Desametasone - analoghi

I farmaci ormonali, anche con effetti collaterali minimi, come il desametasone, non sono sempre ben tollerati. Può anche non essere prescritto a causa della presenza di alcune malattie, reazioni allergiche o ipersensibilità. L'unica alternativa, se il desametasone è controindicato, è un analogo di questo glucocortico steroide con un meccanismo d'azione identico. Esistono molti farmaci simili e sono disponibili in varie forme.

Analoghi di desametasone in gocce

Il tipo descritto di farmaco è applicato localmente in oftalmologia. Mezzi completamente identici:

Anche un analogo diretto del farmaco è Oftan Dexamethasone e Dexamethasone LENS.

Ci sono gocce combinate con antibiotici e la sostanza in esame nella composizione:

  • Polydex;
  • Tobradeks;
  • maksitrol;
  • Sofradeks;
  • Dexa-gentamicina;
  • Tobrazon.

Analoghi di desametasone in fiale

La soluzione per l'iniezione può essere sostituita con i seguenti medicinali:

  • Deksamed;
  • Deksazon;
  • Fortekortin;
  • Fiala di desametasone;
  • Desametasone Fereina;
  • Deksafar;
  • Deksaven;
  • Dekadron;
  • Vero-Desametasone.

Se è impossibile usare uno qualsiasi di questi farmaci, deve, in consultazione con il medico, prelevare un altro ormone glucocorticosteroide, ad esempio il Prednisolone.

Compresse di desametasone analogico

Questo modulo di rilascio del farmaco può essere sostituito dalle seguenti capsule o compresse:

  • Deksazon;
  • Megadeksan;
  • Dekadron;
  • Fortecortin e Fortecortin Mono.

Se le opzioni proposte non sono adatte per nessuna ragione, è necessario prelevare un altro farmaco ormonale, come nel caso della soluzione iniettabile. Ad esempio:

Cosa può sostituire il desametasone

L'uso di colliri Levomicetina

La composizione del collirio Levomicetina

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La base di queste riduzioni di bilancio (il prezzo per una bottiglia da 10 ml è compresa tra 19-27 rubli) è il composto cloramfenicolo. In 1 ml del suo collirio 2,5 mg. L'acido borico è presente anche qui in piccole quantità. Il cloramfenicolo è un farmaco antimicrobico ad ampio spettro (antibiotico). Oltre a questi due componenti, la composizione include anche acqua depurata, altre sostanze ausiliarie.

Le gocce sono vendute in comodi contenitori di plastica - flaconi contagocce da 10 ml.

Il meccanismo d'azione del cloramfenicolo

La levomicetina è indicata in molti casi di infezione dell'occhio e dei suoi componenti. È efficace se infetto da ceppi Gram-positivi e Gram-negativi. Compreso in molti di quei casi in cui i batteri sono insensibili a penicilline, streptomicine e sulfonamidi.

L'azione del cloramfenicolo è dovuta all'effetto inibitorio sulla produzione di proteine ​​nel DNA dei microrganismi. Di conseguenza, si verifica la loro stabilizzazione. Punti importanti nell'applicazione del cloramfenicolo sarà il fatto che ha un basso livello di resistenza (adattabilità) dei microrganismi, che consente di usarlo a lungo con risultati di alta efficienza.

Il cloramfenicolo penetra nell'iride, nella sclera, nelle cavità oculari e nel corpo vitreo, ma non penetra nell'obiettivo. Inoltre, viene assorbito nella circolazione sistemica.

La massima efficienza si verifica in 30 minuti. dopo la procedura di instillazione. La più alta concentrazione è fissata nella camera anteriore dell'occhio.

Indicazioni per l'uso di colliri Levomicetina

Applicare gocce di levomicetina nelle malattie degli occhi infettive causate da microrganismi sensibili a questo farmaco. Pertanto, le figure 1-3 mostrano i principali tipi di malattie degli occhi per le quali questo medicinale deve essere usato. Tra quelli saranno:

  • congiuntivite (infiammazione dello strato interno delle palpebre - congiuntiva) di origine infettiva;
  • cheratite (infiammazione della cornea);
  • blefarite (infiammazione delle palpebre o dell'orzo);
  • cheratocongiuntivite.

L'oftalmologia è attribuita al cloramfenicolo in quei casi in cui altri rimedi per gli occhi anti-infiammatori non steroidei sono inefficaci. Rimuove rapidamente l'infiammazione purulenta, pulisce gli occhi. Questo farmaco è usato per trattare le infezioni oculari nei bambini.

Quando Levomicetina può danneggiare

Tuttavia, gocce di Levomitsitinovye - questo medicinale è basato su FANS. E loro, come altre medicine, hanno una serie di controindicazioni da usare, possono avere effetti collaterali.

Quindi, tra gli effetti collaterali ci sono:

  • sensazione di bruciore negli occhi;
  • arrossamento della cornea e delle palpebre;
  • prurito;
  • giperslezotochivost.

Inoltre, i bambini possono sperimentare:

  • nausea e vomito;
  • diarrea;
  • abbassare il livello di emoglobina nel sangue.

Durante i lunghi cicli di trattamento, i disturbi della formazione del sangue sono molto rari: leucopenia, anemia o trombopenia.

Uso attento delle gocce di Levomicetina

A causa di possibili eventi avversi, in alcuni casi, le gocce di levomicetina devono essere utilizzate dopo aver consultato un oftalmologo e in stretta conformità con le istruzioni. Sono usati con cautela nei seguenti casi:

  • per bambini sopra i 2 anni. Qui, il trattamento con cloramfenicolo deve essere effettuato dopo aver consultato un oftalmologo, un pediatra e seguendo scrupolosamente le istruzioni. In alcuni casi, un oftalmologo pediatrico può prescrivere un farmaco a un bambino da 4 mesi, ma qui l'effetto benefico atteso dovrebbe superare i possibili effetti collaterali;
  • Il cloramfinecol penetra nella circolazione sistemica, quindi dovrebbe essere applicato con attenzione alle madri che allattano, è meglio smettere di nutrirsi. Assicurati di consultare e osservare un medico;
  • con radioterapia o trattamento con citostatici nella storia, il trattamento con Levomicetina deve essere molto accurato. Forse lo sviluppo di ipoplasia del midollo osseo;
  • se il lavoro implica stress di attenzione o visione. Se necessario, lavora con meccanismi complessi o guida. A causa della ridotta acuità visiva.

Controindicazioni all'uso di colliri levomicetina

Tra le controindicazioni per l'uso in primo luogo è necessario notare reazioni allergiche ai componenti del farmaco.

Non usare colliri al cloramfenicolo anche nei seguenti casi:

  • in caso di insufficienza epatica o renale acuta o delle loro forme croniche;
  • se c'è una storia di porfiria;
  • con eczema e malattie fungine della pelle, così come la psoriasi;
  • durante la gravidanza;
  • bambini sotto i 4 mesi;
  • in violazione della formazione del sangue. Qui l'anemia e la leucopenia possono aumentare.

Interazione delle gocce di Levomicetina con altri antibiotici

La levomicetina ha la capacità di ridurre l'efficacia di altri antibiotici. In questo caso, viene ridotto anche l'effetto benefico del farmaco stesso. Applicando questi colliri contemporaneamente con uno dei seguenti FANS:

  • eritromicina;
  • lincomicina;
  • fenobarbital;
  • fenitoina;
  • preparati di penicillina;
  • cefalosporine

l'azione di Levomicetina, così come l'altra droga, diminuirà.

L'interazione di levomicetina con altri farmaci

Con l'uso simultaneo con radioterapia o farmaci che inibiscono l'emopoiesi, c'è un aumento degli eventi avversi. Di regola, per violazioni di sangue, la radioterapia e il trattamento con gocce di Levomicetina emostatiche non vengono applicate.

Come e quando è meglio gocciolare gocce di Levomicetina

Tipicamente, questo farmaco è prescritto alla 1a goccia nel sacco congiuntivo ogni 4 ore. Nei casi più difficili, l'istruzione prevede la riduzione dell'intervallo a 1 ora.

Se ci sono lenti, dovrebbero essere rimosse prima dell'instillazione e non indossare prima di 0, 5 ore dopo la procedura.

La bottiglia è un imballaggio individuale e deve essere utilizzata solo per un paziente.

Quando si scava in esso è molto importante seguire semplici regole igieniche:

  • lavarsi le mani prima della procedura;
  • non toccare la punta del contagocce per l'occhio e altre superfici;
  • eseguire la procedura in una camera bianca;
  • Tenere la bottiglia ben chiusa.

La dose deve essere discussa con un oculista e prima di iniziare a usare il farmaco per studiare le istruzioni.

L'overdose è una diminuzione della vista. In questi casi, il medicinale dall'occhio deve essere lavato con abbondante acqua pulita.

Casi di avvelenamento da cloramfenicolo durante il trattamento delle malattie dell'occhio non sono registrati.

I bambini non dovrebbero usare gocce senza consultare un medico. Inoltre, prima di usare il farmaco, assicurarsi di studiare attentamente le istruzioni.

Analoghi collirio Levomicetina

Tra gli analoghi di questo farmaco può essere chiamato un numero di colliri: Floxar, Normaks, Tsipromed, Sulfacil sodico e Albucid, così come Tobreks. Tutti loro sono composti da antibiotici, ad ampio spettro. Se li paragoni con gocce di Levomicetina, avranno:

  • spettro d'azione più ristretto;
  • un più alto grado di resistenza (i microbi si abituano a loro più velocemente, e questo riduce la loro efficacia);
  • e hanno anche un prezzo significativamente più alto rispetto al cloramfenicolo.

