Cos'è la flebite?

La flebite è un'infiammazione della vena. La causa può essere un'infezione, una lesione meccanica delle pareti venose, una reazione allergica, alcune malattie. A seconda della causa, l'infiammazione si manifesta con vari sintomi. Nell'articolo considereremo le forme di flebite, i loro segni e metodi di trattamento.

Forme di flebite

Esistono diverse classificazioni di flebiti. Prima di tutto, forme diverse differiscono l'una dall'altra nella posizione delle aree affette del sistema vascolare:

  • La flebite superficiale è un'infiammazione delle pareti delle vene localizzate direttamente sotto la pelle (a una profondità di non più di 3 cm dalla superficie della pelle). L'infiammazione delle vene superficiali è generalmente considerata meno grave ed è eliminata dal trattamento locale. Ma a volte può essere un sintomo di una flebite nascosta di vene profonde. Questo può essere riconosciuto solo da una corretta visita medica.
  • Le vene profonde della flebite - colpiscono le vene, che si trovano più profondamente nei tessuti delle mani e dei piedi. A volte accompagnato dalla formazione di coaguli di sangue (coaguli di sangue) a causa di cambiamenti nella struttura delle vene infiammate. Quindi la flebite abituale va in tromboflebite.

Esistono diverse forme di infiammazione delle vene, a seconda del grado della loro sconfitta:

  • Periflebit. In questo caso, sono interessate solo le pareti venose esterne. Una causa comune è la transizione dell'infiammazione dai tessuti circostanti alle vene.
  • Endoflebit. Si verifica in caso di lesioni delle pareti venose interne. Il più delle volte ha una causa infettiva o si sviluppa a causa dell'infiammazione delle vene dopo l'iniezione o dell'introduzione di un catetere.
  • Panflebit. In questo caso, tutte le membrane venose si infiammano.
  • Pileflebite. Il processo infiammatorio nell'addome.

Si trovano anche le seguenti forme di phlebitis:

  • infettivo - può verificarsi nei vasi di qualsiasi area del corpo;
  • dopo il parto - colpisce le membrane venose degli arti inferiori, fluendo in modo acuto e con dolore severo;
  • periferica - in questo caso, le arterie delle gambe e delle braccia sono infiammate;
  • allergico - ha una natura allergica ed è caratterizzato da un lungo decorso cronico;
  • cerebrale - si verifica quando l'infiammazione del sistema vascolare del cervello, più spesso ha una natura infettiva;
  • post-iniezione - infiammazione delle vene superficiali a causa di lesioni locali (ad esempio, irritazione da un catetere endovenoso);
  • cubital - un caso speciale di post-iniezione, quando la vena si infiamma, situata sull'incavo del gomito.

Di seguito consideriamo i principali motivi che contribuiscono allo sviluppo di varie forme di flebiti.

Cause di flebiti

Varie procedure chirurgiche e altre procedure mediche possono danneggiare le vene, causando la flebite superficiale. Il principale fattore di rischio è l'introduzione di un catetere endovenoso. Le pareti venose in questo caso si infiammano nel punto di inserimento di un ago o di una cannula. La flebite può essere di natura meccanica, chimica o infettiva:

  • danno meccanico alle vene - il movimento di un oggetto estraneo (cannula catetere) all'interno della vena provoca attrito, portando a infiammazione;
  • prodotto chimico - causato da farmaci somministrati per via endovenosa (spesso un fattore di rischio è la terapia antibiotica o l'introduzione di soluzioni ipertoniche);
  • Infettivo - si verifica quando i batteri entrano nella vena (ad esempio, a causa di insufficiente sterilizzazione della pelle prima che l'ago sia inserito).

Oltre alle lesioni locali delle vene, ci sono altri fattori di rischio che aumentano la probabilità di varie forme di flebite:

  • vita sedentaria o supina (flusso sanguigno lento, specialmente negli arti inferiori, porta alla formazione di coaguli di sangue);
  • l'obesità;
  • il fumo;
  • malattie che influenzano la coagulazione del sangue;
  • lesioni alle gambe e alle braccia;
  • farmaci ormonali;
  • la gravidanza;
  • vene varicose;
  • frequente cateterizzazione endovenosa;
  • varie procedure nel periodo postoperatorio;
  • linfonodi remoti (questo sconvolge il normale drenaggio del sistema venoso);
  • uso di droghe per via endovenosa;
  • ustioni.

I sintomi della flebite

In alcuni casi, le infiammazioni venose procedono senza alcun sintomo. Ma il più delle volte sono accompagnati dai seguenti sintomi, indipendentemente dalla forma di flebite: arrossamento, rigonfiamento della vena, sensibilità e indolenzimento.

Sia la flebite profonda che superficiale possono essere accompagnate da un leggero aumento della temperatura.

Sintomi di flebiti delle vene superficiali:

  • Prurito, gonfiore, ipersensibilità, riscaldamento della pelle.
  • Pulsazione nell'area della vena danneggiata.
  • L'aspetto di una linea rossa lunga e sottile o "ragnatela" lungo la vena superficiale infiammata.
  • L'ingorgo e l'indurimento delle vene infiammate.
  • Dolore, gonfiore, arrossamento nell'area della vena danneggiata nel caso di flebite infettiva.

Sintomi di vene profonde flebite:

  • Dolore, arrossamento e gonfiore dell'arto superiore o inferiore colpito.
  • La pelle nella zona delle vene colpite può diventare blu o diventare bianca come il latte.
  • Grave gonfiore dell'arto senza motivo apparente (specialmente nel caso di gonfiore di un solo arto).
  • Febbre (di solito con flebiti di natura batterica).
  • L'apparizione di ulcere e vesciche sulla pelle degli arti.

In alcuni casi, devi cercare immediatamente un aiuto medico:

  • una combinazione di uno qualsiasi dei suddetti sintomi con febbre;
  • l'apparenza di "noduli" nel braccio o nella gamba;
  • forte dolore e gonfiore agli arti;
  • mancanza di respiro e dolore toracico (possono essere sintomi di tromboflebite nei polmoni).

I suddetti sintomi di flebiti delle vene profonde e superficiali sono legati all'infiammazione delle pareti venose sia nelle braccia che nelle gambe.

I sintomi della flebite cubitale:

  • Dolore subito dopo l'iniezione, soprattutto quando si flette il braccio al gomito.
  • Compattazione o gonfiore locale nell'area dell'iniezione.
  • Ematoma o arrossamento della pelle al gomito.
  • Tensione muscolare e sensazione di pelle tesa.

I sintomi della flebite postiniezione:

  • Dolore acuto, gonfiore dell'arto, in cui è stata effettuata l'iniezione endovenosa.
  • Peggioramento delle condizioni generali, febbre
  • Ispessimento e compattazione della vena interessata.
  • Possibile aumento dei linfonodi.

Diagnosi di flebite

La flebite delle vene superficiali può essere determinata sulla base di una visita medica. Sensibilità, arrossamento, gonfiore lungo le vene possono spingere questa diagnosi. Per confermarlo, il medico può prescrivere un'ecografia.

Flebite profonde vene per diagnosticare più difficile. Il più delle volte, l'esame ecografico è prescritto per la sua determinazione. I seguenti test e test possono anche essere prescritti:

  • MRI
  • venografia
  • analisi per D-dimero (non informativo nella diagnosi di flebite e richiede ulteriori esami)
  • biopsia cutanea (in rari casi)

Ultrasuoni delle vene degli arti inferiori (video)

Spesso, l'ecografia è prescritta per la flebite. In questo video, uno specialista parla di tutte le sfumature di un'ecografia delle vene degli arti inferiori.

Trattamento di varie forme di flebite

Il primo autoaiuto a casa

Per ridurre il dolore e l'infiammazione nelle vene superficiali farà uno qualsiasi dei farmaci anti-infiammatori non steroidei. Ad esempio, Ibuprofene o Aspirina. Inoltre, le calze a compressione possono essere utilizzate come prescritto da un medico. Sono messi su un arto con una vena affetta e migliorano la circolazione del sangue in esso, riducendo gonfiore e tenerezza.

