Istruzione di iniezioni di ibuprofene

Talipes

Descrizione al 30 luglio 2015

Nome latino: Ibuprofen
Codice ATX: M01AE01
Ingrediente attivo: Ibuprofen (Ibuprofen)
Produttore: Borisov ZMP, Vitamine PJSC, Azienda farmaceutica Darnitsa (Ucraina), Hemofarm (Serbia), RUP Belmedpreparaty (Repubblica di Belarus)

struttura

La composizione di Ibuprofen sotto forma di supposte comprende 60 mg della sostanza attiva, il grasso solido.

La composizione delle compresse: ibuprofene (200 o 500 mg), fecola di patate, magnesio stearato, aerosil, vanillina, cera d'api, gelatina alimentare, colorante azorubina. idrossicarbonato di magnesio, farina di frumento, povidone a basso peso molecolare, saccarosio, biossido di titanio.

In unguento e gel, il principio attivo è contenuto in una concentrazione di 50 mg / g, in sospensione - in una concentrazione di 20 mg / ml.

Componenti ausiliari del gel: ibuprofene (50 mg / g), etanolo, propilenglicole, dimexide, carbomer 940, trietanolamina, olio di neroli e lavanda, metil paraidrossibenzoato, acqua purificata.

Componenti ausiliari dell'unguento: dimetilsolfossido, macrogol 400 e 1500.

Modulo di rilascio

Ibuprofen unguento al 5% (25 g);
Compresse di ibuprofene p / circa 200 e 400 mg;
ibuprofen gel 5% (20 e 50 g);
ibuprofene supposta 60 mg;
ibuprofene per i bambini sotto forma di sospensione orale (20 mg / ml 100 ml).

Codice ATH per sospensione, supposte rettali, compresse - M01AE01, per terapia esterna (unguento e gel) - M02AA13.

Azione farmacologica

Antinfiammatorio, antipiretico, analgesico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Gli effetti del farmaco sono dovuti alla soppressione della biosintesi del Pg inibendo l'enzima COX.

Sopprime l'aggregazione piastrinica. Non influisce sulle proteine che sono coinvolte nella coagulazione del sangue. Aumenta un po 'il tempo di sanguinamento.

Quando applicato esternamente, il paziente ha una diminuzione del dolore nelle articolazioni a riposo e in movimento; riduzione della rigidità mattutina, gonfiore e gonfiore delle articolazioni, aumento della flessibilità e della gamma di movimento delle articolazioni.

Quando somministrato per via orale (80%) assorbito nel tratto digestivo. L'assunzione simultanea con il cibo rallenta l'assorbimento, ma non influenza il suo volume. TSmah: 2-4 ore

L'effetto ipotermico si sviluppa dopo 1 ora dopo la somministrazione. T1 / 2 - da 2 a 4 ore Comunicazione con proteine plasmatiche - 90-99%.

Nella cavità delle articolazioni penetra lentamente, indugia nel tessuto sinoviale, che si accumula in maggiore concentrazione rispetto al plasma.

Occorrono da diversi giorni a 2 settimane di uso sistematico del farmaco per ottenere un effetto anti-infiammatorio.

L'attività biologica è associata all'enantiomero S.

Dopo l'assorbimento, la forma R farmacologicamente inattiva (circa il 60%) si trasforma lentamente in forma S. Il metabolismo viene escreto principalmente dai reni e, in parte, dalla bile. Nella sua forma pura, non viene visualizzato più dell'1% di ibuprofene.

La sostanza non è definita nel latte materno. La rimozione completa viene effettuata entro 24 ore

Indicazioni per l'uso

Ibuprofen - che cos'è?

L'ibuprofene è un analgesico non narcotico appartenente al gruppo dei FANS. Ha una spiccata attività antinfiammatoria.

Queste proprietà consentono di utilizzare il farmaco per il calore e il dolore (bassa e media intensità), la polimialgia reumatica, le malattie infiammatorie e degenerative dell'APS.

L'ibuprofene è incluso nell'elenco degli elementi essenziali dell'OMS.

Cosa rende le compresse di ibuprofene?

Le compresse sono prescritte per:

malattie infiammatorie della colonna vertebrale e delle articolazioni (spondilite anchilosante, gotta e artrite reumatoide, osteoartrosi, ecc.);
dolore moderato di varie eziologie (farmaci aiutano con il dolore durante le mestruazioni, con mal di denti, con mal di testa, con attacco di emicrania, mialgia, nevralgia, dolore post-traumatico e post-operatorio, ecc.);
febbre sullo sfondo di malattie infettive o "fredde".

Ibuprofene: a cosa servono queste pillole?

Va ricordato che le pillole (così come altre forme di dosaggio) sono destinate alla terapia sintomatica, riducendo l'intensità del dolore e alleviando l'infiammazione, il farmaco non ha alcun effetto sulla progressione della patologia.

Indicazioni per l'uso del gel e pomata

Gel e unguento con ibuprofene sono efficaci nelle malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-scheletrico:

artrite psoriasica, gottosa e reumatoide;
periartrite perioperatoria;
osteoartrite;
sindrome radicolare nell'osteocondrosi;
spondilite anchilosante;
borsite;
sciatica;
lombalgia;
sciatica;
mialgia;
tenosinovite;
tendiniti;
gotta aggravata;
lesioni in cui l'integrità dei tessuti molli non è disturbata (rottura / distorsione dei legamenti, dislocazione, contusione, edema post-traumatico, ecc.).

Indicazioni per l'uso di supposte e sciroppo

Sciroppo di ibuprofene e supposte sono forme di dosaggio che sono state sviluppate specificamente per l'uso nella pratica pediatrica. Sono assegnati ai bambini per:

ridurre la temperatura di PRIORVI, infezioni infantili, influenza, altre malattie infettive e infiammatorie accompagnate da ipertermia;
diminuzione della temperatura durante le reazioni post-vaccinazione;
ridurre l'intensità del dolore lieve / moderato (lo strumento può essere usato per mal di denti e mal di testa, per dolore nell'orecchio o alla gola, danni ai legamenti, per nevralgia, ecc.).

Le supposte sono progettate per i bambini 3-24 mesi, lo sciroppo di ibuprofene è usato per trattare i bambini da 3 mesi a 12 anni.

Che cos'è l'ibuprofene usato come soluzione iniettabile?

Le iniezioni vengono utilizzate per il trattamento della malattia coronarica nei neonati prematuri.

Controindicazioni

combinazione completa o parziale di sintomi della triade Fernand Vidal (compresi nella storia);
la presenza di erosioni e ulcere nel canale alimentare;
disturbi dell'emostasi;
sanguinamento gastrico / intestinale attivo;
grave insufficienza epatica;
malattia renale progressiva;
insufficienza renale in cui Сlcr non superi i 30 ml / min;
condizioni dopo CABG (intervento di bypass delle arterie coronarie);
processi infiammatori cronici nell'intestino;
iperkaliemia confermata;
3 ° trimestre di gravidanza;
ipersensibilità.

In pediatria, le sospensioni e le supposte sono usate da 3 mesi, le targhe - a partire da 6 anni.

Si deve prestare attenzione quando si prescrive l'ibuprofene quando:

cirrosi epatica, che è complicata dall'ipertensione portale;
gastrite;
colite;
enteriti;
una storia di ulcera gastrica / duodenale;
sindrome nefrosica;
mancanza di funzione del cuore, dei reni o del fegato;
malattia coronarica;
ipertensione;
malattie cerebrovascolari;
dis- o iperlipidemia;
malattia arteriosa periferica;
la presenza di infezione da Helicobacter pylori;
gravi patologie somatiche;
malattie del sangue di eziologia sconosciuta.

Inoltre, con cautela, il farmaco viene prescritto a persone che soffrono di alcolismo, uso a lungo termine di FANS, assunzione di GCS orale, SSRI, agenti antipiastrinici e anticoagulanti, nelle prime 26-27 settimane di gravidanza, donne che allattano.

I bambini al di sotto di un anno del farmaco devono essere somministrati solo su indicazione di un pediatra.