Le gocce di Levomitsetinovye sono indicate per l'uso sia negli adulti che nei bambini a partire da 4 mesi, hanno un ampio effetto antimicrobico e un prezzo relativamente basso. Questo li rende indispensabili in ogni farmacia di casa.

Collirio Oftan Dexamethasone - istruzioni per l'uso. Per alleviare infiammazioni e allergie

Gli occhi sono l'organo attraverso il quale una persona interagisce con il mondo.

Ma sono spesso esposti a varie malattie infiammatorie, lesioni e infezioni.

E in questi casi è necessario prendere misure urgenti, altrimenti la malattia può essere complicata e persino portare alla perdita della vista. Questo può venire in aiuto al farmaco Dexamethasone Oftan, che sarà discusso più avanti.

Informazioni generali

Oftan Il desametasone è un farmaco oftalmico per uso topico con effetti antiallergici e anti-infiammatori.

Proprietà utili

  • Interagisce con i recettori delle proteine ​​e influenza la sintesi proteica.
  • Inoltre, non consente alle membrane dei leucociti di collassare, stabilizzando i loro enzimi di lisi.
  • Rallenta la sintesi di Kininov.
  • Riduce la divisione dei leucociti e la loro migrazione.
  • Contribuisce alla violazione del riconoscimento degli antigeni.

La durata dell'azione è di 4-8 ore.

Istruzioni per l'uso

Instillare 1-2 gocce in condizioni acute nel sacco congiuntivale ogni 2 ore.

Dopo che l'infiammazione diminuisce, applicare 1-2 gocce 3-5 volte al giorno.

Istruzioni per l'uso di questa soluzione:

  • Lavarsi le mani con sapone.
  • Apri la bottiglia.
  • Getta indietro la testa in modo che gli occhi possano vedere il soffitto.
  • L'indice dovrebbe tirare la palpebra inferiore.
  • Gettare la quantità necessaria di gocce in una borsa conjunctival.
  • Tenere gli occhi aperti per 30 secondi, o batterli delicatamente in modo che la soluzione non perda.
  • Chiudere la bottiglia e conservare in frigorifero.

Indicazioni per l'uso

  • congiuntiviti;
  • cheratite;
  • cheratocongiuntivite;
  • blefarite;
  • Sclerite ed episclerite;
  • iritis;
  • Irritatedit;
  • Lesioni superficiali dopo epitelizzazione corneale;
  • Oftalmia simpatica;
  • Infiammazione allergica degli occhi;
  • Prevenzione e trattamento dei processi infiammatori dopo un intervento chirurgico o una lesione.

Interazione con altri farmaci

Il desametasone riduce l'efficacia di:

  • Bloccanti dei canali del calcio;
  • eritromicina;
  • Chinidina.

Con l'uso a lungo termine con ioduridina, vi è la possibilità di un aumento dei processi distruttivi nell'epitelio corneale.

Durante la gravidanza

Attualmente non ci sono dati sugli studi clinici di questo farmaco durante la gravidanza.

Caratteristiche di utilizzo nei bambini

Non ci sono prove che il farmaco sia efficace e sicuro per bambini e adolescenti di età inferiore ai 18 anni, pertanto è controindicato per l'uso.

Effetti collaterali

Forse una sensazione di bruciore a breve termine immediatamente dopo l'instillazione. Il conservante, che è parte, a volte provoca irritazione agli occhi. Ci sono reazioni allergiche al farmaco.

Se il Dexamethasone di Oftan applicato per più di tre settimane può svilupparsi:

  • Glaucoma secondario;
  • Cataratta steroide;
  • Ulcerazione corneale;
  • Nuvoloso e diradamento della cornea;

Se ci sono effetti collaterali, si dovrebbe contattare immediatamente il medico.

Controindicazioni

Non usare Oftan Dexamethasone quando:

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  • Cheratite con malattie virali corneali o congiuntivite;
  • Malattie fungine dell'occhio;
  • Aumento della pressione intraoculare;
  • Tubercolosi dell'occhio;
  • Lesioni all'epitelio corneale;
  • Infezione da micobatteri;
  • Età fino a 18 anni;
  • Ipersensibilità ai componenti delle goccioline.

Composizione e caratteristiche del rilascio dalle farmacie

  • Il principio attivo - Desametasone - 1 mg (sotto forma di desametasone sodio fosfato - 1,32 mg).
  • Benzalconio cloruro.
  • Acido borico
  • Tetraborato di sodio.
  • Dalla dinastia.
  • Acqua per preparazioni iniettabili.

Gocce contenute in flaconi contagocce da 5 ml. Ogni bottiglia è imballata in una scatola di cartone con le istruzioni.

Dispensato dalla farmacia con prescrizione medica.

Termini e condizioni di conservazione

La durata di conservazione di una bottiglia chiusa è di 2 anni dalla data di produzione.

La fiala aperta deve essere conservata per non più di 1 mese ad una temperatura di 5-8 gradi (nel frigorifero).

Conservare le gocce dovrebbe essere fuori dalla portata dei bambini.

Farmaci con proprietà farmacologiche simili

  • Idrocortisone.
    Indicazioni: congiuntivite allergica, irite, uveite, oftalmia simpatica, condizioni post-operatorie, per il recupero della trasparenza corneale.
  • Desametasone fosfato.
    E 'utilizzato per la congiuntivite, blefarite, cheratite, irite, iridociclite, sclerite, infiammazione dopo infortuni e operazioni.
  • Deksapos.
    Indicazioni: congiuntivite primaverile, irite, iridociclite, uveite, processi infiammatori postoperatori.
  • Kortimitsin.
    Applicato con infiammazione delle mucose delle palpebre o oculare herpes cheratite, con irite, cyclitis.
    Utilizzato anche come profilassi dell'infiammazione postoperatoria.
  • Maksideks.
    Sono trattati con processi infiammatori non infettivi e allergie che si verificano sulla congiuntiva e sulla cornea.
    Come tutte le gocce di glucocorticoidi, Maxidex viene utilizzato dopo la chirurgia oculare per prevenire lo sviluppo di infiammazione.
  • Medeksol.
    Il farmaco è efficace: l'infiammazione non suppurativa dell'occhio (congiuntivite, cheratite, blefarite, sclerite, irite, uveite), neurite ottica, coroide, corioretinite, dermatite palpebre, lesioni corneali, congiuntivite allergica, mentre otite, dopo le operazioni sugli occhi e le orecchie.
  • Farmadeks.
    È usato nelle malattie infiammatorie e allergiche dell'occhio, così come dopo gli infortuni e le operazioni.
  • Flyukon.
    Utilizzato per l'infiammazione non infettiva della congiuntiva, palpebre, cornee.

Prezzo medio in Russia

Oftan Dexamethasone gocce in diverse farmacie in Russia costano da 195 a 225 rubli. per la bottiglia. Il prezzo medio del farmaco è di 215 rubli.

Ulteriori raccomandazioni

Ci sono molti altri consigli e avvertenze sull'uso di Oftan Dexamethasone Drops:

  1. Quando si indossano le lenti a contatto, il conservante, che fa parte della medicina, viene assorbito da esse, cambiando colore e influenzando negativamente gli occhi.
    Pertanto, prima di applicare le gocce, le lenti vengono rimosse e indossate non prima di 20 minuti dopo l'instillazione.
  2. L'uso prolungato del farmaco (più di 2 settimane) aumenta la pressione intraoculare e può danneggiare la cornea.
    Di conseguenza, il farmaco deve essere usato sotto la supervisione di un medico.
  3. La terapia con corticosteroidi maschera le infezioni.
    In presenza di malattie infettive e fungine, il farmaco viene utilizzato con una combinazione di agenti antibatterici o antifungini.
  4. Instillare può causare lacrime agli occhi.
    Per questo motivo, le gocce non vengono applicate immediatamente prima di guidare veicoli o utilizzare attrezzature meccaniche.

Recensioni

Elena scrive: "Uso lenti a contatto da molto tempo. Gli occhi sono spesso infiammati. Il medico curante prescrisse una goccia di Dexamethasone di Oftan.

Subito dopo aver scavato il prodotto, gli occhi possono pizzicare leggermente, ma l'infiammazione scompare rapidamente e bene.

Applico le gocce per il rossore degli occhi, ma poiché questo fenomeno accade abbastanza spesso, devo usare il rimedio non tutte le volte. "

Anastasia scrive: "Avevo una correzione della visione laser e l'oftalmologo prescriveva gocce di Dexamethasone Oftan. Il costo del farmaco era di circa 200 rubli.

Come per tutte le altre gocce per gli occhi, la durata di conservazione del farmaco aperto è di un mese e deve essere conservata in frigorifero.

I mezzi all'atto dell'applicazione non causano il disagio e non bruciano. Oftan Denkametazon mi ha rapidamente aiutato a riprendermi dall'operazione. "

Video utile

Da questo video imparerai cos'è l'allergia pericolosa, che colpisce gli occhi:

Oftan Dexamethasone Drops è un valido aiuto nella lotta contro l'infiammazione degli occhi e le reazioni allergiche.

E se applicati correttamente, non hanno effetti collaterali.

