per fare questo, sei mesi e un anno dopo la nascita, dovrebbe essere esaminato da un ortopedico o da un chirurgo. Anche i prerequisiti difficilmente rilevabili per la malattia sono visibili all'occhio esperto di uno specialista.

In tenera età è importante prevenire il rachitismo. A tal fine, il bambino ha bisogno di ottenere una quantità sufficiente di vitamina D. La luce solare che penetra la pelle durante le passeggiate fornisce una sintesi naturale della vitamina. Nella fredda stagione nuvolosa, il deficit compensa la controparte della farmacia. Il suo dosaggio prescritto pediatra.

È impossibile in anticipo incoraggiare il bambino a sedersi, camminare, camminare autonomamente. Il corpo sa meglio quando i tessuti morbidi e duri sono pronti per un tale carico. Il periodo più significativo per i cambiamenti flat-valgo è di 3-7 anni. A questa età, almeno una volta ogni 1-2 mesi, le impronte digitali dovrebbero essere testate a casa, un confronto visivo della simmetria delle gambe in posizione eretta.

La nutrizione infantile è anche importante nella prevenzione della distorsione. Il bambino dovrebbe essere nutrito, ma senza eccesso di cibo e accumulo di grasso.

Un corpo in crescita per costruire nuovi tessuti durevoli è necessario per intero:

Tutti i tipi di prodotti caseari sono particolarmente raccomandati per i bambini. Forniscono proteine ​​e calcio in grandi quantità, le cui molecole sono incorporate nelle fibre di collagene-elastina, nella struttura ossea e cartilaginea delle articolazioni e le rafforzano.

Per la corretta formazione dei piedi sono utili leggere varietà di carne e pesce, legumi, grano saraceno, ricco di proteine. Abbiamo bisogno di piatti dai prodotti ad alto contenuto di collagene, sostanze gelificanti - aspic da code di manzo, bacchette, dessert con gelatina naturale.

Frutta, verdura, cereali, saturi di carboidrati complessi, danno alle cellule molta energia. Al contrario, carboidrati veloci da muffin, dolci, bevande zuccherate contribuiscono all'accumulo di depositi di grasso, quindi l'uso di dolci dovrebbe essere limitato.

Consulenza ai genitori sulla prevenzione e il trattamento del piede piatto nei bambini

Proteggi i bambini dalla possibile deformazione dell'attività fisica dei piedi, scarpe comode, camminando a piedi nudi. I genitori dovrebbero aiutare il bambino a sviluppare la postura e l'andatura corrette - insegnare come tenere la schiena dritta, orientare le calze in avanti, non rotolare i piedi di lato.

È necessario fornire al bambino l'opportunità di camminare a casa senza scarpe almeno per una parte della giornata, organizzare per lui camminare a piedi nudi sulla spiaggia, percorsi sanitari, dove si alternano diverse superfici irregolari di materiali naturali, ponti sotto forma di un tronco o una corda tesa.

I genitori devono scegliere scarpe comode e disinvolte che non si comprimano, non pendono dai piedi. Altezza del tallone obbligatoria 1/14 della lunghezza del piede, la sporgenza sotto il sottopiede per mantenere l'arco. Puoi appoggiare i supporti elastici elastici elastici Bykov. Funzionano come molle in una macchina, attivando il lavoro del sistema legamentoso-muscolare e non lasciando che le gambe si stanchino.

La comprensione da parte dei genitori dell'importanza della prevenzione e del trattamento precoce del piede piatto nei bambini, secondo gli ortopedici, ridurrà significativamente le statistiche sulla morbilità.

Video su flatfoot nei bambini, le sue cause, sintomi e metodi di trattamento

Il dottor Komarovsky a proposito di piedi piatti dei bambini:

Come riconoscere i piedi piatti in un bambino, consigli di esperti: