Osteoma di un osso - caratteristiche di un tumore benigno

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L'ostia è un tumore benigno che si sviluppa dal tessuto osseo. Si differenzia significativamente dalle altre formazioni in quanto ha una crescita lenta, non degenera in un tumore maligno ed è anche accompagnato da un decorso favorevole.

Nei casi di esposizione di osteoma a formazioni vascolari e nervose adiacenti, si manifestano alcuni sintomi che richiedono un intervento chirurgico. In altre manifestazioni, la rimozione di osteoma chirurgicamente, di regola, è effettuata per ragioni cosmetologiche.

Lo sviluppo della malattia può essere espresso come sensazioni dolorose e senza sintomi luminosi, a seconda del tipo di osteoma.

Le aree più comuni di osteoma sono le seguenti parti delle superfici esterne delle ossa:

• Ossa piatte del cranio;
• Le pareti dei seni mascellari, frontali, etmoidali;
• omero;
• Osso del femore;
• Tibia.

Classificazione dell'osteoma

La classificazione più completa di osteoma può essere presentata nella seguente tabella, dove sarà conveniente vedere le sue principali differenze:

Le cause della malattia

Tuttavia, ci sono altre ragioni, non meno importanti, per le quali è probabile che si verifichi l'osteoma. Elenchiamo i principali:

• Procedure mediche e alcune lesioni;
• Difetti alla nascita che sono associati con l'infezione intrauterina del feto;
• Disturbi del metabolismo del calcio e ridotta produzione di vitamina D;
• Processi associati con l'infiammazione ossea;
• Frequente manifestazione di raffreddori, che sono complicati da antritis, frontitis e altre sinusiti;
• la sifilide;
• gotta;
• reumatismi;
• Effetti di radiazioni e altri fattori fisici.

Sintomi di osteoma

Quando viene rilevato un tumore, di regola, sembra una brutta placca sulla parte esterna dell'osso. Tuttavia, nella maggior parte dei casi è immobile, denso e indolore.

Nei casi in cui un osteoma inizia a formarsi sulle ossa dell'interno del cranio, possono comparire mal di testa, disturbi della memoria, convulsioni di epilessia e sintomi di eccessiva pressione intracranica.

Se questo tumore osseo si verifica in un'area chiamata "sella turca", possono verificarsi alcuni disturbi ormonali.

Durante la formazione di osteomi nell'area dei seni paranasali, vi è una probabilità di deterioramento della vista (diminuzione della gravità, ptosi, diplopia, anisocoria) e delle funzioni uditive del corpo. Dolore osservato al naso con disturbi respiratori. Manifestazioni simili sono osservate nell'osteoma dei seni mascellari.

La manifestazione di questa patologia nel femore è probabilmente il verificarsi dei seguenti disturbi:

• Gonfiore alle gambe;
• Disturbi dell'andatura associati al dolore durante la deambulazione;
• Mobilità limitata delle articolazioni;
• Aumento del dolore durante la notte.

È importante notare che l'intensità del dolore in caso di osteoma dipende dal grado di danno osseo.

Diagnosi della malattia

L'osteoma viene diagnosticato mediante esame a raggi X o mediante tomografia computerizzata.

Non è raro che sia necessario differenziare questo tumore con il sarcoma osteogenico e l'osteomielite cronica, a causa della somiglianza delle immagini cliniche della malattia. Tuttavia, sulla base dell'esame radiografico e del decorso della malattia, non è difficile stabilire una diagnosi appropriata.

Nel condurre studi a raggi X mostra accuratamente l'assenza di lesioni vicino alla neoplasia delle ossa. Una radiografia mostra una forma osteoide, che viene evidenziata nell'immagine da una neoplasia leggera e arrotondata, con una dimensione di diametro non superiore a un centimetro. Inoltre è circondato da uno strato denso di tessuto osseo. La localizzazione del tumore si manifesta sulla superficie, oltre che al suo interno.

In alcuni casi, vengono effettuati studi istologici, il cui scopo è in primo luogo escludere le neoplasie maligne.

Osteoma trattamento osseo

Il trattamento dell'osteoma dell'osso viene eseguito solo chirurgicamente. Soprattutto lo scopo dell'operazione è necessario nelle seguenti circostanze, che sono associate a tali manifestazioni:

• Violazione funzionale degli organi interni;
• Dolore pronunciato;
• Rallentare la crescita e lo sviluppo del tessuto osseo, che porta a compromissione della mobilità;
• Difetti estetici che devono essere eliminati.

L'operazione stessa viene eseguita con la rimozione del tumore e con la resezione obbligatoria della placca sottostante dell'osso sano.

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osteoma

L'osteoma è un tumore benigno che si sviluppa dal tessuto osseo. Ha un andamento favorevole: cresce molto lentamente, non si diffonde mai, non si metastatizza e non cresce nei tessuti circostanti. L'osteoma si sviluppa spesso in pazienti di età infantile e giovane (da 5 a 20 anni). Esistono diversi tipi di osteomi, diversi per struttura e posizione. Gli osteomi sono solitamente localizzati sulla superficie esterna delle ossa e si trovano sulle ossa piatte del cranio, nelle pareti dei seni mascellari, etmoidi, sfenoidi e frontali, sulle ossa tibiale, femorale e omero. Anche i corpi vertebrali possono essere colpiti. Gli osteomi sono solitari, ad eccezione della malattia di Gardner, che è caratterizzata da tumori multipli e osteomi congeniti delle ossa del cranio, causati da uno sviluppo compromesso del tessuto mesenchimale e combinato con altri difetti. Il trattamento di tutti i tipi di osteomi è solo chirurgico.

osteoma

L'osteoma è una formazione tumorale benigna, formata da tessuto osseo altamente differenziato. Differisce dalla crescita estremamente lenta e dal decorso molto favorevole. Non sono stati rilevati casi di degenerazione dell'osteoma in un tumore maligno. A seconda della varietà, può essere doloroso o asintomatico. Quando si schiacciano le strutture anatomiche adiacenti (nervi, vasi sanguigni, ecc.), C'è un sintomo corrispondente, che richiede un intervento chirurgico. In altri casi, la rimozione chirurgica degli osteomi viene solitamente effettuata per ragioni estetiche.

L'osteoma di solito si sviluppa nell'infanzia e nell'adolescenza. È più probabile che i pazienti maschi soffrano (ad eccezione dell'osteoma delle ossa facciali, che sono più spesso sviluppate nelle donne). La sindrome di Gardner, accompagnata dallo sviluppo di osteomi multipli, è ereditaria. In altri casi, si presume che l'ipotermia o la lesione ricorrente possano essere fattori scatenanti.

classificazione

Data l'origine nella traumatologia, ci sono due tipi di osteomi:

• Gli osteomi iperplastici - si sviluppano dal tessuto osseo. Questo gruppo include osteomi e osteomi osteoidi.
• Gli osteomi eteroplastici - si sviluppano dal tessuto connettivo. Questo gruppo include gli osteofiti.

L'osteoma nella sua struttura non è diverso dal normale tessuto osseo. Formata sulle ossa del cranio e delle ossa facciali, tra cui - nelle pareti dei seni paranasali (frontale, mascellare, etmoide, a forma di cuneo). L'osteoma nella zona delle ossa del cranio è 2 volte più spesso osservato negli uomini, nell'area delle ossa facciali - 3 volte più spesso nelle donne. Nella maggior parte dei casi, vengono rilevati singoli osteomi. Nella malattia di Gardner, la formazione di osteomi multipli è possibile nell'area delle lunghe ossa tubolari. Inoltre, sono isolati gli osteomi multipli congeniti delle ossa del cranio, che di solito sono combinati con altre malformazioni. Gli stessi osteiti sono indolori e asintomatici, ma quando si schiacciano strutture anatomiche adiacenti possono causare i più svariati sintomi clinici - dalla menomazione visiva alle crisi epilettiche.

L'osteoma osteoide è anche un tumore osseo altamente differenziato, ma la sua struttura differisce dal normale tessuto osseo e consiste in aree abbondantemente vascolarizzate (ricche di vasi) di tessuto osteogenico, fasci ossei disposti in modo casuale e zone di osteolisi (distruzione del tessuto osseo). Di solito l'osteoma osteoide non supera il diametro di 1 cm. Si verifica abbastanza spesso e costituisce circa il 12% del numero totale di tumori ossei benigni.

Può essere localizzato su qualsiasi osso, tranne lo sterno e le ossa del cranio. La localizzazione tipica dell'osteoma osteoide è la diafisi (parti centrali) e la metafisi (parti transizionali tra la diafisi e l'estremità articolare) delle lunghe ossa tubolari degli arti inferiori. Circa la metà di tutti gli osteomi osteoidi sono rilevati sulle ossa tibiali e nella metafisi prossimale del femore. Si sviluppa in giovane età, è più comune negli uomini. Accompagnato dai dolori crescenti che compaiono prima del verificarsi di cambiamenti radiografici.

Gli osteofiti possono essere interni ed esterni. Gli osteofiti interni (enostosi) crescono nel canale midollare, di solito sono single (ad eccezione dell'osteopoikilosi, la malattia ereditaria in cui sono presenti più enostosi), sono asintomatici e diventano un reperto accidentale sul roentgenogram. Gli osteofiti esterni (esostosi) crescono sulla superficie dell'osso, possono svilupparsi come risultato di vari processi patologici o sorgere senza una ragione apparente. L'ultimo tipo di esostosi si trova spesso sulle ossa facciali, sulle ossa del cranio e sul bacino. Le esostosi possono essere asintomatiche, manifestarsi come difetto estetico o comprimere organi adiacenti. In alcuni casi, vi è una deformità concomitante delle ossa e una frattura della gamba di esostosi.

Gli osteomi eteroplastici possono comparire non solo sulle ossa, ma anche su altri organi e tessuti: nei punti di attacco dei tendini, nel diaframma, nella pleura, nel tessuto cerebrale, nelle membrane cardiache, ecc.

osteoma

La clinica di Osteoma dipende dalla sua posizione. Quando l'osteoma è localizzato sul lato esterno delle ossa del cranio, si tratta di una formazione indolore, immobile, molto densa con una superficie liscia. L'osteoma situato sul lato interno delle ossa del cranio può causare disturbi della memoria, mal di testa, aumento della pressione intracranica e persino causare lo sviluppo di crisi epilettiche. E l'osteoma, localizzato nella "sella turca", può causare lo sviluppo di disturbi ormonali.

