Preparazioni di cortisone, istruzioni, usi, analoghi

Il cortisone appartiene al gruppo farmacologico dei glucocorticosteroidi. È prodotto sotto forma di compresse o soluzione in fiale. Compresse ploskotsilindrichesky, bianco (giallastro)

Per le iniezioni usare sospensione. Il componente attivo del farmaco è cortisone acetato. L'elenco dei composti ausiliari zucchero, amido, acido stearico. Le farmacie presentano farmaci esterni con glucocorticoidi. L'unguento con cortisone si chiama Hydrocortisone.

Effetto terapeutico

Il farmaco ha i seguenti effetti terapeutici:

  • anti-infiammatori;
  • desensibilizzante (abbassando la sensibilità a certe sostanze);
  • immunosoppressivo (soppressione artificiale dell'immunità);
  • antiallergico;
  • regola il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati.

Il glucocorticoide influenza in una certa misura l'equilibrio idrico ed elettrolitico, favorisce l'escrezione di potassio, trattiene il sodio e l'acqua nel corpo. La sostanza attiva la gluconeogenesi (il processo di sintesi del glucosio da composti non carboidrati) e la concentrazione di zucchero nel sangue aumenta. Con la partecipazione di cortisone, il fegato immagazzina attivamente il glicogeno, aumentando il tasso di escrezione di azoto con l'urina.

destinazione

Secondo le istruzioni per l'uso, le raccomandazioni di Cortisone sono fatte con le seguenti patologie:

  • insufficienza surrenalica secondaria cronica (si manifesta in uno sfondo di ridotta attività e successiva atrofia della corteccia surrenale);
  • Morbo di Addison (o ipocorticoidismo);
  • infiammazione articolare;
  • reumatismo, artrite reumatoide;
  • reazioni allergiche;
  • asma bronchiale;
  • infezioni (mononucleosi, epatite virale);
  • processi infiammatori (pancreatite acuta, neurodermatite e altre anomalie della pelle, glomerulonefrite);
  • patologie autoimmuni (anemia emolitica, reumatismi, collagenosi, forme acute di leucemia);
  • collasso, shock.

La fattibilità dell'uso di glucocorticoidi durante la gravidanza (i primi tre mesi) e l'allattamento sono determinati in base all'effetto terapeutico e al grado di pericolo per il bambino. Il trattamento prolungato può causare una crescita fetale compromessa.

Il rischio di sviluppare atrofia della corteccia surrenale in un bambino non nato aumenta nelle ultime settimane di gravidanza. Quando si diagnostica una condizione patologica in un neonato, viene eseguita una terapia sostitutiva.

Regime di trattamento, istruzioni per l'uso

Le compresse di glucocorticoidi sono assunte per via orale. L'istruzione di cortisone acetato consiglia 3-4 dosi giornaliere con una dose iniziale di 0,1-0,2 g Il dosaggio del farmaco viene gradualmente ridotto. 0,025 g - la quantità raccomandata di prodotti farmaceutici per mantenere l'effetto terapeutico.

Iniezione intramuscolare di cortisone. Le iniezioni vengono effettuate 1-2 volte al giorno, la dose è di 0,025-0,05 g L'intervallo tra le infusioni è di 8-12 ore. Il medico curante può modificare il regime terapeutico in base alla diagnosi e alle condizioni del paziente.

Per gli adulti, la concentrazione massima della sostanza attiva è:

  • usa e getta - non più di 0,15 g;
  • ogni giorno - non più di 0,3 g

I bambini vengono prescritti cortisone in un dosaggio inferiore. Viene calcolato individualmente, tenendo conto della gravità della malattia. Con l'uso prolungato del farmaco, il bambino cresce e si sviluppa.

Prendi il farmaco sotto la stretta supervisione del medico curante. Assicurati di monitorare gli indicatori:

  • immagine di sangue;
  • pressione sanguigna;
  • concentrazione di glucosio;
  • peso corporeo;
  • condizione del sistema nervoso centrale.

Controindicazioni

L'agente farmacologico è controindicato in caso di ipersensibilità ai suoi componenti. Il cortisone non è prescritto per le seguenti malattie e condizioni patologiche:

  • patologie dell'apparato digerente (gastrite, ulcera, colite, diverticolite);
  • malattie del cuore e dei vasi sanguigni (insufficienza cardiaca cronica, ipertensione, infarto);
  • immunodeficienza;
  • mancanza di funzionalità renale;
  • malattia del fegato;
  • malattie infettive (tubercolosi, morbillo, herpes simplex, varicella);
  • infezioni fungine sistemiche;
  • malattie causate da parassiti unicellulari (amebiasi);
  • periodo di vaccinazione;
  • patologie del sistema endocrino (diminuzione dei livelli di ormone tiroideo, diabete mellito, grave malattia neuroendocrina - malattia di Cushing);
  • predisposizione al tromboembolismo;
  • il glaucoma;
  • l'osteoporosi;
  • poliomielite;
  • malattia mentale;
  • l'obesità;
  • età avanzata;
  • riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Reazioni avverse, overdose

La durata della somministrazione e il dosaggio determinano la manifestazione di reazioni avverse. La reazione negativa è tracciata dalla maggior parte dei sistemi fisiologici del corpo:

  1. Endocrino. Si osserva una diminuzione della tolleranza al glucosio, si sviluppa il diabete mellito steroideo (insulino-dipendente secondario, si verifica sullo sfondo di un eccesso di glucocorticosteroidi), la secrezione della secrezione surrenalica, si manifesta la sindrome di Itsenko-Cushing. Nei bambini c'è un ritardo nella pubertà.
  2. Circolatorio. Il ritmo cardiaco è disturbato, la pressione sanguigna aumenta, il rischio di complicanze tromboemboliche è alto.
  3. Digestive. La manifestazione di nausea, vomito, flatulenza, pancreatite (infiammazione del pancreas), ulcere gastriche e duodenali sono provocate.
  4. Sistema nervoso La coscienza è disturbata, l'ansia causale appare, le allucinazioni appaiono, la paranoia, la psicosi ha luogo. Aumento della pressione intracranica, vertigini e mal di testa sono registrati. Possibili danni al nervo ottico, si verifica disorientamento, si sviluppano infezioni secondarie degli organi visivi e il sonno è disturbato.
  5. Muscoloscheletrico. Si formano miopatia steroide e atrofia dei tessuti muscolari, si verifica osteoporosi e si verifica rottura del tendine. Nell'infanzia, i processi di ossificazione rallentano.
  6. Metabolismo. C'è una rapida rottura delle proteine, il fluido viene trattenuto nel corpo, l'aumento di peso corporeo, l'aumento della sudorazione, il potassio viene fortemente rimosso.
  7. Pelle. Il derma diventa più sottile, appare l'acne steroide, la rigenerazione è lenta e la pigmentazione è disturbata.
  8. Le reazioni allergiche si manifestano.
  9. Per quanto riguarda il farmaco c'è una sindrome da astinenza.

All'aumentare delle dosi aumentate del farmaco, la manifestazione delle reazioni avverse è aumentata, ci sono segni di ipercorticismo. Viene fornito un trattamento sintomatico per alleviare la condizione di sovradosaggio. Non esiste un antidoto specifico.

Interazione con altri farmaci, termini di vendita, regole di conservazione

Il cortisone aumenta l'effetto terapeutico degli agenti antipiastrinici (farmaci che riducono i coaguli di sangue) e gli anticoagulanti (farmaci che inibiscono le reazioni di coagulazione del sangue, prevengono i coaguli di sangue).

