Fluido sinoviale prostatico nel trattamento dell'artrosi

Oggi, per il trattamento di molte malattie, vengono utilizzati non solo i farmaci, la fisioterapia e la chirurgia. I metodi innovativi appaiono ogni anno, e uno di essi è costituito da fluidi artificiali, analoghi di quelli umani naturali. Si tratta di questo strumento in questione quando parlano del "fluido sinoviale prostetico". La sua introduzione nella cavità articolare non solo sopprime i sintomi dell'artrosi, ma influenza anche la causa alla radice.

Le protesi a base di acido ialuronico sono disponibili in siringhe monouso per uso singolo.

Cos'è un liquido sinoviale prostetico

Con questo termine si intende una preparazione liquida, la cui azione è più spesso basata sull'acido ialuronico. La sostanza è sintetizzata da materie prime di origine animale: pettini di galletto, trachea, cordone ombelicale di mammiferi, la parte vitrea degli occhi del bestiame. Ecco perché la bio-composizione è compatibile con il corpo umano, ma spesso causa reazioni allergiche.

Come funziona

Una soluzione sterile della protesi viene introdotta nella capsula articolare, dove diventa un sostituto del liquido sinoviale naturale. Lo strumento migliora le caratteristiche fisiologiche delle articolazioni colpite dall'artrosi:

• normalizza l'elasticità e la viscosità del lubrificante naturale;
• ripristina il metabolismo dei tessuti e l'idrodinamica articolare;
• migliora la nutrizione dei tessuti intorno alla cartilagine e alle ossa;
• riduce l'effetto meccanico sull'articolazione;
• sostiene un adeguato lavoro di cartilagine.

La protesi compensa la mancanza di liquido sinoviale naturale nell'articolazione.

Quanto dura l'effetto?

Dopo aver completato il ciclo di iniezioni intra-articolari, l'effetto dura in media per diversi mesi - da 6 a 12. Un ciclo prevede 3-5 iniezioni con un certo intervallo. Quanto dura l'effetto curativo dipende dalla gravità della lesione e dal peso molecolare della sostanza.

Le protesi di liquido sinoviale portano il massimo risultato positivo negli stadi iniziali dell'artrosi. Se le alterazioni degenerative-distrofiche sono seriamente progredite, non sarà possibile ripristinare completamente il tessuto cartilagineo. Rifornire il volume e la viscosità del liquido sinoviale attenuerà i sintomi e preverrà le complicanze.

Le protesi del liquido sinoviale aiutano a ritardare l'intervento chirurgico sull'articolazione

Chi sono mostrati

Dal 2003, l'OMS ha ufficialmente raccomandato l'uso di preparati di acido ialuronico per il trattamento dell'osteoartrite lieve e moderata. Molto spesso, il metodo viene utilizzato quando i metodi conservativi sono inefficaci.

Le principali indicazioni per l'uso delle protesi sono le malattie degenerative e post-traumatiche delle articolazioni (artrosi, artrosi, artrosi deformante), che sono accompagnate da dolore e rigidità dolorose.

Al fine di prevenire iniezioni, è prescritto per fermare la progressione dei processi distruttivi della cartilagine, quando i cambiamenti legati all'età nelle articolazioni portano ad una mancanza di lubrificazione naturale.

Protesi del liquido sinoviale - una vera scoperta per le persone anziane

Ci sono controindicazioni

Le iniezioni di farmaci a base di acido ialuronico sono controindicate se:

• c'è un'infiammazione locale nell'articolazione, poiché l'acido ialuronico viene distrutto e non agisce sullo sfondo del processo infiammatorio;
• c'è una patologia autoimmune nella storia, poiché un organismo con una risposta immunitaria compromessa può reagire negativamente a tale terapia;
• è stata documentata un'intolleranza al liquido sinoviale di origine animale (al fine di prevenire gravi reazioni allergiche fino allo shock anafilattico, è necessario superare un test di tolleranza per l'analogo);
• il paziente non ha ancora compiuto 18 anni.

Durante la gravidanza e l'allattamento, le iniezioni di protesi di fluido ialuronico sono controindicate

Cosa preparare: ci sono delle complicazioni

I prodotti a base di acido ialuronico a volte causano reazioni indesiderate:

• prurito e febbre nel sito di iniezione;
• irritazione della pelle;
• orticaria;
• gonfiore dei tessuti morbidi sopra-articolari;
• dolore nei muscoli circostanti;
• intorpidimento e formicolio agli arti (nel trattamento della gonartrosi);
• reazioni infiammatorie locali;
• raramente - shock anafilattico.

Ogni corpo risponde alla terapia individualmente, quindi è impossibile essere sicuri al 100% nel successo del trattamento. Le iniezioni devono essere effettuate in una sala medica, sotto la supervisione di uno specialista. La procedura è tecnicamente diversa dalle iniezioni standard intramuscolari e viene eseguita sotto guida ecografica. Dovrebbe essere fatto da un reumatologo o da un traumatologo ortopedico che abbia le competenze appropriate.

Le protesi vengono spesso inserite nelle articolazioni del ginocchio, dell'anca e della spalla.

Revisione delle protesi efficaci del liquido sinoviale

La protesi del liquido sinoviale è stata creata per compensare la mancanza di lubrificazione delle superfici articolari. Grazie ai preparativi, la persona riesce a fare movimenti con le articolazioni colpite senza disagio.

A proposito di liquido sinoviale

Il liquido sinoviale è una sostanza densa che riempie la cavità articolare. Il compito di questa sostanza è quello di lubrificare le superfici delle articolazioni in modo che non si sfregano l'una contro l'altra e si assottiglino. Il fluido mantiene la normale mobilità ossea, fornisce cartilagine con sostanze nutritive.

Synovia è prodotto dalla membrana sinoviale, che fa parte della parte articolare. Consiste di elementi liquidi e proteici-polisaccaridi. Il fluido ha una viscosità, elasticità, che è assicurata dalla presenza di acido ialuronico in esso. Quando quest'ultimo è in contatto con i proteoglicani, si formano fibre di collagene del tessuto cartilagineo. Grazie a loro, la cartilagine diventa elastica e flessibile.

Il ruolo della sostanza ialuronica

Lo ialurone ha proprietà speciali. Con esso, la formazione di una consistenza di gel sinoviale è effettuata. Quando la forza si muove mentre si muove, l'acido si restringe e si allinea. Pertanto, la cartilagine ha un'eccellente capacità di prevenire la pressione durante lo sforzo fisico.

Nel tempo, il tessuto perde le sue proprietà, pertanto l'omeostasi richiede un restauro regolare. Il corpo non è sempre in grado di produrre abbastanza acido. Ecco perché i pazienti devono applicare protesi di liquido sinoviale dell'articolazione del ginocchio o di altre articolazioni.

