Una delle cause più comuni di dolore alle gambe e affaticamento è la deformità piatta-valgo dei piedi. Si ritiene che il piede piatto sia un problema dell'infanzia, ma circa il 15% degli adulti ha questa patologia. E una delle varietà di flatfoot è il piede piatto-valgo. Questa è la forma più comune di deformità del piede nei bambini e negli adulti. La patologia si manifesta per vari motivi e con la progressione di una persona provoca un grande disagio.
I piedi valgo piatti più comuni nei bambini e nelle donne dopo 30 anni. È possibile eliminare completamente la patologia solo prima della formazione finale del piede - fino a circa 12-14 anni. In seguito, è solo possibile alleviare le condizioni del paziente, fermare la progressione della deformità e prevenire le complicanze.
La deformità piatta-valgo dei piedi è una posizione patologica dei piedi, a causa della quale l'altezza degli archi diminuisce e l'asse della caviglia è piegato. Quando si cammina, la persona si appoggia sulla superficie interna del piede, e le dita dei piedi e il tallone sono rivolti verso l'esterno. Di conseguenza, i piedi nello stato chiuso acquisiscono una posizione a forma di X.
Molto spesso, l'affermazione valgo dei piedi si trova nei bambini. In questo caso, la deformazione è raramente molto forte e il trattamento tempestivo viene corretto abbastanza rapidamente. Ma la patologia si verifica anche negli adulti, principalmente nelle donne. Ciò è dovuto alla caratteristica dell'apparato del legamento e all'uso di scarpe scomode. Poiché gli adulti sono meno propensi a consultare un medico su questo, questa patologia porta non solo all'inalazione del piede all'interno. Gradualmente la deformazione del pollice si verifica con la formazione di un brutto grumo. Pertanto, nelle persone tale patologia viene anche chiamata "osso".
Molto spesso, un'impostazione del piede valgo piatto è innata. Un bambino potrebbe già essere nato con le gambe deformate. Oppure, a causa delle anomalie prenatali, ha un debole apparato muscolo-legamentoso. Pertanto, quando si mette il bambino sui piedi, il piede si deforma, poiché i legamenti deboli non possono tenerlo nella posizione corretta. Molto spesso questo accade in bambini indeboliti e prematuri, che spesso soffrono di raffreddori o malattie virali.
Le cause di questa deformità nei bambini possono essere anche rachitismo, poliomielite, displasia dell'anca, varie patologie endocrine o anomalie congenite dello sviluppo del tessuto connettivo. Il piede può anche deformarsi nei bambini che sono in anticipo sulle loro gambe. Una causa abbastanza comune di questa patologia è la scelta sbagliata delle scarpe. I bambini non dovrebbero indossare scarpe morbide senza tacco, senza uno sfondo.
Tra gli adulti, le donne sono più suscettibili alle deformità in valgo delle donne, poiché indossano spesso scarpe scomode, strette davanti e con i tacchi alti. Di conseguenza, quando un grande carico cade sull'avampiede, la circolazione sanguigna viene disturbata e il tono dei legamenti che sostiene l'arco longitudinale è indebolito. È particolarmente inaccettabile indossare queste scarpe per un adolescente che non ha ancora completamente formato la struttura del piede.
A rischio per lo sviluppo di questa patologia sono anche le persone che devono trascorrere molto tempo in piedi. Questi sono venditori, insegnanti, parrucchieri, ballerini. Forti lavori fisici, sollevamento pesi, lunghe camminate - tutto questo causa un aumento dello stress sul piede. Ma uno stile di vita sedentario può anche innescare una deformità in valgo. Dopo tutto, quando i muscoli e i legamenti sono indeboliti a causa di uno sforzo fisico insufficiente, non possono sostenere il piede nella posizione corretta.
Inoltre, ci sono altre cause di deformità piatta-valgo:
A seconda della causa dello sviluppo della patologia, la deformità in valgo paralitica, rachitica, traumatica, congenita e statica è isolata. Inoltre, ci sono tre gradi di patologia.
Deformazione Ploskalgalgusnaya del piede ha segni chiaramente visibili. Pertanto, un medico esperto può fare una diagnosi già quando un esame esterno del paziente. Il sintomo più importante della patologia è la posizione delle gambe a forma di X. Quando si uniscono le ginocchia, le caviglie sono distanti non meno di 4 cm. Inoltre, in posizione eretta, la persona si appoggia sulla superficie interna del piede.
Ma con un piede piatto-valgo, ci sono anche altri segni con cui il paziente può determinare la presenza di patologia. È necessario consultare un medico se compaiono tali sintomi:
Dalla nascita e fino a circa 3 anni, i piedi di tutti i bambini sono piatti. Il ruolo dell'ammortizzatore in essi è giocato dal cuscinetto adiposo sulla suola. Ma i bambini indeboliti, prematuri, spesso malati di malattie respiratorie o con patologia del tessuto connettivo, sviluppano debolezza nell'apparato legamentoso. Pertanto, con l'impostazione precoce delle gambe o l'uso di scarpe troppo morbide, il piede inizia a deformarsi. Il bambino sviluppa valgo in posizione piatta. Molto spesso, questa diagnosi viene fatta dopo un anno in cui il bambino inizia a camminare. Per correggere la deformazione in questo caso è abbastanza facile con l'aiuto di metodi conservativi.
