Kenalog - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (iniezioni in fiale per iniezione in una sospensione di 40 mg / ml, 4 mg compresse) di un farmaco ormonale per il trattamento della psoriasi e dell'asma negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco ormonale Kenalog. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, così come le opinioni dei dottori di esperti sull'uso di Kenalog nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analogamente Kenalog con la disponibilità di analoghi strutturali. Utilizzare per il trattamento della psoriasi e dell'asma negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Kenalog - glucocorticosteroide (GCS). Sopprime la funzione dei leucociti e dei macrofagi dei tessuti. Limita la migrazione dei leucociti nell'area dell'infiammazione. Viola la capacità dei macrofagi di fagocitosi, così come la formazione di interleuchina-1. Contribuisce alla stabilizzazione delle membrane lisosomiali, riducendo così la concentrazione di enzimi proteolitici nell'area dell'infiammazione. Riduce la permeabilità capillare dovuta al rilascio di istamina. Sopprime l'attività dei fibroblasti e la formazione di collagene.

Inibisce l'attività della fosfolipasi A2, che porta alla soppressione della sintesi di prostaglandine e leucotrieni. Sopprime il rilascio di COX (principalmente COX-2), che aiuta anche a ridurre la produzione di prostaglandine.

Riduce il numero di linfociti circolanti (cellule T e B), monociti, eosinofili e basofili a causa del loro movimento dal letto vascolare al tessuto linfoide; inibisce la formazione di anticorpi.

Sopprime il rilascio di ACTH e beta-lipotropina pituitaria, ma non riduce il livello di beta-endorfina circolante. Inibisce la secrezione di TSH e FSH.

struttura

Triamcinolone acetonide + eccipienti.

farmacocinetica

Con l'uso sistemico, viene metabolizzato principalmente nel fegato e parzialmente nei reni. La principale via metabolica è la 6-beta-idrossilazione. Excreted dai reni.

testimonianza

Uso sistemico (somministrazione intramuscolare)

• febbre da fieno;
• malattie respiratorie ostruttive croniche (per esempio, asma bronchiale, bronchite spastica cronica), con forme gravi e risultati negativi del trattamento locale;
• malattie della pelle e dermatiti da contatto caratterizzate da prurito, desquamazione o vesciche, ad esempio dermatite da contatto, pemfigoide, psoriasi, dermatite erpetiforme, dermatite atopica, esfoliativa ed eczematosa.

• dopo uso sistemico, per processi infiammatori residui in una o più articolazioni per malattie infiammatorie croniche delle articolazioni;
• con artrite essudativa, gotta e falsa gotta;
• con forme attive di artrosi;
• con l'idropisia delle articolazioni;
• con blocco dell'articolazione della spalla a causa della corrugazione della borsa articolare;
• inoltre con iniezioni intra-articolari di radionuclidi o sostanze chimiche e con infiammazione cronica dello strato interno della capsula articolare.

Introduzione alla zona interessata:

• con infiammazioni della mucosa, con infiammazioni del periostio, nonché con esostosi (formazioni cistiche vicino alle articolazioni);
• con alcune malattie della pelle, ad esempio, con placche psoriasiche isolate, deprivazione semplice cronica (neurodermite limitata), granuloma anulare, deprivazione privata, alopecia alopecia, lupus eritematoso discoide e anche keloloide.

Forme di rilascio

Sospensione iniettabile (colpi in ampolle) 40 mg / ml.

La forma di dosaggio sotto forma di unguento o crema non esiste.

Istruzioni per l'uso e il regime di trattamento

Agitare il contenuto della fiala prima dell'uso. Kenalog 40 mg / ml è una sospensione, quindi non deve essere somministrato per via endovenosa. Si deve prestare attenzione anche alle iniezioni intravascolari non intenzionali, specialmente nella parte sinistra del viso, del cuoio capelluto e del gluteo.

Uso sistemico (per via intramuscolare)

La dose è determinata individualmente; dipende dalla natura della malattia e deve essere coerente con gli obiettivi della terapia intrapresa.

Nel trattamento sistemico di adulti e adolescenti di età superiore ai 16 anni, 1 ml del farmaco viene somministrato mediante iniezione intradigitale lenta e profonda (= 40 mg). Non somministrare per via endovenosa e sottocutanea. Nelle malattie gravi possono essere necessarie dosi del farmaco fino a 80 mg. Con una profonda iniezione intra-annuale, si dovrebbe evitare il possibile sviluppo dell'atrofia tissutale. Dopo l'iniezione, premere un tovagliolo sterile per 1-2 minuti strettamente sul sito di iniezione.

Per il trattamento del raffreddore da fieno e altre malattie allergiche stagionali, in genere è sufficiente una iniezione di Kenalog 40 mg / ml all'anno durante la stagione dei pollini.

Se hai bisogno di più iniezioni, dovresti osservare l'intervallo tra le iniezioni per almeno 4 settimane.

Con la somministrazione intrarticolare, la dose è determinata dalla dimensione dell'articolazione e dalla gravità dei sintomi.

Solitamente per adulti e bambini di età superiore a 12 anni vengono utilizzate le seguenti dosi:

Piccole articolazioni (ad esempio, falangi delle dita delle mani e dei piedi) - fino a 10 mg.

Articolazioni di medie dimensioni (ad esempio, spalla, gomito) - 20 mg.

Grandi articolazioni (ad esempio, anca, ginocchio) - 20-40 mg.

Con la sconfitta di diverse articolazioni, la dose totale del farmaco può arrivare fino a 80 mg. Se necessario, utilizzare dosi più piccole con il farmaco Kenalog 10 mg / ml. Per garantire un più rapido sollievo dei sintomi, Kenalog 40 mg / ml può essere somministrato in combinazione con un anestetico locale (non contenente un farmaco vasocostrittore). Le iniezioni devono essere effettuate in modo da evitare la creazione di un deposito del farmaco nel tessuto adiposo sottocutaneo. Quando le iniezioni devono essere conformi alle condizioni dell'asepsi più severo. Prima dell'iniezione intra-articolare, l'area della pelle viene preparata come prima dell'intervento. Riutilizzare il farmaco dovrebbe essere non prima di 2 settimane.

Somministrazione intraoculare con piccole lesioni: infiammazioni della mucosa (borsite), infiammazioni e esostosi del periostio, adulti e bambini sopra i 12 anni, a seconda delle dimensioni e localizzazione delle lesioni da trattare, inserire 10 mg del preparato e in caso di lesioni grandi da 10 a 40 mg del farmaco. Se è necessario utilizzare dosi più piccole, si consiglia Kenalog 10 mg / ml.

Kenalog 40 mg / ml viene diluito con una soluzione fisiologica di cloruro di sodio e viene iniettato a ventaglio nell'area caratterizzata dal dolore maggiore. La creazione di preparativi per grandi magazzini dovrebbe essere evitata. Kenalog 40 mg / ml può anche essere miscelato con un anestetico locale. Nel trattamento delle esostosi, Kenalog 40 mg / ml viene somministrato utilizzando una cannula spessa dopo l'aspirazione direttamente nello spazio cisti.

