Principi di base della terapia fisica per la displasia dell'anca nei neonati

La ginnastica con displasia dell'anca nei neonati e nei pazienti adulti è prescritta con trattamento conservativo. Gli esperti consigliano di eseguirlo anche durante la riabilitazione dopo la riduzione della lussazione dell'anca e dopo l'intervento chirurgico.

I benefici della terapia fisica per la displasia TBS

Il complesso appositamente selezionato aiuta ad alleviare la tensione e rafforzare i muscoli che tengono la testa del femore nella corretta posizione anatomica rispetto all'acetabolo. Con esso, è possibile ripristinare completamente il volume dei movimenti necessari e garantire lo sviluppo fisico completo del sistema muscolo-scheletrico. Gli obiettivi della terapia fisica determinano l'implementazione di compiti chiaramente definiti:

• normalizzare la formazione dell'articolazione dell'anca, ripristinare la sua corretta configurazione;
• regolare la circolazione sanguigna dell'area patologica e la sua nutrizione;
• assicurare la normale attività;
• prevenire lo sviluppo di complicazioni indesiderate.

La terapia sportiva per la displasia delle articolazioni dell'anca nei bambini di età inferiore ad un anno viene eseguita passivamente e deve necessariamente essere associata al massaggio.

Controindicazioni a fare esercizi terapeutici

Nonostante il fatto che la ginnastica per la displasia dell'anca nei neonati e negli adulti sia parte integrante del trattamento, non può essere utilizzata da tutti. Non fare gli esercizi, se ci sono sintomi di ipertensione o segni di gravi irregolarità nel sistema cardiovascolare. La terapia fisica è controindicata per le malattie del sangue, l'esacerbazione di patologie croniche o lo sviluppo di infezioni, accompagnate da febbre.

Prendi una serie di esercizi in presenza del medico curante. È obbligato a monitorare la correttezza della sua attuazione. L'autotrattamento può provocare varie complicazioni e portare alla disabilità, quindi qualsiasi iniziativa in questo caso è inaccettabile. Di solito, sotto la supervisione di un ortopedico, si tengono le prime lezioni, e poi vengono svolte in modo indipendente.

I principi di base della terapia fisica per la displasia

Ci sono alcune condizioni che devono essere osservate durante il trattamento dei bambini piccoli.

• Per la realizzazione di massaggi e ginnastica è necessario posare il bambino su una superficie piana e dura. Un fasciatoio è più adatto per questo scopo.
• Durante le lezioni, gli esperti consigliano di posizionare un pannolino con cerata sotto il bambino: alcuni movimenti possono causare lo svuotamento della vescica.
• Il corso di massaggio e educazione fisica consiste in 10-15 sedute, poi una pausa in un mese e mezzo, poi le lezioni riprendono.
• Si consiglia di condurre ginnastica due volte al giorno.

Il massaggio deve essere effettuato da uno specialista che abbia una formazione medica e un'esperienza di lavoro con bambini dell'età indicata. La cultura fisica può fare i genitori stessi.

Prepararsi a fare gli esercizi

Esercizi per la displasia dell'anca negli adulti e nei bambini possono essere eseguiti a casa. Gli esperti raccomandano di scegliere un lead time basato sul programma giornaliero. Il meglio per le lezioni è adatto per la prima metà della giornata. Il paziente deve essere riposato e ben nutrito.

Poiché i bambini hanno la pelle sensibile, dovresti lubrificarla prima della lezione con la crema o l'olio usato per la cura.

Una serie di esercizi per la displasia TBS

Un adulto può autoidentificare i sintomi che indicano la displasia dell'anca. Con questa malattia è difficile prendere la gamba da parte più di cinquanta gradi. Durante il massaggio della coscia appare la sensibilità caratteristica dell'articolazione dolorante. Le gambe hanno una lunghezza diversa. Tali condizioni sono suscettibili di trattamento conservativo. La ginnastica, come nel caso dei bambini, fa parte della terapia.

Una serie di esercizi dovrebbe essere sviluppata da un chirurgo ortopedico. Ci sono movimenti di base che possono essere eseguiti da tutti i pazienti.

• Camminando con la regolazione della fermata. È importante calpestare immediatamente l'intero piede, cercando di ridistribuire correttamente il carico sull'articolazione dell'anca.
• Mahi in una posizione eretta. Ci avviciniamo alla sedia dal retro, la teniamo con una mano e cominciamo a tirare indietro la gamba opposta, quindi la spostiamo in avanti a colpo d'occhio. Girati, poggiati sull'altra mano e fai oscillare il piede successivo.
• Le pendici del busto. Ci sediamo su una sedia, pieghiamo il corpo in avanti, proviamo a toccare le mani con le punte dei piedi.
• Allevamento del piede liscio Ci sdraiamo in posizione supina, pieghiamo le gambe alle ginocchia, spingiamo i piedi vicino ai glutei, allarghiamo il più possibile le gambe ai lati, proviamo a raggiungere il pavimento con le ginocchia. Eseguiamo l'esercizio con attenzione, aumentando gradualmente l'intervallo di movimento.
• Flessione ed estensione delle gambe. Distesi sulla schiena, allunghiamo le gambe in avanti, appoggiamo i piedi sul pavimento, poi alternativamente tiriamo un piede ai glutei e lo raddrizziamo all'originale, poi con l'altra gamba.
• Divorzi. Ci sdraiamo sulla schiena, raddrizziamo le gambe, spostiamo una gamba di lato e cerchiamo di fare movimenti circolari con essa, cercando di non piegare l'arto sulle ginocchia. Quindi cambiamo la gamba.
• "forbici". Nella posizione prona, alziamo le gambe e cerchiamo di incrociarle insieme.
• Mahi. Nella posizione prona, le gambe sono estese, una linea dritta è sollevata il più in alto possibile, quindi abbassiamo e ripetiamo la stessa con l'altra.

Ogni esercizio viene ripetuto 10-15 volte. Se qualsiasi movimento porta dolore, la sua attuazione deve essere immediatamente interrotta e consultata con il medico. Consiglierà altri movimenti. Gli esperti con gravi dislocazioni possono raccomandare di eseguire esercizi in acqua.

Non esiste un limite di età per questo metodo di trattamento della displasia, i risultati positivi appariranno sicuramente se si fanno esercizi ogni giorno, non essere zelanti, eseguire movimenti lentamente, senza intoppi, gradualmente, aumentando costantemente la quantità di esercizio.

Ginnastica per bambini

Le basi del corso terapeutico per bambini fino a tre anni sono i seguenti esercizi:

• Mettiamo il bambino sulla sua schiena, pieghiamo gentilmente due ginocchia allo stesso tempo, le tiriamo leggermente allo stomaco e le allargiamo, ruotando i fianchi (posa della rana). È importante fare tutto con attenzione, senza sforzo. La posizione è fissa per dieci secondi, quindi le gambe ritornano nella posizione iniziale.
• Trovandoci sulla schiena pieghiamo una gamba al ginocchio, quindi la solleviamo più in alto. Con una mano fissiamo la coscia, con l'altra facciamo movimenti circolari con una gamba piegata, prima a sinistra, poi a destra. Fai lo stesso con il secondo arto.
• Facciamo alternare la rotazione delle gambe: allo stesso tempo pieghiamo entrambe le ginocchia e con esse facciamo movimenti circolari che assomigliano a pedalare su una bicicletta.
• Ruotiamo il bambino da un lato, le gambe dritte allungate si sollevano fino alla testa del bambino. Finiamo gli esercizi con le flessioni e le estensioni delle gambe alternate.
• Le gambe del bambino sdraiato sulla schiena sono livellate e si estendono ai lati il ​​più lontano possibile. Quando si ritorna alla posizione originale dell'arto non si attraversa.
• Tiriamo le gambe dritte, colleghiamo i talloni insieme, e poi li tiriamo fino ai glutei. Tieni questa posizione per dieci secondi, tornando alla sua posizione precedente.
• Pieghiamo una gamba al ginocchio, mettiamo il piede completamente sul tavolo e lo solleviamo fino ai glutei. Quindi lo stesso con l'altra gamba.
• Mettiamo il bambino sullo stomaco, con le gambe facciamo un movimento che aiuta a imitare il gattonare.