Effetti collaterali

Le annotazioni sulle forme di dosaggio orali e sulle supposte rettali elencano i seguenti effetti collaterali:

Gastropatia da FANS, secchezza, irritazione e / o ulcerazione della mucosa orale, dolore alla bocca, pancreatite, stomatite aftosa;
l'epatite;
broncospasmo, mancanza di respiro;
rumore / tinnito, perdita dell'udito;
raddoppiamento o sfocatura delle immagini visive, irritazione e secchezza degli occhi, danno tossico al nervo ottico, scotoma, edema palpebrale, edema congiuntivale;
nervosismo, mal di testa, ansia, confusione, insonnia / sonnolenza, vertigini, agitazione mentale e motoria, allucinazioni, depressione, meningite asettica (raramente e prevalentemente in pazienti con malattie autoimmuni);
diminuzione della contrattilità del muscolo cardiaco, aumento della pressione sanguigna, tachicardia;
OPN, poliuria, sindrome nefrosica, nefrite allergica, cistite;
reazioni di ipersensibilità;
anemia, trombociti e leucopenia, morbo di Verlgof, agranulocitosi;
aumento della sudorazione.

La probabilità di deficit visivo, sviluppo di sanguinamento gastrico / intestinale e ulcerazione delle pareti del canale alimentare aumenta con dosi elevate prolungate di Ibuprofen.

Il farmaco influenza i parametri di laboratorio, vale a dire:

aumenta il tempo di sanguinamento;
diminuisce la concentrazione di glucosio nel siero, il Clcr, l'ematocrito e il livello di emoglobina;
aumenta l'attività delle transaminasi epatiche;
aumenta la concentrazione sierica di creatinina.

Effetti collaterali dall'applicazione topica sotto forma di gel / pomata:

sensazione di formicolio / bruciore;
arrossamento della pelle.

Con l'uso a lungo termine della terapia esterna è possibile sviluppare effetti sistemici inerenti a tutti i FANS.

Istruzioni per l'uso Ibuprofen

Compresse di ibuprofene: istruzioni per l'uso

Il dosaggio ottimale per i bambini di età superiore ai 12 anni e per gli adulti è di 3-4 compresse da 200 mg. Per ottenere l'effetto desiderato, la dose può essere aumentata a 1,2 g / die. (dovrebbe essere diviso in 3 dosi).

Una volta raggiunto l'effetto terapeutico desiderato, la dose giornaliera deve essere ridotta a 3-4 compresse da 200 mg al giorno.

La prima dose viene assunta al mattino prima dei pasti, bevendo una quantità sufficiente di liquido (questo permetterà al farmaco di essere assorbito più rapidamente nel tratto gastrointestinale). Più tardi durante il giorno, le compresse vengono prese dopo i pasti.

La dose singola più alta - 400 mg (2 compresse da 200 mg), ogni giorno - 1,2 g (non più di 6 compresse da 200 mg per 24 ore). La dose ripetuta non è raccomandata per essere presa prima che in 4 ore. Senza consultazione medica, il farmaco viene assunto per non più di 5 giorni di fila. Inoltre, è necessaria una consulenza specialistica nei casi in cui le compresse sono utilizzate per il trattamento di un bambino di età inferiore ai 12 anni.

Un bambino di 6-12 anni può essere somministrato fino a 4 volte al giorno, 1 compressa. Condizioni obbligatorie - peso superiore a 20 kg. Tra le dosi di compresse deve essere conservato per almeno 6 ore.La dose massima per questo gruppo di pazienti è di 30 mg / kg / die.

Non ci sono differenze nel modo di assumere farmaci da produttori diversi (ad esempio, Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm o Ibuprofen-Darnitsa).

Istruzioni di candela

Le supposte sono usate per via rettale.

Con il dolore e la febbre, il farmaco deve essere dosato, in base all'età e al peso del bambino. Una singola dose varia da 5 a 10 mg / kg. La molteplicità di applicazioni - 3-4 p. / Giorno. La dose più alta è 30 mg / kg / giorno.

Le istruzioni per l'uso dei bambini indicano che i pazienti con un peso corporeo compreso tra 5,5 e 8 kg (3-9 mesi) devono essere somministrati 60 mg (1 supposta) ogni 6-8 ore, ma non più di 3 supposte per giorno. La dose massima per i pazienti con un peso corporeo compreso tra 8 e 12,5 kg (9-24 mesi) è di 240 mg / die. (4 supposte da 60 mg ciascuna).

Per il sollievo della febbre, che è una conseguenza dell'immunizzazione, i bambini fino a 12 mesi. 1 supposta 60 mg deve essere somministrato e, se necessario, 1 altro dopo 6 h.

L'ibuprofene può essere usato come antipiretico per i bambini per non più di 3 giorni. di fila e come analgesico - non più di 5 giorni. di fila.

Se la febbre persiste dopo questo tempo, consultare un medico.

Gel di ibuprofene: istruzioni per l'uso

Adulti e bambini sopra i 12 anni devono spremere una striscia di gel lunga 4-10 cm e strofinare il farmaco con movimenti leggeri fino a completo assorbimento nell'area della proiezione del dolore.

Ripetere la procedura può essere non prima che dopo 4 ore Durante il giorno l'ibuprofene non viene usato più di 4 volte. La dose dipende dall'estensione dell'area dolorosa e varia da 50 a 125 mg.

Per i bambini di età compresa tra 6 e 12 anni, una singola dose è uguale al volume di una striscia di gel con una lunghezza da 2 a 4 cm. È possibile utilizzare il farmaco non più di 3 p. / Giorno.

Il trattamento continua da 2 a 3 settimane.

Ibuprofen Unguento: istruzioni per l'uso

L'unguento viene applicato esternamente secondo lo stesso schema del gel. Il farmaco viene applicato al punto dolente 3 o 4 p. / Giorno. entro 2-3 settimane. Una singola dose è uguale al volume di una striscia di gel con una lunghezza da 5 a 10 cm.

Come prendere l'ibuprofene dei bambini (sospensione)?

I bambini di sospensione danno 3 p. / Giorno. alla dose di 5-10 mg / kg.

I bambini di età inferiore a un anno possono essere somministrati solo come indicato dal pediatra. La dose più alta per i bambini - 10 ml / giorno. (2,5 ml 4 p. / Giorno.).

Sciroppo per bambini da un anno a 12 anni danno 3 p. / Giorno. in una dose da 5 a 15 ml.

Se il dolore e la febbre in un bambino di 3-6 mesi sono il risultato della vaccinazione, 5 ppm dovrebbero essere somministrati a 5-7,6 kg di peso corporeo. 2,5 ml di sospensione. Dopo la prima dose, il farmaco viene ripetuto non prima di 6 ore.

Istruzioni sulla soluzione di ibuprofene per bambini

Le iniezioni di ibuprofene sono prescritte esclusivamente per i bambini prematuri con patologie cardiache (in particolare, con un dotto di Botallov non chiuso).

Il trattamento viene effettuato nell'unità di terapia intensiva e sotto la supervisione di un neonatologo. Ibuprofen in / iniettato 3 volte ad intervalli di 24 ore. Il dosaggio è selezionato in base al peso del bambino.

La prima dose è 10, la seconda e la terza sono 5 mg / kg.

Il farmaco viene versato lentamente (entro 15 minuti), preferibilmente non diluito. Se necessario, il volume di ingresso viene regolato con una soluzione di NaCl 0,9% (o glucosio 5%). La restante soluzione non utilizzata viene smaltita.

Nel determinare il volume della soluzione iniettata, prendere in considerazione il volume totale giornaliero del fluido prescritto.

Se dopo che il bambino ha ricevuto 1 o 2 dosi, si sviluppa una chiara oliguria o anuria, la dose successiva viene somministrata solo dopo il ripristino della diuresi normale.

Se il canale è aperto e 24 ore dopo l'introduzione o la riapertura dell'ultima dose, è consentito un secondo ciclo, che comprende anche 3 dosi del farmaco. Se in questo caso non è possibile raggiungere la chiusura del condotto, il bambino può richiedere un trattamento chirurgico.

overdose

dolore all'addome;
letargia;
nausea / vomito;
tinnito;
sonnolenza;
mal di testa;
depressione;
acidosi metabolica;
coma;
scaricatore;
bradicardia;
ipotensione;
fibrillazione atriale;
smetti di respirare

Trattamento: conduzione della lavanda gastrica (appropriata per 1 ora dopo l'assunzione del farmaco), nomina di enterosorbenti, diuresi forzata, assunzione abbondante di bevande alcaline, terapia sintomatica, il cui scopo è la correzione del sanguinamento gastrico e intestinale, BP, KCHR ecc.

interazione

I farmaci che inducono l'ossidazione microsomiale aumentano la produzione di prodotti attivi idrossilati del metabolismo e, quindi, aumentano il rischio di gravi reazioni epatotossiche. I farmaci che inibiscono l'ossidazione microsomiale, al contrario, lo riducono.

