Allopurinolo - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (compresse 100 mg e 300 mg Egis) farmaci per il trattamento e la prevenzione della gotta negli adulti, nei bambini e durante la gravidanza. Composizione e interazione con l'alcol

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Allopurinol. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo medicinale, nonché le opinioni degli specialisti medici sull'uso di Allopurinolo nella loro pratica Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di allopurinolo in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento e la prevenzione della gotta negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione e l'interazione del farmaco con l'alcol.

L'allopurinolo è un agente che viola la sintesi dell'acido urico. È un analogo strutturale dell'ipoxantina. Inibisce l'enzima xantina ossidasi, che è coinvolto nella conversione dell'ipoxantina in xantina e xantina in acido urico. Ciò è dovuto a una diminuzione della concentrazione di acido urico e dei suoi sali nei fluidi corporei e nelle urine, che aiuta a dissolvere i depositi di urati esistenti e prevenire la loro formazione nei tessuti e nei reni. L'allopurinolo aumenta l'escrezione di ipoxantina e xantina con le urine.

struttura

Allopurinolo + eccipienti.

farmacocinetica

Dopo l'ingestione, quasi completamente (90%) viene assorbito dal tratto gastrointestinale. Viene metabolizzato con la formazione di alloxantina, che conserva la capacità di inibire la xantina ossidasi per un periodo piuttosto lungo. Circa il 20% della dose assunta viene escreto attraverso l'intestino, il resto dai reni.

testimonianza

Malattie accompagnate da iperuricemia (trattamento e prevenzione):

• gotta (primaria e secondaria);
• urolitiasi (con la formazione di urati).

Iperuricemia (primaria e secondaria) derivanti da malattie accompagnate da una maggiore disintegrazione delle nucleoproteine ​​e un aumento del contenuto di acido urico nel sangue, tra cui con varie ematocrastosi (leucemia acuta, leucemia mieloide cronica, linfosarcoma, ecc.), con citostatici e radioterapia di tumori (compresi nei bambini), psoriasi, lesioni traumatiche estese a causa di disturbi enzimatici (sindrome di Lesch-Nihena), e con una massiccia terapia con glucocorticosteroidi, quando, a causa di un'intensa demolizione dei tessuti, la quantità di purine nel sangue aumenta in modo significativo.

Nefropatia urinaria con compromissione della funzione renale (insufficienza renale).

Calcoli renali a base di ossalato / calcio misti (in presenza di uricosuria).

Forme di rilascio

Compresse da 100 mg e 300 mg (Egis).

Istruzioni per l'uso e il regime

Dentro. Il farmaco deve essere assunto dopo i pasti con una grande quantità di acqua. Il volume giornaliero delle urine deve essere superiore a 2 litri e la reazione di urina neutra o leggermente alcalina. La dose giornaliera di oltre 300 mg deve essere suddivisa in diverse dosi.

Per ridurre il rischio di possibili effetti collaterali, si consiglia di iniziare il corso con una dose di 100 mg una volta al giorno. Se necessario, la dose giornaliera può essere gradualmente aumentata (monitorando il livello di acido urico nel siero del sangue con un intervallo di 1-3 settimane) in intervalli di 100 mg per ottenere l'effetto desiderato.

La dose abituale di mantenimento di 200-600 mg al giorno. In alcuni casi, potrebbe essere necessario aumentare la dose giornaliera a 800 mg.

In termini di peso corporeo può essere dato a 2-10 mg / kg al giorno.

L'allopurinolo deve essere avviato in pazienti oncologici 1-2 giorni prima dell'inizio della terapia antitumorale.Il farmaco deve essere somministrato giornalmente alla dose di 600-800 mg per 2-3 giorni, dopodiché deve essere proseguita la dose di mantenimento prescritta in base al livello di acido urinario del siero del sangue.

Per l'iperuricemia secondaria associata a malattie maligne del sistema sanguigno e di altri organi, nonché per alcune violazioni delle funzioni enzimatiche, la dose giornaliera abituale è di 10-20 mg / kg di peso corporeo, a seconda delle dimensioni del tumore, del numero di cellule blast periferiche o del grado di infiltrazione del midollo osseo.

Pazienti anziani, nonché in violazione dei reni e del fegato

Ai pazienti anziani deve essere sempre prescritta la dose clinicamente più bassa possibile; considerare sempre la possibilità di una ridotta funzionalità renale e / o epatica.

A seconda del grado di funzionalità renale ed epatica compromessa, la dose deve essere ridotta, poiché in queste condizioni aumenta il rischio di effetti tossici del farmaco.

Effetti collaterali

• prurito;
• rash maculopapulare;
• peeling;
• febbre;
• linfoadenopatia;
• artralgia;
• eosinofilia;
• vasculite;
• convulsioni epilettiche;
• shock anafilattico;
• attacco acuto di gotta;
• nausea, vomito (possono essere evitati assumendo il farmaco dopo un pasto);
• dolore addominale;
• diarrea;
• l'epatite;
• trombocitopenia, agranulocitosi e anemia aplastica;
• alopecia;
• mal di testa;
• sonnolenza;
• astenia;
• vertigini;
• neuropatia;
• cataratta;
• menomazione visiva.

Controindicazioni

• ipersensibilità;
• grave insufficienza epatica;
• insufficienza renale grave;
• emocromatosi primitiva (idiopatica) (anche con una storia familiare);
• iperuricemia asintomatica;
• attacco acuto di gotta;
• la gravidanza;
• periodo di allattamento.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

La proprietà dell'allopurinolo di causare patologie del feto umano non è stata identificata. Tuttavia, non sono stati condotti sufficienti studi affidabili sull'uso del farmaco durante la gravidanza e l'allattamento negli esseri umani. Pertanto, le donne in gravidanza possono assumere questo farmaco solo come prescritto da un medico e solo in assenza di un'alternativa terapeutica, quando la malattia rappresenta un rischio maggiore per il feto e la madre rispetto all'allopurinolo. Poiché l'allopurinolo e l'oxurinolo sono escreti nel latte materno, durante l'allattamento si dovrebbe astenersi dal prendere il farmaco o decidere se interrompere l'allattamento al seno durante il trattamento.

Uso nei pazienti anziani

Ai pazienti anziani deve essere sempre prescritta la dose clinicamente più bassa possibile; considerare sempre la possibilità di una ridotta funzionalità renale e / o epatica.

In età avanzata, l'uso di allopurinolo richiede un'attenta supervisione medica.

Usare nei bambini

L'allopurinolo non deve essere prescritto a bambini al di sotto dei 14 anni, ad eccezione dei casi di terapia citostatica della leucemia e di altre malattie maligne, nonché del trattamento dei disturbi enzimatici.

Istruzioni speciali

L'allopurinolo deve essere sospeso immediatamente se compaiono segni di una reazione di ipersensibilità.

L'allopurinolo non è indicato in tutti i casi di iperuricemia che si verificano senza manifestazioni cliniche.

I bambini non dovrebbero essere prescritti allopurinolo, ad eccezione dei casi di iperuricemia secondaria associata a tumori maligni del sistema sanguigno e altre localizzazioni, nonché alcune violazioni delle funzioni degli enzimi.