I movimenti dei genitori dovrebbero essere lisci e attenti. Se il bambino è cattivo durante le lezioni, è meglio interrompere le lezioni e riprenderle un po 'più tardi.

La terapia di esercizio comune aiuta il corretto sviluppo dell'articolazione dell'anca. La loro efficacia aumenta se le lezioni sono combinate con il massaggio. Assumere farmaci e ginnastica separatamente non aiuta a correggere la displasia.

previsioni

Se inizi il trattamento in tempo, puoi eliminare completamente i sintomi della patologia senza intervento chirurgico. La principale causa di displasia dell'anca negli adulti è gli effetti residui dello sviluppo infantile. I sintomi delle sublussazioni mancate possono essere avvertiti nel periodo da 25 a 50 anni. A questa età, la coxartrosi spesso inizia a progredire. Il suo sviluppo è accompagnato da un forte dolore, la mobilità dell'articolazione è fortemente limitata. Nei casi più gravi, l'impostazione dell'anca cambia, questo porta a un'inversione innaturale e alla flessione della gamba. Anche in questa situazione, la terapia fisica aiuta a evitare l'endoprotesi.

Fisica dell'esercizio fisico per la displasia dell'anca nei bambini: ginnastica ed esercizi

La displasia dell'anca è una patologia congenita dell'ubicazione degli elementi che compongono l'articolazione dell'anca. La displasia può essere descritta come una malformazione di tutte le parti dell'articolazione.

Sfortunatamente, questa malattia è abbastanza comune. A seconda del tipo di spostamento della testa del femore, la displasia è suddivisa in:

Come riconoscere la displasia

Per il trattamento di successo è estremamente importante diagnosticare la patologia il più presto possibile. Se lasci la displasia senza attenzione, la formazione di un'articolazione del bambino andrà nel modo sbagliato, che è irto di ulteriori difetti irrecuperabili, inclusa la disabilità.

I genitori dovrebbero essere consapevoli dei sintomi di questa condizione patologica, poiché ai primi segni di displasia è necessario mostrare il bambino con urgenza al medico. La manifestazione più tipica della displasia nei bambini è la restrizione del movimento dell'articolazione dell'anca durante l'abduzione passiva dell'anca.

La presenza di questa funzionalità è verificata come segue:

1. bambino messo sul retro;
2. le gambe si piegano alle articolazioni del ginocchio e dell'anca;
3. muovi delicatamente i fianchi in direzioni diverse.

Con la displasia, la diluizione passiva delle gambe sarà limitata.

C'è un altro modo per determinare la patologia:

• il bambino è posto sulla pancia;
• le sue gambe si piegano nel modo di strisciare.

Se l'articolazione dell'anca è danneggiata, la violazione sarà evidente in questa posizione.

La presenza di displasia può indicare una disposizione asimmetrica delle pieghe localizzate sotto i glutei e sulla coscia. Nella malattia grave, è possibile l'accorciamento degli arti.

Cosa dà alla ginnastica la displasia dell'anca

Di solito, un complesso di procedure terapeutiche per la displasia consiste nel trattamento con una posizione per la quale viene utilizzato il metodo di fascia larga o nell'applicazione di un pneumatico. Inoltre, la displasia nei bambini è trattata con terapia fisica e massaggio.

Nei casi di lieve patologia, queste azioni possono essere limitate, soprattutto dal momento che la ginnastica per la displasia dell'anca è una misura molto efficace. In particolare, il carico all'inizio della malattia aiuta. A volte alcune sedute di terapia fisica sono sufficienti per un bambino completamente guarito.

È importante! Mentre il bambino non ha imparato a camminare, i genitori non dovrebbero applicare alcun esercizio a lui nella posizione di "accovacciata", "in piedi" e con il corpo in posizione eretta. Il mancato rispetto di questa regola può portare a una deformazione ancora maggiore dell'articolazione.

Qualsiasi esercizio dalla terapia di esercizio deve essere eseguito su una superficie piana solida. Può essere un fasciatoio o un tavolo da pranzo. Sotto il bambino dovrebbe mettere un pannolino impermeabile. Il massaggio viene eseguito una volta al giorno. Per la procedura, dovresti scegliere il momento favorevole per il bambino, cioè quando il bambino non ha fame, è di buon umore e non lo infastidisce.

Il numero di sessioni per corso è compreso tra 10 e 15. Per consolidare l'effetto di tutto ciò che serve per andare 2-3 corsi, tra i quali ci deve essere una pausa di 1,5-2 mesi.

Ciò è dovuto al fatto che per i bambini piccoli il massaggio è un grosso problema.

Esercizi complessi per displasia

Circonferenza del giunto Il bambino è sulla schiena, il massaggiatore copre l'intera articolazione e la massaggia. Un'altra opzione: nella stessa posizione, viene massaggiata solo la superficie anteriore delle cosce, quindi il bambino viene girato sullo stomaco e gli stessi movimenti vengono fatti sulla parte posteriore della coscia, con particolare attenzione se vi è dislocazione congenita della coscia.

1. Il massaggio inizia con l'accarezzamento. Le mani dovrebbero adattarsi perfettamente al polpaccio dell'articolazione dell'anca. È necessario controllare la pressione delle mani, non dovrebbe essere forte. Le mani dovrebbero facilmente scivolare sulla pelle e non spostarla.
2. I movimenti di massaggio a spirale sono eseguiti sia con il palmo intero, sia con l'indice e il pollice. La superficie delle cosce accanto ai genitali non può essere massaggiata. Gli ictus devono essere eseguiti entro 3-5 minuti, quindi strofinare.
3. Durante lo sfregamento, la pressione delle mani dovrebbe essere più forte, le mani non scivolano semplicemente sul corpo, ma spostano la pelle. È meglio strofinare la pelle con la punta delle dita, penetrando profondamente nei muscoli. Quando si sfregano, è possibile utilizzare la stessa tecnica di quando si accarezza. La durata della procedura è di 10 minuti.

È molto utile nella displasia infantile includere nella terapia fisica il massaggio dei piedi, lo sfregamento dei glutei e la regione lombare. Queste procedure migliorano la circolazione sanguigna. Gli esercizi vengono eseguiti 2-3 volte al giorno, ognuno di essi viene eseguito 10-15 volte:

• "Bicicletta": il bambino è sdraiato sulla schiena. Le gambe del bambino devono essere piegate alle articolazioni del ginocchio e dell'anca. In tale posizione, vengono eseguiti movimenti che simulano il ciclismo.
• Flessione ed estensione alternate delle gambe. Quando una gamba è piegata al ginocchio, l'altra si raddrizza in questo momento. Quindi si verifica l'alternanza.
• Una gamba del bambino è piegata all'anca e al ginocchio. Con una mano, il massaggiatore fissa l'articolazione dell'anca e l'altra, stringendo il ginocchio, la preme delicatamente e produce una rotazione della coscia all'interno.

Quando si esegue l'esercizio "diluizione dei fianchi" non può fare movimenti improvvisi, il bambino non deve sentire dolore. Altrimenti, causerà una reazione negativa da parte del bambino, e in futuro, quando si effettuerà la terapia di esercizio, si comporterà sempre in modo irrequieto.

Se un pneumatico si sovrappone all'articolazione di un bambino, la ginnastica deve essere eseguita nella misura accettabile per questa installazione.

