Basalioma: sintomi, trattamento, rimozione, rimedi popolari, cause, stadi, prognosi e prevenzione

Il basalioma è una formazione infiltrante localizzata (che germina) formata da cellule epidermiche o follicoli piliferi ed è caratterizzata da una crescita lenta, metastasi molto rare e proprietà non aggressive. Frequente recidiva dopo la rimozione è anche caratteristica di esso. Le sue cellule periferiche sono istologicamente simili alle cellule dello strato basale dell'epidermide, quindi ha preso il nome.

Questa malattia della pelle si verifica prevalentemente nelle aree aperte della pelle che sono più esposte alla luce solare. Questi sono, prima di tutto, la pelle sulla testa, principalmente nella zona fronto-temporale, e il collo. Il bazalioma della pelle del viso è particolarmente spesso localizzato sul naso, nell'area delle pieghe naso-labiali e sulle palpebre. In media, il 96% dei pazienti ha un singolo, 2,6% - multiplo (2-7 o più fuochi).

Cos'è?

Il basalioma, carcinoma a cellule basali - un tumore maligno della pelle che si sviluppa dallo strato basale dell'epidermide, è caratterizzato da una crescita lenta e dall'assenza di metastasi.

cause di

Le cause dello sviluppo del carcinoma a cellule basali, così come di altri tumori, non sono attualmente stabilite con precisione. Tuttavia, sono stati identificati i cosiddetti fattori predisponenti, la cui presenza nell'uomo aumenta il rischio di sviluppare un carcinoma a cellule basali. Tali fattori predisponenti includono quanto segue:

1. Una visita al solarium per molto tempo;
2. Pelle chiara;
3. Tendenza a formare scottature solari;
4. Origine celtica;
5. Lavorare con composti di arsenico;
6. Bere acqua potabile contenente arsenico;
7. Inalazione di prodotti di scisto combustibile;
8. Immunità ridotta;
9. albinismo;
10. La presenza di keroderma pigmentato;
11. La presenza della sindrome di Gorling-Holtz;
12. Esposizione frequente e prolungata al sole, incluso il lavoro alla luce solare diretta;
13. La tendenza alla formazione di lentiggini dopo una breve permanenza alla luce diretta del sole;
14. Contatto frequente e prolungato con agenti cancerogeni quali fuliggine, catrame, catrame, cera di paraffina, bitume, creosoto e prodotti raffinati;
15. Gli effetti delle radiazioni ionizzanti, inclusa la precedente radioterapia;
16. ustioni;
17. Cicatrici della pelle;
18. Ulcere sulla pelle.

Oltre ai fattori predisponenti, il carcinoma a cellule basali, ci sono malattie precancerose, la cui presenza aumenta significativamente il rischio di sviluppare un tumore, dal momento che possono degenerare in cancro. Per le malattie precancerose del carcinoma a cellule basali sono inclusi i seguenti:

1. Cheratosi attinica;
2. Xeroderma pigmentato;
3. cheratoacantoma;
4. Corno cutaneo;
5. Verrutsioformnaya epidermodisplasia Levandovsky-Lutts;
6. Condyloma gigante Bushke-Levenstein;
7. Leykopiya.

Quando compaiono le suddette malattie cutanee pre-cancerose, dovrebbero essere prontamente curate, perché se queste condizioni vengono ignorate, possono trasformarsi in un tumore maligno, non solo il basaloma, ma anche il melanoma o il carcinoma a cellule squamose della pelle.

Il basalioma è più spesso localizzato nelle seguenti aree cutanee:

1. Labbro superiore;
2. Palpebra superiore o inferiore;
3. il naso;
4. Pieghe naso-labiali;
5. guance;
6. Pinna;
7. collo;
8. del cuoio capelluto;
9. Fronte.

Nel 90% dei casi, il carcinoma a cellule basali è localizzato nelle aree indicate della pelle del viso. Nel restante 10% dei casi, si può formare un tumore sulla pelle del tronco, delle braccia o delle gambe.

sintomi

Manifestazioni del carcinoma a cellule basali quando si forma una neoplasia sono piuttosto caratteriali, il che rende possibile fare una diagnosi abbastanza accurata durante l'esame di un paziente. I segni esterni sono determinati dal tipo di tumore.

Nella fase iniziale, il basalioma (vedi foto) può avere l'aspetto di un normale "brufolo", che non causa alcun inconveniente. Col tempo, mentre il tumore cresce, la formazione assume la forma di un nodo, un'ulcera o una placca densa.