L'ibuprofene riduce l'attività sodica e diuretica dell'idroclorotiazide e della furosemide, l'efficacia dei farmaci antipertensivi e uricosurici (inclusi gli ACE inibitori e il BMCC), gli effetti antipiastrinici e antiinfiammatori dell'ASA.

Potenzia l'azione di agenti antipiastrinici, anticoagulanti indiretti, fibrinolitikov, insulina e forme orali di farmaci ipoglicemici, effetti ulcerogeni con sanguinamento GCS e MKS.

L'assorbimento del farmaco è ridotto in combinazione con Kolestiramina e antiacidi. L'aumento dell'effetto analgesico contribuisce alla caffeina. In combinazione con trombolitici e anticoagulanti, aumenta il rischio di sanguinamento.

Cefotetan, Cefoperazone, Cefamundol, Plycamycin e acido valproico aumentano l'incidenza del deficit di protrombina (fattore di coagulazione) nel sangue.

I farmaci mielotossici contribuiscono alla ematotossicità di Ibuprofen. I farmaci a base di Au e Ciclosporina aumentano l'effetto del farmaco sulla sintesi di Pg nei reni, con conseguente aumento della nefrotossicità. A sua volta, l'ibuprofene aumenta la concentrazione di ciclosporina nel plasma sanguigno e la sua epatotossicità.

Il blocco dei farmaci per la secrezione tubulare aumenta la concentrazione di ibuprofene nel plasma sanguigno e riduce la sua escrezione.

Condizioni di vendita

Ricetta latina per pillole:

Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 scheda 3 r / d.

Condizioni di conservazione

Conservare a temperature fino a 25 gradi Celsius.

Periodo di validità

Le compresse e le sospensioni sono idonee per l'uso per 3 anni dopo la data di rilascio, gel, unguenti e supposte per 2 anni.

Istruzioni speciali

Nelle patologie gravi del sistema muscolo-scheletrico, è consigliabile combinare i mezzi di terapia esterna con l'assunzione di forme orali di FANS.

Durante il periodo di utilizzo di ibuprofene, è necessario monitorare i cambiamenti della funzione renale / epatica e il pattern del sangue periferico.

Con la comparsa di segni di gastropatia da FANS, il paziente richiede un esame del sangue con la determinazione di ematocrito e emoglobina, analisi del sangue occulto fecale, esofagogastroduodenoscopia. Per prevenire lo sviluppo di gastropatia, l'ibuprofene deve essere combinato con il PgE.

Se necessario, determinare il 17-COP, il farmaco viene annullato 48 ore prima dello studio.

I pazienti con ibuprofene devono astenersi da qualsiasi attività che richieda un'alta concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni mentali / motorie.

Va ricordato che questo significa ridurre la probabilità che reazioni indesiderate dall'apparato digerente vengano utilizzate nella dose minima efficace e nel più breve tempo possibile.

Analoghi di ibuprofene

Sinonimi (analoghi di Ibuprofen con lo stesso principio attivo): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Generici di forme di dosaggio per la terapia esterna sono farmaci Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofen o Nurofen - che è meglio?

Nurofen è un farmaco a base di ibuprofene. Cioè, i farmaci sono generici. Differiscono tra loro il produttore, il prezzo e la composizione dei componenti ausiliari.

Compatibilità con alcol

L'alcol è controindicato durante il periodo di trattamento con ibuprofene.

Ibuprofene durante la gravidanza e l'allattamento

L'ibuprofene è il farmaco di scelta per il dolore e il calore durante la gravidanza, perché durante questo periodo di tempo è più sicuro per il corpo di una donna rispetto alla maggior parte degli altri analgesici e antipiretici.

Nei primi 2 trimestri di gravidanza, non influisce negativamente sullo sviluppo del feto, non provoca sanguinamento (a differenza dell'aspirina) e non crea una minaccia di aborto spontaneo.

L'ibuprofene è controindicato nell'ultimo trimestre di gravidanza.

Innanzitutto, il farmaco inibisce la contrazione dei muscoli dell'utero. In secondo luogo, il suo uso può causare la chiusura del dotto di Botallova e lo sviluppo di ipertensione polmonare in un bambino. In terzo luogo, il farmaco ha la capacità di bloccare gli ormoni responsabili del processo generico.

L'ibuprofene durante l'allattamento al seno non influenza la qualità e la secrezione del latte, quindi può essere usato per curare le donne che allattano.

Recensioni di ibuprofene

Probabilmente non è possibile trovare recensioni negative su ibuprofene in pillole, candele o sciroppi. Il farmaco è considerato un mezzo efficace e abbastanza sicuro.

I suoi vantaggi sono:

possibilità di utilizzo per il trattamento di donne incinte e bambini di qualsiasi età;
un gran numero di forme di dosaggio (questo consente di selezionare correttamente la dose minima efficace);
prezzo basso;
effetto rapido.

Poiché i pareri negativi nelle revisioni di solito menzionano la presenza di controindicazioni e il rischio di sviluppare effetti collaterali caratteristici dei FANS.

Le revisioni dei medici sull'unguento / gel ci permettono di concludere che con i dolori postoperatori e post-traumatici, così come con i dolori causati da grave ipotermia, i preparati contenenti i FANS sono i più veloci e più efficaci.

Tuttavia, dovrebbero essere utilizzati in corsi brevi e non superiori alla dose raccomandata dalle istruzioni.

Prezzo di ibuprofene

Prezzo Ibuprofen compresse - 17-85 rubli. Quanto costano le pillole dipende dalla loro quantità nel pacchetto e dalla politica di prezzo del produttore. Sciroppo può essere acquistato per 60-95 rubli. Il prezzo dell'unguento di Ibuprofen è di 32 rubli, il prezzo del gel di Ibuprofen è da 60 rubli. Le candele per bambini costano in media 65 rubli (pacco numero 10).

Il costo medio di compresse di Ibuprofen a Kharkov, Kiev e in altre città dell'Ucraina è di 16 UAH, sospensioni - 70 UAH, per unguento e gel il prezzo varia da 16 a 35 UAH.

Iniezioni istruzioni ibuprofene per uso analoghi recensioni prezzi

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Ibuprofen. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo farmaco, così come le opinioni di specialisti medici sull'uso di Ibuprofen nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi dell'ibuprofene con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento dell'infiammazione e del sollievo dal calore, nonché per alleviare il dolore negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

L'ibuprofene è un agente antinfiammatorio non steroideo derivato dall'acido fenilpropionico. Ha effetti anti-infiammatori, analgesici e antipiretici.

Il meccanismo d'azione è associato con l'inibizione dell'attività della COX - l'enzima principale nel metabolismo dell'acido arachidonico, che è un precursore delle prostaglandine, che svolgono un ruolo importante nella patogenesi dell'infiammazione, del dolore e della febbre. L'effetto analgesico è dovuto sia al periferico (indirettamente, attraverso la soppressione della sintesi delle prostaglandine) che al meccanismo centrale (dovuto all'inibizione della sintesi delle prostaglandine nel sistema nervoso centrale e periferico). Sopprime l'aggregazione piastrinica.

Quando applicato esternamente, ha effetti antinfiammatori e analgesici. Riduce la rigidità mattutina, aumenta la libertà di movimento nelle articolazioni.

farmacocinetica

Quando l'ingestione di ibuprofene è quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale. L'assunzione simultanea di cibo rallenta il tasso di assorbimento. Metabolizzato nel fegato (90%). L'80% della dose viene escreta nelle urine principalmente sotto forma di metaboliti (70%), il 10% - invariato; Il 20% viene escreto attraverso l'intestino come metabolita.

testimonianza

malattie infiammatorie delle articolazioni e della colonna vertebrale (tra cui l'artrite reumatoide, la spondilite anchilosante, l'artrosi, l'artrite gottosa);
sindrome del dolore moderata di varie eziologie (inclusi mal di testa, emicrania, mal di denti, nevralgie, mialgia, dolore post-operatorio, dolore post-traumatico, algomenorrea primaria);
sindrome febbrile con malattie "fredde" e infettive;
Destinato alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influenza la progressione della malattia.

