Flebotodermiya

La flebotomia è una malattia parassitaria del gruppo delle entomoses, che è causata dalle punture di zanzara Phlebotomus. La malattia è comune in Asia centrale e in Medio Oriente. Il più delle volte si verifica nel periodo estivo-autunnale. Colpisce con la stessa frequenza, sia uomini che donne, indipendentemente dall'età.

Cause di flebosfora

L'agente eziologico di questa malattia è la zanzara Flebotomus. Le femmine di questo insetto si nutrono sempre di sangue umano prima di deporre le uova. Allo stesso tempo, secernono la saliva, che è un allergene per molte persone, causando così un quadro clinico caratteristico di flebosfra.

Raggiungere il sito morso, la saliva provoca una reazione allergica del tipo immediato, che si sviluppa da diversi minuti dopo il morso a diverse ore. Contribuito allo sviluppo di una tale reazione malaria, vermi di sconfitta e alcune altre malattie parassitarie. Tutti i sintomi della malattia si verificano dopo ripetuti contatti con l'insetto e la sua saliva. Dopo il primo morso non ci sono segni.

Classificazione con fleboderma

La flebotomia è divisa in due tipi, a seconda della natura del flusso:

• Acuta - i sintomi si sviluppano quasi istantaneamente e sono abbastanza pronunciati
• Cronico - i sintomi si sviluppano gradualmente, per diverse ore e talvolta giorni, espressi moderatamente

Sintomi di flebosfia

Le zanzare mordono gli esseri umani in aree aperte del corpo. Questo è più spesso il viso, le mani, gli avambracci, le gambe. Un punto rosa appare sul sito del morso. Per un breve periodo di tempo (fino a diverse ore) sale sopra la pelle (papule). Al centro di questa formazione vi è un'emorragia a punta di colore rosso scuro, e la papula stessa acquista una sfumatura perlacea.

Dopo alcuni giorni, la papula viene compattata, trasformandosi in un nodo. Una crosta rossa si forma nel suo centro. Queste formazioni, a partire dal momento del morso, sono molto pruriginose, e la pelle intorno a sé ha gonfiore (il suo grado dipende dalla gravità della reazione allergica).

Con i morsi di massa, queste eruzioni cutanee possono essere accompagnate da debolezza generale, febbre, nausea e vomito. Con una reazione allergica pronunciata, l'eruzione cutanea appare non solo nei luoghi di morsi, ma anche nelle aree del corpo chiuse.

Diagnosi di Fleboderma

Per diagnosticare la flebotomia, è sufficiente vedere un medico e il fatto che ci sia un paziente nell'epidemia di zanzare. Inoltre, nell'analisi generale del sangue nelle allergie gravi, può essere rilevato un aumento del numero di eosinofili e una VES accelerata (velocità di eritrosedimentazione).

Trattamento di flebosfia

I seguenti farmaci sono usati per il trattamento del fleboderma:

• Farmaci antiallergici (antistaminici) - Tsetrin, Lorano, Suprastin - 1 compressa al giorno per 10 giorni
• Vitamine B1, B2 e B6 - 1 iniezione al giorno per via intramuscolare per 7-10 giorni
• Glucocorticosteroidi (per gravi reazioni allergiche) - Desametasone, Prednisone. Il dosaggio dipende dal peso del paziente e dalle sue condizioni, viene selezionato individualmente.
• Agenti antipruritici (unguenti con ormoni e antistaminici) - Fenistil, Naftaderm - metti sul posto di morsi 1-3 volte al giorno

Complicazioni di flebosfia

Le complicazioni di questa malattia non si verificano quasi mai. Tuttavia, sono stati registrati i seguenti casi di malattia grave:

• Edema di Quincke (angioedema) - con gravi allergie, la laringe del paziente può gonfiarsi, fino ad asfissia
• Infezione da morso - pustole appaiono al posto di papule e nodi

Prevenzione di flebosfora

Per prevenire lo sviluppo di flebosmosi, devono essere seguite le seguenti regole:

• All'interno utilizzare griglie anti-maschera
• Nei fuochi della diffusione delle zanzare indossare indumenti protettivi, il più possibile che copre il corpo dai morsi
• Utilizzare speciali repellenti anti-zanzare su vestiti e pelle.

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Flebotoderma: pericolo, cause, manifestazione e trattamento

La flebotomia è una malattia parassitaria appartenente al gruppo delle entomoses, cioè malattie causate da insetti, in questo caso zanzare del genere Phlebotomus.

La prevalenza della malattia è dovuta all'habitat delle zanzare nei climi caldi e umidi; è principalmente il Medio Oriente e l'Asia centrale.

Data la costante crescita dei flussi turistici dal nostro paese a tutte le regioni del mondo, le informazioni su fleboderma sono di particolare rilevanza, soprattutto perché chiunque può ottenerle, indipendentemente dal sesso o dall'età.

cause di

La causa del flebotomia è la puntura della femmina di zanzara Phlebotomus, che deve essere nutrita con sangue umano prima di deporre le uova.

Femmina di zanzara Phlebotomus

Quando mordono, le tossine della saliva della zanzara entrano nella pelle, che può causare una reazione allergico-tossica del corpo.

È caratteristico che una tale reazione si verifica solo dopo il secondo morso, il primo non causa alcuna reazione. Contesto favorevole per lo sviluppo della malattia sono alcune malattie parassitarie, in particolare l'elmintiasi, la malaria, ecc.

Il meccanismo dello sviluppo della malattia è dovuto all'ingresso dell'antigene della saliva nel sangue e in quantità meno significative nella pelle, ma questo è sufficiente a danneggiare i mastociti disseminati nel derma.

