Trental
La medicina trental è un venotone ampiamente conosciuto, che può essere usato con successo per il trattamento complesso di varie lesioni di origine vascolare.
Si differenzia da altri farmaci del gruppo nelle sue proprietà di un effetto positivo sui processi di microcircolazione del sangue nei piccoli vasi sanguigni. a causa di ciò, la troficità dei tessuti circostanti viene notevolmente migliorata, le funzioni perse vengono ripristinate. Ha un effetto definito sul letto venoso e arterioso.
In questo articolo vedremo perché i medici prescrivono Trental, comprese le istruzioni per l'uso, analoghi e prezzi per questo farmaco nelle farmacie. Le recensioni reali di persone che hanno già approfittato di Trental possono essere lette nei commenti.
Composizione e forma di rilascio
Trental è disponibile in compresse sotto forma di dosaggio, in compresse di azione prolungata con la quantità della sostanza attiva 400 mg, così come nella forma di un concentrato della soluzione per infusione.
- Le compresse di Trental contengono il principio attivo pentossifillina 100 mg, oltre a sostanze aggiuntive: biossido di silicio, amido, talco, lattosio e magnesio stearato. Il guscio è costituito da talco, biossido di titanio, idrossido di sodio, copolimero dell'acido metacrilico e macrogol 8000.
- Le compresse Trental 400 prolungate contengono 400 mg di pentossifillina, oltre a sostanze aggiuntive: stearato di magnesio, povidone, talco, gietellosa. La composizione del guscio comprende: alcool benzilico, talco, macrogol 6000, ipromellosa, biossido di titanio.
- La soluzione per infusione concentrata in 1 ml contiene il principio attivo pentossifillina 20 mg, oltre a sostanze aggiuntive: acqua iniettabile e cloruro di sodio.
A cosa serve Trental?
Le istruzioni per il medicinale indicano le seguenti indicazioni per l'assunzione di Trental:
- encefalopatia, ictus ischemico;
- Malattia di Raynaud, angioneuropatia;
- genesi aterosclerotica;
- disturbi circolatori;
- lesioni delle estremità - cancrena, ulcera trofica, congelamento;
- afflusso di sangue inadeguato o inadeguato agli organi della vista e dell'udito;
- disfunzione sessuale associata a circolazione impropria nei genitali.
Come ogni altra medicina, Trental è prescritto esclusivamente da professionisti del settore medico. Non auto-trattare.
Azione farmacologica
L'azione del farmaco Trental è finalizzata a migliorare la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione del sangue, che è dovuta all'effetto dei globuli rossi sulla deformabilità patologicamente cambiata.
Il componente attivo di Trental - pentossifillina - migliora il flusso sanguigno, che influenza direttamente la microcircolazione. Durante l'uso di Trental, vi è anche una leggera espansione dei vasi coronarici, che generalmente porta ad un miglioramento significativo dei disturbi della circolazione cerebrale.
Sullo sfondo della claudicatio intermittente, il successo del trattamento si manifesta nella riduzione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio, nell'allungamento della distanza percorsa e nella scomparsa del dolore a riposo.
Istruzioni per l'uso
Il dosaggio del farmaco e la durata del corso del trattamento sono scelti dal medico individualmente.
- La dose giornaliera media è di 6-8 compresse di Trental. Indicazioni per la prescrizione della forma della compressa - prolungamento della terapia o trattamento combinato. Il dosaggio giornaliero massimo non deve superare i 1200 mg.
Soluzione di iniezione:
- Le fiale di Trental vengono somministrate a goccia o per via endovenosa (getto). Per una soluzione per infusione, viene utilizzata la soluzione di Ringer, sodio cloruro 0,9% o glucosio 5%. Di solito, viene prescritto 100-600 mg, 1 o 2 volte al giorno. La durata delle iniezioni dipende dal dosaggio del farmaco e dal volume totale della soluzione. 100 mg del farmaco vengono somministrati per almeno un'ora.
Iniezione endovenosa: non più di 100 mg e almeno 5 minuti. Assegna 1-2 volte al giorno. È necessario assicurarsi che il paziente rimanga orizzontale. Se necessario, le iniezioni sono combinate con le compresse di Trental.
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Controindicazioni
Ci sono un gran numero di controindicazioni a Trental, così come gli stati di amministrazione Trental in cui dovrebbe essere effettuata con cautela.
L'uso di compresse Trental è controindicato in caso di:
- estesa emorragia retinica;
- emorragia massiccia di qualsiasi localizzazione;
- ictus emorragico;
- ipersensibilità alla pentossifillina o ad un altro ingrediente;
- infarto miocardico acuto;
- la gravidanza;
- allattamento e allattamento al seno.
Trental non è prescritto ai bambini di età inferiore ai diciotto anni. L'uso di una soluzione del farmaco per infusione è controindicato in questi casi:
- massicce emorragie retiniche;
- ipersensibilità a qualsiasi ingrediente;
- aterosclerosi pronunciata delle arterie coronarie o cerebrali;
- cardiopatia ischemica acuta;
- gravi disturbi del ritmo cardiaco;
- ipotensione, che è difficile da controllare;
- tutti i periodi di gravidanza;
- allattamento e allattamento al seno;
- dai 18 ai 18 anni.
Con misure di cautela e sotto la supervisione di un medico dovrebbe essere usato in pazienti con gravi aritmie, in pazienti con CHF grave, con tendenza all'ipotensione, con ulcera gastrica e ulcera duodenale, con una variazione della funzionalità renale (velocità di filtrazione della creatinina inferiore a 30 ml / min), con un cambiamento della funzione epatica (grado di accumulo e un aumento degli effetti collaterali), durante le operazioni eseguite di recente e a rischio di sanguinamento (uso di anticoagulanti, ad esempio), interruzione del sistema di coagulazione del sangue (rischio di sviluppare massa sanguinamento piede).
