Compresse chetoniche: istruzioni per l'uso

Le compresse chetoniche appartengono al gruppo farmacologico clinico di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). Sono utilizzati per il trattamento sintomatico e patogenetico della patologia infiammatoria, accompagnato dalla sindrome del dolore.

Rilascia forma e composizione

Le compresse chetoniche hanno una forma rotonda, una superficie biconvessa, un colore blu chiaro (per un dosaggio di 100 mg) o bianco (per un dosaggio di 150 mg). Il principale ingrediente attivo del farmaco è il ketoprofene, il suo contenuto in una compressa è 100 e 150 mg. Include anche componenti ausiliari, che includono:

• Diossido di silicio colloidale.
• Biossido di titanio
• Talco.
• Cellulosa microcristallina
• Povidone.
• Valium.

Le compresse sono confezionate in una bottiglia di vetro scuro nella quantità di 20 pezzi. Un pacco di cartone contiene una bottiglia di pillole e le istruzioni per l'uso del farmaco.

Azione farmacologica

Il principale principio attivo delle compresse Ketonal ketoprofen è un derivato chimico dell'acido propionico. Inibisce l'attività dell'enzima cicloossigenasi (COX) e parzialmente lipossigenasi, che catalizzano la trasformazione chimica dell'acido arachidonico in mediatori dell'infiammazione della prostaglandina e della bradichinina. Questi mediatori dell'infiammazione sono composti biologicamente attivi. Con un aumento della loro concentrazione nei tessuti, il dolore si sviluppa a causa dell'irritazione diretta delle terminazioni nervose sensibili, dell'edema (l'uscita del plasma sanguigno nella sostanza intercellulare provocata da un aumento della permeabilità della parete vascolare), così come l'iperemia (un aumento del flusso sanguigno nell'area infiammatoria). A causa della soppressione di COX e lipoossigenasi da parte del ketoprofene, la concentrazione di prostaglandine, bradichinina e la gravità delle manifestazioni della reazione infiammatoria sono ridotte. Il principio attivo delle compresse Ketonal non influisce negativamente sullo stato e sulla struttura del tessuto cartilagineo.

Dopo aver preso la pillola Ketonal all'interno, il ketoprofene è rapidamente e quasi completamente assorbito nel sangue dal tubo digerente. È distribuito uniformemente nei tessuti del corpo, con un accumulo predominante nelle strutture dell'apparato muscolo-scheletrico. Il principio attivo del farmaco viene metabolizzato nel fegato per formare prodotti di degradazione inattiva, che vengono escreti dal corpo principalmente attraverso l'urina. L'emivita (il tempo di eliminazione dal corpo di metà dell'intera dose del farmaco) è in media di 2 ore.

Indicazioni per l'uso

Le compresse chetoniche sono indicate per varie malattie infiammatorie, che sono accompagnate dallo sviluppo della sindrome del dolore:

• L'artrite reumatoide è un'infiammazione autoimmune dei tessuti delle articolazioni causata da un fallimento del sistema immunitario e dalla formazione di anticorpi contro di loro.
• L'osteoartrosi è un'infiammazione degenerativa-distrofica causata dalla malnutrizione e dalla distruzione della cartilagine delle articolazioni.
• La gotta è un disturbo dello scambio che è caratterizzato dal posticipo dei sali di acido urico nei tessuti delle articolazioni con la loro infiammazione e la comparsa di un grave dolore parossistico.
• Varie artriti sieronegative - infiammazione delle articolazioni senza la presenza di anticorpi nel sangue (spondilite anchilosante, artrite reattiva, sindrome di Reiter, artrite psoriasica).
• Mal di testa di diversa origine e intensità.
• Algomenorrea - mestruazioni dolorose nelle donne.
• Borsite - infiammazione del sacco periarticolare.
• La tendinite è un processo infiammatorio nei legamenti.
• Mialgia - infiammazione asettica (non infettiva) dei muscoli striati scheletrici con dolore in essi.
• Nevralgia - infiammazione asettica dei nervi periferici.
• Sindrome da dolore post-traumatico o postoperatorio.

Inoltre, le compresse chetoniche sono utilizzate per ridurre l'intensità del dolore nel cancro.

Controindicazioni

Esistono numerosi stati patologici e fisiologici del corpo in cui la somministrazione di compresse chetoniche non è raccomandata. Questi includono:

• Intolleranza individuale a ketoprofene o componenti ausiliari del farmaco.
• La presenza della sindrome della triade dell'aspirina in passato, che è lo sviluppo di broncospasmo (restringimento del lume bronchiale), poliposi nasale (formazione di polipi nel naso) e intolleranza acida acetilsalicilica (rappresentativa dei farmaci antinfiammatori non steroidei).
• Ulcera peptica con localizzazione di ulcere nello stomaco o duodeno nella fase di recidiva (esacerbazione).
• La colite ulcerosa non specifica e il morbo di Crohn sono una patologia cronica in cui si formano difetti nella membrana mucosa dell'intestino crasso.
• Grave insufficienza renale o epatica con una significativa diminuzione dell'attività funzionale di questi organi.
• Vari disturbi della coagulazione, inclusa l'emofilia.
• Sanguinamento di varie localizzazioni nel corpo, in primo luogo, il farmaco è controindicato in caso di sanguinamento gastrointestinale e intracranico, così come il sospetto del loro sviluppo.
• Insufficienza cardiaca cronica acuta o scompensata.
• Dispepsia cronica - una violazione funzionale del sistema digestivo, accompagnata da deterioramento della digestione e assorbimento del cibo.
• Il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass dell'arteria coronaria (CABG).
• I bambini di età inferiore ai 15 anni.
• Gravidanza nel terzo trimestre del suo corso, così come l'allattamento al seno.

Con cautela, il farmaco viene utilizzato nell'ulcera peptica in fase di remissione (miglioramento clinico e di laboratorio), epatica, insufficienza renale, gravità da lieve a moderata, iperbilirubinemia (aumento del livello di bilirubina nel sangue), insufficienza cardiaca cronica nella fase di compensazione, fumo, trattamento concomitante del paziente con anticoagulanti ( farmaci che riducono la coagulazione del sangue) azione diretta. Prima di iniziare a prendere compresse di Ketonal, è importante assicurarsi che non vi siano controindicazioni per prevenire lo sviluppo di varie complicanze.

Dosaggio e somministrazione

Le compresse chetoniche sono assunte per via orale dopo i pasti. Non vengono masticati e lavati con una quantità sufficiente di acqua o latte (il volume del liquido deve essere di almeno 100 ml). Il dosaggio per adulti e bambini di età superiore ai 15 anni è di 1 compressa (100 mg), 2 volte al giorno o 1 compressa (150 mg), 1 volta al giorno. La durata della pillola è determinata dalla diminuzione dell'intensità del dolore, ma non deve superare i 5 giorni consecutivi. Se è necessario prendere ulteriori pillole, è importante consultare un medico.

