Segni di una gamba rotta

La frattura dell'arto inferiore si riferisce alla categoria delle violazioni traumatiche dell'integrità del tessuto osseo che si verifica dopo un traumatico impatto meccanico dall'esterno. Inoltre, l'intensità dell'impatto deve superare i limiti che l'osso è in grado di sopportare. Lo sviluppo è causato non solo da un danno meccanico, ma anche dalla presenza di patologie sistemiche concomitanti, che portano ad un aumento della fragilità ossea e alla suscettibilità alle fratture.

La gravità della lesione in una lesione dell'arto inferiore dipende direttamente dalla posizione del danno, dalle condizioni del tessuto osseo e dalla natura del danno. Se le fratture sono multiple dopo una massiccia esposizione, la condizione generale del corpo può risentirne, la temperatura aumenterà e si svilupperà un'intossicazione generale. Dopo una frattura, è possibile una massiccia perdita di sangue con lo sviluppo di shock. Il trattamento e la riabilitazione in questi casi sono molto complicati.

Quali sono le fratture?

Nella pratica medica, è consuetudine distinguere un certo numero di classificazioni. Le liste sono elaborate in base alla posizione della lesione, alla natura del danno e alle condizioni dei tessuti dopo l'impatto traumatico. I seguenti sono tipi comuni di fratture, la cui classificazione rivela un significato pratico.

1. Le fratture da compressione degli arti inferiori sono piccole crepe, si sviluppano dopo un lungo impatto sulle gambe dell'oggetto traumatico. Questo tipo di infortunio è tipico delle persone professionalmente coinvolte nello sport.
2. Frattura degli arti inferiori o delle ossa del bacino senza spostamento dei frammenti ossei. Con questo tipo, non vi è alcuna deviazione dei frammenti ossei dall'asse comune dell'arto. Viene determinato il danno al tessuto molle circostante del piede.
3. Frattura con spostamento di frammenti ossei. In questa situazione, la parte rotta dell'osso viene spostata rispetto all'altra parte e rispetto all'asse del movimento. Le violazioni descritte sono facilmente identificabili se osservate dalla deformazione caratteristica dell'arto inferiore. Riabilitazione a lungo termine per lesioni. Quando il bambino rimuove i frammenti ossei della parte inferiore della gamba, l'ago non viene utilizzato nel bambino, anziché l'introduzione degli aghi, viene eseguita un'estensione adesiva.
4. La frattura del frammento è caratterizzata dalla frantumazione dell'osso in pezzi separati.
5. Una frattura aperta è accompagnata da danni ai tessuti molli, violazione dell'integrità della pelle e protrusione del frammento osseo. Con una tale frattura, l'infezione si unisce rapidamente, la temperatura aumenta e appaiono segni di intossicazione generale. Il trauma può portare alla rottura di una grande nave e allo sviluppo di un sanguinamento massiccio. La maggior parte della perdita di sangue può causare shock emorragico.

In un bambino, la lesione delle ossa tubolari della parte inferiore della gamba a volte procede senza danneggiare il periostio. Il danno alla gamba di un bambino è stato definito "il tipo di ramo verde".

Caratteristiche comuni delle fratture

Dopo l'esposizione ad un agente traumatico di diversa natura, si sviluppano segni e sintomi caratteristici:

1. C'è un forte dolore al punto della ferita. Il dolore può diventare insopportabile e portare a perdita di coscienza, anche lo sviluppo di shock da dolore. Quando provi a stare in piedi sulla tua gamba aumenta il carico assiale sull'arto colpito, che porta ad un forte aumento del dolore.
2. Sull'arto interessato, l'edema inizia a crescere rapidamente. Lo sviluppo di edema si verifica proprio sotto i nostri occhi. Il sintomo è indiretto ed è considerato in combinazione con altre manifestazioni cliniche. In relazione all'edema, il gesso sulle ossa appuntite viene applicato raramente intorno alla circonferenza, più spesso viene applicato un longitudinale.
3. La rottura dei vasi sanguigni dopo una lesione alla gamba, alla coscia o al piede può portare alla formazione di un ematoma. In ogni caso di danno, l'ematoma appare in modo diverso. Se l'ematoma pulsa, c'è un segnale di sanguinamento dalla rete arteriosa.
4. Lesioni causano una significativa limitazione dei movimenti fisiologici nelle articolazioni degli arti inferiori. Per diventare sulla gamba ferita non è possibile.

Tutti i segni elencati sono riconosciuti relativi, possono avere altra spiegazione clinica. Possibili sintomi simili in caso di lesioni. Quindi viene applicata una langetta al paziente, vengono prescritti antidolorifici e riposo. Per la diagnosi di una frattura della gamba e del piede, i reparti pelvici hanno creato una serie di criteri diagnostici assoluti. In questo caso vengono prescritte pillole antidolorifiche, viene applicata una langetta e viene eseguita la terapia sintomatica. Quando i frammenti vengono spostati, i raggi vengono usati per il corretto accrescimento.

Quando un bambino è ferito nella parte inferiore della gamba, dell'anca o dell'osso pelvico, le condizioni generali peggiorano - la temperatura aumenta e si sviluppa una debolezza generale.

Segni assoluti

I criteri assoluti per la diagnosi delle fratture degli arti inferiori sono segni clinici caratteristici solo delle fratture ossee. A un'ammaccatura di fenomeni simili non è annotato.

• L'estremità prende la posizione sbagliata, acquisisce un aspetto innaturale.
• La mobilità si sviluppa in aree non caratteristiche della gamba o della coscia, dove normalmente è assente. Con questo tipo di mobilità anormale, le articolazioni vicine non sono coinvolte.
• Alla palpazione della gamba o delle ossa pelviche c'è un crepitio caratteristico. È causato dall'attrito di frammenti delle ossa della parte inferiore della gamba. Sintomi simili si verificano in violazione dell'integrità delle ossa pelviche.
• Quando il tipo è aperto, sono visibili frammenti delle ossa della gamba o del piede, che sporgono da una ferita alla gamba. In questa situazione, si consiglia di applicare una medicazione sterile e interrompere il sanguinamento. Con una frattura aperta, Langeta si sovrappone al lato intatto dell'arto.

Lesioni ai piedi

Il danno al piede richiede cure e attenzioni speciali. Il piede anatomicamente è costituito da un gran numero di singole ossa interconnesse tra loro e con altre ossa della gamba. Se un frammento è danneggiato, ciò si riflette inevitabilmente nelle parti rimanenti. In caso di lesioni ai piedi non corrette o non curate, esiste il rischio di flatfoot o artrosi.

La frattura del piede si verifica nell'osso metatarso, nel tarso e nelle falangi delle dita.

Qualsiasi tipo di danno comporta la durata del trattamento entro 2 settimane, o tre settimane con complicate forme di integrità ossea. Una stecca di gesso viene applicata all'arto, il paziente deve spostarsi con le stampelle. È necessaria un'ulteriore riabilitazione.

I segni generali di una violazione dell'integrità del piede includono sintomi simili come nell'altra variante: dolore nell'area della lesione, edema e disfunzione. Le pillole antidolorifiche alleviano la condizione solo per un breve periodo.