• Il tipo più comune di carcinoma a cellule basali è considerato una variante nodulare, manifestata dalla comparsa di un piccolo nodulo rosato indolore sulla superficie della pelle. Man mano che cresce, il nodulo è soggetto a ulcerazioni, quindi sulla superficie appare una cavità croccante. La neoplasia aumenta lentamente di dimensioni, è anche possibile l'emergere di nuove strutture simili, che riflette il tipo di superficie multicentrica della crescita del tumore. Nel tempo, i noduli si fondono l'un l'altro, formando una densa infiltrazione, penetrando più a fondo nel tessuto sottostante, coinvolgendo non solo lo strato sottocutaneo, ma anche la cartilagine, il legamento, l'osso. La forma nodulare si sviluppa più spesso sulla pelle del viso, palpebra, nella zona del triangolo naso-labiale.
• La forma nodale si manifesta anche nella crescita della neoplasia sotto forma di un singolo nodo, ma, in contrasto con la versione precedente, il tumore non è incline a germinare i tessuti sottostanti, e il nodo è orientato verso l'esterno.
• Forma della superficie - assomiglia ad una placca arrotondata di colore rosso-marrone, più di un centimetro di diametro. La superficie del tumore è talvolta ricoperta di croste, a mosaico atrofizzato, può avere aree di diversa pigmentazione. Periodi di atrofia, desquamazione e crescita attiva ondulata si sostituiscono l'un l'altro in diverse parti del tumore, quindi la sua superficie è eterogenea. Lungo il bordo c'è anche un caratteristico bordo in perla rialzato sopra la pelle. Questa forma ha il corso più benigno tra tutti i basali, l'infiltrazione della pelle è quasi assente.
• Il carcinoma a cellule basali verrucoso (papillare) è caratterizzato da una crescita superficiale, non provoca la distruzione dei tessuti sottostanti e assomiglia al cavolfiore.
• La variante del pigmento del carcinoma a cellule basali contiene melanina, che gli conferisce un colore scuro e assomiglia ad un altro tumore molto maligno - il melanoma.
• Forma cicatriziale: sembra esteriormente una placca cerosa piatta e dura di una sfumatura grigio-rosata, che non sporge sopra la superficie della pelle e col passare del tempo diventa addirittura pressata all'interno. I bordi del tumore sono chiari con una sfumatura perlacea, sollevata sopra la superficie della pelle. Sul bordo del tumore compaiono periodicamente l'erosione, che ulteriore cicatrizzazione. L'infiltrazione dei tessuti circostanti è espressa molto più della crescita visibile del tumore, che spesso porta a un trattamento tardivo del paziente per un aiuto qualificato. La localizzazione del carcinoma a cellule basali cicatriziale sul cuoio capelluto, sul naso è considerata sfavorevole, poiché la distruzione del tessuto osseo e cartilagine avviene precocemente.
• La forma ulcerosa del carcinoma a cellule basali è piuttosto pericolosa perché tende a distruggere rapidamente il tessuto tumorale sottostante e circostante. Il centro dell'ulcera affonda, coperto da una crosta grigio-nera, i bordi sono rialzati, rosa-perlaceo, con un'abbondanza di vasi dilatati.

I principali segni di carcinoma a cellule basali sono ridotti alla presenza delle strutture sopra descritte sulla pelle, che non si preoccupano per molto tempo, ma nonostante un aumento delle loro dimensioni, anche per diversi anni, il coinvolgimento dei tessuti molli circostanti, vasi, nervi, ossa e cartilagine nel processo patologico è molto pericoloso.

Nella fase tardiva del tumore, i pazienti avvertono dolore, compromissione della funzione della parte interessata del corpo, sanguinamento, suppurazione nel sito di crescita del neoplasma e formazione di fistola negli organi adiacenti. I più pericolosi sono i tumori che distruggono i tessuti dell'occhio, dell'orecchio, penetrando nella cavità del cranio e le membrane germinative del cervello. La prognosi in questi casi è sfavorevole.

Che aspetto ha il basalioma?

La foto sotto mostra come la malattia si manifesta nell'iniziale, così come in altre fasi in diverse parti del corpo umano.

Basalioma: cause, sintomi, manifestazioni e localizzazione, come trattare

Il basalioma (carcinoma a cellule basali della pelle) è un tumore maligno che origina dallo strato superficiale della pelle. Le cellule di neoplasia sono simili a quelle dello strato basale dell'epitelio squamoso, per il quale il tumore ha preso il nome. In termini di prevalenza del carcinoma a cellule basali, occupa quasi il primo posto nel mondo, prima del cancro al seno, allo stomaco e ai polmoni. Ogni anno vengono diagnosticati circa 2,5 milioni di nuovi casi di malattia e il carcinoma a cellule basali rappresenta fino all'80% di tutti i tumori cutanei maligni.

La diagnosi di carcinoma a cellule basali non provoca tali emozioni e la paura di altri tipi di cancro, principalmente a causa della lenta crescita del tumore. Il bazalioma non è incline a metastatizzare, per molto tempo non causa alcun inconveniente se non un difetto estetico, quindi i pazienti non si affrettano a visitare il medico, nella migliore delle ipotesi, semplicemente ignorano il fatto della presenza della neoplasia e talvolta si auto-mediano. Sperando che il tumore passi da solo, i pazienti attendono il tempo, ritardando la visita dello specialista per anni. Tale disattenzione porta alla diagnosi di forme trascurate di carcinoma a cellule basali, che potrebbero facilmente essere curate nelle primissime fasi del suo sviluppo.

basiloma (carcinoma a cellule basali della pelle = carcinoma a cellule basali)

Metastasi estremamente rare non escludono questo tumore dal numero di maligni, e la capacità di crescere nei tessuti circostanti e di distruggerli spesso porta a tristi conseguenze. Ci sono casi in cui i pazienti anziani, non fidandosi dei medici, sono stati trattati a casa con rimedi popolari o addirittura prodotti chimici domestici sotto forma di prodotti aggressivi per la pulizia (sì, succede!). Il tumore crebbe, sebbene lentamente, ma rapidamente decadde, distrusse i tessuti, i vasi, i nervi circostanti, così i medici furono impotenti e il risultato tragico fu predeterminato.

Il basalioma può essere attribuito a quei tipi di cancro che non sono solo suscettibili di terapia, ma possono essere completamente guariti, a condizione che la diagnosi sia tempestiva. È anche importante notare che anche nelle fasi successive, la prognosi per la vita dopo la rimozione di un tumore può essere buona, ma l'operazione che il chirurgo dovrà eseguire può essere paralizzante e sfigurante.

Qualche tempo fa, il basalioma forniva una posizione intermedia tra neoplasie maligne e benigne, e dermatologi e chirurghi potevano occuparsene. Negli ultimi anni, l'approccio è cambiato e i pazienti con questo tipo di cancro della pelle vengono inviati a un oncologo.

Le persone anziane predominano tra i pazienti, uomini e donne sono ugualmente sensibili ai tumori. Il basalioma è più spesso diagnosticato in individui con gli occhi bianchi e gli occhi azzurri che amano abbronzarsi in un salone di abbronzatura e sotto il sole aperto. L'opportunità di spostarsi a sud verso il mare ai residenti delle regioni settentrionali offre un'opportunità non solo di crogiolarsi al sole, ma comporta anche il rischio di un'eccessiva radiazione ultravioletta, che a volte aumenta il rischio di cancro della pelle. Localizzazione preferita del tumore sono aree aperte del corpo - viso, collo, palpebre.

