Indicazioni e tipi di rimozione del chiodo incarnito: laser, onde radio, metodo chirurgico

Lesioni e taglio inadeguato delle unghie fanno sì che la placca cresca nel dito, causando dolore, fastidio e interferenze con la scelta delle scarpe. In questi casi, ricorrere alla chirurgia. La procedura è poco costosa e talvolta completamente gratuita, ma dipende dalla complessità della terapia e dal suo tipo.

Indicazioni per la rimozione delle unghie incarnite

La rimozione chirurgica dell'unghia incarnita non è richiesta per tutti i pazienti. Nella fase iniziale della malattia, al paziente viene prescritta la corretta pedicure, cura e scarpe speciali ortopediche.

La rimozione è prescritta quando l'unghia:

• taglia nella cuticola;
• provoca dolore quando si cammina e si indossano scarpe;
• provoca la deformazione della lamina ungueale;
• pelle insanguinata.

L'unghia del pollice (sui piedi) di solito cresce. In presenza di aterosclerosi delle navi e diabete mellito, è impossibile fare a meno di un intervento chirurgico di emergenza, poiché una circolazione sanguigna impropria in combinazione con un chiodo incarnato provoca necrosi tissutale, portando all'amputazione del dito.

Non ci sono controindicazioni speciali all'operazione. Ma astenersi dal trattamento se si è allergici a farmaci usati per interventi chirurgici, diabete mellito di ultimo grado di gravità, coagulazione del sangue, o se si assumono pillole che impediscono la coagulazione del sangue.

Varietà di trattamento chirurgico dell'unghia incarnita

La rimozione di un chiodo o di una sua parte non è una procedura complicata (per chirurghi esperti e qualificati) e ha diverse opzioni per l'esecuzione:

Ognuno di essi è molto efficace, ma si differenzia per costo e metodo di implementazione. Considera ciascuno di essi in modo più dettagliato.

Metodo chirurgico

Il trattamento chirurgico dell'unghia incarnita è un modo tradizionale per eliminare la patologia. Differisce in disponibilità e basso costo. Alcuni pazienti si sottopongono a un intervento gratuito se, nel corso dello studio, sono stati stabiliti dei fattori per i quali il paziente non è in grado di pagare la terapia e i benefici da soli.

L'operazione viene eseguita da personale medico qualificato che lavora in clinica, utilizzando attrezzature semplici e un bisturi. I medici tagliano l'unghia o un frammento di esso, in modo che cessi di crescere nel futuro.

Negli ultimi anni sono state utilizzate opzioni di trattamento chirurgico:

• Metodo Dupuytren. Taglia e ruota la lamina ungueale, lasciando intatto il letto ungueale. Tessuto di granulazione inciso in eccesso. La guarigione del tessuto dura da 2 settimane a 2 mesi, causando forti dolori. Inoltre, l'unghia diventa poco attraente nell'aspetto, il che costituisce un notevole inconveniente. Oggi, questo metodo è usato molto raramente, perché fissa un periodo postoperatorio grave e frequenti recidive. L'operazione Dupuytren è indispensabile in presenza di difficoltà, come l'infezione fungina dell'unghia incarnita.
• Metodo Barlet In questo caso, la lamina ungueale non viene rimossa e i tessuti sottostanti vengono asportati. Usando questa tecnica, i medici hanno raggiunto il numero minimo di recidive.

Come trattare chirurgicamente l'unghia incarnita con il metodo di Barlet, vedi nel video:

Per patologie particolarmente complesse, l'intera falange o la lamina ungueale viene rimossa. Questi tipi di trattamento interferiscono con la persona in futuro, perché quando si cammina sente disagio, la mancanza di protezione del dito e del piede diventa antiestetica.

Metodo laser

Rispetto al metodo chirurgico, la rimozione dell'unghia incarnita con un laser è una procedura meno dolorosa e più efficace. Richiede l'uso di attrezzature specializzate, quindi costa di più e non è fatto in tutte le cliniche. Alla vigilia del paziente, viene iniettata l'anestesia locale: novocaina, lidocaina e operare, a partire dalla scala della lesione del platino dell'unghia. Inoltre, il laser distrugge funghi, microrganismi dannosi, brucia la pelle, per cui la rimozione dell'unghia incarnita con un laser medicale è considerata efficace (fino al 99%) e la procedura viene eseguita per tutti i pazienti che necessitano di assistenza chi può pagarla.

La guarigione delle ferite (dopo la rimozione parziale o completa dell'unghia) avviene entro 14-40 giorni, a seconda della complessità dell'operazione e delle caratteristiche individuali dell'organismo.

Metodo delle onde radio

La rimozione dell'unghia incarnita con il metodo delle onde radio raggiunge un'efficienza fino al 95%. Durante la procedura, non è necessaria l'introduzione dell'anestesia, poiché le onde radio non causano alcun dolore e non richiedono frequenti medicazioni (durante il periodo post-operatorio).

Gli svantaggi del metodo sono:

• alto costo;
• non prevalenza (non molti medici hanno imparato la tecnica del trattamento con le onde radio, quindi la maggior parte delle cliniche non dispone delle attrezzature necessarie).

La cosa più importante è che dopo la procedura il paziente non deve essere ricoverato in ospedale, ma i medici raccomandano di andare in ospedale per non irritare il dito operato, evitando la reingestione.

Com'è l'operazione e il periodo postoperatorio

L'onda radio, la rimozione chirurgica o laser dell'unghia incarnita non dura più di mezz'ora.

• iniettano anestetici e aspettano intorpidimento al piede;
• asportare un frammento dell'unghia danneggiata con un bisturi, onde radio o un laser;
• disinfettare la ferita;
• benda.

Se l'operazione è semplice, il paziente può andare a casa, evitando il ricovero in ospedale. Per camminare usare le stampelle ascellari o i gomiti non sono necessari. I primi 7 giorni necessari per visitare il medico, vestirsi con l'aiuto del personale medico e quindi fasciare il dito da soli. L'ispezione dei pazienti postoperatori viene effettuata fino alla completa guarigione dei tessuti. Di conseguenza, al paziente verrà consegnato un certificato che consente di frequentare le istituzioni scolastiche o di andare al lavoro.

Se si verificano complicanze o se l'unghia ha ricominciato a crescere, la persona viene immediatamente ricoverata. Il pronto ricovero in ospedale previene la suppurazione, l'aggiunta di infezioni e cancrena. I pazienti con complicazioni o recidiva legatura dopo la rimozione (con qualsiasi metodo) dell'unghia incarnita compiono infermieri, perché puliscono e disinfettano la ferita.

Raccomandazioni mediche per i pazienti che hanno avuto una rimozione delle unghie incarnite

Idealmente, l'unghia e il letto ungueale dovrebbero guarire entro 2-3 settimane, ma con cura impropria dopo l'operazione di rimozione dell'unghia incarnita, la guarigione può richiedere fino a 4 mesi. È particolarmente importante seguire le raccomandazioni dei pazienti con cambiamenti trofici e diabete per evitare la necrosi dei tessuti.

• rifiutare di visitare il bagno, la sauna, la piscina finché la ferita non è completamente guarita;
• mantenere i piedi asciutti e puliti, non sforzarli;
• cambiare le medicazioni in modo tempestivo;
• indossare solo calzini di cotone (quelli vecchi possono rimanere patogeni di malattie fungine o infettive, portando a recidiva);
• 2-3 giorni per rimanere a letto, tenendo il piede in alto (sul cuscino);
• 2 mesi per indossare scarpe ortopediche speciali.

Se il paziente è un atleta, dovrai interrompere l'allenamento. Dopo 60 giorni è permesso andare in bicicletta e nuotare, e correre, sciare e saltare è vietato per 6 mesi dopo l'operazione.

Dove condurre l'operazione, il prezzo dei servizi

Il trattamento chirurgico viene effettuato in qualsiasi clinica dove c'è un chirurgo. Ma i trattamenti laser sono eseguiti da alcuni centri medici. La maggior parte di loro sono cliniche private.

