Tromboflebiti delle vene superficiali degli arti inferiori: segni, caratteristiche e metodi di trattamento

La tromboflebite delle vene sottocutanee o superficiali è chiamata patologia vascolare, che si manifesta nella parete della vena dal processo infiammatorio contemporaneamente alla formazione di un trombo che intasa il lume della nave.

La malattia è una conseguenza di problemi nei sistemi linfatici e cardiovascolari con problemi simultanei di formazione del sangue e coagulazione del sangue. L'effetto di questi fattori nel tempo e l'assenza di trattamento portano a tristi conseguenze, una delle quali è la tromboflebite.

Cause e fattori di rischio

I coaguli di sangue si formano se ci sono tre gruppi di fattori:

La parete venosa è danneggiata. A causa della loro posizione, le vene safene sono spesso soggette a stress meccanico, e se c'è un muro sottile in esse, la lesione è più probabile.

A volte c'è un effetto dannoso dei medici con un effetto indesiderato sulle vene durante le operazioni, l'infusione di soluzioni concentrate, come il glucosio, o l'installazione di un catetere endovenoso. Circolazione sanguigna lenta Questo fattore di rischio è rilevante in caso di riposo a letto prolungato, compressione della vena da parte di corpi estranei o lesioni delle estremità durante la frantumazione.

Inoltre, ci sono condizioni in cui la circolazione sanguigna è disturbata. Ad esempio, insufficienza cardiaca, in cui il volume desiderato di sangue non viene pompato e inizia la stasi.

Aumento della coagulazione del sangue. Accade congenito e acquisito, che è sorto dopo malattie infettive, con problemi nel sistema ormonale, dopo l'assunzione di alcuni farmaci o malattie oncologiche.

Di solito, l'edema venoso è microbico ed è una conseguenza del danneggiamento del vaso con la formazione di un coagulo di sangue. Ma spesso i processi purulenti vengono aggiunti alla trombosi a causa della presenza di microrganismi nel sangue o all'esterno. Quindi viene diagnosticata una tromboflebite purulenta.

In una combinazione di tre condizioni, si formano un trombo ed una reazione edematosa della parete del vaso, dopo di che il processo si sviluppa in due modi:

• La crescita di un coagulo ostruito di un coagulo di sangue da sola o durante il trattamento può fermarsi e il gonfiore passare. Il trombo diminuisce e può chiudere completamente o parzialmente la vena. Con la piena sovrapposizione, il flusso sanguigno scende e l'imbarcazione diventa vuota, mentre la probabilità che il coagulo si stacchi è la più piccola.
• La seconda opzione è caratterizzata da continua infiammazione. Un'estremità di un trombo crescente è attaccata a una vena, e l'altra è nel lume, la sua condizione diventa instabile.

Se un coagulo di sangue rimane stabile, la sua crescita è diretta verso l'alto. Penetrando attraverso le vene, distrugge le valvole, causando flebotrombosi, che si trasforma in insufficienza venosa cronica. In quasi tutti i casi, i problemi si presentano con una grande vena safena.

Forme e stadi

• Forme acute, sviluppando in 2-3 giorni con gonfiore al sito di un trombo e un aumento di temperatura;
• Forma cronica, dovuta alla complicazione delle vene varicose venose. La forma flaccida dell'infiammazione è caratteristica: quando viene premuta sull'area con un coagulo di sangue, aumenta. Dolore marcato e gonfiore dell'arto;
• Forma purulenta - si verifica quando c'è un'infezione sulla pelle. Il flusso è accompagnato da temperatura e intossicazione, a volte causando sepsi;
• Una forma sgradevole - causata da un ispessimento del sangue o da una violazione del suo movimento. La condizione generale è soddisfacente, ma possono esserci strisce dolorose rossastre sulla pelle. Questa fase avviene con la dissoluzione di un coagulo di sangue o entra in uno stadio cronico.

Secondo il sito di infiammazione, la malattia è classificata in:

• Endoflebitis, quando il rivestimento interno delle vene si gonfia;
• Tromboflebite, con infiammazione della vena stessa;
• Perflebitis, con gonfiore dei tessuti circostanti;
• Flebite purulenta, che produce suppurazione.

Pericolo e conseguenze

Qual è la tromboflebite pericolosa degli arti inferiori? Il principale pericolo della malattia è la possibile separazione di un coagulo di sangue, che entra inevitabilmente negli organi vitali. Se questo accade nell'arteria polmonare, si verifica tromboembolia, che nella maggior parte dei casi finisce con la morte.

sintomatologia

Il primo sintomo acutamente sentito è una forte sensazione di dolore nel muscolo gastrocnemio. I tentativi di alleggerirlo massaggiando portano solo all'amplificazione. L'arrossamento e il gonfiore si notano sulle gambe e le borse appaiono sotto gli occhi. Con il progredire della malattia e in base alla posizione del trombo, potrebbero esserci differenze nei segni.

La tromboflebite delle vene sottocutanee degli arti inferiori è caratterizzata da una vena fortemente gonfia, che è molto dolorosa quando viene toccata. Al tatto è denso, la parte superiore è coperta da una pelle gonfia e gonfia. La temperatura corporea in tali momenti raggiunge i 38 e sopra i gradi. Brividi, debolezza

Le vene varicose semplici differiscono da quelle che sono trombizzate dall'assenza di dolore, arrossamento e temperatura più elevata intorno a loro. Se assegni alle gambe una posizione orizzontale, allora in tali vene la tensione diminuisce e il sangue va in vasi venosi più profondi. Una nave con un coagulo di sangue durante lo sviluppo della malattia può crescere solo di dimensioni.

La forma cronica di tromboflebite dura a lungo, diventando sempre più acuta. Durante i periodi di remissione, i segni esterni possono scomparire. Per saperne di più sui sintomi della tromboflebite delle vene profonde e superficiali degli arti inferiori leggi qui (+ foto).

diagnostica

Diagnosticare la malattia è facile. Fin dalle prime ore di manifestazione, presenta sintomi caratteristici caratterizzati da dolore, arrossamento e indurimento della vena, bloccati da un trombo. Per la forma acuta, sindrome da dolore forte acuto e peculiare. La diagnosi della malattia viene effettuata dopo un esame e una raccolta di dati sull'anamnesi.

I metodi di ricerca hanno lo scopo di confermare la diagnosi proposta, determinare la posizione e le dimensioni di un coagulo di sangue e valutare il rischio della sua separazione. Per questo è sufficiente l'ecografia delle gambe. Per confermare la diagnosi, eseguire la scansione duplex a colori a ultrasuoni.

Oltre ai dati clinici, possono essere utilizzati altri metodi di diagnosi del sistema venoso. Quando la venografia può determinare la trombosi. Gli studi di laboratorio sono stabiliti alcuni importanti fattori di coagulazione del sangue.

Metodi di trattamento

Tutti gli stadi della malattia dovrebbero essere trattati in modo completo. Per fare ciò, utilizzare metodi conservativi e chirurgici, la cui scelta dipende dalla posizione della lesione, dalla lunghezza della trombosi e dalla posizione dell'embolo. Il trattamento conservativo è utilizzato per la tromboflebite acuta delle vene sottocutanee degli arti inferiori e per la trombosi segmentaria e l'intervento chirurgico dell'embolo.