Il quadro clinico caratteristico dopo il danno all'osso metatarsale o ad una delle ossa del tarso della gamba è doloroso alla palpazione o quando si cerca di stare in piedi sulla gamba, gonfiore della parte plantare della gamba e deformità del piede. L'edema può svilupparsi e la temperatura locale dell'articolazione della caviglia aumenterà. Quando provi a girare la gamba nell'articolazione, c'è un forte dolore. Il piede è notevolmente deformato, come si vede durante l'ispezione.

Il trauma del piede con uno spostamento nel bambino rivela una serie di segni clinici caratteristici. Nell'area di distruzione del frammento osseo, il dolore è espresso. Il piede si gonfia e si deforma. L'edema in un bambino è particolarmente pronunciato il primo giorno. Sono possibili febbre alta e segni di malessere generale.

Cosa si trova nell'esame aggiuntivo

Oltre alle manifestazioni cliniche della diagnosi finale dei raggi X contribuirà a determinare la diagnosi. L'arto ferito appare in due proiezioni.

Dopo l'operazione e l'installazione dei raggi, viene eseguito uno studio di controllo.

Se non ci sono dati chiari sulla radiografia (spesso accade in caso di trauma in un bambino), dopo la sua esecuzione è possibile effettuare la tomografia a risonanza magnetica, soprattutto spesso la ricerca si verifica in caso di lesioni delle piccole ossa del piede. Se il paziente non può essere inserito nello scanner per un motivo specifico, è possibile uno studio utilizzando uno scanner CT. Ciò accade in caso di lesioni allo scheletro pelvico. Un esame del bambino viene solitamente eseguito in anestesia generale.

La tomografia a risonanza magnetica rivela spesso segni di lesioni in cui un'immagine a raggi X non mostra nulla.

La ricerca diagnostica affidabile è osteoscintigrafia. Tuttavia, il metodo di ricerca ha una serie di controindicazioni. In particolare, nelle persone anziane, a causa di una diminuzione dell'intensità del metabolismo, l'immagine diventa sfocata e inaffidabile o produce un risultato falso negativo. La controindicazione relativa è l'età infantile.

Succede, il paziente viene mostrato un intervento chirurgico. Quindi è necessario un esame completo, compresi test clinici e un elettrocardiogramma. Una condizione indispensabile deve essere una condizione generale soddisfacente e una temperatura normale. Altrimenti, la chirurgia viene posticipata fino a quando la condizione generale non si normalizza.

Suggerimento 1: come determinare una frattura della gamba

Suggerimento 2: come trattare una frattura della gamba aperta

Ci sono segni specifici che caratterizzano una frattura aperta. Prima di tutto, i sintomi variano in base alla posizione. Ad esempio, una frattura delle ossa tubolari porta ad un significativo accorciamento dell'arto ferito, un forte dolore e una maggiore mobilità compaiono nella zona di frattura. Se si registra una frattura aperta della rotula, questa zona si gonfia a causa di edema ed emorragia nella persona, la funzione di supporto del corpo è disturbata ed è impossibile piegarsi o piegarsi alla gamba senza dolore. Al giro del piede appare anche gonfiore e un aumento delle dimensioni, dolore durante il movimento.

Naturalmente, una frattura della gamba aperta richiede cure mediche immediate. Il risultato finale del trattamento e del restauro dell'osso danneggiato dipende da questo. Prima di tutto, il dolore dovrebbe essere ridotto con l'aiuto di farmaci analgesici. Quindi, assicurati di fornire la pace e l'immobilità della parte danneggiata dell'arto. Per fare questo, è consigliabile utilizzare diversi materiali a portata di mano, se non ci sono pneumatici speciali. Queste stecche di legno, bastoni, cartone e altri materiali densi che aiuteranno a riparare la gamba rotta. Ad esempio, se una persona ha una frattura aperta di una tibia, il pneumatico si sovrappone alla zona di danno. È molto importante ripararlo correttamente utilizzando condimenti o strisce di tessuto pulite e regolari. Si noti che lo pneumatico è applicato solo sull'arto nudo, avendo precedentemente trattato la frattura aperta con disinfettanti e antisettici (iodio, alcool, acqua di colonia, streptocidi), che elimina la possibilità di infezione che penetra nella ferita. In nessun caso non si deve ricorrere all'auto-riposizionamento delle ossa a casa, l'arto deve essere fissato nella posizione in cui si trova dopo l'infortunio.

Molto spesso, la vittima appare grave emorragia, che deve essere interrotta in tempo per evitare perdite di sangue di grandi dimensioni. Di norma, l'opzione migliore è imporre una corda o una benda stretta. Pre-determinare la natura del sanguinamento. È venoso e arterioso. Il sangue arterioso ha una brillante tonalità scarlatta e scorre a scatti. Per fermarlo, devi trasferire l'arteria sopra la zona danneggiata per 1-1,5 ore. Il sangue venoso ha un colore rosso scuro e scorre un flusso costante. In questo caso, la benda viene applicata sotto la zona di danno.

Dopo il trattamento di pronto soccorso, è necessario rivolgersi immediatamente agli specialisti, poiché è necessario determinare correttamente la posizione dei frammenti ossei per una corretta guarigione. Attualmente, vari elementi metallici (piastre, chiodi) vengono utilizzati per accelerare il processo di guarigione e rigenerazione del corpo.

Le complicanze più comuni dopo aver ricevuto una frattura aperta sono alterata circolazione del sangue e la funzione motoria degli arti. Inoltre, l'età del paziente è di grande importanza, poiché in giovane età le ossa crescono insieme più velocemente che nelle persone anziane. Nel corso degli anni, il calcio viene lavato via dalle ossa, e diventano più fragili, il che porta ad un aumento della percentuale di lesioni anche con un leggero impatto o pressione sull'osso. È quindi necessario fare molta attenzione, soprattutto in inverno su strade scivolose.

Frattura della gamba

La frattura della gamba è una condizione patologica caratterizzata da una violazione dell'integrità di una o più ossa. È questo tipo di lesione che porta in frequenza di insorgenza, occupa quasi il 50% dei casi diagnosticati. Una gamba rotta è un grosso ostacolo alla normale vita umana, in quanto l'arto perde le sue capacità funzionali. Se sei ferito, dovresti immediatamente cercare aiuto per diagnosticare e determinare le tattiche di trattamento.

Cause e classificazione della lesione

Tutte le fratture alle gambe sono divise in diversi gruppi, a seconda del fattore che contribuisce alla lesione, come la rottura, il luogo della sua localizzazione.

La causa del trauma può essere:

• incidente d'auto;
• cadere o saltare da un'altezza;
• forte colpo alla gamba;
• giro sbagliato dell'arto;
• proiettile ferita alla gamba;
• trauma durante il parto (ostetrico);
• blocco nella miniera;
• cadendo su un oggetto grande e pesante;
• fare sport.

Le fratture patologiche si sviluppano sullo sfondo di altre malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

Questi includono:

• osteomielite;
• l'osteoporosi;
• formazioni tumorali;
• la sifilide;
• tubercolosi ossea;
• displasia fibrosa;
• patologie genetiche associate a osteosintesi compromessa.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia sono:

• disturbi alimentari;
• età avanzata;
• predisposizione genetica;
• cattive abitudini;
• interruzione degli organi e dei sistemi interni;
• l'obesità.