Tabella 1. Panoramica delle cliniche e costo della chirurgia laser

Str. Scuola, 11

La corsia di Spartak, 2, 11

Str. Poltavskaya, 2

Str. Savushkina, D. 143, Korp. 1

Questa discrepanza nei prezzi è dovuta al valore sociale della clinica. Gli ospedali pubblici sono parzialmente finanziati dal Ministero della Sanità, non pagano le tasse e quindi forniscono servizi molto più economici di quelli privati.

Recensioni

Oggi voglio parlarvi della rimozione delle unghie laser! Un paio di anni fa ho iniziato a soffrire di questo problema, ho iniziato ad andare in ospedale. Mi è stato detto che possono solo aiutarmi con un intervento chirurgico! Non c'era più niente da fare, e io ero d'accordo, attraversai un dolore terribile, dopo l'operazione mi doleva la gamba, ed era doloroso fare un passo! Dopo ciò, mi è stato detto che esiste un servizio come la rimozione delle unghie laser! Ho subito deciso che dovevo accettare un intervento! Quando sono arrivato, mi hanno immediatamente rassicurato che non avrebbe fatto male. Il mio dito è stato anestetizzato, letteralmente sono passati circa 10 minuti e loro mi hanno detto: alzati. Non ho nemmeno capito cosa fosse successo. Hanno detto di bere pillole, spalmare unguenti e medicazioni! Il dito non ha fatto alcun male e dopo questa operazione l'unghia non cresce come un anno! Quindi consiglio a tutti.

Di fronte a questo problema dopo il parto, all'inizio ho provato a farcela da solo, ma non avendo ottenuto nulla, dovevo ancora rivolgermi a un chirurgo. Il più doloroso per me personalmente è stato il processo di anestesia, quando un antidolorifico viene iniettato nel dito prima dell'operazione, e poi la prima notte dopo l'operazione, quando si beve antidolorifici, e solo alleviare il dolore per un breve periodo. Poi tutto divenne più o meno normale, i condimenti erano abbastanza tolleranti alle sensazioni. Quando la ferita è guarita e l'unghia è ricresciuta, non bisogna perdere la vigilanza in modo che questo problema non si ripresenti. Personalmente, ho trovato questo metodo di prevenzione su Internet per me stesso: dopo un pedicure, elaboro i bordi dell'unghia problematica e la buccia accanto ad essa con lo iodio, asciuga sia l'unghia che la pelle, senza far crescere l'unghia. E le tracce di esso non sono visibili il giorno successivo.
Auguro a tutti di non essere ammalati e di non affrontare questo problema!

Ho sofferto per 5 anni, tagliato, trattato con ogni sorta di mezzi. Levomekol, unguento Vishnevsky, rimedi popolari, ammorbidivano e tagliavano l'unghia - tutto è inutile. L'infiammazione scomparve e ricomparve. Come risultato, ha avuto un'operazione al pronto soccorso per i soldi per rimuovere un chiodo incarnito e ora vivo felicemente. Il chiodo è stato rimosso solo dove era cresciuto. Se sapessi che l'operazione non è così terribile come immaginavo avrebbe fatto prima. Stai attento a non contrarre un'infezione, questa è una cosa pericolosa. Se non guarisce per molto tempo, consultare un medico.

Descrizione e tipi di intervento chirurgico per la rimozione chirurgica delle unghie incarnite

Le unghie crescono nella pelle a causa di scarpe scomode troppo strette, a causa di una manicure inadeguata, dovuta a piedi piatti e alla deformazione del piede oa causa di lesioni. I fattori ereditari e le malattie fungine influenzano. La crescita dell'unghia, o onicocriptosi, avviene ogni tre anni.

L'operazione per rimuovere l'unghia incarnita è semplice ed economica, a volte anche gratuita. È effettuato da tre metodi principali:

• rimozione tradizionale del bisturi;
• uso del laser;
• funzionamento con onde radio.

testimonianza

Il trattamento conservativo delle unghie incarnite con unguenti, bende, lunga durata di scarpe ortopediche, pedicure accurate e competenti aiuta solo in una fase precoce della malattia. Con dolore severo, deformità, suppurazione, l'intervento chirurgico è necessario.

Per i pazienti con diabete mellito, aterosclerosi o malattia vascolare infiammatoria, è particolarmente necessaria l'assistenza chirurgica. Dal momento che hanno alterato flusso sanguigno a causa di un'unghia incarnita può portare a necrosi tissutale, e questo rischia di amputazione di un dito. In nessuna circostanza le persone dovrebbero iniziare una malattia.

Nonostante la semplicità dell'operazione per rimuovere l'unghia incarnita, anche per lei ci sono controindicazioni:

• assunzione di anticoagulanti che rallentano la coagulazione del sangue;
• diabete scompensato.

formazione

Prima di rimuovere la lamina ungueale incarnita, è obbligatorio consultare uno specialista. Il medico valuterà il grado di crescita e raccomanderà un modo per risolvere il problema.

Se la situazione è grave e c'è il rischio che un osso sia infettato da un'infezione, sono necessari i raggi X.

Quando è necessario un danno fungoso del chiodo è necessario un esame batteriologico.

L'infiammazione e la suppurazione possono richiedere un trattamento preoperatorio. In questo caso vengono prescritti farmaci antinfiammatori, antisettici, antifungini e antibiotici.

Metodo chirurgico

Ci sono diverse opzioni per eseguire la procedura per rimuovere l'unghia incarnita.

Metodo chirurgico tradizionale

Differisce nella disponibilità. Tale operazione può essere eseguita in una clinica regolare e spesso gratuitamente. Non richiede attrezzature complesse e addestramento speciale del chirurgo.

Accendi l'unghia incarnita con un bisturi in modo che non cresca mai.

L'operazione di Dupuytren

Alcuni anni fa, era più comune. Con questo metodo, il letto ungueale rimane intatto. Il piatto è tagliato e attorcigliato su entrambi i lati. Nell'area di crescita, il tessuto di granulazione viene accuratamente rimosso. Tuttavia, nell'80% dei casi, l'ingrowth dopo tale operazione ricompare.

Il recupero dall'intervento di Dupuytren richiede diverse settimane e persino mesi. I pazienti si lamentano di forti dolori. Un nuovo chiodo, di regola, si deforma, cosa che turba i pazienti.

Ora stanno cercando di fare l'operazione di Dupuytren il più raramente possibile. È preferibile solo se l'unghia è gravemente colpita da un fungo o se ci sono ostacoli alla procedura usando altri metodi.

Operazione Barlett

Metodo più delicato L'incisione viene eseguita sul lato di ingrowth e i tessuti sottostanti vengono rimossi, mentre l'unghia rimane al suo posto. Il tasso di recidiva per tale operazione è di circa il 30%.

Esistono altri tipi di soluzioni al problema con un bisturi, compresi quelli in cui il reinginging si verifica solo nell'11% dei casi.

Ma se l'oniococrittosi ha portato a gravi conseguenze, i chirurghi decidono di rimuovere completamente l'unghia. Ciò è altamente indesiderabile perché la persona avverte quindi disagio mentre cammina, sente la necessità di proteggere la parte esposta del dito.

Ci sono anche casi così trascurati che rimuovono non solo l'unghia, ma la falange del dito. Questa è un'operazione molto traumatica, alla quale è meglio non portare la situazione.

Metodo laser

La rimozione laser dell'unghia incarnita è un metodo efficace e indolore. Ma non è usato ovunque, è necessario trovare una clinica con l'attrezzatura appropriata e con medici qualificati. Questa procedura vale da 3 a 10 mila rubli.

Quando un chiodo incarnato viene rimosso con un laser, viene applicata l'anestesia locale con lidocaina, novocaina o un altro anestetico.

Come con la chirurgia del bisturi, qui è possibile la rimozione parziale o completa del chiodo, a seconda del grado di danneggiamento della lamina ungueale. Il laser in realtà evapora la parte malata, oltre a disinfettare e bruciare la pelle. Non c'è quasi nessun sanguinamento.

Un altro ovvio vantaggio del trattamento laser è che i batteri e i funghi vengono rimossi dalla lamina ungueale e dal letto ungueale.

