Lumboischialgia, che cos'è? Sintomi e regime di trattamento

La lumboischialgia è un improvviso attacco di dolore nella regione lombare, che si irradia alla gamba (alla coscia, al ginocchio e fino al tallone) o ad entrambe le gambe. Di solito, il dolore si diffonde sopra il gluteo e la parte posteriore della coscia, causando crampi e intorpidimento muscolare.

Grave dolore all'ischio lombare causato dall'irritazione dei nervi spinali, in particolare del nervo sciatico. Ciò può essere causato da una lesione della colonna vertebrale a causa di carichi eccessivi.

La malattia si verifica nel 25-30% dei casi con dolore alla schiena di varia origine e si manifesta principalmente nelle persone di età giovane e media (25-45 anni), poiché è a questa età che la colonna vertebrale è maggiormente stressata a causa di certe caratteristiche professionali e del picco dell'attività umana.

Cos'è?

La lumboischialgia è un disturbo che interessa il nervo sciatico, manifestato dal dolore nella regione lombare, che colpisce il gluteo, la parte posteriore della gamba, la parte inferiore della gamba. Con questa malattia, il dolore si sviluppa improvvisamente e improvvisamente. Di solito, il suo aspetto provoca un forte movimento, sollevamento pesi, una lunga permanenza in una posizione scomoda.

La sindrome dell'ischialgia lombare può manifestarsi con diversi tipi di sensazioni spiacevoli: dolore crescente, bruciore, dolore, sensazione di caldo o di freddo nell'area colpita.

Cause di patologia

Le principali cause di lumboischialgia sono movimenti imbarazzanti o sollevamento di oggetti troppo pesanti. Tuttavia, per provocare il verificarsi di una violazione di questo tipo, è possibile:

• stress e depressione costanti;
• ernia del disco spinale;
• duro lavoro fisico o alcuni sport;
• età dopo trenta anni;
• deformando l'artrosi;
• postura anormale dovuta a gravidanza o sovrappeso, che spostano il centro di gravità del corpo.

A seconda di cosa esattamente ha portato allo sviluppo di tale violazione, si distinguono le seguenti categorie di ischialgia lombare:

• neuropatico, in cui il dolore si sviluppa a causa della spremitura delle radici nervose;
• muscoloscheletrico, che si forma sulla base delle patologie del sistema muscolo-scheletrico, in particolare - la colonna vertebrale e le estremità inferiori. Inoltre, anche la lumboischialgia discogenica e la sindrome del tendine del ginocchio sono presenti in questa categoria;
• misto - questo include combinazioni di patologie di diverse strutture anatomiche e una combinazione di diverse anomalie degli arti inferiori, basate su un processo eterogeneo;
• Angiopatico - in questo caso, il dolore appare a causa di danni ai vasi sanguigni degli arti inferiori.

La presenza di qualsiasi forma di ischia lombare richiede test clinici, strumentali e di laboratorio obbligatori. Tali studi sono necessari per identificare patologie di vasi sanguigni situati negli arti inferiori e nella cavità addominale.

Inoltre, le possibili cause della malattia possono essere la disfunzione degli organi pelvici e della cavità addominale, che possono anche essere identificati utilizzando gli studi sopra descritti.

patogenesi

La patogenesi della lumboischialgia è direttamente correlata alla causa che l'ha provocata. Ad esempio, la sindrome del muscolo a forma di pera di solito si verifica con osteocondrosi, in cui la regione del disco intervertebrale danneggiato diventa una fonte di impulsi patologici. Allo stesso tempo, il sistema nervoso del paziente percepisce tali impulsi come dolore e fa tutto il possibile per eliminarlo aumentando il tono muscolare o immobilizzando l'area interessata. La tensione nei muscoli si estende oltre la fonte del dolore, colpisce il muscolo a forma di pera e il nervo sciatico. A causa della contrazione dei muscoli, si verifica una compressione del nervo e si verifica dolore.

L'ernia intervertebrale può anche causare lumboischialgia, i processi patologici in cui porta ad un restringimento del lume del canale spinale. Questo porta ulteriormente alla compressione e all'infiammazione del nervo sciatico. Di conseguenza, le fibre nervose motorie e sensoriali sono irritate, il che provoca dolore. Il dolore si verifica anche a causa di un'ernia grave o delle sue complicanze.

classificazione

Ci sono diverse classificazioni di patologia.

• cicatrici lombari acute (sindrome da dolore primario);
• lombalgia cronica con sciatica (le fasi acute sono sostituite da remissioni).

A causa della comparsa di lombare è differenziato in specie:

• vertebrale o vertebrale (associato a malattie della colonna vertebrale),

• discogenico (dovuto all'ernia del disco);
• spondiloide (proventi da osteocondrosi spinale).
• nevertebrogennaya,

• angiopatico (manifestato nella sconfitta dei vasi della cintura degli arti inferiori e nella parte bassa della schiena);
• miofasciale (osservato nelle malattie dei muscoli e della fascia);
• lumboischialgia nella sconfitta degli organi peritoneali;
• lombalgia con sciatica sullo sfondo delle patologie articolari dell'anca.

Secondo l'entità della sindrome del dolore, il lumboischialgia può essere:

• unilaterale - si irradia su un arto, più pronunciato su un lato della vita: sinistra o destra);
• bilaterale (bilaterale) - manifestato su entrambi i lati della colonna vertebrale, spesso dà in entrambi gli arti.

Sintomi di ischialgia lombare

Quando l'ischemia lombare è caratterizzata dai seguenti sintomi della parte bassa della schiena e degli arti inferiori:

• i movimenti nella regione lombare sono severamente limitati,
• il verificarsi di mal di schiena, che danno in uno o meno in entrambe le gambe,
• il paziente è costretto a prendere una posizione speciale - piegato in avanti e chinarsi,
• la lombalgia si aggrava cambiando la posizione del corpo,
• lungo il nervo ci può essere una sensazione di prurito, bruciore, calore, o viceversa, un forte raffreddamento,
• nella gamba, il dolore passa attraverso il gluteo, la superficie esterna posteriore della coscia, il ginocchio e in parte il muscolo gastrocnemio,
• i tentativi di movimento e il passo completo sul piede causano un dolore acuto, che ha il carattere di bruciare, crescere e dolere,
• i dolori diventano più forti con il raffreddamento, il freddo, l'esacerbazione della patologia cronica, l'affaticamento, dopo un intenso sforzo fisico,
• la pelle del piede dolente è solitamente pallida, può avere un colore di marmo, freddo al tatto

L'ischialgia lombare di solito si verifica nell'osteocondrosi avanzata. Nell'ischialgia lombare acuta, questi fenomeni sono pronunciati con forza e bruscamente, in corso cronico possono manifestarsi in periodi - con attivazione e attenuazione, in onde.