I migliori analoghi di desametasone

Il desametasone è un agente anti-infiammatorio, anti-allergenico, anti-essudativo e anti-shock. Il farmaco viene prescritto per trattare una vasta gamma di malattie. Se hai bisogno di una sostituzione urgente, è molto importante conoscere preparati simili di desametasone.

Il farmaco appartiene al gruppo di sostanze glucocorticoidi. Questo gruppo di farmaci è un ormone steroideo sintetizzato usando la corteccia surrenale. Le sostanze glucocorticoidi naturali, così come i loro sostituti prodotti sinteticamente, sono utilizzati per la terapia sostitutiva in caso di insufficienza della funzione surrenale.

Un analogo del farmaco è un farmaco che può essere usato per trattare le stesse malattie. Tuttavia, non si deve dimenticare che tali farmaci possono avere altre controindicazioni ed effetti collaterali.

Tuttavia, in una situazione in cui il farmaco principale causa sintomi collaterali ed è controindicato, è sempre possibile trovare un analogo che può continuare la terapia. E il prezzo di tali fondi in farmacia può essere molto più economico.

Quale medicina può essere usata per sostituire

Che tipo di farmaci possono sostituire il desametasone?

Gli analoghi dei farmaci sono sostanze incluse nel gruppo dei glucocorticosteroidi:

  • idrocortisone;
  • prednisolone;
  • betametasone;
  • metilprednisolone;
  • Triamcinolone acetonide;
  • budesonide;
  • Alclometasone;
  • Mometasone furoato e altri.

Le indicazioni per i farmaci glucocorticoidi sono più spesso identiche, ma possono essere prodotte in diverse forme di dosaggio. Pertanto, per un certo tipo di utilizzo, viene prescritto un agente - un analogo, con una forma conveniente per l'uso.

L'idrocortisone può essere utilizzato come analogo del desametasone in fiale per le iniezioni intra-articolari. Tuttavia, ha un effetto meno potente sui processi infiammatori localizzati nei tessuti articolari. Anche il prednisolone per questa terapia è considerato un rimedio più debole. Tuttavia, la risposta del paziente è così individuale che è molto difficile parlare di quale farmaco sarà maggiormente colpito.

Il betametasone è un glucocorticoide fluorurato ed è considerato uguale a quello del desametasone. Le indicazioni per l'uso in questi farmaci sono simili. Pertanto, il medico può prescrivere Betametasone al posto di desametasone.

Per il trattamento delle malattie infiammatorie della pelle, sarebbe opportuno sostituire il farmaco con Alclometasone. Questo analogo fa fronte a tali patologie.

Per sostituire desametasone nella pratica oftalmica è possibile utilizzare pomate oculari o cadute: idrocortisone, betametasone, budesonide, e altri.

Tuttavia, va notato che il desametasone da alcuni segnali che lo distinguono da quasi tutti corticosteroidi, che sono loro analoghi.

Il farmaco è usato per trattare:

  • meningite batterica;
  • gonfiore del cervello;
  • sindrome da astinenza grave;
  • sindrome di disturbi della funzione respiratoria nei neonati;
  • leucemia.

E anche usato per prevenire lo sviluppo di nausea durante il periodo della chemioterapia.

Le indicazioni di cui sopra sono individuali solo per desametasone e non saranno adatte ai suoi analoghi.

conclusione

Durante il trattamento, se necessario, il medico può prescrivere un sostituto per desametasone. analogico applicazione può essere prodotto in caso di effetti collaterali durante l'uso del farmaco in assenza della forma di dosaggio desiderata disponibili in commercio (ad esempio, compresse o fiale). E anche per sostituire il farmaco più economico.

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Analoghi desametasone

Questa pagina contiene un elenco di tutti gli analoghi del desametasone nella composizione e nell'applicazione. Una lista di analoghi economici, così come è possibile confrontare i prezzi nelle farmacie.

  • Il desametasone analogico più economico: il prednisolone
  • L'analogo più popolare di desametasone: Diprospan
  • Classificazione ATC: desametasone
  • Ingredienti attivi / Composizione: desametasone

Analoghi economici desametasone

Nel calcolare il costo degli analoghi economici, il desametasone è stato preso in considerazione per il prezzo minimo che è stato riscontrato nei listini prezzi forniti dalle farmacie

Analoghi popolari desametasone

Questo elenco di analoghi della droga si basa sulle statistiche dei farmaci più richiesti.

Tutti analoghi Desametasone

Analoghi di composizione e indicazioni

L'elenco sopra riportato degli analoghi della droga, in cui sono indicati i desametasone sostitutivi, è il più appropriato, poiché hanno la stessa composizione di principi attivi e sono gli stessi indicati per l'uso.

Analoghi su indicazioni e modalità d'uso

Composizione diversa, può coincidere secondo le indicazioni e il metodo di applicazione.

Come trovare un equivalente economico della medicina costosa?

Per trovare un analogo economico di un farmaco, un generico o un sinonimo, prima di tutto raccomandiamo di prestare attenzione alla composizione, cioè agli stessi principi attivi e indicazioni per l'uso. I principi attivi del farmaco sono gli stessi e indicano che il farmaco è sinonimo di un farmaco che è farmaceuticamente equivalente o un'alternativa farmaceutica. Tuttavia, non dimenticare i componenti inattivi di farmaci simili che possono influire sulla sicurezza e sull'efficacia. Non dimenticare il consiglio dei medici, l'autotrattamento può nuocere alla tua salute, quindi consulta sempre un medico prima di usare qualsiasi medicinale.

Prezzo di desametasone

Sui siti sottostanti è possibile trovare i prezzi per Desametasone e scoprire la disponibilità presso una farmacia nelle vicinanze.

Istruzioni desametasone

imballaggio

Azione farmacologica

Il desametasone è un farmaco glucocorticoide sintetico che contiene un atomo di fluoro.
Ha un effetto antinfiammatorio, antiallergico e desensibilizzante pronunciato, ha un'attività immunosoppressiva. Conserva leggermente il sodio e l'acqua nel corpo. Questi effetti sono associati all'inibizione del rilascio di mediatori dell'infiammazione da parte degli eosinofili; indurre la formazione di lipocortine e ridurre il numero di mastociti che producono acido ialuronico; con una diminuzione della permeabilità capillare; stabilizzazione delle membrane cellulari (specialmente lisosomiali) e delle organelle. L'effetto immunodepressivo è dovuto all'inibizione del rilascio di citochinine (interleuchina 1, 2, gamma-interferone) da parte di linfociti e macrofagi. L'effetto principale sul metabolismo è associato al catabolismo proteico, all'aumento della gluconeogenesi nel fegato e alla diminuzione dell'utilizzo del glucosio da parte dei tessuti periferici.

Il farmaco inibisce l'attività della vitamina D, che porta ad una diminuzione dell'assorbimento di calcio e ad un aumento della sua escrezione. Il desametasone inibisce la sintesi e la secrezione di ACTH e, secondariamente, la sintesi di glucocorticoidi endogeni. Una caratteristica del farmaco è una significativa inibizione della funzione pituitaria e la completa assenza di attività mineralcorticoide.

farmacocinetica

Si lega nel sangue (60-70%) con una specifica proteina portatrice - la transcortina. Passa facilmente attraverso barriere istoematogeniche (anche attraverso l'emato-encefalico e la placenta).

Metabolizzato nel fegato (principalmente mediante coniugazione con acido glucuronico e solforico) a metaboliti inattivi.

Excreted dai reni (una piccola parte - da ghiandole che allattano). T1 / 2dexamethasone da plasma - 3-5 h.

testimonianza

Tenendo conto delle indicazioni e delle dosi prescritte, è raccomandato per il trattamento di tutte quelle malattie suscettibili di trattamento sistemico con glucocorticoidi (se necessario, come trattamento aggiuntivo a quello principale), se il trattamento locale o la somministrazione orale sono impossibili o inefficaci:

  • shock di varia origine (anafilattico, post-traumatico, postoperatorio, cardiogeno, trasfusione di sangue, ecc.);
  • edema cerebrale (con tumore cerebrale, lesione cerebrale traumatica, intervento neurochirurgico, emorragia cerebrale, encefalite, meningite, danni da radiazioni);
  • stato asmatico;
  • gravi reazioni allergiche (angioedema, broncospasmo, dermatosi, reazione anafilattica acuta ai farmaci, trasfusioni sieriche, reazioni pirogene);
  • anemia emolitica acuta, trombocitopenia, agranulocitosi;
  • leucemia linfoblastica acuta;
  • gravi malattie infettive (in combinazione con antibiotici);
  • insufficienza acuta della corteccia surrenale;
  • groppa piccante;
  • malattie reumatiche acute (o esacerbazioni), malattie sistemiche del tessuto connettivo e malattie delle articolazioni (periartrite scapulo-omerale, epicondilite, styloiditis, borsite, tendovaginite, neuropatia da compressione, osteocondrosi, artrite di varie eziologie, osteoartrosi);
  • diagnostica dell'insufficienza corticosurrenale, bassa statura pituitaria (nei bambini), disturbi affettivi, incl. con la depressione.