Effetto collaterale

L'assunzione di compresse chetoniche può essere accompagnata dallo sviluppo di reazioni negative da vari organi e sistemi, tra cui:

• L'apparato digerente - sintomi dispeptici sotto forma di nausea, vomito periodico, feci instabili, nonché area epigastrica del dolore addominale (parte superiore dell'addome). Meno comunemente si possono sviluppare stomatite (infiammazione della mucosa del cavo orale), bocca secca, perforazione (formazione di un foro passante) della parete dello stomaco o del duodeno nell'area dell'ulcera o dell'erosione, sanguinamento gastrointestinale, esacerbazione della malattia di Crohn, aumento transitorio (transitorio) dell'attività epatica enzimi nel sangue (ALT, AST), che indicano il danneggiamento delle cellule epatiche.
• Sistema nervoso centrale e periferico - mal di testa, vertigini, disturbi del sonno (sonnolenza, insonnia, incubi), stanchezza, irritabilità, nervosismo. Emicrania, disorientamento nel tempo e nello spazio, allucinazioni possono verificarsi meno frequentemente.
• Organi di senso: tinnito, visione offuscata, alterazioni del gusto, congiuntivite (infiammazione della congiuntiva dell'occhio).
• Sistema cardiovascolare - tachicardia (aumento della frequenza cardiaca), ipertensione arteriosa (aumento della pressione sanguigna), comparsa di edema periferico.
• Sistema urinario - nefrite interstiziale (infiammazione del tessuto renale), alterazione della funzionalità renale, ematuria (comparsa di sangue nelle urine).
• Midollo osseo rosso e sangue - riduzione della coagulazione del sangue riducendo la possibilità di aggregazione delle piastrine (incollaggio). Meno comune è una riduzione del numero di piastrine (trombocitopenia) e neutrofili (neutropenia) nel sangue.
• Le reazioni allergiche - un'eruzione cutanea, un prurito, un'orticaria (un'eruzione caratteristica che ricorda un'ustione di ortica) spesso si sviluppa. Meno comunemente, broncospasmo, rinite allergica (infiammazione specifica della mucosa nasale), angioedema dell'angioedema (uscita del plasma sanguigno nei tessuti del viso e dei genitali esterni con sviluppo di edema marcato), shock anafilattico (sviluppo di insufficienza multiorgano con ridotta pressione arteriosa).

Lo sviluppo di uno qualsiasi degli effetti collaterali dopo l'inizio dell'uso di compresse chetoniche è un motivo per smettere di prenderli.

Istruzioni speciali

Prima di iniziare il farmaco dovrebbe essere attentamente letto le istruzioni ad esso. Ci sono diverse istruzioni speciali a cui devi prestare attenzione, tra cui:

• Per ridurre l'impatto negativo del farmaco sulla membrana mucosa del tratto digerente superiore, dopo aver preso la pillola, può essere assunto con il latte o combinato con l'uso di preparati antiacidi che riducono il livello di acidità del succo gastrico.
• Il farmaco può ridurre la gravità dei sintomi delle malattie infettive, che devono essere considerati durante le attività diagnostiche.
• Quando si usano compresse per pazienti con concomitante malattia cardiovascolare o ipertensione (aumento prolungato della pressione sanguigna), è importante monitorare periodicamente il livello di pressione sanguigna.
• L'uso a lungo termine delle compresse chetoniche richiede il monitoraggio periodico dei parametri di laboratorio dello stato funzionale del fegato, dei reni e del sistema sanguigno.
• L'uso concomitante di altri medicinali può causare interazioni con le compresse di Ketonal e modificare l'effetto terapeutico.
• Il farmaco non ha un impatto diretto sull'attività funzionale delle strutture del sistema nervoso centrale, tuttavia, quando si esegue un lavoro che implica la necessità di aumentare la concentrazione e la velocità psicomotoria, è necessario prestare attenzione in vista del possibile sviluppo di effetti collaterali.

Nella rete di farmacie, le compresse di Ketonal sono vendute su prescrizione medica. È esclusa la loro accettazione o uso indipendente su raccomandazione di terzi.

overdose

Il superamento della dose terapeutica raccomandata di compresse chetoniche è accompagnato da nausea, vomito, dolore addominale, sanguinamento gastrointestinale, compromissione della coscienza fino alla sua completa assenza, depressione respiratoria, convulsioni. In questi casi vengono utilizzati il ​​lavaggio dello stomaco, dell'intestino, l'assunzione di carbone attivo e la terapia sintomatica finalizzata all'eliminazione dei sintomi da sovradosaggio.

Analoghi di compresse chetoniche

Secondo la sostanza attiva e l'effetto terapeutico simile alle compresse chetoniche sono farmaci Ketoprofen, Flamax.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione delle compresse di Ketonal è di 5 anni dalla data di produzione e deve essere conservata in un luogo asciutto inaccessibile ai bambini a temperature dell'aria non superiori a + 25 ° C.

Prezzo chetonico

Il costo medio delle compresse chetoniche nelle farmacie di Mosca dipende dalla concentrazione della sostanza attiva in esse:

• 100 mg - 200-208 rubli.
• 150 mg - 247-256 rubli.

ketonal

Capsule opache # 3, con custodia bianca e cappuccio blu; il contenuto delle capsule è polvere bianca friabile o compressa con una tinta giallastra.

Eccipienti: lattosio - 186,1 mg, magnesio stearato - 2,4 mg, biossido di silicio colloidale - 1,5 mg.

La composizione del guscio della capsula: biossido di titanio - 0,94 mg, colorante blu brevettato - 0,17 mg, gelatina - fino a 47 mg.

25 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

Compresse rivestite con film blu chiaro, rotonde, biconvesse.

Eccipienti: magnesio stearato - 1,6 mg di biossido di silicio colloidale - 1,2 mg Povidone - 5 mg di amido di mais - 44,2 mg di talco - 8 mg di lattosio - 60 mg.

La composizione del rivestimento della pellicola: Ipromellosa - 4.622 mg macrogol 400 - 0.94 mg, indigotina (E132) - 0.153 mg di biossido di titanio - 1.054 mg di talco - 0,281 mg Cera carnauba - 0,05 mg.

10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (5) - pacchi di cartone.
20 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

Compresse dell'azione prolungata di colore bianco, rotondo, biconvesso.

Eccipienti: magnesio stearato - 3 mg di silice colloidale - 2 mg Povidone K25 - 7,5 mg Cellulosa microcristallina - 85.5 mg Ipromellosa - 42 mg.

20 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

FANS, un derivato dell'acido propionico. Ha un effetto analgesico, anti-infiammatorio e antipiretico. Il ketoprofene blocca l'azione dell'enzima COX-1 e COX-2 e parzialmente lipossigenasi, che porta alla soppressione della sintesi delle prostaglandine (incluso nel sistema nervoso centrale, molto probabilmente nell'ipotalamo).

In vitro e in vivo stabilizza le membrane lisosomali: ad alte concentrazioni in vitro, il ketoprofene inibisce la sintesi di bradichinina e leucotrieni.

Il ketoprofene non influisce negativamente sullo stato della cartilagine articolare.

