Come sta trattando una frattura dell'anca
Un'incisione del femore è una violazione dell'integrità dell'osso nello spazio tra la base del collo e la linea sotto lo spiedo. Il femore fa parte della più grande articolazione, l'articolazione dell'anca e importanti muscoli che controllano il movimento degli arti inferiori sono attaccati al grande e piccolo trocantere.
Struttura della coscia umana
La testa del femore è collegata alla diafisi del collo del femore. Spiedini piccoli e grandi sono importanti punti di riferimento dell'osso prossimale dell'arto inferiore.
Il muscolo ileopsoas è collegato al piccolo trocantere e i rotatori dell'anca alla grande superficie laterale sporgente. La testa del muscolo quadricipite della coscia è attaccata alla linea intertrocanterica - laterale e mediale larga. Il muscolo quadrato della coscia è fissato al corpo intertrench e l'otturatore esterno è attaccato alla fossa trocanterica.
Sono i muscoli che contribuiscono all'ulteriore rifornimento di sangue all'area e alla rapida guarigione delle fratture (rispetto alla parte intercapsulare del collo del femore).
L'apporto di sangue alla testa del femore cambia man mano che lo scheletro cresce. Fino a 4 anni, i rami mediale e laterale dell'arteria femorale profonda alimentano l'area. In futuro, le arterie che circondano il bypass della zona di crescita della cartilagine.
Nell'adolescenza aumenta il ruolo dei vasi metafisici, la cui posizione cambia, poiché le fratture dell'anca in questo momento sono gravate dallo sviluppo di necrosi avascolare e complicanze pericolose.
Cause comuni di fratture dell'anca
Le principali cause delle fratture sono:
- cade durante il ghiaccio;
- fratture da stress durante il sovraccarico fisico (atleti e militari);
- insufficienza di sangue;
- sovrappeso.
Le fratture si verificano più spesso nelle seguenti circostanze:
- Goccia sulla coscia.
- Colpo diretto alla coscia.
- Compressione bilaterale
- Torcendo in incidenti e lesioni sportive.
Le fratture sovrane si trovano spesso negli infortuni sul lavoro e sullo sfondo dell'osteoporosi negli anziani.
Gli sport di contatto, come calcio, rugby e calcio, sono la causa della maggior parte delle fratture dell'anca.
Lo stress submassimale causa la distruzione dell'osso. Quando si tenta di rigenerare, l'attività osteoclastica prevale sul lavoro degli osteoblasti. Quando vengono applicate grandi forze all'osso, si verificano fratture da stress.
Tipi di fratture
Esistono tre tipi di fratture dell'anca, che dipendono dalla parte danneggiata dell'osso.
- Intracapsule - si verifica a livello del collo e della testa del femore, che appartiene alla guaina articolare morbida. Una frattura a livello della cervice interrompe l'afflusso di sangue all'osso.
- Intertroops - si verifica tra il collo e il piccolo spiedino. Di solito passano tra due trocanteri.
Le fratture a livello della linea di sovversione sono anche associate a un'alimentazione ossea limitata.
Quote di classificazione di Evans:
- frattura stabile con danni minori allo strato corticale e facile reintegro;
- instabile - con danni profondi a una sostanza ossea compatta e cattive previsioni per la fusione di frammenti. Se la linea di faglia va dall'interno all'esterno, allora la frattura è instabile.
I tipi di fratture perverse variano a seconda del tipo di lesione:
- la frattura impattata senza spostamento è determinata dai segni: la gamba è retratta lateralmente, l'arto è leggermente accorciato;
- frattura della scapola colpita dal femore con spostamento: un frammento del collo penetra nella parte tubulare femorale dell'osso, formando un accorciamento pronunciato, a volte un grande trocantere viene spezzato;
- frattura non interessata con spostamento (si verifica raramente);
- una frattura senza impatto senza detriti spostati (caratterizzata da una linea a forma di elica, ma anche raramente);
- diafisaria trasversale accompagnata dallo spostamento di numerosi frammenti ossei.
Ci sono anche fratture intertrocanteriche dell'anca, ferite chiuse e aperte. Questi ultimi sono caratterizzati da un alto rischio di perdita di sangue a causa di una ferita aperta.
sintomatologia
Il principale sintomo di una frattura è il crescente dolore intenso che si diffonde in tutto l'arto. Sintomi esterni:
- ematoma nella parte superiore della coscia;
- mancanza di mobilità;
- girando la coscia verso l'esterno senza una frattura colpita;
- accorciamento dell'arto;
- forte gonfiore.
La vittima non può sollevare una gamba dritta, piegare un ginocchio. Quando si preme il dolore al tallone aumenta. Quando il danno vascolare e il sanguinamento aumentano la sudorazione, il pallore, la pelle oltre la frattura diventa fredda.
diagnostica
La diagnosi finale di una frattura pertroctile del collo del femore viene stabilita solo con l'aiuto dei raggi X. All'esame iniziale, viene condotto un sondaggio, i sintomi sono determinati.
La palpazione consente di identificare i confini del gonfiore, aumentare il dolore, la temperatura della pelle.
Sulla radiografia è determinato dal numero di frammenti e dal loro spostamento. La risonanza magnetica è necessaria per gli ematomi e segni di sanguinamento interno al fine di valutare la necessità di un intervento chirurgico.
Primo soccorso
È necessario chiamare immediatamente il personale dell'ambulanza, cercare di non spostare la vittima fino a quando l'arto non è riparato.
La gomma impone sulla superficie esterna della coscia di mezzi improvvisati - tavola, che arriva al livello dell'ascella. La tavola è saldamente legata al corpo e alla tibia. Alla vittima viene dato un antidolorifico.
All'arrivo dell'ambulanza, un potente analgesico viene somministrato per via intramuscolare, viene applicato uno speciale pneumatico per il trasporto in un ospedale traumatologico.
trattamento
Il trattamento applicato dipende dal tipo di frattura, dalla sua complessità e dall'età del paziente.
La trazione più comunemente utilizzata, la benda sull'anca e la fissazione chirurgica delle ossa con le viti.
Se non è possibile utilizzare la trazione e la chirurgia, applicare immediatamente una benda di gesso che ricopra il bacino e l'intero arto inferiore fino all'area inguinale.
In questo caso, i detriti potrebbero crescere insieme in modo non corretto, il che influisce sul ripristino delle funzioni motorie. Ma questa tattica riduce il rischio di complicanze associate all'immobilizzazione del paziente.
prudente
Il trattamento viene effettuato in ospedale, richiede l'uso della trazione con l'aiuto del carico. Il peso è determinato dallo sviluppo e dalla forza dei muscoli, a seconda dell'età.
