Piede torto - posizionando i piedi in dentro. Le tattiche contro il piede torto sono direttamente dipendenti dall'età del bambino. Le principali azioni attive in questo caso, ovviamente, dipendono dalla diagnosi e dagli appuntamenti dello specialista, ma i genitori non dovrebbero nemmeno sedersi in attesa degli sviluppi, ma dovrebbero prendere l'iniziativa nelle loro mani.
Certo, in primo luogo è la consultazione del chirurgo ortopedico. Indipendentemente dalla ragione per lo sviluppo del piede torto, vale la pena iniziare a combattere questo fenomeno il prima possibile. Bene, se la violazione dell'installazione si ferma - instabile, temporanea, compensata. In questo caso, il medico "lascerà andare in pace", sceglierà la tattica dell'osservazione dinamica. Un'altra cosa, se il piede torto era il risultato di un aumento del tono dei muscoli flessori o di un'altra causa abbastanza tangibile. Con questo puoi e devi lavorare attivamente. Ecco i trattamenti che sono in servizio con gli ortopedici:
Il piede torto unilaterale è sempre un sintomo allarmante. In primo luogo, questa condizione può essere associata a un grave problema neurologico e, in secondo luogo, può essere una conseguenza della displasia e della sublussazione dell'articolazione dell'anca. Pertanto, in questo caso, la diagnostica attenta con un'ecografia delle articolazioni dell'anca e un esame del cervello (elettroencefalografia in primo luogo) viene alla ribalta.
Resta da aggiungere che se il piede torto era il risultato di un disordine metabolico, ad esempio la carenza di vitamina D, dovresti riprendere o aumentare l'assunzione dei farmaci appropriati, senza dimenticare una quantità sufficiente di alimenti contenenti calcio nella dieta.
Le raccomandazioni generali includono anche il rifiuto immediato dell'uso di un deambulatore o di un saltatore da parte di un bambino che è sospettato di avere il piede torto.
Forse uno dei pochi esercizi per la prevenzione del piede torto e il trattamento delle sue forme più lievi, disponibili per un bambino piccolo, è l'impostazione del piede "a spina di pesce". Nella neve o nella sabbia (bene, oa casa sul pavimento con il gesso) è necessario tracciare tracce, segni o trattini che formano il motivo a spina di pesce. È necessario far camminare il bambino lungo questi binari, e questo è possibile solo se la gamba viene girata verso l'esterno con forza.
Da un lato, è molto più facile lavorare con i bambini più grandi, data l'opportunità di essere d'accordo, per spiegare la necessità di eseguire esercizi speciali. D'altra parte, di regola, nei bambini di età superiore ai 7 anni, il piede torto ha uno stadio piuttosto avanzato. Cosa si può fare a casa per restituire la corretta installazione del piede:
I problemi del sistema muscolo-scheletrico spesso devono affrontare i genitori dei bambini. Molte violazioni causano gravi preoccupazioni, ostacolando il pieno sviluppo e il deterioramento della qualità della vita. Una di queste patologie ortopediche comuni è il piede torto nei bambini. L'impropria affermazione del piede quando si cammina è tipica per ogni terzo bambino. La deformità rilevata in una fase precoce viene facilmente corretta. In situazioni di corsa, questo non è sempre possibile.
La deformità dei piedi si manifesta nell'incapacità del bambino di mettere i talloni sul pavimento di tutto l'aereo. Quando si cammina, il piede è curvato in modo tale che il bordo esterno sia abbassato e il lato interno sia sollevato. Di conseguenza, il piede nei bambini kosolapayuschih prende la posizione sbagliata. Inoltre, la mobilità della caviglia è disturbata, l'andatura diventa molto particolare. Se tali sintomi vengono rilevati quando il bambino ha un anno, non appena inizia a camminare, si dovrebbe parlare di deformità in valgo.
I genitori che monitorano attentamente il bambino possono identificare autonomamente il problema.
Il bambino ha difficoltà a camminare. La deformità di un piede prima causa zoppia, poi la curvatura della colonna vertebrale. Con piede torto bilaterale il bambino è costretto a muoversi, facendo piccoli passi. In questo caso, rapidamente stanco, si lamenta di dolore alle gambe. Quando i segni di bambini kosolapii possono essere visti sulle impronte lasciate quando si cammina a piedi nudi - i calzini guardano all'interno, il pilastro principale è il lato esterno del piede.
Non è appropriato iniziare il trattamento senza specificare l'estensione della malattia.
Qualsiasi grado di malattia richiede cure mediche immediate. Quando il trattamento conservativo non aiuta, non fare senza la chirurgia.
Ci sono patologie congenite o acquisite. Nel primo caso, la deformità si verifica durante il periodo di sviluppo intrauterino. La sconfitta nei neonati di solito si osserva su entrambe le gambe.
