Frattura del metatarso del piede - i modi più efficaci per diagnosticare e curare le lesioni

La frattura del metatarso è un tipo comune di lesione. Circa un quinto degli appelli ai traumatologi per le fratture delle gambe sono associati a questa diagnosi. È facile ottenere una tale frattura anche mentre si cammina lungo una strada dissestata con scarpe scomode, mentre si salta su una superficie dura, a causa di un colpo di piede su un cordolo o su un muro.

Frattura del piede metatarsale - sintomi

Il piede è un meccanismo con un dispositivo complesso costituito da una moltitudine di ossa, e cinque di esse sono ossa metatarsali tubulari situate tra le falangi delle dita e il tronco. Queste ossa servono come una sorta di leva che mette il piede in movimento mentre si muove, salta e aiuta a mantenere l'equilibrio e la stabilità. Anche una leggera frattura o rottura in una di queste ossa influisce notevolmente sulla capacità di movimento.

La frattura dell'osso metatarsale del piede si manifesta con i seguenti sintomi:

• scricchiolio nell'istante della ferita;
• dolore acuto, che dapprima può essere attenuato dalle scarpe, stringendo saldamente la gamba, ma poi diventando sempre più pronunciata;
• i dolori peggiorano quando si muove e si tocca il piede;
• difficoltà di movimento, zoppia;
• aumento del gonfiore del piede;
• tessuto blu sul luogo del danno.

I segni di una frattura dell'osso metatarsale del piede non sono evidenti in tutti i casi per i pazienti e questo infortunio viene spesso scambiato per lesioni gravi o distorsioni. Soprattutto si tratta di situazioni in cui la frattura non è traumatica, accoppiata a un forte effetto meccanico, ma stressante. Le fratture da stress iniziano con la formazione di piccole crepe nell'osso a causa di carichi regolari sui piedi, spesso negli atleti. Nel quadro clinico di tale frattura, ci sono dolori doloranti dopo lo sforzo, che si placano a riposo, aggravati nel tempo e sono accompagnati da edema.

Frattura del metatarso senza spostamento

Nei casi in cui non si osservano fratture di frammenti ossei durante una frattura, l'osso danneggiato mantiene la posizione anatomicamente corretta. Tale danno è meno pericoloso, più facile da guarire e crescere insieme. Dovremmo anche evidenziare la frattura del quinto metatarso senza spostamento, chiamata frattura di Jones. perché la microcircolazione è limitata in questa zona del piede, è peggio fornito con sostanze nutritive, con questo tipo di danno vi è il rischio di necrosi del tessuto osseo. Pertanto, un ritardo nella ricerca di cure mediche può avere le conseguenze più sfavorevoli.

Frattura del piede metatarsale con un offset

È possibile riconoscere la frattura dell'osso metatarso, accompagnata dalla separazione e dallo spostamento dei frammenti ossei, dal cambiamento visivo nella struttura del piede, ma questo non è sempre evidente. Un'immagine esatta della lesione può essere ottenuta solo con la diagnostica a raggi X. La frattura dell'osso metatarsale con dislocazione è pericolosa per lo sviluppo di sanguinamento e un aumento del rischio di processi suppurativi nei tessuti. Se non vai dal medico in tempo, la fusione può avvenire in modo errato e sarà necessario un intervento chirurgico complesso.

Frattura delle ossa metatarsali del piede - trattamento

Per quanto tempo la frattura dell'osso metatarsale del piede si accresce, sia che si verifichino complicazioni della lesione, è in gran parte determinata dalla tempestività e dalla correttezza delle cure mediche. Immediatamente dopo aver ricevuto un infortunio, è necessario tenere tali eventi:

• fissare il piede in una posizione applicando il pneumatico;
• con lesione aperta - l'imposizione di una medicazione sterile;
• applicare un impacco freddo (per circa 15 minuti);
• assicurare il resto dell'arto inferiore in posizione sollevata.

Le tattiche di trattamento dipendono dalla gravità della frattura e dal posizionamento del danno. Usando una radiografia a due proiezioni, è possibile determinare quale frattura esiste - la base dell'osso metatarsale del piede, la diafisi, la cervice o la testa, quale sia la linea di frattura e se vi sia uno spostamento di frammenti. Le principali opzioni di trattamento sono:

• immobilizzazione del calco in gesso del piede - in caso di frattura senza spostamento;
• riposizionamento chiuso - confronto di frammenti ossei con una leggera dislocazione senza tagliare la pelle;
• osteosintesi - ripristino rapido del posizionamento anatomico dei frammenti ossei con la loro fissazione con parti speciali (piastre, ferri da calza, viti) e successiva intonacatura, eseguita con un forte spostamento e lesioni multiple.

Per alleviare il piede dal carico, quando ci si muove, sarà necessario utilizzare le stampelle fino alla completa fusione della frattura. Quando si è sdraiati e seduti, l'arto deve essere sollevato. Il paziente deve essere osservato da un medico durante il periodo in cui indossa un calco in gesso, per il rilevamento tempestivo di possibili complicazioni. Supplemento di calcio e vitamina D è raccomandato per migliorare la crescita delle ossa.

Frattura del piede metatarsale - stivale di gesso

Se viene diagnosticata una frattura dell'osso metatarsale del piede, il gesso viene applicato nella maggior parte dei casi. Spesso il gesso viene prodotto in base al tipo di scarpone dal terzo superiore della gamba alle estremità delle dita. Tale fissazione è necessaria per garantire l'immobilità dei frammenti ossei e la loro posizione corretta, per proteggersi da varie influenze meccaniche esterne. Il termine di trasportare gesso alla frattura dell'osso metatarsale del piede è 1-1,5 mesi.

Ortesi per piede per frattura delle ossa metatarsali

Nei casi lievi senza spostamento, è consentito l'uso di un blocco del piede per una frattura dell'osso metatarsale - ortesi. Questo è un dispositivo realizzato con materiali polimerici, progettato per stabilizzare, fissare e scaricare il piede. Da un punto di vista estetico, un'ortesi è più accettabile, ma il gesso è più affidabile. Se si è verificata più di una frattura ossea, vi sono spostamenti, quindi una tale opzione di immobilizzazione non è accettabile.

Trattamento della frattura dell'osso metatarsale del piede con rimedi popolari

Se si ottiene una frattura del piede, il trattamento prescritto dal medico può essere integrato con ricette popolari. Le procedure locali nel periodo di indossare un calco in gesso non vengono eseguite, ma per accelerare lo splicing del tessuto osseo, ridurre il dolore e alleviare i processi infiammatori, si consiglia di applicare agenti di guarigione all'interno. Diamo una delle ricette.

Tintura per rapido splicing dell'osso

• radice di consolida (terreno) - 1 tavolo. cucchiaio;
• acqua - 1 tazza.

Preparazione e uso:

1. Le materie prime versano acqua bollente.
2. Lasciare raffreddare per drenare.
3. Prendi 1-2 cucchiaini da tè tre volte al giorno per un mese.

Quanto guarisce una frattura del piede metatarsale?

In media, una frattura aperta e chiusa dell'osso metatarsale del piede diventa troppo rigida entro 6-8 settimane. Quanto una frattura del osso metatarsale guarisce dipende da diversi fattori che determinano le capacità individuali rigenerative del corpo:

• il livello di calcio nel corpo;
• la presenza di patologie croniche che impediscono lo splicing tissutale;
• età del paziente;
• aderenza alle prescrizioni mediche.

Riabilitazione dopo frattura delle ossa metatarsali del piede

Dopo la rimozione del calco in gesso, quando la giunzione ossea viene confermata con raggi X, segue il periodo di riabilitazione. Il recupero da una frattura metatarsale del piede dura da tre a cinque settimane o più. Durante questo periodo, è necessario sviluppare i muscoli e i tendini del piede, normalizzare la mobilità delle articolazioni e prepararli per i carichi. All'inizio, si dovrebbe solo appoggiarsi sul tallone mentre si cammina, mettendo gradualmente l'intero piede sul pavimento. Si consiglia di fasciare il piede con un bendaggio elastico, indossando scarpe ortopediche con suole rigide o un collo del sottopiede.

Il complesso delle misure di riabilitazione include:

• ginnastica ricreativa;
• massaggio;
• fisioterapia;
• buona nutrizione

Come sviluppare un piede dopo la frattura delle ossa metatarsali?

Per accelerare i tempi di recupero, si raccomandano esercizi speciali dopo una frattura dell'osso metatarsale del piede. Diamo una serie di esercizi di base, ognuno dei quali dovrebbe essere eseguito 10-15 volte:

1. Estendendo e flettendo le dita dei piedi.
2. Si ferma a sinistra ea destra.
3. Estendendo i piedi da te stesso e te stesso.
4. Il trasferimento del peso corporeo sulle calze e sul dorso (nei primi giorni questo esercizio dovrebbe essere fatto seduto, quindi - con un supporto sullo schienale della sedia, e poi - in posizione eretta).
5. Rotazioni circolari dei piedi in senso orario e antiorario.
6. Rotolando un rullo denso con i piedi avanti e indietro.
7. La gamba trasversale calcia in posizione prona.