I metodi conservativi includono:

1. L'uso di unguenti a base di eparina, che rallenta la coagulazione del sangue.
2. Fisioterapia, costituita dalle seguenti forme di esposizione:

• Radiazione ultravioletta, che ha un effetto anti-infiammatorio e curativo.
• La radiazione infrarossa, che rimuove il gonfiore, aumenta le proprietà protettive della cellula e riduce il dolore.
• Elettroforesi con uso di ipocoagulanti e antiaggreganti, che attivano gli enzimi che migliorano il metabolismo, riducono l'infiammazione e rendono il sangue più sottile.
• Terapia magnetica che stimola la parete muscolare della vena, che a seguito di contrazioni spinge il sangue stagnante.
• Terapia laser che migliora la nutrizione cellulare e accelera la riparazione dei tessuti.
• La baroterapia, in cui il metodo di cambiare la pressione ambientale migliora la nutrizione cellulare ed elimina l'edema e le ulcere trofiche possono essere curate.

A volte i medici sono autorizzati a ricorrere a metodi popolari.

Il trattamento farmacologico è ridotto all'uso di:

• Decongestionanti non steroidei.
• Angioprotectors.
• Farmaci antipiastrinici.
• Enzimi.
• Antibiotici penicillina.

L'intervento chirurgico è considerato il metodo più efficace per controllare la tromboflebite. I medici conducono il trattamento nel modo meno traumatico, mentre rimuovono l'intera area danneggiata della vena. Sviluppato molti tipi di operazioni che dipendono dallo stato della nave e dalla posizione di un coagulo di sangue.

La chirurgia per tromboflebite superficiale è fatta con:

• I pericoli della tromboembolia polmonare;
• Tromboflebite ascendente delle vene superficiali degli arti inferiori;
• Localizzazione di un coagulo di sangue in una vena grande o piccola safena;
• I pericoli di lasciare un trombo in una vena profonda;
• La presenza di attacchi della fase acuta della malattia;
• Lancio di sangue dalle vene profonde nel sottocutaneo.

Prognosi e misure preventive

Nei pazienti con tromboflebite superficiale, nella maggior parte dei casi, la prognosi è favorevole. La situazione dei pazienti con flusso sanguigno venoso non restaurato è peggiore. In questo caso, l'insufficienza venosa, la sindrome infiammatoria e dolorosa pronunciata, le ulcere trofiche, che possono portare alla completa disabilità, stanno progredendo.

La conseguenza più grave della malattia è l'embolia polmonare. Se è successo in un grande ramo, è fatale: in un piccolo ramo, con il giusto trattamento tempestivo, la prognosi può essere favorevole.

Le misure preventive non specifiche comprendono il trattamento tempestivo delle malattie complicate dalla tromboflebite, nonché il ripristino del bilancio idrico durante il periodo perioperatorio, la prevenzione dei disturbi respiratori e gli esercizi di terapia fisica.

È auspicabile tenere le gambe sulla pedana e applicare i farmaci che correggono il sistema di omeostasi e le proprietà reologiche del sangue. Inoltre, per prevenire l'insorgenza di eccesso di peso, indossare scarpe con tacchi bassi, mangiare bene, utilizzare complessi vitaminici, soprattutto in primavera. E la cosa principale è ricordare che è sempre più difficile essere trattati piuttosto che prevenire una malattia.

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La tromboflebite si presenta spesso nelle vene superficiali, poiché le valvole di queste vene sono in qualche modo più deboli di quelle situate in profondità nel corpo. Inoltre, sono più soggetti a lesioni e l'influenza di fattori esterni. La tromboflebite delle vene superficiali è l'infiammazione della parete venosa con la formazione di coaguli di sangue singoli o multipli nel lume del vaso (trombosi).

Gli scenari di sviluppo della trombosi sono diversi:

• bloccare completamente la nave e interrompere la circolazione sanguigna di una determinata area;
• un coagulo di sangue può staccarsi dalla parete vascolare in qualsiasi momento, il che porta all'embolia di vari organi;
• un risultato favorevole è l'auto-riassorbimento di un coagulo di sangue.

Cause di tromboflebite

La tromboflebite delle vene superficiali degli arti inferiori si verifica sullo sfondo di una combinazione di fattori avversi:

1. Lesioni alla parete vascolare. Le navi superficiali sono a rischio significativo a causa della loro posizione. Tutte le lesioni, anche minori, colpiscono le pareti dei vasi sanguigni, che a loro volta possono portare allo sviluppo della malattia. Fattori traumatici in questo caso: lividi, tagli, manipolazioni mediche per via endovenosa.
2. Cambia la velocità del flusso sanguigno verso il basso. Questa condizione si verifica quando una persona è immobilizzata per un lungo periodo (malattie gravi che richiedono un riposo a letto rigoroso), indossare a lungo termine un calco in gesso sulla gamba, insufficienza cardiaca con congestione.
3. Cambiamenti nelle proprietà e nella composizione del sangue. La coagulazione del sangue si verifica quando il corpo perde il fluido (vomito, assunzione di cibi e farmaci che hanno un effetto diuretico, diarrea, forti emorragie). Il diabete mellito porta ad un aumento del glucosio nel sangue, che porta ad un aumento della viscosità del sangue.

Le cause più comuni di questa patologia sono:

1. Malattie della natura infettiva.
2. Lesioni estese e trattamento chirurgico.
3. Sensibilizzazione (ipersensibilità) del corpo a vari allergeni.
4. Tumori di natura maligna.
5. Interruzione dell'equilibrio ormonale
6. L'obesità.
7. Manipolazioni endovenose frequenti (specialmente in caso di violazione della tecnica).
8. Nelle donne, una causa comune di patologia è il periodo post-aborto e la gravidanza.

classificazione

Le tromboflebiti, in base all'eziologia, sono suddivise in:

1. Infettivo. Per la ragione di accadimento sono:

• associato a infiammazioni purulente;
• complicazioni di malattie infettive;
• post-operatorio;
• post-partum.

2. Non infettivi sono suddivisi in:

• complicanze delle vene varicose;
• la migrazione;
• stress post-traumatico;
• caratteristica delle patologie cardiache.

Il corso del processo patologico della tromboflebite è:

• affilato;
• cronica;
• subacuta.

Segni di malattia

La tromboflebite superficiale degli arti inferiori del decorso acuto si sviluppa improvvisamente sullo sfondo della salute completa. Le condizioni che portano ad un aumento della coagulazione del sangue (infezioni, contraccettivi ormonali, lesioni) contribuiscono al suo sviluppo.

Con lo sviluppo del processo patologico nelle vene dilatate e modificate, si osservano i seguenti segni:

• se ci sono nodi venosi, diventano più grandi, ispessiti e doloranti;
• gonfiore della gamba nella zona interessata.

Questi segni sono un tratto distintivo di tromboflebiti superficiali dal profondo.

Con la sconfitta delle vene superficiali, il benessere del paziente non cambia molto, si osservano solo i segni locali di patologia. I sintomi della malattia in corso acuto:

1. Dolore nella zona della lesione, che è acuta.
2. L'iperemia e il gonfiore nel campo di una vena patologicamente cambiata sono annotati.
3. Ipertermia generale (temperatura corporea fino a 38,5 gradi).
4. Linfonodi regionali ingranditi.
5. Malessere generale
6. Una persona potrebbe essere fredda.

La forma acuta della malattia dura circa un mese.

In subacuto, il dolore è doloroso in natura. Non si osserva un aumento della temperatura corporea in questo caso. Guarnizioni nelle vene alla palpazione leggermente dolorose. La pelle nel sito di localizzazione del processo patologico cambia colore. Diventano cianotici (cianotici) in combinazione con una tinta marrone. La malattia dura circa quattro mesi.

La tromboflebite cronica si verifica sullo sfondo delle vene varicose esistenti. Nell'area del nodo venoso è determinata da una formazione densa e stretta. I sintomi della malattia varicosa si intensificano. La malattia è ondulatoria.

Se la patologia si verifica ripetutamente nelle vene intatte, allora questa forma della malattia è chiamata migratoria. Questo può essere un segno della presenza di tumori maligni, malattie sistemiche e problemi di formazione del sangue.

