Naklofen Duo - istruzioni per l'uso, analoghi, applicazioni, indicazioni, controindicazioni, azione, effetti collaterali, dosaggio, composizione

"Naklofen Duo" - un farmaco dal gruppo di FANS.

• Qual è la composizione e la forma del farmaco Naklofen Duo?

Il farmaco Naklofen Duo è rappresentato da capsule di gelatina con un rilascio modificato del principio attivo. La forma di dosaggio con un corpo bianco e un coperchio blu, il contenuto sono piccole palline biancastre o gialle. Il principio attivo è diclofenac sodico 75, 25 e 50 milligrammi.

Eccipienti medicamento: sfere di zucchero, talco, giproloza, idrossipropilmetilcellulosa, biossido di titanio, carbonato di magnesio pesante, un copolimero di etilacrilato e acido metacrilico, 30% di dispersione, macrogol, trietilcitrato, carbossimetilcellulosa di sodio, idrossido di sodio.

Capsule Naklofen Duo vendute con prescrizione medica. Il farmaco deve essere rimosso fuori dalla portata dei bambini. Il termine di implementazione del farmaco dal suo rilascio farmaceutico - tre anni.

• Qual è l'effetto delle capsule Naklofen Duo?

Naklofen Duo effetto analgesico, antinfiammatorio, così come il farmaco ha effetto antipiretico. Il meccanismo principale di farmaco associato con l'effetto sulla cicloossigenasi 1 e 2, in particolare, la sua inibizione si verifica come conseguenza del metabolismo disturbato dell'acido arachidonico, prostaglandina biosintesi diminuisce, trombossano.

Il farmaco è più efficace nella sindrome da dolore infiammatorio. Nelle malattie reumatiche, il diclofenac riduce la gravità del dolore, allevia la cosiddetta rigidità mattutina nelle articolazioni, oltre al gonfiore e, inoltre, ha un'attività antiaggregante.

Assorbimento (assorbimento) Naklofen Duo veloce e abbastanza completo. La concentrazione plasmatica massima si verifica entro mezz'ora o un'ora dopo l'assunzione del medicinale. Non si accumula (non si accumula) nel corpo. Bioavailability - 50 percento.

Comunicazione con proteine ​​- più del 99%, principalmente con albumina. Il metabolismo del farmaco viene effettuato con la partecipazione del citocromo P450. L'emivita raggiunge due ore. Fino al 70% della dose del farmaco viene escreto dai reni e il resto dalla bile.

• Quali sono le indicazioni per l'uso di Naklofen Duo?

Il farmaco Naklofen Duo (capsule) istruzioni per l'uso consente l'utilizzo nelle seguenti situazioni:

• Patologia del sistema muscolo-scheletrico (reumatoide, la gotta, artrite psoriasica, spondilite anchilosante, osteoartrite delle articolazioni e della colonna vertebrale, tendiniti, miosite, periartrite, borsite);

• Dolore (nevralgie, mialgia, proctite, lombare ischialgia, dolore dentale, sindrome da stress post-traumatico, dolore post-operatorio e mal di testa, annessite, l'emicrania, la tubercolosi, renale e colica biliare);

• In caso di patologia del tratto respiratorio superiore con sindrome del dolore nel trattamento complesso (otite, faringite, tonsillite).

Inoltre, il farmaco Naklofen Duo prescritto per la sindrome febbrile.

• Quali sono le controindicazioni per l'uso di Naklofen Duo?

Elencherò le situazioni in cui Naklofen Duo non consente l'uso dell'istruzione "pillola":

• Dopo l'intervento di bypass con arteria coronaria;
• Con grave patologia del fegato, reni;
• aggravamento di malattie intestinali;
• Processi erosivi e ulcerativi nello stomaco, duodeno;
• sanguinamento gastrointestinale;
• Insufficienza cardiaca nello stadio scompensato;
• Allattamento al seno;
• Sanguinamento cerebrovascolare;
• Oppressione della formazione del sangue;
• Gravidanza nel terzo trimestre;
• Aumento della sensibilità del corpo al diclofenac;
• Fino a 18 anni.

Diffidare Naklofen Duo utilizzata nei seguenti casi: a cardiopatia ischemica, compromessa e gli anziani, le malattie cerebrovascolari, riducendo la BCC, con dislipidemia o iperlipidemia, diabete, fumo, la patologia delle arterie periferiche, l'alcolismo, gravi malattie somatiche, l'epilessia, la diverticolite così come il trattamento concomitante con anticoagulanti, antiaggreganti.

• Qual è l'uso e il dosaggio di Naklofen Duo?

Il farmaco Naklofen Duo è assunto per via orale. La capsula deve essere deglutita intera con una quantità adeguata di acqua. Di solito prescritto 75 mg del farmaco 1-2 volte al giorno, previa consultazione.

• Overdose da Naklofen Duo

I sintomi di overdose: vomito, nausea, dolori addominali si uniscono, sanguinamento dal tratto gastrointestinale può, inoltre, diarrea, crampi, mal di testa, irritabilità, vertigini, epatotossicità, tinnito. Il paziente viene lavato allo stomaco e ha anche prescritto una terapia sintomatica.

• Quali sono gli effetti collaterali di Naklofen Duo?

Il farmaco Naklofen Duo provoca i seguenti effetti collaterali: dolore epigastrico, possibile flatulenza, unire crampi addominali, gastrite, caratterizzati da nausea, anoressia, vomito, si unisce la diarrea, aumento delle transaminasi, v'è il sanguinamento dal tratto gastrointestinale, l'epatite, stomatite, glossite, costipazione, secchezza della mucosa bocca, mal di testa, così come visione offuscata, vertigini.

Altri effetti indesiderati comprendono tinnito, sonnolenza, tremore, parestesia, diplopia, disturbi della memoria, convulsioni, ansia, irritabilità, cerebrovascolari e disturbi psichiatrici, ematuria, proteinuria, leucopenia, nefrite interstiziale, agranulocitosi, sindrome nefrosica, edema, trombocitopenia, reazioni allergiche, eosinofilia, anemia, tachicardia, tosse.

Per ridurre lo sviluppo di manifestazioni indesiderate da parte del tratto digerente, si raccomanda di prescrivere al paziente il dosaggio minimo efficace del farmaco. L'alcol non deve essere consumato durante il trattamento.

• Come sostituire Naklofen Duo, quali analoghi usare?

Flotsaky Diklo altri analoghi.

Applicare il rimedio Naklofen Duo è importante dopo aver consultato il medico.

Naklofen Duo

Naklofen Duo: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Naklofen Duo

Codice ATX: M01AB05

Principio attivo: diclofenac (diclofenac)

Produttore: KRKA, d.d. (Slovenia)

Attualizzazione della descrizione e foto: 20/11/2018

Prezzi in farmacia: da 112 rubli.

Naklofen Duo è un agente antinfiammatorio non steroideo (NSAID) di azione analgesica e antipiretica.

Rilascia forma e composizione

Naklofen Duo viene rilasciato sotto forma di capsule a rilascio modificato: misura n. 2, corpo è bianco, cappuccio è blu; il contenuto delle capsule è di colore da bianco a giallo pallido (10 pezzi in un blister, 2 blister in una scatola di cartone).

