Sindrome delle unghie verdi

Non tutte le malattie delle unghie sono fungine. In questo caso, un esperto dermatologo EV Mokina, mentre curava le unghie dei piedi con onicomicosi, sospettava anche un danno batterico alle unghie delle mani. Condotto uno studio microbiologico - ha ricevuto la crescita di epidermal e Staphylococcus aureus. Questi risultati del dottore non si adattavano, ed ecco il paziente al mio consulto.

All'esame: la prima lamina ungueale del pennello e la terza destra - verdastra con sfumature giallastre di colore, si vede chiaramente attraverso la disposizione lineare delle strutture subunguali. Le lesioni delle unghie sono distribuite nel tipo distale. Altre unghie delle mani con fenomeni di onicolisi, biancastre, in alcuni punti si possono trovare fuochi di colore grigio-giallastro.

L'esame dermatoscopico ha rivelato una lesione della parte ventrale delle unghie colpite, in cui sono determinati gli strati irregolari dell'ipercheratosi subungueale.

Tenendo conto della discrepanza nei dati clinici caratteristici delle lesioni pseudomonadali e dei risultati dell'esame iniziale di laboratorio, ho raccomandato un riesame con un raschiamento da sotto le unghie colpite. In uno studio ripetuto, è stata ottenuta la crescita di Pseudomonas aeruginosa. In considerazione della sensibilità agli antibiotici ottenuti, è stata prescritta la terapia antimicrobica.

Diagnosi clinica

Onychia pseudomonad

sfumature

Onychia pseudomonad, o sindrome delle unghie verdi, una malattia rara, è causata dalla colonizzazione delle cavità sotto le unghie di Pseudomonas aeruginosa. Questo batterio nella sua crescita forma una piocianina pigmentata blu-verdastra. La parte ventrale della lamina ungueale è interessata, di solito si verifica quando la lamina ungueale è separata dal letto ungueale - la presenza di onycholysis.

In questo caso, abbiamo a che fare con una lesione batterica delle unghie delle mani sullo sfondo di onycholysis e una banale onicomicosi sulla pelle dei piedi causata da T. rubrum.

Il paziente ha iniziato il trattamento di onicomicosi con itraconazolo utilizzando il regime di terapia a impulsi. Data questa circostanza, ho aderito alla terapia antibatterica nell'intervallo tra la terapia a impulsi, tenendo conto della sensibilità agli antibiotici.

Ma la caratteristica principale del trattamento delle lesioni batteriche delle unghie è determinare la durata del ciclo di trattamento e la terapia locale.

Il modo più semplice è rimuovere le parti interessate delle unghie e continuare con la terapia locale attiva. Ma non tutti i pazienti sono d'accordo con questo, e quindi è possibile utilizzare antibiotici locali sotto forma di soluzioni, iniettandoli con una siringa senza ago sotto le unghie colpite.

Valutare sempre i risultati degli studi di laboratorio insieme al quadro clinico, se necessario ripetere gli studi microbiologici.

La diagnosi differenziale delle lesioni del chiodo pseudomonadale deve essere condotta principalmente con onicomicosi non dermatofitica causata da funghi della muffa, ad esempio Aspergillus flavus, terreus, ecc.

Sintomi clinici e attuali approcci al trattamento dell'infezione da Pseudomonas

L'infezione da Pseudomonas è una malattia batterica acuta causata da batteri del genere Pseudomonas - Pseudomonas bacilli (Pseudomonas aeruginosa). I microrganismi causano lo sviluppo di malattie potenzialmente letali e intrattabili. Per gli esseri umani, questo tipo di batteri è una flora condizionatamente patogena. Si trovano in persone sane in zone di eccessiva sudorazione, nel 5-25% dei soggetti sani sono espulsi dall'intestino, nel 2% dei casi si trovano nel condotto uditivo e nel padiglione auricolare, nel 3% dei casi nella cavità nasale, nel 7% dei casi in faringe.

L'infezione pseudomuscolare si sviluppa principalmente nelle persone immunocompromesse e negli anziani. I batteri infettano le superfici della ferita, i tagli, le lacerazioni, la piodermite, ecc. I tessuti sani non sono mai infetti. In condizioni ospedaliere, i batteri sono isolati dal 30% dei pazienti. Pseudomonas aeruginosa è uno dei principali agenti causali delle infezioni nosocomiali. I più suscettibili alle infezioni sono quelli che si sottopongono alla ventilazione artificiale dei polmoni, sottoposti a intubazione e cateterizzazione.

Diffondi i malati e le portatori di infezione per contatto, cibo e rotte aeree. A casa, l'infezione pseudomuscolare si diffonde attraverso articoli per la casa, soluzioni, creme, spazzole e asciugamani, in un ospedale, attraverso strumenti medici, attrezzature, disinfettanti, gocce e unguenti medici, articoli per la cura del paziente e mani dello staff.

Pseudomonas aeruginosa colpisce gli occhi, organi ENT, polmoni, sistema urogenitale, valvole cardiache, meningi, ossa e articolazioni, unghie e il tratto gastrointestinale. Con la penetrazione dei batteri nel flusso sanguigno, si sviluppa la sepsi batterica.

Pseudomonas aeruginosa ha un numero di dispositivi che forniscono adesione (adesione) con cellule epiteliali. Il ruolo principale nella patogenesi dell'infezione pseudomuscolare sono le tossine del patogeno. I batteri hanno un certo numero di meccanismi protettivi dall'influenza negativa dei fattori ambientali.

L'infezione pseudomuscolare è difficile da trattare a causa dello sviluppo di resistenza multipla a una varietà di farmaci antibatterici.

Fig. 1. Infezione pseudomuscolare. Eruzione da pannolino Psevdomonadnaya.

Fasi di infezione

Lo sviluppo dell'infezione da pseudomonas avviene in fasi:

• Al primo stadio dell'infezione, i batteri si attaccano alle cellule epiteliali e si moltiplicano (colonizzazione).
• Nella seconda fase, i bastoncini di pseudo-pus penetrano nella profondità dell'area infetta. L'obiettivo primario dell'infiammazione è limitato dall'immunità.
• Nella terza fase, l'infezione penetra nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo (batteriemia), quindi si deposita in vari organi (setticemia).

L'invasione (penetrazione) e il rilascio di tossine sono i principali meccanismi di esposizione patogena ai batteri.

Fig. 2. Infezione pseudomuscolare. Ulcera corneale

Infezione nosocomiale

L'infezione pseudomuscolare si sviluppa in individui immunocompromessi, il tessuto sano non danneggia. Ma con una diminuzione delle funzioni protettive del corpo del paziente, specialmente di coloro che sono in ospedale, viene attaccato dai batteri. Si verifica in individui con malattie croniche, dopo lesioni e interventi chirurgici, infezioni e intossicazione. La percentuale di bachi blu di pus rappresenta fino al 20% di tutte le infezioni nosocomiali (nosocominali, ospedaliere) (secondo dopo E. coli).

