cancrena

La cancrena è la morte di tessuti viventi (parti di organi o parti del corpo) con un cambiamento caratteristico nel colore delle aree interessate dal nero al marrone scuro o bluastro. Il cambiamento di colore è dovuto al solfuro di ferro, derivante dalla distruzione dell'emoglobina. La cancrena può colpire qualsiasi organo e tessuto: pelle, muscoli, tessuto sottocutaneo, polmoni, cistifellea, intestino, ecc. Si sviluppa a causa di infezioni, esposizione a tossine, temperature eccessivamente alte o basse, allergie, malnutrizione dei tessuti e una serie di altre cause.. Secondo il decorso clinico può essere secco o umido.

cancrena

Gangrena - necrosi (necrosi) di parti del corpo o parti di organi, in cui vi è un cambiamento caratteristico nel colore dei tessuti colpiti. A causa della distruzione dell'emoglobina e della formazione di solfuro di ferro, diventano neri, bluastri o marrone scuro.

La cancrena può colpire qualsiasi tessuto e organi, spesso si sviluppa nella regione dei segmenti distali (lontani dal centro). La necrosi del tessuto è causata dalla cessazione o dal forte deterioramento dell'afflusso di sangue o dalla distruzione delle cellule. In questo caso, le cause immediate dello sviluppo della cancrena possono essere molto diverse: dagli effetti dei microbi alle allergie o danni a causa di un eccessivo riscaldamento o raffreddamento.

classificazione

Tenendo conto della consistenza dei tessuti morti e delle caratteristiche del decorso clinico, emettono cancrena secca e umida. La cancrena umida è incline a un decorso più grave e più spesso rappresenta un pericolo immediato per la vita del paziente. Tenendo conto dei fattori eziologici, la cancrena è suddivisa in infettiva, tossica, allergica, ischemica, ecc. Inoltre, la cancrena viene rilasciata, causata da microrganismi anaerobici, colpisce principalmente il tessuto muscolare e presenta alcune caratteristiche del corso.

motivi

La cancrena si sviluppa a seguito di esposizione diretta a tessuti di fattori tossici, chimici, meccanici, radianti, elettrici, termici e di altro tipo. Tutte le cause di cancrena possono essere suddivise in 3 grandi gruppi.

Effetti chimici e fisici La forza meccanica diventa la causa della cancrena con lesioni sufficientemente estese (lacrime o lesioni da schiacciamento), in cui un gran numero di cellule o persino interi organi vengono distrutti. Gli effetti della temperatura causano cancrena con un aumento della temperatura superiore a + 60 ° C o inferiore a -15 ° C; nel primo caso, si verifica un'ustione, nel secondo - congelamento. Il meccanismo per lo sviluppo della cancrena con elettroshock è simile a quello delle ustioni: un significativo aumento della temperatura si verifica nel sito dell'uscita corrente, letteralmente bruciando il tessuto.

Gli acidi causano la coagulazione delle proteine ​​cellulari e causano lo sviluppo di cancrena secca. Quando esposto agli alcali, avviene la saponificazione dei grassi e la dissoluzione delle proteine ​​e si sviluppa la necrosi della collicquazione (fusione dei tessuti), in un carattere simile alla cancrena umida.

Effetti contagiosi Di solito, la gangrena si sviluppa con ferite da arma da fuoco o da coltello profondo, nonché con schiacciamento, schiacciamento dei tessuti, ecc. Tuttavia, a causa della concomitante malnutrizione dei tessuti, può verificarsi con piccole ferite o abrasioni in pazienti con diabete mellito. La cancrena può essere causata da enterobatteri, Escherichia coli, streptococchi, Proteus e Clostridi. In quest'ultimo caso, si sviluppa la cancrena del gas.

Disturbi circolatori Sono la causa più comune di cancrena. Disturbi dell'erogazione di sangue possono svilupparsi con gravi anomalie cardiache (scompenso), blocco o spasmo vascolare prolungato nell'aterosclerosi, embolia, sclerosi vascolare, endoarterite obliterante o avvelenamento da segale cornuta.

Spesso la causa della cessazione della circolazione sanguigna diventa una ferita o una compressione meccanica della nave. Ad esempio, se un'ernia viene strangolata, si può sviluppare la cancrena di una sezione dell'intestino e, se la fasciatura dell'intonaco è troppo stretta o se il laccio emostatico è troppo lungo, può verificarsi una necrosi dell'arto. In questo gruppo di cancrena possono essere attribuiti casi di danni traumatici a grandi vasi a seguito di lesioni mantenendo l'integrità dei tessuti.

Fattori predisponenti

Tutti i fattori che influenzano il corso della cancrena possono anche essere divisi in 3 gruppi.

Caratteristiche anatomiche e fisiologiche generali e locali. Un corso più rapido e rapido di cancrena viene osservato quando lo stato generale del corpo è disturbato a causa di esaurimento, intossicazione, carenza di vitamine, malattie infettive acute o croniche, anemia, ipotermia e malattie accompagnate da disturbi del sangue e del metabolismo.

Le caratteristiche locali che influenzano lo sviluppo della cancrena comprendono lo stato delle pareti dei vasi (cambiamenti dovuti alla sclerosi o all'endarterite), il tipo di struttura del sistema vascolare (sciolto, con un gran numero di anastomosi e collaterali, in cui può svilupparsi la probabilità di sviluppare cancrena o in caso di danno a una sola nave), così come il grado di differenziazione dei tessuti (tessuti altamente differenziati, per esempio, cerebrali o polmonari, tollerano danni peggiori rispetto a quelli di basso grado per esempio, grasso).

La presenza o l'assenza di infezione nel sito di lesione. L'infezione dei tessuti aggrava il processo, contribuisce alla transizione della cancrena secca in uno umido e causa una rapida diffusione della necrosi.

Condizioni esterne Un raffreddamento eccessivo provoca il vasospasmo, che aggrava ulteriormente i disturbi circolatori e contribuisce alla diffusione dei cambiamenti necrotici. Il riscaldamento eccessivo stimola il metabolismo nei tessuti, che in condizioni di insufficiente apporto di sangue porta anche ad un'accelerazione dello sviluppo della cancrena.

Cancrena secca

Di regola, la cancrena secca si sviluppa in caso di graduale interruzione dell'afflusso di sangue. È più spesso osservato in pazienti disidratati, esausti, così come in pazienti con un fisico secco. Di solito è limitato, non incline alla progressione. I tessuti con questa forma di cancrena si restringono, si asciugano, restringono, condensano, mummificano, diventano neri con una sfumatura bluastra o marrone scuro.

