Cyanocobalamin - istruzioni per la preparazione, prezzo, analoghi e feedback sull'uso di

La cianocobalamina è una vitamina B12 che ha un effetto metabolico. Nel corpo si trasforma in una forma di coenzima - adenosilcobalamina, che è la forma attiva di vitamina B12 e fa parte di numerosi enzimi.

La cianocobalamina appartiene al gruppo di vitamine idrosolubili biologiche altamente attive. È necessario garantire una normale formazione del sangue, poiché prende parte alla formazione dei globuli rossi ed è necessario per la loro corretta maturazione.

Partecipa al trasferimento di metile e idrogeno, partecipa alla formazione di acidi nucleici ed è anche necessario nella sintesi di colina e creatina.

La cianocobalamina è necessaria per l'accumulo di composti che si trovano nei globuli rossi e contengono gruppi sulfidrilici. Attiva il sistema di coagulazione del sangue, in dosi elevate provoca un aumento dell'attività tromboplastica e dell'attività protrombinica.

Riduce la concentrazione di colesterolo nel sangue. Ha un effetto benefico sulla funzione del fegato e del sistema nervoso. Aumenta la capacità dei tessuti di rigenerarsi.

Prima della nomina di Cyanocobalamin, la sua carenza deve essere diagnosticata diagnosticamente - può mascherare la mancanza di acido folico.

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Prezzo in farmacia

Informazioni sui prezzi La cianocobalamina nelle farmacie in Russia è presa da queste farmacie online e potrebbe differire leggermente dal prezzo nella tua regione.

È possibile acquistare il farmaco in farmacia a Mosca per il prezzo: iniezione di cianocobalamina 500 mg / ml 1 ml 10 fiale - da 23 rubli.

Condizioni di vendita dalle farmacie - prescrizione.

Tenere lontano dalla portata dei bambini e al riparo dalla luce, a una temperatura non superiore a 25 ° C. Periodo di validità - 2 anni.

L'elenco degli analoghi è presentato di seguito.

A cosa serve la cianocobalamina?

Il farmaco Cyanocobalamin è prescritto nei seguenti casi:

• condizioni associate alla carenza di vitamina B12: anemia cronica associata a carenza di vitamina B12, anemia macrocitica alimentare, malattia di Addison-Birmere; nel trattamento combinato - anemia da carenza post-emorragica, aplastica, di ferro, così come anemia causata da droghe e / o sostanze tossiche;
• danno epatico: come parte della terapia di associazione - cirrosi epatica, insufficienza epatica, epatite cronica, alcolismo (febbre prolungata);
• malattie neurologiche: nevralgia (compresa nevralgia del trigemino), sciatica, polineurite, malnutrizione, mielosi funicolare, sclerosi laterale amiotrofica, lesioni dei nervi periferici, sindrome di Down, paralisi cerebrale;
• malattie della pelle: dermatite atopica, fotodermatosi, dermatite erpetiforme, psoriasi.

Al fine di prevenire l'uso nelle seguenti condizioni / malattie:

• assunzione di acido para-aminosalicilico (PAS), biguanidi, acido ascorbico in dosi elevate;
• patologie dell'intestino e dello stomaco, che portano a una violazione dell'assorbimento di vitamina B12 (sindrome da malassorbimento, morbo di Crohn, sprue, resezione di parte dello stomaco, intestino tenue);
• diarrea, enterite;
• malattia da radiazioni.

Istruzioni per l'uso Cianocobalamina, dosi e regole

Metodi di utilizzo della soluzione di cianocobalamina (fiale) - per via intramuscolare, intra-lombare, sottocutanea ed endovenosa.

Per l'anemia associata alla carenza di vitamina B12, 100-200 mcg vengono somministrati a giorni alterni. Con anemia con sintomi della mielosi funicolare e con anemia macrocitica con malattie del sistema nervoso - 400-500 mcg per i primi 7 giorni al giorno, quindi 1 volta in 5-7 giorni. Nel periodo di remissione in assenza di sintomi della mielosi funicolare, la dose di mantenimento è di 100 mcg 2 volte al mese, se vi sono sintomi neurologici, 200-400 mcg 2-4 volte al mese.

In anemia acuta post-emorragica e carenza di ferro - 30-100 mcg 2-3 volte a settimana. Con anemia aplastica (specialmente nei bambini) - 100 μg prima dell'inizio del miglioramento clinico. Con anemia nutrizionale nei neonati e nei bambini prematuri - 30 mcg al giorno per 15 giorni.

