Le fibre del tendine, come altri tessuti del corpo, sono in grado di degradarsi. Le cause di ciò che sta accadendo sono diverse e la malattia deve essere curata. I più comuni sono l'infiammazione e la degenerazione del tendine.
Questa malattia è chiamata tendinite. Tale è la reazione del corpo umano allo stimolo. I bambini come questo raramente influiscono. Per lo più gli adulti ne soffrono. Spesso, l'epicentro del problema è all'incrocio di ossa e legamenti. A volte questa infiammazione dei tendini è chiamata la fase primaria della tendinosi - un processo più serio di distruzione. Non ne muoiono, ma una persona si sente a disagio durante le azioni elementari.
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Le complicazioni possono essere diverse. Uno di loro - tendovaginite, che colpisce, ad esempio, l'avambraccio, la caviglia, l'articolazione del polso, caratterizzata da forme diverse. Ad esempio, la tendovaginite asettica crespiante è molto diversa dalle malattie simili di natura infettiva. La vista di fissaggio è confermata da un botto, emesso anche durante la palpazione.
La tendinite è la più comune:
Il più comune della lista sono le tendiniti alle ginocchia e alle spalle. Nel primo caso, nell'area della rotula, una persona avverte un dolore acuto, simile al disagio nello stiramento del legamento. Nel secondo caso, c'è un gonfiore e un forte dolore durante lo spostamento.
C'è una cosa come la tendinite mediale, quando le articolazioni coinvolte nella flessione dell'avambraccio soffrono della malattia. Spesso da questi soffrono atleti: giocatori di baseball, ginnasti. La tendinite può causare la formazione di cosiddetti speroni sui talloni. Ciò si verifica quando il tendine di Achille è danneggiato (rotto, teso). Gli osteofiti crescono da un osso all'altro, creando disagio mentre si cammina.
Con problemi con il muscolo tibiale posteriore, si verifica tendinite post-tibiale - un fenomeno che porta a flatfoot. Quando il muscolo sopraspastico soffre, i tessuti diventano più sottili e lacrimogeni. Tendinite della spalla supera una persona principalmente dopo aver rotto la capsula muscolare. Le cause frequenti sono lesioni, il trattamento è necessario.
Come è la diagnosi e il trattamento della tendinite della spalla, guarda questo video:
La contrattura, che significa limitare il movimento nella spalla, provoca la capsulite, la sinovite e così via. Quando l'infiammazione va alla guaina tendinea, si verifica la peritendinite. I pianisti e gli informatici spesso soffrono di tendinite del polso. E i problemi dell'articolazione dell'anca si manifestano con il dolore quando una persona cerca di mettere da parte la gamba. Questa è l'infiammazione dei tendini della giunzione intorpidita.
Tendinite al ginocchio e tibia, provocare lezioni di salto. Le prime sindromi dolorose si verificano quando si sale le scale. La diagnosi di questa malattia è difficile. A volte è confuso con l'infiammazione tipica dei legamenti del ginocchio o l'artrite a causa della somiglianza dei sintomi. Con un trattamento tempestivo per il medico può tendere a curare tendine tendine.
Spesso la tendinite tendinea è una conseguenza dei processi patologici. Lo sviluppo della malattia è innescato da diversi fattori.
Tra i principali:
Le possibili cause dello sviluppo della malattia sono molto maggiori:
La malattia può superare qualsiasi età. Ma più spesso la diagnosi viene data a persone di età superiore a quarant'anni. Di regola, questi sono quelli che regolarmente sperimentano un grande sforzo fisico. Più la persona è anziana, meno i tessuti diventano elastici, maggiore è la probabilità di sviluppare la malattia. I processi del metabolismo cambiano nel corso degli anni, il che può portare all'obesità, al diabete e ad altre malattie.
Questa malattia può essere diagnosticata per un numero di sintomi.
Come riconoscere la tendinite nel dolore al polso ordinario, impara dal Dr. Karpinsky:
Maggiore è il danno, più evidenti sono i sintomi. Con lo sviluppo debole di tendinite, il disagio appare quando si muove. Se trascuriamo la diagnosi e il trattamento, l'infiammazione provoca la comparsa di cicatrici. Avanti: immobilità articolare.
Quando la malattia di Reiter - malattia reumatica - c'è un quadro sintomatico luminoso di tendinite di Achille. Il dolore appare improvvisamente, è lungo e intenso. Quando viene toccato nell'area infiammata aumenta. Le sensazioni spiacevoli stanno crescendo verso la notte.
Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.
Prima di accertarsi della verità della diagnosi e erroneamente di non prendere la tendinite per altre malattie, il medico dovrà essere esaminato. Lo specialista determinerà l'asimmetria dell'area danneggiata, la natura del dolore. Il prossimo passo è il test. Mostreranno se il processo reumatoide si sviluppa nel corpo o è presente un'infezione.