Nelle fasi iniziali della cancrena, il paziente sperimenta un forte dolore nella zona degli arti. La pelle nella zona interessata diventa prima pallida, quindi diventa marmo, fredda. L'impulso sulle arterie periferiche non viene rilevato. L'estremità diventa insensibile, la sensibilità è disturbata, ma le sensazioni dolorose persistono anche durante il periodo di marcati cambiamenti necrotici. Il dolore prolungato in cancrena è causato da un prolungato periodo di conservazione delle cellule nervose nei fuochi di decadimento e compressione dei tronchi nervosi a causa di edema tissutale reattivo situato prossimalmente (più vicino al centro del corpo) dalla lesione.

La cancrena secca inizia nelle parti distali (remote) dell'arto e si diffonde nel luogo con una normale circolazione sanguigna. Sul bordo del tessuto affetto e sano forma un pozzo di demarcazione. Se l'area necrotica non viene rimossa chirurgicamente, viene gradualmente respinta da sola, ma questo processo richiede molto tempo.

Nelle fasi iniziali è molto importante prevenire la transizione della cancrena secca con il suo percorso relativamente favorevole verso una forma più pericolosa e severa - cancrena umida. Pertanto, prima dell'inizio dell'asciugatura dei tessuti, è necessario garantire una stretta osservanza delle regole asettiche. Le aree interessate sono coperte con salviette sterili asciutte, condiscono condimenti regolari.

La rottura del tessuto necrotico con cancrena secca non è praticamente pronunciata. La piccola quantità di tossine assorbite, l'assenza di intossicazione e le soddisfacenti condizioni generali del paziente rendono possibile non eseguire un trattamento chirurgico precoce. L'intervento chirurgico in questa forma di cancrena viene di solito eseguito solo dopo che l'albero di demarcazione è completamente formato.

Cancrena bagnata

La cancrena umida di solito si sviluppa in condizioni di improvviso e acuto afflusso di sangue alla zona interessata. La cancrena è più incline a questa forma di pazienti grassi, "liberi" e pastosi. Inoltre, la cancrena umida si verifica quando necrosi degli organi interni (polmoni, intestino, cistifellea).

Con cancrena umida, il tessuto necrotico non si asciuga. Invece, si forma un centro di decadimento. I prodotti di decadimento di questo focus sono assorbiti nel corpo, causando gravi intossicazioni e disturbando gravemente le condizioni generali del paziente. I microrganismi si moltiplicano rapidamente nei tessuti morti. A differenza della cancrena secca, quando la necrosi della necrosi umida si diffonde rapidamente nelle aree adiacenti. L'albero di demarcazione non è formato.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo di cancrena umida, la pelle sulla zona interessata diventa pallida, fredda, e quindi diventa marmo. C'è un gonfiore significativo. Macchie di colore rosso scuro e vesciche di epidermide esfoliata appaiono sulla pelle, alla cui apertura viene rilasciato il contenuto di sangue. All'esame, la rete venosa bluastra è chiaramente visibile. L'impulso sulle arterie periferiche scompare. Successivamente, l'area interessata diventa nera e si disintegra, formando una fetida massa grigio-verde.

La condizione del paziente con cancrena umida si sta deteriorando. Dolore marcato, diminuzione della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, aumento significativo della temperatura, letargia, letargia, secchezza delle fauci.

A causa del deterioramento delle condizioni generali e dell'intossicazione causata dall'assorbimento dei prodotti di decadimento dei tessuti, la capacità dell'organismo di resistere all'infezione si riduce drasticamente. La cancrena si diffonde rapidamente, catturando reparti sovrastanti. In assenza di cure specialistiche tempestive, si sviluppa la sepsi e si verifica la morte. Il corso particolarmente severo di cancrena è osservato in pazienti con diabete. Ciò è dovuto al deterioramento della microcircolazione, disturbi metabolici e ridotta resistenza generale del corpo.

Per prevenire la diffusione dell'infezione da cancrena umida, la rimozione dei tessuti colpiti (amputazione o necroectomia) viene eseguita il prima possibile.

I segni clinici di cancrena degli organi interni dipendono dalla localizzazione del processo patologico. In condizioni causate da necrosi degli organi addominali, si osservano sintomi di peritonite: febbre, intenso dolore addominale, non apporta sollievo da nausea e vomito. All'esame ha rivelato un dolore acuto quando premuto. I muscoli della parete addominale anteriore sono tesi. I sintomi specifici sono determinati (Shchetkina-Blumberg, Resurrection, Mendel). Un sintomo caratteristico è un sintomo di benessere immaginario - un dolore acuto al momento della perforazione, che poi diminuisce, e dopo 1-2 ore aumenta di nuovo.

Quando la cancrena del polmone è alta temperatura, sudorazione intensa, letargia, aumento della frequenza cardiaca e abbassamento della pressione sanguigna. La condizione del paziente è grave e si deteriora rapidamente. Quando si tossisce, viene espulso l'espettorato fetido, che, al momento della sedimentazione, è diviso in tre parti: quella inferiore è una massa friabile spessa (tessuto polmonare distrutto), quella centrale è liquido marrone mescolato con sangue e pus e quello superiore è schiumoso. Nei polmoni, si sentono più rantoli umidi.

trattamento

Il trattamento per la cancrena viene eseguito in un ospedale e comprende attività generali e locali. Con la cancrena, causata da fattori chimici e meccanici (schiacciamento dell'arto, ustioni, congelamento, ecc.), Il paziente viene riferito ai traumatologi.

La scelta del reparto per altri tipi di cancrena dipende dalla localizzazione della patologia: trattamento della cancrena degli organi addominali (pancreas, appendice, colecisti, intestino), nonché cancrena degli arti nel diabete mellito vengono eseguiti dal dipartimento di chirurgia generale, la gangrena polmonare viene curata dai chirurghi toracici, trattamento della cancrena a causa di patologia vascolare - chirurghi vascolari.

Paziente con cancrena prescritto riposo a letto. Prendere misure per stimolare la circolazione sanguigna e migliorare la nutrizione dei tessuti. Per eliminare lo spasmo riflesso dei vasi collaterali, secondo le indicazioni, vengono eseguiti i blocchi di novocaina.

Sono state adottate misure terapeutiche generali per migliorare la funzione del sistema cardiovascolare, combattere infezioni e intossicazione. La somministrazione endovenosa di soluzioni, plasma e sostituti del sangue è fatta e, se necessario, trasfusione di sangue. Antibiotici e farmaci per il cuore sono prescritti.

Con la cancrena, che si è sviluppata a seguito di lesioni vascolari, uno dei compiti più importanti è il ripristino della circolazione sanguigna nei tessuti ancora vitali. La trombosi è prescritta farmaci trombolitici. Se necessario, eseguire un intervento chirurgico sulle arterie.