Efficienza di correzione del laser - 99%. Cioè, le recidive sono rare. Questo è il principale vantaggio di questo metodo di trattamento.

Ma la guarigione e l'operazione tradizionale richiedono molto tempo, fino a diverse settimane.

Metodo delle onde radio

La correzione della radiofrequenza dell'unghia incarnita è considerata la più efficace e indolore. Il tessuto molle del dito è influenzato dalle onde radio. Non c'è dolore, non ci vuole tempo per recuperare.

Lo svantaggio di questo metodo è la sua inaccessibilità. È più costoso di altre opzioni, è necessario trovare una clinica in cui praticano tale trattamento e un medico che abbia seguito un addestramento adeguato.

L'efficienza del metodo delle onde radio è stimata al 95%.

Come è la procedura?

Di solito, l'operazione per rimuovere un chiodo incarnato è ambulatoriale e dura non più di mezz'ora. Durante questo periodo, il medico esegue l'anestesia, rimuove la parte incarnita dell'unghia, cura la ferita e le bende.

Molto spesso, il paziente può tornare immediatamente a casa dopo l'operazione. Ma nei casi difficili richiede il ricovero in ospedale.

Raccomandazioni dopo l'intervento chirurgico

Il processo di guarigione richiede diverse settimane, ma in caso di complicanze il periodo di recupero può aumentare fino a quattro mesi.

Un'attenzione particolare nel periodo postoperatorio, i medici pagano i diabetici con cambiamenti trofici. Questi pazienti hanno un alto rischio di cancrena.

Si raccomanda a tutti i pazienti di mantenere la pulizia e la secchezza delle gambe, di cambiare regolarmente le medicazioni, per evitare lo sforzo, per almeno un mese di non andare in piscina e nei bagni.

Se necessario, il medico prescriverà antidolorifici e antibiotici.

È importante sbarazzarsi di tutti i vecchi calzini e collant per evitare la reinfezione della ferita. I calzini durante il periodo di recupero devono essere indossati solo di cotone.

Si consiglia di non camminare affatto per diversi giorni e di tenere il piede più in alto più spesso, ad esempio su un cuscino. Quindi, fino a 6-8 settimane, è necessario indossare scarpe ortopediche speciali.

Dopo due mesi puoi fare sport fumosi - nuotare o andare in bicicletta. E sarà possibile saltare, correre e sciare solo sei mesi più tardi.

Unghia incarnita Cause, sintomi, chirurgia di rimozione delle unghie e riabilitazione.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Unghia incarnita - una malattia in cui il bordo della lamina ungueale cresce nel rullo perungueale.

Fatti sul chiodo incarnito:

• Una malattia molto comune con cui i chirurghi sono abbastanza comuni.
• Più comune sull'alluce.
• Di norma, il bordo esterno dell'unghia cresce.
• L'unghia incarnita è spesso complicata dall'infezione.
• La malattia può svilupparsi sia negli adulti (circa il 60% dei pazienti) che nei bambini (circa il 40%).
• Gli uomini e le donne soffrono della stessa malattia spesso.

Anatomia del dito e delle unghie

Le unghie sono derivati ​​della pelle, proprio come i capelli. Coprono le falangi terminali delle dita delle mani e dei piedi e svolgono una serie di funzioni:

• protezione dei phalanx pad sensibili;
• partecipazione alla cattura di piccoli oggetti;
• le unghie aiutano le dita a trattenere e meglio a toccare diversi oggetti;
• usando le unghie una persona può graffiare la pelle e alleviare la sensazione di prurito;
• Puoi raccogliere vari oggetti con l'unghia;
• Funzioni estetiche: grazie alle unghie, le dita hanno un aspetto familiare, belle unghie ben curate sono uno degli elementi importanti dell'aspetto di una persona.

Le parti che compongono l'unghia:

• Piastra per unghie Parte visibile dell'unghia. È un piatto di cellule cornificate. Non ha terminazioni nervose e capillari. Normalmente, ha un colore rosa. Durante il raffreddamento, così come per le violazioni del sistema cardiovascolare, la lamina ungueale può sbiadire o acquisire una tinta bluastra.
• Letto delle unghie Questa è la superficie della falange terminale del dito, sulla quale si trova la lamina ungueale. Sono collegati l'un l'altro dappertutto, eccetto per il bordo libero della lamina ungueale.
• La radice dell'unghia. È una parte della lamina ungueale, che è coperta di pelle. Questa è la parte "vivente" dell'unghia - qui ci sono le cellule, a causa della divisione di cui si verifica la crescita dell'unghia.
• Mezzaluna, o "luna". La parte della radice dell'unghia che è visibile da sotto la pelle. Ha un colore biancastro. Meglio visto sui pollici e quasi invisibile sui mignoli.
• Cuticola o buccia. Un sottile strato di pelle che copre parte della radice dell'unghia. Normalmente, è morbido e ha una piccola dimensione. Ma può indurirsi e crescere sull'unghia, in questo caso rovina l'aspetto, può formare delle sbavature.
• Rulli per unghie Sono pastiglie di cuoio che limitano l'unghia sul retro e sui lati. È in loro che cresce il lato dell'unghia.

Come cresce l'unghia?

La crescita dell'unghia si verifica a causa della proliferazione di cellule che si trovano nella sua radice (matrice). A poco a poco, andando avanti, si eccitano, diventano densi, pressati. La crescita normale dell'unghia dipende in gran parte dallo stato della radice e del letto ungueale.

Sulle mani delle unghie crescono più velocemente che sulle gambe, a destra - più velocemente che a sinistra. Di solito la crescita delle unghie accelera in estate e rallenta in inverno. Nelle donne incinte, le unghie crescono più velocemente.

Al fine di far crescere completamente l'unghia, di solito ci vogliono dai 3 ai 5 mesi.

Le principali cause dell'unghia incarnita

• Ritaglio del chiodo improprio. Dopo aver tagliato l'unghia, non dovrebbe avere un bordo molto arrotondato. Se si taglia troppo la lamina ungueale sui lati, la sua crescita viene interrotta. Per questo motivo, può crescere nel cuscino dell'unghia.
  
• Indossare scarpe strette. Se la scarpa esercita costantemente pressione sull'unghia, allora è costretta a cambiare la direzione della sua crescita. Particolarmente a rischio per le unghie incarnite sono le persone che scelgono le scarpe con dita acuminate.
  
  
• Piede piatto longitudinale e trasversale. Quando ciò accade, la deformazione del piede, la curvatura dell'alluce, il secondo dito del piede inizia a premere su di esso, causando una violazione della crescita dell'unghia.
  
  
• Infezioni fungine dei piedi. Il fungo che colpisce l'unghia, porta al suo ispessimento e alla sua deformazione. Di conseguenza, cresce nel rullo perunguativo.
  
  
• Lesioni e dita congelate. Portano alla deformazione delle unghie e alla violazione della direzione della loro crescita.
  
• Disturbi congeniti della crescita dell'unghia. Cause genetiche
  
• Malattie della pelle che possono portare alla deformazione delle unghie: psoriasi, versicolor, verruche sotto l'unghia o vicino ad esso.
  
  
• Aumento dei piedi sudati. Non porta direttamente alla malattia, ma aumenta il rischio di unghia incarnita.
  
• Malattie in cui la dieta è disturbata e, di conseguenza, la crescita dell'unghia: diabete, patologie cardiovascolari, endocrine.
  
• Guadagno di peso veloce Si verifica nelle donne in gravidanza, in alcuni adolescenti. Questo aumenta il carico sul piede, può portare alla loro deformazione.
  
• Corsi lunghi di chemioterapia e radioterapia. La chemioterapia e le radiazioni agiscono sulle cellule da riproduzione attiva, comprese quelle che si trovano nella radice dell'unghia e garantiscono la crescita dell'unghia.

Che aspetto ha l'unghia incarnita?

All'inizio della malattia, il rullo perungale appare gonfio e arrossato. A volte, con una forte deformazione, è chiaramente evidente, come il chiodo si piega.

Nel corso del tempo, a causa della costante traumatizzazione, un'ulcera appare sulla cresta periungale.

