Paracheratosi dell'epitelio piatto della cervice - che tipo di condizione è, può essere trattata e cosa può essere pericoloso?

Normalmente, la cervice è coperta con epitelio piatto non squamoso. Con paracheratosi si verifica la cheratinizzazione degli strati superiori di questo tipo di tessuto. Allo stesso tempo, la mucosa della cervice si corruga, si ingrossa e perde elasticità.

Cos'è la paracheratosi?

La paracheratosi non è una diagnosi o una malattia indipendente. Insieme con ipercheratosi e acantosi, la paracheratosi è una manifestazione di leucoplachia della cervice, che a sua volta è una condizione precancerosa.

La paracheratosi è un processo in cui si verifica la cheratinizzazione incompleta dell'epitelio squamoso. Se questo processo non è sottoposto a trattamento tempestivo, si verifica ipercheratosi - completa cheratinizzazione. Le seguenti caratteristiche morfologiche generali sono caratteristiche di questi stati:

  • Nessuno strato di cellule granulari;
  • Crescita e volume delle cellule dello strato corneo aumenta;
  • I noccioli che hanno una struttura a bastoncino cominciano ad apparire in essi.
C'è anche il concetto di pseudoparakeratosi. Questo processo è considerato una variante della norma per il corpo femminile. Questo fenomeno di solito si verifica nella seconda metà del ciclo mestruale o durante la menopausa.

In strisci dalla superficie della cervice con le singole aree individuate di cheratinizzazione. La pseudoparakeratosi si verifica a causa di alterazioni degenerative dell'epitelio sotto l'influenza di cambiamenti nel rapporto degli ormoni sessuali femminili.

Cause di

Paracheratosi può apparire a causa di fattori causali esterni e interni. I principali sono:

  • Lesioni traumatiche del collo dell'utero dovute a parto, aborto, interventi chirurgici;
  • La presenza di malattie sessualmente trasmissibili di una donna;
  • Mancanza di igiene adeguata dei genitali;
  • Sesso rude con l'uso di dildo;
  • Dispositivo intrauterino installato in modo errato;
  • Cambiamenti ormonali nel corpo femminile;
  • Diminuzione dell'immunità generale e locale;
  • Carenza di zinco

Nella maggior parte dei casi, la rilevazione della paracheratosi nelle donne è uno stato concomitante della persistenza nel papillomavirus umano. Particolarmente pericoloso mentre ceppi oncogeni che causano lo sviluppo del cancro cervicale.

Tipi di paracheratosi

Esistono due tipi di questo processo patologico:

In questo caso, i cambiamenti non penetrano in profondità nei tessuti, cioè sono solo sulla superficie dell'epitelio. Inoltre, questa specie è caratterizzata da piccole lesioni. Di solito, quando viene rilevato questo tipo di paracheratosi, non è richiesto un trattamento precoce, la patologia è osservata e controllata dalla crescita e dallo sviluppo dei fuochi.

In questa forma, vi è un marcato cambiamento nelle cellule dello strato epiteliale. I focolai patologici hanno confini chiari. In questo caso, il trattamento dovrebbe iniziare il più presto possibile, fino a quando l'epitelio ha iniziato a malignarsi.

In nessuno di questi casi, la paracheratosi è considerata un segno di leucoplachia.

sintomi

I segni di paracheratosi non sono specifici e di solito non sono interpretati da una donna come la presenza di alcuna patologia, specialmente nelle fasi iniziali del suo sviluppo. Inoltre, questo processo patologico non è una malattia indipendente, ma solo uno dei segni di lesioni degenerative della cervice.

La sintomatologia in questo caso si verifica quando la patologia primaria viene trascurata o il processo infettivo-infiammatorio è collegato. In questo caso, una donna può guardare in lei:

  • Sanguinamento minore dopo il rapporto sessuale;
  • Dolore durante il sesso;
  • Lo scarico intermittente diventa un po 'più abbondante del solito e talvolta può avere un odore leggermente sgradevole.
Basandosi solo su questi sintomi, non si può giudicare la loro natura di accadimento. Pertanto, quando tali segni si trovano in se stessi, è necessario sottoporsi a un esame completo da parte di un ginecologo.

diagnostica

Per identificare la paracheratosi, prima di tutto è necessario un esame da parte di un medico ginecologico. Insieme a questo, il medico scopre la storia della vita di una donna, la presenza di malattie ginecologiche concomitanti, la particolare vita sessuale, se ci sono stati parto e aborto.

Se il medico sospetta lo sviluppo della patologia cervicale, è necessario un esame completo, incluse le seguenti manipolazioni:

Il metodo principale per diagnosticare le malattie di fondo della cervice. Con esso, è possibile identificare i cambiamenti nel corpo, la dimensione della lesione e il numero di focolai patologici.

Uno studio per rilevare la presenza di cellule tumorali sulla superficie della cervice.

Un metodo che combina la colorazione di uno striscio dalla cervice con varie sostanze ed esamina i materiali ottenuti al microscopio.

È il risultato di una biopsia cervicale. Così come i due metodi precedenti consentono di identificare i cambiamenti a livello cellulare e di rilevare la presenza di reincarnazioni cancerose.

Poiché paracheratosis è molto simile ad altre manifestazioni di leucoplachia (giperkeratoz, acanthosis), per la diagnosi differenziale è necessario usare tutti i metodi di ricerca sopra menzionati.

Metodi di terapia

La scelta del trattamento dipende da molti fattori. L'età del paziente, il tipo e la prevalenza dei focolai di paracheratosi, il desiderio di una donna di avere figli in futuro sono presi in considerazione.

Il trattamento della paracheratosi della cervice si compone di due componenti:

  • Eliminazione delle cause della malattia di base;
  • Libertà da focolai patologici di cheratinizzazione.

La terapia conservativa include l'uso dei seguenti agenti: farmaci antibatterici, antivirali e antinfiammatori. Anche una parte importante del trattamento è l'uso di agenti che aumentano l'immunità del corpo femminile.

In caso di cambiamenti rivelati nel background ormonale, vengono utilizzati preparati che contengono ormoni sessuali femminili. I principali metodi usati per rimuovere i focolai patologici:

  • diatermia;
  • Vaporizzazione laser;
  • kriolechenie;
  • Coagulazione del plasma di argon.

Se a una donna viene diagnosticata una paracheratosi della cervice con degenerazione cellulare, allora ha bisogno di un trattamento chirurgico obbligatorio. Allo stesso tempo, si usano metodi operativi radicali: conizzazione o amputazione della cervice.