In casi più rari, la patologia inizia ad apparire dopo 5 anni o nell'adolescenza. Ciò è associato a maggiori carichi sulle gambe, lesioni, scelta sbagliata delle scarpe o sviluppo di malattie endocrine. Curare la deformità in valgo dopo 10 anni è molto più difficile, la patologia spesso causa complicanze. La curvatura a forma di X delle gambe e una diminuzione delle funzioni di deprezzamento del piede portano allo sviluppo di patologie delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, alla curvatura della colonna vertebrale.
Ancora meno spesso - in circa il 10% dei casi, la patologia è già diagnosticata nei bambini, in quanto ha un carattere innato. Allo stesso tempo, il metodo di trattamento principale è l'immobilizzazione dei piedi nella posizione corretta con un calco in gesso.
Se i bambini hanno piedi piatti valgo, vengono facilmente corretti, poiché il sistema muscoloscheletrico è ancora formato e l'ossificazione non è completata, quindi negli adulti è molto più difficile curare la patologia. Molto spesso, i metodi conservativi aiutano solo ad alleviare il disagio e il dolore e la deformità viene corretta prontamente. È vero, è ancora possibile correggere la forma del piede con fissativi speciali o scarpe ortopediche, ma tali metodi aiutano solo a fermare la progressione della patologia.
Una caratteristica della deformità in valgo negli adulti è anche il fatto che, oltre a diffondere il piede e acquisire una forma a forma di X, la forma delle dita cambia notevolmente. Prima di tutto, il pollice è piegato. Si discosta dal suo asse, inclinato verso gli altri. Di conseguenza, la sua articolazione inizia a gonfiarsi, formando un nodulo. È irritata dalle scarpe e infiammata. A poco a poco, se la patologia non viene curata, il dito si piega ancora di più, preme sugli altri, provocandone la deformazione. Il secondo dito acquisisce la forma di molotoobraznuyu, anche piegato. Con grave deformità, il piede diventa una forma brutta.
Di solito il dottore fa una diagnosi preliminare al primo esame. Ma per confermarlo, oltre a escludere altre patologie, è necessario un esame. Prima di tutto, una radiografia è fatta in tre proiezioni. Ciò consente di esaminare in dettaglio le condizioni dei piedi e valutare il grado di deformazione. I raggi X mostrano anche la presenza di patologie concomitanti di ossa e articolazioni: artrosi, infiammazione del periostio, cisti, necrosi asettica.
Inoltre, il medico può prescrivere un esame ecografico. E per determinare il grado di deformazione, vengono utilizzate la phometry e la plantografia computerizzate. Questi metodi aiutano a scoprire quanto il piede è appiattito, qual è il grado di curvatura delle dita. Questo aiuta il medico a scegliere trattamenti più efficaci.
Il trattamento della deformità in valgo dovrebbe iniziare il più presto possibile. Anche se completamente restituire il piede della sua forma e funzione può essere solo durante l'infanzia. Ma la terapia scelta correttamente aiuterà a fermare la deformità, oltre a ridurre il dolore.
I metodi più comunemente usati sono:
Con una tale deformazione in primo luogo si raccomanda di prestare attenzione alle scarpe. Se è stretto, rigido, fatto di materiale di scarsa qualità, allora il disagio nel camminare aumenterà. Pertanto, si raccomanda l'uso di speciali plantari ortopedici che sostengano gli archi del piede e ne impediscano il collasso all'interno. Ma per gli adulti, specialmente quando c'è un osso sul pollice, questo non è abbastanza. È necessario acquistare scarpe ortopediche speciali che riducano il dolore. E recentemente, al posto delle solette, talvolta viene utilizzata la fasciatura, fissando il piede nella posizione corretta con nastri adesivi elastici speciali.
La ginnastica medica aiuta a correggere la deformità e ridurre il dolore. Gli esercizi speciali sono particolarmente efficaci se la patologia è causata dalla debolezza dell'apparato muscolo-legamentoso. Classi più efficaci nei gruppi di salute sotto la guida di uno specialista, ma è possibile eseguire gli esercizi consigliati dal proprio medico a casa. Si consiglia di praticare regolarmente, anche più volte al giorno.
I pazienti non vanno sempre da un medico con una tale patologia nel tempo. Credono di conoscersi come correggere la deformazione. Molto spesso, questo viene fatto usando metodi tradizionali o fissatori moderni sul pollice. Ma con questo approccio, possono svilupparsi gravi complicazioni. Questo può essere l'artrosi, l'artrite, la scoliosi, l'osteocondrosi, la scarsa circolazione degli arti inferiori. La deformazione progredisce gradualmente, provocando la curvatura delle dita, la formazione di una grossa massa dall'interno del piede vicino al pollice.
Ma la formazione di piedi piatti in valgo può essere evitata. Per fare questo, i bambini e gli adulti devono seguire alcune regole:
Inoltre, è necessario eseguire esercizi speciali per rafforzare i legamenti del piede, per condurre uno stile di vita attivo. Questo è particolarmente importante per i bambini che hanno bisogno di giocare di più all'aria aperta. Utile scooter, bici, nuoto.
La deformità del valgo piatto-valgo è recentemente diventata più comune. Ciò è dovuto al deterioramento delle condizioni ambientali, scarsa nutrizione, muscoli deboli a causa della mancanza di movimento. Ma il mantenimento di uno stile di vita sano può proteggere dalla patologia. E se la deformità è già iniziata, è necessario iniziare il trattamento il più presto possibile.