Durante il corso del trattamento dovrebbe fornire un'abbondante assunzione di liquidi. Il volume giornaliero delle urine deve essere di almeno 2 litri con un pH neutro o leggermente alcalino.

In presenza di fattori che predispongono a una diminuzione della funzionalità renale (età avanzata, somministrazione di diuretici, trattamento dell'ipertensione o insufficienza cardiaca con ACE inibitori), l'uso di Allopurinolo richiede un'attenta osservazione medica.

All'inizio della terapia, si raccomanda il monitoraggio della funzionalità epatica.

L'inizio dell'allopurinolo può causare un attacco acuto di gotta. Per prevenire questo attacco, si raccomanda di combinare l'allopurinolo con un farmaco antinfiammatorio non steroideo o l'assunzione giornaliera di colchicina alla dose di 0,5-1 mg per almeno 1 mese del periodo iniziale di terapia.

Se si verifica un attacco di gotta durante l'assunzione di Allopurinolo, il farmaco deve essere continuato nelle stesse dosi e per trattare l'attacco deve essere usato un farmaco antinfiammatorio non steroideo o una colchicina.

Con un livello molto alto di acido urico (neoplasie maligne e il loro trattamento, sindrome di Lesch-Nychen), la somministrazione di Allopurinolo può causare depositi di xantina nei tessuti. Il rischio di questo effetto può essere ridotto assumendo abbastanza liquido. Per le violazioni della formazione del sangue, si raccomanda un monitoraggio regolare delle formule del sangue. Ogni compressa da 100 mg contiene il 5% di mg di lattosio, che deve essere considerato quando si prepara una dieta per un paziente con intolleranza al lattosio. Le compresse da 300 mg non contengono lattosio.

Nel periodo di assunzione di alcol allopurinolo non è permesso.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

In alcuni casi, il farmaco può causare effetti indesiderati sotto forma di sonnolenza, vertigini e ridotta capacità di concentrazione. Pertanto, il medico dovrebbe determinare il grado di restrizione o divieto di guidare veicoli e lavorare con meccanismi per ciascun paziente individualmente.

Interazione farmacologica

Prestare attenzione quando si combina con i seguenti prodotti:

• 6-mercaptopurina o azatioprina - inibendo il metabolismo di questi farmaci, l'allopurinolo aumenta la tossicità; pertanto, le dosi di 6-mercaptopurina e azatioprina devono essere ridotte a 1 / 4-1 / 3 del livello normale;
• vidarabina (adenina arabinoside) - l'emivita di questo farmaco è estesa;
• farmaci citostatici (ciclofosfamide, doxorubicina, bleomicina, procarbazina, mecloretamina): aumenta il rischio di danni agli organi che formano il sangue;
• clorpropamide - in violazione della funzione renale aumenta il rischio di ipoglicemia prolungata;
• farmaci che aumentano l'escrezione di acido urico nelle urine, sulfinpirazon, probenecid o alte dosi di salicilati, perché aumentano l'escrezione di oxypurinol e, quindi, possono ridurre l'effetto terapeutico dell'allopurinolo;
• teofillina e aminofillina, dal momento che la soppressione del loro metabolismo da parte dell'allopurinolo, presumibilmente mediata dall'inibizione dell'enzima xantina ossidasi, è stata trovata;
• ciclosporina - è possibile aumentare la sua concentrazione plasmatica e tossicità;
• derivati ​​cumarinici - in alcuni casi è possibile ridurre il loro effetto anticoagulante;
• ampicillina e amoxicillina: è possibile aumentare il rischio di reazioni cutanee.

In caso di insufficienza renale, la dose deve essere ridotta, non deve superare i 100 mg nella clearance con clearance inferiore a 20 ml / min. Puoi anche somministrare la dose successiva di 100 mg del farmaco non al giorno, ma con un intervallo più lungo. Si raccomanda vivamente di monitorare il livello plasmatico di allopurinolo. Questo livello non deve superare 100 μmol / L (15,2 mg / L).

L'allopurinolo e i suoi metaboliti sono escreti mediante emodialisi. Nel caso dell'emodialisi 2-3 volte a settimana, una singola iniezione di 300-400 mg del farmaco è raccomandata immediatamente dopo l'emodialisi e nei giorni in cui l'emodialisi non viene eseguita, il farmaco non deve essere somministrato.

Analoghi della droga Allopurinol

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

Allopurinolo (allopurinolo)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

struttura

Azione farmacologica

Dosaggio e somministrazione

Totale per entrambi i dosaggi

Dentro, dopo aver mangiato, bevendo molta acqua, 1 volta al giorno.

Se la dose giornaliera supera i 300 mg o se si osservano sintomi di intolleranza dal tratto gastrointestinale, la dose deve essere suddivisa in diverse dosi.

Adulti. Al fine di ridurre il rischio di effetti collaterali, si raccomanda di utilizzare allopurinolo nella dose iniziale di 100 mg una volta al giorno. Se questa dose non è sufficiente per ridurre adeguatamente la concentrazione sierica di acido urico, la dose giornaliera del farmaco può essere aumentata gradualmente fino a ottenere l'effetto desiderato. Prestare particolare attenzione quando la funzionalità renale è compromessa.

Con un aumento della dose di allopurinolo ogni 1-3 settimane, è necessario determinare la concentrazione di acido urico nel siero del sangue.

La dose raccomandata del farmaco è 100-200 mg / die con un decorso lieve della malattia; 300-600 mg / giorno per flusso moderato; 600-900 mg / die nei casi più gravi. La dose giornaliera massima è di 900 mg.

Se il calcolo della dose si basa sul peso corporeo del paziente, la dose di allopurinolo deve essere compresa tra 2 e 10 mg / kg / die.

Bambini e ragazzi sotto i 15 anni. La dose raccomandata per i bambini da 3 a 10 anni è di 5-10 mg / kg / die. Se la dose stimata è inferiore a 100 mg, devono essere usate compresse di allopurinolo 100 mg a rischio. La dose raccomandata per i bambini da 10 a 15 anni è 10-20 mg / kg / die. La dose giornaliera del farmaco non deve superare i 400 mg.

L'allopurinolo è usato raramente nella terapia pediatrica. Le eccezioni sono le malattie oncologiche maligne (in particolare leucemia) e alcuni disturbi enzimatici (ad esempio la sindrome di Lesch-Nychen).

Funzionalità renale compromessa. Poiché l'allopurinolo e i suoi metaboliti sono escreti dai reni, una compromissione della funzione renale può portare a un ritardo del farmaco e dei suoi metaboliti nel corpo con un successivo allungamento di T_1/2 questi composti provengono dal plasma sanguigno.

L'allopurinolo e i suoi derivati ​​vengono rimossi dal corpo attraverso l'emodialisi. Se le sedute di emodialisi vengono eseguite 2-3 volte a settimana, è consigliabile determinare la necessità di passare a un regime terapeutico alternativo - assumendo 300-400 mg di allopurinolo immediatamente dopo aver completato la sessione di emodialisi (tra le sessioni di emodialisi, il farmaco non viene assunto).

Raccomandazioni per il monitoraggio. Per correggere dose di farmaco con intervalli ottimali necessarie per valutare la concentrazione di sali di acido urico nel siero del sangue, nonché la concentrazione di acido urico e urato nelle urine.