diagnostica

Se il paziente soffre di dolore nella regione lombare e il disagio si diffonde alle gambe, è imperativo andare a vedere un neuropatologo. Per la corretta diagnosi, oltre all'esclusione di altre patologie, saranno condotti i seguenti studi:

1. Test di Lasegue Il paziente giace sulla schiena. Il dottore gli chiede di alzare una gamba. Quindi il medico tira il piede del paziente. Se il nervo sciatico è compromesso, il paziente avvertirà un maggiore disagio.
2. Esame generale ed esame dei reclami dei pazienti. L'evento è finalizzato all'eliminazione dei segnali di allarme che caratterizzano tali patologie come le infezioni spinali e l'oncologia.
3. Risonanza magnetica o tomografia computerizzata. Uno studio dettagliato e accurato dei disturbi che si verificano nell'articolazione dell'anca.
4. Radiografia della colonna vertebrale. L'evento offre l'opportunità di identificare varie malattie dell'APS.
5. Esami del sangue Determinano i processi autoimmuni e le reazioni infiammatorie che si verificano nel corpo.
6. Densitometria. Questo tipo di diagnosi determina la densità ossea e consente la diagnosi precoce dell'osteoporosi.

Come trattare il lumboischialgia?

Prima di iniziare il trattamento, è imperativo che un neuropatologo o un medico generico sembri identificare la causa esatta di questa sindrome del dolore.

Nel periodo acuto, il paziente ha bisogno di riposo (fino a 2 settimane) e l'uso di determinati farmaci da parte del pollo. Nel trattamento della malattia prescrivono tali farmaci:

1. Antidolorifici - iniezioni o compresse di farmaci antinfiammatori non steroidei (Brufen, Movalis), analgesici non narcotici (lirico, katadolon).
2. Rilassanti muscolari - per neutralizzare lo spasmo muscolare (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretico - contro edemi di nervi (lasix).
4. Blocco di Novocainic nella spina dorsale, con dolore insopportabile - blocco con glucocorticosteroids (diprospan, hydrocortisone).
5. Preparativi sedativi (phenozipam, Relanium).
6. Vitamine del gruppo B - per l'attivazione della conduzione nervosa e del recupero muscolare (milgamma, neuromultivite).
7. Attivatori del flusso sanguigno (trental, aktovegin).
8. Antidolorifici locali - unguenti, creme con componenti non steroidei (diclac, gel a digiuno).

Man mano che lo stato migliora, vengono prescritti fisioterapia, ginnastica spinale, massaggi, UHF, terapia con paraffina, terapia microcorrente, magnetoterapia, elettroforesi.

Il trattamento chirurgico è raccomandato in caso di protrusione discale o di ernia intervertebrale. In questo caso, la chirurgia spinale può essere eseguita secondo il tipo classico o utilizzando le moderne tecnologie di chirurgia endoscopica.

ginnastica

Per ridurre il dolore e prevenire possibili ricadute, si consiglia ai pazienti di sottoporsi a un ciclo di ginnastica terapeutica. Questo corso di esercizio mira a rafforzare i muscoli che circondano la colonna vertebrale, riducendo così il rischio di spostamento delle vertebre e rendendoli più resistenti allo stress. I pazienti devono eseguire esercizi in istituzioni specializzate sotto la supervisione di specialisti. Tuttavia, nel tempo, dopo aver completato un corso di fisioterapia, saranno in grado di continuare gli studi a casa da soli.

Il complesso della ginnastica terapeutica comprende necessariamente esercizi che promuovono lo stiramento dei muscoli (curve del corpo, piegamenti, backbend). Anche gli esercizi volti a ripristinare la mobilità delle articolazioni dell'anca e della colonna vertebrale (squat, gambe, sollevando il corpo da una posizione prona) sono considerati efficaci. I pazienti sono anche raccomandati per praticare simulatori e yoga.

Trattamento popolare

Il trattamento dell'ischialgia lombare a casa con metodi folli dovrebbe essere effettuato solo dopo le raccomandazioni del medico curante.

Per alleviare la condizione possono essere le seguenti manipolazioni:

1. Strofinare nelle zone dolenti grasso di tasso, una soluzione di olio vegetale con ammoniaca (rapporto 2: 1).
2. Applicare sulle aree infiammate un impasto di ravanello nero pulito, impacchi di tintura di boccioli di betulla.
3. Utilizzare le patch di riscaldamento.
4. Indossa una cintura di peli di cane.

La prognosi della lumboischialgia è generalmente favorevole se il paziente visita il medico in modo tempestivo e inizia il trattamento per la malattia di base. Tuttavia, non trascurare le misure preventive che aiuteranno a prevenire questo fenomeno spiacevole.

Trattamento omeopatico

Contemporaneamente al trattamento standard possono utilizzare rimedi omeopatici. Hanno un effetto positivo su tutto il corpo, attivano i processi di autoregolazione e auto-guarigione.

I farmaci più efficaci sono "Traumel-S", "Objective-T". Sono costituiti da complessi vegetali benefici, minerali, condroprotettori, riducendo l'infiammazione, migliorando la circolazione sanguigna, i processi metabolici, ripristinando la cartilagine e le ossa.

prevenzione

Nei casi in cui il carico sulla colonna vertebrale non può essere evitato, è necessario seguire semplici regole che riducano al minimo il rischio di sindrome ischialgia lombare.

1. Evitare lesioni spinali e ipotermia, soprattutto nella regione lombare.
2. Trattamento tempestivo delle malattie delle articolazioni, dei vasi sanguigni, della colonna vertebrale.
3. Non indossare scarpe con i tacchi alti.
4. Si consiglia inoltre di evitare di sollevare pesi, soprattutto dal pendio, è meglio sedersi.
5. È necessario monitorare la propria postura e controllare il peso corporeo.
6. Se hai bisogno di un viaggio al volante, devi fermarti ogni ora, scaldarti e camminare.
7. Ricorda: l'alcol e il fumo riducono la resistenza del corpo a varie malattie infettive.
8. In presenza di ischia lombare cronica, si raccomanda di sottoporsi a regolari cure sanitarie e di ricovero.
9. Inoltre vale la pena di sottoporsi a esami fisici con un ortopedico, un neuropatologo e un neurologo.
10. Quando lavori sedentari, devi fare una pausa di 5-10 minuti ogni ora in cui riscaldare la schiena e le gambe. La sedia dovrebbe avere i braccioli e uno schienale regolabile per ridurre il carico sulla schiena.

La migliore prevenzione del verificarsi di attacchi ricorrenti di lumboischialgia è l'attuazione di esercizi terapeutici, corsi di massaggio e l'osservanza di misure precauzionali per carichi sulla colonna vertebrale.