Misure diagnostiche

La diagnosi di questa condizione patologica non è difficile, un medico esperto può facilmente fare una diagnosi. Per studiare il processo patologico e determinare la tattica del trattamento, è necessario eseguire una serie di misure diagnostiche:

1. Esame ecografico (doplerografia). Viene determinata la presenza di coaguli di sangue e viene valutata la pervietà dei vasi malati.
2. Rheovasography. Questo metodo non è invasivo, consente di studiare la circolazione del sangue.
3. La risonanza magnetica e la tomografia computerizzata sono applicabili in una situazione in cui gli studi precedenti non erano informativi.
4. Ultrasuoni duplex angioscanning. Questa tecnica ci permette di stimare la struttura della parete vascolare, determinare la dimensione dei vasi, il movimento del flusso sanguigno e la sua velocità.
5. La venografia è un metodo a raggi X che utilizza un agente di contrasto.

Trattamento di tromboflebite superficiale

Dove si svolgerà il trattamento? Dipende dalla posizione del processo patologico. Se la tromboflebite è localizzata nella regione della gamba inferiore, il trattamento può essere effettuato su base ambulatoriale. Ma nel caso di una patologia sulla coscia, dovrebbe essere trattata in un ambiente ospedaliero. L'ospedalizzazione del paziente è indicata anche in assenza di dinamiche positive dal trattamento conservativo della patologia nella parte inferiore delle gambe.

Il trattamento di questa patologia è finalizzato a:

• impedendo la transizione del processo infiammatorio alle vene profonde;
• esclusione della possibilità di complicazioni;
• ridurre l'infiammazione e ridurre i coaguli di sangue.

Se si sospetta embolia, al paziente viene mostrato un rigoroso riposo a letto. In tutti gli altri casi, l'attività fisica del paziente deve essere limitata (corsa, sollevamento pesi, qualsiasi lavoro correlato alla tensione dei muscoli addominali è escluso).

Principi di base del trattamento conservativo:

1. Diminuzione dell'attività fisica.
2. Se è prescritto il riposo a letto, deve essere rigorosamente seguito.
3. Indossare indumenti intimi a compressione o applicare un bendaggio elastico secondo le indicazioni e dopo aver consultato uno specialista.
4. Gli anticoagulanti sono prescritti (contribuiscono all'assottigliamento del sangue e prevengono ulteriori coaguli di sangue), ad esempio, Enoxaparina. Questi farmaci sono prescritti per 7 giorni, quindi passano all'assunzione di compresse di farmaci, ad esempio, Aspirina Cardio.
5. Flebotics, contribuiscono all'eliminazione del processo infiammatorio interno (Troxerutina).
6. I farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac, Ibuprofen) sono anche usati per eliminare l'infiammazione.
7. Preparati contenenti eparina per uso esterno: unguento eparina, gel di Lioton. Questi farmaci eliminano prurito e manifestazioni dolorose.
8. Gli enzimi sono agenti che hanno un effetto decongestionante (Wobenzym).
9. Se usato localmente, la propoli aiuta a ridurre il dolore, ridurre l'edema, eliminare il prurito e sradicare i germi patogeni.

Nel caso in cui il trattamento conservativo non dia una dinamica positiva, vengono usati i metodi chirurgici di trattamento:

1. Legatura delle vene superficiali. Questa operazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale. È effettuato per fermare lo scarico del sangue dalle vene profonde alla superficie. Questo metodo di trattamento chirurgico è completamente sicuro e non causa disagio al paziente.
2. La venectomia è un'operazione mirata all'asportazione della zona interessata della vena. Piccole incisioni sono fatte sulla pelle, attraverso la quale, con l'aiuto di uncini speciali, la vena malata viene agganciata e rimossa.
3. Rimozione di siti trombizzati di vene superficiali.

Dopo aver consultato un medico, è possibile fare riferimento ai metodi di trattamento più diffusi:

1. Si raccomanda di mangiare aglio e cipolle. Contribuiscono alla diluizione del sangue e rafforzano la parete vascolare.
2. Ingestione di aceto di sidro di mele. In mezzo bicchiere d'acqua è necessario aggiungere un cucchiaino di aceto.
3. Nella medicina popolare, i pediluvi sono ampiamente usati per il trattamento delle tromboflebiti. In un bacino viene versata acqua calda (38-39 gradi) e l'altra è acqua fresca. Le gambe devono essere abbassate alternativamente in un bacino, poi in un altro. Termina la procedura dovrebbe essere l'acqua calda. Dopo aver lavato i piedi, asciugare.
4. Preparati e bevi tisana (erba di San Giovanni, achillea, arnica montana).
5. Per alleviare l'infiammazione aiuterà le piante medicinali come trifoglio, ippocastano, arnica e così via.
6. Durante una notte di sonno, devi dare alle tue gambe una posizione elevata.

Quando la tromboflebite viene prescritta una dieta ricca di fibre, cereali, frutta, verdura e noci. I seguenti prodotti vegetali hanno un effetto benefico sui vasi sanguigni: radice di zenzero, aglio, frutta di biancospino, peperoncino, valeriana (radice).

Complicazioni di tromboflebiti delle vene superficiali degli arti inferiori

La complicazione più pericolosa di questa patologia è il tromboembolismo, che si sviluppa a causa di un trombo distaccato. Una condizione pericolosa per la vita è l'embolia polmonare e la trombosi cerebrale. Tuttavia, una tale complicazione in questo tipo di patologia è abbastanza rara.

Inoltre, in caso di trattamento inopportuno e scorretto, si sviluppano le seguenti complicanze:

1. Ascesso o flemmone dell'arto inferiore.
2. Eczema.
3. Infiammazione dei linfonodi (linfoadenite) adiacente al sito dello sviluppo del processo patologico.
4. Sepsi (infezione generalizzata del corpo) - la diffusione dell'infezione in tutto il corpo con il flusso sanguigno.
5. Cancrena.
6. Trombosi venosa profonda degli arti inferiori.

Misure preventive

Al fine di prevenire lo sviluppo di tromboflebiti, è necessario seguire una serie di semplici regole:

1. È necessario evitare una lunga permanenza del corpo in uno stato fisso. Periodicamente è necessario fare delle pause per la ginnastica o il cambio di occupazione.
2. Durante il giorno, è necessario di volta in volta dare una posizione più bassa agli arti inferiori. Dovrebbero in questo momento essere al di sotto del livello del cuore.
3. Per migliorare la circolazione sanguigna e il tono vascolare delle gambe si potranno fare lunghe passeggiate che devono essere fatte ogni giorno.
4. Si consiglia di utilizzare 2 litri di liquidi al giorno. Questa prevenzione di coaguli di sangue e disidratazione.
5. Quando la stitichezza è necessaria per seguire una dieta volta a migliorare il lavoro dell'intestino e il rafforzamento della sua motilità. Aumentare l'uso di verdure, frutta e fibre.
6. Per l'obesità, è indicata una dieta per dimagrire.
7. È necessario fare ginnastica al mattino.
8. Seguire i principi di una corretta alimentazione.
9. Trattamento dell'igiene del piede e delle vene varicose.

Quando compaiono i primi segni della malattia, dovresti cercare aiuto da un medico. L'automedicazione può portare allo sviluppo di complicazioni.

Tromboflebite delle vene profonde e superficiali: acuta e cronica. Diagnosi, trattamento, prevenzione

Tra le malattie vascolari, ce n'è una che i medici considerano la più insidiosa, con conseguenze difficilmente prevedibili. Questa è tromboflebite degli arti inferiori. Questo è il nome del processo infiammatorio delle pareti venose, che porta alla formazione di un trombo nel lume venoso. La malattia che si sviluppa nei vasi della gamba è la forma più comune. Ma a volte (anche se molto meno spesso) si trovano altre forme di essa: tromboflebiti degli arti superiori, nonché regioni cervicali e toraciche.