• Pseudomonas aeruginosa è il principale agente eziologico della polmonite intraospedaliera.
• Provoca fino al 30% delle lesioni urogenitali di pazienti con patologia urologica. Spesso trovato negli ospedali urologici in pazienti con cistite e pielonefrite.
• È la causa delle infezioni chirurgiche purulente nel 20-25% dei pazienti.
• L'infezione da Pseudomonas si riscontra spesso in pazienti con lesioni cutanee - ustioni, ferite, tagli, dermatiti e piodermi, ascessi e flemmoni.

I fattori di infezione includono sterilizzazione insufficiente di cateteri (urinari e vascolari), aghi usati per la puntura lombare, l'uso di varie soluzioni, gocce e unguenti usati in medicina, l'uso di ventilatori e l'imposizione di tracheotomia.

Recentemente, i pediatri si sono preoccupati della crescente incidenza delle infezioni nosocomiali nei bambini piccoli. I bambini prematuri e indeboliti sono suscettibili all'infezione da Pseudomonas. I focolai di infezione da Pseudomonas pylori sono sempre più registrati nei neonati. I batteri influenzano il tratto gastrointestinale, la pelle, gli organi ENT, il sistema respiratorio, gli occhi e la ferita ombelicale. Il fattore di trasmissione è nelle mani del personale medico.

Fig. 3. Pseudomonas aeruginosa sulle unghie (onychia pseudomonad).

Infezione da Pseudomonas della pelle, delle ossa e delle articolazioni: sintomi e trattamento

Sulla pelle e sui tessuti molli, la pseudomonas aeruginosa causa un'infiammazione locale nei siti di lesione da ustioni, ferite, tagli, suture postoperatorie, zone di piodermite e dermatiti e ulcere trofiche. In caso di ferite, ci sono casi di sviluppo di una sinusite nel tessuto osseo (malattia del seno e osteomielite e artrite). Con una cura inadeguata per i pazienti gravemente malati a causa dell'immobilizzazione prolungata, si formano le piaghe da decubito, che fungono da cancri per i batteri.

Sintomi. Le lesioni causate da Pseudomonas aeruginosa, conferiscono alle bende un caratteristico colore verdastro, sono difficili da trattare e sono spesso complicate dallo sviluppo di ascessi e sepsi.

Dopo il bagno con acqua calda e debolmente clorata, si può sviluppare follicolite pseudomonadale. La malattia è facile. Spesso finisce con l'auto-guarigione.

Nei luoghi di maggiore sudorazione e umidità, si sviluppa spesso dermatite da pannolino pseudomonad.

Campioni di biopsia e aspirati di tessuti affetti sono usati come materiale diagnostico, così come le impronte di tessuti rimovibili.

Il trattamento antibiotico è locale e sistemico. Viene mostrato l'uso di batteriofagi pseudomonas. Compresse, garze, bende e lozioni sulla pelle con farmaci vengono utilizzati nel trattamento. Le aree della pelle morta vengono rimosse chirurgicamente.

Fig. 4. Infezione pseudomuscolare dei tessuti molli del piede prima e dopo il trattamento.

Pseudomonas aeruginosa sulle unghie: sintomi e trattamento

La lesione da pseudomonas delle unghie (onychia pseudomonad) o la sindrome delle unghie verdi è una malattia piuttosto rara. Il danno colpisce sia le unghie sia le unghie dei piedi.

Pseudomonas aeruginosa vive in acqua, suolo, in luoghi con elevata umidità (salviette, soluzioni, comprese le lenti, creme, Jacuzzi, ecc.). I fattori di rischio per lo sviluppo dell'infezione da Pseudomonas delle unghie sono l'esposizione prolungata all'umidità, lavorando con il terreno, ferite delle unghie in manicure, indossando unghie finte, indossando scarpe strette, un'infezione fungina, contatto con pazienti con infezione da pseudomonas. Il più spesso, lo pseudomonas aeruginosa su unghie è trovato in persone che hanno il contatto prolungato con umidità (l'acqua) - lavorando in panetterie, ospedali e saloni di parrucchiere, eccetera.

Sintomi della malattia I batteri colonizzano le cavità sotto le unghie. La lesione inizia dal lato del letto ungueale (parte ventrale), che avviene quando sono separati dal letto ungueale (onycholysis). Nel tempo, l'unghia si esfolia completamente. Con la crescita dei batteri secernono una pigocianina pigmentata blu-verde.

In caso di infezione blu-pusable, le unghie diventano di colore verde, si addensano e nei casi più gravi appaiono dolore e gonfiore delle dita.

Questa malattia dovrebbe essere distinta da onicomicosi causata da funghi muffa. La diagnosi è confermata dal rilevamento di Pseudomonas aeruginosa in raschiature da sotto le unghie colpite.

La terapia antimicrobica viene effettuata tenendo conto della sensibilità agli antibiotici. La terapia locale attiva è usata sotto forma di iniezioni sotto la lamina ungueale di soluzioni con antibiotici 3-4 volte al giorno. Nei casi avanzati, la terapia antibiotica sistemica è attivata. Nel corso del trattamento, le sezioni distaccate dei chiodi sono costantemente tagliate. Il trattamento antibatterico può essere completato con lo sfregamento nelle aree interessate dell'olio di tea tree, usando impacchi di alcol e usando bagni acetici (1 cucchiaio di aceto per 1 tazza di acqua) per 5-10 minuti. Il corso del trattamento dura da 2 settimane a 4 mesi.

Fig. 5. Nella foto pseudomonos aeruginosa sulle unghie delle dita dei piedi e delle mani.

Pseudomonas aeruginosa nelle orecchie: sintomi e trattamento

L'agente causale più frequente di otite esterna è il bacillo di Pseudomonas. Sulla pelle del canale uditivo esterno abitata da una varietà di microrganismi - batteri e funghi. Nel 2% degli individui sani, Pseudomonas aeruginosa è presente nell'area del padiglione auricolare. Negli ultimi anni, il ruolo di questi batteri nello sviluppo dell'otite esterna è aumentato significativamente. Se prima la causa di questa malattia era principalmente Staphylococcus aureus (70 - 90%), oggi la principale causa di otite esterna è il bacillo blu del pus (fino al 78%).

Pseudomonas aeruginosa nelle orecchie si trova spesso nei bambini con otite, nuotatori, persone con ridotta immunità e anziani. Processi traumatici, una lunga permanenza in ambiente umido, diabete mellito, dermatiti e processi eczematosi contribuiscono allo sviluppo dell'infezione da Pseudomonas. Punto predisponente sono le caratteristiche anatomiche della struttura, l'uso di un apparecchio acustico, i cambiamenti nella composizione del cerume e l'esposizione alle radiazioni.