Effetti collaterali
Con la nomina di una dose elevata di Trental o la rapida introduzione della soluzione negli effetti collaterali del flusso sanguigno sono possibili:
- allergie - orticaria, prurito, arrossamento della pelle, gonfiore, shock anafilattico;
- sistema cardiovascolare - bassa pressione sanguigna, tachicardia, aumento dell'angina, cardialgia, aritmia;
- sistema nervoso - vertigini, mal di testa, convulsioni, insonnia, ansia;
- pelle - arrossamento del viso e della pelle della parte superiore del torace, unghie fragili, gonfiore;
- apparato digerente - atonia intestinale, anoressia;
- organi ematopoietici - pancitopenia, trombocitopenia, leucopenia, sanguinamento da capillari e piccoli vasi;
menomazione della vista; - casi rari - meningite asettica, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, colestasi intraepatica.
Con un sovradosaggio di Trental, è possibile lo sviluppo dei seguenti fenomeni: nausea, vertigini, caduta della pressione sanguigna, sviluppo di tachicardia, perdita di coscienza, convulsioni di natura tonico-clonica, arrossamento della pelle, brividi, aritmia.
Gravidanza e allattamento
Non sono stati condotti studi clinici adeguati e ben controllati sulla sicurezza della pentossifillina in gravidanza: la pentossifillina ei suoi metaboliti sono escreti nel latte materno. Se necessario, utilizzare durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno.
analoghi
- Gli analoghi di Trental in compresse sono farmaci Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoksifillin.
- Farmaci simili sotto forma di soluzione: Agapurin, Latren, Pentylin.
Attenzione: l'uso di analoghi deve essere concordato con il medico curante.
Il prezzo medio di TRENTAL nelle farmacie (Mosca) è di 450 rubli.
Trental - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (compresse da 100 mg e 400 mg, iniezioni in fiale da 5 ml) farmaci per il trattamento di disturbi circolatori negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza
In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Trental. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questa medicina, così come le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Trental nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Trental in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di disturbi circolatori e disturbi trofici negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.
Trental - un agente vasodilatatore che migliora la microcircolazione, l'angioprotettore, il derivato xantinico. Trental migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) a causa dell'effetto sulla deformabilità patologica dei globuli rossi, inibendo l'aggregazione piastrinica e riducendo l'aumento della viscosità del sangue. Migliora la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione sanguigna.
Il meccanismo d'azione della pentossifillina (il principio attivo del farmaco Trental) è associato con l'inibizione della fosfodiesterasi e l'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce dei vasi sanguigni e delle cellule del sangue.
Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce in qualche modo il tratto focale rotatorio e dilata leggermente i vasi coronarici.
Il trattamento con Trental porta ad un miglioramento dei sintomi dei disturbi della circolazione cerebrale.
Il successo del trattamento nelle lesioni occlusive delle arterie periferiche (ad esempio, claudicatio intermittente) si manifesta nell'allungamento della distanza percorsa, nell'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e nella scomparsa del dolore a riposo.
farmacocinetica
Dopo somministrazione orale, la pentossifillina è quasi completamente assorbita dal tratto gastrointestinale. Dopo assorbimento quasi completo, la pentossifillina viene metabolizzata. Oltre il 90% viene escreto dai reni come metaboliti idrosolubili non coniugati.
testimonianza
- disturbi della circolazione periferica della genesi aterosclerotica (per esempio, claudicazione intermittente), angiopatia diabetica, disturbi trofici (ad esempio, ulcere alle gambe, cancrena);
- disturbi circolatori cerebrali (conseguenze dell'aterosclerosi cerebrale, come concentrazione ridotta, capogiri, disturbi della memoria), condizioni ischemiche e post-ictus;
- congelamento;
- sindrome post-trombotica;
- disturbi circolatori nella retina e nella coroide;
- otosclerosi, alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e perdita dell'udito.
Forme di rilascio
Compresse 100 mg.
Compresse da 400 mg (Trental 400).
Concentrato per soluzione per infusione (colpi in fiale) 5 ml.
Istruzioni per l'uso e il dosaggio
Dose impostata individualmente, in accordo con le caratteristiche del paziente.
Il farmaco viene somministrato per via orale 100 mg (1 compressa) 3 volte al giorno, seguito da un aumento graduale della dose a 200 mg 2-3 volte al giorno. La dose singola massima - 400 mg. La dose giornaliera massima è di 1200 mg. Le compresse devono essere deglutite intere durante o immediatamente dopo i pasti, bevendo molta acqua.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (CC inferiore a 30 ml / min), la dose deve essere ridotta a 1-2 compresse al giorno.
Nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa, è necessario ridurre la dose, tenendo conto della tolleranza individuale del farmaco.
Nei pazienti con bassa pressione sanguigna, così come nelle persone a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione arteriosa (pazienti con CHD grave o stenosi emodinamica significativa di vasi cerebrali), il trattamento può essere iniziato a piccole dosi, in questi casi la dose deve essere aumentata gradualmente.
La dose e il modello di utilizzo sono determinati dalla gravità dei disturbi circolatori, nonché tenendo conto della tollerabilità individuale del farmaco e delle caratteristiche del paziente.
Il farmaco viene somministrato per via endovenosa come infusione 2 volte al giorno, al mattino e al pomeriggio. Una dose singola (per 1 infusione) è 200 mg di pentossifillina (2 5 ml fiale) o 300 mg di pentossifillina (3 5 ml fiale) in 250 ml o 500 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o soluzione di Ringer.
La compatibilità con altre soluzioni per infusione deve essere testata separatamente; possono essere utilizzate solo soluzioni trasparenti. Una dose di 100 mg deve essere somministrata per almeno 60 minuti. A seconda delle comorbidità (insufficienza cardiaca), potrebbe essere necessario ridurre il volume iniettato. In questi casi, si consiglia di utilizzare un infusore speciale per infusione controllata.
Dopo un'infusione giornaliera, possono essere prescritte altre 2 compresse Trental 400. Se le 2 infusioni sono separate da un intervallo più lungo, allora 1 compressa Trental 400 delle due prescritte addizionali può essere presa prima (a circa mezzogiorno).
Se, a causa delle condizioni cliniche, l'infusione endovenosa può essere eseguita solo una volta al giorno, successivamente possono essere prescritte 3 compresse di Trental 400 (2 compresse a mezzogiorno e 1 compressa alla sera).
Un'infusione endovenosa a lungo termine di Trental per 24 ore è indicata nei casi più gravi, specialmente nei pazienti con gravi dolori a riposo, con cancrena o ulcere trofiche (3-4 fasi della Fontana).