Lumboischialgia: sintomi e trattamento

Lumboischialgia - sintomi principali:

• Lombalgia
• Diffondere dolore ad altre aree
• Difficoltà nel fare movimenti
• Brucia lungo il nervo
• Raffreddamento dell'arto colpito
• Pallore della pelle sulla gamba interessata
• Prurito lungo il nervo

Lumboischialgia - una malattia caratterizzata dalla presenza di dolore severo lungo il nervo sciatico, così come nella regione lombare. Questa sindrome si sviluppa più spesso in caso di progressione di alterazioni distrofiche nella parte dell'articolazione dell'anca, colonna vertebrale, fascia e muscoli, nonché a causa delle patologie croniche esistenti degli organi interni. Se non si esegue una corretta diagnosi in tempo e non si inizia il trattamento, la lumboischialgia porterà ad una diminuzione delle capacità lavorative.

motivi

Gli attacchi di dolore con questa sindrome sono rari. Di norma, possono essere provocati dai seguenti fattori:

• movimenti bruschi (curve, curve);
• sollevamento pesi, soprattutto sistematico;
• essere in una posizione forzata o scomoda per un lungo periodo di tempo.

Più spesso, questa sindrome si sviluppa nelle persone in età lavorativa. Meno probabilità di verificarsi negli anziani e nei bambini.

Le principali cause della progressione di ishia lombare:

• eccesso di peso;
• sporgenza dei dischi vertebrali;
• ernia intervertebrale;
• cattiva postura;
• situazioni stressanti costanti;
• l'artrite;
• la gravidanza;
• artrosi del tipo deformante;
• sport sistematici ed esercizio fisico;
• ipotermia;
• malattie sofferenti di natura infettiva;
• cambiamenti senili nell'osso e strutture cartilaginee della colonna vertebrale;
• lesione spinale.

classificazione

In medicina, vengono utilizzate diverse classificazioni, che si basano sulle cause che innescano lo sviluppo del dolore, la frequenza delle convulsioni, così come i sintomi prevalenti, la prevalenza del dolore, la natura della malattia.

Classificazione in base alla causa della progressione:

• sciatica lombare vertebrale. A sua volta, è suddiviso in discogenico, radicolare e spondiloide. La sciatica lombare vertebrale si sviluppa e progredisce a causa della spremitura delle radici nervose, dell'ernia dei dischi, ecc.
• miofasciale. Questo tipo di ischia lombare si sviluppa sullo sfondo di malattie infiammatorie della fascia e delle strutture muscolari;
• angiopathic. Si sviluppa a causa di lesioni dei vasi sanguigni nella parte bassa della schiena, così come negli arti;
• lumboischialgia sullo sfondo di disturbi di organi interni.

Classificazione in base alla frequenza di sviluppo degli attacchi:

• ischialgia lombare acuta;
• patologia con un decorso cronico.

Dal dominio di reclami caratteristici:

• neurodistrofici;
• tonico muscolare;
• vegetovascular.

La prevalenza del dolore nella regione lombare:

• sided;
• lato sinistro;
• bilaterale o bilaterale.

Dalla natura del decorso della malattia:

• neuropatico;
• muscolo-scheletrico;
• neurodistrofici;
• Neurovascolare.

sintomatologia

I sintomi di lumboischialgia sono generalmente molto pronunciati. Spesso appaiono sotto l'influenza di fattori provocatori: un grande carico sulla colonna vertebrale, sollevamento pesi e così via.

• forte dolore nella regione lombare (localizzato a destra e sinistra della colonna vertebrale), che può essere dato alle gambe;
• il dolore aumenta con fatica, sollevamento pesi, ipotermia, esacerbazione di patologie croniche esistenti nell'uomo;
• restrizione dei movimenti. Una persona non può piegarsi o girare il busto normalmente;
• quando fa un tentativo di calpestare la gamba, la sindrome del dolore è notevolmente migliorata. Allo stesso tempo, il dolore diventa acuto, aumentando e bruciando;
• quando provi a cambiare la posizione del dolore nella parte bassa della schiena aumenta;
• la pelle sulla gamba interessata cambia colore. Diventa pallido o addirittura marmo. Quando si palpeggia l'arto, si nota il suo raffreddamento;
• lungo il nervo, il paziente può sentirsi bruciato, caldo, prurito.

Con lo sviluppo della lumboischialgia acuta, questi sintomi sono molto pronunciati, ma nel caso di un decorso cronico della patologia, possono manifestarsi periodicamente - o svanire o aumentare di nuovo.

diagnostica

La diagnosi di questa malattia si basa sulla valutazione dei reclami dei pazienti, il suo esame da parte del medico curante. Anche nel piano diagnostico include metodi di laboratorio e strumentali.

È possibile iniziare a curare una malattia solo dopo un'accurata diagnosi e valutazione dei risultati ottenuti. Vale la pena notare che in questo caso è inaccettabile impegnarsi nell'auto-trattamento, dal momento che è solo possibile aggravare il decorso della malattia. Il trattamento con l'aiuto di rimedi popolari dovrebbe anche essere coordinato con il medico. Si raccomanda di applicarli solo in tandem con terapia farmacologica e fisioterapia.

trattamento

Il trattamento della lumboischialgia sarà più efficace se completo. Terapisti, ortopedici e neurologi si occupano del trattamento di questa patologia. Il piano delle procedure e delle attività mediche è sviluppato per ogni paziente in maniera strettamente individuale.

Durante il periodo acuto di lumboischialgia, quando si verifica una sindrome da dolore pronunciata, si applicano le seguenti:

• mostra il rigoroso riposo a letto, che implica l'esclusione dello sforzo fisico e dei movimenti del corpo attivo;
• il volume del fluido consumato diminuisce. Questo è necessario per ridurre il gonfiore dell'arto colpito;
• assunzione di farmaci con effetto anti-infiammatorio. Questo gruppo include nurofen, diclofenac, ecc. Portali all'interno (modulo tablet) e applicati direttamente all'area interessata;
• se la sindrome del dolore è molto pronunciata, i medici ricorrono ai blocchi novocanici;
• sono prescritti i miorilassanti e gli antispastici. Questi farmaci aiuteranno ad alleviare gli spasmi muscolari.

Non appena le manifestazioni acute della malattia si attenuano, la terapia cambia leggermente. Di regola, i medici prescrivono ai pazienti:

• Terapia fisica;
• fisioterapia;
• massaggio terapeutico;
• agopuntura;
• indossare speciali costruzioni ortopediche.