Riutilizzare il farmaco dovrebbe essere non prima di 2 settimane.

Quando iniettato nell'area delle lesioni sottocutanee, 1 ml del farmaco ad una concentrazione di 40 mg / ml viene diluito con un anestetico locale che non contiene un vasocostrittore e viene miscelato in una siringa. L'iniezione viene effettuata orizzontalmente nell'area tra la pelle e lo strato sottocutaneo per assicurare l'anestesia dell'infiltrato. Come dose indicativa, si consiglia 1 mg del farmaco per 1 cm2 della superficie della lesione cutanea. Quando si trattano diverse lesioni in una dose, la dose giornaliera del farmaco per gli adulti non deve superare i 30 mg e per i bambini - 10 mg. Se necessario, usare dosi più piccole del farmaco si consiglia di usare Kenalog 10 mg / ml. Con cheloide Kenalog 40 mg / ml può essere iniettato direttamente nel tessuto cicatriziale senza diluizione; non inserire s / c. Riutilizzare il farmaco dovrebbe essere non prima di 2 settimane.

La durata del farmaco dipende dalla natura e dalla gravità della malattia ed è determinata dal medico. Varia da una singola iniezione intramuscolare con febbre da fieno a un ciclo che dura per diversi anni, ad esempio, nelle forme gravi di asma bronchiale. Se dopo 3-5 iniezioni topiche iniettate (iniezioni intra-articolari, intra-focali, iniezioni nell'area delle lesioni sottocutanee) non vi è una risposta soddisfacente, il farmaco deve essere annullato e deve essere prescritta un'altra forma di trattamento.

Effetti collaterali

• reazioni di ipersensibilità (arrossamento (arrossamento), formazione di vescicole cutanee, ridotta attività cardiaca e circolazione del sangue, anche a causa della presenza di alcool benzilico nella preparazione);
• necrosi ossea asettica (testa dell'anca e omero);
• assottigliamento della pelle;
• dilatazione dei piccoli vasi cutanei;
• acne steroidea;
• vesciche cutanee;
• aumento della crescita dei capelli;
• infiammazione dei follicoli piliferi;
• cambiamento della pigmentazione e dell'infiammazione della pelle intorno alla bocca;
• La sindrome di Cushing;
• debolezza muscolare;
• atrofia muscolare;
• atrofia del tessuto osseo;
• ridotta tolleranza al glucosio;
• diabete mellito (peggioramento del compenso con diabete mellito esistente o attivazione del diabete mellito latente);
• violazione della secrezione degli ormoni sessuali (disturbi mestruali, aumento della crescita dei capelli, impotenza);
• sanguinamento sulla pelle e sulle mucose (petechien, ekchymosen);
• soppressione funzionale o atrofia delle ghiandole surrenali;
• processi infiammatori nei vasi (vasculite, sindrome da astinenza dopo terapia prolungata);
• infiammazione ulcerosa del tratto gastrointestinale;
• ulcera allo stomaco;
• immunosoppressione e aumento del rischio di infezione;
• rallentando la guarigione delle ferite e delle fratture ossee;
• rotture del tendine;
• disturbi della crescita nei bambini;
• mal di testa;
• aumento della sudorazione;
• vertigini;
• aumento della pressione intracranica, accompagnato da un sintomo di capezzolo congestizio del nervo ottico;
• il glaucoma;
• cataratta;
• disturbi mentali;
• aumento del rischio di trombosi.

Controindicazioni

Per uso locale:

• varicella;
• condizioni dopo l'immunizzazione;
• lesioni cutanee di natura tubercolare o sifilitica;
• malattie fungine;
• lesioni cutanee batteriche;
• infiammazione della pelle intorno alla bocca (rosacea);
• kenalog 40 mg / ml non entra intra-articolare in presenza di infezioni nelle vicinanze.

In caso di uso topico sistemico o ripetuto del farmaco, devono essere prese in considerazione le seguenti controindicazioni per l'uso sistemico di glucocorticoidi.

• ulcera allo stomaco e ulcera duodenale;
• grave condizione di atrofia ossea;
• malattia mentale nella storia della malattia;
• malattie virali, per esempio, herpetic pemphigus (herpes simplex), herpes zoster (herpes zoster, fase viremica), varicella;
• infezioni amebiche;
• infezioni fungine degli organi interni;
• poliomielite infantile, ad eccezione della forma bullo-encefalitica;
• a seconda della situazione specifica, da 8 settimane prima delle vaccinazioni a 2 settimane dopo le vaccinazioni;
• glaucoma.

Kenalog non deve essere usato per via intramuscolare nei bambini di età inferiore a 12 anni e negli adolescenti sotto i 16 anni di età.

• ulcera gastrica e duodenale nella storia della malattia;
• con gravi malattie muscolari;
• diverticolite;
• anastomosi intestinali fresche;
• con una tendenza alla trombosi e all'embolia;
• con carcinomi con tendenza a metastasi;
• diabete;
• nella glomerulonefrite acuta;
• nefrite cronica;
• quando i linfonodi si gonfiano nel periodo post-immunizzazione con BCG.

Con il trattamento con corticosteroidi, può verificarsi l'attivazione del processo tubercolare.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Non usare il farmaco Kenalog durante i primi 5 mesi di gravidanza, poiché gli studi sugli animali indicano un effetto teratogeno (la comparsa di anomalie dello sviluppo fetale) e non sono disponibili dati di sicurezza sull'uso del farmaco durante la gravidanza. Con l'uso prolungato del farmaco non è possibile escludere la violazione della crescita fetale all'interno dell'utero. Quando si usa il farmaco alla fine della gravidanza c'è il rischio di atrofia delle ghiandole surrenali del feto.

I glucocorticoidi passano nel latte materno, quindi l'allattamento al seno durante il trattamento farmacologico deve essere interrotto.

Usare nei bambini

Kenalog non deve essere usato per via intramuscolare nei bambini di età inferiore a 12 anni e negli adolescenti sotto i 16 anni di età.

Istruzioni speciali

Quando si raccomanda un trattamento farmacologico sistemico nominare una dieta arricchita con proteine ​​e vitamine.

Kenalog 10 mg / ml è raccomandato per la somministrazione intrafocale nel trattamento di tendini, infiammazioni della guaina tendinea e "gomito del tennista".

Con l'uso ripetuto del farmaco è necessario osservare gli intervalli tra le iniezioni e, se necessario, aumentare gli intervalli tra le iniezioni.

Interazione farmacologica

Nell'applicazione sistemica o locale di nuovo essere presi in considerazione interazioni, caratteristica del trattamento sistemico con glucocorticoidi, che possono indebolire l'effetto ipoglicemico di un farmaco e anticoagulante effetto antidiabetico dei derivati ​​cumarinici.

Con l'uso simultaneo del farmaco con glicosidi cardiaci, si può osservare un'intensificazione della loro azione; quando combinato con saluretici, l'escrezione di potassio può aumentare.

L'uso simultaneo con farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS) o farmaci antireumatici può contribuire allo sviluppo di sanguinamento gastrointestinale.