La tattica del trattamento locale dipende dal tipo di cancrena. Quando la cancrena secca nelle fasi iniziali è effettuata la terapia conservatrice. Dopo la formazione del pozzo di demarcazione e la mummificazione dell'area necrotica, viene eseguita l'amputazione o la necrotomia. Il livello di amputazione è scelto in modo da preservare il più possibile la funzione dell'arto e allo stesso tempo fornire condizioni favorevoli per la guarigione del moncone. Durante l'intervento chirurgico, la parte distale del moncone viene immediatamente chiusa da un lembo pelle-muscolo. La guarigione avviene per intenzione primaria.

In cancrena umida, è indicata un'asportazione immediata di necrosi all'interno del tessuto sano. La necrectomia o l'amputazione vengono eseguite su base di emergenza. L'estremità è tagliata dal metodo della ghigliottina. La formazione del moncone viene eseguita dopo aver pulito la ferita. Quando la cancrena degli organi interni viene eseguita un intervento chirurgico d'urgenza per rimuovere l'organo necrotizzato.

prevenzione

Le misure per prevenire la cancrena comprendono la diagnosi precoce e il trattamento tempestivo delle malattie che possono causare la necrosi. In caso di lesioni, l'infezione è prevenuta, vengono prese misure per migliorare l'afflusso di sangue alla zona interessata.

cancrena

La cancrena è una delle forme di necrosi dei tessuti in un organismo vivente, che si sviluppa quando il loro apporto di sangue o innervazione è disturbato, con esposizione traumatica diretta a loro o con alcuni disturbi metabolici.

La cancrena può svilupparsi in tutti i tessuti e gli organi del corpo umano: la pelle, il tessuto sottocutaneo, i polmoni, l'intestino, i muscoli, la cistifellea possono essere colpiti. Il più comune nella pratica medica è la cancrena delle sezioni terminali delle gambe, così come gli organi addominali (appendice, cistifellea, sezione intestinale, ecc.).

Nella retrospettiva storica della cancrena, risultante dall'interruzione della fornitura di sangue all'arto, era già nota all'umanità nell'antichità; nella letteratura medica, la descrizione della cancrena si trova già negli scritti di antichi medici Ippocrate e Celso.

Cause di cancrena

La causa più comune di cancrena è la carenza di ossigeno nei tessuti a seguito di una compromissione acuta della circolazione sanguigna in essi, che può svilupparsi a seguito di trombosi o embolia (blocco di un substrato circolante nel sangue (ad esempio, un coagulo di sangue dalla parete del vaso)) di grandi arterie, danni o legatura chirurgica dell'arteria, compressione prolungata dei vasi sanguigni con una corda o uno stretto calco in gesso, quando gli organi addominali vengono strangolati durante le ernie, con il volvolo intestinale, con Malattie sudistyh (arteriosclerosi obliterante, endocardite obliterante, malattia di Raynaud).

Lo sviluppo della cancrena può essere causato dall'azione degli enzimi dell'organismo stesso, che si verifica nei casi di pancreatite e ulcera peptica. La cancrena può anche essere causata da un effetto locale sui tessuti dei microbi e dalle tossine prodotte da loro, che si osserva durante un'infezione anaerobica (gangrena del gas); disordini metabolici (diabete mellito), esposizione a tessuti di alte e basse temperature (ustioni e congelamenti), corrente elettrica e sostanze chimiche aggressive.

Insufficienza cardiaca, anemia, ipovitaminosi, fumo, consumo di alcool possono contribuire allo sviluppo della cancrena.

Le cause più frequenti di cancrena degli arti in tempo di pace sono la trombosi e l'embolia e, nelle forze armate, i danni alle arterie.

Sintomi di cancrena

Le manifestazioni della malattia dipendono dalle caratteristiche della parte del corpo e dell'organo in cui si è sviluppata la cancrena, nonché dall'estensione della lesione e dalla sua natura. La gangrena più comune delle estremità, che può essere secca e bagnata.

La cancrena secca si verifica, di regola, con un progressivo deterioramento progressivo dell'afflusso di sangue all'arto, in caso di decorso favorevole, non progredisce. Nella fase iniziale, c'è un intenso dolore nell'arto sotto il sito di blocco delle arterie. La pelle dell'arto diventa pallida e fredda, quindi acquisisce una tinta di marmo bluastro. La pulsazione sulle arterie periferiche di questo arto scompare, la sua sensibilità diminuisce, i suoi movimenti vengono disturbati. I tessuti perdono umidità e sono mummificati, compattati, increspati e acquisiscono un colore nero-bluastro inzuppandoli di pigmenti di sangue. La diffusione della cancrena è limitata dal livello di adeguato apporto di sangue ai tessuti, dove si forma il confine tra i tessuti sani e morti (il cosiddetto condotto di demarcazione). Poiché non vi è disintegrazione del tessuto morto in cancrena secca e l'assorbimento dei prodotti di tale degradazione è insignificante, le condizioni generali dei pazienti rimangono soddisfacenti, ma quando penetrano nel tessuto morto dell'infezione, la cancrena secca può diventare umida.

Cancrena secca delle dita dei piedi di un paziente con diabete.

La gangrena umida si verifica, di regola, in pazienti con aumento del peso corporeo nei disturbi dell'afflusso di sangue acuto degli arti (danni, trombosi acuta o embolia di una grande arteria), che porta alla necrosi rapida di tessuti ad alto contenuto di fluido, che non hanno il tempo di asciugarsi e diventare un ambiente favorevole per lo sviluppo infezione purulenta o putrida. L'estremità prima diventa pallida, diventa fredda, poi macchie bluastre e vesciche appaiono sulla pelle, piene di contenuti sanguinanti con un odore fetido. L'impulso sulle arterie periferiche di questo arto non viene rilevato, vi è una violazione della sensibilità e dei movimenti attivi, l'edema progredisce rapidamente, non vi è alcuna tendenza a delimitare il processo. I tessuti subiscono un decadimento putrefattivo, trasformandosi in una massa maleodorante di consistenza pastosa di colore grigio o nero sporco.

L'assorbimento dei prodotti di decomposizione porta ad una grave intossicazione del corpo, che rende difficile la condizione generale del paziente. Ci sono letargia e letargia del paziente, aumento della frequenza cardiaca, abbassamento della pressione sanguigna, aumento della temperatura corporea. La carnagione assume una tonalità terrosa, l'appetito scompare. Esiste una vera minaccia di morte del paziente da intossicazione o sepsi.

La cancrena degli organi addominali (intestino, cistifellea, appendice) presenta manifestazioni cliniche di peritonite.

Cancrena dell'intestino tenue (farmaco pathoanatomico).

La cancrena dei polmoni si manifesta con intossicazione significativa, con espettorazione di espettorato putrido con odore fetido, talvolta con frammenti di tessuto polmonare morto.