Forme di rilascio

Compresse, rivestite con 200 mg e 400 mg.

Candele per uso rettale per bambini 60 mg.

Gel per uso esterno del 5%.

Unguento per uso esterno del 5%.

Sciroppo o sospensione per somministrazione orale.

Compresse effervescenti di ibuprofene - Hemofarm.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

L'ibuprofene è prescritto per adulti e bambini di età superiore a 12 anni per via orale, in compresse da 200 mg 3-4 volte al giorno. Per ottenere un effetto terapeutico rapido, la dose può essere aumentata a 400 mg (2 compresse) 3 volte al giorno. Quando viene raggiunto l'effetto terapeutico, la dose giornaliera del farmaco viene ridotta a 600-800 mg. Prenda la dose del mattino prima dei pasti, bevendo molta acqua (per un assorbimento più rapido del farmaco). Le restanti dosi vengono prese durante il giorno dopo i pasti.

La dose giornaliera massima è di 1200 mg (non assumere più di 6 compresse in 24 ore). Una dose ripetuta non deve essere assunta più spesso che dopo 4 ore.La durata dell'uso del farmaco senza consultare un medico non supera i 5 giorni.

Non usare in bambini sotto i 12 anni senza consultare un medico.

Bambini da 6 a 12 anni: 1 compressa non più di 4 volte al giorno; il farmaco può essere utilizzato solo nel caso di un peso corporeo del bambino superiore a 20 kg. L'intervallo tra l'assunzione di pillole per almeno 6 ore (dose giornaliera non superiore a 30 mg / kg).

Utilizzato esternamente entro 2-3 settimane.

La dose massima giornaliera per gli adulti se assunta per via orale o rettale è di 2,4 g.

Effetti collaterali

Gastropatia FANS (dolore addominale, nausea, vomito, bruciore di stomaco, perdita di appetito, diarrea, flatulenza, costipazione, raramente - ulcerazione della mucosa gastrointestinale, che in alcuni casi è complicata da perforazione e sanguinamento);
irritazione o secchezza della mucosa orale;
dolore alla bocca;
ulcerazione delle gengive;
mancanza di respiro;
broncospasmo;
perdita dell'udito: perdita dell'udito, tintinnio o acufene;
danno visivo: danno tossico al nervo ottico, visione offuscata o visione doppia
occhi secchi e irritati;
edema congiuntivale e palpebra (origine allergica);
mal di testa;
vertigini;
insonnia;
ansia;
nervosismo e irritabilità;
agitazione psicomotoria;
sonnolenza;
depressione;
confusione;
allucinazioni;
insufficienza cardiaca;
tachicardia;
ipertensione;
nefrite allergica;
eruzione cutanea (di solito eritematosa o orticaria);
prurito;
angioedema;
reazioni anafilattoidi;
shock anafilattico;
febbre;
rinite allergica;
anemia (compreso emolitico, aplastico);
trombocitopenia e porpora trombocitopenica;
agranulocitosi;
leucopenia;
aumento della sudorazione.

tempo di sanguinamento (può aumentare);
concentrazione di glucosio nel siero (può diminuire);
clearance della creatinina (può diminuire);
ematocrito o emoglobina (può diminuire);
concentrazione di creatinina sierica (può aumentare);
Attività delle transaminasi epatiche (può aumentare).

Controindicazioni

ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti che compongono il farmaco. Ipersensibilità all'acido acetilsalicilico o altri FANS inclusi dati anamnestici sull'attacco di ostruzione bronchiale, rinite, orticaria dopo assunzione dell'acido acetilsalicilico o di altri FANS; sindrome di intolleranza completa o incompleta acido acetilsalicilico (rinosinusite, orticaria, polipi mucosi nasali, asma bronchiale);
malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta (compresi ulcera peptica e ulcera duodenale, morbo di Crohn, colite ulcerosa);
malattia infiammatoria intestinale;
emofilia e altri disturbi emorragici (inclusa ipocoagulazione), diatesi emorragica;
il periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
sanguinamento gastrointestinale e emorragia intracranica;
insufficienza epatica grave o malattia epatica attiva;
malattia renale progressiva;
insufficienza renale grave con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min, iperkaliemia confermata;
la gravidanza;
età da bambini fino a 6 anni.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato in gravidanza. Usare con cautela durante l'allattamento.

Istruzioni speciali

Il trattamento con il farmaco deve essere effettuato nella dose minima efficace, il più breve possibile. Durante il trattamento a lungo termine, è necessario il monitoraggio del profilo ematico periferico e dello stato funzionale del fegato e dei reni. Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio, tra cui esofagogastroduodenoscopia, emocromo completo (test dell'emoglobina), esame del sangue occulto nelle feci.

Se necessario, determinare il farmaco 17-chetosteroidi deve essere annullato 48 ore prima dello studio.

I pazienti devono astenersi da tutte le attività che richiedono maggiore attenzione, risposte mentali e motorie veloci. Durante il trattamento, l'etanolo (alcool) non è raccomandato.

Interazione farmacologica

L'uso simultaneo di ibuprofene con acido acetilsalicilico e altri FANS non è raccomandato. Con la nomina contemporanea di ibuprofene si riduce l'effetto antinfiammatorio e antiaggregante dell'acido acetilsalicilico (è possibile aumentare l'incidenza dell'insufficienza coronarica acuta in pazienti che ricevono piccole dosi di acido acetilsalicilico come agente antiaggregante dopo aver iniziato l'ibuprofene). Quando somministrato con anticoagulante e farmaci trombolitici (alteplazy, streptochinasi, urochinasi), aumenta il rischio di sanguinamento allo stesso tempo. La somministrazione simultanea di inibitori della ricaptazione della serotonina (citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina) aumenta il rischio di gravi emorragie gastrointestinali.

Cefamandolo, cefaperazon, cefotetan, acido valproico, plicamicina, aumentano l'incidenza di ipoprotrombinemia. Le preparazioni di ciclosporina e oro migliorano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, che si manifesta con una maggiore nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica di ciclosporina e la probabilità dei suoi effetti epatotossici. Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, riducono l'escrezione e aumentano la concentrazione plasmatica di ibuprofene. Gli induttori dell'ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo (alcol), barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare gravi intossicazioni. Inibitori dell'ossidazione microsomiale - riducono il rischio di azione epatotossica. Riduce l'attività ipotensiva dei vasodilatatori, l'attività natriuretica e diuretica in furosemide e idroclorotiazide. Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici, migliora l'effetto di anticoagulanti indiretti, agenti antipiastrinici, fibrinolitici (aumento del rischio di disturbi emorragici), migliora l'effetto ulcerogeno con sanguinamento di corticosteroidi minerali, glucocorticosteroidi, colchicina, estrogeni, etanolo (alcol). Migliora l'effetto dei farmaci ipoglicemici orali e dell'insulina, derivati sulfonilurea. Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento. Aumenta la concentrazione sanguigna di digossina, preparazioni al litio, metotrexato. La caffeina aumenta l'effetto analgesico.

Analoghi del farmaco Ibuprofen

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

advil;
arte rupestre;
Bonifen;
Brufen;
Brufen ritardò;
Burana;
De-Block;
Motrin per bambini;
È lungo;
Ibuprom;
Ibuprom Max;
Ibuprom Sprint Caps;
Ibuprofen lannaher;
Ibuprofen Nycomed;
Ibuprofene-Verte;
Ibuprofene-Hemofarm;
Ibusan;
Gel Ibutop;
Ibufen;
Ipren;
MIG 200;
MIG 400;
Nurofen;
Nurofen per bambini;
Periodo Nurofen;
Nurofen UltraCap;
Nurofen Forte;
Nurofen Express;
pede;
Solpafleks;
Faspik.

In assenza di analoghi del farmaco sul principio attivo, è possibile fare clic sui collegamenti sottostanti per le malattie da cui il corrispondente farmaco aiuta e vedere gli analoghi disponibili sugli effetti terapeutici.

Un agente anti-infiammatorio che ha anche effetti analgesici e antipiretici. Ha una vasta gamma di applicazioni come trattamento sintomatico e patogenetico. Ha un elevato profilo di sicurezza, ma con un uso prolungato o il superamento della dose provoca effetti collaterali.