La trazione senza intervento chirurgico viene eseguita per 1,5-2 mesi, controllando la corretta posizione dei frammenti con una radiografia. Il peso del carico inizia da 4-6 kg e aumenta gradualmente.
Le estensioni vengono annullate quando viene visualizzato un callus. Quindi metti l'intonaco e consenti l'uso di stampelle.
Trattamento chirurgico
Il tipo di operazione è determinato dall'età e dalle condizioni del paziente. L'accesso aperto allo spiedo viene utilizzato per i giovani.
Per il fissaggio dei detriti vengono utilizzate viti a tre lame e una placca sull'osso, nonché strutture combinate per la fissazione intraossea e ossea del sito della frattura. Il numero di elementi dipende dalla gravità del danno.
Vengono utilizzati due tipi di morsetti:
- le viti dinamiche trasportano parte del carico sull'osso quando si cammina;
- Le piastre assorbono l'intero carico, sono deformate, quindi vengono utilizzate raramente in giovane età e per gli atleti.
La maggior parte delle fratture intertrocanteriche è fissata con una vite di compressione o un chiodo endomidollare, che consente di avere impatti sul sito della frattura aderente. La vite viene avvitata sulla parte esterna dell'osso in un altro perno lungo che passa attraverso il collo e la testa della coscia.
Il design migliora la stabilità, favorisce la guarigione. Un chiodo intramidollare viene posto nel midollo osseo attraverso un foro sulla sommità del grande trocantere. Poi attraverso di esso spendi la vite nel collo e nella testa del femore.
In alcuni casi, utilizzare una piastra con viti che entrano dal femore lateralmente. Uno di questi viene inserito nel collo e nella testa, e gli altri attraverso il piatto nella parte tubolare.
Le operazioni in età avanzata vengono eseguite attraverso piccole incisioni, viene utilizzata la fissazione con un perno, che viene installato sotto il controllo di un apparecchio a raggi X. Dopo l'intervento, la coscia viene immobilizzata con uno stivale antiscivolo.
La riabilitazione inizia immediatamente dopo la rimozione delle suture.
Complicazioni durante l'utilizzo di viti
Le operazioni con viti di fissaggio possono portare a complicazioni associate a un'installazione scorretta.
A volte gli elementi metallici vengono spostati e le placche angolari diventano inutili sotto il peso del paziente. In tali casi, l'operazione viene eseguita nuovamente, formando nuovi canali per le viti.
Caratteristiche del trattamento negli anziani
La frattura del solco dell'anca negli anziani è complicata dalla fusione ostruita. La trazione prosegue fino a sei settimane, quindi viene applicato il gesso per derotazione per consentire ai pazienti di muoversi.
Con una lenta comparsa di mais, l'estensione viene estesa a due mesi applicando una sovrapposizione di gesso per un mese. Il recupero dura fino a cinque mesi e, nei casi più gravi, più di sei mesi.
L'immobilizzazione prolungata è piena di complicazioni: piaghe da decubito, polmonite congestizia e insufficienza cardiaca, sviluppo di infezioni urogenitali, esacerbazione di malattie croniche.
Pertanto, i traumatologi spesso conducono un trattamento chirurgico per riparare il relitto e ridurre il rischio di complicanze.
reinserimento
Il complesso di riabilitazione comprende massaggi ed esercizi terapeutici. Nel primo periodo, il paziente viene cercato di essere portato fuori dalla depressione, per aumentare l'afflusso di sangue nell'arto.
Usa gli esercizi per il diaframma e la parte superiore del corpo. Al paziente viene chiesto di piegare e piegare le dita e la suola sull'arto ferito, eseguire movimenti della rotula, piccole elevazioni del bacino, sostenute sul piede di una gamba e di un braccio sani.
A volte, dopo 14 giorni, la trazione viene sostituita con un getto di gesso dell'anca. Il paziente è addestrato a girare dalla sua parte, sedersi sul lato della gamba intatta, camminare con le stampelle.
Sotto l'intonaco, il muscolo quadricipite della coscia è teso. La ginnastica trascorre 3-4 volte al giorno. La formazione del callo dura fino a 1,5-3 mesi.
Dopo aver rimosso l'intonaco
Il secondo periodo di riabilitazione inizia dopo la rimozione del gesso, quando il paziente viene addestrato a camminare in modo indipendente.
La ginnastica è mirata a ripristinare il movimento nell'articolazione con esercizi passivi e attivi, rinforzando i muscoli dell'arto ferito con l'aiuto di espansori o ponderazione.
Riorganizzare per coordinare i movimenti e mantenere l'equilibrio. Gli esercizi sono eseguiti sul dorso e sul lato - sollevando il bacino e le gambe, e anche in piedi con un supporto su una sedia o seduti con i pesi - estensione del ginocchio, ritenzione statica dell'anca piegata.
Il periodo dura fino a 2 mesi ed è importante per il recupero dell'attività motoria.
Nella terza fase, al paziente viene insegnato a camminare senza supporto, salire e scendere le scale. Giovani e atleti includono correre e saltare, gli anziani - enfasi sulla statica e sui movimenti abituali.
conclusione
Una frattura incipiente dell'anca è una lesione grave che richiede una terapia complessa e un lungo periodo di recupero. Spesso non puoi fare a meno di un intervento chirurgico e indossare a lungo gessi di gesso.
Trattamento e riabilitazione dopo frattura dell'anca intertrocanterica
Un'incursione di una frattura dell'anca è una violazione dell'osso dell'anca nella porzione superiore, situata tra la linea di sovversione e il collo del femore. Questo infortunio è tra i più pericolosi. In tal caso, consultare immediatamente un medico.
Cause di lesioni
Le persone anziane sono suscettibili a una frattura dell'anca fratturata, il più delle volte nelle persone anziane. Ciò è spiegato dal fatto che con l'avanzare dell'età, il calcio viene lavato via nel tempo e le ossa non diventano così forti. I motivi principali per cui si verifica una frattura dell'anca includono:
- Carenza di calcio
- Il periodo di portare un bambino
- Nutrizione sbilanciata.
- Patologia del sistema scheletrico.
- Osteoporosi.
- Colpire in un incidente.
- Caduta di lato.
- Torcere le gambe.
- Batti una grande forza nell'area del grande sputo.
- La fragilità del tessuto osseo.
Di solito, ci sono diversi tipi principali di frattura del femore:
- Intertrofilo ha avuto un impatto sulla frattura senza spostamento. La capsula articolare non è interessata, in modo che l'osso danneggiato cresca rapidamente insieme.
- Intertrocanter non influenzato dall'offset. L'angolo del collo-diafisario è rotto. Di solito questo tipo di danno è raro.