La preparazione farmaceutica aumenta la probabilità di reazioni avverse di glicosidi cardiaci, ormoni femminili, androgeni steroidei, farmaci antinfiammatori non steroidei, alcuni farmaci antitumorali e antibiotici con attività antifungina.

Il cortisone viene venduto in farmacia su prescrizione medica. Il farmaco deve essere conservato a temperatura ambiente, in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini.

Analoghi di farmaci farmacologici

Analoghi strutturali del cortisone (secondo la sostanza attiva) - il cortisone dell'acetato della droga. Altro gruppo farmacologico glucorticoide:

Farmaci cortisolo e il loro uso

Il cortisolo è un ormone steroideo prodotto dalla corteccia surrenale. Nel corpo umano, svolge molte funzioni:

  • Gluconeogenesi: la formazione di carboidrati dalle proteine ​​nel fegato
  • Riduce l'assorbimento delle cellule del glucosio
  • Ha attività mineralcorticoide
  • Ha una spiccata attività antinfiammatoria.

Il cortisolo come medicinale viene utilizzato attivamente in medicina, il suo nome internazionale non proprietario è l'idrocortisone. L'idrocortisone riduce la gravità della risposta immunitaria primaria, ha effetti anti-infiammatori e anti-allergici. È applicato per via topica, endovenosa, intramuscolare, intraperialticolare (nel gap articolare e periarticolare), congiuntamente (unguento oculare), all'interno.

Indicazioni per l'uso di cortisolo

Le letture sono insolitamente ampie, elenchiamo le principali:

  • Shock di diversa origine (brucia, traumatico)
  • Reazioni allergiche immediate (shock anafilattico, angioedema, congiuntivite allergica)
  • Stato asmatico (con asma bronchiale)
  • Malattie sistemiche: lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide
  • Bruciore oculare termico e chimico
  • Crisi tireotossica
  • neurodermatite
  • Varie malattie della pelle: pemfigo, dermatite, psoriasi

Controindicazioni

Per somministrazione parenterale e enterale (IM, IV, compresse di cortisolo per via orale):

  • scompenso del diabete (perché aumenta i livelli di glucosio nel sangue)
  • insufficienza renale
  • psicosi
  • Malattia di Itsenko-Cushing
  • ulcera peptica e 12 ulcera duodenale
  • tubercolosi attiva

Per la somministrazione dermica:

lesioni cutanee sifilitiche e tubercolari, neoplasie, problemi di integrità cutanea (tagli, ferite), età fino a 2 anni.

Per unguento per gli occhi:

trachoma (infezione dell'occhio causata da clamidia), lesioni virali, fungine e lesioni agli occhi.

Effetti collaterali

Osteoporosi, manifestazioni della sindrome di Itsenko-Cushing, aumento della fragilità ossea, lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale.

dosaggio

  • iniezioni inm di cortisolo 50-300 mg, inserito in profondità nel muscolo.
  • in / in 100-500 mg, somministrato solo in condizioni di emergenza, l'effetto è breve, richiede iniezioni ripetute ogni 2-6 ore.
  • Nel comune 5-25 mg una volta alla settimana, un corso fino a 5 volte.
  • Unguento oculare 1% viene applicato 1-2 volte al giorno.

Nomi farmacologici cortisolo

Indicazioni per l'uso di questi farmaci

  • Insufficienza surrenalica
  • tiroidite
  • Malattie autoimmuni sistemiche (vasculite, SLE)
  • Reazioni allergiche immediate
  • Infiammazione delle articolazioni
  • Malattie oncologiche (leucemia, mieloma)

L'autore dell'articolo: dottore Gural Tamara Sergeevna.

Quali sono le iniezioni di Cortisone, la loro azione

La rimozione dell'infiammazione e il trattamento delle malattie associate al deterioramento del sistema immunitario non è completa senza l'uso di corticosteroidi. Quasi tutti gli atleti almeno una volta, ma di fronte al loro utilizzo. Uno di questi è il cortisone, che viene iniettato nel corpo sotto forma di iniezioni. I colpi di cortisone sono un'idea collettiva. Implica diversi farmaci combinati con la loro azione. Di solito vengono utilizzati in trattamenti complessi.

Azione Cortisone

I corticosteroidi sono prodotti nelle ghiandole surrenali, sono ormoni naturali e catabolici. Questi steroidi possono eliminare i processi infiammatori e questa proprietà è stata utilizzata dagli scienziati per produrre un corticosteroide sintetico - Cortisone. Era il primo farmaco tra gli ormoni sintetizzati. Poi altri sono stati inventati, ma questo non ha perso la sua rilevanza finora. Le sue iniezioni aiutano il corpo umano a superare lo shock e alleviare l'infiammazione, e allo stesso tempo migliorare l'immunità.

Funziona in modo efficace se non violano alcune regole:

  • questo farmaco non può essere utilizzato in modo indipendente, deve essere introdotto nel corpo in combinazione con altri farmaci e metodi di trattamento;
  • il sovradosaggio e l'uso frequente possono essere pericolosi. Non superare le tre iniezioni di cortisone all'anno;
  • dopo tale iniezione, è impossibile estendere eccessivamente il sito di iniezione in modo da non causare la rottura del legamento;
  • prima di prenderlo, devi superare i test appropriati.

Le iniezioni di cortisone possono ridurre l'infiammazione, il suo effetto si estende anche ai patogeni delle reazioni allergiche. Dopo tale iniezione, il dolore si attenua immediatamente, ma questo farmaco non è un antidolorifico. Il dolore scompare a causa della rimozione dell'infiammazione, che mette sotto pressione i muscoli. Ha un effetto duraturo. Dopo la sua introduzione, l'effetto dell'ormone può durare per diverse settimane.

Tipi di iniezioni di cortisone

Esistono due tipi di iniezioni:

Il primo elimina l'infiammazione in un'area specifica del corpo. Questi includono iniezioni intra-articolari e dorsali.

Il secondo gruppo è in grado di ridurre l'infiammazione su quasi tutto il corpo o sulla sua vasta area. Con l'aiuto di iniezioni sistemiche il cortisone può essere curato da malattie che influenzano la condizione di tutto l'organismo, oltre a liberarsi di allergie.

Indicazioni per l'iniezione di cortisone

Questo farmaco può aiutare nel trattamento delle seguenti malattie:

  • insufficienza surrenalica;
  • reumatismo o artrite reumatoide;
  • asma bronchiale;
  • eczema;
  • epatite virale;
  • neurodermite;
  • mononucleosi infettiva;
  • condizioni di shock.

In realtà, è prescritto per un numero molto più grande di malattie, ma per il trattamento di nessuno di loro, l'uso del farmaco deve essere concordato con il medico.

In quali casi non è possibile utilizzare Cortisone?

Prendere qualsiasi farmaco è rischioso. Come spesso accade, un organo viene trattato e un altro è guarito. Al fine di non causare complicazioni, è necessario informare il medico delle sue malattie croniche e scoprire quali organi possono danneggiare Cortisone e quali sintomi sono possibili con effetti collaterali.

Le iniezioni con esso non possono essere somministrate a persone che hanno violazioni nel corpo, come ad esempio:

  • sanguinamento;
  • problemi della ghiandola surrenale;
  • aumento della glicemia;
  • la menopausa;
  • mal di schiena persistente e mal di testa;
  • deterioramento delle ossa, legamenti, tendini;
  • cambiamenti nel tono della pelle o atrofia;
  • varie infezioni;
  • danno ai nervi.

Dopo tutto quanto sopra, possiamo concludere che il cortisone è un farmaco veramente efficace che può essere utilizzato nei processi infiammatori in qualsiasi parte del corpo. Ma poiché è una medicina ormonale, dovrebbe essere usato con cautela. Il farmaco non compensa l'ormone naturale cortisolo, prodotto dalle ghiandole surrenali, ma in situazioni stressanti e processi infiammatori lo integra.