Il modo più semplice ed economico per alleviare il disagio e aumentare la circolazione sanguigna - uno sforzo fisico leggero, come camminare. Più ti muovi, più velocemente il dolore e gli altri sintomi andranno via.

trattamento

La scelta del trattamento per l'infiammazione venosa dipende da diversi fattori. Il medico esamina la presenza di sintomi, il loro grado di gravità, la localizzazione delle flebiti e le malattie che lo accompagnano.

Il trattamento delle lesioni delle vene superficiali di diversa localizzazione è spesso limitato all'uso di mezzi locali. I farmaci efficaci comprendono farmaci antinfiammatori sotto forma di compresse o gel locali e unguenti (a base di ibuprofene, diclofenac e loro analoghi). Vengono anche usate le compresse riscaldanti.

In caso di infiammazione postiniezione delle vene, il catetere viene rimosso per primo. L'ulteriore trattamento dipende dalla forma della flebite e dalla causa che lo ha causato. Quindi, una lesione infettiva viene trattata con antibiotici.

Se si sospetta un coagulo di sangue in qualsiasi forma di flebite, possono essere prescritti farmaci anticoagulanti. Questi includono agenti basati su enoxaparina, fondaparinux, warfarin e eparina non frazionale.

Il trattamento per la flebite delle vene superficiali richiede in genere diverse settimane. L'infiammazione delle vene profonde richiede un trattamento da 2-3 settimane a diversi mesi.

Complicazioni e prognosi per la flebite

L'infiammazione delle vene superficiali di solito ha una prognosi favorevole e può essere curata senza complicazioni e conseguenze. Ma la flebite delle vene profonde è considerata una malattia grave, il cui principale pericolo è la formazione di coaguli di sangue e l'insorgenza di tromboflebiti. La progressione della malattia può portare a trombosi venosa profonda ed embolia polmonare (trombosi delle arterie polmonari), che può essere fatale in alcuni casi.

Un'altra complicazione della flebite profonda può essere l'insorgenza di un ascesso e infezione dell'intero organismo (nel caso della natura infettiva dell'infiammazione). La grave flebite delle vene profonde può seriamente danneggiare la struttura venosa, portando allo sviluppo della sindrome post-flebite. È caratterizzato da edema cronico dell'arto colpito, dolore persistente e comparsa di ulcere.

Prevenzione della flebite

In alcuni casi, l'infiammazione venosa non può essere evitata. Ma ci sono semplici misure che riducono significativamente le possibilità che si verifichi. Le misure preventive includono:

  • ginnastica durante e dopo una lunga permanenza in aereo o in macchina;
  • smettere di fumare;
  • rapido inizio dell'attività motoria dopo le operazioni;
  • igiene e rimozione rapida dei cateteri endovenosi;
  • mancanza di lunghe sedute e mentire (se hanno bisogno di indossare calze a compressione);
  • attività fisica quotidiana.

Come prevenzione di casi ripetuti di infiammazione venosa e sindrome post-flebite, possono essere prescritte calze a compressione. Inoltre, alcuni pazienti, specialmente dopo l'intervento chirurgico, a volte prescrivevano farmaci per fluidificare il sangue in dosi profilattiche.

In conclusione, vorrei ricordare che ai primi segni o sospetta infiammazione delle vene, è necessario consultare un medico. Il trattamento tempestivo prescritto riduce significativamente il periodo di recupero ed è una prevenzione della transizione della malattia alla forma cronica.

Flebite: sintomi e trattamento

Le patologie vascolari non sono meno frequenti delle malattie cardiache e molte di esse possono minacciare non solo la salute, ma anche la vita del paziente. Una di queste malattie è la flebite, che è accompagnata dall'infiammazione delle pareti dei vasi venosi, portando alla loro graduale distruzione.

Il processo infiammatorio può svilupparsi nelle vene delle braccia, delle gambe e in altre parti del corpo, ma le flebiti degli arti inferiori sono più comuni. Con la progressione della malattia è accompagnata da trombosi vascolare ed è complicata dalla tromboflebite. È questa pericolosa malattia che può portare alla separazione dei coaguli di sangue, che con il flusso di sangue nell'arteria polmonare e provocare embolia polmonare (embolia polmonare). Una tale condizione pericolosa per la vita in quasi il 30% dei casi porta alla morte del paziente.

Nel nostro articolo vi faremo conoscere le cause, i tipi, le forme, i sintomi, le complicanze, i metodi di diagnosi, il trattamento e la prevenzione delle flebiti. Possedendo queste informazioni, sarete in grado di scoprire in tempo il "nemico di vista" e iniziare un trattamento tempestivo, che vi aiuterà a evitare lo sviluppo di gravi complicazioni.

motivi

Le cause dell'infiammazione delle pareti venose possono essere vari fattori. Nella maggior parte dei casi, la flebite è causata da vene varicose o infezione della parete vascolare.

Il processo infiammatorio può essere provocato da vari microrganismi patogeni, ma il più delle volte l'agente causale diventa streptococco. L'infezione può verificarsi a causa di complicazioni di ascessi, ferite purulente o malattie infettive.

Spesso, l'infiammazione della parete vascolare si sviluppa a causa di un danno meccanico alla nave venosa. Le cause di tale flebite possono essere: puntura venosa durante il prelievo di sangue o iniezione endovenosa, ustioni di vene chimiche dopo l'introduzione di alcuni farmaci aggressivi o lesioni.

In alcuni casi, la flebite è causata da una reazione allergica scatenata da un allergene nel corpo. Inoltre, la malattia può diventare una delle complicanze postpartum, che è innescata da un prolungato ristagno di sangue nella parte inferiore del corpo.

I seguenti fattori possono contribuire allo sviluppo della flebite:

  • eccesso di peso;
  • stile di vita sedentario;
  • immobilizzazione di arti per lesioni;
  • riposo a letto lungo;
  • ha subito lesioni;
  • frequente sovraccarico fisico;
  • la gravidanza.

Forme di flebite

Dalla natura del suo corso, le flebiti possono essere:

  • acuto - accompagnato da dolore nelle vene colpite, debolezza e febbre;
  • cronica - per lungo tempo può essere asintomatica, si verifica solo durante le esacerbazioni.

Nel luogo degli oggetti di distruzione:

  • flebite delle vene superficiali;
  • flebite vene profonde.

A seconda della posizione del processo infiammatorio nella vena, ci sono tali forme di flebiti:

  • endoflebitis - l'infiammazione si sviluppa nel rivestimento interno della vena;
  • periflebitis - l'infiammazione si sviluppa sul guscio esterno della vena;
  • panphlebitis - le vene interne ed esterne della vena sono coinvolte nel processo infiammatorio.

Tipi di phlebitis

A seconda della causa del verificarsi, phlebitas sono classificati nei seguenti tipi:

  1. Flebite postiniezione. Causato da irritazione chimica delle pareti venose, droga iniettata o lesioni meccaniche.
  2. Flebite allergica. Causato da una reazione allergica a un allergene.
  3. Dolore flebite Si sviluppa più spesso dopo il parto, è acuto ed è accompagnato da un intenso dolore.
  4. Flebite cerebrale. L'infiammazione delle vene del cervello è causata da malattie infettive o infiammazioni purulente (ascessi, flemmone).
  5. Migrazione delle flebite. Infiammazione a lungo termine delle vene delle gambe, spesso osservata nei giovani uomini. Si manifesta con ricadute e può essere accompagnata dalla diffusione dell'infiammazione sulle pareti arteriose.
  6. Flebite del pene. Causato da vene varicose o malattie infettive (ad esempio, la gonorrea). Accompagnato dal gonfiore della pelle e dalla formazione di un sigillo volumetrico pesante sul dorso del pene.
  7. Flebite della vena porta (o filifite). È causato da un complicato decorso di processi infiammatori nella cavità addominale (appendicite, ascessi epatici, ulcera peptica, infiammazione purulenta degli organi genitali, emorroidi, dissenteria, infezione purulenta della vena ombelicale del neonato, ecc.). Spesso conduce alla morte.

sintomi

Il quadro clinico della flebite è abbastanza vario e dipende dalla forma e dal tipo di malattia.