Gli osteomi situati nei seni paranasali possono causare vari sintomi oculari: ptosi (ptosi palpebrale), anisocoria (diverse dimensioni della pupilla), diplopia (visione doppia), esoftalmo (bulbo oculare), visione ridotta, ecc. in alcuni casi, l'ostruzione delle vie aeree è possibile anche sul lato interessato. Gli osteomi delle lunghe ossa tubolari sono solitamente asintomatici e vengono rilevati quando si sospetta la malattia di Gardner o diventano un reperto accidentale durante gli esami radiografici.

La diagnosi differenziale di osteomi nella zona delle ossa facciali e delle ossa del cranio viene eseguita con odontoma solido, displasia fibrosa ossificata e crescita reattiva del tessuto osseo che può verificarsi dopo lesioni gravi e lesioni infettive. L'osteoma delle lunghe ossa tubulari deve essere differenziato dall'osteocondroma e dai calli periostali organizzati.

L'osteoma viene diagnosticato sulla base di ulteriori ricerche. Nella fase iniziale, viene eseguita la radiografia. Tuttavia, tale studio non è sempre efficace a causa delle piccole dimensioni degli osteomi e delle peculiarità della loro posizione (per esempio, sulla superficie interna delle ossa del cranio). Pertanto, il metodo diagnostico principale diventa spesso una tomografia computerizzata più informativa.

A seconda della localizzazione, neurochirurghi, chirurghi maxillo-facciali o traumatologi si occupano del trattamento degli osteomi. Con un difetto estetico o la comparsa di sintomi di compressione delle strutture anatomiche adiacenti, viene indicata un'operazione. Con l'osteoma asintomatico è possibile l'osservazione dinamica.

Osteoma osteoide

Molto spesso, l'osteoma osteoide si sviluppa nella regione della diafisi delle ossa lunghe. La tibia occupa il primo posto in termini di prevalenza, quindi seguono il femore, la fibula, l'omero, il radio e le ossa piatte. Circa il 10% del numero totale di casi sono osteomi vertebrali osteoidi.

Il primo sintomo di osteoma osteoide è il dolore limitato nella zona interessata, che per sua natura assomiglia inizialmente al dolore muscolare. Nei dolori successivi diventano spontanei, diventano progressivi. La sindrome del dolore in tali osteomi diminuisce o scompare dopo aver assunto analgesici, e anche dopo che il paziente "si disperde", ma riappare da solo. Se l'osteoma è localizzato sulle ossa degli arti inferiori, il paziente può risparmiare la gamba. In alcuni casi, la zoppia si sviluppa.

All'inizio della malattia non vengono rilevati cambiamenti esterni. Quindi si forma una sottile e piatta infiltrazione sulla zona interessata. Se l'osteoma si verifica nella regione dell'epifisi (parte articolare dell'osso) nell'articolazione, può essere determinato l'accumulo di liquido. Quando si trova vicino alla zona di crescita, l'osteoma osteoide stimola la crescita ossea, quindi l'asimmetria scheletrica può svilupparsi nei bambini. Con la localizzazione dell'osteoma nell'area delle vertebre si può formare la scoliosi. Negli adulti e nei bambini in questa posizione, sono anche possibili sintomi di compressione dei nervi periferici.

L'osteoma osteoide viene diagnosticato sulla base di una caratteristica immagine radiografica. Di solito, a causa della loro posizione, tali tumori sono meglio visibili sulle immagini a raggi X rispetto a un osteoma convenzionale. Tuttavia, in alcuni casi, sono anche possibili difficoltà a causa delle dimensioni ridotte dell'osteoma osteoide o della sua localizzazione (ad esempio, nella regione della vertebra). In tali situazioni, la tomografia computerizzata viene utilizzata per chiarire la diagnosi.

Durante l'esame a raggi X sotto la piastra corticale viene rivelata una piccola area arrotondata di illuminazione, circondata da un'area di osteosclerosi, la cui ampiezza aumenta con il progredire della malattia. Nella fase iniziale, viene determinato un confine chiaramente visibile tra il bordo e la zona centrale dell'osteoma. Successivamente, questo limite viene cancellato, poiché il tumore viene sottoposto a calcificazione.

L'esame istologico dell'osteoma osteoide rivela un tessuto osteogenico con un gran numero di vasi. La parte centrale dell'osteoma sono le aree di formazione e distruzione dell'osso con travi e corde stranamente intrecciate. Nei tumori maturi, vengono rilevati focolai di indurimento e in "vecchie" aree di vero osso fibroso.

La diagnosi differenziale di osteoma osteoide viene eseguita con osteomielite sclerosante limitata, osteocondrosi dissezionante, osteoperiostite, ascesso cronico di Brody, meno frequentemente - tumore di Ewing e sarcoma osteogenico.

L'osteoma osteoide viene solitamente trattato da traumatologi e ortopedici. Il trattamento è solo chirurgico. Durante l'operazione, viene eseguita la resezione dell'area interessata, se possibile insieme all'area circostante dell'osteosclerosi. Le ricadute sono molto rare.

osteofiti

Tali escrescenze possono verificarsi per vari motivi e per un certo numero di caratteristiche (in particolare, la loro origine) differiscono dagli osteomi classici. Tuttavia, a causa della struttura simile - tessuto osseo altamente differenziato - alcuni autori riferiscono osteofiti al gruppo degli osteomi.

Di interesse pratico sono le esostosi: gli osteofiti sulla superficie esterna dell'osso. Possono essere sotto forma di un emisfero, un fungo, una spina o addirittura un cavolfiore. Predisposizione genetica marcata. L'educazione si verifica spesso durante la pubertà. Le esostosi più comuni sono il terzo superiore delle ossa della tibia, il terzo inferiore del femore, il terzo superiore dell'omero e il terzo inferiore delle ossa dell'avambraccio. Più raramente, le esostosi sono localizzate sulle ossa piatte del corpo, delle vertebre, delle ossa della mano e del metatarso. Possono essere singoli o multipli (con condrodisplasia esostosa).

La diagnosi viene effettuata sulla base di dati radiografici e / o di tomografia computerizzata. Quando si studiano i raggi X, è necessario tenere conto del fatto che le dimensioni effettive di esostosi non corrispondono ai dati dei raggi X, poiché lo strato superiore, cartilagineo, non viene visualizzato nelle immagini. Allo stesso tempo, lo spessore di un tale strato (specialmente nei bambini) può raggiungere diversi centimetri.

Il trattamento chirurgico viene effettuato presso il Dipartimento di Traumatologia e Ortopedia e consiste nella rimozione di esostosi. La prognosi è buona, raramente si osservano ricadute con singole esostosi.

Osteoma foto. Che aspetto ha un osteoma?

Osteoma osseo frontale: foto e descrizione

Cause dell'osteoma

Il processo patologico dà origine a vari motivi:

• transizione del tessuto da una specie all'altra (metaplasia);
• sviluppo patologico delle cellule embrionali;
• predisposizione genetica (ereditaria);
• focolai infettivi e infiammatori cronici e malattie (reumatismi, sifilide);
• disturbi del metabolismo del calcio, gotta;
• nei seni nasali e frontali - una conseguenza di una lunga complicazione purulenta dopo l'infiammazione.

classificazione

In base al numero di lesioni è diviso in:

• monotopico (fuoco singolo);
• politopo (focolai multipli).

In base alla posizione della formazione del tumore, vengono determinate le neoplasie delle regioni cervicale, toracica e lombare.

I tipi di osteomi sono classificati in base a varie caratteristiche: origine, struttura, localizzazione.

Per origine e localizzazione

Per origine, ci sono 2 varietà.

1. osteomi iperplastici. Formato da tessuto osseo. Può coprire l'osso attorno alla circonferenza (iperostosi) o risaltare su un lato. Gli osteomi unilaterali crescono al di fuori dell'osso (esostosi) o all'interno del suo canale (enostosi). Le esostatiche di solito assomigliano a un emisfero-emisfero. Tipici luoghi di formazione: le ossa del viso, della testa, del terzo inferiore delle ossa dell'avambraccio e delle cosce, il terzo superiore delle ossa della tibia e dell'omero. Gli enostosum che crescono all'interno dei canali del canale tubulare sono esternamente completamente asintomatici, essendo rilevati su una radiografia, di solito per caso;
2. osteomi eteroplastici. Formato da tessuto connettivo. Localizzazione più frequente: l'area di attacco dei tendini e dei muscoli della spalla o della coscia. Cause - frequente irritazione meccanica prolungata.

Per struttura e localizzazione

La struttura del tumore non è fondamentalmente diversa dalla struttura del normale tessuto osseo. Educazione singola Nodi multipli - un segno di patologia congenita (malattia di Gardner); accompagnato da altri disturbi dello sviluppo.

Osteoma di tre gradi di densità differiscono.

• la formazione solida è densa, la disposizione delle placche è concentrica, ci sono pochi canali gaversov e tessuto midollare. Formata nelle ossa della volta cranica, seni facciali;
• educazione spugnosa. La struttura è simile alle ossa spugnose, sul taglio - poroso, ricorda una spugna. Tra i canali ossei, c'è un tessuto molle ricco di vasi e tessuto adiposo e connettivo con proprietà osteogeniche. Il più spesso localizzato in ossa tubolari. Crescendo, muovendosi, allontanandosi dall'articolazione;
• formazione cerebrale - contiene ampie cavità riempite di midollo osseo. Succede raramente nei seni mascellari e principali delle ossa facciali.

Sintomi dell'osteoma

Le manifestazioni cliniche sono caratterizzate da un'ampia variabilità. Sono principalmente causati dalla compressione del tessuto spinale e neurotissole spinali adiacenti, nonché dalla distruzione del tessuto osseo.

Un piccolo tumore non si dichiara. I segni di grandi escrescenze sono determinati dalla posizione dell'osteoma. Il segno visivo delle date tardive è un nodulo duro. Comune a qualsiasi localizzazione è una sensazione di costrizione, dolore profondo nei tessuti molli, aggravato di notte.