Controindicazioni

Ipertensione, Itsenko - malattia di Cushing, psicosi, insufficienza renale, osteoporosi, ulcera peptica dello stomaco e del duodeno, endocardite batterica, sifilide, tubercolosi, diabete mellito, gravidanza, micosi sistemiche, infezioni delle articolazioni, obesità, stadio III-IV. a desametasone.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

In gravidanza (specialmente nel primo trimestre), il farmaco può essere applicato solo quando l'effetto terapeutico previsto supera il potenziale rischio per il feto. Con la terapia prolungata durante la gravidanza, la possibilità di un disturbo della crescita fetale non è esclusa. In caso di utilizzo alla fine della gravidanza, esiste il rischio di atrofia della corteccia surrenale nel feto, che può richiedere una terapia sostitutiva nel neonato.

Se è necessario effettuare un trattamento farmacologico durante l'allattamento, l'allattamento deve essere interrotto.

Istruzioni speciali

Durante il trattamento con desametasone (soprattutto a lungo termine), è necessario osservare un oculista, controllare la pressione sanguigna e l'equilibrio elettrolitico, nonché le immagini dei livelli di sangue periferico e di glucosio nel sangue.

Al fine di ridurre gli effetti collaterali, è possibile prescrivere antiacidi e si dovrebbe aumentare l'assunzione di K + nel corpo (dieta, integratori di potassio). Il cibo dovrebbe essere ricco di proteine, vitamine, con una quantità limitata di grassi, carboidrati e sale.

L'effetto del farmaco è migliorato nei pazienti con ipotiroidismo e cirrosi epatica. Il farmaco può esacerbare l'instabilità emotiva esistente oi disturbi psicotici. Quando si fa riferimento alla psicosi nella storia, il desametasone ad alte dosi viene prescritto sotto la stretta supervisione di un medico.

Deve essere usato con cautela nell'infarto miocardico acuto e subacuto - la diffusione della necrosi, rallentando la formazione di tessuto cicatriziale e la rottura del muscolo cardiaco è possibile.

In situazioni di stress durante il trattamento di mantenimento (ad esempio, chirurgia, traumi o malattie infettive), la dose del farmaco deve essere aggiustata a causa dell'aumentata necessità di glucocorticosteroidi. I pazienti devono essere attentamente monitorati per un anno dopo la fine della terapia a lungo termine con desametasone a causa del possibile sviluppo di insufficienza relativa della corteccia surrenale in situazioni di stress.

Con una cancellazione improvvisa, specialmente nel caso dell'uso precedente di alte dosi, è possibile lo sviluppo della sindrome "cancellazione" (anoressia, nausea, letargia, dolore muscoloscheletrico generalizzato, debolezza generale), nonché l'esacerbazione della malattia, su cui è stato prescritto il desametasone.

Durante il trattamento, il desametasone non deve essere vaccinato a causa di una diminuzione della sua efficacia (risposta immunitaria).

Mentre prescrive il desametasone per le infezioni intercorrenti, le condizioni settiche e la tubercolosi, è necessario trattare simultaneamente gli antibiotici con un effetto battericida.

Nei bambini durante il trattamento a lungo termine con desametasone è necessario un attento monitoraggio della dinamica di crescita e di sviluppo. I bambini che sono stati in contatto con morbillo o varicella durante il periodo di trattamento sono prescritti profilatticamente immunoglobuline specifiche.

A causa del debole effetto mineralcorticoide per la terapia sostitutiva per insufficienza surrenalica, il desametasone è usato in associazione con mineralcorticoidi.

Nei pazienti con diabete mellito, la glicemia deve essere monitorata e, se necessario, correggere la terapia.

Viene mostrato il controllo a raggi X del sistema osteo-articolare (immagini della colonna vertebrale, mano).

Nei pazienti con malattie infettive latenti dei reni e delle vie urinarie, il desametasone può causare leucocitosi, che può avere un valore diagnostico.

Il desametasone aumenta il contenuto dei metaboliti 11- e 17-idrossicetocorticosteroidi.

struttura

1 ml di soluzione contiene:

Ingrediente attivo: desametasone sodio fosfato 4 mg;

Eccipienti: metilparaben - 1,5 mg; propyl paraben - 0,2 mg; metabisolfito di sodio - 2 mg; disodio edetato - 1 mg; idrossido di sodio - fino a pH 7-8,5; acqua per iniezione - fino a 1 ml.

Dosaggio e somministrazione

Il desametasone viene somministrato per via endovenosa in un flusso, lentamente, a goccia e intramuscolo. La dose di desametasone è impostata individualmente. Durante il giorno, puoi inserire da 4 a 20 mg 3 - 4 volte. La dose giornaliera massima è di 80 mg. In casi eccezionali - sopra. La durata della somministrazione parenterale è in genere di 3-4 giorni, quindi passare alla terapia di mantenimento con la forma orale di desametasone.

Nel periodo acuto, con varie malattie e all'inizio del trattamento, il desametasone viene utilizzato a dosi più elevate. Una volta raggiunto l'effetto, la dose di desametasone viene ridotta ad intervalli di diversi giorni fino al raggiungimento della dose di mantenimento o fino alla sospensione del trattamento.

Con shock (per adulti) - in / in, 20 mg una volta, poi 3 mg / kg per 24 ore come infusione continua, o come dose singola 2-6 mg / kg, o IV / 40 mg ogni 2- 6 (4-6) ore

Per edema cerebrale (per adulti) - 10 mg IV, poi 4 mg ogni 6 ore del GI fino a quando i sintomi non vengono eliminati; la dose si riduce dopo 2-4 giorni e gradualmente, entro 5-7 giorni, il trattamento viene interrotto.

In caso di insufficienza della corteccia surrenale (bambini) - per via intramuscolare di 0,0233 mg / kg (0,67 mg / m2) al giorno in 3 iniezioni ogni 3 giorni o ogni giorno per 0,00776-0,012 mg / kg (0,233 -0,335 mg / m2) al giorno.

Effetti collaterali

Dal sistema endocrino: riduzione della tolleranza al glucosio, diabete di steroidi o di una manifestazione di diabete mellito latente, soppressione surrenale, sindrome di Cushing (il volto della luna, l'obesità, il tipo pituitaria, irsutismo, aumento della pressione sanguigna, dismenorrea, amenorrea, debolezza muscolare, strie), ritardo dello sviluppo sessuale nei bambini.

Da parte del sistema digestivo: nausea, vomito, pancreatite, ulcere gastriche e duodenali, esofagite erosiva, sanguinamento gastrointestinale e perforazione della parete del tratto gastrointestinale, aumento o diminuzione dell'appetito, indigestione, meteorismo, singhiozzo. In rari casi - aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: aritmie, bradicardia (fino all'arresto cardiaco); sviluppo (in pazienti predisposti) o aumento della gravità dell'insufficienza cardiaca, cambiamenti nell'elettrocardiogramma, caratteristiche di ipopotassiemia, aumento della pressione sanguigna, ipercoagulazione, trombosi. Nei pazienti con infarto miocardico acuto e subacuto - la diffusione della necrosi, rallentando la formazione di tessuto cicatriziale, che può portare alla rottura del muscolo cardiaco.

Disturbi del sistema nervoso: delirio, disorientamento, euforia, allucinazioni, psicosi maniaco-depressiva, depressione, paranoia, aumento della pressione intracranica, nervosismo o ansia, insonnia, vertigini, vertigini, pseudotumori del cervelletto, mal di testa, convulsioni.

Da parte dei sensi: cataratta sottocapsulare posteriore, aumento della pressione intraoculare con possibile danno al nervo ottico, tendenza a sviluppare infezioni secondarie batteriche, fungine o virali dell'occhio, alterazioni trofiche della cornea, esoftalmo, improvvisa perdita della vista (con somministrazione parenterale alla testa, collo, nasale conchiglie, cuoio capelluto possibile deposizione di cristalli del farmaco nei vasi dell'occhio).

Da parte del metabolismo: aumento dell'escrezione di calcio, ipocalcemia, aumento del peso corporeo, un bilancio negativo dell'azoto (aumento della ripartizione proteica), aumento della sudorazione.

A causa dell'attività mineralcorticoide - ritenzione di liquidi e sodio (edema periferico), natrismo del gesso, sindrome ipokaliemica (ipopotassiemia, aritmia, mialgia o spasmo muscolare, debolezza e affaticamento insoliti).

Da parte del sistema muscoloscheletrico: crescita più lenta e processi di ossificazione nei bambini (chiusura prematura delle zone di crescita epifisarie), osteoporosi (molto raramente - fratture ossee patologiche, necrosi asettica della testa dell'omero e del femore), rottura del tendine muscolare, miopatia steroidea, riduzione della massa muscolare (atrofia).

Da parte della pelle e delle mucose: ritardata guarigione delle ferite, petecchie, ecchimosi, assottigliamento della pelle, iper- o ipopigmentazione, acne steroidea, smagliature, una tendenza allo sviluppo di piodermite e candidosi.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, shock anafilattico, reazioni allergiche locali.

Locale con somministrazione parenterale: bruciore, torpore, dolore, formicolio al sito di iniezione, infezione nel sito di iniezione, raramente - necrosi dei tessuti circostanti, cicatrizzazione nel sito di iniezione; atrofia della cute e del tessuto sottocutaneo dopo somministrazione di i / me (l'introduzione del muscolo deltoide è particolarmente pericolosa).

Altri: sviluppo o esacerbazione di infezioni (immunosoppressori e vaccinazione utilizzati congiuntamente contribuiscono al verificarsi di questo effetto collaterale), leucocituria, "vampate" di sangue alla faccia, sindrome da "astinenza".