Con cambiamenti significativi, indicando la presenza di neoplasie, può essere utilizzata la rimozione dell'utero. Molto spesso, questo metodo è utilizzato nelle donne di età.

Con dimensioni insignificanti di focolai patologici e in assenza di segni di malignità del processo, il trattamento è limitato solo al trattamento della malattia di base e all'osservazione ulteriore. Include la registrazione di una donna e lo svolgimento di misure diagnostiche ogni sei mesi o un anno.

Qual è la paracheratosi della cervice e come è pericoloso?

L'epitelio della membrana mucosa degli organi genitali è soggetto a processi patologici. La paracheratosi della cervice uterina è una di queste. La regione d'organo colpita dalla patologia perde la sua elasticità. I suoi tessuti si restringono, diventano ruvidi, diventano molto vulnerabili ai danni meccanici (per esempio attraverso il contatto sessuale). La malattia può essere coperta come l'intera mucosa e le sue singole parti. In quest'ultimo caso, la malattia è chiamata paracheratosi focale.

Qual è la paracheratosi della cervice?

I medici non considerano la paracheratosi come una malattia separata. Secondo loro, è un segno di altre diverse patologie della cervice. La malattia appare nello stesso fascio con ipercheratosi e acantosi:

  1. Ipercheratosi è caratterizzata da cheratinizzazione epiteliale. Quando tutto va bene con la cervice, il suo epitelio non è affatto corneale. L'ipercheratosi causa anche la formazione di scaglie prive di glicogeno.
  2. Per quanto riguarda l'acantosi, quindi, oltre allo stesso ispessimento dell'epitelio, è tipico un aumento della lunghezza dei processi interaparticolari.

Molto spesso, questo trio di patologie viene osservato in pazienti con leucoplachia precancerosa pericolosa.

motivi

La paracheratosi può essere causata sia da fattori interni (associati alle caratteristiche fisiologiche dell'organismo) sia da fattori esterni. Le cause più comuni di malattia sono:

  • processi infiammatori cronici causati da agenti patogeni di natura batterica e virale, che vengono trasmessi durante l'intimità sessuale. I principali sono la clamidia, il micoplasma, così come i virus che causano la comparsa di papillomi, lo sviluppo di herpes e ureasplasmosi;
  • chirurgia sulla cervice uterina, lavoro e procedure mediche intensive con elementi di intervento chirurgico;
  • carenza acuta di zinco nel corpo femminile;
  • gravi problemi ormonali, specialmente quelli causati dall'elevato deficit di estrogeni e progesterone;
  • disfunzione ipofisaria;
  • assenza patologica di ovulazione;
  • problemi di immunità causati dal virus dell'immunodeficienza (HIV), dalle malattie croniche degli organi ematopoietici (principalmente il fegato), dalle depressioni cliniche e dalle diete di fame "risparmianti";
  • interruzione artificiale ripetuta della gravidanza (anche nelle prime fasi), frequenti aborti spontanei;
  • curettage uterino (curettage), che è stato effettuato a scopo diagnostico (per prelevare campioni per l'analisi);
  • violazione delle regole di igiene "vaginale";
  • modi radicali di sbarazzarsi delle erosioni uterine (mediante elettropenetrazione, cauterizzazione);
  • elica contraccettiva male installata o di scarsa qualità;
  • vari tipi di spostamento degli organi interni (ectopia). Soprattutto quelli con cui spesso si verificano recidive;
  • pratiche sessuali estreme come il fisting (stimolazione della vagina con una mano a pugno), uso di dildo troppo grandi per autogratificazione, sesso ruvido e molto veloce;
  • infiammazione della mucosa della cervice (eso-e endocervicite), nonché processi infiammatori nella mucosa vaginale (vaginiti).

Inoltre, la paracheratosi può causare grave sovraccarico emotivo, chemioterapia e scarsa ecologia.

sintomi

Nelle fasi iniziali, non è facile identificare la paracheratosi, poiché non causa alcun sintomo particolare. Ecco perché è essenziale andare da un ginecologo almeno una volta all'anno per la prevenzione. Solo lui sarà in grado di determinare visivamente i cambiamenti nell'epitelio sulla cervice e stabilire attraverso esami e analisi di cosa si tratta - una patologia separata o un segno di una malattia più grave, rispetto alla paracheratosi.

Spesso, la paracheratosi è scarsamente evidente sullo sfondo delle manifestazioni pronunciate della malattia che lo ha causato. Ciò accade soprattutto con le malattie infettive, che di solito sono accompagnate da dolore o febbre. Questi sintomi "sopprimono" i segni di paracheratosi. Tuttavia, la patologia potrebbe essere più evidente. In tal caso, i seguenti sintomi sono caratteristici della paracheratosi:

  • il rilascio di sangue dopo il rapporto sessuale nel periodo non mestruale. È assegnato, di regola, un po ';
  • dolore spiacevole durante il coito;
  • secrezioni vaginali aumentate (marginalmente). Allo stesso tempo, il suo odore è sgradevole o, almeno, non è lo stesso di sempre.

Pertanto, anche i segni di paracheratosi pronunciata non sono sempre evidenti. Solo la diagnostica speciale può rivelarli.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta, il ginecologo deve necessariamente conoscere tutte le operazioni, le malattie, la frequenza e la natura dei suoi contatti sessuali e lo stile di vita che ha subito.

Lo screening completo comprende 4 procedure obbligatorie:

  1. Onkotsitologiyu.
  2. Citologia liquida
  3. Colposcopia.
  4. Esame istologico

La paracheratosi è molto simile alla pseudoparakeratosi: una forte atrofia delle cellule, che spesso termina con la comparsa di tumori. Pertanto, per assicurarsi che la cervice sia interessata dalla paracheratosi, è importante passare attraverso tutte e 4 le procedure di screening.

Citologia liquida

Utilizzando uno studio citologico per la presenza di patologie, vengono esaminate le cellule prelevate dalla mucosa della cervice. Il metodo di ricerca liquido include i seguenti passaggi:

  1. Un campione di cellule prelevate dalla mucosa cervicale è posto su una membrana speciale.
  2. Successivamente vengono eseguite diverse manipolazioni speciali per creare uno striscio per l'analisi - colorazione, dispersione e anche miscelazione. Usa una speciale soluzione stabilizzante.
  3. Segue un'analisi al microscopio per la presenza di patologie.