Apparentemente, il fatto che i mastociti siano coinvolti nelle reazioni adattative del sistema immunitario spiega la mancanza di risposta cutanea al primo morso, ma il secondo morso innesca la risposta immunitaria: rilascio di istamina e prostaglandina dai mastociti, inizia l'infiammazione, si sviluppa una reazione allergica antigene-anticorpo e l'attacco immune di T-linfociti di un antigene straniero. A causa della crescita dell'attività mitotica delle cellule dell'epidermide, si verificano edema e papule sulla pelle.

sintomi

Secondo la natura del fleboderma, ci sono tre delle sue forme:

• i sintomi acuti e pronunciati di cui appaiono quasi immediatamente dopo il morso;
• i sintomi cronici moderatamente gravi possono svilupparsi in poche ore o persino giorni;
• misto, i cui sintomi appaiono un'ora dopo il morso, ma si sviluppa lentamente, richiede molto tempo ed è abbastanza resistente al trattamento.

La sintomatologia è la seguente (vedi foto):

• punture di zanzara di solito colpiscono parti esposte del corpo (viso, collo, mani, gambe) e causano gonfiore e l'aspetto di una macchia rosa;
• in poche ore, si trasforma in una papula rosa pallido fino a 1 cm di dimensioni, che sporge sopra la pelle, al centro della quale si può vedere un'emorragia punteggiata di rosso scuro, e il colore della stessa papula si trasforma in perla;
• dopo diversi giorni, la papula viene compattata e si trasforma in un nodo con una crosta rossa al centro.

Manifestazione dopo il morso su diverse parti del corpo

L'intero processo è accompagnato da un forte prurito, che è particolarmente pericoloso per i bambini - sono estremamente difficili da evitare di graffiare le zone pruriginose, e questo minaccia di causare infezioni.

Se i morsi sono numerosi e la reazione allergica è pronunciata, è possibile diffondere l'eruzione cutanea e le aree del corpo chiuse. Allo stesso tempo, non ci sono violazioni del benessere generale, anche se a volte la temperatura può aumentare e può insorgere un sentimento di debolezza.

Metodi diagnostici

Per diagnosticare il phlebotroderma e determinare quale tipo di malattia della pelle è, di solito è sufficiente ispezionare visivamente il dermatologo e il fatto che il paziente si trovi in ​​una regione endemica in cui le zanzare sono comuni.

Ecco perché viene eseguito un esame clinico minimo; in particolare, con una reazione allergica pronunciata, nell'ESR si osserva una VES accelerata e un aumento del numero di eosinofili.

La diagnosi differenziale è necessaria per escludere l'orticaria, il prurito nodulare, la prurigo e i morsi di altri insetti.

Le analisi istologiche sono prescritte in casi difficili, se si osserva ipercheratosi (ispessimento eccessivo dello strato corneo dell'epidermide), acantosi (ingrossamento della pelle nel sito di lesione), infiammazione acuta, ecc.

Il flebotoderma, come qualsiasi malattia della pelle, solleva una domanda ben fondata, tra l'altro: è contagiosa o no? Data la causa della malattia - morso di zanzara - questa domanda può essere tranquillamente risolta in senso negativo.

Metodi di trattamento

Il trattamento viene eseguito in modo completo, utilizzando sia l'uso esterno che quello interno:

• antistaminici per alleviare le allergie (Sovrastin, Cetrin, Laurano);
• un unguento per liberarsi dal prurito contenente catrame, zolfo e naftalina, nonché ormoni e antistaminici (Fenistil, Naftaderm);
• corso di vitamine B₁, il₂ e B₆ (7-10 giorni);
• se la reazione allergica è troppo severa, si prendono in considerazione i glucocorticosteroidi (desametasone, prednisolone) in dosi strettamente individuali (condizioni del paziente, peso, ecc.);
• se si verificano complicazioni, antibiotici.

Un buon effetto conferisce l'aspetto di bagni marini, idrogeno solforato e radon, nonché bagni con aghi e amido. Vengono anche mostrati i bagni di elioterapia e ozocerite. Se la malattia è mal trattabile, vengono prescritti anche laser terapia e crioterapia.

Il trattamento dei rimedi popolari è principalmente volto a alleviare il prurito, che è particolarmente importante in un bambino. È possibile utilizzare decotti e infusi di erbe e piante, che sono tradizionalmente usati per curare la dermatite.

Prevenzione e possibili conseguenze

Le complicanze del fleboderma sono estremamente rare. Se la reazione allergica è estremamente acuta, può svilupparsi un angioedema dell'angioedema del Quincke, che provoca gravi soffocamento o conseguenze ancora più gravi, quindi, se si verifica, è necessario ricovero urgente.

Un'altra conseguenza sgradevole che può svilupparsi, specialmente se si pettina i punti dei morsi, è la loro infezione con l'aspetto delle formazioni pustolose.

La prevenzione delle malattie durante il soggiorno nelle regioni endemiche è la seguente:

• uso di zanzariere nella stanza;
• indossare abiti che non lasciano il corpo aperto per punture di zanzara;
• uso di repellenti per zanzare.

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Flebotodermiya

Il flebotoderma (dermatosi delle zanzare) è un entomio parassita pruriginoso, caratterizzato dalla reazione del derma sensibilizzato alla puntura di una zanzara del genere Phlebotomus. Si manifesta clinicamente con lo sviluppo dell'infiammazione entro la prima ora dopo il morso della zanzara della zanzara sotto forma di iperemia, sullo sfondo del quale si formano vesciche pruriginose. Col tempo, si trasformano in papule, poi in nodi serrati, il prurito diventa insopportabile. Di solito, la condizione generale non è disturbata, a volte sono possibili fenomeni prodromici. Nei casi più gravi, c'è un edema di Quincke, che è preceduto da eruzioni bollose, rivelate con l'aggiunta di un'infezione secondaria. La terapia di Etiotropic non esiste, usa ormoni e antistaminici.