Cause del carcinoma a cellule basali

La pelle è il più grande organo nella zona del corpo umano, costantemente in contatto con l'ambiente esterno e sperimentando l'intera gamma di effetti collaterali. Con l'età, aumenta la probabilità di tumori della pelle, quindi la stragrande maggioranza dei pazienti ha superato i 50 anni. Il basalioma non è quasi mai visto nei bambini e negli adolescenti e i casi di diagnosi sono più spesso associati alla presenza di anomalie congenite (sindrome di Gorlin-Goltz, incluso carcinoma delle cellule basali e altre malformazioni).

I fattori che portano alla comparsa del carcinoma a cellule basali sono:

• Esposizione alle radiazioni ultraviolette.
• Radiazioni ionizzanti
• Sostanze cancerogene e tossiche.
• Lesioni, ustioni della pelle, cambiamenti cicatriziali.
• Patologia dell'immunità.
• Infezioni virali.
• Predisposizione ereditaria
• Vecchiaia

Tra tutti i fattori di rischio, il valore più alto è dato all'esposizione alle radiazioni ultraviolette, che si tratti di radiazioni solari o lampade in un lettino abbronzante. L'esposizione prolungata al sole, specialmente durante le ore della sua massima attività, lavorando all'aperto, influisce negativamente sullo strato superficiale della pelle, causando danni e mutazioni in essa, che diventa lo sfondo per un tumore canceroso. La diminuzione della densità dello strato di ozono porta alla penetrazione di una maggiore quantità di radiazione solare, motivo per cui è previsto un aumento del numero di casi in futuro.

I residenti di pelle chiara, privati ​​di un pigmento melaninico sufficientemente protettivo, sono particolarmente sensibili alle scottature solari. Più la regione è vicina all'equatore, maggiore è la frequenza del tumore, soprattutto nelle persone predisposte. Si ritiene che le persone di origine celtica abbiano maggiori probabilità di contrarre la malattia rispetto ad altre.

Dal momento che il carcinoma a cellule basali appare a causa dell'influenza di cause esterne, la pelle aperta viene solitamente colpita - viso, collo, angolo oculare. È stato osservato che nella popolazione del Regno Unito, il carcinoma a cellule basali cresce più frequentemente sul lato destro del corpo, mentre nei residenti di molti altri paesi - a sinistra. Questo modello insolito è dovuto all'abbronzatura irregolare durante la guida.

Le radiazioni ionizzanti causano danni all'apparato cromosomico delle cellule della pelle, aumentando il rischio di cancro. Gli agenti cancerogeni esterni e le sostanze tossiche (idrocarburi, arsenico, fuliggine), a contatto con la pelle, hanno un effetto irritante e dannoso sulle cellule, pertanto coloro che sono costretti a contattare sostanze simili a causa delle loro attività professionali devono essere estremamente attenti.

Cicatrici, ulcere croniche, anomalie ereditarie, come albinismo e pigmento xerodermico, rendono la pelle molto vulnerabile e il rischio di cancro in questi pazienti è molto alto. Inoltre, lo stato di immunosoppressione causato da cause congenite, assunzione di farmaci anti-cancro o radiazioni è spesso accompagnato dalla comparsa di cellule basali e altri tipi di cancro della pelle.

vari cambiamenti precancerosi e tumori della pelle

Un certo valore è assegnato anche a un'infezione virale, quando il microrganismo stesso vive nelle cellule della pelle e causa le loro mutazioni, così come nei casi di infezione da HIV nella fase di immunodeficienza avanzata.

Manifestazioni del cancro della pelle delle cellule basali

Manifestazioni del carcinoma a cellule basali quando si forma una neoplasia sono piuttosto caratteriali, il che rende possibile fare una diagnosi abbastanza accurata durante l'esame di un paziente. I segni esterni sono determinati dal tipo di tumore.

Nella fase iniziale, il basalioma può avere l'aspetto di un normale "brufolo", che non causa alcun inconveniente. Col tempo, mentre il tumore cresce, la formazione assume la forma di un nodo, un'ulcera o una placca densa.

localizzazione tipica di vari tumori

1. Ulcere nodulari.
2. Surface.
3. Peptica.
4. Warty.
5. Cicatriziale atrofica.
6. Pigmentosa.

In conformità con la classificazione internazionale, è consuetudine distinguere tre tipi di crescita tumorale:

• Surface.
• Sclerodermia.
• Epitelio fibroso.

Il tipo più comune di carcinoma a cellule basali è considerato una variante nodulare, manifestata dalla comparsa di un piccolo nodulo rosato indolore sulla superficie della pelle. Man mano che cresce, il nodulo è soggetto a ulcerazioni, quindi sulla superficie appare una cavità croccante. La neoplasia aumenta lentamente di dimensioni, è anche possibile l'emergere di nuove strutture simili, che riflette il tipo di superficie multicentrica della crescita del tumore. Nel tempo, i noduli si fondono l'un l'altro, formando una densa infiltrazione, penetrando più a fondo nel tessuto sottostante, coinvolgendo non solo lo strato sottocutaneo, ma anche la cartilagine, il legamento, l'osso. La forma nodulare si sviluppa più spesso sulla pelle del viso, palpebra, nella zona del triangolo naso-labiale.

tipi di carcinoma a cellule basali: superficiale, nodulare, cicatriziale, pigmentato, ulcerativo

La forma nodale si manifesta anche nella crescita della neoplasia sotto forma di un singolo nodo, ma, in contrasto con la versione precedente, il tumore non è incline a germinare i tessuti sottostanti, e il nodo è orientato verso l'esterno.

Il modello di crescita superficiale è caratteristico delle forme a forma di placca densa di un tumore, quando la lesione si sviluppa per 1-3 cm di larghezza, ha un colore rosso-marrone ed è dotata di molti piccoli vasi dilatati. La superficie della placca è ricoperta di croste, può erodere, ma il decorso di questa forma di carcinoma a cellule basali è favorevole.