- Il terreno di terra ha subito un impatto senza spostamento. L'angolo cervico-diafisario viene mantenuto.
- Apermouth influenzato con un offset. Con questo tipo di frattura, il grande albero è fratturato e l'angolo diafisario cervicale è rotto. L'infortunio più comune.
- Sovrano non influenzato con lo spostamento. Caratterizzato da danni all'angolo della diafisi del collo.
- Il trasversale non ha subito alcun impatto senza spostamento. Ha una linea a spirale di danno, l'angolo è mantenuto. Questo infortunio si verifica meno spesso di altri.
- Diapizarny extrusive con offset. Linea danneggiata dalla natura a spirale, formazione di frammenti. L'angolo è mantenuto.
Inoltre, vi è una frattura stabile e instabile, frattura perverticolare aperta e chiusa del femore sinistro con dislocazione e destra.
sintomi
I sintomi di questa frattura sono in molti modi simili ai segni di una frattura dell'anca, solo con una natura più pronunciata. L'arto è caratterizzato da una posizione innaturale. Se una frattura intertrocanterica dell'anca si verificava con spostamento, allora in apparenza la gamba ferita sembra più breve di sana. Una persona non ha la capacità di muovere un arto.
C'è un forte dolore nella parte superiore della coscia. Anche per questo infortunio è caratterizzata dalla presenza di edema ed ematoma, che si estende fino alla coscia. La vittima potrebbe perdere molto sangue. Allo stesso tempo la sua pelle diventa pallida, esce un sudore freddo e si crea uno stato di shock. Dalle forti sensazioni dolorose, il paziente può persino perdere conoscenza.
diagnostica
Puoi fare una diagnosi con un esame esterno e la palpazione della coscia. Allo stesso tempo, bisogna fare molta attenzione, poiché vi è il rischio di una più profonda penetrazione dei frammenti nel femore. Questo è pieno di complicazioni che possono portare alla disabilità.
Tuttavia, un traumatologo può stabilire una diagnosi esatta solo sulla base di ulteriori studi:
- Fare una radiografia.
- Avere una tomografia computerizzata.
Quest'ultimo metodo è ricondotto in situazioni speciali, se la radiografia non fosse informativa.
Metodi di trattamento
Il trattamento di una frattura dell'anca intertrocanterica è di due tipi:
- Conservatore, in cui il paziente è in ospedale da molto tempo.
- Online, quando il processo di recupero richiede meno tempo.
Di norma, le persone ricorrono solitamente a trattamenti conservativi per le fratture colpite, quando il dolore è completamente tollerabile. Il metodo operativo è prescritto agli anziani, in quanto è controindicato per lungo tempo senza movimento. Altrimenti, il paziente può peggiorare malattie croniche, polmonite e piaghe da decubito.
Trattamento conservativo
Il trattamento conservativo avviene senza intervento chirurgico. Una fasciatura di gesso viene applicata alla persona ferita e la gamba ferita viene tirata con un peso fino a 10 kg. La terapia continua per cinque mesi per i pazienti giovani e per i pazienti più anziani è ritardata per un periodo più lungo. La riabilitazione dopo il trattamento dura circa 2-2,5 mesi. A questo punto, è necessario muoversi solo con le stampelle.
Il paziente deve rimanere in stretching per un massimo di 6-8 settimane, e quindi la gamba dovrebbe essere in una fasciatura di cerotto femorale. Il metodo conservativo consiste nel trovare il paziente sotto la supervisione continua di un medico che monitora le condizioni del paziente e come procede l'accrescimento dell'osso.
Trattamento chirurgico
Questo metodo comporta un intervento chirurgico, in modo che la vittima in breve tempo sia già in grado di tornare alla vita normale. Dopo il trattamento per 2,5 mesi, i carichi di grandi dimensioni sono controindicati.
Nel trattamento chirurgico di frammenti ossei fissati con perni metallici, graffette o piastre. Il punto positivo è il fatto che dopo l'operazione non è richiesta l'immobilizzazione. Il paziente può muoversi presto con le stampelle. Il carico principale viene distribuito agli impianti inseriti, in modo che la vittima sia in grado di spostarsi da tre a quattro settimane dopo l'operazione.
Tuttavia, questo metodo ha una serie di controindicazioni:
- Grave malattia cardiaca
- Il diabete mellito.
- Renale o insufficienza cardiaca.
- Tromboflebite.
- Gotta.
- L'aterosclerosi.
reinserimento
Durante il periodo di riabilitazione, viene utilizzata una terapia specifica per il pieno recupero, costituita dalle seguenti procedure:
- Fisioterapia.
- Ginnastica terapeutica
- Massaggi.
- Corretta alimentazione
- Assunzione di farmaci contenenti calcio.
La riabilitazione continua per diversi mesi. Se la vittima è stata trattata in modo tempestivo e il trattamento ha avuto esito positivo, dopo il periodo di recupero, la persona può tornare a una vita piena.
Un simile infortunio è molto pericoloso, specialmente per gli anziani. Pertanto, quando si verifica questo danno, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza. Con un trattamento adeguato e il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico, il recupero avviene senza complicazioni.
Frattura del terreno dell'anca con riabilitazione e trattamento della dislocazione senza chirurgia e frattura dell'anca negli anziani
Chi è a rischio e perché
Secondo le statistiche, la maggior parte delle donne ne sono esposte all'età della menopausa. Ma altre categorie di persone hanno qualcosa di cui preoccuparsi. La principale causa di lesioni è la vecchiaia. Più una persona è anziana, maggiore è il rischio di una malattia molto terribile: l'osteoporosi.
Con questo termine i medici chiamano la violazione della struttura ossea a causa di una diminuzione della sua densità. L'osso assottigliato dall'osteoporosi si rompe anche con un impatto o un impatto relativamente debole.
Quali sono le cause di questa condizione e chi potrebbe essere a rischio? Tali gravi malattie come il diabete mellito, l'artrite reumatoide, le infezioni del tessuto osseo provocano il suo sviluppo. La vista immediata, la sclerosi multipla e la demenza senile aumentano la probabilità di cadere.
cause di
Una frattura incipiente del collo del femore nell'82% dei casi viene diagnosticata in persone di età superiore a 55 anni. Ciò è dovuto al deterioramento dei processi metabolici nel corpo, alla lisciviazione del calcio dai tessuti e all'aumentata fragilità ossea. La causa della frattura è: un colpo alla coscia, una caduta su un fianco, un infortunio sul lavoro, un'inversione acuta su una gamba, una torsione delle estremità e una t / d
Gli esperti identificano una serie di fattori che aumentano la probabilità di lesioni al tessuto osseo nella zona degli spiedini:
- carenza di vitamine e minerali;
- malattia ossea sistemica;
- scarsa nutrizione;
- tubercolosi ossea;
- disturbi circolatori negli arti;
- periodo di gestazione e allattamento;
- esercizio eccessivo;
- incidenti d'auto.