Flebite acuta e cronica delle vene superficiali

Questa forma di flebite è più spesso accompagnata da danni alle vene superficiali degli arti inferiori o causati da complicanze dopo iniezioni. Nell'infiammazione acuta delle vene superficiali nella zona interessata compaiono i seguenti segni:

  • tensione;
  • dolore lungo la vena infiammata;
  • arrossamento della pelle;
  • tenuta della pelle;
  • aumento locale della temperatura della pelle;
  • strisce rosse lungo la nave infiammata.

Spesso il periodo acuto della malattia è accompagnato dalla comparsa di grave debolezza, febbre e vertigini. Nella forma cronica di flebite superficiale, i sintomi non sono così pronunciati e compaiono solo quando la malattia è esacerbata. Durante la remissione, un paziente può manifestare una debolezza irragionevole e un leggero aumento della temperatura corporea.

Flebite acuta e cronica della vena profonda

Questa forma di flebite è spesso accompagnata da danni alle vene profonde degli arti inferiori. Nell'infiammazione acuta nell'area della lesione compaiono tali segni:

  • il dolore;
  • gonfiore;
  • arrossamento, ipertermia locale e tensione della pelle non sono osservati;
  • la pelle diventa bianca come il latte;
  • aumento della temperatura;
  • grave debolezza.

Spesso, la flebite acuta delle vene profonde è complicata dalla tromboflebite. Nel decorso cronico di questa forma della malattia, i sintomi sopra descritti appaiono nel periodo di esacerbazione.

Pene di flebite

Quando l'infiammazione delle vene del pene è osservata tali sintomi:

  • gonfiore della pelle;
  • grave indurimento doloroso sul dorso del pene;
  • arrossamento e dolore nell'area della compattazione;
  • diffusione di edema al prepuzio e scroto;
  • Il pene è in uno stato di metà strada.

Nella maggior parte dei casi, la malattia è ben curabile e passa senza lasciare traccia. Con lo sviluppo di complicazioni cicatriziali, il pene può rimanere gonfio per sempre.

Flebite cerebrale

L'infiammazione dei vasi cerebrali è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • intenso mal di testa;
  • ipertensione;
  • grave debolezza;
  • sintomi neurologici: confusione, disturbi del sonno, svenimenti, disturbi del linguaggio, ecc.

pileflebite

Quando l'infiammazione della vena porta in un paziente, i segni di intossicazione purulenta sono pronunciati:

  • un brusco deterioramento delle condizioni generali;
  • debolezza crescente;
  • vomito;
  • mal di testa;
  • ittero;
  • dolore crampi al fegato;
  • febbre frenetica;
  • sudore pesante e brividi severi.

Spesso, la pylephlebitis causa un esito fatale e quando la malattia diventa cronica, il paziente sviluppa insufficienza renale ed epatica.

complicazioni

Nei casi più gravi, la flebite può causare tali complicazioni:

  • tromboflebite;
  • trombosi;
  • embolia polmonare;
  • insufficienza venosa cronica;
  • cellulite e ascessi (con flebite infettiva).

diagnostica

Di solito, la diagnosi di flebiti delle vene superficiali e profonde non causa difficoltà. Sulla base delle lamentele del paziente e dell'esame delle vene colpite, il flebologo può riconoscere la malattia, ma per identificare altre forme e tipi di infiammazione delle vene ed escludere lo sviluppo di complicanze, il paziente è programmato per un esame completo.

Per la diagnosi di flebite si possono prescrivere studi di laboratorio e strumentali:

  • esami del sangue: generale, coagulogramma, livello dell'indice di protrombina, proteina C-reattiva, tromboelastogramma;
  • angiografia duplex ad ultrasuoni;
  • Ultrasuoni di vasi di altri organi;
  • flebografia e altri

Se sospetti lo sviluppo di tromboflebiti, al paziente può essere raccomandato di condurre studi strumentali più accurati:

  • flebomanometriya;
  • Flebografia CT con contrasto;
  • phleboscintigraphy e altri.

trattamento

Il trattamento della flebite delle vene superficiali può essere effettuato su base ambulatoriale, ma per altre forme di malattia il paziente necessita di ricovero ospedaliero. Il riposo è assicurato al paziente (in caso di lesione delle estremità, le viene data una posizione sollevata).

Per il trattamento della flebite, al paziente viene prescritta una terapia conservativa, che include farmaci, tecniche di fisioterapia e l'osservanza di determinate regole. Con lo sviluppo dell'infiammazione purulenta delle vene, causata dalla cateterizzazione o dalla perforazione della nave, vengono utilizzati solo antidolorifici.

Il complesso della terapia farmacologica può includere tali farmaci:

  • antibiotici (per infiammazione causata da infezione);
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei: Ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
  • farmaci per il trattamento locale: unguento eparina, Troxevasin, trombofob, Venobene, crema Dolgit, Voltaren, ecc.;
  • farmaci per migliorare la microcircolazione: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
  • farmaci per ridurre la viscosità del sangue: Aspirina, Cardiomagnile e altri;
  • farmaci per ridurre il livello di protrombina: fenilan, dikumarin;
  • antistaminici: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

La selezione dei farmaci, il loro dosaggio e la durata d'uso sono determinati individualmente in base alla forma e alla gravità della malattia.

Quando phlebitis il paziente è raccomandato tali procedure fisioterapiche:

  • riflessologia;
  • irradiazione a infrarossi;
  • solljuks;
  • agopuntura;
  • terapia laser;
  • pharmacopuncture;
  • terapia magnetica;
  • bagni di fango e applicazioni.

Si consiglia al paziente di seguire queste regole:

  • assicurati di smettere di fumare;
  • con il rischio di tromboflebite gradualmente espandere l'attività motoria;
  • dopo l'eliminazione dell'infiammazione acuta indossare calze a compressione.

prevenzione

Il complesso di misure preventive per prevenire lo sviluppo di flebiti ripetute è selezionato individualmente e può dipendere dalle cause e dalla localizzazione della malattia:

  1. Smettere di fumare
  2. Stile di vita sano
  3. Sufficiente attività fisica
  4. In caso di varicosità, è necessario condurre regolarmente cicli di trattamento preventivo con unguento eparina e indossare maglieria a compressione.
  5. Prevenzione delle malattie infettive.
  6. Prevenzione delle complicanze con iniezioni.
  7. Trattamento tempestivo delle malattie purulente e infettive.
  8. Rafforzare l'immunità.
  9. Con il rischio di tromboflebite, sono necessari un monitoraggio regolare dei parametri del sangue e una terapia antiaggregante profilattica.
  10. Osservazione dell'erogazione presso il flebologo.

La flebite è una malattia estremamente sgradevole e pericolosa che, se non trattata tempestivamente, può portare a gravi complicazioni. Può svilupparsi in uomini e donne di qualsiasi età ed è causato da una varietà di ragioni. Il nostro articolo ti aiuterà in tempo a sospettare il suo inizio, e sarai in grado di consultare un medico in tempo per lo scopo del trattamento.

Flebite: tipi, segni, natura dell'evento, metodi di trattamento e prevenzione

Le malattie cardiovascolari sono una vera piaga dell'uomo moderno. E quelli che considerano il più grave di loro un infarto o un ictus puramente miocardico, sono profondamente in errore. Anche una malattia come la flebite può causare danni irreparabili al corpo umano. Cos'è questa malattia e come si manifesta?

La flebite colpisce vene così importanti come le vene. Quando sono le pareti dei vasi sanguigni sono infiammate e gradualmente distrutte. Molto spesso, questo termine si riferisce alla flebite degli arti inferiori - una delle forme più comuni di questa malattia, che si sviluppa più spesso quando le gambe sono affette da vene varicose. Inoltre, l'infiammazione delle vene è spesso causata da qualsiasi infezione che è entrata nel corpo. In questo caso, l'agente causale della flebite sono microbi che provocano l'irritazione delle pareti dei vasi sanguigni o di qualsiasi altra microflora patogena.