La prognosi per il trattamento tempestivo di lumboischialgia è favorevole. Se questa patologia si è già trasformata in una forma cronica, allora la prognosi è più complicata. Tutto dipende da quella che è diventata la causa principale dello sviluppo della malattia, nonché dalla gravità del suo decorso.

prevenzione

È sempre più facile prevenire lo sviluppo della patologia piuttosto che trattarla in un secondo momento. Pertanto, al fine di non sviluppare periodi di lumboischialgia, è necessario seguire alcune semplici raccomandazioni:

• non indossare tacchi alti;
• controllo del peso corporeo;
• non stare troppo a lungo in posizione verticale;
• se il lavoro è sedentario, allora devi provare a cambiare posizione più spesso;
• non fumare

Se pensi di avere il Lumboischialgia e i sintomi caratteristici di questa malattia, i medici possono aiutarti: un terapista, un chirurgo ortopedico, un neurologo.

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La sindrome radicolare è un complesso di sintomi che si presentano nel processo di spremere le radici spinali (cioè i nervi) in quei punti in cui si staccano dal midollo spinale. La sindrome radicolare, i cui sintomi sono in qualche modo controversi nella sua definizione, è di per sé un segno di molte malattie diverse, in vista della quale diventa importante la tempestività della sua diagnosi e la nomina di un trattamento appropriato.

Lombalgia è un dolore acuto, che altrimenti può essere definito dal paziente come "mal di schiena", questo dolore si verifica nella parte bassa della schiena (cioè, nella parte bassa della schiena). La lombalgia, i cui sintomi si manifestano principalmente a causa di una sovratensione che si verifica nell'area specificata durante il sollevamento o il brusco ribaltamento, rende impossibile per una persona di disfarsi entro un certo tempo.

L'aneurisma aortico è un'espansione caratteristica del tipo sacciforme che si verifica in un vaso sanguigno (principalmente arterie, in casi più rari in una vena). L'aneurisma aortico, i cui sintomi, di regola, hanno sintomi scarsi o non si manifestano affatto, si verifica a causa del diradamento e del sovradimensionamento delle pareti dei vasi. Inoltre, può formarsi in seguito all'esposizione a un certo numero di determinati fattori nella forma di aterosclerosi, ipertensione, stadi avanzati della sifilide, tra cui lesioni vascolari, infezioni e presenza di difetti alla nascita concentrati nella parete vascolare e altri.

L'ernia intervertebrale è una caratteristica protrusione o prolasso effettuata nel canale vertebrale da frammenti del disco intervertebrale. Un'ernia intervertebrale, i cui sintomi si manifestano a causa del fatto che il paziente sia ferito o che abbia osteocondrosi, tra le altre cose, si manifesta sotto forma di compressione delle strutture nervose.

I calcoli renali sono una delle manifestazioni più comuni di urolitiasi, in cui le pietre del sale, in realtà pietre, si formano nei reni. I calcoli renali, i cui sintomi si manifestano sotto forma di attacchi di colica renale, piuria (pus nelle urine), ematuria (sangue nelle urine) e mal di schiena, possono essere eliminati sia con una terapia conservativa, i cui effetti li dissolvono, sia intervento chirurgico in cui le pietre vengono rimosse dal metodo operativo.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Sintomi e trattamento della sindrome ischialgia lombare

La sindrome dell'ischialgia lombare è l'insorgenza di dolore acuto nella regione lombare, che si estende a uno o entrambi gli arti pelvici. La patologia accompagna varie deformità spinali, poiché ha origine vertebrale. Provoca un grave disagio per il paziente, poiché limita la sua mobilità. La diagnosi della malattia si basa sull'identificazione delle possibili cause della sua insorgenza. La terapia ha lo scopo sia di combattere l'eziologia del problema sia di alleviare il dolore. Ad oggi, la malattia può essere controllata.

Cause di ischialgia lombare

Il problema è di origine neurologica e vertebrale, cioè è il risultato della compressione dei neuroni. A questo proposito, ci sono diversi fattori che provocano una tale deformazione:

1. Osteocondrosi e altri problemi distrofici della colonna lombare. Nel processo di progressione, le radici nervose sono schiacciate, il che porta al dolore. Lo stesso accade nella formazione degli osteofiti. In molti casi, la malattia è complicata da protrusione o ernia del disco intervertebrale.
2. Lesioni tumorali delle strutture ossee dello scheletro assiale. La spremitura dei nervi si verifica soprattutto quando un tumore è localizzato nella regione lombare e nella pelvi. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche della struttura di queste zone.
3. La sindrome del dolore miofasciale porta anche allo sviluppo di ischialgia lombare. Gli spasmi muscolari possono avere un effetto negativo sulla circolazione e sull'innervazione del sangue.
4. Lesione traumatica alla regione lombare. Il costante sollevamento pesi, gli sport professionali e gli incidenti portano all'interruzione dell'integrità delle strutture anatomiche e allo sviluppo di una sindrome dell'amore-sciatico.
5. Malattie sistemiche del tessuto connettivo, ad esempio, lesione reumatoide. È accompagnato da un cambiamento nella struttura naturale delle articolazioni, che colpisce il nervo sciatico.

È anche accettato di individuare la sindrome da lumboischialgia idiopatica. Questo problema non ha ragioni ovvie. Tale diagnosi viene fatta solo dopo l'esclusione di tutti gli altri possibili fattori che hanno provocato l'insorgenza del problema.

Sintomi principali

La principale manifestazione della malattia è il dolore. Si verifica durante l'attività motoria, cioè è associata al lavoro dei muscoli e delle articolazioni. Inizialmente, le sensazioni sorgono nella parte bassa della schiena. In questo caso, il dolore può essere di intensità variabile. Il sintomo si diffonde alla gamba e i nervi sono colpiti sia a sinistra che a destra. A volte entrambi gli arti sono coinvolti nel processo. Il dolore si avverte nella coscia, quindi si sposta nell'area del ginocchio e anche in seguito può verificarsi anche nei piedi. Tali sintomi complicano la vita quotidiana di una persona, poiché limita significativamente la sua mobilità. I pazienti lamentano il torpore alle gambe, oltre a formicolio strano e sgradevole nei muscoli ea volte convulsioni toniche. I pazienti hanno anche febbre localizzata e arrossamento della pelle della zona interessata. I sintomi possono passare da soli e l'incidenza della loro ricorrenza dipende da molte ragioni. In questo caso, la manifestazione bilaterale della sindrome lumboischiale è più grave e può essere accompagnata da una perdita di controllo sugli sfinteri della vescica e del retto. Poiché è difficile per i pazienti spostarsi al momento dell'attacco, potrebbe essere necessario un aiuto esterno. Con la conservazione a lungo termine delle sensazioni spiacevoli, è necessario consultare immediatamente un medico.

diagnostica

La sindrome radicolare è una malattia sintomatica, cioè una manifestazione di altri problemi vertebrali. La conferma della malattia ha coinvolto un neurologo. Raccoglie la storia e valuta le condizioni in cui vi è dolore nella parte bassa della schiena. Quindi il medico esamina il paziente. I test neurologici possono rivelare la presenza di carenza, violazioni o altre forme di violazione della struttura naturale della colonna vertebrale o delle radici nervose.