Dovremo fare e raggi x. Questo è necessario per escludere la possibilità di fratture, depositi di sale, che indicano tendinite calcifica. La deposizione di sali di calcio si verifica in aree con scarsa afflusso di sangue. La tendinite calcifica ha due tipi comuni. Il primo - degenerativo, appare con l'età in cui il corpo si consuma; il secondo è reattivo, quando ci sono cambiamenti nei tessuti che contribuiscono alla formazione di calcificazioni in essi.
In alcuni casi, la risonanza magnetica viene assegnata per aiutare a scoprire se ci sono lacune.
Tendinite tendine può verificarsi in quattro forme:
La velocità di recupero dipende da come trattare la tendinite. È importante non iniziare la malattia e non portare alla forma cronica. L'aumento degenerativo può verificarsi in diverse parti del corpo umano, dove ci sono tendini. Il trattamento dell'infiammazione del tendine e la scelta dei farmaci dovrebbero essere selezionati in base alla forma, alla natura e alla posizione del problema.
Prima di tutto, la parte infiammata del corpo deve essere riposata, fissata in uno stato stazionario. In caso di maggiore disagio, è permesso bere pillole e applicare pomate anestetiche.
Le compresse con il dimexide, che possono alleviare l'infiammazione e ridurre il dolore, sono molto diffuse. La medicina chimica viene rapidamente assorbita dalla pelle. Dimexide agisce solo al centro del problema. Iniezioni efficaci di corticosteroidi. Le iniezioni vengono iniettate direttamente nel tessuto interessato. In parallelo, terapia fisica.
I pazienti stanno assumendo antidolorifici e farmaci anti-infiammatori non steroidei per il trattamento. Questi includono compresse, soluzioni e gel:
Se il trattamento farmacologico dell'infiammazione del tendine non è stato efficace, il problema viene risolto chirurgicamente. Il tendine viene suturato, cucito o allungato. L'intervento può essere aperto o con l'artroscopia. Questa manipolazione invasiva consiste di due forature. Tutto il pus viene rimosso, il processo infiammatorio si arresta. Per una settimana, il giunto è impedito di muoversi - questo è un requisito necessario nel trattamento delle tendiniti. Successivamente viene rimosso il calco in gesso. Il paziente assume pillole, complessi vitaminici ed esegue altre raccomandazioni mediche.
La velocità di eliminazione delle tendiniti dipende dalla responsabilità del paziente, dalla correttezza del trattamento, dalla qualità dei farmaci utilizzati. La prevenzione non è necessaria per ri-affrontare l'infiammazione dei tendini. Il sovraccarico è controindicato.
Come curare la tendinite senza farmaci e dolore, scopri dal video qui sotto:
Dopo esserti consultato con il tuo medico, puoi provare a curare i rimedi popolari alla tendinite. Il metodo più semplice e più comune - il trattamento a freddo, consiste nel massaggiare il punto dolente con il ghiaccio. La durata della procedura non supera i 20 minuti.
Si consiglia di aggiungere il condimento di curcumina alla vostra dieta quotidiana. Un semplice additivo è famoso per le sue proprietà analgesiche e aiuta nel trattamento. Alcuni aiutano la tintura delle noci. Per la sua preparazione viene utilizzato mezzo litro di vodka e un bicchiere di partizioni di noce. Infuso 18 giorni.
Puoi fare un cast a casa. Batti gli albumi freschi. Versare un cucchiaio di vodka. Aggiungere un po 'di farina nella miscela. Massa applicata alla fascia elastica, che avvolge immediatamente l'area interessata del corpo. Lascia che si congeli. Cambia la benda è necessaria ogni giorno. Questa tecnica ti consentirà di fissare bene il punto dolente, ridurre il gonfiore e ridurre il dolore.
Le medicazioni al sale sono anche popolari nel trattamento delle infiammazioni dei tendini. In un bicchiere d'acqua deve sciogliere un cucchiaino di sale. Immergere la soluzione nella soluzione, spremere l'umidità in eccesso e metterla nel congelatore in un sacchetto di plastica per 2 minuti. Sacco l'area preparata con una benda preparata e attendere che il materiale sia completamente asciutto.
Proprietà conosciute e curative di assenzio. L'unguento ne è fatto. 50 grammi di piante tritate mescolate con grasso di maiale. Balsamo freddo striscio punto dolente.
Un altro unguento può essere preparato da calendula. Mescolare la crema per i bambini con i fiori della pianta, acquistati in farmacia o raccolti e asciugati in modo indipendente. Per alleviare la malattia, l'unguento deve essere usato quotidianamente.
Se sei costretto a dare un grosso carico alle articolazioni, devi fare un massaggio regolare. È importante imparare a rilassare i muscoli. Prima delle lezioni, devi allenarti per riscaldarti attentamente. Alla prima sensazione di dolore per fermare tutto lo stress. Se sviluppa sintomi di tendinite, deve consultare immediatamente un medico e iniziare il trattamento.