Ogni persona ha una rete di vene localizzate sulla superficie (sotto la pelle) e nascoste in strati più profondi. A seconda di questo, ci sono due tipi di malattia:

1. Tromboflebite delle vene profonde degli arti inferiori (la sua designazione medica è la flebotrombosi);
2. Tromboflebiti delle vene sottocutanee e superficiali.

A volte le pareti dei vasi venosi si infiammano e non si forma un coagulo di sangue. In questo caso, la malattia è chiamata flebite.

Le cause della malattia

Le cause della tromboflebite: molto. Ma i seguenti sono considerati di base:

• Predisposizione genetica (ereditaria) alla coagulopatia (formazione di trombi) e allo stato di trombofilia.
• Spesso la causa dell'infiammazione è la lesione della parete venosa.
• Una causa comune è la malattia delle vene varicose, che causa una diminuzione della velocità del flusso sanguigno nelle vene, che porta al ristagno di sangue nei vasi.

Inoltre, la tromboflebite può verificarsi dopo l'infezione dall'esterno. Un esempio di tale caso è descritto nel video qui sotto:

La gravità della malattia

Una caratteristica della malattia è che i sintomi della tromboflebite si manifestano più spesso quando la malattia si è già diffusa in vaste aree. E nella fase iniziale, la maggior parte dei pazienti non sospetta nemmeno che il loro corpo sia in pericolo, il che consiste nel sollevare il trombo troppo in alto. Ciò aumenta significativamente la probabilità della sua separazione, dopo di che si reca al "nuoto libero" attraverso il sistema vascolare. È impossibile prevedere il suo movimento. Il più pericoloso è l'ingresso di un trombo distaccato nei vasi sanguigni dei polmoni, che porta a un'embolia (sovrapposizione) dell'arteria dell'apparato respiratorio. Questo può causare la morte istantanea (improvvisa).

Espansione, trombo interessa (e può successivamente portare a blocco) le vene principali. Qual è la causa dell'insufficienza venosa cronica? In questo caso, il trattamento della tromboflebite è significativamente complicato.

I sintomi della tromboflebite

I seguenti segni indicano l'inizio dell'infiammazione nei vasi venosi, che la maggior parte delle persone non presta sempre attenzione a:

1. Leggero gonfiore delle gambe;
2. Dolore al polpaccio,
3. Sensazione di bruciore e pesantezza alle gambe.
4. Arrossamento della pelle

Nella maggior parte dei casi, i pazienti cercano aiuto medico quando la malattia progredisce. Questo aumenta il gonfiore delle gambe, nella formazione di una pelle coagulo di sangue diventa tinta bluastra. In negligenza, l'arto può diventare nero. Un coagulo di sangue è solitamente localizzato nelle vene della coscia, della gamba o della caviglia.

Tromboflebiti delle vene superficiali (a sinistra) e delle vene profonde (a destra)

Gruppi di rischio

Ci sono alcune categorie di persone che i medici fanno riferimento al cosiddetto gruppo di rischio. Sono più probabilità di avere tromboflebiti. Questi includono:

• Persone che trascorrono molto tempo in una posizione seduta (fissa), viaggiando in aereo o guidando una macchina.
• Colui che ha subito un intervento chirurgico ed è costretto a osservare per lungo tempo un riposo a letto fisso.
• Soffrire di vene varicose.
• Pazienti con sindrome antifosfolipidica, iperomocisteinemia (coagulazione del sangue accelerata).
• Donne incinte Il rischio di tromboflebite aumenta durante il parto.
• Thrombophlebitis è un compagno frequente di persone obese obese.
• Persone di età avanzata, che conducono uno stile di vita sedentario.

Video: tromboflebite superficiale e profonda

Esistono diverse sottospecie di tromboflebiti:

Tromboflebite acuta

Segni di tromboflebiti si manifestano più chiaramente nel decorso acuto della malattia, che inizia con la comparsa di un dolore acuto lungo la direzione del flusso sanguigno verso la vena interessata. Allo stesso tempo, un cambiamento nel colore della pelle è evidente. Diventa cianotico con una griglia espansa di vasi sanguigni sulla superficie. Sullo sfondo dell'aumento della temperatura corporea, la gamba malata rimane fredda. Dolore, come se la scoppiasse. Istintivamente, il paziente cerca di tenerla in una condizione elevata, cercando di ridurre il dolore.

Ai primi sintomi di tromboflebite acuta, è necessario chiamare immediatamente un medico e mettere a letto il paziente. In questo caso, prima dell'arrivo dei medici, è severamente vietato effettuare qualsiasi trattamento (strofinare unguenti, eseguire procedure di massaggio, applicare impacchi, ecc.). Ciò potrebbe innescare la separazione di una parte di un coagulo di sangue e il suo ingresso nei polmoni o in altri organi interni.

La separazione di un coagulo di sangue durante l'esacerbazione della tromboflebite

Inoltre, la forma acuta di tromboflebite si trasforma molto velocemente in complicanze - tromboflebite gangrenosa o ischemica, catarro bianco o blu. Sono accompagnati da un aumento del dolore e aumentando, letteralmente ogni minuto, gonfiore. La pelle diventa prima pallida, poi acquisisce una tonalità viola. Pertanto, prima viene fornita l'assistenza medica, maggiori sono le probabilità di evitare gravi conseguenze.

trattamento

Il trattamento della forma acuta della malattia viene selezionato in base allo stato delle navi, alla natura del decorso della malattia, alla posizione del coagulo. Di solito, per questo viene utilizzata una terapia conservativa, che include un trattamento locale e generale. I pazienti con diagnosi di tromboflebite acuta dell'avambraccio e della gamba possono essere trattati su base ambulatoriale. Per tutti gli altri tipi, i pazienti vengono inviati all'ospedale. Sono assegnati riposo a letto, la gamba malata è in uno stato sollevato.

La terapia locale include le seguenti procedure:

1. L'imposizione di uno degli unguenti: Vishnevsky, butadion, o eparina.
2. Impacchi di mezzo-alcol o trattamento a freddo, con il bendaggio elastico obbligatorio.
3. Per la somministrazione orale farmaci raccomandati per migliorare la microcircolazione del sangue, come il flexital, il tonico, il trental, ecc.
4. Indometacina, carillon, aspirina, ecc. Sono prescritti come inibitori.
5. Per la correzione del disturbo del flusso sanguigno nelle vene, escuzane, troxevasin, venarouton, detralex possono essere utilizzati.
6. Preparati per l'anestesia, riducendo il processo infiammatorio e riducendo la temperatura - analgin, reopirina, butadione, ecc.
7. Per desensibilizzazione - Suprastin, Dimedrol, ecc.

Dopo aver rimosso il processo infiammatorio acuto, si raccomanda un trattamento fisioterapico con lampada Solux, correnti diametriche, UHF per aumentare l'efficacia del riassorbimento del trombo. La ionoforesi con eparina, enzimi proteolitici (chimotripsina, tripsina, ecc.), Nonché con ioduro di potassio, dà buoni risultati. La compressione elastica deve essere continuata per altri due mesi dopo il completamento del trattamento principale, mentre si assumono preparazioni flebodinamiche.

L'intervento chirurgico viene effettuato in casi di emergenza, con le seguenti indicazioni:

• Tromboflebite ascendente della sottocutanea, grande o piccola vena superficiale in forma acuta, con posizione nella parte superiore o nella parte centrale della coscia.
• La minaccia di embolia polmonare.
• Fusione di sangue coagulato essudato purulento.