Il danno è aperto e chiuso. Una frattura della gamba aperta è caratterizzata dalla presenza di una ferita lacerata con elementi ossei all'interno. Tale lesione è pericolosa a causa della grave perdita di sangue e dell'infezione primaria della ferita. In caso di lesione chiusa, i tessuti molli non sono danneggiati, la patologia è localizzata solo nell'osso.

Tipi di fratture della gamba lungo la linea di danno:

• Trasversale. L'osso si rompe.
• Falce. Il sito della frattura è inclinato di un angolo.
• Longitudinale. La frattura viene rilevata lungo l'osso.
• Spirale. Frattura sotto forma di spirale.

A seconda del numero di frammenti ossei rilevati durante la diagnosi, le fratture sono isolate:

• Perifocale. L'osso si rompe in due grandi frammenti.
• Sminuzzato. Durante l'infortunio, 2-3 frammenti si staccano dall'osso.
• Impatto. Due frammenti di un osso rotto sono conficcati l'uno nell'altro.
• Schiacciato. Molti frammenti ossei sono diagnosticati.
• sgancio rapido. Un frammento di osso viene strappato nel punto di attacco dei legamenti
• Compressione. L'osso è schiacciato e spezzato in molti frammenti lungo linee diverse (la lesione più grave).

A seconda della posizione dei frammenti ossei, le fratture sono:

• con offset (i frammenti si allontanano l'uno dall'altro, l'asse non viene mantenuto);
• senza spostamento (l'osso si spezza, ma rimane al suo posto, l'asse dell'osso viene preservato).

La gamba può rompersi in un punto e possono esserci lesioni multiple. Soprattutto accade spesso quando una ferita si verifica in un incidente o quando oggetti pesanti cadono su una persona.

Sintomi e segni

Quando si riceve un infortunio, è importante sapere come identificare una frattura della gamba, quali sintomi è caratterizzato al fine di aiutare la vittima il più rapidamente possibile.

I principali sintomi di danno alle ossa alle gambe:

• dolore al sito della lesione, aggravato quando si cerca di stare su un arto;
• gonfiore, ematoma;
• crepitio osseo;
• incapacità di appoggiarsi a un arto;
• mobilità atipica extraarticolare.

La frattura della gamba con dislocazione è caratterizzata, oltre ai sintomi principali, dall'accorciamento dell'arto.

Sintomi tipici della frattura della gamba nell'area del collo del femore:

• arto accorciato;
• piede spento;
• sindrome del tallone bloccato (incapacità di strappare il tallone dalla superficie).

In caso di fratture dell'articolazione del ginocchio (condili femorali e tibiali), vi sarà un gonfiore marcato con ematoma, emartro, incapacità di piegare il ginocchio e inclinarsi sulla gamba.

Con le fratture aperte, vi è una ferita aperta sulla pelle, in cui sono visibili frammenti di osso, sanguinamento e intorpidimento dell'arto. In questo caso, il paziente richiede il ricovero immediato in un ospedale chirurgico.

Pronto soccorso per le fratture

Cosa fare con una gamba rotta? La risposta a questa domanda tutti dovrebbero sapere. Se una persona sente dolore agli arti inferiori dopo essere stata ferita, non può fare affidamento su di essa, questo è un motivo per il trattamento immediato a un istituto medico.

Nella fase pre-medica è necessario:

• Immobilizzare l'arto. Per questo, un affondo è preso da qualsiasi materiale rigido a portata di mano ed è fissato alla gamba su entrambi i lati.
• Attaccare un raffreddore al luogo della ferita. Questo aiuterà ad alleviare il dolore, riduce il gonfiore.
• Sollievo dal dolore Con una bassa sensibilità al dolore alla vittima dovrebbe essere somministrato un farmaco anestetico al fine di evitare lo sviluppo di shock.

Se la frattura è aperta, viene applicato un emostatico sopra la ferita. Da cose di scarto puoi usare la cintura. Assicurati di scrivere sul volantino l'ora esatta di applicazione dell'imbracatura e fissa su di esso. La ferita stessa viene trattata con un antisettico e viene applicata una medicazione asettica.

diagnostica

La diagnosi delle fratture delle gambe viene effettuata sulla base dei dati raccolti di anamnesi, esami e studi radiologici.

Il paziente deve fare una radiografia dell'immagine dell'arto. In alcuni casi, avrai bisogno di tomografia computerizzata e risonanza magnetica.

La tattica del paziente viene selezionata individualmente, in base ai dati dell'esame a raggi X.

Trattamento conservativo

La terapia conservativa per le fratture delle gambe è l'imposizione di un calco in gesso, che fisserà l'arto nella posizione corretta e non consentirà ulteriori deformazioni. La durata dell'usura del gesso dipende dall'età del paziente e dalla complessità della lesione. Questo tipo di trattamento è possibile per le fratture non complicate.

Uso di strutture in acciaio

Se al paziente viene diagnosticata una frattura complicata (spostamento dell'osso, presenza di frammenti, ferita aperta), si raccomanda l'intervento chirurgico. L'operazione stessa può essere minimamente invasiva o aperta.

Durante l'intervento, i frammenti ossei sono abbinati nella posizione corretta e fissati con piastre o raggi metallici. Gli aghi alla frattura della gamba stanno fino a quando l'osso è completamente fuso. Le targhe sono messe temporaneamente, dopo che l'accrescimento completo è raccomandato per esser rimosso. Nei casi difficili, e negli anziani lasciano per sempre.

Un altro modo per riparare l'osso in una frattura complicata è l'apparato di Ilizarov. In questo caso, i frammenti vengono confrontati e fissati dalla struttura metallica esterna.

Quali farmaci sono efficaci per le fratture delle gambe

Per le fratture delle gambe, sono prescritti numerosi farmaci:

• Analgesici. Anestetizzano il paziente, prevengono lo sviluppo di shock (Ketanov, Dexalgin, Kaver).
• Antibiotici. Nominato con ferite aperte o dopo un intervento chirurgico (Ceftiriaxone, Cefosulbin, Cyfran, Metronidazolo, Ofloxacina).
• Farmaci contenenti calcio Promuovere la rapida rigenerazione del tessuto osseo (Osteogenon, calcio D3).

Dopo l'intervento chirurgico per riposizionare le ossa, la ferita viene trattata ogni giorno con antisettici e viene applicata una medicazione sterile.

reinserimento

Il processo di riabilitazione dopo la rimozione del gesso o della trazione scheletrica è piuttosto lungo. Dopotutto, in caso di lesioni, non solo l'osso soffre, ma anche i muscoli, i tendini, le fibre nervose, i vasi sanguigni. A volte, il processo di trattamento è molto più veloce del ripristino della piena funzionalità dell'arto.

Nella fase di riabilitazione si consiglia il paziente:

• esercizio (complesso prescritto da un medico);
• massaggio;
• nuoto;
• camminare a dosi, inizialmente con una stampella;
• fisioterapia;
• Nutrizione, arricchita con calcio e vitamine.