Forma di dosaggio

Il gruppo di agenti non steroidei con attività anti-infiammatoria (FANS) è ricco di rappresentanti brillanti. Uno di questi farmaci (farmaci) è ibuprofene. La sua qualità e la sua notevole applicabilità determinano l'abbondanza di forme di droghe dei farmaci. È prodotto in varie forme:

tablet;
sospensione;
gel e unguento;
capsule;
supposte.

Questo articolo parla di pillole. Lo puoi trovare in due dosaggi di questa forma di 400 o 200 mg della sostanza attiva. Le tavolette stesse sono rosa a causa del guscio, gonfio su entrambi i lati. Se il tablet è tagliato, puoi vedere 2 livelli.

Descrizione e composizione

Il farmaco ha un triplice effetto sul corpo: anti-infiammatorio, anti-peptic e analgesico. La sua efficacia è dovuta alla capacità del principio attivo di sopprimere i fattori che contribuiscono allo sviluppo del processo infiammatorio. Principalmente a causa di:

inibizione della COX (cicloossigenasi di entrambi i tipi);
soppressione della biosintesi dei mediatori del dolore delle prostaglandine (Pg) nel fuoco infiammatorio e nelle strutture sane (a causa di una diminuzione dell'attività della COX);
una diminuzione della secrezione di bradichinina (un altro mediatore dei processi infiammatori) e della sua attività, riducendo la sua secrezione e inibendo l'attività;
disturbi della trasformazione dell'acido arachidonico;
soppressione della fase di infiammazione: sia essudazione e proliferazione;
ridurre la sensazione di dolore nel cuore.

Non sopprimendo in modo selettivo la sintesi di COX / COX, il farmaco riduce la rigidità dei movimenti con dolore alle articolazioni, il loro gonfiore, consente di riportare il range dei movimenti a uno stato vicino alla norma. Il suo effetto antinfiammatorio si manifesta sotto forma di un effetto sulla microcircolazione del sangue nella direzione della sua stimolazione in combinazione con una diminuzione della permeabilità della parete vascolare.

Quando la temperatura aumenta, ha un effetto antipiretico, riducendo l'eccitabilità del centro di termoregolazione nelle strutture cerebrali (diencefalo). La gravità di questo effetto è determinata dalla quantità di farmaco assunto e dalla temperatura corporea osservata nel paziente prima di assumere Ibuprofen.

Come con tutti i farmaci in questo gruppo, questo agente ha qualità antitrombotiche. Quest'ultimo si ottiene impedendo l'incollaggio / aggregazione di piastrine, cioè la soppressione della prima fase della formazione di coaguli di sangue. Allo stesso tempo, l'ibuprofene non influisce sugli elementi proteici coinvolti nel processo di coagulazione del sangue, ma in qualche modo prolunga l'intervallo di sanguinamento.

Il farmaco viene rapidamente assorbito nel sistema digestivo e lentamente nel liquido articolare / sinoviale. Nel sangue, la sua concentrazione è già massima a 60-120 minuti dopo l'assunzione della pillola. Si metabolizza nel fegato ed è eliminato dal corpo entro 24 ore.

La composizione del farmaco è in realtà ibuprofene. Dolcificanti (saccarosio), coloranti, cera d'api, amido, magnesio stearato e bicarbonato, biossido di titanio, farina, povidone. Ulteriori componenti sono progettati per dare al farmaco una forma di pillola rosa.

Gruppo farmacologico

Inibitore non selettivo di COX1,2. Agente antinfiammatorio non steroideo.

Indicazioni per l'uso

per gli adulti

Questo farmaco appartiene al gruppo di farmaci della terapia sintomatica. Ciò significa che tali farmaci non possono fermare lo sviluppo della patologia. Il farmaco è prescritto per:

mal di testa (cluster, emicrania);
in caso di gravi PMS con dolore;
lesioni spinali (osteocondrosi);
interruzione articolare (artrite reumatoide, artrosi);
dolori traumatici (stiramento o lividi);
problemi dentali con dolore acuto;
con infezioni respiratorie con febbre.

Prima di assumere il farmaco, è consigliabile consultare uno specialista.

per i bambini

L'ibuprofene è più spesso prescritto ai bambini come antipiretico analgesico con elevata temperatura corporea che accompagna l'ARVI e l'influenza. Le restanti indicazioni per l'uso descritte per gli adulti rimangono rilevanti per i bambini. In pediatria, le compresse di Ibuprofen-200 possono essere utilizzate dopo 6 anni se il peso corporeo del bambino raggiunge i 20 kg.

per le donne incinte e durante l'allattamento

Qualsiasi FANS è indesiderabile nel processo di trasporto di un bambino. L'ibuprofene può essere risolto da un ginecologo durante la febbre alta se la donna si ammala di un'infezione virale di natura respiratoria durante la gravidanza, durante l'esacerbazione di osteocondrosi, un attacco acuto di emicrania o una esacerbazione della patologia articolare. Nel III trimestre l'ibuprofene è controindicato.

Fino all'ultimo trimestre di gravidanza e durante l'allattamento al seno, il farmaco può essere prescritto da un medico, ma deve essere assunto con cautela. E poiché il farmaco maschera solo i sintomi dell'infezione, non bisogna trascurare gli esami del sangue prescritti dal medico durante il periodo di trattamento.

Controindicazioni

L'ibuprofene, come tutti i non steroidi con effetti anti-infiammatori, ha una lista abbastanza ampia di controindicazioni. Questo farmaco non è permesso:

in caso di ulcera gastrica o duodenale, in particolare nella fase acuta con sanguinamento della mucosa;
Morbo di Crohn, colite ulcerosa durante il processo acuto;
allergia all'acido acetilsalicilico e qualsiasi azione antinfiammatoria non steroidea;
emofilia, ipocoagulazione, diatesi emorragica;
intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;
ultimo trimestre di gravidanza;
età da bambini fino a 12 anni per 400 mg della droga e fino a 6 anni per una preparazione di targa con un dosaggio di 200 mg o finché il bambino arriva a 20 kg;
iperkaliemia;
grave malattia del fegato nel periodo acuto.

Il farmaco non è prescritto anche in caso di ipersensibilità del paziente a una delle sue sostanze costitutive.

Usi e dosi

per gli adulti

I pazienti adulti, compresi gli anziani, compresse di ibuprofene possono essere assunti in 200 mg da 3 a 4 volte al giorno o in una dose maggiore di 400 mg, ma meno spesso 2-3 volte al giorno.

La dose massima giornaliera non deve superare 1,2 g del farmaco. Ciò significa che le compresse con un dosaggio inferiore non dovrebbero essere prese più di 6 pezzi. al giorno, con più di 3 pezzi. al giorno

È meglio portarli nel campo alimentare in modo che la reazione della mucosa gastrointestinale sia meno pronunciata. Il tablet non è pieno, masticato o schiacciato in un altro modo. Deve essere ingerito e bere sempre acqua.

È severamente sconsigliato assumere la medicina senza consultare un medico per più di 5 giorni. Inoltre, non bere le compresse più spesso di 4 ore dopo l'ultima dose. Se i sintomi della malattia non diminuiscono, è impossibile prolungare l'assunzione, è necessario consultare uno specialista.

per i bambini

L'autotrattamento di bambini sotto i 12 anni di età con ibuprofene è severamente sconsigliato. Fino a 6 anni di trattamento con tavoletta non è raccomandato per i bambini. Dall'età di 6 anni (se il bambino pesa più di 20 kg), il farmaco può essere prescritto in una dose di 200 mg. Dall'età di 12 anni, la medicina è prescritta nella dose "per adulti". Le regole per l'ammissione sono simili a quelle per i pazienti adulti.

per le donne incinte e durante l'allattamento

Durante il periodo del trimestre I-II, il farmaco può essere prescritto per il sollievo dalla sindrome del dolore nei pazienti. La dose e la frequenza di ammissione sono aggiustate dal dottore. Si consiglia di assumere la dose più bassa possibile il più presto possibile.