Meno comune è il piede torto acquisito dai bambini acquisito quando il piede è deformato nel corso della vita. Le violazioni cominciano ad apparire nel secondo anno di vita del bambino. La sua andatura diventa maldestra, mentre cammina una gamba come se i rastrelli. L'impostazione del piede è sbagliata - la punta è rivolta verso l'interno.
Il piede torto è associato al carico che i piedi del bambino stanno vivendo, specialmente dopo 2 anni. Le ossa crescono più velocemente dei muscoli. Di conseguenza, alcuni muscoli sono in buona forma, altri sono più rilassati, il che porta a una curvatura del piede. Cosa fare se un bambino ha una lacchetta da ginnastica, il medico ti dirà dopo l'esame.
Il piede torto congenito viene rilevato mediante un'ecografia eseguita durante le ultime fasi della gravidanza. La diagnosi definitiva viene fatta solo dopo la nascita. Per questo, una radiografia può essere prescritta (non prima che all'età di 3 mesi) così come la tomografia computerizzata. Sulla base della diagnostica, uno schema è costituito da come trattare il piede torto.
Video - piede torto nei bambini
I metodi utilizzati per eliminare il difetto del piede sono progettati per correggere il piede torto e fissare il risultato. Per la soluzione finale del problema potrebbe richiedere più di un anno.
Le misure volte a correggere il piede torto del bambino cominciano a prendere una settimana dopo la nascita. Il metodo più semplice ed efficace è il fissaggio con un calco in gesso. Deve essere cambiato ogni settimana fino a quando la correzione del piede raggiunge il livello più alto possibile. Le ossa del bambino sono ancora molto morbide, rendendo possibile la regolazione.
Per liberarsi del piede torto a qualsiasi età, compresi i neonati, usano massaggi, fisioterapia, fisioterapia. Il trattamento effettuato in un complesso, dà risultati eccellenti.
Il massaggio terapeutico deve essere effettuato solo da un tecnico qualificato. Il numero di sessioni richieste determina l'ortopedico.
La fisioterapia comprende procedure come elettroforesi, magnetoterapia, elettrostimolazione, fonoforesi. Contribuiscono tutti al miglioramento dell'afflusso di sangue, allo stiramento dei tessuti e alla riduzione delle fibre muscolari.
La ginnastica medica può iniziare a interagire con un bambino a partire dalle 3 settimane di età. Che cosa è esattamente necessario per eseguire gli esercizi, informi l'ortopedico.
Se necessario, il medico ti dirà come trattare il piede torto nei bambini con i farmaci. L'introduzione al muscolo gastrocnemio di Botox ti consente di rilassarlo, in quanto il piede assume la posizione desiderata. In confronto all'intervento chirurgico, l'effetto di questo metodo non dura più di sei mesi. Tuttavia, nella fase iniziale, può curare il piede torto senza procedure dolorose.
Un metodo adatto per correggere il piede torto in un bambino è selezionato solo dal medico curante.
È usato per fissare l'effetto correttivo. Acquistato in un negozio specializzato.
Per la prevenzione di solette speciali adatte, pronatorie. Per prevenire le ricadute, vengono utilizzate le parentesi graffe: Alpha Flex, Bear Cub. Rappresentano le scarpe su un cinturino metallico, che deve essere indossato per 3 mesi, decollando solo durante il bagno.
La mancanza di misure terapeutiche porta al fatto che il piede torto aumenta man mano che il bambino cresce, offrendo molti problemi. La deformazione del piede porta allo sviluppo anormale di muscoli e ossa. Se un bambino ha un piede torto su una gamba, potrebbe essere più corto dell'altro. La messa in scena impropria del piede quando si cammina porta alla formazione di calli, danni alla pelle. Il tono muscolare costante causa un forte dolore nel bambino. A ciò si aggiunge la curvatura della colonna vertebrale, i cambiamenti nelle articolazioni e il mal di testa. Ai primi sintomi dovrebbe consultare un medico.
Nonostante il fatto che il piede torto nei bambini appartenga ad un gruppo di gravi patologie, il trattamento tempestivo termina con successo nel 90% dei casi. La pazienza mostrata, la fiducia per il medico curante e la perseveranza dei genitori sono ricompensati con l'andatura corretta del bambino e il normale sviluppo del corpo in futuro.
Cosa fare se un bambino è un piede torto? Questa domanda è rilevante per molti giovani genitori, perché il piede torto è una patologia infantile comune. Secondo le statistiche, il piede torto congenito nei bambini si verifica da 1 a 3 casi ogni 1000 nascite verificatesi. Può essere un difetto isolato o una manifestazione di anomalie dello sviluppo combinate, ma perché esattamente questa condizione appare è difficile rispondere. Una cosa è chiara: il trattamento del piede torto nei bambini deve iniziare in modo tempestivo e con i giusti metodi. Se ti manca il tempo, allora il piede torto pesante in un bambino diventa la causa della disabilità.