Il principio della protesi liquida

Il trattamento congiunto viene effettuato con l'uso di diversi preparati di sodio ialuronato. Ma dopo la prima iniezione, la cavità viene fornita con la quantità necessaria di sinovia. La sostanza avvolge la cartilagine, previene l'attrito delle superfici delle articolazioni.

L'equilibrio acido della sostanza artificiale non è diverso dal naturale, quindi non viene rifiutato dal corpo.

Nella produzione di medicinali spesso si utilizzano ingredienti naturali presi da animali. Questo può essere il corpo vitreo, le creste dei polli e così via.

L'effetto dell'applicazione

La terapia con farmaci, sinoviale liquido protesico influisce favorevolmente sull'attività delle articolazioni. Sono stati osservati i seguenti effetti positivi:

1. Il disagio scompare quando si cammina e si calcia.
2. Arresta l'ulteriore sviluppo dell'artrosi.
3. Migliora la mobilità delle articolazioni.
4. Aumenta il numero di condrociti, che supportano lo stato interno della cartilagine.

Preparazioni che contengono acido ialuronico

Ci sono molti impianti liquidi contenenti acido ialuronico. Qual è meglio è impossibile da dire. Per ogni paziente selezionato i loro mezzi.

Tipi di droghe

Per confronto, considera molti dei più efficaci, secondo il parere dei medici, protesi liquide.

adanta

Il farmaco è presentato sotto forma di un fluido con viscosità ed elasticità. Disponibile in siringhe dal Giappone. È necessario riscaldare leggermente il prodotto prima di introdurre il lubrificante naturale sostitutivo.

Sinokrom

Rilasciato anche in siringhe. Produce medicine Austria. Le iniezioni con la droga mettono 6 volte con una pausa di 7 giorni. È consentita l'introduzione di un determinato volume contemporaneamente in più articolazioni.

Ostenil

Il farmaco viene venduto immediatamente in siringhe monouso e consiste in ialurone. Prodotto in Germania. Per ottenere il massimo effetto, il farmaco deve essere conservato in un luogo fresco.

Prima dell'iniezione è necessario controllare la tenuta della siringa.

Fermatron

Il farmaco è prodotto nel Regno Unito. Disponibile in tre forme di diverse percentuali. Venduto in siringhe di vetro.

Giastat

Prodotto sotto forma di idrogel, è disponibile in siringhe. Produttore - Russia. Prima di utilizzare un prodotto farmacologico, si consiglia di sottoporsi a una radiografia dell'articolazione, per superare i test di laboratorio per identificare le controindicazioni. Il corso di terapia è effettuato tra un anno.

I medici raccomandano di astenersi dall'utilizzare le protesi di liquido sinoviale alle donne in gravidanza e in allattamento. L'interazione con altri farmaci mentre la loro introduzione nell'articolazione non è stata studiata e non è raccomandata.

Regole di introduzione

Il farmaco viene introdotto esclusivamente nella cavità articolare. Prima dell'iniezione, il farmaco viene leggermente riscaldato per essere a temperatura ambiente. Il sito di iniezione viene trattato con una soluzione antisettica e una "giunzione fluida" viene inserita nella cavità.

Dopo l'iniezione dell'impianto può essere una manifestazione di dolore debole e gonfiore. Per 7 giorni il giunto è protetto dai danni. Per fare questo, a volte usato intonaco Longuet o ortesi.

Se la temperatura corporea è aumentata dopo l'iniezione, è emerso un forte dolore, è necessario informare il medico.

Quali giunti sono destinati?

Applicare protesi liquide a qualsiasi articolazione. Spesso vengono utilizzati per le articolazioni del ginocchio e dell'anca, in quanto sono più soggetti a lesioni e malattie articolari.

Prezzi per iniezioni

Il costo delle protesi liquide si riferisce ai loro svantaggi, perché non è disponibile per tutti i pazienti. Il prezzo varia in base al produttore, alla catena di farmacie, alla regione di vendita. Minor costo nelle piccole città. Un'iniezione del farmaco costa circa 3000-4000 rubli.

Indicazioni e controindicazioni

Il trattamento protesico del liquido sinoviale è raccomandato per le persone che soffrono di dolori alle articolazioni mentre camminano, dalle difficoltà con la mobilità degli arti inferiori a causa della deformazione delle ossa e della cartilagine, nonché delle lesioni. I farmaci vengono utilizzati quando il trattamento principale di osteoartrite e osteoartrosi non porta il risultato desiderato.

Si consiglia di iniettare il liquido e prevenire la distruzione del tessuto cartilagineo. Questo è particolarmente importante per le persone anziane, che a causa di cambiamenti legati all'età il corpo produce una quantità insufficiente di lubrificazione naturale.

I preparati di liquido sinoviale sono efficaci, ma non utilizzati in tutte le situazioni, perché hanno una serie di controindicazioni. Questi includono:

• Problemi al fegato
• Lesione infettiva della pelle
• Cattiva coagulazione del sangue.
• Lesioni.
• Deformità acuta delle articolazioni
• Trasportare un bambino e l'allattamento.

Per identificare possibili controindicazioni, il medico esamina il paziente prima di applicare il metodo protesico. Solo dopo questa è la questione dell'uso di droghe artificiali.

Inoltre, la somministrazione intraarticolare di protesi di liquido sinoviale può essere annullata se non ha effetto durante il trattamento. In tale situazione, viene prescritta una diagnosi per determinare le ragioni della mancanza di un effetto terapeutico.

Effetti collaterali e complicazioni

I preparativi per il reintegro della lubrificazione sinoviale raramente causano reazioni negative al corpo, ma i medici notano diverse possibili conseguenze dell'uso di una protesi:

• reazione allergica;
• gonfiore della pelle;
• coprire il rossore;
• dolore al sito di iniezione.

Se questi segni non scompaiono durante il giorno, è necessario consultare un medico. Il medico cambierà la dose precedentemente prescritta o sostituirà il farmaco usato con acido ialuronico con un analogo. A volte i pazienti annullano completamente questo trattamento.

Pertanto, la protesi liquida consente di colmare il deficit di lubrificazione sinoviale nella cavità nel modo migliore. Tali strumenti sono molto efficaci, hanno poche controindicazioni, ma hanno un costo elevato.

Fluido sinoviale artificiale o protesi liquide: farmaci, tipi e prezzo

Il liquido sinoviale ha le proprietà di un ammortizzatore e di un lubrificante naturale. Queste proprietà sono fornite dall'acido ialuronico in grado di modificare lo stato molecolare sotto l'azione dei carichi. I protettori di liquido sinoviale basati su questo acido compensano l'insufficienza della lubrificazione naturale delle articolazioni. Il loro uso consente a milioni di pazienti in tutto il mondo di dimenticare il dolore e la mobilità limitata nelle articolazioni.