La pelle infetta penetra rapidamente nell'infezione. Il rullo Okolonogtevogo si gonfia ancora di più, diventa di colore bluastro o viola. Da qui pus:

In risposta a un'infezione, il tessuto del rullo periunguale inizia a crescere eccessivamente - si formano le granulazioni. Queste crescite assomigliano a carne cruda in apparenza, motivo per cui vengono spesso chiamate "carne selvatica".

Un chiodo incarnito può essere bilaterale.

I sintomi dell'unghia incarnita

Il sintomo principale di un'unghia incarnita è il dolore. Si preoccupa costantemente e aumenta significativamente mentre cammina, specialmente se indossi scarpe strette. Dolore dovuto al fatto che la pelle delle dita è un gran numero di terminazioni nervose.

Cos'è un chiodo incarnato pericoloso?

Il dolore costante, che è accompagnato da unghie incarnite, è di per sé un sintomo piuttosto sgradevole. Previene il sonno, il lavoro, riduce la qualità della vita. Ma possono svilupparsi complicazioni più serie:

• ascesso (ascesso) del dito;
• osteomielite - infiammazione purulenta dell'osso (falange finale, con una possibile transizione all'articolazione e sopra);
• la cancrena è la morte del tessuto delle dita.

Particolarmente a rischio sono le persone che soffrono di diabete, obliterante endoarterite, aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori, malattia varicosa, con un'immunità alterata. Hanno un'infezione può andare a piedi e stinco - sviluppare phlegmon. Ciò può causare gangrena e amputazione.

Diagnosi di unghia incarnita

Quale dottore contattare?

Devo fare dei test?

Quando ho bisogno della radiografia?

• Se c'è un sospetto di osteomielite.
• Se il medico dubita della diagnosi. Ad esempio, c'è una malattia i cui sintomi assomigliano fortemente ai sintomi di un chiodo incarnito - l'osteofita (crescita ossea sulla falange del dito).

Trattamento delle unghie incarnite

Trattamento dell'unghia incarnita senza chirurgia

Pediluvi

I pediluvi come metodo conservativo di trattamento di unghia incarnita possono essere utilizzati solo nelle fasi iniziali, quando non vi è suppurazione e crescita delle granulazioni. Puoi fare bagni con le seguenti soluzioni:

• Soluzione salina Prendere una piccola quantità di sale e diluire in acqua tiepida in una bacinella. Fare bagni di piede 2 volte al giorno - al mattino e alla sera. Aiuta ad ammorbidire la lamina ungueale e correggere la sua deformazione.
  
• Soluzione di sodio Diluire una piccola quantità di bicarbonato di sodio in acqua calda in una bacinella. Fare il pediluvio una volta al giorno, oltre ai bagni di sale. Aiuta a ridurre l'infiammazione, prevenire lo sviluppo di infezioni.
  
• Una soluzione di permanganato di potassio (permanganato di potassio). Prendi un po 'di permanganato di potassio e diluisci in una bacinella in acqua calda in modo da ottenere una soluzione rosa debole. Fare il pediluvio una volta al giorno, oltre ai bagni di sale. Una soluzione di permanganato di potassio, oltre a una soluzione di soda, aiuta a ridurre l'infiammazione e impedisce che l'infezione penetri nel pozzo dell'unghia.

Unguento per unghie incarnite

* Le informazioni su tutti i preparati sono presentate solo a scopo informativo. Se hai i sintomi della malattia, consulta un medico. L'automedicazione impropria può portare a conseguenze negative.

Correzione della crescita delle unghie con l'aiuto di vari dispositivi

Metodi che sono stati usati prima:

• Posa tra il bordo della lamina ungueale e strisce di garza perunguatorie inumidite con una soluzione antisettica. In questo caso, è necessario assicurarsi costantemente che la garza non si asciughi. Questo previene lesioni alla pelle con l'unghia, aiuta ad ammorbidire i bordi e correggere la crescita.
• Posa tra la lamina ungueale e il rullo perunguativo di una striscia stretta, ritagliata dalla pellicola a raggi X. Il film protegge la pelle dalle lesioni e gradualmente si distende dall'unghia.

Oggi sono comparsi dispositivi più moderni: varie molle metalliche, staffe, piastre. I loro bordi si aggrappano ai bordi della lamina ungueale. A causa della rigidità e della forma speciale di questi dispositivi, premono verso il basso sulla parte centrale dell'unghia e sollevano i bordi.

Ci sono molti di questi dispositivi. I più comuni sono:

• Staffa 3TO. Consiste di tre parti: due staffe e morsetto di fissaggio. Le staffe sono posizionate sui bordi dell'unghia incarnita e quindi vengono bloccate. Grazie a questa caratteristica, la staffa 3TO aiuta a correggere deformazioni piuttosto complesse.
  
• Staffa Fraser. Costruito da filo con ganci. È fatto individualmente per ogni paziente secondo il calco in gesso. I ganci si attaccano ai bordi dell'unghia e la staffa stessa è fissata alla placca ungueale con una colla speciale.
  
• Piatto Goldshpang La piastra con ganci alle estremità, solitamente larga 3 mm, è realizzata in acciaio. Sulla superficie della staffa viene applicato un rivestimento dorato che rende il piatto completamente ipoallergenico e conferisce un aspetto estetico. A causa della grande larghezza, la piastra Goldshpang aderisce bene all'unghia ed è fissata con colla.
  
• Piastra Subofix. Questa è una piastra di plastica con filo all'interno. Attaccato all'unghia con colla. Regolando la tensione del filo, è possibile effettuare una correzione dell'unghia.

Trattamento chirurgico dell'unghia incarnita

Gli interventi chirurgici per le unghie incarnite sono di solito eseguiti in anestesia locale. L'operazione può essere eseguita in regime ambulatoriale in clinica.

Varianti di interventi chirurgici per correggere l'unghia incarnita:

• Rimozione di tutto il chiodo o parte di esso. Questo metodo è più spesso utilizzato negli ospedali pubblici a causa della relativa semplicità e basso costo, la mancanza di necessità di attrezzature speciali. Lo svantaggio del metodo è una ricrescita a lungo termine dell'unghia rimossa - 3-5 mesi. Durante questo tempo, il dito avrà un aspetto brutto; ogni volta che una persona tocca un letto ungueale nudo, sperimenterà dolore. Se il chirurgo non rimuove abbastanza accuratamente la parte dell'unghia, in futuro potrebbe crescere male, deformarsi. Dopo la ricrescita dell'unghia, può verificarsi una ricaduta - dovrai ricominciare un intervento chirurgico.
  - escissione chirurgica
  
  
• Unghia in plastica e cuscino per unghie. L'operazione, che viene eseguita con frequenti ricadute, grandi rulli okolonogtevogo. Dopo aver rimosso una parte della lamina ungueale, il chirurgo esegue anche il cucito.
  
• Rimozione dell'unghia incarnita con chirurgia a onde radio. Apparecchio applicato "Surgitron". Genera onde radio che tagliano il tessuto come un bisturi. Vantaggi del metodo rispetto all'operazione usuale: rischio indolore, esangue, minimo di infezione. Dopo di ciò, la ferita guarisce entro 2 settimane. L'unghia cresce entro 3 mesi.

- l'uso dell'apparato "Surgitron"

Rimozione dell'unghia incarnita con un laser. Il laser distrugge il bordo della lamina ungueale, che danneggia il rullo periunguale, elimina l'infiammazione, allo stesso tempo brucia immediatamente i vasi, a causa della quale non vi è quasi nessuna emorragia. Quando si utilizza un laser, la guarigione e il restauro dell'unghia avvengono il più rapidamente possibile.

Indicazioni obbligatorie per la chirurgia per l'unghia incarnita sono condizioni come suppurazione e crescita delle granulazioni.

Chirurgia per rimuovere un unghia incarnita: metodi, prestazioni, risultati

La rimozione di un'unghia incarnita è un'operazione chirurgica in cui viene rimossa l'intera lamina ungueale o parte di essa. Il trattamento viene eseguito in anestesia locale. L'efficienza è limitata a un'alta percentuale di recidive.