L'esame a raggi X consente di vedere le anomalie delle strutture ossee. Secondo i risultati di questo metodo, raramente è possibile fare una diagnosi accurata, ma aiuta a differenziare i disturbi e distinguerli gli uni dagli altri. L'esame più specifico, che aiuta a identificare la presenza della sindrome radicolare, oltre a spiegare la causa del suo verificarsi, è la risonanza magnetica. Questo metodo di visualizzazione prevede la determinazione della localizzazione esatta di osteofiti, tumori o lesioni, che provocano la formazione di dolore.

trattamento

La tattica di affrontare la malattia è determinata dal medico e dipende dalla ragione che ha causato il suo sviluppo. Inizialmente viene eseguita una terapia sintomatica, necessaria per facilitare il benessere del paziente. Il trattamento della sindrome dell'ischialgia lombare, che è sorto a sinistra oa destra, non differisce, perché il metodo di alleviamento del dolore non dipende dalla topografia del nervo interessato.

Per combattere il problema, vengono utilizzati sia i farmaci che i vari esercizi. La terapia domiciliare è possibile solo dopo aver consultato un medico. Buoni risultati sono anche mostrati dalla fisioterapia, che viene utilizzata attivamente per le lesioni vertebrali.

Revisione della droga

L'obiettivo principale dell'uso di farmaci è il sollievo dal dolore e la rimozione dello spasmo. Questo è ottenuto dai seguenti farmaci:

1. Gli analgesici sono usati in compresse e in forma iniettabile. I farmaci del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'ibuprofene e il diclofenac, sono più comunemente usati. Praticato e applicando unguenti e gel locali, che vengono sfregati nella parte interessata. Nei casi gravi vengono utilizzati analgesici narcotici a base di codeina e tramadolo.
2. La sindrome tonica richiede l'uso di miorilassanti, poiché lo spasmo muscolare provoca un aumento del dolore. Per questi scopi, un farmaco come "Sirdalud" si è dimostrato efficace. Viene anche usato per disturbi della minzione e movimenti intestinali, quando viene diagnosticato un processo bilaterale grave.
3. Il blocco novocanico dell'area interessata ha un buon effetto analgesico e anti-infiammatorio. Renderli a casa è impossibile, perché c'è il rischio di danneggiare il plesso nervoso. Per migliorare l'azione analgesica, vengono utilizzati anche i glucocorticosteroidi.
4. Le vitamine del gruppo B in varie combinazioni accelerano il recupero delle radici danneggiate. Sono usati in compresse e iniezioni. I farmaci migliorano anche l'effetto analgesico dei farmaci anti-infiammatori non steroidei.

fisioterapia

Un numero di procedure è usato per combattere manifestazioni di ischia lombare. Tutti mirano a ripristinare il flusso sanguigno in una determinata area, nonché a stimolare il normale funzionamento delle strutture nervose e dei muscoli. I massaggi speciali sono efficaci. Allevia lo spasmo miofasciale e rilassa la colonna vertebrale. Questo metodo è più efficace per la scoliosi, poiché consente di ripristinare la normale posizione delle strutture ossee. L'agopuntura aiuta a normalizzare la trasmissione degli impulsi nervosi e ha anche un effetto analgesico. La terapia UHF è attivamente utilizzata nel trattamento di molti problemi. A causa dell'uso di un campo magnetico ad alta frequenza, si ottiene un effetto pronunciato di riscaldamento e stimolazione del tessuto.

Nel periodo acuto, la mobilità del paziente è meglio limitata. Dopo la stabilizzazione, è utile eseguire la ginnastica. Implica l'uso del seguente complesso:

1. Esercizi di stretching Lo stretching dei muscoli contribuisce al loro rilassamento e previene gli spasmi. Per questo, vengono eseguite curve lente, curve e piegature. Sono anche utili varie asana per lo yoga, che sono meglio praticate sotto la guida di un istruttore.
2. Esercizi per ripristinare il normale funzionamento delle articolazioni e dei muscoli della colonna lombare e del bacino, come squat, gambe e sollevamento del corpo. Hanno bisogno di esibirsi a un ritmo confortevole. È importante moderare l'esercizio. Il sollevamento pesi provoca solo un deterioramento.
3. Allungando la colonna vertebrale con l'aiuto di attrezzature speciali. I medici usano per questi scopi un divano che consente alla forma fisiologica di ritornare allo scheletro assiale.

Rimedi popolari

Il trattamento a casa è concordato con il medico.

1. Sfregare l'area interessata mostra un buon risultato. Un popolare rimedio popolare è il grasso di tasso, che può essere acquistato in farmacia.
2. L'uso di cinture riscaldanti della lana di pecore, cani e cammelli ha un effetto benefico e allevia il dolore.
3. L'uso di cerotti riscaldanti (venduti in farmacia). Il loro effetto è basato sull'effetto di riscaldamento dovuto all'estratto di capsico contenuto nella composizione.

Prognosi e prevenzione

L'esito della malattia dipende dalla causa della sua insorgenza e dalla gravità dei segni clinici. Attenzione: la lumboischialgia è ridotta a uno sforzo fisico moderato, controllo del peso e trattamento tempestivo per le cure mediche.

Il maggior valore nella prognosi e negli esiti futuri della lumboischialgia, come tutti gli altri disturbi che provocano dolore alla colonna vertebrale, ha la diagnosi precoce. I pazienti con sintomi simili rientrano nel gruppo a rischio di disabilità. Con un'identificazione tempestiva dei problemi che possono causare danni alla colonna vertebrale e alle strutture nervose, ci sono più opzioni per affrontarlo. Il tempo è di fondamentale importanza qui, poiché più a lungo compaiono i sintomi, meno probabile è il recupero della funzionalità della colonna vertebrale lombare completa e della capacità di lavoro del paziente.

Anche il fattore psicosociale è importante. La transizione del dolore dalla fase acuta alla fase cronica è un periodo difficile per il paziente. Avere una persona con depressione lombare e depressione dovuta alla consapevolezza del problema riduce la possibilità di un ulteriore recupero. Le persone non cercano assistenza medica, che porta all'aggravamento della malattia. Vengono evidenziati i fattori di rischio che predispongono alla transizione del dolore alla forma cronica. Questi includono lo stress costante, il fumo e la vecchiaia. Anche la situazione sociale negativa e la mancanza di sostegno per parenti e parenti hanno un effetto negativo. (Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1479671/#!po=26.9231)

Recensioni

Pavel, 33 anni, Kaliningrad

Ci sono stati forti dolori nella parte bassa della schiena, che ha dato alla gamba destra. Sono sorti quando si sollevano pesi e spigoli vivi del corpo. Sono andato dal dottore. Hanno trovato una sporgenza del disco intervertebrale nella parte bassa della schiena, che è il motivo per cui si è sviluppata la sindrome ischialgia lombare. Prendo gli analgesici e vado alle sedute di fisioterapia. Il dolore ora non disturba.