Se assunto contemporaneamente alla rifampicina, è possibile un indebolimento dell'effetto corticoide del farmaco.

Analoghi del farmaco Kenalog

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• Azmakort;
• Berlikort;
• Kenakort;
• Kenalog 40;
• Polkortolon;
• Polkortolon 40;
• Il triacort;
• triamcinolone;
• triamcinolone;
• Triamcinolone acetonide;
• Ftorokort.

Kenalog agli effetti comuni

Nomi di efficaci iniezioni di dolore nelle articolazioni

Per molti anni cercando di curare le articolazioni?

Responsabile dell'Istituto di terapia congiunta: "Sarai stupito di quanto sia facile curare le articolazioni portandolo ogni giorno.

Dopo la diagnosi di artrite, al paziente possono essere somministrate iniezioni per il dolore alle articolazioni, il cui nome verrà descritto di seguito. Ogni giorno ci troviamo di fronte a diversi eventi nella vita, alcuni di essi ci rendono felici e alcuni ci hanno sconvolto nel profondo delle nostre anime. Ma quando una persona inizia ad ammalarsi, tutti i problemi e i problemi sembrano insignificanti e si ritirano sullo sfondo. Questo è particolarmente vero per il dolore alle articolazioni. Quando compaiono dolori nella parte posteriore o inferiore della schiena, si raccomanda il trattamento il prima possibile. Per questo è necessario capire cosa ha scatenato il disagio.

Le cause del dolore sono molteplici, che vanno dall'ipotermia alla sostituzione del nervo sciatico, fino all'ernia e alla lombaggine. Prima di prescrivere un trattamento completo, il medico suggerirà di essere esaminato da specialisti correlati, come un ginecologo, un urologo, un gastroenterologo e persino un osteopata. Il fatto è che il dolore al ginocchio, alla schiena o alla parte bassa della schiena può apparire a causa di un malfunzionamento degli organi interni e non a causa di spasmi muscolari.

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Tecniche di trattamento del dolore da artrite

Se una persona ha dolore alla schiena o all'articolazione del ginocchio, la medicina moderna raccomanda l'uso di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Sono questi rimedi che riducono il dolore e alleviano l'infiammazione. Alcuni medici sostengono che per alleviare gli spasmi alla schiena e con dolore all'articolazione del ginocchio, è meglio usare complessi costituiti da vitamine B12, B6 e B1. Queste sostanze possono avere un moderato effetto analgesico sul paziente e non dare effetti collaterali. È importante notare che il complesso vitaminico nelle iniezioni per il dolore alle articolazioni ha come risultato solo nella fase iniziale, se si sviluppa un dolore articolare cronico, quindi questo trattamento non darà alcun risultato.

La medicina moderna sta praticando il metodo di iniezione con dolore alle articolazioni e la loro tensione. L'essenza del metodo è che il paziente giace sul divano a pancia in giù, e il medico trova il posto più doloroso e fa un'iniezione con Novocain della droga perpendicolarmente ad esso. Dopo l'iniezione, viene eseguito un allungamento moderato del muscolo doloroso, che lo influenza con un impacco caldo. Con un impacco, il paziente giace per 15 minuti, dopo di che cerca di eseguire diversi movimenti attivi.

Esiste una tecnica di blocco della novocaina, quando le iniezioni per le articolazioni vengono effettuate sulle aree più ravvicinate con l'uscita del nervo, poiché il metodo è di disabilitare completamente il nervo sensoriale.

Farmaci efficaci per il trattamento delle articolazioni

Gli antidolorifici che aiutano a curare l'artrite dell'articolazione del ginocchio e il mal di schiena possono avere i seguenti nomi:

1. milgamma;
2. Combilipen;
3. Neyrobion;
4. Trigamma;
5. meloxicam;
6. Flamaks;
7. ketorolac;
8. lornoxicam;
9. Condroitina solfato.

Se il dolore è molto acuto con l'artrite e gli spasmi del ginocchio, il medico può prescrivere ibuprofene, diclofenac o naprossene.

Gli scatti di artrite danno un effetto molto più velocemente delle pillole, poiché la medicina viene assorbita per via intramuscolare più rapidamente. Questo è un indicatore molto importante per i pazienti che soffrono di crampi gravi e dolorosi.

Se esiste un rischio di complicazioni cardiovascolari, Nimesulide è prescritto come coadiuvante della terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei. Quando si sospetta sanguinamento gastrointestinale, si raccomanda l'uso di Omeprazolo.

Gli antidolorifici per il dolore al ginocchio sono i seguenti nomi:

1. Teksamen;
2. Arcoxia;
3. Celebrex;
4. Aertal.

Le preparazioni di cui sopra e l'iniezione nell'articolazione possono essere prese per il trattamento combinato, in aggiunta a loro verranno utilizzati farmaci antinfiammatori per il dolore articolare.

Scopo dei condroprotettori

A volte l'iniezione nell'articolazione avviene con condroprotettori, che tendono a regolare il metabolismo nel tessuto cartilagineo. Inoltre inibiscono la sua distruzione e hanno un effetto anestetico. Il farmaco più efficace che viene utilizzato come iniezione per le articolazioni è Alflutop. Un'iniezione è fatta con ormoni corticosteroidi:

Questi strumenti alleviano il gonfiore e rapidamente eliminano il dolore.

Oltre agli effetti antinfiammatori e analgesici, a volte è necessario migliorare il flusso di sangue nell'articolazione dolorosa. In questi casi, farmaci come:

1. Nicotinato di xantinolo;
2. pentoxifylline;
3. Cinnarizina.

Discutendo di iniezioni da artrite, vorrei menzionare l'acido ialuronico, che è un analogo di un lubrificante che prolunga la funzionalità delle articolazioni.

Usando farmaci e complessi di farmaci, ricorda che con l'artrite dell'articolazione del ginocchio e altre malattie, allevieranno il dolore, ma non elimineranno la causa della malattia. Il dolore al ginocchio, al naso e alla schiena è un segnale molto grave del corpo, e in questo caso è inaccettabile auto-medicare. Il nome dell'iniezione per articolazioni e altri farmaci deve essere scelto dal medico in base alle sue condizioni e alle caratteristiche individuali dell'organismo. Non ignorare i primi sintomi di dolore e contattare immediatamente uno specialista qualificato che prescriverà un trattamento competente.

Qual è il blocco dell'articolazione del ginocchio (spalla, gomito, anca): trattamento con iniezioni di farmaci (Diprospan)

Il blocco dell'articolazione del ginocchio (iniezione nel ginocchio) è necessario per alleviare le manifestazioni del processo infiammatorio e le lesioni degenerative-distrofiche dell'articolazione, dei tessuti molli e dei legamenti.

La procedura prevede l'introduzione di farmaci a livello locale, che aiuta a ottenere un risultato immediato a causa dell'impatto diretto sul sito di infiammazione e al centro della patologia.

Il blocco articolare è stato utilizzato per molti anni nella pratica medica nazionale e internazionale. Chirurghi, ortopedici, reumatologi e traumatologi svolgono una procedura simile.