Il ketoprofene è facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale se assunto per via orale. Bioavailability - 90%. In caso di ingestione di ketoprofene alla dose di 100 mg C_max farmaco nel plasma sanguigno è 10,4 mg / ml ed è raggiunto dopo 1 ora e 22 minuti.

La clearance plasmatica del ketoprofene è di circa 0,8 l / kg / h.

Il legame del ketoprofene alle proteine ​​plasmatiche è del 99%, principalmente con la frazione di albumina. V_d rende 0,1 l / kg. Il ketoprofene entra nel liquido sinoviale e raggiunge una concentrazione pari al 30% della concentrazione nel plasma sanguigno.

Metabolismo ed escrezione

Il ketoprofene è ampiamente metabolizzato dagli enzimi epatici microsomali. T_1/2 meno di 2 ore Il ketoprofene si lega all'acido glucuronico ed è escreto come glucuronide. Non ci sono metaboliti attivi di ketoprofen. Fino all'80% del ketoprofene viene escreto dai reni entro 24 ore, principalmente sotto forma di ketoprofene glucuronide.

Con l'uso del farmaco in una dose di 100 mg o più, l'escrezione dei reni può essere difficile.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti con insufficienza renale grave, la maggior parte del farmaco viene escreto attraverso l'intestino. Se assunto a dosi elevate, aumenta anche la clearance epatica. Fino al 40% del farmaco viene escreto attraverso l'intestino.

Nei pazienti con insufficienza epatica, la concentrazione plasmatica di ketoprofene è raddoppiata (probabilmente a causa di ipoalbuminemia e, di conseguenza, un alto livello di ketoprofene non legato attivo); a tali pazienti deve essere prescritto il farmaco nella dose terapeutica minima.

Nei pazienti con insufficienza renale, la clearance del ketoprofene è ridotta, ma è necessario un aggiustamento della dose solo in caso di grave insufficienza renale.

Nei pazienti anziani, il metabolismo del ketoprofene e l'eliminazione procedono più lentamente, il che è di importanza clinica solo per i pazienti con insufficienza renale grave.

Terapia sintomatica di processi dolorosi e incendiari di varie origini, tra cui:

malattie infiammatorie e degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico:

- artrite sieronegativi (spondilite anchilosante / spondilite anchilosante /, artrite psoriasica, artrite reattiva / Reiter / sindrome);

- tendinite, borsite, mialgia, nevralgia, sciatica.

dolore, compreso lieve, moderato e grave:

- sindrome da dolore post-traumatico e postoperatorio;

- sindrome del dolore nel cancro;

- Ipersensibilità al ketoprofene o ad altri componenti del farmaco, così come salicilati, acido tiaprofenico o altri FANS;

- combinazione totale o parziale di asma, poliposi nasale recidivante e dei seni paranasali e l'intolleranza ad acido acetilsalicilico o altri FANS (compresa la storia);

- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;

- colite ulcerosa, morbo di Crohn;

- emofilia e altri disturbi emorragici;

- grave insufficienza epatica;

- malattia del fegato attiva;

- insufficienza renale grave (CC inferiore a 30 ml / min);

- malattia renale progressiva;

- Il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;

- sanguinamento gastrointestinale, cerebrovascolare e di altra natura (o sospetto sanguinamento);

- malattia infiammatoria intestinale;

- età da bambini fino a 15 anni;

- III trimestre di gravidanza;

- periodo di allattamento al seno;

- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio (capsule rivestite con film e compresse).

Precauzioni devono essere prescritti in asma bronchiale una storia di cardiovascolare clinicamente significativa, malattie cerebrovascolari e arteriopatie periferiche, dislipidemia, malattia epatica progressiva, insufficienza epatica, iperbilirubinemia, cirrosi epatica alcolica, insufficienza renale (clearance della creatinina 30-60 ml / min), insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, malattie del sangue, disidratazione, diabete, storia dei dati sullo sviluppo delle lesioni ulcerative tratto gastrointestinale, la presenza di e infezione da Helicobacter pylori in grave somatica disturbi, il fumo, la terapia concomitante con anticoagulanti (ad esempio, warfarin), agenti antipiastrinici (per esempio, acido acetilsalicilico), corticosteroidi orali (ad esempio, prednisone), inibitori della ricaptazione della serotonina (ad esempio, citalopram, sertralina), uso a lungo termine di FANS, pazienti anziani (inclusi i diuretici), pazienti con BCC ridotta.

Il farmaco è assunto per via orale.

Le capsule o le compresse devono essere deglutite intere durante o dopo i pasti, acqua potabile o latte (il volume del liquido deve essere di almeno 100 ml).

La dose massima di ketoprofene è 200 mg / die.

Capsule 50 mg: di solito prescritti 1-2 capsule. 2-3 volte al giorno.

Compresse rivestite con film, 100 mg: 1 compressa è generalmente prescritta. 2 volte al giorno.

Ketonal in queste forme di dosaggio per somministrazione orale può essere combinato con l'uso di supposte rettali; per esempio, un paziente può assumere 1 capsula (50 mg) al mattino e nel mezzo del giorno e immettere 1 supposta (100 mg) per via rettale alla sera; o un paziente può prendere 1 compressa rivestita con film (100 mg) al mattino e immettere 1 supposta (100 mg) per via rettale la sera.

Compresse di azione prolungata, 150 mg: prescritto da 1 etichetta. 1 volta / giorno

La dose massima giornaliera (compreso l'uso di varie forme di dosaggio) è di 200 mg.

ketonal

Nome latino: Ketonal

Codice ATX: M02AA10

Ingrediente attivo: Ketoprofen (Ketoprophenum)

Produttore: LEK d.d. (Slovenia)

Descrizione relativa a: 25.10.17

Farmacie online di prezzo:

Il chetonico è un derivato dell'acido propionico e appartiene al gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei, che sono usati nel trattamento sintomatico di malattie del sistema muscolo-scheletrico e l'eliminazione della sindrome del dolore di varie eziologie. Ha proprietà analgesiche, antipiretiche e antinfiammatorie.

Rilascia forma e composizione

Forme di rilascio di Ketonal:

• capsule;
• crema, unguento;
• supposte;
• soluzione iniettabile;
• compresse a lunga durata d'azione;
• compresse rivestite con film.

Le capsule contengono 50 mg di ketoprofene, compresse, rivestite con film, 100 mg ciascuna, compresse di azione prolungata, 150 mg ciascuna. 1 g di gel contiene 25 mg di principio attivo.

Indicazioni per l'uso

Ketonal raccomandato per il trattamento di varie malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-scheletrico:

• artrite reumatoide e psoriasica;
• osteoartrite;
• pseudogout, gotta;
• artrite reattiva, spondilite anchilosante.

L'uso di Ketonala è indicato per la sindrome del dolore, per algomenorrea, annessite, dopo lesioni e chirurgia, mal di testa e mal di denti.