Il problema di un'unghia incarnata è familiare a molti di noi. Possono essere necessari mesi per combattere una malattia senza un'operazione, e il risultato sarà la mancanza di un effetto ovvio e la progressione della patologia. In questo caso, l'unico trattamento radicale è la rimozione chirurgica dell'unghia incarnita.

L'ingrowth dell'unghia è possibile sia negli adulti che nei bambini. Una volta sorto, la patologia non solo offre molte sensazioni spiacevoli, ma ti costringe anche a cambiare il tuo stile di vita. Il paziente deve limitarsi all'attività fisica, camminare anche per brevi distanze provoca un grande disagio. Indossare scarpe familiari potrebbe diventare impossibile.

Le cause di un'unghia incarnita sono varie. Ciò include lesioni al letto ungueale con un'igiene impropria del piede e un taglio troppo profondo delle unghie, e l'uso di scarpe strette e di dimensioni non adeguate. Spesso, la malattia si verifica nelle donne come pagamento per il fascino del tallone, soprattutto se il naso della scarpa ha una forma stretta e allungata. Deformità delle dita dei piedi, piedi piatti contribuiscono anche alla patologia delle unghie.

Nei bambini, la causa più comune di unghie incarnite nella superficie laterale delle dita è un taglio improprio, quando il genitore, con movimenti incuranti, taglia più tessuto del necessario.

Il disagio fisico sotto forma di dolore, infiammazione cronica, spesso - purulenta, la crescita in risposta alla costante irritazione della cresta periunguale del tessuto di granulazione contribuisce alla deformazione dell'unghia, rende il processo di taglio impossibile e cammina - doloroso. Altrettanto importante è il lato estetico della malattia: il dito sembra, francamente, brutto.

Se per una persona sana, l'unghia incarnita è un problema locale, quindi per i pazienti con diabete mellito, aterosclerosi dei vasi sanguigni delle gambe, malattie infiammatorie dei vasi, è un pericolo molto più grave. Flusso sanguigno indebolito impedisce la rigenerazione, provoca necrosi tissutale nell'area dell'infiammazione e il risultato del trattamento può essere l'amputazione dell'intero dito.

Persone in età lavorativa, conducendo uno stile di vita attivo, gli atleti sperimentano un grande disagio a causa della necessità di limitarsi alle solite attività, passeggiate, eventi sportivi. Viaggiare diventa un problema, guidare al volante porta dolore, e buone e belle scarpe vengono inviate per un tempo indefinitamente lungo all'armadio.

Nel tentativo di evitare un intervento chirurgico, i pazienti ricorrono a una varietà di metodi conservativi di trattamento, iniziando con rimedi popolari e terminando con l'applicazione di vari unguenti. Nel tentativo di rimuovere l'unghia in eccesso da soli, feriscono ulteriormente la pelle già infiammata e dolorosa, aggravando il decorso della malattia.

I trattamenti conservativi e ortopedici per oniocryptosis sono comuni, ma non portano l'effetto desiderato. I principali svantaggi di questi sono la necessità di frequenti cambi di medicazioni, che è molto doloroso, significativo inconveniente quando si indossano scarpe, e spesso devono usare scarpe ortopediche per un massimo di sei mesi, limitando uno stile di vita attivo, facendo sport, ecc.

Perfino scrupolosamente e meticolosamente adempiendo a tutte le prescrizioni di un medico, è difficile ottenere una cura senza chirurgia. Inoltre, non tutti i pazienti con unghie incarnite possono cambiare le medicazioni in modo tempestivo, trattare l'area interessata e frequentare le procedure presso la clinica in relazione all'occupazione lavorativa.

Questi fattori rendono l'operazione alternativa per l'unghia incarnata più attraente. Dovrebbe essere notato e molto più alta efficienza del trattamento chirurgico, diversi metodi che offrono e ospedali pubblici e cliniche private.

Metodi di trattamento chirurgico delle unghie incarnite

Un'indicazione per la rimozione di un'unghia incarnita è considerata chirurgicamente come la presenza stessa dell'inglobamento, specialmente se accompagnata da infiammazione purulenta, dolore severo e deformità. In caso di grave infiammazione, il chirurgo può ritardare l'operazione prescrivendo un trattamento conservativo antinfiammatorio al fine di ridurre la possibilità di recidiva e complicazioni.

La rimozione chirurgica dell'unghia incarnita è il metodo di trattamento più radicale, ma non è privo di difetti, il principale dei quali è considerato un alto tasso di recidiva. Le caratteristiche strutturali individuali del letto ungueale, gli errori nella tecnica dell'operazione, l'inosservanza delle raccomandazioni del medico durante il periodo di riabilitazione portano alla ricorrenza della malattia.

L'essenza del trattamento chirurgico, indipendentemente dalla tecnica scelta, è rimuovere tutto o parte dell'unghia con la distruzione obbligatoria della zona germinale. Per ridurre il tasso di recidiva, vengono offerte varie modifiche dell'asportazione tradizionale della lamina ungueale.

L'operazione di escissione dell'unghia incarnata comporta anestesia locale con soluzioni di novocaina o lidocaina, che vengono iniettate sulle superfici laterali del dito. Durante la manipolazione, il paziente può sentire che qualcosa sta accadendo al dito, ansioso, ma non bisogna avere paura - l'anestesia protegge in modo affidabile dal dolore. Per prevenire il sanguinamento, un laccio emostatico viene applicato alla base del dito.

Fino ad oggi, ha offerto più di una dozzina di metodi per rimuovere le unghie incarnite. Ognuno di questi ha sia vantaggi che svantaggi, differisce nella zona della resezione dell'unghia, nel tipo di trattamento del suo letto, nel decorso postoperatorio.

Il metodo di semplice rimozione della lamina ungueale - l'operazione di Dupuytren - è ampiamente utilizzato, ma non si può non sottolineare la sua bassa efficienza: il tasso di recidiva è del 90% o più, anche se viene tagliata solo metà del chiodo.

L'essenza dell'operazione è la seguente:

• Garantire l'anestesia dei tessuti molli del dito;
• Dissezione della lamina ungueale a metà con torsione di ogni mezzo fermaglio;
• Rimozione accurata del tessuto di granulazione nell'area di crescita.

Il letto ungueale dopo l'estrazione dell'unghia rimane intatto, ma è possibile l'escissione delle creste perungali con la modellazione della forma del letto per scopi cosmetici.

Il periodo postoperatorio per questo tipo di chirurgia è lungo - molte settimane o addirittura mesi. Durante questo periodo, il paziente avverte forti dolori, è costretto ad abbandonare le passeggiate e indossare scarpe normali, spesso svolgendo compiti lavorativi diventa impossibile, e viene emessa una lista malata.

Oltre all'alto rischio di recidiva, l'operazione di Dupuytren ha un altro grave inconveniente: un difetto estetico. Dopo la ricrescita, il chiodo appena formato sarà più stretto e più denso di quello distante, la deformità è caratteristica e l'unghia spesso assomiglia alle unghie degli animali, portando il paziente a soffrire per l'estetica del risultato del trattamento.

Attualmente, i chirurghi stanno cercando di limitare l'operazione di Dupuytren ai casi in cui, oltre alla crescita, vi è un'infezione fungina della lamina ungueale, felino subungueale (infiammazione purulenta), osteomielite della falange del dito o flemmone.

Il tipo di trattamento chirurgico di un chiodo incarnito, quando la lamina ungueale rimane al suo posto, è l'operazione Barlett, proposta nella prima metà del secolo scorso. Con questo tipo di intervento sul lato di ingrowth, alcuni 5-7 mm dal bordo del chiodo verso il basso, un'incisione longitudinale è fatto attraverso il quale i tessuti sottostanti vengono estratti all'osso. L'incisione cutanea viene suturata con una sutura di seta, la cui tensione dei fili allontana il rullo dal bordo dell'unghia, dove si è verificata la crescita. Alcuni chirurghi hanno suggerito di non suturare il tessuto, ma di lasciare il difetto a bocca aperta.