Segni di osteoma sul viso, nella mascella superiore, nella regione del seno mascellare, dove passa il nervo trigemino:

• mal di testa aggravato;
• l'apertura della bocca è ridotta, mal di gola (osteoma sullo zigomo);
• sanguinamento nasale, difficoltà a respirare attraverso il naso a causa del restringimento del lume della cavità.

Segni di germinazione dell'osteoma in un'orbita dell'occhio:

• la deviazione del bulbo oculare e la limitazione della sua mobilità;
• omissione del secolo;
• diverse dimensioni di alunni;
• diplopia (immagine divisa), visione cadente.

Localizzazione all'interno del cranio:

• convulsioni epilettiche,
• aumento della pressione intracranica;
• deterioramento della memoria.

Un osteoma alla base del cranio ("sella turca") può scatenare dolori nevralgici e disturbi ormonali dovuti alla vicinanza della ghiandola pituitaria. Nella vertebra, situata vicino alla radice del nervo, provoca la compressione del midollo spinale, deforma la colonna vertebrale. I grandi osteomi delle lunghe ossa tubolari delle gambe sono espressi da zoppia, gonfiore, aumento del dolore durante lo spostamento.

diagnostica

La diagnosi di osteoma ha lo scopo di identificare le condizioni generali del paziente, il tipo di tumore, le dimensioni delle patologie di accompagnamento. Il compito principale è quello di differenziare con altre crescite ossee, specialmente quelle maligne (osteocondroma, fibroma, sarcoma, osteomielite, displasia fibrosa, ecc.).

Il metodo principale - la ricerca radiografica, effettuata in due proiezioni, rivela:

• formazione densa o spugnosa oltre i confini dell'osso;
• presenza di distruzione del tessuto osseo circostante.

Con una piccola dimensione del tumore, la radiografia è inefficace.

Pertanto, sono assegnati metodi diagnostici aggiuntivi:

• La diagnosi CT fornisce informazioni più precise sulla localizzazione, sul grado di omogeneità del tumore;
• La diagnostica RMN chiarisce il tipo di osteoma;
• l'analisi istologica di un campione di tessuto determina la struttura del tumore, il tipo di canali ossei, la presenza di focolai di sclerosi;
• rinoscopia del naso (ispezione con uno specchio speciale);
• scintigrafia ossea (latino scintillo - 'shine', greco grafo 'scrivi') - visualizzazione della struttura del tessuto mediante preparazioni che trasportano particelle di radioisotopi.

Sai cos'è l'osteoma del seno frontale e quali sono i sintomi di questa malattia?

Questo articolo descrive le principali cause dell'osteoma costale.

trattamento

Chirurghi maxillo-facciali, neurochirurghi o traumatologi si occupano del trattamento di osteomi semplici. L'operazione viene mostrata quando:

• difetto estetico significativo (ad esempio, se l'osteoma si trova sulla testa e sporge fortemente sopra la parte sana del cranio),
• manifestazione di sintomi di compressione di strutture anatomiche adiacenti.

Il trattamento degli osteomi osteoidi è anche solo chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, il medico rimuove sia l'area interessata che la zona circostante dell'osteosclerosi. Per quanto riguarda gli osteofiti, il loro trattamento consiste nella rimozione chirurgica delle esostosi.

La terapia osteomica asintomatica non è necessaria se le sue dimensioni non aumentano. In questi casi, si raccomanda l'osservazione sistematica. In base ai sintomi, applicare diversi tipi di trattamento.

Terapia chirurgica

L'intervento chirurgico è necessario se la neoplasia influenza lo sviluppo e la crescita delle ossa, distorce gli arti, con forti dolori.

• grandi dimensioni di osteoma;
• fallimento degli organi collegati;
• ritardo della crescita e cambiamento della forma delle ossa, con conseguente alterazioni o alterazioni delle funzioni motorie;
• la presenza di un difetto estetico (grandi osteomi sul viso).

Rimozione dei tumori ossei effettuata con vari metodi chirurgici. La posizione del tumore determina quale specialista stretto opererà:

• le esostasi delle estremità vengono rimosse da traumatologi e ortopedici;
• osteomi da cavità craniche, frontali, mascellari, mascellari, chirurghi maxillo-facciali, neurochirurghi.

Il tumore viene rimosso con una resezione obbligatoria (troncamento) di una parte del periostio e una porzione di tessuto osseo sano per prevenire la recidiva (ripetizione).

Opinione di esperti: è auspicabile rimuovere l'osteoma per prevenire potenziali complicazioni causate dal suo sviluppo e dalla sua crescita.

evaporazione

L'evaporazione (vaporizzazione) è un metodo chirurgico per bruciare una superficie tumorale con radiazioni laser. L'uso dell'endoscopia consente di evaporare l'osteoma di qualsiasi localizzazione. Il metodo è meno traumatico rispetto all'operazione, riduce i tempi di ospedalizzazione e riabilitazione.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico viene effettuato per alleviare le sindromi dolorose. Raccomandare antinfiammatori e antidolorifici: "Aspirina", "Ibuprofen", "Voltaren" (in pillole o iniezioni), "Naproxen", "Nise", ecc.; soluzioni, gel, pomate dell'azione distraente ("Viprosal", "Kapsikam", "Finalgon").

Trattamento di rimedi popolari

L'uso di metodi tradizionali di trattamento nel trattamento dell'osteoma è possibile solo dopo aver consultato un medico.

prevenzione

Prevenzione dello sviluppo di osteo acquisito chiamato eventi
che esclude la presenza di fattori causali, cioè, deve essere evitato
lesioni, e in modo tempestivo per identificare e curare le malattie che possono dare
una complicazione nella forma di un tumore simile.

L'osteoma è ereditario, quindi non esiste una prevenzione speciale di questa malattia. Nel frattempo, i medici raccomandano:

• evitare lesioni fisiche;
• malattie tempestive del sistema muscolo-scheletrico;
• Se vengono rilevate neoplasie di eziologia poco chiara, sottoporsi a visita medica.

Questo articolo è pubblicato esclusivamente per scopi didattici e non è un materiale scientifico o una consulenza medica professionale.

La prevenzione speciale dell'osteoma non esiste. Visite regolari alla sala radiografica consentiranno il rilevamento tempestivo di un tumore osseo benigno e la sua rimozione senza complicazioni.In caso di rilevamento di sigilli sulle ossa, è necessario consultare un medico per l'esame.

L'osteoma è un tumore osseo benigno, che nella maggior parte dei casi non mostra segni di malignità (malignità). Gli osteomi si sovrappongono sul tessuto osseo, a volte occupano l'intera circonferenza dell'osso tubulare, in altri casi si trovano in un'area limitata. Solido limitato.

Osteoma del seno frontale

prospettiva

Con una piccola dimensione del tumore, la prognosi degli osteomi è favorevole. Le recidive sono rare; le ragioni sono la mancanza di un chiaro confine sulla radiografia tra il tumore e il tessuto sano.

Le recessioni vengono rimosse utilizzando la resezione marginale. La chirurgia del viso che spara non causa macchie estetiche.

La rimozione di grandi osteomi dalle ossa facciali è accompagnata da un secondo stadio - la chirurgia plastica, che corregge i difetti dell'operazione come indicato.

Esecuzione di forme di osteomi cranici e oculari durante la rimozione chirurgica danno tassi di mortalità fino al 3%. La prognosi del trattamento dell'osteoma nei bambini è favorevole.

L'osteoma del femore è un tumore benigno. Il trattamento di questa neoplasia deve essere effettuato sotto la supervisione di medici altamente qualificati. Tutti i dettagli nel link fornito.

Domanda 52 segni a raggi x di osteoma

L'osteoma è una lesione benigna a crescita lenta costituita da un osso maturo con una struttura prevalentemente lamellare, di solito inferiore a 3 cm di diametro. Esistono 3 tipi di osteomi: 1) osteoma classico ordinario; 2) osteoma parotideo (juxtacorticale); 3) osteoma del midollo osseo (enostosi). L'osteoma può avere una struttura compatta o spugnosa (meno comune). La maggior parte degli osteomi, in particolare l'osteoma comune delle ossa del cranio, sono malformazioni. Si trovano in tutte le fasce d'età, ma più spesso tra 2 e 3 decenni di vita. Qualsiasi osso può essere influenzato. L'osteoma classico è più spesso localizzato nelle ossa del tetto (spesso i seni frontali, le cavità mascellari, quindi le cavità parietali e temporali) e meno spesso ─ la base del cranio (più spesso il processo mastoideo); ganasce. Il rapporto tra femmine e maschi come 2: 1. L'osteoma parotideo è localizzato nelle ossa lunghe (femore e ossa omerali, clavicola), più comune negli uomini. L'osteoma del midollo osseo è localizzato nelle vertebre, nel femore e nelle ossa tibiali, più comune negli uomini.

Quadro clinico Spesso asintomatico.

Rivelazione radiografica mediante messa a fuoco radiopaca con limiti chiari. Osteoma: un tumore originato dall'osso è costituito da tessuto osseo

osteoma compatto - dal tessuto osseo denso, non strutturato;

osteoma spugnoso - preserva la struttura ossea). Manifesto radiologicamente

- cresce principalmente dall'esterno verso l'esterno;

- si trova più spesso in appartamento (ad esempio nelle ossa del cranio, comprese le pareti delle cavità paranasali del naso) e nelle ossa spugnose (ad esempio nelle costole), meno spesso nelle ossa tubolari;

- sembra un'ombra extra associata all'osso con una base più o meno ampia;

- l'ombra ha una struttura ossea;

- la forma dell'ombra è rotonda o ovale;

- i contorni delle ombre sono chiari e uniformi;

- lo strato corticale passa all'ombra dell'osteoma, coprendolo.

Segni radiografici di osteoma

Una neoplasia benigna, caratterizzata da una crescita lenta e una struttura costituita principalmente da tessuti maturi ben differenziati, è chiamata osteoma.

Questo tumore può comparire sia nell'osso che nei tessuti molli del corpo.

Le neoplasie osteogeniche (osteomi) sono istologicamente differenti e sono presentate nella forma:

• avorio (connessione stretta);
• neoplasia spugnosa (spesso simile a quella di un normale tessuto);
• neoplasia combinata (costituita dalle due precedenti).