C'è una classificazione delle forme di questa malattia, a seconda della posizione del processo infiammatorio. Secondo questa classificazione, ci sono:

  1. Endoflebitis - infiammazione, accompagnata da una lesione del rivestimento interno della vena. Molto spesso, questa forma è di natura traumatica, cioè a causa di un danno meccanico alle pareti della vena. In particolare, è possibile la comparsa di endoflebitite dopo un catetere, prolungata permanenza in una vena di un ago con contagocce. Un effetto collaterale comune è una flebite simile dopo l'iniezione con una soluzione ipertonica.
  2. Periphlebitis è una forma di infiammazione in cui è interessato il rivestimento esterno della vena. La causa di questa malattia è solitamente il processo infiammatorio che si verifica nei tessuti circostanti la nave.
  3. La panflebitis è una forma che combina sia la lesione interna della vena che il processo infiammatorio esterno sulla sua conchiglia.

Ci sono due categorie del decorso della malattia. Quindi, c'è una flebite acuta e cronica. Differiscono, soprattutto, i sintomi:

  • Il decorso acuto della malattia è caratterizzato da dolore agli arti, febbre e debolezza colpite;
  • La forma cronica è più insidiosa - può essere asintomatica per un lungo periodo, manifestandosi solo durante periodi di esacerbazione.

Le flebite sono anche classificate in base agli obiettivi. Cioè, i tipi di vasi che sono suscettibili alla malattia.

Quindi, se stiamo parlando di flebiti delle vene superficiali, allora è più facile da diagnosticare - può manifestarsi sotto forma di foche, simili alle proiezioni del grasso sottocutaneo, situate lungo il letto venoso.

Nel caso in cui la lesione colpisca vasi situati in profondità (e il più delle volte si tratti di flebiti delle vene profonde degli arti inferiori), una persona può ignorare tali sintomi come dolore agli arti inferiori, per un periodo piuttosto lungo, perché oltre alle flebite possono manifestarsi qualsiasi cosa, anche stanchezza cronica.

In generale, la malattia è ugualmente influenzata da uomini e donne. Non ha un chiaro legame con l'età del paziente: naturalmente, col tempo, il rischio di sviluppo aumenta a causa del generale deterioramento dei vasi sanguigni, ma poiché il grilletto principale è l'infezione e le vene varicose, i giovani possono esserne sensibili.

I principali tipi di flebiti

La forma più comune di questa malattia è senza dubbio la tromboflebite. Così come il più pericoloso: i coaguli di sangue formati nel sito di infiammazione - coaguli di sangue - possono staccarsi, bloccare l'arteria polmonare ed essere fatali. Oltre alle principali cause di insorgenza, tale malattia si manifesta nel caso di un debole tono vascolare, nonché con aumento della viscosità del sangue. Spesso flebite acuta ordinaria di vene profonde passa in questa forma.

La flebite cerebrale è una forma della malattia in cui i vasi cerebrali sono colpiti. La causa di questa infiammazione è quasi sempre un'infezione. Un'altra forma di questa malattia, localizzata sulla testa di una persona, è la flebite sul viso. Può essere causato da infiammazione purulenta - ascesso, flemmone, derivante da qualsiasi infezione.

La flebite post-iniezione è una categoria separata, poiché si verifica esclusivamente come reazione al farmaco iniettato. Questa può essere un'irritazione puramente meccanica delle pareti delle vene e può anche essere un'infiammazione a causa delle proprietà chimiche della sostanza iniettata. In particolare, questa cosiddetta flebite cubitale viene a volte utilizzata a beneficio della medicina: durante la procedura di scleroterapia, un reagente irritante viene deliberatamente introdotto nel vaso, che provoca lo sviluppo di questa malattia e, di conseguenza, l'adesione delle pareti del vaso.

La migrazione della flebite è una forma di infiammazione di lunga durata. Allo stesso tempo, la flebite superficiale colpisce le vene degli arti superiori e inferiori, occasionalmente si manifesta come una ricaduta. Questa forma della malattia colpisce più spesso i giovani uomini. Spesso, oltre alle vene, l'infiammazione copre anche le arterie.

La flebite della vena del colletto è un'altra malattia comune di questo tipo. Copre la più grande delle vene della cavità addominale. In un altro modo è anche chiamato pylephlebitis.

Le cause della malattia

Alcune delle ragioni per il verificarsi di vari tipi di phlebitos sono già state indicate nella descrizione, tuttavia, al fine di sistematizzare le principali, diamo loro una lista completa:

  1. L'infezione è il motivo principale per cui le pareti delle vene possono essere infiammate. Molto spesso, l'agente eziologico di questa malattia diventa streptococco.
  2. Danno meccanico alla nave - la flebite può essere una reazione del corpo alla cateterizzazione, essere post-infusione in natura o essere dovuta a una puntura impropria della vena durante il prelievo di sangue.
  3. Effetto chimico sulla vena. La flebite può essere causata da un'ustione chimica, a causa dell'introduzione di qualsiasi farmaco. Può anche essere chiamato specificamente per scopi terapeutici (come nel trattamento delle vene varicose con scleroterapia).
  4. Il processo infiammatorio nei tessuti che circondano la nave. La flebite delle vene sul viso può essere una conseguenza dell'ebollizione, dell'ascesso. Nel caso della pylephlebitis, la causa principale è l'infiammazione nella cavità addominale di varie eziologie.
  5. L'infiammazione delle vene varicose è un'altra causa di flebite.

Ora che le cause sottostanti sono state classificate, dovremmo approfondire maggiormente i sintomi di questa malattia. E nel caso delle flebite può essere abbastanza vario.

I sintomi della flebite

Essi variano in base al tipo di malattia.

Phlebitis di superficie

Con la flebite superficiale nella sua forma acuta, i sintomi della malattia sono abbastanza facili da isolare. Per esempio, se stiamo parlando di flebite di una vena su un braccio, allora diventerà doloroso. In questo posto ci sarà una tensione costante. Inoltre, nel luogo in cui scorre la nave colpita, la pelle diventa rossa e diventa calda. Oltre a questi segni visivi, i principali sintomi della flebite sono l'aumento della temperatura corporea, la debolezza generale, le vertigini. Nella sua forma cronica, il quadro clinico non sarà così brillante, apparirà solo durante i periodi di esacerbazioni, tuttavia, debolezza e temperatura possono persistere durante i periodi di remissione.

Sconfitta acuta

Nella forma acuta di flebiti delle vene profonde, per esempio, se consideriamo la flebite delle gambe nell'area delle vene inguinali, i seguenti sintomi sono caratteristici: gonfiore nel sito di infiammazione, ipertermia di una determinata area del corpo, dolore. Ma il colore della pelle, a differenza della forma superficiale, diventa bianco latte.

pileflebite

La Pylephlebitis è solitamente accompagnata da intossicazione sintomatica purulenta della cavità addominale: debolezza, mal di testa, ingiallimento del bianco degli occhi e della pelle, vomito e acuti dolori da taglio sul lato destro sotto le costole. Può svilupparsi da una forma acuta a una cronica e causare insufficienza renale ed epatica.

Forma del cervello

Quando la forma cerebrale è caratterizzata da tali segni di flebite, come mal di testa, aumento della pressione, debolezza.

Metodi di trattamento della flebite

Durante la diagnosi di una forma di questa malattia, il medico prescrive spesso un complesso di misure terapeutiche per il paziente.

In generale, il trattamento della flebite viene effettuato con metodi conservativi - cioè con farmaci, usando procedure fisioterapiche, misure preventive e osservando un determinato stile di vita.

Nel caso di trattamento della flebite polmonare delle vene superficiali, in particolare - flebiti delle estremità superiori, formate a seguito di cateterizzazione o punture con ago, sono richieste solo procedure anestetiche. Se l'infezione è stata la causa della malattia, le basi del trattamento saranno misure per eliminarlo dal corpo e solo allora eliminare gli effetti dell'infiammazione delle pareti venose.

Molto spesso, tale trattamento viene effettuato su base ambulatoriale, cioè a casa. Ma in casi particolarmente avanzati di flebiti delle vene profonde, oppure, tromboflebite progressiva, può essere necessario il ricovero per l'attuazione di una terapia complessa.