Fluido sinoviale normale e patologico

L'acido ialuronico è il componente principale del liquido sinoviale. Questo fluido è sintetizzato dalla membrana sinoviale delle articolazioni. In apparenza - è un gel viscoso, trasparente e incolore. La sostanza viene trattenuta all'interno dell'articolazione a causa della pressione negativa intraarticolare.

Acido ialuronico universale

È presente nel corpo ovunque - nel tessuto nervoso, connettivo ed epiteliale. Se esamini la mucosa di qualsiasi organo, allora c'è la sua presenza. È presente nella cornea dell'occhio, il corpo vitreo, in tutti i tendini e le articolazioni. L'elasticità e la giovinezza della pelle è anche il suo merito. Una molecola di acido può legare e trattenere una quantità di acqua che supera il proprio peso 10.000 volte.

Il corpo di un adulto contiene circa 15 grammi di acido ialuronico.

L'acido ialuronico è così necessario per tutti gli organi perché è in grado di formare un gel. L'acido è costituito da lunghe catene disaccaride collegate tra loro da molecole di acido glucuronico e acetilglucosamina. Sotto un microscopio elettronico, sembra una griglia voluminosa. Le proprietà biologiche dell'acido ialuronico assicurano scorrevole scorrimento della cartilagine durante i movimenti.

Funzioni del liquido sinoviale

Normalmente, le articolazioni grandi contengono fino a 4 ml di liquido, più piccoli - meno. Le funzioni del liquido sinoviale - forniscono ammortizzazione e nutrimento dell'articolazione. La cartilagine non ha un apporto di sangue, quindi tutto ciò che serve è dissolto nel liquido sinoviale.

Il movimento costante del fluido, il suo movimento e la sua miscelazione assicurano l'ingresso di tutti i nutrienti nella cartilagine.

Funzioni del fluido articolare

I cambiamenti degenerativi-distrofici nell'articolazione iniziano con una diminuzione del peso molecolare e della concentrazione dell'acido ialuronico. Quando questi due indicatori raggiungono un valore critico, le condizioni di scivolamento si deteriorano e inizia la distruzione della cartilagine.

Il lume dello spazio articolare è ridotto. Le epifisi delle ossa formano escrescenze ossee, o osteofiti. Ciò porta ad un'ulteriore riduzione delle possibilità di movimento. Meno movimento, peggio è la circolazione del liquido sinoviale. Il circolo vizioso che ne deriva non può fermarsi da solo.

La via d'uscita dalla situazione patologica è ovvia: l'acido ialuronico deve essere restituito all'articolazione.

Così facendo, usando droghe di origine naturale o sintetica.

Il liquido sinoviale artificiale è prodotto in siringhe sterili con un ago sottile. L'introduzione dell'acido ialuronico esogeno stimola il lancio della propria sintesi. L'alimentazione della cartilagine ha condizioni favorevoli per il recupero.

Il liquido sinoviale artificiale è prodotto da materie prime naturali o attraverso l'uso della biotecnologia. Le materie prime naturali sono i pettini di pollo oi corpi vitrei degli occhi dei bovini.

Fluido sinoviale artificiale: farmaci, prezzi, uso

Sono divisi per il peso molecolare dell'acido ialuronico, che è misurato in dalton.

Ci sono farmaci di basso e alto peso molecolare. Una massa di 500.000-730.000 dalton è considerata bassa, superiore a 1.000.000 - alta.

Farmaci a basso peso molecolare:

• Gialgan Phidia, Italia, 4.630 rubli;
• Suplazin, Bionihe Pharma, 3015 rubli;
• Intragel, Italia, 4500 rubli.

Farmaci che pesano 1.000.000 dalton:

• Dyuralan, soluzione per piccole articolazioni, Bioventus, 15 400 rubli;
• Dyuralan, impianto da 3 ml, 21 470 rubli;
• Viskosil 10 ml, Hemedika, 5.000 rubli;
• Ostenil mini 1 ml, Hemedika, 2,160 rubli;
• Fermatron plus, Russia, 5000 rub.

Farmaci il cui peso molecolare è da 2 a 3 milioni di dalton:

• Giastat 2 ml, Russia, 2 430 rubli;
• Hyalux 2 ml, Corea del Sud, 4.100 rubli;
• Sinokrom Forte 2 ml, Croma Pharma GMbH, 14.050 rubli;
• Synvisc 6 ml, USA, 19.500 rubli;
• Visko plus 2 ml, Biomedical, Germania, 6.800 rubli.

Farmaci con un peso molecolare massimo di 6-7.000.000 dalton:

• Synvisc One 6 ml, USA, 23 700 rubli;
• Synvisk Gilan G-F 20, 23 600 rubli.

La scelta del farmaco è determinata dal medico curante in base al quadro clinico specifico, alla durata della malattia, al grado di deterioramento dell'articolazione, all'età e all'occupazione del paziente. I tempi e la frequenza dei farmaci nell'articolazione sono determinati individualmente. Alcuni farmaci devono entrare 3-5 volte al mese, altri - 1 volta all'anno.

I farmaci con massa elevata hanno più legami incrociati intermolecolari. Questo ti permette di inserirli una volta all'anno. Si dissolvono a lungo, fornendo analgesico, cicatrizzazione delle ferite, effetto anti-infiammatorio.

Regole di introduzione

È possibile inserire solo nella cavità del giunto. L'introduzione è preceduta da un esame approfondito con metodi diagnostici strumentali. La presenza di versamento non è una controindicazione, è stata precedentemente rimossa.

Prima dell'introduzione del farmaco nella siringa viene riscaldato a temperatura ambiente. Ci può essere leggero dolore e gonfiore nel sito di iniezione. È necessario prendersi cura del giunto durante la settimana, è possibile applicare il ghiaccio, a volte, come prescritto da un medico, viene applicata una leggera stecca di gesso o viene inserito un tutore per diversi giorni.

Se nei primi giorni dopo l'introduzione la temperatura è aumentata e il dolore è disturbato, è necessario consultare immediatamente un medico.

Tra una settimana dovrebbe arrivare il sollievo. A volte arriva prima, ma una settimana è considerata una scadenza. Non ci sono reazioni di rifiuto. A volte può esserci una reazione allergica alla preparazione delle creste dei polli.

Per quali articolazioni sono destinati i farmaci?

Dire che uno o l'altro farmaco è "migliore" è impossibile, ognuno ha il suo scopo.

Phydia hyalgan è una soluzione acquosa di acido ialuronico, sono necessarie 5 iniezioni per ciclo, il vantaggio è la rapida distribuzione nella capsula, parte del farmaco viene assorbito nei muscoli e legamenti adiacenti. A volte dà una reazione locale sotto forma di edema e rossore, che passa durante il giorno. Progettato per le articolazioni di grandi dimensioni.