Flebotodermiya

Il flebotoderma è una malattia allergica infiammatoria tropicale non comune che si sviluppa acutamente come risultato di una puntura di zanzara del genere Phlebotomus. Il processo patologico è caratterizzato da endemicità, si verifica in Medio Oriente, nei paesi dell'Asia centrale, dove il clima è caldo e umido, che è un prerequisito per l'attività vitale di Flebotomusa. La malattia non ha età, sesso, differenze razziali e stagionali. Come eccezione alla regola, il flebotodermia può talvolta essere rilevato in un clima diverso, poiché le zanzare sono anche in grado di sopravvivere in condizioni più avverse rispetto ai paesi caldi. In questo caso, la patologia sarà caratterizzata da esplosioni stagionali autunnali di morbilità. La prima descrizione delle entomoses in dermatologia si riferisce all'inizio del XV secolo. La complicanza più pericolosa della flebotomia è l'edema di Quincke 150 anni fa descritto dall'autore, il cui nome porta questa sindrome. La rilevanza del problema nella fase attuale è collegata a questa sindrome.

Cause di flebosfora

Il processo patologico si verifica solo quando la femmina Phlebotomus morde, preparandosi a deporre le uova. La flebotoderma, la malaria, le invasioni elmintiche, la leishmaniosi promuovono. Il meccanismo di sviluppo della patologia, infatti, è la risposta della pelle alle tossine della zanzara della zanzara della zanzara, che per molti è un allergene e provoca reazioni allergiche tossiche nel corpo. Una caratteristica di tali manifestazioni del tipo immediato in questo caso è l'assenza di segni di lesioni cutanee dopo il primo morso. Solo il contatto ripetuto con la saliva provoca danni visivi alla pelle con lo sviluppo di flebosfra.

Quando una femmina morde, l'antigene della saliva entra parzialmente nel flusso sanguigno, in parte nella pelle, dove i mastociti danneggiano - formazioni immunitarie specializzate del tessuto connettivo sparse nel derma, ma concentrate vicino al sangue e ai vasi linfatici. A causa dell'effetto tossico della saliva sulla parete vascolare dei capillari, la loro permeabilità aumenta e anche le tossine dal sangue entrano nel derma. I mastociti partecipano alle reazioni adattative del sistema immunitario, probabilmente a causa della mancanza di risposta cutanea al primo contatto con la saliva. Durante il secondo contatto si sviluppano sintomi visivi di flebotodermia: l'istamina e le prostaglandine vengono rilasciate dai mastociti e la sostanza intercellulare del derma cambia. I mediatori dell'infiammazione provocano l'infiammazione e la reazione allergica dell'antigene-antigene, supportano l'attacco immunitario dei linfociti T sull'antigene estraneo.

In parallelo con lo sviluppo del fleboderma nella stimolazione del derma dei processi proliferativi si verifica, a causa dell'azione della tossina patogena, volte a ripristinare l'integrità della pelle. L'attività mitotica delle cellule epidermiche viene attivata, si formano papule. L'istamina esente da infiltrazioni infiltra le fibre di collagene, provocandone il rigonfiamento, che si manifesta con l'edema locale o diffuso del derma, a seconda dello stato delle difese del corpo, dello stato del sistema endocrino e della patologia concomitante. Se parliamo esclusivamente della variante tossica del flebotoderma, la saliva delle zanzare stimola la produzione di IgE, che degranula i mastociti, stimola la produzione di eosinofili, che attaccano direttamente l'antigene estraneo, provocando l'infiammazione e la proliferazione delle cellule epidermiche ad essa associate. Tuttavia, la cronologia del processo patologico e l'emergere di elementi primari in luoghi situati lontano dal sito del morso parlano dello sviluppo e in questa variante di sensibilizzazione dell'organismo con mastociti, principalmente danneggiati dalle tossine.

Classificazione con fleboderma

La moderna dermatologia suddivide il processo patologico secondo la natura della sua insorgenza e del suo corso in tre forme:

1. Fleboderma acuto che si verifica durante i primi minuti dopo un morso, accompagnato da sintomi manifesti.
2. Forma cronica di fleboderma, che si sviluppa per diverse ore ea volte giorni dopo il morso, caratterizzata da manifestazioni cliniche cancellate.
3. Una forma mista di flebotoderma, che si manifesta non più tardi di un'ora dopo il morso, si sviluppa lentamente, ha un lungo decorso con tendenza al polimorfismo e resistenza alla terapia.

Sintomi e diagnosi di fleboderma

La manifestazione clinica principale della malattia è la comparsa di vescicole o papule con un diametro fino a 1 cm di un colore rosa pallido con una tonalità madreperla e un'emorragia puntiforme al centro. Gli elementi si presentano sullo sfondo dell'edema dell'edema. Localizzazione - il luogo di penetrazione della saliva delle zanzare nel derma. Eruzione accompagnata da forte prurito, pelle bruciante. Un rash acuto per conto proprio si risolve dopo 2-5 giorni, una reazione tardiva al morso ha la resistenza più pronunciata. Il processo si diffonde alla pelle esposta. Se il pericolo di morsi è costante, quindi con ogni nuovo attacco, le papule vengono compattate, trasformate in nodi, il prurito diventa ossessivo-continuo. Lo stato di salute generale durante il fleboderma non è disturbato, sono possibili febbre e debolezza.

Molto raramente, il flebotoderma nei soggetti allergici è complicato dallo sviluppo di edema di Quincke, quando, invece di vesciche e papule, sulla pelle, i proiettili hanno le stesse dimensioni dell'uovo di piccione e una corolla infiammatoria alla periferia. I tori tendono a diffondersi, si aprono, sono eroziruyutsya, si coprono di croste, si uniranno all'infezione secondaria, più spesso piococcica. L'edema è in aumento, le membrane mucose sono coinvolte nel processo, la lingua diventa insensibile, tachicardia, nausea, vomito si verificano, il paziente ha bisogno di ricovero in ospedale. In questo caso, le bolle possono risolversi entro una settimana. Se una zanzara che ha morso un paziente è portatore di leishmaniosi e altre infezioni parassitarie o virali, non si sviluppa solo il fleboderma, ma anche la patologia concomitante.