Massaggio ai piedi dopo frattura metatarsale

Lo sviluppo del piede dopo una frattura dell'osso metatarsale attraverso il massaggio è finalizzato all'attivazione della circolazione sanguigna e del drenaggio linfatico, migliorando la nutrizione dei tessuti danneggiati. Se non è possibile accedere alle procedure nella struttura medica, il massaggio delicato può essere eseguito indipendentemente utilizzando tratti circolari, longitudinali e trasversali con le punte e le nocche. Hai bisogno di impastare la parte interna ed esterna del piede, le dita.

Conseguenze della frattura del metatarso del piede

In caso di terapia inadeguata o trascuratezza del processo di riabilitazione, le conseguenze di una frattura del piede possono essere le seguenti:

• tenerezza cronica al piede;
• l'artrosi;
• piedi piatti;
• deformità del piede;
• formazione di sporgenze ossee;
• limitazione della mobilità del piede.

Frattura metatarsale

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Storie dei pazienti

Frattura metatarsale

Le fratture delle ossa metatarsali sono una delle lesioni più comuni al piede. Le fratture del 5 ° metatarso si verificano più frequentemente. Le fratture delle ossa metatarsali sono più comuni nell'età socialmente ed economicamente attiva, 2-5 decenni di vita.

I tipici meccanismi di lesioni sono semplici: la caduta di un oggetto pesante, lo schiacciamento o l'influenza indiretta della forza: la rotazione della gamba con una sezione anteriore fissa del piede. Altri possibili meccanismi sono un'eccessiva flessione plantare - il danno avanzato a Lisfranc, con fratture multiple delle basi delle ossa metatarsali, così come fratture da stress (fratture della marcia), a causa di microtraumi ricorrenti costanti.

Classificazione delle fratture metatarsali.

La classificazione tiene conto della localizzazione, tipo di frattura, grado di spostamento, angolo, coinvolgimento delle superfici articolari - tutti i criteri standard per la classificazione delle fratture delle ossa tubulari. Inoltre, è possibile identificare le fratture acute associate a una singola esposizione a una potenza traumatica eccessiva e fratture da stress associate a sovraccarico funzionale e microtraumi costantemente ricorrenti.

I sintomi delle fratture metatarsali.

A seconda della posizione e del tipo di frattura, i primi sintomi sono il dolore e l'incapacità di trasferire completamente il peso alla gamba. All'esame, si dovrebbe prestare attenzione non solo alla presenza di edemi e lividi di un determinato luogo, ma anche alle caratteristiche anatomiche generali della struttura del piede (normale, cavaliano, planare). Nel valutare l'ampiezza dei movimenti, viene stimato anche il grado di rotazione delle dita del piede, il loro attraversamento. Nel caso di fratture croniche, i cambiamenti nell'arco del piede sono possibili sotto forma di un collasso degli archi rispetto al lato intatto.

Per la diagnosi, di solito è sufficiente vedere uno specialista e radiografie nelle proiezioni frontali e laterali. In caso di fratture da stress, potrebbero essere necessari ulteriori metodi di esame come TC e RM.

Trattamento delle fratture metatarsali.

Con fratture isolate di 2-3-4 ossa metatarsali senza spostamento, il trattamento conservativo in coppia o la benda in gesso è mostrato con un aumento graduale del carico con la regressione della sindrome del dolore.

Questo è possibile grazie alla moltitudine di legamenti trasversali, che fungono da stabilizzatori di frammenti, grazie allo splintaggio con ossa metatarsali intatte. Se più di un metatarso è danneggiato, uno spostamento significativo (più di 4 mm), il trattamento chirurgico diventa il metodo di scelta. Per il trattamento chirurgico può essere utilizzato come raggi di ingresso intramidollare, viti o aste (nel caso di fratture rotazionalmente relativamente stabili) e miniplates (sia compressi che bloccati) o utilizzando viti di compressione (2-3) senza piastra. Nel periodo postoperatorio, è necessario camminare in un'ortesi senza carico finché non appaiono segni di consolidamento.

Le fratture del 1 ° metatarso richiedono un trattamento chirurgico. Ciò è dovuto al fatto che durante il cammino il primo osso metatarsale rappresenta il 40-60% del carico, e anche attraverso di esso viene trasmessa la forza dell'impulso plantare, inoltre è la più corta ed è associata alle ossa metatarsali più lunghe, e nel ciclo a piedi ha la massima ampiezza di movimenti. Questo tipo di frattura si trova raramente in una versione isolata.

Per l'osteosintesi vengono spesso utilizzate viti e piastre di compressione.

Le fratture della base del 5 ° metatarso sono coperte in un articolo separato. Per le fratture della parte diafisaria, del collo e della testa del quinto metatarso, l'approccio differisce poco da 2-3-4 ossa metatarsali, con fratture trasversali - è possibile utilizzare raggi intramidollari, viti, bastoncelli, piastre di compressione e per fratture oblique - viti di compressione e per multi-frammento - piastre bloccabili. Possibili combinazioni di questi metodi, a seconda dei casi specifici.

Fratture da stress alla base del 2 ° e 3 ° osso metatarsale - fratture "in marcia". Spesso la diagnosi non è possibile fare in modo tempestivo, poiché la diagnosi radiologica nelle prime fasi è difficile. Le fratture si verificano spesso sullo sfondo di un forte aumento dell'attività fisica, cambiamenti nella natura del carico. Il dolore al piede è dapprima noioso e dolente, diventando gradualmente più acuto e localizzato nell'area del danno.

Il trattamento è per lo più conservativo. Oltre al periodo di immobilizzazione di 6-8 settimane, l'attenzione del paziente deve essere rivolta alla necessità di modificare il regime di allenamento e spesso la dieta (spesso queste fratture si verificano in pazienti molto magri con severe restrizioni dietetiche, così come l'osteoporosi). Se parliamo di un atleta professionista, un trattamento chirurgico precoce utilizzando una vite intramidollare a compressione con o senza innesto osseo ha mostrato i migliori risultati in termini di velocità di fusione e di ritorno del paziente in un grande sport.

Nikiforov Dmitry Aleksandrovich
Specialista in chirurgia del piede e della caviglia.

Frattura del piede metatarsale

La frattura del piede metatarsale è una lesione comune e grave in cui l'osso del piede può essere spostato o deformato a seguito di un colpo, una caduta da un'altezza, una brusca virata o un grande sforzo fisico.

In questo caso, la persona che ha rotto l'osso metatarsale del piede non è in grado di riposare sulla sua gamba. Qualsiasi movimento causa dolore insopportabile.

Come sono classificate le fratture metatarsali

Va notato che le ossa metatarsali appartengono al gruppo di piccole ossa tubolari dello scheletro umano, ed è proprio queste parti dello scheletro che si rompono più spesso. Le fratture del 5 ° metatarso senza spostamento, così come con lo spostamento, derivano dall'inversione del piede.

Ma i sintomi della frattura sono così diversi che alcune vittime che si rompono le gambe in questo particolare posto non immaginano nemmeno cosa sta succedendo. Pertanto, se si ottiene una ferita alla gamba in qualsiasi luogo, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico e fare una radiografia.

Ci sono alcune classificazioni a causa delle quali le fratture possono essere suddivise in diversi tipi.

Anatomia del piede umano

Il piede umano consiste di 26 ossa.

• Allo stesso tempo, 5 di loro sono ossa metatarsali, che si trovano tra le falangi e il tarso.
• 14 di loro sono falangi delle dita;
• 3 ossa a forma di cuneo;
• 1 osso cuboide;
• 1 osso navicolare;
• 1 caviglia;
• 1 osso del tallone.

Tutte le ossa insieme formano un piede, grazie al quale una persona può fare i suoi movimenti.

Classificazione delle fratture metatarsali

(frattura da fatica del quinto metatarso)

1. Ballerine, ballerini, giocatori di football.
2. Ginnaste, atleti.
3. Soldati nella malattia di Dochlender (questa categoria di persone incontra molto spesso un concetto come "frattura marcia dell'osso metatarsale"). Il nome deriva dall'ortopedico che l'ha installato.

La frattura del quarto osso metatarsale si verifica tanto spesso quanto il danno al resto delle ossa del piede. Al momento dell'infortunio, puoi sentire lo scricchiolio caratteristico e il dolore acuto. Ad esempio, un dito ferito può essere leggermente deviato verso il lato o accorciato, e un gonfiore o ematoma appare sul sito della lesione.

Quando le fratture da stress, come accennato in precedenza, per diagnosticare la patologia è molto difficile. Dal momento che è abbastanza difficile individuare una crepa, anche con i raggi X. Ci sono anche situazioni in cui il paziente ha un numero di patologie concomitanti del sistema muscolo-scheletrico (osteoporosi, artrosi, ecc.). Quindi la situazione diventa più complicata.

Le fratture da stress sono spesso ignorate dai pazienti. Di conseguenza, si sviluppano molte complicanze, le fratture si spostano ei tessuti vicino ai frammenti ossei sono feriti, anche le 4 e le 5 ossa del metatarso sono danneggiate.