Sintomi e decorso della malattia L'infezione da Pseudomonas si verifica più spesso sotto forma di infiammazione purulenta dell'orecchio esterno. Il dolore e il sanguinamento purulento sono i principali sintomi della malattia. Meno comune è l'infiammazione dell'orecchio medio. Con un'immunità fortemente ridotta, l'infezione colpisce il mastoide (mastoidite), si estende alla base del cranio, il tessuto della ghiandola parotide, l'articolazione temporo-mandibolare. La paresi dei nervi facciali, glossofaringei e accessori è una terribile complicazione dell'infezione sinusale.

Trattamento. L'esclusione di fattori predisponenti, servizi igienici regolari del canale uditivo esterno, anestesia adeguata, terapia locale sono i principali principi generalmente accettati del trattamento dell'infezione sinusale.

1. Terapia antibiotica I farmaci antibatterici sono prescritti tenendo conto della sensibilità dei microrganismi. Applicare localmente. La terapia antibiotica sistemica è prescritta a pazienti con diabete mellito, immunodeficienze e forma comune della malattia.
2. Un'adeguata analgesia viene eseguita utilizzando farmaci anti-infiammatori non steroidei e fisioterapia.
3. Trattamento locale Per il trattamento dell'infezione sinusale dell'orecchio esterno, vengono utilizzati medicinali sotto forma di gocce per le orecchie, creme e unguenti.

• Orecchie gocce contenenti antibiotici vengono alla ribalta. Orecchio ampiamente usato "Anuran" (Italia), contenente antibiotici neomicina, polimixina e anestetico locale lidocaina. Il farmaco viene utilizzato 2 - 4 volte al giorno. La durata dell'uso non supera i 7 giorni.
• Per il trattamento topico si consigliano una soluzione di acido acetico al 2% e acetato di alluminio. Questi strumenti sono utilizzati sia nel trattamento del processo attivo, sia per lo scopo preventivo delle persone che utilizzano apparecchi acustici e nuotatori.

Con l'edema del canale uditivo esterno, i farmaci sotto forma di goccioline potrebbero non raggiungere l'area infiammatoria. In questi casi, si consiglia di utilizzare la turba impregnata con il farmaco. Con un trattamento adeguato, la sindrome del dolore scompare in un giorno e, dopo 7-10 giorni, si verifica un recupero completo.

Fig. 6. Infezione pseudomuscolare del condotto uditivo.

Infezione pseudomuscolare degli organi della vista

L'infezione pseudomuscolare degli organi visivi si sviluppa più spesso a seguito di lesioni e interventi chirurgici, in cui l'epitelio corneale è danneggiato. L'enzima collagenasi, che scompone i tessuti connettivi, che secernono il colesterolo blu-pus, contribuisce allo sviluppo della malattia. È considerato un importante fattore di virulenza in caso di lesione del pylori sinusale del guscio esterno dell'occhio (cornea).

Sintomi della malattia L'infezione dell'occhio da Pseudomonas si manifesta più spesso sotto forma di ulcera corneale strisciante (ipopenia-cheratite). La malattia ha un esordio acuto, c'è un forte dolore agli occhi, fotofobia e lacrimazione. La membrana congiuntivale è iperemica e gonfia. Un infiltrato di un colore grigio-giallastro appare sul sito della lesione, che rapidamente ulula. C'è un gonfiore della cornea intorno all'ulcera. Un essudato purulento (hypopyon) si accumula nella camera anteriore dell'occhio.

La diagnosi viene stabilita sulla base dei risultati dello studio di campioni bioptici di tessuto corneale.

Fig. 7. Nella foto ulcera corneale strisciante. Hypopyon.

Polmonite da Pseudomonas: sintomi e trattamento

La polmonite da Pseudomonas è primaria e secondaria. Un'infezione sinusale secondaria del sistema respiratorio si sviluppa sullo sfondo di una malattia già esistente - bronchite cronica, bronchiectasie o fibrosi cistica. Spesso la malattia si sviluppa nei pazienti sottoposti a ventilazione artificiale polmonare (i batteri hanno la capacità di attaccarsi alla superficie dei tubi endotracheali). Pseudomonas aeruginosa è uno dei principali agenti causali della polmonite nosocomiale.

La presenza di più microvilli (fimbria) nei batteri favorisce l'adesione (adesione) alle cellule epiteliali. L'adesione aumenta con le violazioni del trasporto mucociliare, che sono spesso registrate in numerose patologie, inclusa la fibrosi cistica, quando si nota una carenza di fibrokinetina.

Il decorso della polmonite da Pseudomonas è prolungato, caratterizzato dallo sviluppo di processi distruttivi e resistenza ai farmaci antibatterici.

La diagnosi si basa sul rilevamento di batteri nell'espettorato, nei lavaggi tracheali e bronchiali, nelle biopsie del tessuto polmonare, nel sangue e nel liquido pleurico.

La polmonite da Pseudomonas viene trattata con antibiotici, ai quali viene preservata la sensibilità dei batteri. Un elemento importante del trattamento è la clearance del tratto respiratorio (lavaggio broncoalveolare). In alcuni casi, l'introduzione di antibiotici negli aerosol. Il decorso progressivo della polmonite causato da Pseudomonas aeruginosa è un'indicazione per il trapianto di organi.

Fig. 8. In luoghi di alta sudorazione e umidità, si sviluppa spesso dermatite da pannolino pseudomonad.

Pseudomonas aeruginosa nelle urine

Pseudomonas aeruginosa può influenzare il sistema urogenitale. L'infezione avviene principalmente attraverso cateteri, soluzioni di irrigazione e strumenti utilizzati per la ricerca e il trattamento nella pratica urologica e ginecologica. Contribuisce alla malattia cateterizzazione costante della vescica, corpi estranei, ostruzione delle vie urinarie, malformazioni congenite, rimozione della prostata. Pseudomonas aeruginosa sono i principali agenti causali dell'infezione in un rene trapiantato.

Sintomi e naturalmente L'infezione del tratto urinario di Pseudomonas si manifesta sotto forma di uretrite, cistite e pielonefrite. Spesso la malattia è asintomatica. Nel corso cronico della malattia si verifica per un lungo periodo (mesi e persino anni). Raramente, l'infezione si diffonde oltre l'obiettivo primario. A volte i batteri entrano nel flusso sanguigno, causando sepsi e persino shock settico.

Il materiale diagnostico è l'urina.

Nel trattamento dell'instillazione usata di antimicrobici nella vescica.

Fig. 9. Infezione pseudomuscolare dell'organo della vista. Panoftalmite (foto a sinistra) e ulcera corneale (foto a destra).