Ostenil mini contiene ialuronato nativo e mannitolo, che protegge dai radicali liberi. A causa di ciò, l'azione è estesa. Il corso richiede 3-5 introduzioni. Subito dopo l'iniezione, c'è una sensazione di calore, preferibilmente usando il ghiaccio. Adatto per giunti di grandi dimensioni.

Dyuralan introdotto una volta all'anno, viene utilizzato per tutte le articolazioni. 3 ml vengono iniettati nelle articolazioni grandi, in piccoli 1 ml con un intervallo di 6 mesi. Somministrato in modo ottimale durante la remissione.

Synvisc - gel idratato. Non somministrare con effusioni.

Fermatron previene la distruzione dell'articolazione, l'effetto dura fino a 6 mesi. Viene somministrato in osteoartrite moderata. Non entrare in donne in gravidanza e bambini sotto i 18 anni.

Il liquido sinoviale artificiale elimina la necessità di trattamenti chirurgici o artroplastica.

Acido ialuronico (liquido sinoviale prostetico)

Ci sono controindicazioni Consultare un medico

Preparati per iniezioni intra-articolari contenenti acido ialuronico (acido ialuronico, codice ATX (ATC) M09AX01):

Nomi commerciali all'estero (estero) - Artflex, Arthrease, Artz, Artzal, Fermavisc, Halonix, Healon, Hialid, Hya-Ject, Hyalart, Hyalart, Hyal-System, Hylartil, Hyonate, Hyone, Hyvisc, Ialect, Ialum, LG Hyal 2000, NeoVisc, Polireumin, Synject, Synove.

Fermatron - istruzioni per l'uso. Il farmaco è una prescrizione, le informazioni sono destinate solo agli operatori sanitari!

Gruppo clinico-farmacologico:

Fluido sinoviale per protesi.

Azione farmacologica:

Il Fermatron è un farmaco viscoelastico usato come iniezione nello spazio sinoviale delle articolazioni nell'osteoartrite. È una soluzione all'1% di acido ialuronico (sodio ialuronato, acido ialuronico di sodio). Il Fermatron è un analogo (protesi) del liquido sinoviale umano. Ricostituisce ialuronico sinoviale danneggiato da alterazioni degenerative o traumatiche nell'articolazione.

L'azione di Fermatron è dovuta alla biocompatibilità e alle proprietà fisico-chimiche. Fermatron contiene un equivalente di ialuronano umano naturale - un polisaccaride ad alto peso molecolare costituito da residui disaccaridi ripetuti di N-acetilglucosamina e acido glucuronico, che è un componente del fluido sinoviale delle articolazioni.

Sintetizzato dalla fermentazione di Streptococcus equi e accuratamente pulito.

Hyaluronan funge da ammortizzatore per carichi diretti sul giunto e lubrificante (lubrificante) per carichi laterali. Stimola le cellule della synovia, svolge la funzione di un filtro che inibisce le cellule e le molecole che danneggiano la cartilagine.

Il Fermatron influenza la causa della progressione dell'artrosi. Ripristina le proprietà visco-elastiche e protettive del fluido articolare, riduce le reazioni infiammatorie nell'articolazione, protegge la cartilagine articolare, ripristina l'omeostasi nella cartilagine, stimola la sintesi del proprio acido ialuronico (acido ialuronico). Elimina il dolore e la rigidità del ginocchio e altre grandi articolazioni sinoviali.

Un risultato clinicamente affidabile si ottiene dopo la 4a iniezione di Fermatron; L'effetto terapeutico dura fino a 6 mesi o più dopo l'ultima iniezione.

Fermatron è prodotto pronto per l'uso - in una siringa sterile per uso singolo con uno speciale cappuccio protettivo in gomma e una filettatura per il collegamento stretto con il giunto dell'ago di iniezione, che elimina la perdita del farmaco al momento dell'iniezione nella cavità articolare. A causa della forma di rilascio (siringa finita), la possibilità di introdurre un'infezione secondaria con iniezione intra-articolare è ridotta al minimo.

Negli studi clinici, Fermatron ha dimostrato di non avere proprietà tossiche, allergiche e mutagene.

Indicazioni per l'uso:

Fermatron è usato per alleviare il dolore e la rigidità nell'articolazione del ginocchio e altre articolazioni durante i cambiamenti degenerativi e traumatici in esse. È indicato per qualsiasi stadio di osteoartrite e dopo interventi artroscopici.

Dosaggio e somministrazione:

La somministrazione di Fermatron dipende dalla gravità dei cambiamenti degenerativi o traumatici nell'articolazione ed è determinata individualmente dal medico.

Il contenuto della siringa è sterile e deve essere inserito utilizzando un ago sterile della dimensione appropriata (da 19 a 20). La siringa è monouso, ha una cannula Luer. Dopo l'uso, la siringa e l'ago devono essere smaltiti.

Il fermatron viene introdotto nello spazio sinoviale dell'articolazione malata (intraarticolarmente) con un intervallo di 7 giorni (1 volta alla settimana). Iniezioni intra-articolari sono effettuate dal medico in regime ambulatoriale.

Prima dell'introduzione di Fermatron, è necessario trattare la pelle nel sito di iniezione con un antisettico e attendere che sia completamente asciutta.

In presenza di essudato nella cavità articolare, dovrebbe essere rimosso prima dell'introduzione di Fermatron.

La dose singola raccomandata di Fermatron per le articolazioni grandi è di 2 ml (20 mg). Per ottenere un effetto duraturo, sono generalmente necessarie 4 iniezioni con una pausa di 1 settimana, anche se le prove cliniche mostrano un buon effetto dopo la terza iniezione. Raccomandiamo non più di 5 iniezioni di Fermatron per corso.

La durata dell'effetto terapeutico nei pazienti con artrosi da moderata a moderata dura fino a 6 mesi o più.

sovradosaggio:

Sovradosaggio di dati Fermatron no.

Controindicazioni:

• ipersensibilità ai componenti di Fermatron;
• la presenza di ferite infette, abrasioni, malattie della pelle nella zona di somministrazione di Fermatron;
• sinovite acuta (la somministrazione non è raccomandata prima del sollievo dei fenomeni, poiché è possibile una forte diluizione del farmaco con liquido sinoviale e una diminuzione dell'effetto terapeutico);
• età da bambini.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento al seno:

Non ci sono dati sulla sicurezza dell'uso di Fermatron durante la gravidanza e l'allattamento. L'uso è possibile sotto la raccomandazione dell'ortopedico.

Effetti collaterali:

Dolore transitorio e gonfiore (caratteristica delle procedure di iniezione intra-articolare), reazioni infiammatorie (rare).

Istruzioni speciali e misure precauzionali:

Per il corso di trattamento di Fermatronom non c'è bisogno di ricovero in ospedale.

Iniezioni intrarticolari di Fermatron possono essere fatte da un medico ambulatorio.

Durante il trattamento con il Fermatron, il paziente può svolgere attività quotidiane.