Effetti collaterali

Se si osserva il dosaggio del farmaco e la durata dell'assunzione, gli effetti collaterali di solito non si sviluppano. Quando si allunga l'intervallo di ammissione, violazione delle regole della terapia di combinazione e in alcuni altri casi sono possibili le seguenti reazioni:

da parte dell'apparato digerente (nausea, gastralgia, gastropatia, esacerbazione di disturbi cronici, diarrea, epatite, stomatite, pancreatite, sanguinamento intestinale, ecc.);
allergia da orticaria ad anafilassi, eritema essudativo o necrolisi epidermica è estremamente raro;
sistema respiratorio sotto forma di mancanza di respiro, broncospasmo;
organi sensoriali sotto forma di deficit uditivo, visione, infiammazione della congiuntiva, aridità;
Il sistema nervoso centrale è ridotto a cefalea, vestibolopatia, depressione, meningite, allucinazioni sono meno comuni;
I cuori possono essere espressi in tachicardie, ipertensione e anche prendere la forma di insufficienza cardiaca.

Quando viene assunto l'ibuprofene, a volte si verifica un aumento della sudorazione, danno renale, spesso di natura allergica e cambiamenti nei parametri del sangue (anemia, aumento del tempo di sanguinamento, alcuni indicatori biochimici).

Interazione con altri farmaci

L'ibuprofene interagisce con gli SRI, gli antiacidi, gli agenti contenenti litio, metotrexato, vasodilatatori, diuretici e una varietà di altri medicinali.

Istruzioni speciali

Con il trattamento a lungo termine con ibuprofene, è necessario il controllo della conta ematica. Il trattamento con questo strumento non può essere combinato con l'adozione di bevande alcoliche e 17-chetosteroidi. Le attività legate alla necessità di rispondere rapidamente sono meglio rinviate.

overdose

Non superare la dose massima di ibuprofene al giorno. Dal momento che è irto di gastralgia, dispepsia, una violazione del sistema nervoso centrale (depressione, sonnolenza, cefalea), un disturbo del cuore (diminuzione del ritmo e persino fibrillazione), cessazione della respirazione.

Trattamento sintomatico Dovresti innanzitutto sciacquare a fondo lo stomaco, assorbire gli assorbenti e stabilizzare la pressione sanguigna.

Condizioni di conservazione

Il farmaco può essere conservato fino a 3 anni, in luoghi protetti dalla penetrazione della luce a temperature fino a 30 ° C. I bambini non sono autorizzati ad accedere all'area di deposito di Ibuprofen.

analoghi

I seguenti farmaci possono essere utilizzati al posto di Ibuprofen:

Nurofen è un analogo completo di Ibuprofen. In vendita la medicina è in supposte rettali, gel, compresse, sciroppo e capsule per somministrazione orale. Il farmaco può essere prescritto ai bambini da 3 mesi. Dovrebbe essere preso con cautela prima della 28a settimana di gravidanza.
Mig 400 contiene ibuprofene come principio attivo. Le compresse sono consentite per i pazienti che hanno compiuto 12 anni. Mig 400 è vietato prescrivere alle donne che portano un bambino e allattamento al seno.
Oltre all'ibuprofene, Brustan contiene paracetamolo come principio attivo. Disponibile in sospensione e compresse. Brustan in una forma di dosaggio adatta può essere somministrato a pazienti di età superiore ai 2 anni. L'uso del farmaco durante il 1 ° e il 2 ° trimestre di gravidanza e durante l'allattamento al seno è possibile su prescrizione medica.
Hyrumat contiene ibuprofene e paracetamolo come ingredienti attivi. In vendita può essere trovato in pillole, controindicato per le persone di età inferiore, le donne nella posizione e durante l'allattamento.

Il costo di Ibuprofen è in media 59 rubli. I prezzi vanno da 12 a 144 rubli.

farmacologia

Il farmaco appartiene a farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Ha effetto analgesico, antipiretico e anti-infiammatorio. Blocca indiscriminatamente TsOG1 e TsOG2.

Il meccanismo d'azione dell'ibuprofene è dovuto all'inibizione della sintesi delle prostaglandine - mediatori del dolore, dell'infiammazione e della reazione ipertermica.

farmacocinetica

Assorbimento: alto, rapido e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale. La Cmax ibuprofen nel plasma si ottiene entro 1-2 ore dall'assunzione del farmaco. La comunicazione con le proteine plasmatiche oltre il 90%, T1 / 2 - 2 ore penetra lentamente nella cavità delle articolazioni, viene trattenuta nel tessuto sinoviale, creando in essa concentrazioni maggiori rispetto al plasma. Dopo l'assorbimento, circa il 60% della forma R farmacologicamente inattiva si trasforma lentamente nella forma ad S attiva. Sottoposto al metabolismo. Escreto dai reni (invariato, non più dell'1%) e, in misura minore, dalla bile.

Modulo di rilascio

Compresse rivestite dal rosa chiaro al rosa, rotonde, biconvesse; La sezione trasversale mostra due strati: il nucleo è bianco e il guscio va dal rosa chiaro al rosa.

Eccipienti: amido di patata 38 mg, magnesio stearato 2 mg, biossido di silicio colloidale (aerosil) 3,35 mg, vanillina 1,5 μg, cera d'api 20 μg, gelatina alimentare 320 μg, colorante azorubina 8,5 μg, idrossicarbonato di magnesio 39,57 mg, farina di frumento 17,37 mg, povidone 1,5 mg a basso peso molecolare, saccarosio 144,96 mg, biossido di titanio 2,9 mg.

10 pezzi - Confezionamento di celle di contorno.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.

dosaggio

L'ibuprofene è prescritto per adulti e bambini oltre i 12 anni per via orale, in compresse da 200 mg 3-4 volte al giorno. Per ottenere un effetto terapeutico rapido, la dose può essere aumentata a 400 mg (2 compresse) 3 volte al giorno. Quando viene raggiunto l'effetto terapeutico, la dose giornaliera del farmaco viene ridotta a 600-800 mg. Prenda la dose del mattino prima dei pasti, bevendo molta acqua (per un assorbimento più rapido del farmaco). Le restanti dosi vengono prese durante il giorno dopo i pasti.

Non usare in bambini sotto i 12 anni senza consultare un medico.

overdose

Sintomi: dolore addominale, nausea, vomito, letargia, sonnolenza, depressione, mal di testa, tinnito, acidosi metabolica, coma, insufficienza renale acuta, bassa pressione sanguigna, bradicardia, tachicardia, fibrillazione atriale, arresto respiratorio.

Trattamento: lavanda gastrica (solo per 1 ora dopo l'ingestione), carbone attivo, bere alcalino, diuresi forzata, terapia sintomatica.

interazione

Cefamandolo, cefaperazon, cefotetan, acido valproico, plicamicina, aumentano l'incidenza di ipoprotrombinemia. Le preparazioni di ciclosporina e oro migliorano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, che si manifesta con una maggiore nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica di ciclosporina e la probabilità dei suoi effetti epatotossici. Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, riducono l'escrezione e aumentano la concentrazione plasmatica di ibuprofene. Gli induttori dell'ossidazione microsomiale (fenitoina, etanolo, barbiturici, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare gravi intossicazioni. Inibitori dell'ossidazione microsomiale - riducono il rischio di azione epatotossica. Riduce l'attività ipotensiva dei vasodilatatori, l'attività natriuretica e diuretica in furosemide e idroclorotiazide. Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici, migliora l'effetto di anticoagulanti indiretti, agenti antipiastrinici, fibrinolitici (aumento del rischio di disturbi emorragici), migliora l'effetto ulcerogeno con sanguinamento di mineralcorticoidi, glucocorticosteroidi, colchicina, estrogeni, etanolo. Migliora l'effetto dei farmaci ipoglicemici orali e dell'insulina, derivati sulfonilurea. Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento. Aumenta la concentrazione sanguigna di digossina, preparazioni al litio, metotrexato. La caffeina aumenta l'effetto analgesico.

Effetti collaterali

Tratto gastrointestinale (GIT): gastropatia da FANS (dolore addominale, nausea, vomito, bruciore di stomaco, perdita di appetito, diarrea, flatulenza, costipazione; raramente - ulcerazione della mucosa gastrointestinale, che in alcuni casi è complicata da perforazione e sanguinamento); irritazione o secchezza della mucosa orale, dolore alla bocca, ulcerazione delle gengive, stomatite aftosa, pancreatite.

Sistema epato-biliare: epatite.

Sistema respiratorio: mancanza di respiro, broncospasmo.

