Tromboflebite cronica

La tromboflebite cronica è un processo patologico che colpisce i vasi degli arti prevalentemente inferiori. Caratterizzato dallo sviluppo del processo infiammatorio nelle pareti dei vasi sanguigni, la formazione di un coagulo di sangue nel lume dei vasi degli arti inferiori, che porta al loro blocco e disturbi della circolazione sanguigna nelle estremità o organi interni. La malattia è caratteristica delle persone di età matura.

Spesso questa malattia cronica lascia lo sviluppo dell'insufficienza venosa cronica degli arti inferiori, delle vene varicose e dei disturbi più gravi. Se non si esegue il trattamento in tempo, la malattia sfocia nella forma cronica. Forma un processo infiammatorio cronico, edema pronunciato persistente dell'arto inferiore. Tromboflebiti croniche, vene varicose si alternano durante lo stadio acuto e la remissione.

Lo sviluppo della malattia può portare alla separazione di un coagulo di sangue, lo sviluppo di embolia polmonare. Fattori predisponenti di accadimento sono cattive abitudini, in particolare alcol e fumo.

cause di

Il processo infiammatorio che colpisce le pareti dei vasi sanguigni, copre qualsiasi parte del corpo, i vasi degli arti inferiori più spesso sottoposti al processo patologico. Particolarmente incline al processo patologico della gamba e del piede.

Cause che hanno un impatto diretto sullo sviluppo della tromboflebite cronica:

1. Disturbi nel sistema di coagulazione del sangue, aiutati dal fumo.
2. Cambiamenti nella composizione quantitativa e qualitativa del sangue.
3. Violazioni delle proprietà reologiche del sangue, alterazione del flusso sanguigno.
4. Danni meccanici e chimici alle pareti dei vasi sanguigni.
5. Morsi di insetto, specialmente nei bambini. Una caratteristica distintiva della tromboflebite nell'infanzia è una rara cronicità. Nei bambini, il processo procede in modo più favorevole.
6. Vene varicose degli arti inferiori.
7. Lesioni, un grande sport.

Per prevenire le cause dei coaguli di sangue, i pazienti assumono a lungo l'aspirina in piccole dosi.

I disturbi circolatori cronici associati a malattie del cuore e dei vasi sanguigni svolgono un ruolo come fattori predisponenti nello sviluppo di una forma cronica di tromboflebiti. Il processo infiammatorio nelle arterie e nelle vene è spesso rilevato in pazienti con diagnosi di insufficienza cardiaca cronica. La base per lo sviluppo della causa della tromboflebite può trovarsi nel rallentamento del flusso sanguigno attraverso le arterie e le vene.

Un fattore stimolante per l'insorgenza di malattia vascolare cronica può essere lesioni infettive, processi purulenti acuti o cronici nel corpo. In questo caso, il processo può interessare i bambini.

Aiuta a ridurre il flusso di sangue nel corpo in adulti e bambini di formazioni tumorali, schiacciando le pareti dei vasi sanguigni. La ragione per la compressione dei vasi sanguigni è il portamento della gravidanza, la nascita dei bambini, soprattutto se il parto aveva più di 30 anni. Il fumo può provocare l'obliterazione delle arterie degli arti inferiori.

La causa della tromboflebite può essere l'uso a lungo termine di alcuni farmaci. Il rischio di tromboflebite e trombosi acuta sono i farmaci contraccettivi ormonali, che la donna ha assunto per un lungo periodo di tempo. Il progesterone contenuto in essi aumenta la coagulazione del sangue. Per evitare la causa della tromboflebite, l'aspirina viene prescritta a scopo profilattico.

Se il paziente è stato ricoverato per un lungo periodo di tempo, ha preso un gran numero di iniezioni endovenose, attraverso un catetere, questo può causare tromboflebite cubitale.

I danni alle pareti dei vasi sanguigni possono essere riconosciuti nelle seguenti circostanze:

1. Interventi chirurgici di qualsiasi grado di complessità. A causa dell'aumentato rischio di trombosi prima dell'intervento chirurgico, si consiglia di utilizzare una benda elastica per gli arti bendati. Dopo l'operazione, viene prescritta una terapia mirata a ridurre la coagulazione del sangue - aspirina, sanguisughe, fraxiparin, eparina, warfarin.
2. Parto, aborto, taglio cesareo. Spesso, la tromboflebite postpartum si verifica nelle donne di età superiore a 35 anni se la nascita è stata complicata.
3. Vene varicose degli arti inferiori, vene varicose del bacino, vene esofagee.
4. Le conseguenze della radioterapia, la chemioterapia.

La ragione che può avvicinare la malattia è l'eccesso di peso, il parto anormale, lo stile di vita sedentario, l'edema, i disturbi alimentari, l'abuso di cibi grassi, il caffè forte, il cioccolato. L'allenamento fisico regolare, l'esercizio fisico e la forma fisica ridurranno il rischio di tromboflebiti.

Per ridurre il rischio di sviluppare la malattia è di esercitare regolarmente, dosaggio carichi, esercizio fisico, evitando il superlavoro. Il beneficio per il corpo non porterà un grande sport, ma carichi dosati, esercizi, fisioterapia, fitness. Lo sport e l'esercizio fungeranno da prevenzione eccellente.

Manifestazioni cliniche

Thrombophlebitis è caratterizzato da una natura cronica del corso. Quando la malattia è in remissione, i sintomi di esacerbazione cambiano. Le principali manifestazioni cliniche che caratterizzano il periodo acuto sono associate alla presenza di trombi formati, il loro "comportamento" nel letto vascolare.

Nella tromboflebite, i coaguli di sangue formati nel flusso sanguigno si trovano vicino alla parete del vaso, senza complicare troppo il flusso sanguigno. In altri casi, il coagulo di sangue si stacca dalla parete del vaso e intasa il lume o si muove con il flusso sanguigno verso altri organi, incluso il cervello o il cuore.

Segni clinici comuni

Sintomi clinici di tromboflebite:

1. Un attacco acuto di dolore dolente al sito di un coagulo di sangue.
2. Sintomi della temperatura locale o della temperatura corporea totale superiore a 38 gradi.
3. Sviluppa gonfiore dei tessuti molli.
4. Colore, cambiamenti della temperatura della pelle, l'arto interessato diventa blu o rosso.
5. Un aspetto vascolare rinforzato appare sulla superficie della pelle, le aree delle vene sono sigillate, dilatate, le vene varicose e gli edemi si sviluppano.

Tromboflebite cronica pigra

Se i sintomi sono pigri in natura, il dolore si verifica solo premendo sulla parte malata del corpo. Se c'è stato un forte aggravamento del processo, il dolore e le vene varicose diventano intense e pronunciate. La temperatura corporea sale a numeri subfebrilny.

Sconfitta di vene superficiali

Se il processo patologico influisce sul lume delle vene superficiali degli arti inferiori, sulla pelle sono visibili particolari venature nella forma di una ragnatela, la temperatura su questa parte del corpo aumenta. Hanno una tonalità rosata o viola. Nei casi più gravi si sviluppano le vene varicose.