Secondo le statistiche, le fratture patologiche causate da osteoporosi o ipovitaminosi sono 3 volte più probabili del danno all'anca di una genesi traumatica.
Tipi di fratture
In medicina, ci sono diverse opzioni per la classificazione delle fratture da ribaltamento. Una delle più comuni - la classificazione di Evans - si basa sulla stabilità delle fratture (sia prima che dopo la riduzione).
Secondo questa classificazione, tutte le fratture possono essere divise in stabili e instabili. Le fratture stabili includono il danno, in cui lo strato corticale è minimamente disturbato, il che rende possibile correggere la frattura e conferire stabilità al femore.
Se lo strato corticale è danneggiato in misura significativa, sarà difficile ottenere un'adesione stabile dei frammenti e sarà dubbio parlare di un esito positivo del trattamento.
Le fratture instabili includono anche lesioni rare con una linea di frattura obliqua inversa che si estende dallo strato corticale interno a quello esterno. La classificazione di Evans è piuttosto relativa in termini di valutazione della situazione e di assegnazione di una frattura a un tipo o all'altro, ma è di grande importanza per la previsione della situazione dopo il trattamento.
Secondo una diversa classificazione, si distinguono i seguenti tipi di fratture:
- La frattura incisionale con impatto senza spostamento - è impossibile prendere la coscia a lato, l'accorciamento della gamba è appena percettibile;
- Frattura con impatto sterile con uno spostamento significativo - frammenti del collo del femore profondamente colpiti nell'osso tubulare, accorciamento della gamba è evidente a occhio nudo. È il tipo più comune di fratture da ribaltamento;
- Frattura non intaccata con spostamento significativo;
- Frattura non intaccata senza spostamento;
- La frattura incipiente con spostamento apparente.
Nella pratica chirurgica, è consuetudine distinguere tra diversi tipi di problemi di integrità ossea nell'area di TBS. Le fratture da fallimento possono essere come segue:
- La frattura impattata con spostamento avviene più spesso di altre. In questo caso, la base del collo entra nella struttura spugnosa dello spiedino principale. Di conseguenza, una gamba rotta diventa un po 'più corta.
- Frattura con spostamento, ma senza il verificarsi della cervice. In questo caso, le ossa, al contrario, divergono, quindi i medici durante l'operazione dovrebbero fare molta attenzione. Il trattamento può essere lungo e serio.
- Frattura del diaframma Caratterizzato da cattura e collo e sputo, che raggiunge la metà della coscia. La patologia può essere aperta o chiusa. Inoltre, la frattura pertrocortuale del femore sinistro non è così pericolosa. Se aperto, si verifica una significativa perdita di sangue, pazienti anziani che mettono in pericolo la vita.
La frattura della frattura dell'anca è una lesione, a seguito della quale l'integrità dell'osso è rotta e la posizione della frattura è tra la base del collo del femore e la linea di subduzione.
Secondo le statistiche, le persone della fascia di età superiore a 60 anni (oltre l'80% dei casi) sono più colpite da questo infortunio.
I traumatologi distinguono i seguenti tipi di questo trauma:
- Frattura perversa chiusa del femore sinistro con o senza spostamento (a destra);
- Apri (con o senza fusione);
- impattato;
- sminuzzato;
- Infinitamente diafisario.
Ogni tipo di frattura dell'anca presentato sopra si distingue per le sue caratteristiche e richiede alcuni approcci nel trattamento e nel recupero a lungo termine dei pazienti!
Si noti che nella pratica medica, le fratture esposte sono considerate le più pericolose, perché sono accompagnate da un'abbondante perdita di sangue intensiva, che a volte porta persino alla morte della vittima.
Una frattura da incursione può essere classificata secondo diversi criteri. Il trauma può essere aperto e chiuso. Il primo tipo è molto più serio, minaccia la vita del paziente, in quanto si verificano perdita di sangue e shock traumatico.
La frattura può essere stabile e instabile. Quest'ultimo è più difficile da trattare, l'osso corticale è danneggiato. Questa forma è trattata solo da un intervento chirurgico.
I tipi di fratture dell'anca sono classificati in modo simile:
- Intertroraser influenzato, in cui i frammenti non vengono spostati.
- Frattura intertrocanterica del femore, non colpita da dislocazione.
- Frattura colpita da eccitazione con e senza spostamento.
- Viene diagnosticata anche una frattura pertroctile senza impatto con spostamento di frammenti e senza.
- Un'altra vista è una diafisi trasversale con un forte spostamento.
La forma della frattura viene determinata in base ai risultati dell'esame radiografico. Fattori come la posizione della linea di frattura, la presenza e lo spostamento di frammenti e l'angolo diafisario del collo influenzano la definizione della specie.
Che cos'è un dispositivo Darsonval? Com'è utile per le articolazioni? Impara come fornire il primo soccorso per varie fratture.
In traumatologia, ci sono almeno 5 classificazioni delle lesioni dell'anca. Secondo il sistema proposto da Evans, ci sono due tipi di fratture dell'elemento considerato del sistema muscolo-scheletrico:
- Instabile - lesioni gravi con danni significativi allo strato corticale, che impediscono una fusione normale e rapida dell'osso rotto.
- Stabile - fratture caratterizzata da una violazione insignificante dell'integrità dello strato corticale, grazie al quale è possibile raggiungere la stabilità dell'osso in caso di riduzione dei frammenti.
Per la natura del danno e della localizzazione, si distinguono i seguenti tipi di fratture:
Due spiedi della coscia si trovano vicino alla superficie delle articolazioni dell'anca, e questo è il motivo per cui c'è un tumore forte quando l'osso è danneggiato.
Se le fratture vengono adeguatamente trattate, le ossa crescono insieme molto rapidamente. Perché vicino al femore ci sono molte navi che trasportano il sangue attraverso il corpo, si trovano nel cosiddetto tessuto periostale.
Al fine di prescrivere il trattamento corretto, è necessario condurre un esame a raggi X, che darà un'idea della natura della lesione ricevuta.
C'è una frattura di anca dell'anca. Questo tipo di frattura è più comune nei giovani.
La frattura del piccolo spiedo avviene quando c'è un'azione del meccanismo di strappo. Il paziente avverte dolore nel sondare l'area danneggiata, mentre si dimena e flette il femore. Tali fratture sono compensate e senza offset.