La citologia liquida è considerata un modo abbastanza accurato per identificare i problemi a livello cellulare.

oncocitology

Usando l'oncocitologia della cervice uterina, si determina se il paziente ha cellule cancerose o tumori benigni. Il metodo di ricerca è sotto molti aspetti simile alla citologia convenzionale (incluso il liquido).

colposcopia

Con l'aiuto del metodo colposcopico, lo specialista determina la posizione esatta e la dimensione dell'area interessata. Kolposkop consente di rilevare anche alterazioni patologiche microscopiche nella mucosa della cervice.

istologia

L'analisi istologica, come oncocytology, è principalmente finalizzata all'individuazione di cellule degenerate.

trattamento

Il trattamento della paracheratosi ha due obiettivi:

  1. Libertà da se stesso. Per curare una malattia, dovranno essere assunti farmaci antinfiammatori antimicrobici. Si sconsiglia di trattare la paracheratosi con vari mezzi "popolari" (bagni, tamponi, siringhe). Tale terapia è inefficace e talvolta persino dannosa.
  2. Eliminazione di tutti i punti focali della malattia. I metodi per la loro eliminazione possono variare. Tutto dipende dal fatto che il paziente abbia segni di un nascente tumore maligno o benigno. I metodi standard per l'eliminazione dei siti di paracheratosi sono:
  • vaporizzazione (evaporazione) con un laser;
  • diatermocoagulazione (che brucia con corrente elettrica);
  • distruzione a freddo (criodistruzione con azoto liquido supercold);
  • coagulazione del plasma di argon (usando plasma di gas argon);
  • intervento invasivo. Include l'amputazione e la conizzazione (rimozione di una porzione a forma di cono). L'intervento invasivo è applicato solo se la paracheratosis focale ha cominciato a trasformarsi in leucoplachia precancerosa, una deformità di tumefazione o un tumore apparso.

Non è necessario eliminare i fuochi, se non ci sono tracce di un neoplasma incipiente e le aree colpite dalla malattia occupano una piccola area. In questo caso, è sufficiente il semplice trattamento della paracheratosi con prodotti farmaceutici.

Possibili complicanze della paracheratosi

È molto importante identificare la patologia nelle sue fasi iniziali, quindi è possibile liberarsene rapidamente. Se la paracheratosi viene rilevata nelle fasi successive, la probabilità di complicanze è elevata. Questi includono lo sviluppo della leucoplachia precancerosa, così come l'aspetto di varie neoplasie.

Misure preventive

  • chi paracheratosis o chi non vuole ammalarsi, dovrebbe prendere le droghe che contengono lo zinco. In questo caso, lei non dovrà affrontare questa spiacevole patologia;
  • corre il rischio di paracheratosi più di altri se ha problemi con il sistema endocrino o ha subito un intervento chirurgico sulla cervice uterina. Tale donna dovrebbe essere particolarmente discriminante nei partner sessuali, dal momento che qualsiasi infezione trasmessa sessualmente può portare alla comparsa della malattia. Inoltre, non può bere a caso i primi farmaci ormonali disponibili. Questo dovrebbe essere fatto solo dopo aver consultato un medico.

Per evitare la paracheratosi, devi seguire queste semplici regole:

  1. Assicurati di mettere radici al virus del papilloma (infezione da HPV).
  2. Riduci al minimo il sesso non protetto con un partner "non verificato".
  3. Non dimenticare l'igiene sessuale - lava quotidianamente gli organi intimi (meglio con l'aiuto di decotti a base di erbe).
  4. Raramente nuota nell'acqua troppo calda.
  5. Visita regolarmente un ginecologo.
  6. Non fumare e cerca di non respirare il fumo passivamente.
  7. Non bere alcolici forti e non mangiare cibi grassi.
  8. Fai esercizi, dormi abbastanza, non essere nervoso senza una ragione speciale.

Le malattie che riguardano l'area genitale femminile spesso minacciano seriamente l'attuazione della funzione di parto. Molti di questi sono pericolosi non solo per la salute, ma anche per la vita del paziente. La più grande paura di una donna è la rinascita della patologia in un'educazione maligna. Per evitare ciò, una donna è semplicemente obbligata a essere costantemente osservata da uno specialista e a non ritardare la sua visita dal medico quando compaiono i sintomi più strani.

Trattamento della paracheratosi cervicale

La paracheratosi cervicale uterina è un sito di cheratinizzazione patologica dell'epitelio tegumentario di un organo che normalmente non subisce tale processo. La paracheratosi è una conseguenza dei processi infiammatori infettivi, delle lesioni e richiede un trattamento, in quanto è considerata una malattia di fondo che in determinate circostanze può essere soggetta a displasia e degenerare in cellule cancerose.

patogenesi

La paracheratosi è un fallimento nel processo di cheratinizzazione del rivestimento mucoso della cervice o dello strato epiteliale. Non è una malattia indipendente e si riferisce piuttosto ai sintomi del processo patologico nella cervice.

Paracheratosi - cheratinizzazione incompleta. Se non trattata, si sviluppa ipercheratosi cervicale - aumento della cheratinizzazione dello strato superiore della mucosa uterina. Le aree problematiche sono diversi strati dell'epitelio, che non sono stati esfoliati. Entrambi i processi sono caratterizzati dalle seguenti violazioni:

  • nessun strato granulare;
  • ispessimento dello strato corneo;
  • nuclei a forma di bastoncelli nelle cellule.

In patologia, l'elasticità del tessuto diminuisce, le aree colpite appaiono ruvide e avvizzite.

L'ipercheratosi condizionalmente può essere suddivisa in due forme: superficiale e focale. Nel primo caso, le modifiche interessano una piccola area e le modifiche non sono invasive. Tale patologia, di regola, non è pericolosa, ma richiede osservazione. Il secondo tipo si riferisce al danno grave: i focolai patologici hanno confini chiari e un pronunciato cambiamento nella struttura delle cellule epiteliali. In questo caso, è necessario iniziare immediatamente il trattamento. Questi focolai sono parte della leucoplachia - una lesione cervicale di fondo.

Il fenomeno della paracheratosi focale è inerente alle lesioni displastiche della cervice. I siti di paracheratosi sono caratteristici delle fasi iniziale e finale della CIN. In parallelo, si riscontrano ipercheratosi e koilocitosi.

Le lesioni sembrano macchie bianche piatte con una leggera lucentezza opaca. Più spesso appaiono sulla mucosa della zona vaginale della cervice, meno spesso - nella profondità del canale cervicale. Nella zona di maggior rischio sono le giovani donne in età fertile.