E perché una persona ha bisogno di questo ormone, e quali altri nomi ha, è possibile scoprire dal video proposto.

Iniezioni di cortisone: tipi di iniezioni, benefici e complicanze

Le iniezioni di cortisone possono essere utilizzate per trattare varie malattie, disturbi e condizioni di salute. Il cortisone è un corticosteroide. I corticosteroidi hanno un potente effetto anti-infiammatorio e possono anche aiutare a regolare l'attività del sistema immunitario.

Esistono molti tipi di iniezioni di cortisone, quindi dovrebbe essere inteso che il termine "iniezione di cortisone" è spesso generico. L'obiettivo dell'iniezione di cortisone è di regolare il sistema immunitario o ridurre l'infiammazione. Ridurre l'infiammazione aiuta ad alleviare il dolore. Iniezioni di cortisone sono di solito solo una delle opzioni di trattamento. Discuti tutte le opzioni di trattamento con il tuo medico per vedere quali trattamenti ti stanno aspettando.

Tipi di iniezione di cortisone

Esistono questi tipi di iniezioni di cortisone:

  • Iniezioni locali. Riducono l'infiammazione in una zona limitata o piccola del tuo corpo. Esempi di iniezione locale sono l'iniezione intra-articolare e l'iniezione epidurale (spinale).
  • Iniezioni sistemiche di cortisone. Riducono l'infiammazione in tutto il corpo o in una vasta area e regolano l'attività del sistema immunitario. Le iniezioni sistemiche di cortisone sono usate per trattare le reazioni allergiche e alcune malattie che colpiscono diverse aree. Esempi di tali malattie sono l'artrite reumatoide, problemi respiratori, malattie della pelle e cancro.

Altre procedure che possono essere eseguite

I medici possono usare iniezioni di cortisone da soli, separatamente da altri farmaci, per trattare alcune malattie, disturbi o condizioni. Ma le iniezioni di cortisone sono anche utilizzate come componente aggiuntivo del trattamento. Quindi variano a seconda della specifica malattia, disturbo o condizione. Parlate con il vostro medico di tutte le opzioni di trattamento per la vostra condizione.

Iniezione di cortisone e cancro

Alcune fonti di informazione indicano che le iniezioni di cortisone sono prescritte per il cancro. Tuttavia, non si dovrebbe considerare il cortisone una cura per il cancro - questo farmaco viene prescritto molto raramente e non come farmaco primario, ma per combattere gli effetti collaterali del trattamento principale. Ad esempio, nel cancro al seno, i farmaci chemioterapici causano insufficienza surrenalica e per eliminare questo fenomeno, i medici prescrivono iniezioni di cortisone.

Uno dei pochi tipi di tumori maligni in cui viene prescritto cortisone e suoi analoghi è la leucemia linfoblastica acuta, il cosiddetto cancro del sangue. Ma anche con questa malattia, il cortisone viene prescritto esclusivamente in combinazione con i principali farmaci.

I tentativi di utilizzare in modo indipendente il cortisone per il cancro possono portare a complicazioni pericolose.

A cosa servono le iniezioni di cortisone?

Il medico può raccomandare iniezioni di cortisone per trattare varie malattie, disturbi e condizioni. Includono:

  • Insufficienza surrenalica o alterata funzione surrenale
  • Reazioni allergiche
  • cancro
  • Disturbi autoimmuni, come il lupus eritematoso sistemico
  • Problemi infiammatori come artrite, borsite e tendinite
  • Problemi respiratori come attacchi d'asma acuti
  • Malattie della pelle come cicatrici cheloidi e psoriasi
  • Condizioni dei tessuti molli come fascite e cisti gangliari
  • Problemi spinali come stenosi del canale spinale o ernia del disco

Chi esegue le iniezioni di cortisone?

Iniezioni di cortisone sono un trattamento abbastanza comune. Quasi tutti i dottori possono farli durante una visita di routine in un centro medico. Di norma, lo specialista che inietta cortisone sarà lo stesso che hai visitato per diagnosticare la tua particolare condizione.

Ad esempio, se è necessario iniettare cortisone come parte del trattamento del dolore articolare da lesioni sportive, l'iniezione sarà probabilmente somministrata da un chirurgo ortopedico o uno specialista in medicina sportiva.

I seguenti specialisti prescrivono e iniettano cortisone:

  • Allergologi, immunologi o pediatri e terapeuti specializzati nella diagnosi, trattamento e gestione di allergie, asma e disturbi immunologici.
  • Dermatologi specializzati nel trattamento di condizioni che influenzano la condizione della pelle, dei capelli e delle unghie.
  • Endocrinologi specializzati nel trattamento dei disturbi endocrini.
  • Specialisti del cancro.
  • Chirurghi ortopedici specializzati nel trattamento chirurgico di malattie delle ossa e dei tessuti connettivi.
  • Fisioterapisti e riabilitatori, medici specializzati nel campo della prevenzione, diagnosi e trattamento conservativo e gestione delle disabilità fisiche e mentali
  • Medici dello sport, medici specializzati nella prevenzione, diagnosi e trattamento conservativo di lesioni sportive.

Come vengono fatte le iniezioni di cortisone?

Iniezioni di cortisone sono fatte in vari modi. Potrebbe essere:

  • Un'iniezione epidurale (blocco paravertebrale), durante la quale il medico inietta un corticosteroide vicino al canale spinale per ridurre l'infiammazione della colonna vertebrale. Ridurre l'infiammazione può alleviare il dolore spinale in condizioni come stenosi del canale spinale, ernia del disco e lesioni del nervo spinale. Questa è una forma di iniezione locale. Il medico probabilmente combinerà un corticosteroide con un anestetico locale per un'iniezione epidurale.
  • Iniezioni intra-articolari, durante le quali il medico inietta un corticosteroide direttamente nell'articolazione. Questa è anche una forma di iniezione locale. La maggior parte di queste iniezioni vengono somministrate nello studio del medico o in regime ambulatoriale. Nei casi in cui è difficile accedere all'articolazione (ad esempio, l'anca), le iniezioni possono essere effettuate nell'ambientazione utilizzando le tecniche di visualizzazione per controllare il processo. Il medico può combinare un corticosteroide con un anestetico locale per iniezioni intra-articolari.
  • Iniezioni intradermiche (intradermiche) che vengono effettuate direttamente sulle lesioni cutanee, come le cicatrici da acne o cheloidi. Un medico può combinare un corticosteroide con un anestetico locale per l'iniezione intradermica. Le iniezioni intradermiche sono una forma di iniezione locale.
  • Iniezioni intramuscolari in cui il medico inietta un corticosteroide direttamente nel muscolo. Le iniezioni intramuscolari sono una forma di iniezione sistemica. Queste iniezioni riducono l'infiammazione in più di una zona del corpo. Un medico può combinare un corticosteroide con un anestetico locale per l'iniezione intramuscolare.
  • Iniezioni endovenose che vengono effettuate direttamente nella vena. Sono una forma di iniezione sistemica. Iniezioni endovenose di cortisone vengono generalmente prescritte come trattamento per gravi malattie in ospedale.

Il medico ti informerà su quale tipo di iniezione di cortisone è meglio per te, in base alla diagnosi, all'età, all'anamnesi, alla salute generale e possibilmente alle sue preferenze personali. Scopri le diverse iniezioni di cortisone e chiedi al tuo medico perché utilizzerà un tipo particolare per il trattamento.

Sentirò dolore durante l'iniezione di cortisone?