Malattia delle vene profonde

Se il processo patologico interessa la regione dei vasi profondi degli arti inferiori, la gamba si gonfia gravemente, vi è un forte dolore fastidioso nel muscolo gastrocnemio e i sintomi si aggravano quando si cammina. Le vene sembrano gonfie. A volte l'esacerbazione del processo è accompagnata dalla comparsa di un edema pronunciato di vene profonde, la temperatura corporea sale a numeri elevati.

Segni di trombosi acuta

Se il paziente ha sviluppato un pattern acuto di trombosi venosa, è caratterizzato da manifestazioni cliniche:

1. Intorpidimento dell'arto inferiore colpito, perdita totale o parziale della sensibilità cutanea.
2. Sensazione di formicolio ricorrente, bruciore nella gamba interessata.
3. Nell'area di trombosi della vena, c'è dolore, tira dolore, il paziente si lamenta di una sensazione di calore e gonfiore.
4. Si verificano disturbi circolatori, si sviluppa un processo necrotico nell'arto colpito, gangrena degli arti inferiori, ulcere trofiche della gamba e del piede.
5. I linfonodi regionali aumentano, si gonfiano, diventano densi e dolorosi.

Le manifestazioni iniziali della cronologia del processo si sviluppano diversi mesi dopo che il paziente ha subito un processo acuto. A volte i sintomi della cronicità del processo patologico si sviluppano dopo un anno o anche più a lungo. Se il paziente ha il primo sospetto di sviluppare tromboflebite cronica o acuta, è necessario consultare immediatamente un medico per valutare le condizioni generali e lo stato locale dell'area di danno venoso. Si applica ad adulti e bambini.

Principi di terapia

Il trattamento principale è volto ad eliminare la sindrome del dolore pronunciato nella zona interessata, alleviando l'edema, normalizzando il sistema di coagulazione del sangue, alleviando il lume del vaso dal trombo.

Trattamento conservativo

Il trattamento conservativo viene effettuato nel reparto ospedaliero della chirurgia vascolare, chirurgia generale. All'esame, il medico valuta lo stato locale, le condizioni generali del paziente, prescrive le ricerche necessarie, il trattamento. Non si dovrebbe fare il massaggio se il paziente ha un periodo acuto della malattia. C'è una minaccia di separazione del coagulo di sangue, il massaggio danneggerà.

Assegnato alla modalità letto e da bere. La fascia elastica viene applicata all'arto o vengono applicate calze a compressione, che formano una sorta di massaggio, eliminando l'edema. Le calze mediche vendono in farmacie, negozi, attrezzature mediche. Al paziente viene assegnata una dieta speciale con la restrizione di cibi salati, piccanti e grassi. Per non sviluppare edema, fumo, alcool, cioccolato, caffè forte sono esclusi. Da queste cattive abitudini dovrebbe essere abbandonato.

La chirurgia prevede un trattamento conservativo e radicale della tromboflebite. Nel periodo di recupero è di fare un massaggio per alleviare il gonfiore.

Al paziente vengono prescritti gruppi di farmaci:

Antidolorifici, antispastici. Questi possono essere contagocce con no-shpa e analgesici, possibilmente con l'aiuto di un catetere inserito nella regione della vena cubitale, succlavia.

Aspirina, eparina, warfarin è prescritta per alleviare il dolore, l'infiammazione della vena. A piccole dosi, l'aspirina ha proprietà anti-aggreganti. È possibile usare l'aspirina, il warfarin, l'eparina, il dimexide per il trattamento delle vene, per la prevenzione. Con lo scopo preventivo è quello di infondere erbe medicinali, rosa canina, massaggi, mettere sanguisughe.

Viene applicata una benda sull'arto interessato o viene indossata una speciale biancheria intima lavorata a maglia (calze a compressione) che aiuta a mantenere il tono della vena. Le calze a compressione non sono meno efficaci della benda.

Indossare un bendaggio elastico al mattino, sdraiato sul letto, sollevando l'estremità del piede. Bendaggio del vento da un piede all'altro, fissandolo all'estremità prossimale della gamba. Le calze e le calze a compressione non devono essere troppo aderenti all'arto, non causare gonfiore, fastidio e avere un effetto come un leggero massaggio.

Trattamenti chirurgici

La chirurgia operatoria viene utilizzata nei casi in cui il processo interessa i vasi profondi degli arti inferiori. Trattamento conservativo, crema, eparina, warfarin, dogrose, bendaggio elastico, calze a compressione, sanguisughe, dimexide possono essere inefficaci. L'intervento chirurgico è prescritto quando vi è una minaccia di separazione di un coagulo di sangue, lo sviluppo di embolia.

L'essenza dell'operazione

L'intervento chirurgico mediante catetere per tromboflebite cronica consiste nel rimuovere l'area danneggiata delle vene o rimuoverla completamente, eliminando il trombo. Le vene varicose possono essere rimosse in diversi modi. Puoi farlo con un catetere speciale.

Dopo l'intervento chirurgico, vale la pena continuare con un trattamento conservativo, assumere eparina, warfarin, aspirina, bere erbe medicinali, indossare bendaggi o calze a compressione. Nel tardo periodo di riabilitazione, la ginnastica terapeutica, il fitness, gli esercizi, il massaggio, le sanguisughe sono prescritti d'accordo con il medico. Vale la pena preparare e bere rose selvatiche.

Medicina alternativa

Viene applicato il trattamento omeopatico, che è combinato con il tradizionale, in consultazione con il medico. Mezzi della medicina tradizionale - dogrose, erbe, sanguisughe.

Dovrebbe essere usato nel trattamento di erbe medicinali - ippocastano, rosa canina, assenzio, luppolo, piantaggine. Erbe e bacche di rosa canina sono essiccate, preparate per l'ingestione. Fare un decotto di un cucchiaio d'erba, versare acqua bollente, insistere, usare all'interno per alleviare il dolore e il gonfiore. Il trattamento, anche non convenzionale, come il dimexide, le erbe, la rosa selvatica, si coordinano sempre con il medico.

Per il trattamento delle tromboflebiti le sanguisughe sono efficaci. Le sanguisughe secernono una sostanza speciale - l'irudina, che rimuove l'infiammazione, l'edema, elimina i sintomi della tromboflebite.

La prevenzione delle malattie comporta rinunciare a cattive abitudini: fumare, mangiare troppo. È necessario praticare sport, dosare esercizi fisici: fitness, esercizi medici, piccoli esercizi. Carico, come sport, esercizi terapeutici, fitness, massaggio, normalizza il tono, aumenta l'elasticità dei vasi sanguigni, normalizza il peso corporeo, per alleviare l'obesità. Il cibo dovrebbe essere equilibrato, contenere vitamine. È utile per preparare la rosa canina.

Tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori: foto, sintomi e trattamento

L'infiammazione delle pareti del profondo, sotto lo strato muscolare, le vene nelle gambe con la contemporanea formazione di coaguli di sangue in esse è chiamata tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori. Questa patologia è una complicazione della malattia varicosa.

Le statistiche dicono che il più delle volte la tromboflebite degli arti inferiori si verifica nelle donne. I medici associano questo fatto indossando scarpe scomode e usando contraccettivi ormonali. La gravidanza può anche provocare la comparsa di tromboflebiti.