Il carcinoma a cellule basali verrucoso (papillare) è caratterizzato da una crescita superficiale, non provoca la distruzione dei tessuti sottostanti e assomiglia al cavolfiore.

La variante del pigmento del carcinoma a cellule basali contiene melanina, che gli conferisce un colore scuro e assomiglia ad un altro tumore molto maligno - il melanoma.

Il basalioma cicatrizzato-atrofico (simile a sclerodermia) assomiglia a una cicatrice esternamente densa situata al di sotto del livello della pelle. Questo tipo di cancro procede con alternanza di cicatrici ed erosione, quindi, il paziente può essere osservato e già formato cicatrici tumorali, e l'erosione fresca, coperto da croste. Quando la parte centrale diventa ulcerata, il tumore si espande, interessando nuove aree della pelle lungo la periferia, mentre le cicatrici si formano al centro.

La forma ulcerosa del carcinoma a cellule basali è piuttosto pericolosa perché tende a distruggere rapidamente il tessuto tumorale sottostante e circostante. Il centro dell'ulcera affonda, coperto da una crosta grigio-nera, i bordi sono rialzati, rosa-perlaceo, con un'abbondanza di vasi dilatati.

I luoghi di localizzazione più frequenti e allo stesso tempo più pericolosi del carcinoma a cellule basali sono gli angoli degli occhi, la palpebra, le pieghe naso-labiali, il cuoio capelluto.

I principali sintomi del carcinoma basocellulare sono ridotti alla presenza delle strutture sopra descritte sulla pelle, che non si preoccupano a lungo, ma aumentano ancora le loro dimensioni, anche per diversi anni, il coinvolgimento dei tessuti molli circostanti, vasi, nervi, ossa e cartilagine nel processo patologico è molto pericoloso. Nella fase tardiva del tumore, i pazienti avvertono dolore, compromissione della funzione della parte interessata del corpo, sanguinamento, suppurazione nel sito di crescita del neoplasma e formazione di fistola negli organi adiacenti. I più pericolosi sono i tumori che distruggono i tessuti dell'occhio, dell'orecchio, penetrando nella cavità del cranio e le membrane germinative del cervello. La prognosi in questi casi è sfavorevole.

differenze nei tumori della pelle: 1 - talpa normale, 2 - displasia del nevo (talpe), 3 - cheratosi senile, 4 - carcinoma a cellule squamose, 5 - carcinoma a cellule basali (basalioma), 6 - melanoma

Le metastasi tumorali sono estremamente rare, ma possibili. La germinazione della neoplasia nei tessuti molli, la mancanza di confini chiari può creare alcune difficoltà durante la sua rimozione, quindi la ricorrenza del carcinoma a cellule basali non è un fenomeno raro.

Diagnosi del carcinoma a cellule basali

Poiché la cellula basale si trova superficialmente, non vi è alcuna grande difficoltà nella diagnosi. Di norma, è sufficiente un esame visivo del tumore. La conferma di laboratorio viene effettuata utilizzando metodi citologici e istologici.

Per la diagnosi citologica viene presa un'impronta o uno striscio dalla superficie della neoplasia, in cui vengono rilevate cellule neoplastiche caratteristiche. L'esame istologico di un frammento di tessuto può non solo determinare con precisione il tipo di neoplasia, ma anche differenziarlo da altri tipi di malattie della pelle.

Quando un tumore si diffonde in profondità nei tessuti, è possibile eseguire una ecografia, una TAC e una diffrazione ai raggi X per determinare la profondità e il grado di coinvolgimento delle ossa, della cartilagine e dei muscoli nel processo patologico.

Video: specialista in cancro della pelle

Trattamento del carcinoma a cellule basali

La scelta del trattamento è determinata dalla localizzazione del tumore, dalla natura della lesione dei tessuti sottostanti, dall'età del paziente e dalla patologia di accompagnamento. È anche importante sapere se il processo è primario o ricorrente, poiché il basalioma tende a ripresentarsi dopo la sua rimozione.

La rimozione chirurgica è considerata il trattamento più efficace per il carcinoma a cellule basali. Tuttavia, ci possono essere ostacoli significativi nel percorso del chirurgo, principalmente a causa della localizzazione del carcinoma a cellule basali. Pertanto, il danno ai tessuti della palpebra, agli angoli degli occhi spesso non consente di rimuovere completamente il tumore a causa di conseguenze incompatibili con il normale funzionamento degli occhi in seguito. In questi casi, solo una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo del paziente da parte di un oncologo possono fornire un'opportunità per effettuare una rimozione radicale del tumore senza un difetto estetico.

L'escissione radicale del tumore consente il suo studio morfologico e si manifesta con forme più aggressive, quando il rischio di recidiva è elevato. In caso di localizzazione della lesione sul viso, in alcuni casi durante l'operazione viene utilizzato un microscopio operatorio che consente di controllare chiaramente i limiti necessari dell'intervento.

Se necessario, rimozione molto attenta del carcinoma delle cellule basali con la massima conservazione dei tessuti non affetti, il metodo Mos viene utilizzato quando viene eseguito un esame istologico coerente delle sezioni tumorali durante l'operazione, che consente al chirurgo di fermarsi in tempo.

La radioterapia viene utilizzata come parte di un trattamento combinato per forme avanzate della malattia, nonché un effetto adiuvante dopo l'escissione del tumore per prevenire la recidiva. Se è impossibile eseguire l'operazione, gli oncologi ricorrono anche alle radiazioni. A tale scopo, la radioterapia o l'irradiazione a distanza vengono utilizzate con una vasta concentrazione di lesioni.

Il metodo è efficace, ma dovresti prendere in considerazione l'alto rischio di dermatite da radiazioni e la crescita di altri tumori che si verificano dopo l'irradiazione del carcinoma a cellule basali, quindi in tutti i casi vale la pena valutare la fattibilità di questo tipo di trattamento.

La chemioterapia per il basalioma può essere applicata solo localmente sotto forma di applicazioni (fluorouracile, metotrexato).