Composizione 1 capsula:

• ingrediente attivo: diclofenac sodico - 75 mg (in granuli con rilascio prolungato - 50 mg, in enterico - 25 mg);
• componenti aggiuntivi: talco *; I pellet rilascio prolungato - giproloza (idrossipropil) ammonio metacrilato copolimero tipo A e B, trietil citrato, talco, sfere di zucchero (saccarosio non superi il 92%); pellets enterici - giproloza (idrossipropil cellulosa), magnesio carbonato, idrossipropilmetilcellulosa, il 30% di dispersione del copolimero di acido metacrilico e etilacrilato (1: 1), sodio carbossimetil cellulosa, trietil citrato, biossido di titanio, talco, sodio idrossido, macrogol, sfere di zucchero (saccarosio non supera 92%);
• corpo della capsula: biossido di titanio (E171), gelatina (EP);
• capsula: biossido di titanio (E171), gelatina (EP), colorante indaco carminio FDC blu 2 (E132).

* Prima di riempire la capsula, lo 0,2% di talco viene miscelato con pellet enterici e pellet a lento rilascio per impedire la carica elettrostatica del pellet durante il riempimento della capsula.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Diclofenac sodico (l'ingrediente attivo del farmaco) è un FANS presentante analgesici, effetti anti-infiammatori e antipiretici. Il suo meccanismo d'azione principale, e per questo reazioni indesiderate sono soppressione indiscriminata in attività enzimatica della cicloossigenasi 1 e 2 (COX-1 e COX-2), con conseguente violazione del metabolismo dell'acido arachidonico, diminuzione della produzione di prostaglandine, trombossani, prostacicline. L'agente attivo fornisce una riduzione della concentrazione di vari prostaglandine nella mucosa gastrica, urina e fluido sinoviale.

Lo strumento è particolarmente efficace nel trattamento del dolore infiammatorio. Sullo sfondo di reumatiche e anti-infiammatori effetto analgesico dei risultati diclofenac in un significativo indebolimento della gravità del dolore, gonfiore e rigidità mattutina delle articolazioni, che aiuta a migliorare il loro stato funzionale. Il farmaco riduce il gonfiore dei tessuti infiammatori e il dolore causato da traumi o interventi chirurgici.

Proprio come tutti i FANS, Naklofen Duo dimostra l'effetto antipiastrinico. Quando assunto in dosi terapeutiche, il farmaco non influisce sul tempo di sanguinamento.

Durante il periodo di trattamento a lungo termine, l'effetto analgesico del diclofenac sodico non viene alterato.

farmacocinetica

Significa completamente e rapidamente assorbito. Poiché il principio attivo si trova nella preparazione sotto forma di pellet solubili intestinici e di pellet a lento rilascio, Naklofen Duo ha un effetto sia rapido che prolungato. La concentrazione plasmatica massima di diclofenac è ​​osservata 30-60 minuti dopo la somministrazione.

La concentrazione terapeutica del farmaco dura il doppio della durata del trattamento con le compresse rivestite con film enterici. Il livello plasmatico di diclofenac dipende linearmente dalle dimensioni della dose assunta e, se assunto ripetutamente, non vi sono cambiamenti nei suoi parametri farmacocinetici. A osservanza della pausa raccomandata tra mezzi di ricevimenti non si accumula. La biodisponibilità produce il 50%, la comunicazione con le proteine ​​(principalmente con l'albumina) - oltre il 99%.

Il diclofenac ha la capacità di penetrare nel liquido sinoviale, dove la sua concentrazione massima si nota dopo 2-4 ore rispetto al plasma. Dal liquido sinoviale, il farmaco viene prelevato più lentamente rispetto al plasma. Il volume di distribuzione è 550 ml / kg.

Il metabolismo durante il primo passaggio attraverso il fegato è esposto al 50% di diclofenac. La trasformazione metabolica si verifica a seguito di idrossilazione singola o multipla e coniugazione con acido glucuronico con la partecipazione del sistema enzimatico P450 CYP2C9. I metaboliti hanno un'attività farmacologica inferiore a quella del diclofenac. Il volume di distribuzione è di 550 ml / kg, la clearance sistemica è di 260 ml / min, l'emivita è di 2 ore. Circa il 70% della dose assunta viene escreto dai reni sotto forma di metaboliti farmacologicamente inattivi, meno dell'1% in forma invariata, il resto sotto forma di metaboliti con la bile.

Nei pazienti anziani, così come in presenza di epatite cronica o cirrosi epatica compensata, i parametri farmacocinetici del farmaco rimangono invariati.

Nei pazienti con grave insufficienza renale [clearance della creatinina (CC) inferiore a 10 ml / min], l'escrezione dei metaboliti della bile aumenta, ma non vi è alcun aumento dei livelli ematici.

Naklofen Duo è in grado di penetrare nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Naklofen Duo è raccomandato per il trattamento sintomatico delle seguenti malattie / condizioni:

• malattia degenerativa e infiammatoria del sistema motorio: psoriasica, artrite cronica giovanile, artrite reumatoide, artrite gottosa, la spondilite anchilosante (spondilite anchilosante), dei tessuti molli reumatiche, l'artrite con la malattia di Reiter, artrosi della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche (tra cui con sindromi radicolari.. ), periartrite, tendovaginite, sinovite, miosite, borsite;

• malattie accompagnate da lieve / moderata gravità: lumboischialgia, mialgia, nevralgia, sindrome da dolore post-traumatico sullo sfondo di infiammazione, emicrania, mal di testa, dolore postoperatorio, algomenorrea, proctite, adnexite, colica renale e biliare, mal di denti;
• malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore con sindrome da dolore grave (come parte della terapia di associazione): otite media, tonsillite, faringite;
• sindrome febbrile.

Naklofen Duo non influisce sulla progressione della malattia.

Controindicazioni

• Combinazione incompleta / completa di asma bronchiale, rinosinusite poliposa ricorrente e intolleranza all'acido acetilsalicilico o qualsiasi altro FANS (compreso nella storia);
• insufficienza cardiaca scompensata;
• periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
• sanguinamento (incluso cerebrovascolare) e compromissione dell'emostasi;
• oppressione dell'ematopoiesi del midollo osseo;
• malattia renale progressiva, insufficienza renale grave (CC inferiore a 30 ml / min), compresa l'iperkaliemia diagnosticata;
• fase attiva della malattia del fegato, grave insufficienza epatica;
• un periodo di esacerbazione delle malattie infiammatorie intestinali, inclusa la colite ulcerosa non specifica (UC) e il morbo di Crohn;
• sanguinamento gastrointestinale attivo, disturbi erosivi e ulcerativi della mucosa gastrica o dell'ulcera duodenale;
• età fino a 18 anni;
• III trimestre di gravidanza e allattamento;
• ipersensibilità a uno qualsiasi dei componenti del farmaco.