Anna, 27 anni, Mosca

Mia madre ha iniziato ad avere un brutto mal di schiena. Inoltre, le sensazioni si diffondevano anche sulle sue gambe, quindi non riusciva nemmeno a camminare normalmente. Il dottore ha detto che questa è la sindrome di lumboischialgia sullo sfondo di artrosi progressiva. Ha prescritto antidolorifici, massaggio e esercizi terapeutici. La mamma ha iniziato a sentirsi meglio, anche se i movimenti sono ancora limitati.

Lumboischialgia: che cos'è questo trattamento domiciliare?

Nelle malattie del sistema muscolo-scheletrico, la dorsalgia (mal di schiena) è un sintomo comune di varie patologie. Già nella mezza età, un simile sintomo si osserva in un ampio gruppo di pazienti, soprattutto negli uomini di età compresa tra 30 e 40 anni. Spesso gli errori diagnostici non consentono il tempo di identificare e "neutralizzare" la malattia combinata - lombalgia con sciatica - mascherata da radiculite lombosacrale.

Che cosa è lombalgia con sciatica (lumboischialgia). Come capire che hai lombaggine con sciatica

Sotto sciatica capisci la malattia, portando alla sconfitta del nervo sciatico o coprendo le altre radici nervose vicino al segmento spinale lombosacrale.

La sciatica si manifesta con forti dolori nella parte posteriore della coscia, che irradiano al piede e alla parte inferiore della gamba, e talvolta si sentono su tutta la superficie, innervati dai rami del nervo sciatico.

Mentre la malattia progredisce, è spesso integrata da lombalgia (lombalgia) - attacchi dolorosi acuti che si verificano improvvisamente durante la stimolazione dei tronchi nervosi. La combinazione dei sintomi - lumboischialgia - richiede un'attenta diagnosi, in quanto può essere dovuta a varie patologie primarie.

Il dolore può essere di diversa natura e intensità, apparire come alcuni fattori che influenzano o essere spontanei, integrati con altri sintomi. I gradi di esacerbazioni prolungate di lumboischialgia alternate a brevi remissioni o senza sono più difficili.

Tipi di lumboischialgia

Ci sono diverse classificazioni di patologia.

• cicatrici lombari acute (sindrome da dolore primario);
• lombalgia cronica con sciatica (le fasi acute sono sostituite da remissioni).

A causa della comparsa di lombare è differenziato in specie:

• Vertebrogenesi o vertebrale (associata a malattie della colonna vertebrale),

1. discogenico (dovuto all'ernia del disco);
2. spondiloide (proventi da osteocondrosi spinale).

• Nevertebrogennaya,

1. angiopatico (manifestato nella sconfitta dei vasi della cintura degli arti inferiori e nella parte bassa della schiena);
2. miofasciale (osservato nelle malattie dei muscoli e della fascia);
3. lumboischialgia nella sconfitta degli organi peritoneali;
4. lombalgia con sciatica sullo sfondo delle patologie articolari dell'anca.

Secondo l'entità della sindrome del dolore, il lumboischialgia può essere:

• unilaterale - si irradia su un arto, più pronunciato su un lato della vita: sinistra o destra);
• bilaterale (bilaterale) - manifestato su entrambi i lati della colonna vertebrale, spesso dà in entrambi gli arti.

Cause e fattori che provocano la lumboischialgia quali sono le cause del lumboischialgia

La patogenesi della patologia è la seguente: il dolore si verifica quando i nervi sono irritati a causa di spremitura, trauma, infiammazione.

Gli impulsi del dolore possono aumentare quando il tessuto muscolare nella zona interessata diventa teso, la sua nutrizione è disturbata, e appaiono nodi e protuberanze.

Le cause più comuni di lombalgia e sciatica sono:

• Osteocondrosi della colonna vertebrale e della sua fase di progressione - disfunzione dei singoli segmenti, ernia e protrusione dei dischi, formazione di osteofiti.
• Osteoartrosi del disco intervertebrale.
• Osteoporosi della colonna vertebrale e delle ossa pelviche.
• Scoliosi, spondilite spinale.
• Anomalie congenite delle vertebre
• Tumori, ascessi nella regione lombare.
• Malattie degli organi interni, spesso associate a processi tumorali.
• Malattie che colpiscono le grandi navi, portando a disturbi della circolazione nella regione lombare.
• Danni ai muscoli, articolazione dell'anca.
• Lesioni lombari o d'anca, complicanze postoperatorie, iniezioni non riuscite nello spazio epidurale.
• Reumatismi, patologia sistemica del tessuto connettivo.
• Gravi malattie infettive con danni ai tronchi nervosi.
• Ischialgia lombare idiopatica (senza motivo particolare).

Fattori che innescano la sindrome ischialgia lombare:

• processi degenerativi dell'età nella spina dorsale, vecchiaia;
• l'obesità;
• gravidanza, specialmente - gravidanza multipla;
• stress frequente, depressione;
• disturbi posturali;
• duro lavoro;
• ipotermia.

Sintomi di lombaggine con sciatica

Molto spesso, i primi attacchi si verificano sullo sfondo della progressione dell'osteocondrosi. La sindrome del lombalgia acuta con sciatica è molto pronunciata, gli effetti cronici sono più sfocati, periodicamente attivanti e sbiaditi.

I sintomi principali di ischialgia lombare:

• dolore grave, graduale o rapido aumento nella parte bassa della schiena (acuto, tiro, bruciore, palpitante);
• la diffusione del dolore su una o entrambe le natiche, le gambe verso l'interno delle articolazioni del ginocchio o sotto - al tallone attraverso il muscolo del polpaccio;
• localizzazione del dolore - all'interno dei muscoli, raramente - più vicino alla superficie della pelle; sensazione di calore, alternata a chilliness;
• a volte - febbre;
• prurito lungo il nervo;
• mobilità limitata della vita;
• pallore della pelle, la loro freddezza "marmorizzante";
• aumento del dolore quando si tenta di cambiare posizione (spesso una persona deve congelarsi in una posizione scomoda - piegando la schiena o in avanti), quando si calpesta la gamba;
• nei casi più gravi - perdita di controllo della minzione, defecazione.

La durata di un attacco ischialgia lombare destro o sinistro può variare da un paio di minuti a 24 ore o più. Spesso il disagio scompare spontaneamente, come inizia.

La ricorrenza di un attacco può verificarsi rapidamente (ad esempio, nello stesso giorno) o non apparire per mesi.