Cosa significa trattare la flebite in modo conservativo? Questo concetto include una serie di appuntamenti, in particolare:

  • Terapia fisica, in alcuni casi anche hirudotherapy, riflessi e fitoterapia, come metodi di cura;
  • La nomina di alcuni tipi di antibiotici per eliminare i focolai di infezione;
  • Farmaci antinfiammatori non steroidei;
  • Il trattamento topico viene effettuato applicando pomate contenenti eparina o troxevasin;
  • Nell'infiammazione cronica delle vene profonde, vengono anche prescritti farmaci per migliorare la microcircolazione del sangue;
  • I farmaci che riducono la viscosità del sangue possono anche essere prescritti se esiste il rischio che le flebiti si sviluppino in tromboflebiti;
  • Nel trattamento delle flebiti degli arti inferiori, devono garantire un riposo completo e una posizione elevata;
  • Uno stile di vita sano contribuisce alla cura rapida di questa malattia. Smettere di fumare è particolarmente importante.

Oltre agli scopi generali nel trattamento dei singoli casi di flebite, il medico deve prescrivere al paziente di condurre una prevenzione, al fine di evitare il ripetersi di questa malattia in futuro.

Misure preventive

Prima di tutto, nella lista di ciò che aiuterà una persona ad evitare la flebite, è uno stile di vita sano. Il rispetto di esso riduce significativamente il rischio di sviluppare la malattia. Inoltre, vale anche la pena di rifiutare uno stile di vita sedentario, trascorrendo più tempo all'aria aperta.

Nel caso di una predisposizione alle vene varicose per la prevenzione della flebite, vale la pena seguire corsi di trattamento con pomate contenenti eparina.

Un altro modo per prevenire la flebite consiste nel controllare l'impostazione corretta dei contagocce, delle iniezioni endovenose e dell'eliminazione delle lesioni meccaniche delle vene. Inoltre, per la prevenzione dovrebbe iniziare il trattamento di malattie pustolose, processi infiammatori, infezioni di vario tipo. Per la prevenzione delle tromboflebiti sotto la supervisione di un medico, si dovrebbe anche monitorare la viscosità del sangue, per la quale si dovrebbe essere esaminati da un flebologo almeno una volta all'anno.

risultati

In generale, per riassumere, si può ricavare la seguente tesi:

  1. La flebite è una malattia senza età e sesso. È altrettanto probabile che si verifichi in giovani e anziani, uomini e donne.
  2. La causa principale della flebite è l'infezione. In questo caso, la malattia può colpire quasi ogni parte del corpo.
  3. Le vene varicose sono un frequente compagno di questa malattia.
  4. Una delle forme più gravi di flebite è la tromboflebite. Può causare la rottura di un coagulo di sangue ed essere fatale. Una qualsiasi delle solite forme di flebite può svilupparsi in questa malattia.
  5. I sintomi della flebite dipendono principalmente da quali vasi sono interessati. Distinguere tra forme superficiali e profonde. Inoltre, la malattia può manifestarsi in forma acuta e cronica. Comune a tutte le specie sono sintomi come mal di testa, febbre, debolezza generale e ipertermia della zona interessata del corpo.
  6. La flebite viene curata con farmaci e con l'aiuto di misure preventive.

L'infiammazione delle pareti delle vene è una malattia estremamente sgradevole, ma fortunatamente trattabile. Se non inizi il suo corso e contatti prontamente uno specialista di un profilo pertinente - un flebologo - non causerà troppi danni al corpo, non diventerà un ostacolo per l'alta qualità della vita del paziente e sarà rapidamente guarito con misure abbastanza semplici.

Cos'è la flebite e come trattarla

Le malattie più gravi, le pericolose complicazioni gravi, inclusa la morte, sono patologie globalmente riconosciute del cuore e dei vasi sanguigni. Insieme con infarti, ictus, la lista include malattie delle vene. Il più comune tra questi è la flebite. La flebite è una lesione delle vene, che porta alla graduale distruzione delle pareti dei vasi sanguigni. Diamo uno sguardo più attento a cosa sono le flebite e come trattare la patologia vascolare.

Che cos'è una malattia venosa

Flebite - che cos'è? Questa è una patologia vascolare acuta / cronica, che nell'85% è una complicazione della malattia varicosa delle gambe o del bacino. Il principale colpo alla salute che causa la flebite, cade sui muri delle vene.

Un vaso sanguigno è un tubo elastico cavo con una parete di tre strati: esterno, medio, interno. Come risultato della penetrazione di microrganismi nocivi, reagenti chimici, varie tossine e allergeni, l'integrità dello strato esterno o interno viene distrutta, causando un'infiammazione che spesso si diffonde al tessuto muscolare e all'epidermide nella lesione.

Secondo la localizzazione del danno alla parete vascolare, ci sono diversi tipi di flebiti:

  1. Periphlebitis - danno allo strato vascolare esterno, che si sviluppa sullo sfondo dell'infiammazione dei tessuti periferici in caso di ustioni, erisipela, panaritium, flemmone.
  2. Endoflebitis: distruzione della membrana venosa interna dovuta a vene varicose o lesioni meccaniche di una vena attraverso un catetere.
  3. Panflebit (malattia di Mondor) - infiammazione end-to-end della vena. Si verifica a causa di lesioni del torace / cavità addominale e infezione, sclerosi vascolare pericolosa.

Secondo la posizione delle navi danneggiate, la patologia è classificata come:

  1. Flebite delle vene superficiali - infiammazione sottocutanea delle pareti vascolari. Si manifesta come un sigillo sulla pelle, simile alla sporgenza del grasso sottocutaneo. Eliminato dal trattamento locale.
  2. Vene di flebite profonde - infiammazione delle vene che sono profonde nei tessuti muscolari degli arti. Complicato dalla formazione di coaguli di sangue con alterazioni patologiche nella struttura venosa, che porta alla formazione di tromboflebiti.

In base a fattori eziologici, si distinguono i seguenti tipi di flebiti:

  • allergico, che si sviluppa sullo sfondo di qualsiasi reazione allergica;
  • dopo il parto - colpisce le gambe, è caratterizzato da un decorso acuto con una sindrome del dolore pronunciata;
  • infettivo, formato nelle vene di qualsiasi parte del corpo contro lo sfondo di infezione nel corpo;
  • cerebrale, che colpisce i vasi sanguigni del cervello a causa dell'infezione o del volto della persona a causa di un ascesso / flemmone;
  • postiniezione - una reazione alla somministrazione di un medicinale in una vena, che si manifesta mediante stimolazione meccanica delle pareti venose o infiammazione dovuta all'azione chimica del medicinale;
  • migratoria - infiammazione superficiale delle pareti venose per lungo tempo, caratterizzata da frequenti recidive;
  • pylephlebitis (vena porta) - danno alla grande vena della cavità addominale.

La flebite colpisce i rappresentanti del sesso forte e debole, indipendentemente dall'età. Tuttavia, più il paziente è anziano, maggiore è il rischio di flebiti dovuti al deterioramento vascolare.

Le cause della patologia

La flebite è di solito una complicazione di qualsiasi patologia nel corpo, così come una reazione ad un aumento di istamina ed eparina nel sangue o essere il risultato di una combinazione di vari fattori. In parte sul motivo per cui le pareti venose sono infiammate, menzionate sopra nella descrizione della patologia.

Per creare un quadro completo delle cause della malattia, nonché i fattori che innescano la patologia, soffermiamoci su quelli più basilari. Nel caso delle flebite, questo è:

  • lesioni meccaniche e irritazione dei vasi sanguigni;
  • vene varicose severe prolungate;
  • disturbo della coagulazione;
  • ristagno della linfa, provocato da uno stile di vita sedentario, pesante sforzo fisico.

Tra i fattori di rischio rilevati:

  • esposizione alla radiazione solare;
  • patologie causate da un aumento della coagulazione del sangue;
  • in sovrappeso;
  • portare un bambino;
  • attività sportive che comportano un'eccessiva tensione muscolare.

Spesso, l'infiammazione delle vene provoca l'infezione da streptococco, portando alla formazione di ascessi, suppuration della ferita e danno vascolare con un catetere installato per lungo tempo, trasfusione.