Frattura di Jones

Una caratteristica di questa frattura è che le ossa sono ferite alla base del 5 ° metatarso, a seguito della quale viene diagnosticata una frattura a frammentazione multipla, e le ossa in questo luogo quasi mai si uniscono.

Frattura del piede a strappo

È caratterizzato dal distacco di un frammento osseo dovuto alla forte tensione dei tendini. È difficile diagnosticare un trauma, poiché i sintomi vengono alla ribalta, caratteristica delle distorsioni.

Frattura avulsiva

È caratterizzato da scarti incrociati e non c'è spostamento. Si trova insieme allo stiramento dei tendini dell'articolazione della gamba e del piede alla base del 5 osso metatarsale.

Codice infortunio ICD 10

Frattura del codice ICD 10 dell'osso metatarsale

sintomi

La frattura del quinto metatarso è caratterizzata dalle seguenti caratteristiche principali:

• Quando il carico sulla gamba si verifica dolore acuto.
• La posizione del trauma è determinata dalla presenza di gonfiore e arrossamento della pelle.
• Scoppiettante caratteristico, che può essere sentito immediatamente quando cade sulla gamba o dopo l'impatto, altro.
• La persona inizia immediatamente a zoppicare, quando si esegue qualsiasi movimento con un carico sulla gamba, appare un forte dolore.
• La gamba si gonfia fortemente durante il giorno, quando la persona è in posizione eretta.

Va notato che il danno al quinto metatarso (la frattura spesso porta a complicanze) a volte non è visto, come nel caso della frattura di Jones. Perché i pazienti che sono feriti, spesso prendono i sintomi che sono sorti dopo la ferita, per lesioni gravi o stretching. Soprattutto quando si tratta di situazioni stressanti, quando la vittima non capisce immediatamente cosa sia successo esattamente.

motivi

La frattura del 5 ° metatarso è un fenomeno che si verifica ugualmente spesso sia nelle donne che negli uomini. In questo caso, la principale causa di lesioni è una caduta da un'altezza o un forte carico regolare sull'osso in combinazione con l'osteoporosi.

Ci sono anche altre cause che provocano una frattura del piede estremamente raramente:

1. Scarpe strette
2. Malattie del sistema scheletrico.
3. Incidente.

Pronto soccorso

I pazienti che sono stati feriti, feriti o in un incidente devono sottoporsi a un esame e cercare aiuto da un ortopedico per fare una diagnosi corretta e fornire assistenza. Ma l'ospedale e il reparto traumatico non sono sempre vicini all'incidente. Pertanto, è importante sapere quali misure adottare in caso di frattura ossea del tarso e del metatarso.

• Dovresti sapere che una frattura delle ossa metatarsali è accompagnata da un forte dolore quando il carico sul piede, quindi è importante non caricare la gamba e prevenire ulteriori deformazioni dell'osso.
• È necessario applicare il freddo sul luogo dell'edema prima che si manifesti il ​​torpore nei tessuti, per cui sarà più facile per la vittima.
• Il piede danneggiato deve essere fissato con una benda elastica, a causa della quale la natura statica delle articolazioni rimarrà e il gonfiore diminuirà.
• Sollevare la gamba della vittima per ridurre il gonfiore.
• Dare al paziente un analgesico dal gruppo FANS (Analgin, Ketanov, Nimesil, ecc.).
• Se non c'è spostamento a cavallo del quinto piede metatarso, al paziente è permesso di recarsi autonomamente in ospedale. Ma se la situazione è difficile, si consiglia di chiamare un'ambulanza.

Con una svolta aperta, la linea d'azione è la seguente:

• Trattare la ferita con un antisettico (quando si utilizza iodio, è vietato gestire solo i bordi della ferita, versandolo all'interno).
• In caso di sanguinamento grave, cercare di fermare la perdita di sangue. Vale la pena notare, se il sangue pulsa e "batte un fantan", questo suggerisce che l'arteria è stata danneggiata a causa della ferita. Il sangue in tale situazione viene interrotto quando viene applicato un laccio emostatico, che viene legato 1-2 ore sopra la ferita. È estremamente importante mettere un pezzo di carta con il tempo in cui è stato applicato il laccio emostatico.

• Se sanguina da una vena, il sangue viene fermato con una benda sterile, che copre la ferita.
• Viene somministrato un analgesico per alleviare il dolore.
• La gamba è fissata sotto la gamba inferiore con l'aiuto di una stecca.
• Trasportare la vittima in posizione supina con la gamba sollevata.

Ricorda, pronto soccorso tempestivo e corretto può salvare la vita di una persona!

diagnostica

La frattura delle ossa del metatarso viene diagnosticata mediante un esame approfondito e una radiografia.

Se l'immagine mostra un danno e non vi sono tracce di lesioni da un livido o impatto, il paziente deve essere intervistato per l'intensità dei carichi e patologie del sistema scheletrico, che può portare a processi cronici.

trattamento

Quanto velocemente passa il trattamento della frattura delle ossa metatarsali del piede, l'osso danneggiato cresce insieme e se ci saranno complicazioni dipende dall'accuratezza e dalla tempestività del pronto soccorso per i feriti. La tattica di un ulteriore trattamento dipende dalla gravità del danno e dalla sua localizzazione. Per determinare la localizzazione del danno, è possibile utilizzare un esame approfondito e una radiografia a due proiezioni, che mostrerà la posizione della lesione:

• piede metatarsale di base;
• diafisi;
• collo o testa.

Così come la linea di faglia e la presenza / assenza di spostamento.

Lo schema generale di trattamento:

• Immobilizzazione del piede con un calco in gesso.
• Riposizionamento chiuso. Viene eseguito senza incisione tessutale. È usato per abbinare i frammenti ossei se lo spostamento era insignificante.
• Osteosintesi. Da eseguire con l'aiuto del ripristino operativo dei detriti dell'osso danneggiato secondo la posizione anatomica. In questo caso, il relitto viene riparato con parti speciali, come placche, ferri da calza o viti. Dopo ciò, viene applicato l'intonaco. Di norma, tale procedura è indicata per lesioni multiple e un grande spostamento delle ossa del piede.

Successivamente, si raccomanda al paziente di non caricare la gamba, usare le stampelle per aiutare, prendere preparazioni di calcio e vitamina D.

Nella maggior parte dei casi, le scarpe in gesso impongono fratture all'osso metatarsale del piede.

È grazie a questa fissazione che il relitto, che viene riportato nella posizione corretta, è fermamente fissato e immobile.

Nel cast alla frattura del 5 ° metatarso del piede, è necessario camminare per 1,5 mesi.

Orthez

L'ortesi alla frattura delle ossa del piede viene utilizzata per fissare i detriti durante le lesioni leggere. Il fissatore stesso è realizzato in polimeri che aiutano a ridurre il carico sul piede e stabilizzare il piede. Per le lesioni multiple, l'ortesi non viene utilizzata, ma viene applicato l'intonaco.

Metodi tradizionali di terapia

Il trattamento con i rimedi popolari non dovrebbe essere in monoterapia. Di norma, si raccomanda di usare la medicina tradizionale come trattamento ausiliario. Pertanto, per accelerare lo splicing osseo e ridurre il dolore, si possono usare tinture per la somministrazione interna. Puoi preparare questa tintura secondo la ricetta:

• 1 cucchiaio. l. radice di consolida in forma macinata;
• 1 bicchiere d'acqua.

La consolida maggiore versò acqua bollente e insistette un po 'per rinfrescarsi completamente. Quindi il brodo viene filtrato e preso 1-2 cucchiaini. 3 volte al giorno per un mese.

Quanto guarisce una frattura?

La durata media dello splicing dell'osso metatarso è di 6-8 settimane. È durante questo periodo che le ossa dovrebbero crescere completamente insieme. Ma il tasso di coalescenza del tessuto osseo dipende in gran parte da un numero di fattori che determinano le capacità rigenerative di ogni singolo paziente. Questi fattori includono:

• L'età della vittima.
• Il livello di calcio nelle ossa.
• La presenza di comorbidità
• Conformità a tutti gli appuntamenti del medico.

Trattamento chirurgico

La chirurgia è necessaria se c'è un forte spostamento della frattura delle 3 e 4 ossa metatarsali, o uno spostamento della frattura della testa del 5 metatarso. Allo stesso tempo usare una riduzione chiusa e aperta.

Riposizionato gated

Parti dell'osso deformato vengono riposizionate con le mani attraverso la pelle, senza tagliarle, dopodiché il piede viene fissato con aghi e l'intonaco viene applicato per 3-4 settimane.

• I vantaggi del metodo sono la velocità, non è richiesta alcuna incisione cutanea.
• Contro - possono rimanere frammenti sottoutilizzati, con il risultato che le ossa crescono insieme in modo errato e richiedono un ulteriore intervento chirurgico.

Posizione aperta

Condotto con fratture multiple. La ferita viene tagliata con un bisturi, dopo di che i frammenti spostati vengono livellati e regolati.