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Inoltre, è spesso richiesto con la fissazione del tendine del tendine con un tocco. Come fare questo, guarda il video:
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Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.
La tendinite è un'infiammazione acuta o una degenerazione del tendine. Questa malattia può avere una varietà di cause diverse e accompagnare altre, più gravi malattie sistemiche. Il processo infiammatorio può interessare quasi tutti i tendini, ma in pratica i medici di solito trovano tendinite nell'area delle articolazioni grandi degli arti. Molto spesso la malattia è il risultato di un infortunio sportivo. Secondo le statistiche, la tendinite si verifica negli uomini da 1,5 a 2 volte più spesso delle donne. Tuttavia, questa proporzione è dovuta piuttosto al tipo predominante di attività degli uomini. La tendinite traumatica appare spesso quando si eseguono sforzi fisici pesanti.
Il tendine è una formazione di tessuto connettivo che collega il muscolo all'osso. Con la contrazione del muscolo scheletrico, il tendine trasmette la forza all'osso. A seconda del punto di attacco del fascio di tendini, la forza può portare alla flessione o all'estensione dell'arto nell'articolazione o alla sua rotazione nella sacca articolare.
Secondo la struttura, ci sono due tipi principali di tendini:
Il più spesso, tendonitis traumatico è osservato nell'area di attaccamento di muscoli striati delle estremità. Questi muscoli possono contrarsi bruscamente e trasferire una grande tensione sul tendine. Questo è particolarmente importante nella medicina sportiva. Quando si eseguono esercizi sportivi senza prima riscaldarsi o riscaldarsi, la probabilità di microtraumi tendinei aumenta notevolmente. Il fatto è che il riscaldamento e il pre-stiramento delle fibre di collagene aumentano in qualche modo la loro elasticità e proteggono dalle rotture.
Poiché i tendini fanno parte del sistema muscolo-scheletrico e sono direttamente coinvolti nei movimenti, si trovano principalmente vicino alle articolazioni. Questo a volte rende difficile la diagnosi, dal momento che può essere difficile distinguere la tendinite dai processi infiammatori nella cavità articolare dai sintomi.
Generalmente, vi è un'infiammazione dei tendini nell'area delle seguenti articolazioni:
Oltre al danno meccanico, che è spiegato dalle proprietà fisiche del collagene, il tessuto tendineo può infiammarsi durante i processi immunitari acuti o alcune malattie sistemiche. In questo caso, la struttura cellulare e la composizione biochimica del tessuto tendineo vengono alla ribalta. Delle cellule tra le fibre di collagene, fibroblasti e fibroblasti si trovano più spesso. Dal punto di vista della composizione biochimica, oltre al collagene ci sono i proteoglicani (molecole complesse di proteine-carboidrati che tengono insieme le fibre di collagene). Queste cellule e sostanze in alcuni casi possono essere attaccate dal loro stesso sistema immunitario.
Come accennato in precedenza, l'infiammazione dei tendini può verificarsi per varie ragioni, anche nel contesto di malattie sistemiche più gravi. Quindi, possiamo parlare di tendinite e come patologia indipendente, e come complicazione o variante clinica del decorso di altre patologie.
La tendinite primaria (una malattia indipendente) può essere causata dai seguenti motivi:
L'esercizio fisico è la causa più comune di tendinite. A seconda di quale gruppo muscolare o muscolare ha svolto il lavoro, alcuni tendini sono interessati. Le fibre muscolari, contratte, allungano il tessuto tendineo. È particolarmente pericoloso se tale tensione si verifica all'improvviso, senza prima riscaldare il muscolo. In questi casi, ci sono microtraumi dei tendini con l'instaurarsi, di fatto, di tendiniti.
Lesioni meccaniche dovute a sforzi fisici eccessivi. Sono lacrime microscopiche delle fibre di collagene che formano il tendine. Molto spesso questo si verifica alla giunzione del tendine con l'osso. Questo spiega la localizzazione del dolore, principalmente nelle articolazioni degli arti. Qui si trovano le articolazioni più importanti di ossa e muscoli.
Poiché il tessuto connettivo di cui sono fatti i tendini è molto forte, le lesioni si verificano principalmente nei punti di attacco di grandi muscoli. I muscoli più piccoli sono semplicemente incapaci di contrarsi così fortemente da provocare uno sforzo tendineo.
Di conseguenza, la tendinite post-traumatica si osserva principalmente nelle seguenti aree anatomiche:
I processi infiammatori vicino al tendine possono anche portare a tendiniti primarie. Un esempio classico è la lesione superficiale dei tessuti molli (profondi graffi o abrasioni). Senza una disinfezione rapida della ferita, l'infezione può diffondersi alle strutture vicine. Un buon esempio è un infortunio al ginocchio. In caso di violazione dell'integrità della pelle, i microbi entrano nell'area articolare e inizia il processo infiammatorio. Senza un'adeguata cura della ferita, la sua diffusione può portare a infiammazione del tendine del quadricipite situato in questa zona. In questi casi, la tendinite può causare disagio anche dopo la guarigione della ferita e il ripristino della pelle.