La deformità in valgo del piede (piede piatto del piede) è un tipo di piede piatto. Le sue caratteristiche principali sono la curvatura dell'asse del piede e la riduzione dei suoi archi. In pratica, assomiglia a questo: i talloni e le dita del piede guardano fuori, e la sua sezione centrale sembra essere accatastata verso l'interno. Tale deformità è congenita (la diagnosi viene fatta alla nascita o ad un mese da un pediatra o un chirurgo ortopedico durante un esame di routine) o acquisita (più comune). Quest'ultimo si manifesta dopo che il bambino inizia a camminare.
Informazioni La deformità del valgo è abbastanza comune ed è la patologia più comune dello sviluppo del piede. Fortunatamente, con diagnosi e trattamento tempestivi, è facilmente correggibile.
I primi segni di deformità valgo acquisita del piede si osservano quando il bambino inizia a camminare:
Se noti qualcosa di simile nel tuo bambino, allora devi consultare uno specialista - chirurgo ortopedico pediatrico.
pericoloso La ragione principale per lo sviluppo della maggior parte dei disturbi ortopedici dopo un anno in un bambino è la debolezza del sistema muscolare. Questo è anche il motivo principale per lo sviluppo della deformità in valgo.
Certamente, il bambino non può nascere immediatamente con muscoli forti. Il tessuto muscolare sta gradualmente diventando più potente, ma ciò richiede una corretta attività fisica, corrispondente all'età.
A volte i genitori, forzando lo sviluppo fisico del bambino (mettendolo sulle gambe prima del tempo, usando camminatori e maglioni, accelera le abilità nel camminare, ecc.), Raccogliendo scarpe di scarsa qualità, essi stessi contribuiscono alla formazione di un'installazione del piede valgo.
In alcuni casi, la causa di questo ceppo sono problemi neurologici. In questo caso è necessaria la consultazione con un neurologo e un trattamento congiunto con lui.
Elementi di prevenzione dello sviluppo di questo tipo di piede piatto nei bambini sono:
Inoltre, il trattamento della curvatura in valgo del piede nei bambini dovrebbe essere complesso. Il pediatra ortopedico si occupa di questo problema, se necessario, gli specialisti adiacenti sono collegati (pediatra, neurologo, fisioterapista e altri).
A seconda della gravità del medico prescrive una serie di misure. Le principali aree di trattamento sono:
Nel caso di un piede valgo congenito in un bambino, il trattamento inizia molto prima. Gli ortopedici prescrivono l'uso di dispositivi di fissaggio speciali (pneumatici, stivaggio). Nei casi più gravi (non più del 7%), è richiesto un trattamento chirurgico.
A prima vista, qualsiasi patologia dello sviluppo del piede può sembrare un difetto estetico, ma il problema è molto più profondo. Il piede subisce un carico enorme di tutto il corpo a causa della posizione eretta di una persona. Deve garantire un movimento confortevole durante la sua vita, tra cui correre, saltare, trasportare peso e così via.
importante La presenza di un piede valgo in futuro può influire sulla formazione dell'intero sistema muscolo-scheletrico.
Si verifica una ridistribuzione errata del carico e, di conseguenza:
Nel corso del tempo, osteocondrosi, osteoartrosi, dolore persistente nelle articolazioni, la parte bassa della schiena può apparire.
Spesso le persone lamentano crescite alle gambe che assomigliano più alle ossa e interferiscono con il movimento. Questi dossi ossei sono chiamati deformità valgo del piede. Una tale protuberanza sul piede ti impedisce di indossare scarpe, causa forti dolori. Questa crescita sembra assolutamente non esteticamente piacevole ed è una patologia definita che richiede un trattamento obbligatorio, indossando scarpe speciali e seguendo le raccomandazioni. Nei casi particolarmente avanzati, la patologia richiede un intervento chirurgico, senza il quale la vita del paziente diventa veramente difficile.
La deformità in valgo del piede negli adulti appare molto deprimente. Questi sono i piedi che sembrano crollare dentro. I talloni sono separati da una distanza impressionante (più di quattro centimetri) con le gambe raddrizzate insieme. I piedi stessi si appiattiscono e quando si cammina, ci sono sensazioni estremamente spiacevoli.
Il dolore può essere espresso non solo nella zona dell'osso, ma anche sulla caviglia e persino sul collo della coscia. La suola flat-pallet induce una persona a cambiare la sua andatura nel tentativo di sbarazzarsi del dolore onnipresente e di "far fronte" alla situazione.
Ci possono essere altri motivi che il medico sarà in grado di stabilire dopo aver esaminato e studiato la storia della malattia.
La presenza della malattia nei bambini in età prescolare parla delle scarpe sbagliate, che distruggono il corretto sviluppo del piede sin dalla tenera età. Troppa attività fisica, distribuzione analfabeta di esercizi fisici - agiscono come distruttivi come la mancanza di esercizio fisico. In età avanzata, è necessario monitorare il possibile sviluppo di flatfoot e cambiamenti del piede, non solo per gli infortuni e le malattie croniche, ma anche "su base continuativa".
Quando il valgo forma una certa curvatura della forma a x. Il bordo interno del tallone poggia sulla superficie. Allo stesso tempo, l'osso inizia a gonfiarsi vicino all'alluce all'interno del piede. Il più delle volte, il difetto è accompagnato da un piede piatto.