Nelle malattie del sistema nervoso centrale e periferico, le malattie neurologiche con sindrome del dolore, 200-500 μg sono somministrate in dosi crescenti, con un miglioramento della condizione - 100 μg al giorno. Il corso del trattamento è di 2 settimane. Per le lesioni traumatiche del sistema nervoso periferico, istruzioni per l'uso La cianocobalamina raccomanda dosaggi - 200-400 mcg a giorni alterni per 40-45 giorni.

Con epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg al giorno o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni.

Con la distrofia nei bambini piccoli, nella malattia di Down e nella paralisi cerebrale, secondo le istruzioni, 15-30 mcg di cianocobalamina vengono somministrati a giorni alterni.

Nella mielosi funicolare, nella sclerosi laterale amiotrofica, la cianocobalamina può essere somministrata al canale spinale di 15-30 microgrammi, aumentando gradualmente la dose a 200-250 microgrammi.

Con malattia da radiazioni, neuropatia diabetica, sprue - 60-100 mcg al giorno per 20-30 giorni.

Con una carenza di vitamina B12 per la profilassi - in / m o / in / in 1 mg 1 volta al mese; per il trattamento - in / m o in / in 1 mg al giorno per 1-2 settimane, dose di mantenimento di 1-2 mg / me / / in - da 1 volta a settimana, fino a 1 volta al mese. La durata del trattamento è impostata individualmente.

Informazioni importanti

La carenza di vitamina B12 deve essere confermata diagnosticamente prima di prescrivere, in quanto potrebbe mascherare la mancanza di acido folico.

Durante il periodo di trattamento, è necessario monitorare gli indicatori del sangue periferico: su 5-8 giorni di trattamento, il numero di reticolociti, la concentrazione di ferro.

Quando l'angina e la tendenza a formare coaguli di sangue, la cianocobalamina deve essere utilizzata in dosi fino a 0,1 mg per somministrazione.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Ci sono alcuni dati sui possibili effetti teratogeni sul feto di grandi dosi di vitamine del gruppo B, e quindi non usare la cianocobalamina durante la gravidanza e l'allattamento.

Caratteristiche dell'applicazione

Prima di usare il farmaco, leggere le sezioni delle istruzioni per l'uso di controindicazioni, possibili effetti collaterali e altre informazioni importanti.

Effetti collaterali di cianocobalamina

Le istruzioni per l'uso mettono in guardia sulla possibilità di sviluppare effetti collaterali del farmaco Cianocobalamina:

• CNS: raramente - uno stato di eccitazione.
• Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - dolore al cuore, tachicardia.
• Reazioni allergiche: raramente - orticaria.

Controindicazioni

È controindicato l'uso di cianocobalamina nelle seguenti malattie o condizioni:

• ipersensibilità ai componenti del farmaco, cobalto;
• tromboembolismo;
• erythremia;
• policitemia;
• gravidanza e allattamento.

Per tumori maligni o benigni, accompagnati da carenza di vitamina B12 e di anemia megaloblastica, nonché di angina, si deve usare cautela nell'uso del farmaco.

overdose

Il sovradosaggio di dati non è fornito.

Elenco degli analoghi di cianocobalamina

Se necessario, sostituire il farmaco, forse due opzioni: la scelta di un altro farmaco con lo stesso principio attivo o un farmaco con un effetto simile, ma un altro principio attivo. I preparativi con un'azione simile combina la coincidenza del codice ATX.

Analogs Cyanocobalamin, una lista di farmaci:

1. Bufalo di cianocobalamina,
2. Cianocobalamina-Vial,
3. Medivitan,
4. Neyrobion,
5. Neurovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Scegliendo una sostituzione, è importante capire che il prezzo, le istruzioni per l'uso e le recensioni di Cyanocobalamin su analoghi non si applicano. Prima della sostituzione, è necessario ottenere l'approvazione del medico curante e non sostituire il farmaco stesso.

Al momento del trattamento, i pazienti devono eliminare la gestione di tutti i tipi di veicoli e astenersi dall'eseguire quei lavori che richiedono una risposta rapida e maggiore attenzione.

Informazioni speciali per operatori sanitari

interazione

Con l'uso simultaneo di contraccettivi ormonali per la somministrazione orale, è possibile ridurre la concentrazione di cianocobalamina nel plasma sanguigno.

Con l'uso simultaneo di farmaci anticonvulsivanti, l'assorbimento di cianocobalamina dall'intestino è ridotto.