Quindi fissa la posizione delle ossa con viti, piastre e strutture della posizione esterna, in cui la gamba rimane ferma dopo che l'osso è completamente fuso.

Riabilitazione e fisioterapia

Il processo di riabilitazione dopo la frattura dell'osso metatarsale viene effettuato osservando l'ortopedico. Il medico consiglia che:

• Procedure fisiologiche, che saranno in grado di ripristinare la naturale mobilità delle gambe.
• Esercitare la terapia con l'osservazione dei propri sentimenti. Di solito, gli esercizi di fisioterapia vengono eseguiti sotto la supervisione di un istruttore che monitora la correttezza e l'efficacia delle procedure eseguite. Gli esercizi principali sono la flessione e l'estensione delle dita dei piedi, l'innalzamento e l'abbassamento delle dita dei piedi.
• Eseguire lo sviluppo del piede, dopo una frattura della base del 5 osso metatarsale, mentre si cammina con un aumento graduale del carico.
• Massaggio terapeutico
• Indossare plantari ortopedici della durata di sei mesi o un anno.
• Riscaldare la gamba ferita con bagni caldi con l'aggiunta di erbe medicinali.
• Usare gli unguenti antidolorifici.
• Vai a nuotare
• Dieta e bilancia la tua dieta.
• Usa tutti i tipi di massaggiatori.

Di solito, il percorso di recupero dopo la frattura delle ossa metatarsali del piede è lungo. I suoi medici consigliano di iniziare a eseguire dopo aver rimosso l'intonaco.

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effetti

Sfortunatamente, sono comuni complicazioni in caso di frattura del quinto metatarso del piede. Questo succede a causa della richiesta tardiva di cure mediche. Allo stesso tempo sviluppare:

1. Artrite, artrosi, osteoporosi.
2. La struttura della struttura anatomica del piede è compromessa.
3. L'osso si fonde male.
4. I carichi fisici sulla gamba vengono eseguiti con difficoltà a causa del suo dolore.
5. Indossare scarpe diverse provoca disagio.

prevenzione

Per prevenire una frattura del 4 metatarso, si raccomanda di trattare il tuo corpo e la tua salute con più attenzione. Non è raccomandato praticare sport traumatici, specialmente se precedentemente ricevuto erba. È anche necessario cercare prontamente assistenza medica, poiché la frattura del tarso è una condizione che non lascia una persona da sola, ma peggiora solo la sua vita. Pertanto, non trascurare la tua salute.

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Frattura del piede metatarsale: le basi della terapia

motivi

Le fratture delle ossa del piede sono per lo più diagnosticate negli adulti. Un problema può sorgere a causa di:

• cadere o saltare da un'altezza;
• piegatura del piede (ad esempio, se una persona ha colpito, o è impegnata in attività sportive professionali);
• lesioni dell'arto inferiore dopo essere caduto sul suo peso.

Nella classificazione basata sui principi anatomici, una frattura del secondo osso metatarsale del 90% ricade nella classe B - fratture della diafisi (corpo osseo) e solo il 10% delle fratture del collo A di classe.

A seconda del meccanismo di ottenimento del danno, le fratture del secondo osso del metatarso sono suddivise in 2 tipi.

Subito dopo la caduta compaiono i primi sintomi della frattura del metatarso: edema e dolore. Il significato dell'edema e la forza della sindrome del dolore dipendono dal numero di ossa rotte.

Ricorda, con una frattura simile, il dolore è concentrato nella parte posteriore del piede. I sintomi evidenti sono la violazione della forma del piede, l'incapacità di calpestare il piede.

È necessario monitorare l'aumento del dolore con leggeri picchietti sulle dita dei piedi. Se la pressione sulla base del mignolo aumenta il dolore, allora c'è un chiaro sintomo di una frattura.

Nei primi minuti dopo la caduta, dovrai ispezionare attentamente il piede: si formerà un livido sulla suola - questo è un sintomo importante che richiede attenzione. Ricorda, è estremamente difficile determinare una frattura prima di una visita dal medico, controlla attentamente questi sintomi.

Le cause comuni di frattura sono lesioni. Ad esempio:

• cadere;
• serraggio delle gambe;
• una brusca caduta da un'altezza;
• caduto ma l'oggetto volume del piede.

Considerare, tra le ossa del metatarso molti legamenti, una frattura del quinto metatarso è riconosciuta come la più pericolosa. Quindi è facile danneggiare il resto dei piedi.

Le principali cause della frattura ossea metatarsale sono:

• lascia cadere oggetti pesanti sul piede;
• infortuni dopo incidenti e incursioni automobilistiche;
• cadere da un'altezza con l'atterraggio sulle gambe;
• indebolimento delle ossa dovuto a osteoporosi, deformità del piede e altre malattie;
• lunghi allenamenti con atleti professionisti, ballerine, ecc.

La frattura delle ossa metatarsali del piede è classificata secondo due tipi principali:

• natura traumatica (aperta o chiusa), associata alla ricezione di un particolare infortunio, ad esempio, un colpo o una dislocazione diretta del piede;
• affaticamento in natura (fessure nelle ossa) associato a carichi sistematici a lungo termine sulle ossa metatarsali del piede, ad esempio, tra gli appassionati di passatempi o atleti attivi, così come le persone che usano costantemente scarpe scomode e anguste.

A seconda della posizione, della presenza di spostamento e del tipo di lesione, possono verificarsi fratture nel corpo o nella base dell'osso metatarsale e suddividerle in:

1. sminuzzato.
2. elicoidale.
3. trasversale o obliquo.

Spesso, una frattura dell'osso metatarsale del piede è combinata con altre malattie specifiche, come l'osteoporosi o la deformità dei piedi. La frattura più comune della quinta osso, che può successivamente spostarsi.

Raramente, ma ci sono ancora fratture in marcia dell'osso metatarsale. Il trattamento in questo caso può richiedere anche molto tempo, specialmente se la lesione è cronica.

I motivi più comuni che provocano queste fratture includono lo sforzo atletico intenso sistematico, l'indebolimento delle ossa a causa dell'osteoporosi, incidenti, una caduta da un'altezza significativa o una caduta su un piede di oggetti pesanti.

Considerare fratture dovute a lesioni. Possono essere formati a causa di colpire il piede con un oggetto pesante, così come arrotolare il piede nel processo di camminare o correre.

Classificare le fratture dei seguenti tipi:

• Frattura del 5 ° metatarso con spostamento - a seguito della frattura, i frammenti ossei vengono spostati.
• I frammenti ossei non vengono spostati.
• Fratture aperte
• Frattura chiusa del 5 ° metatarso del piede.

Se una persona riceve una tale lesione senza spostamento, gli elementi dell'osso danneggiato rimarranno nella stessa posizione. Una frattura aperta è accompagnata da una violazione dell'integrità della pelle, nel qual caso le parti delle ossa possono essere viste nella ferita.

Una frattura aperta è pericolosa per l'uomo, poiché la percentuale di infezioni e la comparsa di future complicanze, come flemmone, osteomielite, sepsi, cancrena e tetano, sono molto alte. Quante 5 fratture metatarsali guariscono? Di questo qui sotto.

sintomi

Immagine sintomatica in diversi tipi di danni all'osso II:

1. A collo si rompe - sulla superficie posteriore della sezione media dell'arco trasversale:

La frattura chiusa della base del quinto metatarso (lesione di Jones) è il principale tipo di danno.

Dopo una completa guarigione, i pazienti devono evitare la ri-ferita, è necessario limitare l'attività fisica (almeno per un po ') e non dimenticare le misure precauzionali.

motivi

La vittima dovrebbe cercare assistenza qualificata il più presto possibile.

La frattura delle ossa metatarsali del piede è classificata secondo due tipi principali:

Segni di frattura del piede

Quindi il traumatologo esaminerà la gamba ferita, dopo di che il paziente sarà esaminato in una sala a raggi x. Sulla base dell'immagine del metatarso e dei dati ottenuti dal paziente, il medico formula una conclusione sulla natura della frattura e prescrive un ulteriore trattamento.

L'osso si spezza con uno scricchiolio;

Nell'area del quinto metatarso possono verificarsi anche fratture nella parte centrale dell'osso e fratture del collo o della testa.

Primo soccorso

diagnostica

Per le fratture senza spostamento, una stecca di gesso posteriore viene applicata al dito dolente. In presenza di un offset, è necessaria una riduzione chiusa. Frammenti delle ossa riparati con aghi.

Il pericolo è che la maggior parte delle persone con un tale infortunio non abbia fretta di consultare un medico, spesso una persona non sospetta nemmeno di avere un piede rotto. I segni in questo caso non sono così pronunciati come in altre fratture, il paziente cammina e cammina sulla gamba. Pertanto, per evitare complicazioni, è necessario consultare immediatamente un medico.

Frattura dell'astragalo

Il gesso viene applicato per un mese e mezzo. A partire dalla terza settimana, è necessario rilasciare l'arto ferito dal pneumatico e fare movimenti attivi dell'articolazione della caviglia.