Compresse, 100 mg (opzionale)

Vecchiaia Poiché non ci sono dati specifici sull'uso di allopurinolo nella popolazione di pazienti anziani, per il trattamento di tali pazienti, il farmaco deve essere usato nella dose minima che fornisce una sufficiente riduzione della concentrazione sierica di acido urico. Particolare attenzione dovrebbe essere rivolta alle raccomandazioni sulla selezione della dose del farmaco per i pazienti con funzionalità renale compromessa.

Funzionalità renale compromessa. In caso di grave insufficienza renale, si raccomanda di usare allopurinolo in una dose inferiore a 100 mg / die o usare dosi singole di 100 mg con un intervallo di più di un giorno.

Se le condizioni consentono di controllare la concentrazione di oxypurinol nel plasma sanguigno, la dose di allopurinolo deve essere aggiustata in modo che il livello di oxypurinol nel plasma sanguigno sia inferiore a 100 μmol / l (15,2 mg / l).

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, la combinazione di allopurinolo con diuretici tiazidici deve essere eseguita con estrema cautela. L'allopurinolo deve essere somministrato nelle dosi più basse efficaci con un attento monitoraggio della funzionalità renale.

Disfunzione epatica Con ridotta funzionalità epatica, la dose deve essere ridotta. All'inizio della terapia, si raccomanda di monitorare i parametri di laboratorio della funzionalità epatica.

Condizioni che comportano un aumento del metabolismo dei sali di acido urico (ad esempio, malattie neoplastiche, sindrome di Lesch-Nihena). Prima di iniziare la terapia con farmaci citotossici, si raccomanda di correggere iperuricemia esistente e (o) iperuricuria con allopurinolo. Un'adeguata idratazione è di grande importanza, aiutando a mantenere la diuresi ottimale, così come l'alcalinizzazione delle urine, che aumenta la solubilità dell'acido urico e dei suoi sali. La dose di allopurinolo deve essere vicina al limite inferiore dell'intervallo di dose raccomandato.

Se la funzionalità renale compromessa è causata dallo sviluppo di nefropatia acuta da acido urico o altra patologia renale, il trattamento deve essere continuato in accordo con le raccomandazioni presentate sopra (vedere Insufficienza renale). Le misure descritte possono ridurre il rischio di accumulo di xantina e acido urico, che complica il decorso della malattia.

Modulo di rilascio

Compresse, 100 mg. A 10 tab. in un blister per imballaggio di film in PVC e fogli di alluminio per imballaggio. 5 blister sono posti in una pila di cartone.

Compresse, 300 mg. A 10 tab. in un blister per imballaggio di film in PVC e fogli di alluminio per imballaggio. Su 3 o 5 imballaggi di cella planimetricitano mettono in un pacco da un cartone.

fabbricante

JSC "Biologico". 654034, Russia, regione di Kemerovo, Novokuznetsk, sh. Kuznetsk, 3.

Tel: (3843) 994-222; fax: (3843) 994-200.

Il nome dell'organizzazione che riceve richieste dai consumatori: Organika JSC, Russia.

Condizioni di vendita della farmacia

Condizioni di conservazione del farmaco Allopurinol

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione del farmaco Allopurinol

Compresse da 100 mg - 5 anni.

Compresse da 300 mg - 3 anni.

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

allopurinolo

Compresse di colore bianco o bianco con una tonalità di colore giallastro, tondeggiante, piatta-cilindrica, con rischio su un lato e smussatura su entrambi i lati.

Eccipienti: cellulosa microcristallina - 162 mg, amido di mais - 75 mg, sodio carbossimetilico - 30 mg, povidone K-25 - 24 mg, biossido di silicio colloidale - 3 mg, magnesio stearato - 6 mg.

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (7) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (8) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (9) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
14 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
14 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
14 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
14 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
14 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
14 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.
14 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (7) - pacchi di cartone.
14 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (8) - pacchi di cartone.
14 pezzi - pacchetti di celle di contorno (9) - pacchi di cartone.
14 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
25 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
25 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
25 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
25 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
25 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
25 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.
25 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (7) - pacchi di cartone.
25 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (8) - pacchi di cartone.
25 pezzi - pacchetti di celle di contorno (9) - pacchi di cartone.
25 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
30 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
30 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
30 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
30 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
30 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (5) - pacchi di cartone.
30 pezzi - pacchetti di cellule di contorno (6) - pacchi di cartone.
30 pezzi - Pacchetti di cellule di contorno (7) - pacchi di cartone.
30 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (8) - pacchi di cartone.
30 pezzi - pacchetti di celle di contorno (9) - pacchi di cartone.
30 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (10) - pacchi di cartone.
10 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.
20 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.
30 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.
40 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.
50 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.
100 pezzi - banche (1) - confezioni di cartone.

Un mezzo per violare la sintesi dell'acido urico. È un analogo strutturale dell'ipoxantina. Inibisce l'enzima xantina ossidasi, che è coinvolto nella conversione dell'ipoxantina in xantina e xantina in acido urico. Ciò è dovuto a una diminuzione della concentrazione di acido urico e dei suoi sali nei fluidi corporei e nelle urine, che aiuta a dissolvere i depositi di urati esistenti e prevenire la loro formazione nei tessuti e nei reni. L'allopurinolo aumenta l'escrezione di ipoxantina e xantina con le urine.

Dopo l'ingestione, quasi completamente (90%) viene assorbito dal tratto gastrointestinale. Viene metabolizzato con la formazione di alloxantina, che conserva la capacità di inibire la xantina ossidasi per un periodo piuttosto lungo. C_max L'allopurinolo nel plasma sanguigno viene raggiunto in media 1,5 ore, alloxantina - 4,5 ore dopo una singola dose.

T_1/2 allopurinolo è 1-2 ore, alloxantina - circa 15 ore. Circa il 20% della dose assunta viene escreto attraverso l'intestino, il resto - dai reni.

Impostare individualmente, sotto il controllo della concentrazione di urato e acido urico nel sangue e nelle urine. Adulti con ingestione: 100-900 mg / giorno, a seconda della gravità della malattia. Frequenza di ammissione 2-4 volte al giorno dopo i pasti. I bambini sotto i 15 anni - 10-20 mg / kg / giorno o 100-400 mg / giorno.

Dosi massime: in caso di funzionalità renale compromessa (comprese quelle causate dalla nefropatia urica) - 100 mg / die. Aumentare la dose è possibile nei casi in cui, sullo sfondo della terapia, viene mantenuta una maggiore concentrazione di urati nel sangue e nelle urine.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: in rari casi - ipertensione arteriosa, bradicardia.

Da parte del sistema digestivo: possibili fenomeni di diarrea (tra cui nausea, vomito), diarrea, aumento transitorio dell'attività delle transaminasi nel siero del sangue; raramente, epatite; in rari casi, stomatite, alterazione della funzionalità epatica (aumento transitorio delle transaminasi e attività della fase alcalina), steatorrea.

Da parte del sistema nervoso centrale e del sistema nervoso periferico: in casi isolati - debolezza, affaticamento, mal di testa, vertigini, atassia, sonnolenza, depressione, coma, paresi, parestesia, convulsioni, neuropatia, disturbi visivi, cataratta, alterazione della papilla ottica, disturbi del gusto sensazioni.