A seconda della natura del flusso, si distinguono forme acute, subacute e croniche di tromboflebiti.

motivi

Perché si verificano tromboflebiti e che cos'è? La tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori è un processo infiammatorio, una complicazione della malattia varicosa (il suo stadio successivo con un atteggiamento negligente nei confronti di se stessi). Questa zona è infiammata a causa della formazione di un coagulo di sangue. Abbastanza spesso, questa malattia è unilaterale: solo uno stinco o una coscia è interessato.

Fattori che contribuiscono alla malattia:

• predisposizione genetica;
• in piedi o seduti in modo prolungato;
• riposo a letto rigoroso per lungo tempo;
• una storia di vene varicose;
• tendenza ad aumentare la coagulazione del sangue;
• malattie oncologiche;
• periodo di gestazione;
• in sovrappeso;
• anziani e anziani.

Le tromboflebiti possono anche essere classificate in base alla forma del flusso:

1. La tromboflebite acuta si sviluppa molto rapidamente, in poche ore;
2. La tromboflebite cronica si sviluppa in modo impercettibile e graduale e raramente si verificano periodi di esacerbazione;
3. La migrazione della tromboflebite colpisce più vasi contemporaneamente. Nuovi focolai di infiammazione compaiono regolarmente, ma scompaiono completamente col tempo, senza lasciare traccia.

Va ricordato che questo disturbo è estremamente pericoloso, poiché due cose brutte possono accadere a un paziente: un blocco di un vaso sanguigno e la separazione di un coagulo di sangue e il successivo trasferimento nel flusso sanguigno. Le conseguenze di tali fenomeni possono essere fatali per una persona.

sintomi

Nella tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori, i sintomi e il trattamento sono correlati. Nella maggior parte dei casi, il paziente ha i seguenti sintomi:

1. Dolore alla gamba in cui si sviluppa la tromboflebite. Spesso la temperatura dell'arto malato è inferiore a quella sana.
2. La temperatura corporea aumenta fortemente, a volte il segno del termometro può raggiungere i 40 gradi.
3. Gonfiore degli arti inferiori si verifica.
4. La pelle è pallida, la pelle diventa tesa, tesa.

La localizzazione della trombosi può anche essere diversa: shin, caviglia, anca. Occasionalmente, la malattia si sviluppa senza sintomi visibili - questo porta a una forte complicazione e, in futuro, a una morte inaspettata.

Thrombophlebitis: foto

Come appare la tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori, offriamo per la visualizzazione di foto dettagliate di manifestazioni cliniche.

diagnostica

Prima di trattare la tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori, è necessario condurre una diagnosi competente. Il medico ti chiederà di spogliarsi ed esaminare l'interno e l'esterno di ogni gamba da un piede all'altro. Allo stesso tempo possono essere identificati tali segni della malattia:

• gonfiore delle vene superficiali;
• gonfiore del piede e della gamba;
• blueness della pelle in siti selezionati;
• area dolorosa lungo la vena;
• ipertermia (febbre) delle singole aree cutanee.

A volte il quadro clinico della TVP non consente di effettuare una diagnosi semplicemente identificando i sintomi e i segni della malattia. In questi casi, vengono utilizzati metodi diagnostici più complessi:

1. L'ecografia è un metodo per rilevare i coaguli di sangue nel lume delle vene profonde delle gambe. L'ecografia doppler duplex più comunemente utilizzata, con la quale è possibile identificare i coaguli di sangue e valutare la velocità e la direzione del flusso sanguigno nei vasi.
2. Il D-dimero è una sostanza rilasciata nel sangue durante la degradazione (riassorbimento) di un coagulo di sangue. Al suo livello normale, è altamente probabile che non vi sia trombosi nel corpo del paziente e non è necessario un ulteriore esame (ecografia delle vene). Va tenuto presente che l'elevato D-dimero nel sangue non sempre indica in modo affidabile la TVP, dal momento che il suo livello può aumentare dopo un intervento chirurgico, una lesione o durante la gravidanza. Per confermare la diagnosi viene effettuato un esame aggiuntivo.
3. Tomografia computerizzata: un metodo utilizzato per la diagnosi di TVP è piuttosto raro. Per rilevare i coaguli di sangue nei vasi, il contrasto viene iniettato per via endovenosa, e quindi vengono prese una serie di immagini a raggi X, che vengono elaborate da un computer per ottenere un'immagine dettagliata.
4. La venografia è un metodo di imaging dei vasi introducendo un agente di contrasto nelle vene del piede. Contrasto con il flusso di sangue nelle vene profonde e si alza nella gamba, può essere rilevato utilizzando i raggi x. Questo metodo consente di identificare i coaguli di sangue nei vasi sanguigni quando il test del sangue per il D-dimero e gli ultrasuoni non hanno potuto confermare o smentire la TVP.

Complicazioni di TVP

La complicazione più pericolosa della TVP è l'embolia polmonare. Se un embolo distaccato è piccolo e blocca un'arteria di diametro ridotto, molto spesso non causa alcun sintomo.

Se un coagulo di sangue copre una nave abbastanza grande nei polmoni, può sviluppare:

1. Mancanza di respiro e respiro veloce.
2. Dolore al petto o disagio.
3. Tosse con scarico di sangue.
4. Battito cardiaco accelerato o non ritmico.
5. Diminuzione della pressione sanguigna, svenimento, confusione.
6. Aumento dell'ansia o del nervosismo.

Se si riscontrano questi sintomi, è necessario consultare immediatamente un medico.

Trattamento della tromboflebite venosa profonda

Quando compaiono sintomi di tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori, il trattamento può essere sia conservativo che chirurgico, tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo e del decorso della malattia.

I principi della terapia conservativa sono i seguenti punti:

1. Creazione del piede irritato.
2. La posizione elevata dell'arto.
3. Obbligatorio prescritto per il trattamento degli anticoagulanti tromboflebiti, che sciolgono il coagulo di sangue e prevengono la formazione di nuovi coaguli. Questi includono compresse di warfarin ed eparina o iniezioni di fraxiparina. Con il loro uso, gli indicatori emostatici sono monitorati obbligatoriamente.
4. Miglioramento della microcircolazione (la pentossifillina è prescritta a questo scopo).
5. Utilizzare anche antidolorifici, antinfiammatori, antibatterici, soluzioni che migliorano le proprietà reologiche (fluide) del sangue (reopolyglukine), vitamine e antiossidanti.
6. Unguenti, gel possono ridurre l'infiammazione, alleviare il dolore, ridurre il livello di coagulazione del sangue. Ma con la tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori, sono inefficaci, pertanto vengono prescritti farmaci in pillole e iniezioni.
7. Il prossimo oggetto per il trattamento di un paziente con una diagnosi di tromboflebiti degli arti inferiori è l'uso di calze a compressione e movimenti attivi. Con l'uso del bendaggio elastico, i sintomi della trombosi profonda sono significativamente ridotti: gonfiore e dolore. Solitamente vengono utilizzate calze con compressione da 23 a 32 mm Hg e la lunghezza viene regolata in base all'argomento della trombosi. Pertanto, un paziente con tromboflebiti delle vene femorali e dei vasi pelvici richiede calze fino alle pieghe inguinali, con una costante usura, indipendentemente dalla posizione della causa della malattia, si consigliano calze al ginocchio.