Unguento, gel e crema sono indicati per l'uso in dolori articolari, tendeniti, borsiti, nevralgie, radicolite, mialgia, legamenti e lesioni muscolari, legamenti muscolari e rotture dei tendini e distorsioni. Le iniezioni possono essere prescritte a pazienti con sindrome del dolore nel cancro, donne alla nascita.

Controindicazioni

Ketonal è controindicato in caso di ipersensibilità a uno qualsiasi dei suoi componenti, ulcera gastrica e ulcera duodenale, asma dell'aspirina, ulcera peptica, morbo di Crohn, colite ulcerosa, malattia renale cronica e coagulazione del sangue.

Non prescrivere il farmaco a donne in gravidanza, bambini sotto i 15 anni di età, pazienti con insufficienza cardiaca non compensata, nel periodo postoperatorio dopo un intervento chirurgico di bypass coronarico, con dispepsia cronica, durante l'allattamento.

Le compresse e altre forme di dosaggio del farmaco sono prescritte con estrema cautela nei pazienti con alcolismo, asma bronchiale, ipertensione, disidemia, diabete, insufficienza renale ed epatica, disidratazione, malattie del sangue, iperbilirubinemia.

Gel, unguento e crema non possono essere utilizzati per le violazioni dell'integrità della pelle: ferite aperte o infette, dermatite piangente, eczema.

Istruzioni per l'uso Ketonal (metodo e dosaggio)

La crema chetonica viene applicata esternamente. Circa 3-5 cm di crema vengono applicati con leggeri sfregamenti sulla pelle sopra il centro della lesione 2-3 volte al giorno. Il corso del trattamento senza consultare un medico non dovrebbe superare i 14 giorni.

supposte

Supposte Ketonal applicare rectally a 1 supposta 1-2 volte al giorno. Possono essere combinati con forme orali del farmaco. La dose massima di ketoprofene è di 200 mg al giorno.

Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare

La soluzione viene iniettata per via endovenosa in 1 fiala (100 mg) 1-2 volte al giorno.

L'infusione endovenosa viene eseguita in un ospedale. L'infusione dura 30-60 minuti.

Per una breve infusione endovenosa, vengono utilizzate 1-2 fiale (100-200 mg) di ketoprofene, diluite in 100 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. L'infusione dura 30-60 minuti.

Per l'infusione endovenosa a lungo termine, vengono utilizzate 1-2 fiale (100-200 mg), diluite in 500 ml di soluzione per infusione (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione contenente lattato di Ringer, soluzione di destrosio al 5%). Il farmaco viene somministrato entro 8 ore, secondo le indicazioni, la procedura viene ripetuta dopo 8 ore.

La dose giornaliera massima è di 200 mg. Le infusioni possono essere combinate con analgesici ad azione centrale, oppioidi e forme orali di supposte ketonali o rettali. Non è possibile mescolare in una bottiglia con tramadol a causa delle precipitazioni.

Compresse e capsule

Oralmente, il farmaco viene assunto con il cibo o immediatamente dopo, senza masticare, bere acqua o latte (almeno 100 ml).

Agli adulti vengono somministrate 1-2 capsule 2-3 volte al giorno o 1 etichetta. 2 volte al giorno o 1 compressa di azione prolungata 1 volta al giorno. Le forme orali possono essere combinate con agenti rettali e topici. La dose massima giornaliera del farmaco è di 200 mg.

Usato esternamente. 3-5 cm del farmaco vengono applicati a strati sottili sulla pelle della zona infiammata o dolorosa 1-2 volte al giorno. La medicazione occlusiva non è raccomandata Il dosaggio è adattato all'area della lesione. Il gel può essere combinato con altre forme di dosaggio, la dose massima è di 200 mg al giorno. La durata massima del trattamento senza consultare un medico è di 14 giorni. Se il paziente ha dimenticato di applicare il gel, deve essere usato nel momento in cui deve essere applicata la dose successiva, ma non il doppio.

Effetti collaterali

L'uso di chetoni può causare i seguenti effetti collaterali:

• Reazioni allergiche - orticaria, prurito, rinite, broncospasmo, mancanza di respiro, angioedema, reazioni anafilattoidi.
• Mal di testa, sonnolenza, vertigini, stanchezza, emicrania, nervosismo, polineuropatia periferica. Molto raramente possono verificarsi disorientamento, allucinazioni, disturbi del linguaggio.
• Manifestazioni di dispepsia, secchezza delle fauci, dolore addominale, stomatite, comparsa di ulcere sulla mucosa della bocca e dell'apparato digerente, alterazione della funzionalità epatica, estremamente raramente - sanguinamento gastrico, esacerbazione della malattia di Crohn.
• Edema periferico, ipertensione arteriosa, tachicardia.

In rari casi, il chetonal può portare a compromissione funzionale dei reni, ematuria, sindrome nefrosica o nefrite interstiziale.

overdose

Se applicato localmente, un sovradosaggio del farmaco è improbabile. Possibile irritazione, eritema, prurito. In questo caso, si raccomanda di sciacquare accuratamente la pelle con acqua corrente, interrompere l'applicazione della crema o del gel. Contattare il medico.

Le informazioni su overdose da supposte, soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare non sono specificate.

Un sovradosaggio di forme orali si manifesta sotto forma di nausea, vomito, dolore addominale, vomito con sangue, melena, disturbi della coscienza, depressione respiratoria, convulsioni, disfunzione renale, insufficienza renale. In questo caso, sono indicati lavanda gastrica, carbone attivo, terapia sintomatica, assunzione di bloccanti del recettore H2 dell'istamina, inibitori della pompa protonica, inibitori della prostagladina. L'antidoto specifico non è noto.

Analoghi di Ketonala

Analoghi sul codice ATH: Artrum, Valusal, Ketoprofen, Oruvel, Fastum.

Non prendere una decisione sulla sostituzione del farmaco da soli, consultare il proprio medico.

Azione farmacologica

Il principio attivo ketoprofene è un inibitore della COX 1 e 2, così come la lipogenasi, inibisce attivamente la sintesi della bradichinina e delle prostaglandine. L'uso di Ketonal stabilizza le membrane lisosomali, ritardando il rilascio di questi enzimi che distruggono i tessuti e non influenzano negativamente la cartilagine articolare.

Il ketoprofene è ben assorbito dal tubo digerente ed è legato per il 99% alle proteine ​​plasmatiche. Quando si prende il farmaco all'interno della massima concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno si ottiene entro 1-1,5 ore e cinque minuti dopo la somministrazione endovenosa.

L'assunzione di cibo sulla biodisponibilità del farmaco non ha alcun effetto. Metabolizzato nel fegato, si lega all'acido glucuronico ed è espulso dai reni all'80% come glucuronide, il resto dall'intestino.

Istruzioni speciali

L'uso di Ketonal da parte di pazienti anziani deve essere effettuato sotto stretto controllo medico e solo in dosi adeguate per età e stato di salute.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Il farmaco è controindicato nell'III trimestre di gravidanza. L'applicazione nei trimestri I e II è possibile se il beneficio atteso per la madre supera il potenziale rischio per il feto.