Inoltre, la tendinite può essere una manifestazione delle seguenti malattie e disturbi sistemici:
La tendinite può essere dovuta alla diffusione di alcune infezioni nel corpo. Di solito il patogeno della malattia penetra prima nell'area delle articolazioni, causando la loro sconfitta. Dopo ciò, il processo infiammatorio si diffonde ai tendini dei muscoli situati nelle vicinanze. L'infezione penetra nell'area comune con il flusso sanguigno o linfatico. Il ritardo dei microbi in questo tessuto è spiegato dal fatto che il tessuto cartilagineo delle articolazioni stessa non ha vasi sanguigni. Così, i capillari nella zona delle articolazioni hanno molte tasche cieche, dove i batteri possono facilmente indugiare, circolando nel sangue. Una volta in una tasca, i patogeni infettano il tessuto più vicino e si moltiplicano gradualmente.
Un meccanismo simile di distruzione dei tendini si verifica nelle seguenti infezioni:
Tuttavia, va notato che agenti microbici direttamente raramente portano all'infiammazione dei tendini. La tendinite è spesso causata da una risposta inadeguata del sistema immunitario alla presenza di un agente infettivo. Il corpo produce anticorpi specifici che sono progettati per distruggere selettivamente le proteine estranee. I batteri intrappolati nel sangue, come già menzionato sopra, indugiano nelle articolazioni. Con il flusso sanguigno, gli anticorpi arrivano anche lì, causando un processo infiammatorio acuto che può portare allo sviluppo di tendinite.
Le malattie reumatiche sono un gruppo di patologie caratterizzate da lesioni del tessuto connettivo. Praticamente tutte queste patologie con diversi gradi di probabilità possono portare allo sviluppo di tendinite. Questo perché i tendini, infatti, rappresentano un tipo di tessuto connettivo. Sicuramente le cause e i meccanismi patologici della maggior parte delle malattie reumatiche non sono ancora stati chiariti. Nello sviluppo del processo infiammatorio, i fattori congeniti o ereditari, alcune infezioni e le caratteristiche del sistema immunitario del corpo possono svolgere un certo ruolo.
Tendinite di gravità variabile può essere osservata nel corso delle seguenti malattie reumatiche:
Il meccanismo di comparsa del processo infiammatorio nei reumatismi è molto complicato. Questo gruppo di malattie si riferisce ad autoimmune, poiché il sistema immunitario inizia ad attaccare le cellule del corpo. Si ritiene che la ragione di questa violazione sia la somiglianza delle proteine del tessuto connettivo con le proteine di alcuni microrganismi (principalmente, gruppo streptococco beta-emolitico A). Lo streptococco di questa sottospecie spesso causa mal di gola. In assenza di un trattamento adeguato, il sistema immunitario alla fine produce una grande quantità di anticorpi contro le proteine del microrganismo. Questi anticorpi sono in grado di infettare alcuni tessuti normali del corpo (glomeruli nei reni, valvole cardiache, articolazioni e tendini). Pertanto, la causa della tendinite nelle malattie reumatiche diventa spesso iperfunzione del sistema immunitario del corpo.
L'infiammazione dei tendini nel contesto delle patologie sistemiche del tessuto connettivo ha una serie di caratteristiche. Prima di tutto, consistono in sintomi che sono diversi dalle tendiniti traumatiche. Inoltre, l'infiammazione dei tendini nelle malattie reumatiche richiede un approccio speciale al trattamento.
Come notato sopra, il sistema immunitario svolge un ruolo significativo nella patogenesi (meccanismo di sviluppo) delle malattie reumatiche. Tuttavia, violazioni isolate del suo lavoro possono anche essere una causa indiretta dello sviluppo di processi infiammatori. Il ruolo principale dell'immunità è la lotta contro i microrganismi alieni. Con un sistema immunitario indebolito aumenta il rischio di malattie infettive. Inoltre, queste malattie saranno più gravi. Senza resistenza dal sistema immunitario, i patogeni si moltiplicano più velocemente e si diffondono in tutto il corpo.
Le ragioni per ridurre l'immunità complessiva possono essere:
In alcuni casi, un processo infiammatorio nei tendini può contribuire a disturbi metabolici nel corpo. Prima di tutto, riguarda le tendiniti causate dalla gotta. Questa è una malattia caratterizzata da un alto contenuto di acido urico nel sangue e dalla deposizione di cristalli di questo acido nei tessuti molli. La ragione inequivocabile per stabilire la gotta non è stata stabilita, ma sono stati identificati numerosi fattori che contribuiscono al suo sviluppo.