In generale, gli osteomi sono localizzati nelle ossa del cranio, nei seni paranasali, nelle ossa della mascella o nelle ossa delle estremità.

Tali tumori sono caratterizzati da una crescita limitata all'interno della loro localizzazione e di piccole dimensioni (non più di due centimetri di diametro).

classificazione

Il tipo di osteoma dipende dal suo tessuto e dalla sua posizione. I principali tipi di osteomi sono rappresentati da:

1. l'osteoma stesso, che è una lesione benigna localizzata nelle ossa del cranio, nelle ossa delle mascelle, nei seni paranasali (come il seno frontale, le cellule etmoidali, i seni mascellari e, in rari casi, il seno sfenoidale). Una delle opzioni per gli osteomi è l'osteofita. La loro principale differenza rispetto all'osteoma reale è che sono più evidenti a causa dell'uscita dalla superficie dell'osso;
2. osteomi osteoidi (osteoblastomi), che sono neoplasie di natura benigna, che colpiscono le ossa lunghe e le ossa piccole / grandi dello scheletro appendicolare e assiale, più spesso i femori, la gamba e le ossa della spalla;
3. osteosarcoma, che è un tumore osseo comune. Questo tumore maligno è caratterizzato da una crescita accelerata e alta aggressività del processo maligno.

Osteoma alla radiografia

Questa neoplasia è caratterizzata da un rigonfiamento osseo, costituito da tessuto lamellare. In alcuni casi, possono comparire lesioni di natura fibro-ossea.

A seconda della specie, gli osteomi hanno un aspetto diverso sui raggi X:

• gli osteomi avorio sono visualizzati sotto forma di formazioni dense omogenee con confini chiari;
• osteomi spugnosi costituiti da ossa possono avere elementi ematopoietici di grasso o midollo osseo nella loro struttura;
• gli osteomi a uno stadio avanzato di sviluppo possono essere simili a quelli normali. In alcuni casi, lo spazio visibile del midollo osseo.

Sui risultati della tomografia computerizzata, l'osteoma si presenta come una formazione a densità variabile, in grado di essere localizzata su una base piuttosto ampia o su una gamba, cioè sembra coronarica.

Quando esaminati al microscopio, tali neoplasie sembrano tumori, coperti dall'alto con un sottile strato di periostio fibroso. Di solito - formazioni collinari di bianco e giallo.

Seno frontale

Le occorrenze di osteomi nel seno frontale sono la sede più comune. I tumori di grandi dimensioni possono causare gonfiore del viso (senza dolore), nonché sensazioni spiacevoli della presenza di un ostacolo nelle vie aeree (ad esempio, sinusite). In molti casi, questo tumore si manifesta con mal di testa e problemi agli occhi.

L'osteoma del seno frontale, di norma, sono neoplasie di dimensioni variabili da due a trenta millimetri, ma esistono anche grandi dimensioni. In questi casi, parlano di un osteoma gigante. La massa ossea, che riempie la cavità del seno frontale, può provocare un processo infiammatorio e influire negativamente sull'attività del corpo.

Tale lesione può dare agli specialisti una ragione per prescrivere un'operazione chirurgica per rimuovere l'osteoma.

Questo tipo di danno osseo frontale si manifesta nel 40-80 percento del numero totale di tali malattie. Ma gli osteomi della fronte senza una lesione del seno frontale sono casi estremamente rari. In generale, i tumori di questo tipo crescono gradualmente e assomigliano a crescite di forma ovale, causando disagio estetico nei pazienti.
L'osteoma dell'osso frontale è ricoperto da una pelle di un colore e una struttura completamente normali, sanguinano e non hanno campi diffusi.

Di regola, tali formazioni sui raggi X appaiono come masse limitate unilaterali con un diametro compreso tra uno e mezzo e quaranta millimetri.

Di solito, in questi casi, le raccomandazioni dei medici vengono ridotte all'asportazione chirurgica del tumore, seguita da uno studio istologico.

Osso occipitale

L'area occipitale sul cranio umano è un luogo piuttosto raro di localizzazione da parte degli osteomi.

Molto spesso, il decorso di questa malattia è asintomatico e può essere rilevato solo mediante esame a raggi X. Non è raro che questo tumore venga scoperto per caso, quando si eseguono i raggi X, su una questione completamente diversa.

Sintomi esterni di questo tipo di neoplasma sul cranio possono essere ipersensibilità a stimoli esterni, vertigini o aumento della pressione sull'orecchio interno.

Sulla radiografia, l'osteoma dell'osso occipitale è raffigurato come una massa ossea densa che assomiglia a piccoli fagioli oa un grosso tumore.

Cresce dalla volta cranica senza interrompere la struttura ossea.

La rimozione di questo tipo di neoplasma è prescritta sia per evitare la minaccia di ulteriori possibili complicazioni, sia per ragioni cosmetologiche (rigonfiamenti sul cranio).

fauci

La solita localizzazione dell'osteoma mascellare è la mascella inferiore. Molto spesso, la neoplasia appare sul lato posteriore, o sul ramo laterale, sotto il canale mandibolare e i molari. Di solito ha una forma rotonda o ovale.

In una radiografia, di solito sembra una proiezione di contrasto uniforme su una base ampia, in rari casi ha un aspetto coronarico (sullo stelo).

I campi del tumore sono lisci, i suoi bordi sono chiaramente visibili e hanno una superficie corticale. L'aspetto spugnoso degli osteomi sembra un normale osso: gli osteomi di grandi dimensioni sono in grado di spostare i tessuti molli, ad esempio i muscoli, il che porta all'asimmetria e alla compromissione delle loro funzioni.

costolette

L'osteoma della costola si riferisce più spesso al tipo di osteoma osteoide ed è piuttosto raro (nel 5-10% dei casi totali di osteomi ossei).

Ha un nucleo ben definito di meno di un centimetro.

Il principale segno esterno dell'osteoma della costola è il dolore, che aumenta di notte e viene interrotto dall'assunzione di salicilati e farmaci antinfiammatori non steroidei.In genere, la parte posteriore o laterale della costola è interessata. Tuttavia, il processo del tumore può anche influenzare il lato viscerale della costola (quel lato della costola che è adiacente agli organi interni). L'area interessata è chiaramente visibile durante l'esame a raggi X. Inoltre, la posizione esatta di tale tumore può essere rilevata e la tomografia computerizzata.

Ossa parietali del cranio

Le neoplasie benigne dell'osso parietale possono essere o nella forma di osteoide osteo o nella forma della loro varietà - osteoblasto. I primi sono caratterizzati da una lesione statica con un diametro del tumore fino a un centimetro e mezzo. Gli osteoblastomi sono molto più grandi e, inoltre, sono in costante aumento di dimensioni. Molto raramente (nell'uno percento dei casi) compaiono nella volta cranica: l'osteoma dell'osso parietale del cranio compare più spesso nell'infanzia. Non ha sintomi specifici.

Un esame radiografico si manifesta come una matrice convessa senza segni di distruzione o penetrazione ossea nei tessuti adiacenti del cranio.

L'osteoma osteoide dell'osso parietale provoca sensazioni più dolorose dell'osteoblastoma. Ma sia il primo che il secondo devono essere rimossi a causa del luogo pericoloso della sua posizione.

Osteoide - osteoma dell'anca

femore

Il femore (in particolare il collo del femore) è il sito "preferito" per la localizzazione di questo tipo di tumore, come l'osteoma osteoide. Questa neoplasia consiste di osteoblasti, vasi dilatati e tessuto osseo stesso. Può avere sia un'area centrale di mineralizzazione che un bordo vascolare fibroso. Tuttavia, entro i limiti del femore, questo tipo di neoplasma può apparire in qualsiasi posto.

In una foto a raggi X, sembra un normale osso normale o si presenta come un ispessimento.Come appare un osteoma su un'immagine a raggi X dovrebbe essere noto a tutti gli specialisti qualificati, dal momento che è esteriormente difficile distinguerlo da un'altra, molto più aggressiva e pericolosa neoplasia oncologica.

L'esame radiografico era e rimane il principale metodo di diagnosi degli osteomi. Studi regolari di questo tipo rivelano questo tipo di malattia tumorale, anche in assenza di sintomi pronunciati (spesso per caso).

Tuttavia, non bisogna dimenticare altri metodi di esame moderni, come la tomografia computerizzata e la terapia di risonanza magnetica. L'uso di un complesso di moderni studi diagnostici consente agli specialisti di ottenere un quadro completo e accurato della malattia e prescrivere prontamente un trattamento efficace.

Osteoma foto. che aspetto ha l'osteoma?

Quali sono gli osteomi? Metodi di trattamento e metodi diagnostici

Molti pazienti, dopo aver ascoltato la diagnosi di "osteoma" presso l'ufficio del medico, cominciano a preoccuparsi molto. Sembra davvero spaventoso. Tuttavia, la nostra mancanza di informazioni nel campo della medicina gioca spesso uno scherzo crudele con noi. L'osteoma è così terribile e cosa fare se compare questa malattia? Proviamo a capirlo insieme.

L'osteoma è una neoplasia benigna caratterizzata da una crescita lenta e una struttura che consiste principalmente di tessuti maturi ben distinti.

La parola chiave qui è "benigna". Quindi nella maggior parte dei casi non c'è motivo di farsi prendere dal panico.

In termini di istologia, gli osteomi possono essere:

• avorio (formazione densa);
• formazione spugnosa (simile nella struttura al tessuto ordinario);
• istruzione combinata (con i segni dei due precedenti).

Per tali tumori caratterizzati da una crescita limitata all'interno della sua localizzazione e di piccole dimensioni.

Tipi di osteomi

Il tipo di osteoma dipende direttamente dalla sua posizione e dal tessuto da cui è stato formato. Gli esperti identificano tre tipi di osteomi:

1. l'osteoma stesso, che è una lesione benigna che si forma nelle ossa del cranio, nelle ossa della mascella, nei seni paranasali (come il seno frontale, le cellule etmoidali, i seni mascellari e, in rari casi, il seno sfenoidale);
2. osteoide-osteoma (osteoma osteoide) - una neoplasia benigna di natura che colpisce principalmente le ossa tubulari delle estremità, come le ossa della coscia, della tibia e dell'omero;
3. osteofiti. La loro principale differenza rispetto all'osteom reale è che sono più evidenti a causa dell'uscita sulla superficie dell'osso (esostosi).