Nella gangrena della pelle si formano lesioni singole o multiple della pelle e la cancrena può essere secca o bagnata.

Diagnosi di cancrena

• Conteggio ematico completo (UAC): la leucocitosi è caratteristica (un aumento dei globuli bianchi superiore a 9 x 109 / l) con un aumento del contenuto delle forme a forma di banda di neutrofili (oltre il 5%).
• Esame del sangue biochimico: un aumento del glucosio nel sangue (iperglicemia) è caratteristico della cancrena diabetica; con l'aterosclerosi obliterante, c'è un aumento dei livelli di colesterolo;
• Analisi del sangue per la sterilità: utilizzato per la cancrena, complicata dalla sepsi. (la diffusione dell'infezione da agenti patogeni dalla messa a fuoco purulenta nel sangue). Consente di stabilire la natura dell'agente patogeno e determinare la sua sensibilità agli antibiotici.
• Lo studio della secrezione della ferita (soprattutto nella cancrena umida) mediante batterioscopica (esame microscopico dopo speciale colorazione del materiale) e batteriologico (isolamento di una coltura pura su terreni nutritivi) consente inoltre di determinare la natura dell'agente patogeno e determinarne la sensibilità agli antibiotici.

Trattamento della cancrena

Il trattamento completo di pazienti con cancrena include:

1) misure per migliorare le condizioni generali del paziente;
2) misure volte a distinguere i tessuti vitali di necrotico;
3) misure finalizzate alla rimozione chirurgica del tessuto morto.

Le misure generali sono ridotte all'eliminazione dell'intossicazione, alla lotta alle infezioni e all'ottimizzazione delle funzioni degli organi più importanti. La somministrazione endovenosa di soluzioni di glucosio ed elettroliti (soluzione salina, Ringer), antibiotici di vari gruppi che prendono in considerazione la sensibilità di microrganismi patogeni identificati, vitamine, diuretico e, se necessario, trasfusioni di sangue sono usate.

Nella cancrena diabetica, la normalizzazione dei livelli di glucosio nel sangue regolando il dosaggio di insulina è di grande importanza. Nella cancrena ischemica e anaerobica viene utilizzata l'ossigenazione iperbarica (camera di pressione).

La natura del trattamento chirurgico dipende da quale organo è interessato e dall'estensione del processo patologico. In caso di cancrena della cavità addominale, è indicata la chirurgia di emergenza - laparotomia (apertura della cavità addominale) e la rimozione del cadavere o della sua parte (appendicectomia, resezione intestinale, grande omento) eseguita negli ospedali chirurgici.

Il trattamento locale per la cancrena degli arti consiste nel fornire riposo, applicare una medicazione sterile, eseguire il blocco della novocaina, una somministrazione intrarteriosa regionale prolungata di antibiotici, somministrare anestetico e vasodilatatori e anticoagulanti.

Quando la cancrena secca delle estremità, la profilassi della sua transizione verso l'umido viene effettuata: bagni di aria secca a bassa temperatura, trattamento con una soluzione alcolica di tannino, irradiazione ultravioletta dei tessuti morti e l'operazione (amputazione di una parte dell'arto) viene effettuata in modo pianificato dopo la formazione della linea di demarcazione. Nella cancrena umida, di norma, per ragioni vitali, l'arto viene amputato immediatamente entro i limiti dei tessuti vitali.

Quando la cancrena della pelle ha asportato le sue zone morte.

La riabilitazione dei pazienti dopo l'amputazione degli arti è ridotta alla loro conformità con le raccomandazioni per la cura della sutura postoperatoria, la formazione del moncone, preservando la mobilità delle articolazioni e allenando i restanti muscoli. Nel caso di un decorso postoperatorio favorevole, 3-4 settimane dopo l'amputazione dell'arto, è possibile eseguire una protesi primaria. I moderni metodi di protesi consentono alle persone che hanno subito un'amputazione, di continuare il vecchio modo di vivere e di mantenere lo status sociale.

Complicazioni di cancrena

La cancrena è una malattia molto grave che può portare a gravi complicazioni, persino alla morte. La cancrena degli organi addominali porta allo sviluppo di peritonite - una condizione estremamente grave che richiede un intervento chirurgico di emergenza per motivi di salute.

La cancrena polmonare può essere complicata da sepsi, emorragia polmonare, insufficienza cardiovascolare respiratoria acuta.

La cancrena secca delle estremità senza un adeguato trattamento e l'adesione dell'infezione possono bagnarsi. Il corso della cancrena umida può essere complicato dallo sviluppo di grave intossicazione e sepsi, che può essere fatale.

Tutto quanto sopra suggerisce la necessità di un trattamento tempestivo al medico quando si sviluppano i primi segni di cancrena e l'inammissibilità dell'autoterapia.

Prevenzione della cancrena

La prevenzione della cancrena è ridotta al trattamento tempestivo di malattie che possono alla fine portare al suo sviluppo: malattie del sistema cardiovascolare, malattie chirurgiche degli organi addominali, ustioni e congelamento, lesioni, ecc. Inoltre, in condizioni acute che comportano disturbi circolatori, il più veloce il suo restauro (ripristino dell'integrità della nave quando è danneggiata, rimozione di un coagulo di sangue ed embolo, blocco del lume del vaso, rimozione tempestiva di un emostatico, ecc.).

Cancrena. Cause, sintomi, diagnosi e trattamento della patologia

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

La cancrena è la morte dei tessuti corporei che entrano in contatto con l'ambiente esterno (pelle e tessuti sottostanti, trachea, bronchi, polmoni, intestino, appendice, cistifellea). In questo caso, il tessuto interessato diventa nero, marrone o blu scuro.

Fatti sulla cancrena:

• Il colore nero è dovuto al fatto che l'emoglobina si accumula nella zona di necrosi, da cui il ferro viene rilasciato e convertito in sale - solfato ferroso. Questo composto e dà colore.
• Molto spesso si sviluppano aree gangrena del corpo che sono più distanti dal cuore - la punta delle dita delle mani e dei piedi. Ciò è dovuto al fatto che il sangue alle regioni è costretto ad andare più a lungo, più probabilmente a disturbi del flusso sanguigno.
• Eventuali malattie del cuore e dei vasi sanguigni aumentano il rischio di cancrena, poiché ciò potrebbe disturbare il flusso sanguigno verso le parti remote del corpo. Pertanto, il più delle volte la cancrena si verifica nelle persone con malattie cardiovascolari, anziani.
• Le prime descrizioni di cancrena si possono trovare nelle opere di medici antichi - Ippocrate e Celso. Hanno offerto i loro metodi di trattamento.
• Il nome della patologia deriva dalla parola greca graino, che si traduce letteralmente come "rosicchiare". L'antico nome di cancrena - "fuoco Antonov".
• Prima che fossero introdotti l'asepsi e l'antisettico, c'era una cancrena ospedaliera (ospedale), che aveva un decorso grave. Spesso negli ospedali sono esplose tutte le epidemie di questa forma di malattia.