Organi di senso: compromissione dell'udito: perdita dell'udito, tintinnio o acufene; menomazione visiva: danno tossico al nervo ottico, visione offuscata o doppia visione, scotoma, secchezza e irritazione oculare, edema congiuntivale e palpebra (origine allergica).

Sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, vertigini, insonnia, ansia, nervosismo e irritabilità, agitazione psicomotoria, sonnolenza, depressione, confusione, allucinazioni, raramente - meningite asettica (più spesso nei pazienti con malattie autoimmuni).

Sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca, tachicardia, aumento della pressione sanguigna.

Sistema urinario: insufficienza renale acuta, nefrite allergica, sindrome nefrosica (edema), poliuria, cistite.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea (solitamente eritematosa o orticaria), prurito, angioedema, reazioni anafilattoidi, shock anafilattico, broncospasmo o dispnea, febbre, eritema multiforme essudativo (inclusa sindrome eritema, inclusa acne, Johnson, acne), tossine, acne, eritema multiforme eritema e shock anafilattico;, eosinofilia, rinite allergica.

Organi dell'ematopoiesi: anemia (compresi emolitici, aplastici), trombocitopenia e porpora trombocitopenica, agranulocitosi, leucopenia.

Altro: aumento della sudorazione.

Il rischio di sviluppare ulcere della mucosa gastrointestinale, sanguinamento (gastrointestinale, gengivale, uterino, emorroidario), disabilità visiva (disturbi della visione del colore, scotomi, ambliopia) aumenta con l'uso prolungato a grandi dosi.

tempo di sanguinamento (può aumentare);
concentrazione di glucosio nel siero (può diminuire);
clearance della creatinina (può diminuire);
ematocrito o emoglobina (può diminuire);
concentrazione di creatinina sierica (può aumentare);
Attività delle transaminasi epatiche (può aumentare).

Se si verificano effetti collaterali, interrompere l'assunzione del farmaco e consultare un medico.

testimonianza

malattie infiammatorie delle articolazioni e della colonna vertebrale (tra cui l'artrite reumatoide, la spondilite anchilosante, l'artrosi, l'artrite gottosa);
sindrome del dolore moderata di varie eziologie (inclusi mal di testa, emicrania, mal di denti, nevralgie, mialgia, dolore post-operatorio, dolore post-traumatico, algomenorrea primaria);
sindrome febbrile con malattie "fredde" e infettive;
Destinato alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influenza la progressione della malattia.

Controindicazioni

ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti che compongono il farmaco. Ipersensibilità all'acido acetilsalicilico o altri FANS inclusi dati anamnestici sull'attacco di ostruzione bronchiale, rinite, orticaria dopo assunzione dell'acido acetilsalicilico o di altri FANS; sindrome di intolleranza completa o incompleta acido acetilsalicilico (rinosinusite, orticaria, polipi mucosi nasali, asma bronchiale);
malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta (compresi ulcera peptica e ulcera duodenale, morbo di Crohn, colite ulcerosa);
malattia infiammatoria intestinale;
emofilia e altri disturbi emorragici (inclusa ipocoagulazione), diatesi emorragica;
il periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
sanguinamento gastrointestinale e emorragia intracranica;
insufficienza epatica grave o malattia epatica attiva;
malattia renale progressiva;
insufficienza renale grave con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min, iperkaliemia confermata;
la gravidanza;
età da bambini fino a 6 anni.

Con cura Anziani, insufficienza cardiaca, ipertensione arteriosa, cardiopatia ischemica, malattie cerebrovascolari, dislipidemia, diabete mellito, malattia delle arterie periferiche, fumo, uso frequente di alcol, cirrosi con ipertensione portale, insufficienza epatica e / o renale con clearance della creatinina inferiore a 60 ml / min, sindrome nefrosica, iperbilirubinemia, ulcera gastrica e ulcera duodenale (nella storia), la presenza di infezione N. Pylori, gastrite, enterite, colite, malattie del sangue non è chiara oh eziologia (leucopenia e anemia), periodo di allattamento, uso prolungato di FANS, gravi malattie somatiche, somministrazione simultanea di GCS orale (incluso prednisone), anticoagulanti (incluso warfarin), agenti antipiastrinici (incluso acetilsalicilico acido, clopidogrel), inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (inclusi citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

Istruzioni speciali

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato in gravidanza. Usare con cautela durante l'allattamento.

Domanda di violazioni del fegato

Controindicato in grave insufficienza epatica o malattia epatica attiva.

Domanda di violazioni della funzione renale

Controindicato con progressione della malattia renale, insufficienza renale grave con clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min.

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini fino a 6 anni. Non usare in bambini sotto i 12 anni senza consultare un medico.

Istruzioni speciali

Se necessario, determinare il farmaco 17-chetosteroidi deve essere annullato 48 ore prima dello studio.

I pazienti devono astenersi da tutte le attività che richiedono maggiore attenzione, risposte mentali e motorie veloci. Durante il periodo di trattamento, l'etanolo non è raccomandato.

Gruppo clinico-farmacologico

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

◊ Compresse rivestite di rosa, biconvesse; sulla sezione trasversale sono visibili due strati.

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
50 pezzi - banche di vetro scuro (1) - confezioni di cartone.

◊ Compresse rivestite di rosa, biconvesse; sulla sezione trasversale sono visibili due strati.

Azione farmacologica

FANS. Ha effetto antinfiammatorio, antipiretico e analgesico. Sopprime i fattori anti-infiammatori, riduce l'aggregazione piastrinica. Inibisce cicloossigenasi di tipo 1 e 2, dà il metabolismo dell'acido arachidonico, riduce la quantità di prostaglandine in tessuti sani e nell'infiammazione inibisce essudativa e le fasi proliferative di infiammazione. Riduce la sensibilità al dolore nell'infiammazione. Provoca l'indebolimento o la scomparsa della sindrome dolorosa, incl. con dolore alle articolazioni a riposo e con movimento, riduzione della rigidità mattutina e gonfiore delle articolazioni, aumenta la gamma di movimento.
Effetto antipiretico a causa di una diminuzione dell'eccitabilità dei centri termoregolatori del diencefalo

farmacocinetica

L'ibuprofene è rapidamente e quasi completamente assorbito dal tratto gastrointestinale, la sua Cmax nel plasma viene raggiunta 1-2 ore dopo l'ingestione, nel liquido sinoviale dopo 3 ore, è legata alle proteine plasmatiche del 99%.

Penetra lentamente nella cavità delle articolazioni, indugia nel tessuto sinoviale, creando concentrazioni maggiori in esso rispetto al plasma.

Il metabolismo dell'upuprofene si verifica principalmente nel fegato. Il T1 / 2 del plasma dura 2-3 ore, viene espulso dai reni come metaboliti (non più dell'1% viene escreto immodificato) e, in misura minore, con la bile. L'ibuprofene è completamente eliminato in 24 ore.

testimonianza

- tensione di mal di testa ed emicrania;

- dolore articolare e muscolare

- dolore nella parte posteriore, lombare, sciatica;

- dolore con danno ai legamenti;

- Febbre con raffreddore, influenza;

- artrite reumatoide, osteoartrosi.

I FANS sono destinati alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influenzano la progressione della malattia.

Controindicazioni

- alterazioni erosive e ulcerative della mucosa dello stomaco o del duodeno, sanguinamento gastrointestinale attivo;

- malattia infiammatoria intestinale nella fase acuta, tra cui colite ulcerosa;

- Dati anamnestici sull'attacco di ostruzione bronchiale, rinite, orticaria dopo assunzione dell'acido acetilsalicilico o di un altro farmaco antinfiammatorio non steroideo (sindrome da intolleranza completa o incompleta dell'acido acetilsalicilico - rinosinusite, orticaria, polipi mucosi nasali, asma bronchiale);

- insufficienza epatica o malattia epatica attiva;

- insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva;

- emofilia e altri disturbi emorragici (inclusa ipocoagulazione), diatesi emorragica;

- nel periodo successivo all'intervento di bypass con arteria coronaria;

- gravidanza (III trimestre);

- età da bambini: fino a 6 anni e da 6 a 12 anni (con un peso del corpo meno di 20 kg) - per targhe 200 mg; fino a 12 anni - per compresse 400 mg;

- ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti che compongono il farmaco.