Il tasso di recidiva per l'intervento di Barlett è di circa il 30%. È più opportuno eseguirlo quando il processo infiammatorio si riduce un po 'sotto l'influenza della terapia conservativa.

Nel 2004, è stato sviluppato un metodo di rimozione chirurgica del chiodo incarnito, quando il suo letto si espande, la compressione del tessuto nell'area del rullo viene eliminata e la zona di crescita rimane intatta. Il metodo è abbastanza efficace, le recidive si verificano in circa l'11%.

Un'operazione piuttosto progressista fu Meleshevich, proposta nel 1985, che implica:

• Resezione della regione trapezoidale del rullo perunguativo;
• L'espansione dell'area del letto ungueale;
• Plastica che circonda il tessuto

Nelle condizioni della clinica, vengono applicati diversi tipi di interventi e le loro modifiche. È possibile:

• Rimozione completa dell'unghia con la zona di crescita e i rulli (i risultati più traumatici, scarsi risultati cosmetici, frequenti recidive);
• Rimozione del bordo dell'unghia e della zona di crescita con / senza area del rullo;
• Resezione di un frammento dell'unghia con un rullo e con la conservazione della zona germinale.

Uno dei tipi più comunemente usati di trattamento chirurgico per unghie incarnite è l'operazione Emmert-Schmieden, che nella versione classica consiste di diverse fasi:

• Dissezione longitudinale del chiodo, a una certa distanza fino a 5 mm dal suo centro dal luogo di ingrowth;
• Rimozione della parte interessata dell'unghia ruotando;
• L'approfondimento dell'incisione al periostio con la rimozione del tessuto a forma di cuneo dall'area del rullo;
• Riavvicinamento dei bordi della ferita e sutura.

L'operazione di Emmert-Schmieden, come altri tipi di interventi, non garantisce un effetto duraturo e la probabilità della sua ricaduta raggiunge il 46%.

Il metodo più radicale per trattare la patologia può essere considerato la rimozione totale dell'unghia con i tessuti sottostanti fino al periostio. Tale intervento richiede la successiva falange di plastica propria o artificiale. La rimozione totale dell'unghia è fatta solo in casi avanzati, se è impossibile usare altri metodi e la recidiva della malattia.

Le conseguenze della resezione totale sono una diminuzione della resistenza del dito a carichi meccanici, dolore quando si indossano scarpe, lesioni, distorsione della falange distale. La chirurgia plastica, progettata per migliorare l'aspetto, in un terzo dei casi si verifica con la necrosi della pelle trapiantata, che dà un risultato ancora peggiore alla fine.

Quando tutti i metodi per trattare le unghie incarnite non portano risultati e il paziente continua a soffrire di recidiva costante, è possibile rimuovere l'intera falange del dito. L'operazione è paralizzante, ha un'estetica molto bassa, anche se una volta per tutte elimina la patologia. Questo intervento, piuttosto, si riferisce all'operazione di "disperazione".

Come si può vedere, sono state proposte molte tecniche chirurgiche per il trattamento delle unghie incarnite e varie modifiche ancora più sviluppate, ma nessuno dei metodi fornisce un risultato assoluto. Questo spiega i tentativi incessanti di trovare il modo migliore per rimuovere un'unghia incarnita.

Rimozione laser dell'unghia incarnita e altri metodi a basso impatto

Oltre ai descritti metodi "puramente chirurgici" per il trattamento di unghia incarnita, sono stati sviluppati altri metodi che combinano l'escissione del bordo della lamina ungueale con l'effetto di qualsiasi tipo di energia: laser, corrente elettrica, onde radio.

Il trattamento laser ha acquisito ampia popolarità in tutte le aree della medicina, è anche usato per le unghie incarnite. L'essenza dell'operazione di rimozione della patologia laser consiste nell'asportazione preliminare di una parte modificata della lamina ungueale con forbici, dopo di che la zona di crescita viene esposta a un raggio laser, che rimuove lo strato superficiale e impedisce per sempre la crescita della lamina ungueale in questo luogo.

L'attrattiva del trattamento laser è dovuta all'eccellente risultato estetico dell'operazione. Dopo la consueta rimozione dell'unghia interessata, il processo di rigenerazione viene ritardato per lunghi mesi e il chiodo appena formato è molto lontano dall'ideale e può rimanere tale per sempre. Il laser consente di ridurre al minimo i traumi tissutali e garantire la crescita di una lamina unghie sana e bella.

Vantaggi della tecnica laser:

• La garanzia di un completo recupero, quando la recidiva è possibile in non più di un paziente su cento;
• Conservazione dello strato di crescita e rimozione dei soli tessuti modificati, fornendo un trattamento estetico;
• Recupero rapido e dolore minimo;
• Incidenza estremamente bassa di complicazioni - sanguinamento, infezione - dovuta all'effetto disinfettante del laser e alla capacità di "sigillare" i vasi sanguigni; è del tutto possibile che i portatori del fungo si libereranno di questo problema dopo il trattamento con laser;
• Sicurezza, che rende la procedura di trattamento laser attraente per i pazienti pediatrici e coloro che sono sensibili anche al non dolore.

La tecnica di trattamento laser dell'unghia incarnita consiste nel trattare il dito interessato con un fascio di luce per rimuovere le granulazioni in eccesso, quindi tagliare l'area del platino ungueale alterato, e il luogo di crescita patologica viene elaborato da un laser, come se volesse far evaporare le cellule germinali in eccesso. Quindi, solo quella parte della zona di crescita dell'unghia, che è diventata ridondante, è soggetta a distruzione irreversibile, gli altri tessuti non sono interessati.

L'operazione di trattamento laser dura circa 20 minuti, viene eseguita in anestesia locale e termina con l'imposizione di una medicazione pulita. Il paziente è praticamente senza dolore e può andare a casa.

La rigenerazione dell'area di trattamento con un laser non richiede più di una settimana, durante la quale i farmaci antibatterici possono essere prescritti con un aumentato rischio di infezione (ad esempio, nei diabetici o in persone con un'immunità indebolita). Nelle prossime settimane, il paziente indossa scarpe comode, evita di andare al bagno e alla sauna, non si appesantisce fisicamente e fa lunghe passeggiate a piedi.

Anche considerando l'alto grado di sicurezza della correzione laser, ci sono alcune controindicazioni. Ad esempio, il diabete mellito grave, i gravi problemi di coagulazione del sangue, le malattie infettive acute, i tumori cancerosi e l'ipersensibilità all'emissione luminosa possono diventare un ostacolo.

Le complicanze del trattamento laser sono estremamente rare e, di regola, associate a una violazione della tecnica chirurgica. Questo può essere l'eccesso della durata dell'intervento, che provoca disturbi trofici fino alla necrosi, danni ai tessuti circostanti durante manipolazioni incuranti del laser.

La comparsa di un dito dopo il trattamento di solito soddisfa il paziente, ma potrebbe esserci insoddisfazione se le aspettative fossero troppo alte. L'unghia dopo il trattamento con il laser sarà liscia e uniforme, ma la sua larghezza diminuirà inevitabilmente, il che non influirà troppo sull'aspetto, ma il paziente potrebbe non gradirlo.

Il trattamento con onde radio e l'esposizione alla corrente elettrica hanno gli stessi obiettivi della terapia laser, ovvero la rimozione della matrice, che funge da base per la ricrescita. I vantaggi di questi trattamenti sono una bassa percentuale di recidive e un buon risultato estetico. Possono completare sia la resezione parziale che la completa rimozione dell'unghia.

Il trattamento con onde radio presenta una serie di vantaggi: la guarigione non è dolorosa, tutte le fasi dell'operazione possono essere eseguite con uno speciale bisturi, le onde radio hanno un effetto benefico sui tessuti (aumentano la rigenerazione, hanno un effetto antimicrobico). La cura del trattamento con onde radio di un chiodo incarnato si verifica in modo più rapido ed efficiente rispetto al laser, agli ultrasuoni o alla corrente elettrica.

Ridurre la frequenza delle recidive consente il trattamento della zona germinativa nel sito di crescita dell'unghia con vari composti chimici - fenolo, alcoli, silicone, gel, piastre di paraffina, composizioni a base di miele, con iodio-povidone, ecc..