Allo stato attuale, sono diffusi metodi di trattamento del tumore meno diffusi: criodistruzione, elettrocoagulazione, curettage, laser terapia, che vengono eseguiti con successo dai dermatologi.

La criodistruzione comporta la rimozione di un tumore mediante azoto liquido. La procedura è indolore e semplice da eseguire, ma è possibile solo con piccole neoplasie superficiali e non esclude la probabilità di recidiva.

Il trattamento laser è molto popolare in dermatologia, ma è usato abbastanza con successo in oncologia. A causa del buon effetto cosmetico, la terapia laser è applicabile quando un tumore si trova sul viso e nei pazienti anziani, nei quali l'operazione può essere associata a varie complicanze, tale trattamento è preferibile.

L'efficacia della terapia fotodinamica e l'introduzione di interferone nel tessuto tumorale continua a essere studiata, ma l'applicazione di questi metodi sta già mostrando buoni risultati.

In tutti i casi, vale la pena considerare le possibili conseguenze estetiche della rimozione del tumore, quindi gli oncologi devono sempre affrontare il compito di scegliere il metodo di trattamento più delicato. Data l'alta frequenza di casi trascurati, non è sempre possibile rimuovere il tumore senza un difetto visibile.

A causa della sfiducia di molti pazienti nei confronti della medicina tradizionale e della tendenza a farsi coinvolgere nelle ricette popolari, vale la pena di sottolineare separatamente l'inammissibilità del trattamento con i rimedi popolari di qualsiasi tipo di tumori cutanei maligni. Il basalioma non fa eccezione, anche se cresce lentamente e procede molto spesso favorevolmente. Il tumore stesso è soggetto a ulcerazioni e varie lozioni e lubrificazioni possono ulteriormente aggravare questo processo, causando l'infiammazione con l'aggiunta dell'infezione. Dopo tale automedicazione, il medico deve affrontare la necessità di eseguire operazioni radicali e deturpanti e, nel peggiore dei casi, il paziente potrebbe non avere il tempo di rivolgersi a uno specialista.

Per prevenire un tumore, vale la pena trattare la pelle con cura, evitare un'eccessiva esposizione al sole, riflettere attentamente prima di visitare un lettino abbronzante. Durante il periodo di attività solare, sulla spiaggia, rilassarsi al sole aperto dovrebbe sempre usare la protezione solare e per proteggere gli occhi e le palpebre da effetti nocivi aiuterà gli occhiali da sole.

Se il carcinoma delle cellule basali è ancora apparso, allora non dovresti disperare, questo tumore è un tipo di cancro della pelle completamente curabile, ma solo con la condizione di una diagnosi tempestiva e di una terapia adeguata. Più del 90% dei pazienti che sono andati da un medico in tempo, sono completamente guariti dalla neoplasia.

basaloma

Il carcinoma basocellulare (carcinoma a cellule basali della pelle, epitelioma delle cellule basali) è una lesione cutanea originata negli strati superiori (basali) della pelle. La malattia si verifica nelle persone dopo 50 anni, meno comunemente registrate negli adolescenti, nei neonati. I tumori singoli predominano, che si trovano in aree aperte del corpo e del cuoio capelluto. Bzalioma del padiglione auricolare, mento, naso, collo, braccio e gamba sono le diagnosi più comuni tra il cancro della pelle.

L'epitelioma delle cellule basali è più comune in Australia, USA, Europa. Un aumento dell'incidenza del 2% all'anno. I giovani sono più spesso esposti a tumori superficiali della pelle, gli anziani - forme gravi di patologia, che peggiorano la prognosi per il recupero. Più spesso gli uomini sono malati delle donne.

Il codice della malattia per ICD - C44, spesso segnano la storia della malattia, rendendo più facile mantenere le statistiche. Le persone con un corpo normale e un bambino, per la durata del trattamento o della riabilitazione, ricevono una disabilità. Se il tumore viene trattato con azoto liquido o un laser, viene emessa una lista malata.

Classificazione della malattia

Classificare la malattia secondo diversi principi. Più spesso determinano la forma e lo stadio di abbandono, come gli indicatori principali. Assegnare un trattamento adeguato per determinare il tipo di carcinoma a cellule basali è molto importante. La malattia è spesso divisa nelle seguenti forme:

• basalioma superficiale;
• basalioma nodulare;
• solido basalioma;
• basalioma piatto;
• pigmento basalioma;
• basalioma verrucoso;
• basalioma simile a scleroderma;
• carcinoma adenoideo delle cellule basali;
• basalioma ulcerativo.

Esiste una classificazione della malattia secondo fasi di sviluppo (negligenza). Ce ne sono solo quattro:

• il primo (i) è lo stadio iniziale. La dimensione del tumore a 2 cm. Il derma intorno non è cambiato, ha un colore e un turgore completamente normali.
• il secondo (ii). Il tumore è germogliato fino alla profondità dell'epidermide, ma non è riuscito a toccare il grasso sottocutaneo;
• terzo (iii). La dimensione del cancro epidermico della pelle è di dimensioni arbitrarie, ma ha colpito tutti i tessuti molli situati sotto l'area interessata;
• quarta (IV) - fase di esecuzione. Non soffrono solo la pelle, i tessuti molli, ma anche le ossa e il tessuto cartilagineo.

motivi

Le cause del carcinoma a cellule basali non sono chiare fino alla fine. Inizia il suo sviluppo dalle cellule basali della pelle o del follicolo pilifero. Ma questa teoria ha centinaia di avversari, molti argomenti probatori sono soggetti a grandi dubbi. Gli oncologi dicono che vari fattori possono scatenare la patologia. Li elenchiamo:

• contatto con la pelle di sostanze cancerogene (arsenico, prodotti raffinati, nerofumo, alcuni tipi di coloranti);
• difetti alla nascita;
• catrame contenuto nelle sigarette;
• temperature estremamente alte / basse che colpiscono le cellule della pelle;
• intensa insolazione (stare nel luminoso sole di mezzogiorno);
• frequenti visite al solarium;
• varie patologie della pelle (cheratosi senile, radiodermite, lupus eritematoso, eruzioni psoriasiche);
• vecchie cicatrici ruvide;
• lavoro all'aperto prolungato;
• albinismo, pelle naturalmente chiara;
• pigmentazione eccessiva delle cellule epidermiche;
• pelle secca.