Pseudomonas aeruginosa nelle feci

Negli individui sani, Pseudomonas aeruginosa si trovano nelle feci nel 3 - 24% dei casi. Se un gran numero di batteri entra nel cibo, la malattia procede in base al tipo di infezione da cibo. I pazienti sviluppano gastroenterocolite acuta o enterite. La loro gravità dipende dall'età, dalle condizioni dell'intestino e dallo stato immunitario del paziente. La gravità della malattia dipende dal grado di tossiemia.

Sintomi della malattia L'infezione pseudomuscolare del tratto gastrointestinale inizia con dolore e brontolio nell'addome. Feci con una tinta verdastra, liquida, a volte con una mescolanza di pus, muco e strisce di sangue fino a 5 - 15 volte al giorno. L'intossicazione è pronunciata, la temperatura corporea è alta da 2 a 3 giorni e spesso si nota disidratazione.

La flora intestinale subisce disturbi significativi. Si sviluppa la disbacteriosi, che richiede un trattamento a lungo termine durante il periodo di riabilitazione. I batteri si accumulano in grandi quantità nei fuochi della distruzione (distruzione). A volte la malattia è complicata dallo sviluppo di peritonite.

Nei bambini piccoli, l'infezione è pericolosa dallo sviluppo di emorragia intestinale e disidratazione, più vecchia - colecistite e appendicite.

La diagnosi della malattia si basa sulla rilevazione di agenti patogeni nelle biopsie delle feci o intestinali.

La durata della malattia è di 2 o 4 settimane.

Fig. 10. L'immagine mostra una lesione intestinale batterica.

Infezione pseudomuscolare del sistema nervoso

L'infezione pseudomuscolare del sistema nervoso è una grave manifestazione della malattia in pazienti debilitati. L'infezione dalla lesione primaria si verifica in sepsi (infezione secondaria). Il processo di infezione iniziale si sviluppa dopo l'intervento chirurgico e le lesioni. La malattia si manifesta sotto forma di meningite o meningoencefalite. Quando il liquido spinale di puntura lombare è torbido, contiene fiocchi verdastri, con un alto contenuto di cellule (pleocitosi) e proteine, i neutrofili predominano sui linfociti. La prognosi è sfavorevole.

Fig. 11. Infezione pseudomuscolare. Pseudomonas follicolite.

Trattamento di pseudomonas onychia

Cause e trattamento del fungo sulle dita

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Il capo dell'Istituto: "Sarai stupito di quanto sia facile curare un fungo prendendo ogni giorno un rimedio per 147 rubli.

La frase che il fungo cattura il mondo avrebbe suonato come lo slogan di un fantastico film d'azione, se non per una cosa. Una singola cellula parassitaria ha colpito il quinto della popolazione del pianeta. E un fungo sulle dita viene diagnosticato in ogni decimo paziente che si è rivolto a uno specialista con un problema simile.

E 'possibile prevenire l'infezione da microrganismi patogeni e curarli se l'incontro non può essere evitato? Qual è il trattamento più efficace ed economico? Per prima cosa.

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Tipi di patologie cutanee

Come suona innocentemente il nome della malattia che usiamo nella vita di tutti i giorni - un fungo. In medicina, un altro termine è comune - micosi, che è anche tradotto dall'antico greco come un fungo.

I funghi uniscono l'intero regno con 1500 specie. Ma solo le loro varietà patogene (e ce ne sono circa 500) causano malattie della pelle nell'uomo e negli animali, la cui classificazione dipende dall'agente patogeno:

1. Tigna. I funghi Dermatofitii causano la malattia: atleta, rurupitite, tricofitosi, microsporia e scabbia. I microrganismi si depositano in qualsiasi parte del corpo, infettando gli strati profondi dell'epidermide. Nel nostro paese, di solito è Trichophyton rubrum e Trichophyton mentcigrophytes. Questi funghi non evitano le dita, colpiscono e deformano con le unghie. La pelle è coperta da macchie rossastre a forma di anello.
2. Candidosi. La candida è presente in ogni normale microflora e inizia la sua attività distruttiva solo quando ci sono alcune interruzioni nel corpo. Pertanto, è chiamato opportunistico. Dopo essersi stabilizzato sulla pelle delle dita, il fungo provoca la comparsa di bolle attraverso la pelle, gonfiore e arrossamento dei rulli ungueali.
3. Keratomikoz. Gli agenti patogeni sono vitali solo negli strati superiori dell'epidermide, senza causare infiammazione.

Come sopravvivono i parassiti? Perché la pelle, incluse le mani, diventa un ambiente favorevole per loro?

Sono attratti dalla cheratina, che fa parte dello strato superiore corneo della pelle e delle unghie. Penetrando qui, i funghi patogeni neutralizzano tutti i livelli di protezione, producendo enzimi speciali.

• Proteolitico - distrugge la cheratina e consente la penetrazione tra i suoi strati all'interno delle unghie o della pelle;
• Lipolitico: scompone il sebo che protegge la pelle.

Se non vengono fermati, continueranno a distruggere il corpo, catturando letteralmente centimetro per centimetro.

Come si verifica l'infezione?

È facile infettarsi con micosi: sono ovunque e molto tenaci. Ma i funghi sulle dita iniziano solo ad aggredire quando il corpo lo consente. Ci sono alcuni fattori di rischio che possono influenzare l'infezione:

• Età: le micosi sulle dita e sulle unghie si trovano più spesso nelle persone anziane, la cui immunità non è così forte;
• Sesso: le donne hanno maggiori probabilità di sviluppare la candidosi del lievito, gli uomini sono solitamente infetti da dermatofitosi;
• Professioni e lavori con le mani bagnate: per cuochi, addetti alle pulizie, lavastoviglie, automobili, personale della piscina, saline di unghie, tale diagnosi diventa un evento frequente;
• Malattie: diabete, obesità, disbatteriosi, avitaminosi contribuiscono all'attività fungina attiva;
• Condizioni della pelle: ferite, crepe, graffi - come porte aperte per la penetrazione di micosi.

L'infezione di solito si verifica da una persona malata o animale. Puoi scambiarli con oggetti personali, coperte, tappeti, vestiti.

sintomi

Che aspetto ha un fungo su un dito? Nella foto si vedono campioni che differiscono l'uno dall'altro da agenti patogeni. Nei dermatofiti, inizialmente appare una piccola crepa tra le dita, che non destare sospetti. Comincia ad aumentare, la pelle si stacca e si sfalda, il fungo si diffonde su tutto il braccio.

I palmi sono molto pruriginosi, rossi, sembrano eccessivamente callosi o, al contrario, ammorbiditi a causa di cellule danneggiate. Le bolle si formano sulla pelle. Se l'infezione viene introdotta nelle ferite, si verificherà una grave erosione.

Quando la forma della malattia viene trascurata, il paziente incontra fenomeni come la paronichia e l'onychia. Con l'onychia, il fungo delle dita colpisce l'unghia. La lamina ungueale perde la sua trasparenza, diventa bianca, grigia sporca, gialla o marrone.