Video: rimozione del metodo incarnito dell'onda radio del chiodo

Dopo l'intervento

Dopo la procedura di rimozione dell'unghia incarnita, il paziente può andare a casa immediatamente se l'operazione è stata eseguita in regime ambulatoriale, o rimanere in ospedale per diversi giorni. Il termine di ospedalizzazione è determinato individualmente. Le suture cutanee vengono rimosse il giorno 7-10.

Il periodo di riabilitazione per alcuni tipi di interventi può richiedere diverse settimane o addirittura mesi. Per tutto questo tempo è necessario seguire scrupolosamente le raccomandazioni del medico, monitorare l'igiene delle gambe, evitare di sovraccaricarle, selezionare con cura scarpe che potrebbero essere ortopediche nelle prime settimane. Se ci sono problemi correlati sotto forma di piedi piatti e deformazione dei piedi, vengono mostrati speciali sottopiedi, supporti del collo del piede che facilitano il periodo di guarigione.

Un'attenzione particolare dovrebbe essere rivolta alle persone con diabete, ai cambiamenti trofici nelle gambe. È importante correggere il più possibile la comorbidità al fine di prevenire non solo una recidiva, ma anche una necrosi tissutale post-operatoria. Forse l'appuntamento aggiuntivo di terapia conservativa sotto forma di vitamine, farmaci vascolari, farmaci per migliorare il trofismo e la rigenerazione.

Un punto importante nella pianificazione del trattamento è la scelta della clinica e del medico, che dovrebbe avere una sufficiente esperienza nella conduzione di tali manipolazioni, è bene che lo specialista abbia già completato corsi speciali.

La chirurgia per rimuovere l'unghia incarnata viene eseguita gratuitamente presso la clinica o l'ospedale (nella direzione della clinica del chirurgo). Non appartengono all'high-tech, non richiedono una sala operatoria speciale e costosa, e lo stato può benissimo assumersi tutti i costi.

D'altra parte, molti pazienti, desiderosi di ricevere un'assistenza veramente di alta qualità, si rivolgono alle cliniche private per un trattamento retribuito. Se c'è il desiderio di avere un'operazione a proprie spese, allora il costo del trattamento non dovrebbe essere un punto di partenza quando si sceglie una clinica. È molto più importante scoprire la qualifica del chirurgo operativo e la sua esperienza nel trattamento di una specifica patologia. È possibile che il trattamento da parte di un professionista di alta classe costerà meno in una clinica rispetto ai servizi di un chirurgo principiante in un'altra, ma è anche possibile la situazione opposta (che è abbastanza logica).

Il costo del trattamento chirurgico di un'unghia incarnita è di circa 2-3 mila rubli. Alcune cliniche offrono di farlo per 5-7 mila. Il trattamento laser è all'incirca nella stessa fascia di prezzo, la terapia con onde radio è un po 'più costosa, da 3-4 migliaia di rubli e oltre. La scelta dipende dai desideri e dalla solvibilità di ciascun paziente.

Le recensioni di pazienti che hanno subito un trattamento chirurgico di unghia incarnita, sono molto diverse. Qualcuno ha aiutato l'operazione dalla prima volta e l'unghia non è cambiata, qualcuno ha dovuto ri-prepararsi per la procedura. La maggior parte dei pazienti nota che la procedura stessa è indolore, mentre il periodo di guarigione può essere un dolore grave. In alcuni casi, si verifica una recidiva e i pazienti cercano altri metodi di controllo: laser, onde radio, ecc.

Riassumendo l'opinione dei pazienti, si può dire che la percentuale di completa eliminazione della patologia e la soddisfazione con il trattamento supera in modo significativo la frequenza delle recidive. Il disagio è abbastanza tollerabile, e il recupero postoperatorio deve essere rivissuto in qualche modo, essendosi sintonizzato in precedenza con un esito positivo.

Il problema di un'unghia incarnita non tollera il posticipo "per dopo" e l'autotrattamento a casa. Solo uno specialista con un'operazione sarà in grado di risolverlo una volta per tutte, e per questo è necessario andare immediatamente al suo appuntamento, scartando tutte le paure e i dubbi ed essendo determinato a riprendersi.

Unghia incarnita: trattamento e prevenzione dell'oncicriptosi

Unghia incarnita in medicina è classificata come unghia incarnita e indica la crescita della lamina ungueale sul bordo laterale del rullo della pelle del chiodo. Il più spesso simile è osservato sugli alluci.

I pazienti con un problema simile cercano aiuto medico in un momento in cui il sito di crescita dell'unghia è già diventato infiammato, arrossato e in alcuni casi marcito. E questo accade perché è impossibile determinare immediatamente l'ingrowth dell'unghia - i sintomi compaiono con qualche "delay".

Cause di onychocritis

I medici non saranno in grado di nominare alcun motivo specifico per la crescita del chiodo, ma alcuni fattori che potrebbero innescare questo processo sono evidenziati.

Cause esterne dell'inglobamento delle unghie:

1. Pedicure con problemi. Questo fattore "funziona" nel 95% dei casi del problema in esame, e gli errori principali durante una pedicure sono il taglio dell'angolo dell'unghia, la pulizia della parte libera della lamina ungueale con forbicine per unghie, lasciando bave e bordi taglienti. Per evitare errori, devi ricordare due regole principali di una pedicure: non ci dovrebbe essere un bordo arrotondato dell'unghia dopo un pedicure e non dovresti tagliare troppo le unghie troppo corte.

1. Scarpe sbagliate. Stiamo parlando di scarpe con calzini stretti, che non sono scelti in taglia. Proprio sull'unghia c'è una pressione fisica costante, che provoca un cambiamento nella direzione di crescita dell'unghia.

Nota: Molti medici sostengono che carichi eccessivi sugli arti inferiori possono anche portare a unghie incarnite, ma questa teoria non ha ricevuto conferma ufficiale.

Malattie che possono portare a unghie incarnite:

• Piedi piatti, piedi valgo - si verifica una deformazione dell'intero piede e in particolare delle dita dei piedi, la seconda inizia a premere sul pollice, l'unghia non cresce nella direzione usuale;
• lesioni fungine delle unghie - malattie di eziologia fungina portano a deformazione, stratificazione della lamina ungueale;
• ferita alla punta o congelamento;
• malattie endocrine - diabete, obesità e alcune patologie cardiovascolari. Tutte queste malattie portano alla malnutrizione dell'unghia;
• passato terapia in relazione a malattie oncologiche - radioterapia, i farmaci chemioterapici influenzano negativamente la capacità dei tessuti di rigenerarsi;
• alcune malattie della pelle, che contribuiscono alla deformazione delle unghie - versicolor, verruche, psoriasi.

I sintomi dell'unghia incarnita

Per notare il problema nel tempo e iniziare a risolverlo, è necessario conoscere i sintomi che indicano che il chiodo è incarnito. I sintomi principali e pronunciati di un chiodo incarnito includono:

1. Nell'area dell'unghia del chiodo, il dolore appare dal lato dell'area problematica della lamina ungueale. All'inizio è insignificante, ma poi inizia ad aumentare, soprattutto quando si cammina e si indossano scarpe.
2. Nel punto in cui l'unghia ha cominciato a svilupparsi, appare una piccola piaga - ciò è dovuto alla ferita della pelle da parte dell'unghia.
3. Il rullo si gonfia, si colora di rosso, appare un dolore pulsante - questo significa che l'infezione si è unita e il pus si è formato sul sito dell'unghia incarnita.
4. Sulla punta del chiodo incarnato cresce il tessuto dell'unghia, diventa granulazione, ha il colore della carne cruda.

Nota: se il processo è iniziato, dura a lungo e non vengono fornite cure mediche, quindi si verificano cambiamenti irreversibili nell'unghia, la sua deformazione, ispessimento e accorciamento e i tessuti molli diventano ruvidi.

