Sintomatologia dell'artrosi delle articolazioni, diagnosi differenziale e terapia

Cos'è la poliartrosi? La malattia è una patologia del sistema osteo-articolare con danni simultanei a più articolazioni. L'osteoartrite è onnipresente, le persone di età matura e avanzata sono le più sensibili, più spesso delle femmine.

Sintomi di poliartrosi

Il processo si sta sviluppando gradualmente. Una persona non può presentare reclami, ma allo stesso tempo, i cambiamenti possono essere osservati a livello micro. Il corso è lento, spesso di natura cronica, in primo luogo i cambiamenti si sviluppano nelle membrane periarticolari e nei legamenti, quindi sono coinvolte le strutture della capsula e della cartilagine.

È necessario distinguere tra i concetti di artrosi (alterazioni degenerative del tessuto osseo dell'articolazione) e l'artrite (il fattore infiammatorio gioca un ruolo importante).

Poliartrosi di differenze da poliartrite

Durante l'esame di un tale paziente, il medico identifica spesso i seguenti sintomi:

• dolore alle articolazioni durante il movimento degli arti;
• difficoltà a stringere la mano in un pugno;
• dolore quando palpando i legamenti articolari;
• cambiamenti nella forma e nell'aspetto dell'arto interessato;
• segni di accumulo di liquidi e infiammazione nella sacca articolare;
• violazione della stabilità in piedi e in piedi;
• atrofia muscolare;
• consolidamento dei legamenti periarticolari.

Attualmente questa patologia è sempre più comune tra i giovani.

motivi

Secondo il meccanismo di evento distinguono polyarthrosis primario e secondario.

La Primaria si sviluppa come una malattia indipendente. Le sue cause comuni sono: disturbi metabolici, ereditarietà (trasmessi dai genitori ai bambini), ridotta funzione del sistema immunitario.

La poliartrosi secondaria si forma come conseguenza della malattia sottostante, ad esempio, a seguito di un'infezione batterica o virale, trauma, diabete, malattia vascolare.

Molto spesso soffrono di grandi articolazioni.

Gradi di artrosi

I grado. I reclami per il dolore appaiono solo come risultato di un grande sforzo fisico. Il tono muscolare è normale, il movimento è completo. Sulla radiografia si può notare un leggero restringimento dello spazio articolare.

II grado. Il dolore si manifesta con uno sforzo moderato e mite. Il paziente risparmia l'arto, di conseguenza, il tono muscolare diminuisce gradualmente. Sui raggi X vengono rilevati osteofiti e calcificazioni dei legamenti.

III grado. Forte dolore in qualsiasi movimento. Atrofia significativa del tessuto muscolare. Il paziente è in una posizione forzata. La fessura articolare non è praticamente vista nell'immagine, o le superfici si fondono - l'anchilosi - si verifica, e nell'epifisi delle ossa, sono determinati i chiarimenti cistici.

diagnostica

Un paziente con le lamentele di cui sopra dovrebbe consultare un medico (medico di famiglia, chirurgo, ortopedico). Il medico prescriverà l'intera gamma di esami:

1. Esami del sangue generali e biochimici, analisi delle urine.
2. Radiografie obbligatorie dell'area interessata in due proiezioni.
3. Tomografia computerizzata dell'area di studio.
4. Ultrasuoni (consente di valutare la condizione dei tessuti molli e determinare la presenza di versamento).
5. Artroscopia. Il metodo è invasivo, ma consente di valutare con maggiore precisione lo stadio del processo.

terapia

Esistono due principi di trattamento: conservativo e chirurgico.

Il primo riguarda l'uso di farmaci e procedure fisioterapeutiche (magnete, laser, amplifuls, elettroforesi). I farmaci anti-infiammatori non steroidei bloccano la risposta infiammatoria della cartilagine e ne bloccano la distruzione.

Nella terza fase, è possibile l'uso di droghe narcotiche leggere (solo su prescrizione medica e sotto la supervisione di un medico specialista). I condroprotettori contribuiscono al ripristino delle cellule della cartilagine nelle prime due fasi della malattia.

Il trattamento chirurgico è necessario quando il movimento nell'articolazione diventa impossibile o si verifica un dolore insopportabile. In ogni caso, un approccio individuale al problema. Un traumatologo dopo un esame approfondito del paziente decide sul volume dell'operazione.

Se hai solo bisogno di rimuovere gli osteofiti, i legamenti o di livellare le superfici articolari, allora questo può essere fatto con un artroscopio attraverso piccole incisioni nei tessuti periarticolari. In presenza di lesioni articolari di grandi dimensioni, vengono realizzate protesi (sostituzione totale dei propri tessuti con quelli artificiali). Le protesi sono fatte di leghe ipoallergeniche.

Il trattamento tempestivo con metodi conservativi aiuta a ritardare l'intervento chirurgico, a preservare pienamente i tessuti e la mobilità degli arti.

Metodi popolari

Tutte le seguenti ricette sono raccomandate per l'uso solo come supplemento al corso principale del trattamento.

1. Mel grind, aggiungi un kefir a basso contenuto di grassi. Dalla miscela per fare impacchi di notte.
2. Immergere la gelatina durante la notte, al mattino aggiungere un cucchiaio di miele ad esso. Prendi il composto a stomaco vuoto.
3. Succo d'aglio mescolato con olio d'oliva (1: 3), utilizzare al mattino.
4. Preparare la composizione di iodio, glicerolo, alcool etilico, miele (1: 1: 1: 1), insistere, strofinare sulla pelle sopra le zone interessate.
5. Comprime di mummia.
6. Preparare fiori di calendula e foglie di betulla in un thermos (1: 1). Bevi mezzo bicchiere ogni giorno.
7. Coprire la foglia di bardana con il miele, applicare sul punto dolente, arrotolare con un asciugamano e lasciare la notte.

Esercizio di ginnastica

L'esercizio terapeutico è mostrato solo in remissione.

Le lezioni sono tenute per raggiungere i seguenti obiettivi:

• riduzione delle deformità degli arti esterni;
• eliminazione del carico eccessivo sulle aree interessate;
• aumento del movimento degli arti.

Gli esercizi sono fatti da posizioni proni, seduti, sul lato, si può fare in piscina. Gli esercizi di respirazione sono obbligatori, assicurano il giusto rilassamento del tessuto muscolare. Le classi devono condurre solo istruttori in terapia fisica. Un gruppo separato di esercizi è selezionato per ciascun paziente. È importante evitare uno stress eccessivo sull'articolazione.

Funzioni di alimentazione

Con la poliatrosi, il corpo deve ricevere tutti i nutrienti e le vitamine necessari. È anche molto importante controllare il peso corporeo, perché con il suo eccesso aumenta il carico sugli arti inferiori.

Rifiuta grasso, fritto, farina, dolce, alcol e fumo. Dare la preferenza a cereali, pesce, verdure e frutta.

Segni specifici di artrosi deformante del ginocchio, dell'anca e piccole articolazioni delle mani

Ci sono caratteristiche della malattia in diverse articolazioni:

1. Articolazione del ginocchio Dolore di una natura dolorante, più spesso dopo una lunga permanenza in piedi e camminando. Il fattore precipitante principale è una storia di lesioni, in conseguenza della quale la congruenza delle superfici articolari e dei condili è interrotta, il che a sua volta accelera l'usura dei tessuti.