L'uso durante l'allattamento non è raccomandato.

Durante l'infanzia

Controindicato nei bambini sotto i 12 anni.

Nella vecchiaia

In caso di uso prolungato in persone oltre i 65 anni, si raccomanda di monitorare le condizioni del sangue, dei reni e della funzionalità epatica.

In caso di funzionalità renale compromessa

Controindicato in grave compromissione renale.

Con disfunzione epatica

Controindicato nei disturbi marcati del fegato.

Interazione farmacologica

Capsule, pillole

Per la somministrazione orale, il chetone riduce l'effetto dei diuretici e dei farmaci antipertensivi, migliora l'effetto dell'ipoglicemia e di alcuni anticonvulsivi.

In combinazione con altri FANS, salicilati, GCS ed etanolo, aumenta il rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

In combinazione con anticoagulanti, trombolitici, agenti antipiastrinici, aumenta il rischio di sanguinamento.

Se assunto contemporaneamente a diuretici o ACE inibitori, aumenta il rischio di compromissione della funzionalità renale.

Il chetone aumenta la concentrazione di glicosidi cardiaci, bloccanti del calcio lento, preparazioni al litio, ciclosporina, metotrexato con uso simultaneo.

Il farmaco può ridurre l'efficacia del mifepristone, quindi è necessario mantenere un intervallo tra i cicli di 8-12 giorni.

Gel crema

L'uso esterno della concentrazione del farmaco nel plasma è estremamente basso e i casi di interazione sono possibili solo con un uso frequente e prolungato.

Non è consigliabile combinare Ketonal con altri farmaci topici basati su ketoprofene o altri FANS.

L'uso simultaneo di acido acetilsalicilico riduce il legame del ketoprofene alle proteine ​​plasmatiche.

La droga rallenta l'eliminazione del metotrexato e migliora le sue proprietà tossiche.

Non sono disponibili informazioni sull'interazione farmacologica di supposte e soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare.

Condizioni di vendita della farmacia

Prescrizione.

Termini e condizioni di conservazione

Tenere lontano dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 25 ° C. La durata di conservazione delle forme orali del farmaco - 5 anni, all'aperto - 3 anni. Mancano informazioni sul destino della soluzione e supposte.

Prezzo in farmacia

Prezzo Ketonal per 1 pacchetto inizia da 95 rubli.

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ketonal

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Ketonal - un farmaco con effetti analgesici, antipiretici e anti-infiammatori, utilizzato per la terapia sintomatica di processi dolorosi e infiammatori di varia origine.

Rilascia forma e composizione

Rilasciare Ketonal sotto forma di:

• Soluzione - trasparente incolore (in ampolle di vetro scuro su 2 millilitri);
• Crema - bianco omogeneo (in provette da 30 e 50 g);
• Gel - uniforme trasparente incolore (in tubi di alluminio da 50 e 100 g cad.);
• Supposte - omogeneo bianco liscio (in strisce da 6 pz.);
• Capsule - opache, con un coperchio blu e una cassa bianca, all'interno riempite con polvere bianca pressata o friabile (in bottiglie di vetro scuro da 25 pezzi);
• Compresse rivestite con film - biconvesse rotonde azzurre (in bottiglie di vetro scuro da 20 pezzi);
• Compresse a lunga durata d'azione - biconvesse bianche rotonde (in flaconi di vetro scuro da 20 pz.).

Contenuto del principio attivo principale - ketoprofen:

• Fiala con una soluzione - 100 mg;
• 1 g di crema - 50 mg;
• 1 g di gel - 25 mg;
• Supposta - 100 mg;
• Capsula - 50 mg;
• La targa dell'azione prolungata - 150 mg;
• Compressa rivestita con film - 100 mg.

• Soluzione - 0,8 g di glicole propilenico, 0,2 g di etanolo, 40 mg di alcool benzilico, fino a 2 ml di acqua per preparazioni iniettabili;
• Crema - 0,5 mg propil paraidrossibenzoato, metile paraidrossibenzoato 2 mg, 50 mg di isopropil miristato, 320 mg petrolato bianco, 70 mg di glicole propilenico, 90 mg di glicole propilenico gliceril oleato, 30 mg elfakosa ST9, 382,5 mg di acqua depurata, 5 mg di solfato di magnesio;
• Gel - 37 mg di trolamina (trietanolamina), 20 mg di carbomer, 1 g di acqua, 285 mg di etanolo al 96%, 0,28 mg di olio di lavanda;
• Supposte: 1,85 g di grasso solido, 0,2 g di gliceril caprylocaprate;
• Capsule - 186,1 mg di lattosio, 2,4 mg di magnesio stearato, 1,5 mg di biossido di silicio colloidale;
• Compresse rivestite con film - 1,6 mg di magnesio stearato, 1,2 mg di biossido di silicio colloidale, 5 mg di povidone, 44,2 mg di amido di mais, 8 mg di talco, 60 mg di lattosio;
• Compresse di azione prolungata - 3 mg di magnesio stearato, 2 mg di biossido di silicio colloidale, 7,5 mg di povidone, 67,5 mg di cellulosa microcristallina, 60 mg di ipromellosa.

• Capsule - 0,94 mg di biossido di titanio, 0,17 mg del colorante blu patentato "Brevetto blu V", fino a 47 mg di gelatina;
• Compresse - 4,622 mg di ipromellosa, 0,94 mg di macrogol 400, 0,153 mg di carminio indaco (E132), 1,054 mg di biossido di titanio, 0,281 mg di talco, 0,05 mg di cera carnauba.

Indicazioni per l'uso

Il chetono è usato per il trattamento sintomatico di processi infiammatori e dolorosi di varia origine.

Soluzione, compresse, supposte e capsule:

• Malattie degenerative e infiammatorie del sistema muscolo-scheletrico (artrite reumatoide), sieronegativi artrity- spondilite anchilosante, artrite psoriasica, artrite reattiva e gotta, pseudogotta, e l'osteoartrite;
• Il dolore (lieve, moderata e segnato borsiti, tendiniti, nevralgie, mialgia, radicolite), mal di testa, emicrania, post-traumatico e post-operatorio dolore, dolore nel cancro, la tubercolosi, organi pelvici infiammatorie.

• Lesioni del sistema muscolo-scheletrico, distorsioni, contusioni dei legamenti e dei muscoli, lacrime dei legamenti e dei tendini dei muscoli;
• Artrite reumatoide e periartrite;
• Spondilite anchilosante, artrite psoriasica e reattiva;
• Tendinite, mialgia, borsite, radicolite, nevralgia;
• Artrosi di diversa localizzazione.

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso di tutte le forme di Ketonal sono:

• III trimestre di gravidanza;
• L'età dei bambini ha meno di 15 anni;
• Ipersensibilità al principio attivo o componenti ausiliari del farmaco, così come salicilati o altri FANS.