Trattamento dei metodi conservativi delle unghie incarnite

Considera che il trattamento dell'unghia incarnita con metodi conservativi sarà efficace solo nella fase iniziale di sviluppo, quindi non dovresti ritardare la visita dal medico - sarà più facile liberarsi del problema. I seguenti metodi di trattamento conservativo delle unghie incarnite possono essere applicati a casa:

1. Bagno con permanganato di potassio, bicarbonato di sodio o sale marino. Devono essere eseguiti 2-4 volte al giorno, l'acqua deve essere calda, ma non bollente, ogni giorno è necessario alternare soluzioni - oggi c'è una pentola con permanganato di potassio, domani con sale marino e così via. Sotto l'influenza dell'acqua calda, la pelle al posto dell'unghia incarnita si ammorbidisce, può essere delicatamente spinta indietro (in nessun caso essere tagliata!) E l'unghia rimossa. Dopo la procedura, il punto di tagliare l'unghia deve essere trattato con iodio.
2. Benda idrata con clorexidina. È necessario fare una garza sciolta dalla benda, inumidirla con clorexidina e inserirla tra l'unghia e il rullo, lasciarla asciugare completamente, quindi riporre il farmaco sul tovagliolo. Ogni giorno è necessario far avanzare gradualmente il tovagliolo di garza, rilasciando gradualmente sempre più la lamina ungueale. Non appena possibile, l'unghia viene semplicemente tagliata. Se esegui regolarmente una procedura simile, il trattamento sarà molto efficace.
3. comprimere. È necessario prendere 10 ml di Dimexidum e diluire 20 ml di acqua, aggiungere 1 fiala di dipyrone e 1 ml di desametasone alla composizione. Utilizzare la miscela per immergere un tovagliolo di garza, collegarlo alla zona problematica, mettere sopra il polietilene e fissare il dito. Tali compresse dovrebbero essere fatte di notte, per 3-4 giorni consecutivi. Se dopo questo tempo non ci saranno risultati, dovrai chiedere aiuto al chirurgo.

Alcuni raccomandano di fare un solco verticale usando una lima per unghie su un chiodo problematico. Nel tempo, questa scanalatura si stringerà, sollevando / stringendo gli angoli incurvati.

Nota: molto spesso è possibile incontrare il consiglio con un dolore pulsante e un processo infiammatorio pronunciato al posto dell'unghia incarnita per abbassare il dito in acqua molto calda per 10 secondi, e tali abbassamenti dovrebbero essere fatti 20-30 volte di seguito. Non dovresti fare questa manipolazione - in primo luogo, i sintomi indicano lo sviluppo di un processo infiammatorio purulento, in secondo luogo, puoi bruciare (problemi aggiuntivi), in terzo luogo, l'unghia incarnita non cesserà di esserlo.

Affinché il trattamento del problema sia considerato di successo e non richiede molto tempo, è necessario osservare alcune regole durante la terapia:

• le scarpe devono essere sciolte;
• effettuare regolarmente l'igiene del piede;
• i calzini devono essere cambiati almeno 2 volte al giorno;
• le unghie devono essere tagliate correttamente.

Terapia farmacologica per unghia incarnita

Se i rimedi casalinghi non sono d'aiuto, quando vai dal dottore, ogni paziente con un'unghia incarnita riceverà un farmaco. Elenchiamo i farmaci più comuni ed efficaci per risolvere il problema.

Noktinorm

Il farmaco è disponibile sotto forma di un balsamo che ammorbidisce la placca ungueale, riduce l'intensità del dolore, elimina il processo infiammatorio.

Come applicare: vaporizzare le gambe in modo che gli angoli dell'unghia compaiano da sotto i rulli del chiodo. Quindi questo balsamo viene applicato sia sul rullo che sulla lamina ungueale, 2 procedure dovrebbero essere eseguite al giorno.

Uroderm

Il principale ingrediente attivo di questo strumento è l'urea: ammorbidisce i tessuti e l'unghia stessa, il che facilita enormemente il taglio dell'unghia problematica.

Come si applica: la crema Uroderm viene applicata su un'unghia completamente asciutta e lo strumento deve essere "riempito" con una spatola speciale nello spazio tra la lamina ungueale e il rullo. Dopo il trattamento con l'agente, si mettono i calzini in piedi e li lasciano per 1-2 ore. Uroderm deve usare 3 giorni di fila (2 procedure al giorno) e quindi è possibile tagliare l'unghia incarnita.

Pomata Vishnevsky

Se un'infezione ha unito il problema di un unghia incarnita, è consigliabile utilizzare unguento Vishnevsky.

Come si usa: questo strumento viene applicato all'area del problema sotto la benda, tale "compressione" è meglio fare tutta la notte. Non appena il chiodo esce da sotto il rullo (può succedere dopo la prima procedura), deve essere tagliato.

Ichthyol unguento

Probabilmente il modo più popolare per risolvere il problema di un unghia incarnita. Unguento Ichthyol distrugge i batteri, allevia il dolore, l'infiammazione e il gonfiore con il rossore, ammorbidisce la lamina ungueale.

Come si applica: una benda (chiusa) con il farmaco presente viene applicata durante la notte. Di regola, al mattino puoi già tagliare l'unghia incarnita.

Dovremmo anche menzionare le staffe e le placche speciali: lavorano sul principio delle parentesi graffe dentali e le assomigliano anche esternamente. Graffette e piastre sono progettate per sollevare i bordi dell'unghia incarnita, per liberarla da sotto il rullo. Tali dispositivi sono installati sulla lamina ungueale solo da un medico, possono essere indossati 24 ore su 24, perché non causano alcun disagio anche quando si indossano scarpe.

Trattamento chirurgico dell'unghia incarnita

Se il problema in questione è in uno stato trascurato, il medico può prescrivere un trattamento chirurgico. Si svolge in tre modi:

1. Rimozione dell'unghia incarnita. L'operazione viene eseguita in anestesia locale, il più delle volte il medico rimuove l'intera lamina ungueale. Il problema è che dopo la crescita di un nuovo chiodo (ci vogliono circa 3 mesi), può svilupparsi una recidiva. I medici stanno cercando di impedirlo: rimuovono parte del rullo in modo che la lamina ungueale non venga in contatto con esso in futuro.
2. Laser di moxibustione. Se l'unghia è cresciuta a livello della cuticola, allora il problema può essere risolto con l'aiuto di un laser - questa è la tecnica più moderna che garantisce la rimozione dell'unghia incarnita e la riduzione al minimo delle possibilità di recidiva.
3. Esposizione alle onde radio. Il metodo più delicato per trattare le unghie incarnite è che non sono rimaste cicatrici, non si verificano ricadute.

Nota: Se l'unghia si è trasformata in un rullo in un bambino, si dovrebbe immediatamente cercare un aiuto medico. Il fatto è che durante l'infanzia la soglia del dolore si abbassa e qualsiasi metodo per eliminare il problema a casa può solo aggravare il problema.

Azioni dopo l'intervento chirurgico

In primo luogo, dopo l'intervento chirurgico per un chiodo incarnito, l'asta del chiodo guarisce per un tempo molto lungo. E l'intero periodo postoperatorio, si dovrebbe fare attenzione a non portare l'infezione - per un mese a seguire le regole di igiene del piede, regolarmente fare il lavaggio del rotolo di unghie con qualsiasi antisettico (ad esempio, clorexidina).

In secondo luogo, nei primi giorni dopo l'intervento chirurgico, la gamba del problema deve essere completamente riposante - il paziente deve essere tenuto a letto, anche se è a casa e non in ospedale.

In terzo luogo, l'intero periodo di recupero (2-3 mesi - a discrezione del medico curante), il paziente deve indossare scarpe comode, larghe / larghe.

Possibili complicazioni

Molti credono che l'unghia incarnita non sia qualcosa di pericoloso - è importante semplicemente tagliarlo in tempo. Infatti, i medici avvertono di possibili complicazioni sullo sfondo del problema in esame:

Un'unghia incarnita non è solo un difetto estetico: è un problema che deve essere risolto rapidamente, spesso in coppia con i medici. Altrimenti, questa condizione può portare a gravi conseguenze.

Tsygankova Yana Alexandrovna, commentatrice medica, terapeuta della più alta categoria di qualificazione

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