Una diagnosi clinica è fatta da un dermatologo. Il flebotoderma non causa grandi difficoltà, dal momento che la storia, confermando il fatto del morso da una zanzara e le manifestazioni cliniche sono sufficienti per la sua produzione. Nel flebotoderma, è consuetudine condurre un esame clinico minimo, in casi difficili vengono utilizzati i risultati dell'istologia (ipercheratosi dello strato superiore dell'epidermide, acantosi, infiltrazione linfocitaria del derma, sintomi di infiammazione acuta, alterazioni distrofiche del collagene e fibre elastiche con distrofia dei fasci nervosi). Differenzia il flebotodermia con prurito nodoso, dermatite di Dühring, morsi di altri insetti e artropodi, orticaria, prurigo.

Trattamento e prevenzione del fleboderma

La terapia etiotropo non esiste. I dermatologi, se necessario (prendendo in considerazione l'autodifesa del fleboderma), interrompono i sintomi sviluppati. Applicare antistaminici, vitamine, corticosteroidi, farmaci antipruriginosi. A volte l'autoemoterapia viene utilizzata nel trattamento del fleboderma. Quando le complicazioni prescrivono antibiotici. Un buon effetto dà al mare, idrogeno solforato, bagni di radon, bagni con amido e amido. Unguenti mostrati esternamente con naftalina e catrame contenente zolfo e ormoni. Dalle procedure fisioterapeutiche per phlebotroderia vengono applicate le applicazioni di elioterapia e ozocerite. In casi resistenti alla terapia, sono stati collegati crioterapia e laser terapia. Le singole unità elettrocoagulano, effettuano la distruzione d'iniezione da blu di metilene in novocaine.

Si raccomanda ai pazienti di eliminare il contatto con una possibile minaccia di zanzara: utilizzare le zanzariere a casa e in campagna, usare repellenti e indumenti in natura, coprendo la pelle il più possibile. Forse la distruzione profilattica delle sostanze chimiche delle zanzare. La prognosi per il fleboderma è favorevole.

Flebotodermiya

La flebotomia è una malattia dermatologica speciale in cui si verifica lo sviluppo di un processo infiammatorio acuto come la dermatosi. La malattia si verifica a seguito di saliva sulla pelle delle zanzare dopo il loro morso, appartenente al genere flebotomia.

La malattia è considerata abbastanza rara a causa delle condizioni naturali per la vita del flebotomo. La flebotomia è caratteristica dei paesi con un clima umido caldo, ad esempio in Medio Oriente o in Asia centrale.

Il flebotoderma, che si presenta in un clima non caratteristico, ha le sue caratteristiche, ovvero la tendenza all'esacerbazione stagionale dei casi di malattia. Nei paesi endemici, la malattia è comune tutto l'anno.

Sono anche sinonimi della malattia - dermatosi delle zanzare.

Eziologia e patogenesi

La causa principale della malattia è lo sviluppo di una reazione tossica e tossico-allergica al contatto della saliva di una zanzara del genere flebotomo con la pelle umana durante le punture di insetti. Solo le donne che commettono atti di succhiasangue poco prima di deporre le uova sono pericolose per l'uomo.

La malattia ha alcuni fattori predisponenti: una malattia parassitaria nella storia, particolarmente caratteristica dei paesi caldi, così come malattie come la malaria e altre invasioni elmintiche.

Come risultato del contatto della saliva della zanzara con la pelle, viene rilevata la seguente sulla superficie della pelle: ipercheratosi, acantosi. L'esame istologico del derma rivela la distrofia delle fibre elastiche e di collagene, l'iperplasia delle cellule nervose e l'infiltrazione dei fibroblasti.

La malattia può manifestarsi sia acutamente che diventare cronica. La durata della malattia può variare da diversi mesi a diversi anni.

Sintomi di flebosfia

La malattia inizia in modo acuto, le prime manifestazioni si sviluppano pochi minuti dopo il morso. La pelle del sito del morso diventa iperemica, compare una vescica o una papula, accompagnata da un forte prurito. A volte la reazione può essere un po 'ritardata, ma in questo caso la reazione si manifesta con edema e sensazioni di bruciore. Di solito, le reazioni immediate passano dopo un certo periodo di tempo, ma se la reazione non si verifica immediatamente, ha una sostenibilità più lunga.

Inoltre, man mano che la malattia si sviluppa, sulla pelle appaiono papule con gonfiore nel sito di eruzione sulle aree aperte della pelle - il viso, gli stinchi degli avambracci, sul dorso delle mani. L'eruzione cutanea è pruriginosa, brucia. In caso di casi ripetuti, i papuli versati vengono compattati, prendono la forma di nodi, prurito e altre sensazioni negative aumentano.

Le condizioni generali del paziente non sono cambiate, ma a volte ci sono reazioni corporee comuni - aumento della temperatura corporea, malessere generale e debolezza generale. Dopo un po ', il nodulo o la papula inizia a dissolversi e diventa pallido.

In alcuni pazienti, la malattia assume la forma di una condizione allergica grave e pericolosa - angioedema. Inoltre, le eruzioni cutanee possono assumere un aspetto più fantastico - ci sono casi di un'eruzione bollosa. Bulla è una bolla. Questa forma della malattia è più comune nei soggetti allergici.

Con lo sviluppo di complicanze, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• L'adesione di un'infezione secondaria e lo sviluppo dell'infezione pustolosa.
• Nel caso di patogeni trasmessi dalle zanzare di malattie infettive, è possibile lo sviluppo di leishmaniosi, infezioni da arbovirus, bartonellosi.

Trattamento della malattia

Trattamento etiotropo finalizzato all'attività della zanzara - no. Le principali attività svolte mirano a fermare i sintomi già sviluppati.

Per fare ciò, applicare fondi locali e generali. La terapia generale include farmaci antistaminici. In alcuni casi è indicata l'aminazina. Nei casi più gravi, lo sviluppo di condizioni pericolose mostra l'uso di glucocorticosteroidi sistemici.

Inoltre, il paziente dovrebbe evitare di visitare quei luoghi dove c'è un numero maggiore di diversi insetti e zanzare per ridurre la sensibilizzazione del corpo alla saliva secreta dalle zanzare.

Phlebotodermia o sono zanzare inoffensive?