La dose di Trental in caso di somministrazione parenterale per 24 ore, di regola, non deve superare 1200 mg, mentre la dose individuale può essere calcolata con la formula: 0,6 mg per kg di corpo all'ora. La dose giornaliera del farmaco, calcolata in questo modo, sarà per un paziente con un peso corporeo di 70 kg 1000 mg, per un paziente con un peso corporeo di 80 kg - 1150 mg.
Effetti collaterali
- mal di testa;
- vertigini;
- ansia;
- disturbi del sonno;
- convulsioni;
- meningite asettica;
- iperemia della pelle;
- vampate di sangue sul viso e sul torace;
- gonfiore;
- aumentato unghie fragili;
- anoressia;
- atonia intestinale;
- sensazione di pressione e pienezza nello stomaco;
- nausea, vomito;
- diarrea;
- tachicardia;
- aritmia;
- dolore al cuore;
- diminuzione della pressione sanguigna;
- leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia;
- sanguinamento dai vasi della pelle, delle mucose, dello stomaco, dell'intestino;
- menomazione della vista;
- prurito;
- iperemia della pelle;
- orticaria;
- angioedema;
- shock anafilattico.
Controindicazioni
- sanguinamento massiccio;
- ampie emorragie retiniche;
- emorragia cerebrale;
- infarto miocardico acuto;
- porfiria;
- età fino a 18 anni;
- la gravidanza;
- periodo di allattamento (allattamento al seno);
- ipersensibilità al farmaco;
- ipersensibilità ad altre metilxantine.
Per somministrazione endovenosa (facoltativa) - aritmie, arteriosclerosi pronunciata delle arterie coronarie o cerebrali, ipotensione arteriosa incontrollata.
Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento
Il farmaco è controindicato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento (allattamento al seno).
Usare nei bambini
Trental è controindicato nei bambini e negli adolescenti di età inferiore ai 18 anni (l'efficacia e la sicurezza di utilizzo non sono state dimostrate).
Istruzioni speciali
Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.
Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemizzanti, la nomina del farmaco in dosi elevate può causare grave ipoglicemia (è necessario un aggiustamento della dose).
Se somministrato contemporaneamente agli anticoagulanti, è necessario monitorare attentamente i parametri della coagulazione del sangue.
Nei pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico è necessario un monitoraggio sistematico dell'emoglobina e dell'ematocrito e la dose somministrata deve essere ridotta nei pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile.
Le persone anziane possono aver bisogno di ridurre la dose (aumento della biodisponibilità e riduzione della velocità di escrezione).
Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.
Utilizzare in pediatria
La sicurezza e l'efficacia di Trental nei bambini non è ben compresa.
Interazione farmacologica
La pentossifillina è in grado di potenziare l'effetto dei farmaci che riducono la pressione sanguigna (ACE-inibitori, nitrati).
Trental può potenziare l'effetto dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e diretti, trombolitici), antibiotici (incluse le cefalosporine).
La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina nel plasma (il rischio di effetti collaterali).
L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva.
Forse aumento dell'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti ipoglicemizzanti orali durante l'assunzione di Trental (aumento del rischio di ipoglicemia). Se necessario, la terapia combinata richiede un monitoraggio rigoroso dei pazienti.
In alcuni pazienti, la somministrazione contemporanea di pentossifillina e teofillina può portare ad un aumento della concentrazione plasmatica di teofillina. Questo può portare ad un aumento o aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.
Analoghi della droga Trental
Analoghi strutturali della sostanza attiva:
- agapurin;
- Agapurin ritardato;
- Arbifleks;
- vasi da fiori;
- Pentamon;
- Pentilin;
- Pentylin Forte;
- Pentogeksal;
- pentoxifylline;
- Pentomer;
- Radomin;
- Ralofekt;
- Trenpental;
- Fleksital.
Trental
Le targhe coperte con una copertura di pellicola enterica di colore bianco, rotondo, biconvex.
Eccipienti: lattosio - 20 mg, amido - 30 mg, talco - 8,5 mg, biossido di silicio colloidale - 0,5 mg, magnesio stearato - 1 mg.
La composizione della shell: copolimero acido metacrilico - 11,45 mg, sodio idrossido - 0,168 mg, macrogol (polietilenglicole) 8000 - 1,4 mg, talco - 0,388 mg, titanio diossido (E171) - 1,227 mg.
10 pezzi - blister (6) - imballa il cartone.
15 pezzi - blister (4) - imballa il cartone.
Trental riduce la viscosità del sangue e migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) migliorando la deformabilità dei globuli rossi disturbati, riducendo l'aggregazione piastrinica e dei globuli rossi, riducendo la concentrazione di fibrinogeno, riducendo l'attività dei leucociti e riducendo l'adesione dei leucociti all'endotelio vascolare.
Il principio attivo del farmaco Trental - pentossifillina - è un derivato della xantina. Il suo meccanismo d'azione è associato all'inibizione della fosfodiesterasi e all'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce vascolari e nelle cellule del sangue.
Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce leggermente la resistenza vascolare periferica totale e espande leggermente i vasi coronarici.
La pentossifillina ha un debole effetto inotropico positivo sul cuore.
Migliora la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione sanguigna.
Il trattamento con Trental porta ad un miglioramento dei sintomi dei disturbi circolatori cerebrali.
Nelle malattie occlusali delle arterie periferiche, l'uso del farmaco Trental porta ad un allungamento della distanza percorribile, all'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e alla scomparsa del dolore a riposo.
Dopo somministrazione orale, la pentossifillina è rapidamente e quasi completamente assorbita. La biodisponibilità assoluta della sostanza originale è del 19 ± 13%.
La pentossifillina è soggetta all'effetto "primo passaggio" attraverso il fegato. La concentrazione del principale metabolita attivo 1- (5-idrossiesil) -3,7-dimetilxantina (metabolita I) nel plasma è 2 volte superiore alla concentrazione della pentossifillina iniziale. Il metabolita I è in equilibrio redox biochimico reversibile con pentossifillina. Pertanto, pentossifillina e metabolita I sono considerati insieme come un'unità attiva. Di conseguenza, la disponibilità del principio attivo è molto maggiore.