Relativo (dovrebbe essere preso Naklofen Duo con estrema cautela):

• cardiopatia ischemica (CHD);
• lesioni arteriose periferiche;
• malattie cerebrovascolari;
• diabete mellito;
• dislipidemia / iperlipidemia;
• infezione da Helicobacter pylori;
• un'indicazione nella storia della comparsa di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale (GIT);
• diverticolite;
• QC inferiore a 60 ml / min;
• forme gravi di malattie somatiche;
• porfiria indotta;
• malattie sistemiche del tessuto connettivo;
• epilessia;
• una significativa diminuzione del volume ematico circolante (BCC), anche dopo un massiccio intervento chirurgico;
• fumo e / o uso frequente di alcol;
• età avanzata, compresi i pazienti con basso peso corporeo, indeboliti, assunzione di diuretici (si raccomanda di assumere dosi più basse);
• uso prolungato di FANS;
• I - II trimestre di gravidanza;
• uso combinato dei seguenti farmaci: glucocorticoidi orali, agenti antipiastrinici, anticoagulanti, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI).

Istruzioni per l'uso Naklofen Duo: metodo e dosaggio

Le capsule di Naklofen Duo 75 mg sono assunte per via orale, inghiottendo la capsula intera, non masticata o incrinata, bevendo molta acqua dopo o alla fine del pasto. Di regola, il farmaco viene assunto al mattino.

Dose impostata individualmente, data la gravità della malattia. Di solito Naklofen Duo viene prescritto 1-2 volte al giorno, 75 mg (1 capsula). La dose giornaliera massima non deve superare 150 mg (2 capsule).

Effetti collaterali

• sistema nervoso: spesso - capogiri, mal di testa; raramente - sonnolenza; estremamente raramente - una violazione della sensibilità (incluse parestesie), convulsioni, irritabilità, tremore, disturbi della memoria, insonnia, agitazione, ansia, incubi, depressione, disorientamento, disturbi mentali, meningite asettica, disturbi cerebrovascolari;
• apparato digerente: spesso - dispepsia, vomito, flatulenza, nausea, diarrea, anoressia, crampi addominali, aumento dell'attività delle aminotransferasi, dolore epigastrico; raramente - sanguinamento dal tratto gastrointestinale (diarrea mista a sangue, melena, vomito con sangue), gastrite, ulcere gastrointestinali (con o senza sanguinamento o perforazione), ittero, epatite, disturbi funzionali del fegato; estremamente raramente - secchezza delle mucose (compresa la cavità orale), glossite, stomatite, danno esofageo, costipazione, stenosi diaframmatiche dell'intestino (esacerbazione della colite ulcerosa / morbo di Crohn, colite emorragica non specifica), epatite fulminante, pancreatite;
• organi ematopoietici: estremamente raro - leucopenia, trombocitopenia, anemia aplastica ed emolitica, eosinofilia, agranulocitosi;
• sistema cardiovascolare: estremamente raro - dolore al petto, palpitazioni, aumento della pressione sanguigna, extrasistoli, tachicardia, insufficienza cardiaca, vasculite, infarto miocardico;
• sistema urinario: estremamente rari: edema, proteinuria, ematuria, insufficienza renale acuta, sindrome nefrosica, nefrite interstiziale, necrosi papillare;
• sistema respiratorio: raramente - tosse, asma bronchiale (compreso mancanza di respiro); estremamente raro - edema laringeo, polmonite;
• reazioni allergiche: reazioni anafilattiche e anafilattoidi, comprendenti grave ipotensione e shock; estremamente raro - angioedema, incluso gonfiore del viso (il farmaco comprende propil paraidrossibenzoato e metil paraidrossibenzoato, che può causare reazioni allergiche);
• reazioni dermatologiche: spesso - eruzione cutanea; raramente - orticaria; estremamente raramente - prurito, eczema, eruzioni bollose, eritema multiforme, perdita di capelli, dermatite esfoliativa, fotosensibilizzazione, sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson, porpora, compreso allergico;
• sensi: spesso - vertigini; estremamente raramente - una violazione del gusto, disturbi della vista (diplopia, visione offuscata), tinnito, problemi di udito.

overdose

I sintomi da sovradosaggio di diclofenac comprendono: vomito, dolore addominale, nausea, diarrea, emorragia gastrointestinale, irritabilità, mal di testa, tinnito, vertigini, convulsioni, iperventilazione con maggiore prontezza convulsiva; sullo sfondo di intossicazione significativa - azione epatotossica, insufficienza renale acuta.

In questa condizione, sono prescritti il ​​lavaggio gastrico, la somministrazione di carbone attivo, la terapia sintomatica progettata per eliminare l'irritazione del tratto gastrointestinale, l'aumento della pressione sanguigna, la compromissione della funzionalità renale, le convulsioni e la depressione respiratoria. A causa dell'alta associazione di diclofenac con le proteine ​​e del suo metabolismo intensivo, l'emodialisi e la diuresi forzata sono inefficaci.

Istruzioni speciali

Per ottenere rapidamente l'effetto terapeutico desiderato, puoi assumere Naklofen Duo 30 minuti prima dei pasti, in tutti gli altri casi - prima, durante o dopo i pasti.

Il rischio di effetti indesiderati del farmaco sul tratto gastrointestinale può essere ridotto utilizzando la dose minima efficace il più presto possibile.

Le prostaglandine sono importanti per il mantenimento del flusso ematico renale e pertanto Naklofen Duo deve essere assunto con particolare cautela nei pazienti anziani che ricevono diuretici, persone con BCC ridotta, nonché pazienti con insufficienza cardiaca o renale. Durante il corso, i pazienti di questo gruppo a rischio devono monitorare il lavoro dei reni.

Sullo sfondo dell'uso prolungato di diclofenac, in rari casi possono verificarsi gravi reazioni epatotossiche, a seguito delle quali si raccomanda un regolare monitoraggio della funzionalità epatica. Inoltre, con una terapia prolungata, gli studi dovrebbero essere eseguiti sul modello di sangue periferico e sangue occulto fecale.

È noto che il diclofenac influisce negativamente sulla fertilità, quindi non è raccomandato per le donne che stanno pianificando una gravidanza. I pazienti che soffrono di infertilità (incluso in fase di esame) devono considerare l'opportunità di non assumere il farmaco.

Durante la terapia farmacologica Naklofen Duo deve astenersi dall'alcol.

A causa del suo effetto antiinfiammatorio e antipiretico nelle malattie infettive, il diclofenac sodico può mascherare i sintomi di queste lesioni.

Nei pazienti con galattosemia, deficit enzimatico di lattasi e alterata sindrome da assorbimento di glucosio / galattosio, una piccola quantità di saccarosio inclusa in Naklofen Duo non ha un effetto negativo.

Impatto sulla capacità di guidare veicoli a motore e meccanismi complessi

Poiché durante il periodo di utilizzo di Naklofen Duo si possono notare vertigini, sonnolenza, disturbi della vista, pazienti che gestiscono il trasporto su strada e altri meccanismi complessi e potenzialmente pericolosi, si raccomanda di astenersi da questi tipi di attività.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Nell'III trimestre di gravidanza Naklofen Duo è controindicato. Se è necessario assumere il farmaco nei trimestri I-II di gravidanza, è necessario correlare i benefici attesi per la donna con la potenziale minaccia per la salute del feto.

Il diclofenac è ​​stato trovato nel latte umano in piccole quantità, nonostante il fatto che il farmaco venga assunto durante l'allattamento è controindicato.

Utilizzare durante l'infanzia

Naklofen Duo è controindicato per bambini e ragazzi sotto i 18 anni.