I morsi di zanzara della zanzara nelle persone con pelle sensibile possono causare gravi malattie chiamate fleboderma. La malattia si sta sviluppando rapidamente, ha un quadro clinico pronunciato, che consente di identificare rapidamente la patologia e iniziare immediatamente il trattamento farmacologico.

Cos'è il fleboderma?

Il flebotoderma o la dermatosi delle zanzare è una malattia infiammatoria parassitaria dermatologica. Si verifica dopo il morso di una zanzara femmina incinta zanzara del genere flebotomia.

Questa è una patologia rara, è spesso diagnosticata in regioni con un clima umido e caldo. La malattia non ha caratteristiche di genere e età.

Forme della malattia

Esistono diverse forme di flebosfora. La malattia è classificata in base al grado di sensibilità del corpo umano agli allergeni.

Cause di infezione

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Il flebotodermia si verifica come una risposta del corpo alle sostanze tossiche contenute nella saliva della zanzara e sono forti allergeni. Quando penetrano nel sangue i composti velenosi aumentano il grado di permeabilità delle pareti dei capillari e in grandi quantità penetrano nel flusso sanguigno generale.

sintomi

Nella fase iniziale di sviluppo, i segni di fleboderma sono simili alla solita puntura di zanzara - prurito appare, lieve arrossamento della pelle. Ma entro un'ora, il quadro clinico diventa più pronunciato.

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• grave arrossamento della pelle;
• l'aspetto di numerose vesciche pruriginose di tonalità blu o viola;
• le vesciche si trasformano gradualmente in papule, poi in nodi e piaghe;
• contenuto purulento viene emesso dalle eruzioni;
• il prurito diventa intenso, accompagnato da bruciore, dolore;
• quando si gratta, i batteri patogeni penetrano nelle ferite, si sviluppano processi infettivi secondari;
• in rari casi, c'è un aumento della temperatura, febbre, debolezza.

diagnostica

Se si vedono segni di flebotomia, si dovrebbe visitare un dermatologo. Il medico sarà in grado di confermare la diagnosi dopo un esame e un'anamnesi.

Per identificare la gravità del processo infiammatorio e le allergie, la presenza di infezioni batteriche secondarie prescrive un esame del sangue clinico. Con flebosfora, c'è un aumento di ESR e conta degli eosinofili. In alcuni casi, per l'esame istologico, vengono prelevati campioni di tessuti affetti.

Flebotodermiya

Il flebotoderma (flebotodermia latina, dermatosi delle zanzare) è un'entomosi, dermatosi pruriginosa diffusa nei paesi caldi, risultante dalla sensibilizzazione del corpo umano alla secrezione delle ghiandole salivari del genere Phlebotomus, prurito all'eruzione nodulare.

Il contenuto

Eziologia ed epidemiologia

Agenti patogeni - zanzare Phlebotominae (den Dittero). Solo le femmine mordono, sottomettendosi all'armonia gonotrofica, secondo cui la deposizione delle uova è preceduta da un atto di succhia-sangue.

La malattia è comune nei climi caldi, specialmente nei paesi del Medio Oriente. Si trova in Asia centrale. Nei paesi con un clima temperato, la malattia è stagionale (estate, autunno).

I fattori predisponenti sono: infestazione da vermi, malaria, altre malattie parassitarie tropicali [1].

Quadro clinico e patogenesi

Dalla natura del corso di fleboderma sono divisi in acuta e cronica.

In posti di punture di zanzara, compaiono macchie di colore rosa pallido, con un'emorragia punteggiata al centro, che si trasforma presto in poderose papule pruriginose biancastre e perlescenti, spesso con una piccola vescicola in cima.

A poco a poco, le papule si compattano e si trasformano in nodi pruriginosi, spesso coperti da croste sierose e sanguinolente, accompagnate da prurito bioptico e bruciore della pelle. Rash pococcali secondari frequenti

Il decorso della malattia è lungo (da 1 a 6 mesi, fino a diversi anni).

Esame istologico mostra acantosi e ipercheratosi dell'epidermide, nel derma - infiltrazione diffusa di fibroblasti, degenerazione del collagene, fibre elastiche e spesso iperplasia e degenerazione dei fasci nervosi.

Il quadro clinico del flebotoderma è caratterizzato dall'aspetto di papule edematose di piccole dimensioni (da 1 cm di diametro) sulle aree aperte della pelle (parte posteriore delle mani, avambraccio, gamba, viso), che è accompagnata da prurito bruciante e leggero. Dopo ripetute punture d'insetto, le papule possono trasformarsi in più densi nodi dermo-ipodermici, con intenso prurito. I nodi possono anche verificarsi in aree chiuse del corpo.

Una reazione immediata a una puntura di zanzara è arrossamento della pelle, vesciche e prurito. Con una reazione tardiva, si verificano di solito edema e prurito. Una reazione immediata è spesso di breve durata, una tardiva può persistere per diverse ore, giorni o settimane. Le reazioni di ipersensibilità sono di tre tipi: urtikarnaya, tubercolina ed eczemoide. A volte c'è il fenomeno di Arthus con necrosi cutanea. Esiste un aumento stagionale della risposta alle punture di zanzara, con edema ed eruzioni cutanee più pronunciate possono essere accompagnate da complicazioni come febbre, malessere, edema generalizzato, nausea e vomito gravi e necrosi cutanea con cicatrici successive.

Possibili complicanze delle malattie della pelle pustolosa (vedi pioderma).

Le zanzare, le persone mordenti, la infettano con varie malattie trasmesse da vettori, poiché questi insetti sono portatori specifici degli agenti causali della febbre da flebotomia e di altre infezioni da arbovirus, della leishmaniosi della pelle e viscerale e della bartonellosi.

trattamento

Differenzia il flebotodermia con prurito nodulare, orticaria, eruzioni cutanee causate da morsi di pulci, cimici, zecche, pidocchi (vedi punture e punture di insetti).