La pentossifillina è completamente metabolizzata nel corpo.
T1/2 la pentossifillina dopo somministrazione orale è di 1,6 ore e oltre il 90% viene escreta dai reni come metaboliti idrosolubili non coniugati.
Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, l'escrezione dei metaboliti viene rallentata.
Nei pazienti con insufficienza epatica T1/2 Pentoxifylline è allungato e la sua biodisponibilità assoluta aumenta.
- malattia arteriosa periferica occlusiva della genesi aterosclerotica o diabetica (ad esempio, claudicazione intermittente, angiopatia diabetica);
- disturbi trofici (ad esempio ulcere trofiche delle gambe, cancrena);
- disturbi della circolazione cerebrale (conseguenze dell'aterosclerosi cerebrale, come diminuzione della concentrazione, capogiri, disturbi della memoria), condizioni ischemiche e post-ictus;
- disturbi circolatori nel reticolo e nella coroide;
- otosclerosi, alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e perdita dell'udito.
- sanguinamento massiccio (rischio di aumento del sanguinamento);
- emorragia retinica estesa (rischio di sanguinamento aumentato);
- emorragia cerebrale;
- infarto miocardico acuto;
- gravidanza (dati insufficienti);
- periodo di allattamento al seno (dati insufficienti);
- età fino a 18 anni;
- intolleranza al galattosio, deficit di lattasi e sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio (dovuta alla presenza di lattosio nella preparazione;
- ipersensibilità alla pentossifillina, ad altre metilxantine o a qualsiasi eccipiente del farmaco.
Il farmaco deve essere usato con cautela nei pazienti con gravi aritmie cardiache (rischio di peggioramento del decorso dell'aritmia); ipotensione arteriosa (rischio di ulteriore abbassamento della pressione arteriosa); insufficienza cardiaca cronica; ulcera gastrica e ulcera duodenale; disfunzione renale (CC inferiore a 30 ml / min) (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali); grave compromissione della funzionalità epatica (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali); dopo un recente intervento chirurgico; con un aumentato rischio di sanguinamento (ad esempio, in violazione del sistema di coagulazione del sangue (rischio di sanguinamento più grave)); ad uso simultaneo con anticoagulanti (incluso con anticoagulanti indiretti / antagonisti della vitamina K); uso simultaneo con inibitori dell'aggregazione piastrinica (clopidogrel, eptifibatide, tirofiban, epoprostenolo, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, FANS / eccetto per inibitori selettivi della COX-2 /, acido acetilsalicilico, ticlopidina, dipiridamolo); uso simultaneo con agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale e insulina; uso simultaneo con ciprofloxacina; uso simultaneo con teofillina.
Il farmaco è assunto per via orale. Le compresse devono essere deglutite intere, lavate con sufficiente acqua, durante o immediatamente dopo i pasti.
La dose è impostata dal medico in accordo con le caratteristiche individuali del paziente.
La dose media del farmaco per somministrazione orale è di 100 mg (1 etichetta) 3 volte / die, seguita da un lento aumento della dose a 200 mg (2 tab) 2-3 volte / die. La dose singola massima - 400 mg. La dose giornaliera massima è di 1200 mg.
Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (CC inferiore a 30 ml / min), la dose può essere ridotta a 100-200 mg (1-2 compresse) / die.
La riduzione della dose in base alla tollerabilità individuale è necessaria nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa.
Il trattamento può essere iniziato a piccole dosi in pazienti con bassa pressione sanguigna, nonché in pazienti a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione arteriosa (pazienti con IHD grave o con stenosi emodinamicamente significative di vasi cerebrali). In questi casi, la dose può essere aumentata solo gradualmente.
Di seguito sono riportate le reazioni avverse che sono state osservate negli studi clinici e nell'uso post-marketing del farmaco (frequenza sconosciuta).
Disturbi del sistema nervoso: mal di testa, vertigini, meningite asettica, convulsioni.
Disturbi mentali: agitazione, disturbi del sonno, ansia.
Da parte del sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, abbassamento della pressione sanguigna, angina, vampate di sangue sulla pelle, sanguinamento (compreso sanguinamento da vasi sanguigni, mucose, stomaco, intestino).
Da parte dell'apparato digerente: xerostomia (secchezza delle fauci), anoressia, atonia intestinale, sensazione di pressione e pienezza allo stomaco, nausea, vomito, diarrea, stitichezza, ipersalivazione.
Da parte del fegato e delle vie biliari: colestasi intraepatica, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, aumento dell'attività della fosfatasi alcalina.
Dal lato del sistema emopoietico: leucopenia / neutropenia, trombocitopenia, pancitopenia, ipofibrinogenemia.
Da parte dell'organo della vista: deficit visivo, scotoma.
Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: prurito, eritema, orticaria, aumento della fragilità delle unghie, gonfiore.
Da parte del sistema immunitario: reazioni anafilattiche / anafilattoidi, angioedema, shock anafilattico, broncospasmo.
Sintomi: vertigini, nausea, vomito come "fondi di caffè", caduta della pressione sanguigna, tachicardia, aritmia, arrossamento della pelle
coperture, perdita di coscienza, brividi, areflessia, convulsioni tonico-cloniche. In caso di violazioni sopra descritte, il paziente deve immediatamente consultare un medico.
Trattamento: terapia sintomatica. Ai primi segni di sovradosaggio (sudorazione, nausea, cianosi), il farmaco viene immediatamente interrotto. Se il farmaco viene assunto di recente, devono essere prese misure per prevenire un ulteriore assorbimento del farmaco rimuovendolo (lavanda gastrica) o rallentando l'assorbimento (ad esempio, prendendo carbone attivo). Un'attenzione particolare deve essere rivolta al mantenimento della pressione sanguigna e della funzione respiratoria. Quando convulsive convulsioni sono somministrati diazepam. L'antidoto specifico è sconosciuto.
Pentoxifylline aumenta il rischio di ipotensione arteriosa durante l'uso con farmaci antipertensivi (ad esempio, ACE inibitori) o altri farmaci che hanno un potenziale effetto antipertensivo (ad esempio, nitrati).