Diagnosi di lombaggine con sciatica. Come viene diagnosticata la lumboischialgia?

Metodi di esame di un paziente per sospetta lombalgia con sciatica:

• Radiografia della colonna vertebrale.
• Scansione RM o TC della colonna vertebrale, articolazione dell'anca, vasi sanguigni.
• Densitometria.
• Ultrasuoni, risonanza magnetica del peritoneo.
• Esami del sangue per i marcatori di malattie infettive e autoimmuni (ad esempio, fattore reumatoide).

Lombalgia con sciatica

Per il trattamento della ischialgia vertebrale lombare destra o della sindrome da lumboischialgia sinistra, si raccomanda di indossare corsetti speciali e dormire su materassi ortopedici. In ogni caso, solo uno specialista decide come trattare il lumboischialgia.

Nella maggior parte dei casi, la patologia viene trattata con successo. In questo caso, il trattamento mira a eliminare la malattia sottostante e alleviare il dolore.

Trattamento farmacologico

Nella fase acuta della malattia, al paziente viene dato un periodo di riposo a letto (fino a 14 giorni) e assunzione di vari gruppi di farmaci:

• Antidolorifici - iniezioni o compresse di farmaci antinfiammatori non steroidei (ketorolac, brufen, dexalgin, arcoxia, movalis, piroxicam), analgesici non narcotici (lirico, katadolon).
• Rilassanti muscolari per alleviare lo spasmo muscolare (sirdalud, mydocalm, baclosan).
• Diuretici per eliminare l'edema dei tronchi nervosi (lasix).
• Blocco di Novocainic nella spina dorsale, con dolore severo - blocco con glucocorticosteroids (diprospan, hydrocortisone).
• Sedativi (fenozipam, Relanium, altri tranquillanti e ipnotici).
• Vitamine del gruppo B per migliorare la conduttività delle radici nervose e ripristinare le fibre muscolari (milgamma, neuromultivite).
• Attivatori della circolazione sanguigna (trental, aktovegin, aminofillina).
• Antidolorifici locali - unguenti, creme con componenti anti-infiammatori non steroidei (diclac, diclofenac, gel a digiuno).

Trattamento di fisioterapia Come trattare la lombalgia con la sciatica?

Tra le procedure efficaci per il trattamento della malattia lombare:

• agopuntura;
• massaggio;
• elettroforesi con farmaci;
• trattamento di microcorrenza;
• terapia magnetica;
• bagni di paraffina;
• UHF.

Ginnastica terapeutica

Dopo la rimozione delle restrizioni sul movimento e la completa eliminazione del dolore, viene assegnato un corso di lezioni di terapia fisica:

• Allungando i muscoli (piegando, girando il corpo, piegando la schiena dalla posizione prona).
• Esercizi per ripristinare la mobilità della colonna vertebrale e delle articolazioni dell'anca (squat, sollevando il corpo da una posizione prona, gambe estese, ginocchia al torace).
• Allungando la colonna vertebrale su uno speciale lettino anatomico.
• Classi ai simulatori.
• Yoga.

Metodi popolari

Trattamento di lumboischialgia a casa:

• sfregare macchie dolenti con grasso di tasso;
• indossare cinture di pelo di cane;
• comprime dall'infusione di gemme di betulla;
• bagno con un decotto di aghi di pino;
• applicare le patch di riscaldamento;
• strofinando la composizione di olio vegetale e ammoniaca (2: 1);
• lozione da rafano grattugiato, ravanello nero.

Trattamento dell'ischialgia vertebrale lombare

Una manifestazione di varie malattie della colonna vertebrale è ischialgia vertebrale lombare a destra. Questa è una sindrome acuta del dolore che si sente nella regione lombosacrale a causa di danni ai nervi. Questa condizione è spesso causa di invalidità temporanea.

Dolore lombare a destra

La colonna vertebrale umana è composta da diverse sezioni. Distingue le parti cervicali, toraciche, lombari, sacrali e del coccige. È formato dal canale e dalle vertebre. Dentro il primo c'è il midollo spinale con i nervi che si estendono da esso. Lumboischialgia è chiamato dolore di varia intensità, localizzato nella parte bassa della schiena e si estende nella coscia.

Tale diagnosi è più spesso fatta per gli adulti. I bambini raramente si ammalano. La lumboischialgia è il risultato di spremitura o irritazione delle radici nervose nella regione dei segmenti L4 - S3. Situato vicino al nervo sciatico. Il più spesso si sviluppa ischialgia lombare destra. Sono conosciuti i seguenti tipi:

• neurodistrofici;
• vegetativa-vascolare;
• muscolo-tonic.

Nel primo caso, il dolore è moderato. Sta bruciando e peggiora di notte. Con questa forma di ischia lombare, la condizione della pelle cambia. Diventano più sottili. Nel caso in cui il dolore è combinato con spasmi muscolari, allora è una forma muscolare-tonica. La sciatica lombare vegeto-vascolare si manifesta con il dolore associato a disturbi sensibili.

I principali fattori eziologici

Dolore lombare a destra ea sinistra a causa di diversi motivi. Questa sindrome si osserva in malattie accompagnate dalla formazione di osteofiti. Queste sono escrescenze ossee che possono spremere i nervi. Sono note le seguenti cause di ischia lombare:

• osteocondrosi del lombosacrale;
• ernia intervertebrale;
• deformando l'artrosi;
• sporgenza del disco;
• lesioni alla schiena;
• ipotermia.

Il dolore si verifica spesso sullo sfondo di un'ernia. Quando forma una sporgenza tra i corpi delle ultime vertebre. La base è la distruzione del tessuto cartilagineo. La lesione vertebrale si verifica durante un intenso sforzo fisico. I processi degenerativi che si verificano durante un'ernia, causano un restringimento del canale spinale.

Questo porta alla spremitura delle radici del nervo sciatico. Il dolore riflesso appare sotto forma di lumboischialgia a destra oa sinistra. Le più pericolose sono le ernie complicate. Provocano dolore acuto. Lumboischialgia è il risultato di una contrazione avanzata del muscolo piriforme.

Spesso questo è osservato nell'osteocondrosi della regione lombosacrale. Nella zona degli impulsi delle vertebre colpite si formano gli impulsi, che sono percepiti come dolore. In risposta, i muscoli iniziano a spasmi, causando danni ai nervi. Spesso la base dello sviluppo della lumboischialgia è la sindrome delle faccette, che si manifesta con un aumento della mobilità della colonna vertebrale.

I seguenti fattori predisponenti giocano un ruolo nello sviluppo del dolore:

• duro lavoro fisico;
• postura scorretta durante il lavoro;
• impegnarsi in sport da combattimento;
• mancanza di esercizio;
• violazione della postura;
• anomalie della colonna vertebrale;
• eccesso di peso;
• periodo di gravidanza;
• lo stress;
• infezione;
• lavoro al computer;
• piedi piatti;
• violazione dei processi metabolici.