Nel trattamento della tromboflebite ascendente, viene utilizzata anche l'obliterazione laser, la cui essenza è nel riscaldamento della parete venosa appena sopra il trombo. Ciò consente di rimuovere i nodi venosi anormali dai grandi vasi, arrestando la crescita di un trombo con un processo infiammatorio. L'eliminazione della probabilità di spingere un coagulo di sangue all'interno dei vasi sanguigni è facilitata da un metodo alternativo di conduzione di un raggio laser diretto opposto al movimento del flusso sanguigno. È unico in questo momento.

Con la tromboflebite, un metodo efficace ascendente che non consente a un trombo di svilupparsi e penetrare in vasi situati in profondità è un'operazione associata alla legatura del sito in cui la vena superficiale diventa profonda. Si chiama crosssectomy. La manipolazione viene eseguita utilizzando l'anestesia locale in regime ambulatoriale.

Tromboflebite post-iniezione

Durante la sclerotizzazione dei vasi sanguigni colpiti da vene varicose, a volte c'è una violazione della tecnica di esecuzione della scleroterapia compressiva. Allo stesso tempo, una ridotta compressione della vena nel sito di iniezione (iniezione) dello sclerosante porta spesso a infiammazione. Un trombo comincia a formarsi nel lume delle vene, con la minaccia di passaggio ad una successiva embolia polmonare. Questa complicazione è chiamata tromboflebite postiniezione. Per evitarlo, si consiglia di rafforzare la compressione utilizzando cuscini in gommapiuma e lattice, nonché bende adesive per scopi speciali.

Forma di post-iniezione sull'esempio del braccio, a causa dell'introduzione di un catetere

In particolare, una compressione insufficiente determina l'insorgenza di ematomi endovenosi, che assomigliano a sezioni di vene con coaguli di sangue. Nel loro lume è visibile la massa, la forma catramosa, che include lo sclerosante e i coaguli di sangue. Si tratta di ematomi endovenosi che portano a tromboflebite acuta.

Il trattamento della tromboflebite post-iniezione è l'applicazione di medicazioni con unguenti medici, l'uso della compressione elastica e farmaci appropriati (come nella forma acuta). A volte, una vena speciale per incidere viene fatta in vena per rimuovere la massa sclerosante.

Tromboflebite cronica

La tromboflebite cronica, contrariamente alla forma acuta, non ha segni e sintomi pronunciati. In questa forma della malattia, i dolori sono periodici, principalmente per il carico sulle gambe (camminare a lungo, ecc.). A riposo, praticamente assente. L'edema è anche insignificante. Pertanto, una persona non ha fretta di cercare aiuto medico.

Nel trattamento della forma cronica, viene utilizzato un unguento per la tromboflebite, è raccomandata una compressione elastica costante utilizzando bende o calze speciali, esercizi di fisioterapia, procedure di fisioterapia e trattamenti presso località balneari e bagni di fango.

Tromboflebiti delle vene superficiali affette da vene varicose

Una delle forme acute più comuni della malattia è un tipo varicoso di tromboflebite, che è accompagnato da intenso dolore, arrossamento nella direzione della vena, raggiungendo l'area inguinale. In questa forma della malattia, un marcato edema circonda la vena con coaguli di sangue, e diventa esso stesso teso. Man mano che si sviluppa il trombo, l'edema si sposta verso le vene più profonde, che è un sintomo molto pericoloso. La principale caratteristica di questa forma di tromboflebite è il dolore intenso mentre si cammina, così come qualsiasi contatto con la vena varicosa. La malattia è accompagnata da febbre e debolezza, che ricorda i sintomi di un comune raffreddore.

Le vene varicose e le tromboflebiti sono malattie correlate. Spesso le vene varicose provocano lo sviluppo di coaguli di sangue nelle vene superficiali e profonde, poiché sono caratterizzate da una lenta velocità del flusso sanguigno nei nodi principali. In questo caso, la tromboflebite è la complicanza più grave delle vene varicose. È molto più comune nel tromboembolismo dell'arteria polmonare e diventa la causa della sindrome post-trombotica.

Nel trattamento della tromboflebite causata dalle vene varicose, la terapia antinfiammatoria viene utilizzata per alleviare il dolore e ridurre il processo infiammatorio. Comprende unguenti ormonali, compresse al 50% di alcol, nonché candele con diclofenac o butidione.

Un ostacolo alla transizione delle tromboflebiti nelle vene, situato negli strati più profondi, è la compressione elastica con biancheria intima speciale (calze, collant) o bende. Per ridurre il gonfiore e l'infiammazione vengono prescritti farmaci per migliorare la circolazione del sangue - anicex, detralex, ecc.

Tromboflebite durante la gravidanza

La gravidanza è il periodo in cui una donna è più spesso esposta a malattie come le vene varicose degli arti inferiori e la tromboflebite. Ciò è dovuto all'aumento della pressione prenatale e ai cambiamenti fisiologici nella composizione del sangue. La tromboflebite è più pericolosa nei primi giorni del periodo postpartum. Poiché la maggior parte delle complicazioni sotto forma di tromboembolia si verifica proprio dopo il parto. Il parto è un enorme sovraccarico nel lavoro del sistema vascolare.

• In primo luogo, la pressione all'interno della cavità addominale sale due o tre volte.
• In secondo luogo, il bambino, passando attraverso il canale del parto, serra le vene del bacino per diversi momenti con la testa.
• Allo stesso tempo, il tono delle pareti delle vene localizzate sulle gambe diminuisce bruscamente e si verifica la loro espansione.

Tutto ciò porta alla rottura del flusso sanguigno naturale negli arti inferiori e alla formazione di coaguli di sangue.

I primi segni di vene varicose si notano di solito nel secondo trimestre di gravidanza, quando la gestante inizia a ingrassare sensibilmente. All'inizio è la comparsa delle vene a ragno sulla pelle della gamba, delle cosce o delle caviglie, poi le vene aumentano e il dolore si manifesta. Le gambe di sera cominciano a gonfiarsi sempre di più, a volte ci sono delle convulsioni.

Non appena si manifestano questi sintomi, è necessario consultare immediatamente un flebologo. Condurrà una scansione a colori duplex, al fine di esaminare lo stato del sistema circolatorio e fornire raccomandazioni su come prevenire lo sviluppo di una forma più grave della malattia ed evitare trattamenti complicati.

Durante questo periodo, la prevenzione della tromboflebite è molto importante, che include quanto segue:

1. Dal momento dei primi sintomi e fino alla nascita, è necessario indossare indumenti a compressione elastica (collant, calze). Un flebologo dovrebbe prenderlo. Poiché una pressione impropria (compressione) può influire negativamente sulle condizioni del paziente, causare fastidio durante l'uso, ecc.
2. È utile fare esercizi terapeutici per le donne in gravidanza, compresi esercizi per migliorare il flusso di sangue nelle vene degli arti inferiori. L'attività motoria non solo protegge dal ristagno di sangue nelle gambe, ma contribuisce anche all'ulteriore apporto di ossigeno al feto.
3. Ogni giorno, in qualsiasi condizione meteorologica, prima di andare a letto è necessario fare una breve passeggiata (30 minuti).
4. È necessario garantire che il cibo contenga più prodotti di origine vegetale. Devono essere crudi. Particolarmente utili sono i cocomeri, i meloni, gli ananas. Contribuiscono alla diluizione del sangue e sono biostimolanti di emodiluizione attiva.
5. Limitare l'assunzione di liquidi, come nel periodo della gravidanza, c'è un ritardo nel corpo. E questo è il rischio di un edema prolungato, difficile da alleviare.