La pentossifillina può potenziare l'azione dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e indiretti, trombolitici, antibiotici, come le cefalosporine). Con l'uso combinato di pentossifillina e anticoagulanti indiretti (antagonisti della vitamina K) negli studi post-marketing si sono verificati casi di aumento dell'azione anticoagulante (rischio di sanguinamento). Pertanto, all'inizio della pentossifillina o quando si modifica la dose, si raccomanda di controllare la gravità dell'azione anticoagulante nei pazienti che assumono questa combinazione di farmaci, ad esempio, per monitorare regolarmente l'MHO.
La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina e il metabolita attivo I nel plasma sanguigno (il rischio di effetti collaterali).
L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva.
L'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale può aumentare con
uso simultaneo di pentossifillina (aumento del rischio di ipoglicemia). È necessario un rigoroso monitoraggio delle condizioni di questi pazienti, incluso il regolare controllo glicemico.
In alcuni pazienti con uso simultaneo di pentossifillina e teofillina, si nota un aumento della concentrazione di teofillina. In futuro, ciò potrebbe comportare un aumento o un aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.
In alcuni pazienti con uso simultaneo di pentossifillina e ciprofloxacina, si nota un aumento della concentrazione plasmatica di pentossifillina. In futuro, ciò potrebbe comportare un aumento o un aumento degli effetti collaterali associati all'uso di questa combinazione.
Con l'uso simultaneo di pentossifillina con inibitori dell'aggregazione piastrinica (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenolo, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, FANS (ad eccezione degli inibitori selettivi della COX-2), acido acetilsalicilico, ticlopidina e dipiridamolo, non tiroide e dipiridamolo;. Pertanto, dovrebbe essere usato con cautela pentossifillina simultaneamente con gli inibitori di aggregazione piastrinica di cui sopra.
Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.
Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemici, la somministrazione del farmaco in dosi elevate può causare grave ipoglicemia (potrebbe essere necessario aggiustare le dosi di agenti ipoglicemici e condurre il controllo glicemico).
Nella nomina del farmaco Trental in concomitanza con anticoagulanti, è necessario il monitoraggio dei parametri di coagulazione del sangue.
Nei pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico è necessario un monitoraggio regolare dell'emoglobina e dell'ematocrito.
Nei pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile, la dose di pentossifillina deve essere ridotta.
I pazienti anziani possono richiedere una diminuzione della dose del farmaco (aumento della biodisponibilità e riduzione del tasso di escrezione di pentossifillina).
Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.
Utilizzare in pediatria
La sicurezza e l'efficacia della pentossifillina nei bambini non è ben compresa.
Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo
Considerati i possibili effetti collaterali (ad es. Capogiri), occorre prestare attenzione quando si guidano veicoli e si esercitano attività potenzialmente pericolose.
Il farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza, perché non abbastanza dati
La pentossifillina penetra nel latte materno in piccole quantità. Se necessario, l'uso del farmaco durante l'allattamento dovrebbe interrompere l'allattamento al seno (data la mancanza di esperienza con l'applicazione).
Trental
Descrizione al 31 ottobre 2014
- Nome latino: Trental
- Codice ATC: C04AD03
- Ingrediente attivo: pentossifillina
- Produttore: Aventis Pharma (India)
struttura
Le compresse di Trental contengono il principio attivo pentossifillina 100 mg, oltre a sostanze aggiuntive: biossido di silicio, amido, talco, lattosio e magnesio stearato. Il guscio è costituito da talco, biossido di titanio, idrossido di sodio, copolimero dell'acido metacrilico e macrogol 8000.
La soluzione per infusione concentrata in 1 ml contiene il principio attivo pentossifillina 20 mg, oltre a sostanze aggiuntive: acqua iniettabile e cloruro di sodio.
Le compresse Trental 400 prolungate contengono 400 mg di pentossifillina, oltre a sostanze aggiuntive: stearato di magnesio, povidone, talco, gietellosa. La composizione del guscio comprende: alcool benzilico, talco, macrogol 6000, ipromellosa, biossido di titanio.
Modulo di rilascio
Trental è disponibile in compresse sotto forma di dosaggio, in compresse di azione prolungata con la quantità della sostanza attiva 400 mg, così come nella forma di un concentrato della soluzione per infusione.
Azione farmacologica
Agente vasodilatatore. La sostanza principale è pentossifillina. Migliora la microcircolazione e dilata i vasi sanguigni.
Farmacodinamica e farmacocinetica
Il farmaco inibisce la fosfodiesterasi, ha un effetto positivo sulle proprietà reologiche del sangue, migliora la microcircolazione, aumenta la concentrazione di ATP nei globuli rossi e la concentrazione di cAMP nelle piastrine. Allo stesso tempo, sotto l'azione del farmaco, si nota la saturazione del potenziale energetico, che porta a una diminuzione della congestione, della vasodilatazione, dell'aumento di IOC e ASI senza un effetto significativo sull'impulso. A causa dell'espansione del lume delle arterie coronarie la pentossifillina aumenta il flusso di ossigeno ai tessuti del miocardio, fornendo un effetto antianginale. Il farmaco migliora l'ossigenazione del sangue allargando il lume dei vasi polmonari. Trental aumenta il tono dei muscoli respiratori: il diaframma e i muscoli intercostali. Quando somministrato per via endovenosa aumenta la circolazione collaterale, aumenta il volume del sangue per unità di sezione. Il farmaco ha un effetto positivo sull'attività bioelettrica del cervello, aumentando la concentrazione di ATP. Trental 400 aumenta l'elasticità dei globuli rossi, contribuisce alla disaggregazione delle piastrine, riduce la viscosità del sangue. Nell'area con insufficiente apporto di sangue, la pentossifillina migliora la microcircolazione. Con claudicatio intermittente, con lesione occlusiva delle arterie periferiche, il farmaco elimina il dolore a riposo, allevia i crampi notturni nei muscoli del polpaccio e contribuisce all'allungamento della distanza percorribile.
Il principio attivo è ben assorbito e metabolizzato. L'emivita per compresse è di circa un'ora e mezza, per una soluzione - poco più di un'ora. Per lo più espulso attraverso i reni (oltre il 90 percento) e anche con le feci in misura minore.
Indicazioni per l'uso Trentala
Cosa aiuta la medicina?