Il tuo comfort e il tuo relax sono importanti per te. Durante l'iniezione, si può avvertire una breve sensazione dolorosa nel sito di inserimento dell'ago. Fai qualche respiro lungo e profondo per aiutarti a rilassarti. Informi il medico o l'infermiere se il disagio non scompare rapidamente.

Tipi di anestesia che possono essere utilizzati

Molto probabilmente il medico utilizzerà l'anestesia locale prima di eseguire un'iniezione epidurale o intra-articolare. Un anestetico locale provoca intorpidimento della pelle fino all'effettiva iniezione di cortisone. Un medico può combinare un corticosteroide con un anestetico locale aggiuntivo per iniezione. Sarai sveglio e l'iniezione di cortisone sarà la procedura più comoda.

Quali sono i rischi e le potenziali complicanze dell'iniezione di cortisone?

Iniezioni di cortisone sono pieni di rischi e possibili complicanze, che in alcuni casi possono diventare gravi, si sviluppano durante la procedura o durante il recupero.

I rischi e le potenziali complicanze dell'iniezione di cortisone includono:

  • Problemi con le ghiandole surrenali
  • emorragia
  • Cartilagine o danni ai nervi
  • Aumento della glicemia
  • infezione
  • Reazioni al sito di iniezione, inclusi gonfiore, tenerezza e calore
  • Cambiamenti mestruali
  • Scolorimento della pelle e della pelle o atrofia (contrazione anormale)
  • Problemi di sonno
  • Mal di schiena, mal di testa
  • Indebolimento di tendini, legamenti, ossa e cartilagine

Cosa posso aspettarmi dopo l'iniezione di cortisone?

Sapere cosa aspettarsi dopo l'iniezione di cortisone può aiutarti a tornare alla tua vita quotidiana il prima possibile.

Come mi sentirò dopo il trattamento?

Il dolore è spesso alleviato dopo l'iniezione di cortisone. Al sito di iniezione può essere lieve, dolore temporaneo dopo la procedura. Ti sentirai anche un po 'assonnato se ti viene somministrato un farmaco sedativo o anestetico.

Segui le istruzioni del medico. Dopo l'iniezione di cortisone, riposare. A volte il medico dà una batteria fredda per collegarlo al sito di iniezione. Inoltre, il medico può darti antidolorifici per controllare il dolore.

Quando posso tornare a casa dopo l'iniezione di cortisone?

I pazienti spesso vanno a casa subito dopo l'iniezione di cortisone. Se vi sono stati prescritti sedativi, andrete a casa, quando diminuiranno i principali effetti della sedazione, inizierete a respirare di nuovo in modo efficace e i vostri segni vitali diventeranno stabili.

Quando andare dal dottore?

Dopo l'iniezione di cortisone, non smettere di visitare il medico. Questo è importante Nel periodo tra le diverse fasi del trattamento, consulta il tuo medico con domande e dubbi, soprattutto se hai:

  • emorragia
  • Mancanza di respiro
  • Vertigini o svenimento
  • Drenaggio dal sito di iniezione
  • Febbre (non dovresti avere la febbre dopo questa procedura)
  • Sintomi nuovi o inspiegabili
  • Dolore non controllato dal farmaco antidolorifico
  • Eruzione cutanea o irritazione
  • Mal di testa o mal di schiena severi o persistenti
  • La pelle cambia
  • Gonfiore o arrossamento

Altre domande sulle iniezioni di cortisone? L'elenco delle istituzioni mediche a Mosca ti aiuterà a trovare un centro medico più vicino a te, dove riceverai la consulenza di un esperto e organizzerà un trattamento professionale.

Autore dell'articolo: Igor Mirkulis, "Medicina di Mosca" ©

Dichiarazione di non responsabilità: le informazioni fornite in questo articolo sulle iniezioni di cortisone hanno lo scopo di informare il lettore. Non può essere un sostituto per il consiglio di un professionista medico professionista.

Cortisone: istruzioni compresse

Il cortisone è un farmaco del gruppo dei corticosteroidi, che colpisce il metabolismo di liquidi, elettroliti e carboidrati nel corpo umano. L'ingrediente principale del farmaco è cortisone acetato e gli ingredienti aggiuntivi sono zucchero, amido di patate e acido stearico.

Composizione e forma di rilascio


Questo farmaco è prodotto in tre varianti:

  1. In compresse da portare dentro.
  2. Iniezioni per iniezione intramuscolare (iniezione)
  3. Crema con cortisone.

Indicazioni e controindicazioni


Le indicazioni per l'uso di droghe sono:

  • Insufficienza surrenalica cronica.
  • Reumatismi.
  • Pancreatite acuta.
  • Glomerulonefrite.
  • Asma bronchiale.
  • Epatite virale
  • Neurodermico e altre malattie della pelle.
  • Malattie del collagene
  • Leucemia acuta linfoblastica e mieloblastica.
  • Mononucleosi infettiva

Controindicazioni all'uso del farmaco sono:

  • Gravidanza.
  • Vecchiaia
  • Glaucoma.
  • Sifilide.
  • Obesità 3 o 4 gradi.
  • Insufficienza epatica
  • Poleomielit. Vale la pena notare che l'encefalite bulbare non è inclusa nella lista delle controindicazioni.
  • Ipoalbuminemia, nonché un'alta probabilità della sua insorgenza.
  • Anastamosi intestinale.
  • Ulcera gastrica o duodenale.
  • Kalite ulcerosa con rischio di perforazione o formazione di ascessi.
  • Esofagite.
  • Ulcera peptica
  • Herpes simplex.
  • Varicella.
  • Tubercolosi.
  • Morbillo.
  • Amebiasi.
  • Strongyloidiasis.
  • Micosi sistemica
  • Linfoadenite dopo vaccinazione con BCG.
  • Immunodeficienza.
  • Malattia di Cushing
  • Il diabete mellito.
  • Ipotiroidismo.
  • Nefrourolitiaz.
  • Miastenia grave.
  • Ipertensione arteriosa severa.
  • Infarto miocardico
  • Insufficienza cardiaca cronica scompensata.
  • Iperlipidemia.

Inoltre, non è possibile assumere farmaci dopo operazioni recenti e per otto settimane e 14 giorni dopo la vaccinazione.

Il cortisone ha i seguenti effetti collaterali:

  1. Sindrome di Itsenko-Cushing.
  2. Diabete steroideo.
  3. La manifestazione del diabete latente.
  4. Sviluppo sessuale ritardato nei bambini.
  5. Diminuzione della tolleranza al glucosio.
  6. Soppressione delle ghiandole surrenali.
  7. Elevata escrezione di potassio dal corpo umano.
  8. Sudorazione eccessiva.
  9. Aumento del peso corporeo.
  10. Sindrome ipokaliemica
  11. Ritenzione di liquidi
  12. Aumento della ripartizione proteica.
  13. Ipocalcemia.
  14. Ipernatriemia.
  15. Guarigione lenta delle ferite.
  16. Iperpigmentazione o ipopigmentazione.
  17. Striae.
  18. Pitehii.
  19. Assottigliamento della pelle.
  20. Acne steroide.
  21. Pyoderma.
  22. Kondidoz.
  23. Ekhizomy.
  24. Reazioni allergiche
  25. Rottura del tendine
  26. Crescita lenta e ossificazione nei bambini.
  27. Osteoporosi.
  28. Meopatia da steroidi.
  29. Atrofia muscolare
  30. Cataratta sottocapsulare posteriore.
  31. Allucinazioni persistenti.
  32. Euphoria.
  33. Psicosi maniaco-depressiva.
  34. Paranoia.
  35. Ansia frequente
  36. Pseudotumore del cervelletto.
  37. Convulsioni.
  38. Alta pressione intraoculare che può danneggiare il nervo ottico.
  39. Esoftalmo.
  40. Mal di testa o emicrania.
  41. Il rischio di sviluppare infezioni oculari secondarie.
  42. Cambiamenti trofici nella cornea del bulbo oculare.
  43. Disorientamento.
  44. Insonnia.
  45. Vertigo.
  46. Depressione.
  47. Aritmia.
  48. Insufficienza cardiaca.
  49. Trombosi.
  50. Aumento della pressione
  51. Bradicardia.
  52. Ipopotassiemia.
  53. Ipercoagulazione.