I fattori che aumentano il rischio di gotta sono:
I processi degenerativi delle articolazioni spesso influenzano i tendini attaccati ai muscoli vicini. La degenerazione della cartilagine è la sua graduale morte e distruzione, che può verificarsi per una serie di motivi.
Le seguenti condizioni patologiche e fisiologiche possono essere causa di degenerazione articolare:
La tendinite è solitamente caratterizzata da un numero limitato di sintomi locali, per i quali è difficile fare anche una diagnosi preliminare. Tuttavia, ciascuno dei sintomi ha un numero di caratteristiche che indicano esattamente l'infiammazione del tendine e non altri tessuti adiacenti.
I principali sintomi di tendinite sono:
Il dolore è il principale sintomo di tendinite. Di solito è localizzato nell'area delle articolazioni e raramente incline all'irraggiamento (distribuzione alle aree limitrofe). Nel caso di tendinite traumatica, il dolore appare immediatamente dopo il momento di stiramento o tensione delle fibre tendinee. Successivamente, appare prevalentemente durante i movimenti attivi. Il paziente, con l'intenzione di flettere o raddrizzare l'articolazione, affatica il muscolo, la cui contrazione causa tensione e dolore ai tendini. Un simile movimento passivo nell'articolazione (con l'aiuto di qualcuno), senza tensione muscolare, è quasi indolore. Questa caratteristica aiuta a distinguere il dolore alla tendinite dal dolore se le articolazioni sono danneggiate (nel secondo caso i movimenti passivi saranno dolorosi).
In caso di danno reumatico ai tessuti del tendine, il dolore sarà localizzato principalmente nell'area delle piccole articolazioni (falangi delle dita) e nella gotta - nell'area dei piedi (articolazioni metatarso-falangee).
Poiché i tendini sono direttamente coinvolti nel processo di movimento, la loro infiammazione non può che influire sul lavoro dell'articolazione. I microtraumi causano un edema moderato, a causa del quale il filo del tendine scivola più strettamente nella sua guaina tendinea. Di conseguenza, l'ampiezza del movimento nelle articolazioni sarà limitata (principalmente a causa della comparsa di dolore acuto durante un'eccessiva flessione, estensione o rotazione).
In alcuni casi, durante il tendine infiammato, piccoli noduli possono essere trovati sotto la pelle. Con tendinite traumatica, sono spiegati dalla crescita del tessuto fibroso. I noduli raggiungono pochi millimetri di diametro, hanno una consistenza elastica e si muovono con la tensione muscolare.
In rari casi si verifica la calcificazione del tessuto fibroso. I sali di calcio iniziano ad essere depositati nel nodulo, che porta al loro indurimento. Le calcificazioni nell'area del tendine non si dissolvono indipendentemente, a differenza dei noduli fibrosi, e provocano forti dolori, ferendo la guaina del tendine durante i movimenti.
L'auscultazione è un metodo di ricerca in cui il medico applica uno stetoscopio sull'area interessata e analizza i suoni. Con la tendinite, questo metodo è usato raramente, poiché i rumori patologici non sono udibili in tutti i pazienti. Durante l'auscultazione, si può sentire l'attrito del tendine gonfio e infiammato mentre si muove nella guaina del tendine. Normalmente, questo processo si verifica in silenzio. In presenza di noduli fibrosi o calcificazioni, il rumore sarà accentuato sul campo.
Il rossore della pelle sopra il tendine interessato è abbastanza raro. Di solito può essere visto solo confrontando l'arto interessato con uno sano. L'arrossamento si verifica con concomitanti tendinaginiti (infiammazione del sacco tendineo) o con una posizione superficiale del tendine infiammato (ad esempio, i tendini del lungo flessore delle dita sul polso).
A seconda delle ragioni che hanno portato allo sviluppo di tendinite, il paziente può avere altri sintomi, ma non saranno causati dall'infiammazione del tendine, ma dalla malattia che lo ha causato. Tali sintomi comuni, che possono determinare la causa della tendinite, sono divisi in tre gruppi.
Al fine di diagnosticare la malattia sottostante con tendinite, vengono ricercati i seguenti gruppi di sintomi:
Come accennato in precedenza, tendinite può svilupparsi sullo sfondo di malattie reumatiche che interessano il tessuto connettivo. In questi casi, l'infiammazione dei tendini non sarà l'unica manifestazione della malattia.
Insieme alle manifestazioni locali di tendinite nelle malattie reumatiche, possono verificarsi i seguenti sintomi:
Le manifestazioni locali di tendinite nelle malattie reumatiche hanno anche un certo numero di caratteristiche. La sindrome del dolore è più spesso espressa al mattino e alla sera il dolore si attenua. I reumatismi sono principalmente colpiti da piccole articolazioni (articolazioni delle falangi delle dita, zona del piede). Il processo infiammatorio procede di solito simmetricamente su entrambi gli arti.