Frattura del piede - l'infortunio è abbastanza frequente e ammonta al 20% di tutte le fratture ossee. Non si dovrebbe trattare questo alla leggera, le conseguenze possono essere molto negative, compresa l'incapacità di muoversi senza aiuto.

. La mancanza di un trattamento adeguato può causare la fusione anormale del quinto metatarso. In futuro, tale lesione può essere curata solo con l'aiuto di un intervento chirurgico e un lungo periodo di riabilitazione.

Natura traumatica (aperta o chiusa), associata alla ricezione di un particolare infortunio, ad esempio, un colpo o una dislocazione diretta del piede;

In caso di danno all'osso metatarsale senza spostamento, viene eseguita l'immobilizzazione del gesso, il cui scopo è quello di assicurare il massimo riposo alla gamba ferita, proteggendo così l'osso danneggiato dallo spostamento.

La comparsa di un sintomo doloroso dopo l'infortunio;

Le fratture del quinto metatarso possono essere senza spostamento (il rapporto anatomico dei frammenti ossei non viene disturbato) e con lo spostamento (si nota la separazione dei frammenti ossei e la loro posizione errata), nonché chiusi (la pelle sul piede non è danneggiata) e aperti (presenza di una ferita che comunica con frattura).

Per le fratture con spostamento, vi è il rischio di fusione anormale di frammenti, nonché di non fusione. Con fratture aperte aumenta il rischio di sviluppare complicazioni infettive: suppurazione, cellulite, osteomielite, tetano.

Una persona non può contare su un arto a causa di forti dolori. Appaiono l'edema e l'emorragia. Alla palpazione, cercando di accendere e spegnere il piede, la persona avverte un dolore acuto. Per confermare la frattura dell'osso navicolare del piede, si raccomanda di condurre uno studio radiografico.

Diagnosi delle fratture metatarsali

Tipi e cause di lesioni

La chirurgia per frattura del 5 ° metatarso può essere necessaria in presenza di dislocazione, fratture multiple di altre ossa del piede o in assenza di fusione. L'operazione consiste nel confronto esatto dei frammenti ossei e nella loro affidabile fissazione con l'aiuto di mini-impianti.

• La natura della frattura è determinata dal tipo di lesione che si è verificata. Il quinto osso metatarsale, più spesso di altre ossa metatarsali, è soggetto a un meccanismo indiretto di danno a seguito del rimboccare il piede.
• È stato popolare per molti anni e continua ad essere uno dei metodi più popolari a livello internazionale.

sintomi

Se una persona soffre di varie malattie concomitanti, come l'osteoporosi o la deformità dei piedi, la sua condizione può peggiorare significativamente. La frattura da sforzo dell'osso metatarsale si riscontra anche in coloro che camminano costantemente su scarpe scomode e anguste.

Per confermare la frattura, determinare la sua posizione, il tipo e il grado di spostamento delle ossa, eseguire uno studio radiografico in due proiezioni.

Sintomi e manifestazioni caratteristiche della lesione

Dopo aver giuntato l'osso, il trattamento non finisce

Zoppia quando si cammina, innescata dal dolore;

Una persona avverte un dolore acuto quando viene ferita, accompagnata da un caratteristico incidente.

È interessante notare che quando le ossa metatarsali sono danneggiate, i sintomi più comuni di una frattura - il crepitio, l'accorciamento delle dita e il loro spostamento laterale, la mobilità dei frammenti ossei - non sono sempre osservati.

Tutto dipende dalla posizione della frattura, dal numero di ossa danneggiate e dalla presenza di spostamento. Lo stesso vale per la dimensione e la posizione della diffusione di edema tissutale.

Un paio di giorni dopo l'infortunio, il gonfiore potrebbe diventare più forte o restringersi. Il livido diventa più visibile con il tempo, può catturare l'articolazione della caviglia e le dita dei piedi.

La frattura del 5 ° metatarso alla base è accompagnata da un piccolo gonfiore situato sul retro del piede. A volte il gonfiore può colpire l'esterno della caviglia. Una frattura da fatica dei piedi assomiglia a una distorsione - segni di gonfiore del piede e dolore durante la deambulazione, diminuzione a riposo e ritorno con l'esercizio. Questo complica la diagnosi.

In pratica, le fratture del quinto, del secondo e del primo metatarso sono le più comuni, che sono più comuni tra gli altri tipi di questo infortunio.

Sono accompagnati dai seguenti sintomi:

• la formazione di edema sulla parte plantare del piede, a volte con la diffusione alla regione dei tessuti vicini e alla parte posteriore del piede;
• la presenza di dolore forte e abbastanza intenso;
• formazione di ematoma a seguito di emorragia sottocutanea;
• dolore e disagio quando si calpesta un arto inferiore ferito;
• la presenza di un caratteristico click o crunch immediatamente al momento dell'infortunio;
• la presenza di sanguinamento e danni ai tessuti con fratture aperte;
• zoppia quando si cammina, innescata dal dolore;
• formazione di deformità caratteristica del piede.

Se compaiono questi sintomi e sospetti una frattura, la vittima dovrebbe cercare aiuto qualificato il prima possibile. La mancanza di un trattamento adeguato può causare la fusione anormale del quinto metatarso.

In futuro, tale lesione può essere curata solo con l'aiuto di un intervento chirurgico e un lungo periodo di riabilitazione.

I pazienti con questi sintomi di solito manifestano un improvviso insorgere di dolore intenso e acuto dopo l'infortunio. A volte un paziente può sentire uno scricchiolio o fare clic al momento della ferita.

Il dolore fa zoppicare il paziente. Anche i pazienti con una frattura delle ossa metatarsali accompagnano l'edema, che aumenta durante il giorno e diminuisce di notte.

Nelle gravi fratture delle ossa metatarsali con uno spostamento di deformità apparente, può essere impercettibile.

Per una comprensione più dettagliata del problema, il medico esamina il meccanismo delle lesioni del paziente, tra cui la forza, la posizione dell'applicazione e la direzione del colpo.

Le fratture da stress sono generalmente associate ad un aumento dell'intensità o della durata di movimenti ripetitivi, come la corsa, il ballo da sala, ecc.

Ispezione: un esame approfondito e l'esame dell'intero piede e della caviglia sono cruciali per identificare le lesioni combinate. Deformità, gonfiore ed emorragia vengono visualizzati senza difficoltà.

Le radiografie in 2 proiezioni sono generalmente sufficienti per diagnosticare una frattura. Ma con fratture da stress senza pregiudizi, a volte non possono essere determinate nemmeno da un medico molto esperto.

In tali casi, le radiografie di controllo vengono assegnate dopo 10-14 giorni, quando si verifica il riassorbimento osseo nel sito della frattura. Allo stesso modo, le fratture da stress sono difficili da vedere sui raggi X fino a quando iniziano a coalizzarsi e inizia a formarsi un callo.

Solo lei molto chiaramente visibile alle radiografie. La tomografia computerizzata o la risonanza magnetica può essere necessaria per escludere fratture da stress e altre patologie del piede.

Pronto soccorso per il trattamento delle ossa metatarsali

5. Trattamento della frattura metatarsica del piede

Sintomi e segni

Riconoscere il problema non è difficile. Segni iniziali di frattura del piede:

• Dolori acuti, accompagnati da gonfiore dell'intero piede. A volte l'apparizione di una sindrome del dolore forte non consente a una persona di muoversi facilmente, anche solo appoggiandosi a un arto ferito;
• La rapida formazione di un ematoma, livido evidente, cianosi della pelle;
• Se una frattura con spostamento, ad occhio nudo, sono visibili ossa rotte, la gamba è molto dislocata;
• Il piede è gravemente deformato.

Se ci sono sintomi di frattura del piede, non è necessario posticipare la visita al medico per ridurre il rischio di gravi conseguenze.

Infezione delle ferite con fratture aperte e sviluppo di varie malattie infettive a seguito del contatto con la flora patologica dall'esterno;

I sintomi di trauma e affaticamento, o, come viene anche chiamato, marciando, le fratture differiscono. Quindi quando traumatico caratterizzato dai seguenti segni:

• l'osso si spezza con uno scricchiolio;
• la comparsa di un sintomo doloroso dopo l'infortunio;
• accorciamento visivamente notevole del dito o modifica della sua posizione;
• gonfiore ed ematoma, che spesso si manifestano solo il giorno successivo.

Per affaticamento più caratteristico:

• dolore durante lo sforzo fisico, specialmente in esecuzione. Spesso questo dolore scompare durante il riposo, ma si manifesta di nuovo con un aumento dell'attività;
• dolore localizzato nel sito di lesione;
• gonfiore nell'area del danno senza ematoma.

Se i sintomi di una frattura da fatica sono stati diagnosticati, un medico dovrebbe essere visitato il prima possibile. Con i sintomi di una frattura traumatica, la vittima ha bisogno di primo soccorso e di un appello urgente a uno specialista.

1. Il dolore al posto della frattura di queste ossa appare immediatamente dopo l'infortunio o dopo un po '.
2. Il danno alle ossa immediatamente al momento dell'infortunio è accompagnato da uno scroscio, che il paziente può sentire.
3. Forse la deviazione dell'osso metatarsale sul lato.
4. Il paziente ha visivamente accorciato la punta.
5. Possibile gonfiore il giorno dopo la frattura o lo stesso giorno.