Se è presente un infarto miocardico acuto o subacuto, è possibile aumentare l'area di necrosi e un forte rallentamento nello sviluppo del tessuto cicatriziale. Questo può portare a un arresto cardiaco.

Inoltre, ci sono molti altri effetti collaterali: lo sviluppo o il rafforzamento di infezioni, sindrome da astinenza, leucocituria.

Vale la pena notare che ora ci sono molti analoghi più sicuri ed efficaci di questo farmaco, quindi l'uso di Cortisone è attualmente limitato.

Cortisone: istruzioni per l'uso

Pillole di cortisone Il farmaco sotto forma di compresse deve essere assunto per via orale (attraverso la bocca), indipendentemente dai pasti. L'uso del farmaco deve essere iniziato con una dose di 0,1-0,2 g In totale, è necessario fare 3-4 dosi al giorno. Nel tempo, la dose deve essere ridotta al minimo per mantenere un effetto terapeutico. Approssimativamente, è 0,0025 grammi al giorno.

E nel caso dei reumatismi, il dosaggio usato sale a 3-4 grammi.

Sospensione di cortisone per iniezione intramuscolare 1-2 volte al giorno a una dose da 0,0025 a 0,5 grammi. Va notato che dopo una iniezione e la successiva dovrebbe essere una pausa di 8-12 ore.

Nel caso della malattia di Addison, è necessario combinare l'assunzione di droga con desossicorticosterone e utilizzare cloruro di sodio. La guida di applicazione raccomanda un dosaggio di 12,5-25 milligrammi del farmaco, 5-10 grammi di cloruro di sodio, da uno a 5 milligrammi di deoxycosterone acetato.

Quanto segue mostra il dosaggio massimo per un adulto:

  • Non più di 0,15 grammi di farmaco alla volta.
  • Non più di 0,30 gr. medicine al giorno.
  • Per il bambino, il dosaggio viene selezionato singolarmente dallo stadio della malattia.

Durante la ricezione, è necessario un controllo rigoroso del medico curante per il quadro ematico, la pressione sanguigna, lo stato del sistema nervoso e il peso del paziente. E prima dell'uso, devi essere sottoposto a screening per la presenza di malattie che sono incluse nell'elenco delle controindicazioni.

overdose

In caso di sovradosaggio, sono probabili le seguenti conseguenze: aumento degli effetti collaterali, così come l'insorgenza di sintomi di ipertiroidismo. Vale la pena prestare attenzione al fatto che al momento non esiste un antidoto specifico, pertanto viene eseguita solo la terapia sintomatica.

farmacodinamica

Nell'uomo e negli animali c'è un ormone, che ha il nome di Cortisone. Che tipo di ormone è e quale effetto ha su una persona deve essere conosciuta al fine di ottenere un quadro dell'effetto della medicina. Il cortisone è un ormone della corteccia surrenale. Questo ormone è difficile cristalli solubili che sono secreti dalle ghiandole surrenali. L'ormone cortisone migliora la sintesi di proteine ​​e carboidrati e inibisce anche gli organi linfoidi. Nell'industria, questo ormone è isolato da steroidi vegetali o animali.

Interazione con altri farmaci

Questo farmaco aumenta l'efficacia degli agenti antipiastrinici e degli anticoagulanti. Va notato che il cortisone aumenta il rischio di comparsa e sviluppo di reazioni avverse di farmaci come: estrogeni, farmaci antiinfiammatori non sensibili (FANS o FANS), steroidi androgeni, asporiginasi, steroidi anabolizzanti steroidi, glicosite cardiaca e amforfina B.

Il cortisone riduce l'efficacia dei seguenti farmaci: farmaci antipertensivi, dauretici e farmaci ipoglicemici.

Cortisone: recensioni dei clienti

La maggior parte delle recensioni sono positive, la gente parla della sua efficacia, ma parla anche di un ampio elenco di effetti collaterali e del rischio che si verifichino, che non si trovano in altri farmaci simili. Quindi puoi leggere le recensioni, sono scritte da persone che hanno usato questo farmaco:

Due mesi fa, mio ​​figlio ha sviluppato un'eruzione allergica sul collo. Alla ricezione di un allergologo, ha detto che suo figlio ha avuto una reazione allergica non microbica e ha prescritto un unguento chiamato Locoid. A loro piace prescrivere farmaci costosi. Ho cercato droghe simili a Lokida e ho scoperto che c'è un sostituto del budget: un unguento all'idrocortisone. Il prezzo per questo unguento è di soli 20 rubli. Il negozio ha anche chiesto se si tratta di un analogo, un analogo, e lo ha comprato.

Ha iniziato a usare l'unguento all'idrocortisone, come indicato nelle istruzioni per l'uso di questo farmaco. Il secondo giorno di utilizzo, l'eruzione è diventata molto più piccola. Il prurito si fermò del tutto. E dopo un paio di settimane, tutti i sintomi di questa malattia sono scomparsi. Ma mio figlio ha poi imbrattato altri tre o quattro giorni. Poi, dopo una o due settimane, simili eruzioni apparvero sui gomiti. Già senza un medico sapevamo cosa macchiare: hanno usato di nuovo l'idrocortisone. Tutto è andato anche abbastanza veloce.

Abbiamo usato l'idrocortisone tre volte al giorno, applicando un unguento sulle zone danneggiate della pelle. La durata del trattamento può variare da 6 a 20 giorni. Consiglio a tutti di acquistare un unguento all'idrocortisone, se prescritto dal medico, e non dimenticare di leggere le istruzioni per l'uso del farmaco. Fai molta attenzione durante l'applicazione, perché il cortisone è una medicina ormonale.

L'idrocortisone è estremamente efficace, ma, con mio grande dispiacere, è ormonale. L'ho preso per mia madre, ha problemi con le ginocchia. Unguento aiuta il più presto possibile.

Inoltre, l'idrocortisone aiuta contro tutti i tipi di eruzioni cutanee allergiche sulla pelle, in questo caso io stesso dovevo usarlo. La medicina ha affrontato rapidamente il problema, il secondo giorno le eruzioni sono diventate molto più piccole, e dopo quattro giorni, quattro completamente scomparso.

Non ti consiglio di fare auto-designazione e auto-trattamento in ogni caso, perché è un grosso rischio, un medico qualificato dovrebbe occuparsi della dimissione. Inoltre, come con qualsiasi ormone surrenalico, l'idrocortisone ha molte controindicazioni ed effetti collaterali.

Cortisone: Analoghi

Questo farmaco ha i seguenti analoghi:

Rimuovere l'infiammazione con punture di cortisone

Diamo un'occhiata a questo materiale su quali sono i colpi di cortisone, dal momento che è molto importante sapere. Diremo immediatamente che i corticosteroidi sono necessari per alleviare il processo infiammatorio, così come per sbarazzarsi di malattie, la cui essenza è associata a un'immunità alterata. Gli esperti sottolineano che la necessità di utilizzare tali farmaci è spesso osservata negli atleti a causa di un grave stress. Il cortisone non è una droga specifica, da loro è comunemente intesa la totalità dei farmaci, la cui azione è diretta a un obiettivo, menzionato in precedenza.