La frattura del grande trocantere si verifica principalmente durante le cadute, nonché come risultato del meccanismo di strappo. Ci sono forti dolori durante il movimento della coscia. Tali fratture sono anche divise in fratture con e senza spostamento.
Per diagnosticare questo tipo di frattura, è sufficiente prendere i raggi X. Va ricordato che nel luogo in cui si è rotta l'osso, potrebbe esserci una perdita di sangue in quantità insignificanti.
Ma questo non è il motivo per essere nervosi, perché tali lesioni non comportano conseguenze gravi.
Una frattura della frattura dell'anca è una lesione a un osso che si trova a cinque centimetri da un piccolo spiedo. Questo tipo di lesione è più comune nei giovani rispetto agli anziani.
La frattura è il risultato di un colpo molto potente o di un altro impatto sull'osso. Il paziente lamenta forti dolori e gonfiore nella regione pelvica.
Una frattura rotante è pericolosa in quanto può danneggiare l'articolazione del ginocchio o solo la gamba.
Una frattura intertrocanterica del femore colpisce le aree tra gli spiedi. Queste fratture sono un trauma comune negli anziani, soprattutto nelle persone di oltre sessant'anni.
La frattura stabile si verifica senza spostamento.
Nel caso di una frattura instabile, la lesione ossea si verifica su più linee ed è accompagnata da uno spostamento.
Tali fratture del femore si verificano a causa di cadute o urti nella zona dell'anca. Possono venire con danni allo spiedo.
I muscoli vicino agli spiedini danno slancio allo spostamento delle aree ossee. Il paziente sta vivendo un forte dolore, gonfiore e fuoriuscita di sangue nelle articolazioni della zona dell'anca.
La gamba diventa un po 'più corta che sana.
Segni di frattura dell'anca
Se cadi e senti un forte dolore all'inguine, non puoi alzarti - questo non significa sempre che ti sei rotto il collo. Forse è dislocato o gravemente ferito.
L'immagine esatta chiarirà solo la radiografia. A volte una grave lesione articolare viene diagnosticata implicitamente e il paziente non ha fretta di vedere un medico.
Ma se il collo del femore è rotto, questa tattica è piena di pericolose complicazioni.
Grandi vasi sanguigni possono essere perforati da frammenti ossei, accumulo nella sacca di sangue articolare, necrosi della testa dell'articolazione. Leggero dolore sta crescendo e il paziente va spesso in ospedale in condizioni critiche.
Sintomi credibili - rotazione del piede fuori. Sulla gamba rotta, il piede viene attorcigliato in modo innaturale, come si vede nella posizione supina (il paziente è sul retro).
I tentativi di muovere o girare il piede sono accompagnati da forti dolori in una articolazione rotta. Lo stesso - con un leggero picchiettio sul tallone.
La gamba ferita diventa più corta di alcuni centimetri (da due a cinque) in salute a causa della contrazione dei muscoli dei glutei.
Un altro segno è chiamato "talloni bloccati". La gamba può essere piegata e flessa al ginocchio, ma non strappare il letto. Quando si prova a girare il busto, si sente uno scricchiolio caratteristico.
Se ignorare questi sintomi, il caso finirà nel migliore dei casi con disabilità, nel peggiore dei casi - con la morte. Pertanto, il minimo sospetto di una frattura del collo del femore richiede un appello urgente a un istituto medico.
Come dare il primo soccorso per le fratture? Purtroppo, questo problema può accadere in qualsiasi momento con qualcuno da noi o dai nostri parenti. Pertanto, è importante avere un'idea di cosa fare in questi casi.
La misura classica è la sovrapposizione dei pneumatici. Per le fratture, al paziente deve essere somministrato antidolorifici (se disponibile).
La prossima azione è imporre un pneumatico Diterichs. Se non ne hai uno a portata di mano, avrai bisogno di due pezzi di lunghezza e forma adatte.
L'imposizione della gomma a fratture di un collo di un fianco è fatta come segue. Uno di loro (o qualsiasi oggetto lungo) viene applicato dall'ascella alla caviglia esterna.
Più corto - dall'inguine alla caviglia dentro. Il piede dovrebbe essere fissato ad angolo retto.
Naturalmente, tutte queste misure sono solo temporanee, fino all'arrivo del medico. L'assistenza qualificata per le fratture è possibile solo in ospedale.
sintomatologia
Per le fratture con o senza spostamento, i seguenti sintomi sono caratteristici:
Danni all'anca nell'area di piccoli e grandi spiedi provocano dolore e lividi sul luogo della lesione. Una frattura rotante del femore è accompagnata da un sintomo di un tallone: in posizione supina, la vittima non può sollevare il tallone dal letto.
Se un paziente cerca di appoggiarsi su un arto dolorante, questo porta ad una esacerbazione del dolore.
In caso di frattura interversione del femore, c'è un danno alle vene e alle arterie, a causa delle quali si formano lividi nell'area dell'inguine. Il sanguinamento porta a un alterato flusso sanguigno nei tessuti superficiali, facendo diventare la pelle blu.
Nel caso di una frattura intertrocanterica dell'anca interessata, la persona ferita può appoggiarsi alla gamba ferita, ma se il medico si reca dal medico nel momento sbagliato, appaiono gonfiore e gonfiore esteso nell'area della lesione.
Nell'area della lesione, una persona osserva un gonfiore, che fa molto male quando viene toccato. Il paziente ferito non è in grado di sollevare leggermente la gamba se si trova in uno stato di mentire.
Persino gli antidolorifici non aiutano. Se il paziente sta ancora provando a muovere la gamba, allora sente molto dolore.
Di per sé, questo tipo di frattura non comporta gravi pericoli e conseguenze per l'ulteriore lavoro dell'arto o la capacità lavorativa generale di una persona.
L'osso nell'area della coscia cresce insieme molto velocemente, in soli due mesi. Il processo di guarigione può essere complicato solo da una grave malattia, che è apparsa a causa di una menzogna piuttosto lunga. Tali malattie sono congestione polmonare, polmonite, piaghe da decubito e danni alla pelle. Pertanto, i medici raccomandano un intervento chirurgico. Ma ci sono casi in cui questo è impossibile, ed è necessario effettuare un trattamento conservativo:
- insufficienza cardiaca e renale;
- malattie cardiache;
- aterosclerosi;
- tromboflebite;
- gotta;
- il diabete.
Se una frattura del femore trasversale si verifica in una persona anziana, il suo trattamento ha le sue caratteristiche. Affinché le ossa possano crescere insieme, è necessario aderire al riposo a letto per circa due mesi.