La prima descrizione di cosa fare con il piede torto è stata data da Ippocrate. Se il bambino è un kosolapit, allora è stato suggerito di aderire a 2 principi di base: un inizio precoce della correzione e una correzione graduale di una situazione disturbata. Dovrebbe essere visualizzato in uno stato opposto a quello esistente. La fissazione in questa posizione è stata raccomandata fino al momento in cui il bambino ha iniziato a camminare.
Nel XVIII secolo, Cheldeson propose un altro metodo per correggere il piede torto. Per questo, è stato utilizzato il ricorso a ritiri graduali. Ognuna delle tappe si è conclusa con l'imposizione di un calco in gesso per un certo periodo.
Se il bambino ha cominciato a prendere piede, allora al primo stadio si raccomandano metodi conservativi. Dovrebbero essere preferiti nei bambini di età inferiore a 3 anni, perché con un approccio integrato, dimostrano un'elevata efficienza. Queste tecniche includono i seguenti metodi:
I metodi funzionali sono i più comuni. A questo scopo, i bambini sono assegnati:
Quando il bambino è gravemente goffo, il trattamento può iniziare con metodi di fissaggio. Sono più aggressivi. Questi includono:
Se un bambino ha un kosolapit quando cammina, allora i metodi misti di trattamento precoce possono avere successo. Coinvolgono una combinazione di ginnastica e gesso in fasi. Di solito tale trattamento dura 2 anni o 3 anni.
La fisioterapia è un eccellente complemento alla terapia di base. I plantari vengono utilizzati per consolidare il risultato. Previene le ricadute. Dopo di lui, il bambino deve camminare per un po 'di tempo con scarpe fatte con gli standard ortopedici.
In caso di fallimento di metodi conservativi, è indicato il trattamento chirurgico. Alla fine pone fine alla domanda su come svezzare un bambino da kosolapit. Tuttavia, la scelta di un programma di trattamento specifico per un bambino dipende da molte caratteristiche. Pertanto, durante l'infanzia, si raccomanda un esame ortopedico di routine a 6 mesi e 1 anno.
Massaggio plantare, esercizi correttivi e altri effetti non chirurgici sono correlati al trattamento conservativo del piede torto. Questa specie è generalmente riconosciuta per i bambini piccoli (fino a 3 anni). L'ortopedia moderna raccomanda di applicare il metodo Ponseti nel quadro della terapia conservativa.
Anche nei bambini di età superiore ai 3 anni questa tecnica è accettabile. Può essere utilizzato per la chirurgia per ridurre al minimo l'invasività di una procedura chirurgica. Inoltre, la tecnica Ponseti è accettabile nel periodo postoperatorio come fase finale. In questi bambini, l'applicazione isolata della tecnica è inefficace a causa dei seguenti fattori:
I primi segni di piede torto possono apparire in tenera età, anche se il bambino inizia a camminare. Pertanto, i genitori dovrebbero monitorare attentamente le condizioni e lo sviluppo del bambino. Nelle prime fasi del flatfoot, è possibile ricorrere alla fisioterapia. Dovrebbe essere tenuto almeno 4 volte all'anno:
Come trattare con la chirurgia è ben mostrato nel video. Attualmente, ci sono 2 tipi principali di chirurgia per il piede piatto:
I dispositivi di fissazione esterna possono essere utilizzati solo nei bambini di età superiore ai 3 anni. Sono efficaci nei seguenti casi:
Tuttavia, la correzione manuale presenta vantaggi rispetto all'hardware, quindi se è possibile applicarla, è preferibile utilizzarla. I suoi principali vantaggi sono:
In alcuni casi, è necessario ricorrere alla dissezione del tendine e all'osteotomia (incisione ossea). La scelta di una tecnica specifica di intervento chirurgico dipende dalla forma del piede piatto. Quindi, se viene data solo l'avampiede, il tendine fibulare si muove. Se la sezione anteriore è curva, il calcagno è moderatamente deviato verso l'esterno, quindi un osso tarsale di tipo cuneo parziale viene asportato, ecc.
Molti bambini, quando iniziano a camminare, fanno club in modo evidente. "Non importa", di solito le nonne dicono in questi casi. "Se cresceranno, cammineranno a destra". Gli ortopedici hanno un'opinione diversa su questo.
Di recente, nella clinica del distretto ha osservato una tale immagine. I bambini correvano lungo il corridoio aspettando la loro vaccinazione. Un medico uscì dall'ufficio con le parole "ortopedico". Il suo sguardo si posò sul ragazzo di un anno e mezzo, che, tenendo per mano sua madre, camminava ondeggiando da una parte all'altra e il piede torto mettendogli le gambe.
"Il bambino deve essere mostrato all'ortopedico", disse il dottore alla donna.
- Sì, va tutto bene - la madre ha respinto le osservazioni del medico. - Noi e papà eravamo soliti andare così nell'infanzia.
L'andatura del kosalap richiede l'intervento di un chirurgo ortopedico? Ecco l'opinione degli specialisti dell'Ospedale Ortopedico per Bambini di Mosca n. 19, intitolato a TS Zatsepin, vice-capo medico per il lavoro ambulatoriale, Lyudmila Nikolaeva e vice-capo medico per l'unità medica Yuri Baranovsky.