Indicazioni per l'uso del farmaco sono violazioni della circolazione periferica: endoarterite obliterante, claudicatio "intermittente" nell'angiopatia diabetica. Il farmaco è efficace in violazione del tessuto trofico: congelamento, gangrena, vene varicose, sindrome post-trombotica, ulcere trofiche della gamba.
Esistono ancora indicazioni per l'uso di Trental? Il medicamento utilizzato nella malattia di Raynaud, di arteriosclerosi cerebrale, disturbi della circolazione cerebrale, con neuroinfection genesi virale, encefalopatia vascolare, dopo infarto miocardico, nel cardiopatia ischemica, l'impotenza di origine vascolare, asma bronchiale, BPCO, otosclerosi, disturbi della circolazione del sangue acute coroide e della retina.
Controindicazioni
Il farmaco non viene utilizzato per porfiria, infarto miocardico acuto, intolleranza ai derivati della xantina, durante l'allattamento al seno, emorragia massiva, con emorragie nella retina dell'occhio, con ictus emorragico. Iniezioni endovenose sono inaccettabili per flusso incontrollato di ipotensione arteriosa, con marcata aterosclerosi delle arterie cerebrali e coronarie, con aritmie. In caso di ulcera peptica dell'apparato digerente, in CHF, labilità alla pressione sanguigna, in caso di insufficienza del sistema renale ed epatico, la pentossifillina viene prescritta con cautela dopo l'intervento chirurgico. In gravidanza, Trental non si applica.
Effetti collaterali
Sistema nervoso: convulsioni, ansia, vertigini, mal di testa, disturbi del sonno.
Tessuto adiposo sottocutaneo, pelle: maggiore fragilità delle unghie, gonfiore, "maree" del flusso sanguigno al viso, al petto, iperemia cutanea.
Apparato digerente: epatite colestatica, esacerbazione della colecistite, atonia intestinale, perdita di appetito, secchezza delle fauci.
Effetti collaterali dai sensi: deficit visivo, scotoma.
Sistema cardiovascolare: calo della pressione sanguigna, progressione di angina, cardialgia, aritmia, tachicardia.
Sistema emostatico, organi ematopoietici: sanguinamento nell'intestino, stomaco, mucose, pelle, ipofibrinogenemia, pancitopenia, leucopenia, trombocitopenia. Reazioni allergiche sotto forma di shock anafilattico, orticaria, prurito, angioedema, iperemia della pelle. Viene anche registrato un aumento degli enzimi epatici, fosfatasi alcalina.
Istruzioni per l'uso Trental (metodo e dosaggio)
Il farmaco viene assunto per via orale e viene anche somministrato per via intraarteriosa, per via endovenosa, per via intramuscolare. La dose deve essere prescritta da un medico.
Con la patologia del sistema renale, il farmaco viene prescritto in una dose del 50-70% dello standard.
Fiale Trental, istruzioni per l'uso
Normalmente, 2 infusioni endovenose sono fatte al mattino e al pomeriggio 200-300 mg del principio attivo insieme con una soluzione di cloruro di sodio. Le infusioni endovenose sono eseguite lentamente, 50 mg vengono somministrati entro 10 minuti (insieme a 10 ml di cloruro di sodio), dopodiché vengono somministrati 100 mg su una flebo (insieme a 250 ml di cloruro di sodio, somministrati per almeno un'ora). La dose massima giornaliera può essere basata su 0,6 mg della sostanza attiva per 1 kg di peso umano per ora.
Iniezioni intramuscolari effettuate in profondità 2-3 volte al giorno a 100-200 mg.
La somministrazione parallela di forme orali del farmaco è possibile in una dose di 800-1200 mg al giorno per 2-3 dosi. Il dosaggio iniziale è di 600 mg al giorno. Con una tendenza positiva, la quantità di pentossifillina viene ridotta a 300 mg al giorno.
Trental compresse, istruzioni per l'uso
Assumere le pillole per via orale, acqua potabile, durante l'assunzione o dopo aver mangiato cibo 3 volte al giorno, 100 mg, aumentando gradualmente la dose a 200 mg.
Istruzioni per l'uso Trental 400
Assumere 1 compressa 3 volte al giorno. Il massimo è possibile utilizzare il farmaco nella quantità di 1200 mg di sostanza attiva per 24 ore.
overdose
Si manifesta con convulsioni tonico-cloniche, agitazione, sonnolenza, tachicardia, svenimento, riduzione della pressione sanguigna, vertigini, debolezza, vomito "fondi di caffè" e altri segni di sanguinamento gastrointestinale. Lavanda gastrica d'emergenza, l'introduzione di enteroskratentov, carbone attivo, terapia posindromnaya.
interazione
Secondo le annotazioni, Trental potenzia l'effetto dei farmaci che agiscono sulla coagulazione del sangue (agenti trombolitici, anticoagulanti diretti e indiretti), antibiotici (cefotetan, cefoperazone, cefamandolo e altre cefalosporine), acido valproico. Pentoxifylline migliora l'azione di agenti ipoglicemici orali, insulina, farmaci antipertensivi. La cimetidina è in grado di aumentare il livello del farmaco nel sangue, aumentare la gravità degli effetti collaterali. Con l'uso simultaneo di altre xantine ha segnato l'eccitazione nervosa eccessiva di pazienti.
Condizioni di vendita
Condizioni di conservazione
In un luogo buio inaccessibile ai bambini ad una temperatura di 8-25 gradi Celsius.
Periodo di validità
Istruzioni speciali
Richiede il controllo della coagulazione del sangue con terapia simultanea con anticoagulanti. La terapia con pentossifillina viene effettuata sotto il controllo obbligatorio dei livelli di pressione sanguigna. Nei pazienti con diabete, il farmaco può causare ipoglicemia. Dopo l'intervento chirurgico, è necessario il controllo dell'ematocrito e dell'emoglobina. Con la pressione sanguigna instabile e bassa, il dosaggio del farmaco è ridotto. Non ci sono dati affidabili sulla sicurezza e l'efficacia dell'uso di Trental nei bambini. L'inalazione del fumo di tabacco provoca una diminuzione dell'efficacia terapeutica del farmaco. Per i liquidi per via endovenosa, il paziente deve essere in posizione supina.
Non c'è alcuna descrizione del farmaco in Wikipedia.