Mettendo i piedini piegati ai lati, dovresti provare a metterli sul tavolo con la massima cura. In questo caso, è necessario guardare sempre: c'è una tendenza positiva. Dopo i corsi di riabilitazione della fisioterapia, i genitori devono mostrare il bambino all'ortopedico.

Potrebbe essere necessaria una radiografia dell'articolazione per determinare l'esito del trattamento. Il medico, dopo aver studiato il quadro, determinerà la condizione in cui si trova l'articolazione del bambino. Se la fisioterapia non aiuta, potrebbe essere necessario un rivestimento per pneumatici. Ma molto spesso questa misura può essere evitata se si sospetta displasia nel tempo e vengono condotti corsi di ginnastica terapeutica.

Come trattare la displasia dell'anca: esercizio fisico e massaggio

La displasia delle articolazioni dell'anca è una malattia congenita, in cui vi è una violazione della struttura dell'acetabolo, testa del femore, legamenti. In assenza del trattamento necessario in tenera età, ci sono cambiamenti sulla parte delle strutture vicine: il bacino, la spina dorsale, l'articolazione inalterata. I casi di coxartrosi sullo sfondo della displasia sono frequenti.

La malattia colpisce soprattutto le ragazze, e nei maschi questa patologia viene osservata 4-6 volte meno. In generale, la displasia dell'anca è caratteristica del 2% dei neonati.

motivi

La posa dell'apparato osteoarticolare avviene nei primi mesi di gravidanza. Pertanto, l'impatto durante questo periodo sul corpo della madre di fattori avversi può provocare una violazione della struttura delle articolazioni.

La prevalenza di displasia aumenta in aree con sfondo ambientale sfavorevole, ci sono casi familiari. Inoltre, ci sono altre cause della patologia, che riguardano principalmente il corpo della madre. Questi includono:

• Lesioni alla nascita.
• Uso di determinati farmaci
• Infezioni intrauterine.
• Lavorare in condizioni dannose.
• Vecchiaia
• Malattie della ghiandola tiroidea.
• Patologia endocrina.
• Ipovitaminosi.

Ci sono casi di una combinazione di displasia con anomalie nello sviluppo di altri organi e sistemi, che dovrebbero costringere le donne a prendersi la massima cura della propria salute durante la gravidanza. In ogni caso, è necessario eliminare tutti i possibili fattori per minimizzare il rischio di displasia nel bambino.

sintomi

La gravità della sintomatologia nei bambini dipende dal grado di sottosviluppo delle strutture dell'articolazione dell'anca. Tuttavia, c'è una pre-malattia, cioè un certo punto tra la norma e la patologia.

Pertanto, anche prima dell'inizio della malattia, si distingue una linea di confine come l'immaturità articolare.

Questo può essere nei bambini prematuri e non manifestarsi clinicamente.

1 grado displasia

In questa fase, vengono identificati chiari segni di sottosviluppo articolare. Clinicamente, questo è espresso dall'asimmetria delle pieghe della pelle sui glutei e le cosce, la restrizione dell'abduzione, l'accorciamento visivo dell'arto.

Nello studio dei movimenti nel neonato è determinato da un sintomo di un clic - un suono caratteristico durante l'abduzione dei fianchi.

Questo grado è chiamato predisposizione dell'anca, poiché l'articolazione si trova in un luogo tipico e non si osserva alcuno spostamento dell'osso.

Displasia di grado 2

Se la correzione precoce non è stata fatta nella fase iniziale, allora si verificano cambiamenti più pronunciati nelle articolazioni dell'anca.

C'è uno spostamento incompleto della testa del femore dalla cavità articolare. Il femore allo stesso tempo devia verso l'esterno e verso l'alto.

In questa fase, la displasia è chiamata sublussazione dell'anca, perché non esiste ancora un'uscita completa dell'articolazione dalla cavità.

Displasia di grado 3

La progressione della patologia aggrava ulteriormente il quadro clinico della displasia. Esiste uno spostamento completo della testa del femore rispetto alla cavità articolare dell'osso pelvico, che indica lo sviluppo della lussazione.

In questo caso, i sintomi sono più pronunciati, il bambino sente dolore costante, piange.

L'ecografia e la radiografia, che indicano chiari cambiamenti morfologici nelle strutture dell'articolazione dell'anca, aiutano a stabilire la diagnosi corretta.

trattamento

La terapia della displasia dell'anca è finalizzata a ripristinare la relazione anatomica tra le superfici articolari, normalizzando i movimenti attivi e sviluppando il sistema muscolare. Questo è necessario per il corretto sviluppo fisico e psicologico dei bambini in futuro.

Il trattamento della displasia deve iniziare con la prima rilevazione della patologia, che deve essere eseguita mentre si è ancora in ospedale. Più il bambino è piccolo, più il tessuto è plastico, più il suo sviluppo è attivo e quindi il trattamento è più rapido ed efficiente.

È necessario fornire un effetto complesso sulle strutture articolari, tenendo conto dell'età del bambino. Le seguenti misure sono utilizzate per correggere la displasia:

1. Metodi conservativi (fasce larghe, staffe di Pavlik, cuscini Freyka).
2. Ginnastica terapeutica (terapia fisica).
3. Massaggi.
4. Fisioterapia.
5. Trattamento chirurgico

È noto che la testa del femore si deposita nella cavità articolare indipendentemente dalla posizione di flessione e abduzione dell'arto inferiore. Pertanto, i metodi conservativi sono volti a mantenere i fianchi in questa posizione.

È anche necessario considerare che l'uso di vari mezzi è limitato dall'età del bambino: neonati e bambini fino a 3 mesi sono largamente fasciati, fino a sei mesi - le staffe di Pavlik o il cuscino Frejka, e poi - vari tipi di pneumatici.

In questo caso, il controllo sulla correttezza delle manipolazioni viene prima effettuato mediante ultrasuoni e dopo 6 mesi, in base ai dati radiografici.

Senza un'adeguata terapia, la displasia dell'anca porterà ulteriori danni al sistema osteo-articolare e alla disabilità precoce. È necessario trattare immediatamente la malattia in modo che i bambini siano sani in futuro.

Esercitare la terapia per la displasia

La ginnastica terapeutica è un componente obbligatorio della correzione della displasia dell'anca nei bambini. Gli esercizi devono essere eseguiti delicatamente, con attenzione, in modo da non provocare lo spostamento della coscia dalla cavità articolare. Inoltre, il bambino deve essere tenuto correttamente tra le sue braccia - dietro la schiena, abbracciandosi, in modo da coprire l'adulto con i piedi.

Ai bambini piccoli vengono mostrati questi tipi di esercizi:

• Da una posizione supina, piegare le gambe del bambino nelle articolazioni delle ginocchia e dell'anca, seguita da allevamento. Si dovrebbe cercare di toccare la superficie del tavolo con le ginocchia.
• Piegare le gambe diritte o divorziate nelle articolazioni dell'anca, portandole alla testa, alle spalle, insieme o alternativamente.
• Allevamento gambe dritte del bambino a lato.
• Piega le gambe sulle ginocchia in modo da ottenere una posa di mezzo loto.
• In alternativa, piegare le gambe del bambino nelle ginocchia e nelle articolazioni dell'anca, girando il piede verso l'interno.
• Da una posizione sull'addome, le gambe sono piegate alternativamente, raggiungendo il livello del bacino con il piede appoggiato sul tavolo, e poi inflessibili con il sollevamento verso l'alto.