In caso di funzionalità renale compromessa

Naklofen Duo è controindicato per l'uso in presenza di malattia renale progressiva, grave insufficienza renale con CC inferiore a 30 ml / min (compresa l'iperkaliemia diagnosticata). Quando QA è inferiore a 60 ml / min, deve essere usato diclofenac, facendo attenzione.

Con disfunzione epatica

Per i pazienti con epatopatia attiva o grave insufficienza epatica, Naklofen Duo è controindicato.

Utilizzare in età avanzata

I pazienti anziani devono usare Naklofen Duo con cautela e a basse dosi.

Interazione farmacologica

• anticoagulanti, trombolitici e antiaggreganti piastrinici farmaci (urochinasi, streptochinasi, Alteplase), altri FANS, steroidi - minaccia aggravata di sanguinamento (principalmente dal tratto gastrointestinale);
• metotrexato, digossina, ciclosporina, preparati di litio - aumenta la concentrazione plasmatica di questi fondi;
• diuretici risparmiatori di potassio - aumenta il rischio di iperkaliemia;
• farmaci che inibiscono la secrezione tubulare - aumenta la concentrazione plasmatica di diclofenac, che contribuisce al miglioramento della sua tossicità;
• farmaci ipnotici e antipertensivi - l'effetto di questi farmaci è indebolito;
• Paracetamolo: aumenta il rischio di effetti nefrotossici;
• acido acetilsalicilico: diminuisce la concentrazione di diclofenac nel sangue;
• ciclosporina - aumenta la nefrotossicità della sostanza;
• colchicina, etanolo, corticotropina, SSRI, preparazioni di iperico - aumenta il rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale;
• metotrexato: aumenta la sua tossicità;
• farmaci che portano alla fotosensibilizzazione - l'effetto sensibilizzante del diclofenac alle radiazioni ultraviolette è migliorato;
• farmaci antibatterici inclusi nel gruppo dei chinoloni - aumenta il rischio di attacchi convulsivi;
• diuretici - la loro efficacia diminuisce;
• preparazioni a base di oro, ciclosporina - aumenta l'effetto del diclofenac sulla produzione di prostaglandine nei reni, che porta ad un aumento di nefrotossicità;
• farmaci ipoglicemici - possono verificarsi ipo-o iperglicemia (si desidera controllare i livelli di zucchero nel sangue);
• acido valproico, cefotetan, cefamandolo, cefoperazone, plicamicina - l'incidenza di aumenti di ipoprotrombinemia.

analoghi

Analoghi del -ratiofarm, Diclofenac-PVD Altfarm Diclofenac, Diclofenac-UBF, Diclofenac-Eskom, Naklofen CP Diklofenakol, Naklofen, Dorosan, Ortofer, Ortofen, Rapten Duo, Ortofleks, Penseyd, SvissDzhet Duo, Flotak, SvissDzhet.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere lontano dalla portata dei bambini a temperatura fino a 30 ° C.

Periodo di validità - 3 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Recensioni di Naklofen Duo

Recensioni di Naklofen Duo nella stragrande maggioranza dei positivi. I pazienti annotano l'efficacia e l'azione rapida del farmaco in caso di dolori moderati di diversa natura, un regime conveniente, la sua disponibilità e il basso costo. Secondo le recensioni, il farmaco allevia la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni, aiuta il rapido recupero della loro attività fisica nelle malattie reumatiche.

Gli svantaggi di molti pazienti includono un gran numero di eventi avversi e controindicazioni alla sua ricezione. Per prevenire effetti negativi sul sistema digestivo, i pazienti raccomandano di combinare il farmaco con agenti che avvolgono il tratto gastrointestinale o riducono l'acidità. Ci sono recensioni rare che indicano l'effetto dell'abituazione a questo FANS e l'emergere di una sindrome del dolore ancora più grave dopo la sua cancellazione. In tali casi, è necessario tener conto che il farmaco rimuove solo i sintomi della malattia, senza eliminare la causa del loro sviluppo.

Il prezzo di Naklofen Duo nelle farmacie

Il prezzo di Naklofen Duo 75 mg può essere di circa 95-120 rubli (20 capsule per confezione).

DUO NAKLOFEN

Capsule a rilascio modificato con corpo bianco e cappuccio blu; il contenuto delle capsule è di colore bianco o giallastro.

Eccipienti: pellets enterici - sfere di zucchero (saccarosio non più di 92%), giproloza (idrossipropilcellulosa), ipromellosa, carbonato di magnesio pesante, acido metacrilico-etil acrilato copolimero (1: 1) dispersione 30%, trietil citrato, talco, biossido di titanio, sodio carbossimetil cellulosa, macrogol, idrossido di sodio; I pellet rilascio prolungato - sfere di zucchero (saccarosio non più di 92%), il copolimero di ammonio metacrilato (tipo A), un copolimero di ammonio metacrilato (tipo B), giproloza (idrossipropilcellulosa), trietil citrato, talco.

La composizione del contenuto della capsula: pellet enterici, granuli a lenta cessione, talco *.
La composizione del corpo della capsula: gelatina (EP), biossido di titanio (E171).
La composizione del cappuccio capsula: gelatina (EP), biossido di titanio (E171), colorante indaco carminio FDC blu 2 (E132).

10 pezzi - blister (2) - imballa il cartone.

* Il talco 0,2% viene mescolato con pellet prima di riempire le capsule; Il talco impedisce la carica elettrostatica dei granuli durante il processo di riempimento delle capsule.

FANS hanno analgesica, antinfiammatoria e antipiretica azione. Il meccanismo principale della sua azione e gli effetti collaterali associati sono all'inibizione non selettivi di COX-1 e COX-2, che porta alla rottura del metabolismo dell'acido arachidonico, riducendo la sintesi di prostaglandine, prostaciclina e trombossano. Livelli ridotti di varie prostaglandine nelle urine, il rivestimento dello stomaco e del liquido sinoviale.

Più efficace per il dolore infiammatorio. Nelle malattie reumatiche, l'effetto antinfiammatorio e analgesico del diclofenac riduce significativamente la gravità del dolore, rigidità mattutina, gonfiore delle articolazioni, che migliora lo stato funzionale dell'articolazione. Con lesioni nel periodo postoperatorio, il diclofenac riduce il dolore e l'edema infiammatorio.

Come tutti i FANS, il diclofenac ha un'attività antipiastrinica. In dosi terapeutiche, il diclofenac sodico non ha quasi alcun effetto sul tempo di sanguinamento. Con il trattamento a lungo termine, l'effetto analgesico del diclofenac sodico non diminuisce.

L'assorbimento è veloce e completo. Diclofenac è ​​contenuto in capsule Naklofen Duo in forma di pellets enterici e pellet con capsule a rilascio sostenuto in modo Naklofena Duo possiede effetto immediato e prolungato. C_max in plasma è annotato in 30-60 minuti dopo amministrazione. La concentrazione terapeutica viene mantenuta due volte più a lungo delle compresse rivestite con film enteriche. La concentrazione plasmatica dipende linearmente dalle dimensioni della dose assunta. Non si osservano cambiamenti nella farmacocinetica di diclofenac sullo sfondo della somministrazione ripetuta. Non si accumula osservando l'intervallo raccomandato tra i pasti.

Bioavailability - 50%. Comunicazione con proteine ​​plasmatiche - più del 99% (la maggior parte associata all'albumina). Entra nel liquido sinoviale. C_max nel liquido sinoviale si osserva 2-4 ore più tardi rispetto al plasma. Il diclofenac viene escreto più lentamente dal liquido sinoviale che dal plasma.