1. Articolazione dell'anca Il dolore spesso regala alla gamba e alla schiena. Il paziente assume una posizione forzata, zoppicando. Il trattamento chirurgico si basa sulla sostituzione totale dell'osso con una protesi. I tessuti propri dell'acetabolo, dell'ammaccatura e del collo del femore sono asportati, mentre quelli artificiali sono installati. Il periodo postoperatorio e la riabilitazione richiedono molto tempo.

1. Pennelli. I cambiamenti si verificano spesso nelle piccole articolazioni (interfalangea prossimale e distale). Le radiografie sono determinate dal restringimento delle fessure interarticolari, escrescenze ossee, uzura, illuminazione cistica e sublussazione. Esternamente, si può notare un ispessimento attorno a queste articolazioni (noduli di Heberden e Bouchard). Dolore doloroso, caratterizzato da rigidità mattutina.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo della poliartrite è necessario rispettare uno stile di vita sano, mangiare bene, misurare l'attività fisica, monitorare il peso corporeo.

Camminate consigliate, esercizio moderato, prevenzione degli infortuni e contatti tempestivi con i medici.

Poliartrosi: sintomi e trattamento

Poliartrosi - i sintomi principali:

• Deformità articolare
• Dolore nell'articolazione durante lo spostamento
• Vincolo al movimento
• Articolazioni gottose
• Gonfiore dell'articolazione

La poliartrosi è un gruppo di malattie distrofiche delle articolazioni. Una caratteristica della malattia è la sua lenta progressione: il paziente potrebbe anche non notare la presenza della malattia nei suoi primi stadi. Queste sono malattie che colpiscono le membrane delle articolazioni, cartilagine articolare e capsula. La poliartrosi si trova non solo negli anziani, ma anche nei giovani. Certo, la malattia è più facile nei giovani uomini e donne.

eziologia

La malattia si verifica per una serie di motivi. A seconda del tipo di disturbo, le sue cause sono diverse.

• aumento dell'attività fisica. Questa è la causa della poliartrosi nelle persone in sovrappeso. Il fatto è che le loro articolazioni non sono in grado di sopportare molto peso corporeo. Per questo motivo, vi è un aumento della spremitura delle articolazioni del ginocchio, che si osserva nelle persone con il terzo stadio dell'obesità. Di conseguenza, si verificano microtraumi di cartilagine. Ciò compromette la capacità di scorrimento della cartilagine e riduce la mobilità delle articolazioni;
• lesioni articolari e deformità del sistema muscolo-scheletrico. Non importa quale carattere queste deformazioni siano: congenite o acquisite. La cartilagine deformata porta a un contatto improprio delle superfici articolari delle ossa. Per questo motivo, durante il movimento del carico viene distribuita in modo irregolare sulla superficie articolare. In quei luoghi in cui vi è una maggiore spremitura, si formano i microtraumi;
• inadeguato auto-rinnovamento del tessuto cartilagineo. Si sviluppa e progredisce a causa di processi infiammatori nel corpo, circolazione sanguigna impropria, disturbi ormonali. Come risultato di tutto ciò, il tessuto cartilagineo diventa più sottile;
• lenta formazione di liquido sinoviale nella parte interna dell'articolazione. La mancanza di liquido sinoviale porta a lesioni delle superfici di sfregamento. Per questo motivo, la superficie delle articolazioni si consuma rapidamente e si infiamma.

palcoscenico

Le manifestazioni di questa malattia differiscono a seconda di quanto l'articolazione viene distrutta. La distruzione progressiva porta all'emergere di nuovi sintomi. La poliartrosi ha diverse fasi di sviluppo:

• primo stadio. Una persona avverte disagio durante un intenso sforzo fisico. Non appena riposa, tutto il disagio scompare. In questo caso, la forza muscolare degli arti non cambia. I segni minimi di danneggiamento delle superfici delle articolazioni possono essere rilevati solo mediante raggi X. Se al primo segno della malattia si consulta immediatamente un medico, il trattamento sarà il meno costoso e problematico;
• secondo stadio. Il disagio si manifesta non solo con uno sforzo fisico prolungato, ma durante i normali movimenti. Dopo il riposo, la persona non si sente meglio. Inoltre, durante la tregua, il dolore alle articolazioni non può fermarsi. Il paziente non può muoversi liberamente. Cercando di proteggersi dal dolore, cerca di non appesantire le articolazioni, ad esempio le mani o le articolazioni delle gambe. Di conseguenza, i muscoli corrispondenti si atrofizzano. L'esame a raggi X rivela chiari segni di poliartrosi: crescita ossea, deformità articolare, riduzione dello spazio articolare;
• terzo stadio. Il movimento nelle articolazioni danneggiate porta un dolore terribile, quindi il corpo le restringe a livello del riflesso. Inoltre, il disagio si verifica anche quando le articolazioni sono a riposo. A causa del fatto che la mobilità delle articolazioni è fortemente limitata o scompare del tutto, le superfici articolari delle ossa crescono insieme. Questo fenomeno è chiamato anchilosi.

sintomatologia

I principali sintomi di questa malattia:

• rigidità del movimento;
• dolore durante il movimento delle articolazioni;
• gonfiore dei tessuti periarticolari;
• noduli nella zona di ispessimento delle ossa delle mani;
• cambiamenti nelle ossa e nella cartilagine;
• riduzione dello spazio articolare.

complicazioni

Se ignori i sintomi della malattia, può portare a conseguenze disastrose. Di norma, l'insorgenza di ossificazione e lo sviluppo di contratture sono caratteristici della poliartrosi nell'ultimo stadio della progressione (poliartrosi deformante).

diagnostica

Se una persona ha trovato i primi sintomi di questa malattia in sé, dovrebbe consultare immediatamente uno specialista. Condurrà un esame generale e scriverà un rinvio per lo studio del liquido sinoviale. Inoltre, dovrai donare l'urina e il sangue. Dopo aver esaminato i risultati di questi test generali, il medico eliminerà la possibilità di infezioni e infiammazioni. Il metodo principale per diagnosticare la patologia è la radiografia. L'immagine mostra chiaramente la deformazione, il restringimento dello spazio articolare e altri segni di malattia.

trattamento

Dopo aver esaminato i sintomi, la storia medica e i risultati dei test, il medico determinerà il metodo di trattamento.

• trattamento non farmacologico. Comprende procedure termali, balneoterapia, idroterapia, terapia fisica;
• trattamento farmacologico. Il medico prescrive farmaci anti-infiammatori non steroidei, gel e unguenti. Alcuni agenti farmacologici devono essere somministrati intraarticolarmente - per esempio, glucocorticoidi e condroprotettori;
• trattamento chirurgico Se dopo i metodi di cui sopra, i sintomi della malattia non scompaiono, il medico prescrive un intervento chirurgico. Spesso vengono eseguiti artroscopia e artroplastica.

dieta

Il trattamento della poliartrosi comporta una certa dieta. La dieta fornisce le articolazioni con sostanze nutritive essenziali e ha lo scopo di combattere l'obesità, perché è sovrappeso ed è considerata uno dei prerequisiti per l'emergenza di questa malattia.