La terapia combinata di questi metodi in combinazione con i movimenti attivi porta grandi risultati. Riduce significativamente l'intensità del dolore e del gonfiore. La progressione del processo di trombosi contribuisce alla ipo e all'adynamia. Pertanto, si consiglia al paziente di camminare prima dell'apparizione del dolore alle gambe, se non ci sono controindicazioni.

fisioterapia

Esistono diversi metodi di trattamento fisioterapico utilizzati nella TVP delle gambe.

1. UHF - sotto l'influenza di campi elettrici ad alta frequenza nelle aree colpite ha stimolato il flusso linfatico, la circolazione sanguigna, i processi di rigenerazione in generale.
2. Elettroforesi: i farmaci vengono iniettati attraverso la pelle utilizzando corrente elettrica.
3. Magnetoterapia: sotto l'influenza di un campo magnetico, le caratteristiche del sangue sono migliorate.
4. I bagni di paraffina sono utili in caso di minaccia di ulcere trofiche. La tecnica non è utilizzata in tromboflebite acuta.

L'Hirudoterapia (terapia della leech) può essere utilizzata anche per tromboflebite acuta delle vene profonde degli arti inferiori.

operazione

Il trattamento chirurgico della tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori viene effettuato con l'inefficacia della terapia farmacologica, alto rischio di complicanze emboliche e trombosi ascendente. Per fare questo, è possibile utilizzare la chirurgia aperta e endovascolare.

1. I filtri Cava sono posti in vena durante i coaguli di sangue galleggianti. L'impianto di un filtro cava è indicato per i pazienti con controindicazioni all'uso di anticoagulanti. La vena cava inferiore è il principale vaso principale attraverso il quale il sangue si muove dagli arti inferiori, gli organi interni della cavità pelvica e la cavità addominale, al cuore e ai polmoni. Pertanto, in caso di trattamento medico inefficace della trombosi, potrebbe essere raccomandato di impiantare un filtro nella vena cava inferiore per prevenire lo sviluppo di tromboembolia (migrazione di pezzi di trombi attraverso la vena cava inferiore). Un filtro nella vena cava inferiore viene solitamente inserito attraverso la vena femorale, ma può anche essere iniettato attraverso la vena cava superiore (collo e sistema delle estremità superiori).
2. La cucitura della vena cava inferiore viene eseguita se non è possibile impiantare un filtro. Così come con più coaguli di sangue o recidiva della malattia. In questo caso, una "clip" (morsetto speciale) viene applicata alla zona interessata della nave e cucita. Ciò consente di bloccare parzialmente il canale, lasciando un certo spazio per il flusso sanguigno. Lo svantaggio è il deterioramento del flusso di sangue dalle vene degli arti inferiori.

Dopo l'intervento chirurgico (uno qualsiasi di questi), si dovrebbe indossare una fascia di compressione o calze. In questo caso, i primi tre giorni non sono consentiti, in generale, per rimuoverli, poiché esiste un'alta probabilità di formazione di nuovi phlebolith.

Nutrizione e dieta

Il cibo per la tromboflebite non impone divieti rigorosi. Ma devi seguire alcune regole. Il menu dovrebbe contenere prodotti che rinforzano le pareti dei vasi sanguigni e impediscono la coagulazione del sangue:

• cipolle e aglio;
• varie verdure: pomodori, carote, barbabietole;
• frutta secca e secca: fichi, albicocche secche, uva passa;
• pesce e frutti di mare;
• cavolo di mare;
• latticini: ricotta, kefir, yogurt;
• cereali: cereali e chicchi germinati;
• bacche: mirtilli rossi, mirtilli rossi, uva, olivello spinoso;
• meloni: cocomeri, meloni;
• oli vegetali: semi di lino, oliva;
• spezie: zenzero, cannella, peperoncino.

Limitare il consumo di alimenti che danneggiano i vasi sanguigni o aumentano la coagulazione del sangue:

• grassi animali: strutto, burro;
• caffè forte;
• carne, soprattutto in forma fritta e affumicata (i piatti a base di carne possono essere mangiati 2-3 volte a settimana);
• forti brodi di carne;
• piatti in salamoia;
• legumi: fagioli, piselli;
• banane, rosa selvatica e ribes nero;
• cottura, muffin, pasticceria;
• bevande alcoliche

Evitare prodotti contenenti vitamina K, che è coinvolto nella coagulazione del sangue, è:

• spinaci;
• broccoli;
• fegato di maiale e manzo;
• cavolo verde;
• crescione.

Come trattare la tromboflebite a casa?

Il trattamento domiciliare è possibile se la malattia non è andata oltre la tibia e non vi è alcun pericolo che un coagulo di sangue entri nel sistema venoso profondo. Solo un medico può determinarlo, quindi consulta uno specialista prima di iniziare l'autotrattamento.

Se la malattia inizia in modo acuto, osserva il riposo a letto, assicurati che la gamba sia sollevata. Per migliorare l'effetto, combinare il trattamento tradizionale con la terapia farmacologica locale.

Trattamento locale:

1. Unguenti contenenti eparina: gel di Lioton, Hepatrombin. Migliorano la circolazione sanguigna, espellono il fluido che ristagna nei tessuti, prevengono la crescita di un coagulo di sangue. Applicare sulla zona interessata 2-3 volte al giorno.
2. Unguenti con farmaci anti-infiammatori non steroidei: unguento Indometacina, Deep-relif, Indovazin. Alleviare il dolore, alleviare efficacemente l'infiammazione. Utilizzare una piccola quantità di farmaco 3-4 volte al giorno. Il corso del trattamento non deve superare i 10 giorni.
3. Unguento con rutozidom: Venoruton, Rutozid. Migliorano le condizioni del muro venoso, riducono il gonfiore e riducono il dolore. Applicare 2 volte al giorno, una piccola quantità di gel sfregato fino a completo assorbimento. Dopo il miglioramento, un unguento o gel viene utilizzato una volta al giorno.

prevenzione

Le misure preventive sono le seguenti:

• indossare scarpe comode e vestiti che non comprimano gli arti;
• rifiuto di cattive abitudini;
• fare sport;
• perdita di peso;
• riposo, soprattutto per le gambe, si consiglia di dormire a volte con le gambe sollevate e massaggiare.

Quindi, la tromboflebite non può essere trattata alla leggera, dal momento che le complicanze di questa malattia possono essere molto gravi. È importante abbandonare l'auto-trattamento e iniziare a seguire il consiglio dei medici. Questo aiuterà a continuare ad essere una persona fisicamente attiva.

prospettiva

Molti pazienti dopo il primo episodio di TVP sviluppano una ricaduta della malattia. La frequenza del ri-sviluppo della malattia dipende dal trattamento:

• Senza l'uso della terapia anticoagulante per 3 mesi, il tromboembolismo venoso si sviluppa nel 50% dei pazienti.
• Con la terapia anticoagulante, il rischio di recidiva durante l'anno è di circa l'8%.
• Il rischio di ricomparsa di coaguli di sangue riduce l'uso di calze a compressione.

La probabilità di embolia polmonare dipende dalla posizione dei coaguli di sangue: maggiore è il loro passaggio nelle vene della gamba, maggiore è il pericolo. Senza trattamento per l'embolia polmonare, circa il 3% dei pazienti con decesso per TVP.

Trattamento della tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori

La tromboflebite profonda è un'infiammazione della parete interna della vena con la contemporanea formazione di un coagulo di sangue.