Dal sistema ematopoietico: in alcuni casi - trombocitopenia, agranulocitosi e anemia aplastica, leucopenia (molto probabilmente nei pazienti con funzionalità renale compromessa).

Dal sistema urinario: raramente - nefrite interstiziale; in casi isolati - edema, uremia, ematuria.

Da parte del sistema endocrino: in rari casi - infertilità, impotenza, ginecomastia, diabete mellito.

Da parte del metabolismo: in casi isolati - iperlipidemia.

Reazioni allergiche: eruzione della pelle, iperemia, prurito; in alcuni casi - linfoadenopatia angioimmunoblastica, artralgia, febbre, eosinofilia, febbre, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell.

Reazioni dermatologiche: in casi isolati - foruncolosi, alopecia, decolorazione dei capelli.

Con l'uso simultaneo di allopurinolo aumenta l'effetto di anticoagulanti cumarinici, adenina arabinoside, così come i farmaci ipoglicemici (soprattutto per le violazioni della funzionalità renale).

Farmaci uricosurici ad alto dosaggio e salicilati riducono l'attività dell'allopurinolo.

Con l'uso simultaneo di allopurinolo e citostatici, l'effetto mielotossico si manifesta più spesso che con un uso separato.

Con l'uso simultaneo di allopurinolo e azatioprina o mercaptopurina, questi ultimi vengono accumulati nel corpo, poiché a causa dell'inibizione da parte dell'allopurinolo dell'attività della xantina ossidasi, necessaria per la biotrasformazione dei farmaci, il loro metabolismo e l'eliminazione rallentano.

L'allopurinolo deve essere usato con cautela nei casi di compromissione della funzionalità epatica e / o renale (in entrambi i casi, è necessaria una riduzione della dose) e ipofunzione della ghiandola tiroidea. Nel periodo iniziale del corso della terapia con allopurinolo, è necessaria una valutazione sistematica degli indicatori della funzionalità epatica.

Durante il periodo di trattamento con allopurinolo, la quantità giornaliera di fluido consumato deve essere di almeno 2 litri (sotto il controllo della diuresi).

All'inizio del ciclo di trattamento della gotta, può verificarsi una esacerbazione della malattia. Per la prevenzione, è possibile utilizzare i FANS o la colchicina (0,5 mg 3 volte al giorno). Va tenuto presente che con un'adeguata terapia con allopurinolo può verificarsi la dissoluzione di grandi urati nella pelvi renale e il loro successivo ingresso nell'uretere.

L'iperuricemia asintomatica non è un'indicazione per l'uso di allopurinolo.

Nei bambini, vengono utilizzati solo per neoplasie maligne (in particolare leucemia) e per alcuni disturbi enzimatici (sindrome di Lesch-Nihena).

Per correggere l'iperuricemia in pazienti con malattie neoplastiche, si raccomanda l'uso di allopurinolo prima di iniziare il trattamento con citostatici. In questi casi, deve essere applicata la dose minima efficace. Inoltre, al fine di ridurre il rischio di depositi di xantina nelle vie urinarie, devono essere prese misure per mantenere la diuresi e l'alcalinizzazione ottimale delle urine. Con l'uso simultaneo di allopurinolo e citostatici, è necessario un monitoraggio più frequente del pattern ematico periferico.

Nel periodo di assunzione di alcol allopurinolo non è permesso.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Usare con cautela nei pazienti le cui attività richiedono un'alta concentrazione di attenzione e reazioni psicomotorie veloci.

Nei bambini, vengono utilizzati solo per neoplasie maligne (in particolare leucemia) e per alcuni disturbi enzimatici (sindrome di Lesch-Nihena).

Il regime posologico è impostato individualmente, sotto il controllo della concentrazione di urati e acido urico nel sangue e nelle urine: bambini di età inferiore ai 15 anni - 10-20 mg / kg / die o 100-400 mg / die.

Allopurinolo - istruzioni per l'uso

Nel trattamento della nefropatia cronica, l'allopurinolo è prescritto nel sistema urogenitale - le istruzioni per l'uso del farmaco indicano il suo effetto sulla sintesi dell'acido urico. A causa della composizione attiva del farmaco agisce in modo efficace, prescritto da un medico per eliminare i problemi con la minzione. Leggi le sue istruzioni per l'uso.

Compresse allopurinolo

La classificazione farmacologica si riferisce al farmaco allopurinolo a farmaci ipouricemic e protivogudricheskim che agiscono sulla funzione e sulla funzione del sistema genito-urinario. L'azione del farmaco si basa sul principio attivo allopurinolo. Scioglie i composti dell'urina nelle urine, non consente la formazione di calcoli nei tessuti e nei reni.

struttura

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse rotonde di colore bianco con una superficie piatta, smusso e rischio. La loro composizione è mostrata nella tabella:

La concentrazione di allopurinolo, mg per 1 pc.

Cellulosa microcristallina, amido di mais, magnesio stearato, lattosio, ipromellosa

10 pezzi in un blister, 30 o 50 pezzi in una scatola di cartone

Farmacodinamica e farmacocinetica

L'allopurinolo si riferisce ai mezzi che violano la sintesi dell'acido urico. Questa sostanza è un analogo strutturale dell'ipoxantina, inibisce l'enzima xantina ossidasi, che è coinvolto nel metabolismo dell'ipoxantina in xantina e xantina nell'acido urico. A causa di ciò, viene provocata una diminuzione della concentrazione di acido urico e dei suoi sali nelle urine e in altri fluidi corporei. Allo stesso tempo, i depositi di urato già esistenti si dissolvono, non si formano nei tessuti e nei reni. L'assunzione di allopurinolo aumenta la secrezione di ipossina e l'eliminazione delle xantine nelle urine.

Una volta all'interno, le compresse vengono assorbite per il 90% dallo stomaco. Il metabolismo si verifica con la formazione di alloxantina. La concentrazione massima nel sangue della sostanza attiva raggiunge dopo 1,5 ore, alloxantina - dopo 4,5 ore. L'emivita del farmaco è di 1-2 ore, i metaboliti - 15 ore. Il 20% della dose viene escreto dall'intestino, il restante 80% dai reni con l'urina.

Indicazioni per l'uso

Le istruzioni per l'uso indicano la presenza delle seguenti indicazioni per le quali Allopurinolo può essere somministrato ai pazienti:

• trattamento e prevenzione dell'iperuricemia;
• una combinazione di iperuricemia con nefrolitiasi, insufficienza renale, nefropatia da urato;
• recidiva di calcoli di ossalato-rene di calcio misto sullo sfondo di iperuricuria;
• aumento della formazione di urato in violazione della funzione degli enzimi;
• prevenzione della gotta, nefropatia acuta con citostatici e radioterapia di tumori, leucemie, completo digiuno terapeutico.

Come prendere allopurinolo

Il dosaggio delle compresse è impostato individualmente, secondo le istruzioni. I medici monitorano la concentrazione di urato e acido urico nel sangue e nelle urine. Gli adulti sono prescritti 100-900 mg / giorno, divisi per 2-4 volte. Le compresse devono bere dopo i pasti. I bambini al di sotto dei 15 anni ricevono 10-20 mg / kg / die o 100-400 mg / die. La dose massima giornaliera di allopurinolo per le violazioni della clearance renale è di 100 mg / die. Aumentare il dosaggio è prescritto da un medico mantenendo un'alta concentrazione di urati nel sangue e nelle urine.