Il trattamento viene effettuato da agenti iposensibilizzanti, vitamine del gruppo B, autoemoterapia, agenti antipruriginosi saranno applicati. Nei casi gravi vengono prescritti corticosteroidi. Quando la piodermite è complicata, vengono prescritti antibiotici.

specie

Harara (harara) - orticaria multiforme stagionale, si sviluppa dopo ripetute punture di zanzara ed è a valle vicino a fleboderma; caratterizzato da forti prurito, papulovesicolari e successive eruzioni nodulari dense sugli arti, viso e torso, e un lungo percorso.

La moskitosi (moscitosi) è una dermatosi causata dall'esposizione alla puntura di zanzara sulla saliva, caratterizzata da rash orticario o papulare.

Flebotomia: cause, sintomi e prognosi

Le peculiarità della manifestazione di fleboderma permettono di identificare rapidamente anche le fasi iniziali di questo processo patologico, caratterizzato da un rapido sviluppo e dinamismo. Si verifica quando una zanzara morde un certo tipo di zanzara con maggiore sensibilità della pelle e in determinate condizioni climatiche esterne. Il più delle volte diagnosticato in paesi con climi caldi e umidi - nei paesi del Medio Oriente, in Asia centrale.

Cos'è il fleboderma

Manifestando sotto forma di numerose e pruriginose eruzioni cutanee sulla superficie della pelle, il fleboderma nelle fasi iniziali è caratterizzato da arrossamento del sito della lesione. Poi, sulla pelle irritata, le vesciche pruriginose iniziano a sporgere, che in breve tempo si trasformano in papule, per poi trasformarsi in piaghe in fase di maturazione. Il processo di maturazione e apertura delle ulcere è accompagnato dall'aggiunta di un'infezione secondaria, che aggrava notevolmente il decorso della malattia.

Le manifestazioni esterne della malattia sono accompagnate da un forte prurito nelle fasi iniziali e da una sensazione di bruciore intollerabile nelle fasi successive. In un certo senso, i farmaci antistaminici possono aiutare a far fronte al prurito della pelle colpita.

Questa lesione cutanea non dipende dalla categoria di età del paziente, né dalla sua appartenenza a un particolare genere o razza. Tutti sono ugualmente sensibili a questa reazione tossico-allergenica del corpo, che si osserva durante il contatto ripetuto con la saliva della zanzara femmina.

classificazione

In base al grado di sensibilità del paziente alle sostanze allergeniche contenute nella saliva delle zanzare e alla manifestazione dei sintomi, è consuetudine suddividere l'attuale processo ptaologico sulla pelle in accordo con la classificazione moderna. Sembra questo:

1. Una forma acuta di patologia in cui le manifestazioni caratteristiche del flebotoderma sono rilevate prima di 1 ora dopo la puntura di zanzara. Tutti i sintomi sono acuti, manifestano la natura.
2. Fase cronica del processo in cui le manifestazioni iniziano a verificarsi più di poche ore dopo la puntura di insetto. A volte le manifestazioni vengono rilevate solo un giorno dopo il morso.
3. Forma mista, caratterizzata da una parte delle manifestazioni della malattia entro la prima ora, e dopo poche ore vengono aggiunti ulteriori sintomi di questa patologia.

I tipi elencati e le forme che si distinguono durante lo sviluppo del flebotoderma hanno manifestazioni caratteristiche che si differenziano per intensità e tempo di manifestazione.

Cause di

Il motivo principale per cui la pelle è esposta ad un allergene è la penetrazione nella pelle della saliva di un insetto femmina della specie Phlebotomus, che è pronto a deporre le uova. La particolarità di questo processo è l'insorgere di sintomi caratteristici solo con ripetute penetrazioni di saliva nel luogo danneggiato.

Devono essere considerati i fattori provocatori per l'insorgenza di fleboderma:

Il meccanismo dello sviluppo della malattia è accompagnato dall'effetto dell'allergene della saliva della zanzara della malaria sul corpo umano quando entra nel sangue. L'effetto tossico della saliva provoca un aumento del grado di permeabilità delle pareti dei capillari attraverso cui penetra l'allergene e inizia una reazione allergica.

Durante il contatto iniziale con la saliva delle zanzare, non vi è alcuna risposta visiva a causa dell'esposizione ai mastociti della pelle, che sono responsabili della risposta iniziale all'allergene e della loro successiva azione neutralizzante. Penetra parzialmente nel sangue, parzialmente nella pelle, l'allergene della saliva della zanzara femmina provoca il corpo dall'interno. Il contatto secondario porta già alla manifestazione di sintomi esterni di flebotomia.

sintomi

Le manifestazioni della condizione patologica considerata della pelle sono sufficientemente caratteristiche da rivelarlo all'inizio della manifestazione:

• arrossamento della pelle nel sito di una puntura d'insetto;
• comparsa di eruzioni nell'area iperemica che, con la loro maturazione, acquisiscono una caratteristica tonalità bluastra o porpora;
• come le eruzioni di maturazione si trasformano in vescicole e papule, poi in pustole con contenuti purulenti;
• al posto delle vescicole e delle pustole si formano ulcere che, a maturità, si aprono indipendentemente con la formazione di depressioni della pelle con marcato dolore alla palpazione.

Con le manifestazioni esterne della malattia, il paziente avverte un crescente prurito e bruciore della pelle danneggiata, che cresce mentre le vesciche e le pustole maturano. Con il costante pericolo di punture di insetti, c'è un aumento della temperatura corporea, forse un leggero stato febbrile, che è aggravato da una sensazione di stanchezza. Se non trattate, le vesciche dei pustole si diffondono sempre più sulla pelle sana e il resto dei sintomi della malattia aumenta.

Con il progredire del fleboderma si osserva un aumento del numero di eruzioni cutanee. In rari casi, con un'aumentata suscettibilità della pelle a un allergene contenuto nel sangue di una zanzara femmina, è probabile che l'edema di Quincke si sviluppi: l'eritema aumenta di dimensioni (può raggiungere i parametri dell'uovo di un piccione), si infiammano e una corolla rossastra di tessuto eroso lungo il perimetro. L'edema di Quincke può persino essere pericoloso per la vita del paziente, pertanto, alla prima manifestazione della malattia, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

diagnostica

Il metodo di diagnosi della patologia attuale è semplice, poiché anche un'ispezione visiva delle aree interessate della pelle consente di effettuare una diagnosi preliminare. La presenza di bolle, iperemia della pelle nella sede del morso, l'ulteriore formazione di papule, i noduli e la loro infiammazione sono indicativi di una lesione cutanea sotto forma di fleboderma.