Questa patologia si sviluppa spesso sullo sfondo dei vasi varicosi delle gambe. A differenza della trombosi, in questo stato il flusso sanguigno non può essere disturbato. In caso di diagnosi tardiva o autotrattamento, possono svilupparsi complicazioni, inclusa la morte di un malato.

Molto spesso, la tromboflebite venosa profonda acuta viene trattata chirurgicamente. Questa malattia si verifica prevalentemente tra la popolazione giovane e attiva. Spesso, i primi segni di tromboflebiti si riscontrano negli adolescenti. Ogni decimo paziente con una forma superficiale di infiammazione delle vene sviluppa tromboflebite profonda. Procede in forma acuta e cronica. La tromboflebite acuta diventa quasi sempre cronica.

I principali fattori eziologici

Ci sono determinate condizioni contro le quali si formano spesso coaguli di sangue e si infiammano le pareti delle vene. Lo sviluppo di questa patologia si basa sui seguenti processi:

• rallentando il flusso sanguigno nelle vene;
• danno alla parete interna;
• tendenza delle piastrine ad aggregarsi.

Lo sviluppo di tromboflebiti venose profonde degli arti inferiori si verifica spesso in violazione dell'elasticità dei vasi sanguigni. La causa potrebbe essere le vene varicose. Si distinguono le seguenti cause di infiammazione delle vene delle gambe e la formazione di coaguli di sangue in esse:

• vene varicose;
• scarse prestazioni della valvola;
• la disidratazione;
• regime di bere scorretto;
• lesione vascolare sullo sfondo di malattie purulente (ascessi, bolle);
• lividi e altre lesioni alle gambe;
• malattie infettive;
• esposizione agli allergeni;
• spremitura di vasi dall'esterno;
• disturbi del sangue caratterizzati da alterata coagulazione;
• disturbi autoimmuni;
• uso di contraccettivi ormonali;
• indossare scarpe scomode;
• stile di vita sedentario;
• organizzazione irrazionale del regime di lavoro e riposo;
• duro lavoro fisico;
• cuore cronico e malattie vascolari;
• malattia post-trombotica;
• cateterizzazione venosa erroneamente organizzata;
• patologia del cancro;
• aborto;
• periodo di gestazione;
• mancato rispetto delle misure di sicurezza durante e dopo le operazioni.

Lo sviluppo di tromboflebiti degli arti inferiori è una manifestazione frequente della sindrome antifosfolipidica. L'infiammazione delle vene con la formazione di coaguli di sangue può essere una complicazione di qualsiasi operazione. Dopo interventi chirurgici sugli organi interni, è necessario bendare le gambe strettamente o indossare maglieria a compressione.

Se questa regola viene trascurata, c'è il rischio di tromboflebiti, trombosi e embolia polmonare.

La sconfitta delle navi è più spesso osservata nel gentil sesso.

La ragione di questo è un grande carico sulle gambe dovuto al fatto di indossare scarpe col tacco alto. Esistono i seguenti fattori di rischio per lo sviluppo della tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori:

• età avanzata;
• il fumo;
• mancanza di vitamine e microelementi;
• stile di vita sedentario e monotono;
• rimanere a lungo in una posizione scomoda;
• l'obesità;
• voli o viaggi lunghi;
• riposo a letto rigoroso.

Non è possibile rimanere in una posizione per un lungo periodo, poiché ciò porta a un rallentamento del flusso sanguigno.

Quali sintomi dovrebbero allertare il paziente

Molto spesso, questa patologia è asintomatica in una forma cronica e in modo innaturale può causare terribili complicazioni. In considerazione di ciò, la tromboflebite profonda è più pericolosa che superficiale. Le vene localizzate nella parte inferiore della gamba sono più spesso colpite. La diffusione dell'infiammazione peggiora la prognosi per il paziente. I sintomi più comuni della tromboflebite venosa profonda sono:

• dolore nella natura incurvata degli arti colpiti;
• gonfiore;
• dolore della pelle alla palpazione;
• tinta bluastra della pelle nella zona interessata;
• aumento della temperatura locale;
• febbre;
• vene sporgenti che si trovano superficialmente.

Nel caso di infiammazione unilaterale vi è il rischio di lesione del secondo arto. Con le tromboflebiti, le vene varicose spesso soffrono di entrambe le gambe. I sintomi più luminosi sono espressi nel processo infiammatorio acuto. In questi pazienti, la temperatura corporea aumenta, appaiono brividi e peggiorano le condizioni generali. In più della metà degli individui, l'infiammazione acuta diventa tromboflebite cronica.

Un sintomo comune di infiammazione delle vene e la formazione di coaguli di sangue è il dolore alla gamba. Spesso si sente nel muscolo del polpaccio e aumenta con il movimento. Il dolore è costante, dolente, inarcato. Interferisce con le normali attività quotidiane e il lavoro. Il suo aspetto è dovuto all'irritazione delle fibre nervose.

Nella maggior parte dei pazienti con tromboflebite profonda, all'esame, vengono rilevati edemi. Si trovano principalmente nella parte posteriore del piede e nella zona della caviglia. Premendo sulla pelle nella zona dell'edema si forma un piccolo foro. La ragione per lo sviluppo della sindrome dell'edema è una violazione del deflusso di sangue e traboccamento dei vasi sanguigni, sullo sfondo del quale la parte liquida entra nello spazio extracellulare.

Con il coinvolgimento delle vene superficiali nel processo, una sensazione di dolore è possibile quando si tocca la gamba. Nei casi avanzati, la pelle dell'arto inferiore si scurisce. Acquisisce una tinta blu dovuta al ristagno di sangue nei capillari. A volte si formano ulcere trofiche sulla pelle. Non guariscono bene. L'unguento curativo è spesso usato per le ulcere.

L'area infiammata è sempre più calda al tatto rispetto al tessuto circostante. La stasi del sangue nelle vene profonde porta a un eccesso di vasi superficiali. Questo si manifesta con il loro gonfiore attraverso la pelle, come con le vene varicose. Quando la tromboflebite è spesso un sintomo positivo di Mosè.

Metodi diagnostici

Con tromboflebite venosa profonda, i sintomi possono essere lievi. La diagnosi richiederà studi di laboratorio e strumentali. Sono richiesti l'esame e l'esame fisico con la partecipazione di un flebologo. Potrebbe essere necessario consultare un chirurgo vascolare. Nel processo di esame fisico e ispezione, vengono rivelate le seguenti modifiche:

• vene sporgenti;
• aumento della temperatura locale;
• gonfiore;
• decolorazione della pelle.

La tromboflebite degli arti inferiori può essere sospettata nel processo di esecuzione di test funzionali di Loverberg, Moses, Louvel, Opitts-Ramines. Il sintomo di Homans è positivo se, nella posizione del paziente, sulla schiena con gli arti inferiori semichi piegati nelle ginocchia, il dolore appare quando il piede viene ruotato. Identificare la tromboflebite testerà Loveberg.

Viene eseguita come segue: un bracciale per misurare la pressione viene applicato sulla parte centrale della gamba. Dopo che è stato pompato, il dolore appare nel terzo inferiore della gamba. Il metodo di ricerca più informativo è l'ecografia Doppler. È usato per valutare il flusso sanguigno venoso e le condizioni delle stesse navi.