• Prodotti consigliati: pesce magro, verdure, legumi, frutta, pane di segale e crusca, verdure;
• prodotti non raccomandati: pasticcini, alcolici, fast food, carni grasse, dolci, carni affumicate.

prevenzione

• dovrebbe sbarazzarsi di peso in eccesso;
• mantenere una postura corretta;
• sbarazzarsi dell'abitudine di gettare una gamba sull'altra mentre si è seduti. Ciò impedisce una corretta circolazione del sangue e porta a un deterioramento della cartilagine;
• attenersi a una corretta alimentazione.

Se pensi di avere la poliartrosi e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora un reumatologo può aiutarti.

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L'artrosi e l'artrite sono processi patologici nel corpo umano, nei quali sono colpite varie articolazioni. A causa della somiglianza di questi termini, molte persone non conoscono la differenza tra loro. Ma in realtà, l'artrite e l'artrite non sono la stessa malattia. E le differenze sono significative. È importante studiare i loro sintomi principali in modo che se si manifestano, visitare immediatamente un istituto medico. Devi anche sapere che tipo di medico tratta l'artrosi per poter consultare un miele qualificato nel tempo. uno specialista.

L'artrite è un gruppo abbastanza ampio di malattie che colpisce sia le piccole che le grandi articolazioni. Il processo infiammatorio si sviluppa in loro, e la cartilagine gradualmente si logora e cessa di svolgere le sue funzioni di base. Molto spesso, questa patologia colpisce l'articolazione della spalla. Cause Tipi di forme Sintomi Diagnostica Trattamento Ricette popolari Raccomandazioni L'articolazione della spalla è l'articolazione più mobile nel corpo umano. L'artrite può interessare una o due articolazioni allo stesso tempo. Di norma, l'articolazione della spalla è più facile da trattare, ma l'esito della terapia dipende direttamente dalla fase dello sviluppo del processo patologico che il paziente ha applicato a una struttura sanitaria. L'articolazione della spalla è un luogo piuttosto vulnerabile e non protetto, in quanto resiste costantemente a carichi lunghi e alti. Questa zona è più spesso ferita. Di conseguenza, possono verificarsi varie complicazioni che portano allo sviluppo dell'artrite dell'articolazione della spalla. E in tutto questo, è pericoloso che la malattia nella fase cronica di solito procede senza un singolo sintomo pronunciato. Pertanto, è molto difficile rilevare la presenza di un processo patologico nella prima fase. Se una persona ha notato qualche cambiamento nelle funzioni dell'articolazione, allora non ha bisogno di tempo per consultare un medico per fare una diagnosi accurata. Il successo del trattamento dell'artrite dipende in gran parte dal suo stadio.

Una delle lamentele frequenti che il medico sente dai pazienti è il dolore alle ginocchia. Cosa l'ha causato, non è sempre possibile dirlo subito, perché le ginocchia possono soffrire di varie malattie, una delle quali è l'artrosi dell'articolazione del ginocchio. È anche noto come gonartrosi ed è una lesione dell'articolazione, che di solito non è di natura infiammatoria e contribuisce alla distruzione della cartilagine, alla deformazione ossea e alla limitazione del movimento del paziente.

L'artrosi dell'articolazione del gomito è una malattia che è di natura distrofica-degenerativa ed è una violazione del normale funzionamento del gomito. In varie fonti, si chiama epicondilosi. Le caratteristiche caratteristiche sono una diminuzione del volume del liquido sinoviale, che contribuisce ad aumentare l'attrito, una diminuzione degli spazi tra le articolazioni e un aumento degli osteofiti. Questo, a sua volta, causa dolore e limita la mobilità.

La gotta è una malattia cronica e abbastanza comune in cui vi è una violazione del metabolismo degli acidi urici, che si manifesta sotto forma di un aumento del contenuto di acido urico nel sangue durante la deposizione di cristalli di sodio di questo acido nei tessuti. La gotta, i cui sintomi su questo sfondo si manifestano come artrite ricorrente acuta, colpisce in particolare i reni e le articolazioni, con il piede (l'alluce) più spesso colpito.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Poliartrosi: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

La poliartrosi (artrosi multipla) è l'usura della cartilagine di più articolazioni contemporaneamente. I pazienti lamentano spesso dolore iniziale, meteorosensibilità, restrizione dei movimenti e infiammazione periodica delle membrane articolari. In genere, la diagnosi di patologia viene ridotta all'ispezione, ai raggi X e alla risonanza magnetica. Il trattamento consiste in farmaci antinfiammatori, condroprotettori e acido ialuronico. Nelle fasi successive sono indicate le endoprotesi.

Che tipo di malattia?

La poliartrosi è una lesione multipla delle articolazioni (letteralmente dal greco "molte artrosi"). La malattia è caratterizzata dalla progressiva distruzione della cartilagine articolare. Allo stesso tempo i tessuti circostanti sono coinvolti nel processo patologico: membrana articolare, ossa, muscoli e legamenti.

Secondo l'American Research Institute, oltre il 10% delle persone sul pianeta lamentano dolori articolari. La maggior parte di loro sono pazienti di età compresa tra 45 e 75 anni, affetti da poliartrosi.

Per riferimento: monoarthrosis - lesione di un'articolazione, oligoartrosi - due, poliartrosi - 3 o più.

Molto spesso, gli uomini di mezza età soffrono di artrosi multipla. Tuttavia, nella vecchiaia, la più alta incidenza è stata osservata tra le donne. Di solito colpisce le articolazioni del piede, del ginocchio, dell'anca o della spalla. Ci sono anche casi di osteoartrite delle articolazioni spinali, che nella pratica medica è chiamata osteoartrosi.

Perché sviluppare?

La causa della poliartrosi è la distruzione della cartilagine intraarticolare. Quest'ultimo nel corpo sano svolge il ruolo di "ammortizzatore" dei movimenti. Tuttavia, sotto l'influenza di un certo numero di fattori (vedi sotto), la cartilagine si consuma, a causa della quale i movimenti nell'articolazione sono disturbati, la forma dell'articolazione cambia e le crescite protettive dell'osso compaiono nella sua cavità - gli osteofiti.

Quindi, provocare la malattia può:

1. Malformazioni congenite (sublussazioni, assenza di alcune strutture dell'articolazione, ecc.);
2. Trauma (fratture, rotture e altri danni intraarticolari);
3. Aumento della mobilità (ipermobilità) delle articolazioni;
4. Disturbi immunitari (reumatismi, lupus);
5. Malattie infettive (tubercolosi, sifilide, encefalite, ecc.);
6. Disturbi ormonali e metabolici (diabete, gotta);
7. Disturbi emorragici ereditari (emofilia);
8. Patologie associate alla necrosi delle strutture articolari (malattia di Perthes o König).

Il "gruppo di rischio" per la comparsa di poliartrosi è considerato dagli anziani, i pazienti con obesità, la professione di lavoro fisico pesante, così come quelli che hanno precedentemente subito un intervento chirurgico articolare. La presenza di artrosi nei membri della famiglia, scarsa nutrizione, intossicazione (inclusa intossicazione) e ipotermia frequente aumentano la probabilità di sviluppare la malattia.

sintomatologia

La poliartrosi viene definita come un disturbo che si sviluppa lentamente, poiché i sintomi della patologia stanno aumentando gradualmente. All'inizio, i pazienti si lamentano del disagio nell'area comune (uno, poi diversi). A volte l'unica manifestazione è "scricchiolare" durante i movimenti o la sensibilità meteorologica ("dolore sul tempo").