I medici sono fiduciosi che l'iniezione e la somministrazione di farmaci nel polso, nella caviglia o nei tessuti periarticolari interessati saranno in grado di bloccare il dolore per un lungo periodo e contribuire alla regressione graduale della malattia. Questo fatto è confermato dalle recensioni dei pazienti.

Un'iniezione con un'alta probabilità contribuirà a mantenere qualitativamente la capacità lavorativa del paziente e quindi precisamente il blocco è un metodo terapeutico veramente indispensabile.

Come è il trattamento?

Il farmaco, somministrato periarticolare (iniezione intraarticolare nell'articolazione del ginocchio) è necessario nelle prime fasi del processo infiammatorio e della degenerazione. Inoltre, è importante produrre un blocco indipendentemente dalla sindrome della malattia e dalle sue cause.

Il blocco del ginocchio è un trattamento che comporta la soppressione dell'infezione somministrando farmaci antimicrobici.

Se un paziente soffre di artrite o artrosi, quindi, di regola, la terapia antimicrobica includerà l'uso di:

A volte può essere prescritto un drenaggio del ginocchio o del polso del paziente.

Le recensioni mostrano che un'iniezione aiuta in breve tempo a rimuovere il dolore dalle articolazioni del ginocchio. Non meno efficace sarà il blocco dell'articolazione del gomito.

Il farmaco più potente, con cui viene eseguita la procedura, è attualmente glucocorticosteroidi. Sono caratterizzati da effetti anti-infiammatori e un'attività immunomodulatoria abbastanza forte nell'artrosi.

Solo un farmaco di questo tipo può aiutare a sbarazzarsi dell'osteoartrosi del ginocchio, dell'articolazione del polso o del suo tumore.

Preparativi per il blocco

Le iniezioni locali di blocco possono essere eseguite utilizzando preparazioni speciali con uno spettro di azione ristretto. Con uguale efficacia tali mezzi possono essere eseguiti blocco dell'articolazione della spalla e del blocco dell'articolazione dell'anca. Di norma, i medici producono un'iniezione con medicinali (hanno solo feedback positivi):

• idrocortisone acetato. Il farmaco viene prodotto in flaconcini da 5 ml, che contengono 125 mg del principio attivo idrocortisone acetato. Il vantaggio del farmaco è che non è in grado di lasciare la cavità articolare e quindi l'effetto dell'uso dura almeno 7 giorni. L'idrocortisone può essere prescritto per le manifestazioni lievi della malattia e per la rimozione di infiltrati dai tessuti periarticolari;
• diprospan. Questo farmaco è una forma di betametasone. Ha un nome diverso metilprednisolone fluorurato. Una fiala (1 ml) contiene 5 mg di betametasone dipropionato e 2 mg di betametasone fosfato disodico. Questo etere istantaneo è ben assorbito e aiuta a minimizzare il dolore. Inoltre, l'effetto dell'iniezione diprospan è prolungato;
• Kenalog-40. Il farmaco è disponibile sotto forma di sospensione a base di glucocorticosteroide fluorurato. Kenalog-40 può essere acquistato in flaconcini da 5 o 1 ml nella concentrazione di soluzione iniettabile al 40%. Il risultato è raggiunto dopo un giorno e può durare circa un mese. Tuttavia, dovresti sapere che il farmaco ha una reazione avversa significativa - atrofia cutanea, necrosi del tessuto muscolare, tendini e grasso sottocutaneo.

Il trattamento aiuterà con l'artrite dell'articolazione della caviglia e del polso. L'iniezione di diprospan inizia a funzionare dopo 3 ore dopo l'iniezione. Il risultato della terapia dura fino a 30 giorni e ciò è confermato da numerose recensioni.

Dovresti sapere che con l'introduzione di farmaci non dovrebbero verificarsi assolutamente nessun dolore e complicanze. Pertanto, la manipolazione può essere eseguita senza l'uso di anestetici.

Se il paziente avverte dolore, questa è la prova di una procedura errata per l'osteoartrosi (più recensioni diranno).

Nonostante il fatto che l'iniezione di diprospan sia un potente effetto del glucocorticoide sul corpo, lo strumento è completamente sicuro e non ha praticamente nessuna restrizione in uso.

Il farmaco è caratterizzato da un brillante effetto anti-infiammatorio. Il blocco dell'articolazione del ginocchio con questo strumento può essere applicato anche in casi piuttosto gravi, ad esempio nel lupus eritematoso. È sempre estremamente importante selezionare un dosaggio adeguato. Spesso l'iniezione viene eseguita con l'aiuto di 1 ml di medicinale.

In caso di artrosi delle articolazioni della caviglia e del polso, il massaggio non è superfluo. Il medico consiglia il suo schema dopo un esame completo del corpo del paziente.

Indicazioni per la procedura

Il blocco dell'articolazione del ginocchio è necessario per i pazienti con tali malattie:

1. sinovite reattiva (stadi della malattia che si verificano sullo sfondo dell'artrosi delle superfici articolari);
2. artrite di natura non infettiva (reattiva, psoriasica, reumatoide, artrite microcristallina acuta, malattia di Reiter e spondilite anchilosante);
3. post-operatoria sierosa, artrite post-traumatica;
4. gangli, borsiti, tendovaginiti, periartrite.

Quando il blocco è proibito

Non sempre può essere mostrato il blocco e la droga all'interno dell'articolazione. Questa limitazione si applica alle malattie:

• deformando l'artrosi (è possibile effettuare solo un'iniezione periarticolare con Diprospan);
• artrite cronica (con distruzione pronunciata);
• effetto zero da 2-3 iniezioni nella stessa area del ginocchio.

Su Internet, le revisioni del blocco sono spesso positive. Nella maggior parte dei casi, i pazienti segnalano un sollievo dal dolore in breve tempo e un risultato prolungato.

Com'è il blocco del giunto?

Nella medicina domestica, applicare due opzioni per il blocco delle articolazioni (ginocchio, polso e caviglia). L'iniezione può essere effettuata dall'esterno o dall'interno. A volte il medico può eseguire il blocco su entrambi i lati contemporaneamente.

Di norma, il blocco dell'articolazione del ginocchio viene eseguito all'esterno. Questo metodo è considerato relativamente semplice e sicuro. Pungere il farmaco da entrambe le parti è necessario nei casi particolarmente gravi e gravi della malattia, quando è necessario interrompere la sindrome del dolore il prima possibile, ad esempio dopo una puntura o un intervento chirurgico sull'articolazione.

Se viene effettuata un'iniezione dall'esterno, il paziente deve sdraiarsi sulla schiena e posizionare un cuscino morbido sotto il ginocchio. In questo caso, l'ago della siringa penetra fino al bordo della parte superiore dell'area rotulea (per la sua terza parte). Quindi, il medico sposta gradualmente l'ago parallelamente alla parte posteriore dell'articolazione del ginocchio. Introdurre fino a 15 ml della miscela terapeutica (esclusi i farmaci con steroidi). In ogni caso, la dose della sostanza iniettata sarà diversa e dipende da:

Se l'artrosi dà dolore insopportabile, allora per eliminarli può essere necessario l'uso di anestetico, condroprotettore, vitamine del gruppo B e rimedi omeopatici.