L'errore della giovane mamma
Si scopre che la madre di quel bambino, credendo che il bambino potesse "superare" l'andatura sbagliata, era giusto e sbagliato allo stesso tempo. Hanno ragione, perché, in effetti, i bambini piccoli, soprattutto se fanno i primi passi presto - a 9-10 mesi - e anche i più grandi di loro stessi, pesano molto, girano i piedi con le dita dentro. Questo rende più facile per loro mantenere la loro stabilità quando si cammina. Ma entro l'anno avrebbero dovuto mettere le gambe esattamente. E non proprio mamma, perché. Tuttavia, tutto in ordine.
Guardi i bambini che camminano nel cortile - ci sono un sacco di bambini di due, tre anni che si stanno vendendo. Perché?
Perché è più conveniente per loro camminare. Ma dietro a questo "più conveniente" ci possono essere vari problemi di sviluppo.
Ad esempio, il bambino non ha difetti nei piedi. Li mette sul pavimento quando si siede, correttamente, si rivela solo quando cammina. I medici chiamano questa un'installazione interna o varus. Succede:
In displasia dell'anca lieve, che non è stata rilevata in un bambino nella prima infanzia. Ora camminare con le dita dei piedi inserite facilita la mobilità articolare. Con una tale patologia, il bambino, mentre cammina, oscilla anche come un marinaio che è sceso sulla riva dopo mesi di navigazione.
Quando il tono di alcuni muscoli prevale sul tono degli altri. E se il bambino ha ipertonia solo da un lato - mette un kosolapo su una sola gamba, lo rastrella, per così dire, e mette una spalla e un lato in avanti.
Con una leggera forma di rachitismo. In questi bambini, c'è una leggera curvatura della parte inferiore della gamba, quindi non possono semplicemente posizionare i piedi mentre camminano.
Con arresto di installazione interno ereditario. Questo accade quando un bambino non ha patologie, eppure cammina kosolapo in tenera età, come facevano i suoi genitori. E poi cresce e si rende conto che la sua andatura provoca il ridicolo, è brutta, e comincia a mettere le gambe dritte.
Ma tra i bambini con questo difetto facilmente evitabile, ci possono essere quelli che hanno la posizione sbagliata del piede - solo la prima manifestazione di una grave malattia. In realtà hanno bisogno dell'aiuto di un medico e di un trattamento qualificato. E il prima possibile: fino a tre anni, tutto viene facilmente corretto. Pertanto, la madre del bambino non aveva ragione quando ha respinto il parere del medico per mostrare il bambino all'ortopedico. Se il bambino dopo un anno mette ancora le gambe in modo non uniforme, è necessario consultare uno specialista.
Ginnastica, massaggi, scarpe.
L'installazione interna dei piedi quando si cammina è un problema facilmente risolvibile, non richiede un trattamento speciale, ma per consentire al bambino di impostare correttamente le gambe, si dovrà lavorare su questo.
Se l'andatura del piede torto è causata dall'aumento del tono muscolare, deve essere fatta una ginnastica speciale. Cosa, l'ortopedico dirà.
Completa un corso di massaggio per rimuovere il tono sollevato. Il massaggio nominerà un neurologo.
Il giorno dopo, lava il bambino in bagni di sale coniferi. Hanno un effetto rinforzante su tutto il corpo e alleviano l'ipertonia. 3-4 cucchiai di estratto liquido di conifere e un bicchiere di sale marino (non aromatizzato, acquistato solo in farmacia) si diluiscono in un secchio d'acqua. Se il bambino non ha ancora un anno, prendi mezzo bicchiere di sale. L'acqua viene portata alla temperatura alla quale il bambino è abituato a nuotare. Dopo un bagno di sale conifero, il bambino deve essere lavato con acqua fresca.
L'acqua nel bagno non dovrebbe raggiungere il cuore.
È necessario fare il bagno fino alle 18-19 ore, altrimenti sarà difficile per il bambino addormentarsi la sera.
Durante le passeggiate, non affaticare il bambino camminando. Dovrebbe muoversi, ma non stancarsi. Quando sono stanchi, i bambini iniziano a torcere ancora di più i piedi. È meglio camminare più volte al giorno per un'ora o parte di una passeggiata per trasportare un bambino in un passeggino.
Per il kolstyachkam, facendo i primi passi, è utile andare in giro per casa con biciclette, pedalò, cavalli. Da una parte, il bambino si muove, d'altra parte, il carico sulle ossa e sulle articolazioni è inferiore rispetto a quando cammina.
Se possibile, guida il bambino alla piscina.
Modifica il menu: il bambino è abbastanza per avere latte, formaggio fresco, pesce?