Nel tempo, c'è un leggero dolore durante l'attività fisica, e più tardi - in pace. Il dolore di solito ha un carattere di partenza - si alza al mattino (con i primi movimenti) e scompare durante il giorno. Inoltre, il dolore progredisce (aumenta) e spesso appare su un'articolazione simmetrica.

Le esacerbazioni regolari della malattia spesso portano a reazioni infiammatorie nella membrana articolare - sinovite. L'articolazione si gonfia (assomiglia a una palla), la pelle sopra diventa rossa e più calda. La sindrome del dolore è più pronunciata, ei muscoli circostanti sono bruscamente spasmi (tesi). "Scricchiolio" durante il movimento diventa permanente, ci sono i crampi.

Con la sconfitta delle piccole articolazioni delle mani spesso formavano noduli di Heberden e Bouchard - formazioni ossee arrotondate attorno alle articolazioni falangee.

Sull'artrosi trascurata si dice un cambiamento nella forma dell'articolazione, una forte restrizione dei movimenti o la loro completa assenza. Spesso ci sono curvature caratteristiche della colonna vertebrale o dell'asse delle estremità. Successivamente, l'articolazione perde la sua stabilità - diventa "tremolante".

In alcuni casi, è possibile separare una parte della cartilagine articolare - la formazione del cosiddetto "mouse articolare". Questo frammento - un frammento - durante i movimenti può essere violato tra le superfici articolari. Di conseguenza, c'è un dolore acuto e l'articolazione è immobilizzata - bloccata.

Va notato che in caso di poliartrosi, ciascuna delle articolazioni colpite "dà" i propri sintomi, che è tipico per i diversi stadi della malattia. Pertanto, non è raro che i pazienti abbiano trascurato l'artrosi del ginocchio (con un blocco articolare e dolore severo), così come l'artrosi iniziale dell'articolazione dell'anca e della caviglia (con lieve disagio e meteorosensibilità).

diagnostica

La diagnosi richiede un esame clinico approfondito dell'articolazione e un esame radiografico. Quest'ultimo permette la visualizzazione dei segni congiunti e indiretti del danno cartilagineo. Dato che la cartilagine stessa e i legamenti non sono visibili sulla radiografia, viene spesso prescritta la risonanza magnetica.

In casi diagnostici difficili, viene eseguita una procedura speciale: l'artroscopia. L'essenza di quest'ultima consiste nell'introduzione di apparecchiature ottiche (fotocamera) nell'articolazione attraverso micro incisioni al fine di visualizzare le strutture intra-articolari.

In presenza di una malattia primaria (gotta, reumatismi, diabete, emofilia, ecc.), È necessario consultare un ematologo, un reumatologo, un endocrinologo o altri specialisti appropriati.

Come trattare?

L'obiettivo della terapia medica per la poliartrosi è di rallentare la distruzione della cartilagine e di ripristinare i movimenti delle articolazioni colpite. Si consiglia ai pazienti di limitare lo sforzo fisico e di indossare dispositivi speciali: fissare bende, bende, ortesi, ecc.

farmaci

Il trattamento conservativo consiste nel liberarsi dal dolore e dalla risposta infiammatoria (frequente combinazione di artrosi e sinovite). Per il sollievo dal dolore, vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori non steroidei Ketorolac, Paracetamolo. Con l'inefficacia di quest'ultimo, viene utilizzato il tramadolo (una sostanza narcotica) o un blocco terapeutico ("iniezione nell'articolazione") con anestetico e un ormone (Procaina + idrocortisone).

Diclofenac, Lornoxicam o Nimesulide sono usati per ridurre la risposta infiammatoria. Per liberarsi dallo spasmo muscolare, vengono prescritti i rilassanti muscolari: Sirdalud, Tizanil, Mydocalm.

Per fermare la distruzione della cartilagine, vengono utilizzati condroprotettori a base di glucosamina e condroitina (Teraflex, Artra, Don, Roumalon). I medici raccomandano anche iniezioni intrarticolari di acido ialuronico - "lubrificazione" artificiale dell'articolazione.

fisioterapia

Come procedura fisioterapeutica, è prescritta l'irradiazione laser, magnetica e ultravioletta. Elettroforesi spesso usata, così come i bagni di paraffina. Nel periodo non acuto, è possibile un leggero massaggio.

Trattamento chirurgico

L'intervento chirurgico è indicato per i pazienti negli stadi avanzati della poliartrosi, che sono accompagnati da un forte dolore che non è suscettibile di trattamento medico. Si consiglia di solito l'endoprotesi (sostituzione con un impianto artificiale) dell'intera articolazione o delle sue singole parti.

Sii attento! Tali operazioni sono controindicate in ictus (fino a 3 mesi) recenti, infarto o insufficienza renale.

Come prevenire la malattia?

La prevenzione della poliartrosi consiste di:

• Correzione di malformazioni congenite (sublussazioni, sottosviluppo di alcune strutture dell'articolazione, ecc.);
• Trauma degli avvertimenti (fratture, lacrime e altri danni intraarticolari);
• Controllo della maggiore mobilità articolare;
• Trattamento delle disfunzioni immunitarie (reumatismi, lupus), nonché malattie infettive, disturbi ormonali e metabolici (tubercolosi, gonorrea, diabete e gotta);
• Terapia continua dei disturbi emorragici (emofilia);
• Diagnostica delle patologie associate alla necrosi delle strutture articolari (malattie di Perthes e Koenig).

Le misure preventive vengono eseguite sullo sfondo della normalizzazione dello stile di vita: una dieta equilibrata, un'attività fisica adeguata e la rimozione di cattive abitudini.

Particolarmente rilevante è la prevenzione dell'osteoartrosi negli anziani, le persone con un pesante lavoro fisico, così come quelli che hanno precedentemente subito un intervento chirurgico articolare, sono obesi o sono spesso troppo raffreddati.

Ricorda, eseguire la poliartrosi è una disabilità garantita! Allo stesso tempo, la malattia, anche nelle prime fasi, può peggiorare significativamente lo standard di vita generale del paziente.

Poliartrosi, che cos'è?

La poliartrosi si riferisce a un gruppo di malattie di diverse eziologie, con i sintomi, i cambiamenti morfologici e il risultato lo stesso. La base della malattia è il cambiamento di tutte le membrane dell'articolazione e in particolare del tessuto cartilagineo.

La poliartrosi delle articolazioni è una delle malattie comuni che inizia in una persona dopo 40 anni. La malattia può manifestarsi in giovane età, ma è osservata molto meno frequentemente. La diagnosi viene effettuata sulla base di dati radiologici e il nome poliartrosi suggerisce che sono interessate diverse articolazioni. La frequenza delle sensazioni dolorose - il sintomo principale - in presenza di poliartrosi è del 40-80% dei pazienti di età superiore ai 50 anni. In misura minore, la malattia è asintomatica.

La localizzazione frequente è la sconfitta delle mani, della colonna vertebrale, del ginocchio e delle articolazioni dell'anca.