Inoltre, i motivi di phlebitis includono:

  • malattie del sistema linfatico (linfostasi);
  • violazione del flusso linfatico dovuto alla rimozione dei linfonodi;
  • neoplasie di varie eziologie.

Secondo le statistiche mediche, nel 95% dei casi, la flebite è localizzata nelle vene delle gambe, perché il flusso sanguigno negli arti inferiori è molto più lento, portando al ristagno del sangue, che colpisce più spesso le vene superficiali e safene. Le vene profonde di flebite sono diagnosticate molto meno frequentemente.

Come si manifesta la flebite

Sintomi comuni per qualsiasi forma e tipo di flebite sono rossore e gonfiore (rigonfiamento) delle vene nel sito di infiammazione, così come maggiore sensibilità e indolenzimento della zona interessata, febbre a valori subfebrillari, le sue gocce, gonfiore delle estremità, in rari casi, il paziente è preoccupato per prurito della pelle.

I seguenti sintomi sono caratteristici della flebite acuta:

  • malessere generale, debolezza;
  • temperatura corporea febbrile;
  • dolore nella nave colpita;
  • sigilli annodati con flebiti delle vene superficiali;
  • la flebite delle mani si manifesta sindrome del dolore, restrizione del movimento, tensione.

L'epidermide nella zona della lesione diventa rossa, calda al tatto, il vaso venoso infiammato assomiglia a una corda.

Poiché il decorso cronico è caratteristico della flebite delle vene profonde, spesso il quadro clinico e i sintomi sono nascosti. Si dichiara sola nei casi di ricaduta. Il processo di remissione procede sullo sfondo della debolezza, del dolore e della pesantezza delle membra entro la fine della giornata, scomparendo dopo il riposo. Tuttavia, con l'esacerbazione di questa forma, l'overflow si verifica nella fase acuta (specialmente se sono interessate le vene inguinali profonde), manifestata dal gonfiore delle estremità, dalla sindrome del dolore, dall'epidermide bluastra, dagli attacchi di febbre.

Per diversi tipi di flebiti, alcuni sintomi sono caratteristici:

prurito, gonfiore, aumento della sensibilità vascolare;

pulsazione, compattazione dei tessuti;

le vene con infiammazione diventano ruvide, ferme al tatto;

arrossamento del letto venoso, manifestato attraverso la pelle.

pelle blu e pallida;

ulcerazione della pelle;

forte mal di testa, spesso di natura emicranica;

sbalzi di pressione sanguigna;

violazione delle funzioni del linguaggio;

frequente voglia di vomitare;

colorazione della pelle gialla;

sudorazione eccessiva;

sindrome del dolore nell'ipocondrio destro.

dolore e disagio subito dopo la somministrazione del farmaco;

indurimento e gonfiore nel sito di iniezione;

ematoma, danno all'epidermide nella zona interessata;

deterioramento delle condizioni generali del corpo;

Nei casi difficili, i linfonodi sono ingrossati, la mancanza di respiro e il dolore allo sterno appaiono.

Quando il trattamento tardivo è alto (di solito nel 90%) il rischio delle seguenti gravi complicanze:

  • insufficienza cronica dei vasi sanguigni;
  • tromboflebite;
  • sviluppo di ascessi, flemmoni, sepsi;
  • tromboembolia.

Particolarmente pericoloso è il tromboembolismo, che spesso provoca la morte del paziente.

In caso di forti attacchi di dolore, una chiara manifestazione del fuoco infiammatorio, un appello immediato a un istituto medico dovrebbe essere seguito da un aiuto qualificato a un flebologo. Di norma, dopo un'ispezione visiva, nominerà una diagnostica aggiuntiva. In questo caso, flebografia, ecografia delle vene, scansione TC con l'introduzione di uno speciale agente di contrasto nei vasi, se necessario, vengono mostrati altri metodi di ricerca.

Trattamento della patologia venosa

Dopo aver confermato la diagnosi di flebite delle vene, il medico prescrive una terapia complessa.

Il trattamento della flebite viene effettuato con metodi conservativi, inclusi farmaci, fisioterapia e l'imposizione di fondi locali (compresse, unguenti, gel).

Quando la flebite viene rilevata, i sintomi e il trattamento dei quali sono interconnessi, si ricorre alle seguenti misure: flebite superficiale leggera viene trattata con analgesici; se l'infezione ha causato un'infiammazione profonda delle vene, il trattamento viene effettuato con antibiotici.

I seguenti metodi di trattamento con flebite sono usati:

  • la nomina di farmaci antibatterici per eliminare l'attenzione infiammata;
  • trattamento con farmaci antinfiammatori non steroidei, come ibuprofene, diclofenac, per ridurre il dolore e ridurre l'infiammazione;
  • l'infiammazione cronica delle vene profonde viene eliminata con l'aiuto di farmaci che aumentano la microcircolazione del sangue - pentossifillina, carillon, flexital;
  • con un aumentato rischio di coaguli di sangue, vengono prescritti farmaci a base di enoxaparina, fondaparinux, warfarin e eparina non frazionata;
  • procedure fisioterapeutiche: UV, UHF, ionoforesi con aggiunta di eparina, ioduro di potassio, correnti diametriche, trattamento laser;
  • l'imposizione di bende elastiche;
  • indossare regolarmente capi di compressione;
  • trattamento topico con unguenti e gel contenenti eparina, butadione, indometacina, troxevasin.

I pazienti con diagnosi di "flebiti degli arti inferiori" dovrebbero fornire un riposo completo per le gambe e depositarli su un'altura durante il sonno e il riposo.

In caso di flebite grave e complicata, il trattamento è operativo: ricorrono alla sclerosi venosa, alla flebectomia, alla cripectomia e alla rimozione laser dei vasi infiammati.

Per migliorare le condizioni delle navi come trattamento e profilassi, i medici raccomandano l'assunzione regolare di venoprotettori, ad esempio detralex, flebodia, venaro, troxerutina e altre medicine.

La flebite può essere curata in ambiente domestico o ambulatoriale, solo in caso di gravi complicazioni e esacerbazione del processo del paziente viene inviato in un ospedale.

Misure preventive

Per ridurre il rischio di infiammazione delle pareti vascolari e prevenire il ripetersi della patologia, è possibile utilizzare semplici misure preventive:

  • l'uso di un complesso di farmaci prescritti dal flebologo ogni sei mesi;
  • aderenza ai principi di uno stile di vita sano e attivo;
  • eseguire una serie di esercizi dopo immobilità prolungata;
  • piscina normale;
  • aderenza ai principi di una dieta equilibrata, l'inclusione nella dieta di prodotti che contribuiscono alla diluizione del sangue e rafforzano le pareti dei vasi sanguigni;
  • igiene e prevenzione dell'uso prolungato del catetere;
  • alta attività motoria;
  • rinunciare a cattive abitudini (specialmente al fumo);
  • prevenzione delle infezioni e risposta tempestiva a loro.

Per evitare che le vene inizino a rigonfiarsi, si consiglia di indossare regolarmente calze a compressione e, se necessario, utilizzare costantemente farmaci per fluidificare il sangue (soprattutto dopo l'intervento chirurgico) in dosaggio profilattico.

Cos'è la flebite, il trattamento e i sintomi

La flebite è un'infiammazione della parete delle vene che causa disturbi circolatori nell'intero sistema circolatorio.

La patologia si verifica raramente in isolamento. La parola "phlebitis" è ricordata alla menzione del presidente Richard Nixon, che ha sofferto di questa patologia. Molti hanno sentito che questa è una malattia dei piedi, ma non di più. Ma le malattie delle vene sono incluse nelle principali quattro patologie del sistema cardiovascolare: attacchi di cuore, malattie del cuore, arterie e vene.

È un'illusione considerare solo gli infarti e gli ictus pericolosi. Secondo le statistiche, la flebite si sviluppa negli uomini sotto i 40 anni nel 23% dei casi, nelle donne - fino al 64%; all'età di 50 anni, la flebite negli uomini si verifica nel 42% dei casi, nelle donne della stessa fascia di età - nel 54%, cioè, la patologia "preferisce" ai rappresentanti del sesso più debole a qualsiasi età. E il tasso di mortalità per le malattie del sistema circolatorio è al primo posto in Russia, nel secondo - la Germania va, nel terzo - l'Inghilterra. Quindi, per sapere cos'è la flebite, tutti hanno bisogno. È pericoloso principalmente per le sue complicanze, in particolare per la formazione di coaguli di sangue.