Un tipico sintomo della gotta è la formazione di nodi gottosi o tophi nell'area delle piccole articolazioni. Molto spesso, piccole articolazioni nella zona del piede sono interessate, meno spesso le articolazioni nella zona della mano. Dolore parossistico caratteristico e gonfiore delle articolazioni colpite. La tendinite isolata senza infiammazione delle articolazioni con la gotta non è quasi mai stata trovata.
La tendinite, come detto sopra, può svilupparsi a seguito della diffusione di qualsiasi infezione nel corpo. In questo caso, la comparsa di sintomi locali nell'area del tendine sarà preceduta da una serie di manifestazioni tipiche di una particolare infezione.
Se la tendinite si sviluppa sullo sfondo di una malattia infettiva, i seguenti sintomi possono manifestarsi con il progredire della malattia:
Nel caso di tendinite post-traumatica, la diagnosi viene solitamente effettuata sulla base dell'anamnesi (indagine paziente) e di un esame dell'area interessata. Gli errori in questo caso sono piuttosto rari.
Durante l'esame, il medico presterà attenzione ai seguenti punti:
Se il medico trova sintomi tipici di tendinite, ma il paziente non ha affaticato un muscolo ultimamente e la possibilità di lesioni è esclusa, sono previsti ulteriori esami. Il loro compito è uno studio più dettagliato della natura del danno e della definizione di patologia primaria, se esiste.
Ulteriori procedure diagnostiche possono essere suddivise in due sottogruppi:
La diagnostica strumentale consente la visualizzazione dei danni ai tendini e la valutazione della loro gravità. Inoltre, la maggior parte di queste procedure diagnostiche in parallelo valuta la condizione dell'articolazione vicina, che è importante per la rilevazione delle comorbidità.
Quando la tendinite può essere applicata i seguenti metodi diagnostici strumentali:
La diagnosi di laboratorio comporta lo studio di materiali biologici presi dal paziente. Con tendinite, questo è di solito un esame del sangue. I cambiamenti in esso compaiono solo in un decorso grave della malattia o in presenza di comorbidità. La tendinite traumatica normale non causa cambiamenti nel test del sangue, quindi questo studio non è prescritto per questo.
Durante un esame del sangue per la tendinite, possono essere rilevate le seguenti anomalie:
Oltre all'analisi del sangue per sospetta gotta, è possibile eseguire analisi di laboratorio del liquido articolare. Di solito è preso dalla prima articolazione metatarso-falangea (l'articolazione alla base dell'alluce). I cristalli di acido urico (urati) si trovano spesso nel liquido articolare.
La tattica del trattamento della tendinite è in gran parte determinata dalle ragioni che hanno causato la malattia. Se stiamo parlando di un danno al tendine che si è sviluppato a seguito di un infortunio, allora le misure terapeutiche sono spesso consentite a casa. Se la tendinite è una manifestazione di un'altra malattia, allora il trattamento sarà diretto non solo ad eliminare i sintomi locali della malattia, ma anche a eliminare la patologia primaria.
Il trattamento di base per praticamente qualsiasi tendinite è il seguente:
L'applicazione locale di freddo (lozioni, ghiaccio) viene effettuata con tendinite traumatica nelle prime ore dopo l'infortunio. Il freddo contribuisce al restringimento dei capillari, che riduce l'afflusso di sangue alla zona danneggiata. Attraverso vasi ristretti verrà rilasciato meno fluido dal letto vascolare, che ridurrà il gonfiore. A sua volta, riducendo l'edema si allevia il dolore e, a lungo termine, il recupero della velocità. In caso di tendinite che si sviluppa sullo sfondo di malattie sistemiche, l'applicazione locale del freddo non è raccomandata.
L'immobilizzazione degli arti è un criterio importante per il successo del trattamento. Implica una limitazione della mobilità nell'articolazione. Ciò consentirà al paziente di non sforzare i muscoli dell'arto e di non allungare il tendine infiammato. Se il tendine della zona della spalla è danneggiato, è sufficiente tenere la mano su una fascia a livello del torace, piegandola al gomito ad angolo retto. Con i processi infiammatori attivi, può essere addirittura necessario applicare un calco in gesso per un periodo da 2 a 4 settimane, a seconda del grado di danno al tendine. In caso di tendinite di piccole articolazioni sullo sfondo della gotta o di malattie reumatiche, l'immobilizzazione di solito non viene eseguita. I pazienti sono semplicemente raccomandati per ridurre il carico sulla zona interessata.
Fisioterapia per tendinite è principalmente finalizzata ad accelerare il metabolismo nella zona interessata. È raggiunto dall'espansione dei capillari o dagli effetti diretti sulle cellule del tessuto connettivo. Con la tendinite traumatica, di solito è sufficiente un ciclo da 3 a 5 procedure. Un trattamento più lungo può essere necessario se si tratta di una rottura del tendine. Quindi i sintomi della tendinite saranno osservati per alcune settimane dopo l'operazione per suturare il tendine.