Molti luminari mondiali della medicina "incolpano" per lo sviluppo del basalioma ridotto l'immunità, la psicosomatica. Il cancro inizia a svilupparsi dalle cellule della pelle riducendo le difese del corpo, indebolendo le barriere naturali interne e i fallimenti del sistema endocrino. Intorno al meccanismo di sviluppo della malattia si innalzano infinite dispute. Con lo sviluppo della scienza, molte ipotesi riguardanti le cause dello sviluppo dei basali sono raffinate o rifiutate. Ci vuole tempo prima che tutte le risposte vengano trovate.

Metodi diagnostici

Nelle prime fasi della diagnosi della malattia è difficile, a causa della somiglianza dei sintomi con altre patologie cutanee. Dopo un'attenta raccolta della storia della malattia (quando e come si è sviluppata la malattia) e la storia della vita (presenza di cattive abitudini, rischi professionali), è necessario procedere all'esame dei linfonodi situati nelle vicinanze. Con gli stadi avanzati di oncologia, sono ingranditi, densi di palpazione.

Il compito principale del medico è quello di distinguere un tumore benigno da una neoplasia maligna. L'ulteriore trattamento di queste patologie è fondamentalmente diverso, l'errore nella diagnosi è fatale. Per verificare la diagnosi, è richiesta un'analisi istologica del campione del tessuto interessato. In parallelo, un citogramma è prescritto a tutte le donne.

L'istologia del tumore è determinata dall'istologo nel laboratorio citologico, che è disponibile presso ciascun dispensario oncologico regionale, una grande clinica oncologica. L'analisi istologica mostrerà il tipo di cancro (in realtà il cancro della pelle, il melanoma). Per determinare la morfologia è sufficiente:

L'apporto di materiale è fatto da una superficie puntata o più ulcerata, cercando di catturare il più possibile lo scarico. Una biopsia tissutale viene prelevata per l'analisi. Istologia e citologia: il metodo principale per la diagnosi di tutte le neoplasie. Ecografia meno utilizzata, tomografia computerizzata, dermatoscopia.

Immagine sintomatica

I sintomi di una forma piatta di carcinoma a cellule basali sono sempre gli stessi: appare una placca, che è a livello della pelle. La neoplasia è separata dai tessuti sani da un bordo a forma di rullo. È leggermente sollevato sopra l'epidermide. Questa forma di carcinoma a cellule basali ha la prognosi più favorevole per il recupero.

Che cosa fa una forma nodulare di cellule basali? La forma nodulare del basalioma è sempre elevata sopra la pelle. Ha una pronunciata depressione, "coronando" il centro del tumore. Anche con trauma minimo, la neoplasia sanguina (si verifica sanguinamento), che successivamente porta rapidamente all'anemia e alla cachessia (esaurimento) del paziente.

La forma superficiale del carcinoma a cellule basali è facilmente riconoscibile per la sua consistenza elastica, che assume una forma rotonda o ovale. I bordi non sono diversi dalla superficie della neoplasia stessa. Un tumore si diffonde in tutto il corpo (shin, spalle, schiena), perché il basalioma superficiale e nodulare della pelle della schiena è una diagnosi frequente tra i malati di cancro.

La forma del pigmento del carcinoma a cellule basali può avere una tinta scura, quasi nera, che le consente di essere confusa con il melanoma cutaneo. Il basalioma sembra una placca liscia e lucente di consistenza densa. La verifica della diagnosi viene effettuata solo mediante analisi istologica dei tessuti.

I sintomi di altre forme della malattia

I segni di un carcinoma basocellulare simile a una verruca ricordano il cavolfiore nella struttura. Cresce solo verso l'esterno. Il tumore è rappresentato dall'unione di nodi di dimensioni diverse, che riproducono una verruca benigna. Metodi e tecniche di trattamento già conosciuti, con una prognosi di recupero del 100% per questo tipo di malattia.

La forma simile a scleroderma (papillare) del carcinoma a cellule basali è limitata dai tessuti sani da un contorno chiaro. Ha l'aspetto di una placca, spesso pallida. La superficie è piatta, ruvida al tatto, consistenza densa.

La forma ulcerosa del carcinoma a cellule basali con i suoi segni può assomigliare a un'ulcera cronica. Ha una grande dimensione, c'è una foto in cui il tumore supera i 10 cm di diametro. Il basalioma ulcerativo cresce rapidamente all'interno, alterando e distruggendo il lavoro dei muscoli, dei tronchi nervosi. Molto pericoloso, a causa del fatto che sta crescendo rapidamente e procede aggressivamente. Localizzato nella testa, occhi. Queste sono le principali espressioni della forma ulcerosa del carcinoma a cellule basali.

Cos'è la ricaduta?

Molti tipi di carcinoma a cellule basali sono inclini a natura ricorrente. Dopo il trattamento, il tumore si riformula, peggiorando la prognosi della malattia. Sembra che una ricaduta possa essere vista sulla foto. Se è sospettato, dovrebbe visitare immediatamente il suo oncologo. Di solito le neoplasie ricorrenti richiedono un trattamento combinato serio.

È necessario prescrivere una rimozione del bisturi, prima o dopo l'operazione prescrivere chemioterapia locale, terapia laser, trattamento criogenico o radioterapico. All'atto di scoperta di un nuovo tumore rinforzano l'osservazione di dispensario. Alla nomina del medico dovrebbe essere 1 volta in 3 mesi. Un esame emocromocitometrico completo può essere somministrato da un medico una volta ogni 6 mesi (se esiste una remissione stabile, nessuna recidiva). L'escissione di un nuovo tumore viene eseguita mediante bisturi.