• Il paziente ha dolore al piede dopo lo sforzo (camminare a lungo o correre).
• Il dolore scompare dopo una breve pausa e poi aumenta nuovamente se la persona inizia a camminare per la stanza o rimane in un posto per un lungo periodo.

• Nel sondare il piede, il paziente indica un dolore puntuale nel sito della frattura.
• Il segno esterno di una frattura è il gonfiore del piede, ma senza un livido.

I sintomi sopra suggeriscono che è necessario contattare un traumatologo. Si osservano segni simili in caso di frattura delle ossa metatarsali e distorsione.

Viene considerata una credenza errata: se il paziente cammina, non ha bisogno di assistenza medica. La diagnosi della frattura della base del 5 ° metatarso del piede, eseguita intempestiva, e il trattamento non qualificato di eventuali fratture, comprese quelle di affaticamento, portano a gravi conseguenze.

Pronto soccorso

Se si è verificata una frattura dell'osso metatarsale del piede, devono essere intraprese alcune azioni:

• È necessario fissare il piede in una posizione. Per fare questo, il piede dovrebbe imporre un pneumatico. Questa potrebbe essere una specie di tavola che si appoggia al sito della ferita e viene attaccata con una benda. È necessario fare tutto molto attentamente, in modo da non aumentare il danno.
• Qualcosa di freddo per circa 15 minuti può essere applicato al sito della frattura per alleviare il gonfiore e prevenire gravi lividi.
• Se il dolore è molto grave, puoi prendere un farmaco anestetico (ad esempio Nurofen).
• Basta smettere di assicurare la pace. Non puoi toccarlo e soprattutto attaccarlo.
• Una persona deve essere portata in un ospedale, dove riceverà una radiografia per capire quale osso è danneggiato e qual è la gravità della lesione.
• Non provare a riparare l'osso da solo! Questo è pericoloso

Prima di tutto, è necessario chiamare la brigata dell'ambulanza. Non c'è bisogno di rimandare, se il piede diventa bluastro, freddo, perso sensibilità, deformato, o c'è una ferita su di esso. Mentre la persona sta aspettando un'ambulanza, dovrebbe sapere come aiutare se stesso. In caso di frattura del piede, il primo soccorso è il seguente:

• Sbarazzarsi delle scarpe prima che l'arto inferiore si gonfia;
• Cerca di sdraiarti, mettendo il piede ferito sulla collina;
• La benda viene applicata, se ci sono ferite sul piede. Deve essere sterile, in modo da non portare infezioni.

Dopo che la radiografia mostra che la frattura si è finalmente fusa, il dottore ti permetterà di calpestare la gamba ferita. Molto spesso ciò accade non prima di un mese e mezzo.

Se c'è il minimo sospetto di una frattura delle ossa del piede, alla vittima deve essere dato il primo soccorso e portato in ospedale, poiché molto probabilmente non sarà in grado di cavarsela da solo con un tale infortunio.

Dare al piede una posizione elevata per ridurre il gonfiore; mantenere il piede all'altezza dell'anca o leggermente più alto con le fratture del 5 ° metatarso. Se la frattura è accompagnata da uno spostamento significativo dei frammenti ossei (più della metà della larghezza dell'osso metatarsale), la questione dell'intervento è risolta.

Immediatamente dopo la lesione, è indicato per limitare il movimento del paziente in modo che non si formi una frattura con spostamento. La base del piede rimane completamente immobilizzata.

Si consiglia di applicare ghiaccio o un prodotto freddo - la misura ridurrà il gonfiore e normalizzerà la temperatura del tessuto interessato. Il ghiaccio nudo sul piede non può essere applicato: è meglio avvolgere un asciugamano e attaccarlo per 20 minuti.

Se non si prendono in considerazione le regole, il congelamento è probabile. Ripeti la procedura dopo un'ora e mezza.

Quando la vittima dorme, non applicare il ghiaccio sul luogo rotto.

Dopo una serie di procedure simili, fissare la gamba con una benda elastica. La benda dovrà legare non troppo stretto, in modo da non causare intorpidimento delle dita. Questo viene fatto per ridurre l'area del volume e la fissazione aggiuntiva dell'arto. Alla sera decomprimere la gamba del paziente. Se la vittima ha bisogno di muoversi, non farlo.

Una gamba ferita ha solo bisogno di una posizione alta. Se il paziente sta mentendo, metti un cuscino sotto l'arto ferito. Se la persona ferita è seduta, metti la gamba ferita su una sedia. L'azione ridurrà gonfiore e dolore.

Ricorda, riscaldare l'arto interessato è proibito. Non provare nemmeno a strofinare la gamba, fare un massaggio - l'evento riscalderà il tessuto del paziente.

Ricorda alla vittima: il bagno, la sauna e il bagno caldo sono vietati per i prossimi 7 giorni. Misure severe vengono applicate per una ragione: il calore aumenta il flusso sanguigno e dilata i vasi sanguigni, portando ad un aumento del gonfiore.

Cerca di esaminare il medico il più possibile per limitare il movimento della vittima. Se fai tutto bene, faciliterà seriamente il trattamento.

Se c'è il minimo sospetto di una frattura delle ossa del piede, alla vittima deve essere dato il primo soccorso e portato in ospedale, poiché molto probabilmente non sarà in grado di cavarsela da solo con un tale infortunio.

Come aiutare la vittima? Prima di tutto, ha bisogno di ricevere un antidolorifico. Una persona dovrebbe essere fornita con la massima tranquillità, non solo stare in piedi, ma anche riposare sulla gamba ferita.

Il piede danneggiato deve essere fissato saldamente, per il quale viene applicato un pneumatico. Se non ci sono dispositivi speciali a portata di mano, una tavola normale si adatta, che deve essere fissata al piede nel luogo della ferita.

Se possibile, è anche necessario immobilizzare la caviglia.
.

Tutte le manipolazioni devono essere eseguite con estrema cura a causa del rischio di miglioramento del danno. Il ghiaccio può essere applicato al sito della ferita per 10 minuti ogni ora e mezza per alleviare il gonfiore e ridurre il dolore.

I segni di frattura tarsale sono una ragione per un rapido accesso a un ortopedico per confermare la diagnosi e fornire assistenza medica.

Eliminare l'uso di unguenti per il riscaldamento, sfregamento, massaggio. Non applicare una piastra riscaldante a una frattura, non andare in un bagno o in un bagno caldo. Conseguenze delle azioni: miglioramento del flusso sanguigno, aumento del gonfiore.

Se il quinto osso metatarsale si rompe senza un forte spostamento, il paziente può arrivare alla reception da solo, calpestando il tallone. Se il caso è complesso, l'osso sporge dalla ferita, la vittima ha bisogno di aiuto - ogni ansia della gamba è accompagnata da echi taglienti.

Una frattura aperta richiede un'assistenza medica domiciliare aggiuntiva.

• Disinfezione delle ferite con perossido di idrogeno o iodio. Lo iodio viene applicato rigorosamente attorno alla circonferenza del sito di lesione.
• Emostasi (interrompere l'emorragia grave). Se il sangue batte la fontana, l'arteria ne risente. Il flusso sanguigno abbondante viene fermato da un laccio emostatico. È fissato sopra la ferita per 1-2 ore. Il cheat sheet per i medici è allegato, dove è indicato il momento di fasciare la nave.

La maggior parte della perdita di sangue è in pericolo di vita. Quando una vena viene tagliata, la ferita viene coperta con una benda sterile, senza toccare l'osso sporgente.

• Ridurre il dolore. Per alleviare la condizione della vittima un'iniezione intramuscolare di analgesico - l'effetto dell'iniezione è raggiunto più velocemente. Se è impossibile iniettare, il farmaco anestetico è assunto per via orale sotto forma di compresse.
• Immobilizzazione delle gambe sotto la gamba. Legare il pneumatico al piede ridurrà il dolore, evitando che la frattura peggiori. Puoi legare una tavola, un bastone, un ramo al tuo piede. Se non ci sono oggetti del genere, lega una gamba dolorante a una sana con un asciugamano, una camicia, una sciarpa.
• Consegna dell'infortunato all'ospedale. Nel processo di trasporto non dovrebbe disturbare la gamba, dovrebbe essere riparato, è meglio metterlo più in alto.

La fornitura puntuale di un'adeguata assistenza ospedaliera per le ferite aperte può salvare la vita umana.