Inoltre, il metodo di diagnosi di questa malattia include una diagnosi differenziata, che rende possibile distinguere la lesione dermatologica in questione da manifestazioni di tali malattie e reazioni allergiche del corpo quali orticaria, dermatite Dühring, prurito, prurito e morsi di altre specie di insetti o artropodi.

Il numero minimo di test è usato per diagnosticare questa malattia, dal momento che le manifestazioni sono sufficientemente caratteristiche, e quando si conferma il morso di una zanzara contro la malaria aumenta la probabilità di manifestazione della malattia. In caso di dubbio sulla diagnosi, viene eseguita un'analisi istologica dei campioni di pelle danneggiata.

trattamento

Non esiste un trattamento indipendente per il fleboderma. Quando si allega un'infezione secondaria, si raccomanda l'uso di agenti antibatterici, che simultaneamente allevia l'infiammazione, stimolano l'eliminazione dell'edema tissutale, che spesso accompagna il decorso di una determinata lesione cutanea.

terapeutico

La fisioterapia viene utilizzata come trattamento terapeutico, che consiste in un corso di assunzione di bagni nativi, idrogeno solforato. Puoi anche essere assegnato a prendere il sole, che contribuisce alla rapida essiccazione dell'eruzione e accelera l'apertura delle pustole.

medicazione

Per eliminare i suddetti sintomi delle lesioni cutanee, viene utilizzato l'approccio più completo: rimozione del gonfiore dei tessuti, eliminazione di bruciore e prurito.

• Dopo la diagnosi, il dermatologo prescrive l'uso di antistaminici, agenti che fermano i sintomi più spiacevoli - prurito, bruciore. Per questo vengono usati i farmaci antipruriginosi.
• Inoltre prescritto un corso di terapia vitaminica, che contribuirà ad eliminare la debolezza del sistema immunitario, stimolare la rigenerazione più attiva del tessuto.

Altri metodi

• L'uso della terapia laser, la distruzione criogenica dei noduli persistenti della pelle viene utilizzata come metodi di trattamento aggiuntivi.
• Il contatto con le zanzare delle zanzare deve essere evitato in tutti i modi, per cui viene utilizzata l'installazione di zanzariere nelle aperture dell'abitazione.

complicazioni

Questa malattia può avere tali complicazioni in caso di insufficienza o assenza di effetti terapeutici, come il rafforzamento dei sintomi esistenti, la transizione della patologia alla forma cronica, il sequestro di aree sempre più vaste con sintomi della malattia. Inoltre, durante un lungo decorso della malattia, viene attaccata un'infezione secondaria che aggrava il processo di flebosfora.

prevenzione

Le misure per prevenire questa malattia includono l'evitare punture di insetti, fornendo le cure mediche necessarie il più rapidamente possibile durante le fasi iniziali del suo sviluppo. Aiuterà anche a resistere più attivamente all'esacerbazione dei sintomi attuali ea ridurre la suscettibilità del corpo attraverso l'assunzione regolare di preparati vitaminici. Ciò migliorerà il funzionamento del sistema immunitario.

prospettiva

Con fleboderma, la prognosi è sempre positiva. Anche l'adesione di un'infezione secondaria non fornisce motivi per parlare della possibilità di una prognosi negativa, ma solo ritarda il processo di trattamento e può portare allo sviluppo di una serie di complicazioni.

Il tuo dermatologo

phlebotodermia

A. A. Kalamkaryan
"Dermatologia clinica"

Sinonimi: dermatosi di zanzare.

Eziologia e patogenesi

Il termine "flebotoderma" definisce la localizzazione anatomica del processo patologico e la sua eziologia. Nella patogenesi del flebotoderma, le proprietà tossiche o tossiche-allergiche delle secrezioni salivari della zanzara svolgono un ruolo. La possibilità di un decorso cronico di dermatosi, così come la comparsa di lesioni in aree non esposte a punture di zanzara, indica lo sviluppo di sensibilizzazione ai prodotti delle ghiandole salivari di insetti che entrano nella pelle di una persona durante un morso.

clinica

I flebotomiti mordono sia di notte che durante il giorno, ma soprattutto con l'inizio dell'oscurità. Le vittime predominanti delle punture di zanzara sono le persone con la pelle delicata. Dalla natura del corso di fleboderma sono divisi in acuta e cronica.

L'aspetto degli elementi della pelle dopo le punture di zanzare è preceduto da un periodo che va da alcuni minuti a diverse ore. L'eruzione compare più spesso nelle aree aperte del corpo: sul viso, sul collo e sul retro delle mani, dei piedi e delle superfici estensori degli avambracci e delle gambe inferiori, meno frequentemente sul corpo. Al sito della puntura di zanzara si sviluppa un punto urtico-eritematoso che aumenta rapidamente raggiungendo una dimensione di 10-15 monete di kopeck. Dopo un po 'di tempo (da diverse ore a giorni e più), il punto inizia a impallidire e scompare, a volte lasciando un punto emorragia al centro.