Compatibilità con alcol
Non compatibile con l'alcol.
Trental durante la gravidanza
A cosa serve Trental in gravidanza? Va ricordato che questo farmaco è controindicato in questo periodo della vita.
Analoghi di Trental
Farmaci simili sotto forma di soluzione: Agapurin, Latren, Pentylin.
Quale è meglio - Trental o Pentoxifylline?
La pentossifillina è il principio attivo di Trental, ma esiste anche una medicina con lo stesso nome, che costa molto meno. L'effetto di entrambi i farmaci è essenzialmente lo stesso.
Recensioni di Trentale
Recensioni di Trental nei forum
Il farmaco funziona in modo efficace, eseguendo i compiti per cui è destinato. Tuttavia, manifestazioni frequenti di effetti collaterali, come: vertigini, nausea, insonnia. Spesso, quando prendi questo farmaco, la tua testa fa male e la pressione aumenta.
Recensioni dei medici
Molto efficace, migliora la microcircolazione, utilizzata nel diabete. È possibile utilizzare Trental in / in e in compresse da 100 e 400 mg della sostanza attiva. Gli effetti collaterali sono frequenti. La fluidità del sangue dalla soluzione e le compresse di Trental aumentano, il che può causare emorragia oculare, quindi è meglio consultare un oculista prima dell'uso.
Prezzo Trental dove acquistare
Il prezzo di Trental in compresse da 100 mg è pari a 430 rubli per 60 pezzi. Il costo in Ucraina - 185 UAH.
Prezzo Trental 400 è 535 rubli per 20 pezzi.
Prezzo Trental in fiale da 5 ml - 170 rubli per 5 pezzi. È possibile acquistare in Ucraina in media per 200 UAH.
Trental: istruzioni per l'uso
struttura
1 ml contiene :.
ingrediente attivo: pentossifillina - 20 mg;
eccipienti, cloruro di sodio - 7 mg, acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.
descrizione
soluzione quasi trasparente e incolore.
Azione farmacologica
Trental® migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) a causa dell'effetto sulla deformabilità patologica dei globuli rossi, inibendo l'aggregazione piastrinica e riducendo l'aumento della viscosità del sangue. Trental® migliora la microcircolazione nelle aree di ridotta circolazione sanguigna. Come principio attivo attivo, Trental® contiene un derivato xantinico - pentossifillina. Il suo meccanismo d'azione è associato con l'inibizione della fosfodiesterasi e l'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce dei vasi sanguigni e delle cellule del sangue. Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce leggermente la resistenza vascolare periferica totale e espande leggermente i vasi coronarici. Il trattamento con Trental® porta ad un miglioramento dei sintomi dei disturbi circolatori cerebrali. Il successo del trattamento nelle lesioni occlusive delle arterie periferiche (ad esempio, claudicatio intermittente) si manifesta nell'allungamento della distanza percorsa, nell'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e nella scomparsa del dolore a riposo.
farmacocinetica
La pentossifillina è ampiamente metabolizzata nei globuli rossi e nel fegato. Tra i metaboliti più noti, il metabolita-1 (M-I, idrossiclossifenilina) è formato dalla scissione e il metabolita-4 (M-IV) e il metabolita-5 (M-V; carbossipeptossifillina) dall'ossidazione della sostanza di base. L'MI ha la stessa attività farmacologica della pentossifillina. Più del 90% della dose di pentossifillina viene eliminata attraverso i reni e il 3-4% con le feci. L'emivita della pentossifillina dopo somministrazione di 100 mg per via endovenosa è stata di circa 1,1 ore. Nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa, l'emivita della pentossifillina aumenta. La pentossifillina ha un grande volume di distribuzione (168 L dopo un'infusione di 30 minuti di 200 mg) e un'elevata clearance di circa 4500-5100 ml / min. Pentossifillina e suoi metaboliti non si legano alle proteine plasmatiche. In caso di grave insufficienza renale, l'escrezione dei metaboliti è ritardata.
Indicazioni per l'uso
Disturbi della circolazione del sangue periferico della genesi aterosclerotica (inclusi, claudicatio intermittente, dolore di riposo, angiopatia diabetica), disturbi trofici (comprese ulcere trofiche della gamba, cancrena). Disturbi della circolazione cerebrale. Disturbi circolatori nella retina e nella coroide e nelle orecchie con alterazioni vascolari degenerative, riduzione della vista e dell'udito.
Controindicazioni
• ipersensibilità alla pentossifillina, ad altre metilxantine o ad uno qualsiasi dei componenti del farmaco;
• sanguinamento clinicamente significativo;
• emorragia retinica;
• emorragia cerebrale;
• infarto miocardico acuto;
■ gravi lesioni aterosclerotiche delle arterie coronarie o cerebrali;
• ipotensione arteriosa incontrollata;
• età fino a 18 anni;
• gravidanza, allattamento;
• a ulcera allo stomaco di uno stomaco e / o intestini;
• Se si verifica un'emorragia retinica durante il trattamento con pentossifillina, il trattamento deve essere interrotto immediatamente.
Con cautela, il farmaco deve essere usato in pazienti con: ipotensione arteriosa (rischio di abbassamento della pressione sanguigna), compromissione della funzionalità renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min) (rischio di accumulo e aumento del rischio di effetti collaterali), grave compromissione della funzionalità epatica (rischio di accumulo e aumento rischio di effetti collaterali), aumento della tendenza al sanguinamento, anche a seguito dell'uso di anticoagulanti o in violazione del sistema di coagulazione del sangue (rischio di sanguinamento più grave).
Dosaggio e somministrazione
La dose e il metodo di somministrazione sono determinati dalla gravità dei disturbi circolatori, nonché sulla base della tolleranza individuale del farmaco. Il dosaggio è impostato dal medico in accordo con le caratteristiche individuali del paziente. La dose abituale è di due infusioni endovenose al giorno (mattina e pomeriggio), ognuna delle quali contiene 200 mg di pentossifillina (2 5 ml fiale) o 300 mg di pentossifillina (3 5 ml fiale) in 250 ml o 500 ml di una soluzione allo 0,9% soluzione di sodio cloruro o suoneria. La compatibilità con altre soluzioni per infusione deve essere testata separatamente; possono essere utilizzate solo soluzioni trasparenti. 100 mg di pentossifillina devono essere somministrati per almeno 60 minuti. A seconda delle comorbidità (insufficienza cardiaca), potrebbe essere necessario ridurre i volumi iniettati. In questi casi, si consiglia di utilizzare un infusore speciale per infusione controllata. Dopo un'infusione giornaliera, possono essere prescritte altre 2 compresse di Trentala® 400. Se due infusioni sono separate da un intervallo più lungo, una compressa di Trentala® 400 dei due prescritti in aggiunta può essere presa prima (intorno a mezzogiorno).