Scegli le scarpe giuste. I bambini che stanno appena iniziando a camminare non possono indossare scarpe morbide e poco profonde. Quindi niente stivaletti, pantofole, sandali. Anche a casa, il bambino dovrebbe camminare con gli stivali con la schiena rigida, con la punta chiusa. Le scarpe dovrebbero fissare saldamente l'articolazione della caviglia. Non puoi correre a casa a piedi nudi o con le calze. Ma d'estate, camminare a piedi nudi nella sabbia o piccoli ciottoli è molto utile.
Ortopedici contro! I genitori sono felici quando un bambino a 9-10 mesi cerca di camminare. Questo, dicono, qual è la nostra crescente intelligenza! Alcuni addirittura incoraggiano i bambini a camminare presto: guidali con le maniglie, comprati i camminatori. Ortopedici - fortemente contrari. Entrambi i muscoli e lo scheletro osseo dovrebbero essere pronti per camminare in un bambino. Tutti i bambini delle grandi città ora hanno una forma lieve di rachitismo. Se il bambino della città va in anticipo, le sue gambe gireranno sicuramente e i piedi saranno installati in modo errato - le ossa non reggeranno. Pertanto, non affrettare le cose. E per i più piccoli che si affrettano a camminare in 10 mesi, è necessario fare ulteriori corsi di massaggio per rafforzare i muscoli.
Cattivo consiglio Il consiglio che le mamme si danno è cambiare posto per le scarpe da bambino: mettere quello giusto sul piede sinistro e quello sinistro con il piede destro - dannoso. Quindi non solo non appoggi i piedi del bambino in posizione piatta, ma torcoli anche le gambe alle articolazioni del ginocchio e dell'anca.
Il piede torto è una patologia che può essere congenita. Tuttavia, un bambino piccolo che ancora non sa come camminare, è difficile da identificare. Il trattamento per il piede torto dovrebbe essere il più precoce possibile. Quello che devi sapere sul trattamento del piede torto nei bambini di Komarovsky, racconta l'articolo.
Il piede torto del bambino è una violazione della normale posizione delle articolazioni e delle ossa del piede, con il risultato che il piede non può stare dritto. La funzione motoria dell'arto ne soffre e in seguito la postura viene disturbata, la posizione degli organi interni cambia.
La malattia è congenita o acquisita. La ragione per lo sviluppo del piede torto congenito è una violazione della maturazione dello scheletro del piede nel periodo prenatale, o trauma della nascita. Il piede torto acquisito si sviluppa a causa di:
Notare che il piede torto di un bambino molto piccolo è difficile, specialmente se è espresso leggermente. I sintomi tipici a questa età sono:
Nei bambini più grandi, i sintomi del piede torto sono più pronunciati:
Il bambino mentre cammina rapidamente si stanca, lamenta dolore alle gambe. Per mantenere l'equilibrio, un bambino di kosolapy deve fare piccoli passi. Se ci sono tali sintomi, è già richiesta assistenza medica.
I legamenti e le ossa di un bambino al di sotto dei tre anni sono molto elastici e malleabili, pertanto durante questo periodo si osserva la massima efficacia del trattamento.
L'esecuzione del piede torto causa al bambino lo sviluppo delle seguenti complicazioni:
Se un bambino ha 1,5 anni e ha una clava su una gamba, senza trattamento, il processo patologico si svilupperà rapidamente dall'altra parte. Le complicanze si sviluppano in 1-2 anni, poiché le ossa dei bambini sono molto morbide e soggette a deformazione.
Dr. Komarovsky su kosolapii nei bambini dice che il trattamento dovrebbe essere iniziato il più presto possibile, anche se la mollica ancora non cammina. Il medico raccomanda un trattamento complesso che comporta una combinazione di diversi metodi.
Se il bambino ha il piede torto quando cammina, Komarovsky consiglia di indossare scarpe ortopediche. Questa scarpa contribuisce alla corretta formulazione del piede e non gli consente di spostarsi.
Le scarpe ortopediche hanno suole anatomiche. Sul lato interno ci sono i supporti del collo del piede che non consentono al piede di muoversi. Le scarpe di guarigione dovrebbero avere un piccolo tacco e uno sfondo rigido. Per indossare queste scarpe devi costantemente.
Il metodo è efficace per malattie da lievi a moderate. Il massaggio aiuta ad eliminare ipertonicità dei muscoli, aiuta a dare al piede la posizione corretta. Il massaggio deve essere curato solo da uno specialista che conosca la posizione anatomica di ossa, muscoli e legamenti nel piede del bambino.
Il corso terapeutico del massaggio richiede molto tempo - fino a quando il piede non è completamente raddrizzato. Periodicamente deve essere ripetuto per prevenire il ripetersi. Massaggiare con un piede torto in un bambino include sfregamento, impastamento, torsione e allungamento del piede.
La ginnastica terapeutica è raccomandata per qualsiasi grado di piede torto. A seconda dell'età del bambino, il medico seleziona gli esercizi. Ginnastica sotto forma di gioco:
La ginnastica dovrebbe essere somministrata 15-20 minuti al giorno. Gli esercizi non dovrebbero causare dolore in un bambino. Il bambino durante la ginnastica è a piedi nudi. Dopo la fine della lezione si consiglia di fare un bagno caldo per i piedi.