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La sinovite dell'articolazione del ginocchio è pericolosa?

Ho un problema all'articolazione del ginocchio. La diagnosi era sinovite, ma non ho avuto ferite. Ieri, il dottore ha fatto un liquido per le punture e inviato al laboratorio per la ricerca. Questa malattia è pericolosa?

La sinovite è un accumulo di fluido in un'articolazione a causa dell'infiammazione della membrana sinoviale, non è necessariamente il risultato di una lesione acuta. Le cause della sinovite sono molte. Molto spesso, questa manifestazione è di natura non infettiva: esacerbazione dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio, alterazioni degenerative del menisco, malattie autoimmuni (artrite reumatoide e altre), reumatismi, emofilia, artrite gottosa, dermatite atopica. Artrite reattiva cosiddetta distribuita, quando la sinovite si sviluppa un paio di settimane dopo la precedente infezione del tratto respiratorio superiore, intestinale o urinario. Sinovite di origine infettiva si verifica se il corpo ha un focolaio di infezione (mal di gola, influenza, gonorrea, sifilide, brucellosi). La sinovite infettiva può essere purulenta, è molto pericolosa, in quanto può portare alla sepsi quando i microorganismi o le loro tossine entrano nel flusso sanguigno. La sinovite deve essere trattata immediatamente, perché se il processo diventa cronico, la produzione di normale fluido viscoso dalla membrana sinoviale viene interrotta, l'articolazione non sarà più protetta dall'attrito delle articolazioni, dalla nutrizione di tutti i suoi elementi, la mobilità dell'articolazione sarà spezzata. L'artrosi si sviluppa gradualmente, in uno stadio avanzato, accompagnata da deformità e dolore al ginocchio. La puntura dell'articolazione, che hai tenuto un medico, può aiutare nella diagnosi. L'essudato determinerà la quantità di proteine, i leucociti, i sali di acido urico, la presenza di vari microrganismi. Anche i raggi X vengono generalmente eseguiti, la risonanza magnetica, secondo le indicazioni, l'esame dell'articolazione mediante artroscopia. Il medico prescrive un esame del sangue dettagliato e alcuni parametri biochimici. Può essere richiesta la consulenza del reumatologo, l'endocrinologo.

Kenalog per il trattamento delle articolazioni

Gli analoghi degli ormoni "Kenalog" sono nominati nel trattamento delle malattie del tessuto connettivo e del sistema muscoloscheletrico. L'azione dei glucocorticoidi ha lo scopo di alleviare l'infiammazione e il dolore, oltre a bloccare la distruzione dei tessuti del corpo. Le medicine hanno una vasta gamma di reazioni avverse, quindi si raccomanda di aderire alla prescrizione dei medici.

Descrizione e applicazione

Il principio attivo è il triamcinolone acetonide. Questo è un analogo sintetico altamente attivo di ormoni corticosteroidi. Il farmaco "Kenalog" blocca la formazione di sostanze infiammatorie di lipocortine, citochine, interleuchina 1, 2, gamma-interferone. Il rilascio di mediatori dell'infiammazione da eosinofili diminuisce, il numero di mastociti che sintetizzano l'acido ialuronico diminuisce. La permeabilità capillare diminuisce, le membrane cellulari si stabilizzano. La combinazione di processi porta al fatto che il processo di infiammazione rallenta, allevia il dolore e il gonfiore. Nel fegato, la formazione di glucosio viene stimolata e il suo utilizzo da parte dei tessuti diminuisce, viene attivata la scomposizione delle proteine.

Iniezioni "Kenalog" portano ad una diminuzione dell'attività del sistema immunitario.

Indicazioni per l'uso del farmaco "Kenalog" per le articolazioni

"Kenalog" è prodotto in ampolle sotto forma di sospensione, che deve essere diluita con alcool benzilico in una soluzione isotonica di cloruro di sodio. Il farmaco aiuta con le patologie infiammatorie delle articolazioni, nel sollievo dagli attacchi di gotta e il blocco del plesso nervoso con la sindrome del dolore grave. Puntura "Kenalog" è raccomandato per l'artrite, malattie reumatoidi, artrosi, osteocondrosi della colonna vertebrale, ernie delle articolazioni del ginocchio e dischi intervertebrali.

In caso di asma bronchiale, il farmaco viene somministrato per via intramuscolare.

Esistono due modi di somministrazione del farmaco. I muscoli di Kenalog sono drizzati per il sollievo da malattie allergiche e asma bronchiale. La dose al mese è 0,04 g (1 fiala) una volta. L'iniezione intra-articolare nel ginocchio viene eseguita quando viene diagnosticata l'artrosi, nonché per alleviare la condizione di artrite ed ernia. Il medico seleziona il dosaggio in base all'età, al decorso della patologia e ad altri fattori. "Kenalog" è valido per una settimana, quindi si consiglia di ripetere le iniezioni. Il blocco con tendiniti, neuriti, reumatismi o processi patologici nella colonna vertebrale deve essere effettuato con cura per prevenire danni ai tendini e ai plessi nervosi.

Controindicazioni

In considerazione del fatto che "Kenalog" è pericoloso, è necessario prendere in considerazione gli stati quando l'introduzione di un farmaco è in grado di provocare un peggioramento delle condizioni del paziente e non viene utilizzato. Controindicazioni all'uso di prodotti farmaceutici comprendono l'ipersensibilità al gruppo farmacologico, l'immunodeficienza grave, l'osteoporosi, la presenza di ulcere peptiche. Ma anche gli ormoni non vengono prescritti quando gli occhi sono affetti da miopatia o glaucoma. Nella nomina di Kenalog, i bambini e le donne incinte dovrebbero valutare i rischi percepiti. Durante la vaccinazione programmata o di emergenza, la ricezione di GCS non è raccomandata. I pazienti con diabete, insufficienza renale o epatica devono fare attenzione.

Effetti collaterali

I glucocorticosteroidi possono causare una vasta gamma di reazioni indesiderate. L'inosservanza delle regole terapeutiche o del dosaggio errato ha i seguenti effetti collaterali:

• Attività alterata della corteccia surrenale.
• Diminuzione della resistenza alle infezioni. Durante l'assunzione di GCS l'infezione locale può diventare sistemica e nascosta - attiva. La flora non patogena causa la malattia.
• Lo sviluppo di obesità, irsutismo, acne, formazione di smagliature e emorragie cutanee.
• Disturbi psichiatrici
• Aumento della concentrazione di zucchero nel sangue.
• Ritenzione di sodio e riduzione del potassio, che è particolarmente pericolosa per i pazienti con insufficienza cardiaca.
• Aumento della pressione sanguigna
• Distruzione ossea
• Debolezza muscolare
• Aumento della pressione intraoculare.
• Fallimenti del ciclo mestruale nelle donne.
• Tromboflebite.
• Pancreatite.