Cause di patologia

Ci sono motivi e fattori di rischio che aiuteranno a lanciare lo sviluppo della flebite, quattro dei quali sono i principali:

  • lesioni e irritazione dei vasi sanguigni;
  • dilatazione prolungata e improvvisa delle vene e delle arterie;
  • congestione venosa, che è il più delle volte causata da ipodynamia, riposo a letto prolungato, prolungata permanenza in una posizione e pesante lavoro fisico;
  • disturbi emorragici.

I fattori di rischio includono:

  • lunga insolazione;
  • malattie il cui sintomo aumenta la coagulazione del sangue;
  • l'obesità;
  • il fumo;
  • la gravidanza;
  • sport in cui c'è una forte tensione muscolare.

L'irritazione vascolare può anche verificarsi in presenza di un agente infiammatorio, solitamente streptococchi, che può causare ascessi e suppurazione delle ferite, riuscire in questo. Inoltre, l'infezione in questo caso è la causa della costante. Questo include anche lesioni traumatiche dei vasi sanguigni. Questo può verificarsi durante la cateterizzazione delle vene (soprattutto per lungo tempo), dopo le trasfusioni, durante la puntura analfabeta della parete del vaso con iniezioni endovenose, raccolta del sangue.

L'irritazione delle vene con agenti chimici è possibile:

  • ustioni (dopo l'infortunio, abbondanti perdite linfatiche e alterata circolazione venosa del sangue, inoltre, i fattori pirogeni stessi causano una reazione infiammatoria, poiché agiscono su larga scala);
  • l'effetto di qualsiasi farmaco;
  • c / v iniezioni di tossicodipendenti che non osservano mai la sterilità;
  • scleroterapia nel trattamento delle vene varicose.

La causa della flebite può essere:

  • la rottura del movimento linfatico durante la rimozione dei linfonodi o linfangite e altre patologie del sistema linfatico, come l'elefantiasi (linfostasi), provoca molto rapidamente l'infiammazione delle pareti delle vene, mentre il fluido stagnante accumulato preme sul tessuto muscolare, creando ostacoli alla circolazione sanguigna;
  • infiammazione del tessuto circostante;
  • varie neoplasie;
  • vene varicose.

Cosa succede nelle vene durante la loro infiammazione?

L'endotelio è compromesso, perde la sua funzione fibrinolitica, a seguito della quale si verifica un coagulo sanguigno, la parete venosa si infiamma e gradualmente collassa.

Ciò contribuisce all'emergere di un coagulo di sangue che, nella sua formazione, traduce la malattia in una patologia ancora più pericolosa: la tromboflebite.

Nella sua essenza, un coagulo di sangue è la protezione della parete venosa dalla rottura durante la sua reazione infiammatoria, ma ha l'abitudine di distaccarsi e migrare, semplicemente causando una morte improvvisa quando entra nei vasi polmonari (in altri casi porta a infarti, ictus, ecc.). La localizzazione più comune di flebite è i piani inferiori del corpo, vale a dire le gambe (95%). Ciò è spiegato dal fatto che il flusso sanguigno è sempre fisiologicamente rallentato in velocità e il sangue spesso ristagna. Con questa localizzazione, le vene superficiali e safene sono spesso colpite e l'infiammazione dei vasi profondi è notata molte volte meno spesso.

Classificazione della malattia

La classificazione delle flebiti è molto ampia. Sono suddivisi per motivi, in base al grado di danneggiamento degli strati delle pareti, alla localizzazione, alla gravità del processo, ecc.

  • post-iniezione;
  • le allergie;
  • flebite traumatica e infettiva.

Gradazione della sconfitta degli strati venosi del muro:

Vene varicose

  1. Periflebitis - solo la membrana esterna esterna della vena è coinvolta nel processo quando l'infiammazione dai tessuti circostanti passa ad essa. Ciò potrebbe essere dovuto a ustioni, criminali, erisipela, flemmone. Periphlebitis è spesso complicata da tromboflebiti, se non, quindi il processo termina con flebosclerosi.
  2. Endoflebitis - danni al rivestimento interno della vena, è più comune con le vene varicose. Quando il flusso sanguigno viene rallentato, vengono create le condizioni per la trombosi. Se il trattamento non viene effettuato, si sviluppano tromboflebiti e ulcere trofiche.
  3. Quando lo strato interno è danneggiato, si forma sempre un trombo vicino alla parete, ma è meno pericoloso rispetto agli altri a causa della sua densa coesione con la parete venosa.
  4. Panflebitis, o malattia di Mondor - il muro venoso è infiammato fino in fondo. Questo quadro si verifica quando infezioni e lesioni del torace e della cavità addominale, le aree infiammate sono successivamente sclerosate.

Classificazione per tipo di vene colpite:

  • vene superficiali e profonde e i loro corrispondenti tipi di patologia;
  • flebite delle vene pelviche, v. portae, cubital, migrando in aree diverse - colpisce le vene di un arto, per lungo tempo, con ricadute;
  • phlebitis cerebrale.

La più grande frequenza di danni si verifica nella vena cubitale vicino alla curva del gomito. La patologia si sviluppa dopo iniezioni endovenose, cateteri, quindi viene anche chiamata post-infusione. Un altro tipo separato di flebiti - il postpartum, colpisce principalmente le vene delle gambe dopo il parto.

Manifestazioni sintomatiche

Esistono due forme di patologia: acuta e cronica. Differiscono nei loro sintomi. Nel primo caso sono contrassegnati:

  • dolore, debolezza, febbre;
  • con la flebite delle vene superficiali degli arti inferiori ad una profondità di 3 cm dalla superficie del derma, la diagnosi non è difficile - sotto la pelle ci sono foche, nodi lungo la vena, corde;
  • con flebiti delle vene sulle mani, l'arto diventa doloroso, i movimenti in esso sono limitati, è teso.

Sopra la vena interessata, la pelle cambia colore: è ricoperta da strisce rosse, diventa calda al tatto. Nel corso del vaso il dolore è particolarmente forte, sembra una corda dolorosa. Ma la probabilità di coaguli di sangue con la flebite di superficie è piccola.

Durante la transizione verso la forma cronica, la flebite preoccupa il suo proprietario solo durante le ricadute, la debolezza e la condizione subfebrile possono verificarsi nelle remissioni. Nelle patologie croniche, le vene profonde sono più spesso colpite, la clinica e le sue manifestazioni sono sfocate e levigate e la persona non si considera malata.

Ma con le esacerbazioni della flebite, la clinica diventa simile alla forma acuta: se parliamo di lesioni venose profonde nella regione inguinale, appare il gonfiore delle gambe, sembra caldo al tatto, ci sono forti dolori agli arti e soprattutto lungo le vene. Allo stesso tempo, il colore sopra la vena con l'infiammazione diventa solo bianco latte, si può notare la febbre. La sconfitta di vasi profondi dà sempre un'alta probabilità di coaguli di sangue e recidive.

Per le flebite non esiste una gradazione per età. Naturalmente, nel corso degli anni, la frequenza della comparsa di infiammazione delle vene aumenta, poiché vi sono cambiamenti senili nei vasi, le loro pareti diventano più sottili, fragili e logore, ma poiché solo la presenza di vene varicose e infezioni contano, la flebite colpisce anche con successo i giovani.