Caratteristiche dell'anatomia, afflusso di sangue e innervazione di braccia e gambe

Caratteristiche del rifornimento di sangue alle mani:

• Dall'aorta, l'arteria più grande che origina dal cuore, le arterie succlavia destra e sinistra corrono a destra ea sinistra.
• Raggiungendo la fossa ascellare, l'arteria succlavia entra nell'arteria ascellare.
• La spalla, il sangue che fornisce i muscoli e la pelle della spalla, l'omero si allontana dall'arteria ascellare.
• Nell'area dell'articolazione del gomito, l'arteria ascellare si divide in due rami: l'ulnare e il radiale.
• Nella regione della mano sul palmar e sul retro, le arterie radiali e ulnare sono collegate, formando archi. Da questi archi arterie a ogni dito, che poi si disintegrano nei capillari.
• L'uscita del sangue dal braccio avviene nella vena cava superiore.

Se c'è un rigonfiamento del dito a causa di infiammazione o altre cause, i vasi in esso contenuti sono fortemente compressi. Ciò porta ad un alterato flusso sanguigno ed è un altro fattore che contribuisce allo sviluppo della cancrena.

Include il rifornimento di sangue alle gambe:

• Raggiungendo l'addome inferiore, l'aorta, la più grande arteria del corpo, originata dal cuore, è divisa in due arterie iliache: le arterie destra e sinistra.
• Le arterie iliache destra e sinistra scendono nel bacino, dove ciascuna di esse è divisa in arterie iliache interne ed esterne.
• L'arteria iliaca interna, come suggerisce il nome, rimane all'interno e fornisce sangue agli organi pelvici. E l'esterno discende verso l'arto inferiore.
• Nella coscia, l'arteria iliaca esterna passa nell'arteria femorale. Qui dà rami che forniscono sangue alla pelle, ai muscoli e al femore.
• Nella regione dell'articolazione del ginocchio, nella fossa poplitea, l'arteria femorale entra nell'arteria poplitea.
• Quindi l'arteria poplitea è divisa in due rami: le arterie tibiali anteriori e posteriori. Danno piccoli rami che forniscono sangue alla regione della gamba, tibiale e osso fibulare.
• Quindi, sul piede, le sezioni terminali delle arterie tibiale e peroneale sono collegate, formando archi vascolari, da cui le arterie corrono fino alle dita dei piedi.
• Il deflusso del sangue dagli arti inferiori avviene attraverso il sistema di vene superficiali e profonde nella vena cava inferiore.

Il sangue, che è nelle vene delle gambe, è influenzato dalla gravità, quindi è difficile che si innalzi verso l'alto, verso il cuore. La sua corretta corrente è assicurata dal tono normale della parete venosa e dei muscoli, dalla presenza di valvole speciali nelle vene. Quando questi meccanismi smettono di funzionare normalmente, si sviluppa una condizione nota come insufficienza venosa. Il sangue ristagna negli arti inferiori, questo porta a edema, alterata circolazione del sangue ed è uno dei fattori che contribuiscono allo sviluppo della cancrena.

Classificazione di cancrena

A seconda dei processi che si verificano nel tessuto interessato:

Molto spesso, la cancrena secca si sviluppa a causa di un graduale aumento dei disturbi circolatori per lungo tempo.

Piedi affetti, di regola.

Le difese dell'organismo hanno il tempo di lavorare: l'area interessata è chiaramente distinta dal tessuto sano. Diventa nero o marrone scuro, come se "si asciugasse", diminuendo di volume.

La cancrena secca non è pericolosa per la vita:

• il tessuto interessato praticamente non si decompone (perde solo fluido e "si secca", mummifica), quindi le sostanze tossiche si formano lentamente e in piccole quantità - il corpo ha il tempo di disattivarle;
• il centro della necrosi dei tessuti è chiaramente delimitato.

La cancrena umida di solito si sviluppa rapidamente.
La cancrena quasi sempre bagnata è il risultato di un'infezione.

La decomposizione cadaverica inizia:

• l'area colpita si gonfia, aumenta di dimensioni;
• la pelle assume un colore bluastro, viola scuro;
• Si verifica una rottura del tessuto intenso.

Le difese del corpo non hanno il tempo di delimitare il sito di necrosi dal tessuto sano. Le sostanze tossiche che si formano in seguito alla rottura cellulare, in grandi quantità entrano nel flusso sanguigno, non vengono inattivate, avvelenano il corpo, disturbano gli organi.

Le condizioni del paziente peggiorano.

La cancrena negli organi interni (polmoni, intestino) scorre in un tipo umido.

I principali tipi di cancrena, a seconda delle cause di:

• infettivo - causato da agenti patogeni;
• allergico - causato da grave infiammazione a causa di una reazione eccessiva del sistema immunitario;
• tossico - come risultato dell'azione di sostanze tossiche che entrano nell'organismo dall'esterno o si formano in esso in varie malattie;
• a causa di disturbi del flusso sanguigno - solitamente causati da malattie cardiovascolari, diabete, ecc.

Cause di cancrena

Disturbi circolatori

La rottura del flusso sanguigno nei vasi è la causa più comune di cancrena. Molto spesso, questo colpisce i piedi: dita, piedi. Normalmente, il flusso sanguigno alterato si sviluppa lentamente, quindi si verifica una cancrena secca.

Malattie del sistema cardiovascolare, che possono causare cancrena:

• cardiopatia grave, che sviluppa un pronunciato flusso sanguigno alterato;
• aterosclerosi, che porta a una significativa sovrapposizione parziale o completa del lume del vaso;
• trombosi vascolare;
• tromboembolismo - una condizione in cui un pezzo di un coagulo di sangue si stacca, viene trasferito con un flusso sanguigno a un vaso più piccolo e lo ostruisce;
• endarterite obliterante - una malattia in cui si verifica il restringimento delle arterie delle gambe, spesso si sviluppa nei fumatori;
• calco in gesso applicato in modo improprio: se è circolare (sordo), quindi a seguito di un aumento dell'edema, possono verificarsi spremute di vasi sanguigni e alterazioni del flusso sanguigno;
• il laccio emostatico rimasto troppo a lungo sugli arti, che veniva applicato per fermare l'emorragia;
• spremitura prolungata di vari detriti, oggetti pesanti durante i disastri.

infezione

La gangrena infettiva si sviluppa durante le lesioni. Condizioni ideali - quando il canale della ferita ha un piccolo foro e una grande lunghezza: ferite da arma da fuoco e coltellate. Nei pazienti con diabete mellito e patologie vascolari, la cancrena può svilupparsi anche a causa di una piccola ferita.