Il dolore alle gambe e la compromissione parziale della funzione possono essere problematici per tutta la vita. Per ridurre al minimo il rischio di sviluppare questa complicanza, è necessario seguire tutte le raccomandazioni del medico per quanto riguarda la riabilitazione.

Quanto feriremo

È impossibile dare una risposta inequivocabile alla domanda "Quanti guarisce una gamba rotta?". Tutto dipende dall'età del paziente, dalla complessità della lesione stessa, dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

La frattura di una gamba di un bambino richiede l'uso di gesso per un periodo di 3-5 settimane. Allo stesso tempo, gli anziani con gravi lesioni possono camminare con il gesso fino a 4 mesi.

La frattura della gamba è una condizione pericolosa che coinvolge la disabilità. Al fine di proteggersi al massimo da possibili lesioni, si deve seguire attentamente tutte le regole di sicurezza mentre si lavora in produzione, mentre si cammina, si fa sport. Se la lesione si è verificata, è urgente contattare una struttura medica.

Tipi di fratture delle gambe e caratteristiche del loro trattamento

Frattura della gamba - danno alle ossa, in cui la loro integrità è rotta. La gamba consiste di 30 ossa: femore, rotula, ossa tibiali e fibule, ossa del piede. Si piega all'anca, al ginocchio e alla caviglia. Durante la lesione, queste ossa possono rompersi in due o più frammenti.

Se l'osso rotto è visibile dall'esterno o ha danneggiato il tessuto e tagliato attraverso la pelle, allora questa è una frattura della gamba aperta.

Dove si verifica una frattura della gamba?

• Osso del femore. È l'osso più lungo e più forte del corpo umano. La sua parte superiore si unisce all'osso pelvico, formando un'articolazione dell'anca. In questa articolazione, la coscia può spostarsi avanti, indietro, lateralmente e ruotare. Per "coscia rotta" si intende una frattura della parte superiore del femore.
• La parte inferiore del femore. Si trova sulla tibia che costituisce la parte inferiore della gamba e forma l'articolazione del ginocchio. Nel ginocchio, la gamba può oscillare avanti e indietro e persino ruotare leggermente.
• Patella. Copre l'articolazione del ginocchio e scivola avanti e indietro. I legamenti dell'anca sono attaccati ad esso, che ti permette di raddrizzare, piegare e piegare la gamba con forza.
• Tibia. Supporta il peso corporeo. In parallelo con esso, il perone si trova sotto il ginocchio. Si trova sul retro del piede e di dimensioni più ridotte.
• Caviglia. È formato dall'estremità inferiore delle ossa tibiali e peronee, le ossa interconnesse del piede, i legamenti e i tendini. Lesioni gravi della caviglia portano alla separazione dell'osso tibiale o fibulare dall'articolazione o della loro rottura vicino ad essa.

Cause di lesioni

Di solito ci vuole un grande sforzo per rompere l'osso della gamba, perché è la parte più duratura dello scheletro. Ma il tessuto osseo è indebolito dall'osteoporosi o da altre malattie. Se un osso è colpito da una forza che supera la capacità dello scheletro di resistere, l'osso si spezza.

Ci sono i seguenti motivi.

• Trauma durante un incidente durante la guida di un'auto, moto, bicicletta; mentre scia, pratichi sport; la caduta. Questa è la causa più comune di fratture.
• Malattie che influenzano la resistenza ossea: cancro, tumori, cisti ossee, osteoporosi, diabete.
• Movimenti ripetuti possono portare ad un indebolimento del tessuto osseo. Ciò accade, ad esempio, durante la corsa a lunga distanza. Il gruppo a rischio include classi di balletto e pallacanestro.

I sintomi della frattura della gamba

Un paziente può identificare una frattura basata solo sui sintomi? Spesso lividi, tratti sono simili nei segni con una frattura. Una diagnosi finale è possibile solo con l'aiuto dell'esame a raggi X.

Hai una frattura se si verificano i sintomi elencati di seguito.

1. Dolore severo, spesso insopportabile. Se tieni il piede fermo, riduce il dolore. I movimenti, al contrario, lo rafforzano.
2. Gonfiore e lividi intorno alla frattura.
3. Deformazione visibile. Un arto danneggiato può apparire più corto di quello sano, può essere piegato o piegato in modo innaturale.
4. Incapacità di camminare. Il movimento provoca un grande dolore.
5. Se fai clic sull'area in cui si trovano le ossa, ti fa male.

Neonati e bambini piccoli che hanno rotto le gambe smettono di camminare, anche se non possono spiegare il perché. Un pianto irragionevole in un bambino può essere un segno di una frattura.

Rossore della pelle intorno alla frattura, febbre, aumento del gonfiore e del dolore - sintomi di possibile infezione

Posiziona la gamba ferita su una collina, ad esempio un cuscino, o coprila con asciugamani avvolti nel ghiaccio. Ciò impedirà il gonfiore mentre stai aspettando aiuto.

I principali segni di una frattura sono dolore, gonfiore e deformità dell'arto.

Se hai familiarità con i sintomi, sospetti una gamba rotta, contatta l'istituto medico più vicino. Se non puoi muoverti in autonomia, chiama un'ambulanza.

Pronto soccorso

Se ti sei ferito alla gamba e segni indicano una frattura, quindi utilizzare le seguenti linee guida.

1. Chiedi a qualcuno di aiutarti e portarti in ospedale. Chiama un'ambulanza se non puoi camminare.
2. Fornire l'immobilità dell'arto ferito il più possibile in attesa di aiuto.
3. Vacci piano. Prova a distrarti mentalmente dall'infortunio.
4. Avvolgi il ghiaccio o il cibo congelato in una federa o un asciugamano e attaccalo al tuo piede.
5. Se possibile, posiziona l'arto più in alto.
6. Spesso una frattura richiede un intervento chirurgico, quindi non dovresti bere e mangiare.
7. Fai un elenco dei sintomi con cui hai identificato una frattura e farmaci se li prendi. Ricorda le circostanze in cui si è verificato.

Se stai aiutando la vittima...

1. Chiama un'ambulanza.
2. Riduci al minimo l'intervento mentre aspetti i dottori. Agisci solo quando necessario (forte sanguinamento, evidente frattura aperta).
3. Immobilizzare il piede applicando una stecca o utilizzando superfici piatte a portata di mano con forza sufficiente.
4. Fermare il sanguinamento pesante. Se ha segni di venoso e arterioso, quindi applicare un laccio emostatico.
5. Con una frattura aperta, applica una benda sulla pelle danneggiata. Cerca di non cambiare la posizione dell'arto danneggiato.

Quanto tempo è necessario per il trattamento e la riabilitazione dipende in gran parte dalla correttezza delle azioni durante il trasporto della vittima all'ospedale.

Trattamento della frattura delle gambe

• Fare una diagnosi

Per chiarire la diagnosi, al paziente viene prescritto un esame radiologico. Il medico determinerà se l'osso è rotto e individuare la frattura. L'istantanea mostrerà quante rotture ossee si sono verificate.

Nei casi difficili, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI) vengono utilizzate per ulteriori diagnosi.