È necessario prendere costantemente una posizione seduta per evitare piaghe da decubito. Ma lo stivale derotazionale non permette al piede di fuoriuscire e muoversi nelle direzioni sbagliate, in particolare, con questo tipo di frattura - all'esterno.
diagnostica
La diagnosi di una frattura inizia con l'esame del paziente e la sensazione dell'articolazione. Di norma, toccare lo spiedo è molto doloroso.
Toccando il tallone provoca anche dolore, c'è una sindrome del "tallone incollato". In alcuni casi, l'arto interessato può essere accorciato rispetto a uno sano.
La diagnosi definitiva può essere fatta solo all'arrivo in ospedale e all'esame radiologico. Se la radiografia non fornisce un'immagine chiara (ad esempio, quando si inseriscono frammenti), viene eseguita una scansione TC.
Il medico esamina l'arto danneggiato, controlla le condizioni generali del paziente. Un esame a raggi X dell'arto ferito. Se viene registrata una frattura comminuta, il medico ha bisogno dei risultati della risonanza magnetica, che consente di determinare la posizione di ciascun frammento.
Se si sospetta una frattura protocteriale del femore destro con uno spostamento di soli sintomi insufficienti. Per chiarire la diagnosi è necessario un esame radiografico (foto).
L'immagine è realizzata nelle proiezioni frontali e laterali. In alcuni casi è richiesto l'esame tomografico.
La diagnosi viene stabilita utilizzando un'istantanea.
È possibile diagnosticare una frattura dell'anca sulla base di un esame fisico e di palpazione. Determinare il tipo di lesione e la localizzazione dei frammenti ossei è possibile solo con l'aiuto della diagnostica hardware:
- esame radiografico;
- tomografia computerizzata;
- angiografia delle navi (con sanguinamento).
La TC e la risonanza magnetica vengono utilizzate quando la radiografia non fornisce informazioni complete sulla natura del danno osseo.
Trattamento chirurgico
Il trattamento viene effettuato nel reparto traumi dell'ospedale. Ci sono 2 tattiche - chirurgia e terapia conservativa. La scelta è influenzata da un gran numero di fattori, il più importante è la natura della lesione stessa.
operativo
L'intervento è necessario in caso di lesione aperta, una frattura reversibile del femore con frammenti spostati.
L'operazione è piuttosto breve, quando viene eseguita, l'osso viene assemblato con l'aiuto di piastre e viti.
Lo tengono nella posizione corretta, assicurando un rapido accrescimento.
Il paziente dopo l'intervento di circa 7 giorni è in stretching, quindi è in grado di muoversi usando le stampelle.
Il trattamento chirurgico è escluso in presenza delle seguenti comorbilità: diabete mellito, gotta, tromboflebite, grave insufficienza cardiovascolare, grave insufficienza renale.
prudente
Si raccomanda un trattamento conservativo della frattura del collo dell'anca se la chirurgia non è possibile. Questo è anche praticato con la natura chiusa della lesione, in assenza di spostamento di frammenti.
Un cerotto viene applicato sull'arto ferito, lo stretching viene effettuato per 60 giorni. Il trattamento di una frattura trancorticolo senza intervento chirurgico richiede più tempo. Il paziente può essere nel cast per un po 'di tempo - a volte circa 6 mesi.
Complicazioni durante l'utilizzo di viti
La fissazione impropria di frammenti previene l'adesione di una frattura dell'anca. In tali situazioni, è necessario il reintervento. Viene eseguito nei casi in cui la struttura metallica è rotta.
La frattura dell'anca non minaccia la vita dei giovani pazienti a causa dell'elevata capacità riparativa del tessuto osseo. I pazienti di età superiore ai 55 anni soffrono più traumi a causa dell'alto rischio di complicanze.
A causa del buon apporto di sangue alle ossa da parte dei vasi che attraversano il periostio, il processo di recupero richiede un tempo relativamente breve.
Terapia conservativa
La durata delle attività ricreative nei pazienti di età inferiore ai 40 anni è in media 4-5 mesi e nelle persone anziane - 1.5-2 volte più lunghe.
Il trattamento di una frattura dell'anca protocteriale senza chirurgia comporta l'imposizione di gesso e trazione scheletrica dell'arto ferito con pesi che vanno da 7 kg a 10 kg.
Con la corretta posizione dei frammenti ossei e la loro rapida fusione, la riabilitazione dura non più di 8-10 settimane.
Il trattamento conservativo prevede l'uso di farmaci che contribuiscono al rapido ripristino dell'integrità della coscia e all'eliminazione dei sintomi associati. Più spesso, il regime di trattamento include:
- farmaci analgesici;
- hondroprotektory;
- rimedi antiududativi;
- integratori vitaminici e minerali.
Le persone anziane non tollerano le fratture dell'anca allo spiedo a causa dello sviluppo di piaghe da decubito e polmonite congestizia. Tali pazienti necessitano di cure aggiuntive e passaggio tempestivo del corso di terapia fisica.
Trattamento chirurgico
Il metodo più efficace per il trattamento delle fratture dell'anca è la chirurgia. Durante l'operazione, i frammenti ossei vengono fissati con piastre e perni metallici, grazie ai quali viene accelerato il processo di rigenerazione dei tessuti.
Il trattamento chirurgico accelera il periodo di recupero, a seguito del quale l'attività fisica del paziente riprende 7-10 giorni dopo l'intervento chirurgico.
Se l'articolazione dell'anca è rotta, il trattamento può essere conservativo e operativo. Il primo tipo è utilizzato in presenza di severe controindicazioni per la chirurgia, come le malattie cardiache.
Quando risolvere il problema chirurgicamente è impossibile, l'articolazione viene centrifugata (nel linguaggio medico chiamato immobilizzazione) e la trazione scheletrica con uno speciale apparecchio di trazione.
Fino a quando la completa adesione delle ossa a riposo sulla gamba ferita è severamente vietata, altrimenti il processo di recupero sarà interrotto. Dovresti seguire attentamente tutte le istruzioni del medico, superando, se necessario, la paura e il dolore. In questo caso, la salute si riprenderà più rapidamente.
Dopo una settimana o dieci giorni, il paziente sarà in grado di assumere una posizione seduta, che allevierà leggermente le sue condizioni. Sebbene il riposo a letto dovrà rispettare una media di sei mesi.
La maggior parte dei medici è unanime: se si ha una frattura del collo del femore, l'operazione è obbligatoria e un'emergenza. Tenuto nei primi giorni (da 3 a 5), aumenta significativamente le possibilità di una ripresa di successo.
È noto che le fratture fresche crescono insieme più rapidamente. Se la testa dell'articolazione non è fissata in tempo, in mancanza di afflusso di sangue, è soggetta a riassorbimento spontaneo.
In tali situazioni, le operazioni possono variare. Un tipo è l'osteosintesi.