I seguenti metodi fisioterapeutici sono usati nel trattamento delle tendiniti:
Oltre ai tradizionali metodi medicinali, la tendinite traumatica può essere curata con l'aiuto di rimedi popolari. Per aumentare l'effetto terapeutico e accelerare il recupero, si consiglia di combinare farmaci anti-infiammatori con ricette di medicina tradizionale.
Nel trattamento delle tendiniti si applicano i seguenti rimedi popolari:
Oltre al trattamento di base delle tendiniti, ci sono una serie di caratteristiche nel trattamento a seconda della causa alla base della malattia. Si consiglia di trattare tali casi sotto la supervisione attenta di un medico, dal momento che i farmaci usati per il trattamento aggiuntivo possono essere dannosi per la salute se usati impropriamente.
A seconda della malattia di base, potrebbe essere necessario utilizzare i seguenti farmaci:
I tendini svolgono un'importante funzione di collegamento del tessuto muscolare allo scheletro osseo. Il processo infiammatorio di questo tessuto connettivo è chiamato tendinite. Tuttavia, questo termine è generico e combina l'infiammazione del tendine in qualsiasi area e, quando si effettua una diagnosi, viene aggiunto il nome dell'area interessata.
La tendinite è un'infiammazione del tendine stesso. Il processo patologico si sviluppa gradualmente come risultato di un sovraccarico costante. L'infiammazione del tendine porta a cambiamenti di natura degenerativa, la sua distruzione graduale. La tendinite riduce la forza del tessuto connettivo e aumenta il rischio di rottura al minimo danno. Ma, oltre ai cambiamenti distrofici, si sviluppano in loro i tendini e l'infezione.
L'infiammazione dei tendini può essere acuta o cronica, nel secondo caso i processi degenerativi progrediscono lentamente. Inizialmente, una parte situata vicino all'osso è interessata, e quindi il processo copre l'intero tessuto connettivo.
Le manifestazioni della malattia sono facilmente confuse con contusioni o distorsioni, ma ciò che distingue la tendinite da altri processi patologici è il dolore che non va via per molto tempo.
Vari fattori possono portare a una violazione dell'integrità del tendine e del processo infiammatorio. Le ragioni sono divise in primarie e secondarie.
Il primario include tale:
Carichi eccessivi nella zona di attacco delle articolazioni prima o poi iniziano a lanciare alterazioni degenerative nella struttura del tessuto. Si verifica la morte o la rinascita parziale e si osservano depositi di calcio e formazione di aree solidificate nelle aree di rottura. L'infiammazione dei tendini si sviluppa spesso come una malattia separata, indipendente, ma può essere una complicazione di altri processi patologici nel corpo.
La tendinite secondaria viene solitamente diagnosticata in persone di età superiore a 40 anni. La ragione del danno alle articolazioni sono i seguenti processi:
Le persone anziane sono a rischio e richiedono particolare attenzione. Inoltre, l'identificazione delle cause è importante per un ulteriore trattamento ed eliminazione del processo patologico infiammatorio.
Indipendentemente dalla localizzazione del sito di infiammazione, tendiniti di tendini diversi ha manifestazioni simili. I sintomi principali includono dolore che si verifica in qualsiasi movimento e aggravato dallo sfondo di carichi eccessivi. Il dolore è sentito anche alla palpazione della zona interessata. Il disagio si verifica quando si diffonde l'infiammazione.
L'aspetto di un caratteristico squittio è un altro sintomo distintivo della tendinite. Può essere ascoltato attraverso lo stetoscopio, ma nei casi avanzati è chiaramente sentito dalla persona stessa.
Come con qualsiasi processo infiammatorio, arrossamento e gonfiore nella lesione sono comuni per tendinite. Il gonfiore si sviluppa a causa dell'escrezione dell'essudato da parte dei tessuti, che aumenta significativamente la circonferenza dell'articolazione e cambia la sua forma abituale. Con il progredire della malattia, le difficoltà si sviluppano durante lo spostamento, possibilmente parziale o addirittura completa immobilizzazione.
Questa patologia è anche chiamata epicondilite o gomito da tennista. Il processo patologico è localizzato nella zona degli estensori brevi e lunghi del polso, meno frequentemente della mano o delle dita.
La malattia è l'evento più comune tra le lesioni dell'articolazione del gomito. Di solito, l'infiammazione del gomito si sviluppa negli atleti che giocano a tennis e altri giochi simili in cui è coinvolto l'articolazione. L'infiammazione progressiva dei tendini, il cui trattamento è lungo e testardo, porta alla debolezza delle mani e una graduale perdita della capacità di lavorare. Con il progredire della malattia, non solo i legamenti possono infiammarsi, ma anche i tessuti molli che circondano l'articolazione.
Questo è il nome della lesione infiammatoria del tendine del muscolo palmo lungo, del flessore radiale o ulnare e del pronatore rotondo. Rispetto alla lesione laterale si sviluppa meno frequentemente di 8-10 volte.