Con l'uso simultaneo di neomicina, acido aminosalicilico, colchicina, cimetidina, ranitidina, le preparazioni di potassio diminuiscono l'assorbimento di cianocobalamina dall'intestino.

Quando usato per via parenterale, il cloramfenicolo può ridurre l'effetto ematopoietico di cianocobalamina nell'anemia.

Farmaceuticamente incompatibile con acido ascorbico, sali di metalli pesanti (inattivazione di cianocobalamina), tiamina bromuro, piridossina, riboflavina (perché lo ione cobalto contenuto nella molecola di cianocobalamina distrugge altre vitamine).

Istruzioni speciali

Si raccomanda di utilizzare il farmaco per lungo tempo sullo sfondo dell'anemia perniciosa, così come durante la chirurgia gastrointestinale.

All'inizio della terapia dell'anemia megaloblastica, sono stati registrati casi di aritmia, secondaria a ipopotassiemia, a seguito della quale deve essere monitorata la concentrazione di potassio in un determinato periodo.

Quando si utilizza la cianocobalamina nei pazienti anziani, non sono state osservate reazioni avverse diverse da quelle sopra indicate.

La maggior parte dei farmaci antibatterici e degli antimetaboliti può influenzare i risultati della quantificazione della vitamina B12 utilizzando metodi microbiologici.

Per l'angina, una singola dose non deve superare i 100 microgrammi. Viene prescritto con cautela se viene monitorata l'immagine del sangue.

cianocobalamina

Forme di rilascio e confezionamento del farmaco Cyanocobalamin

Soluzione iniettabile

Nella fiala 1 ml. Nel pacchetto 10 fiale.

Composizione e ingrediente attivo

La cianocobalamina contiene:

1 ml di soluzione iniettabile contiene cianocobalamina (vitamina B12) 200 o 500 μg.
Eccipienti: sodio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili.

Azione farmacologica

La cianocobalamina ha un effetto eritropico, ematopoietico, antianemico, metabolico. Un'elevata attività biologica assicura la partecipazione di cianocobalamina nel metabolismo dei lipidi, dei carboidrati e delle proteine. Capacità di stimolare la rigenerazione dei tessuti e normalizza processi emopoietiche, funzioni del sistema nervoso e del fegato, attiva il sistema di coagulazione del sangue, e aumenta l'attività della protrombina tromboplastov (a dosi elevate) riduce il colesterolo nel sangue. L'organismo si trasforma in cofattore - kobamid (forma attiva della vitamina B12), che è coinvolta nel trasferimento dei gruppi metilici e altri frammenti odnouglerodistyh e necessaria per la formazione del DNA e desossiribosio, metionina, creatina, colina. Accelera il processo di maturazione degli eritrociti, contribuisce all'accumulo in essi di composti con gruppi sulfidrilici, aumentando così la loro tolleranza all'emolisi.
La cianocobalamina viene assorbita nell'intestino tenue (parzialmente nell'intestino crasso), combinandosi con il fattore interno, viene protetta dalla microflora intestinale. Nella mucosa dell'intestino tenue, il complesso trasmette vitamina B12 al recettore, che la trasporta nella cellula. Nel sangue, la cianocobalamina si combina con le transcobalamine I e II, con le quali viene trasportata nei tessuti. La cianocobalamina si deposita principalmente nel fegato, escreta dal fegato e dalla bile nell'intestino, da dove viene nuovamente assorbita. Eliminato dal corpo dai reni. Penetra nella barriera placentare.

Cosa aiuta la cianocobalamina: indicazioni

Cianocobalamina è usato nel trattamento di anemia cronica che si verifica con carenza di vitamina B12 (anemia macrocitica alimentari, morbo di Addison-Biermer), una parte del trattamento complesso di anemie (posthemorrhagic, ferro, aplastica), nonché anemia indotta da farmaci o sostanze tossiche. È usato nel trattamento dell'epatite cronica, cirrosi epatica, insufficienza epatica, alcolismo, febbre da poliurite a lunga durata, nevralgia (compresa la nevralgia del trigemino) e radicolite. La vitamina B12 è prescritta per il trattamento della mielosi funicolare, della malnutrizione, delle lesioni dei nervi periferici, della paralisi cerebrale, della sclerosi laterale amiotrofica, della malattia di Down.
La cianocobalamina è indicata per le malattie della pelle: psoriasi, dermatite erpetiforme, fotodermatite, dermatite atopica. La cianocobalamina è anche prescritta per malattie da radiazioni, sprue, emicrania, neoplasie maligne dell'intestino e pancreas, per malattie infettive di lunga durata, malattie renali. Al fine di evitare quando si usa PAS, biguanidi e acido ascorbico in dosi elevate, la patologia di malassorbimento gastrica e intestinale della vitamina B12 (resezione del piccolo intestino, stomaco, malattia di Crohn, sindrome di malassorbimento, malattia celiaca).