Sintomi di poliartrosi

La principale manifestazione clinica della poliartrosi è la limitazione del dolore e del movimento. All'inizio della malattia, i pazienti si lamentano del disagio nell'area comune, alla quale non prestano attenzione. Soprattutto se questo è seguito da un lungo periodo asintomatico.

Se il medico intervista attentamente il paziente, il primo attacco può essere facilmente stabilito. Nelle fasi iniziali, il dolore è di natura meccanica - si verifica durante l'esercizio fisico, quando si muove e si abbassa rapidamente a riposo. L'intensità delle sensazioni dolorose è inizialmente piccola e la loro progressione dipende dal decorso della malattia. Ad esempio, nelle lesioni gravi delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, il dolore si sviluppa durante la notte con un cambiamento nella posizione del corpo. Si differenzia dal dolore nelle malattie infiammatorie, che si verifica più vicino al mattino.

Negli ultimi stadi della poliartrosi, il dolore persistente è caratteristico. La sua intensità può essere diversa e dipende dalla pressione atmosferica, dall'umidità, dalla temperatura dell'aria. Questi fattori influenzano la pressione della cavità intraarticolare.

Il meccanismo del dolore non è completamente compreso. La cartilagine stessa non ha innervazione nervosa ed è insensibile al dolore, quindi il suo sviluppo è associato a cambiamenti nelle strutture non cartilaginee dell'articolazione. Le cause del dolore includono:

• Ipertensione endomidollare
• Microfratture trabecolari.
• La presenza di spasmo nella regione dei muscoli periarticolari.
• Stasi venosa ossea.
• Sinovite cronica.
• Cambiamenti degenerativi nei legamenti intraarticolari.
• Irritazione del tessuto circostante da parte degli osteofiti.

Inoltre, il dolore aumenta con la comparsa di versamento nello spazio articolare e l'aggiunta di infiammazione. Ciò è evidenziato da un aumento della temperatura locale della pelle, un aumento dell'articolazione del volume e della sua deformazione, un aumento della rigidità mattutina e la comparsa di sensazioni spiacevoli durante la notte.

La rigidità mattutina compare nelle ultime fasi della malattia. Inizialmente, si verifica dopo un periodo di immobilità, la durata di non più di mezz'ora.

Un altro sintomo di poliartrosi è il crepitio che si verifica durante l'esecuzione di movimenti attivi. Con il decorso della malattia, a causa del dolore e della comparsa di spasmi riflessi nei muscoli, si sviluppa la limitazione dell'attività motoria, fino alle contratture. L'insufficienza articolare funzionale è variabile e dipende dai cambiamenti in essa, dalla presenza di dolore, rigidità ed effusione.

Tattiche di trattamento

Se si sospetta di avere poliartrosi, solo uno specialista dovrebbe essere coinvolto nella determinazione dei sintomi e del trattamento. Prima viene prescritta la terapia, migliori saranno i risultati. La terapia della malattia si basa su:

• Dolore ridotto
• Limitare la progressione della malattia.
• Correzione della funzione insufficiente dell'articolazione.
• Migliorare la qualità della vita del paziente.

Durante il trattamento, il paziente deve comprendere le sue condizioni, essere in grado di gestirlo, utilizzare dispositivi di protezione. Per ogni singolo paziente, il suo metodo di trattamento viene sviluppato tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo, della presenza di malattie associate, della prevalenza del danno articolare, della gravità del decorso, dei fattori di rischio. Questo risultato è ottenuto in combinazione con metodi chirurgici, farmacologici e non farmacologici.

Con la poliartrosi, il trattamento viene eseguito su base ambulatoriale. Se necessario, un intervento chirurgico o un forte dolore, è indicato l'ospedalizzazione.

Trattamento non farmacologico

Questo tipo di trattamento include:

• Perdita di peso
• Lezioni di terapia fisica
• Rifiuto di cattive abitudini.
• Dieta.
• Correzione ortopedica

Esercizio obbligatorio, cambiamenti nello stile di vita dei pazienti. L'uso di programmi ti consente di aumentare l'impatto dei farmaci. La conduzione di allenamenti quotidiani riduce il dolore e migliora il movimento.

La terapia fisica viene eseguita senza tensione seduta o in piscina, l'esercizio non dovrebbe causare disagio. Hai bisogno di ginnastica per rafforzare i muscoli. Alcuni sport sono anche utili: nuoto, sci, ciclismo. L'intervallo di movimento dovrebbe essere gradualmente aumentato.

Si raccomanda la correzione ortopedica per ridurre il carico sul giunto. È necessario indossare scarpe con supporti per il collo del piede su un tacco largo basso, ortesi, ginocchiere, splintaggio. Ai pazienti è proibito portare pesi, stare in piedi in piedi, camminare. Salire e scendere le scale.

Metodi di terapia farmacologica

Attualmente, diversi gruppi di farmaci sono utilizzati nella pratica medica. Hanno lo scopo di ridurre il dolore, migliorare la funzione articolare, la condroprotezione. Vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

• Condroprotettore.
• Inibitori di enzimi proteolitici.
• Rilassanti muscolari.
• Vitamine.
• Farmaci antinfiammatori non steroidei.

Il trattamento è prescritto singolarmente per ogni paziente. Con la poliartrosi e la comparsa di sintomi e disagio alle articolazioni, è necessario contattare il medico di famiglia per il trattamento. L'automedicazione può aggravare la condizione e degradare significativamente la qualità della vita. Al fine di prevenire i processi degenerativi, si raccomanda di condurre corsi annuali di terapia patogenetica.

Cos'è la poliartrosi e come viene trattata

In precedenza, le malattie delle articolazioni sono state tradizionalmente attribuite a una varietà di disturbi, che si verificano più spesso negli anziani. Oggi la situazione è radicalmente cambiata e tali problemi preoccupano sempre più le nuove generazioni. A volte è interessata solo una delle articolazioni, ma ci sono casi in cui diversi sono colpiti dalla malattia in una sola volta. Questo fenomeno è chiamato poliartrosi.

Indipendentemente da come viene classificata la diagnosi finale - che si tratti di poliartrosi della spalla, radiocarpale o poliartrosi dell'articolazione del ginocchio, i loro sintomi e il loro trattamento sono per molti aspetti identici.

Cos'è la poliartrosi

La poliartrosi è un gruppo di malattie articolari che sono distrofiche. Colpendo la membrana articolare, la cartilagine, la capsula e altre parti periarticolari, la poliartrosi porta alla formazione di accumuli purulenti o sierosi.

A causa della caratteristica distintiva sotto forma di un lento sviluppo della malattia, il paziente può semplicemente non notare i sintomi allarmanti nella fase iniziale della malattia.

Cause e fattori di rischio

Ad oggi, le cause di questa malattia non sono completamente comprese. Tuttavia, sono state identificate numerose funzionalità che possono avviare il processo patologico nel giunto:

• varie infezioni;
• deficienza immunitaria;
• in sovrappeso;
• lesioni.

Lo sviluppo di questa malattia è piuttosto complicato, esacerbato dalla presenza di essudato. Inizialmente, la cartilagine si infiamma e, in assenza di misure di emergenza, la cartilagine viene trasformata in tessuto cicatriziale.