I più suscettibili al disturbo in questione sono le persone che, per la natura della loro professione, trascorrono la maggior parte del loro tempo in piedi: ballerini, modelle, venditori, chirurghi, parrucchieri, insegnanti.
Persone che non possono assolutamente allontanarsi dal luogo di lavoro per riposare, costrette a stare in piedi per ore. I tentativi di cambiare la situazione sono accompagnati da un deterioramento dei risultati del loro lavoro. Dal parrucchiere, la forma dell'acconciatura necessaria non verrà fuori e l'insegnante uscirà fuori controllo dalla maggior parte della classe. I venditori non solo passano quasi tutto il giorno senza la possibilità di sedersi, ma spesso portano pesi, il che influisce anche sulla deformazione delle gambe. Questa categoria include anche modelli, modelli di foto e ballerini. Devono trascorrere fino a venti ore al giorno, spesso con scarpe a tacco alto o semplicemente con scarpe scomode.
Ci sono persone che sono più suscettibili alla malattia rispetto ad altre. Nonostante il fatto che un fenomeno così frequente come il piede piatto possa verificarsi in qualsiasi persona, esiste una categoria di persone che hanno maggiori probabilità di trovare nella deformità del piede valgo.
La prima cosa da fare per alleviare o ridurre il dolore è controllare le scarpe. Molto probabilmente, è scomodo nella forma o realizzato con materiale di scarsa qualità. In questo caso, è necessario cambiare le scarpe, il che aiuterà a rimuovere la maggior parte della tensione e del disagio. In una scarpa comoda e confortevole, il dolore sarà molto inferiore o scomparirà del tutto.
Quando l'osso si pronuncia, cambiare le scarpe non aiuta. Questo segnala l'inizio del processo infiammatorio, che deve essere rimosso. Bene aiuta a far fronte a sensazioni spiacevoli:
Accade spesso che prima di andare da un medico che prescriverà il trattamento corretto, è necessario prima rimuovere il dolore. Per fare questo, utilizzare entrambi i rimedi popolari e medicinali.
L'ortopedico prescrive varie opzioni diagnostiche, tra cui procedure di questo tipo: la plantografia e la podometria. Solo sulla base di questi dati, egli sarà in grado di effettuare la corretta diagnosi di deformità in valgo del piede negli adulti, prescriverà un trattamento a seconda del grado stabilito.
L'alluce valgo negli adulti può essere uno dei tre diversi gradi di gravità:
Se hai notato un insolito rigonfiamento dell'osso dell'alluce, devi consultare un medico ortopedico. È lui che conduce l'ispezione del piede e, se necessario, invia una radiografia.
La deformazione delle gambe può essere in uno stato così trascurato che è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico. Il paziente sta solo cercando di alzarsi, ma già sta vivendo un dolore terribile, l'osso raggiunge dimensioni serie. Di conseguenza, anche quando si tenta di indossare scarpe, una persona non riesce ed è costretta a stare a casa in posizione seduta o sdraiata.
Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico non è il più semplice e veloce. Dura circa un mese e mezzo, in cui il paziente è obbligato a frequentare la terapia riabilitativa. Questo periodo è difficile e doloroso, ma non può essere paragonato a ciò che era prima dell'operazione. Dopotutto, prima dell'operazione, di regola, la persona non era in grado di camminare fino al reparto e mettersi le pantofole.
Durante l'intervento chirurgico, i medici fanno una piccola incisione e mettono un osso in posizione. Quindi tagliano le crescite in eccesso e le puliscono dalla cavità del corpo. Successivamente, gli esperti riparano l'osso metatarsale nel punto appropriato e cuciono l'incisione con fili speciali resistenti.
L'intervento chirurgico è considerato il metodo più fondamentale per il trattamento della deformità in valgo del piede. I chirurghi cercano di non usarlo senza la testimonianza "estrema", ei pazienti non vogliono essere d'accordo fino a quando il dolore inizia a diventare pazzo quando si prova a fare un passo.
Oltre al dolore, che alla fine diventerà un compagno costante del paziente e interferirà con il camminare, l'opportunità di scegliere scarpe comode andrà persa.
C'è un indebolimento dei muscoli, c'è un certo numero di altre malattie associate al piede piatto. Essi accompagneranno la deformità in valgo e porteranno molti problemi. Quindi, considera la presunta patologia mentre ignori la malattia:
Ignorare la malattia non risolve il problema e porta ad un peggioramento della situazione. Questo può finire tristemente, anche per l'assoluta incapacità di muoversi e disabilità di una persona. Pertanto, è meglio chiedere aiuto in tempo.
I genitori percepiscono i primi passi del bambino come un evento familiare molto gioioso. Ma può essere oscurato dall'identificazione di tale patologia ortopedica come la deformità in valgo dei piedi. Questa violazione di solito diventa evidente appena in tempo per l'inizio della camminata e dopo un po '. Yevgeny Komarovsky, noto medico per bambini e autore di libri sulla salute dei bambini, racconta le cause del problema e cosa fare in questa situazione.
Valgusnaya in medicina è chiamato una tale deformazione dei piedi, in cui sono cruciformi in relazione l'un l'altro, somigliano al latino X. Molto spesso, una patologia evidente diventa quando il bambino tenta di calpestare le gambe e fare i primi passi - la patologia è espressa in camminare briciola all'interno del piede.