V_d - 550 ml / kg. Il diclofenac penetra nel latte materno.

Metabolismo ed escrezione

Il 50% del principio attivo viene metabolizzato durante il "primo passaggio" attraverso il fegato. Il metabolismo si verifica a seguito di idrossilazione ripetuta o singola e coniugazione con acido glucuronico. Gli enzimi del citocromo P450 sono coinvolti nel metabolismo del farmaco. L'attività farmacologica di metabolites è più bassa che diclofenac.

La clearance sistemica è di 260 ml / min, T_1/2 - 2 ore Circa il 70% della dose somministrata viene escreto sotto forma di metaboliti farmacologicamente inattivi dai reni; meno dell'1% viene escreto invariato, il resto della dose viene escreto sotto forma di metaboliti con la bile.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti con insufficienza renale grave (CC inferiore a 10 ml / min), l'escrezione dei metaboliti biliari aumenta, mentre non si osserva un aumento della loro concentrazione nel sangue.

Nei pazienti con epatite cronica o cirrosi epatica compensata, così come nei pazienti anziani, i parametri farmacocinetici del diclofenac non cambiano.

- malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-scheletrico (artrite reumatoide, artrite psoriasica, artrite cronica giovanile, spondilite anchilosante (spondilite anchilosante), artrite gottosa, la malattia di Reiter artrite, reumatismi dei tessuti molli, articolazioni periferiche osteoartrite e della colonna vertebrale, tra cui. con sindrome radicolare, tendinite, periartrite, la borsite, miosite, sinovite);

- sindrome del dolore di gravità lieve o moderata (nevralgia, mialgia, lombosciale, sindrome del dolore post-traumatico accompagnata da infiammazione, dolore postoperatorio, mal di testa, emicrania, algodimenorrea, annessite, proctite, mal di denti, colica renale e itterica);

- come parte della terapia complessa di malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore con dolore severo (faringite, tonsillite, otite media);

Il farmaco è destinato alla terapia sintomatica e non influisce sulla progressione della malattia.

- combinazione totale o parziale di asma, poliposi nasale recidivante e dei seni paranasali e l'intolleranza ad acido acetilsalicilico e altri FANS (compresa la storia);

- il periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;

- alterazioni erosive e ulcerative della mucosa gastrica o duodenale, sanguinamento gastrointestinale attivo;

- malattia infiammatoria intestinale in fase acuta (UC, morbo di Crohn);

- emorragia cerebrovascolare o altra emorragia emorragica e compromessa;

- insufficienza epatica grave o malattia epatica attiva;

- insufficienza renale grave (CC inferiore a 30 ml / min), inclusa iperkaliemia confermata, malattia renale progressiva;

- insufficienza cardiaca scompensata;

- inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo;

- III trimestre di gravidanza;

- periodo di allattamento (allattamento al seno);

- età da bambini (fino a 18 anni);

- ipersensibilità al diclofenac.

Le precauzioni devono essere prescritte per IHD, malattie cerebrovascolari, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia delle arterie periferiche, fumo, QC inferiore a 60 ml / min, dati anamnestici sullo sviluppo delle lesioni ulcerative gastrointestinali, presenza di infezione da Helicobacter pylori, con uso prolungato di FANS, uso frequente di alcool, gravi malattie somatiche, porfiria indotta, epilessia, diverticolite, malattie sistemiche del tessuto connettivo, una significativa diminuzione nel BCC (anche dopo massicci intervento chirurgico), pazienti anziani (prescritti in dosi più basse), incl. in trattamento con diuretici, pazienti indeboliti e pazienti con basso peso corporeo, nei I e II trimestri di gravidanza, con terapia concomitante con i seguenti farmaci: anticoagulanti (ad esempio warfarin), antiaggreganti (ad esempio acido acetilsalicilico, clopidogrel), glucocorticoidi orali (ad esempio, prednisolone), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (ad esempio, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

Il farmaco è assunto per via orale. La capsula deve essere deglutita intera, con acqua alla fine o dopo un pasto, di solito al mattino.

Nominato individualmente, tenendo conto della gravità della malattia. Gli adulti vengono solitamente prescritti 75 mg (1 capsula) 1-2 volte al giorno. La dose giornaliera massima è 150 mg.

Spesso - 1-10%; a volte 0,1-1%; raramente 0,01-0,1%; molto raramente - meno dello 0,01%, inclusi alcuni casi.

Da parte del sistema digestivo: spesso - dolore epigastrico, crampi addominali, nausea, vomito, diarrea, dispepsia, flatulenza, anoressia, aumento dell'attività delle aminotransferasi; raramente - gastrite, sanguinamento dal tratto gastrointestinale (vomito con sangue, melena, diarrea con sangue), ulcere gastrointestinali (con o senza sanguinamento o perforazione), epatite, ittero, disfunzione epatica; molto raramente - stomatite, glossite, secchezza delle mucose (compresa la bocca), danno esofageo, stenosi intestinale diaframmatica (colite emorragica non specifica, esacerbazione della colite ulcerosa o morbo di Crohn), stitichezza, pancreatite, epatite fulminante.

Da parte del sistema nervoso: spesso - mal di testa, vertigini; raramente - sonnolenza; molto raramente - una violazione della sensibilità, incl. parestesie, disturbi della memoria, tremore, convulsioni, ansia, disturbi cerebrovascolari, meningite asettica, disorientamento, depressione, insonnia, sogni da incubo, irritabilità, agitazione, disturbi mentali.

Dai sensi: spesso - vertigini; molto raramente - compromissione della vista (visione offuscata, diplopia), perdita dell'udito, acufene, compromissione del gusto.

Da parte del sistema urinario: molto raramente - insufficienza renale acuta, ematuria, proteinuria, nefrite interstiziale, sindrome nefrosica, necrosi papillare, edema.

Dal lato degli organi di formazione del sangue: molto raramente - trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia, emolitica e anemia aplastica, agranulocitosi.

Reazioni allergiche: reazioni anafilattiche / anafilattoidi, inclusa una marcata diminuzione della pressione sanguigna e shock; molto raramente - angioedema (compresi i volti). Il farmaco contiene metil paraidrossibenzoato e propil paraidrossibenzoato, che possono causare reazioni allergiche.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: molto raramente - battito cardiaco, tachicardia, extrasistole, dolore toracico, aumento della pressione sanguigna, vasculite, insufficienza cardiaca, infarto del miocardio.

Da parte del sistema respiratorio: raramente - tosse, asma bronchiale (compreso mancanza di respiro); molto raramente - polmonite, edema laringeo.

Reazioni dermatologiche: spesso - eruzione cutanea; raramente - orticaria; molto raramente - eruzione bollosa, eczema, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell, dermatite esfoliativa, prurito, perdita di capelli, fotosensibilizzazione, porpora, incl. allergica.

Sintomi: vomito, nausea, dolore addominale, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, diarrea, mal di testa, vertigini, tinnito, aumento dell'eccitabilità, iperventilazione con maggiore prontezza convulsiva, convulsioni, con un sovradosaggio significativo - insufficienza renale acuta, azione epatotossica.