I batteri sono agenti causativi di cancrena infettiva:

• E. coli;
• enterobatteri;
• Proteus;
• streptococchi;
• I Clostridi sono batteri che vivono in condizioni anossiche e sono gli agenti causali della gangrena del gas.

Tutti questi microrganismi sono costantemente presenti nel terreno.

Brucia e congelamento

Lesioni meccaniche

Sintomi di cancrena

Sintomi di cancrena umida

• Inizialmente, c'è un forte dolore nell'arto colpito. Diventa pallida e poi assume una tinta di marmo bluastro.
• Quindi la pelle diventa bluastra, blu scuro, nera con una tinta verde. Appaiono macchie rosso scuro.
• L'arto interessato si gonfia, aumenta di dimensioni.
• Le vesciche appaiono sulla pelle, piene di sangue.
• Non esiste un chiaro confine tra tessuto sano e malato. A poco a poco, la zona di necrosi (necrosi) si diffonde (di regola, dal piede sopra), poiché l'infezione colpisce tutti i nuovi tessuti.
• I tessuti che hanno un colore grigio sporco sono esposti.
• Appare un cattivo odore putrido. È causato dalla formazione di prodotti di decomposizione dei tessuti e dall'attività vitale dei batteri.
• La condizione generale del paziente è disturbata: si verificano aumenti della temperatura corporea, mal di testa, debolezza, affaticamento, brividi, pallore e pelle secca.
• L'impulso diventa debole e frequente.

Se l'assistenza tempestiva non viene fornita al paziente, allora la necrosi si diffonde nelle aree vicine, cattura l'intero arto, le condizioni del paziente diventano molto gravi. La morte si verifica a causa di avvelenamento del corpo con prodotti tossici.

Sintomi di cancrena secca

Sintomi di determinati tipi di cancrena

Cancrena di gas

La gangrena gassosa è causata da batteri anaerobici, cioè quelli che possono esistere solo in condizioni anossiche. Nel terreno sono le loro dispute. L'agente patogeno principale è un microrganismo chiamato ClostridiumPerfringens.

Se la ferita è sufficientemente profonda e stretta, al suo fondo si creano condizioni favorevoli: l'ossigeno non penetra qui e i clostridi possono riprodursi liberamente.

Sintomi di cancrena del gas:

• Dopo 6 ore dopo aver ricevuto la ferita, le condizioni del paziente peggiorano. Debolezza, febbre, polso diventano deboli e frequenti.
• Il gonfiore si verifica nell'area della ferita. I suoi bordi sembrano senza vita.
• Se i muscoli sono visibili in una ferita, hanno un'apparenza come se fossero bolliti.
• L'arto colpito diventa edematoso, assume un colore grigio-bluastro e le bolle appaiono con sangue.
• Se si preme sulla pelle nell'area della ferita, si può avvertire uno specifico crunch (a causa della presenza di bolle di gas nei tessuti) e il gas inizierà a emettere dalla ferita.
• Un odore sgradevole, dolce-putrido emana dalla ferita.
• Le condizioni del paziente si stanno deteriorando rapidamente: se l'aiuto non viene fornito nel tempo, la morte si verificherà a causa dell'avvelenamento del corpo con tossine di clostridi e tessuti in decomposizione.

Cancrena fulminante dello scroto (cancrena di Fournier)

La cancrena fulminante dello scroto è un tipo raro ma pericoloso di malattia. Si sviluppa come conseguenza dell'infezione durante il trauma allo scroto o all'area genitale.

sintomi:

• I sintomi possono essere assenti per 2-7 giorni dopo la lesione.
• Poi c'è un costante dolore intenso nell'area genitale. Puoi notare il gonfiore.
• Sulla pelle compaiono gonfiore e arrossamento, il dolore aumenta.
• L'area interessata della pelle nella zona genitale diventa scura, si sviluppa la cancrena. Pus inizia a distinguersi.

Con la cancrena fulminante dello scroto, circa un terzo dei pazienti muore. E se il testicolo è interessato, più della metà dei pazienti muore.

Gangrena polmonare

Quando la cancrena dei polmoni nel tessuto polmonare appare il sito della morte, che non ha confini chiari e si diffonde gradualmente ai tessuti sani.

Possibili cause di cancrena polmonare:

• Infezione che può entrare nei polmoni in modi diversi:
  • se vomita, il contenuto dello stomaco viene inalato;
  • con polmonite e altre malattie dell'apparato respiratorio;
  • con ferite penetranti del petto;
  • slittamento di altri focolai di infiammazione con flusso sanguigno e linfatico.
• Embolia polmonare - una condizione in cui un frammento distaccato di un coagulo di sangue entra nel flusso sanguigno, raggiunge i vasi polmonari e ne intasa uno. Una parte del tessuto polmonare smette di ricevere la quantità necessaria di sangue e muore. Infezione infetta

Sintomi di cancrena polmonare:

• Aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C. Febbre.
• Mal di testa, insonnia.
• Cattivo appetito, perdita di peso.
• Dolore nella metà colpita del torace. Diventa più forte durante la respirazione profonda, frequente respirazione profonda.
• Dopo alcuni giorni, c'è una tosse persistente.
• Un sacco di espettorato (fino a 1 litro al giorno) di colore grigio sporco con un odore sgradevole. Si schiarisce la voce.
• Respiro affannoso, pelle pallida con una sfumatura grigia.
• Con un decorso grave della malattia - frequente pulsazione debole, abbassamento della pressione sanguigna, diminuzione della quantità di urina.

La cancrena polmonare è una malattia grave. Se procede alla velocità della luce, le condizioni del paziente si deteriorano rapidamente e la morte avviene nei primi giorni.

Cancrena intestinale

Diagnosi di cancrena

Quale medico contattare se ci sono prove di cancrena?

Se si verificano sintomi simili a cancrena, è meglio contattare un chirurgo. Condurrà un'ispezione, nominerà un esame e, se necessario, lo indirizzerà a uno specialista più ristretto.

Specialisti che trattano diversi tipi di cancrena:

• cancrena a causa di malattie cardiovascolari e alterata circolazione del sangue - un chirurgo vascolare;
• gangrena infettiva - chirurgo (dipartimento di chirurgia purulenta);
• cancrena a causa di ustioni, congelamento - un traumatologo;
• gangrena polmonare - chirurgo toracico (chirurgo impegnato nel trattamento di malattie degli organi del torace);
• gangrena intestinale - addominale (generale) chirurgo (un chirurgo impegnato nel trattamento delle malattie degli organi addominali).