Possibili cause

I processi che si verificano durante l'infezione da papillomavirus umano attivo sono accompagnati da cambiamenti cellulari sotto forma di cheratinizzazione (paracheratosi, ipercheratosi), disturbi nelle strutture dei nuclei (koilocitosi, nuclei multipli, mitosi).

Oltre all'HPV, vari fattori possono provocare lo sviluppo di paracheratosi, tra cui:

  • installazione traumatica della spirale;
  • curettage dell'utero;
  • aborto;
  • trattamento di erosione;
  • rude rapporti sessuali;
  • infezioni a trasmissione sessuale;
  • vaginiti;
  • danno cervicale;
  • deficit di progesterone;
  • interruzione delle ovaie;
  • frequente ectopia.

L'identificazione della causa della malattia è possibile dopo una diagnosi approfondita.

Ulteriori fattori provocatori possono servire come diminuzione dell'immunità, esaurimento nervoso, sovraffaticamento frequente, soppressione della resistenza del corpo.

sintomi

Per lungo tempo, iper- e paracheratosi possono essere asintomatici o con una quantità minima di sintomi, a causa della quale il problema viene spesso ignorato.

Le seguenti violazioni potrebbero segnalare un problema:

  • disagio durante il sesso;
  • leggera scarica sanguinante dopo il rapporto sessuale;
  • un gran numero di secrezioni vaginali;
  • disagio nella vagina;
  • odore sgradevole di scarico.

Ognuno di questi segni è un motivo per contattare un ginecologo. Una diagnosi accurata può essere effettuata solo dopo un esame.

Diagnostica richiesta

I metodi diagnostici sono mirati a determinare i tipi di disturbo dei processi di cheratinizzazione e identificare la causa - la malattia sottostante. L'esame ginecologico da solo non è abbastanza. I seguenti metodi diagnostici sono utilizzati per determinare il trattamento ottimale per gli effetti dell'ipercheratosi cervicale:

  • Il test di Schiller;
  • colposcopia estesa;
  • biopsia;
  • citologia;
  • istologia;
  • tamponi sulla flora;
  • sangue e scarico del tratto genitale per le IST, compresa l'HPV;
  • determinazione del livello degli ormoni sessuali femminili;
  • esame immunologico del sangue.

Il ginecologo noterà le aree del tessuto cambiate durante l'esame della cervice usando uno specchio speciale. Per confermare la diagnosi, è necessario raschiare i tessuti, dopo di che viene eseguito un esame citologico.

A causa della colposcopia, vengono specificate la localizzazione della lesione e il suo volume. Le modifiche possono essere punto o coprire ampie aree del muco. E anche durante tale ricerca viene effettuato il test di Schiller. Con l'aiuto della soluzione di iodio, l'epitelio sano normale è macchiato, e i siti negativi allo iodio indicano il problema.

Come trattare

Il trattamento della paracheratosi della cervice uterina viene selezionato individualmente dal medico dopo aver confermato la diagnosi. Prende in considerazione non solo il grado di patologia, ma anche lo stato della funzione riproduttiva, l'età e la salute generale del corpo. La cura per paracheratosi da soli a casa è impossibile.

Il trattamento conservativo include l'eliminazione della causa sottostante che ha portato alla cheratinizzazione dell'epitelio: è necessario trattare le infezioni virali o batteriche e la disbatteriosi vaginale. Una parte importante sono le attività volte a rafforzare il sistema immunitario.

Per eliminare le principali malattie - le cause della paracheratosi - si usano farmaci antivirali, antibatterici e antinfiammatori. E ha anche bisogno di rimuovere le lesioni patologiche. Il metodo di trattamento chirurgico è selezionato sulla base dei dati sulla dimensione e localizzazione delle aree problematiche.

Consigliato potrebbe essere:

  • criochirurgia;
  • diatermia;
  • coagulazione del plasma di argon;
  • cono biopsia;
  • vaporizzazione laser.

Se non ci sono neoplasie e l'area colpita da paracheratosi è limitata, è possibile concentrarsi solo sul trattamento della malattia sottostante che ha causato cambiamenti nei tessuti cervicali. Per i disturbi più gravi, sono indicate terapie invasive.

prevenzione

Per evitare lo sviluppo di paracheratosi, è necessario monitorare attentamente la loro salute. È necessario visitare un ginecologo almeno una volta ogni sei mesi: si tratta di esami che consentono di identificare tempestivamente un numero di malattie e disturbi che si verificano nel corpo senza sintomi evidenti. Quanto prima inizia il trattamento, maggiore è la probabilità che gli specialisti affrontino la patologia senza la probabilità di complicazioni.

Il metodo di prevenzione specifica dell'infezione da papillomavirus umano, iniziando la displasia, iper-e paracheratosi, è la vaccinazione. Vaccinazioni attualmente utilizzate "Gardasil" e "Cervarix".

La ragione per la visita non programmata dovrebbe essere qualsiasi sensazione di disagio nella zona vaginale, così come traumi, disturbi mestruali. In assenza di infezioni gravi e la rapida eliminazione di fattori avversi che provocano la leucoplachia con ipercheratosi, la prognosi per la cura è favorevole.

Trattamento e diagnosi di paracheratosi

La paracheratosi della cervice uterina è una condizione che si manifesta con la cheratinizzazione patologica dell'epitelio tegumentario della cervice. Per un organo sano, questo fenomeno non è tipico, l'eccezione relativa può essere considerata pseudoparakeratosi, in cui le cellule morte possono apparire come risultato di processi degenerativi negli strisci endocervicali nella seconda metà del ciclo, così come nel periodo postmenopausale.

Visite regolari al medico riveleranno la patologia in una fase precoce.

Qual è la paracheratosi in termini di eziologia? Questa patologia è considerata come una conseguenza di processi infiammatori attivi, così come lesioni del canale cervicale durante il parto, l'aborto, interventi chirurgici. Va notato che questa condizione è di fondo, cioè, in determinate circostanze, può provocare cambiamenti displastici nei tessuti che minacciano l'oncopatologia. Pertanto, quando si rileva la paracheratosi, le misure terapeutiche devono essere prese immediatamente.

Com'è la paracheratosi

Infatti, la paracheratosi è un fallimento nel processo di cheratinizzazione della membrana mucosa del canale cervicale. La condizione non costituisce una malattia indipendente, è un sintomo di una patologia cervicale.