In caso di somministrazione intramuscolare, ci sono forti dolori nel sito di iniezione, formazione di ascessi, atrofia della pelle e tessuto adiposo e disturbi della pigmentazione. Le iniezioni nell'articolazione del ginocchio possono essere accompagnate da arrossamento transitorio della pelle e vertigini. Raramente, compaiono sintomi locali: dolore, irritazione, fastidio alle articolazioni. I casi di un'atrofia locale provvisoria di cellulosa sono annotati. Durante l'implementazione del blocco intervertebrale dell'ernia, c'è il rischio di danneggiare le strutture spinali.

Interazione farmacologica

La GCS è prescritta nella complessa terapia delle patologie, pertanto è importante tenere conto della compatibilità di Kenalog con altri medicinali. I tassi di coagulazione del sangue devono essere monitorati dai pazienti che assumono anticoagulanti. E hai anche bisogno di monitorare attentamente la pressione sanguigna. GCS potenzia fortemente l'effetto antinfiammatorio dei FANS e aumenta il rischio di sanguinamento e ulcere gastrointestinali. Con la vaccinazione, l'introduzione di Kenalog è accompagnata dallo sviluppo di sintomi neurologici e dalla soppressione della risposta immunitaria.

È vietato bere alcolici durante la terapia con GCS.

Quali sono gli analoghi?

Gruppi di steroidi sono rappresentati da un gran numero di sostanze attive, ognuna delle quali si distingue per il suo grado di attività e sicurezza. Quanto più pronunciato è l'effetto antinfiammatorio, tanto maggiori sono le reazioni avverse causate dal farmaco. In alternativa, prescrivi "Lorakort", "Flosteron" o "Celeston". Per ridurre la gravità degli effetti collaterali, si consiglia di sostituire "Kenalog" con "Prednisolone" o "Metilprednisolone". Inoltre, le forme locali sono molto meno assorbite dalla circolazione sistemica e sono considerate sicure. Uso di unguento Triacort o Ftorocort. Le compresse "Polkortolon" e "Medrol" hanno un effetto pronunciato, sebbene non così veloce come la forma iniettabile.

Kenalog

Forme di rilascio

Istruzioni Kenalog

Kenalog (principio attivo - triamcinolone) appartiene al gruppo dei glucocorticosteroidi. Il farmaco ha effetti antipruritici, antinfiammatori, immunosoppressivi e antiallergici e può essere utilizzato sia a livello locale che sistemico, il che determina una vasta gamma del suo utilizzo: dalle malattie ostruttive croniche delle vie respiratorie alle malattie dermatologiche, dalle varie forme di danno articolare alle pollinosi (febbre da fieno).

Kenalog inibisce l'attività dei macrofagi e dei leucociti tissutali, impedendo a questi ultimi di entrare nel fuoco infiammatorio. Interferisce con la sintesi di interleuchina-1 e fagocitosi, "disarmante" dei macrofagi. Stabilizza la membrana dei lisosomi, riducendo così il livello degli enzimi proteolitici nel fuoco infiammatorio. Riduce la permeabilità dei piccoli vasi sanguigni causata dal rilascio di reazioni allergiche all'istamina mediatore. Inattiva le cellule dei fibroblasti del tessuto connettivo, sopprimendo in tal modo la formazione di collagene. Kenalog inibisce la sintesi dei mediatori dell'infiammazione delle prostaglandine e dei leucotrieni sopprimendo l'attività della fosfolipasi A2 e rilasciando la cicloossigenasi-1. Riduce il numero di linfociti, monociti, basofili ed eosinofili che circolano nel sangue spostandoli nel tessuto linfoide, inibendo la formazione di anticorpi.

Kenalog è disponibile in due forme di dosaggio: sospensione iniettabile (in questo caso, il nome del farmaco viene aggiunto "40" - un'indicazione del suo dosaggio :) e compresse. Prima di usare il modulo di iniezione, la fiala con il contenuto deve essere agitata. La sospensione non viene somministrata per via endovenosa: solo per via intramuscolare (azione sistemica) e all'interno dell'articolazione (locale). In tutti i casi, la dose del farmaco è determinata individualmente: dipende dalla patogenesi della malattia e deve rispettare rigorosamente gli obiettivi del trattamento.

Con l'uso sistematico di kenalog negli adulti e negli adolescenti dall'età di 16 anni, un'iniezione viene praticata in profondità nel gluteo. Il farmaco viene somministrato lentamente, la dose standard in questi casi è 1 fiala (40 mg), nei casi più gravi è consentito raddoppiare. Con un tale metodo di somministrazione del farmaco, è necessario prevenire la possibile atrofia tissutale. Immediatamente dopo l'iniezione, un tovagliolo sterile viene pressato sul sito di somministrazione per alcuni minuti. Per eliminare la pollinosi, di regola, è sufficiente l'uso occasionale di kenalog nella stagione della massiccia fioritura delle piante di allegene. Se un'iniezione è piccola, è possibile eseguire la successiva non prima di 1 mese.

La dose di kenalog per la somministrazione intraarticolare è determinata dall'estensione della lesione e dalla dimensione dell'articolazione. Se è necessario eliminare rapidamente i sintomi, kenalog può essere combinato con anestetici locali con l'osservanza obbligatoria delle condizioni asettiche. Basti dire che il sito di iniezione deve essere preparato come se fosse pianificato un intervento chirurgico. Il riutilizzo del farmaco nel caso del suo uso locale è consentito non prima di 14 giorni. Usato e l'opzione di introdurre kenaloga sotto la pelle. In questi casi viene utilizzata anche l'anestesia locale (nella stessa siringa con kalalog). Durante l'iniezione, la siringa deve essere tenuta in posizione orizzontale in modo che il suo contenuto venga introdotto nell'area tra la pelle e lo strato sottocutaneo. La durata dell'applicazione kenalog è determinata dal medico e varia da una singola iniezione per pollinosi a cicli di diversi anni di durata, come nell'asma bronchiale. Con l'uso sistemico di kenalog, la dieta del paziente dovrebbe essere ricca di proteine ​​e vitamine.

Istruzioni per l'uso di iniezioni di Kenalog per malattie delle articolazioni e infiammazioni

Iniezioni di corticosteroidi Kenalog 40 riduce l'infiammazione di vario tipo. Gravi reazioni allergiche, intestinali, malattie infiammatorie oftalmiche, artrite, gotta sono le principali indicazioni. Il farmaco tratta le malattie causate da una diminuzione della produzione di ormoni surrenali.

Iniezioni di corticosteroidi nei tessuti circostanti o morbidi circostanti riducono l'infiammazione e il dolore in pazienti affetti da:

• artrite reumatoide, artrosi;
• epicondilite, tendovaginite, borsite.

Il farmaco Kenalog, che sopprime il lavoro immunitario, viene utilizzato nel trattamento delle seguenti malattie:

• allergie, asma bronchiale, rinite;
• malattie infiammatorie, allergiche della pelle, per esempio, pemfigo, dermatite, sindrome di Stevens-Johnson;
• malattia infiammatoria dell'intestino (morbo di Crohn, colite ulcerosa);
• infiammazione del pancreas;
• lupus eritematoso sistemico;
• nefrite interstiziale acuta, nefrite da lupus.
• anemia provocata da un attacco di immunità alle cellule del sangue (anemia emolitica autoimmune);
• cancro dei linfonodi (linfoma) e sangue.