Il primo soccorso nella fase preospedaliera comprende:

• Creare la pace necessaria per il piede.
• È necessario sovrapporre il freddo sull'area del quinto metatarso. L'impacco di ghiaccio aiuta molto bene. Viene utilizzato per ridurre il gonfiore dei tessuti molli e ridurre il dolore al piede. A casa, si adatta al solito asciugamano, che avvolge il ghiaccio. C'è un certo periodo di tempo per il quale il freddo può essere applicato. È necessario eseguire questa procedura per venti minuti ogni ora.
• La benda elastica è adatta per il fissaggio del piede, per mettere ulteriormente una calza a compressione sulla gamba. Il suo uso richiede un bendaggio uniforme per escludere i disturbi circolatori dell'arto inferiore.
• Un piede danneggiato deve essere posizionato su una superficie rialzata. Il paziente ha un piede appena sopra l'anca.
• Forse l'imposizione di pneumatici sul piede.
• Trova il pronto soccorso più vicino per le cure mediche.

classificazione

Nella direzione della linea di faglia, una frattura del 4 osso metatarsale può essere trasversale, obliqua, a forma di cuneo o a forma di T. La posizione delle fratture dei frammenti delle ossa metatarsali è compensata e senza offset.

A seconda delle condizioni della pelle sul sito di lesione, una frattura può essere chiusa (senza danneggiare la pelle) e aperta (con la formazione di una ferita). Le lesioni chiuse sono più favorevoli, mentre a fratture esposte aumenta il rischio di complicanze e il trattamento dura più a lungo.

Tutte le fratture hanno caratteristiche distintive, sulla base delle quali si basa la loro classificazione.

Oltre a questi segni, il danno si distingue dal modo in cui l'osso è rotto - dal primo al quinto.

Ci sono diversi tipi di tali lesioni che hanno caratteristiche distintive:

1. Frattura Jones o piede sinistro metatarsale. Quando ciò accade, danno alla base dell'osso. I frammenti di fusione si verificano molto lentamente. In alcuni casi, l'osso non cresce completamente insieme.
2. Lesioni da affaticamento Molto spesso si tratta di una frattura del terzo metatarso. È caratteristico per atleti professionisti, ballerine, ballerini.

La frattura più frequentemente sviluppata del secondo metatarso, poiché questa sezione è soggetta allo stress maggiore.

Le fratture delle ossa del piede sono dei seguenti tipi:

• falangi pettorali;
• tarso;
• i piedi

Ognuno di essi ha le proprie caratteristiche, ma senza studi diagnostici è impossibile determinare con precisione il problema. Lo specialista durante l'esame prende in considerazione i reclami del paziente, avendo precedentemente fatto una diagnosi che richiede una conferma ufficiale.

Osso cadavere

Questo osso si connette tra lo stinco e il piede, in modo che sopporti il ​​carico massimo. La sua alimentazione viene effettuata da piccoli vasi, quindi il flusso di sangue nell'astragalo è debole.

Tali lesioni non vengono spesso diagnosticate. Sono accompagnati da dislocazioni, rotture e altre strutture ossee sono ferite.

Questo indica la presenza di una pericolosa lesione del piede. Affinché l'astragalo cresca insieme, dovrai sottoporti a una lunga riabilitazione.

• l'emergenza del dolore acuto;
• gonfiore, arrossamento del piede (non lontano dalla zona della gamba);
• deformazione del piede, presenza di ematomi sulla pelle, lividi (se si ottiene una frattura con spostamento).

calcagno

Questo osso si trova sotto la ram ed è considerato il più grande di diametro. Puoi danneggiarlo cadendo o saltando da un'altezza, quando il carico più forte cade sulla zona del tallone. Il talus si incunea nel tallone, spezzandolo.

In una frattura, la caviglia si gonfia sotto, compaiono gli ematomi. Il tallone acquisisce una forma arrotondata, si gonfia. Alla palpazione, una persona avverte dolore insopportabile, dando al gastrocnemio. Il paziente cammina con difficoltà, facendo un passo sulla parte anteriore del piede.

Scafoide

La sistematizzazione dei tipi di lesioni con fratture ossee è importante per fare una diagnosi corretta e un ulteriore trattamento.

Ad oggi, c'è la seguente classificazione delle fratture del quinto osso del metatarso:

• Violazione dell'integrità della pelle:
  1. primario aperto - la pelle è danneggiata da forza o oggetto causale;
  2. secondaria aperta - la rottura della pelle si verifica alla fine del frammento osseo;
  3. chiuso pieno - senza danni;
  4. chiuso incompleto (crack) - senza danni.
• Meccanismo di ricezione e motivi:
  1. traumatica;
  2. patologico (a causa di osteomielite, osteodistrofia, tumore osseo);
  3. stressante, affaticamento - la cosiddetta frattura in marcia di un soldato.
• Localizzazione (vedi immagine sopra):
  1. frattura della testa del quinto metatarso (1);
  2. rottamazione metafisaria del collo (2);
  3. trauma del corpo medio (diafisi) (3);
  4. danni registrati a Jones (parte larga della base) (4);
  5. separazione della tuberosità diafisaria o frattura a strappo della base del quinto metatarso (5).
• Quantità di frammenti ossei e presenza di frammenti:
  1. strappo;
  2. due e tre pezzi;
  3. multisplintered;
  4. krupnooskolchaty.
• Spostamento dei frammenti ossei:
  1. nessun offset;
  2. con offset.
• La natura del piano e l'orientamento spaziale della frattura:
  1. frattura obliqua del quinto metatarso (vedi immagine sotto);
  2. croce;
  3. longitudinale;
  4. a spirale;
  5. A forma di T o Y;
  6. nel frastuono;
  7. in larghezza;
  8. ad angolo;
  9. rotazione.

La radiografia alla frattura del quinto metatarso è l'esame hardware principale per la diagnosi. Tuttavia, in caso di numerose lesioni ossee del piede, il medico avrà bisogno di ulteriori scansioni MRI.

Inoltre, la lesione di Jones è spesso indistinguibile da una radiografia. Pertanto, se il dolore non riduce l'intensità dopo 5 o 6 giorni, deve essere eseguita una risonanza magnetica o scintigrafia.

Quando è richiesto un intervento chirurgico

Difetti gravi, forte spostamento di parti del quinto metatarso sono un'indicazione per il trattamento chirurgico. Due metodi principali: riduzione aperta e chiusa.

Riposizionamento chiuso

La fissazione percutanea è un metodo ampiamente usato in medicina: le parti di un osso rotto sono tenute insieme con un ago.

I vantaggi della tecnica sono la velocità della procedura, viene eseguita senza un taglio, meno traumatico.

Ci sono casi di confronto insufficiente di frammenti. Accrescimento improprio porta a operazioni ripetute. Le estremità dei morsetti sporgono al di sopra della pelle, questo crea disagi e il pericolo di avere batteri nel sito di puntura.

Dopo la manipolazione, il paziente viene messo in gesso per diverse settimane: è necessario uno stato di riposo per prevenire lo spostamento secondario e per la guarigione rapida della lesione.

Riduzione aperta

Fratture multiple o irreparabili, ferita incisa è operata da una riposizionamento aperto. La pelle viene sezionata con un bisturi, dando accesso diretto all'osso metatarsale fratturato. Viene livellato, ripristinato e viene eseguita l'osteosintesi: i frammenti vengono fissati con viti, piastre e strutture speciali nella posizione desiderata, rendendo la gamba ferma fino a quando non cresce insieme.

Misure diagnostiche

Per diagnosticare, uno specialista prima esamina la zona danneggiata del piede e scopre anche esattamente come è stata ricevuta la lesione. Se si sospetta una frattura, il paziente viene inviato ai raggi X in diverse proiezioni, i cui risultati sono decifrati dalla radiografia diagnostica.

Dopo aver stabilito la diagnosi, il medico sarà in grado di scegliere la terapia più efficace.

Per avere un'idea precisa di cosa è successo esattamente alle ossa del piede, è necessario fare una radiografia in 2-3 proiezioni (frontale, laterale e ad angolo). Alcune fratture delle ossa metatarsali sulla radiografia primaria non sono visibili, compaiono dopo 10-15 giorni, quando il callo inizia a formarsi. Questo è vero per le fratture senza affaticamento.

In casi dubbi, si consiglia di realizzare un computer o una risonanza magnetica del piede. Grazie a uno studio completo, il medico sarà in grado di scegliere il metodo di trattamento più corretto.

recupero

Essere in un calco in gesso elimina lo stress fisico sulla gamba. Si consiglia di camminare con le stampelle per evitare dipendenza da danni. Per prevenire complicazioni, è opportuno limitare la mobilità dell'arto inferiore. Gesso sovrapposto al mese e mezzo, se necessario, indossato più a lungo.

Il paziente deve essere monitorato da un ortopedico, prendere i raggi x per rilevare i miglioramenti prima del recupero.