Molte persone in tutto il mondo soffrono ogni giorno di problemi di salute, lesioni e altri disturbi che influenzano seriamente lo stato del corpo e il benessere generale, e anche i medici non sono sempre in grado di capire immediatamente come aiutare una persona, ad esempio, lo stesso cortisone ha un effetto positivo lontano da tutti i casi.

Farmaci d'azione Cortisone

I corticosteroidi sono in grado di produrre indipendentemente nel corpo di una persona sana, vale a dire nelle ghiandole surrenali. Come è facile intuire, di solito sono attribuiti agli ormoni, più precisamente, ai catabolici, che hanno la funzione di sopprimere i processi infiammatori.

Gli specialisti hanno studiato questi corticosteroidi per un lungo periodo, in seguito al quale sono riusciti a sviluppare un farmaco molto efficace in questione, ed è considerato uno dei primi ormoni che sono stati in grado di sintetizzare. Naturalmente, nel tempo, gli esperti hanno inventato altri ormoni, oltre a molti mezzi simili, ma il cortisone è ancora una medicina estremamente efficace che colpisce il corpo in modo tale da poter uscire dallo stato di shock, oltre a sopprimere il processo infiammatorio e ad aumentare la funzione. sistema immunitario.

Si noti che l'efficacia di questo strumento verrà salvata solo quando non si violano le regole d'uso stabilite:

  • in nessun caso puoi usare questo strumento da solo, poiché la sua efficacia sarà osservata solo in combinazione con altri farmaci, e puoi commettere un errore durante l'amministrazione, il che può anche portare ad alcune gravi conseguenze;
  • è importante sapere quando usare questo rimedio, poiché il sovradosaggio può essere molto pericoloso, lo stesso vale per il numero di domande (il più delle volte, i medici raccomandano di limitare le iniezioni di cortisone a 3 iniezioni somministrate in un anno);
  • è necessario superare le prove raccomandate dal medico prima dell'iniezione, perché senza questo è impossibile prevedere in anticipo come reagirà il corpo all'iniezione;
  • in nessun caso non allungare eccessivamente il luogo dove verrà somministrata l'iniezione, poiché ciò può comportare gravi conseguenze, ad esempio la rottura dei legamenti.

Fai attenzione! Una persona che è lontana dalla medicina, può sembrare che questo strumento funzioni come un farmaco anestetico, ma questa opinione è sbagliata. Sì, il dolore scompare dopo che al cortisone sono state somministrate iniezioni con il farmaco, ma ciò non è dovuto alla soppressione del focus del dolore, perché, come accennato in precedenza, il rimedio è mirato principalmente ad alleviare il processo infiammatorio, che di solito esercita una forte pressione. sui muscoli, che provoca dolore, che scompare riducendo l'infiammazione. Una caratteristica caratteristica del farmaco in questione è anche che ha un effetto piuttosto duraturo, perché l'ormone può agire per diverse settimane dopo che è stato introdotto.

Indicazioni per

È già stato detto che i farmaci a base di cortisolo non possono essere usati sempre e il limite raccomandato è di tre colpi in un anno. Per questo motivo, le iniezioni considerate sono utilizzate solo quando prescritto dal medico curante, cioè se ci sono indicazioni serie per la conduzione. Tra le malattie per le quali sono necessarie queste iniezioni, si distinguono le seguenti malattie:

  • la presenza di asma bronchiale o eczema;
  • trovare il paziente sotto shock;
  • la presenza di una malattia come l'epatite virale;
  • malattie del cancro;
  • il verificarsi di gravi reazioni allergiche, la cui soppressione può essere fatta attraverso l'uso di queste iniezioni;
  • neurodermite;
  • la presenza di mononucleosi infettiva;
  • insufficienza surrenalica, così come l'indebolimento delle funzioni di questo organo;
  • la presenza di malattie della pelle come la psoriasi o anche cicatrici cheloidi;
  • la presenza di eventuali problemi associati al sistema respiratorio;
  • lo sviluppo di vari processi infiammatori, come la borsite o l'artrite;
  • disordini autoimmuni, tra cui il lupus eritematoso è il più comune;
  • vari problemi associati alla colonna vertebrale, come l'ernia o la stenosi;
  • reumatismi.

È importante! Infatti, esiste una lista molto più ampia di problemi di salute in cui le iniezioni di cortisone sono un'opzione razionale per la terapia complessa, cioè, per qualsiasi malattia, il loro uso non è esattamente limitato. È necessario coordinare con uno specialista qualificato l'uso di qualsiasi farmaco, in particolare quello così potente, e non si dovrebbero effettuare iniezioni da soli.

Vale la pena notare che iniettano cortisone, come è chiaro dall'elenco delle malattie per cui vengono utilizzati, possono essere collocati da medici provenienti da aree diverse, e più spesso l'iniezione viene effettuata dallo specialista che ha diagnosticato il problema. Ad esempio, se si riceve un grave infortunio durante una sessione di allenamento, un medico sportivo assegnato alla propria squadra farà molto probabilmente un'iniezione, che può anche essere affidata a un traumatologo oa uno specialista in un campo correlato. Ecco gli esperti che fanno queste iniezioni più spesso:

  • oncologi;
  • allergologi, immunologi;
  • chirurghi e ortopedici;
  • terapisti e pediatri;
  • terapeuti;
  • specialisti nella fornitura di cure fisioterapiche;
  • dermatologi;
  • endocrinologi;
  • medici sportivi.

Fai attenzione! La presenza dei suddetti specialisti in questa lista non significa che la professione di questi specialisti dovrebbe essere associata alla messa in scena di questo tipo, come abbiamo notato che questi medici sono in grado di fornire le cure mediche necessarie di questo tipo, se ciò è richiesto da una certa situazione.

Controindicazioni

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata allo studio delle controindicazioni quando si considera qualsiasi trattamento, poiché qualsiasi farmaco può solo peggiorare significativamente la situazione se usato in modo improprio, e potenti farmaci possono danneggiare il corpo, anche gravi problemi di salute o addirittura la morte. Il caso di violazione sarà imprevedibile. In anticipo, informa il medico su tutte le malattie croniche e i problemi di salute osservati da te diversi dal problema in esame, perché molto può influenzare la possibilità di tale iniezione. Qui ci sono problemi comuni che possono ostacolare l'uso di tale strumento:

  • la menopausa;
  • dolore alla testa o anche alla schiena;
  • sanguinamento;
  • aumento della glicemia;
  • problemi della ghiandola surrenale;
  • vari gradi di danno associati ai nervi;
  • lesioni infettive di vario tipo;
  • cambiamenti associati al tono della pelle o persino alla sua atrofia completa;
  • deterioramento dei tendini, nonché delle ossa o dei legamenti.

Fai attenzione! Sì, il cortisone è un farmaco estremamente efficace, ma solo se usato correttamente. Per questo motivo, è importante verificare in anticipo la possibilità di utilizzare tali iniezioni e solo dopo averli inseriti. Il fatto è che questa medicina è di natura ormonale, quindi il suo effetto sul corpo umano è estremamente importante. Citiamo il fatto che questo ormone artificiale non può sostituire completamente il naturale, che è prodotto nelle ghiandole surrenali, ma al momento è in grado di integrarlo bene.

Tipi di iniezioni

A seconda della situazione, vengono utilizzate diverse iniezioni di cortisone, suddivise in tipi:

  • Locale. Come suggerisce il nome, un'iniezione di questo tipo è collocata in un'area specifica del corpo e agisce solo in quest'area, e l'area in questione è nella maggior parte dei casi piccola. Tra le iniezioni locali è di assegnare opzioni intra-articolari, che ricorrono più spesso agli specialisti.
  • Sistema. Le iniezioni di natura sistemica possono ridurre significativamente il processo infiammatorio in tutto il corpo o in alcune delle sue vaste aree, e tutte queste iniezioni influiscono sul sistema immunitario, con un effetto positivo.