Negli stadi finali della malattia, il tessuto granulare viene sostituito con tessuto connettivo, dopo essere stato ossificato, il che porta a contratture.

sintomatologia

I principali segni clinici di poliartrosi sono:

• dolore durante lo spostamento o durante la palpazione;
• gonfiore dei tessuti circostanti dell'articolazione;
• cambiamenti sulla radiografia;
• sensazione di rigidità;
• restringimento dello spazio articolare.

I sintomi nelle ultime fasi sono caratterizzati da:

• sensazioni di dolore;
• deformazione delle articolazioni, osservata ad occhio nudo;
• comparsa di noduli nel sito di gonfiore osseo.

Varietà e classificazione della malattia

Questa malattia nella classificazione statistica internazionale delle malattie è sotto il codice M-15 (malattie del tessuto connettivo e del sistema muscoloscheletrico).

Esistono tre tipi di poliartrosi:

• primario (la causa dell'anagenesi della malattia è sconosciuta);
• secondario (quando viene stabilita la causa della malattia);
• poliartrosi deformante (diagnosticata nel caso di segni precedentemente identificati di alterazioni patologiche nelle articolazioni, in concomitanza con il dolore).

Mentre progredisce, la poliartrosi attraversa diverse fasi di sviluppo:

1. Il movimento delle articolazioni non è difficile, con un grande sforzo fisico c'è un leggero disagio, non ci sono segni esterni della malattia, ma con un esame a raggi X è possibile rilevare le prime manifestazioni patologiche)
2. Grave dolore alle articolazioni come con l'aumento dell'attività fisica e durante i normali movimenti, a volte continuando anche durante il riposo. Il paziente non può muoversi normalmente e cerca di ridurre il numero di movimenti al minimo, il che porta all'atrofia muscolare. L'immagine radiografica mostra chiaramente segni di poliartrosi.
3. Il paziente avverte forti dolori, pertanto si verifica una limitazione inconscia dell'attività motoria. Inoltre, i sentimenti negativi rimangono anche in uno stato passivo. In questo caso, il paziente si muove molto raramente o non esegue alcun movimento, il che a sua volta porta a anchilosi (fusione delle estremità articolari delle ossa articolate).

Caratteristiche della violazione delle mani e dell'articolazione della spalla

Poliartrosi delle mani, che cos'è? Questo tipo di poliartrosi è molto più comune di altri tipi di questa malattia, a causa del pesante carico di lavoro delle dita e del pennello nel suo complesso.

I prerequisiti per lo sviluppo di questa malattia possono essere una professione (cuoco, atleta, musicista) e la solita passione per il ricamo (tessitura, maglieria, ricamo). Ecco perché, la maggior parte delle volte le donne soffrono di questa malattia.

Con la poliartrosi dell'articolazione della spalla, due articolazioni si infiammano alla volta o una dopo l'altra.

Le ragioni che provocano questa condizione possono essere:

• carico costante sulla spalla;
• traumi;
• infezione;
• stile di vita sedentario.

Il trattamento della poliartrosi dell'articolazione della spalla a casa con i rimedi popolari è inefficace senza trattamento medico.

Malattia articolare del ginocchio

Questo disturbo è più comune nelle persone la cui attività lavorativa è associata a rimanere costantemente in piedi (camerieri, parrucchieri, venditori, facchini).

Oltre ai motivi dovuti all'attività professionale, è possibile identificare un numero dei seguenti fattori che causano la poliartrosi:

• malattie infettive;
• lesioni al ginocchio;
• sovrappeso.

La natura del decorso della malattia è solitamente asintomatica, significativamente prolungata nel tempo. La manifestazione è solitamente accompagnata da un forte dolore, che non è sempre alleviato dall'uso di analgesici.

diagnostica

Nella diagnosi primaria della malattia, emerge la necessità di stabilire le caratteristiche che distinguono la poliartrosi dalla poliartrite.

In caso di rilevamento di sintomi sospetti, si consiglia al paziente di contattare immediatamente uno specialista che, dopo aver condotto un esame generale, prescrive dei test.

Di solito in una tale situazione, le procedure necessarie sono ridotte alla raccolta di sangue e urina, nonché allo studio del liquido sinoviale, per identificare possibili infezioni e processi infiammatori.

Per eliminare i dubbi nella diagnosi della patologia, viene eseguita la radiografia, che è il principale metodo di riconoscimento di questo disturbo.

trattamento

Nel trattamento della poliartrosi vengono utilizzate terapie farmacologiche e non farmacologiche. Allo stesso tempo, il raggiungimento di un risultato positivo è possibile solo se si utilizzano entrambe le tecniche che si completano a vicenda.

Trattamento di rimedi popolari

La medicina tradizionale offre una vasta gamma di metodi e prescrizioni per il trattamento di vari tipi di artrosi. La base della maggior parte di questi strumenti sono miele, senape, cartilagine di pollo e gusci d'uovo. Tra gli ingredienti a base di erbe, l'erba di San Giovanni, il luppolo e gli aghi sono considerati i più efficaci e popolari.

Il processo di trattamento coinvolge le più diverse forme di medicine create sulla base di questi componenti: tinture, unguenti, gel, decotti, impacchi e sfregamenti.

Le fonti di elementi naturali aiutano ad accelerare il metabolismo, aiutano a rafforzare il sistema immunitario e la microcircolazione. Vale la pena considerare che l'uso irresponsabile dell'abbondanza di tali mezzi senza il trattamento medico principale spesso allevia i sintomi e migliora leggermente il quadro temporaneo della condizione delle articolazioni.

Allo stesso tempo, sullo sfondo del miglioramento immaginario delle condizioni del paziente, la progressione della poliartrosi può continuare ad un ritmo attivo.

Ecco perché è così importante trattare in modo completo il trattamento di questa malattia.

Metodi di terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico della poliartrosi si basa sull'uso di alcuni dei seguenti farmaci:

• carattere antinfiammatorio e analgesico sistemico non steroideo;
• glucocorticoidi (con sviluppo di sinovite);
• condroprotettore (per riparare il tessuto danneggiato);
• anticoagulanti (per normalizzare la circolazione sanguigna);
• gel, creme e unguenti con effetti riscaldanti, analgesici e antinfiammatori.

Se l'uso dei rimedi di cui sopra in combinazione con metodi non farmacologici non porta a un risultato positivo, l'intervento chirurgico è possibile con l'uso successivo di artroscopia e endoprotesi.

Esercizio di ginnastica

Il trattamento della poliartrosi prevede l'uso di entrambi i metodi medici e le relative procedure fisiche.

In ogni caso, l'obiettivo è ripristinare l'antica attività motoria delle articolazioni.

Gli esercizi fisici eseguiti sotto la supervisione di un medico svolgono un ruolo importante nel migliorare il flusso sanguigno, rafforzare i muscoli e anche rendere i movimenti più liberi.

Oltre alla formazione, nella categoria dei mezzi non farmaceutici includono anche varie procedure, tra le quali:

• balneoterapia;
• elettroforesi;
• trattamento con radon (bagni);
• ceretta alla paraffina;
• irradiazione ultravioletta;
• fangoterapia

Tali metodi aiutano a combattere l'infiammazione, il dolore, il gonfiore e la rigidità del movimento. Durante una riacutizzazione, le procedure di riscaldamento di solito non vengono assegnate.

dieta

Nel processo di lotta contro la poliartrosi, la dieta è importante, che è principalmente rivolta alla lotta contro l'obesità, oltre a fornire alle articolazioni microelementi benefici.