Tipi di terapia e principi di prescrizione del trattamento

Per sbarazzarsi del cancro della pelle in quasi tutti i luoghi, compreso l'orecchio, utilizzare la terapia laser, la criodistruzione, la radioterapia, la chirurgia, il trattamento combinato, la chemioterapia. Questi sono tipi specifici di trattamento della malattia, che solo un oncologo ha il diritto di prescrivere. Dopo aver identificato la patologia, il paziente viene necessariamente inviato al dispensatore oncologico del luogo di residenza. Nell'ufficio di oncologia, i pazienti sono registrati con una diagnosi verificata. Lo schema terapeutico è selezionato, tenendo conto:

• stadio del carcinoma a cellule basali (abbandono della malattia);
• la presenza di malattie concomitanti;
• caratteristiche individuali del corpo (grasso, presenza di allergie, età, ecc.);
• tipi di basali;
• la gravità del quadro clinico (coinvolgimento di tessuti, ossa, cartilagine vicine).

Il trattamento viene effettuato nell'ospedale del dispensario oncologico. Questo è più efficace, perché il paziente è consigliato da un chemioterapista, un chirurgo, uno specialista di radioterapia (radiologo). Dopo le consultazioni, i test diagnostici e la ricerca necessari, in una visita medica, selezionare collettivamente il regime terapeutico ottimale.

Trattamento del fascio

Il metodo di trattamento delle malattie oncologiche con radiografia a fuoco ravvicinato (radioterapia) è la tecnica più conosciuta che ha superato decenni di uso clinico. Viene spesso integrato con la terapia gamma a distanza. Il metodo di trattamento è efficace nelle fasi iniziali della malattia. Elenchiamo i più grandi "svantaggi" di questo tipo di terapia:

• riduzione delle difese corporee;
• deterioramento del contesto generale di salute;
• perdita di capelli di diversi gradi di intensità;
• soffre la pelle, c'è una zona di arrossamento, desquamazione, secchezza;
• perdita di appetito, fino alla completa negazione del cibo;
• disturbi dell'apparato digerente e del sistema cardiovascolare;
• cambiamenti nel sistema nervoso centrale: pesantezza alla testa, alterazione della memoria, problemi nel ricordare nuove informazioni.

Il trattamento viene effettuato in un reparto radiologico che esiste in ogni principale dispensario oncologico. Tutti questi effetti avversi (complicazioni) della radioterapia sono di breve durata, meno pronunciati, passano rapidamente con la terapia sintomatica. Per curare la malattia, il corso del trattamento può essere esteso a un mese o più.

Trattamento laser

Il trattamento del carcinoma a cellule basali con un laser è un metodo progressivo di terapia. Durante il trattamento, si può avvertire dolore e sensazione di bruciore, perché viene utilizzata l'anestesia locale. Di solito è sufficiente applicare pomate anestetiche. Per le neoplasie di grandi dimensioni, le iniezioni di tessuti vengono utilizzate con preparazioni iniettabili. I vantaggi della procedura includono:

• nessuna ricorrenza;
• buon effetto cosmetico (cicatrici minime), che consente di applicare la tecnica su aree aperte e visibili del corpo;
• il periodo minimo di riabilitazione che dura da alcuni giorni a due settimane;
• la relativa assenza di dolore, specialmente quando si usano anestetici locali moderni.

Il costo del trattamento con un laser è in una vasta gamma: può iniziare da 500 e salire a 38.000 rubli. Ma come mostra la pratica, il valore medio è pari a 6000-9000 rubli. Un sacco di feedback positivi conferma l'efficacia della procedura. Ideale per il trattamento degli anziani a causa di complicazioni minime.

Trattamento con basse temperature (criodistruzione, terapia criogenica)

La criodistruzione, come metodo per il trattamento di un processo oncologico, è stata utilizzata per più di un decennio. Il meccanismo d'azione è abbastanza semplice: sotto l'influenza delle basse temperature, le cellule oncologiche muoiono, vengono distrutte. Le recidive dopo la criodistruzione sono estremamente rare. La tecnica è adatta per una piccola dimensione del tumore, specialmente con localizzazione in luoghi vicini alle ossa, tessuto cartilagineo. Ma non adatto per l'elaborazione della zona intorno agli occhi.

Il tumore viene trattato con azoto liquido. Il costo della procedura è 300-1150 rubli. Il prezzo medio della procedura è di 750 rubli. Le grandi cliniche oncologiche forniscono un tale servizio, a causa della forte concorrenza tra le istituzioni mediche non è necessario pagare più del dovuto per la manipolazione. In che modo la manipolazione mostra il video.

Terapia fotodinamica

La terapia fotodinamica è un tipo di trattamento laser, con un'efficacia complessiva che varia dal 78% al 92%. I risultati dipendono dalle qualifiche del medico e dai farmaci utilizzati. L'essenza della procedura è l'introduzione nel corpo di farmaci speciali che migliorano l'azione del raggio laser. La tecnica è piuttosto costosa.

La manipolazione è priva di significato per tumori di grandi dimensioni, ulcere e sclerosante carcinoma basocellulare, neoplasie multiple. Il metodo è controindicato in gravidanza, molte malattie sistemiche (diabete, alcune malattie del cuore e dei vasi sanguigni, ecc.).

chemioterapia

La chemioterapia viene utilizzata se è impossibile utilizzare un diverso tipo di trattamento. Il trattamento del carcinoma a cellule basali con farmaci ha una bassa efficienza nei primi stadi della malattia. Ma la tecnica non ha eguali nella formazione delle metastasi, specialmente negli organi lontani. L'ingestione di farmaci antitumorali è piena di complicazioni, scarsa tollerabilità, intossicazione generale.

La chemioterapia locale è più efficace. Tratta quasi tutte le forme di carcinoma a cellule basali, incluso il nodulare. Unguenti con citostatici impongono sotto forma di applicazioni. L'esposizione e il dosaggio sono selezionati da un chemioterapista. Effettui il trattamento nel reparto di chemioterapico a dispensari oncologici o grandi cliniche oncological. La crema Curaderm è adatta per la chemioterapia locale (è possibile acquistarla in Russia per 9000 rubli), riducendo il rischio di recidiva.