Compresse, capsule, soluzione e supposte sono controindicati nei casi di:

• Una storia di asma bronchiale, rinite o orticaria causata da acido acetilsalicilico o altri FANS;
• Ulcera peptica e 12 ulcera duodenale in fase acuta;
• UCK, malattia di Crohn;
• Emofilia e altri disturbi emorragici;
• Grave insufficienza epatica;
• Grave insufficienza renale;
• Malattia renale progressiva;
• Insufficienza cardiaca non compensata;
• Il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;
• Sanguinamento gastrointestinale, cerebrovascolare e di altra natura (o sospetto sanguinamento);
• Dispepsia cronica;
• Periodo di allattamento al seno

Supposte Ketonal non è prescritto per le malattie infiammatorie del retto e / o il sanguinamento dal retto.

L'uso del farmaco sotto forma di crema e gel è controindicato in:

• Ipersensibilità alle fragranze, ai bloccanti UV, al fenofibrato;
• Violazione dell'integrità della pelle (ferita aperta o infetta, dermatite trasudante, eczema);
• Esposizione alla luce solare, inclusa la luce solare indiretta e l'irradiazione UV in un lettino abbronzante durante l'intero periodo di trattamento e altri 14 giorni dopo l'interruzione del trattamento;
• Istruzioni nella storia degli attacchi d'asma causate dall'assunzione di salicilati e FANS;
• Storia delle reazioni di fotosensibilità;

Con cautela gel e crema Ketonal prescritto nei casi:

• Asma bronchiale;
• Disfunzione epatica o funzione renale;
• Disturbi del sangue;
• Lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente;
• Insufficienza cardiaca cronica.

Compresse, capsule, supposte e soluzione chetonica sono prescritte con cura quando:

• Un'ulcera peptica nell'anamnesi;
• Una storia di asma bronchiale;
• Malattie arteriose cardiovascolari, cerebrovascolari e periferiche clinicamente significative;
• dislipidemia;
• Malattia epatica progressiva;
• iperbilirubinemia;
• l'alcolismo;
• Insufficienza renale;
• Insufficienza cardiaca cronica;
• L'ipertensione;
• Disturbi del sangue;
• la disidratazione;
• diabete;
• Dati anamnestici sullo sviluppo delle lesioni gastrointestinali;
• La presenza di infezione da Helicobacter pylori;
• il fumo;
• L'uso della terapia concomitante con agenti antipiastrinici, anticoagulanti, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, GCS orale;
• Intolleranza ereditaria al galattosio, al fruttosio, al deficit di lattasi, alla sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio, al deficit di saccarosio-isomaltasi;
• Pazienti anziani;
• Gravidanza in I e II trimestre.

Dosaggio e somministrazione

La crema viene applicata esternamente, applicando una piccola quantità del prodotto (3-5 cm) con uno strato sottile sulla pelle della zona dolorante o infiammata due o tre volte al giorno.

Il gel chetonico viene applicato con uno strato sottile sulla pelle di un'area infiammata o dolorosa del corpo una o due volte al giorno e massaggiato delicatamente. Il dosaggio del farmaco è determinato in base all'area della zona interessata, tenendo conto del fatto che la dose massima di ketoprofene è 200 mg / die. Una colonna di gel, estrusa da un tubo, alta 5 cm contiene 100 mg di ketoprofene, rispettivamente, in 10 cm - 200 mg.

Senza consultare un medico, la durata dell'applicazione della crema o del gel non deve superare le 2 settimane.

La soluzione viene somministrata per via intramuscolare e endovenosa.

Intramuscolare - 1 fiala (100 mg) 1-2 volte al giorno.

L'infusione endovenosa del farmaco deve essere effettuata esclusivamente in un ospedale:

• Una breve infusione endovenosa - 1-2 fiale (100-200 mg), diluite in 100 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. La soluzione viene iniettata entro 0,5-1 ore. La somministrazione ripetuta del farmaco è possibile dopo 8 ore;
• Infusione endovenosa prolungata - 100-200 mg di ketoprofene, diluito in 0,5 l di soluzione per infusione (soluzione di destrosio al 5%, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di Ringer lattata). La soluzione viene introdotta entro 8 ore e la reintroduzione è possibile dopo 8 ore.

La dose massima giornaliera del farmaco è di 200 mg.

Le supposte sono usate per via rettale. Di solito nominare 1 pz. 1-2 volte al giorno.

Capsule e compresse sono assunte per via orale durante i pasti o dopo aver bevuto 100 ml o più di acqua.

Il dosaggio del farmaco al giorno è:

• Capsule - 1-2 pezzi 2-3 volte;
• Compresse rivestite con film - 1 pz. 2 volte;
• Compresse a rilascio prolungato - 1 pz. 1 volta.

Effetti collaterali

L'uso di Ketonal sotto forma di gel e crema può causare effetti collaterali da alcuni sistemi corporei:

• Sistema urinario - compromissione della funzione renale in pazienti con insufficienza renale cronica;
• Sistema respiratorio - attacchi asmatici;
• Reazioni allergiche - angioedema, anaphylaxis;
• La pelle e cutanee appendici - eritema, dermatiti transitoria lieve prurito, eczema, bruciore, orticaria, eruzioni cutanee, dermatiti bollose, fotosensibilità, eritema multiforme, porpora dermatite lichenoide, sindrome di Stevens-Johnson, necrosi della pelle, in rari casi - generalizzata photodermatitis, dermatite da contatto, necrolisi epidermica tossica.

Il farmaco nella forma di una soluzione può causare i seguenti effetti collaterali:

• Sistema ematopoietico e sistema linfatico - anemia emorragica ed emolitica, trombocitopenia, leucopenia, disfunzione del midollo osseo, agranulocitosi;
• Sistema immunitario - reazioni anafilattiche;
• Sistema nervoso - insonnia, mal di testa, astenia, depressione, sonnolenza, vertigini, parestesia, violazione del gusto, polineuropatia periferica, confusione o perdita di coscienza, convulsioni;
• Organi di senso - visione offuscata, perdita dell'udito, tinnito, secchezza della mucosa dell'occhio, congiuntivite, dolore agli occhi;
• Tratto gastrointestinale - nausea, dispepsia, vomito, FANS-gastropatia, dolore addominale, stitichezza, diarrea, gastrite, distensione addominale, perforazione gastrointestinale, stomatite, ulcera peptica, melena, esacerbazione di colite ulcerosa o morbo di Crohn, gastrointestinale emorroidaria, sanguinamento gengivale;
• Sistema cardiovascolare - tachicardia, aumento della pressione sanguigna, insufficienza cardiaca, vasodilatazione;
• Apparato respiratorio - esacerbazione di asma, sanguinamento nasale, edema laringeo, broncospasmo, rinite;
• Fegato e tratto biliare - epatite, aumento dell'attività degli enzimi epatici e della bilirubina;
• Pelle - eruzione cutanea, eruzione bollosa, prurito, fotosensibilità, alopecia, orticaria, necrolisi epidermica tossica, angioedema, eritema;
• Sistema urinario - cistite, ematuria, uretrite, valori anormali degli indicatori di funzionalità renale, nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta, sindrome nefrosica;
• Altri: edema periferico, spasmi muscolari, affaticamento, mancanza di respiro, emottisi, aumento di peso, menometro, sete.