Gli esercizi possono essere alternati eseguendo ogni giorno fino a 10 volte. Tale ginnastica può essere condotta su neonati e bambini piccoli insieme a esercizi generali di sviluppo, completandoli efficacemente.

massaggio

Prima dell'esercizio la terapia fisica deve eseguire un massaggio. Le sue tecniche riscalderanno i muscoli, calmeranno il bambino, preparandosi a trattamenti più intensivi. È necessario eseguire il massaggio per la displasia delle articolazioni dell'anca, tenendo conto delle caratteristiche del corpo del bambino e del grado di patologia. Tutti i movimenti sono eseguiti con cura, la palpazione articolare intensa è inaccettabile.

Per la displasia dell'anca, sono consigliati i seguenti elementi di massaggio:

• Accarezzamento generale del petto, dell'addome, della schiena, delle braccia e delle gambe. Coprendo l'arto inferiore, esegui movimenti a spirale nella zona periarticolare.
• Sfregando la parte posteriore delle cosce, glutei e schiena con movimenti circolari ea spirale con una certa pressione. Quindi tenere un massaggio locale dell'articolazione interessata, premendolo con una mano.
• Spendi il rapimento dei piedi del bambino e la sua rotazione verso l'interno, tenendo il ginocchio con l'altra mano.
• Dopo questo, viene eseguito di nuovo l'accarezzamento con i palmi premuti sulla pelle.
• I movimenti a spirale delle dita o dei palmi massaggiano l'inguine e le natiche inferiori. Successivamente, strofinare la zona dell'articolazione displazed, spostando la pelle.
• Dopo aver allargato le gambe del bambino, piegarle alle ginocchia ed eseguire la rotazione verso l'interno.
• Roteare i muscoli dei fianchi tra i palmi.
• Eseguendo l'esercizio "bicicletta" - in una posizione sulla schiena imita cavalcarlo.
• Effettuare la flessione e l'estensione alternate delle gambe del bambino, coprendole con gli stinchi e contemporaneamente massaggiando i muscoli del polpaccio.
• Accarezzando e sfregando la schiena, imitando strisciando.
• Massaggiare i glutei con accarezzare, impastare e accarezzare.
• Sfregamento del lombo, zona periarticolare.
• Esercizio chiamato "slancio" - per sollevare il bambino, tenendolo nel palmo della mano sotto il bacino e il petto.

Il massaggio per la displasia dell'anca in tenera età e nei neonati viene trasportato sdraiato. Dopo sei mesi, gli esercizi in posizione seduta e in piedi sono già possibili. Tuttavia, si deve ricordare che possono essere eseguiti solo dopo aver consultato un ortopedico per bambini al fine di non danneggiare l'articolazione colpita.

È meglio affidare l'esecuzione del massaggio a un massaggiatore esperto che è esperto nel trattamento della displasia nei bambini.

Il massaggio è combinato organicamente con la terapia di esercizio per i bambini. Tale trattamento è iniziato il prima possibile - anche nei neonati, al fine di evitare la progressione della malattia, la transizione della displasia in una forma più grave e le complicazioni future.

Terapia fisica per displasia dell'anca nei bambini: ginnastica e ginnastica

Oggi offriamo un articolo sul tema: "Esercizio fisico per displasia dell'anca nei bambini: esercizi e ginnastica". Abbiamo cercato di descrivere tutto in modo chiaro e dettagliato. Se hai domande, chiedi alla fine dell'articolo.

Insieme al consueto trattamento della displasia dell'anca, è anche molto efficace usare esercizi fisici, come massaggi e ginnastica, mirati allo sviluppo di TBS. Il lavoro integrato può essere molto più efficiente rispetto all'utilizzo di un trattamento convenzionale.

La displasia è un cambiamento anormale nel citoplasma o non una corretta crescita cellulare. Le deviazioni dalla norma possono essere sia minime che piuttosto elevate.

motivi

Ci sono diverse possibili cause della malattia:

1. Eredità. Patrimonio a livello di geni.
2. Fasce. Gli scienziati hanno dimostrato un legame diretto tra fasce (strette) e malattie.
3. Fallimento ormonale. Livelli aumentati di progesterone ormonale nelle ultime fasi della gravidanza possono causare cambiamenti nei legamenti muscolari del feto e sviluppo instabile dell'apparato anca del bambino.

sintomi

La displasia può rivelare solo uno specialista. Pertanto, se non si dispone di un'educazione medica, non provare a fare una diagnosi da soli.

Nei neonati (fino a 10 giorni)

Rapimento dell'anca

Il bambino giace sulla schiena, le gambe piegate sulle ginocchia, si sposta di lato una gamba, dopo, l'altra. Il raggio normale dell'uscita dovrebbe essere di 85-90 gradi (ginocchio quasi alla superficie del tavolo). È importante sottolineare che questo metodo di verifica è valido solo per i primi 7-10 giorni della vita di un bambino. Inoltre, le osservazioni importanti di questo metodo sono che potrebbe non mostrare un lieve grado di displasia.

Sintomo Ortolani-Marx (scivolante)

Come il metodo precedente funziona per i bambini fino a 10 giorni di età. Baby messo sulla schiena, le gambe piegate alle ginocchia. L'angolo di piega dovrebbe corrispondere a 90 gradi. Sulle cosce interne hanno i pollici. Fuori tenere medio e indice. Deviare con attenzione i fianchi sul lato. Si sente un clic caratteristico. Questo suono significa che la testa della coscia cade in posizione - nell'acetabolo.

Nei bambini (da 2 settimane)

Per i bambini un po 'più vecchi, altri metodi per controllare i sintomi della displasia.

Gamba accorciata

Può verificarsi con danno unilaterale all'articolazione. Un bambino sdraiato sulla schiena è piegato sulle gambe alle ginocchia e posizionato su un aereo di fronte a lui. Dovresti vedere la differenza nell'altezza del ginocchio. Il sintomo conferma una grave dislocazione con dislocazione.

Disposizione asimmetrica delle pieghe della pelle

In posizione sulla schiena, le gambe si estendono diritte. Nella versione normale delle pieghe sulle gambe 3. Se si sospetta una displasia dell'articolazione, le pieghe possono essere più grandi e la loro disposizione può differire dalla gamba sana.

diagnostica

È possibile attribuire il futuro bambino al gruppo di rischio in base ai seguenti fattori:

• Displasia dei genitori
• Tossicosi durante la gravidanza
• Grande bambino
• Presentazione pelvica
• Deformazione del piede

In presenza di uno di questi fattori aumenta la possibilità di insorgenza della malattia.

Indipendentemente dai sintomi, lo specialista deve diagnosticare la malattia e confermare l'accuratezza della definizione dei raggi X.

Una diagnosi fatta attraverso studi clinici deve essere confermata dagli ultrasuoni.

Tre mesi o più bambino può fare una radiografia. Poiché vi sono timori di una dislocazione prima della partenza. In questo caso, il trattamento non può essere sottoposto a debug per dopo.

Un chirurgo ortopedico esperto stabilisce la diagnosi corretta mentre è ancora in ospedale, quando esamina un neonato. Il campo, il bambino deve essere osservato nel luogo di residenza. Ai bambini a rischio viene prescritto un ciclo di trattamento fino a quando non hanno determinato la diagnosi finale.

Grado di displasia

In medicina, determinata da 3 gradi di displasia. La forma più leggera è 1 grado, il più pesante è 3, rispettivamente.

1 grado

Predvyvih. L'articolazione non è completamente sviluppata, ma non si osserva lo spostamento della testa del femore rispetto all'acetabolo.

2 gradi

Sublussazione. L'articolazione non è completamente sviluppata e vi è uno spostamento parziale della testa del femore rispetto all'acetabolo.

3 gradi

Dislocazione. L'articolazione non è completamente sviluppata, vi è uno spostamento completo della testa del femore rispetto all'acetabolo.

trattamento

È necessario effettuare il trattamento solo in coordinamento con il medico.

massaggio

Tecnica di massaggio per displasia

Nel trattamento della displasia dell'anca, il massaggio è una parte integrante e molto importante di esso. Il massaggio e la ginnastica stabilizzeranno l'articolazione, rafforzeranno i muscoli, raddrizzeranno la testa del femore in caso di dislocazione, ripristineranno l'ampiezza del movimento dell'articolazione.