Dopo la diagnosi, il traumatologo riporta le ossa danneggiate nella loro normale posizione anatomica. Questa posizione è fissata con un calco in gesso. Per le fratture più pesanti e più aperte, viene utilizzato un apparecchio Ilizarov o vengono eseguite operazioni durante le quali speciali strutture metalliche (piastre, viti, aste, ferri da calza) sono posizionati sulle ossa strappate. Il loro obiettivo è stabilizzare i detriti.

In questa fase, l'osso viene lasciato fisso per un certo periodo e inizierà a crescere insieme. Quanto tempo è necessario per questo, il medico determina. In casi lievi, getti un cerotto e manda a casa per recuperare. Toglilo via in un mese o più. Se necessario, il medico prescrive farmaci antidolorifici.

Con le fratture aperte il trattamento viene eseguito in un ospedale. Dopo l'operazione o l'installazione dell'apparato di compressione-distrazione, il trattamento farmacologico include un ciclo di antibiotici. Sono prescritti al fine di evitare possibili infezioni. Il sito di danno alla pelle viene trattato quotidianamente con agenti antisettici. Con dinamiche positive, il paziente continua il trattamento a casa. La durata della fusione della frattura dipende dalle caratteristiche dell'organismo, dalla natura e dalla gravità della lesione.

La cosa principale nel trattamento della frattura - trattamento tempestivo per uno specialista. È importante non provare a resettarlo da solo.

Dopo il completamento del trattamento con l'aiuto di ripetuti esami radiografici, viene controllato se l'osso danneggiato è correttamente fuso.

I termini di recupero e il completo ripristino delle funzioni dell'arto dipendono dalla gravità della frattura e dall'intensità del trattamento. Se un'operazione è stata eseguita o si è verificata un'infezione, allora la gamba guarisce molto più lentamente. La durata del trattamento varia da diversi mesi a un anno.

reinserimento

Durante l'uso di un calco in gesso e dopo la sua rimozione, al paziente viene prescritta una serie di misure riabilitative:

• Cultura fisica terapeutica Il sistema di esercizio è selezionato dal medico. Utili passeggiate all'aria aperta. Ma dovrebbero essere abbandonati durante il ghiaccio, quando c'è il pericolo di cadute.
• Procedure dello spettro fisioterapico. Impediscono complicazioni, migliorano il flusso sanguigno, aiutano a ripristinare le precedenti funzioni motorie. Sarà utile corso di massaggio, così come riflessologia.
• Dieta speciale È necessario includere cibi ricchi di calcio, vitamine B12, C e D nella dieta, in modo da accelerare il consolidamento delle ossa rotte.

La maggior parte del trattamento per una frattura è in attesa finché l'osso non si fonde. Durante questo periodo, è necessario rilassarsi ed evitare lo stress fisico ed emotivo.

Lo schema delle procedure di riabilitazione scelto correttamente e la loro implementazione sistematica avranno un effetto benefico sul tempo necessario per un recupero completo.

Segni e trattamento della frattura della gamba

La frattura è una violazione dell'integrità dell'osso a causa di danni meccanici. La maggior parte degli elementi del sistema muscolo-scheletrico sono soggetti a trauma e gli arti inferiori non fanno eccezione. Il trattamento di una frattura della gamba è di solito a lungo termine ed è spesso accompagnato da un intervento chirurgico. Terapie e tasso di recupero dipendono dalla gravità della lesione.

Tipi di fratture delle gambe

Secondo i segni esterni distinguere:

1. Un tipo di lesione aperto: una parte dell'osso si estende oltre la pelle, provocando una violazione dei tessuti molli.
2. Frattura della gamba chiusa: la pelle rimane intatta.

Al sito di comparsa di lesioni delle seguenti parti del piede:

• gamba inferiore;
• piede;
• danno al ginocchio;
• lesioni al femore.

chiuso

Una tale frattura è pericolosa in quanto può essere confusa con un livido.

• Un cambiamento significativo nella forma di un arto rotto.
• Quando si preme con una mano c'è un suono stridente.
• L'osso è piegato dove non dovrebbe esserci un'articolazione.

Tipi di frattura chiusa:

• Con lo spostamento delle estremità dell'osso sul luogo della lesione, si trova dalla forma irregolare della gamba.
• Senza pregiudizi - l'arto si allunga.

aperto

Riconoscere una frattura della gamba aperta può essere basata su:

• gonfiore;
• sanguinamento aperto al sito di lesione;
• esci dall'osso.

motivi

I più suscettibili alla violazione dell'integrità delle ossa sono gli atleti, i bambini, gli anziani.

Gli infortuni derivano da fattori:

• superficie scivolosa sotto i piedi;
• incidenti stradali;
• cadere dall'altezza;
• inosservanza delle norme sulla sicurezza sul lavoro;
• malattie che colpiscono lo stato dell'apparato muscolo-scheletrico.

I sintomi di una frattura aperta

Segni comuni di frattura della gamba:

1. Dolore acuto al punto della lesione, che può portare a shock.
2. L'edema si sviluppa rapidamente sull'arto colpito.
3. Ematomi derivanti da danni al sistema circolatorio. Il carattere pulsante si manifesta a causa di danni ai vasi arteriosi.
4. Cessazione della funzione muscolo-scheletrica dell'arto inferiore.
5. Con una frattura aperta - la presenza di una ferita sanguinante lacerata con un frammento osseo visibile, la temperatura e la debolezza generale del corpo possono aumentare. Con formazioni purulente c'è il rischio di intossicazione. In questo caso, è necessario il trattamento con farmaci antibatterici.

Gonfiore delle gambe dopo la frattura

Il gonfiore si verifica a causa dell'inevitabile interruzione del funzionamento del sistema circolatorio nel sito di lesione. Il gonfiore prolungato deriva da danni a tessuti molli, tendini, legamenti.

La linfostasi è chiamata congestione linfatica, che si manifesta con edema anche dopo che le ossa sono cresciute insieme e il gesso è stato rimosso. Questa complicazione porta a gravi conseguenze:

Se il gonfiore non va via per molto tempo, dovresti consultare il medico. In questo caso, vengono assegnate le seguenti procedure:

• irradiazione ultravioletta;
• idromassaggio;
• stimolazione muscolare;
• fonoforesi;
• elettroforesi.

diagnostica

Dopo un esame visivo, una conversazione con la vittima e una diagnosi preliminare, il paziente viene sottoposto a raggi x per una conclusione accurata. Le informazioni radiografiche mostreranno quanto danno è presente sull'osso, aiutano a determinare la posizione dei detriti.

Se l'immagine radiografica non è sufficiente per determinare la localizzazione del problema, in casi particolarmente gravi vengono prescritti la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI).