Osso occipitale

Sulla regione occipitale del cranio, gli osteomi si formano abbastanza raramente.

I segni esterni dell'osteoma dell'osso occipitale possono manifestarsi come ipersensibilità a stimoli esterni, vertigini o aumento della pressione sull'orecchio interno.

Se il tumore cresce sulla superficie dell'osso del cranio, allora può apparire come una piccola protuberanza sulla testa (di solito non visibile sotto il cuoio capelluto).

Questo osteoma cresce senza disturbare la struttura ossea.

Questo tipo di posizione dell'osteoma è raro, quindi considera altri tipi più comuni di questa malattia.

Seno frontale

L'osteoma del seno frontale è più comune. Se la neoplasia raggiunge grandi dimensioni, può causare gonfiore del viso (tuttavia, senza la comparsa di dolore), nonché sensazioni sgradevoli di ostruzione nelle vie aeree (ad esempio, sinusite). Spesso questo tipo di osteoma si manifesta con mal di testa e patologie oculari.

Le dimensioni dell'osteoma del seno frontale sono da due a trenta millimetri, tuttavia, ci sono casi in cui la neoplasia raggiunge grandi dimensioni. Tali casi sono chiamati osteomi giganti. La massa ossea che riempie la cavità del seno frontale, può causare un processo infiammatorio, che influisce negativamente sull'attività dell'organismo. Con una tale lesione, gli esperti prescrivono la rimozione chirurgica.

L'osteoma della fronte senza una lesione del seno frontale è molto raro. Di norma, tali neoplasie crescono gradualmente e assomigliano a escrescenze di forma ovale, che possono causare disagio estetico in pazienti di grandi dimensioni.

L'osteoma dell'osso frontale copre la pelle è una struttura abbastanza normale e un colore normale, la formazione non sanguina e non ha campi diffusi.

fauci

Di regola, un tale osteoma appare sulla mascella inferiore, più spesso sul suo lato posteriore o sul ramo laterale, sotto i molari e il canale mandibolare. Forma di educazione - rotonda o ovale. Campi di un tumore - liscio, i suoi confini sono bene visibili. L'osteoma spugnoso della mascella appare come un normale osso.

Gli osteomi di grandi dimensioni possono spremere i tessuti molli, come il tessuto muscolare, che può portare ad asimmetria e compromettere le loro funzioni.

Osso parietale

Le formazioni osteogeniche dell'osso parietale sono presentate sia come osteomi osteoidei, sia come loro tipo: osteoblastomi. I primi sono caratterizzati da una formazione a debole espansione di non più di un centimetro e mezzo. Gli osteoblastomi sono molto più grandi e, inoltre, sono in costante crescita. È estremamente raro (nell'uno per cento dei casi) che tali osteomi si formino nella volta cranica.

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L'osteoma, situato nella regione parietale, nella maggior parte dei casi si manifesta durante l'infanzia. Non ha sintomi specifici.

L'osteoma osteoide di questa posizione è accompagnato da un dolore più grave dell'osteoblastoma. Tuttavia, sia il primo che il secondo stanno ancora cercando di essere rimossi a causa del pericoloso luogo della sua formazione.

femore

Tra gli osteomi degli arti, l'osteoma del femore (specialmente nella zona del collo) si verifica più frequentemente. È osteoma osteoide. La struttura di tale neoplasma è costituita da osteoblasti, vasi dilatati e la maggior parte dei tessuti ossei.

Può avere sia un'area centrale di mineralizzazione che un bordo vascolare fibroso. All'interno del femore, questo tipo di osteoma può formare in qualsiasi luogo. Può causare deformazione dell'osso, movimento limitato e persino zoppia. A volte accompagnato da dolore, che vengono rimossi dagli analgesici.

cause di

Attualmente, non esiste una risposta inequivocabile alla domanda sulle cause di questa malattia.

Inoltre, ci sono diversi fattori che gli esperti determinano come possibili cause dell'osteoma:

1. ereditarietà;
2. trasmissione da madre a figlio;
3. malattie del tessuto connettivo;
4. malattie infettive;
5. lesioni (specialmente ripetute);
6. fratture e crepe;
7. ipotermia.

trattamento

Al momento, non c'è altro modo per curare questa malattia, se non come un intervento chirurgico.

I medici in questi casi sono limitati all'osservazione costante.

Osteoma della mascella: sintomi, rimozione, trattamento

Esistono molti tipi di formazioni tumorali con diversa localizzazione, tasso di crescita e livello di pericolo. Le crescite benigne crescono lentamente e possono per anni non manifestarsi e non causare danni significativi alla salute.

I tumori maligni, al contrario, si sviluppano rapidamente e talvolta anche in modo catastrofico. Distruggono i tessuti adiacenti, avvelenano il corpo con prodotti della loro attività vitale e sono capaci di metastasi - la transizione verso organi e tessuti che vanno ben oltre la localizzazione primaria della neoplasia.

L'assenza di misure terapeutiche in caso di comparsa di tumori maligni significa morte inevitabile.

La comparsa di una neoplasia simile a un tumore è un motivo per consultare un medico, poiché solo uno specialista può determinare la sua natura esatta e prendere una decisione adeguata su ulteriori azioni. Anche se il tumore è benigno, c'è la possibilità che si trasformi in cancro o sarcoma.

Tuttavia, soprattutto se una rimozione chirurgica di una neoplasia per qualche motivo non si giustifica al momento (per esempio, è associata a certi rischi), e il tumore non causa dolore e non crea problemi significativi, qualsiasi misura con le formazioni non possono essere prese immediatamente.

Tuttavia, quando compare un tumore, è necessario un appello al medico per una diagnosi accurata.

Per i tumori alle ossa mascellari, il primo compito è identificare il tumore. E, secondo le statistiche, quando si esamina la formazione del tumore primario sulla mascella, nel quattro percento dei casi viene fatta una diagnosi di osteoma della mascella.

Questa neoplasia benigna è formata da tessuto osseo ed è una patologia complessa, per il cui trattamento, a volte, richiede un approccio integrato e la partecipazione di medici di diverse specializzazioni.

In alcuni casi, richiede l'intervento di non solo un dentista, un oncologo e un chirurgo mascellare, ma anche un neurochirurgo, un otorinolaringoiatra e un oculista.

Quindi, qual è l'osteoma mascellare, perché sorge, come si fa sentire, cosa minaccia e come trattarlo?

Qual è l'osteoma della mascella?

Questa neoplasia non è considerata una malattia odontogena - cioè, non è una complicanza delle malattie dei denti.

Questa formazione è formata dal tessuto maturo dell'osso mascellare e può svilupparsi su entrambe le mascelle. La probabilità di osteoma non dipende dal sesso del paziente.

Allo stesso tempo, si notano i modelli di età dello sviluppo della malattia - nella maggior parte dei casi l'osteoma si trova negli adulti.

Secondo la natura dello sviluppo, tali forme tumorali si distinguono come:

1. Osteoma centrale che cresce in profondità nel tessuto osseo.
2. Osteoma periferico che si sviluppa sul bordo della mascella - tali formazioni tumorali sono chiamate esostosi.

L'osteoma è caratterizzato da una crescita lenta e di per sé non è una fonte di dolore. Pertanto, soprattutto con la posizione centrale del tumore, il paziente spesso non ha alcun reclamo legato al tumore.

Con un tale sviluppo, l'osteoma viene spesso rilevato per caso - ad esempio, dai risultati di un esame a raggi X, la base per cui è stato il sospetto di parodontite.

La complessità del trattamento della malattia e il numero di specialisti coinvolti in diverse aree dipende dal caso specifico.

Osteoma mandibolare

La base per la formazione degli osteomi è il tessuto osseo maturo. Inoltre, il tessuto che forma il tumore può avere sia una struttura compatta che spugnosa. Una neoplasia spugnosa è caratterizzata da fasci ossei disordinati, lo spazio tra i quali è riempito di tessuto connettivo.

L'osteoma della mandibola durante la sua crescita può mettere sotto pressione il nervo mandibolare, causando problemi di natura neurologica. Con la crescita dei tumori sul condilo, ci può essere una diminuzione della mobilità della mandibola. In alcuni pazienti, la mascella potrebbe persino diventare completamente immobile.

L'osteoma della mascella superiore può crescere nei seni mascellari, nei passaggi nasali e persino nelle cavità oculari. Questo porta a difficoltà di respirazione nasale dal lato dove il tumore è localizzato, così come alla rottura del movimento oculare. Se l'osteoma si trova vicino al palato duro e al processo alveolare, possono insorgere problemi durante l'installazione di protesi.

Con una grande quantità di tumore può disturbare la simmetria del viso.

Osteoma della mascella superiore

Specie dell'osteoma della mandibola

Le formazioni tumorali nell'osso mascellare possono differire nella struttura del tessuto osseo che le costituisce, nonché nella natura dello sviluppo. A questo proposito, ci sono i seguenti tipi di tumori:

1. L'osteoma tubulare, che è un tumore di forma sferica regolare, formato da un tessuto, non è indifferente dal tessuto sano della mandibola circostante (che è, in sostanza, una sua continuazione).
2. Ossooma compatto, caratterizzato da un'ampia larghezza della base o della gamba.
3. Osteoma intraosseo, caratterizzato da chiari confini e quindi chiaramente visibile sullo sfondo dell'osso adiacente.

Perché appare l'osteoma della mascella

Attualmente i medici non hanno ancora dato una risposta definitiva sulle cause dell'osteoma. Tuttavia, alcune leggi della sua presenza sono stabilite.

Così, è stato trovato che i pazienti affetti da osteomi, prima di ricevere lesioni della mascella, per esempio, lividi.