Questa opzione è considerata se ci fosse una frattura delle ossa pelviche e in alcuni altri casi difficili. Fallo sotto anestesia generale.
Il chirurgo, dopo aver praticato l'incisione, collega i frammenti ossei nella posizione corretta delle ossa e le stringe con delle viti. Dopo un po 'di tempo, il paziente è in grado di muoversi con le stampelle.
Quando la frattura cresce insieme, viene eseguita un'altra operazione - per rimuovere le viti. Questa procedura è mostrata solo a pazienti di età relativamente giovane e non nei casi più gravi.
Un altro tipo di operazione più moderna è chiamata endoprotesi e sostituisce l'impianto osseo rotto. Questa è una tecnologia completamente nuova, chiamata una svolta nel futuro.
L'endoprotesi è fattibile anche per le fratture più difficili. Secondo i risultati, il suo paziente è in grado di sedersi in un giorno, di muoversi con le stampelle - in tre.
Esistono alcune restrizioni per circa 6 mesi, quindi la persona ritorna alla vita normale.
Questo metodo di trattamento comprende l'imposizione di gesso e lo stiramento delle gambe. Il carico per questa cappa dovrebbe essere di circa dieci chilogrammi.
Il paziente passerà in questa posizione per due mesi. Oltre a tutto, è necessario un adeguato periodo di riabilitazione, che non è inferiore a due mesi.
Il paziente dovrebbe camminare con le stampelle. Sono richieste le ispezioni di un medico che monitorerà le condizioni di una persona anziana in modo che la malattia non riceva complicanze e non porti alla morte.
Il trattamento chirurgico della frattura intertrocanterica consente alla vittima di alzarsi dal letto dopo sette giorni, ma l'esercizio fisico eccessivo per un periodo fino a tre mesi è severamente proibito.
Durante l'intervento chirurgico, i frammenti ossei vengono posti in una posizione fissa con l'aiuto di placche speciali o altri dispositivi.
Se tutti questi strumenti sono di alta qualità e il trattamento è corretto, il paziente si alzerà molto rapidamente e non correrà il rischio di contrarre malattie più gravi.
Primo soccorso
La fase iniziale del trattamento inizia nella fase di pronto soccorso. L'esito di ulteriori manipolazioni dipende in gran parte da quanto bene è reso.
Quando viene rilevata una persona ferita con questo infortunio, non deve essere spostato senza fissare l'arto in una determinata posizione. Ciò può provocare una divergenza di frammenti e complicare il trattamento.
Arrivati al sito i medici somministrano al paziente analgesici e mettono una stecca sull'arto rotto.
I traumatologi non consigliano di aiutare i pazienti da soli. La cosa migliore che puoi fare in questa situazione - chiama immediatamente un'ambulanza.
Spostare il paziente non è raccomandato. Se le persone vicine sono in grado di immobilizzare la gamba, allora questa manipolazione dovrebbe essere effettuata.
In casi estremi, è necessario attendere i medici che condurranno questa procedura. Questo viene fatto con l'aiuto di pneumatici e tavole, la cui lunghezza corrisponde alla distanza dalle cavità ascellari del paziente. Dopo che il paziente è stato trasferito su una barella, viene trasportato in una struttura medica.
Prima di arrivare in ospedale, i medici anestetizzano l'area patologica con l'aiuto di farmaci analgesici, in alcuni casi vengono utilizzati stupefacenti per questo scopo. È importante notare che il processo di trasporto dovrebbe essere eseguito nel modo più accurato possibile.
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Se è possibile chiamare una brigata di ambulanza in casa, è meglio non disturbare la persona ferita - cambiando la posizione del corpo senza fissare la gamba dolorante è irto di una divergenza di frammenti ossei e l'aggravamento della salute. Se il paziente ha bisogno di essere trasportato autonomamente, per i principianti, è necessario immobilizzare la gamba ferita:
- Applica due pneumatici: uno dall'esterno del guaio nell'area dalla vita al tallone, e il secondo - dall'interno dall'inguine al piede.
- Con l'aiuto di una benda fissare il rivestimento nella zona dell'articolazione del ginocchio e della parte bassa della schiena.
- Per prevenire lo sviluppo di uno shock doloroso, somministrare alla vittima un analgesico per la somministrazione orale o somministrare un'iniezione anestetica alla zona della coscia.
- Se si sospetta un'emorragia interna, attaccare una sacca di ghiaccio nell'area del danno.
Informazioni sulle misure preventive
È possibile prevenire le fratture dell'anca non traumatiche in caso di diagnosi tempestiva e trattamento di malattie che portano ad una diminuzione della forza del tessuto osseo. Nella maggior parte dei casi, i malati di osteoporosi provano il problema. Per escludere il suo sviluppo, dovresti:
- consumare cibi con calcio;
- assumere complessi vitaminici e minerali;
- fare sport o ginnastica;
- indossare scarpe ortopediche comode;
- evitare carichi eccessivi;
- tempo per curare le malattie delle articolazioni.
Un'incisione nel femore è una violazione dell'integrità dell'osso nella zona degli spiedi e della base del collo del femore. La lesione si manifesta con forte dolore, emorragia e ridotta attività motoria dell'arto.
Il trattamento delle fratture comporta l'immobilizzazione della gamba ferita, l'integrazione di calcio e l'intervento chirurgico per fissare i frammenti ossei.
Per accelerare il periodo di riabilitazione, ai pazienti viene prescritto un corso di fisioterapia, massaggio terapeutico e fisioterapia.
Cosa ha causato quei cambiamenti metabolici nel nostro corpo che stanno preparando così insidiosamente questa grave malattia per noi? I cambiamenti nel corpo umano avvengono dall'età di 35 anni, quando il calcio dalle ossa viene "lavato" più velocemente di quanto sia formato.
Il rapporto tra ossidi e sali di calcio e magnesio nel sangue è il fattore più importante che influenza la forza dello scheletro. Quindi, riducendo la quantità di magnesio, i reni sono meno trattenuti e il calcio, cercando di mantenere l'equilibrio.
E viceversa. Con un'alta concentrazione di magnesio, la perdita di calcio è, rispettivamente, inferiore.
Pertanto, la prevenzione più importante dell'osteoporosi è l'assunzione regolare di magnesio e vitamina B6, che aiuta a mantenere il calcio nelle cellule.
La perdita del "materiale da costruzione principale" è irto di fragilità dell'intero scheletro, ma soprattutto le vertebre, le cosce e gli avambracci soffrono. Basta un leggero colpo o cadere nel ghiaccio per ottenere una frattura dell'anca.