I passaggi per un bambino del genere sono estremamente difficili - si stanca rapidamente, a volte prova dolore, i passi stessi sono tremolanti e insicuri. Gli ortopedici descrivono questa condizione in termini di processi che avvengono nei piedi: dita e talloni sono spenti, la parte centrale del piede viene in qualche modo omessa. Se le gambe sono raddrizzate e premute l'una contro l'altra nell'area del ginocchio, la distanza tra le ossa delle caviglie sarà superiore a 3-4 centimetri. Se allo stesso tempo l'altezza dell'arco del piede è significativamente ridotta, allora gli ortopedici parleranno già del fatto che il bambino ha l'org a piede piatto. Il piede piatto in valgo è considerato la diagnosi più comune in ortopedia pediatrica.
Tale curvatura dei piedi, ci sono due tipi: congenita e fisiologica (acquisita). Nel primo caso, le gambe sono piegate anche nel periodo di sviluppo prenatale del feto sotto l'influenza di alcuni fattori, su cui la medicina non sa molto. Le anomalie congenite del piede sono in genere piuttosto pesanti e puoi vederle nei primi 2-3 mesi di vita indipendente del bambino.
La deformità acquisita è spesso associata ad errori nello sviluppo e nel funzionamento del sistema muscolo-scheletrico, legamenti, tendini. Tali violazioni diventano evidenti più vicini a un anno. A rischio - briciole con muscoli indeboliti, bambini prematuri affetti da rachitismo, che hanno avuto frequenti e gravi infezioni virali nel primo anno di vita. Le gambe rischiano di piegarsi nei bambini obesi, poiché il carico sugli arti inferiori con eccesso di peso è molto significativo.
A volte i genitori stessi sono da incolpare per il verificarsi della patologia. Quindi, mettere il bambino in piedi troppo presto potrebbe "avviare" il meccanismo di deformazione del piede, e un carico inadeguato sul piede, camminando esclusivamente su un pavimento piano può causare piedi piatti o piede piatto.
Flatfoot spaventa i genitori non meno. Tuttavia, Komarovsky consiglia di non prendere dal panico, dato che dalla nascita tutti i bambini hanno piedi piatti, questa è una caratteristica dei bambini. L'arco del piede si formerà gradualmente, man mano che cresce, i carichi sulle gambe, e quindi tutto è nelle mani dei genitori, ad eccezione dei piedi piatti congeniti, che possono essere corretti solo chirurgicamente.
Esistono quattro gradi principali di valgismo in base alla gravità del difetto e alla gravità del decorso:
Flatfoot ha anche diversi gradi, che sono classificati in modo simile in base al grado di deviazione dell'arco del piede rispetto alla norma. Come nel caso della deformità in valgo, il primo e il secondo grado del piede piatto ordinario vengono trattati in modo semplice e abbastanza veloce. Il terzo e il quarto saranno più difficili.
La diagnosi mette il bambino chirurgo ortopedico. Questo viene fatto sulla base dell'ispezione visiva e degli studi supplementari designati, che includono la radiografia del piede, la plantografia del computer, la podometria. Se tali esami non sono prescritti e il medico ti fa una diagnosi appropriata, dovresti contattare un altro medico. Molto spesso, i giovani pazienti con patologia valgo confermata sono invitati a visitare un neurologo per escludere problemi con il sistema nervoso centrale e periferico.
Non appena vengono identificate le cause che stanno alla base della modifica dei piedi, il medico determinerà il tipo di lesione secondo l'eziologia:
Quando si diagnostica il piede piatto vengono utilizzate le stesse tecniche e metodi di ricerca.
Il piede del bambino è finalmente formato solo all'età di 12 anni, quindi molti problemi trovati dagli esperti e dai genitori stessi in un'età più tenera possono e devono essere corretti fino a questo punto, dice il dott. Komarovsky.
Di solito, il trattamento della curvatura sia del piede piatto che del valgo è finalizzato a rafforzare l'apparato legamentoso, i muscoli del piede, per formare l'arco. Per fare questo, prescrivere pediluvi, massaggio terapeutico, terapia magnetica, elettroforesi, nuoto, terapia fisica. In caso di anomalie congenite, gli arti inferiori sono immobilizzati con gesso. In assenza dell'effetto desiderato di tutte queste misure, la chirurgia può essere raccomandata al bambino.
Se il difetto non viene trattato e non corretto, in caso di grave deformità, il bambino è minacciato da una successiva disabilità, in quanto un carico maggiore sulle articolazioni del ginocchio e dell'anca causa deformazione e distruzione, il che porta a cambiamenti irreversibili nelle funzioni dell'apparato muscolo-scheletrico.
Quanto prima viene rivelata la patologia, tanto più facile sarà correggerla. Le statistiche mediche mostrano che la curvatura in valgo dei piedi e delle gambe, rilevata all'età di un anno e un po 'più anziana con una terapia appropriata, ha prognosi molto favorevoli - la probabilità di eliminare completamente il problema e di avvicinarsi sempre al cento per cento.
Se la malattia viene rilevata in ritardo o se al bambino non sono state fornite le cure mediche necessarie per una serie di motivi e la malattia viene trascurata, esiste un'alta probabilità di sviluppare problemi alla colonna vertebrale durante l'adolescenza. Più tempo dall'inizio della curvatura è trascorso prima dell'inizio del trattamento, meno possibilità di un completo recupero di successo.