Primo soccorso

L'infezione nella ferita può portare ad avvelenamento del sangue, morte e richiede un'azione urgente:

• Determinare se frattura aperta o chiusa.
• Dare alla vittima un antidolorifico.
• Se c'è un forte sanguinamento, allora dovrebbe essere fermato:
• Nell'effusione arteriosa, sangue rosso vivo pulsa. È necessario interrompere la sua perdita il più presto possibile, tenendo temporaneamente l'arteria con un dito 5 cm sopra il sito della lesione fino a quando non viene applicato. Se il tempo non agisce, il sanguinamento completo durante il flusso delle grandi arterie (femorale, ecc.) Arriva in 3 minuti. L'imbracatura deve essere posizionata sopra i vestiti al posto di premere con un dito e non tenere più di 2 ore (dovresti mettere una nota sotto di esso al momento dell'applicazione). Se viene tenuto più a lungo, inizierà la necrosi del tessuto, che è piena di amputazione dell'arto.
• Con sanguinamento venoso, il sangue scorre lentamente, è spesso e ha un colore rosso scuro. L'imbracatura si sovrappone al di sotto del sito del danno e si stringe leggermente.
• Prevenire l'infezione di ferite aperte applicando dispositivi medici (streptocidi) e applicare una medicazione sterile, trattare la pelle intorno alla ferita con un antisettico.
• Fissare saldamente l'arto fissando i pneumatici in modo da escludere il movimento delle articolazioni dell'osso fratturato. È vietato allungare, aggiustare l'osso da soli, perché questo porterà a lesioni tissutali aggiuntive.

• Consegna il paziente al pronto soccorso.

Trattamento di fratture aperte

Esistono metodi conservativi e chirurgici di terapia.

Le misure ricreative sono ridotte al ripristino della corretta posizione delle ossa delle gambe e alla loro fissazione. In assenza di pregiudizi, la terapia è limitata all'applicazione di un calco in gesso.

Tra i farmaci il paziente assume antidolorifici durante le procedure di riposizionamento dell'osso. Per una rapida guarigione prescrivere prodotti contenenti calcio.

Metodi conservativi

Questo metodo di trattamento viene utilizzato se la procedura di trazione scheletrica è sufficiente per ripristinare le funzioni dell'arto ferito. Consiste nell'inserire un ago speciale nell'osso, dopo di che la gamba viene fissata con un pneumatico e legata con un carico. Gli obiettivi di questo metodo di terapia:

• correzione dello spostamento osseo;
• esclusione degli infortuni dovuti al movimento dei frammenti.

Il trattamento dura 2-3 mesi fino a quando l'osso non cresce insieme. Il paziente viene prescritto massaggio, fisioterapia, complesso riabilitativo di esercizi e stampelle dopo la rimozione degli estrattori. Dopo 3 mesi a discrezione del medico, puoi dare un carico completo all'arto. Il tempismo dipende da quanto sia complessa la lesione.

Metodo chirurgico

Con questo metodo, l'operazione viene eseguita con l'apertura dell'osso, i cui frammenti sono attaccati con un chiodo metallico. Le tattiche sono utilizzate molto raramente, poiché la procedura è fortemente tollerata dai pazienti e comporta molte violazioni dell'integrità dei tessuti.

I metodi di trattamento variano in base al grado di danno e all'età del paziente. Quindi, nella vecchiaia, un ago o una piastra non possono essere rimossi dopo il recupero e rimangono nell'osso per tutta la vita.

Il metodo chirurgico viene eseguito con:

• lesioni alle ossa aperte;
• l'aspetto di un gran numero di frammenti;
• complicanze dopo la correzione chiusa di una frattura ossea.

Aspetti positivi dell'operazione:

• il medico ha la capacità di ripristinare correttamente e accuratamente l'osso, che è stato frammentato in molti frammenti;
• i morsetti intra-ossei tengono saldamente i detriti;
• movimento su stampelle una settimana dopo l'intervento.

Regole di potenza

Il tasso di accrescimento delle ossa dipende in gran parte dalla dieta. È necessario mangiare cibo con un alto contenuto di fosforo, calcio. Sono in noci, latticini, uova, alcuni cereali, pesce. La riabilitazione è beneficamente influenzata da elementi gelificanti in bolo freddo, gelatina, brodo di ossa. Le vitamine A, B, C, D sono utili per un migliore assorbimento e recupero.

Ricette popolari

I seguenti rimedi aiutano a trattare le fratture:

• Olio di abete - contribuisce alla rapida crescita dell'osso e aiuta a guarire le ferite (con fratture aperte). Dovrebbe essere strofinato sulla pelle vicino all'area danneggiata.
• Mescolare 1 cucchiaio. cucchiaio di argilla secca con un bicchiere d'acqua. Assumere per via orale mezz'ora prima dei pasti 3 volte al giorno. Aiuta a ridurre l'infiammazione nei tessuti ossei e li nutre con microelementi.
• La raccolta della camomilla, dell'iperico e della valeriana è un antinfiammatorio e un sedativo. 1 cucchiaio. cucchiai una miscela di brew 1 tazza di acqua bollente. Insistere 20 minuti e prendere 3 volte al giorno per 1/3 di tazza.
• Per la guarigione intensiva, è possibile utilizzare lo sfregamento di una sostanza consistente di radice di salamoia bollita tritata mescolata con la salmita o il lardo non salato.
• Si consiglia di fare un bagno con sale marino.

reinserimento

A causa della lunga assenza di sforzo sull'arto, i tessuti muscolari si indeboliscono, quindi dopo la terapia è necessario:

• Rimuovere l'atrofia muscolare e riportarli al tono precedente.
• Contribuire al corretto funzionamento del sistema vascolare.
• Ripristinare le funzioni motorie delle articolazioni, che erano a lungo senza movimento.
• Sbarazzati di gonfiore.

Il metodo di riabilitazione è creato individualmente e comprende:

• attività fisica
• nutrizione equilibrata
• massaggio,
• bagni con additivi medicinali.

In media, una frattura guarisce completamente in 7 mesi.

Esercizi dopo una gamba rotta

L'esercizio aiuta a ripristinare la funzione muscolare:

1. Sedendosi su uno sgabello, fai movimenti circolari nelle articolazioni del ginocchio e della caviglia.
2. Turismo a piedi.
3. 10 spazza ogni gamba, appoggiandosi al muro. Dopo un po ', il loro numero aumenta.
4. Gambe dritte incrociate, distese sulla schiena ("forbici").
5. Rotoli dal tallone ai piedi.

Devi farlo regolarmente per almeno un mese, dopo di che puoi aumentare il carico in palestra. A poco a poco, l'intensità e la durata dell'allenamento aumentano.

Possibili complicazioni e misure preventive

Non vi è alcuna garanzia che il trattamento avverrà senza effetti negativi:

• accorciamento dell'arto ferito;
• zoppia;
• curvatura della gamba;
• spostamento;
• danno a tessuti e vasi nell'area intorno alla frattura;
• avvelenamento del sangue a causa di un primo soccorso inadeguato o di un errore medico.

In caso di complicazioni, il medico prende una decisione sulla correzione delle deformità delle gambe o di un ricovero urgente in caso di infezione.

La prevenzione delle complicanze è un pronto soccorso competente, una corretta alimentazione, un numero sufficiente di sostanze nutritive che contribuiscono al recupero, all'esercizio fisico e all'esercizio fisico.

Aiuta a prevenire le complicazioni della fisioterapia. Influenzano l'afflusso di sangue, contribuiscono al ritorno delle funzioni motorie. Il tono muscolare aiuterà a ripristinare la riflessologia.

La frattura è una lesione abbastanza comune, quindi è necessario osservare le precauzioni di sicurezza. Al ricevimento di tale danno deve seguire tutte le raccomandazioni del medico.