La tromboflebite delle vene superficiali durante la gravidanza è spesso accompagnata da un forte dolore. Va ricordato che durante questo periodo, i farmaci non sono raccomandati. La venocentesi può alleviare rapidamente il paziente dal disagio e impedire al coagulo di infiltrarsi nelle vene situate negli strati più profondi. Questa è una puntura del nodo interessato per rimuovere il trombo. Questo metodo è sicuro per il feto, dal momento che la manipolazione viene eseguita in anestesia locale tumescente (un farmaco anestetico viene iniettato sotto la pelle, formando un cuscino protettivo intorno alla nave operata).

Detralex con tromboflebite: aiuta?

In alcuni casi, per il trattamento delle vene varicose, un flebologo può decidere sulla nomina del farmaco Detralex. Ma c'è una limitazione: può essere utilizzata dalle future mamme solo nella seconda metà della gravidanza. È un farmaco efficace per il trattamento delle vene varicose di qualsiasi stadio e altre malattie del sistema circolatorio, che è considerato abbastanza sicuro. Nella sua composizione - i componenti di origine vegetale. Non cambia la composizione del sangue, ma aumenta solo il tono delle pareti dei vasi sanguigni. Non ha effetti collaterali, ma esiste la possibilità di una reazione allergica.

Ma nel trattamento della tromboflebite, dà risultati positivi in ​​combinazione con agenti antipiastrinici e farmaci trombolitici. Come agente terapeutico indipendente per la trombosi, è usato raramente, principalmente per il sollievo da attacchi di insufficienza venosa cronica. Ma è spesso prescritto dopo il trattamento chirurgico della tromboflebite, come terapia di supporto a lungo termine.

Medicina tradizionale nel trattamento della trombosi

Il trattamento della tromboflebite con i rimedi popolari aiuterà ad alleviare il decorso della malattia, a ridurre il dolore e il gonfiore alle gambe e ad alleviare altri sintomi. Questi non sono metodi testati di una generazione. Alcuni di questi sono molto più efficaci delle droghe di origine sintetica. I più efficaci in questa malattia sono i prodotti delle api: miele, propoli e api submoris. Offriamo diverse ricette da questi prodotti.

Prodotti ape

• Tintura di api Podmor. La vita delle api è breve. E dagli anziani primaverili che hanno lavorato l'estate si spengono. Le giovani api le mettono sul tabellone. Questo è chiamato sublime. Devono essere raccolti e versati con la vodka (una manciata di porem per 0,5 l di vodka) Insistere per due settimane, ceppo. Utilizzare come un impacco, che si sovrappone sul punto dolente per 1,5-2 ore.
• Impacco al miele Per fare questo, il miele nella sua forma pura viene applicato su un panno di lino e applicato all'area con la vena interessata. Per un impacco, il miele può essere mescolato con foglie di kalanchoe frantumate o applicato a una foglia di cavolo. Queste due piante aumentano solo la potenza del miele.

** Il corpo di un'ape contiene sostanze che fanno parte di vari farmaci. Questi sono veleno, nettare e polline di piante, propoli e microparticelle di cera. È nella sua essenza una medicina già pronta, solo in dosi microscopiche.

• Dalla propoli, puoi preparare un unguento curativo per la tromboflebite. Per fare ciò, macinarlo, mescolarlo con burro riscaldato in un rapporto di 3:10 e scaldarlo un po '(non più di 15 minuti). Applicare come un impacco o semplicemente sfregandolo nelle aree interessate.

Aceto di sidro di mele

• Uno dei mezzi più efficaci per questa grave malattia venosa è l'aceto di mele fatto in casa. È usato sotto forma di sfregamento, precedentemente diluito con acqua (un cucchiaio di aceto in un bicchiere d'acqua).

Grasso d'oca

• La maggior parte delle persone urbane non sa che nel villaggio molte malattie dei piedi e delle mani (ustioni, congelamento), così come ulcere di varia origine e tromboflebiti, sono state trattate con grasso d'oca. Oggi è considerato uno dei mezzi più efficaci, che viene utilizzato, sia nella forma pura sia nella preparazione di unguenti con l'aggiunta di varie erbe, come la calendula o l'erba di San Giovanni. Il pieno recupero può essere ottenuto utilizzando unguento al 30% con l'aggiunta di radici di consolida maggiore (Chowberry) schiacciate in pappa. Per fare questo, un centinaio di grammi di grasso d'oca aggiungere 30 g di radici di consolida maggiore. Riscalda 15 minuti, filtra. L'unguento è pronto per l'uso.

Infusi alle erbe per somministrazione orale

Alcuni fondi esterni a volte non sono sufficienti per sbarazzarsi della malattia. La medicina tradizionale raccomanda anche di prendere decotti interni di erbe medicinali che migliorano la circolazione del sangue e aumentano l'elasticità delle pareti dei vasi venosi.

1. Il più efficace è l'infusione di ortica. Non ha solo un effetto benefico sul sistema circolatorio, ma guarisce e rafforza anche l'intero corpo. È particolarmente utile in primavera quando non ci sono abbastanza vitamine.
   ** Dalla giovane ortica puoi cucinare il kvas, che ha proprietà curative e carica di allegria. Per la sua preparazione a raccogliere ortica fresca. Risciacquare bene, si può scottare con acqua bollente. Mettilo in un barattolo da tre litri, aggiungi tre cucchiai di zucchero e versa acqua bollente. Legare il collo con una garza e metterlo in un luogo caldo per tre o quattro giorni a fermentare. Dopo la fermentazione del kvas, cola e puoi iniziare il trattamento mangiando mezza tazza tre volte al giorno 20 minuti prima dei pasti.
2. È anche utile prendere escuzane - infiorescenze di ippocastano infuso con alcool.
3. Aiuta a trattare il tè tromboflebite dalle teste di trifoglio essiccate (1 cucchiaio per tazza).

Tutti i metodi proposti di trattamento dei rimedi popolari, prima dell'uso, devono necessariamente essere coordinati con il medico. È meglio usarli in un complesso con terapia medicamentosa.

Ginnastica con tromboflebite

Per molti anni i luminari della medicina hanno discusso sulla necessità di un esercizio fisico per le malattie delle vene degli arti inferiori. Alcuni sostengono che è necessaria la completa pace, altri sono ardenti sostenitori dell'attività fisica. Entrambi hanno ragione.

Nel periodo di esacerbazione, quando il rischio di separazione di un coagulo di sangue e l'insorgenza di gravi complicanze è abbastanza alto, è necessario rispettare il riposo a letto, senza esporre i piedi doloranti allo stress. Durante questo periodo, sono severamente vietati i bagni termali e tutti i tipi di massaggi.

Ma, al completamento del trattamento, durante il periodo di riabilitazione, e anche come prevenzione della malattia, sono molto utili esercizi che aiutano ad aumentare l'elasticità delle pareti venose e migliorare la circolazione sanguigna. L'unica condizione è non esagerare. Il complesso di ginnastica terapeutica include i seguenti esercizi:

In posizione prona:

• Esercita "pesce". Dopo aver rilassato il corpo, farlo vibrare, imitando il movimento del pesce nell'acqua. Continua per uno o due minuti.
• Le gambe si alzano lentamente e si abbassano fino alla posizione di partenza. Ripeti non più di 8-10 volte.
• "forbici". Sollevate le gambe verso l'alto per separarle e poi spostarle. Il numero di ripetizioni - 10 volte.

Nella posizione "in piedi" o "seduto":

• Movimento circolare con i piedi verso destra o sinistra (da cinque a dieci volte).