La paronichia è un'infiammazione della cresta periunguale e dei tessuti molli circostanti. Appare un ascesso da cui una goccia di pus viene espulsa quando viene premuto. Paronychia di solito si verifica con candidosi. Che aspetto ha un fungo Candida sulle dita? I palmi diventano secchi, marroni, bianchi o marroni e appaiono dei solchi di pelle profonda.

trattamento

Come trattare il fungo sulle dita? Dovrebbe essere un'intera gamma di attività, composta da diverse fasi. Per prima cosa devi liberarti delle cause dello sviluppo della malattia. Impegnarsi a migliorare l'immunità, trattare le allergie e il diabete, migliorare la nutrizione. Altrimenti, la micosi si ripresenterà rapidamente.

Quando contatta il medico esamina il paziente, calcola lo stadio della malattia e il regime di trattamento utilizzando un indice speciale KIOTOS. A seconda del grado di trattamento dell'infezione può essere diverso.

Trattamento locale

Si usano lacche, unguenti, gel, creme, spray. Per il trattamento delle unghie colpite la vernice Loceril è molto comoda - forma un film protettivo e penetra nella lamina ungueale. Dovrebbe essere distribuito solo una volta alla settimana. Se il fungo appare solo tra le dita, sono raccomandati polvere e crema con ciclopirox - 2-3 volte 7 giorni.

Per la pelle ruvida delle mani, è necessario prima staccare gli strati morti con un unguento salicilico, quindi applicare la miconazolo o la crema di ciclopirox. Quando myceraria viene assegnato bagni o lozioni da una soluzione debole di permanganato di potassio, soluzione acquosa al 2% di acido borico. Temperatura dell'acqua - 38 gradi, durata - 10-15 minuti.

Dopo il bagno è necessario lubrificare la pelle delle dita con unguenti: zincudan, undecin, dekaminovoy, 2% zolfo-salicilico. La procedura deve essere eseguita ogni giorno per 2-3 settimane. Dopo una settimana di riposo, ripetere di nuovo.

Trattamento sistemico

Con la forma corrente della malattia, i preparativi esterni non possono fare. Un dermatologo prescrive pillole che, con un colpo nel sangue, attaccano tutti i funghi lungo la strada. Per tipo di principio attivo, tutti i fondi sono suddivisi in 5 gruppi:

• Derivati ​​fluconazolici (Diflucan, Mikosist, Mikomax), che bloccano la produzione di enzimi di funghi, aumentano la permeabilità della membrana cellulare e ne compromettono la crescita. È prescritto per il trattamento di varie specie fungine, compresa la candidosi;
• Derivati ​​della terbinafina (Lamisil, Binofin, Terbizin): rompono le membrane cellulari del fungo, portando alla morte e inibiscono anche la sintesi dell'ergosterolo, da cui sono costruite le pareti cellulari dei funghi, ha un profilo ampio, è progettato per trattare i dermatofiti di molti gruppi, incluso il Trychophyton più comune rubrum e Trychophyton Mentagrophytes e muffa Candida albicans;
• Il derivato chetoconazolo (Mycozoral), sotto l'azione di cui i funghi perdono la capacità di produrre fili e colonie;
• Derivati ​​di itraconazolo (Orungal e Itramicol): impedisce anche la produzione di componenti necessari per l'attività vitale dei funghi;
• Griseofulvin: ferma la divisione delle micosi, inibisce la sintesi proteica, si accumula gradualmente nei capelli e nelle unghie colpite.

Il corso del trattamento del fungo delle dita è molto lungo. Il farmaco prescritto dal medico viene assunto 4 volte al giorno per un mese. Dopo una settimana di riposo, il corso mensile viene ripetuto, ma la stessa dose viene assunta ogni secondo giorno. Nel terzo corso, il farmaco viene prescritto due volte a settimana fino a quando crescono nuove unghie sane.

I farmaci sistemici sono efficaci, ma hanno un forte effetto sui reni e sul fegato. Pertanto, vengono prescritti corsi mensili con pause mensili. In questo momento, le sostanze attive escono dal sangue e si accumulano nelle unghie.

Trattamento combinato

Sostanze anti-infiammatorie e anti-micotiche sono applicate sulla pelle danneggiata. Le vesciche purulenti si aprono e spalmano la vernice verde, fanno lozioni.

Nei casi più gravi, quando le unghie delle mani sono gravemente colpite dalla malattia, viene applicato un intervento chirurgico. Le unghie colpite vengono rimosse completamente.

Forse un trattamento più delicato del fungo sulle dita: mani imbevute di saponata, manganese o soluzioni di boro, quindi raschiato la parte interessata dell'unghia o completamente tagliata via - se possibile. Utilizzato per lo stesso scopo cerotti cheratolitici, che disinfettano e dissolvono i tessuti.

Medicina popolare

La medicina alternativa, creata dai nostri antenati, offre una varietà di ricette casalinghe che si distinguono per alte prestazioni:

1. Estratto di semi di pompelmo L'estratto finito può essere acquistato in farmacia e lubrificare regolarmente le zone interessate sulle dita tre volte al giorno.
2. Bagni con caffè forte e infusione Kombucha. I bagni curativi aiuteranno ad alleviare il prurito e l'infiammazione e con l'uso regolare del fungo stesso.
3. Impacchi di rafano grattugiato. Strofinare il rafano e spolverare con le dita, tenere premuto per un'ora e risciacquare.
4. Bagni con soda o salina. Per litro di acqua fredda viene preso 1 cucchiaio di sale o soda.
5. Maschera sulle mani con cipolle al limone. Grattugiate la cipolla e il limone su una grattugia fine, mescolate e stendete uno strato sottile sulla zona della pelle malata per un'ora.
6. Unguento fatto in casa Mescolare 20-30 grammi di coni di luppolo, aggiungere la radice di bardana e 10 grammi di fiori di calendula. Versare 0,5 litri di acqua e far bollire a fuoco basso finché tutta l'acqua non bolle via. Quindi, mescolare i componenti con vaselina in rapporto 1: 2 e lubrificare la pelle e le unghie interessate.
7. Bagni con novocaina. Tamponi di cotone sono impregnati con il farmaco e fissati durante la notte con una benda.

prevenzione

Nonostante l'alta prevalenza di agenti patogeni, la malattia fungina può essere prevenuta. Per fare ciò, seguire i seguenti consigli:

1. Evitare il contatto con una persona che ha una tossina per le dita.
2. Gli articoli per l'igiene personale, compreso un pettine, sono solo i tuoi articoli, non li condividono con nessuno.
3. Segui l'igiene personale e lavati le mani regolarmente dopo aver visitato luoghi pubblici.
4. Disinfetta ferite, graffi e crepe.
5. Indossare pantofole di gomma in piscina e sauna.
6. Per lavorare con sostanze chimiche usare guanti di gomma.
7. Non abusare dell'uso di antibiotici.
8. Seguire il cibo, più nella dieta di prodotti a base di latte fermentato, aglio, propoli, pepe, mirtilli rossi, pompelmo, noci. Ridurre la quantità di carboidrati.
9. Chiedere assistenza medica in tempo per il primo fungo sospetto.