Dopo il rilascio dalla benda di fissaggio in un istituto medico, inizia il periodo di riabilitazione. All'inizio, bisogna stare attenti, alzarsi e muoversi, affidandosi solo al tallone, il tarso non deve indebitarsi eccessivamente. Ad una persona viene assegnato un evento di recupero della durata di 1-3 settimane.

reinserimento

• L'ortopedico prescrive procedure fisiologiche che restituiscono mobilità al sistema muscolo-scheletrico, alle articolazioni, alla massa muscolare, ai tendini.
• La cultura fisica terapeutica restituisce elasticità ai tessuti, il piede diventa più mobile. La condizione è ascoltare le sensazioni, fare esercizi sotto la supervisione di un allenatore, è efficace se il complesso viene eseguito correttamente. Esercizi di base: piegare e raddrizzare le dita, sollevare le dita dei piedi.
• Per sviluppare il piede dovrebbe camminare, aumentando gradualmente la distanza.
• Il massaggio terapeutico eseguito da uno specialista qualificato ha un buon effetto.
• Indossare suole o scarpe ortopediche da sei mesi a un anno. Questo è necessario per mantenere il piede nella posizione corretta, per evitare piedi piatti.
• Scaldare i piedi con acqua calda, bagni salini o alle erbe: la stimolazione della circolazione sanguigna favorisce la rigenerazione dei tessuti.
• L'uso di unguenti antidolorifici.
• Il nuoto restituisce perfettamente il funzionamento delle parti del piede, caricandolo minimamente.
• Corretta alimentazione L'inclusione nella dieta di calcio, vitamine, amminoacidi satura l'organismo con elementi importanti, il recupero è realizzato più velocemente.
• Utilizzare un massaggiatore o mezzi improvvisati (mattarello, bottiglia di vetro) per rotolare il piede.

Un corso di riabilitazione completo dura da 1 a 30 mesi (è necessario solo un mese per rimanere in un cast), in gran parte dipende dalla natura della malattia e dagli sforzi fatti per curarla.

Quali sono le conseguenze del trattamento delle ossa metatarsali?

Quando cade, lividi è importante consultare un medico per escludere la diagnosi, il problema è più grave di quanto sembri dall'inizio.

• Lo sviluppo di malattie (artrite, osteoporosi, ecc.).
• Violazione della struttura del piede.
• Accrescimento di ossa nella posizione sbagliata. Il problema a volte porta al totale intorpidimento dell'arto inferiore. Ripetere le operazioni ti aiuterà a risolverlo.
• Regolare dolore agli arti durante una condizione prolungata, camminando.
• Limitazione delle capacità fisiche, zoppicare per tutta la vita.
• Indossare certi tipi di scarpe si trasforma in tortura. Sulle scarpe strette, i tacchi dovranno dimenticare per sempre.

Le conseguenze di una frattura del quinto osso metatarsale del piede e di quanto guarisce sono determinate dalla sua posizione, dall'età della persona affetta, dalle qualifiche del medico curante e dal potere delle tecniche di riabilitazione. In media, il periodo di guarigione è di un mese e mezzo.

La frattura del piede in un bambino, anche nel caso di un forte spostamento, guarisce senza conseguenze significative quando segue le prescrizioni. Un adulto a volte è infastidito dal dolore, manifestato sotto carichi pesanti, cambiamenti meteorologici.

Soggetto alle condizioni, la prognosi per il recupero è favorevole.

La frattura è una lesione abbastanza grave, che, purtroppo, è comune nella pratica medica. Di tutti i casi, circa il 3% sono fratture delle ossa metatarsali situate nel piede. E quali sono le caratteristiche del recupero dopo la frattura metatarsale? Quali conseguenze potrebbe essere un trauma del genere?

La natura degli infortuni e dei tipi

La frattura dell'osso metatarsale occupa quasi il primo posto tra tutte le lesioni del piede. Queste ossa si trovano di fronte alla base del piede e sono piuttosto fragili. E carichi frequenti e altri fattori portano a danni.

Queste lesioni possono essere classificate in base a diversi indicatori. Quindi, se un osso è rotto, allora stiamo parlando di una singola frattura, se sono colpite 2 o più ossa, allora questa è una frattura multipla.

Parti diverse possono essere danneggiate: diafisi, base o collo. Diversi danni possono essere se stessi, a seconda della posizione e della forma.

In particolare, la linea di frattura può essere trasversale, obliqua, a forma di T o cuneiforme. Il trattamento e il periodo di riabilitazione dipendono da tali caratteristiche.

Un'altra classificazione di tali lesioni implica la loro divisione in fratture traumatiche e affaticamento. Nel primo caso, il danno è il risultato di uno shock o di un altro impatto meccanico forte e spesso improvviso.

Tale frattura può verificarsi con il successivo spostamento delle ossa (quando le loro parti si trovano in modo non corretto l'una rispetto all'altra) e senza di essa (in questo caso le parti rimangono sullo stesso piano).

Inoltre, può essere chiuso (senza segni evidenti visibili) o aperto, cioè con la formazione di una ferita sul luogo della lesione.

Una frattura da fatica è una fessura che può essere impercettibile e si forma a causa di carichi frequenti e costanti sul piede (quando si cammina o mentre si corre).

Ci sono cinque ossa metatarsali in totale. La più frequente è una frattura del 5 ° o 4 ° piede metatarsale, in quanto sono i più fragili e vulnerabili. Meno frequentemente si verificano fratture del 1 ° osso e molto raramente 2 ° e 3 °. Per quanto riguarda la quinta osso, la sua lesione è spesso complicata dallo spostamento e dall'uscita oltre il piano del piede.

Come identificare un simile infortunio?

Quindi, quali sono i sintomi di una frattura simile? Dipendono dalla specie particolare.

Periodo di riabilitazione

Il gesso dovrà essere indossato per circa 1-1,5 mesi (dipende dalla gravità della lesione, nonché dalla natura e dalla velocità della fusione ossea). Quando la benda viene rimossa, deve essere prestata particolare attenzione alla riabilitazione.

Il ripristino completo di tutte le funzioni e il ritorno alla vita normale avverranno solo dopo 1-3 settimane. A questo punto, è necessario restituire la mobilità precedente del piede, dei muscoli e dei legamenti.

Molto probabilmente, verrà dato un massaggio, permettendo lo sviluppo di tendini e muscoli. In alcuni casi, la fisioterapia è benefica e necessaria, influenza positivamente tutti i tessuti e la loro rigenerazione. Lo specialista ti dirà anche quali esercizi di fisioterapia aiuteranno a ripristinare l'ex flessibilità e mobilità del piede e ad allungare i tendini ei legamenti.

L'adempimento delle istruzioni del medico influisce direttamente sul processo di recupero, quindi non trascurare il consiglio di uno specialista ed essere responsabile per loro.

Il recupero e la riabilitazione dopo una frattura, al fine di evitare gravi conseguenze, dovrebbero aver luogo gradualmente. Durante l'anno dopo l'infortunio, è necessario indossare scarpe dotate di supporto per il collo del piede. Per accelerare la rigenerazione dell'area danneggiata, il medico consiglia il paziente alla fisioterapia, attivando il flusso sanguigno nelle ossa.

Quanto a camminare in un cast è determinato solo da uno specialista, tenendo conto dei risultati degli studi condotti durante il periodo di riabilitazione. Dopo aver rimosso la benda, il paziente deve impegnarsi in esercizi terapeutici, fare un massaggio, ridurre il carico sull'arto ferito e mangiare cibi ricchi di proteine, vitamine e minerali.

Il periodo di riabilitazione è piuttosto lungo. A volte raggiunge i tre mesi.

Per ridurre al minimo il tempo, è necessario un costante monitoraggio del medico, rigoroso rispetto delle sue raccomandazioni.

Conducendo una terapia scorretta, il paziente può in futuro ricevere gravi complicazioni: artrosi, deformità del piede.

Quanto durerà l'intero periodo di riabilitazione? Una tale domanda è decisa dal medico, in base a quanto bene l'osso cresce insieme. Se ti sbrighi e non segui pazientemente tutte le raccomandazioni, allora la vittima non sarà in grado di usare completamente il piede.

Il dolore e l'infiammazione costanti porteranno all'artrosi. In caso di una frattura poco crescente, sarà necessaria un'operazione a pieno titolo e guarirà dopo un osso di questo tipo per molto più tempo.

Ecco perché, quando si rileva anche un lieve disagio, è meglio consultare prima un traumatologo ed escludere la possibilità di lesioni.

La benda di gesso alla frattura viene indossata per un mese e mezzo.

Il medico curante (traumatologo) può consentire al paziente di calpestare la gamba fratturata solo se la radiografia mostra una frattura fusa delle ossa metatarsali. Gypsum Longuet deve essere rimosso solo con il permesso del medico.

Questo è prematuro e proibito. L'esercizio durante il periodo di recupero è importante per dispensare.

La prima cosa che un paziente dovrebbe fare è attaccare esclusivamente sul tallone e, nel tempo, esporre l'intero piede al carico. Il medico prescrive la terapia fisica, che contribuisce al ripristino rapido della funzione e aiuta a riportare il paziente con una frattura a una vita normale.

In caso di dolore nel processo di educazione fisica, è necessario sospendere il corso prescritto.

Un effetto positivo su nuoto, massaggi e fisioterapia. Gli esercizi in acqua con carichi minori ripristinano efficacemente la normale funzione del piede. Se il gonfiore delle gambe è aumentato, puoi usare l'unguento Lioton 1000 o Troxevasin.

Speciali calzature e plantari ortopedici, prescritti da un medico, rendono più confortevole il processo di riabilitazione. Si consiglia inoltre di eseguire "esercizi a casa".