La terapia sportiva e il massaggio per la displasia dell'anca possono fare miracoli. Il massaggio dovrebbe essere solo specialista, un massaggiatore, per esempio, prescritto da un pediatra o ortopedico.

Si consiglia di eseguire il massaggio la sera prima di andare a dormire.

Se a un bambino viene assegnato di indossare speciali strutture ortopediche, allora il massaggio può essere eseguito senza rimuoverli. Eseguendo un massaggio per i bambini con displasia, applicare solo sfregamento e carezza. La terapia di esercizio e il massaggio per la displasia dell'anca sono davvero d'aiuto.

Consigli generali per il massaggio

• Il massaggio deve essere eseguito quando il bambino ha voglia di giocare, non vuole dormire.
• È molto comodo usare il fasciatoio per la durata del massaggio.
• Il massaggio viene effettuato una volta al giorno e l'intero corso dura circa 15 sedute.
• Dovresti eseguire 2-3 cicli di massaggio con un periodo di riposo di 1,5 mesi.
• Sotto il bambino è necessario depositare uno speciale pannolino che assorbe l'umidità. È possibile che durante il massaggio il bambino si rilassi e urini.

Massaggio rilassante tecnica

Esecuzione di un massaggio quando il bambino è sulla schiena. Lievi movimenti di braccia, gambe, addome e petto. Quindi, vai al facile sfregamento di tutte queste parti del corpo. Termina nuovamente il massaggio accarezzando.

Esecuzione di massaggio quando il bambino è sulla pancia. Gambe piegate e divorziate ai lati. Accarezzare le gambe, sfregare e alternativamente mettere da parte. Massaggiare la parte bassa della schiena, schiena, cadere sui glutei. Sulle natiche, puoi anche usare un tocco leggero delle dita. Quindi, vai al massaggio dell'articolazione dell'anca e del lato esterno delle cosce.

Ginnastica terapeutica

La ginnastica terapeutica per la displasia dell'articolazione dell'anca deve essere effettuata dai genitori del bambino, dopo aver completato l'allenamento da un ortopedico o pediatra. Come un massaggio, semplici esercizi possono essere di grande aiuto nel complesso medico nel suo insieme. Devi fare esercizi quando tuo figlio è di buon umore, da 3 a 4 volte al giorno. Ai bambini piace quando le lezioni sono condotte dalla loro amata madre.

Esercizio fisico complesso per la displasia dell'anca

1. Sulla pancia. Il movimento è come una "rana", prendi il tallone e spingi fino ai glutei.
2. A sua volta, piega le gambe alle articolazioni del ginocchio e dell'anca.
3. Sdraiato sulla schiena. Gambe dritte del bambino che si riproducono ai lati.
4. Piegare le gambe nelle articolazioni dell'anca e del ginocchio. Cerchiamo di ottenere la superficie del tavolo quando alleviamo le gambe.
5. Stendiamo le gambe di lato con le articolazioni piegate al ginocchio, facciamo una sorta di "apertura del libro".
6. Piegare le gambe dritte alla testa del bambino.

Displasia dell'anca si verifica in ogni settimo bambino. Questa patologia impedisce la corretta formazione di parti dell'articolazione, che porta all'instabilità dell'articolazione. Se non inizi il trattamento sin dai primi anni, la malattia può progredire e causare disabilità.

Prima inizia il trattamento, maggiori sono le possibilità che il bambino cresca completamente sano. Dopo tutto, le articolazioni dei neonati sono particolarmente morbide e mobili, il che significa che possono essere messe in atto con l'aiuto di fissazione o massaggio.

Anche la ginnastica con displasia delle articolazioni dell'anca dà un risultato evidente. A differenza del fissaggio del bendaggio, il bambino è coinvolto nel processo di guarigione. Inoltre, semplici esercizi ginnici lo preparano per i primi passi.

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Le basi

Il trattamento di ginnastica è adatto a bambini a cui è stata diagnosticata la fase iniziale di displasia. Iniziare a eseguire gli esercizi solo se il medico ha già esaminato il bambino e fatto la diagnosi. Se il tuo bambino soffre di forme gravi di patologia, la ginnastica verrà combinata con gomme o fasce larghe. In questo caso, alcuni movimenti saranno inaccessibili al bambino.

Regole generali per l'esercizio:

1. Affinché i movimenti correggano la posizione dell'articolazione, la schiena del bambino ha bisogno di un sostegno forte. Lavora solo sul tavolo.
2. Metti un pannolino sotto il bambino prima di ogni lezione.
3. Inizia quando tutti i bisogni fondamentali del bambino sono soddisfatti (non hai fame, non vuoi dormire).
4. Se il bambino resiste e si lamenta, fai una pausa. Forse il bambino è stanco.
5. Inizia a fare gli esercizi nella posizione eretta del corpo solo quando il bambino impara ad accovacciarsi ea stare in piedi. Lo stress precoce può innescare lo sviluppo di una nuova patologia.
6. Non provare a completare l'esercizio se sposta il pneumatico o il bendaggio.

Per i neonati, tre turni al giorno sono sufficienti per eliminare definitivamente la displasia e i suoi effetti. Ogni giro è di circa quindici sessioni.

Alcuni altri consigli utili:

1. Non puoi farlo più di 4-5 volte al giorno: per i bambini piccoli, anche un carico passivo può essere eccessivo.
2. Cerca di non fare pause tra le lezioni e praticare ogni giorno se il bambino è sano e in salute.
3. Pausa tra i cerchi in modo che il bambino possa rilassarsi dal carico, soprattutto se si combinano terapia fisica e massaggio.

Controindicazioni all'uso della ginnastica non è così tanto. In primo luogo, non dovrebbe essere eseguito se il bambino è malato e la sua temperatura è aumentata. In secondo luogo, in presenza di un'ernia, così come la cardiopatia congenita.

Prima inizi un corso di ginnastica, più velocemente noterai il risultato.

Preparazione di ginnastica

Prima di ogni sessione, il bambino deve essere riscaldato. Senza allenamento, la ginnastica farà più male che bene.

Gli esercizi includono non solo i movimenti attivi, ma anche una parte passiva, durante la quale il genitore massaggia l'articolazione e i piedi. Queste procedure ti consentono di ottenere il massimo effetto dagli esercizi.

Qual è il riscaldamento:

1. Inizia massaggiando le cosce esterne. Ciò accelera il flusso sanguigno nell'area delle articolazioni ferite e attiva i muscoli. Appoggia il bambino sulla schiena e movimenti morbidi e sicuri che stirano la pelle nella zona delle articolazioni. Cerca di non stringere la coscia. Quindi vai ai colpi circolari. La procedura dovrebbe durare fino a 5 minuti.
2. Con una forza moderata strofinare l'area del giunto dolente. Prova a sentire i piccoli muscoli sotto le dita. È possibile alternare movimenti diritti e circolari. Il massaggio dovrebbe durare fino a 5 minuti.
3. Con movimenti profondi e regolari strofina la parte bassa della schiena del bambino. Ciò migliorerà la circolazione del sangue e creerà il bambino per ulteriori studi. Circa 4-5 minuti.

Non trascurare mai il riscaldamento. I muscoli dei bambini piccoli possono essere molto inflessibili se non vengono "aiutati" a essere coinvolti nel processo lavorativo. Alcuni minuti trascorsi con il massaggio aiuteranno a sconfiggere la displasia molto più velocemente.

Quando si esegue il massaggio, vengono applicati solo alcuni movimenti: sfregamento, carezza. Tutti gli altri saranno superflui.