La paracheratosi si manifesta con cheratinizzazione incompleta, ma in assenza di una terapia adeguata, può trasformarsi in ipercheratosi, cioè aumento della cheratinizzazione. In questo caso, lo strato superiore del rivestimento mucoso della cervice cornea e i fuochi del processo patologico nella struttura sono diversi strati epiteliali che non sono stati esfoliati.

Sia la paracheratosi che l'ipercheratosi sono caratterizzate dai seguenti sintomi:

  • nessun strato granulare;
  • strato corneo ispessito;
  • nuclei a forma di bastoncello vengono rilevati nelle cellule.

La progressione del processo patologico provoca una diminuzione dell'elasticità dei tessuti e le lesioni hanno un aspetto ruvido e rugoso.

La paracheratosi è un sintomo caratteristico di una malattia come la leucoplachia cervicale. È definito come un precancro, quindi l'identificazione di questa malattia richiede un trattamento immediato.

Esistono due tipi di paracheratosi: focale e superficiale. La variante superficiale comporta il coinvolgimento di una piccola porzione dell'epitelio nel processo, mentre non vi è alcun carattere invasivo. Questo tipo di condizione patologica deve essere monitorato, ma raramente è pericoloso.

La paracheratosi focale è un fenomeno pericoloso. In questo caso, le lesioni hanno confini chiari, il cambiamento nella struttura delle cellule è pronunciato. La condizione richiede un trattamento. È una paracheratosi focale ed è un sintomo di leucoplachia.

Inoltre, una variante focale della condizione è caratteristica delle lesioni displastiche. In caso di neoplasia intraepiteliale cervicale (CIN), le aree con paracheratosi sono determinate nelle fasi iniziale e tardiva.

Le lesioni visivamente patologiche sono definite come macchie bianche piatte con una lucentezza opaca. Localizzazione frequente è la mucosa della porzione vaginale della cervice, rara - la profondità del canale cervicale. Il più suscettibile alla progressione delle donne in età fertile.

Cause di cheratosi

Papillomavirus umano

Il principale fattore eziologico della paracheratosi è la presenza di papillomavirus umano appartenente a un tipo altamente oncogenico nel corpo. L'attivazione dell'infezione con questo virus provoca cambiamenti cellulari sotto forma di cheratinizzazione patologica ed eccessiva, alterazione della struttura dell'apparato nucleare delle cellule (nuclei multipli, coilocitosi).

Diversi altri fattori contribuiscono anche alla progressione della condizione, e precisamente:

  • trauma della cervice durante il parto, l'aborto, il curettage, l'installazione del dispositivo intrauterino, altre manipolazioni;
  • terapia dell'erosione cervicale;
  • malattie infiammatorie, comprese quelle provocate da infezioni trasmesse sessualmente;
  • squilibrio ormonale (produzione insufficiente di progesterone);
  • disfunzione ovarica;
  • la presenza di focolai di ectopia.

Il motivo specifico è determinato durante l'esame completo del paziente.

Come ulteriori patologie provocatori sono considerati:

  • indebolimento del sistema immunitario;
  • esaurimento del sistema nervoso;
  • stanchezza del corpo;
  • resilienza ridotta.

Sintomi di cheratosi

Paracheratosi e ipercheratosi sono spesso asintomatiche, di conseguenza una donna potrebbe non essere consapevole del problema. Ecco perché gli esami preventivi regolari sono così importanti che aiutano a identificare le patologie che si verificano senza o con un piccolo numero di sintomi.

In alcune situazioni, i sintomi possono essere cancellati a causa della presenza di sintomi attivi della patologia provocatoria, il più delle volte di natura infettiva-infiammatoria.

Tali sintomi permettono di sospettare il problema:

  • disagio durante i rapporti sessuali;
  • individuare una piccola quantità dopo il sesso;
  • eccessiva formazione di secrezioni vaginali che possono avere un odore sgradevole.

La presenza di tali sintomi dovrebbe essere la ragione per il trattamento obbligatorio di un ginecologo. Il medico condurrà un esame, prescriverà ulteriori misure diagnostiche, diagnosticherà e determinerà la direzione del decorso della correzione terapeutica.

Metodi di diagnosi di ipercheratosi

Oltre all'esame ginecologico, possono essere necessarie tali misure diagnostiche:

  1. Il test di Schiller.
  2. Colposcopia in formato esteso.
  3. Biopsia seguita da esame istologico del biomateriale.
  4. Lo studio delle macchie sulla flora.
  5. Lo studio del sangue e delle secrezioni per le infezioni sessualmente trasmesse, incluso il papillomavirus umano.
  6. Analisi dei livelli ormonali.
  7. Analisi dello stato immunitario.

I risultati di questi metodi diagnostici consentiranno al medico di fare una diagnosi e determinare la tattica del trattamento.

Come trattare la paracheratosi

Se esiste una paracheratosi cervicale, il trattamento deve essere selezionato su base individuale, in base alle caratteristiche di un particolare caso clinico. La portata del processo patologico, l'età del paziente e lo stato generale della sua salute sono presi in considerazione. L'auto-trattamento è inaccettabile e impossibile, lo stato dovrebbe essere soggetto a correzioni con prescrizione medica e sotto controllo medico.

La terapia conservativa comporta l'eliminazione del fattore che provoca il problema. Viene prescritto il trattamento delle malattie infettive batteriche, virali, della disbatteriosi vaginale. Vengono presi provvedimenti per migliorare il funzionamento del sistema immunitario.

La correzione chirurgica comporta la rimozione di focolai di patologia. Il metodo specifico è determinato in base alle dimensioni e alla localizzazione dei siti di paracheratosi. La gamma di metodi possibili include quanto segue:

Le tecniche invasive sono appropriate nel caso di un'alta prevalenza del processo e della presenza di cambiamenti neoplastici.

Per prevenire la paracheratosi, si raccomanda di visitare regolarmente un medico per scopi preventivi. Si raccomanda anche la vaccinazione contro l'infezione da papillomavirus umano.

Ipercheratosi cervicale: trattamento

La paracheratosi è una violazione della cheratinizzazione dello strato epiteliale dell'epidermide o della membrana mucosa del rivestimento dell'organo. Questo è il motivo per cui si verifica sia nella cavità orale che nella cervice. Paracheratosi, acantosi e ipercheratosi cervicale sono spesso osservate in parallelo e sono segni dello sviluppo della leucoplachia uterina.

La paracheratosi non è una diagnosi, cioè non una malattia, ma un cambiamento nello strato mucoso che accompagna un processo patologico nella cervice. Spesso si verifica sullo sfondo di manipolazioni mediche traumatiche e infezioni croniche.