Frattura della gamba

La frattura della gamba è una violazione dell'integrità di una o più ossa dell'arto inferiore a seguito di lesioni. È un danno estremamente diffuso. La gravità, i tempi e i metodi di trattamento, così come gli effetti a lungo termine possono variare in modo significativo a seconda del livello e delle caratteristiche della frattura. I segni comuni di fratture alle gambe sono gonfiore, dolore, perdita di sostegno e movimento. Spesso ha rivelato la mobilità patologica e il crepitio. Per chiarire la diagnosi usando i raggi X e la TC, in alcuni casi, nominare la risonanza magnetica e l'artroscopia. Forse sia un trattamento conservativo che chirurgico.

Frattura della gamba

La frattura del piede è una lesione estremamente comune. Secondo le statistiche, il 45% del numero totale di lesioni scheletriche rappresenta le fratture degli arti inferiori. Più spesso sono il risultato di incidenti nella vita di tutti i giorni (ad esempio, cadono su superfici scivolose). Il secondo e il terzo posto in termini di prevalenza sono gambe fratturate a causa di incidenti stradali e cadute da un'altezza. Inoltre, la causa della lesione può essere rappresentata da incidenti criminali e catastrofi industriali o naturali.

La frattura della gamba può essere isolata o multipla o essere osservata come parte di una lesione combinata (politrauma). Sono possibili combinazioni con fratture degli arti superiori, fratture del bacino, lesioni al torace, lesioni alla testa, danni ai reni, fratture vertebrali e traumi addominali smussati. Il trattamento delle fratture della gamba viene eseguito da traumatologi. A seconda della gravità della lesione, sono possibili sia il monitoraggio ambulatoriale che il ricovero in ospedale. Vengono utilizzati sia metodi conservativi che vari metodi chirurgici di trattamento.

classificazione

Le fratture alle gambe possono essere complete e incomplete (crepe). Le fratture delle gambe, che comunicano con l'ambiente esterno attraverso una ferita sulla pelle, sono chiamate aperte. Se non c'è ferita, la frattura è chiusa. A seconda delle caratteristiche della linea di frattura e della natura dei frammenti in traumatologia, si distinguono i seguenti tipi di fratture delle gambe:

• Trasversale - la linea di frattura si trova trasversalmente all'osso lungo.
• Obliquo: la linea di frattura è inclinata rispetto all'osso longitudinale.
• Longitudinale: la linea di frattura si trova lungo la lunghezza dell'osso.
• A spirale - la linea di frattura ha una forma a spirale (tale danno si forma solitamente a seguito di un forte svitamento forzato dell'arto).
• Polifocale: esistono due o più frammenti di osso di grandi dimensioni.
• Detriti - ci sono diversi frammenti.
• Frammentato - ci sono molti piccoli frammenti.
• Compressione - accompagnata dalla compressione dell'osso. Allo stesso tempo l'osso si spacca, appiattito, compresso e deformato.
• Impatto - accompagnato dall'introduzione di un frammento in un altro.
• Separato - un piccolo frammento è staccato dall'osso (tale danno può verificarsi, ad esempio, quando il legamento viene strappato nel punto di attacco).

Tenendo conto del livello di frattura della gamba, si distinguono:

• Fratture del femore, incluso il danno all'estremità prossimale dell'osso (fratture della testa e del collo del femore, nonché fratture intertrocanteriche e intercraniche), fratture diafisarie e danni all'estremità distale dell'osso (fratture dei condili femorali).
• Fratture delle ossa dello stinco, inclusi danni all'estremità prossimale dell'osso (fratture dei condili tibiali), fratture diafisarie (fratture di entrambe le ossa dello stinco, danni isolati alla tibia e al perone) e lesioni all'estremità distale dell'osso (fratture della caviglia).
• Fratture delle ossa del piede, inclusi danni al tarso, falangi delle dita e ossa metatarsali.

Le lesioni alle estremità prossimale e distale dell'osso possono essere intraarticolari (epifisarie) o periarticolari (metafisarie). Con le fratture della gamba intraarticolare, vi sono lesioni concomitanti a varie strutture articolari, tra cui cartilagine, capsula e legamenti. Forse una combinazione con sublussazione o dislocazione. Le fratture delle gambe periarticolari si formano nella zona di transizione tra l'estremità articolare e la diafisi e sono spesso colpite. Le fratture diafisarie si verificano nel mezzo dell'osso e sono solitamente accompagnate da spostamento di frammenti.

Fratture dell'anca

La frattura dell'anca è una lesione grave, accompagnata da forte dolore e significativa perdita di sangue dovuta a sanguinamento da frammenti. La gravità del danno e la necessità di fissare frammenti usando la trazione scheletrica o un ingessato gesso provocano una forte diminuzione della mobilità dei pazienti, che, specialmente in presenza di altre lesioni o malattie associate, possono diventare causa dello sviluppo di pericolose complicanze, tra cui piaghe da decubito e polmonite congestizia. Nei primi tre giorni dopo l'infortunio è possibile l'embolia grassa.

Le fratture dell'anca sono intraarticolari e sono più comuni nei pazienti anziani con osteoporosi. La frattura della gamba è dovuta a una caduta a casa o per strada, con una significativa diminuzione della forza ossea, la sua integrità può essere rotta anche con una svolta a letto nel gomito. Il paziente lamenta un dolore moderato nella zona dell'articolazione, il dolore aumenta con i movimenti. La gamba è girata verso l'esterno, nella posizione sul retro del paziente non può sollevare autonomamente il tallone sopra il letto. Con lo spostamento dei frammenti si rivelò un accorciamento dell'arto. L'edema dell'area di danno è in genere minore.

La diagnosi è confermata dalla radiografia dell'articolazione dell'anca. A causa di insufficiente afflusso di sangue, il collo del femore non si coagula bene, di regola non si forma un callo osseo a tutti gli efetti, i frammenti "si afferrano" tra di loro con il tessuto connettivo, che causa un'alta percentuale di disabilità. Data questa circostanza, il metodo di trattamento preferito per tali fratture della gamba è la chirurgia: osteosintesi con un chiodo a tre lobi, endoprotesi o autoplastica ossea.

Se la condizione generale non consente interventi chirurgici, utilizzare la trazione scheletrica. I pazienti anziani impongono uno stivale in gesso con una barra trasversale, che esclude la rotazione dell'arto. Ciò consente la formazione di callo fibroso mantenendo un'attività fisica sufficiente del paziente.

Le fratture fatali sono extra-articolari e si formano più spesso in pazienti in età lavorativa. I segni di una frattura della gamba sono gli stessi che nel caso del danno al collo del femore, ma i sintomi sono più pronunciati, c'è una sindrome del dolore più pronunciata e un significativo gonfiore della zona lesa. Per la diagnostica è stata utilizzata anche la radiografia dell'articolazione dell'anca. Tali lesioni di solito crescono bene senza chirurgia. Il paziente per 8 settimane impone la trazione scheletrica e quindi lo sostituisce con un calco in gesso. Per la rivitalizzazione precoce dei pazienti, possono essere utilizzate varie tecniche chirurgiche, tra cui l'osteosintesi con una placca, un chiodo a tre lame o viti.