Molto spesso i genitori tendono a incolparsi di problemi ai piedi del bambino. Le mamme si sentono colpevoli per il fatto che potrebbero aver scelto le scarpe sbagliate per i bambini, il che ha causato la violazione dell'anatomia del piede. Evgenij Komarovsky rassicura i genitori: la deformazione delle gambe non dipende in alcun modo dalle scarpe. Poiché l'uomo è apparso originariamente sul mondo senza scarpe, non è così necessario per lui da un punto di vista biologico e fisiologico.
Tuttavia, usando scarpe speciali ortopediche, puoi correggere alcuni cambiamenti patologici nel piede. Sebbene Komarovsky non consigli di basarsi interamente sulle proprietà curative delle costose scarpe ortopediche. Possono avere un effetto ausiliario, ma devono essere trattati in altri modi e prevenuti attraverso uno stile di vita attivo, camminare a piedi nudi su superfici irregolari, correre e saltare. Più attivo è un bambino, minore è la probabilità che si acquisisca distorsione del piede o piede piatto.
I genitori fin dalla nascita del bambino sono preoccupati per le condizioni delle sue gambe, non saranno storti, tutto è ok con i piedi e il bambino sarà bravo a camminare? Se i genitori sentono che non tutto è in ordine con i piedi del bambino, iniziano a preoccuparsi molto, perché la salute dell'intero scheletro, in particolare la colonna vertebrale, la bellezza della postura e la capacità di muoversi attivamente dipendono dalla salute del piede. Spesso i genitori confrontano l'andatura e le gambe dei bambini con gli adulti e sembra che il bambino abbia problemi con i piedi e l'andatura, e talvolta, al contrario, i genitori preferiscono non notare che il bambino non cammina correttamente, cancellando le caratteristiche legate all'età e modellando le gambe. Quanto è corretto, dov'è la linea tra la norma e la patologia nel valutare l'andatura, impostare i piedi e decidere la questione delle deformità del piede? Oggi parleremo di un problema simile a quello dei piedi piatto-valgo nei bambini.
Cos'è il piede piatto-valgo?
La deformità in valgo del piede si riferisce alla sua condizione quando la gamba è ammucchiata, e se si stringe e si raddrizzano le ginocchia del bambino, tra le superfici interne delle caviglie si crea una distanza tra i quattro e i cinque centimetri. In questa posizione dei piedi, le dita del piede e del tallone sono deviate verso il bordo esterno del piede e l'arco interno del piede cade come se fosse all'interno. Di conseguenza, le deformità in valgo del piede diventano a forma di X, le ginocchia bruscamente convergono tra loro dai bordi interni. Se le deformità in valgo del piede sono anche accompagnate da una diminuzione dell'altezza dell'arco del piede, allora è una questione di deformità piatta-valgo dei piedi nei bambini. Sono queste anomalie dello sviluppo dei piedi e si trovano in ortopedia pediatrica e traumatologia.
Secondo le statistiche, quasi ogni secondo di bambini sotto i cinque anni che vanno a un appuntamento da ortopedico e ha una deviazione nello sviluppo dei piedi, ha una diagnosi di deformità del valgo piatto-valgo. In questo caso, le violazioni sono accompagnate dalle seguenti manifestazioni: si verifica un appiattimento dell'arco longitudinale della gamba del bambino, una posizione in valgo si forma nella parte posteriore, mentre l'avampiede assume una posizione di abduzione-pronazione. In poche parole, il piede diventa piatto, il piede collassa verso l'interno e le dita dei piedi vengono deviate lateralmente, il che conferisce un aspetto specifico alle gambe e all'andatura del bambino. Molto spesso, tale anomalia si verifica all'asilo o all'età della scuola primaria, anche se a volte la diagnosi viene fatta in modo incompetente, quando i problemi non lo sono.
Qual è la visione così importante del piede?
Una forma speciale del piede negli umani era formata da secoli di evoluzione proprio per mantenerla in posizione eretta, mentre distribuiva il carico sul corpo, dato che il peso della testa umana in confronto a tutti gli altri esseri viventi è molto più grande. Le ossa del piede sono numerose, sono interconnesse da legamenti interossei e molto forti, che formano un arco del piede piuttosto elastico e mobile, il cui ruolo è quello di mantenere il massimo deprezzamento possibile nella realizzazione dei movimenti - correre, saltare, camminare. I piedi svolgono il ruolo di molle biologiche, impedendo al corpo di tremare violentemente. L'arco convesso del piede ha un orientamento in due direzioni contemporaneamente: longitudinale e trasversale. A causa di ciò, un piede adulto normale ha tre punti di appoggio sul piede - nell'area della testa del primo osso del metatarso (sotto il pollice), nell'area del tallone e nell'area del quinto osso del metatarso (sotto il mignolo).
Nei bambini, l'arco del piede alla nascita non sembra un adulto, i piedi sono piatti, senza archi e protuberanze, e quando il bambino fa i primi passi, i suoi piedi sono ancora abbastanza appiattiti, quindi l'andatura del bambino è incerta e l'equilibrio è difficile da mantenere. Durante i primi passi, viene posizionato un carico sufficientemente grande sui piedi del bambino, che consente inoltre al bambino di imparare a camminare e formare un arco normale del piede. I genitori dovrebbero ricordare che non c'è bisogno di andare nel panico dal fatto che l'andatura del bambino nei primi anni della sua vita non è l'ideale - il suo piede sta ancora crescendo e plasmando, ed è impossibile trarre conclusioni che "abbiamo piedi piatti" o "abbiamo piede torto". Questo non è corretto in termini di anatomia dell'età. Un'andatura fiduciosa e l'arco corretto del piede si formeranno gradualmente nel bambino, non è necessario mettere immediatamente una croce sul bambino in termini delle sue ulteriori possibilità o correre al negozio per le scarpe correttive.