Istruzioni speciali

La sezione delle istruzioni speciali nelle istruzioni per l'uso deve essere studiata con particolare attenzione per tutti i pazienti che assumono Allopurinolo:

• lo scopo del farmaco è fatto con cautela in violazione delle funzioni di reni, reni, ipofunzione tiroidea, nel periodo iniziale di trattamento con Allopurinolo, viene valutata la performance del fegato;
• durante la terapia, i pazienti dovrebbero consumare almeno 2 litri di acqua al giorno, sotto il controllo della diuresi giornaliera;
• All'inizio della terapia, è possibile l'aggravamento della gotta, per la prevenzione di cui vengono utilizzati farmaci antinfiammatori non steroidei o colchicina
• con un adeguato trattamento con Allopurinolo, è possibile che i grandi calcoli di urato nella pelvi renale possano dissolversi ed entrare nell'uretere;
• iperuricemia asintomatica non è indicata;
• per i bambini, i farmaci sono indicati per malattie maligne, leucemia, sindrome di Lesch-Nihena;
• se i pazienti hanno malattie tumorali, il rimedio viene applicato prima di iniziare il trattamento con citostatici, per ridurre il rischio di depositi di xantina nelle vie urinarie, vengono prese misure per supportare i diuretici e la risposta delle urine alcaline;
• Il farmaco influenza la velocità delle reazioni psicomotorie, quindi è vietato guidare veicoli e meccanismi di controllo durante il trattamento della gotta.

Allopurinolo e alcol

Secondo le istruzioni per l'uso di Allopurinolo, durante l'intero corso della terapia farmacologica, sono proibite bevande alcoliche e alcoliche. La combinazione di etanolo e principio attivo del farmaco porta ad avvelenamento tossico, un effetto dannoso sul fegato e reni, un aumento del rischio di overdose di droga e reazioni negative.

Interazione farmacologica

Le istruzioni per l'uso di Allopurinol parlano delle interazioni farmacologiche con altri medicinali:

• potenzia l'effetto di dosi di anticoagulanti di tipo cumarinico, adenina arabinoside, agenti ipoglicemici;
• quando combinato con farmaci citotossici aumenta l'effetto mielotossico;
• I farmaci uricosurici e le alte dosi di salicilati riducono l'efficacia del farmaco;
• provoca un aumento del cumulo di azatioprina, mercaptopurina.

Effetti collaterali e overdose

Le istruzioni indicano la presenza dei seguenti possibili effetti collaterali durante l'uso di Allopurinolo:

• ipertensione arteriosa, bradicardia;
• nausea, vomito, diarrea, epatite, stomatite;
• debolezza, affaticamento, mal di testa, vertigini, sonnolenza;
• depressione, coma, convulsioni, visione offuscata o gusto;
• anemia, leucopenia, trombocitopenia;
• nefrite, edema, uremia, ematuria;
• infertilità, impotenza, ginecomastia (ingrossamento del seno), diabete;
• reazioni allergiche, rash cutaneo, iperemia, prurito, artralgia, febbre, febbre;
• foruncolosi, alopecia, ipopigmentazione dei capelli.

Una dose di sovradosaggio di 20 g in pazienti con possibile nausea, vomito, diarrea, vertigini. Con assunzione a lungo termine di 200-400 mg al giorno, si osserva grave intossicazione - reazioni cutanee, epatite, febbre, esacerbazione dell'insufficienza renale. Il trattamento viene eseguito mentre compaiono i sintomi, i medici mostrano un'adeguata idratazione per sostenere la diuresi. Se necessario, è prescritta l'emodialisi, non esiste un antidoto specifico.

Controindicazioni

L'uso di Allopurinol, secondo le istruzioni, è vietato in presenza delle seguenti controindicazioni per i pazienti:

• gravi disturbi del fegato, dei reni, del loro fallimento;
• gravidanza, periodo di allattamento al seno;
• ipersensibilità ai componenti compositi del farmaco;
• attacchi di gotta acuta;
• età da bambini.

Condizioni di vendita e conservazione

La durata di conservazione del farmaco è di cinque anni. Il farmaco viene conservato a una temperatura fino a 25 gradi al di fuori della portata della luce, i bambini. Il farmaco viene rilasciato dalle farmacie su prescrizione medica.

allopurinolo

Descrizione del 4 luglio 2015

• Nome latino: allopurinolo
• Codice ATC: M04AA01
• Principio attivo: allopurinolo
• Produttore: Borschagovsky Chemical Factory (Ucraina), Organika (Russia), EGIS PHARMACEUTICALS (Ungheria)

struttura

Contiene il principio attivo allopurinolo nella quantità di 100 o 300 mg, nonché gli eccipienti.

Modulo di rilascio

Compresse da 100 o 300 mg.

Azione farmacologica

Agente anti-gotta.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il principio di azione si basa sull'inibizione della xantina ossidasi, impedendo la transizione dell'ipoxantina alla xantina, dalla quale si forma l'acido urico. Il farmaco riduce la concentrazione di sali di acido urico, acido urico stesso, in mezzi liquidi nel corpo umano.

Il farmaco impedisce la formazione di depositi di urato nel sistema renale, nei tessuti del corpo, contribuisce alla loro dissoluzione. L'allopurinolo, riducendo la trasformazione dell'ipoxantina in xantina, porta al loro maggior uso nel processo di sintesi dei nucleotidi in acidi nucleici. Con l'accumulo di xantine nel plasma, il normale scambio di acidi nucleici non cambia, il processo di precipitazione non viene disturbato e le xantine non precipitano nel plasma a causa della loro elevata solubilità. Con la rimozione delle xantine nelle urine non aumenta il rischio di nefroluritiasi.

Indicazioni per l'uso Allopurinol

Considera come viene usato il farmaco.

Il farmaco viene utilizzato per malattie accompagnate da iperuricemia: malattia renale, gotta. Il farmaco è prescritto per la psoriasi, le radiazioni e il trattamento citostatici dei tumori, per iperuricemia a gemablastozah (linfosarcoma, leucemia mieloide cronica, leucemia acuta) per la terapia solido con glucocorticosteroidi, con estese lesioni traumatiche (sindrome di Lesch-Nihena), in violazione del metabolismo delle purine nei bambini.

Ci sono anche le seguenti indicazioni per l'uso di Allopurinolo. Il farmaco viene prescritto per l'uricosuria con calcoli renali di calcio-ossalato misti ricorrenti, con nefropatia da acido urico con insufficienza renale (insufficienza renale).

Controindicazioni

Allopurinolo non è indicato in pazienti con insufficienza renale cronica nel passaggio azotemia, intolleranza al componente attivo, gravidanza, attacco acuto di gotta, emocromatosi, allattamento, iperuricemia asintomatica.

In caso di ipertensione arteriosa, patologia dei reni, in caso di diabete mellito, il farmaco viene prescritto con cautela.