Guarda la tua salute in modo che il tuo corpo diventi un muro inespugnabile per tutti i funghi.

Agente antifungino Pharmstandard-Leksredstva "Micoderil" - recensione

Sindrome delle unghie verdi. Beh, sono riuscito a.. FOTO molto spaventoso..

CIAO TUTTI!

Bene, sono riuscito a..

Per qualche ragione, il gel sull'unghia del dito medio della mano sinistra è andato via e non avevo il senso di rimuoverlo immediatamente, perché non c'è stata pausa, ho aspettato che comparisse una crepa, ed è apparsa 3-4 giorni al giorno. Qual è stata la mia sorpresa quando, dopo aver rimosso il gel, ho scoperto QUESTA sull'unghia.

Per prima cosa voglio allegare le foto da tutti gli angoli in modo che la manifestazione dell'infezione possa essere vista da tutti i lati.

Non c'è un dermatologo nella mia città. Dalla parola a tutti.

Ho dovuto fare l'autodiagnosi usando Internet e consultando un farmacista in farmacia posso lanciare una pietra contro di me qualcuno che non si è mai dato una diagnosi sui forum di internet))) È stato difficile commettere un errore, perché "sindrome dell'unghia verde" accade solo in un caso (ho trovato solo lui), è la colpa per la sindrome di greennails o

Ho riletto molti articoli, ma non ho trovato risposte sensate alla domanda su come trattarlo. C'erano solo corsi di farmaci prescritti dal medico.

Ho deciso di andare in farmacia e chiedere consiglio al farmacista. La ragazza era leggermente scioccata dalla mia manicure e mi offrì vernici antifungine, gocce e unguenti. Ma da allora i batteri pseudomonad onici non sono solo un fungo, ma un'infezione fungina, ho deciso di studiare le istruzioni dei farmaci.

La scelta è caduta su MYKODERIL. PERCHE '? Perché nella testimonianza di questo strumento era:

infezioni fungine delle unghie (onicomicosi).

Prezzo per 10 ml. la droga era 360r. Non è economico, penso.

Microderil è presentato in una scatola di cartone all'interno della quale è presente l'istruzione e 10 ml. flacone con soluzione all'1%

È necessario applicare la soluzione due volte al giorno facendola gocciolare sulla lamina ungueale e la pelle attorno ad essa. Stavo elaborando l'intera unghia, vale a dire e la parte sana, così come la cuticola 1 cm su ciascun lato dell'unghia.

PRIMA 1 APPLICAZIONE RACCOMANDATA. Il più possibile per rimuovere la parte interessata dell'unghia. perché Non ho ancora nessun distacco della lamina ungueale dal letto ungueale (cosa che accade nei casi più avanzati), ho brevemente tagliato l'unghia e segato con la punta dell'unghia con un file, "quanti non si sentono dispiaciuti".

L'ho fatto anche quando l'unghia è cresciuta di almeno un millimetro sul pavimento, tutto era RIFLETTENTE!

Bene, ora una foto del processo di trattamento.

Manifestazioni e terapia della sindrome dell'unghia verde

La Green Nail Syndrome o Onychia Pseudomonas è una malattia rara che causa Pseudomonas aeruginosa, vive nel suolo e nell'acqua e può moltiplicarsi in aree pubbliche con alti livelli di umidità (ad es. Sauna, jacuzzi, bagno, ecc.). condizioni favorevoli per la vita dei batteri, può passare a una persona la cui lamina ungueale è interessata e le sue proprietà protettive sono ridotte. Quando si deposita nell'unghia, il batterio forma un pigmento blu-verde che macchia l'unghia. In questo caso, la piastra potrebbe parzialmente o completamente staccarsi.

Le unghie sono piastre cornee, che sono basate sulla proteina cheratina. Le unghie svolgono una funzione protettiva per le falangi delle dita, proteggendole da eventuali danni. Anche le unghie svolgono un'importante funzione estetica. Secondo la loro condizione, spesso valutano lo stato di una persona, il suo livello di salute, ecc.

In uno stato di salute, le unghie hanno una tonalità rosa o pesca. Le patologie possono essere causate da vari fattori: infezioni, lesioni, lesioni sistemiche, malattie della pelle, ecc.

sintomi

I sintomi della sindrome dell'unghia verde includono le seguenti caratteristiche principali:

• piatto di colore verde;
• l'unghia diventa più spessa;
• può sbriciolarsi attorno ai bordi;
• il dito si gonfia;
• piccolo dolore.

motivi

Il batterio che causa la sindrome dell'unghia verde può vivere e moltiplicarsi nell'ambiente domestico. Puoi prenderlo quasi ovunque. Casi frequenti di trasferimento con animali, piante, acqua o terreno. Se il corpo è completamente sano e protetto, il rischio di sviluppare batteri è minimo, ma ci sono una serie di fattori che aumentano la probabilità della sindrome. Questi includono:

• una conseguenza di altre malattie delle unghie (ad esempio, onycholysis);
• esposizione prolungata all'acqua o all'umidità sulla lamina ungueale;
• contatto regolare della piastra con agenti chimici e detergenti;
• lavoro lungo con la terra;
• contatto con i pazienti;
• accessori per unghie non trattati;
• unghie finte;
• scarpe strette, stringendo le dita;
• ferita alla lamina ungueale;
• debole immunità.

La sindrome delle unghie verdi si manifesta spesso nelle persone di un certo tipo di occupazione, che lavorano nei saloni di bellezza, nei ristoranti, nelle panetterie, nelle fattorie e in altri luoghi dove è bagnata e vi è un costante contatto con la chimica e l'acqua. Più comune nelle donne.

trattamento

Con la manifestazione di questa sindrome, dovresti cercare aiuto da un dermatologo. Questo batterio è suscettibile al trattamento e può essere eliminato una volta per tutte.

Come trattamento, è raccomandato:

• ogni giorno, tagliare le zone dell'unghia che sono state esfoliate e rimuovere il pigmento verde;
• sotto l'unghia colpita iniettare antibiotici 3-4 volte al giorno;
• in uno stato di abbandono usa un antibiotico di azione sistemica.

Invece di antibiotici, si può usare la candeggina, che contiene cloro se diluito con acqua.

Il trattamento dura circa un mese. L'importante è tenere le unghie asciutte il più a lungo possibile. Indossare guanti se necessario per il contatto con l'acqua.

Come misure alternative, utilizzare oli di legno naturale (tea tree, ecc.). Li strofinano nel piatto. Aiuta anche le tinture sulla base dell'alcol. Il batterio è molto suscettibile all'aceto, i bagni speciali sono fatti con esso (una soluzione debole di aceto con acqua per 5 minuti).