Dr. Komarovsky considera la fisioterapia uno dei metodi per curare il piede torto di un bambino. Sono fatti quando il bambino ha almeno due anni e ha un grado lieve o moderato di patologia.
La fisioterapia aiuta a eliminare l'ipertonicità delle gambe. La fisioterapia viene effettuata da corsi di 10-15 procedure ogni sei mesi.
Questo metodo è usato nel caso di piede torto severo in un bambino quando sa già come camminare. Uno stivale in gesso è posto sulle gambe fino al centro del gambo, che fissa saldamente il piede nella posizione corretta.
Ad oggi, il metodo di fusione è sostituito dall'uso di ortesi speciali, che possono essere rimosse durante la notte.
Per il piede torto grave, i metodi conservativi sono inefficaci. Per curare un bambino è possibile solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico. L'operazione consiste nell'eliminare le deformità ossee, legando i legamenti.
Il periodo postoperatorio richiede l'uso di ortesi, quindi di scarpe ortopediche. Sono disponibili anche massaggi ed esercizi terapeutici.
Il piede torto pediatrico viene facilmente corretto se il trattamento viene iniziato il prima possibile. Questo è ciò che il famoso pediatra Komarovsky incoraggia. Nella fase iniziale, la malattia viene eliminata solo con l'aiuto di scarpe ortopediche, massaggi e ginnastica, se fatto regolarmente.
Il piede torto in medicina è la patologia dello sviluppo dei muscoli e dei legamenti del piede e della caviglia, portando alla sua curvatura e alla violazione della corretta posizione delle gambe quando si cammina. Molto spesso, è innato, ma può essere acquisito. Il piede torto congenito è una malattia abbastanza comune: si verifica nei neonati in 1-3 casi ogni 1000 nascite, ei ragazzi soffrono di questo tipo di deformità del piede più spesso rispetto alle femmine.
Con una tale patologia, il bambino ha un piede torto: il piede si gira verso l'interno con la punta del piede, il suo bordo interno viene sollevato e il supporto viene fuori quando si cammina. In caso di piede torto congenito, la malattia viene diagnosticata già nell'ospedale di maternità e, al momento della dimissione, i genitori ricevono chiare raccomandazioni dai medici su cosa fare se il bambino ha un kosolapit. L'implementazione rigorosa di queste raccomandazioni nella maggior parte dei casi consente di affrontare il problema nella prima infanzia, prima che il bambino raggiunga l'età di cinque o sei anni.
La causa del piede torto congenito può essere una patologia genetica, ma più spesso è una conseguenza del fattore esterno che colpisce il feto. Secondo i dati della ricerca, la ragione più frequente per lo sviluppo del piede torto congenito di un bambino è:
La presenza di moderne apparecchiature diagnostiche per l'esame di donne in stato di gravidanza (ultrasuoni) consente ai medici di rilevare un piede torto in un bambino prima della sua nascita. In questo caso, gli adulti si stanno preparando in anticipo per l'adozione di misure urgenti per la sua correzione. Il grado di successo del processo di trattamento dipende direttamente dalla tempestività di tali misure.
Le cause del piede torto acquisito in un bambino possono essere varie lesioni: gravi ustioni, danni meccanici alle ossa e l'apparato muscolo-legamentoso dei piedi. Le fratture del piede e della gamba accresciute in modo errato, frequenti dislocazioni dell'articolazione della caviglia, distorsioni e rotture dei legamenti portano al fatto che il bambino ha un kosolapit quando cammina. Anche la causa dello sviluppo del piede torto acquisito può essere rachitismo e poliomielite.
Perché un bambino è un aspirante goffo? I medici identificano quattro forme principali di deformità del piede equinovaro nei bambini (questo è il nome del piede torto). Con questa classificazione, l'attenzione è focalizzata sull'etiopatogenesi - le cause e i meccanismi di sviluppo del difetto. Il piede torto può essere:
Le forme tipiche e posizionali spesso colpiscono entrambi gli arti, e quelli secondari e quelli artrogripici possono soffrire, e uno di loro - quindi il bambino ha un piede torto su una gamba. A seconda dell'estensione della lesione dell'arto, la gravità della patologia può essere diversa:
Indipendentemente dalle forme e dalle cause dello sviluppo, la patologia ha un quadro clinico simile. Per le deformità dell'equinovaro del piede, i seguenti sintomi sono caratteristici:
Con la sconfitta di uno degli arti, può essere più corto di quello sano di 1-2 cm, a causa della deformità dell'articolazione della caviglia.
La diagnosi primaria di piede torto nei bambini si basa su dati di esami esterni, quindi viene confermata e specificata da metodi diagnostici, incluso l'uso di moderne attrezzature: ultrasuoni, tomografia computerizzata, fluoroscopia. Avendo ricevuto un'immagine chiara dello stato delle ossa, dei muscoli e dei legamenti, il medico decide sulla scelta della strategia e delle tattiche del processo terapeutico - è da lui che iniziano le misure correttive.