Interazione farmacologica

L'incompatibilità farmaceutica di desametasone con altri preparati IV è possibile - si raccomanda di iniettarla separatamente da altri farmaci (bolo IV o tramite un'altra flebo come seconda soluzione). Quando si miscela una soluzione di desametasone con eparina, si forma un precipitato.

Appuntamento simultaneo di desametasone con:

  • induttori di enzimi microsomiali epatici (fenobarbital, rifampicina, fenitoina, teofillina, efedrina) porta ad una diminuzione della sua concentrazione;
  • i diuretici (specialmente gli inibitori della tiazide e dell'anidrasi carbonica) e l'amfotericina B - possono portare ad una maggiore clearance di K + dal corpo e ad un aumentato rischio di insufficienza cardiaca;
  • con i farmaci a base di sodio - per lo sviluppo di edema e ipertensione;
  • glicosidi cardiaci - la loro tolleranza si deteriora e la probabilità di extrasitolia ventricolare aumenta (a causa dell'ipokalemia indotta);
  • anticoagulanti indiretti - indebolisce (raramente potenzia) la loro azione (è necessario un aggiustamento della dose);
  • anticoagulanti e trombolitici - aumenta il rischio di sanguinamento da ulcere nel tratto gastrointestinale;
  • etanolo e FANS - aumenta il rischio di lesioni erosive e ulcerative nel tratto gastrointestinale e lo sviluppo di sanguinamento (in combinazione con i FANS nel trattamento dell'artrite può ridurre la dose di glucocorticosteroidi a causa della somma dell'effetto terapeutico);
  • paracetamolo: aumenta il rischio di epatotossicità (induzione degli enzimi epatici e formazione di un metabolita tossico del paracetamolo);
  • acido acetilsalicilico - accelera la sua escrezione e riduce la concentrazione nel sangue (con l'abolizione del desametasone, il livello di salicilati nel sangue aumenta e aumenta il rischio di effetti collaterali);
  • insulina e farmaci ipoglicemici orali, antipertensivi - diminuiscono la loro efficacia;
  • vitamina D - diminuisce il suo effetto sull'assorbimento di Ca2 + nell'intestino;
  • ormone somatotropico - riduce l'efficacia di quest'ultimo e sprazikvantel - la sua concentrazione;
  • M-holinoblokatorami (compresi antistaminici e antidepressivi triciclici) e nitrati - aiuta ad aumentare la pressione intraoculare;
  • isoniazide e meksiletina - aumenta il loro metabolismo (specialmente negli acetilatori "lenti"), che porta ad una diminuzione delle loro concentrazioni plasmatiche.

Gli inibitori dell'anidrasi carbonica e i diuretici "loopback" possono aumentare il rischio di osteoporosi.

L'indometacina, che sposta il desametasone dall'associazione all'albumina, aumenta il rischio di effetti collaterali.

ACTH migliora l'azione del desametasone.

L'ergocalciferolo e l'ormone paratiroideo prevengono lo sviluppo dell'osteopatia causata dal desametasone.

La ciclosporina e il ketoconazolo, che rallentano il metabolismo del desametasone, possono in alcuni casi aumentare la sua tossicità.

La nomina contemporanea di androgeni e farmaci anabolizzanti steroidei con desametasone contribuisce allo sviluppo di edema periferico e irsutismo, la comparsa di acne.

Estrogeni e contraccettivi orali contenenti estrogeni riducono la clearance del desametasone, che può essere accompagnato da un aumento della gravità della sua azione.

Mitotan e altri inibitori della funzione della corteccia surrenale possono richiedere un aumento della dose di desametasone.

Con l'uso simultaneo di vaccini antivirali vivi e sullo sfondo di altri tipi di immunizzazione aumenta il rischio di attivazione di virus e lo sviluppo di infezioni.

Antipsicotici (neurolettici) e azatioprina aumentano il rischio di sviluppare cataratta con desametasone.

Con l'uso simultaneo con diminuzioni di farmaci antitiroidei e con ormoni tiroidei - aumento della clearance di desametasone.

Cosa sostituire dexamethasone

Oggi, le aziende farmacologiche hanno imparato a creare farmaci ormonali che vengono utilizzati per il trattamento di malattie croniche e acute, uno di questi è l'iniezione di Desametasone. I preparati di questo tipo sono analoghi sintetizzati di quegli ormoni prodotti dall'organismo.

Per il trattamento delle malattie infiammatorie vengono utilizzati farmaci, analoghi dei glucocorticoidi, prodotti dalla corteccia surrenale. Con il loro aiuto, è possibile eliminare il processo infiammatorio, la reazione allergica o le malattie delle articolazioni.

Il farmaco Dexamethasone è in questo gruppo. Ora la medicina è comune nel trattamento delle articolazioni, per questo motivo è necessario conoscere tutti gli aspetti del suo uso.

Principio di funzionamento

Il desametasone si ottiene modificando la struttura di un glucocorticoide come l'idrocortisone. Lo strumento è ampiamente utilizzato in diverse aree della medicina a causa del fatto che ha molti effetti. Il corso di trattamento e la dose determinata dal dottore.

Il principio di azione del farmaco è associato ai seguenti effetti

  • quando il farmaco entra nel corpo, questo porta alla reazione della proteina recettore, che si trova sulle membrane cellulari e il primo giorno entra nel nucleo della cellula;
  • per diversi giorni, l'enzima fosfolipasi è inibito a causa del lancio di una varietà di processi metabolici;
  • la fermentazione dell'acido arachidonico non si verifica e forma molti mediatori infiammatori;
  • rallenta il processo di scomposizione proteica dovuto alla sospensione degli enzimi proteolitici;
  • lo stato delle membrane cellulari è stabilizzato, i vasi sono rinforzati, in modo che le cellule infiammatorie non li lascino;
  • c'è un blocco del sistema del complemento proteico, che fa parte del processo infiammatorio;
  • il sistema immunitario produce meno leucociti.

A causa degli effetti sopra indicati, il desametasone ha l'effetto

  • protivoshokovoe;
  • antiallergico;
  • immunosoppressore;
  • anti-infiammatori.

Impatto negativo

Nonostante il fatto che questo farmaco venga usato molte volte quando si verifica una malattia associata alle articolazioni, è ormonale, il che può portare ad un effetto negativo sul corpo. Il fatto è che l'efficacia del farmaco sta nell'effetto dei glucocorticoidi non solo sull'infiammazione, ma anche sul metabolismo. In questo caso, è necessario prendere in considerazione le controindicazioni e la dose non deve superare quella prescritta dal medico. Prick Dexamethasone ha bisogno di un numero di giorni strettamente definito.

Il desametasone è un farmaco ormonale che

  • Riduce l'immunità, c'è il rischio di formazione di tumori e l'insorgenza di infezioni.
  • Inibisce l'assorbimento del calcio, che porta a una debole formazione del tessuto osseo. Questo può scatenare l'osteoporosi, tutto dipende da quanto viene fermata la produzione di tessuti.
  • Promuove la ridistribuzione del tessuto adiposo nel corpo. Gli arti diventano magri e il grasso viene immagazzinato nel corpo.
  • Riduce la produzione di ormone adrenocorticotropo e mantiene anche gli ioni di sodio e l'acqua nei reni.

Per evitare gli effetti sopra riportati quando si utilizza il desametasone in fiale durante la somministrazione di una iniezione per via intramuscolare o direttamente nella cavità articolare, la dose deve essere minima e il numero di giorni di trattamento non deve superare quelli indicati dal medico.

Percorso nel corpo

Il desametasone ha diverse forme. È usato

  • localmente - nella cavità articolare, sulla congiuntiva dell'occhio, sulla pelle;
  • parenterale - quando le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare e endovenosa;
  • dentro - prendendo le pillole.

Indipendentemente dalla forma di somministrazione, il farmaco passa la stessa via di escrezione e metabolismo.

L'iniezione intramuscolare aiuta la sostanza a entrare rapidamente nella circolazione sanguigna. L'amministrazione endovenosa promuove il colpo istantaneo.

Attraverso il sangue, la medicina penetra nell'area infiammata - il sito dell'allergia o dell'articolazione. Questo farmaco è in grado di penetrare in qualsiasi parte del corpo, anche attraverso la barriera ematoencefalica o la placenta.

Ulteriore percorso del farmaco

  1. Quando l'effetto è esercitato, la sostanza penetra di nuovo nel flusso sanguigno.
  2. Attraverso il sangue entra nel fegato, che lo rende inattivo.
  3. I suoi metaboliti iniziano a formarsi nel fegato 3,5 ore dopo l'inizio dell'influenza. Il rilascio di tessuto si verifica dopo un paio di giorni.
  4. Quindi il farmaco entra nei reni e negli intestini, attraverso i quali viene completamente eliminato dal corpo.

Indipendentemente da quale dosaggio, la sostanza, "viaggiando" nel corpo, facilmente entra nel latte di una madre che allatta.

Indicazioni per l'uso

Questo farmaco è indicato per molte malattie, ma il più delle volte per il trattamento di reazioni allergiche e articolazioni, per questo motivo, quest'ultimo dovrebbe essere considerato in modo più dettagliato e separatamente.