Inoltre, le iniezioni di cortisone sono suddivise in base al metodo di utilizzo, tra cui:

  • Epidurale. Un'iniezione di un carattere epidurale è un'iniezione di un corticosteroide, che viene iniettato nella regione del canale spinale e consente di ridurre il processo infiammatorio in quest'area, che faciliterà significativamente il dolore e aiuterà a liberarsi del problema come parte di una terapia complessa. Si noti che in tali casi, il farmaco deve necessariamente essere combinato con un anestetico che può ridurre il dolore dall'iniezione stessa.
  • Intra. Anche le varianti intrarticolari delle iniezioni sono estremamente comuni e sono caratterizzate, come suggerisce il nome, iniettando farmaci nell'articolazione stessa, che, come le iniezioni epidurali, è di tipo locale. Si noti che, nonostante la prevalenza e la relativa facilità di somministrazione, questo processo deve essere eseguito in condizioni speciali e da un medico esperto.
  • Intramuscolare. Le iniezioni intramuscolari comportano l'introduzione di cortisone nei muscoli, e questo si applica già alle iniezioni sistemiche, poiché il farmaco viene successivamente distribuito in tutto il corpo.
  • Endovenoso. Con l'introduzione di fondi nel flusso sanguigno, cioè in una vena, l'azione ha anche una natura sistemica, poiché il farmaco viene rapidamente distribuito in tutto il corpo lungo il flusso sanguigno, sopprimendo tutti i processi infiammatori. Mezzi di questo tipo sono più spesso utilizzati per le infiammazioni più gravi e altri problemi di salute.
  • Intradermico (intradermico). Sotto la pelle si posizionano mezzi con lesioni lievi che richiedono effetti locali. Questo, ovviamente, riguarda quei casi in cui il problema risiede nelle malattie della pelle.

Possibili complicazioni

In precedenza, abbiamo discusso in dettaglio l'elenco delle controindicazioni all'uso del cortisone, e ho anche detto che con l'introduzione di farmaci, se disponibili, ci sono enormi rischi e problemi. Tra le possibili complicazioni ci sono le seguenti violazioni:

  • l'emergere di problemi associati alle ghiandole surrenali;
  • la formazione di sanguinamento di diversa natura;
  • malattie infettive;
  • danno associato a nervi o cartilagine;
  • aumento dei livelli di glucosio nel sangue;
  • problemi associati al sonno;
  • dolore localizzato nella schiena;
  • mal di testa;
  • cambiamenti nel colore della pelle o sua completa atrofia;
  • cambiamenti mestruali;
  • reazioni locali all'iniezione;
  • indebolimento di ossa, legamenti e talvolta cartilagine.

Le sensazioni dolorose sono spesso significativamente indebolite dopo le iniezioni e la comparsa di piccole e spiacevoli sensazioni nel sito di iniezione è molto spesso normale. Segui tutte le raccomandazioni di uno specialista dopo l'introduzione dei fondi. Questo materiale non ha fornito istruzioni per l'uso di iniezioni di cortisone, perché non è consigliabile mettere queste iniezioni da solo, solo un medico qualificato può farlo.

L'azione del farmaco Cortisone e le caratteristiche del suo uso

Si riferisce agli ormoni glucocorticoidi prodotti dalla corteccia surrenale umana. L'ormone cortisone è responsabile nel corpo umano per la stimolazione del metabolismo dei carboidrati e delle proteine, la soppressione degli organi linfoidi. Nell'industria farmaceutica, l'ormone cortisone è prodotto da steroidi di origine animale e vegetale.

La composizione e la forma del farmaco

Il cortisone è una polvere cristallina bianca o leggermente giallastra. È insolubile in acqua, leggermente solubile in alcool. Utilizzato sotto forma di compresse (il dosaggio del principio attivo è 0,025 e 0,05 mg) e le sospensioni. Incluso negli unguenti ormonali, nella sua forma pura non è usato.

Proprietà farmacologiche

È un rappresentante dei glucocorticosteroidi endogeni, ha un effetto attivo sul metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. Si nota anche l'attività mineralocorticoide della sostanza: perdita di potassio, ritenzione di sodio, suscettibilità al gonfiore dei tessuti.

Ha il seguente effetto sul corpo:

  1. Effetto anti-infiammatorio dovuto all'inibizione della fosfolipasi A-2. Ciò porta ad una diminuzione della sintesi di PG, una diminuzione della migrazione di linfociti e macrofagi al centro dell'infiammazione e la prevenzione del rilascio di enzimi lisosomiali.
  2. L'effetto immunosoppressivo è dovuto alla diminuzione del volume delle cellule immunocompetenti, una diminuzione del legame delle immunoglobuline e dei recettori cellulari.
  3. Azione lipolitica: aumenta il contenuto di acidi grassi nel sangue.
  4. L'azione antiallergica si ottiene riducendo la sintesi dei mediatori allergici, riducendo il numero di basofili istamina circolanti. È anche notato l'effetto di un cambiamento nella risposta immunitaria del corpo.
  5. L'uso nelle malattie respiratorie ostruttive consente il sollievo dell'infiammazione nei tessuti. Inoltre, il cortisone farmaco riduce la viscosità del muco, riduce il gonfiore delle mucose riducendo l'infiltrazione eosinofila dello strato sottomucoso dell'epitelio bronchiale e depositi nella mucosa bronchiale dei complessi immunitari circolanti.

La concentrazione massima e l'azione attiva si verificano dopo 20-48 ore.

Quando riceve i fondi ha segnato la ritenzione di sodio e acqua nel corpo, così come l'accelerazione della produzione di potassio. Aumenta la quantità di calcio escreto nelle urine e l'attività degli osteoclasti.

Indicazioni per l'uso

Attualmente, l'uso di questo glucocorticosteroide ha un uso limitato. Si tratta principalmente di situazioni di emergenza che minacciano la vita del paziente.

Le principali indicazioni sono:

  • Insufficienza surrenalica acuta;
  • angioedema;
  • Asma bronchiale;
  • Shock anafilattico;
  • Infezione emolitica;
  • Dermatite di varie eziologie;
  • Sindrome nefrosica;
  • leucopenia;
  • Cancro al seno e alla prostata;
  • linfoma;
  • Epatite attiva cronica;
  • Anemia emolitica;
  • leucopenia;
  • Processi infiammatori;
  • Malattie cardiache reumatiche;
  • l'artrite;
  • rinite;
  • collagene;
  • La malattia di Verlgof.

Nei bambini, i farmaci a base di cortisone sono usati solo con indicazioni mediche assolute e sotto controllo medico.

Possibili controindicazioni

Il farmaco non può essere utilizzato senza prima consultare un medico. Il cortisone ha alcune controindicazioni, quindi il suo uso potrebbe essere indesiderato a causa del rischio di reazioni avverse.

Non utilizzato nei seguenti casi:

  • Intolleranza individuale;
  • Infarto miocardico;
  • L'ipertensione;
  • Insufficienza cardiaca;
  • Malattie ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
  • Diabete mellito;
  • la tubercolosi;
  • Glaucoma ad angolo aperto;
  • Insufficienza renale ed epatica;
  • Malattie di origine virale e fungina;
  • Processi patologici del sistema endocrinologico;
  • Disturbi della coagulazione del sangue;
  • Stati di immunodeficienza;
  • Il periodo prima e dopo la vaccinazione.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento solo per motivi medici. Il medico curante valuta il rapporto tra i benefici per la madre e il rischio per il bambino.