I rischi immunologici e potenziali che possono essere associati all'iniezione di qualsiasi materiale biologico dovrebbero essere considerati.

Fermatron non è usato nei bambini.

Non usare se la confezione è danneggiata.

Interazioni farmacologiche:

Non ci sono dati sulla compatibilità di Fermatron con altra iniezione intrarticolare (la co-somministrazione non è raccomandata).

Termini di vendita della farmacia:

Dispensato dalla farmacia con prescrizione medica.

Condizioni di conservazione e durata di conservazione:

Conservare in luogo asciutto, al riparo dalla luce, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C; non congelare.

Periodo di validità: 3 anni. Non usare dopo la data di scadenza.

Gialgan Phidia - istruzioni per l'uso. Il farmaco è una prescrizione, le informazioni sono destinate solo agli operatori sanitari!

Gruppo clinico-farmacologico

Stimolatore dei processi riparativi.

Azione farmacologica

Stimolatore dei processi riparativi. Il Phidium Hyalgan è una soluzione acquosa tampone viscosa sterile, apirogena, di una frazione di acido ialuronico di sodio altamente purificata con un peso molecolare da 500 a 730 kDalton. L'acido ialuronico è un componente necessario della matrice extracellulare, è presente in alte concentrazioni nella composizione della cartilagine articolare e del liquido sinoviale. L'acido ialuronico endogeno fornisce la viscosità e l'elasticità del liquido sinoviale ed è anche necessario per la formazione di proteoglicani nella cartilagine articolare.

Nell'osteoartrite, ci sono carenze e cambiamenti qualitativi nell'acido ialuronico nella composizione del liquido sinoviale e della cartilagine. L'iniezione intra-articolare di acido ialuronico sullo sfondo di alterazioni degenerative della superficie della cartilagine sinoviale e la patologia del liquido sinoviale porta ad un miglioramento dello stato funzionale dell'articolazione.

Con l'uso di Hyalgan Phidia, è stato osservato un miglioramento del decorso clinico dell'osteoartrosi per 6 mesi dal momento del trattamento, è stato osservato un effetto antinfiammatorio e analgesico.

farmacocinetica

Assorbimento e distribuzione:

Con la somministrazione intraarticolare, il sale sodico dell'acido ialuronico viene eliminato dal liquido sinoviale per 2-3 giorni. Studi farmacocinetici hanno mostrato una rapida distribuzione della sostanza nella membrana sinoviale. La Cmax di acido ialuronico marcato si trova nel liquido sinoviale e nella capsula articolare, concentrazioni più basse nella membrana sinoviale, legamenti e muscoli adiacenti.

Metabolismo ed escrezione:

L'acido ialuronico nella composizione del liquido sinoviale non subisce cambiamenti metabolici significativi. Nei modelli sperimentali, il principale metabolismo si verifica nei tessuti periarticolari e nel fegato, l'escrezione è principalmente effettuata dai reni.

Indicazioni per l'uso del farmaco GIALGAN PIDIA

• per alleviare il dolore e migliorare la mobilità delle articolazioni sinoviali, con osteoartrite e alterazioni post-traumatiche;
• come aiuto nella chirurgia ortopedica.

Regime di dosaggio

Il farmaco è destinato all'iniezione intraarticolare.

Nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca, il farmaco viene somministrato in una dose di 20 mg 1 volta a settimana (contenuto di 1 flaconcino da 20 mg / 2 ml o una siringa riempita). Il corso consiste di 5 iniezioni.

Regole di amministrazione della droga

È necessario seguire le regole di asepsi e antisettici durante l'esecuzione della procedura.

Prima dell'introduzione del hyalgan phidium, rimuovere l'effusione dal sacco articolare. Introdurre il farmaco dovrebbe essere esattamente nella cavità articolare con metodi standard, tenendo conto delle caratteristiche anatomiche.

Per rimuovere l'effusione e somministrare il farmaco, è possibile utilizzare lo stesso ago, che è stato iniettato una volta prima dell'aspirazione. In questo caso, la siringa con il farmaco deve essere attaccata all'ago, rilasciato dalla siringa con liquido aspirato. Per confermare la posizione dell'ago nella cavità articolare, si dovrebbe aspirare la quantità disponibile di liquido sinoviale prima che il farmaco venga lentamente iniettato. L'introduzione del farmaco nella cavità articolare deve essere interrotta se il dolore si verifica durante l'iniezione.

Evitare l'ingresso di aria nella siringa con il farmaco.

Rimanendo nella siringa, il farmaco non può essere conservato.

Effetti collaterali

Reazioni locali: possibile - moderata tenerezza transitoria, gonfiore, aumento del contenuto di essudato nella cavità articolare, febbre e arrossamento nell'area di iniezione. Queste reazioni sono di natura transitoria e di solito scompaiono dopo 24 ore (se si verificano questi sintomi, si raccomanda di alleviare l'articolazione interessata e applicare il ghiaccio).

Reazioni allergiche: in casi isolati - prurito, eruzione cutanea, orticaria, reazioni anafilattiche.

Controindicazioni all'uso del farmaco GIALGAN PIDIA

• grave malattia del fegato;
• infezione o danno alla pelle nel sito di iniezione;
• ipersensibilità al farmaco;
• ipersensibilità alle proteine ​​aviarie.

Uso del farmaco GIALGAN PIDIA durante la gravidanza e l'allattamento

Non si deve prescrivere il farmaco durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno) a causa della mancanza di dati clinici sull'uso di questa categoria di pazienti.

Domanda di violazioni del fegato

Il farmaco è controindicato nella grave malattia del fegato.

Istruzioni speciali

Durante i primi 2 giorni dopo la procedura, si raccomanda di non sovraccaricare l'articolazione, soprattutto per evitare attività prolungate.

Al ricevimento del liquido di aspirazione prima dell'introduzione del farmaco deve condurre studi appropriati per escludere l'eziologia batterica dell'artrite.

Utilizzare in pediatria

In connessione con la mancanza di dati clinici sull'uso in pediatria, il farmaco non deve essere somministrato ai bambini.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Gialgan Phidia non influisce sulla capacità di guidare veicoli e altre attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione e velocità psicomotoria.

overdose

Attualmente i casi di overdose non sono contrassegnati.

Interazione farmacologica

Ghilgan Phidia non deve essere somministrato contemporaneamente ad altri farmaci per la somministrazione intrarticolare a causa della mancanza di sufficiente esperienza clinica.

I disinfettanti contenenti sali di ammonio quaternario non dovrebbero essere usati, poiché l'acido ialuronico precipita in presenza di queste sostanze.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini, protetto dalla luce a una temperatura non superiore a 25 ° C; non congelare. Shelf life - 3 anni se conservato nella sua confezione originale.

Non usare il farmaco giallo Phidia con confezione danneggiata o aperta.

Suplazin - istruzioni per l'uso. Il farmaco è una prescrizione, le informazioni sono destinate solo agli operatori sanitari!