Caratteristiche generali

La paracheratosi può essere descritta come cheratinizzazione incompleta. Si sviluppa come conseguenza di una violazione (diminuzione) nella produzione di cheratogyalina (il precursore della cheratina). È caratterizzato da una violazione della morfologia della mucosa:

  • Ispessimento dello strato corneo.
  • Mancanza di strato granulare.
  • La presenza nelle cellule dei nuclei a forma di bastoncino dello strato corneo.

In questo caso, l'area interessata della cervice appare corrugata a causa di una violazione dell'elasticità del tessuto. Tali isole sono più difficili. E poiché la loro capacità di allungare è minima, spesso danneggiata. Ad esempio, nel processo del rapporto sessuale.

Ipercheratosi cervicale è un aumento della cheratinizzazione dello strato superiore della sua membrana mucosa, costituito da epitelio piatto. A volte le zone cornificate della mucosa consistono in parecchie decine di parole non cicatrizzate. Nel suo verificarsi possono essere coinvolti 2 meccanismi:

  • Eccessiva sintesi di cheratina con ispessimento dell'epitelio granulare e spinoso.
  • Diluizione di strati granulari e spinosi con peeling insufficiente.

Nel processo di cheratinizzazione, il rivestimento mucoso dell'organo, normalmente liscio e rosa, si ricopre di strutture biancastre e dense che sporgono leggermente sopra la superficie del tessuto sano.

La paracheratosi è meno comune dei cambiamenti iperkeratici. Entrambi i disturbi vengono diagnosticati raramente come manifestazioni autonome. Di solito loro, insieme all'acantosi, sono indicati come segni di leucoplachia. L'acantosi è un disturbo (ispessimento) della mucosa della cervice, accompagnato dall'allungamento dei processi interaparticolari.

Visivamente, la leucoplachia liscia come la formazione di placche di colore biancastro sulla mucosa della zona vaginale della cervice (exocervice), meno frequentemente nell'endocervice (in profondità nel canale cervicale). La malattia è più comune nelle donne che sono in grado di dare alla luce bambini. La sua astuzia è che le forme grossolane (proliferative) di leucoplachia sono prontamente trasformate in tumori maligni. In questo caso, la differenziazione dei tessuti viene disturbata, viene rilevata la comparsa di elementi alterati nei tessuti non solo dello strato superiore della mucosa, ma anche degli strati parabasali e basali. La diagnosi è formulata come displasia del tessuto cervicale e offre un trattamento.

Per ragioni di giustizia, va notato che la leucoplachia gentile o semplice, che è espressa solo da iperparanatosi, non è incline alla salamazione. Quando si diagnostica un tale sviluppo di patologia, al paziente viene raccomandato solo un monitoraggio continuo da parte di un ginecologo.

Perché si verifica?

Le cause della malattia possono essere esterne (endogene) o interne (esogene). Per includere esterni:

  • Aborto chirurgico frequente
  • Installazione errata di contraccettivi meccanici (spirali).
  • Curettage diagnostico (pulizia).
  • Trattamento distruttivo dell'erosione (cauterizzazione, diatermocoagulazione).
  • Sesso illecito e rude.
  • Infezioni virali e batteriche trasmesse sessualmente Molto spesso si tratta di malattie di fondo: infezioni da urea, micoplasmosi, herpes e papillomavirus, clamidia, che si verificano in forma cronica.
  • Esotismo ed endocervicite non specifici e vaginiti.
  • Ectopia incline alle recidive, ecc.

Ulteriori fattori che esacerbano l'influenza di quelli principali sono: una diminuzione della resistenza generale dell'organismo, malattie prolungate che riducono il corpo, la fame, il superlavoro fisico ed emotivo, l'ecologia.

I fattori interni includono la distruzione del sistema ipofisario-ipotalamo e delle ovaie. Come risultato di anovoluzione, iperestrogenismo assoluto o relativo, mancanza di progesterone, c'è una tendenza ai cambiamenti iperplastici negli organi genitali femminili.

Tutti i fattori descritti, anche separatamente, possono innescare meccanismi di cheratinizzazione (ipercheratosi) e disordini di cheratinizzazione (paracheratosi) dell'epitelio della cervice. Normalmente, un epitelio a più strati nella zona cervicale non dovrebbe per niente arrapato. Ma come risultato di un certo numero di disturbi, si formano delle squame cornee prive di glicogeno (ipercheratosi). E aree di tessuto elastico basso (parakeratosis). I centri possono essere piccoli, singoli o multipli, che si uniscono in ampie aree modificate.

sintomi

Molto spesso, la para- e ipercheratosi della cervice non si manifestano o si manifestano con sintomi minimi, che la donna ignora come insignificanti. A volte i sintomi della paracheratosi sono invisibili sullo sfondo delle manifestazioni della malattia di base (infiammazione, infezione batterica cronica, fungina o virale). Queste malattie si verificano con forte dolore e prurito, e i lievi sintomi di iper- e paracheratosi sono difficili da notare dietro di loro.

I cambiamenti sono identificati più spesso nel processo di un esame di routine da parte di un ginecologo. Quando un cambiamento enorme può essere i seguenti sintomi:

  • Disagio durante i rapporti sessuali
  • L'aspetto dopo il sesso di una piccola quantità di sangue.
  • Secrezione leggermente più abbondante della secrezione vaginale con un odore insolito e sgradevole.

È quasi impossibile notare tali cambiamenti da soli. Pertanto, la donna ha raccomandato un esame ginecologico annuale presso la clinica.

Test diagnostico

La diagnosi include la determinazione del tipo di violazione dell'atto di cheratinizzazione del rivestimento mucoso della cervice e la scoperta della sua causa. Cioè, la diagnosi della malattia di base. Per fare una diagnosi corretta, viene utilizzata un'intera batteria di metodi di ricerca:

  • Indagine e visita ginecologica del paziente.
  • Citologia e istologia tissutale.
  • Biopsia del coltello.
  • Kolpo e videokolposkopiya.
  • Il test di Schiller.
  • Microscopia di strisci per infezione batterica.
  • Un esame del sangue per la presenza di infezioni sessualmente trasmissibili (solitamente mediante PCR).
  • Determina il livello di ormoni.
  • Studi immunologici

L'esame della cervice con l'aiuto di specchi consente al medico di rilevare aree tissutali alterate. Il più delle volte si tratta di placche rotonde con squame cheratinizzate (ipercheratosi) o epitelio compattato, rattrappito (paracheratosi). Per confermare il tipo di cambiamento una donna prende un raschiamento di tessuto per l'esame citologico.