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L'articolo parla di uno dei tipi di frattura dell'anca - un pervertito. Le cause dell'occorrenza, le misure terapeutiche sono descritte.
Una frattura dell'anca (femore) è una lesione abbastanza grave. La frattura del femore trasversale con spostamento si verifica a causa di alcune caratteristiche anatomiche di quest'area. Questo trauma caratteristico per le persone anziane.
Riferimento anatomico
Gli spiedi del femore sono strutture anatomiche situate nella sua parte prossimale. Ecco la testa dell'osso e il collo della coscia. Gli spiedini fungono da punto di attacco dei muscoli femorali.
Le persone anziane sono caratterizzate dal più rapido sviluppo dei cambiamenti osteoporotici in questa particolare area, che è dovuta al suo insufficiente apporto di sangue. Ecco perché la frattura intertrocanterica del femore con spostamento di frammenti si verifica più spesso a questa età e non cresce bene.
Cause e tipi di frattura
La causa più comune di danno in una determinata area è una caduta con atterraggio su un lato. Soprattutto si verifica in inverno nel ghiaccio. L'insorgenza di una frattura è favorita dall'osteoporosi - una diminuzione della forza del tessuto osseo.
Lesioni si verificano se la linea di faglia si estende dal grande sputo al piccolo, danneggiando entrambi. Lo spostamento in questo caso è insignificante, quindi i muscoli sono disposti in modo tale da contribuire alla convergenza dei frammenti.
Se viene commutato, è meno stabile e i frammenti sono ancora soggetti a discrepanza. Le fratture possono essere colpite e distaccate, il che è anche importante per la prognosi.
Manifestazioni di lesioni
Il trauma è caratterizzato dal dolore nella zona inguinale. A riposo, il dolore è espresso leggermente o completamente assente, il che rende difficile la diagnosi. Il tentativo di movimenti passivi o attivi nell'arto porta ad un aumento del dolore.
Tabella. Sintomi principali:
Le fratture impattate non vengono sempre diagnosticate in modo tempestivo. Ciò è dovuto al fatto che la funzione di supporto non è compromessa e una persona può camminare. L'unico segno sarà il dolore aumentato quando si cammina.
diagnostica
Se si sospetta una frattura protocteriale del femore destro con uno spostamento di soli sintomi insufficienti. Per chiarire la diagnosi è necessario un esame radiografico (foto).
L'immagine è realizzata nelle proiezioni frontali e laterali. In alcuni casi è richiesto l'esame tomografico.
assistere
Il trattamento di feriti ha in un ospedale traumatologico. Il primo soccorso è fornito sul luogo dell'incidente e consiste in anestesia e immobilizzazione dell'arto con un rullo.
Trattamento principale
Prima di tutto, l'anestesia completa viene eseguita iniettando 20 ml di novocaina nell'area della frattura. L'ulteriore trattamento dipende dal tipo di danno. Viene effettuato in modo conservativo o operativo.
Nei pazienti giovani è consentito trattare un tale trauma con un calco in gesso. Il gesso viene applicato su tutta la gamba, compresa la regione lombare. Il termine di permanenza in tale medicazione è di 2,5-3,5 mesi. Camminare dopo 5-6 settimane dopo l'infortunio.
Con distorsioni pronunciate, vengono utilizzate tecniche di trazione scheletrica. Impose per 8 settimane. Quindi utilizzare il trattamento funzionale - camminare con le stampelle a carico limitato sulla gamba ferita.
Negli anziani, una lunga posizione immobile porta allo sviluppo di complicazioni:
- piaghe da decubito;
- polmonite congestizia;
- atrofia muscolare.
Per evitare lo sviluppo di queste complicanze, si raccomanda di utilizzare il metodo operativo di trattamento.
L'operazione viene eseguita in diversi modi:
- frattura semplice - fissazione di frammenti con un chiodo speciale o vite con un rivestimento;
- frattura comminuta è una osteosintesi piastra ossea con una piastra metallica.
I pazienti sono autorizzati a camminare tre giorni dopo l'operazione, usando le stampelle. Maggiori informazioni sull'operazione diranno a uno specialista nel video in questo articolo.
misure di riabilitazione
La riabilitazione è un insieme di misure che consentono il ripristino delle funzioni dell'arto. È indicato per i pazienti di tutte le età, indipendentemente dal metodo di trattamento.
- Dieta e esercizio adeguato. Assegnato dai primi giorni di ferita, è necessario aderire a queste regole in futuro.
- Farmaci. La loro azione è finalizzata alla rigenerazione dei tessuti e al sollievo del benessere del paziente.
- Massaggi ed esercizi terapeutici. Fornisce il ripristino del raggio di movimento nell'arto.
- Procedure di fisioterapia Alleviare il dolore, contribuire al ripristino del tessuto danneggiato.
Ogni evento di riabilitazione ha le sue date di inizio e durata. Determinato dal loro medico curante.
Una corretta alimentazione per le fratture è l'inclusione di alimenti contenenti proteine e calcio. Queste sostanze fanno parte delle ossa, quindi devono essere prescritte per tali lesioni.
I farmaci sono prescritti fin dall'inizio del trattamento, alcuni di questi dovranno essere assunti per 1-2 mesi:
- antidolorifici - Ketonal, Voltaren, Nagezin;
- condroprotettore - Artra, Struktum, Dona;
- Preparati di calcio - Calcidina, Calcemina, Calcio-D3-Nycomed.
È possibile acquistare tutti i farmaci in farmacia, il prezzo è ragionevole.
Il massaggio inizia con i primi giorni di trattamento - se non utilizzato gesso. All'inizio, l'area della frattura non viene toccata e solo le aree adiacenti vengono massaggiate. Dopo alcuni giorni, è consentito accarezzare delicatamente l'area danneggiata. Il massaggio a tutti gli effetti viene eseguito solo dopo aver fiducia nella guarigione.
Anche la ginnastica correttiva viene prescritta presto. All'inizio sono consentiti solo i movimenti passivi agli arti e, man mano che il danno guarisce, passano alla ginnastica attiva. Le istruzioni per eseguire gli esercizi sono date a ciascun paziente individualmente. La selezione degli esercizi viene effettuata da uno specialista in terapia fisica.
La fisioterapia viene effettuata dopo la rimozione delle lesioni cutanee esterne. Questo di solito si verifica dopo la prima settimana di trattamento.
Usa una varietà di tecniche con effetti termici:
- terapia magnetica;
- correnti diadinamiche;
- irradiazione ultravioletta;
- bagni di paraffina;
- bagni terapeutici.
Le procedure riducono significativamente il tempo di trattamento. Un'incursione di una frattura dell'anca con spostamento con il trattamento corretto si solidifica bene, non ci sono complicazioni.