Proprietà farmacologiche e dosaggio

La fiala di Kenalog contiene 40 mg di triamcinolone acetonide, componenti aggiuntivi (cloruro di sodio, alcool benzilico) e acqua per preparazioni iniettabili. Gli analoghi possono includere vari componenti. Il farmaco è prodotto dalla società slovena KRKA: nella foto è possibile vedere un pacchetto bianco-rosa con una striscia arancione. Il catalogo delle farmacie offre l'analogico con una scatola gialla. Il prezzo di un pacchetto di cinque fiale è di 1000 rubli, le compresse sono due volte più economiche. Kenalog 40 costa meno di Diprospan, che ha un effetto simile.

Triamcinolone rispetto ad altri steroidi sistemici riduce leggermente la sintesi di corticotropina dalla ghiandola pituitaria. Ammissione Kenalog non influisce quasi sull'equilibrio del sale marino, ritenzione di liquidi, ma le recensioni riportano di edema come reazione collaterale.

Dose terapeutica di triamcinolone - da 4 a 32 mg. La dose giornaliera superiore a 16 mg è divisa in diverse dosi. Per i pazienti con leucemia cronica, il dosaggio del farmaco è aumentato a 75 mg.

Il trattamento del dolore articolare con Kenalog 40 iniezioni è sintomatico. La dose iniziale è di 40 mg, il farmaco è testato per la tollerabilità. Le iniezioni di Kenalog si ripetono dopo 2-4 settimane, aumentando il dosaggio a 80 mg e nell'infiammazione grave a 100 mg. La dimensione del giunto determina la necessità di farmaci da 10 a 40 mg. La sconfitta di diverse articolazioni richiede 80 mg di farmaco. Le iniezioni negli strati muscolari profondi prevengono l'atrofia sottocutanea. Il farmaco è combinato con un anestetico locale per gli effetti accelerati sull'articolazione.Allergia stagionale, è sufficiente somministrare 40 ml di triamcinolone al paziente all'inizio della stagione.

Effetti steroidei

Il principio attivo triamcinolone è un corticosteroide - ormoni surrenali. Le sostanze controllano le reazioni infiammatorie del corpo sopprimendo il sistema immunitario, riducono indirettamente il dolore. I corticosteroidi sono derivati ​​artificiali degli ormoni steroidei naturali.

Il triamcinolone blocca la produzione di agenti chimici da parte di cellule che promuovono lo sviluppo di reazioni immunitarie e allergiche. La sostanza riduce i sintomi di malattie accompagnate da grave infiammazione:

• rinite allergica;
• polmonite nell'asma allergico;
• artrite.

Il farmaco riduce i segni di malattie sistemiche della pelle in due settimane, l'artrite reumatica delle articolazioni il secondo giorno.

Il triamcinolone riduce il numero di globuli bianchi che circolano nel sangue, sopprime le manifestazioni di malattie autoimmuni associate ad un attacco di immunità sui tessuti corporei. La sostanza aiuta a trattare alcuni tipi di tumore del sangue. Il farmaco Kenalog riduce la produzione di anticorpi, molecole infiammatorie.

I corticosteroidi colpiscono vari organi e sistemi. Con un basso livello di ormoni steroidei sullo sfondo della funzione surrenalica soppressa, viene prescritto un farmaco ormonale o un'altra terapia sostitutiva.

Kenalog 40 iniezioni vengono eseguite in due modi:

1. Iniezioni locali ai tessuti molli gonfiati riducono l'infiammazione e il dolore, aumentano la mobilità articolare nei pazienti con gomito del tennista, artrite. Il processo infiammatorio può rimanere attivo nonostante il sollievo dal dolore. Indicazioni: gotta, periatrite omerale, processi infiammatori cronici nelle articolazioni, periostio, idropisia, trattamento dei cheloidi, osteocondromi da bambini, a causa della soppressione della sintesi di fibroblasti e collagene.
2. La somministrazione intramuscolare fornisce un effetto corticosteroide duraturo. Il farmaco viene lentamente assorbito nel flusso sanguigno, riduce l'infiammazione per tre settimane. La procedura viene ripetuta, i muscoli del gluteo si alternano. L'iniezione allevia i sintomi della rinite allergica, prurito per la stagione. Indicazioni: broncopneumopatia ostruttiva, allergica, dermatite da contatto.

Controindicazioni e limiti della terapia

Controindicazioni assolute per iniezioni di steroidi:

L'uso di farmaci con effetti sistemici a livello della ghiandola pituitaria ha una serie di caratteristiche:

1. Con iniezioni multiple della durata di tre settimane o più è vietata la sospensione spontanea del triamcinolone. L'uso a lungo termine del farmaco provoca la soppressione surrenale, la dipendenza da ormoni steroidei. È necessario ridurre gradualmente la dose, consentendo alle ghiandole di riprendere la produzione di sostanze naturali.
2. Il trattamento prolungato con ormoni steroidei aumenta la suscettibilità alle malattie infettive, mascherando i sintomi dell'infiammazione e dell'infezione. È necessario evitare il contatto con pazienti che soffrono di varicella e herpes zoster, il morbillo. Queste malattie infettive, insieme a iniezioni immunosoppressive possono causare complicanze.
3. Le alte dosi di ormoni steroidei cambiano umore e comportamento. Nella fase dell'adattamento, si verificano confusione, irritabilità, incubi, disturbi del sonno, sbalzi d'umore e depressione. Le violazioni si verificano quando il trattamento viene interrotto.

• infezione fungina, virale;
• porpora trombocitopenica idiopatica;
• tubercolosi attiva;
• malattie ulcerose;
• poliomielite;
• anomalie mentali.

Ci sono regole per il trattamento degli ormoni steroidei:

1. I pazienti anziani, i bambini e gli adolescenti hanno bisogno di dosi più basse. Il trattamento a lungo termine può rallentare la crescita del bambino.
2. I pazienti con diabete hanno livelli elevati di zucchero nel sangue, il rischio di ipoglicemia e perdita di controllo della malattia.
3. I pazienti con ulcera gastrica, colite, diverticolite, cataratta e glaucoma riportano segni di peggioramento della malattia.

Assegnare con cautela iniezioni di steroidi Kenoid a pazienti con malattie:

• depressione, disturbo bipolare, schizofrenia;
• reni e malattie del fegato;
• insufficienza cardiaca, ipertensione e un recente infarto;
• ipotiroidismo (ridotta funzionalità tiroidea);
• epilessia;
• infiammazione delle vene degli arti inferiori (tromboflebiti).

I corticosteroidi aumentano il rischio di osteoporosi, miopatia, provocano una recidiva di infezione da herpes. La sostanza accumula sodio nel sangue, rimuove il potassio e il calcio.

È severamente vietato l'uso dell'ormone triamcinolone a pazienti sottoposti a trattamento con farmaci anti-infettivi, oltre ad avere allergie ai farmaci.