Effetti collaterali

Organi di senso: ambliopia, perversione della percezione del gusto, cataratta, disturbi della percezione visiva, perdita delle sensazioni gustative, congiuntivite.

Sistema nervoso: sonnolenza, depressione, paresi, neurite, mal di testa, parestesie, neuropatia periferica.

apparato digerente: diarrea, dispepsia, dolore epigastrico, vomito, nausea, aumento degli enzimi epatici, ittero colestatico, iperbilirubinemia, rara epatite granulomatosa, epatomegalia, gepatonekroz.

Sistema cardiovascolare: vasculite, bradicardia, aumento della pressione sanguigna, pericardite.

Sistema muscolo-scheletrico: mialgia, miopatia, artralgia.

Sistema urogenitale: edema periferico, ginecomastia, infertilità, ematuria, aumento dell'urea, proteinuria, insufficienza renale acuta, ridotta potenza, nefrite interstiziale.

Organi dell'ematopoiesi: anemia, agranulocitosi, leucopenia, eosinofilia, trombocitopenia, anemia aplastica.

Da reazioni allergiche sono possibili: eritema multiforme, orticaria, prurito, eruzioni cutanee, broncospasmo, dermatite esfoliativa, dermatite eczematosa, porpora, epidermolisi tossica, dermatite bollosa.

Sono anche possibili sanguinamento nasale, disidratazione, alopecia, foruncolosi, ipertermia, linfoadenopatia, angina necrotica, iperlipidemia.

Compresse di allopurinolo, istruzioni per l'uso (metodo e dosaggio)

Il farmaco viene assunto dopo i pasti, all'interno. È necessario bere molta acqua. Una dose di oltre 300 mg è presa a livello frazionario. Il corso e la durata del trattamento dipendono dalla gravità della malattia.

Come prendere con la gotta

Nei casi di lievi sintomi di gotta, si consigliano giornalmente 200-300 mg del farmaco. In forma grave, in presenza di tophus, sono prescritti 400-600 mg al giorno. La quantità giornaliera del farmaco può essere divisa in 2 dosi. Una dose di oltre 300 mg nel trattamento della gotta è presa a livello frazionario.

La dose minima efficace è 100-200 mg / giorno. Per ridurre il rischio di esacerbazione della gotta, si raccomanda di iniziare la terapia con piccole dosi: 100 mg al giorno, con un successivo aumento della dose di 100 mg ogni settimana.

anche

Quando viene assunta la chemioterapia per le malattie del sangue maligne, 600-800 mg al giorno vengono prescritti per tre giorni per prevenire la nefropatia urinaria e bere è abbondante.

Le persone anziane hanno prescritto il dosaggio minimo del farmaco Allopurinol.

Ai bambini fino a 10 anni vengono prescritti 5-10 mg per kg di peso corporeo al giorno. Per i bambini di età compresa tra 10 e 15 anni viene applicato un dosaggio di 100-300 mg al giorno.

Istruzioni per l'uso Allopurinolo Egis e Allopurinol Sandoz sono simili al metodo di dosaggio sopra descritto.

overdose

Oliguria manifestata, vertigini, vomito, diarrea, nausea. La dialisi peritoneale, l'emodialisi è raccomandata, la diuresi forzata è efficace.

interazione

I farmaci uricosurici aumentano la clearance renale del metabolita attivo, oxypurinol, in contrasto con i diuretici tiazidici, che aumentano la tossicità e rallentano la clearance renale.

L'allopurinolo aumenta gli effetti degli agenti ipoglicemici e orali. Il farmaco inibisce il metabolismo, aumenta la concentrazione e, di conseguenza, la tossicità di metotrexato, mercaptopurina, azatioprina, xantina, adenina arabinoside. Quando prende l'acido acetilsalicilico e la colchicina aumenta l'efficacia del farmaco. L'allopurinolo allunga l'emivita degli anticoagulanti cumarinici, che porta ad un aumento dell'effetto ipoprotrombinemico.

La frequenza di sviluppo di eruzione della pelle aumenta con l'appuntamento di amoxicillina, ampicillina. Il rischio di sviluppo di aplasia del midollo osseo aumenta con l'assunzione di doxorubicina, ciclofosfamide, procarbazina, bleomicina. L'accumulo di ferro nel fegato si osserva quando si assumono allopurinolo e preparazioni di ferro insieme.

In caso di insufficienza renale, la combinazione con ACE inibitori comporta un aumento del rischio di tossicità. Nefrotossicità è osservata con ciclosporina. L'effetto anti-iperuricemico si riduce quando si assumono acido etacrinico, furosemide, diuretici tiazidici, pirazinamide, tiofosfamide e farmaci uricosurici.

Condizioni di vendita

Condizioni di conservazione

In un luogo buio inaccessibile ai bambini ad una temperatura non superiore a 30 gradi Celsius.

Periodo di validità

Non più di tre anni.

Istruzioni speciali

L'allopurinolo non è raccomandato per la somministrazione in uricosuria asintomatica. Una terapia adeguata può portare alla dissoluzione di grandi urati nel sistema a coppa e pelvi con accesso all'uretere e alla formazione di colica renale.

Il farmaco per i bambini è prescritto esclusivamente per la patologia congenita del metabolismo delle purine, con neoplasie maligne. È inaccettabile iniziare il trattamento prima del completo sollievo di un attacco di gotta acuta. Nel primo mese di terapia prescritto farmaci gruppo FANS, colchicina. Con lo sviluppo di un attacco di gotta acuta, i farmaci antinfiammatori vengono aggiunti al regime di trattamento.

Se c'è un malfunzionamento del sistema epatico e renale, il dosaggio di allopurinolo è ridotto. Il farmaco può essere combinato con vidarabina sotto la supervisione di un medico, con cautela.

Allopurinolo e alcol

Il farmaco non è compatibile con l'alcol.

Analoghi allopurinolo

L'analogo strutturale è unhexal.

Recensioni di Allopurinol

Il farmaco è efficace come medicinale per la gotta, riducendo i livelli di acido urico e l'edema, soggetto a seguire le istruzioni per l'uso e il rispetto della dieta.

Tuttavia, ci sono anche molte recensioni negative su Allopurinolo-Egis, il farmaco non ha aiutato affatto alcune persone e, inoltre, ha causato effetti collaterali.

Prezzo allopurinolo dove acquistare

50 compresse da 100 mg costano circa 100 rubli per confezione.

Prezzo Allopurinolo-Egis 30 pezzi di 300 mg è nel range di 120-140 rubli.

Come usare allopurinolo per calcoli renali?

L'allopurinolo è un gruppo di farmaci ipouricemici. Sotto la sua influenza diminuisce la concentrazione di acido urico nei fluidi biologici (sangue, urina). Il farmaco viene prescritto per varie condizioni patologiche che sono accompagnate da un cambiamento nell'indicatore di questo parametro, ad esempio per gotta, tumori, urolitiasi.

Il vantaggio del farmaco è basso costo. Inoltre, notare un numero limitato di restrizioni da utilizzare. Tuttavia, se usato in modo improprio, aumenta il rischio di effetti collaterali da sistemi diversi.