In posizione eretta:

• 1. Sollevamento su calze e morbido abbassamento sui talloni (fino a 15 volte).
• 2. Piegare la gamba destra e sollevare. Quindi raddrizzare e abbassare sul pavimento. Esegui questo movimento con il piede sinistro. Puoi fare questo esercizio alternativamente, cambiando la gamba ogni volta. La seconda opzione prevede prima eseguire un piede (12 volte), poi lo stesso - l'altro piede.

Tutti questi esercizi massaggiano efficacemente le vene e prevengono il ristagno di sangue nelle vene. Osservando tutte le missioni del medico ed eseguendo misure preventive, è possibile eliminare i sintomi spiacevoli che accompagnano la malattia ed evitare complicazioni che richiedono un trattamento a lungo termine.

Video: una serie di esercizi per le gambe con vene varicose e tromboflebiti non acute

Come mangiare con tromboflebite?

Una delle cause della malattia descritta è l'obesità. Pertanto, chiunque sia incline a qualsiasi malattia del sistema venoso, è necessario limitare se stessi nell'uso di determinati prodotti.

Ad esempio, una dieta per la tromboflebite (per la durata del trattamento) raccomanda di scartare piatti fritti, speziati, troppo salati e piccanti. Si consiglia di astenersi da pesce grasso e carne, includere varietà dietetiche nella dieta: petto di pollo, coniglio, tacchino. Sul tavolo dovrebbero sempre essere presenti frutta e verdura fresche, ad eccezione di banane, piselli e fagioli.

In inverno, prendere un multivitaminico. Fai in modo di mangiare uno spicchio d'aglio ogni giorno, assicurati di mangiare le cipolle.

Raccomandazioni generali

Le persone a rischio di tromboflebite dovrebbero essere molto attente alle condizioni delle loro braccia e gambe. Seguire le raccomandazioni fornite dal flebologo. Dovrebbe condurre uno stile di vita attivo. Cerca di camminare di più, impara esercizi speciali che impediscono lo sviluppo della malattia. Non male andare a nuotare, andare in bicicletta. A casa, è possibile mantenere il tono dei vasi sanguigni con tè alle vitamine, più spesso bere bevande ai mirtilli, tintura di Hypericum.

Allo stesso tempo, evitare lo stress statico, che si verifica quando una persona è seduta da lungo tempo o sta in piedi (ad esempio, lavorando a una macchina utensile). Controindicato con bagno di vapore tromboflebite, disidratazione. Le scarpe dovrebbero essere il più comode possibile, con l'altezza del tallone ottimale e le solette ortopediche. Si raccomanda di riposare sdraiati, sollevando leggermente le gambe e mettendo un piccolo cuscino sotto di loro. Indossare biancheria intima di compressione dovrebbe essere sdraiato sulle gambe sollevate.

Tromboflebite superficiale: che cos'è e come trattarla?

L'infiammazione delle pareti delle vene superficiali e la formazione di coaguli di sangue (trombi) nella loro cavità porta allo sviluppo di tromboflebiti superficiali. Molto spesso questa malattia colpisce gli arti inferiori, ma in alcuni casi il processo patologico può anche essere localizzato nei vasi delle mani.

La tromboflebite è considerata una delle patologie vascolari più comuni. La malattia è abbastanza comune: viene diagnosticata in ogni terza donna e ogni quinto uomo sopra i 40 anni. Questo processo patologico può influire negativamente sulla salute generale di una persona e ridurre significativamente la sua qualità di vita.

In alcuni casi, vi è il pericolo di separazione di un coagulo di sangue con la sua successiva migrazione dal flusso sanguigno agli organi vitali. La chiusura del lume di una vena con un coagulo di sangue distaccato può portare all'embolismo e allo sviluppo di condizioni potenzialmente letali (come l'ictus o l'embolia polmonare). Pertanto, quando compaiono i primi sintomi della tromboflebite di superficie, è necessario consultare un flebologo il prima possibile e iniziare un trattamento appropriato.

Tromboflebite superficiale degli arti inferiori: cause

La tromboflebite superficiale può agire sia come patologia indipendente che come complicazione di altre malattie (specialmente le vene varicose). Tra i prerequisiti più comuni per lo sviluppo di questo processo patologico sono i seguenti stati:

• La presenza di infezione cronica. Carie, tonsillite, colecistite e altre malattie infettive croniche portano a una diminuzione generale dell'immunità, alla violazione dell'integrità della parete vascolare e all'aumentata formazione di trombina.
• Predisposizione ereditaria Alcune persone hanno una propensione geneticamente determinata ad addensare il sangue e a formare coaguli di sangue. Tra i prerequisiti comuni per lo sviluppo di questa patologia figurano la mancanza di antitrombina III, la mancanza di proteine ​​C e S.
• Danni al muro della vena. La violazione dell'integrità della nave può verificarsi a seguito di lesioni, ustioni, frequente iniezione endovenosa, prolungata permanenza nella vena del catetere, durante l'intervento chirurgico sulle vene.
• Cambiamenti nella composizione del sangue. Può essere causato da processi infiammatori nel corpo, dalla presenza di tumori, carenza di ferro, contraccettivi orali e alcuni farmaci (ad esempio antimitotici e simpaticomimetici), disidratazione e nutrizione sbilanciata.
• Violazione del meccanismo del flusso sanguigno. Sia lo stile di vita sedentario che la posizione prolungata possono portare a questo problema. Anche la presenza di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni e delle vene varicose gioca un ruolo importante nello sviluppo delle tromboflebiti superficiali degli arti inferiori.
• Obesità e diabete Se l'indice di massa corporea supera 25 kg / m², si verifica un carico aggiuntivo sugli arti inferiori. Di conseguenza, i loro vasi sanguigni si deteriorano, il che porta alla rottura del normale flusso sanguigno, all'infiammazione delle vene e alla formazione di coaguli di sangue. Inoltre, la presenza di peso in eccesso contribuisce ad aumentare la produzione di leptina, che può causare la formazione di coaguli di sangue. Nel diabete mellito si osserva un aumento della sintesi delle proteine ​​di fibrina e fibrinogeno, che porta alla comparsa di trombi.
• Patologie del cuore e del sangue. Le malattie cardiovascolari umane (aterosclerosi, cardiopatia coronarica, aritmie, trombofilia, ecc.) Contribuiscono a alterare il flusso sanguigno, la formazione di processi congestizi nei vasi sanguigni, i cambiamenti nella composizione del sangue. Di conseguenza, c'è il rischio di infiammazione della parete della vena safena e la formazione di coaguli nel vaso.

Thrombophlebitis delle vene superficiali: sintomi

Il sintomo principale di questa malattia è la presenza di disagio e dolore alle arcate alle gambe. Altri sintomi di questa patologia dipendono dallo stadio e dalla forma della malattia.

La tromboflebite acuta delle vene superficiali degli arti inferiori inizia di solito improvvisamente. È rappresentato dalle seguenti caratteristiche:

• La pelle diventa rossa e gonfia, diventa tesa e dolorosa al tatto.
• Il vaso danneggiato è chiaramente visibile contro la pelle, sale sopra il suo livello e forma un cosiddetto cordone - un gonfiore, che si sente come una corda o una palla al tatto.
• Nel sito di infiammazione della nave, si osserva un aumento della temperatura locale. Nella tromboflebite grave, è anche possibile aumentare la temperatura generale del corpo, di solito a livello di subfebbrile (non superiore a 37,5 ° C).

Se una infezione purulenta è penetrata nel letto della nave, si tratta di una tromboflebite acuta purulenta delle vene superficiali. Questa forma della malattia ha i sintomi sopra descritti, ma la loro intensità è più pronunciata. La temperatura può salire fino a 38 ° C e oltre, accompagnata da febbre e intossicazione generale del corpo. È anche possibile il verificarsi di ascessi o flemmoni localizzati nei tessuti molli lungo il percorso della nave infiammata.