A seconda della posizione della patologia, i sintomi sono diversi:

  1. Pylephlebitis - più spesso ha un aspetto settico, ha intaccato la più grande vena della cavità addominale: la porta. Questa è la forma più pericolosa di flebite, qui c'è un quadro chiaro della peritonite. Sintomi: grave condizione del paziente, debolezza generale, forte mal di testa e brividi, febbre alta, vomito, crescita di ittero, dolore nell'ipocondrio destro hanno un carattere tagliente. Se non c'è morte, si sviluppa l'insufficienza epatica.
  2. Flebite cerebrale - le vene cerebrali sono coinvolte nell'infiammazione, solitamente la patologia si sviluppa come complicazione dei processi purulenti sul viso. Allo stesso tempo, nell'82% dei casi, in primo luogo vi è un forte mal di testa e un aumento della pressione sanguigna.
  3. Flebite del pene: con l'infiammazione delle vene, il pene diventa gonfio, cianotico, freddo al tatto e il dolore intenso è presente.
  4. Flebite del viso - la pelle sopra la vena interessata si arrossa facilmente, successivamente diventa marrone scuro, quindi inizia a diventare pallida. Il pericolo in termini di mortalità è la vicinanza delle vene e del cervello del viso. L'origine dell'infiammazione ha origine e consiste nella spremitura di bolle o acne sul viso.
  5. Malattia di Mondor - infiammazione delle vene superficiali della parete antero-laterale del petto, del seno. In presenza di flebite, i sintomi sono i seguenti: si può sentire la corda, che assomiglia a una corda, è molto dolorosa, in seguito, durante il trattamento, può scomparire in 4 settimane.
  6. Flebite allergica, cause - allergie. Il corso è solitamente cronico.
  7. In fleboclisi postiniezione, a seguito di lesione della vena durante trasfusioni e iniezioni, i sintomi sono i seguenti: sopra la vena colpita la pelle è iperemica, dolore alla palpazione, edema, vene dilatate ("protuberanze") sono visibili sulle mani, dolori alle braccia fino alla spalla, anche in ascelle, arto duro da sollevare.

Secondo la posizione del fuoco infiammatorio, si distinguono flebiti delle estremità, arterie periferiche, organi interni, pylephlebitis e flebiti cerebrali.

Misure diagnostiche

La diagnosi viene effettuata da un flebologo. Oltre all'ispezione visiva, alla palpazione della vena, all'auscultazione dei vasi sanguigni, alla misurazione della frequenza della respirazione e della pressione sanguigna, all'impulso, all'ECG, alla radiografia dei polmoni. Vengono mostrati i seguenti metodi di ricerca: ultrasuoni, doppler ad ultrasuoni (consente di visualizzare lo stato delle pareti venose, la presenza di un coagulo di sangue). L'angiografia a ultrasuoni delle vene safene consente di determinare l'entità della trombosi ed è oggi il "gold standard" della diagnosi.

A volte, per la diagnosi, gli specialisti iniettano un sensore speciale nella vena per determinare il grado di compressione delle sue pareti. Usato CT, MRI, fleboscintigrafia, flebomanometria. Spesso viene effettuato un esame del sangue per piastrine, leucociti, ESR, globuli rossi, determinazione dell'amatocrit, fibrinogeno, colesterolo, se si sospetta la presenza di piloflebitis, il sangue viene testato per gli enzimi, ma i metodi strumentali sono i principali assistenti nella diagnosi.

Quali possono essere le complicazioni

La principale complicazione della flebite è la tromboflebite, in cui la migrazione dei coaguli di sangue si sviluppa nel 5-10% dei casi.

A causa della vena, della trombosi, dell'ascesso, del flemmone, della sepsi, della migrazione con trombi può verificarsi anche la morte, e la morte è inevitabile se l'arteria polmonare è bloccata. Inoltre, può aumentare un trombo, intasando la vena principale sull'arto. Insufficienza venosa cronica e ostruzione si sviluppano, phlegmons, ascessi, sepsi, necrosi dei tessuti colpiti, cancrena, infarto, ictus sono possibili. Se il trombo è parietale, allora la possibilità della sua migrazione è piccola, poiché di solito è strettamente legata alla parete della vena.

Come viene trattata la patologia

Trattamento della flebite prevalentemente conservativo con l'uso di farmaci, fisioterapia, fondi locali. Per le flebiti delle vene superficiali in caso di complicanze post-iniezione, la terapia consiste principalmente di analgesici, e per eziologia infettiva, l'uso di antibiotici è giustificato.

Stazionario è richiesto solo in caso di lesioni delle vene profonde nello stadio di esacerbazioni o con flebite avanzata progressiva con formazione di coaguli di sangue. In tutti gli altri casi, trattamento ambulatoriale. Per eliminare i focolai di infiammazione quando si uniscono le infezioni, gli antibiotici sono inclusi nel complesso di trattamento, i FANS vengono utilizzati per alleviare i processi negativi e vengono applicate le medicazioni con eparina o unguento di troxevasine.

Per le lesioni delle vene profonde utilizzare farmaci:

  • migliora la circolazione del sangue nei vasi;
  • con azione antiedematosa;
  • assottigliamento del sangue, riducendo la sua viscosità;
  • migliora il trofismo delle pareti delle vene.

Con flebiti delle estremità, il paziente non dovrebbe dimenticare l'elevata posizione delle gambe durante il riposo e il sonno. I metodi chirurgici vengono utilizzati per complicazioni dell'infiammazione sotto forma di flemmone, ascessi e, se necessario, vengono eseguite sclerosi (attaccatura artificiale) delle vene o flebectomia.

Il trattamento della flebite include l'uso di venoprotettori, che migliorano le condizioni dei vasi. Possono essere usati come metodi terapeutici o come misura preventiva. Questi includono la venotonica basata su componenti vegetali, con diosmina, troxerutine: estratti di ginkgo, foglie rosse di uva, ippocastano, trifoglio e nocciola, Detralex, Diosmina, Phlebodia-600, Venaro, gel di Ginkor, Troxevasin, Troxerutina. Applicare per migliorare la microcircolazione:

  • Trental, Pentossifillina, Flexital, Theonikon e altri;
  • antistaminici - Dimedrol, Claritin, Suprastin, Tavegil.

Per il trattamento della flebite si prevede l'uso di unguenti: eparina, butadion, indometacina. In presenza di coaguli di sangue per cure d'emergenza si usano trombolitici, che vengono costantemente migliorati.

Da metodi fisioterapeutici di trattamento, freddo, irradiazione ultravioletta, correnti diametriche, UHF, ionoforesi con eparina, ioduro di potassio e proteolitici, trattamento laser sono raccomandati. La terapia combinata include l'uso di bende elastiche. Viene anche praticato l'uso di dispositivi medicali elastici medici, vengono sistemati regolarmente, le loro proprietà sono simili alle bende elastiche.

Se non vi è alcun effetto dalla terapia conservativa o, per alcune indicazioni, vengono utilizzati metodi chirurgici di trattamento: flebectomia, scleroterapia, cripto-patia, trattamento laser. Un ruolo significativo, come aggiunta al trattamento, è la dieta. È necessario limitare il sale, grassi, fritti, muffin, prodotti con zucchero raffinato. I piatti per arrostire non sono i benvenuti. Più verdure e cipolle, aglio - si assottigliano il sangue.

Esercizi speciali

La ginnastica è finalizzata all'addestramento delle pareti venose. Quando si eseguono questi semplici e semplici esercizi terapeutici, non aspirano a record o a rafforzarli immediatamente, il carico dovrebbe essere moderato e graduale. Quindi, esercitare:

  1. Sedendosi sul pavimento, fai scorrere i piedi sulla superficie alternativamente, piegando lentamente le ginocchia
  2. Disteso su un fianco, sollevare completamente la gamba, spingerla in avanti, tirare la calza verso di sé, tornare alla posizione di partenza. Ripeti gli esercizi fino a 8-12 volte.
  3. "Forbici" in posizione seduta o sdraiata.
  4. Esercita "pesce" - facendo vibrare il corpo in posizione prona. Allo stesso tempo, le mani sono dietro la testa, le gambe sono chiuse insieme.
  5. Trovandosi sul pavimento, alza le braccia e le gambe alternativamente e vibrale - 10 volte.

Prevenzione della flebite

La prevenzione include le seguenti attività:

  • trattamento tempestivo delle vene varicose, chirurgico se necessario;
  • ricezione sistematica di flebotonica;
  • una corretta alimentazione con la limitazione di grassi animali, sale e acqua;
  • assunzione di complessi multivitaminici;
  • terapia cronica di infezione;
  • prendendo anticoagulanti.

Esercizi regolari per esercizi fisici generali, passeggiate, ecc. Siate sani!