Altre indicazioni

  • quando si verifica un processo infiammatorio nell'intestino, che ha una genesi autoimmune;
  • sarcidosi, fibrosi polmonare, alveolite;
  • malattie infiammatorie dei reni, in particolare la glomerulonefrite, che riguarda i meccanismi autoimmuni;
  • infiammazione della pelle - eczema, dermatite, psoriasi;
  • crisi tireotossica, quando c'è un rilascio eccessivo di ormoni tiroidei, che può essere fatale;
  • malattie autoimmuni sistemiche accompagnate da sindrome infiammatoria;
  • broncospasmo non suscettibile di sollievo, che si manifesta sullo sfondo dell'asma;
  • edema cerebrale, idrocefalo in oncologia, malattie infettive del cervello, emorragia, chirurgia, lesioni;
  • Il desametasone è usato per il mal di schiena causato dall'infiammazione;
  • condizioni di shock di qualsiasi tipo.

In queste condizioni, il desametasone viene assunto sistemicamente. La dose e il numero di giorni di ammissione sono determinati dal medico curante.

Desametasone per il trattamento delle articolazioni

L'uso di farmaci ormonali per il trattamento di malattie delle articolazioni è forzato. Tali farmaci sono prescritti dopo che i farmaci non steroidei hanno fallito.

Il desametasone nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico è usato per il trattamento

  • La malattia di Still negli adulti e nei bambini;
  • infiammazione della borsa comune - borsite;
  • in caso di danni ai tessuti molli - stiramenti di tendini, tendiniti, periartriti;
  • se le articolazioni sono affette da poliartrite;
  • sclerodermia o lupus;
  • quando la deformazione dell'artrosi è accompagnata da sinovite;
  • La sindrome di Reiter - un processo infiammatorio nei genitali, negli occhi e nelle articolazioni;
  • spondilite anchilosante;
  • psoriasi, sindrome articolare;
  • artrite reumatoide - rimozione del processo infiammatorio e trattamento di altri organi colpiti.

Il trattamento con desametasone deve essere prescritto da un medico e continuare per il tempo necessario fino alla scomparsa dell'infiammazione. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare, per via endovenosa, direttamente nell'articolazione.

Desametasone nel trattamento delle allergie

Quando compaiono allergie, è indicato il trattamento con antistaminico. Ma in alcuni casi, la reazione è molto forte e tali fondi non possono avere un effetto.

Al paziente vengono prescritti farmaci anti-infiammatori ormonali. Colpiscono i mastociti, portando alla cessazione delle allergie e alla scomparsa di tutti i suoi sintomi.

Per le allergie, desametasone viene utilizzato quando si verifica.

  • shock anafilattico;
  • angioedema;
  • orticaria;
  • allergico agli animali e alle piante, cibo e medicine;
  • pollinosi, rinite - quando l'infiammazione appare nella mucosa nasale;
  • infiammazione della pelle - dermatite, eczema;
  • se l'angioedema si verifica sul collo e sul viso.

Ma non è sempre necessario interrompere questi processi usando la terapia steroidea. In questo caso, il medico dovrebbe selezionare il farmaco.

Controindicazioni

Se hai bisogno di aiuto per lo shock e il rigonfiamento di Quincke, una controindicazione alla quale viene prestata attenzione, è solo un'intolleranza al farmaco da parte del corpo.

Inoltre, quando una persona deve applicare un trattamento sistemico con desametasone, deve prestare attenzione a tutte le controindicazioni.

Secondo le istruzioni per l'uso, ci sono le seguenti controindicazioni

  1. L'iniezione intra-articolare è proibita durante i processi infettivi, frattura nella zona dell'articolazione, se è presente sanguinamento.
  2. Nevralgia, malattia mentale.
  3. Il diabete mellito.
  4. Infarto miocardico
  5. Il periodo acuto dopo l'intervento chirurgico sull'intestino e sullo stomaco.
  6. Esofagite attiva
  7. Durante l'esacerbazione delle ulcere duodenali e dello stomaco.
  8. Osteoporosi severa.
  9. La forma attiva della tubercolosi.
  10. Immunodeficienza acquisita o congenita provocata da infezioni da HIV.
  11. Malattie fungine, batteriche e virali.

Tutti questi fattori dovrebbero essere noti al medico che prescrive il medicinale. Altrimenti, invece di un risultato positivo, il paziente sentirà solo un peggioramento della condizione.

Desametasone durante la gravidanza

Le forme metaboliche e attive del farmaco entrano liberamente in qualsiasi organo. Per questo motivo, devi stare attento ai farmaci ormonali. Ma a volte una donna può diventare aggravata da una malattia cronica o possono insorgere processi acuti che richiedono assistenza immediata. In questo caso, vale la pena confrontare i rischi e i benefici.

Questo farmaco è assegnato a una classe C, il che significa che l'ormone può danneggiare il feto, ma se c'è una minaccia per la salute della donna, il suo uso è considerato accettabile.

Per quanto riguarda le donne che allattano, è meglio non usare il farmaco. Se c'è una minaccia per la salute della madre, lei dovrebbe trasferire il bambino all'alimentazione artificiale.

Il desametasone può danneggiare il bambino e il feto come segue.

  • portare all'insufficienza surrenale;
  • rallentare il processo di sviluppo e crescita;
  • causare anomalie congenite degli arti e della testa;
  • per formare malformazioni.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni, il farmaco può causare le seguenti reazioni.

  • colpisce il sistema nervoso centrale e la psiche, depressione, allucinazioni, disturbi della coscienza possono verificarsi;
  • dopo la brusca interruzione dell'uso del farmaco, la pressione intracranica può aumentare, questo vale anche per i bambini;
  • violazione del metabolismo degli elettroliti, gonfiore delle mani e dei piedi;
  • ulcere possono formarsi sulla membrana mucosa del tubo digerente;
  • aumento della coagulazione del sangue, trombosi;
  • sonnolenza durante il giorno e disturbi del sonno;
  • vertigini, mal di testa;
  • disfunzione del pancreas e del sistema endocrino, le ghiandole surrenali sono inibite;
  • diminuzione della densità ossea, che porta all'osteoporosi.

Molto spesso tali conseguenze si traducono in una violazione del dosaggio, della tecnica di applicazione, e questo è anche influenzato dalla peculiarità dell'organismo. A volte il paziente avverte i sintomi di qualsiasi effetto anche a basso dosaggio. Pertanto, è importante quando si applica Dexametazok il più spesso possibile per visitare un medico.

Istruzioni per l'uso

Il metodo e la tecnica di applicazione del farmaco dipendono dalla sua forma di rilascio. Di seguito sono elencate le regole di base per l'uso di desametasone per iniezione:

  1. L'uso endovenoso è consentito solo quando il paziente ha bisogno di aiuto urgente.
  2. La via di somministrazione intramuscolare suggerisce per gli adulti fino a 4 iniezioni al giorno, per i bambini - non più di 2 volte.
  3. Un'introduzione alla cavità articolare viene eseguita da un medico e il paziente deve essere collocato in una stanza sterile. La dose è assegnata individualmente.

Spesso per il trattamento delle articolazioni insieme a questo farmaco viene introdotta la lidocaina, che aiuta ad alleviare il dolore.

Recensioni del desametasone farmaco ormone

Il desametasone è uno dei farmaci più potenti della serie dei glucocorticoidi. È prodotto sotto forma di gocce, compresse o soluzioni iniettabili.

Questo farmaco è caratterizzato da effetti antiallergici, antinfiammatori, desensibilizzanti e immunosoppressivi pronunciati. Il desametasone è prescritto sia come trattamento indipendente che in associazione con altri medicinali.

Questo strumento è utilizzato in una serie di malattie, tra cui patologie del sistema muscolo-scheletrico.

Considera le recensioni dei pazienti su questo farmaco.

Recensioni di pazienti che assumono desametasone

"Ho avuto problemi spinali per un bel po 'di tempo. Recentemente sono stato dal dottore, perché non potevo sopportare tutto questo, ha prescritto il desametasone. Sembra che fosse necessario pungerlo per alleviare il processo infiammatorio.

Dopo la quinta iniezione, ho notato che avevo visibilmente recuperato, soprattutto nell'addome. Tuttavia, il mal di schiena si è anche attenuato un po '. "

"Mi è stato prescritto il desametasone per il trattamento dell'artrite reumatoide. Tutto è buono, ma nessuno ha avvertito che non è così facile cancellarlo. Quanto pungevo questa medicina, il dottore in qualche modo non ha detto, quindi l'ho applicato fino a quando ho deciso che ero già guarito.

Dal momento che è estremamente dubbio di sederci costantemente su di esso, non mi sono iniettato un giorno. Dopo di che, vertigini, nausea, debolezza. Ritornato alle iniezioni.

Ha iniziato a leggere le istruzioni. Si è scoperto che questa medicina dovrebbe essere ritirata gradualmente. Dopo un po 'ho provato di nuovo a "saltare" dall'ormone. Questa volta, sembra possibile, mi sento già bene da un paio di giorni. Anche se oggi ha cominciato ad apparire nausea, debolezza, anche se molto più facile rispetto alla prima volta.

Il farmaco è generalmente efficace e affidabile, ma raccomando vivamente di contattare un medico competente e di interrompere gradualmente la medicina sotto la supervisione di uno specialista. "

"Ho preso durante l'esacerbazione dell'osteocondrosi. Questo farmaco è diventato una vera salvezza per me. Mi sollevò rapidamente dal dolore e mi riportò alla vita normale. So che è un agente ormonale, ma se necessario, significa che è necessario. "

"Devo spesso pungere il desametasone per eliminare l'infiammazione delle articolazioni. Non posso farlo perché il dolore alle articolazioni provoca in qualche modo lo sviluppo di angioedema.