Maggiori informazioni su come trattare l'osteoporosi periarticolare delle mani, leggi qui.

Tra i prodotti consigliati da segnalare sono il pesce magro, il pane di segale o i prodotti da forno di crusca, le verdure, la frutta, i legumi, nonché i cereali e i verdi.

L'elenco vietato comprende alcol e fast food, carni grasse, carni affumicate, pasticcini, cibi ricchi di sale e zucchero.

Complicazioni e disabilità

La malattia avviata, ignorando i sintomi caratteristici e la mancanza di un trattamento appropriato, può portare a conseguenze estremamente negative per la salute del paziente.

Le conseguenze tipiche di una malattia progressiva possono deformare la poliartrosi, in cui si verifica il processo di ossificazione del tessuto cicatriziale, che porta alla restrizione dell'attività motoria e allo sviluppo delle contratture.

L'intervento chirurgico in alcuni casi può correggere la situazione, ma questo metodo di trattamento può essere utilizzato lontano da sempre. Queste eccezioni includono i bambini sotto i 12 anni, i pazienti in età avanzata, così come le persone che soffrono di malattie cardiache.

Di conseguenza, questa categoria di pazienti, di regola, è costretta a cambiare il proprio modo abituale di vita a causa della parziale perdita del pieno utilizzo degli arti. A causa delle difficoltà nello svolgimento di attività autodirette, la registrazione di una disabilità è un passo naturale in tale situazione.

Metodi preventivi

Come trattare l'osteoartrosi delle mani è descritto in dettaglio qui.

I metodi di prevenzione della poliartrosi mirano a ridurre lo stress in relazione alle articolazioni e a normalizzare la circolazione sanguigna. Le seguenti sono considerate raccomandazioni specifiche:

• corretta alimentazione;
• controllo del peso;
• mantenere una postura corretta;
• astenendosi dall'abitudine di gettare una gamba sull'altra in posizione seduta;
• riposo adeguato e riduzione al minimo dei carichi eccessivi;
• protezione da sovraraffreddamento;
• l'uso di multivitaminici, saturando il tessuto cartilagineo con sostanze benefiche;
• uso di agenti che promuovono un aumento dell'afflusso di sangue.

conclusione

La poliartrosi è una malattia molto pericolosa e, se avviata, può portare a conseguenze irreversibili. Ecco perché è molto importante consultare un medico in tempo e ottenere l'aiuto necessario. Va ricordato che la terapia deve essere completa e in aggiunta al trattamento farmacologico, il paziente deve seguire una dieta, abbandonare le cattive abitudini e anche perdere peso.

Solo un approccio serio al trattamento aiuterà a mantenere le tue articolazioni in salute.

Poliartrosi: che cos'è e può essere curata?

La poliartrosi delle articolazioni è una patologia cronica caratterizzata dalla lenta distruzione di varie articolazioni con successiva distrofia. Questa malattia colpisce la cartilagine, la capsula articolare e talvolta il tessuto osseo.

A differenza delle malattie comuni in cui vi sono segni pronunciati di infiammazione - in questo caso, la patogenesi progredisce lentamente e le prime manifestazioni possono essere riconosciute solo nelle fasi successive. Parliamo più dettagliatamente della poliartrosi: che cos'è e se può essere curata, poiché la malattia è determinata da segni esterni.

eziologia

Ci sono poliartrosi primarie, che si sviluppano come una malattia indipendente e secondaria, come una complicazione di infortuni e malattie. Il più comune è l'ultima opzione.

Le cause esatte dello sviluppo non sono stabilite. Distinguere i fattori scatenanti della poliartrosi delle articolazioni delle gambe, sotto l'azione di cui la malattia può iniziare a svilupparsi in una persona predisposta. Questi includono:

• L'obesità e l'eccesso di peso - secondo le statistiche, è la causa più comune di danno articolare. Sotto l'azione di un maggiore carico assiale, si verifica un danno alla cartilagine, che può essere un fattore scatenante della poliartrosi;
• Lesioni e deformità delle articolazioni - in caso di danni, si formano micronarossi e cambiamenti nella forma delle superfici della cartilagine. Di conseguenza, durante i movimenti, il carico è distribuito in modo non uniforme su tutta la superficie articolare, ma solo su una determinata area di esso. Nel tempo, in questa zona, la cartilagine si assottiglia, si innescano meccanismi patologici e si sviluppa la poliartrosi;
• Disturbi metabolici - a causa di fallimenti del metabolismo, il rinnovo del tessuto cartilagineo rallenta, il che porta al suo diradamento e fragilità. I pacchetti diventano meno elastici e vengono facilmente danneggiati. Alla fine si forma la poliartrosi;
• Insufficiente produzione di liquido sinoviale - la mancanza di synovia aumenta l'attrito delle superfici articolari durante il movimento, che porta alla distruzione dell'articolazione.

Esiste una predisposizione genetica al danno articolare, che contribuisce allo sviluppo della patologia. Spesso, poliartrosi secondaria si sviluppa sullo sfondo di allergie, disturbi ormonali, artrosi o artrite.

Il codice di poliartrosi secondo ICD 10 corrisponde al codice M 15 - "artrosi generalizzata primaria".

Quadro clinico

I sintomi e il trattamento della poliartrosi sono strettamente correlati: per la scelta della terapia adeguata è necessario conoscere le principali manifestazioni della malattia. Alcuni pazienti prima della manifestazione della malattia distinguono il cosiddetto periodo precursore, durante il quale si ha una sensazione generale di debolezza e disagio nella zona interessata. Più tardi la malattia si manifesta.

I principali sintomi della poliartrosi:

• Il dolore è il sintomo principale di questa patologia. A differenza dell'artrite, il dolore è costante, non associato all'infiammazione. Con lo sforzo o il tatto, il sintomo aumenta;
• Rigidità delle articolazioni - è permanente, non associata all'attività fisica e all'ora del giorno;
• Crunch durante il movimento - nel corso del tempo, a causa del danno, si formano cicatrici sulle superfici cartilaginee, che emettono suoni caratteristici quando scivolano;
• Edema e infiammazione - a differenza dell'artrite, meno pronunciata. Esternamente, l'articolazione è gonfia, ingrandita, ci sono limitazioni nel movimento;
• Un cambiamento nella forma dell'articolazione interessata indica una poliartrosi deformante, in cui vi è una violazione della geometria dell'arto interessato;
• La presenza di tenute sottocutanee nell'articolazione è a favore della cicatrizzazione dei legamenti e della distruzione del tessuto osseo. In quest'ultimo caso, si formano delle escrescenze nell'area dell'attaccamento dei legamenti alle ossa;
• Violazioni dell'andatura - in fase avanzata si sviluppa la distrofia muscolare, che porta ad una diminuzione del tono e della perdita di alcune funzioni dell'arto colpito.

I sintomi elencati si sviluppano gradualmente se il trattamento tempestivo non viene avviato. Nelle fasi iniziali, la patologia non viene notata immediatamente - i primi segni della malattia vengono rilevati con lesioni significative del tessuto cartilagineo.