Trattamento: lavanda gastrica, carbone attivo, terapia sintomatica finalizzata ad eliminare l'aumento della pressione sanguigna, disfunzione renale, convulsioni, irritazione gastrointestinale, depressione respiratoria. Diuresi forzata, l'emodialisi è inefficace (significativa connessione con proteine ​​e metabolismo intensivo).

Con l'uso simultaneo di diclofenac aumenta la concentrazione plasmatica di digossina, metotrexato, preparazioni al litio e ciclosporina.

Diclofenac riduce l'effetto dei diuretici, sullo sfondo di diuretici che risparmiano il potassio aumenta il rischio di iperkaliemia.

Quando assume diclofenac sullo sfondo di anticoagulanti, farmaci antipiastrinici e trombolitici (alteplaza, streptochinasi, urochinasi) aumenta il rischio di sanguinamento (di solito dal tratto gastrointestinale).

Con l'uso simultaneo di diclofenac riduce l'effetto di antiipertensivi e farmaci ipnotici.

Diclofenac aumenta la probabilità di effetti collaterali di altri FANS e GCS (sanguinamento dal tratto gastrointestinale), la tossicità del metotrexato e della nefrotossicità da ciclosporina.

L'acido acetilsalicilico riduce la concentrazione di diclofenac nel sangue. L'uso simultaneo con paracetamolo aumenta il rischio di sviluppo degli effetti nefrotossici del diclofenac.

Se assunto con l'uso di agenti ipoglicemici diclofenac, può verificarsi ipo-o iperglicemia. Con questa combinazione di mezzi, è necessario controllare i livelli di zucchero nel sangue;

Cefamandolo, cefoperazone, cefotetan, acido valproico e plykamicina se usati contemporaneamente a diclofenac aumentano l'incidenza dell'ipoprotrombinemia.

Ciclosporina e preparati a base di oro aumentano l'effetto del diclofenac sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, che si manifesta con un aumento della nefrotossicità.

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina aumentano il rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale contro l'uso simultaneo di diclofenac.

L'assunzione contemporanea di diclofenac con etanolo, colchicina, corticotropina e preparati di erba di San Giovanni aumenta il rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

I farmaci che causano la fotosensibilizzazione aumentano l'effetto sensibilizzante del diclofenac alle radiazioni ultraviolette.

Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, aumentano la concentrazione plasmatica di diclofenac, aumentando così la sua tossicità.

Se assunto insieme a farmaci antibatterici diclofenac del gruppo dei chinoloni, esiste il rischio di convulsioni.

Per ottenere rapidamente l'effetto terapeutico desiderato, assumere il farmaco 30 minuti prima di un pasto. In altri casi, assumere prima, durante o dopo un pasto interamente, bere molta acqua.

Per ridurre il rischio di eventi avversi dal tratto gastrointestinale, utilizzare la dose minima efficace del minimo possibile.

Con cautela dovrebbe usare il farmaco per la colite ulcerosa e il morbo di Crohn a causa della possibile esacerbazione della malattia.

Con l'uso prolungato di diclofenac, è possibile, sebbene in rari casi, lo sviluppo di gravi reazioni epatotossiche, e pertanto si raccomanda di esaminare regolarmente la funzione del fegato.

A causa dell'importante ruolo delle prostaglandine nel mantenimento del flusso ematico renale, occorre prestare particolare attenzione quando si prescrive il farmaco a pazienti con insufficienza cardiaca o renale, così come nel trattamento di anziani che assumono diuretici e pazienti che per qualche motivo hanno diminuito il BCC (ad esempio, dopo chirurgia maggiore). Se in tali casi viene prescritto diclofenac, si raccomanda di monitorare la funzione renale come misura precauzionale.

Le precauzioni devono essere prescritte da diclofenac a pazienti con disturbi della coagulazione del sangue, con porfiria, epilessia e pazienti che assumono anticoagulanti o fibrinolitici.

Quando si esegue una terapia a lungo termine, è necessario monitorare l'immagine del sangue periferico, per analizzare le feci di sangue nascosto.

A causa dell'effetto negativo sulla fertilità, le donne che desiderano una gravidanza non sono raccomandate di usare il farmaco. Nei pazienti con infertilità (compresi quelli sottoposti a esame), si raccomanda di annullare il farmaco.

I pazienti che assumono il farmaco devono astenersi dal bere alcolici.

Nelle malattie infettive, gli effetti antinfiammatori e antipiretici del diclofenac sodico possono mascherare i sintomi di queste malattie.

La quantità di saccarosio contenuta nel preparato non influisce sui pazienti con le seguenti condizioni: deficit enzimatico di lattasi, galattosemia e sindrome da assorbimento ipoglicemizzante del glucosio / galattosio.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Durante il periodo di trattamento, il tasso di reazioni mentali e motorie può diminuire, quindi è necessario astenersi dall'impegnarsi in attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie.

L'uso di Diclofenac durante la gravidanza è possibile solo quando i benefici attesi superano il potenziale rischio per il feto. Diclofenac non è raccomandato per l'uso durante l'ultimo trimestre di gravidanza.

Nonostante il fatto che diclofenac si trova nel latte materno in piccole quantità, il suo uso durante l'allattamento al seno non è raccomandato.

Analoghi di Naklofen Duo

Questa pagina contiene un elenco di tutti gli analoghi di Naklofen Duo in composizione e indicazione. Una lista di analoghi economici, così come è possibile confrontare i prezzi nelle farmacie.

• L'analogo più economico di Naklofen Duo: Diclofenac-Teva
• Il più popolare Naklofen Duo analogico: Blokum B12
• Classificazione ATC: Diclofenac
• Ingredienti attivi / Composizione: Diclofenac
  

Analoghi economici Naklofen Duo

Nel calcolo del costo degli analoghi economici Naklofen Duo è stato preso in considerazione il prezzo minimo che è stato riscontrato nei listini prezzi forniti dalle farmacie

Analoghi popolari Naklofen Duo

Questo elenco di analoghi della droga si basa sulle statistiche dei farmaci più richiesti.

Tutti gli analoghi Naklofen Duo

Analoghi di composizione e indicazioni

L'elenco sopra riportato degli analoghi della droga, in cui sono indicati i sostituti del Naklofen Duo, è il più appropriato, poiché hanno la stessa composizione di principi attivi e coincidono nelle indicazioni per l'uso

Analoghi su indicazioni e modalità d'uso

Composizione diversa, può coincidere secondo le indicazioni e il metodo di applicazione.

Come trovare un equivalente economico della medicina costosa?

Per trovare un analogo economico di un farmaco, un generico o un sinonimo, prima di tutto raccomandiamo di prestare attenzione alla composizione, cioè agli stessi principi attivi e indicazioni per l'uso. I principi attivi del farmaco sono gli stessi e indicano che il farmaco è sinonimo di un farmaco che è farmaceuticamente equivalente o un'alternativa farmaceutica. Tuttavia, non dimenticare i componenti inattivi di farmaci simili che possono influire sulla sicurezza e sull'efficacia. Non dimenticare il consiglio dei medici, l'autotrattamento può nuocere alla tua salute, quindi consulta sempre un medico prima di usare qualsiasi medicinale.

Prezzo Naklofen Duo

Sui siti sottostanti è possibile trovare i prezzi per Naklofen Duo e conoscere la disponibilità presso una farmacia nelle vicinanze.