Per la correzione di un leggero grado di piede torto, è sufficiente bendare strettamente i piedi. Questa tecnica inizia ad essere applicata immediatamente dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, e da uno a mezzo a due mesi il piede del bambino assume la sua posizione normale. Il metodo più comune di correzione della forma media del piede torto dei bambini è il metodo Ponseti, che prende il nome dal medico americano che lo applicò per la prima volta nella metà del secolo scorso.
Il metodo consiste nell'intonaco graduale delle gambe per 4-6 settimane, con un cambio di calco in gesso, applicato al terzo superiore della coscia, ogni 7 giorni. Dopo di che, fino a 3 o 4 anni, il bambino deve indossare un fermo speciale - un brayce, tenendo il piede nella posizione corretta. Per il trattamento di forme gravi, a volte è necessario ricorrere alla chirurgia su legamenti e muscoli. La correzione chirurgica dell'apparato osseo viene eseguita anche per bambini dai 12 anni in su. Dopo l'intervento, viene applicato l'intonaco. Dopo aver rimosso la benda di gesso, tutti questi metodi di correzione sono completati da fisioterapia (paraffina, ozocerite e applicazioni di fango), massaggi ed esercizi terapeutici, così come l'uso obbligatorio di scarpe ortopediche fino a 5-6 anni.
Con l'adozione tempestiva di misure appropriate nel 90% dei casi, è possibile ottenere una cura completa della patologia. Un chiaro esempio di questo successo è stata la pattinatrice americana Kristi Yamaguchi, campionessa olimpica dei Giochi invernali del 1992 ad Alberville, a cui è stato diagnosticato un piede torto alla nascita.
Un bambino kosolapit, se le dita dei piedi si trovano all'interno. Quando si cammina, un tale difetto si nota ad occhio nudo. Ortopedici esperti diagnosticano nei neonati. Le ragioni della posizione innaturale dei piedi nei bambini piccoli sono diverse. Una diagnosi accurata è stabilita dal medico curante, che seleziona il metodo appropriato per correggere la patologia.
A seconda della causa, della forma e della negligenza della patologia, il bambino ha un kosolapit con vari gradi di gravità. Ci sono i seguenti tipi di piede torto:
Se un bambino di un anno, mentre cammina, gira il piede (o i piedi) verso l'interno, questo non è motivo di panico ed eccitazione. Ma ignorare il difetto non vale la pena. Gli ortopedici consigliano ai genitori di consultare gli specialisti in modo tempestivo per stabilire la causa del fenomeno.
I medici consentono un'inversione innaturale dei piedi nei bambini di 9-10 mesi, che si sono alzati presto in piedi. Se, al raggiungimento di un anno, un bambino ha un kosolapit quando cammina, allora i genitori devono scoprire la causa della patologia rimanente. In ortopedia, i seguenti fattori comuni dei cambiamenti articolari congeniti nei bambini sono distinti:
Il piede torto acquisito si forma nel corso della vita di un bambino. Le ragioni possono essere lesioni meccaniche, fratture, malattie del sistema muscolo-scheletrico e altre circostanze:
A volte, quando si decide perché un bambino è un bambino maldestro, vengono rilevate gravi malattie. La posizione innaturale dei piedi può essere un segno di poliomielite, insufficiente sviluppo di ossa, patologie nervose, paralisi muscolare, formazioni tumorali. La causa esatta del piede torto in un bambino può essere determinata da un medico qualificato dopo un esame appropriato.
Diagnosi neonatologica con piede torto congenito dei neonati mediante ispezione visiva. Già nei primi giorni dopo la nascita, il bambino ha un quadro clinico:
Il piede torto acquisito si trova in un periodo più maturo, quando il bambino inizia a camminare attivamente. Il più spesso i difetti ambulanti sono osservati all'età di 2-3 anni:
Il grado di complessità del difetto è determinato dal medico dalla mobilità delle articolazioni, dal tono muscolare e dai cambiamenti ossei. Secondo i risultati del sondaggio, vengono assegnate misure terapeutiche per correggere il piede, eliminare o ridurre i sintomi della malattia.
Il piede torto infantile è una patologia seria e progressiva. Il difetto aumenta con la crescita del bambino. Se non trattata, le complicazioni si sviluppano sotto forma di deformità del piede, articolazioni del ginocchio, curvatura spinale, accorciamento delle gambe, disturbi dell'andatura lorda e coordinazione.
Sulla base del quadro clinico, della causa della patologia, dell'età del bambino, l'ortopedico decide cosa fare se il bambino ha un piede torto. La pratica medica identifica i metodi comuni di correzione:
Se un bambino ha un kosolapit su una gamba, la causa del difetto può essere una malattia neurologica, una displasia e una patologia dell'articolazione dell'anca. Per stabilire la causa del difetto sono necessari un esame ecografico e un neuropatologo. Per il trattamento dei metodi praticati unilateralmente a piede torto:
La flessibilità dei legamenti, il sistema muscolo-scheletrico in un neonato determina l'efficacia del trattamento. La regolazione è caratterizzata da buoni risultati in poco tempo.