La probabilità di formazione del tumore aumenta con il costante danno alla mucosa orale. In questo caso, la lesione cronica può causare:

• i resti di denti rotti;
• tartaro;
• protesi mal equipaggiate;
• guarnizioni marginali mal lavorate;
• e così via

Inoltre, i processi infiammatori della zona maxillo-facciale, come ad esempio:

• parodontite cronica;
• periostite;
• osteomielite;
• sinusite;
• e così via

Pertanto, sebbene l'osteoma non sia classificato come una malattia odontogena, le malattie dei denti sono tra i fattori che creano il rischio di sviluppare un tumore.

I corpi estranei nei seni mascellari, nonché varie influenze esterne avverse, come radiazioni radioattive e fattori chimici, possono anche portare allo sviluppo di un tumore.

I sintomi dell'osteoma della mascella

Sebbene il tumore stesso non sia una fonte di dolore, sta ancora crescendo fino a una certa dimensione, inizia a esercitare pressione sui nervi, il che porta alla comparsa di dolore, la cui intensità aumenta con l'aumentare della crescita della neoplasia.

I sintomi dell'osteoma della mascella

L'osteoma della mandibola fa sentire non solo le sensazioni dolorose causate dalla spremitura delle terminazioni nervose, ma anche la difficoltà nei movimenti della mascella.

Un grande tumore si manifesta in tali sindromi come:

• violazione della simmetria del volto;
• deformazione della mandibola;
• disturbo di un morso normale.

Se l'osteoma della mandibola cresce nell'area del processo coronarico o condilare, diventa difficile per il paziente aprire la bocca nel tempo.

Nel caso dello sviluppo superficiale, l'osteoma viene rilevato come un tumore denso e immobile con confini chiari, la cui superficie può essere sia liscia che irregolare. Il tumore non causa scolorimento delle membrane mucose che lo coprono e non si unisce ai tessuti molli adiacenti. A differenza delle neoplasie cistiche, nell'osteoma non ci sono suppurazioni e ascessi.

Diagnosi e trattamento dell'osteoma della mascella

L'esame esterno e la palpazione del tumore non forniscono informazioni complete sulla sua natura. Pertanto, al paziente viene solitamente prescritto l'esame radiografico e la tomografia computerizzata dell'area interessata dell'osso mascellare. Inoltre, è possibile applicare la termografia e la scintigrafia.

In una radiografia, un osteoma sembra un punto rotondo o ellittico intensamente oscurato, chiaramente definito, non associato alle radici dei denti. Tuttavia, a volte l'immagine del tumore e la radice dentale possono sovrapporsi.

In questo caso, l'osteoma può essere confuso con l'odontoma. I tumori periferici compatti appaiono come distinte sporgenze mascellari. Le neoplasie spugnose sembrano scure non uniformi.

L'eterogeneità in questo caso è associata a diversa densità del tessuto che forma il tumore.

Se il tumore ha una dimensione grande, allora la radiografia può essere un dislocamento ben marcato e un'asimmetria dei tessuti molli. L'effetto di un tale tumore sui muscoli può rendere difficile ridurli.

Durante la diagnosi, l'osteoma deve essere differenziato da patologie quali:

• odontoma;
• osteoma osteoide;
• iperostosi (infiammazione ossificante del periostio);
• depositi di pietra salivari.

La forma spugnosa dell'osteoma può assomigliare al condroma e all'osteodisplasia fibrosa.

Una biopsia viene utilizzata per differenziare gli osteomi dai tumori maligni.

Se l'osteoma cresce nella mascella superiore e penetra nel seno mascellare o nel naso, il paziente potrebbe dover essere esaminato da un otorinolaringoiatra per determinare l'esatta dimensione del tumore e il danno che ha causato.

Trattamento dell'osteoma della mascella

Trattare l'osteoma della mascella solo con la chirurgia. Dopo aver stabilito la localizzazione esatta della neoplasia, viene eseguita l'escissione chirurgica.

Poiché dopo l'operazione il paziente può presentare difetti estetici, dopo la rimozione dell'osteoma può rendersi necessaria la chirurgia plastica, che consiste nel ricostruire i tessuti mancanti rimossi durante la procedura chirurgica. È meglio usare il tessuto prelevato dal paziente per questo scopo.

Rimozione dell'osteoma della mascella

Di norma, la rimozione dell'osteoma della mascella viene effettuata attraverso la cavità orale. Il chirurgo fa un'incisione nella mucosa e nel periostio, fornendo a se stesso accesso al tumore. Dopodiché, crea dei fori punteggiati lungo la periferia del tumore e rimuove l'osteoma con uno scalpello speciale. Dopo ciò, l'osso è levigato e l'incisione è saldamente suturata.

Esecuzione di osteoma provoca dolore, porta a difetti estetici e richiede un intervento chirurgico traumatico seguito da un lungo periodo di riabilitazione. Perché è così importante rilevare il tumore e rimuoverlo il prima possibile.

Cos'è l'osteoma della mascella osteoide

Esiste un tipo separato di osteoma: un tumore osteoide. Un tale tumore si forma raramente sulla mandibola. Di regola, si verifica in persone nella fascia di età da cinque a trentacinque anni - per lo più negli uomini mascella inferiore. Il tumore consiste in un tessuto di colore rosso o grigio-rosso, circondato da un bordo denso.

Questo tessuto è un tessuto osteogenico con fibre osteoidi, che dopo la calcificazione si trasformano in plastica ossea. Da un tessuto osseo appena formato e costituito da un bordo denso del tumore, chiaramente visibile sulla radiografia. Lo spessore di questo cerchio aumenta nel tempo.

Le cellule di grasso e di midollo osseo sono assenti nel tessuto osteoma osteoide, tuttavia i globuli bianchi possono essere trovati.

Tomografia computerizzata coronale che mostra la massa radiopaca attaccata al margine laterale dell'angolo della mandibola

L'osteoma osteoide si manifesta con dolore persistente o parossistico, aggravato durante la notte. Se un tale osteoma cresce sotto il periostio, allora può svilupparsi la periostite.

Una radiografia viene utilizzata per diagnosticare questo tipo di osteoma. Inoltre, quando si effettua una diagnosi, è importante differenziare un tumore osteoide da un osteoma comune e da un sarcoma.

Trattare l'osteoma osteoide esclusivamente con mezzi chirurgici. In alcuni casi, parte dell'osso mascellare deve essere rimosso. La rimozione insufficiente del tessuto patologico può portare alla ripresa della crescita del tumore.

Osteoma della mandibola: cause ed effetti

Foto: osteoma mascellare inferiore

L'osteoma delle ossa facciali è una rarità tra le malattie dentali. Questa è una neoplasia osteogenica benigna, che è asintomatica e consiste in ossa mature differenziate.

La neoplasia è di solito localizzata sulla mascella inferiore, anche se può verificarsi anche sulla mascella superiore. L'osteoma della mandibola è caratterizzato da una proliferazione di osso compatto o spugnoso, che aumenta di dimensioni grazie alla crescita ossea continua.

Gli osteomi sono generalmente limitati allo scheletro craniofacciale. Nelle altre ossa del corpo umano quasi mai si verificano.

Tipi di osteomi

Tutti gli osteomi, a seconda della posizione e della struttura, sono suddivisi in tre tipi principali:

1. Oteoma centrale. La neoplasia si sviluppa dall'endosteum e cresce direttamente nell'osso. Su un roentgen, sembra un oggetto scurito, arrotondato con bordi piuttosto distinti.
2. Osteoma periferico. È più comune nei giovani fino a 40 anni. Nasce dal periostio ed è localizzata agli angoli estremi della mascella. Spesso formato sulla mascella inferiore, nei seni paranasali, sulla parete orbitale o frontale. Queste sono lesioni a crescita lenta. Finché non si raggiunge una dimensione significativa, non causano molti danni a una persona. Specie mandibolari si verificano in un angolo (6 cm sotto l'orecchio) o condilo (nell'articolazione temporo-mandibolare).
3. Osteoma dei tessuti molli extrascheletrici. Questo tumore benigno si sviluppa prevalentemente nei muscoli.

Osteoma periferico della mandibola

La maggior parte degli osteomi trovati nella mascella inferiore sono osteomi periferici densi. L'aspetto spugnoso è meno comune.

Eziologia e patogenesi

Le cause e le origini degli osteomi non sono completamente note. Alcuni ricercatori lo considerano una neoplasia che si sviluppa in un determinato momento. Altri tendono a classificare la lesione come un'anomalia nello sviluppo delle ossa craniofacciali.

I medici hanno anche indicato come possibili fattori eziologici:

• infortuni, poiché la maggior parte delle formazioni si trova esattamente nella parte inferiore, più suscettibile alle lesioni traumatiche;
• una combinazione di lesioni e stiramento muscolare;
• processi infettivi o infiammatori della cavità orale o del tessuto osseo della mascella

Lo studio dell'eziologia delle lesioni benigne della mascella

sintomi

L'osteoma è clinicamente a lungo termine asintomatico. Tuttavia, a seconda della posizione, delle dimensioni e del tipo specifico di neoplasia, possono verificarsi alcune caratteristiche:

• sigillo per lo più unilaterale ben definito, con un diametro da 10 a 40 mm;
• escrescenza è rotonda ovale
• Con una crescita abbondante, si manifestano edema, asimmetria facciale e compromissione funzionale;
• gonfiore indolore;
• iperplasia può verificarsi insieme al dolore e alle sensazioni di stiramento dei muscoli;
• l'osteoma paranasale (presente vicino al naso) è in grado di provocare mal di testa, nevralgie, esoftalmo;
• l'osteoma mandibolare dovuto alla pressione sul canale nervoso può provocare un disturbo neurologico;
• sconfitta osteoma condilo limita la funzione motoria della mascella;
• l'osteoma della mascella superiore porta a difficoltà di respirazione e congestione nasale.

Crescita ossea - osteoma mascellare inferiore

Per l'esame radiologico, l'osteoma della mascella superiore, così come quello inferiore, è una massa radiopaca fungoidale classicamente definita, rotonda o ovale con limiti distinti. Il sigillo si trova solitamente su una base ampia.

Immagine radiografica dell'osteoma mandibolare

L'osteoma dovrebbe essere distinto da malattie come la sindrome di Gardner, l'osteoma osteoide, l'odontoma, l'iperostosi, il condroma e la displasia osteoide fibrosa.

Trattamento Osteo

Nell'osteoma è previsto solo l'intervento chirurgico.