Possibili effetti collaterali dell'uso di supposte sono:

• Sistema nervoso: sonnolenza, mal di testa, perdita o aumento dell'appetito, vertigini, parestesia, disgeusia, convulsioni;
• Sangue e sistema linfatico - porpora, pancitopenia, anemia emorragica, trombocitopenia, agranulocitosi;
• Disturbi mentali - disforia;
• Sistema immunitario - reazioni anafilattiche;
• Organi di senso - ronzio nelle orecchie, visione offuscata, congiuntivite;
• Sistema cardiovascolare - vasodilatazione, insufficienza cardiaca, ipertensione arteriosa, tachicardia;
• Organi respiratori, toracici e mediastinici: asma, broncospasmo, rinite;
• Gastrointestinale - dispepsia, nausea, dolore addominale, vomito, secchezza delle fauci, stitichezza, diarrea, flatulenza, gastrite, sanguinamento gastrointestinale, stomatite, ulcera peptica, perforazione gastrointestinale, esacerbazione della colite e morbo di Crohn;
• Sistema epatobiliare - epatite, aumento dei livelli delle transaminasi, aumento dei livelli di bilirubina sierica sullo sfondo dell'epatite;
• Pelle e tessuto sottocutaneo: rash, prurito, reazioni di fotosensibilità, alopecia, orticaria, angioedema, eruzione bollosa;
• Sistema urinario: insufficienza renale acuta, sindrome nefrosica, nefrite tubulointerstiziale, deviazione dei test renali funzionali;
• Reazioni generali - gonfiore, affaticamento, aumento di peso;
• Reazioni locali - sensazione di bruciore, feci molli, irritazione delle mucose.

Le compresse chetoniche possono causare i seguenti effetti collaterali:

• Reazioni allergiche - reazioni della pelle, angioedema, rinite, mancanza di respiro, reazioni anafilattoidi, broncospasmo;
• Apparato digerente - dispepsia, secchezza delle fauci, dolore addominale, stomatite, alterazione della funzionalità epatica, ulcerazione delle mucose del tratto gastrointestinale, perforazione degli organi gastrointestinali, melena, sanguinamento gastrointestinale, esacerbazione della malattia di Crohn;
• Sistema nervoso centrale: stanchezza, mal di testa, sonnolenza, vertigini, incubi, disorientamento, nervosismo, emicrania, polineuropatia periferica, allucinazioni, disturbi del linguaggio;
• Organi di senso - cambiamento nel gusto, congiuntivite, visione offuscata, tinnito;
• Sistema cardiovascolare - edema periferico, ipertensione arteriosa, tachicardia;
• Sistema urinario - nefrite interstiziale, ematuria, sindrome nefrosica, compromissione della funzionalità renale;
• Altre reazioni - metrorragia, emottisi;
• Indicatori di laboratorio: aumento transitorio del livello degli enzimi epatici, diminuzione dell'aggregazione piastrinica, anemia, agranulocitosi, trombocitopenia, porpora.

Istruzioni speciali

Con l'uso a lungo termine di farmaci anti-infiammatori non steroidei, è necessario monitorare le condizioni del sangue, della funzionalità renale e del fegato, specialmente nei pazienti anziani, nonché di analizzare il sangue occulto fecale.

Le fiale con una soluzione per infusione devono essere avvolte in carta stagnola o scura, poiché il farmaco è fotosensibile.

Quando si prescrive un farmaco a pazienti affetti da malattie cardiovascolari che portano a ritenzione di liquidi, nonché ipertensione, è necessaria cautela e più spesso controllare la pressione sanguigna.

La terapia deve essere immediatamente interrotta se vi è una violazione degli organi visivi.

Come altri FANS, il ketoprofene può mascherare i segni di malattie infettive. Quando lo stato di salute peggiora o si riscontrano segni di infezione, il paziente deve consultare immediatamente un medico. Quando si esegue una terapia a lungo termine, con alte dosi di ketoprofene o con una storia di controindicazioni al tratto gastrointestinale (ulcera peptica, perforazione, sanguinamento), il paziente deve essere sotto la stretta supervisione di un medico.

A causa dell'importante ruolo del progesterone nel mantenimento del flusso ematico renale, si deve prestare particolare attenzione quando si prescrive il trattamento con Ketonal ai pazienti:

• Con insufficienza renale o cardiaca;
• Anziani, prendendo diuretici;
• In cui c'è una diminuzione del volume ematico circolante.

Il farmaco non è raccomandato per i pazienti con infertilità, in quanto il ketoprofene può influire sulla fertilità femminile.

Il farmaco sotto forma di gel non può essere applicato sulla pelle danneggiata (ferite infette o aperte, dermatite piangente, eczema).

È importante prevenire l'ingestione del gel sulle mucose, la pelle intorno agli occhi e agli occhi. Se durante il periodo di trattamento appare irritazione cutanea, l'uso del gel deve essere temporaneamente sospeso. Nei casi di marcata irritazione, non è consigliabile continuare la terapia.

Le compresse e le capsule possono essere assunte con latte o in combinazione con antiacidi (per ridurre la frequenza dei disturbi gastrointestinali).

Quando si utilizza il farmaco sotto forma di crema, evitare il contatto con gli occhi e le mucose. In caso di effetti collaterali si dovrebbe smettere di usare la crema e consultare un medico per un consiglio.

Se il paziente ha dimenticato di applicare la crema, deve essere applicato in un momento in cui la dose successiva deve essere utilizzata, ma non raddoppiarla.

Sulla parte superiore della crema non si possono applicare medicazioni occlusive. Lavarsi accuratamente le mani dopo ogni uso.

Il trattamento deve essere interrotto immediatamente se si verificano reazioni cutanee (anche in combinazione con farmaci contenenti octocrylene).

Durante il periodo di applicazione della crema o del gel e per 14 giorni dopo la sua conclusione, si raccomanda di evitare l'esposizione ai raggi UV e la luce solare diretta.

Il gel o la crema possono essere utilizzati in combinazione con altre forme di dosaggio di Ketonal. In questi casi, la dose totale, indipendentemente dalla forma del farmaco, non deve superare i 200 mg al giorno.

Le supposte non dovrebbero essere usate in pazienti con malattie infiammatorie del retto.

Ai pazienti che pianificano una gravidanza non è raccomandato l'uso del farmaco, poiché riduce la probabilità di impianto dell'uovo.

Durante il periodo di terapia farmacologica, deve essere esercitata cautela nello svolgimento di attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

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Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C, al riparo dalla luce, asciutto e fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità di compresse, capsule, creme e supposte - 5 anni, soluzione e gel - 3 anni.

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ketonal

Istruzioni per l'uso:

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Ketonal è un agente antinfiammatorio non steroideo utilizzato nel trattamento sintomatico delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, oltre che per eliminare la sindrome da dolore di varia origine.

Azione farmacologica di ketonal

Il chetone ha proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche.