Nei bambini in età scolare, il piede torto bilaterale è comune. Spesso c'è una forma trascurata della malattia. Un bambino di quell'età è in grado di seguire le raccomandazioni di un medico, quindi anche i casi complessi di piede torto sono soggetti a correzione. La terapia è complessa:
Grave forma di piede torto con deformità ossea del piede viene corretta chirurgicamente. L'operazione viene eseguita quando il bambino raggiunge un anno. L'intervento medico è finalizzato all'allungamento forzato del tendine di Achille nella zona del tallone e al rilassamento dei tessuti molli.
I bambini più grandi avranno bisogno di una serie di operazioni e di una fissazione aggiuntiva del piede con placche di metallo. L'intervento chirurgico viene raramente praticato quando i trattamenti non chirurgici sono inefficaci.
Con il giusto trattamento, la persistenza dei genitori corregge forme complesse di piede torto in un bambino. Molto spesso, la terapia è limitata a metodi conservativi ed esercizi di fitness.
La grembiule per bambini è una delle patologie più comuni del sistema muscolo-scheletrico oggi. Il problema è che le briciole non riescono a posizionare il tallone di uno o entrambi i piedi su una superficie piana. Non appena il bambino inizia a camminare, i suoi piedi involontariamente girano le calze all'interno. Molti genitori non vedono nulla di terribile nel fatto che il loro piccolo tot si muova come un orsacchiotto e sperano che con l'età questo difetto sparisca da solo. Tuttavia, questo problema non dovrebbe essere trascurato, in quanto il piede torto può causare dolore quando si cammina e con l'età contribuiscono a posture scorrette, curvatura della colonna vertebrale, sublussazione delle ossa dei piedi, deterioramento delle articolazioni del ginocchio. Cosa fare se baby kosolapit? Quali misure devono essere prese per evitare gravi conseguenze?
Gli esperti identificano due tipi di kosolapiya: congeniti e acquisiti. Il piede torto congenito si instaura nei primi giorni della vita di un bambino ed è il risultato di qualche tipo di irregolarità nel corpo. Per evitare gravi malattie, richiede un trattamento immediato. Le cause principali del piede torto congenito sono:
L'idiozia congenita è una patologia che un chirurgo ortopedico esperto può diagnosticare nei primi giorni dopo la nascita di un bambino. I genitori possono anche notare questo difetto: il piede delle briciole è girato verso l'interno e leggermente allungato in avanti, il suo bordo interno è diretto verso l'alto.
Se durante l'esame uno specialista ha diagnosticato una "deformazione multi-piano del piede", il piede viene piegato da un arco e capovolto fino al bordo interno. Indipendentemente, portare il piede nella posizione normale in questo caso è impossibile.
I segni del piede torto acquisito iniziano ad apparire nei bambini di età compresa tra 2-3 anni. Il bambino inizia a mettere i piedi in modo errato - un piede guarda costantemente in direzione dell'altro, le ginocchia guardano verso l'interno (gambe simili a ghiacci), mentre camminano il bambino "rastrella" un piede. Questo tipo di piede torto è anche caratterizzato da mobilità ridotta dell'articolazione della caviglia, deformità in valgo del piede.
Se durante un esame di routine il chirurgo ortopedico ha identificato un bambino piantato con un piede con dita, allora è necessario agire immediatamente. Le ossa e le articolazioni dei bambini sono molto flessibili e plastificate, e questo rende possibile eseguire tutte le procedure necessarie con loro. Se inizi il trattamento fin dalla primissima fase, allora c'è una grande opportunità per curare completamente il piede torto. Nel caso in cui il momento giusto non venga rispettato, le briciole possono avere seri problemi al sistema muscolo-scheletrico, che possono portare a interventi chirurgici e disabilità.
Dopo aver diagnosticato il piede torto, il medico prescrive un trattamento in base al grado di deformità del piede:
Uno dei componenti importanti del complesso trattamento del piede torto è un insieme di esercizi fisici appositamente progettati.
Per i bambini fino a un anno, il seguente set farà:
È importante eseguire esercizi regolarmente, 2-3 volte al giorno. Affinché tali attività possano portare piacere al bambino, è meglio accompagnarle con barzellette e pateshki.
I bambini dell'anno possono offrire i seguenti esercizi:
Affinché un bambino sia interessato a svolgere questi esercizi, i genitori devono eseguirli con lui, perché Un esempio personale è il miglior incentivo per un bambino. Le briciole vicine richiedono pazienza e forza, in modo che le classi conducano al risultato giusto e il più presto possibile riescano a liberarsi del piede torto e delle sue conseguenze.
Video sul massaggio per kosolapii e flatfoot nei bambini