Nome latino

Forme di rilascio e composizione

La droga proposta in bottiglie di vetro scuro. Modulo di rilascio - pillole. Il loro numero varia: 30 e 50 pezzi. Il composto con lo stesso nome è usato come ingrediente attivo nella preparazione. Il dosaggio di allopurinolo in 1 compressa può essere diverso ed è 100 e 300 mg. Inoltre, la composizione include anche altre sostanze che non mostrano attività ipouricemica:

1. lattosio monoidrato;
2. cellulosa microcristallina;
3. sodio carbossimetilico;
4. gelatina alimentare;
5. magnesio stearato;
6. biossido di silicio colloidale.

Azione farmacologica

Ci sono 2 proprietà principali di Allopurinolo: l'artrite e iperuricemia. Il principio del farmaco è di sopprimere l'attività dell'enzima xantina ossidasi, sotto l'influenza di cui si sviluppa un processo graduale di conversione dell'ipoxantina in acido urico con rilascio intermedio di xantina.

Quando l'allopurinolo entra in contatto con l'enzima xantina ossidasi, viene trasformato in ossipurinolo, che non subisce ossidazione ed è un analogo della xantina. Dato che il farmaco inibisce l'azione di questo enzima, c'è una diminuzione del contenuto di acido urico nel sangue, nelle urine.

Inoltre, la terapia con allopurinolo aumenta la concentrazione di xantina e ipoxantina.

Queste sostanze vengono trasformate in composti simili alla purina: adenosina, guanosina (monofosfati). Di conseguenza, l'acido urico diminuisce in vari fluidi corporei.

Allo stesso tempo, si nota la distruzione dei depositi di urato costituiti da sali di sodio e di potassio dell'acido urico. Un'altra proprietà della sostanza di allopurinolo è l'arresto dei processi patologici: la formazione di depositi di sale e dei loro depositi nei tessuti e nei reni viene interrotta.

Un po 'diversamente, il farmaco può agire in altri stati del corpo. Ad esempio, se viene diagnosticata l'iperuricemia, la xantina e l'ipoxantina vengono rilasciate più intensamente e vengono utilizzate per riformare le basi purine. Di conseguenza, vi è una diminuzione dell'attività del processo di biosintesi delle purine da parte di un nuovo meccanismo di feedback.

farmacocinetica

La sostanza principale nella composizione ha l'effetto desiderato mediante somministrazione orale.

Il farmaco viene assorbito rapidamente. Questo processo si sviluppa nell'intestino superiore. Quando si esegue un esame del sangue, è possibile rilevare il componente attivo di Allopurinolo non più tardi di 1 ora dopo l'assunzione della prima dose, a volte il tasso di assorbimento del farmaco è molto più alto, mentre la sostanza principale entra nel sangue in mezz'ora.

Il vantaggio dello strumento è un alto livello di biodisponibilità (dal 67% al 90%).

L'attività limitante della sostanza medicinale è fissata 90 minuti dopo la dose di Allopurinolo. Quindi inizia il processo di riduzione della sua concentrazione nel plasma sanguigno. Dopo 6 ore, il principio attivo non viene più rilevato, lasciando solo le tracce residue.

Quando ingerito, il componente principale subisce la trasformazione, con conseguente rilascio di metaboliti. Mostrano attività ipouricemica, ma il picco dell'efficacia di questi composti si verifica molto più tardi - in 3-5 ore. Il vantaggio dei metaboliti è il basso tasso di escrezione, che contribuisce ad aumentare il periodo del farmaco.

Un'altra caratteristica di Allopurinol è l'associazione bassa. A causa di ciò, il cambiamento nella concentrazione delle proteine ​​non influisce sulla clearance del farmaco. Il principio attivo è distribuito attraverso i tessuti del corpo, ma più si accumula nel fegato, nell'intestino. A causa dell'emivita totale di allopurinolo e dei suoi metaboliti, l'effetto ottenuto viene mantenuto per 1 giorno.

Una parte del componente principale in una forma invariata viene rimossa dal corpo durante i movimenti intestinali (non più del 20%), una quantità leggermente inferiore - quando si urina. Il resto della sostanza viene escreto sotto forma di metaboliti nelle urine.

Indicazioni per l'uso Allopurinol

Il farmaco è raccomandato per l'uso in questi casi:

1. condizioni patologiche accompagnate da iperuricemia (aumento della concentrazione di acido urico nel sangue), questo gruppo include la malattia metabolica della gotta (in forma cronica di remissione prolungata) e della urolitiasi, in cui si formano gli urati;
2. Iperuricemia: il farmaco può essere utilizzato nella forma primaria e secondaria di tale condizione patologica, in particolare sullo sfondo della scissione delle nucleoproteine, con sviluppo di linfosarcoma, leucemia, psoriasi, trauma, radioterapia di tumori maligni, disfunzione degli enzimi, trattamento con dosi di shock di glucocorticosteroidi, ecc.;
3. malattie renali, comprese quelle che sono caratterizzate da una forma moderatamente grave: nefropatia, insufficienza della funzione dell'organo;
4. la formazione di calcoli renali sullo sfondo di uricosuria.

Controindicazioni

Restrizioni all'uso della droga un po ', questi includono:

1. disordini metabolici, accompagnati da un aumento del contenuto di ferro nei tessuti (primario);
2. ipersensibilità del corpo al componente attivo o ad altre sostanze nella composizione di Allopurinolo;
3. iperuricemia, in cui non ci sono manifestazioni esterne;
4. gotta durante l'esacerbazione;
5. sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio, deficit di lattasi, una reazione negativa all'introduzione di lattosio nell'organismo, causata dalla presenza di lattosio nella preparazione.

Note e controindicazioni del gruppo relativo. In questo caso, il farmaco viene utilizzato, ma con estrema cautela a causa dell'alto rischio di complicanze:

1. disturbi del cuore: il fallimento dell'organo, ipertensione;
2. diabete mellito;
3. vecchiaia di pazienti;
4. ipotiroidismo;
5. età fino a 15 anni.

Come prendere allopurinolo

Il farmaco viene assunto 1 volta al giorno. Considerata una quantità sufficiente di 300 mg. Se compaiono reazioni negative da parte degli organi dell'apparato digerente, la dose indicata viene suddivisa in diverse dosi. Nella maggior parte dei casi, la terapia inizia con la quantità minima di allopurinolo - 100 mg. Allora è aumentato in conformità con i bisogni del paziente e il tasso di eliminazione dei sintomi sgradevoli di uricemia.

La quantità massima di principio attivo al giorno è 900 mg.

Se la terapia viene eseguita per malattie gravi, la dose può aumentare fino a 600-900 mg. Per patologie con manifestazioni lievi o moderate, sono prescritti 300-600 mg al giorno.

quando la gotta

Nella maggior parte dei casi, si consiglia di assumere giornalmente 200-300 mg di sostanza. Se si sviluppa una grave condizione patologica, la quantità di farmaco raddoppia e può raggiungere 400-600 mg al giorno. All'atto di appuntamento della dose minima è permesso dividerlo in 2 ricevimenti. Una grande quantità del farmaco viene assunta in modo frazionale (3 o più volte al giorno). Per la prevenzione della gotta acuta vengono prescritti 100 mg al giorno.