Gruppo clinico-farmacologico

Sostituto per liquido sinoviale.

Azione farmacologica

Sostituto per liquido sinoviale. È un componente naturale del liquido sinoviale e svolge un ruolo importante nel mantenimento dell'equilibrio fisiologico nell'articolazione.

L'acido ialuronico è il prototipo di una vasta gamma di bipolimeri saccaridici (glucosaminoglicani o mucopolisaccaridi), componenti essenziali di tutte le strutture del tessuto extracellulare, tra cui cartilagine e liquido sinoviale. Il principio attivo di Suplazin è la frazione dell'acido ialuronico con una certa lunghezza della catena molecolare con un alto grado di purificazione. La viscosità e l'elasticità della suplazina sono simili a quelle del liquido sinoviale. La penetrazione di Suplazin nella cavità sinoviale aiuta a normalizzare i processi nell'artrocentesi.

Indicazioni per l'uso del farmaco SUPLAZIN

• riempire il liquido sinoviale (con artrocentesi);
• trattamento dell'osteoartrite: ridurre il dolore e migliorare le funzioni fisiche delle articolazioni.

Dosaggio e somministrazione

Il farmaco è destinato all'iniezione intraarticolare.

A seconda delle dimensioni dell'articolazione interessata, fino a 2 ml del farmaco vengono iniettati 3 volte nell'arco di 3 settimane (1 iniezione a settimana). In caso di malattia cronica, la dose può essere aumentata a 6 ml.

Il farmaco viene somministrato in condizioni asettiche e antisettici. Allo stesso tempo è possibile trattare diverse articolazioni.

Effetti collaterali

Possibile: durante l'iniezione intraarticolare - dolore transitorio, sensazione di calore, arrossamento e gonfiore dell'articolazione colpita. I sintomi scompaiono entro pochi giorni nella maggior parte dei casi.

Raramente: grave reazione locale, febbre.

Controindicazioni all'uso del farmaco SUPLAZIN

• Ipersensibilità all'acido ialuronico e ad altri componenti del farmaco.

Uso del farmaco SUPLAZIN durante la gravidanza e l'allattamento

I dati sulla sicurezza del farmaco Suplazin durante la gravidanza e l'allattamento non sono forniti.

Istruzioni speciali

Prima dell'introduzione dovrebbe tenere il farmaco a temperatura ambiente.

La quantità non utilizzata della soluzione deve essere eliminata.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Termini e condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere conservato lontano dalla portata dei bambini ad una temperatura compresa tra 4 ° e 30 ° C; non congelare.

Fluido sinoviale o fluido tra le articolazioni: restauro, sostituzione e trattamento dell'infiammazione

L'infiammazione della membrana sinoviale delle articolazioni ossee può disturbare in giovane età, ma i suoi segni non attirano abbastanza attenzione. Questo approccio porta a malattie croniche che possono essere evitate.

Struttura congiunta

L'articolazione è chiamata articolazioni mobili delle ossa, alle cui estremità si formano le cartilagini. Le connessioni delle ossa si uniscono a vicenda liberamente - tra loro c'è una lacuna e una giunzione addominale, loro sono lavati da un fluido fisiologico per le giunture, in composizione che assomiglia a plasma sanguigno. La cavità è chiusa dal guscio interno e dalla sacca, che rappresentano una formazione ermetica del fluido, simile a un uovo nella sua struttura.

Il termine medico "liquido sinoviale" deriva dalla parola "sinovia" di origine greca (sýn - insieme, ovulo - in un uovo). Questo è il nome della massa elastica trasparente che riempie la cavità. La sua funzione principale è la lubrificazione intra-articolare, la nutrizione e l'idratazione dell'area articolare articolare.

fisiologia

Il giunto offre una connessione flessibile, resistente agli strappi e ai danni. La struttura fisiologica include:

• epifisi di ossa, le cui estremità sono coperte da cartilagine spugnosa (ialina);
• membrana sinoviale;
• cavità articolare piena di essudato nutriente;
• borsa articolare che separa l'articolazione dalla regione periarticolare.

Le ginocchia umane hanno altri menischi cartilaginei, che forniscono ammortamento a carichi elevati a causa del movimento delle persone, a differenza di altri rappresentanti degli animali, sugli arti posteriori.

La membrana interna è l'area più innervata delle articolazioni articolari, causando forti dolori quando colpita o infiammata. In questo caso, i carichi rappresentano uno stimolo aggiuntivo per la nutrizione potenziata dello strato cartilagineo, poiché con un'azione meccanica su quest'area, attraverso i pori della cartilagine, viene rilasciato un lubrificante fisiologico nel sacco articolare.

Il passaggio dell'estratto di sostanze nutritive attraverso la cartilagine stimola lo sviluppo delle epifisi ossee, aumentandone la densità e l'elasticità. Se sei interessato a come aumentare il liquido sinoviale, assicurati di aggiungere esercizi sportivi come parte della terapia terapeutica, implicando un carico commisurato sull'area desiderata.

Il substrato intra-articolare fornisce in realtà funzioni sane delle articolazioni ossee. Interruzione della sintesi diventa l'impulso per lo sviluppo di un certo numero di malattie ossee. La produzione di sostanze che fanno parte di synovia, dipende dalla nutrizione. I disturbi primari si verificano proprio a causa di una dieta squilibrata.

Violazione del metabolismo del sale marino: sintomo: scatti nelle articolazioni

I primi segni clinici di un disordine metabolico si manifestano in età molto giovane. Sono espressi da un crunch durante l'esecuzione di esercizi specifici. Si ritiene che si tratti di deposizione di sali, ma tali sintomi si verificano quando una quantità insufficiente di substrato nutritivo viene rilasciata per supportare l'elasticità delle articolazioni ossee.

L'essudato intra-articolare è un substrato fisiologico costituito da polisaccaridi e plasma sanguigno utilizzato dal corpo per supportare la funzione ossea. Se il fluido per le articolazioni entra in un volume limitato, il metabolismo cellulare è disturbato. Ricordiamo che uno dei tipi di soluzione salina utilizzata per le infusioni endovenose è il cloruro di sodio - una soluzione di NaCl salino.

Il fluido tra le articolazioni mantiene lo stato normale dello strato cartilagineo. Le funzioni principali di questo lubrificante sono le articolazioni idratanti e nutrienti. La mancanza di liquidi corporei nel corpo può essere reintegrata con l'uso normale di acqua minerale.

Come ripristinare il liquido sinoviale nelle articolazioni? A qualsiasi età, è necessario ripristinare la fornitura di acqua e sali nel corpo. La quantità di soluzione salina viene reintegrata nel modo usuale - l'uso di cloruro di sodio minerale o acqua bollita salata. La quantità raccomandata per l'assunzione giornaliera è di 1,5-2 l.