La patologia colpisce principalmente gli individui, a causa della necessità o delle circostanze di coloro che sono costretti a compiere costantemente movimenti rotatori con le loro mani. L'infiammazione del tendine della mano viene anche chiamata "gomito del giocatore di golf", perché l'attività motoria di questi atleti provoca spesso epicondilite mediale. Questa patologia si sta sviluppando anche sul gomito di sarte, assemblatori, macchinisti e atleti.
L'infiammazione colpisce i legamenti che scendono dalla rotula. Sono attaccati alla tibia ed è una continuazione del legamento del quadricipite femorale. In genere, l'infiammazione dei tendini del ginocchio è cronica e deriva da carichi intensi, ma non troppo lunghi. Inizialmente, il dolore sorge sullo sfondo dell'impatto su questa area o durante un forte sforzo fisico, ma con il progredire della malattia, la malattia si manifesta anche a riposo.
Per identificare i cambiamenti patologici, condurre un complesso di studi. La ragione per andare dal dottore è, di regola, il dolore e le manifestazioni esterne di tendinite. L'esame include la palpazione e una valutazione visiva dello stato da parte del medico. Quindi, prescrivere test clinici e ricerche.
L'emocromo completo può rilevare i segni di infiammazione nel corpo. Oltre a lui, vengono spesso prescritti test di laboratorio, che possono determinare l'infezione. L'identificazione dell'agente patogeno del processo infiammatorio è necessaria per un trattamento efficace e l'elaborazione del regime di trattamento corretto.
I raggi X non possono essere utilizzati per stimare i cambiamenti distrofici nelle tendiniti, ma lo studio sarà informativo nelle fasi avanzate della malattia, quando i calcificati sono già presenti, che appaiono sullo sfondo della borsite o dell'artrite.
Permette di identificare rotture, danni e infiammazioni dei legamenti e dei tendini. La tomografia aiuta a determinare con precisione la localizzazione dell'infiammazione e le alterazioni degenerative diventano distinguibili quando l'intervento chirurgico non può più essere eseguito.
Uno dei metodi più istruttivi per diagnosticare la tendinite è l'ecografia. Aiuta a identificare i primi cambiamenti strutturali e osserva la dinamica della riduzione del tendine.
L'esame completo è necessario in ogni fase della malattia, l'unico modo per determinare la localizzazione, la gravità o lo stadio della malattia.
Dopo l'esame e la chiarificazione della diagnosi con il luogo della sua localizzazione, l'area interessata è fissa e viene prescritta una terapia sintomatica. La tendinite porta dolore e dolore insopportabile, quindi gli analgesici sono prescritti per sbarazzarsi di loro e alleviare la condizione. È particolarmente importante nei primi giorni assicurare la pace del paziente. Ma l'autotrattamento è meglio rifiutare. Non è possibile applicare freddo o fare impacchi di riscaldamento, possono solo aggravare il corso del processo infiammatorio.
Se la tendinite è di natura non infettiva, i farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per somministrazione orale e topica. Farmaci come Diclofenac e Dexketoprofen non solo allevia sintomi spiacevoli e dolorosi, ma eliminano anche gonfiore e arrossamento. È più efficace usare unguenti e creme per ottenere risultati rapidi e attesi.
Per il trattamento della tendinite, vengono usati anche i corticosteroidi, danno risultati eccellenti nella terapia complessa e causano un minimo di effetti collaterali.
Se l'infezione è la causa dell'infiammazione, il trattamento antibatterico è una parte obbligatoria della terapia. E solo in casi avanzati, condurre un intervento chirurgico.
Il trattamento chirurgico dell'infiammazione del tendine è necessario se il processo ha portato all'accumulo di essudato purulento o l'esaurimento del tendine ha causato la rottura. La pratica del ripristino della struttura strutturale dei legamenti viene utilizzata per lesioni gravi. Il trattamento in questo caso è lungo e richiede una lunga riabilitazione.
Per ripristinare la mobilità articolare e accelerare i processi metabolici in esso, nonché la rigenerazione dei tendini, l'infiammazione nei tessuti non viene solo trattata con i farmaci, ma è necessaria la fisioterapia.
Utilizzando varie tecniche, i vasi capillari si espandono, la circolazione sanguigna viene normalizzata e le cellule colpite vengono ripristinate. Per le lesioni che causano infiammazione, la rigenerazione dei tessuti richiede non più di 5 procedure. Il trattamento richiede più tempo se la tendinite causa una rottura del tendine o se iniziano a svilupparsi cambiamenti irreversibili distrofici.
Tra i metodi efficaci di trattamento fisioterapico dovrebbero essere evidenziati tali:
La terapia viene solitamente eseguita in un trattamento complesso o in corso di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico. In ogni caso, lo schema e il tipo di procedure sono selezionati dallo specialista sulla base dei risultati delle analisi, delle condizioni generali e delle caratteristiche individuali del paziente.