Farmaci per il trattamento della tromboflebite

Se viene rilevata una tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori, il trattamento deve essere effettuato dopo aver consultato un chirurgo vascolare o un flebologo. In assenza di complicanze, i pazienti vengono trattati in regime ambulatoriale. I seguenti gruppi di farmaci sono prescritti:

Il trattamento della tromboflebite in forma acuta viene spesso effettuato all'interno delle mura dell'ospedale. Gli anticoagulanti ad azione diretta più frequentemente usati (Fragmin, Fraxiparin, Clexane). L'unguento eparina è ampiamente usato. Viene applicato alle aree interessate. Non solo è prescritto unguento, ma anche Troxevasin gel o Troxerutin gel, capsule Doxy Hem. Questi farmaci appartengono alla flebotonica.

Migliorano le condizioni delle pareti dei vasi sanguigni. Se la tromboflebite si è sviluppata sullo sfondo della malattia varicosa, allora è consigliabile nominare preparazioni toniche (Detralex, Venarus). Unguento e gel per l'infiammazione delle vene profonde sono meno efficaci. Come trattare la tromboflebite, solo il medico lo sa. Secondo le indicazioni utilizzate trombolitici. Questi farmaci ti permettono di sciogliere i coaguli di sangue formati.

Nel periodo acuto, è necessario stabilizzare le condizioni del paziente. Per fare questo, assicurarsi che il coagulo sia ben fissato sulla parete della vena. Ciò richiede di rimanere a letto per una settimana. Si raccomanda di sdraiarsi e dormire su un letto con la base del piede sollevata. Migliora il flusso sanguigno dagli arti inferiori e riduce il loro gonfiore.

È necessario trattare la tromboflebite con la sindrome del dolore con l'aiuto dei FANS. Questo farmaco anti-infiammatorio. Tali farmaci come Nise, Nurofen Gel, Diclofenac danno un buon effetto. In caso di infezione batterica e presenza di batteri nel sangue, vengono prescritti antibiotici. Questi farmaci non devono essere utilizzati senza particolari esigenze, in quanto possono causare l'ispessimento del sangue, che può aggravare il processo di guarigione.

Altre misure terapeutiche

L'unguento e gli anticoagulanti non sono l'unico mezzo di trattamento. Di grande importanza è la dieta per la tromboflebite. La dieta deve includere prodotti che riducono il sangue e rafforzano la parete venosa. Questi includono frutti di mare, noci, cereali, meloni, olio vegetale non raffinato, cipolle, aglio, prodotti a base di acido lattico, bacche, frutta fresca e verdura.

La dieta per la tromboflebite comporta un rifiuto totale delle bevande alcoliche, una quantità sufficiente di liquidi (almeno 2 litri al giorno), la limitazione degli alimenti fritti, affumicati e in salamoia. La presenza di vitamina K nei piatti deve essere evitata e aumenta la coagulazione del sangue. Questa vitamina si trova in grandi quantità nel fegato, spinaci, broccoli e crescione.

Il trattamento della tromboflebite comporta l'organizzazione di una modalità razionale di lavoro e riposo. È necessario escludere una lunga permanenza in una posa statica (immobile). Riscaldare durante il lavoro. Ci vuole più movimento, ma il duro lavoro fisico è controindicato. Si consiglia la ginnastica (flessione e estensione delle dita sui piedi).

I pazienti possono nuotare, sciare, fare jogging. Quando la tromboflebite dei sintomi degli arti inferiori, il trattamento viene valutato da un medico. Se una storia di vene varicose, viene mostrato indossare biancheria intima di compressione. La terapia fisica è spesso inclusa nel regime di trattamento.

L'unguento e altri farmaci non sempre curano i malati. Spesso è necessario un intervento chirurgico. Si esegue in caso di movimento rapido o separazione di un coagulo di sangue e blocco dell'arteria polmonare. L'operazione è controindicata nella fase avanzata delle vene varicose, in età avanzata, in patologia cardiaca, eczema, erisipela e durante la gravidanza. Se si sviluppano complicazioni, nessuna pomata sarà d'aiuto.

Pertanto, l'infiammazione delle vene e la formazione di coaguli di sangue è una frequente complicazione delle vene varicose. Per prevenire lo sviluppo di questa patologia, è necessario rafforzare i vasi sanguigni, condurre una vita sana e mobile. È necessario farlo fin dalla giovane età.

Tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

La tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori è un'infiammazione delle pareti delle vene che si trova sotto i muscoli, che è accompagnata dall'apparizione di un trombo. La malattia si manifesta con dolore, gonfiore dell'arto, cianosi della pelle e aumento della temperatura sulla zona interessata della vena.

Ci sono 4 ragioni principali per la sua comparsa:

1. Danni al rivestimento interno della vena (infettivo, allergico, meccanico)
2. Un punto focale di infiammazione vicino alla vena (ferita purulenta, ascesso, foruncolo, contusione);
3. Disturbi della coagulazione del sangue (coaguli di sangue in seguito a disidratazione, insufficienza ormonale o aumento del numero di piastrine - le cellule responsabili della coagulazione);
4. Violazione del movimento del sangue attraverso le vene (vene varicose, scarsa prestazione delle valvole venose, spremitura delle vene).

Secondo le statistiche, la tromboflebite è più spesso influenzata dai rappresentanti della bella metà dell'umanità. Questo fatto è associato a indossare scarpe con tacchi, gravidanza e l'uso di contraccettivi ormonali.

L'infiammazione nella vena può verificarsi nei giovani, ma l'età più pericolosa è considerata di 40-50 anni. È durante questo periodo che la condizione delle navi peggiora, e più spesso si infiammano.

La malattia nella maggior parte dei casi colpisce gli arti inferiori. La tromboflebite delle vene superficiali e profonde si distingue e quest'ultima è considerata più pericolosa. Porta spesso alla separazione di un coagulo di sangue dovuto al fatto che la vena viene compressa dai muscoli circostanti. Un coagulo di sangue ostruisce le arterie vitali e solo un'operazione di emergenza può salvare una persona. La tromboflebite "profonda" ha alcune caratteristiche spiacevoli: scorre più nascosta, può diffondersi rapidamente attraverso la vena e spesso diventa cronica.

Sintomi e segni

Nella maggior parte dei casi, la malattia inizia in modo acuto, i sintomi si sviluppano entro poche ore. Più alta è la zona infiammata della vena, e più è estesa, più grave è la malattia: gonfiore più pronunciato, più dolore e maggiore è il rischio di complicanze.

Diagnosi di tromboflebite

Esame fisico

Un medico esperto può fare una diagnosi preliminare di "tromboflebiti delle vene profonde degli arti inferiori" anche senza esami aggiuntivi. Egli chiarirà i tuoi reclami e condurrà un'ispezione.

Il medico ti chiederà di spogliarsi ed esaminare l'interno e l'esterno di ogni gamba da un piede all'altro. Allo stesso tempo possono essere identificati tali segni della malattia:

• gonfiore delle vene superficiali;
• gonfiore del piede e della gamba;
• blueness della pelle in siti selezionati;
• area dolorosa lungo la vena;
• ipertermia (febbre) delle singole aree cutanee.

Test funzionali

La tromboflebite venosa profonda può procedere di nascosto, ma tali test consentono al medico di rilevare alterazioni del lavoro venoso senza un esame strumentale.