Il meccanismo di nutrizione e rigenerazione

Polisaccaride utile - ialuronato

Quando il metabolismo cellulare è disturbato, si osservano cambiamenti degenerativi nelle articolazioni articolari. La cartilagine inizia a ridursi, l'elasticità del tessuto spugnoso poroso che copre le ossa delle articolazioni diminuisce. Cominciano a sperimentare un maggiore attrito, questo processo causa un dolore crescente.

Oltre al plasma sanguigno, che è un componente liquido, la sinovia in grandi quantità contiene polisaccaridi. Stiamo parlando di acido ialuronico (acido ialuronico, acido ialuronico) - un polisaccaride del gruppo dei glicosaminoglicani. Fa parte non solo della lubrificazione sinoviale, ma anche del tessuto connettivo e nervoso.

In caso di deviazione del metabolismo dell'essudato intraarticolare dalla norma, si osservano cambiamenti distruttivi multifattoriali nelle articolazioni ossee nel sacco articolare. Conducono all'artrite, all'artrosi, alle malattie infiammatorie e al dolore.

In primo luogo, la nutrizione delle cartilagini articolari è compromessa e con un lungo processo vi è una distruzione della loro struttura spugnosa. Ciò porta ad un aumento di attrito e dolore.

In secondo luogo, la struttura dello strato epiteliale della membrana sinoviale può essere interrotta, causando reazioni infiammatorie acute (in particolare, borsite). Molti dei nostri lettori percepiscono l'accumulo di inclusioni fluide nel ginocchio come un tumore dell'articolazione del ginocchio. L'infiammazione dell'epitelio in questo caso può essere accompagnata da infezione. Di conseguenza, si formano inclusioni fluide e persino purulente.

In terzo luogo, la mancanza di acido ialuronico porta a cambiamenti nel tessuto nervoso e infiammazione locale delle fibre nervose nell'area articolare. Ciò causa dolori vaganti.

In quarto luogo, l'epitelio dei piccoli vasi è danneggiato e l'apporto di sangue all'articolazione è compromesso. Questo processo è esacerbato dall'edema nell'area dell'infiammazione, che è una reazione autoimmune.

Con una varietà di processi emorragici e infiammatori nella regione articolare, derivanti da un disordine metabolico, il fluido Karmolis funziona bene. È basato su olii essenziali ed è noto come "acqua carmelitana", poiché la composizione è stata creata dai monaci carmelitani. Allo stesso tempo, terapia anti-infiammatoria naturale

Glicosaminoglicani: un materiale da costruzione per le ossa

I glicosaminoglicani insieme al collagene e all'elastina formano la matrice del tessuto connettivo, che è il componente principale della cartilagine. Queste sostanze sono coinvolte nello scambio ionico di cellule, rispettivamente, la loro mancanza porta alla distruzione.

In termini di consistenza, il fluido sinoviale, a causa di hyalaruonate, ha una forma gelatinosa, che ha un effetto ammortizzante aggiuntivo. Con forti carichi attraverso i pori della cartilagine essudato entra intensivamente nella borsa articolare, e quindi adsorbito.

Ad esempio, miele e succhi di frutta freschi, contenenti una grande quantità di fruttosio. Le donne carenti di acido ialuronico possono soffrire di diete prive di carboidrati. Ciò porta a carenza cronica di polisaccaridi.

Il liquido articolare contiene condroitin solfato di glicosaminoglicano (condroitina). Questo è un altro importante componente della salute delle ossa, contenuto nell'essudato sinoviale. La condroitina è una sostanza tropica in relazione al tessuto cartilagineo, cioè, partecipa alla formazione del tessuto e contribuisce alla fissazione dello zolfo nel processo di sintesi dell'osso. È grazie alla condroitina che il calcio si deposita nelle ossa. Inoltre, stimola la produzione di un altro polisaccaride - l'acido ialuronico, che fa parte del tessuto connettivo.

La condroitina attiva la rigenerazione della cartilagine e del tessuto osseo, allevia il dolore e l'infiammazione locale. Inoltre, contribuisce alla conservazione delle inclusioni d'acqua nello spessore della cartilagine, assicurandone l'elasticità e la struttura spugnosa. Di conseguenza, la cartilagine assorbe perfettamente gli urti e preserva l'osso. La condroitina controlla le cellule killer del sistema immunitario: gli osteoblasti.

Con un contenuto normale di questa sostanza nella lubrificazione intra-articolare, le articolazioni ossee non vengono distrutte. Il liquido Karmolis da noi indicato stimola anche la sintesi di glicosaminoglicani e rigenera i tessuti infiammati.

La fonte della condroitina sintetizzata è la cartilagine, la pelle e i tendini degli animali. Mangiare polisaccaridi e zuccheri di frutta, oltre a estrarre grasso e ortica, consente di aumentare il contenuto di condroitina nel lubrificante sinoviale e migliorarne la qualità.

Malattie infiammatorie

Le cause primarie delle malattie infiammatorie nei composti ossei mobili sono di origine organica, cioè derivano da disturbi metabolici. Nonostante le borse articolari ermeticamente sigillate, nel corso del tempo, in presenza di infezioni croniche nel corpo, possono penetrare nell'area dell'articolazione e causare vari disturbi.

Di conseguenza, può verificarsi un tumore sinoviale (sarcoma a cellule giganti dei tessuti molli). Questo è un problema comune associato a un numero di cause e infezioni anomale. I prerequisiti per l'insorgenza del cancro possono essere la sconfitta del corpo da parte del citomegalovirus e una diminuzione critica della funzione immunitaria.

La sinovia chiusa ermeticamente è ben protetta dagli attacchi esterni di infezioni, tuttavia richiede trattamento e supporto per uno stato di salute, anche nelle persone sane. Durante i processi infiammatori nella borsa articolare e i disturbi del metabolismo del sale marino, in cui la composizione del substrato e le sue proprietà cambiano, si verificano malattie specifiche:

• sinovite primaria e secondaria (infiammazione primaria e cronica nel sacco);
• borsite;
• il menisco;
• l'artrite;
• l'artrosi.

Le manifestazioni primarie di questi disturbi sono attribuite al malessere generale. Le cause, che sono la causa del loro sviluppo, possono essere diverse, da una lesione infettiva a lesioni articolari, malnutrizione e assunzione di liquidi nel corpo.

La borsite non specifica, che si verifica senza prerequisiti, è spesso associata a un eccessivo sforzo fisico su una certa articolazione e ad un processo infiammatorio a membrana lenta causato da una alterata sintesi organica. I pazienti che non si sottopongono a processi infiammatori sono spesso percepiti come una neoplasia, ad esempio un tumore dell'articolazione del ginocchio. Tuttavia, la diagnosi richiede un esame attento e una tomografia computerizzata.