Inoltre, l'operazione dovrebbe essere eseguita su chiare istruzioni mediche in questi casi:

• quando il paziente avverte un fastidio estetico dovuto alla compattazione;
• c'è un dolore costante o crescente;
• si manifestano disordini funzionali dell'apparato masticatorio;
• una buona educazione previene le manipolazioni ortopediche (installazione di corone, protesi, ecc.).

Chirurgia maxillo-facciale per lesioni benigne della mascella

Istruzioni sullo schema della procedura chirurgica fornite dal medico curante. Durante l'operazione, uno specialista rimuove un tumore osseo sotto anestesia.

Dopo di ciò, sono necessarie numerose manipolazioni restaurative per assicurare la normale attività vitale del paziente e la ripresa della funzionalità della cavità orale.

Osteoma osteoide

Osteoide mascella - un tipo di formazione ossea benigna, che è rara nella pratica dentale. Solitamente rilevato nei maschi adulti e localizzato nella mascella inferiore.

L'istruzione è libera, ha un grigio-rosso o semplicemente rosso. Le cellule del tessuto adiposo e del midollo osseo sono assenti, le fibre osteoidee sono calcificate e diverse oltre il livello di maturità.

Osteoide osteoma della mascella inferiore

sintomi

Il sintomo principale - dolore doloroso costante o parossistico, tende ad aumentare nelle ore serali. Nel sito dell'osteoma osteoideo, è possibile osservare anche la periostite. Durante una visita medica, il medico può facilmente identificarlo.

Sui raggi X, l'area interessata ha bordi irregolari e una forma arrotondata. La dimensione e la larghezza della compattazione benigna del tessuto osseo è direttamente correlata alla negligenza del processo patologico.

trattamento

Come tutti i tumori ossei, l'osteoma osteoide può essere rimosso solo chirurgicamente. In primo luogo, il chirurgo dentista esegue l'anestesia generale. Quindi pulisce il tumore o rimuove la parte distruttiva della mascella. Per evitare la recidiva, tutto il tessuto patologico deve essere rimosso.

Dopo l'operazione, lo scopo funzionale della mascella viene ripristinato utilizzando un impianto di filo metallico. Il prezzo della chirurgia dipende dal grado di abbandono della malattia e dalla complessità della resezione.

osteoma

L'osteoma è un tumore benigno che si sviluppa dal tessuto osseo. È caratterizzato da una crescita lenta e non degenera in un tumore maligno. Può essere asintomatico o accompagnato dal dolore.

L'osteoma si sviluppa più spesso nell'infanzia e nell'adolescenza. Sono formati sulle ossa dello scheletro e possono influenzare le ossa temporali, femorali, frontali e chiave, le cavità e le orbite delle ossa facciali. Un tumore benigno dell'osso sfenoidale e frontale può verificarsi da residui di cartilagine embrionale.

• solitario (singolo);
• multipla.

Per tipo di struttura sono suddivisi in:

• solido (formato da sostanza densa compatta, che è simile nella struttura all'avorio e non contiene midollo osseo);
• spugnoso (formato da una sostanza porosa e spugnosa);
• cerebrale (composto da ampie cavità del midollo osseo).

Secondo il criterio di origine, gli osteomi sono classificati in:

• iperplastico (si sviluppa dal tessuto osseo);
• eteroplastico (formato da tessuto connettivo).

Gli osteomi iperplastici includono:

• Osteoma. Hanno la stessa struttura del normale tessuto osseo. Appare sulle ossa facciali, sulle ossa del cranio, sulle pareti dei seni paranasali (mascellari, frontali, a forma di cuneo, etmoidi). Può spremere strutture anatomiche adiacenti, portare a menomazioni visive, convulsioni epilettiche, ecc.;
• Osteomi osteoidi. Sono tumori ossei altamente differenziati che differiscono nella struttura dal normale tessuto osseo. Sono costituiti da tessuto osteogenico ricco di vasi, fasci di ossa disposti casualmente e zone di osteolisi (aree del tessuto osseo distrutto). Di regola, non hanno un diametro superiore a 1 cm e possono formare ovunque, ad eccezione delle ossa del cranio e dello sterno. Il 50% degli osteomi osteoidi sono tumori tibiali.

Gli osteofiti appartengono agli osteomi eteroplastici. Sono:

• esterno (ectostosi) - cresce sulla superficie dell'osso, influenza le ossa del bacino, del cranio, del viso;
• interno (enostosi) - crescono nel canale del midollo osseo.

Gli osteomi eteroplastici possono crescere non solo sulle ossa, ma anche nei punti di attacco dei tendini, nella pleura, nel diaframma, nel tessuto cerebrale, nella membrana cardiaca.

Cause dell'osteoma

L'osteoma è una malattia ereditaria, ma si ritiene che la sua formazione sia promossa da:

Sintomi dell'osteoma

I sintomi dell'osteoma sono determinati dalla loro posizione:

• l'osteoma sulla parete posteriore del seno frontale porta ad un aumento della pressione intracranica, mal di testa senza passaggio;
• l'osteoma sulla parete inferiore del seno frontale provoca una forte sporgenza del bulbo oculare;
• l'osteoma della cavità nasale è caratterizzato da difficoltà nella respirazione nasale, dalla scomparsa dell'olfatto, dall'omissione della palpebra, dalla doppia visione, dall'acuità visiva diminuita, dal rigonfiamento del bulbo oculare. Se è localizzato nell'area dei seni paranasali, la vista si deteriora, il dolore accade, si verifica la distruzione spinale;
• l'osteoma dell'osso frontale, situato sulle piastre interne della volta cranica, esprimeva deficit di memoria, cefalea, aumento della pressione intracranica, convulsioni convulsive;
• l'osteoma dell'osso occipitale provoca frequenti mal di testa, può causare convulsioni epilettiche;
• l'osteoma della tibia, della ram e del femore si manifesta con gonfiore delle gambe, disturbi dell'andatura, dolore muscolare quando si cammina. Il disagio è peggiore durante la notte;
• osteoma parietale e ossa temporali non causa alcun inconveniente. Questo è solo un difetto estetico;
• l'osteoma del ginocchio causa difficoltà nel movimento, interferisce con il camminare;
• l'osteoma di una costola è mostrato da dolore dietro un petto;
• l'osteoma, localizzato nell'area delle vertebre, contribuisce alla formazione della scoliosi.

La sindrome del dolore in osteoma, osteoma osteoide e osteofiti diminuisce o scompare dopo l'assunzione di analgesici.

Se ti accorgi di avere sintomi simili, consulta immediatamente un medico. È più facile prevenire la malattia che affrontare le conseguenze.

Diagnosi di osteoma

La diagnosi di osteoma ha lo scopo di chiarire la natura del tumore. Di solito, gli esami clinici e radiologici sono sufficienti per identificare un tumore benigno.

Un semplice osteoma nella foto assomiglia alla rotondità di una struttura omogenea con confini chiari, osteoide - come centro di distruzione sotto forma di un difetto sfocato delineato.

L'osso intorno all'osteoma osteoide ha una vasta area di osteosclerosi ed è marcatamente ispessito.

Durante la diagnosi clinica, il medico determina:

• dolore del tumore alla palpazione,
• localizzazione del neoplasma
• tasso di crescita (la dimensione dell'osteoma è correlata alla durata della malattia),
• funzionalità tissutale / arto interessata.

Anche il conteggio del sangue viene preso in considerazione.

Con l'aiuto dei raggi X puoi scoprire:

• il grado di distruzione dell'osso interessato;
• istruzione singola o multipla;
• struttura dell'osteoma;
• localizzazione nell'osso.

Il fatto che il tumore sia benigno, dice:

• tasso di crescita lento;
• corretta geometria / struttura dell'educazione;
• grado minimo di calcificazione;
• contorno ben delineato.

Se l'osteoma è molto piccolo, la diagnostica a raggi X potrebbe non essere sufficientemente informativa. Quindi viene eseguita un'ulteriore tomografia computerizzata. La ricostruzione 3D permette di rivelare anche minuscoli dettagli della struttura dell'osteoma, misura la dimensione del danno.

Differenziazione obbligatoria degli osteomi osteoidi con osteocondrosi da dissezione, osteomielite sclerosante, ascesso cronico di Brodie, sarcoma osteogenico, osteoperiostite.

Trattamento dell'osteoma

Chirurghi maxillo-facciali, neurochirurghi o traumatologi si occupano del trattamento di osteomi semplici. L'operazione viene mostrata quando:

• difetto estetico significativo (ad esempio, se l'osteoma si trova sulla testa e sporge fortemente sopra la parte sana del cranio),
• manifestazione di sintomi di compressione di strutture anatomiche adiacenti.

Il trattamento degli osteomi osteoidi è anche solo chirurgico. Durante l'intervento chirurgico, il medico rimuove sia l'area interessata che la zona circostante dell'osteosclerosi. Per quanto riguarda gli osteofiti, il loro trattamento consiste nella rimozione chirurgica delle esostosi.

Se un'educazione benigna non si manifesta, al paziente viene raccomandata l'osservazione dinamica. In questo caso non esiste un trattamento speciale per il tumore.

pericolo

Gli osteomi non si trasformano in tumori maligni e di solito non impediscono al paziente di condurre una vita normale. Complicazioni si verificano solo quando il tumore comprime le strutture anatomiche adiacenti. Quindi i sintomi della malattia diventano pronunciati, il paziente è sul tavolo operatorio.

Devi anche sapere che l'osteoma della testa può portare ad un ascesso del cervello.

prevenzione

L'osteoma è ereditario, quindi non esiste una prevenzione speciale di questa malattia. Nel frattempo, i medici raccomandano:

• evitare lesioni fisiche;
• malattie tempestive del sistema muscolo-scheletrico;
• Se vengono rilevate neoplasie di eziologia poco chiara, sottoporsi a visita medica.

Questo articolo è pubblicato esclusivamente per scopi didattici e non è un materiale scientifico o una consulenza medica professionale.

Osteoma: che cos'è?

L'osteoma è un tumore benigno che si sviluppa dal tessuto osseo. Ha un andamento favorevole: cresce molto lentamente, non si diffonde mai, non si metastatizza e non cresce nei tessuti circostanti.