Con pietre nel tratto urinario e reni

Dato che il farmaco viene eliminato dal corpo piuttosto lentamente (con disturbi diagnosticati dei reni), ai pazienti in questo caso non viene prescritto più di 100 mg di allopurinolo al giorno.

Usare nei bambini

Il medicinale è usato secondo l'età:

1. fino a 10 anni: 10-15 mg / kg di peso corporeo;
2. da 10 a 15 anni: la dose raddoppia ed è 10-20 mg / kg di peso.

Quanto tempo a prendere

La durata della terapia è determinata individualmente. Con il trattamento a lungo termine, i livelli di urea nei liquidi biologici vengono monitorati ogni poche settimane. E più importante è l'analisi del sangue.

Prima o dopo i pasti

Le compresse devono essere bevute dopo i pasti.

Effetti collaterali durante l'assunzione di Allopurinolo

Le manifestazioni negative si verificano in base allo stato del corpo, alla presenza di altre patologie. Alcune reazioni si sviluppano più frequentemente. Questi includono eruzione cutanea.

Più rare manifestazioni negative:

1. propensione a sviluppare infezioni e malattie parassitarie, come la foruncolosi;
2. una serie di condizioni patologiche che comportano cambiamenti nella composizione e proprietà del sangue: leucopenia, agranulocitosi, anemia, trombocitopenia, ecc.;
3. reazione negativa di natura individuale, manifestazioni gravi (shock anafilattico);
4. artralgia;
5. vasculite;
6. diabete, aumento dei livelli lipidici;
7. stati depressivi;
8. coma;
9. mal di testa;
10. sonnolenza;
11. perdita di gusto o cambiamento nel gusto;
12. interruzione dell'attività motoria;
13. neuropatia;
14. vertigini;
15. menomazione della vista;
16. aumento della pressione sanguigna;
17. nausea e vomito;
18. un cambiamento nella struttura delle feci (diventando più fluido);
19. aumentato desiderio di feci;
20. stomatiti;
21. dolore addominale;
22. epatite, alterazioni della concentrazione degli enzimi epatici;
23. gonfiore;
24. indebolimento del tessuto muscolare;
25. perdita di capelli o decolorazione;
26. aumento dei segni di patologia renale (ematuria, uremia, insufficienza di questo organo);
27. infertilità maschile;
28. formazione di calcoli;
29. stato febbrile

overdose

Nella maggior parte dei casi, si notano sintomi di disturbo del sistema nervoso, come vertigini. Spesso anche nausea, vomito, feci possono cambiare (la diarrea si sviluppa). Il principio del trattamento si basa sulla diuresi forzata. Con l'ingestione di grandi dosi di fondi è consigliabile effettuare l'emodialisi, la dialisi peritoneale.

Istruzioni speciali

Prima dell'inizio della terapia, viene eseguito un esame di laboratorio e, sulla base dei risultati, vengono valutati i principali indicatori dello stato del fegato.

Durante l'intero corso del trattamento si raccomanda di aderire al volume giornaliero di liquido - almeno 2 litri.

A volte, nella fase iniziale della terapia, i sintomi della patologia sono esacerbati, ma mentre si assumono FANS allo stesso tempo, è possibile controllare la condizione del corpo.

Per i bambini, il farmaco viene più spesso prescritto per neoplasie maligne, accompagnato da manifestazioni di uricemia.

Durante la gravidanza e l'allattamento

Non è raccomandato usare la medicina sulla base di allopurinol mentre porta un bambino.

Tuttavia, quando si presenta tale necessità, è prescritto, ma per ragioni di salute, se il rischio per il feto è inferiore agli effetti positivi del farmaco. Prendi le pillole che ti servono sotto la supervisione di un medico.

L'allattamento si interrompe se è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento con allopurinolo.

Durante l'infanzia

Il farmaco non è prescritto a pazienti sotto i 3 anni.

In caso di funzionalità renale compromessa

Se si sviluppano patologie di questo organo, si raccomanda di ridurre il dosaggio giornaliero, poiché l'emivita in questo caso aumenta significativamente.

In caso di grave danno renale (allo stadio di azotemia), il farmaco non è prescritto.

Il fattore determinante in questo è l'autorizzazione renale - dovrebbe scendere a un livello di 2 ml al minuto.

Con disfunzione epatica

Il farmaco non si applica.

Effetto sulla concentrazione

Durante il periodo di terapia non è raccomandato guidare veicoli e intraprendere attività che richiedono un alto livello di cura.

Compatibilità con alcol

È vietato consumare bevande alcoliche durante il trattamento con allopurinolo.

Interazione farmacologica

Sotto l'influenza della sostanza attiva dell'agente considerato, l'effetto di alcuni anticoagulanti, Arabinoside, Adenina è migliorato.

Nel diabete, bisogna tenere presente che l'efficacia dei farmaci ipoglicemici è in aumento, il che richiede il ricalcolo della loro dose.

Il livello di attività dell'allopurin diminuisce sotto l'influenza di salicilati, i mezzi del gruppo uricosurico.

La tossicità del farmaco aumenta con l'uso simultaneo con citostatici.

Il processo di accumulo nel corpo di tali mezzi come Allopurinolo, Azatioprina viene accelerato.

Termini e condizioni di conservazione

La bottiglia deve essere protetta dalla luce solare. L'accesso dei bambini a questa struttura è limitato. La temperatura normale dell'aria è fino a + 30 ° С.

È consentito conservare il medicinale per non più di 3 anni dalla data di produzione (per compresse con un dosaggio di allopurinolo 300 mg) e 5 anni (per un preparato con una concentrazione della sostanza attiva 100 mg).

Condizioni di vendita della farmacia

Lo strumento è una prescrizione.

Vendono senza una prescrizione?

Costo: 80-130 rubli, che influenza il numero di compresse nella fiala.

analoghi

Sono ammessi i seguenti sostituti:

Esistono anche analoghi simili prodotti con il marchio di altri produttori (ad esempio, Egis).

Recensioni dei medici

Skatov B.V., urologo, 47 anni, Krasnoyarsk

Il farmaco elimina efficacemente i sintomi delle malattie uricosuriche. Può essere chiamato universale, perché è assegnato a varie patologie e non importa se l'uricosuria è primaria o secondaria.

Glinkina T. A., urologo, 36 anni, Mosca

Il farmaco è abbastanza efficace, agisce rapidamente. Ma ha degli svantaggi, ad esempio, molte reazioni negative e la maggior parte dei pazienti ha vari effetti collaterali, anche in assenza di un'elevata sensibilità del corpo ai componenti di Allopurinolo. Copre parzialmente questo prezzo meno accettabile.

Opinione dei pazienti

Veronika, 38 anni, la città di Stary Oskol

Come l'effetto di prendere il farmaco. Quando l'osso sulla punta era infiammato, il medico prescrisse questo rimedio, dal momento che la gotta era stata diagnosticata. Grazie ad Allopurinol, i sintomi scomparvero rapidamente e terminai il trattamento così rapidamente che gli effetti collaterali non si svilupparono.

Anastasia, 40 anni, Voronezh

Hanno prescritto questo farmaco per l'urolitiasi. Dato che ho anche l'ipertiroidismo, ho sofferto una brutta rotta. Ci sono stati molti effetti collaterali, ho dovuto sostituire questo strumento.