La patologia di solito attacca più articolazioni - se è interessata l'articolazione dell'anca, allora si nota dolore nella regione laterale del bacino, aggravato quando si sale le scale o si salta. Dolore alle ginocchia indica poliartrosi del ginocchio - nel tempo, la deformità si sviluppa, portando a una curvatura delle gambe. Se le caviglie sono affette o la poliartrosi delle articolazioni del piede si è sviluppata, l'andatura del paziente viene disturbata e la parte inferiore delle gambe diventa più sottile, il che indica la distrofia dei muscoli del polpaccio.

Tipi e forme della malattia

La patologia inizia con il dolore alle articolazioni, che aumenta con il progredire della patologia. I sintomi rimanenti si uniranno più tardi. A seconda della gravità del quadro clinico, esistono due forme principali di poliartrosi:

• Acuta - caratterizzata da un forte inizio e pronunciata manifestazione dei sintomi: c'è un dolore acuto che colpisce diverse articolazioni e tiene i movimenti verso il basso. La distrofia muscolare e la deformità degli arti stanno rapidamente progredendo;
• Poliartrosi cronica - procede a lungo con sintomi moderatamente gravi. Periodi alternati di esacerbazione e remissione.

Secondo la progressione della distruzione articolare, ci sono tre fasi principali della malattia:

• Io - il paziente nota il dolore solo durante l'esercizio. I sintomi rimanenti sono assenti;
• II - il dolore si manifesta con uno sforzo moderato in diverse articolazioni e si svolge a riposo. La poliartrosi di grado 2 è caratterizzata dall'aggiunta di edema moderato, difficoltà di movimento e rigidità;
• III - il dolore appare a riposo, i movimenti delle articolazioni sono severamente limitati. Esternamente, le aree interessate sono gonfie e deformate - spesso la curvatura dell'arto è visibile a occhio nudo.

Viene avviato il precedente trattamento per la poliartrosi, minore è la possibilità di evitare un intervento chirurgico. Con la poliartrosi a 3 stadi, l'unico metodo di trattamento è la chirurgia.

Quali possono essere le complicazioni

La conseguenza più grave della malattia è la deformità dell'arto e lo sviluppo della contrattura - limitazione della mobilità nell'articolazione. Se non si prendono le misure necessarie, si forma gradualmente anchilosi, in cui le superfici articolari crescono insieme e l'articolazione scompare completamente.

diagnostica

Con l'artrite, l'infiammazione è meno pronunciata che con l'artrite - quindi, un esame del sangue non darà alcuna informazione. Per la diagnosi di valore di patologia sono i seguenti risultati:

• L'esame del medico curante è rilevante negli stadi II-III della malattia, quando viene espressa la curvatura dell'arto. Esternamente, la forma del giunto è rotta e ci sono foche sotto la pelle;
• Esame a raggi X: nelle immagini c'è un restringimento dello spazio articolare e dei fuochi dell'osteoporosi, che indica la distruzione del tessuto osseo. Quando si eseguono le forme sono contrassegnate le aree di deformazione e le ossa si discostano dall'asse fisiologico naturale.

Come metodi aggiuntivi, il medico può prescrivere risonanza magnetica o ecografia delle articolazioni, così come l'artroscopia.

trattamento

Considerare come trattare la poliartrosi delle articolazioni dell'arto inferiore. Per ottenere un risultato ottimale, è necessario aderire al programma principale della terapia tradizionale, selezionato dal medico curante.

dieta

Una corretta alimentazione è la chiave per il successo del trattamento di qualsiasi malattia. In caso di artrosi, il cibo deve soddisfare i seguenti requisiti:

• Per contenere la quantità ottimale di calorie, è necessario ottenere una quantità sufficiente di energia, necessaria nella lotta contro la malattia. È importante notare che l'eccesso di offerta porta a una serie di chili in più che caricano il giunto;
• Si consiglia di mangiare gelatina, carne bollita con la pelle, pesce, aspic - questi prodotti contengono gelatina - un materiale da costruzione per le articolazioni;
• Includere nella dieta di frutta e verdura fresca - indicata per fornire al corpo un complesso vitaminico.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico è sintomatico e restitutivo. I farmaci iniziali sono necessari per alleviare il dolore e in seguito viene prescritto un farmaco che ripristina il tessuto connettivo.

Farmaci essenziali per il trattamento della poliartrosi:

• Gli antidolorifici sono prescritti per alleviare il dolore e, nelle fasi successive, per alleviare il gonfiore e l'infiammazione. A questo scopo, vengono mostrati farmaci anti-infiammatori non steroidei: Indomethacin, Voltaren, Nise, Celecoxib, Arcoxia. Per una migliore efficacia, è opportuno assumere farmaci sotto forma di compresse e applicare pomate;
• I farmaci ormonali (prednisolone, metilprednisolone, desametasone, betametasone) sono prescritti per le forme avanzate o per l'inefficacia degli antidolorifici tradizionali. Rilasciato rigorosamente su prescrizione, perché hanno un gran numero di effetti collaterali. Il medico determina la forma di applicazione - prescrive pillole o unguenti. Se la patologia è progredita molto - le iniezioni intra-articolari sono prescritte;
• Condroprotettore (Dona, Artra, Teraflex) - ripristina il tessuto connettivo distrutto, migliora la produzione di liquido articolare. Il trattamento con questo gruppo di farmaci deve essere effettuato dopo un ciclo di antidolorifici, altrimenti la loro somministrazione è inefficace.

È vietato prendere due tipi di antidolorifici allo stesso tempo - non aggiungerà efficienza, e il rischio di complicazioni aumenta più volte.

fisioterapia

Necessario per rafforzare il tessuto connettivo - aiuta ad espandere i vasi sanguigni e migliorare il flusso sanguigno, accelerare i processi metabolici e la divisione cellulare. Di conseguenza, le articolazioni danneggiate si riprendono e guariscono più velocemente.

Con la poliartrosi, è importante nominare la magnetoterapia, le procedure di riscaldamento, la terapia a onde d'urto e il trattamento laser. Se le articolazioni fanno male, è possibile utilizzare l'elettroforesi medicinale con farmaci anestetici.

La ginnastica terapeutica viene eseguita solo nel periodo di remissione, quando non c'è dolore. Per ripristinare le articolazioni, viene selezionata una serie di esercizi, che svolgono i seguenti compiti:

• Ripristino della mobilità nell'articolazione;
• Rafforzare i legamenti;
• Eliminazione della degenerazione muscolare.

Le prime sedute dovrebbero essere eseguite insieme a un fisioterapista - quando il medico si assicura che faccia gli esercizi correttamente, puoi fare esercizi fisici a casa.

Medicina popolare

Il trattamento di rimedi popolari poliartrosi è anestetico in natura e viene utilizzato solo come supplemento ai principali tipi di terapia. I più popolari sono gli impacchi con novocaina, vodka o dimexidum. Per rafforzare i legamenti, è possibile utilizzare un impacco con farina d'avena.

Quando è necessario un intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico è indicato in caso di fallimento della terapia conservativa o nel caso di una forma trascurata di poliartrosi. L'operazione viene eseguita sui giunti più distrutti, che vengono ripristinati o sostituiti o protesi artificiali.

La poliartrosi è una malattia pericolosa, poiché progredisce lentamente e non è immediatamente percepibile. Nelle fasi iniziali, la terapia conservativa è efficace, se sono presenti deformità pronunciate o anchilosi - è necessario un intervento chirurgico.