L'osteoma si sviluppa spesso in pazienti di età infantile e giovane (da 5 a 20 anni). Esistono diversi tipi di osteomi, diversi per struttura e posizione.

Gli osteomi sono solitamente localizzati sulla superficie esterna delle ossa e si trovano sulle ossa piatte del cranio, nelle pareti dei seni mascellari, etmoidi, sfenoidi e frontali, sulle ossa tibiale, femorale e omero.

Anche i corpi vertebrali possono essere colpiti.

Gli osteomi sono solitari, ad eccezione della malattia di Gardner, che è caratterizzata da tumori multipli e osteomi congeniti delle ossa del cranio, causati da uno sviluppo compromesso del tessuto mesenchimale e combinato con altri difetti. Il trattamento di tutti i tipi di osteomi è solo chirurgico.

L'osteoma è una formazione tumorale benigna, formata da tessuto osseo altamente differenziato. Differisce dalla crescita estremamente lenta e dal decorso molto favorevole. Non sono stati rilevati casi di degenerazione dell'osteoma in un tumore maligno.

A seconda della varietà, può essere doloroso o asintomatico. Quando si schiacciano le strutture anatomiche adiacenti (nervi, vasi sanguigni, ecc.), C'è un sintomo corrispondente, che richiede un intervento chirurgico.

In altri casi, la rimozione chirurgica degli osteomi viene solitamente effettuata per ragioni estetiche.

L'osteoma di solito si sviluppa nell'infanzia e nell'adolescenza. È più probabile che i pazienti maschi soffrano (ad eccezione dell'osteoma delle ossa facciali, che sono più spesso sviluppate nelle donne).

La sindrome di Gardner, accompagnata dallo sviluppo di osteomi multipli, è ereditaria.

In altri casi, si presume che l'ipotermia o la lesione ricorrente possano essere fattori scatenanti.

classificazione

Data l'origine nella traumatologia, ci sono due tipi di osteomi:

• Gli osteomi iperplastici - si sviluppano dal tessuto osseo. Questo gruppo include osteomi e osteomi osteoidi.
• Gli osteomi eteroplastici - si sviluppano dal tessuto connettivo. Questo gruppo include gli osteofiti.

L'osteoma nella sua struttura non è diverso dal normale tessuto osseo.

Formata sulle ossa del cranio e delle ossa facciali, tra cui - nelle pareti dei seni paranasali (frontale, mascellare, etmoide, a forma di cuneo).

L'osteoma nella zona delle ossa del cranio è 2 volte più spesso osservato negli uomini, nell'area delle ossa facciali - 3 volte più spesso nelle donne. Nella maggior parte dei casi, vengono rilevati singoli osteomi.

Nella malattia di Gardner, la formazione di osteomi multipli è possibile nell'area delle lunghe ossa tubolari. Inoltre, sono isolati gli osteomi multipli congeniti delle ossa del cranio, che di solito sono combinati con altre malformazioni.

Gli stessi osteiti sono indolori e asintomatici, ma quando si schiacciano strutture anatomiche adiacenti possono causare i più svariati sintomi clinici - dalla menomazione visiva alle crisi epilettiche.

L'osteoma osteoide è anche un tumore osseo altamente differenziato, ma la sua struttura differisce dal normale tessuto osseo e consiste in aree abbondantemente vascolarizzate (ricche di vasi) di tessuto osteogenico, fasci ossei disposti in modo casuale e zone di osteolisi (distruzione del tessuto osseo). Di solito l'osteoma osteoide non supera il diametro di 1 cm. Si verifica abbastanza spesso e costituisce circa il 12% del numero totale di tumori ossei benigni.

Circa la metà di tutti gli osteomi osteoidi sono rilevati sulle ossa tibiali e nella metafisi prossimale del femore. Si sviluppa in giovane età, è più comune negli uomini.

Accompagnato dai dolori crescenti che compaiono prima del verificarsi di cambiamenti radiografici.

Gli osteofiti possono essere interni ed esterni.

Gli osteofiti interni (enostosi) crescono nel canale midollare, di solito sono single (ad eccezione dell'osteopoikilosi, la malattia ereditaria in cui sono presenti più enostosi), sono asintomatici e diventano un reperto accidentale sul roentgenogram.

Gli osteofiti esterni (esostosi) crescono sulla superficie dell'osso, possono svilupparsi come risultato di vari processi patologici o sorgere senza una ragione apparente. L'ultimo tipo di esostosi si trova spesso sulle ossa facciali, sulle ossa del cranio e sul bacino. Le esostosi possono essere asintomatiche, manifestarsi come difetto estetico o comprimere organi adiacenti.

In alcuni casi, vi è una deformità concomitante delle ossa e una frattura della gamba di esostosi.

Gli osteomi eteroplastici possono comparire non solo sulle ossa, ma anche su altri organi e tessuti: nei punti di attacco dei tendini, nel diaframma, nella pleura, nel tessuto cerebrale, nelle membrane cardiache, ecc.

La clinica di Osteoma dipende dalla sua posizione. Quando l'osteoma è localizzato sul lato esterno delle ossa del cranio, si tratta di una formazione indolore, immobile, molto densa con una superficie liscia.

L'osteoma situato sul lato interno delle ossa del cranio può causare disturbi della memoria, mal di testa, aumento della pressione intracranica e persino causare lo sviluppo di crisi epilettiche.

E l'osteoma, localizzato nella "sella turca", può causare lo sviluppo di disturbi ormonali.

In alcuni casi, l'ostruzione delle vie aeree è possibile anche sul lato interessato.

Gli osteomi delle lunghe ossa tubolari sono solitamente asintomatici e vengono rilevati quando si sospetta la malattia di Gardner o diventano un reperto accidentale durante gli esami radiografici.

La diagnosi differenziale di osteomi nella zona delle ossa facciali e delle ossa del cranio viene eseguita con odontoma solido, displasia fibrosa ossificata e crescita reattiva del tessuto osseo che può verificarsi dopo lesioni gravi e lesioni infettive. L'osteoma delle lunghe ossa tubulari deve essere differenziato dall'osteocondroma e dai calli periostali organizzati.

L'osteoma viene diagnosticato sulla base di ulteriori ricerche. Nella fase iniziale, viene eseguita la radiografia.

Tuttavia, tale studio non è sempre efficace a causa delle piccole dimensioni degli osteomi e delle peculiarità della loro posizione (per esempio, sulla superficie interna delle ossa del cranio).

Pertanto, il metodo diagnostico principale diventa spesso una tomografia computerizzata più informativa.

A seconda della localizzazione, neurochirurghi, chirurghi maxillo-facciali o traumatologi si occupano del trattamento degli osteomi.

Con un difetto estetico o la comparsa di sintomi di compressione delle strutture anatomiche adiacenti, viene indicata un'operazione.

Con l'osteoma asintomatico è possibile l'osservazione dinamica.

Molto spesso, l'osteoma osteoide si sviluppa nella regione della diafisi delle ossa lunghe.

Circa il 10% del numero totale di casi sono osteomi vertebrali osteoidi.

Il primo sintomo di osteoma osteoide è il dolore limitato nella zona interessata, che per sua natura assomiglia inizialmente al dolore muscolare. Nei dolori successivi diventano spontanei, diventano progressivi.

La sindrome del dolore in tali osteomi diminuisce o scompare dopo aver assunto analgesici, e anche dopo che il paziente "si disperde", ma riappare da solo. Se l'osteoma è localizzato sulle ossa degli arti inferiori, il paziente può risparmiare la gamba.

In alcuni casi, la zoppia si sviluppa.

All'inizio della malattia non vengono rilevati cambiamenti esterni. Quindi si forma una sottile e piatta infiltrazione sulla zona interessata. Se l'osteoma si verifica nella regione dell'epifisi (parte articolare dell'osso) nell'articolazione, può essere determinato l'accumulo di liquido.

Quando si trova vicino alla zona di crescita, l'osteoma osteoide stimola la crescita ossea, quindi l'asimmetria scheletrica può svilupparsi nei bambini.

Con la localizzazione dell'osteoma nell'area delle vertebre si può formare la scoliosi.

Negli adulti e nei bambini in questa posizione, sono anche possibili sintomi di compressione dei nervi periferici.

L'osteoma osteoide viene diagnosticato sulla base di una caratteristica immagine radiografica. Di solito, a causa della loro posizione, tali tumori sono meglio visibili sulle immagini a raggi X rispetto a un osteoma convenzionale.

Tuttavia, in alcuni casi, sono anche possibili difficoltà a causa delle dimensioni ridotte dell'osteoma osteoide o della sua localizzazione (ad esempio, nella regione della vertebra).

Durante l'esame a raggi X sotto la piastra corticale viene rivelata una piccola area arrotondata di illuminazione, circondata da un'area di osteosclerosi, la cui ampiezza aumenta con il progredire della malattia. Nella fase iniziale, viene determinato un confine chiaramente visibile tra il bordo e la zona centrale dell'osteoma. Successivamente, questo limite viene cancellato, poiché il tumore viene sottoposto a calcificazione.

L'esame istologico dell'osteoma osteoide rivela un tessuto osteogenico con un gran numero di vasi.

La parte centrale dell'osteoma sono le aree di formazione e distruzione dell'osso con travi e corde stranamente intrecciate.

Nei tumori maturi, vengono rilevati focolai di indurimento e in "vecchie" aree di vero osso fibroso.

La diagnosi differenziale di osteoma osteoide viene eseguita con osteomielite sclerosante limitata, osteocondrosi dissezionante, osteoperiostite, ascesso cronico di Brody, meno frequentemente - tumore di Ewing e sarcoma osteogenico.

L'osteoma osteoide viene solitamente trattato da traumatologi e ortopedici. Il trattamento è solo chirurgico. Durante l'operazione, viene eseguita la resezione dell'area interessata, se possibile insieme all'area circostante dell'osteosclerosi. Le ricadute sono molto rare.

osteofiti

Tali escrescenze possono verificarsi per vari motivi e per un certo numero di caratteristiche (in particolare, la loro origine) differiscono dagli osteomi classici. Tuttavia, a causa della struttura simile - tessuto osseo altamente differenziato - alcuni autori riferiscono osteofiti al gruppo degli osteomi.