Il desametasone è un farmaco ormonale con una serie di controindicazioni ed effetti collaterali. L'aumento della pressione del sangue per me è anche a portata di mano, come di solito ho la pressione bassa.

Ho anche un piccolo aumento di peso, anche se non dura a lungo. Ma lo sviluppo dell'osteoporosi e i problemi con il lavoro del sistema nervoso non mi piacciono affatto.

Con l'uso frequente del farmaco può sviluppare proprio queste complicazioni. Questo farmaco è forte ed efficace, ma qui ci sono alcuni effetti collaterali che spaventano. "

"Ho bevuto compresse di desametasone per 3 settimane. Ho l'artrite reumatoide. Dopo un ciclo di trattamento, sono stato in grado di camminare di nuovo. Per me, questa è davvero felicità, non mi aspettavo nemmeno che l'effetto potesse essere così forte in 3 settimane di trattamento ".

"Non auto-medicare e non usare il desametasone per troppo tempo. La mia amica stessa ha prescritto questo medicinale per il trattamento delle articolazioni. Finì per essere in sovrappeso, ferite non cicatrizzanti e una significativa diminuzione dell'immunità ".

"Il mio gomito sinistro fa molto male. Il medico ha attribuito il desametasone in associazione con il ketorol. Ho dimenticato il dolore al gomito dopo la terza iniezione, quando il mio stomaco ha cominciato a ferire e da qualche parte nel fegato. A causa della nausea e del dolore persistenti, smettere di prudere il desametasone. Ora sto curando tutto il resto, tranne la ferita. "

"Un mese fa, avevo una forte presa nella regione lombare. Il medico ha diagnosticato l'osteocondrosi e ha prescritto un trattamento per una settimana. Non c'era alcun effetto, solo sprecato per niente. Quindi chiamò un neurologo a casa. Ha fatto uno shot con 4 farmaci, che è stato molto sorprendente: acido nicotinico, desametasone, lidocaina e cianocobalamina.

Già dopo una tale iniezione sono riuscito a girare dalla mia parte. Il mattino dopo, anche alzati dal letto. Il corso del trattamento è di 5 colpi. Spero davvero che dopo di loro potrò finalmente andare al lavoro.

A proposito, ha anche preso ranitidina tre volte al giorno. È stato consigliato in farmacia per proteggere lo stomaco dagli effetti del farmaco. "

"Ho fatto sollevamento pesi più di sei mesi. Il carico principale cade sulle ginocchia, come faccio principalmente esercizi per lo squat con un bilanciere.

Ma ultimamente, mi sono trovato di fronte all'incapacità di eseguire questi esercizi a causa di un grave dolore nell'area del ginocchio. Inoltre, i legamenti fortemente tirati sulla parte esterna della coscia, quando si esegue uno squat profondo.

Ha assunto regolarmente condratina, ma l'effetto è minimo. Provato e altre droghe, ma da loro ancora meno confuse. Se fai una pausa in squat, il dolore scompare, ma non posso rinunciare all'allenamento per molto tempo, perché ci sono importanti competizioni in vista. Cominciò a prendere il desametasone, a pizzicarlo sotto il ginocchio e il dolore scomparve, perché non lo era.

"Avevo preso desametasone da un po 'di tempo, ma dovevo essere abbandonato a causa dello sviluppo della sindrome di Itsenko-Cushing, sindrome miastica, e in modo che la vita non apparisse come lamponi, un anno dopo il rifiuto di prenderlo, apparve la necrosi bilaterale della testa destra del femore.

Non accetto due anni, ma non posso riprendermi dagli effetti collaterali ".

"Un anno fa, l'allenatore sulla sedia a dondolo si lamentava del costante dolore alle articolazioni e mi consigliò un rimedio provato: il desametasone. Ora stanno appena cominciando a ferire - io pungo un cubo in un posto doloroso e dolore come se a mano decollasse.

Un altro vantaggio del farmaco è un rapido aumento di peso, soprattutto se si bevono le proteine ​​allo stesso tempo. La condizione principale non è superare il dosaggio, altrimenti si presenteranno effetti collaterali. "

"Per molti anni ha sofferto di artrite al gomito, fino a quando un amico ha raccomandato un rimedio ormonale che allevia immediatamente il dolore. Ha iniziato il desametasone della puntura nell'articolazione del gomito e il dolore è scomparso. Tuttavia, senza leggere le istruzioni - ha commesso un terribile errore.

Dalla frequente iniezione di desametasone nell'articolazione, quest'ultima era fortemente indebolita e i medici hanno messo osteonecrosi. Come spiegato a me, il farmaco in grandi quantità inizia a distruggere i tessuti dell'articolazione. "

"Ho preso desametasone per rafforzare il corpo e combattere i reumatismi. Tuttavia, a seguito dell'assunzione, ho guadagnato 15 chilogrammi nel primo mese, i capelli hanno iniziato a crescere sul mio petto, e sulla parte superiore della mia testa, al contrario, ha cominciato a cadere. Ho dovuto gettare la medicina, ma i miei capelli non se ne sono andati. "

"Ho 31 anni e recentemente ho iniziato a farmi male alle ginocchia con la colonna vertebrale. Dovevo andare dal medico, che mi ha ordinato di gocciolare il desametasone.

Ha superato il corso senza problemi, ma dopo la fine del terribilmente cosparso tutto il viso. Ora non so come sbarazzarmi di questa eruzione purulenta. "

"Per un anno e mezzo, il desametasone è stato regolarmente iniettato per via intramuscolare a mezzo millilitro. Un paio di mesi fa ho deciso di "scendere" dalla droga e vivere senza di essa.

Stranamente, è andato tutto indolore - prima ha ridotto il dosaggio e poi si è fermato del tutto. Non ho notato alcuna sindrome da astinenza, ma un paio di settimane fa ho iniziato a ingrassare rapidamente (12 kg a settimana). E una settimana dopo la temperatura è aumentata bruscamente ed è ora a 37,7.

Inoltre, sulla pelle compaiono strane chiazze di pigmento, i capelli in testa cadono, l'appetito scompare e la colonna vertebrale fa male. Ora non lo so, posso ricominciare a prendere i soldi. "

"Il medico mi ha ordinato di prendere compresse di desametasone. Avevo un'eruzione cutanea sul mio viso e sul mio corpo e avevo anche lombalgia. Ho visto due corsi e l'acne è scomparsa.

Proprio ora strani peli neri sono comparsi in diverse parti del corpo e recuperati di 7 kg. Ma la cosa peggiore è che il mio petto è diminuito di 1 dimensione e si sono sviluppati problemi con la libido. Il ragazzo non va bene, sono costantemente fuori di testa e arrabbiato per il fatto che ero così preoccupato per un qualche tipo di eruzione lì ".

"Un reumatologo ha prescritto il desametasone per via intramuscolare per risolvere i problemi della colonna vertebrale. L'effetto delle iniezioni cominciò a manifestarsi letteralmente dopo le prime iniezioni.

I dolori erano spariti, il corpo era in buona forma, mi sento come in gioventù, la mia salute è migliorata. Certo, la testa calva ora è più grande, ma non importa, quindi le donne come me sono ancora di più. "

"Ho preso desametasone dopo l'intervento chirurgico al ginocchio." Le cuciture si sono strette molto rapidamente, mi sento bene, ma i miei periodi sono scomparsi. I medici dicono che i miei ormoni maschili e femminili sono fuori equilibrio, quindi è necessario continuare a prendere il farmaco.

Dal secondo corso ho iniziato a recuperare e guadagnato 24 kg in soli 3-4 mesi. Ora non so come lanciarli. Dopo aver rinunciato al desametasone, il peso non si è ristabilito. "

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Attualmente, nel nostro paese c'è un aumento dell'incidenza della patologia del sistema muscolo-scheletrico. Le patologie più comuni in quest'area sono l'osteocondrosi, la radicolite, la neurite e l'artrite. I pazienti con queste malattie sono esposti a una sindrome da dolore piuttosto grave, che influisce significativamente sulla qualità della vita umana. Come affrontare questi mali?

Sul mercato farmacologico moderno vengono presentati tutti i tipi di antidolorifici sia da produttori stranieri che dalle loro controparti nazionali. Di tutta questa diversità, ci concentreremo su Ambien e sui suoi analoghi.

Ambene

Il farmaco ha diversi punti di applicazione, poiché ha un effetto complesso sul corpo. Questo spiega il suo effetto rapido e pronunciato. La composizione di Ambene include diversi ingredienti attivi contemporaneamente:

  1. Desametasone.
  2. Cyanocobalamin.
  3. Fenilbutazone.
  4. Salicilammide.
  5. Lidocaina.
  6. Altri composti ausiliari.

Fermiamoci più in dettaglio su ogni sostanza e analizzarne le proprietà e gli effetti sul corpo.

Il desametasone è una sostanza del gruppo degli ormoni glucocorticoidi. Questi ormoni si formano nel nostro corpo in modo naturale. La sintesi viene eseguita nella corteccia surrenale. Il desametasone ha un potente effetto anti-infiammatorio e anti-allergico. A causa della rapida rimozione dei sintomi dell'infiammazione, la sindrome del dolore viene rapidamente e definitivamente interrotta.