Non iniziare la malattia, in quanto può portare alla completa perdita dell'unghia.

Perché appaiono le unghie verdi e come risolvere efficacemente questo problema

La malattia, in cui le unghie verdi appaiono sul braccio o sulla gamba, causa un bacillo blu del pus che vive nel terreno e nell'acqua.

Condizioni favorevoli per la riproduzione di questo batterio - elevata umidità.

Il batterio migra facilmente sotto l'unghia in presenza di micro lesioni e inizia a diventare verde e delaminato.

Il trattamento della malattia deve essere iniziato il prima possibile prima che l'infezione penetri negli strati profondi.

Descrizione e agente causale della malattia

Pseudomonas onychia (o sindrome delle unghie verdi) causa un batterio della specie Pseudomonas aeruginosa.

Moltiplicando, questo fungo secerne un pigmento blu-verde, la piocianina.

Il batterio può vivere in qualsiasi ambiente umido. È resistente a molti antisettici e disinfettanti, può sopravvivere a lungo nella soluzione di furatsilina.

Ciò è dovuto alla capacità dei bastoncini di produrre sostanze che neutralizzano gli antisettici. Pseudomonad onychia è sensibile all'essiccamento e all'esposizione al cloro, muore rapidamente ad alte temperature.

Una volta sul corpo umano, il batterio inizia a moltiplicarsi rapidamente. Come risultato dell'attività vitale e del nutrimento con i tessuti morti della lamina ungueale, il suo distacco si verifica fino alla completa distruzione.

In condizioni favorevoli, le spore della muffa crescono rapidamente e iniziano a muoversi da un chiodo all'altro, fino alla pelle. I batteri sono in grado di penetrare le più piccole crepe

Cause di infezione fungina

Le unghie verdi appaiono sulle braccia e sulle gambe. Spesso questo fenomeno si osserva in persone che sono costantemente in contatto con l'acqua.

Il batterio si deposita sul corpo per i seguenti motivi:

• eseguire manicure e pedicure con uno strumento infetto;
• lesioni alle unghie e alla pelle;
• distacco di materiali artificiali dopo la costruzione;
• contatto diretto o indiretto con una persona infetta;
• contatto sistematico con il suolo o prodotti chimici;
• indossare scarpe aderenti;
• violazione dell'igiene;
• malattie fungine: paronichia, oniolisi, onihotillomania.

Le pseudomonie sono impiantate in ferite formate nei siti di sbavatura e aree di contatto tra la pelle delle unghie e la pelle. Spesso il bacillo pseudo-pus penetra nelle unghie quando viene applicato un materiale artificiale.

In caso di violazione della tecnologia di estensione, l'uso improprio di erba artificiale tra l'unghia naturale e artificiale crea una "tasca" in cui la muffa si moltiplica.

Nella cavità formata sotto il gel, si creano le condizioni ideali per la pseudomonas aeruginosa, e inizia a nutrirsi della cheratina dell'unghia naturale.

I visitatori di saloni di unghie a buon mercato sono a rischio di infezione da pus blu e un fungo. Oggigiorno, un'abbondanza di nail bars in cui le mani possono essere messe rapidamente in ordine è diventata un fenomeno comune.

Lo svantaggio di tali istituzioni è la mancanza di strumenti di disinfezione di alta qualità. Puoi disinfettare lo strumento manicure solo in autoclave, che le unghie non hanno barre.

Tutta la disinfezione quando si esegue la manicure in tali saloni è ridotta a strofinare lo strumento con alcool.

I clienti dei saloni portano sulle loro mani lo stafilococco, la muffa, il fungo.

L'aspetto delle macchie verdi del bastone piocianico dopo aver visitato un tale salone non è raro

sintomatologia

Il principale sintomo di infezione con bacillo neuropulmonario blu muffa è macchie verdi sotto la lamina ungueale. Su Internet ci sono spesso foto di mani con un chiodo verde.

Il colore dello stampo dipende dall'acidità dell'ambiente, quindi può variare da bluastro a marrone brunastro.

A volte le macchie hanno una tinta gialla sporca. In un mezzo leggermente alcalino, le macchie possono essere blu. Con un aumento dell'acidità, il colore diventa rosso o arancione.

All'inizio dell'infezione compaiono dei piccoli punti macchiati debolmente.

Molto rapidamente, in pochi giorni, la malattia si diffonde, la macchia cresce.

Entro 1-2 settimane, ad eccezione dei punti macchiati, non si osservano segni della malattia.

Man mano che i batteri crescono, compaiono ulteriori sintomi:

• odore sgradevole di muffa;
• dolore con la pressione;
• ispessimento, sgretolamento, desquamazione dell'unghia;
• arrossamento della pelle intorno all'unghia con la diffusione dell'infezione nei tessuti molli.

L'infezione colpisce presto tutte le unghie delle mani o dei piedi, soprattutto se il corpo umano è indebolito.

Video: onycholysis (distacco dell'unghia) + bastone di pyocyanitis

Un medico, il dermato-venereologo Lidiya Kuznetsova, usando l'esempio del suo paziente, parla della mensola pseudo-pneumatica.

Diagnosi e trattamento dei funghi

Per determinare il parassita vai al micologo. L'analisi è soggetta a particelle di tessuto malato.

Corso completo - 2-3 settimane, soggetto all'osservanza assoluta delle raccomandazioni del medico. In casi avanzati - fino a 6 settimane.

Sbarazzarsi della malattia da soli, senza l'uso di droghe speciali è quasi impossibile. Pseudomionia onychia si diffonde ai tessuti circostanti e il processo di guarigione sarà ritardato.

di farmaci

Il metodo radicale per liberarsi rapidamente di pseudomonas onychia è la rimozione dell'unghia interessata e il trattamento del letto con preparazioni speciali.

Ma i pazienti rari sono risolti a esso, perciò il metodo di trattamento seguente è applicato:

1. Ogni giorno, per quanto possibile rimuovere la muffa colpita, parti esfoliate dell'unghia.
2. Trattare l'unghia con la soluzione "Bacitracin" 3-4 volte al giorno. Il farmaco viene iniettato sotto l'unghia e trattare la pelle intorno a loro.
3. Lubrificare le unghie e la pelle con un unguento Lamisil.
4. Nelle fasi successive, prendere ciprofloxacina, terbizile, azitromicina.
5. Lubrificare la pelle delle mani durante il trattamento e per la prevenzione della crema "Stop-active".

Ricette popolari

Trattamenti alternativi per la malattia con ricette popolari hanno l'effetto desiderato ai primi segni della malattia.

Quando le unghie stanno fiorendo attivamente, l'uso di rimedi popolari non porterà risultati.