Non è possibile mantenere il blocco di articolazioni, tendini instabili e infiammati direttamente. L'iniezione viene eseguita nella vagina del tendine di Achille. È vietato l'uso di ormoni steroidei per i bambini fino a sei anni, e le dosi sono indicate per i pazienti di età superiore ai 12 anni.

Le donne incinte vengono prescritte con triamcinolone con cautela se i benefici del trattamento superano i rischi per il feto. La somministrazione ripetuta del farmaco rallenta lo sviluppo del bambino, sopprime la produzione dei propri ormoni steroidei. La medicazione di triamcinolone penetra nel latte materno.

Effetti collaterali del farmaco

L'effetto collaterale del triamcinolone è difficile da prevedere a causa della dipendenza dal dosaggio e dalle patologie associate del paziente. La somministrazione intra-articolare rispetto all'assunzione della pillola dà meno complicazioni. Il farmaco viene lentamente assorbito nei tessuti, a volte provoca iperemia e vertigini, un temporaneo aumento del dolore e gonfiore per le prime 24-48 ore, la pelle nel sito di iniezione diventa più sottile. Esiste il rischio di infezione dell'articolazione. Il paziente dice al medico di gonfiore, dolore, febbre e debolezza infiammatoria dopo l'iniezione.

Le istruzioni per l'uso elencano una serie di effetti collaterali associati al farmaco Kenalog:

• mal di testa;
• aumentare i livelli di zucchero nel sangue;
• aumento dell'appetito e aumento di peso;
• infiammazione del tratto gastrointestinale, gonfiore, sviluppo di ulcere, pancreatite;
• debolezza muscolare, esaurimento;
• assottigliamento delle ossa, aumento del rischio di fratture;
• assottigliamento della pelle, problemi di guarigione delle ferite, acne, contusioni, smagliature, sudorazione eccessiva, cambiamenti della pigmentazione, aumento della crescita dei capelli;
• problemi di salute mentale (depressione, pensieri suicidi, ansia, confusione, perdita di memoria, allucinazioni);
• insonnia;
• aumento della suscettibilità alle malattie infettive (suscettibilità a mughetto e varicella, herpes zoster, morbillo);
• lo sviluppo della sindrome di Cushing;
• gonfiore;
• ipertensione;
• riduzione del potassio nel sangue;
• disturbi mestruali;
• aumento della pressione oculare, cataratta;
• rischio di coaguli di sangue.

Il principale rischio di un trattamento a lungo termine è quello di sopprimere la produzione dei propri ormoni steroidei, il ritardo della crescita nei bambini e negli adolescenti.

Il paziente deve informare il medico sui sintomi delle complicanze:

• aumento del dolore e gonfiore, rigidità articolare, febbre - segni di infiammazione;
• visione offuscata, campo visivo limitato, dolore agli occhi, comparsa di aloni quando si guarda la lampada;
• cambiamenti insoliti di umore, comportamento;
• mancanza di respiro (anche con sforzo lieve), gonfiore, rapido aumento di peso;
• crampi allo stomaco, vomito, diarrea, sgabelli sanguinolenti, irritazione rettale;
• rallentamento, accelerazione del battito cardiaco;
• intorpidimento improvviso, debolezza (specialmente su un lato del corpo);
• convulsioni;
• un forte aumento della pressione sanguigna, forte mal di testa, visione offuscata, una sensazione di polso nel collo e nelle orecchie, sangue dal naso, ansia;
• aumento della pressione intracranica: forti mal di testa, tinnito, vertigini, nausea, problemi alla vista, dolore dietro gli occhi;
• segni di mancanza di ormoni surrenali: stanchezza, debolezza muscolare, vertigini, dolore nei muscoli e nelle articolazioni, desiderio di cibi salati, irritabilità, nausea, vomito, perdita di appetito, diarrea, perdita di peso.

È necessario assicurarsi che non vi sia alcuna reazione allergica a Kenatol. L'uso di creme e spray nasali con un principio attivo simile non causa infiammazione delle mucose e della pelle.

Antidolorifici antinfiammatori (aspirina, ibuprofene, naprossene) aumentano la probabilità di infiammazione delle ulcere gastriche, sanguinamento gastrointestinale con un singolo farmaco.

L'ormone steroide triamcinolone contribuisce alla ritenzione di liquidi e sali, interferisce con l'attività di farmaci antipertensivi e diuretici. Quando il diabete insulino-dipendente aumenta i livelli di zucchero nel sangue, è necessario aumentare la dose di insulina.

Il farmaco aumenta l'azione degli anticoagulanti. All'inizio e alla fine del trattamento, il tempo di coagulazione deve essere monitorato. Eufillin, acetazolamide, amfotericina b, beta-agonisti, teofillina e diuretici riducono il livello di potassio nel sangue, interagendo con le iniezioni di kenalogue.

L'assunzione di alcuni farmaci accelera il tempo necessario per rimuovere una sostanza dal sangue, che riduce la sua efficacia: barbiturici, carbamazepina, fenitoina, primidone, rifabutina, rifampicina.

Ciclosporine, itraconazolo, ketoconazolo, macrolidi inibiscono l'escrezione di steroidi dal corpo, aumentano il rischio di effetti collaterali.

Quando prescrive il farmaco ai bambini Kenalog, le istruzioni per l'uso avvertono che il triamcinolone indebolisce il sistema immunitario, riduce la produzione di anticorpi. L'introduzione di vaccini vivi contro morbillo, parotite, rosolia, BCG provoca una malattia infettiva durante il trattamento con Kenalog. L'immunizzazione viene effettuata dopo tre mesi al termine del corso terapeutico.

Caratteristiche dell'iniezione

Kenalog 40 viene inserito con l'aiuto di un ago nel muscolo, lo spazio vicino all'articolazione, la guaina del tendine e la pelle interessata, il punto focale dell'infiammazione. Raccomandazioni riguardanti lo stile di vita e le visite mediche sono date:

• fare un esame del sangue;
• ridurre l'assunzione di sale;
• prendere integratori di potassio.

Il farmaco modifica la biochimica del sangue e delle urine, riduce l'infiammazione, i pazienti vengono informati dai medici sul trattamento con l'ormone steroideo. Effettuando iniezioni più di 6 settimane - l'indicazione per indagine all'oculista.

Il sovradosaggio è improbabile, ma i regimi di trattamento a lungo termine e le alte dosi della sostanza causano alterazioni cutanee atrofiche, contusioni, alterazioni della forma, localizzazione dei grassi (specialmente sul viso, collo, schiena, vita), crescita dei peli corporei, recidiva di acne, atrofia delle ossa e tessuto muscolare. I pazienti notano una diminuzione del desiderio sessuale, gli uomini sviluppano l'impotenza

Dopo l'iniezione di triamcinolone nell'articolazione, i pazienti devono evitare uno sforzo fisico eccessivo e gli atleti dovrebbero rifiutarsi di competere. Di solito, un blocco articolare viene eseguito una volta per alleviare il dolore acuto e ridurre l'infiammazione a breve termine.