Il regime di dosaggio

Cortisone, le cui istruzioni per l'uso sono raccomandate per l'uso nel dosaggio iniziale di 100-200 mg due volte al giorno (al mattino e al pomeriggio). Per ottenere un effetto positivo del trattamento, la dose iniziale è ridotta. In futuro, la terapia di mantenimento viene eseguita al ritmo di 25 mg / giorno.

Le compresse di cortisone devono essere utilizzate rispettando il dosaggio naturale della produzione di ormoni. Per fare ciò, la porzione giornaliera è divisa in due fasi: al mattino prendere ⅔ dose, dopo circa 7-8 ore - il restante.

Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta al dosaggio del farmaco sotto stress possibile. In questo caso, la dose viene aumentata di 2-3 volte, suddivisa in 3-4 dosi ogni 7-8 ore.

Nei bambini, il calcolo della dose e il regime posologico sono basati sul peso. Di solito usi il seguente regime.

Uso del cortisone nei bambini:

  1. Pazienti fino a cinque anni: dosaggio giornaliero di 75 mg, una volta non deve superare i 25 mg;
  2. Dai 5 ai 10 anni: il dosaggio giornaliero è di 150 mg, una volta - 50 mg;
  3. Bambini da 10 a 18 anni: ogni giorno 225 mg, una volta 75 mg.

Se fosse necessario sostituire le compresse o le iniezioni di cortisone con altri glucocorticosteroidi di un'azione simile, il rapporto della sostanza attiva deve essere preso in considerazione. Pertanto, 25 mg di cortisone nella sua azione sono simili a 0,75 mg di desametasone, 4 mg di triamcinolone o metilprednisolone, 5 mg di prednisolone, 20 mg di idrocortisone.

Interazione farmacologica

Il cortisone migliora l'effetto dei coagulanti, influenzando il tasso di coagulazione del sangue. Inoltre, ci sono reazioni negative durante l'assunzione di antidepressivi, farmaci ormonali e farmaci anti-infiammatori non steroidei. Non raccomandato per l'uso simultaneo con glicosidi cardiaci, agenti antipiastrinici, androgeni, amfotericina e asparaginasi.

La capacità di ridurre l'efficacia dei farmaci ipotensivi, ipoglicemici e diuretici.

Effetti collaterali

Il cortisone può causare reazioni indesiderate del corpo. La frequenza degli effetti collaterali dipende dal dosaggio e dalla durata dell'uso del farmaco.

Gli effetti collaterali del farmaco includono:

  • Alta pressione sanguigna;
  • Sviluppo di insufficienza cardiaca;
  • Processi ulcerativi negativi nella mucosa dello stomaco e del duodeno;
  • Emorragia interna (dal tratto digestivo);
  • Gonfiore dei tessuti;
  • Maggiore fragilità ossea;
  • Sviluppo dell'osteoporosi;
  • Atrofia del tessuto muscolare;
  • Reazioni cutanee locali negative;
  • Diabete steroideo;
  • Reazioni allergiche

In questo caso, il trattamento deve essere interrotto e il medico sarà consultato per coordinare la terapia sostitutiva. Il farmaco ha molti analoghi, che in alcune situazioni è preferibile utilizzare.

overdose

Se viene superata la dose massima calcolata del farmaco, sono possibili esacerbazione e aggravamento degli effetti collaterali. È necessario regolare l'ulteriore assunzione del rimedio, nonché effettuare un trattamento sintomatico. In tali casi, è meglio eseguire un lavaggio gastrico in ospedale (quando il farmaco viene assunto per via orale), poiché non sono stati trovati antidoti efficaci per il farmaco.

Caratteristiche dell'applicazione

Le istruzioni per cortisone raccomandano cautela e di non usare il farmaco nei dosaggi prescritti. Inoltre, c'è un alto rischio di effetti collaterali, specialmente con l'uso sistemico. Per questo motivo, i pazienti che assumono regolarmente cortisone devono essere periodicamente esaminati da un oculista, per monitorare il livello della pressione sanguigna, nonché l'elettrolito dell'acqua e la composizione biochimica del sangue.

È inoltre necessario considerare le seguenti sfumature di utilizzo dello strumento:

  • Il farmaco può causare una carenza di potassio nel corpo, quindi è necessario regolare la nutrizione o la nomina di supplementi appropriati.
  • Quando viene diagnosticato un problema al fegato, il rimedio mostra un maggiore effetto tossico.
  • In situazioni di stress o in esacerbazione di malattie croniche, così come durante il periodo di lotta contro l'infezione, aumenta il dosaggio del farmaco nei pazienti in terapia di mantenimento.
  • Spesso c'è una sindrome da astinenza, comprese reazioni negative dal tratto gastrointestinale, sistema muscolo-scheletrico, sistema nervoso. Per minimizzare il rischio di tali manifestazioni, il dosaggio del farmaco viene ridotto gradualmente. Esiste anche una relazione: il cortisone più lungo è stato usato per il trattamento, più lenta è la riduzione del dosaggio e completa la sospensione del farmaco.
  • Durante il periodo di trattamento con cortisone, le vaccinazioni di routine non vengono eseguite. In questo caso, l'efficacia dei vaccini viene ridotta riducendo la risposta immunitaria dell'organismo.
  • Al fine di ridurre il rischio di effetti collaterali, gli antiacidi sono utilizzati nel trattamento del cortisone. Per prevenire la perdita di elementi vitali, il farmaco viene utilizzato in terapia combinata con mineralcorticoidi.

Inoltre durante il trattamento è necessario monitorare le condizioni del sistema muscolo-scheletrico. Per questo vengono utilizzati la radiografia e altri metodi di esame dello stato delle articolazioni articolari.

Recensioni

Nonostante l'alto rischio di effetti collaterali, il cortisone viene spesso usato come aiuto di emergenza. Le iniezioni di cortisone hanno contribuito a salvare più di una vita in stato di shock, reazioni allergiche e ostruzione del sistema polmonare.

Per eliminare il rischio di reazioni avverse dopo la sospensione del farmaco, il dosaggio viene gradualmente ridotto, monitorando le condizioni del paziente.

Nella pratica medica, il cortisone viene sempre più sostituito da farmaci ormonali simili, specialmente con la terapia a lungo termine. Tali tattiche permetteranno di preservare l'efficacia del cortisone, usato nei primi giorni di trattamento, ma non porterà al verificarsi di reazioni indesiderate del corpo in futuro.

Costo della droga

Le compresse di cortisone (25 mg) possono essere acquistate da 890 rubli per un pacchetto di 80 pezzi.

analoghi

In vendita puoi trovare due tipi di farmaci: cortisone e cortisone acetato. Allo stesso tempo, secondo il meccanismo d'azione, la medicina ha molti analoghi adatti. Le varianti di sostituzione del farmaco devono essere discusse con il medico, poiché il meccanismo d'azione e il possibile rischio possono differire in modo significativo.

  • Medrol (il principio attivo è metilprednisolone);
  • Kenalog (triamcinololo);
  • "Cortef" (composto da idrocortisone);
  • "Desametasone";
  • "Metipred" (principio attivo metilprednisolone).

risultati

In piccole quantità, è prodotto dalla corteccia surrenale, ma se manca, possono verificarsi condizioni potenzialmente letali. L'uso del cortisone per il trattamento è associato a determinati rischi per la salute, pertanto uno specialista dovrebbe determinare il dosaggio e il regime di dosaggio. Le caratteristiche dell'uso di cortisone, nonché le possibili controindicazioni e reazioni avverse sono discusse nelle nostre informazioni.