Movimenti di base

Il corso di fisioterapia per bambini affetti da displasia, consiste in esercizi che riguardano l'articolazione non formata. I movimenti più efficaci sono i più semplici. Faranno fronte al genitore senza formazione medica. Tuttavia, sarà meglio se la prima lezione è condotta da uno specialista qualificato. Dopotutto, se il tuo bambino ha delle caratteristiche che impediscono la corretta esecuzione dei movimenti, allora sarà scoperto nella prima sessione di allenamento. tecnica di prestazioni:

1. Rapimento dell'anca Metti il ​​bambino sul fasciatoio o su qualsiasi altra superficie solida e piana. Assicurati che sia rilassato e non schiaccia le gambe. Afferrare le ginocchia del bambino con entrambe le mani e spingerle gentilmente verso l'alto. Se non si sente resistenza, inclinare ogni gamba verso il lato e verso il basso. I piedi dovrebbero toccare la superficie del tavolo, giacere liberamente su di esso. Riporta le gambe nella loro posizione originale e ripeti 15-20 volte.
2. Rotazione del giunto. Esegui il movimento precedente e lascia le gambe in quella posizione senza sollevarle indietro. Afferrare l'articolazione dell'anca con una mano. In secondo luogo, afferrare delicatamente il ginocchio e spingerlo delicatamente in avanti, ruotando la gamba all'interno. Questo movimento crea la tensione necessaria nella regione del tetto della cavità articolare, attivando la crescita armoniosa dell'articolazione. Ripeti 10-15 volte.
3. Rotazione alternata delle gambe. Prendi le gambe del bambino in modo tale che ognuna sia piegata al ginocchio. Contemporaneamente esegui movimenti circolari delle gambe, simulando la rotazione dei pedali. Muoviti senza problemi e ordinatamente. Fino a 20 giri.
4. Flessione della gamba Piegare una delle gambe del bambino nel ginocchio e allo stesso tempo raddrizzare il secondo, quindi modificare la posizione. Fino a 15 volte su ogni gamba.

La ginnastica con displasia ha il massimo effetto se esegui tutti gli esercizi in modo fluido e lento. I movimenti veloci e caotici non possono stimolare il ripristino dell'articolazione dolorante.

Cerca di non essere distratto durante la lezione. Le pause frequenti annullano l'efficacia degli esercizi.

Movimenti di gioco

Il corso di fisioterapia comprende esercizi che sono particolarmente popolari con i bambini piccoli. Per un bambino, sono più come un gioco che una procedura medica. Il genitore può sfruttare la forma di gioco di questi movimenti e affascinare il bambino, affettuosamente parlando con lui e cantando una canzone. tecnica di prestazioni:

1. Piedi di cotone, simili alle solite "signore". Appoggia il tuo bambino su una superficie dura e diritta e ruota delicatamente i talloni l'uno verso l'altro. Ora picchietti un po 'i piedi come se avessi battuto le palpebre del tuo bambino.
2. Rotazione delle gambe. Esercizio molto efficace per il trattamento della displasia. Molti bambini resistono a questo movimento a causa di sensazioni insolite. Il modulo di gioco può aiutare il bambino a calmarsi e abituarsi al carico non standard. Non è necessario raddrizzare le gambe del bambino, basta prenderle nella piegatura naturale del ginocchio e tirare delicatamente in direzioni opposte. Ora muovi le gambe in modo uniforme, come se raffigurasse il volo di una farfalla. Se le canzoni e i giochi non aiutano il bambino a smettere di preoccuparsi, massaggia leggermente i muscoli interni dei fianchi.

Nonostante la sua natura insolita, questi movimenti non caricano il bambino come altri elementi ginnici. Puoi eseguirli senza riscaldamento. La ginnastica di gioco può essere effettuata fino a 15 volte al giorno, con ogni cambio di pannolini.

Movimento sulla palla

Lavorare con la palla non solo aiuta a mettere l'articolazione in posizione in modo naturale, ma prepara anche il bambino per i primi passi. Le prime sensazioni di contatto con la palla possono essere inaspettate per il bambino, può spaventarsi e restringersi. Non smettere di provare a insegnargli un nuovo simulatore: esercizi sulla palla aiutano a rilassare tutti i gruppi muscolari e stimolano il normale sviluppo delle articolazioni.

1. Metti il ​​bambino di nuovo sulla palla. Con una mano, sostenerlo lungo la regione lombare, con l'altra - ruotare la gamba verso l'interno, descrivendo movimenti circolari regolari. Ripeti fino a 10 volte.
2. Trasforma il bambino sul suo stomaco. Continuare a sostenere la regione lombare con una mano e l'altra - tenere le caviglie e spostarle verso l'esterno, mentre si piega al ginocchio.

Tali movimenti possono essere difficili per i neonati. Se il bambino resiste troppo, è meglio aspettare un paio di settimane, quindi riprendere il tentativo. Esercizi con una palla aiutano a sbarazzarsi della displasia e infondere un senso di equilibrio.

• Qual è la displasia dell'anca?
• Cosa rende la ginnastica terapeutica?
• Gli esercizi più comuni per la displasia dell'anca
• Cos'altro dovrei sapere sulla displasia?

Displasia dell'anca - una patologia che si verifica più spesso nei bambini di età inferiore a 1 anno. La terapia fisica per la displasia dell'anca nei bambini è molto efficace. Le cause della patologia possono essere diverse.

Il più spesso è parto difficile o parto con previa pediatrico. Nella medicina moderna si pratica un taglio cesareo se il feto non si sviluppa al momento della nascita. Sfortunatamente, non è sempre possibile tenerlo. Ci sono casi di parto normale, in cui il bambino, tuttavia, appare con displasia.

Qual è la displasia dell'anca?

La displasia è un sottosviluppo dell'articolazione dell'anca quando la testa del femore non entra nell'arto.

Per quasi tutti i neonati, un sottosviluppo dell'articolazione dell'anca è tipico: si forma completamente quando il bambino impara a camminare. Se l'immaturità dell'articolazione è fortemente espressa e i legamenti sono deboli, la testa dell'anca può uscire dall'area dell'arto. In questo caso, sublussazione o dislocazione. Per evitare la dislocazione o sublussazione cronica del femore, la displasia deve essere trattata sin dalle prime settimane di vita del bambino.

Segni di displasia dell'anca nei bambini:

1. L'incapacità di diluire completamente le gambe nell'articolazione dell'anca.
2. Asimmetria delle pieghe glutei.
3. Accorciamento notevole di un arto.
4. Nella posizione di scansione, una giuntura sporge.

Per diagnosticare questa patologia, ai neonati vengono prescritti gli ultrasuoni delle articolazioni dell'anca. Questo studio di screening è condotto nel primo mese di vita di un bambino. Vale la pena iniziare ad essere fidanzato dopo che il medico ha dato una raccomandazione sulla terapia fisica. Tenuto nel primo anno di vita, la terapia di esercizio e il massaggio possono ripristinare completamente la mobilità dell'articolazione dell'anca.

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Cosa rende la ginnastica terapeutica?

Per un trattamento efficace, i pediatri prescrivono più spesso diversi corsi di massaggio professionale. È utile tenerli a intervalli di 3-4 mesi. Non trascurare questa procedura, poiché è molto efficace nella displasia dell'anca. Dovresti anche fare esercizi a casa. Gli esercizi sono divisi in massaggi e ginnastica. I massaggi vengono effettuati 1 volta al giorno, ginnastica 2 - 3. L'esercizio terapeutico deve essere eseguito regolarmente, altrimenti sarà inefficace.