L'epitelio cilindrico modificato durante l'assunzione di materiale non consente di entrare nelle cellule raschianti dagli strati profondi del rivestimento mucoso della cervice. Pertanto, non c'è modo di giudicare la violazione della differenziazione delle cellule di questi strati o la comparsa di elementi atipici in essi, cioè l'inizio della trasformazione in cancro. Pertanto, i medici raccomandano una biopsia del coltello con un'analisi istologica. Questa procedura consente di escludere / confermare il cancro.

I metodi di Kolposkopichesky permettono di specificare il volume di sconfitta, la sua localizzazione. Può essere singolo, quasi punti cambiati. O una vasta area della mucosa cervicale può essere coperta dal processo patologico.

Il test di Schiller, che di solito viene eseguito a colposcopia, è tutto un test di iodio. L'epitelio normale è colorato con una soluzione di iodio. I diagrammi iodonegativi testimoniano la patologia della profondità e della gravità di cui hai bisogno di scoprirlo.

Gli esami del sangue possono aiutare a scoprire la causa dei cambiamenti della mucosa. Identificare l'infezione virale o batterica o livelli ormonali.

Se viene rilevata la paracheratosi, i pazienti possono aver bisogno di consultare un oncologo o un endocrinologo.

trattamento

La terapia dipende dalla causa dei cambiamenti patologici nei tessuti, dalla sua profondità e severità. È pianificato in 2 direzioni:

  • Terapia della malattia di base.
  • Rimozione di focolai patologici.

Per eliminare le cause della paracheratosi, terapia antibatterica e antivirale, possono essere necessari farmaci antinfiammatori. A seconda delle dimensioni della lesione, delle modifiche addizionali, del rilevamento della neoplasia dello strato profondo (una condizione precancerosa), al paziente possono essere offerti vari metodi di distruzione delle lesioni:

  • Vaporizzazione laser (evaporazione).
  • Coagulazione del plasma di argon.
  • Criodistruzione.
  • Diathermocoagulation e altri metodi.

In assenza di neoplasie e di una piccola area di danno, si raccomanda a una donna di osservare e trattare la malattia sottostante che ha portato alla trasformazione del tessuto cervicale.

Se vengono rilevati para- e ipercheratosi, neoplasia e deformità cervicale cicatriziale, può essere indicato un intervento invasivo (canonizzazione o amputazione) sulla cervice.

Singole cellule con segni di paracheratosi

Paraketarosis - una violazione della struttura della mucosa della cervice. Questa è una patologia seria che non dovrebbe essere ignorata. La mancanza di trattamento può portare a gravi complicazioni e persino allo sviluppo dell'oncologia. Per sapere in dettaglio di cosa si tratta - la paracheratosi dell'epitelio squamoso della cervice, e le ragioni per cui ogni donna non dovrebbe essere ignorata.

Paracherosi della cervice uterina: la definizione della malattia e la sua caratteristica principale

Il carcinoma cervicale uterino è un processo patologico che si sviluppa in presenza di processi infiammatori. La mucosa della cervice si ingrossa e si raggrinzisce.

La patologia comporta un cambiamento delle caratteristiche morfologiche del muco sotto forma di:

  1. Ispessimento dello strato corneo.
  2. Eliminazione della grinta.
  3. Evento di nuclei a forma di bastoncello.

Paraketorosis è diviso in due forme di manifestazione:

  • Superficie - interessa una piccola area e non rappresenta una seria minaccia.
  • La paracheratosi focale della cervice - cambia significativamente la struttura delle cellule e colpisce ampie aree di tessuto.

Pericolo di paraketarosis

Paraketarosis è una condizione precancerosa e minaccia seriamente la vita di una donna. Pertanto, la malattia non può essere lasciata incustodita e quando vengono rilevati i primi sintomi, contattare immediatamente un ginecologo.

Quali sono le cause della malattia

La ragione principale dello sviluppo della malattia è la presenza nel corpo del papillomavirus umano di tipo altamente oncogenico. Provoca cambiamenti cellulari.

Anche il verificarsi di paraketarosis contribuisce a:

  • Infezioni genitali.
  • Fallimento ormonale.
  • Disfunzione ovarica
  • Erosione della cervice.
  • L'aborto.
  • Lesione della cervice.
  • Immunità indebolita.
  • Esaurimento del corpo
  • Genera.
  • Intervento chirurgico
  • La mancanza di zinco.
  • La chemioterapia.
  • Mancato igiene intima

sintomatologia

Abbastanza spesso, la malattia è asintomatica. Per questo motivo, la malattia viene rilevata nelle ultime fasi dello sviluppo, che contribuisce allo sviluppo di complicanze.

I seguenti segni di paracheratosi sono causa di preoccupazione:

  1. Disagio durante il rapporto sessuale
  2. Scarica con sangue.
  3. Odore sgradevole dalla vagina.

Metodi diagnostici

La diagnosi inizia con un esame ginecologico e anamnesi. Il medico dovrebbe essere informato di tutte le precedenti malattie e operazioni. E anche sulla natura e la frequenza della vita sessuale.

Assicurati di:

  • Citologia liquida: i campioni vengono prelevati dalla mucosa della cervice per analisi. Questo è il modo più accurato per rilevare anomalie nelle cellule.
  • Oncocytology - necessario per l'individuazione di cellule tumorali e tumori.
  • Colposcopia: consente di determinare la localizzazione e le dimensioni del tessuto interessato.
  • L'analisi istologica viene eseguita per rilevare le cellule degenerate.

Per determinare le cause della malattia, vengono condotti test per la presenza di infezioni batteriche e virali. Per la rilevazione dei processi infiammatori e determinare il livello degli ormoni è il prelievo di sangue.

trattamento

Dopo aver ricevuto i risultati degli studi e confermato la diagnosi, viene sviluppato un piano per il trattamento della paracheratosi cervicale. Viene selezionato individualmente per ciascun paziente, tenendo conto di tutte le funzionalità. Tiene conto:

  • Età.
  • Lo stato del sistema riproduttivo.
  • Grado di sviluppo
  • Salute fisica

Prima di tutto, la causa della paraketerosi provocata viene eliminata. Infezioni e disbiosi vaginale sono eliminate. Nominato da:

  • Antivirale.
  • Antinfiammatorio.
  • Preparazioni antisettiche.