L'azione del ketoprofene, il principio attivo chetonico, determina la capacità del farmaco di aumentare la soglia del dolore sopprimendo la sintesi della bradichinina, stabilizzando le membrane lisosomali e ritardando il rilascio di enzimi da esse, che nell'infiammazione cronica contribuiscono alla distruzione dei tessuti.

La concentrazione massima di ketoprofene nel sangue può essere osservata già dopo 1,5-2 ore dopo l'applicazione delle compresse di Ketonal, dopo 65-80 minuti dall'applicazione della supposta rettale e dopo 5 minuti dopo la somministrazione endovenosa.

Circa il 90% di Ketonal viene escreto dal fegato, l'emivita è di circa 2 ore. L'eliminazione lenta di Ketonal in caso di insufficienza renale richiede un aggiustamento della dose per i pazienti con questa malattia.

Indicazioni per l'uso

L'assegnazione delle istruzioni di Ketonal raccomanda per tali malattie degenerative e infiammatorie del sistema muscolo-scheletrico, quali:

• artrite psoriasica (infiammazione delle articolazioni durante la psoriasi);
• artrite reumatoide (danno infiammatorio e distruttivo delle articolazioni grandi e piccole delle estremità);
• spondilite anchilosante (restrizione persistente della mobilità spinale con il possibile coinvolgimento degli organi interni nel processo infiammatorio);
• osteoartrite (una malattia delle articolazioni provocata da una lesione del loro tessuto cartilagineo);
• artrite gottosa (una malattia delle articolazioni causata dalla deposizione di sali di acido urico in vari tessuti).

L'uso del chetonal è anche consigliabile quando:

• dolore muscolare;
• nevralgia (danno ai nervi periferici, accompagnato da attacchi di dolore);
• ossalgia (dolore a causa di danni alle ossa);
• dolore articolare;
• tendinite (infiammazione intorno o all'interno del tendine);
• radicolite (danno ai fasci di fibre nervose che si estendono dal midollo spinale);
• borsite (infiammazione delle borse articolari);
• annessite (infiammazione dell'utero);
• mal di denti e mal di testa.

Il chetonal viene utilizzato come analgesico per la sindrome del dolore post-traumatico e postoperatorio, accompagnato da infiammazione, cancro, algomenorrea (dolore mestruale), parto.

Istruzioni per l'uso Ketonal

Il chetonico è prodotto nelle forme destinate alla somministrazione orale: capsule, compresse, granuli per la preparazione di sospensioni.

Per le iniezioni intramuscolari, Ketonal viene usato come soluzione o come liofilizzato per preparare la soluzione. Per via endovenosa, viene iniettata solo la soluzione. Per uso esterno, Ketonal è disponibile sotto forma di gel, crema, spray e soluzione. Le candele chetoniche sono per uso rettale.

Prendere capsule L'istruzione di Ketonal raccomanda tre volte al giorno per 1 pz. (50 mg), non superiore alla dose giornaliera di 300 mg. Per l'artrosi e l'artrite reumatoide vengono assunti 50 mg di farmaco quattro volte al giorno. Ketonal deve essere lavato con latte o acqua a sufficienza, si consiglia di assumere il farmaco durante i pasti. Le capsule di Ketonal Duo, contenenti 150 mg di ketoprofene, assumono solitamente 1 pz. una volta al giorno, e se è necessario prescrivere grandi dosi del farmaco per un breve periodo, è possibile aumentare il numero di dosi fino a due volte al giorno.

Le compresse chetoniche vengono solitamente prescritte 1-2 volte al giorno per 1 pz. (150 mg), non superiore alla dose giornaliera di 300 mg. La durata del trattamento è di due settimane, se necessario, la durata del farmaco può essere aumentata da un medico. Le compresse chetoniche devono essere assunte durante o immediatamente dopo i pasti, bevendo molta acqua.

Le candele Ketonal, il cui uso può essere combinato con l'assunzione di compresse o capsule, sono generalmente prescritte in 1 pz. (100 mg) al mattino e alla sera.

Iniezioni di chetoni intramuscolari sono di solito assegnati 1-3 volte al giorno, 1 fiala (100 mg). Iniezioni di chetoni per via endovenosa dovrebbero essere effettuate solo in un ospedale. Con somministrazione intermittente di 1-2 fiale del farmaco diluito con 100 ml di "soluzione salina" e iniettato per mezz'ora. Con la somministrazione continua, la stessa quantità di Ketonal viene diluita in 500 ml di "soluzione salina" o glucosio e iniettata in 8 ore. Le iniezioni chetoniche endovenose ripetute vengono somministrate dopo 8 ore.

Gel e crema chetonica sono destinati ad uso topico esterno. Queste forme del farmaco sono utilizzate per il dolore alle articolazioni e ai muscoli che sono stati causati da lesioni o ferite, così come per tendinaginite (infiammazione del tendine e del suo guscio). La crema chetonica deve essere applicata sulle aree interessate 2 volte al giorno e il gel - 1 o 2 volte. La medicazione occlusiva non è raccomandata. La dose giornaliera massima è di 200 mg (10 cm di crema chetonica). La durata del trattamento è di 7-10 giorni.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni, Ketonal può causare i seguenti effetti indesiderati:

• dolore addominale, feci anormali, vomito, nausea, secchezza delle fauci, stomatite, disfunzione epatica, emorragia gastrointestinale;
• nervosismo, affaticamento, mal di testa, emicrania, disturbi del sonno, vertigini, disturbi del linguaggio;
• cambiamento nel gusto, tinnito, congiuntivite, visione offuscata, dolore agli occhi;
• ipertensione arteriosa, tachicardia, edema periferico;
• anemia, agranulocitosi, trombocitopenia;
• sindrome nefrosica, compromissione della funzione renale, presenza di sangue nelle urine sopra la norma;
• reazioni allergiche cutanee, dispnea, broncospasmo, rinite, angioedema.

Crema e gel chetonici possono provocare edema vascolare, orticaria, rash cutaneo, necrosi cutanea, dermatite.

Controindicazioni all'uso di Ketonal

L'uso di Ketonal è vietato in caso di ipersensibilità, asma "aspirina", ulcera peptica, colite ulcerosa, ulcera peptica, diverticolite (protrusione della parete intestinale), morbo di Crohn (infiammazione del tratto digestivo, che può interessare tutti i suoi reparti), disturbi della coagulazione del sangue, malattia renale cronica.

Secondo le istruzioni, Ketonal è controindicato nei bambini sotto i 14 anni di età, nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Con cautela, Ketonal viene prescritto a pazienti affetti da asma bronchiale, anemia, alcolismo, cirrosi alcolica del fegato, insufficienza epatica, sepsi, diabete, ipertensione, edema, stomatite, malattie del sangue. L'uso di Ketonal da parte di pazienti anziani deve essere prescritto e sotto la supervisione di un medico.

Ulteriori informazioni

Ketonal deve essere conservato in un luogo buio e asciutto, dove la temperatura dell'aria non deve superare i 25 ° C.