Trattamento chirurgico

Cos'è il trattamento chirurgico? Questo è il tipo più comune di terapia. Non applicare quando la posizione del carcinoma a cellule basali è difficile da raggiungere (angolo dell'occhio, palpebra, canale uditivo interno). Poiché le cicatrici rimangono dopo lo scalping, quando la malattia colpisce le guance, l'area della fronte e altre aree visibili del corpo, cercano di ricorrere ad altri tipi di trattamento.

La chirurgia comporta l'escissione di un tumore. La resezione viene eseguita facendo un passo sul tessuto interessato per almeno 0,5 cm L'intervento del bisturi è indispensabile per la recidiva persistente, con la comparsa di metastasi. Sebbene il carcinoma a cellule basali sia un tumore sensibile alla radioterapia, in alcuni casi viene rilevata la radioresistenza (insensibilità alla radioterapia), quindi non è possibile rinunciare al trattamento chirurgico.

Inoltre, la chirurgia può essere necessaria per chiudere le ferite postoperatorie più grandi. Per questo, viene fornito un intervento ausiliario con l'uso di innesti cutanei. Con questo approccio, il campo post-operatorio guarisce più rapidamente, diminuisce il rischio di una cicatrice colloidale e la penetrazione della flora patogena nel tessuto. A volte l'escissione viene eseguita con l'elettrocoagulazione.

Trattamento popolare

In precedenza, si erano sbarazzati dei metodi tradizionali basali. Ma è un passo abbastanza rischioso se si decide su di esso senza il consenso dell'oncologo. Solo dopo aver ricevuto una consultazione a tutti gli effetti, in aggiunta al regime terapeutico principale, i farmaci vengono assunti secondo le ricette dei guaritori. Ecco alcune ricette:

1. Frazione ASD-3. Dovresti preparare lozioni per alcune ore, applicando stracci inumiditi all'area interessata.
2. Celidonia. Questa pianta è stata a lungo utilizzata per trattare molte malattie della pelle. La cauterizzazione della neoplasia viene effettuata con succo fresco, per il quale è sufficiente semplicemente rompere il gambo o strofinare il fiore di celidonia. Con grande cura usare la celidonia negli occhi (specialmente nell'angolo in basso), il capezzolo del seno, sul labbro.
3. Unguento di celidonia e bardana. La metà di una tazza di materie prime a base di erbe tritate e secche viene versata con un bicchiere di grasso d'oca bollente. Scaldare leggermente il forno e tormentare la miscela per 2 ore, filtrare, utilizzare per uso locale all'aperto.

effetti

Un tumore può svilupparsi nel corso degli anni senza portare disagio alla persona. Ma questo non è sempre il caso. Senza un trattamento adeguato e completo, il processo oncologico inizia a crescere non solo in ampiezza, ma anche in profondità. Catturando nuove aree dell'epidermide, l'area tumorale aumenta, l'innervazione e la sensibilità della pelle vengono disturbate e il letto vascolare, in particolare la rete capillare, inizia a soffrire.

Se il tumore inizia a crescere verso l'interno, le fibre muscolari e le linee nervose cadono sotto il "soffio". Ciò porta a gravi violazioni delle funzioni di braccia, gambe, collo e altre parti del corpo. Quando il carcinoma delle cellule basali viene trascurato (stadio 4), il tessuto osseo viene distrutto, diventando fragile e fragile. La struttura ossea non affronta il carico anatomico, portando alla disabilità del paziente presso il dispensario oncologico.

Ci sono casi in cui il cancro epidermico della pelle del torace ha portato all'autodistruzione delle costole e dello sterno, complicando l'atto della respirazione, interrompendo il lavoro dei polmoni. Spesso, le persone con carcinoma a cellule basali della regione temporale muoiono per patologia ossea. Ogni anno lo sviluppo della malattia aumenta il rischio di metastasi ad altri organi e al sistema linfatico. Queste sono le spiacevoli conseguenze del cancro della pelle, della malattia e del pericolo.

Prevenzione della riabilitazione

La profilassi basale dovrebbe iniziare nella prima infanzia e continuare per tutta la vita umana. Evitare l'eccessiva insolazione (esposizione al sole), il solarium, abbandonare cattive abitudini, condurre uno stile di vita misurato. È vietato prendere il sole attivo a mezzogiorno, non solo il carcinoma a cellule basali, ma anche il melanoma e il cheratoma. È giustificato utilizzare la protezione solare o proteggere le aree esposte in estate. Questo vale non solo per l'anziano e il bambino, ma anche per la popolazione adulta.

Un punto importante nella prevenzione di qualsiasi forma di carcinoma a cellule basali è la dieta. La razione deve essere riempita al massimo con proteine ​​vegetali, verdure, frutta di stagione. Le ferite accidentali a vecchie cicatrici, soprattutto quelle grossolane costituite da tessuto colloidale, dovrebbero essere evitate. La riabilitazione tempestiva di ferite difficili da riparare o ampie superfici di ustioni contribuirà ad evitare lo sviluppo di un processo oncologico.

La durata della riabilitazione dipende dallo stadio della malattia. Se all'inizio del suo sviluppo è stato rilevato un tumore, le misure di riabilitazione non sono così gravi: assunzione di complessi vitaminici, miglioramento della nutrizione, igiene sistematica della pelle e miglioramento della salute generale. Il basalioma non è contagioso, non richiede l'isolamento di una persona malata per il periodo di riabilitazione dopo qualsiasi tipo di trattamento.

Con la rilevazione tempestiva della lesione e l'ottenimento di un trattamento adeguato, la prognosi è favorevole a causa dell'assenza di una pronunciata propensione a formare metastasi. Quando un tumore di diametro superiore a 20 mm, viene rilevato nelle fasi successive, può essere fatale. Più grande è il tumore stesso, più pronunciato è il difetto estetico.