In alcuni pazienti, la malattia procede secondo il tipo di angioedema o eruzioni bollose. La forma bollosa di flebotoderma si osserva nelle persone con ipersensibilità della pelle alle punture di zanzara, cioè persone predisposte a malattie allergiche - orticaria, eczema, ecc. e grandi bolle che raggiungono dimensioni di uova di piccione e altro ancora. Intorno alle eruzioni delle bolle, quasi sempre, vi è un corolo eritematoso di 3-5 cm di larghezza, spesso si osservano fenomeni comuni - mal di testa, debolezza, perdita di appetito, ecc. Le bolle regrediscono per diversi giorni. La forma mista di flebotoderma è caratterizzata da polimorfismo di un'eruzione cutanea con presenza di pungiglioni, elementi pruriginosi, papulo-vesiculari e bollosi, croste sanguinolente. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'eruzione scompare dopo la cessazione delle punture di zanzara. Tuttavia, in una piccola parte degli individui, l'eruzione dura per mesi e anni, assumendo la natura di fleboderma cronico con manifestazioni cliniche di prurito nodulare (prurigo nodularis). La malattia si manifesta con un'eruzione di nodi emisferici da 5 a 15 mm di diametro con una localizzazione predominante sulle superfici estensori degli arti, schiena, zona lombare e glutei. Il colore dei nodi e dei nodi è grigio-brunastro, la superficie è coperta da scaglie e croste strettamente sedute. Gli elementi di espansione si trovano sempre isolati e sono osservati in una quantità relativamente piccola. I pazienti solitamente pettinano le eruzioni cutanee al sangue e quindi il prurito si arresta, quindi, su molti elementi dell'eruzione ci sono croste sanguinanti e talvolta pustolarizzazione, a causa dell'aggiunta di una infezione da peococco. Spesso la lichenificazione si sviluppa con una moltitudine di escoriazioni e pettinamenti lineari. La pelle diventa ispessita, ruvida, pigmentata. Nei pazienti con grave prurito, si manifestano disturbi nevrotici pronunciati, insonnia, perdita di appetito, ecc.. L'eruzione cutanea è localizzata non solo nelle parti aperte del corpo, ma anche in aree chiuse.

La prognosi è generalmente favorevole, anche se a volte la malattia può durare per diversi anni e ostinatamente si oppone a vari metodi di trattamento. A volte ci sono remissioni incomplete e brevi.

istopatologia

Nel fleboderma acuto nel derma si riscontrano sintomi di infiammazione essudativa-infiltrativa acuta (allentamento e distacco dell'epitelio con formazione di bolle intraepiteliali, nella parte superficiale del derma si accumulano nidi di infiltrati sparsi costituiti da linfociti e singole plasmacellule). Nel flebotoderma cronico, nell'epidermide c'è un'acida pronunciata e fenomeni di necrobiosi, e nel derma c'è una diffusa infiltrazione intorno alla zona necrotica, costituita principalmente da neutrofili, plasmacellule e istiociti.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale deve essere effettuata con eruzioni causate da morsi di zecche, cimici, pulci, pidocchi, ecc., Con orticaria e prurigo di varie eziologie, dermatite erpetica Dühring e altre dermatosi pruriginose.

trattamento

Antistaminici, aminazina, elioterapia, bagni di mare, bagni di idrogeno solforato e di radon, applicazioni di ozocerite, unguenti contenenti zolfo (5-10%), catrame (3-5%), naftalina, corticosteroidi, terapia laser.

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Flebotodermiya

Indice

Flebotodermiya

La flebotodermia (flebotodermia) è una dermatosi pruriginosa che si verifica a seguito di una maggiore sensibilità cutanea alla secrezione delle ghiandole salivari delle zanzare del genere Phlebotomus. Distribuito in climi caldi, specialmente in Medio Oriente. Sul territorio dell'URSS, la flebotomia si trova nelle repubbliche dell'Asia centrale.

La malattia ha spesso un carattere stagionale (primavera, estate, autunno). I fattori predisponenti sono l'invasione elmintica, la malaria (vedi serie completa di conoscenze) e alcune malattie parassitarie tropicali.

Quando histo l. lo studio rileva acantosi (vedi il corpus completo di conoscenze) e ipercheratosi (vedi tutto il corpo della conoscenza) dell'epidermide, nel derma - diffusa infiltrazione di fibroblasti, degenerazione del collagene, fibre elastiche e spesso iperplasia e degenerazione dei fasci nervosi.

Clinico, il flebotoderma è caratterizzato dalla comparsa di papule edematose piccole (fino a 1 cm di diametro) (vedi tutto il corpo della conoscenza) in aree aperte della pelle (mani posteriori, avambraccio, stinco, viso), che è accompagnata da bruciore e lieve prurito. Dopo ripetute punture d'insetto, le papule possono trasformarsi in nodi dermici-ipodermici più dense, con intenso prurito. I nodi possono anche verificarsi in aree chiuse del corpo. Il flebotoderma dura da 1 a 6 mesi Possibili complicanze delle malattie della pelle pustolosa (vedi tutto il corpo della conoscenza: pioderma).

Il trattamento viene effettuato da agenti iposensibilizzanti, vitamine del gruppo B, viene applicata l'autoemoterapia (vedi il corpus completo di conoscenze). Nei casi gravi, i corticosteroidi sono prescritti per via orale. Vengono inoltre mostrati bagni di amido, coniferi (vedi tutto il corpo della conoscenza), creme e unguenti, che alleviano il prurito e assorbono i nodi. Gli antibiotici sono raccomandati per le complicanze piodermiche. Nei casi in cui i tipi di trattamento elencati sono inefficaci, viene eseguito il criotrasmettitore (vedi il corpus completo di conoscenze: criochirurgia), elettrocoagulazione dei singoli nodi (vedi tutto il corpo delle conoscenze: diatermocoagulazione), iniezioni di soluzione di blu di metilene allo 0,5% in una soluzione novocaica al 2% nel loro spessore.

La prevenzione include la distruzione delle zanzare e l'uso di agenti repellenti per zanzare, come il dimetilftalato, il fluido di Taiga, Colonia di Colonia.

Flebotodermiya

io

FlebotodermeI (phlebotomus + greco. Derma skin)

dermatosi da ipersensibilità cutanea alla secrezione delle ghiandole salivari delle zanzare: si manifesta con un'eruzione nodulare pruriginosa - vedi Allergia agli insetti.

II

FlebotodermeI (phlebotodermia; Phlebotomus + Greek. Derma skin)

dermatosi tropicale dovuta alla sensibilità della pelle alla secrezione delle ghiandole salivari delle zanzare del genere Phlebotomus; è manifestato da un'eruzione nodulare pruriginosa.