La cianocobalamina è una sostanza del gruppo delle vitamine B, in particolare della vitamina B 12. Svolge un ruolo importante nella realizzazione dei processi metabolici. Una sufficiente concentrazione di questa vitamina nel corpo è una garanzia di un metabolismo naturale e corretto all'interno delle cellule nervose, che causa la normale attività del sistema nervoso e la rapida trasmissione degli impulsi nervosi. Inoltre, il farmaco ha un effetto benefico sul quadro del sangue periferico. Ambene ha proprietà ematopoietiche (stimolazione del sangue) e anti-anemiche.

Il fenilbutazone è un composto chimico che ha un effetto antinfiammatorio e analgesico pronunciato. Questo è un composto di natura non ormonale, che indica il suo effetto sicuro sul corpo. Inoltre, il fenilbutazone ha potenti proprietà antipiretiche (incluse quelle locali) e uricosuriche.

La salicilamide consente ai componenti del farmaco di interagire tra loro, raggiungere l'organo bersaglio nel corpo ed essere meglio assorbiti.

La lidocaina ha un effetto anestetico locale pronunciato. Poiché Ambene è prodotto sotto forma di iniezioni intramuscolari, questa proprietà è orientata al paziente e non ha alcuna importanza.

Il farmaco include altri componenti: idrossido di sodio e acqua per preparazioni iniettabili.

Tutti i componenti del farmaco completano e migliorano l'effetto l'uno dell'altro.

Modulo di rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di una soluzione in fiale. Una confezione include due tipi di soluzione: la soluzione A e la soluzione B, che differiscono nella loro composizione. Il farmaco viene rilasciato sia in fiale che in siringhe monouso pronte all'uso.

Una scatola contiene tre o 10 fiale / siringhe di ogni tipo.

testimonianza

Il principale punto di applicazione di questo farmaco è quello di alleviare il dolore, alleviare i sintomi dell'infiammazione locale, migliorare il metabolismo regionale. Grazie al raggiungimento di questi obiettivi, la qualità della vita del paziente e la sua attività quotidiana sono significativamente migliorate. Inoltre, la progressione della malattia stessa rallenta.

Quindi con quali patologie i medici raccomandano questo farmaco? Le principali indicazioni sono:

  1. Sindrome articolare e sue manifestazioni acute sotto forma di sindrome del dolore (dolore nei muscoli e nelle articolazioni).
  2. Patologia infiammatoria delle articolazioni di diversa origine: artrite reumatoide, artrite gottosa, artrosi.
  3. Patologia delle fibre nervose: radicolite, neurite, lombaggine con sciatica, nevralgia.
  4. Osteocondrosi.
  5. Malattie degenerative della colonna vertebrale e delle articolazioni periferiche: spondilite anchilosante o spondilite anchilosante, artrosi, poliosteoartrosi, ecc.

In tutte queste patologie, i pazienti notano una sindrome del dolore pronunciata e segni di infiammazione. Le iniezioni del farmaco Ambene interrompono rapidamente queste manifestazioni, tuttavia, la malattia stessa non viene trattata.

Controindicazioni

Come ogni farmaco, Ambene ha una lista di controindicazioni al suo uso. Vale a dire:

  • Patologie gastrointestinali: gastrite, ulcera.
  • Malattie infettive nella fase acuta.
  • Patologia cronica nella fase acuta.
  • Insufficienza renale o epatica.
  • Patologia nella ghiandola tiroidea, ovvero la sua ipofunzione.
  • Periodo di gravidanza e allattamento nelle donne.
  • Malattie sistemiche: lupus eritematoso sistemico, malattia di Raynaud, ecc.
  • La presenza di allergie ad almeno uno dei componenti del farmaco.

In relazione alla non conformità con le istruzioni per il farmaco e le raccomandazioni di un medico specialista, possono verificarsi i seguenti fenomeni: disturbi del sonno, mal di testa e vertigini, sindrome anemica, dolore addominale, nausea, vomito, aumento della pressione sanguigna.

Schema di applicazione

Ambene mise per via intramuscolare, profondamente. L'iniezione stessa è molto lenta. Un'iniezione viene somministrata ogni giorno o ogni altro giorno, ma non più di tre iniezioni a settimana. Nella siringa, uno dopo l'altro prima raccoglie la soluzione A, quindi la soluzione B.

Se c'è un bisogno di un ciclo ripetuto di terapia, allora è effettuato in alcune settimane dall'ultima iniezione.

Proprietà farmacologiche

Grazie alla sua complessa composizione, Ambene affronta perfettamente i suoi compiti. Quasi tutti i pazienti riportano dinamiche positive, sollievo dal dolore. Tuttavia, vale la pena notare che l'azione non appare immediatamente. Il farmaco ha un effetto cumulativo, cioè inizia a funzionare quando viene raggiunta una certa concentrazione di tutti i componenti nel sangue periferico.

Il farmaco ha lati negativi - il suo alto prezzo. In media, un pacchetto di medicine (e questo è un corso di terapia) costa da 4 a 6 mila rubli. A volte i pazienti devono sottoporsi a un ciclo ripetuto di terapia.

Alcuni segmenti della popolazione, ad esempio, pensionati o poveri, non sono in grado di acquisire un tale farmaco. In questo caso, il medico è costretto a prendere un analogo del farmaco a un prezzo inferiore.

analoghi

Ci sono altri analoghi di bilancio del farmaco Ambene. Questo, di norma, significa produzione interna.

Tuttavia, né il mercato farmacologico nazionale né quello estero troveranno un analogo completo dei mezzi di Ambiena.

In questo caso, i medici russi ricorrono alla terapia combinata - trattamento con diversi farmaci contemporaneamente.

desametasone

L'analogo per gli effetti anestetici e anti-infiammatori è il desametasone della droga. Abbiamo parlato delle sue proprietà sopra. Va notato che questo farmaco ha effetti collaterali significativi, soprattutto nel tratto gastrointestinale, il sistema cardiovascolare, la vista e altri organi.

Gli effetti collaterali più comuni durante l'utilizzo di desametasone:

  1. La comparsa di erosione e ulcere sulla membrana mucosa dello stomaco e del duodeno.
  2. Disturbi della coscienza: sonnolenza, disorientamento, euforia, allucinazioni, depressione, disturbi del sonno, mal di testa, vertigini e altre lesioni del sistema nervoso centrale.
  3. Episodi di aumento della pressione sanguigna, fino a crisi ipertensive.
  4. Debolezza muscolare, dolore nei muscoli scheletrici.
  5. Manifestazioni allergiche sotto forma di orticaria, angioedema, shock anafilattico.
  6. Lesioni cutanee: acne sul viso e sul busto, striature, rash petecchiale alle estremità.

Queste sono solo le manifestazioni più comuni dell'uso dei glucocorticosteroidi. Certamente, non tutti i pazienti sperimentano tali reazioni. Tuttavia, con l'assunzione a lungo termine e regolare di questi farmaci, il loro effetto sistemico sul corpo è inevitabile.

Esistono diverse forme di somministrazione di desametasone. Le compresse sono isolate (alto rischio di effetti collaterali), soluzioni per la somministrazione parenterale (per via endovenosa o intramuscolare) e iniezioni per uso topico (ad esempio nella cavità articolare). Le iniezioni locali raramente portano a conseguenze indesiderabili, poiché agiscono localmente, senza esercitare un effetto generale sull'organismo nel suo insieme.

I seguenti nomi commerciali possono essere trovati nelle farmacie: Dexamethasone, Dekadron, Deksaven, Deksapos, Dexona, ecc.

milgamma

Per migliorare i processi metabolici e migliorare il trofismo delle fibre nervose, i neurologi usano spesso Milgamma. Questo è un complesso di diverse vitamine in una fiala: cianocobalamina - vitamina B 12, tiamina - B 1, piridossina - B 6, lidocaina e altri composti ausiliari.

Le vitamine del gruppo B hanno un potente effetto neuroprotettivo, esercitando un effetto benefico sulle fibre nervose nelle loro malattie infiammatorie e degenerative. E con l'aiuto di lidocaina, è possibile ottenere l'effetto dell'anestesia locale, che è importante quando si fissano le iniezioni intramuscolari.

Le indicazioni per l'uso sono le stesse di Ambene, ma gli effetti collaterali sono molto minori e si trovano molte volte di meno.

Il farmaco ha un ricco colore rosso ed è disponibile in fiale.

lidocaina

La lidocaina si è da tempo affermata come un buon anestetico locale. L'azione di un'iniezione dura per parecchie ore, di regola, durante 4-6 ore.

A causa del suo effetto a breve durata, non può essere utilizzato come anestetico primario. Come un analogo per il trattamento della patologia delle fibre nervose quasi mai usato.

L'alternativa più comune ad Ambene è la combinazione di desametasone e milgamma. Un simile analogo è significativamente più basso. Tuttavia, per ottenere il risultato desiderato, il corso degli analoghi deve essere significativamente più lungo (circa 2-3 volte).

Un altro analogo è la combinazione di desametasone e lidocaina. Un tal schema è usato raramente, in presenza di intolleranza per raggruppare vitamine B in un paziente. Per l'anestesia locale, puoi usare Lidocaine Spray.

È necessario ricordare che l'uso di Ambien o dei suoi analoghi deve essere coordinato con il medico. Indipendentemente da cambiare la droga o il loro dosaggio è severamente proibito.