• Prezzo Naklofen Duo in Russia
• Prezzo Naklofen Duo in Ucraina
• Prezzo Naklofen Duo in Kazakistan

Tutte le informazioni sono presentate solo a scopo informativo e non rappresentano un motivo per l'auto-prescrizione o la sostituzione di farmaci.

Regole di applicazione Naklofen Duo e vantaggi rispetto ai colleghi

Molte malattie sono accompagnate da gravi sintomi negativi che causano non solo disagio, ma anche dolore per una persona. Le manifestazioni di patologie diventano febbre, infiammazione, febbre, forte dolore in vari punti del corpo. In questo caso, è necessario assumere farmaci mirati ad alleviare i sintomi per procedere con ulteriori trattamenti.

I medici consigliano di ricevere "Naklofen-duo". Considera la composizione e le caratteristiche di questo farmaco.

"Naklofen-duo" - descrizione e composizione chimica del farmaco

Il farmaco è una capsula che ha la capacità di essere modificata per essere rilasciata. In una confezione da 20 pezzi in un volume di 75 mg.

Cosa include la composizione del farmaco? Quindi, i principali componenti funzionanti del farmaco "Naklofen-Duo" sono:

• Diclofenac sodico, presentato nel pellet enterico nella quantità di 25 mg;
• Diclofenac sodico, presentato in una pallina con rilascio prolungato, in un volume di 50 mg.

L'efficacia dei principali principi attivi è ottenuta grazie al contenuto di particelle ausiliarie:

• Pellet enterici;
• idrossipropil cellulosa;
• ipromellosa;
• Trietile citrato;
• Sodio carbossimetilcellulosa;
• macrogol;
• Componenti gelatinosi;
• Coloranti indaco carminio.

Elenco delle indicazioni per l'ammissione

Il farmaco è prescritto per:

1. Patologie patologiche dell'apparato muscolo-scheletrico;
2. Manifestazioni di artrite reumatoide (il più delle volte nella fascia d'età 55+);
3. La presenza di artrite psoriasica;
4. Spondiloartrite anchilosante;
5. Osteoartrosi della colonna vertebrale;
6. Sindrome radicolare;
7. sinovite;
8. Sintomi del dolore;
9. ischialgia lombare;
10. annessite;
11. Manifestazioni febbrili

Anche "Naklofen-duo" può essere usato come un regime di trattamento completo per varie malattie di natura infettiva e infiammatoria, come ad esempio:

• otite media;
• mal di gola;
• sinusite;
• Angina (catarrale, follicolare, fungina).

Non prendere lo strumento senza prima parlare con il medico. Prima di iniziare il corso, è importante familiarizzare con le regole sull'utilizzo delle compresse, studiare l'elenco delle controindicazioni, tutti i rischi degli effetti collaterali e determinare correttamente il dosaggio.

Azione farmacologica

Il farmaco appartiene al gruppo farmaceutico NSAID. Lo strumento ha i seguenti effetti sul corpo umano:

1. Sollievo dal dolore;
2. Elimina l'infiammazione;
3. Rimuove la febbre, alle prese con la febbre.

Il principio e il meccanismo principale del farmaco, così come le reazioni negative associate sorgono a causa dell'inibizione indiscriminata degli effetti attivi di COX-1, COX-2, che contribuisce alla comparsa di disturbi nel processo del metabolismo dell'acido arachidonico, abbassando il livello di sintesi di prostaglandine, trombossine, prostacicline.

Il grado di contenuto di prostaglandine nell'urina, le mucose delle pareti gastriche, il liquido sinoviale è significativamente ridotto.

Se a un paziente viene diagnosticata una malattia reumatica, l'effetto antinfiammatorio e analgesico del componente diclofenk riduce la gravità di un tale sintomo come dolore intenso, palpitante, rigidità mattutina, gonfiore, gonfiore delle articolazioni, come risultato, la condizione delle articolazioni è normalizzata e il loro livello di funzionalità è notevolmente aumentato.

Con varie lesioni, così come nel periodo postoperatorio, il principio attivo del Naklofen-Duo significa che consente di rimuovere la gravità del dolore e di eliminare l'edema infiammatorio.

Quasi tutti i farmaci appartenenti al gruppo dei FANS, hanno attività antipiastrinica, "Naklofen-duo" non fa eccezione. Quando si prescrivono dosaggi terapeutici, gli ingredienti attivi non hanno praticamente alcun effetto sul tempo di sanguinamento.

Se il trattamento diventa duraturo, l'effetto del sollievo dal dolore non diminuisce, il che è un indubbio vantaggio della preparazione in questione.

L'assorbimento del farmaco può essere completo e rapido. Poiché le capsule del farmaco comprendono pellet enterici, pellet aventi una resa prolungata, l'effetto del farmaco diventa prolungato, immediato.

Di norma, 60 minuti dopo aver preso la capsula nel sangue, è possibile vedere il massimo (con diagnosi di laboratorio). Il livello di concentrazione terapeutica ha un supporto molto maggiore (quasi il doppio) rispetto all'uso di compresse con film enterici. Il grado di concentrazione plasmatica dipende direttamente dal volume di acqua pura che il paziente sta assumendo.

Con la somministrazione ripetuta, non si osservano disturbi o alterazioni delle proprietà farmacocinetiche del principale ingrediente attivo (diclofenac).

Il livello di biodisponibilità è del 50%, il grado di interazione con le proteine ​​plasmatiche è del 99%. Il farmaco ha la capacità di penetrare nei liquidi sinoviali, in cui il massimo è visto molto peggio che nel sangue. Il componente attivo "Naklofen-duo" esce gradualmente dai liquidi sinoviali, molto più velocemente dal plasma sanguigno.

Dopo il primo passaggio attraverso i dipartimenti del fegato, viene trattato circa la metà del principale ingrediente attivo del farmaco in esame. Com'è il metabolismo? Ciò richiede l'implementazione del processo di coniugazione, idrossilazione con la partecipazione di acidi glucuronici.

Durante l'elaborazione, gli enzimi del citocromo (P450) partecipano attivamente al processo. Il livello di attività farmacologica dei metaboliti differisce significativamente dalle stesse proprietà del diclofenac in una direzione più piccola.

Sistema di autorizzazione - 260 ml. Circa il 73% della dose ricevuta viene escreta attraverso i reni sotto forma di metaboliti farmacologicamente inefficaci. Da qualche parte l'1-2% rimane invariato, il resto del dosaggio va di pari passo con la bile assumendo la forma di metaboliti.

Controindicazioni all'uso di "Naklofen-Duo"

Quindi, gli esperti vietano categoricamente l'assunzione di farmaci per i seguenti cambiamenti patologici nel corpo:

1. Asma bronchiale;
2. Elevati rischi di poliposi nel naso;
3. Intolleranza individuale della sostanza "acido acetilsalicilico";
4. Esecuzione della procedura di bypass chirurgico delle arterie coronarie (ovvero il periodo di riabilitazione);
5. La presenza di erosioni, crescite ulcerative sullo stomaco, le pareti del duodeno;
6. Grave sanguinamento intraperitoneale;
7. Malattie intestinali nella fase acuta;
8. La patologia di Crohn;
9. Grave violazione relativa all'integrità dell'emostasi;
10. Disfunzione epatica significativa;
11. Grave malattia renale;
12. La presenza di ipersensibilità al principio attivo (diclofenkaku).