Di solito, i genitori si lamentano che qualcosa non va con le gambe del bambino nascono dai primissimi tentativi del bambino di camminare. Ma a questa età è necessario distinguere chiaramente un fenomeno come l'appiattimento fisiologico dell'arco del piede, soprattutto se si tratta di un bambino di età inferiore a tre anni, lo sviluppo del piano piano-valgo stesso, che richiederà l'osservazione e la correzione da parte di un medico ortopedico. Fino all'età di circa tre anni, ci sono speciali cuscinetti adiposi sulla zona dei piedi del bambino, e quindi, se guardi i piedi del bambino, i suoi archi non saranno molto visibili. L'arco del piede sarà contornato se chiederai al bambino di stare sulle calze. I tessuti ossei nella zona del piede si formeranno in un bambino fino a circa cinque o sei anni, e quindi solo a questa età ha senso parlare se il bambino ha o meno deformità del piede, in particolare la sua forma piatta-valgo.
Tuttavia, vale la pena notare che ci sono anomalie congenite dei piedi con una forte deviazione piatta-valgo, e quindi la diagnosi di piedi in valgo viene fatta dall'ospedale di maternità, c'è un ariete verticale, anomalia dello sviluppo intrauterino del piede. Ma queste anomalie del piede sono visibili ad occhio nudo e esistono immediatamente fin dall'inizio. Cosa sono i piedi brutti valgo piatto tranne che per un difetto estetico diretto? Innanzitutto, provocano un effetto negativo sulla colonna vertebrale e la sua curvatura, dolore costante alle gambe e formazione di osteocondrosi e artrosi precoci nelle articolazioni colpite. Ciò limita significativamente la qualità della vita di questi bambini e la loro scelta della loro futura professione.
Le cause di questa anomalia dei piedi
La forma valgo della deformità del piede può essere di un bambino di natura congenita e acquisita. Nella forma congenita, i fattori avversi che influenzano lo sviluppo della forma e la posizione relativa delle ossa nella parte superiore di solito diventano i fattori principali, e quindi le deformità del tipo di piede valgo possono essere diagnosticate immediatamente alla nascita o nei primi mesi di vita del bambino. I piedi "a montante verticale" e "a dondolo" possono essere considerati i più gravi e legati a forme veramente innate. L'acquisizione della forma di un piede valgo nell'infanzia è associata a imperfezioni dell'apparato dei legamenti e dei tendini, deviazioni nella formazione del sistema muscolo-scheletrico del bambino. Tipicamente, queste anomalie iniziano a essere rilevate nei bambini non prima di un anno, quando i bambini fanno tentativi di camminare autonomamente senza supporto.
Le deformità in valgo dei piedi si formano solitamente in bambini indeboliti con ipotensione muscolare diffusa. Le ragioni di questa ipotensione possono essere la prematurità del bambino o l'ipotropia intrauterina, l'ipossia, e questo può anche essere il risultato di una debolezza congenita dei tessuti connettivi, con frequenti malattie in tenera età, soprattutto se si tratta di SARS, polmonite e bronchite. Un ruolo speciale nell'indebolimento dell'apparato muscolo-scheletrico e legamentoso è assegnato a tale malattia dei bambini come rachitismo. Inoltre, una violazione delle relazioni dinamiche e statiche di muscoli e legamenti si verifica in tali patologie di trasmissione neuromuscolare come polineuropatia, paralisi cerebrale, poliomielite e miodistrofia. Le deformità in valgo dei piedi nei bambini in tenera età possono essere il risultato del sovrappeso e dell'obesità, che porta a stress patologici sul piede a causa del peso corporeo.
In alcuni casi, le deformità in valgo nell'area del piede dei bambini possono essere il risultato di lesioni a muscoli, legamenti o ossa nella zona inferiore della gamba e del piede, immobilizzazione prolungata della gamba con un getto o una benda. Ancor più raramente, tali deformità valgo si verificano nei bambini con displasia e lussazione congenita dell'anca. Eppure - e tutti i genitori dovrebbero prestare attenzione a questo, le cause della deformità in valgo dei piedi dei bambini possono essere un inizio precoce di camminare, quando i genitori mettono i loro bambini in piedi per quasi 5-6 mesi e li prendono per le braccia, imitando ciò che il bambino vorrebbe presumibilmente go! La formazione del piede valgo può anche essere influenzata da una calzatura troppo morbida e malamente fissante per i primi passi.
Se il tono muscolare di un bambino è indebolito, e viene anche messo su gambe e costretto a camminare, gli archi del piede si appiattiscono sotto il peso del proprio peso ei legamenti deboli si allungano fortemente, il piede ricorda questa posizione patologica, i legamenti dei muscoli tibiali sono indeboliti, i legamenti nella zona del dito sono indeboliti a piedi. E dopo tali carichi forzati, il piede non può più essere formato correttamente. Pensaci prima di mettere il bambino in piedi e guidarlo per le maniglie e presumibilmente "cammina". Quando la deformità in valgo del piede nei bambini viene spostata verso l'interno, verso l'articolazione della caviglia, con il tallone e le dita dei piedi rivolte verso l'esterno.