Il tempo per il massaggio dovrebbe essere selezionato in base alle esigenze del bambino. Il bambino deve essere riposato e ben nutrito, ma la procedura non deve essere eseguita immediatamente dopo aver mangiato. Per i bambini, il massaggio è una specie di gioco. La mamma è necessariamente presente durante la procedura.

Il massaggio deve essere eseguito con mani pulite senza anelli, con unghie corte e corte. Per il massaggio, è possibile utilizzare oli naturali. Non usare l'olio per bambini Johnsons, poiché è fatto sulla base di oli sintetici e può causare allergie nei bambini. Gli oli delle piante medicinali possono anche contenere allergeni. Ottimo olio di pesche e semi di girasole, che non contiene allergeni.

Il massaggio consiste in movimenti a spirale, macinazione e infeltrimento. Tutti i movimenti devono essere eseguiti con attenzione, la pelle nei bambini del primo anno di vita è molto sottile e sensibile. Puoi iniziare con tratti. Gli esercizi per la displasia dell'anca sono semplici da eseguire e non richiedono un allenamento aggiuntivo.

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Gli esercizi più comuni per la displasia dell'anca

Esercizio numero 1. Il bambino è sdraiato sulla schiena. Non posarlo sulla superficie da cui potrebbe scivolare. Metti sotto un pannolino e una coperta. La superficie deve essere solida e livellata. Partendo dal ginocchio, eseguiamo movimenti a spirale lungo la superficie esterna della coscia, evitando la superficie interna. La pressione è moderata Eseguiamo su ogni gamba dal ginocchio in su 5 -7 volte. Prima del prossimo esercizio devi accarezzare un paio di volte.

Esercizio numero 2. Strofina i piedi del bambino dal ginocchio verso l'alto solo sul lato esterno della coscia.

Esercizio numero 3. Infeltrimento. Prendi la gamba del bambino con le tue stesse mani, pieghi la "barca". Spostare la gamba dalla mano destra verso sinistra, come se si stesse preparando un tortino di carne. Seguono ulteriori esercizi, più simili alla ginnastica.

Esercizio numero 4. Il bambino è sdraiato sulla schiena. Lo prendi delicatamente per le ginocchia e spingili a parte, facendo movimenti circolari. Una gamba sarà più agile. Ripeti più volte.

Esercizio numero 5. Il bambino è sdraiato sulla schiena. Portalo nella zona dell'articolazione della caviglia e fai movimenti "in bicicletta", piegando alternativamente le gambe all'altezza dell'articolazione del ginocchio e poi raddrizzandole. Ripeti 10-15 volte.

Esercizio numero 6. Il bambino giace sul dorso, l'esercizio è simile a quello precedente. In questo caso, dovresti prendere una gamba, sollevarla, piegarla e raddrizzarla, quindi ripetere la stessa cosa con la seconda gamba.

Esercizio numero 7. Alziamo le gambe del bambino alla sua testa. Ripeti 10 volte.

Esercizio numero 8. Il bambino è sdraiato sul suo stomaco. I suoi talloni portano ai glutei.

La macinazione della regione glutea e lombare è molto utile. Strofina la pelle in queste zone con delicati movimenti circolari. Stimola il miglioramento della circolazione sanguigna. Puoi premere leggermente su queste aree. Sotto la pelle sottile del bambino, puoi sentire i muscoli, devono anche essere leggermente massaggiati. Ricorda, se senti una resistenza da parte del bambino o sta piangendo, dovresti smettere di fare esercizio e aspettare che l'umore del bambino migliori. Attualmente, ci sono un gran numero di esercizi ginnici "non convenzionali". Lo scheletro del bambino non è ancora stato completamente formato, non è necessario sottoporlo a sovraccarichi aggiuntivi.

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Cos'altro dovrei sapere sulla displasia?

Ci sono varie tecniche di yoga, prima di iniziare a condurle, assicurati di consultare il pediatra. Quegli esercizi che rendono i bambini sani, potrebbero non essere adatti a bambini con displasia dell'anca. Non regolare l'articolazione da soli, questo può portare alla disabilità del bambino.

Nei casi gravi di displasia nei bambini, è prescritto di indossare un fissativo per gesso. Ora è usato raramente, cercando di sostituire con un altro analogo ortopedico.

Il trattamento della displasia è associato alle attività di fisioterapia. Quando, in quale quantità e quali procedure fisiche dovrebbero essere eseguite, il medico determina. Uno specialista che supervisiona lo sviluppo di bambini con displasia dell'anca è chiamato ortopedico o traumatologo ortopedico.

Per questi bambini pratica la fasciatura libera. Le mani del bambino si stringono leggermente e le gambe rimangono quasi libere. Con fascia libera, indossare guanti e calzini è obbligatorio. Dormire bambino con displasia dell'anca dovrebbe in un letto separato. È più sicuro per lui.

Il trattamento farmacologico per la displasia dell'anca non è prescritto. Nei casi molto gravi, è indicato un trattamento chirurgico. Prima viene eseguito, più velocemente sarà completato il processo di guarigione e verrà ripristinata la mobilità articolare. Se il processo è diventato cronico, il trattamento chirurgico sarà più difficile e può avere conseguenze spiacevoli. Tuttavia, la ginnastica con displasia delle articolazioni dell'anca è stata mantenuta per molti decenni e ha dimostrato la sua efficacia.

Nei bambini con questa patologia dovrebbero essere esclusi i carichi verticali. Non puoi insegnare a questi bambini a camminare, il bambino deve farlo da solo. Rimuovere il carico in posizione seduta. Tutti gli esercizi relativi alla seduta e alla posizione del bambino dovrebbero essere eseguiti solo dopo la raccomandazione di uno specialista. Non è possibile utilizzare i dispositivi per il bambino ha cominciato a camminare, come camminatori e swing con elastici. Se la dislocazione dell'articolazione dell'anca viene diagnosticata in ritardo, seguire le raccomandazioni del medico con particolare attenzione.

La displasia delle articolazioni dell'anca è una malattia congenita, in cui vi è una violazione della struttura dell'acetabolo, testa del femore, legamenti. In assenza del trattamento necessario in tenera età, ci sono cambiamenti sulla parte delle strutture vicine: il bacino, la spina dorsale, l'articolazione inalterata. I casi di coxartrosi sullo sfondo della displasia sono frequenti.

La malattia colpisce soprattutto le ragazze, e nei maschi questa patologia viene osservata 4-6 volte meno. In generale, la displasia dell'anca è caratteristica del 2% dei neonati.

motivi

La posa dell'apparato osteoarticolare avviene nei primi mesi di gravidanza. Pertanto, l'impatto durante questo periodo sul corpo della madre di fattori avversi può provocare una violazione della struttura delle articolazioni.

La prevalenza di displasia aumenta in aree con sfondo ambientale sfavorevole, ci sono casi familiari. Inoltre, ci sono altre cause della patologia, che riguardano principalmente il corpo della madre. Questi includono:

• Lesioni alla nascita.
• Uso di determinati farmaci
• Infezioni intrauterine.
• Lavorare in condizioni dannose.
• Vecchiaia
• Malattie della ghiandola tiroidea.
• Patologia endocrina.
• Ipovitaminosi.

Ci sono casi di una combinazione di displasia con anomalie nello sviluppo di altri organi e sistemi, che dovrebbero costringere le donne a prendersi la massima cura della propria salute durante la gravidanza. In ogni caso, è necessario eliminare tutti i possibili fattori per minimizzare il rischio di displasia nel bambino.

sintomi

La gravità della sintomatologia nei bambini dipende dal grado di sottosviluppo delle strutture dell'articolazione dell'anca. Tuttavia, c'è una pre-malattia, cioè un certo punto tra la norma e la patologia.

Pertanto, anche prima dell'inizio della malattia, si distingue una linea di confine come l'immaturità articolare.

Questo può essere nei bambini prematuri e non manifestarsi clinicamente.