Il farmaco è vietato a ricevere persone che non hanno raggiunto l'età di 18 anni.

Istruzioni speciali

Gli esperti raccomandano vivamente di prendere questo farmaco con maggiore cautela per le persone che hanno una storia delle seguenti patologie:

• malattia coronarica;
• Malattie di tipo cerebrovascolare;
• Diabete mellito;
• Violazioni delle arterie periferiche;
• Lesioni ulcerative dello stomaco;
• Malattie somatiche;
• La diffusione di infezioni nell'ambiente interno del corpo;
• Violazioni del tessuto connettivo;
• La possibilità di attacchi epilettici.

Va notato che il fumo, l'abuso di alcol durante l'assunzione del farmaco può portare a reazioni avverse.

Se un paziente ha una malattia dello stomaco o dell'intestino che è passato nella cronaca, il trattamento con il farmaco naklofen-duo deve essere effettuato solo sotto la supervisione del medico curante, dopo la diagnosi. Altrimenti, è possibile sviluppare sanguinamento intra-addominale o esacerbazione della malattia esistente.

Con una diagnosi di insufficienza renale, il più spesso il paziente prende fibrinolitikov, anticoagulanti. In questo caso, la ricezione "Naklofen-duo" può portare al verificarsi di reazioni avverse.

Con l'uso a lungo termine del farmaco, gli esperti raccomandano vivamente di monitorare la concentrazione di enzimi nel fegato.

È stato dimostrato che il principale principio attivo (diclofenac) ha la capacità di inibire temporaneamente l'aggregazione piastrinica. Ecco perché si dovrebbe prendere il farmaco con cura speciale in caso di disturbi nell'emostasi.

Non è necessario nominare mezzi come ricevimento simultaneo con le preparazioni antimicrobiche che contengono chinol. Di conseguenza, possono verificarsi convulsioni.

Per gli anziani, il dosaggio del farmaco deve essere molto minimo, in modo da non danneggiare la salute del paziente.

Effetti collaterali

Se si ignorano le controindicazioni disponibili, il dosaggio raccomandato potrebbe essere negativo. A volte è necessario chiamare un'ambulanza per ricoverare ulteriormente il paziente. Ecco perché è così importante studiare le istruzioni per l'uso prima di iniziare a prendere il farmaco.

Gli effetti collaterali includono:

• Sensazioni dolorose che hanno un carattere epigastrico;
• Crampi addominali;
• Grave nausea, fino al rilascio di vomito;
• Sgabelli aumentati, diarrea;
• Segni di anoressia (con uso a lungo termine di fondi);
• Sanguinamento interno;
• Lesioni nell'esofago;
• La comparsa di segni di ittero;
• Ulcere alla bocca (stomatite);
• Grave secchezza delle mucose;
• Disfunzione intestinale;
• Mal di testa persistente;
• vertigini;
• Sonnolenza costante;
• Potrebbero verificarsi problemi di sensibilità;
• A volte c'è uno stato di "depressione" in un paziente;
• irritabilità;
• Grave irritabilità;
• Violazioni di natura mentale;
• Perdita dell'udito;
• Mancanza di gusto;
• Ridurre la pressione sanguigna;
• Manifestazioni di trombocitopenia e leucopenia;
• Shock anafilattico;
• palpitazioni cardiache;
• Forte dolore al petto;
• tosse;
• Eruzione cutanea sull'epidermide.

La cosa più importante è seguire le raccomandazioni del medico curante e seguire il regime di trattamento prescritto, tenendo conto dei dosaggi calcolati del farmaco Naklofen-Duo.

overdose

In caso di sovradosaggio compaiono sintomi negativi come:

1. Vomito frequente, che può essere accompagnato da mescolanze di muco e talvolta striature di sangue;
2. Forte dolore nella cavità addominale;
3. Feci frequenti, diarrea, la cui frequenza raggiunge 7-8 volte;
4. Perdita parziale di coscienza;
5. Disturbi di coordinazione

Se il paziente ha i sintomi elencati (o almeno uno di essi), è urgente chiamare un'ambulanza.

Quali misure adottare prima dell'arrivo dei medici di emergenza?

• È necessario dissaldare il paziente con acqua pulita, questo parzialmente laverà lo stomaco, eviterà la disidratazione e l'intossicazione;
• Richiede il monitoraggio costante del paziente, non lasciarlo da solo;
• È necessario registrare tutti gli indicatori (frequenza di vomito, diarrea, il tempo di comparsa di effetti collaterali);
• Misurare la temperatura, registrare l'indicatore.

Interazione con altri farmaci

Se assume Naklofen-Duo con medicinali contenenti litio, ciclosporina, il diclofenac, sostanza attiva, aumenterà significativamente la concentrazione di digossina e metotrexato nel plasma.

La sostanza principale "Naklofen-duo" riduce notevolmente l'efficacia del diuretico e, sullo sfondo dell'assunzione di diuretico risparmiatore di potassio, la probabilità di comparsa di iperkaliemia aumenta significativamente.

Se entrambi i farmaci Naklofen-Duo e trombolitici, antipiastrinici e anticoagulanti vengono assunti contemporaneamente, è possibile un sanguinamento grave all'interno della cavità addominale.

Diclofenac elimina l'effetto di quasi tutti i farmaci dormienti e sedativi. Con l'uso simultaneo di farmaci, incluso il paracetamolo, possono comparire effetti nefrotossici del farmaco.

Il prezzo della droga e degli analoghi

"Naklofen-duo" non è un farmaco costoso, tuttavia è venduto solo con una prescrizione medica. Il prezzo varia da 124 a 176 rubli, dipende dalla regione e dalla catena di farmacie selezionate.

Le farmacie offrono analoghi di questo farmaco:

I vantaggi di "Naklofen-Duo" davanti agli analoghi

Innanzitutto, i pazienti e i medici sono attratti dal rapporto tra prezzo e qualità del prodotto.

Il farmaco include componenti assolutamente sicuri per il corpo, soggetti alle misure proposte nelle istruzioni per l'uso.

Il prezzo dei tablet consente di acquistarli a quasi tutti, il che è positivo. Il farmaco è comodo da assumere, non richiede una dieta speciale e una routine quotidiana. I principi attivi sono facilmente assorbiti e rilasciati rapidamente, il che è molto importante per i pazienti che soffrono di malattie del fegato, dei reni, della cistifellea.

Significa "Naklofen-duo" non crea dipendenza nel corpo, come fanno altri farmaci. A volte, prendendo un farmaco per un lungo periodo di tempo, c'è una forte diminuzione del livello di efficacia, o addirittura nessun risultato. Naklofen Duo non causa un'azione del genere e funziona anche dopo diversi mesi di somministrazione.

Non ci sono praticamente controindicazioni, una bassa percentuale della probabilità di reazioni avverse. I pazienti non devono avere paura per la sicurezza della loro salute. Tuttavia, è necessario seguire scrupolosamente le istruzioni allegate.

Recensioni

Numerose recensioni su questo farmaco sono la prova che molti scelgono il farmaco. Le revisioni della lealtà confermano ancora una volta l'efficacia del farmaco.