Precauzioni: età avanzata, insufficienza cardiaca congestizia, malattie cerebrovascolari, ipertensione arteriosa, malattia coronarica, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia delle arterie periferiche, sindrome nefrosica, QA inferiore a 30-60 ml / min, iperbilirubinemia, ulcera gastrica e ulcera pediatrica, ulcera duodenale, CVD inferiore a 30-60 ml / min intestino (nella storia), infezioni da Helicobacter pylori, gastrite, enterite, colite, uso a lungo termine di FANS, malattie del sangue di eziologia sconosciuta (leucopenia e anemia), gravidanza (I-II) trimestre, p Periodo di allattamento, fumo, uso frequente di alcool (alcolismo), gravi malattie somatiche, terapia concomitante con i seguenti farmaci: anticoagulanti (ad esempio warfarin), antiaggreganti (ad esempio acido acetilsalicilico, clopidogrel), glucocorticosteroidi orali (ad esempio, prednisolone); serotonina (ad esempio, citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina).

dosaggio

Adulti, anziani e bambini oltre i 12 anni: compresse da 200 mg 3-4 volte al giorno; in compresse da 400 mg 2-3 volte al giorno. La dose giornaliera è di 1200 mg (non assumere più di 6 compresse da 200 mg (o 3 compresse da 400 mg) per 24 ore.

Le compresse devono essere deglutite con acqua, preferibilmente durante o dopo i pasti. Non prendere più di 4 ore.

Non superare la dose specificata!

Il corso del trattamento senza consultare un medico non dovrebbe superare i 5 giorni.

Se i sintomi persistono, consultare un medico.

Non usare in bambini sotto i 12 anni senza consultare un medico.

Bambini da 6 a 12 anni (con peso superiore a 20 kg): 1 compressa da 200 mg, non più di 4 volte / die. L'intervallo tra l'assunzione di pillole per almeno 6 ore

Effetti collaterali

Nelle dosi raccomandate, il farmaco di solito non causa effetti collaterali.

Da parte del sistema digestivo: FANS-gastropatia (dolore addominale, nausea, vomito, bruciore di stomaco, perdita di appetito), diarrea, flatulenza, stitichezza; ulcerazioni della mucosa gastrointestinale, che in alcuni casi sono complicate
perforazione e sanguinamento; irritazione o secchezza della mucosa orale, dolore alla bocca, ulcerazione delle mucose delle gengive, stomatite aftosa, pancreatite, epatite.

Da parte del sistema respiratorio: mancanza di respiro, broncospasmo.

Da parte dei sensi: deficit uditivo: perdita dell'udito, tintinnio o acufene; menomazione visiva: danno tossico al nervo ottico, visione offuscata, scotoma, secchezza e irritazione oculare, edema congiuntivale e palpebre (origine allergica).

Dal sistema nervoso centrale e periferico: mal di testa, vertigini, insonnia, ansia, nervosismo e irritabilità, agitazione psicomotoria, sonnolenza, depressione, confusione, allucinazioni, meningite asettica (più spesso nei pazienti con malattie autoimmuni).

Dal momento che il sistema cardiovascolare: insufficienza cardiaca, tachicardia, aumento della pressione sanguigna.

Da parte del sistema urinario: insufficienza renale acuta, nefrite allergica, sindrome nefrosica (edema), poliuria, cistite.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea (solitamente eritematosa o orticaria), prurito, angioedema, reazioni anafilattoidi, shock anafilattico, broncospasmo o dispnea, febbre, eritema multiforme (compresa la sindrome di Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eosinofilia, rinite allergica.

Dal lato degli organi che formano il sangue: anemia (compresa emolitica, aplastica), trombocitopenia e porpora trombocitopenica, agranulocitosi, leucopenia.

Altro: aumento della sudorazione.

Dagli indicatori di laboratorio: tempo di sanguinamento (può aumentare), concentrazione sierica di glucosio (può diminuire), clearance della creatinina (può diminuire), ematocrito o emoglobina (può diminuire), concentrazione sierica di creatinina (può aumentare), attività delle transaminasi epatiche (può aumentare ).

overdose

Trattamento: lavanda gastrica (solo entro un'ora dall'ingestione), carbone attivo, consumo alcalino, diuresi forzata, terapia sintomatica (correzione dello stato acido-base, pressione arteriosa).

Interazione farmacologica

A dosi terapeutiche, l'ibuprofene non entra in interazioni significative con farmaci ampiamente usati.

Gli induttori degli enzimi di ossidazione microsomiale nel fegato (fenitoina, etanolo, barbiturici, flumecinolo, rifampicina, fenilbutazone, antidepressivi triciclici) aumentano la produzione di metaboliti attivi idrossilati, aumentando il rischio di sviluppare gravi intossicazioni. Inibitori dell'ossidazione microsomiale - riducono il rischio di azione epatotossica.

Riduce l'attività ipotensiva dei vasodilatatori e l'effetto natriuretico di furosemide e idroclorotiazide.

Riduce l'efficacia dei farmaci uricosurici.

Migliora l'effetto di anticoagulanti indiretti, agenti antipiastrinici, fibrinolitici (che aumenta il rischio di sanguinamento).

Rafforza gli effetti collaterali di corticosteroidi minerali, glucocorticosteroidi (aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale), estrogeni, etanolo; migliora l'effetto ipoglicemico dei derivati sulfonilurea.

Gli antiacidi e la colestiramina riducono l'assorbimento di ibuprofene.

Aumenta la concentrazione sanguigna di digossina, preparazioni di litio e metotrexato.

La nomina contemporanea di altri FANS aumenta la frequenza degli effetti collaterali.

La caffeina aumenta l'effetto analgesico (analgesico).

Con la nomina contemporanea di ibuprofene si riduce l'effetto antinfiammatorio e antiaggregante dell'acido acetilsalicilico (è possibile aumentare l'incidenza dell'insufficienza coronarica acuta in pazienti che ricevono piccole dosi di acido acetilsalicilico come agente antiaggregante dopo aver iniziato l'ibuprofene).

Cefamandolo, cefoperazone, cefotetan, acido valproico, plykamycin aumentano l'incidenza di ipoprotrombinemia con appuntamento simultaneo.

I farmaci mielotossici aumentano l'ematotossicità del farmaco.

Le preparazioni di ciclosporina e oro migliorano l'effetto dell'ibuprofene sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, che si manifesta con una maggiore nefrotossicità. L'ibuprofene aumenta la concentrazione plasmatica di ciclosporina e la probabilità dei suoi effetti epatotossici.

Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, riducono l'escrezione e aumentano la concentrazione plasmatica di ibuprofene.

Istruzioni speciali

Con l'uso a lungo termine, è necessario controllare l'immagine del sangue periferico e lo stato funzionale del fegato e dei reni.

Per ridurre il rischio di eventi avversi dal tratto gastrointestinale, deve essere utilizzata una dose minima efficace. Quando compaiono i sintomi della gastropatia, viene mostrato un attento monitoraggio, tra cui esofagogastroduodenoscopia, un esame del sangue con emoglobina ed ematocrito e analisi del sangue occulto fecale.

Se necessario, determinare il farmaco 17-chetosteroidi deve essere annullato 48 ore prima dello studio.

Durante il periodo di trattamento dovrebbe astenersi dall'assunzione di alcool e attività che richiedono un'alta concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Gravidanza e allattamento

Il farmaco è controindicato per l'uso nel terzo trimestre di gravidanza. Nei trimestri I e II e nel periodo di allattamento devono essere prescritti con cautela.

Utilizzare durante l'infanzia

Le compresse da 200 mg non sono prescritte ai bambini di età inferiore a 6 anni e da 6 a 12 anni (di peso inferiore a 20 kg); Compresse da 400 mg - bambini di età inferiore ai 12 anni.

In caso di funzionalità renale compromessa

Controindicato nell'insufficienza epatica o nella malattia epatica attiva.

Con disfunzione epatica

Controindicato in caso di insufficienza renale (CC inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva.

Con cura a una sindrome nephrotic, un'insufficienza renale (KK meno di 30-60 millilitri / min.).

Utilizzare in età avanzata

Usare con cautela nei pazienti anziani.

Condizioni di vendita della farmacia

Termini e condizioni di conservazione

In un posto secco, scuro a una temperatura non più in alto che 30 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini. Periodo di validità - 3 anni.

Descrizione del farmaco IBUPROFEN è basato su istruzioni d'uso approvate ufficialmente e approvate dal produttore.

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