Cosa succede nell'ambulatorio durante il ricevimento?

Domande che un medico potrebbe chiedere se sospetti la cancrena:

• Come è iniziato tutto? Cosa è successo immediatamente prima dei sintomi della malattia?
• C'è stata una ferita? Come si è curata la ferita?
• Di quali malattie soffre il paziente? Soprattutto il dottore è interessato a malattie del sistema cardiovascolare e nervoso.
• Il paziente ha il diabete?
• L'ipotermia era compromessa?
• Quali sono i sintomi di preoccupazione al momento? Quando si alzano, rafforzare?
• Qual è stata la temperatura corporea negli ultimi giorni? Qual è il benessere generale del paziente?

Durante il ricevimento, il medico esamina l'arto interessato, valuta le condizioni della pelle, la presenza di edema e ispessimento, il colore. Allora il dottore ha la sensazione. Se avviene la cancrena del gas, quindi durante la pressione sulla pelle, il chirurgo avverte uno specifico crunch causato dalla presenza di bolle di gas.

In ospedale, il medico può eseguire un semplice test: un filo è legato attorno all'arto interessato. Se la gangrena aumenta l'edema, dopo un po 'il filo diventa "stretto" e scava nella pelle.

Di solito, dopo aver esaminato il paziente in ufficio, identificando i segni di cancrena, il medico lo manda in ospedale. Qui viene condotto un sondaggio e viene scelta la strategia di trattamento più appropriata.

cancrena

La cancrena è stata a lungo considerata una malattia molto pericolosa e difficile da trattare. Il suo vecchio nome suonava come "Antonov Fire". Col passare del tempo, le persone hanno gradualmente imparato a diagnosticare e parzialmente curare questa patologia, nonostante il fatto che il bilancio delle vittime fosse una percentuale piuttosto consistente. La cancrena si verifica negli esseri umani e negli animali. Ci sono casi di patologia in cani, gatti e altri mammiferi.

Com'è la cancrena e come inizia? Quanti pazienti hanno la cancrena sono stati diagnosticati? Quali sono i modi per trasmettere la malattia e quanto è contagiosa?

Cos'è la cancrena? Nella grande enciclopedia medica troviamo la definizione del processo patologico. La cancrena è una forma speciale di necrosi in cui i tessuti danneggiati vengono mummificati o sottoposti a decadimento putrefattivo.

Classificazione di cancrena

Attualmente, gli esperti identificano diversi tipi di cancrena:

• Cancrena secca. Si sviluppa con una netta cessazione del flusso sanguigno e della necrosi tissutale. Questo tipo di patologia si sviluppa esclusivamente nei casi in cui un'infezione putrefattiva non penetra nei tessuti e nella mummificazione colpiti o, in altre parole, avviene l'essiccazione. Una caratteristica distintiva è il cambiamento di colore della pelle in nero o marrone scuro, nonché rugosità e asciugatura della lesione.

• Cancrena bagnata (bagnata). Si verifica quando viene disturbato l'afflusso di sangue a un'area specifica e quando la microflora patogena entra nei tessuti interessati. Le principali caratteristiche distintive di questo tipo di malattia sono un aumento della lesione in volume, odore putrido e gonfiore pronunciato.

• Cancrena di gas. Una delle forme più pericolose della malattia. Il processo è localizzato principalmente nel tessuto connettivo o negli strati muscolari e microrganismi patogeni anaerobici diventano l'agente causale. Questo tipo di cancrena è anche chiamato gangrena della ferita, dal momento che il suo sviluppo richiede la presenza di danni alla pelle. Una caratteristica della cancrena del gas è l'assenza di segni visibili di un processo infiammatorio.

Inoltre, gli esperti hanno una classificazione della cancrena sull'eziologia o sulle cause della malattia:

• Infettivo. La causa del danno tissutale sono i patogeni anaerobici.

• Tossico. I danni si verificano quando esposti a piombo, varie sostanze tossiche o fosforo. Inoltre, lo sviluppo della malattia può provocare l'impatto sui tessuti di varie tossine di natura sia batterica che non batterica.

• Allergico. In altre parole, questa patologia deriva da una risposta immunitaria fortemente pronunciata in una malattia come la vasculite allergica.

In alcuni casi, gli esperti usano la classificazione della malattia al posto della sua localizzazione. Quindi la diagnosi del paziente è la cancrena:

• Fourier (scroto);
• arti inferiori (gambe, gambe, dita dei piedi, piedi);
• arti superiori;
• polmone;
• intestino;
• Pelle facciale;
• Auricle;
• Naso, ecc.

A seconda del grado di danno ai tessuti del corpo, i medici distinguono anche tre tipi principali di cancrena:

• Superficiale, che interessa esclusivamente gli strati di un tegumento.

• Profondo. In questo caso, anche gli strati muscolari e del tessuto connettivo sono interessati.

• Totale. In questo caso, stiamo parlando di una massiccia sconfitta dell'intero organismo con coinvolgimento del sistema circolatorio nel processo patologico.

Sintomi e segni di cancrena

I sintomi della cancrena sono specifici per ogni tipo, poiché con una varietà di patologie secca e umida, il paziente può avere sintomi completamente diversi. Considera ognuno di essi separatamente.

Cancrena secca Si sviluppa più spesso in aree periferiche (arti) in pazienti con un tipo di corpo secco. Se il flusso sanguigno si arresta gradualmente, il rischio di cancrena secca aumenta più volte. L'area interessata non è soggetta a diffusione e nel tempo la pelle si restringe e si restringe. La tonalità varia dal marrone scuro al nero con una tinta bluastra. I tessuti sono densi.

L'impulso sulla zona interessata non è praticamente sentito, e la pelle diventa gradualmente di marmo, quindi si scurisce. La sensibilità persiste durante tutto il processo patologico. Ciò è dovuto al fatto che le cellule nervose e la fine per lungo tempo rimangono sensibili, anche con la distruzione di altri tessuti.

Cancrena bagnata. La cessazione brusca dell'afflusso di sangue porta alla comparsa di cancrena umida o bagnata. Di conseguenza, il paziente ha un forte gonfiore, arrossamento e segni di infiammazione in una particolare area. Il paziente non ha un albero di demarcazione che separa il tessuto sano dalla lesione. Un processo pronunciato di decadenza. Si formano bolle, dalle quali, nella fase iniziale, viene rilasciato l'icorus, e quindi contenuti purulenti.

Cancrena di gas. In un corso progressivo lampo, è caratteristico un breve periodo di incubazione, che non supera i 2-3 giorni dal momento dell'infezione. Entrando nella ferita, il patogeno rilascia tossine, nutrendosi di tessuti morti. La diffusione fulminante è causata da una diminuzione dell'immunità e dalla mancanza di un trattamento adeguato. Aumento della temperatura, dolore acuto, annerimento della zona interessata, nonché un pronunciato gonfiore dei tessuti. Premendo sulla zona interessata, non solo viene rilasciato il sangue, ma anche le bolle di gas, che diventa un sintomo caratteristico della malattia.