1 grado displasia

In questa fase, vengono identificati chiari segni di sottosviluppo articolare. Clinicamente, questo è espresso dall'asimmetria delle pieghe della pelle sui glutei e le cosce, la restrizione dell'abduzione, l'accorciamento visivo dell'arto.

Nello studio dei movimenti nel neonato è determinato da un sintomo di un clic - un suono caratteristico durante l'abduzione dei fianchi.

Questo grado è chiamato predisposizione dell'anca, poiché l'articolazione si trova in un luogo tipico e non si osserva alcuno spostamento dell'osso.

Displasia di grado 2

Se la correzione precoce non è stata fatta nella fase iniziale, allora si verificano cambiamenti più pronunciati nelle articolazioni dell'anca.

C'è uno spostamento incompleto della testa del femore dalla cavità articolare. Il femore allo stesso tempo devia verso l'esterno e verso l'alto.

In questa fase, la displasia è chiamata sublussazione dell'anca, perché non esiste ancora un'uscita completa dell'articolazione dalla cavità.

Displasia di grado 3

La progressione della patologia aggrava ulteriormente il quadro clinico della displasia. Esiste uno spostamento completo della testa del femore rispetto alla cavità articolare dell'osso pelvico, che indica lo sviluppo della lussazione.

In questo caso, i sintomi sono più pronunciati, il bambino sente dolore costante, piange.

L'ecografia e la radiografia, che indicano chiari cambiamenti morfologici nelle strutture dell'articolazione dell'anca, aiutano a stabilire la diagnosi corretta.

trattamento

La terapia della displasia dell'anca è finalizzata a ripristinare la relazione anatomica tra le superfici articolari, normalizzando i movimenti attivi e sviluppando il sistema muscolare. Questo è necessario per il corretto sviluppo fisico e psicologico dei bambini in futuro.

Il trattamento della displasia deve iniziare con la prima rilevazione della patologia, che deve essere eseguita mentre si è ancora in ospedale. Più il bambino è piccolo, più il tessuto è plastico, più il suo sviluppo è attivo e quindi il trattamento è più rapido ed efficiente.

È necessario fornire un effetto complesso sulle strutture articolari, tenendo conto dell'età del bambino. Le seguenti misure sono utilizzate per correggere la displasia:

1. Metodi conservativi (fasce larghe, staffe di Pavlik, cuscini Freyka).
2. Ginnastica terapeutica (terapia fisica).
3. Massaggi.
4. Fisioterapia.
5. Trattamento chirurgico

È noto che la testa del femore si deposita nella cavità articolare indipendentemente dalla posizione di flessione e abduzione dell'arto inferiore. Pertanto, i metodi conservativi sono volti a mantenere i fianchi in questa posizione.

È anche necessario considerare che l'uso di vari mezzi è limitato dall'età del bambino: neonati e bambini fino a 3 mesi sono largamente fasciati, fino a sei mesi - le staffe di Pavlik o il cuscino Frejka, e poi - vari tipi di pneumatici.

In questo caso, il controllo sulla correttezza delle manipolazioni viene prima effettuato mediante ultrasuoni e dopo 6 mesi, in base ai dati radiografici.

Senza un'adeguata terapia, la displasia dell'anca porterà ulteriori danni al sistema osteo-articolare e alla disabilità precoce. È necessario trattare immediatamente la malattia in modo che i bambini siano sani in futuro.

Esercitare la terapia per la displasia

La ginnastica terapeutica è un componente obbligatorio della correzione della displasia dell'anca nei bambini. Gli esercizi devono essere eseguiti delicatamente, con attenzione, in modo da non provocare lo spostamento della coscia dalla cavità articolare. Inoltre, il bambino deve essere tenuto correttamente tra le sue braccia - dietro la schiena, abbracciandosi, in modo da coprire l'adulto con i piedi.

Ai bambini piccoli vengono mostrati questi tipi di esercizi:

• Da una posizione supina, piegare le gambe del bambino nelle articolazioni delle ginocchia e dell'anca, seguita da allevamento. Si dovrebbe cercare di toccare la superficie del tavolo con le ginocchia.
• Piegare le gambe diritte o divorziate nelle articolazioni dell'anca, portandole alla testa, alle spalle, insieme o alternativamente.
• Allevamento gambe dritte del bambino a lato.
• Piega le gambe sulle ginocchia in modo da ottenere una posa di mezzo loto.
• In alternativa, piegare le gambe del bambino nelle ginocchia e nelle articolazioni dell'anca, girando il piede verso l'interno.
• Da una posizione sull'addome, le gambe sono piegate alternativamente, raggiungendo il livello del bacino con il piede appoggiato sul tavolo, e poi inflessibili con il sollevamento verso l'alto.

Gli esercizi possono essere alternati eseguendo ogni giorno fino a 10 volte. Tale ginnastica può essere condotta su neonati e bambini piccoli insieme a esercizi generali di sviluppo, completandoli efficacemente.

massaggio

Prima dell'esercizio la terapia fisica deve eseguire un massaggio. Le sue tecniche riscalderanno i muscoli, calmeranno il bambino, preparandosi a trattamenti più intensivi. È necessario eseguire il massaggio per la displasia delle articolazioni dell'anca, tenendo conto delle caratteristiche del corpo del bambino e del grado di patologia. Tutti i movimenti sono eseguiti con cura, la palpazione articolare intensa è inaccettabile.

Per la displasia dell'anca, sono consigliati i seguenti elementi di massaggio:

• Accarezzamento generale del petto, dell'addome, della schiena, delle braccia e delle gambe. Coprendo l'arto inferiore, esegui movimenti a spirale nella zona periarticolare.
• Sfregando la parte posteriore delle cosce, glutei e schiena con movimenti circolari ea spirale con una certa pressione. Quindi tenere un massaggio locale dell'articolazione interessata, premendolo con una mano.
• Spendi il rapimento dei piedi del bambino e la sua rotazione verso l'interno, tenendo il ginocchio con l'altra mano.
• Dopo questo, viene eseguito di nuovo l'accarezzamento con i palmi premuti sulla pelle.
• I movimenti a spirale delle dita o dei palmi massaggiano l'inguine e le natiche inferiori. Successivamente, strofinare la zona dell'articolazione displazed, spostando la pelle.
• Dopo aver allargato le gambe del bambino, piegarle alle ginocchia ed eseguire la rotazione verso l'interno.
• Roteare i muscoli dei fianchi tra i palmi.
• Eseguendo l'esercizio "bicicletta" - in una posizione sulla schiena imita cavalcarlo.
• Effettuare la flessione e l'estensione alternate delle gambe del bambino, coprendole con gli stinchi e contemporaneamente massaggiando i muscoli del polpaccio.
• Accarezzando e sfregando la schiena, imitando strisciando.
• Massaggiare i glutei con accarezzare, impastare e accarezzare.
• Sfregamento del lombo, zona periarticolare.
• Esercizio chiamato "slancio" - per sollevare il bambino, tenendolo nel palmo della mano sotto il bacino e il petto.

Il massaggio per la displasia dell'anca in tenera età e nei neonati viene trasportato sdraiato. Dopo sei mesi, gli esercizi in posizione seduta e in piedi sono già possibili. Tuttavia, si deve ricordare che possono essere eseguiti solo dopo aver consultato un ortopedico per bambini al fine di non danneggiare l'articolazione colpita.

È meglio affidare l'esecuzione del massaggio a un massaggiatore esperto che è esperto nel trattamento della displasia nei bambini.

Il massaggio è combinato organicamente con la terapia di esercizio per i bambini. Tale trattamento è iniziato il prima possibile - anche nei neonati, al fine di evitare la progressione della malattia, la transizione della displasia in una forma più grave e le complicazioni future.