Sintomo di Homans
Stai sdraiato sul divano sulla schiena. Le gambe sono piegate all'articolazione del ginocchio. Se il movimento nell'articolazione della caviglia (la rotazione del piede) provoca dolore e disagio, allora questo indica una malattia.

Campione di Mosè

• il medico stringe la parte inferiore della gamba con le mani davanti e dietro;
• il dottore stringe uno stinco dai lati.

Con la sconfitta delle vene profonde, il dolore appare solo nel primo caso.

Prova Lovenberg
Un bracciale per lo sfigmomanometro viene applicato sulla parte centrale della gamba, un apparecchio che misura la pressione. Polsino pompato a 150 mm Hg. Art. Con tromboflebite venosa profonda, sentirai dolore sotto la cuffia.

Test di Opitz-Ramines
Questo test differisce da quello precedente in quanto il bracciale è posizionato sopra il ginocchio. Quando si stringe il dolore si sente sotto i muscoli del ginocchio e del polpaccio.

Segno di Louvel
Se, quando si tossisce o si starnutisce, si sente dolore all'arto inferiore, questo indica un'infiammazione delle vene profonde.

Ultrasonografia / Doppler di vasi (ecografia Doppler)

Questa procedura è necessaria per chiarire la diagnosi. Combina l'ecografia vascolare e l'analisi del flusso sanguigno. Con esso, puoi visualizzare il muro della vena. Quando l'ecografia Doppler ha rivelato tali segni di tromboflebite:

• aree ristrette lungo la vena dovute all'infiammazione delle sue pareti;
• vene varicose dilatate di sangue;
• trombo nel lume della vena;
• flusso inverso di sangue attraverso le valvole venose.
  

L'ecografia / doppler vascolare non è una procedura invasiva. Ciò significa che non è necessario praticare un'incisione e interrompere l'integrità delle vene. Stai semplicemente sdraiato sul divano, il medico applica un gel speciale sulla pelle per un migliore contatto del sensore con la pelle. Successivamente, viene condotto uno studio: il sensore si muove lentamente lungo la pelle da diversi lati della gamba.

Nello studio delle vene femorali e popliteali, la sensibilità degli ultrasuoni / vasi Doppler è superiore al 90%, ma nello studio delle vene delle gambe, questo indicatore è leggermente inferiore.

trattamento

Nella maggior parte dei casi, il trattamento della tromboflebite acuta delle vene profonde viene effettuato in un ospedale. Questo è associato ad un alto rischio di coaguli di sangue.

Unguento per il trattamento della tromboflebite venosa profonda

Unguenti a base di eparina: Eparina e Hepanol
I componenti dell'unguento hanno effetto analgesico, antinfiammatorio, prevengono la coagulazione del sangue e la formazione di coaguli di sangue. E l'estere dell'acido nicotinico espande i capillari superficiali, aiutando l'unguento a penetrare più a fondo nei tessuti.

L'unguento viene applicato con uno strato sottile sull'area sopra la vena infiammata e può essere facilmente sfregato. La procedura viene ripetuta 2-3 volte al giorno. Per migliorare l'effetto dell'applicazione di medicazioni con pomata con eparina o con troksevazina gelatina. Applicare il prodotto sulla benda, applicare sul piede. Coprire con carta cerata sulla parte superiore e fissare con una benda elastica. Fai questa procedura di notte. Appoggia il piede sul cuscino per migliorare il flusso sanguigno. Il corso del trattamento è di 14 giorni.

Unguento antiinfiammatorio non steroideo: Diclofenacol, Nurofen gel, Indovazin, Nise.
Il principio attivo di questi farmaci inibisce la produzione di prostaglandine - sostanze che causano infiammazione e legame delle piastrine. Gli unguenti hanno anche un potente effetto analgesico.

Unguenti e gel vengono applicati solo sulla pelle intatta. Non possono essere utilizzati per le compresse. Una piccola quantità del farmaco deve essere distribuita in uno strato sottile sopra la vena malata. Ripeti 2-3 volte al giorno. La durata del trattamento è 7-14 giorni.

Va notato che anche se gli unguenti aiutano ad alleviare il dolore, ridurre l'infiammazione e ridurre la coagulazione del sangue, sono meno efficaci con tromboflebite venosa profonda che con l'infiammazione dei vasi superficiali. Pertanto, il trattamento locale deve essere completato assumendo farmaci in pillole.

Trattamento generale della tromboflebite
Recentemente, cercando di non usare antibiotici per il trattamento della tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori. Questi farmaci causano l'ispessimento del sangue e l'emergere di nuovi coaguli di sangue. Inoltre, è stato riscontrato che la maggior parte dei casi di infiammazione delle vene non è causata da microrganismi, ma da altre cause. Ma se i batteri sono stati rilevati durante la coltura del sangue, gli antibiotici sono indispensabili.

Anticoagulanti: eparina, streptochinasi
Questi farmaci riducono la coagulazione del sangue, sciolgono i coaguli di sangue e aiutano a pulire il lume venoso.
L'eparina viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare. I primi giorni il dosaggio è di 20.000- 50.000 UI al giorno. Questa quantità è divisa in 3-4 parti e iniettata a intervalli regolari. L'eparina è diluita in 10 ml di soluzione fisiologica. Dopo alcuni giorni, ridurre la dose.

La streptochinasi (250 000 ME) viene iniettata insieme a 50 ml di soluzione isotonica per via endovenosa, 30 gocce al minuto.

Questo trattamento viene effettuato solo in ospedale. Il medico seleziona individualmente il dosaggio e una volta ogni 2-3 giorni controlla il livello di coagulazione del sangue.

Farmaci antiinfiammatori non steroidei: Butadion, Ortofen, Indomethacin
I farmaci sono distribuiti con il sangue in tutto il corpo e contribuiscono ad alleviare l'infiammazione e il dolore anche nelle profondità dei tessuti dove gli unguenti non penetrano. I rimedi sono controindicati per le persone con ulcera gastrica e malattie del fegato.
Prendi 1 compressa 2-3 volte al giorno dopo i pasti. Durata del trattamento fino a 2 settimane.

Angioprotectors: Troxerutin, Doxy Hem
L'accettazione dell'angioprotettore aumenta il tono delle vene, rafforza la loro parete, riduce la permeabilità capillare. Grazie a questo, è possibile ridurre l'infiammazione e ridurre il gonfiore.
Prendi 1 capsula 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento è di 5-7 settimane.

fisioterapia

UHF - terapia ad altissima frequenza
Ti trovi in ​​una posizione comoda su un divano o una sedia. Le piastre del condensatore sono installate su entrambi i lati della vena interessata o lungo di essa. Durante la sessione proverai un piacevole calore. La procedura dura circa 10 minuti, il corso consiste in 6-12 sessioni.

L'effetto terapeutico di UHF si basa sull'azione del campo elettrico di altissima frequenza. I tessuti convertono l'energia elettrica in calore. Questo trattamento porta al riassorbimento del focus infiammatorio e riduce il gonfiore. L'immunità, la circolazione sanguigna e l'uscita della linfa nell'area colpita stanno migliorando, il recupero è più veloce.