Se il trattamento non è stato avviato in tempo, la forma acuta della malattia diventa subacuta (cronica). La tromboflebite subacuta delle vene superficiali degli arti inferiori si manifesta sotto forma di leggero gonfiore, nonché dolore dolorante o dolorante, aggravato dall'esercizio dell'attività fisica. La temperatura corporea locale e generale di solito non aumenta. Il rossore della pelle durante la remissione è spesso insignificante, i cavi sono implicitamente espressi.

Diagnosi di tromboflebiti delle vene superficiali degli arti inferiori

Nonostante il fatto che la malattia sia caratterizzata da speciali segni esterni che lo distinguono da altre patologie vascolari, è necessaria una diagnosi accurata per prescrivere una terapia adeguata. Per questo, vengono eseguite le seguenti procedure diagnostiche:

• Stati Uniti. La scansione Doppler o duplex / triplex viene solitamente indicata quando si sospetta la presenza di tromboflebite superficiale. La conduzione di un'ecografia consente di valutare la velocità e la forza del flusso sanguigno, stabilire la profondità e l'intensità dell'infiammazione della parete venosa, identificare le aree di vasocostrizione.
• TC o RM con angiografia. Di solito, questo metodo di ricerca è indicato quando un paziente è sospettato di avere non solo una localizzazione superficiale, ma anche una profonda del processo infiammatorio. In questo caso, si raccomanda di introdurre uno speciale agente di contrasto nel vaso in anestesia locale, seguita da tomografia computerizzata o risonanza magnetica. L'angiografia consente al medico di valutare le condizioni generali dei vasi sanguigni del paziente, osservare la natura del flusso sanguigno, identificare i siti dei coaguli di sangue e determinare la dimensione dei coaguli di sangue.
• Studi di laboratorio di sangue. Un esame del sangue per emoglobina, conta piastrinica, proteina C-reattiva, fibrinogeno, leucociti, ESR.

Trattamento della tromboflebite superficiale degli arti inferiori

Lo schema terapeutico è strettamente individuale e dovrebbe essere sviluppato da un flebologo tenendo conto dello stato generale di salute del paziente, nonché della fase e della forma della tromboflebite di superficie. Il trattamento di solito comporta l'assunzione dei seguenti farmaci:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei. L'accettazione dei FANS aiuta a ridurre il processo infiammatorio nelle vene e allevia il dolore. I farmaci possono essere assunti per via orale sotto forma di compresse o capsule, iniezioni intramuscolari, così come l'applicazione topica del farmaco nella zona interessata dell'arto inferiore.
• Rimedi per uso esterno con rutina. L'uso di farmaci contenenti rutina rinforza le pareti dei vasi sanguigni, riduce la coagulazione del sangue, riduce il gonfiore.
• Trombolitici. L'accettazione dei farmaci trombolitici contribuisce al riassorbimento dei coaguli di sangue e alla normalizzazione del flusso sanguigno nella vena.
• Anticoagulanti. La terapia anticoagulante ha lo scopo di diluire il sangue denso e proteggere i vasi dalla formazione di coaguli in essi. Di solito, gli anticoagulanti sono prescritti per la tromboflebite acuta, così come per la possibile diffusione dell'infiammazione alle vene profonde. La nomina di anticoagulanti è possibile solo da un medico, dal momento che l'assunzione incontrollata di questi farmaci può portare a sanguinamento spontaneo, la comparsa di lividi sul corpo.
• Venotoniki. L'uso di farmaci veno-tonici aiuta a normalizzare l'irrorazione sanguigna delle vene, migliorare il tono e l'elasticità, ridurre il gonfiore degli arti inferiori.
• Antibiotici. Le droghe di questo gruppo mirano a combattere i batteri piogeni in presenza di una forma purulenta della malattia.
• Utilizzare bende elastiche o maglieria a compressione. Bendaggio elastico, calze, calzini e gambali creano la necessaria pressione nelle vene danneggiate, migliorando la circolazione del sangue in essi, riducendo gonfiore e disagio.
• Intervento chirurgico Se il trattamento conservativo non dà risultati evidenti, così come con la probabilità di un coagulo di sangue, può essere raccomandato un intervento chirurgico (crosssectomy o trombectomia). Questo riduce la probabilità della transizione del processo infiammatorio alle vene profonde e previene il tromboembolismo. Le operazioni non sono eseguite con tromboflebite superficiale in donne in gravidanza, così come in presenza di gravi malattie cardiache.
• Metodi di fisioterapia. L'irradiazione ultravioletta, la radiazione infrarossa, la terapia della pressione, la magnetoterapia, l'elettroforesi e la laserterapia sono metodi ancillari efficaci per il controllo delle tromboflebiti delle vene superficiali. Dovremmo anche menzionare i benefici dell'irudoterapia. Quando si fissano le sanguisughe sulle aree colpite delle gambe, l'irudina viene iniettata nel sangue - una sostanza speciale che è contenuta nella saliva delle sanguisughe. Come risultato della tenuta sistematica di sedute di irudoterapia, si assiste alla riduzione del sangue e al riassorbimento dei coaguli di sangue, alla riduzione del dolore e al gonfiore. La posa delle sanguisughe non è raccomandata per le tromboflebiti purulente.

Dieta per tromboflebiti superficiali

La conformità ai requisiti di base della corretta alimentazione consente di ridurre il processo infiammatorio, la fluidificazione del sangue e ridurre i coaguli di sangue. Inoltre, una dieta bilanciata consente di normalizzare l'IMC e di eliminare l'eccesso di peso, che è uno dei prerequisiti per lo sviluppo della tromboflebite delle vene superficiali.

Che tipo di regole nutrizionali si consiglia di seguire in presenza di questa patologia?

• È necessario osservare la modalità di consumo. Ogni giorno è necessario bere almeno 2,5 litri di acqua pura, tè debole, succhi di frutta e bacche, decotti alle erbe (in assenza di problemi ai reni).
• È consigliabile includere nella dieta alimenti ricchi di fibre vegetali grossolane (tutti i tipi di cavoli, carote, verdure, legumi, cereali integrali e pane). La fibra aiuta ad aumentare l'elasticità dei vasi sanguigni e riduce i livelli di colesterolo.
• Si notano i benefici di verdura, frutta e bacche con vitamina C (ribes rosso, agrumi, ciliegia, lampone, fragola, peperone, pomodori).
• Il cioccolato fondente con un alto contenuto di cacao (75-85%) aiuta a migliorare il flusso sanguigno nei vasi.
• Si consiglia di usare l'aglio. Diluisce efficacemente il sangue, aiuta a ridurre i depositi di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni ed è una buona prevenzione dei coaguli di sangue.
• È necessario abbandonare completamente o ridurre l'uso di prodotti che addensano il sangue. Questi includono piatti affumicati, speziati e salati, alcool (tranne che per il vino rosso secco), dolci, grassi trans.

Probabile prognosi per tromboflebite superficiale

Con l'inizio tempestivo del trattamento, l'uso di farmaci adeguati e la dieta, la prognosi è generalmente favorevole. Tuttavia, anche dopo il recupero, si raccomanda di rispettare alcune misure preventive: mantenere uno stile di vita attivo, rifiutare di indossare tacchi alti e pantaloni attillati, monitorare la dieta e prevenire il sovrappeso, eliminare l'infiammazione nel tempo. Inoltre, una prevenzione efficace dello sviluppo della tromboflebite di superficie può utilizzare la serie di farmaci NORMAVEN ®. Estratti di erbe, vitamine e oli essenziali che compongono il prodotto aiutano a migliorare il tono venoso, aiutano a combattere gonfiore e dolore alle gambe, riducono l'infiammazione e normalizzano la microcircolazione sanguigna.