Per tutte le forme di cancrena, ci sono diversi segni che fanno allertare il paziente. Si manifestano nelle fasi successive dello sviluppo del processo patologico:

• dolore;
• morte del tessuto;
• gonfiore;
• Cambiamento di colore:
• abbassare la pressione sanguigna;
• Sviluppo di tachicardia;
• disidratazione;
• Ecc.

Complicazioni di cancrena

Gli esperti dicono che la mancanza di trattamento tempestivo e ben scelto porta inevitabilmente a danni irreversibili nei tessuti colpiti. A seconda della localizzazione del processo patologico, i medici parlano di possibili complicazioni come:

• Sepsi. Si verifica a causa della diffusione della cancrena umida e della penetrazione dei prodotti di decadimento di tessuti e tossine nel sangue del paziente.

• Quando la cancrena degli organi interni è ad alto rischio di peritonite.

• Distruzione dei vasi sanguigni, con conseguente sepsi e alterazione dell'erogazione di sangue ad altri organi.

Gli esperti raccomandano di cercare un aiuto professionale subito dopo che il paziente ha i primi segni premonitori dello sviluppo della cancrena. Solo in questo caso è possibile evitare lo sviluppo di complicanze e l'intervento tempestivo può salvare l'amputazione dell'organo interessato. Altrimenti, le conseguenze possono essere molto tristi e la prognosi è sfavorevole.

Cause di cancrena

Tra le cause più comuni di cancrena, i medici chiamano la carenza di ossigeno dei tessuti, portando alla distruzione della loro integrità. Tale processo può essere il risultato del blocco dei vasi sanguigni o della loro ferita, l'insorgenza di un tumore, il pizzicamento di un'arteria, o la torsione dell'intestino, una violazione dei termini di base dell'applicazione di un emostatico, e anche nell'aterosclerosi, ecc.

I fattori predisponenti che creano un ambiente favorevole per lo sviluppo della cancrena possono essere:

• pancreatite;
• Diabete mellito;
• Malattia ulcera peptica; congelamento;
• Burns;
• Ecc.

Tutti i disturbi circolatori di una certa parte del corpo, così come l'intossicazione grave e prolungata creano uno sfondo favorevole per lo sviluppo della patologia.

Diagnosi e trattamento della cancrena

Per la diagnosi più accurata e di alta qualità del processo patologico, gli specialisti usano diversi metodi provati ed efficaci. Tra questi ci sono:

• Diagnostica microbiologica. Ti permette di stabilire la presenza e determinare il tipo di patogeno anaerobico che ha causato lo sviluppo di cancrena. E anche per rivelare la sua sensibilità agli antibiotici.

• Diagnostica radiografica. Con il suo aiuto, i medici possono determinare la presenza anche della quantità minima di gas nei tessuti interessati. Questo è di fondamentale importanza nella diagnosi della cancrena del gas.

• La TC viene utilizzata nella diagnosi della cancrena polmonare.

• La radiografia in due proiezioni consente anche di diagnosticare la cancrena dei polmoni.

Tra i metodi efficaci di trattamento, gli esperti indicano principalmente le tecniche chirurgiche:

• Necrotomia. Questa tecnica comporta la dissezione dei tessuti colpiti al fine di garantire il massimo deflusso di fluido dal sito di infiammazione. C'è una diminuzione dell'edema e gradualmente la cancrena umida diventa secca.

• Necrotomia. Questo è un intervento più radicale, in conseguenza del quale il chirurgo rimuove la pelle morta e mantiene il tessuto sano. Un punto importante è la capacità di eseguire tale manipolazione in più fasi al fine di preservare il più possibile l'organo o il tessuto.

• Amputazione. Questa operazione viene utilizzata se la cancrena colpisce l'arto. Il sito di ritaglio viene scelto in base alla presenza di vasi sanguigni non interessati dalla malattia e alla posizione del tessuto sano.

• Resezione ed estirpazione degli organi - rimuovendoli in presenza di sintomi di cancrena.

Gli specialisti applicano anche un trattamento conservativo nelle prime fasi della cancrena quando convertono la forma umida in forma secca. Il tempo assegnato dai medici per la traduzione non richiede più di 1-2 giorni, a seconda dell'estensione della lesione e della gravità della patologia, nonché della velocità con cui si diffonde l'infezione.

Il trattamento conservativo comprende lozioni, unguenti, impacchi e altre tecniche. Gli antibiotici sono usati come terapia adiuvante, ma non hanno un effetto primario sul corso del processo patologico. I medici attribuiscono una notevole importanza all'uso di antidolorifici che possono alleviare il dolore associato alla cancrena.

Prevenzione della cancrena

Al fine di eliminare la probabilità di questa malattia, gli esperti consigliano:

• Maneggiare con cura le superfici delle ferite;

• Seguire le regole dell'igiene personale;

• Contattare tempestivamente un istituto medico ai primi sintomi allarmanti;

• Presta molta attenzione alla tua salute;

• Diagnosi e trattamento di patologie che predispongono all'insorgenza di cancrena (pancreatite, diabete, ecc.);

• Uso di sieri specifici.

Metodi tradizionali di trattamento della cancrena

Erboristi esperti consigliano di usare il potere della natura per curare la cancrena. I metodi più efficaci ed efficaci includono:

• Unguento. Consiste di colofonia, sapone per bucato, Smaltza (certamente non salato), olio vegetale e miele. Mescolando tutti gli ingredienti in proporzioni uguali, nel nostro caso 50g ciascuno, la composizione risultante dovrebbe essere bollita. Aggiungere aglio, cipolla e aloe nelle stesse quantità per scaldare l'unguento a bagnomaria e lubrificare il luogo interessato.

• Olio di giglio bianco. Inumidire un panno di lino pulito con olio di giglio bianco è consigliato per fare un impacco, che dovrebbe essere cambiato ogni 3 ore. Nel frattempo, lavare l'area interessata con una soluzione di manganese.

• Pane di segale appena sfornato masticato e poi aggiunto una grande quantità di sale. La miscela risultante viene applicata sotto forma di impacco.

Indipendentemente dal metodo scelto di trattare la cancrena con l'aiuto di erbe e rimedi popolari, i medici raccomandano di consultare uno specialista. La cancrena è una malattia molto grave, quindi il ritardo all'inizio del trattamento ha gravi conseguenze, persino la morte. Tutte le manipolazioni devono essere eseguite sotto la supervisione di specialisti.