Elettroforesi con farmaci
Con l'aiuto di una corrente elettrica, vengono iniettati farmaci attraverso la pelle che riducono l'infiammazione e aiutano a dissolvere i coaguli di sangue. Per questi scopi, si utilizzano eparina, soluzione di acido acetilsalicilico al 5%, fibrinolizina, soluzione trental al 2%, soluzione di teonicolo al 5%, soluzione di acido nicotinico all'1%.
Ti trovi sul divano. I farmaci vengono applicati all'elettrodo e posti sulla pelle lungo la vena. Durante la procedura sentirai una leggera sensazione di bruciore. Se il formicolio diventa grave, segnalalo all'infermiere, altrimenti potrebbe verificarsi una bruciatura. La procedura dura circa 15 minuti al giorno, un corso di 10-15 sessioni.

Terapia magnetica
Devi sdraiarti sul divano, gli induttori magnetici saranno posizionati vicino al piede. L'arto interessato è interessato da un campo magnetico alternato per 20 minuti. Si manifesterà una debole sensazione di calore. Devi andare 10-15 sessioni.

I campi magnetici penetrano in profondità nei tessuti e hanno effetti anti-infiammatori, analgesici e anti-edema. La condizione e le caratteristiche del sangue migliorano.

Applicazioni di paraffina
Il trattamento con paraffina non viene effettuato con tromboflebite acuta. I bagni di paraffina aiutano a migliorare le condizioni dei vasi sanguigni, la circolazione del sangue nell'arto interessato e il metabolismo cutaneo. Questa procedura è molto utile per le persone inclini alla comparsa di ulcere trofiche.

Se i peli crescono abbondantemente sulla gamba, allora dovrai raderlo e lubrificare la pelle con la vaselina. La paraffina riscaldata viene versata nelle pentole con uno strato di 1 cm, si irrigidisce e si trasforma in una massa morbida e spessa, che è comoda da usare per le applicazioni. Lo strato di paraffina è coperto con una tela cerata e una coperta in cima. Questo ti permette di stare al caldo per molto tempo. La procedura dura circa mezz'ora, il corso del trattamento è di 15-20 sessioni.

Hirudoterapia o terapia della sanguisuga
Leech può aiutare con tromboflebite acuta. Particolarmente necessitano di tale trattamento sono le persone che non tollerano i farmaci per fluidificare il sangue.

Prima della procedura, la pelle viene lavata senza sapone. I luoghi in cui verranno attaccate le sanguisughe sono unti con una soluzione di glucosio. Sono posizionati, allontanandosi di 1 cm dalla vena in modo sfalsato, a una distanza di 5 cm l'uno dall'altro. Le sanguisughe si attaccano e iniziano a crescere di dimensioni, e poi scompaiono. Vengono utilizzati solo una volta, quindi non è possibile contrarre malattie da un precedente paziente. Anche se la procedura non è molto piacevole dal lato estetico, ma praticamente indolore.

Quando una sanguisuga morde nel sangue, sostanze che ne impediscono il collasso e la formazione di grumi, eliminano gli spasmi vascolari e migliorano il flusso sanguigno. L'uso di sanguisughe allevia il dolore e l'infiammazione, migliora i processi metabolici.

Chirurgia per tromboflebite venosa profonda degli arti inferiori

La chirurgia per la tromboflebite venosa profonda viene eseguita attraverso una piccola incisione fino a un centimetro, quindi sono considerati meno traumatici. In modo che il chirurgo possa monitorare ciò che sta accadendo, viene utilizzata un'attrezzatura speciale a raggi X: la televisione a raggi X.

Indicazioni per il trattamento chirurgico della tromboflebite

1. Tromboflebite ascendente - l'infiammazione si diffonde nella vena.
2. C'è una minaccia di tromboembolismo polmonare.
3. Hai avuto attacchi di tromboflebite acuta.
4. Il trombo si stacca dalla parete della vena e si avvicina alla giunzione safeno-femorale, il punto in cui si uniscono le vene superficiali e profonde. In questo caso è necessaria un'operazione urgente.

Controindicazioni

1. Fase tardiva delle vene varicose.
2. Erisipela, eczema o altre infiammazioni alle gambe.
3. Grave malattia cardiaca
4. Vecchiaia
5. Gravidanza.

L'operazione viene eseguita in anestesia spinale, quando il farmaco viene iniettato nella colonna lombare. Questa procedura è più facilmente tollerabile rispetto all'anestesia generale. L'operazione dura fino a 3 ore. L'ospedale dovrà passare 2-5 giorni.

Tipi di operazioni

Installazione di un filtro cava metallico all'interno della vena cava

Per non perdere un grosso trombo nel flusso sanguigno, nella vena cava inferiore viene installato un filtro metallico a forma di ombrello, nido di uccello o clessidra. Passa liberamente sangue, ma trattiene grossi coaguli di sangue.

Durante l'operazione sulla pelle e nella parete della vena, viene effettuata una piccola incisione, attraverso la quale un filtro viene inserito all'interno della nave e aperto lì. Se il pericolo scompare in poche settimane, il filtro può essere rimosso.

indicazioni:

• la presenza di un grosso trombo nel lume della vena cava inferiore;
• il rischio di tromboelmosi polmonare;
• la persona non tollera la terapia anticoagulante (farmaci per fluidificare il sangue)
• prevenzione del tromboembolismo nelle persone con malattie cardiache.

Lo svantaggio è che se un coagulo di sangue si rompe e rimane bloccato nel filtro, la circolazione sanguigna nella gamba si deteriora bruscamente e può essere necessario un intervento chirurgico.

Vena cava inferiore lampeggiante

Se è impossibile installare un filtro all'interno della vena, il chirurgo lo cuce o impone una clip speciale all'esterno - una clip. Quindi, la vena non si sovrappone completamente, ma restano canali stretti attraverso i quali il sangue può passare.

testimonianza

• più coaguli di sangue nelle vene profonde;
• ricomparsa di coaguli di sangue;
• incapacità di rimuovere i coaguli di sangue con un catetere.

Lo svantaggio - il lampeggiare influenza il deflusso del sangue dall'estremità inferiore.

Trombectomia del catetere endovascolare della vena cava inferiore e della vena iliaca

La trombectomia è la pulizia di una vena da un coagulo di sangue e il ripristino del flusso sanguigno normale in esso. Con questo scopo, i dispositivi speciali - i cateteri. Un tubo flessibile stretto viene inserito attraverso un'incisione di 3-4 mm nella vena e con il suo aiuto il trombo viene estratto o schiacciato.

testimonianza

• alto rischio di embolia polmonare;
• l'inefficacia del trattamento farmacologico;
• il coagulo è alto e non c'è la possibilità di installare un filtro;
• malattie oncologiche che hanno portato alla comparsa di tromboflebiti.

Lo svantaggio di questo metodo è la possibilità della ricomparsa di un coagulo di sangue in quest'area.
In alcuni casi, vengono eseguite operazioni combinate e occasionalmente viene rimossa l'area interessata della vena. La tattica del chirurgo dipende dai risultati dell'ecografia, dalle condizioni delle vene e dalla posizione del trombo.

Le calze a compressione devono essere indossate dopo qualsiasi intervento chirurgico sulle vene. I primi 3 giorni non possono essere rimossi, altrimenti la probabilità di nuovi coaguli di sangue è alta.