Nelle fasi iniziali del trattamento e come misure aggiuntive quando si utilizzano i farmaci, le seguenti procedure sono efficaci:

1. Vassoi con soluzione di aceto. In unghie leggermente diluite all'aceto immerse per 5 minuti. La procedura viene eseguita 2-3 volte al giorno.
2. Iniezione di una soluzione di candeggina (1: 1) sotto l'unghia.
3. Massaggio olio dell'albero del tè.
4. Bagno con una soluzione di alcol.
5. Lubrificazione con catrame di betulla. Il catrame viene applicato una volta al giorno per tre ore, quindi lavato via. Il corso del trattamento è di 30 giorni.

Complicazioni e prevenzione

Non l'aspetto estetico delle unghie - non il peggior risultato dell'infezione con pseudomonia.

La mancanza di una terapia adeguata porta alla penetrazione nei tessuti colpiti dell'infezione secondaria. La muffa può causare lo sviluppo di micosi profonda dell'unghia.

Pseudomonas aeruginosa dalle unghie si muove facilmente negli organi interni e causa gravi malattie.

È possibile evitare la contaminazione da parte di batteri e diffonderlo nel corpo, seguendo semplici regole igieniche:

• nei luoghi pubblici (piscine, alberghi, ad una festa), specialmente a contatto con l'acqua, usate le vostre pantofole;
• non camminare a piedi nudi sulla spiaggia, in piscine, bagni pubblici e saune;
• non usare gli asciugamani di qualcun altro, i dispositivi per manicure;
• usare scarpe larghe con materiali naturali;
• usare i guanti quando si lavora con il terreno.

Le unghie che fioriscono con le mani e i piedi sono sgradevoli dal punto di vista estetico e pericolose per la salute. Per ritardare con il trattamento di muffa non può, altrimenti si uniranno problemi aggiuntivi.

Trattamento di Psevdomonadnaya onyhiya

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Dermatologia in Russia

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Esperienza nel trattamento di onychia pseudomonadale e proteica delle mani e dei piedi con la soluzione di diossidina

La sconfitta dell'apparato delle unghie e della lamina ungueale con Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) si riscontra spesso nella pratica dei micologi, dermatologi e non è una rara complicazione di varie manipolazioni cosmetiche durante il trattamento delle unghie. La prima descrizione di queste lesioni si riferisce alla metà del ventesimo secolo, e in Russia tali descrizioni furono inizialmente presentate da A.M. Arievich, Z.G. Stepanischeva, V.Yu. Bormotov (1974).
Si ritiene che le donne siano un po 'più suscettibili alle infezioni delle unghie con il bastone di colore blu. Infatti, a quanto pare, ciò è dovuto alla più frequente traumatizzazione della plastica del piede durante la sua lavorazione con strumenti scarsamente sterilizzati. Il contingente di età principale è di 30-60 anni.
Le unghie causate da Proteus vulgaris sono raramente isolate. Più spesso osservate sono le lesioni combinate delle piastre ungueali con Pseudomonas aeruginosa e Proteus.
Il quadro clinico di Pseudomonadal e Protey Onychia (PPO) è sufficientemente caratteristico. Una lamina ungueale o unghia sembra essere divisa in settori. Un settore ha un colore verde intenso brillante, l'altro settore - tutte le sfumature dal marrone scuro al nero intenso. Nel 35-40% dei casi, il settore delle lesioni si sovrappone in qualche modo, sovrapponendosi l'un l'altro.
Il PPO è quasi sempre accompagnato da fenomeni di onicolisi e dalla formazione di una cavità subunguale. Questa cavità non è il risultato dell'azione dei batteri, ma piuttosto l'opposto, l'emergere di una cavità a causa di lesioni o altre cause contribuisce allo sviluppo del PPO.
La colorazione verde della lamina ungueale è dovuta al fatto che il bacillo blu del pus produce pigocianina pigmentata e pyoverdina, e alcuni ceppi producono pyorubin marrone-nerastro (AM Arievich, LT Shetsiruli, 1976). Il ricco colore nero dell'altro settore è associato all'attività protea.
Lo scopo di questo lavoro era l'efficacia del trattamento di PPO utilizzando una soluzione di diossidina.
La diossidina è un derivato sintetico della chinossalina. Questo antisettico causa danni e degradazione dei batteri del DNA. Nella pratica chirurgica, una soluzione di diossidina allo 0,5-1% viene utilizzata per trattare le infezioni causate da batteri gram-negativi.
Sotto la nostra supervisione c'erano 8 pazienti, 2 uomini e 6 donne. Tutti i pazienti sono stati diagnosticati con PPO. La diagnosi è stata confermata dai seguenti metodi: rilevamento di significativa semina batterica mediante microscopia diretta con KOH; esclusione di infezioni fungine, semina su terreni batterici.
Il metodo di applicazione della soluzione di diossina consisteva nell'eseguire una resezione settoriale della lamina ungueale, seguita dalla spalmatura del resto dell'unghia e del letto ungueale con soluzione di diossinaina all'1% 2 volte al giorno.
La localizzazione della lesione era la seguente: lesioni simmetriche delle unghie delle prime dita delle mani - 4 casi, danno simmetrico delle prime dita dei piedi - 1 caso, unghie asimmetriche delle mani tranne le prime dita - 3 casi.
Il trattamento è stato effettuato prima della crescita della nuova lamina ungueale, la durata media di 1,5 mesi per le mani e 2 mesi per i piedi. Va sottolineato che in nessun caso è stata effettuata la rimozione completa della lamina ungueale.
Come risultato del trattamento, il processo patologico nella zona del letto ungueale è stato risolto completamente in 7 casi.
Gli effetti collaterali sotto forma di una sensazione di bruciore sono stati osservati in un caso, che ha portato alla cancellazione del farmaco.
Questo metodo di trattamento delle infezioni dell'apparato ungueale causato da batteri gram-negativi non è unico. L'unguento al diossina con 1% di diossina è ben noto. Tuttavia, per l'applicazione delle applicazioni unguenti, è necessaria la rimozione completa della lamina ungueale, che non è richiesta quando si utilizza una soluzione all'1%. Quando si utilizza la soluzione, non si può nemmeno eseguire una resezione settoriale, ma introdurre la soluzione nella cavità onicotica. La dose di dioxidina in questo caso è estremamente piccola, non confrontabile con le dosi utilizzate nella pratica chirurgica e, pertanto, gli effetti tossici sono quasi completamente esclusi.
Letteratura.
1. Arievich A.M., Shezeruli L.T. Patologia delle unghie. Tbilisi, 1976. 294 p.
2. Mashkovsky M.D. Droga. 16 ed. M.: New Wave: Publisher Ume-Renkov, 2010. P. 848.
3. Romanenko I.M., Kulaga V.V., Afonin S.L. Trattamento della pelle e malattie veneree. Manuale per medici, in 2 tt. M.: Agenzia di informazione medica, 2006. T. 1. S. 488.