Il gruppo a rischio include persone che si muovono un po 'e si siedono in un posto per molto tempo. I fattori di partenza sono movimenti scomodi, un brusco cambiamento di postura e una lunga permanenza in una posizione monotona e scomoda.

Manifestazioni di ischia lombare destra

È necessario conoscere non solo la lumboiscalgia, ma come si manifesta. Il sintomo principale è il dolore. Ha le seguenti caratteristiche:

• sorge improvvisamente;
• porta un personaggio che brucia, che spara o che fa male;
• sentito nella regione lombare e sacro;
• spesso accompagnato da spasmi muscolari;
• irradiamento alla parte posteriore della coscia destra;
• porta alla restrizione della mobilità della colonna vertebrale;
• peggio quando si cerca di raddrizzare.

Molto spesso, il dolore appare nella posizione di una persona seduta. Queste persone risparmiano la gamba destra. L'arto sinistro diventa il riferimento. All'esame, il paziente scopre che il corpo è inclinato in modo sano. Viene rivelata la tensione muscolare nella parte posteriore e le cosce a destra. A volte la scoliosi si verifica con lumboischialgia. Il dolore acuto si manifesta con un sintomo del treppiede.

È difficile per una persona sedersi in un posto. Poggia le sue mani sul bordo della sedia. Sintomo tipico Minore. Si manifesta stringendo la gamba sana del paziente e poi gli arti sul lato colpito. A destra lungo il nervo potrebbe esserci una violazione della sensibilità sotto forma di sensazione di bruciore, raffreddamento o sensazione di calore. Ischia lombare cronica meno violentemente.

Quando il dolore si verifica periodicamente. La sua intensità è bassa o moderata. I sintomi sono in gran parte determinati dalla malattia di base. Con l'ernia della colonna vertebrale lombosacrale, l'ischia lombare sulla destra può essere accompagnata dall'incapacità di sollevare la gamba o di piegarla al ginocchio, affaticamento degli arti, accrescimento della crescita dei peli e pelle pallida. A volte c'è disfunzione degli organi pelvici. A causa del dolore, una persona potrebbe perdere.

Piano di esame del paziente

Il trattamento dei pazienti viene effettuato dopo aver determinato la causa del dolore. Per l'ischite lombare destra, sono necessari i seguenti studi:

• Raggi X;
• tomografia computerizzata;
• imaging a risonanza magnetica;
• La scintigrafia;
• analisi cliniche generali;
• completo esame neurologico;
• mielografia;
• elettromiografia;
• puntura lombare.

Per escludere patologia organica, sono necessari l'ecografia e l'urografia escretoria. I riflessi tendinei sulle gambe sono determinati e viene eseguito un test con il sollevamento dell'arto inferiore raddrizzato. Nel processo di ricerca neurologica, il medico valuta tutti i tipi di sensibilità (temperatura, dolore, vibrazione).

Il metodo diagnostico più informativo è la tomografia. Le immagini rivelano le seguenti modifiche:

• osteofiti;
• spostamento delle vertebre;
• assottigliamento dei dischi intervertebrali;
• ernia;
• cambiamenti distruttivi;
• fratture.

La risonanza magnetica è più informativa, in quanto consente una valutazione dettagliata della condizione dei tessuti molli.

La diagnosi differenziale dell'ischialgia vertebrale lombare viene eseguita con miosite dei muscoli della schiena e delle malattie dell'articolazione dell'anca.

Tattica medica per lumboischialgia

La sciatica lombare destra o sinistra è un'indicazione per la terapia complessa. Il trattamento dipende dalla causa sottostante. Per eliminare il dolore applicato i FANS. Questi includono Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

I farmaci sintomatici sono usati sotto forma di compresse e rimedi locali (unguenti, gel). Nel dolore intenso, possono essere necessarie iniezioni. Il farmaco viene iniettato direttamente nel focolare. Il trattamento prevede l'uso di sostanze irritanti. Può essere cerotto o sfregamento di pepe.

Per eliminare l'edema tissutale, limitare la quantità di fluido consumato. Nella fase acuta è necessario aderire al riposo a letto. Movimento attivo vietato Hai bisogno di dormire su una superficie rigida ed elastica. Se i crampi muscolari si verificano insieme al dolore, vengono utilizzati i miorilassanti. In assenza dell'effetto dei farmaci spendere la trazione spinale.

Dopo l'eliminazione della sindrome del dolore, vengono mostrati fisioterapia, bagni di fango, agopuntura e massaggi. Il trattamento completo dei pazienti con ischia lombare include l'uso di farmaci che migliorano la microcircolazione, così come le vitamine del gruppo B. Spesso nominati Kombilipen e Milgamma. Dopo l'eliminazione del dolore, si consiglia di indossare una cintura ortopedica o un corsetto.

Il trattamento conservativo comprende la ginnastica. Se la causa era osteocondrosi o spondiloartrosi, vengono prescritti condroprotettori. Questi farmaci migliorano le condizioni del tessuto cartilagineo. A volte sono necessarie misure radicali. Se viene rilevata un'ernia intervertebrale, viene eseguita un'operazione. I tipi più comuni di chirurgia sono i seguenti:

• decompressione del canale spinale;
• discectomia;
• microdiscectomia;
• laminectomia;
• installazione dell'impianto;
• vaporizzazione laser;
• terapia elettrotermica intradiscale.

La prognosi per la salute nella lumboischialgia destra è spesso favorevole.

Misure di prevenzione Lumboischialgia

Al fine di prevenire la comparsa di dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni:

• rinunciare al sollevamento pesi;
• trattare i piedi piatti;
• non sedersi a lungo in una posizione;
• condurre una vita mobile;
• abbandonare gli sport estremi;
• prevenire le lesioni spinali;
• rinunciare all'alcool e alle sigarette;
• rafforzare i muscoli della schiena;
• fare esercizi al mattino;
• trattare tempestivamente le malattie infettive;
• fare riscaldamento prima di fare gli esercizi;
• eseguire la correzione dei disturbi posturali;
• normalizzare il peso corporeo;
• mangiare bene;
• dormi sulla schiena.

Al fine di prevenire le malattie della colonna vertebrale dovrebbe condurre uno stile di vita sano. Nuoto, passeggiate e esercizi ginnici sono utili. Puoi rafforzare la colonna vertebrale, se periodicamente tiri su il torneo, usa l'expander e spingi fuori. Se si verificano dolore o altri reclami, è necessario visitare un medico.

Pertanto, l'ischialgia vertebrale lombare si sviluppa sullo sfondo delle malattie spinali. Questa condizione non è molto pericolosa. Con un trattamento tempestivo arriva la guarigione.