Un passo importante è rafforzare il sistema immunitario. Per fare questo, prendi complessi vitaminici e una dieta speciale. Implica l'uso di frutta fresca, bacche, verdure. Si raccomanda di rifiutare cibi troppo grassi, taglienti e salati. Così come dall'alcol e dai prodotti del tabacco.

Se i metodi conservativi non portano risultati positivi, viene presa la decisione di condurre l'operazione. Per eliminare le aree interessate, è possibile selezionare uno dei seguenti metodi:

  1. Vaporizzazione laser: le aree interessate evaporano sotto l'influenza di un raggio laser.
  2. La diatermocoagulazione - comporta la cauterizzazione della mucosa cornificata con l'aiuto di corrente alternata.
  3. Conizzazione - rimozione del tessuto cornificato con un bisturi chirurgico.

Rischi di gravi conseguenze

La mancanza di trattamento può portare a gravi complicazioni. La neoplasia è considerata la più pericolosa, è una condizione precancerosa. Il rischio di sviluppare l'oncologia è molto alto.

Paraketarosis influisce negativamente sulla funzione riproduttiva e può causare infertilità.

Fai anche attenzione: cos'è il mastodinia mammario e quanto è grave la patologia.

Può una donna con una diagnosi di monosomia dare alla luce un bambino, informazioni sul link.

Paraketarosis della cervice e gravidanza

La progressione della malattia impedisce il concepimento. Ma se una donna è già incinta, il parto può portare a rotture di tessuto, in quanto perdono la loro elasticità.

Se lo squilibrio ormonale è la causa della parachetosi, è probabile che si verifichi un aborto spontaneo.

Al fine di prevenire tale sviluppo di eventi, è necessario adottare un approccio responsabile al problema della pianificazione della gravidanza. Devi prima passare i test necessari e curare tutte le malattie esistenti.

Misure preventive

Per evitare lo sviluppo della malattia, dovresti seguire alcune raccomandazioni:

  • Fare solo sesso protetto.
  • Per osservare l'igiene intima.
  • Non fare il bagno con acqua calda.
  • Non abusare di alcool e tabacco.
  • Visita regolarmente un ginecologo.
  • Mangiare cibi contenenti zinco.

Rilevamento tempestivo della patologia consente di scegliere il metodo di trattamento necessario ed evitare gravi complicazioni. Pertanto, è necessario effettuare regolarmente un esame ginecologico preventivo.

Perché è importante sottoporsi alla diagnosi e al trattamento tempestivo delle malattie della cervice, in dettaglio nel video:

Paracheratosi del trattamento della cervice uterina

La reazione dell'epitelio al danno o all'irritazione cronica (in caso di infiammazione cronica, azione ormonale, disturbo dei processi trofici, ecc.) Può manifestarsi con un'aumentata riproduzione cellulare. La riproduzione avanzata delle cellule dell'epitelio squamoso stratificato può portare ad un ispessimento dello strato con allungamento dei processi interaparticolari (acantosi). La proliferazione delle cellule dello strato parabasale con la cheratinizzazione dello strato superficiale (ipercheratosi) porta al fatto che l'epitelio della cervice assomiglia all'epitelio della pelle (epidermizzazione).

La reazione dell'epitelio all'irritazione o alla violazione dei processi trofici può anche manifestarsi come differenziazione potenziata. Ciò porta alla formazione di un'altra specie di cheratinizzazione patologica, chiamata paracheratosi. Il termine paracheratosi, applicato all'epidermide, è stato chiarito come il ritardo dei nuclei nello strato corneo. Tale definizione per la cervice è inaccettabile, perché nell'epitelio cheratinizzante nello strato normale e di superficie del nucleo, ma a causa della somiglianza morfologica con le trasformazioni nell'epidermide, questo processo è chiamato paracheratosi. La paracheratosi della cervice è caratterizzata dalla presenza nello strato superficiale di strati multipli di piccole cellule compatte come le cellule superficiali in miniatura con nuclei picnotici. Le aree modificate possono essere chiaramente delimitate dagli strati sottostanti dell'epitelio ordinario. La paracheratosi di per sé non ha significato clinico, essendo una reazione protettiva dell'epitelio, ma è un indicatore indiretto di danno virale, può nascondere la displasia e il cancro localizzati sotto. La paracheratosi può svilupparsi con il trattamento a lungo termine con estrogeni e l'uso a lungo termine di contraccettivi orali.

L'ipercheratosi nelle preparazioni citologiche della cervice è caratterizzata dalla presenza di epitelio squamoso non nucleare, gruppi di cellule non nucleari brillanti, talvolta larghe (Figura 69-72).

Fig. 69. Ipercheratosi - uno strato di scaglie non nucleari di epitelio arancione piatto (1), un gruppo di cellule di un epitelio cilindrico (2). Colorazione di Papanicolau. x500

Fig. 70. Ipercheratosi - uno strato di scaglie epiteliali squamose di colore arancione brillante, singole cellule dell'epitelio squamoso. Colorazione di Papanicolau. x500

Fig. 71. Ipercheratosi: a - un grappolo di scaglie lucenti blu. Colorare secondo Pappenheim. H250; b - un grappolo di scaglie di arancia brillante. Colorazione di Papanicolau. H160

Fig. 72. Ipercheratosi. Bilance prive di nucleare incolore e giallastro. Colorazione ematossilina-eosina. x 160, 400

La paracheratosi è caratterizzata dalla presenza di piccole cellule dell'epitelio squamoso di forma rotonda, ovale, allungata o poligonale, situate separatamente o in strati. I nuclei sono picnotici, arrotondati, ovali oa forma di bastoncello, situati centralmente. Il citoplasma è maturo, il suo colore ricorda le sfumature, omogeneo, a volte lucido, quando macchiato in Pappenheim e Leishman intensamente blu, secondo Romanovsky - rosa o cremisi, su Papanicolaou - rosa o arancione. Possono vedere le cosiddette perle benigne - strutture arrotondate in cui le cellule si trovano concentricamente (Fig. 73-75).

Fig. 73. Paracheratosi: a, b - una caratteristica benigna perlata della paracheratosi. Posizionamento concentrico delle cellule nella struttura, citoplasma ricco, nucleo piccolo, picnotico. x400, 1000; in, d - struttura e gruppo (è annotato da una freccia) da celle delle piccole dimensioni con piccoli gherigli. Tamponi da ectocervix. Colorazione di Papanicolau. x1000