Cambiamenti degenerativi e dieta

Il disordine metabolico e la composizione di synovia portano a cambiamenti degenerativi. L'assottigliamento e la compromissione della rigenerazione della cartilagine, riducendo la qualità della sintesi del lubrificante intra-articolare, porta ad un maggiore attrito delle articolazioni ossee. Nel tempo, questi sintomi causano la distruzione delle articolazioni - la malattia è nota come artrosi.

Tabella. 1. Memo sulla dieta per le malattie della matrice ossea

Panoramica di sostituti efficaci ed economici per Synvisk

Nel trattamento dell'osteoartrite, gli esperti utilizzano attivamente l'agente condroprotettivo americano Synvisc e i suoi analoghi a base di acido ialuronico. Questo farmaco è una protesi del liquido sinoviale ed è inteso per l'introduzione nella cavità delle articolazioni colpite. Allevia rapidamente il dolore, restituisce flessibilità e mobilità alla patologia delle articolazioni colpite, consentendo alla persona di tornare a uno stile di vita attivo.

L'alta efficienza di Synvisc è confermata da molte recensioni positive a riguardo. Tuttavia, il farmaco non è privo di inconvenienti, il principale dei quali è il suo prezzo superiore a 23 mila rubli per un pacchetto con tre iniezioni (quasi 8 mila rubli per una iniezione).

Cheap protesi di liquido sinoviale e la loro azione

L'alto costo di Synvisc fa sì che i pazienti cerchino le controparti più economiche e non meno efficaci. Le protesi di liquido sinoviale che si sono dimostrate tra specialisti e pazienti includono:

• Ostenil (Germania);
• Fermatron (Regno Unito);
• Gialgan Phidia (Italia);
• Sinokorm (Germania).

È inoltre possibile acquistare un sostituto russo di Synvisc Hiastat nelle farmacie nazionali, che costa molto meno rispetto alle controparti straniere.

Il componente attivo di tutti gli analoghi di Synvisk è il sale di sodio dell'acido ialuronico (sodio ialuronato). Una volta introdotta nella cavità del sacchetto articolare, questa sostanza consente di sostituire completamente il liquido sinoviale - un lubrificante naturale che fornisce l'articolazione con mobilità e la protegge dalla distruzione.

Nell'osteoartrite, il liquido sinoviale perde la sua viscosità ed elasticità, grazie alle quali le sue proprietà ammortizzanti sono ridotte. Le ossa e le cartilagini che compongono i tessuti connettivi non ricevono la lubrificazione necessaria e iniziano a sfregarsi l'una contro l'altra mentre si muovono. Questo processo porta all'infiammazione e al dolore nell'articolazione e porta alla sua graduale distruzione.

La progressione dell'osteoartrosi porta alla completa perdita di mobilità articolare e disabilità. L'unica via d'uscita da questa situazione è l'endoprotesi: un'operazione per stabilire un'articolazione artificiale.

Per evitare le tristi conseguenze dell'osteoartrosi, nelle sue fasi iniziali, i medici raccomandano ai pazienti la terapia con sostituti artificiali per il liquido sinoviale, che sono ottenuti con acido ialuronico. Tali preparazioni sono fatte sotto forma di soluzioni viscose poste in siringhe da 2 ml. Il contenuto del componente attivo in ciascuna siringa è di 20 mg. Synvisc e altre protesi di liquido sinoviale inibiscono la progressione dell'osteoartrite, ripristinano il tessuto cartilagineo, alleviano il dolore e l'infiammazione nell'articolazione e lo restituiscono alla mobilità.

I preparativi di questo gruppo sono intesi per amministrazione intraarticolare in istituzioni mediche.

Le iniezioni devono essere eseguite da uno specialista con le qualifiche necessarie.

Indicazioni e controindicazioni per iniezioni

Fermatron, Ostenil, Hiastat e altri analoghi strutturali di Synvisc sono usati per:

• trattamento dell'osteoartrite da lieve a moderata;
• recupero delle articolazioni colpite da trauma;
• sollievo dal dolore nelle patologie articolari;
• aumentare la mobilità di ginocchio, anca e altre articolazioni sinoviali.

Le protesi di liquido sinoviale sono applicate localmente e non hanno un effetto sistemico sul corpo, quindi possono essere utilizzate per diverse categorie di pazienti. È vietato condurre la terapia con farmaci di questo gruppo per:

• ipersensibilità ai loro componenti;
• processi infettivi nel sito di iniezione;
• emorragia articolare;
• sinovite.

Le protesi di liquido sinoviale non sono raccomandate per il trattamento di donne incinte, madri che allattano, bambini e adolescenti sotto i 18 anni di età a causa della mancanza di informazioni sulla sicurezza del loro uso in queste categorie di pazienti.

Modo di somministrazione, reazioni avverse e costo medio

Hiastat, Ostenil e altri sostituti di Synvisc sono destinati esclusivamente all'iniezione intraarticolare. Usarli in qualsiasi altro modo è proibito.

L'uso del liquido sinoviale prostetico viene sempre eseguito allo stesso modo. Durante la procedura, l'operatore sanitario inserisce una siringa con la medicina nella cavità del sacco articolare dell'articolazione interessata. Il trattamento dell'osteoartrite comporta l'impostazione di 1 iniezione a settimana. La durata della terapia dipende dalla gravità delle articolazioni ed è determinata dal medico. Per mantenere la mobilità delle articolazioni, il corso del trattamento con sostituti artificiali del liquido sinoviale deve essere ripetuto ogni sei mesi.

Gli antivirali di Synvisc raramente causano reazioni avverse nei pazienti, ma è impossibile escludere completamente la possibilità che si verifichino. I sintomi indesiderabili che possono verificarsi nei pazienti includono:

• gonfiore, tenerezza e arrossamento al sito di iniezione;
• un aumento del volume di versamento nella cavità del sacchetto articolare;
• manifestazioni allergiche sistemiche (orticaria, eruzione cutanea, prurito, shock anafilattico).

Le reazioni avverse locali si sviluppano entro 24 ore dopo l'iniezione e non sono un motivo per interrompere la terapia. Per eliminarli, il paziente deve applicare un raffreddore all'area problematica, assumere un medicinale con effetto antinfiammatorio e analgesico. Con un aumento della quantità di essudato all'interno dell'articolazione, il paziente deve astenersi da iniezioni successive fino a quando il suo volume diminuisce. Nel caso dello sviluppo di reazioni allergiche, l'introduzione di protesi di liquido sinoviale deve essere interrotta e devono essere prese misure per alleviare i sintomi.

Farmaci con una composizione chimica e un'azione simili possono essere acquistati in farmacia con una prescrizione medica. Il prezzo medio di un'iniezione di Ostenil arriva a 3.600 rubli. Il costo medio di Synokorm, Fermatron e Gialgan è rispettivamente di 3900, 4300 e 4500 rubli. L'equivalente russo di Synvisc Giastat costa circa 2.430 rubli.