Con il piede piatto valgo negli adulti, il trattamento è un processo estremamente complesso, lungo e complesso. In questo caso, la terapia deve principalmente mirare al rafforzamento dei legamenti e dei gruppi muscolari del piede, nonché contribuire all'eliminazione della sindrome del dolore. In alcuni casi, questo potrebbe richiedere un intervento chirurgico.
Il piede torto del valgo negli adulti si sviluppa a seguito del decorso avanzato della malattia chiamata deformità valgo del piede. Questa patologia è una violazione strutturale del piede, in cui la sua parte centrale si sposta verso il basso, e il tallone e le dita dei piedi guardano verso l'esterno. Il dislocamento si verifica a causa dell'indebolimento dell'apparato legamentoso. Con la forma della corsa e un lungo decorso della malattia, gruppi muscolari più forti trascinano il piede sul fianco e inizia il processo di sviluppo del piede piatto.
Questa patologia è abbastanza diffusa. Secondo le statistiche, dal 5 al 15% della popolazione adulta soffre di valgo piatto. La malattia offre ai pazienti disagio e disagio, riducendo notevolmente la loro qualità di vita. I sintomi più comuni di valgo piatto sono i seguenti:
Inoltre, il piede piatto valgo è invariabilmente accompagnato da malattie come l'artrosi dell'articolazione metatarso-falangea, la borsite in forma cronica.
La patogenesi della deformità del piede valgo e del piede piatto dipende in larga misura dalla categoria di età del paziente. Quindi, tra i motivi che contribuiscono allo sviluppo della patologia negli adulti, gli esperti identificano i seguenti fattori:
Nonostante il fatto che la flat-footing sia un problema estremamente comune che può verificarsi a qualsiasi età, gli esperti identificheranno un gruppo di persone più inclini alla deformità in valgo del piede. Questi includono donne di età inferiore ai 30 anni e rappresentanti delle seguenti professioni, la cui attività è associata a una prolungata permanenza in posizione eretta o ad un aumento del trauma:
Il piede torto in Valgo è irto dello sviluppo di una serie di malattie concomitanti abbastanza gravi. In assenza di una terapia adeguata, il piede perde gradualmente le sue funzioni di primavera e supporto. In futuro, il processo patologico si estende all'intero sistema muscolo-scheletrico del paziente, interessando la colonna vertebrale, l'anca, il ginocchio e le articolazioni della caviglia. Le complicanze più pericolose e comuni della deformità del piede valgo, osservate in pazienti adulti, sono:
Va sottolineato che in molti casi il processo patologico della deformità del piede può portare a cambiamenti irreversibili, i cui risultati saranno l'assoluta impossibilità di movimento e disabilità del paziente. Pertanto, quando si individuano i sintomi di cui sopra, un bisogno urgente di cercare aiuto medico e iniziare il trattamento. Infatti, prima si inizia un corso terapeutico, maggiori sono le possibilità di ottenere risultati favorevoli.
Il piede piatto valgo nei bambini è abbastanza facilmente suscettibile agli effetti terapeutici, ma il trattamento della patologia negli adulti è un processo piuttosto complicato, lungo e laborioso. Qual è la ragione? Il fatto è che il tessuto osseo e le articolazioni durante l'infanzia sono morbidi ed elastici, e quindi la loro correzione per uno specialista non è particolarmente difficile, specialmente nel caso di visita tempestiva di un medico.
Per quanto riguarda un adulto, il suo piede è già completamente formato, le ossa e le articolazioni sono dure, prive di elasticità e quasi non sono suscettibili di cambiamenti, il che complica notevolmente il processo di guarigione.
In questo caso, la terapia dovrebbe essere principalmente finalizzata all'eliminazione dei sintomi dolorosi, all'aumento del tono muscolare e al rafforzamento dei legamenti del piede, evitando lo sviluppo di possibili complicanze e lo sviluppo di malattie concomitanti. Il compito principale di uno specialista è quello di fermare o rallentare estremamente lo sviluppo del processo patologico e prevenire la sua influenza sull'intero sistema muscolo-scheletrico del paziente.
I metodi per trattare il valgo piatto in pazienti adulti sono in gran parte dipendenti dalla gravità e dalla durata del decorso della malattia. Quindi, se il paziente si rivolge a uno specialista nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, allora cerca di trattarla con l'aiuto di una terapia conservativa. Sono utilizzate le seguenti tecniche:
Tuttavia, nella maggior parte dei casi, per il trattamento del piede piatto valgo negli adulti, è necessario ricorrere al trattamento chirurgico, soprattutto se la malattia è in uno stadio avanzato con la presenza di complicanze associate.
La chirurgia è una procedura per sostituire i legamenti danneggiati del piede con impianti artificiali, che aiuta a ripristinare il suo arco. È possibile utilizzare il metodo dell'osteotomia: ricostruzione chirurgica delle ossa del piede.
Il periodo postoperatorio dura in media circa un mese. Il recupero completo avviene entro 3-4 mesi. La velocità di questo processo dipende dall'età del paziente, dallo stato del tessuto osseo, dal grado di gravità e dallo stadio di sviluppo della patologia.
Con un piede valgo piatto, il trattamento negli adulti richiede più tempo ed è più difficile che nei bambini, ma con un trattamento tempestivo da parte di un medico e l'uso di una terapia competente, i risultati favorevoli sono raggiunti nel 90% dei casi.