Se, a causa di condizioni cliniche, l'infusione endovenosa è possibile solo una volta al giorno, dopo di essa possono essere prescritte 3 compresse di Trentala® 400 (2 compresse a mezzogiorno e 1 di notte). L'infusione endovenosa prolungata di Trental® per 24 ore è indicata nei casi più gravi, specialmente nei pazienti con grave dolore a riposo, con gangrena o ulcere trofiche (stadio III-IV secondo Fontaine). La dose di Trentala®, somministrata per via parenterale entro 24 ore, di regola, non deve superare i 1200 mg di pentossifillina, mentre la dose individuale può essere calcolata con la formula: 0,6 mg di pentossifillina per kg di massa per ora. La dose giornaliera calcolata in questo modo sarà 1000 mg di pentossifillina per un paziente di 70 kg e 1150 mg di pentossifillina per un paziente di 80 kg. Nei pazienti con insufficienza renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min) è necessario ridurre il dosaggio del 30% -50%, che dipende dalla tolleranza individuale del farmaco ai pazienti. La riduzione della dose, tenendo conto della tolleranza individuale, è necessaria in
pazienti con grave disfunzione epatica. Il trattamento può essere iniziato a piccole dosi in pazienti con bassa pressione sanguigna e in soggetti a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione (pazienti con IHD grave o stenosi emodinamicamente significative di vasi cerebrali). In questi casi, la dose può essere aumentata solo gradualmente.
Effetti collaterali
Durante il trattamento con Trental®, sono possibili i seguenti effetti indesiderati, come riportato negli studi clinici durante il periodo post-marketing. Alcuni effetti collaterali possono essere evitati riducendo la velocità di infusione. sistema nervoso: mal di testa, vertigini, ansia, disturbi del sonno, convulsioni;
da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: arrossamento della pelle del viso, "rossore" di sangue sulla pelle del viso e della parte superiore del torace, gonfiore, aumento della fragilità delle unghie;
da parte dell'apparato digerente: xerostomia, anoressia, atonia intestinale; da parte del sistema cardiovascolare: tachicardia, aritmia, cardialgia,
progressione dell'angina, abbassamento della pressione sanguigna;
da parte del sistema emostatico e degli organi che formano il sangue: trombocitopenia,
sanguinamento dai vasi della pelle, delle mucose, dello stomaco, dell'intestino; reazioni allergiche: prurito, arrossamento della pelle, orticaria, angioedema, shock anafilattico. Si verificano casi molto rari di meningite asettica, colestasi intraepatica e aumento dell'attività delle transaminasi "epatiche".
In caso di effetti collaterali, è necessario interrompere l'assunzione del farmaco.
In caso di effetti collaterali non menzionati nelle istruzioni, è necessario informare il medico curante in merito.
overdose
Sintomi di sovradosaggio: debolezza, sudorazione, nausea, cianosi, vertigini, bassa pressione sanguigna, tachicardia, svenimento, sonnolenza o agitazione, aritmia, ipertermia, areflessia, stato di incoscienza, areflessia, convulsioni tonico-cloniche, segni di sanguinamento gastrointestinale, sanguinamento e sanguinamento intestinale; fondi di caffè). Trattamento sintomatico: un'attenzione particolare deve essere rivolta al mantenimento della pressione sanguigna e della funzione respiratoria. Gli attacchi convulsi si fermano con l'introduzione del diazepam. Quando compaiono i primi segni di sovradosaggio, il farmaco viene immediatamente interrotto. Fornire una posizione più bassa della testa e della parte superiore del busto.
Interazione con altri farmaci
La pentossifillina è in grado di potenziare l'azione degli agenti che abbassano la pressione sanguigna (ACE-inibitori, nitrati). La pentossifillina può potenziare l'effetto dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e diretti, trombolitici), antibiotici (incluse le cefalosporine). La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina nel plasma (il rischio di effetti collaterali). L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva. L'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti antidiabetici orali può essere aumentato assumendo pentossifillina (un aumentato rischio di ipoglicemia). Richiede un monitoraggio rigoroso di tali pazienti. In alcuni pazienti, la somministrazione contemporanea di pentossifillina e teofillina può portare ad un aumento dei livelli di teofillina. Questo può portare ad un aumento o aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.
Caratteristiche dell'applicazione
Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna. Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemizzanti, la nomina di dosi elevate può causare grave ipoglicemia (è necessario un aggiustamento della dose).
Se somministrato contemporaneamente agli anticoagulanti, è necessario monitorare attentamente i parametri della coagulazione del sangue. I pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico richiedono un monitoraggio sistematico dell'emoglobina e dell'ematocrito. La dose somministrata deve essere ridotta nei pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile. Le persone anziane possono aver bisogno di ridurre la dose (aumento della biodisponibilità e riduzione della velocità di escrezione). La sicurezza e l'efficacia della pentossifillina nei bambini non è ben compresa. Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco. La compatibilità della soluzione di pentossifillina con soluzione per infusione deve essere verificata in ciascun caso. Quando si eseguono le infusioni endovenose, il paziente deve essere in posizione supina.
Precauzioni di sicurezza
Impatto sulla gestione di veicoli e meccanismi
Non sono stati stabiliti effetti sulla capacità di guida.
Modulo di rilascio
Su 5 millilitri di un concentrato per preparazione di soluzione per infusioni in ampolle da vetro trasparente, incolore con un anello blu o con un punto di rottura blu nella parte superiore di un'ampolla. Su 5 ampolle in un pacco di cartone insieme con l'istruzione per applicazione.
Condizioni di conservazione
Conservare in luogo buio a una temperatura compresa tra 8 ° C e 25 ° C..