Le fratture dell'anca diafisaria si verificano in lesioni dirette o indirette. La causa immediata di una frattura della gamba può essere un colpo, una caduta da un'altezza, un incidente o un infortunio sul lavoro. Più spesso sono colpite persone in età lavorativa. Muscoli potenti attaccati al femore, colpiscono i frammenti, "ritardano" o spiegano i frammenti, quindi con tali fratture delle gambe nella maggior parte dei casi c'è uno spostamento pronunciato.

C'è un dolore acuto e un gonfiore significativo, possono apparire ecchimosi sulla pelle. L'arto si accorcia, la coscia è deformata, il crepito, viene rilevata una mobilità anormale. In alcuni casi, possibile shock traumatico. Per confermare la diagnosi viene assegnata la radiografia della coscia. Il trattamento è conservativo o operativo. Nella fase di ammissione, al fine di prevenire lo sviluppo di shock, viene eseguito un rilievo del dolore di alta qualità. Quindi viene applicata la trazione scheletrica o l'osteosintesi del femore viene eseguita da una piastra, un perno o un'asta.

Le fratture del condilo sono intra-articolari. Più comune negli anziani, si verificano quando cadono o colpiscono il ginocchio. Accompagnato da forti dolori al ginocchio e alla parte inferiore della coscia. Supporto e movimento sono limitati. L'articolazione del ginocchio è gonfia, l'emartro è determinato. A fratture di condili con dislocamento, c'è una deviazione della tibia verso l'interno o l'esterno. Per chiarire la diagnosi prescritta radiografie dell'articolazione del ginocchio. Al momento del ricovero, l'articolazione viene perforata, quindi viene applicato gesso o trazione scheletrica. Se i frammenti non possono essere abbinati, viene eseguita un'operazione - osteosintesi con viti, una piastra o bulloni.

Fratture dello stinco

Le fratture dello stinco sono le fratture delle gambe più comuni. Si verificano a seguito di esposizione ad alta energia, ad esempio, un incidente automobilistico o una caduta da un'altezza. L'eccezione è rappresentata dalle fratture della caviglia, che di solito si formano quando si alza la gamba. Può essere rilevato in persone di qualsiasi età, tuttavia, in generale, c'è una prevalenza di pazienti in età lavorativa.

Le fratture dei condili dell'osso tibiale sono intra-articolari e sono più spesso causate da una caduta da un'altezza. Ci possono essere fratture isolate del condilo interno o esterno e frattura simultanea di due condili. L'articolazione del ginocchio è gonfia, definisce emartro. Movimento e supporto dolorosi, fortemente ostacolati. La diagnosi viene chiarita sulla base della radiografia, meno frequentemente viene utilizzata una risonanza magnetica del ginocchio. Trattamento - puntura, anestesia, in caso di fratture delle gambe senza spostamento, immobilizzazione viene eseguita con una benda di gesso, in caso di lesioni con spostamento, viene imposta la trazione scheletrica o viene eseguita un'operazione (osteosintesi con piastre, viti o apparato di Ilizarov).

Fratture diafisarie di ossa shin. Formato a seguito di lesioni dirette o indirette ad alta energia. Possibile frattura solo tibiale o solo la fibula o la frattura di entrambe le ossa della gamba (la più comune). In caso di fratture di un osso, i frammenti non sono spostati, o è meno pronunciato e più facile da correggere, poiché il secondo osso rimane intatto e mantiene l'osso rotto in una posizione relativamente corretta. Le fratture di entrambe le ossa sono più gravi, spesso causano uno spostamento marcato e più spesso è richiesto un intervento chirurgico.

Il danno si manifesta con dolore e grave gonfiore. Mobilità patologica osservata, crepitio. Il supporto è impossibile, i movimenti sono molto difficili. La diagnosi è confermata dalla radiografia. Il trattamento delle fratture di una delle ossa della gamba è spesso conservativo - se necessario, eseguire un riposizionamento, quindi applicare un cerotto. Il trattamento del danno a entrambe le ossa della parte inferiore della gamba può essere conservativo o operativo. Nel primo caso, lo stiramento scheletrico viene applicato per 4 settimane e quindi vengono immobilizzati con un calco in gesso. Nel secondo caso, l'osteosintesi focale viene eseguita utilizzando aste bloccabili, viti, meno spesso - placche o osteosintesi extrafocale con l'applicazione di un apparato di Ilizarov.

Le fratture della caviglia sono danni molto comuni. Tali fratture delle gambe si verificano più spesso quando il piede è stretto, meno spesso a causa di un colpo diretto alla zona di articolazione. Possibile è una frattura di una caviglia (interna o esterna), una frattura di entrambe le caviglie (una frattura a due lobi) e una frattura di entrambe le caviglie in congiunzione con il danno al bordo posteriore o anteriore della tibia (frattura tre-ilare). Il trauma può essere accompagnato o non accompagnato da sublussazione, spostamento di frammenti e rottura dei legamenti. Nella maggior parte dei casi, più si rompono le caviglie, maggiore è la probabilità della presenza di momenti aggravanti (sublussazione, spostamento, ecc.).

C'è un dolore acuto. L'area comune è gonfia, movimento e supporto bruscamente ostacolati o impossibili. Durante la sublussazione e lo spostamento dei frammenti, viene rilevata la deformazione dell'area di danno. La diagnosi è confermata dalla radiografia dell'articolazione della caviglia. Trattamento - anestesia, riposizionamento, gesso. Il termine di immobilizzazione è determinato in base al numero di caviglie rotte (4 settimane per ogni caviglia), cioè 4 settimane per le fratture di una gamba, 8 per i bilobatteri e 12 per la trilogia. Se è impossibile confrontare adeguatamente i frammenti ed eliminare la sublussazione, è indicato l'intervento chirurgico: osteosintesi della caviglia con viti, placche o ferri da calza.

Fratture delle ossa del piede

Una frattura del tallone di solito si verifica quando si scende da un'altezza. Può essere intra- o extra-articolare, accompagnato o non accompagnato da spostamento di frammenti. La regione del tallone è edematosa, dilatata, acutamente dolorosa, il supporto impossibile. Per chiarire la diagnosi, vengono eseguiti i raggi X del tallone. In caso di fratture della gamba senza spostamento, viene applicato gesso, in caso di spostamento viene eseguita una riduzione chiusa, in casi particolarmente difficili, l'apparato di Ilizarov viene talvolta montato.

Fratture delle ossa del tarso - tali fratture delle gambe sono piuttosto rare, si verificano a seguito di rimboccarsi le gambe, caduta o impatto diretto. Accompagnato da dolore, gonfiore del piede, difficoltà di supporto e movimento. La diagnosi è confermata dalla radiografia del piede. Trattamento conservativo - gesso per 1-1,5 mesi.

Le fratture delle ossa del metatarso e delle dita sono fratture abbastanza comuni delle gambe. Spesso formato come risultato di colpire o far cadere un oggetto pesante sul piede. A volte c'è un cambiamento. La parte distale del piede è gonfia, dolorosa, il supporto è difficile. Per chiarire la diagnosi usando i raggi x. Il trattamento è generalmente conservativo: un calco in gesso (se lo spostamento è presente, con una riposizionamento preliminare). Se è impossibile tenere i frammenti nella posizione corretta, vengono fissati con un ago.