Controindicazioni

Il cianocobalamina è controindicato in caso di ipersensibilità al farmaco, eritremia, eritrocitosi, tromboembolia, gravidanza, allattamento al seno.
Con cautela nell'angina, neoplasie benigne e maligne, che sono accompagnate da una carenza di vitamina B12 e anemia megaloblastica.

Cianocobalamina durante la gravidanza e l'allattamento

Ci sono alcuni dati sui possibili effetti teratogeni sul feto di grandi dosi di vitamine del gruppo B, e quindi non usare la cianocobalamina durante la gravidanza.

Cyanocobalamin: istruzioni per l'uso

La cianocobalamina viene utilizzata per via sottocutanea, intramuscolare, endovenosa e intralyumbalno.
La terapia della malattia di Addison-Biermer somministrato 100-200 mg al giorno a giorni alterni con l'anemia macrocitica con sintomi neurologici - 500 microgrammi o più per l'amministrazione (durante il primo giorno della settimana, e poi ad intervalli di 5-7 giorni tra le iniezioni). In caso di anemia da carenza post-emorragica e da ferro, la cianocobalamina viene prescritta 30-100 mcg 3 volte a settimana per il trattamento dell'anemia aplastica - 100 mcg prima del miglioramento clinico ed ematologico. Nel trattamento dell'anemia nutrizionale nei neonati prematuri e nei bambini piccoli, la vitamina B12 viene prescritta a 30 microgrammi al giorno per 15 giorni.
Nelle malattie neurologiche e nelle patologie del sistema nervoso centrale, vengono somministrati 200-500 μg per iniezione, con un graduale aumento dei dosaggi, mentre migliorando la condizione, la dose è ridotta a 100 μg al giorno. Il corso della terapia è di 2 settimane.
Nelle lesioni traumatiche dei nervi periferici, la cianocobalamina viene utilizzata a dosi di 200-400 μg a giorni alterni per 45 giorni.
Con cirrosi epatica e epatite - 30-60 mcg al giorno o 100 mcg a giorni alterni. La terapia è progettata per 25-40 giorni.
Con la malattia di Down, la distrofia nei bambini, la paralisi cerebrale - 15-30 mg al giorno.
Nel trattamento della sclerosi laterale amiotrofica, della mielosi funicolare, della sclerosi multipla, la cianocobalamina può essere somministrata per via intralucale a 15-30 microgrammi con incrementi del dosaggio fino a 250 microgrammi.

Effetti collaterali

CNS: raramente - uno stato di eccitazione.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - dolore al cuore, tachicardia.

Reazioni allergiche: raramente - orticaria.

Istruzioni speciali

Quando l'angina deve essere utilizzata in una singola dose non superiore a 100 mg.

Familiarità con altri farmaci

Farmaceuticamente, la cianocobalamina è incompatibile con acido ascorbico, riboflavina e sali di metalli pesanti. I salicilati, i farmaci antiepilettici, gli aminoglicosidi e la colchicina riducono l'assorbimento di cianocobalamina. La vitamina B12 non deve essere combinata con farmaci che aumentano la coagulazione del sangue. Incompatibile nella stessa siringa con vitamine B6 e B1. La cianocobalamina è in grado di migliorare le manifestazioni allergiche causate dalle vitamine B1.

overdose

L'uso di cianocobalamina a dosi terapeutiche non è stato riportato. Con un sovradosaggio, possibile: edema polmonare, insufficienza cardiaca congestizia, trombosi vascolare periferica, orticaria, meno spesso - shock anafilattico. Trattamento sintomatico

Condizioni di conservazione e durata

Nel posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C. Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Analoghi e prezzi

Tra gli analoghi stranieri e russi di cianocobalamina, ci sono:

Recensioni

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Uso di cianocobalamina (vitamina b12) in fiale

Il corpo umano ha bisogno di vitamine e microelementi per il normale funzionamento. Uno di questi componenti è la vitamina B12, con una carenza di farmaci prescritti, ad esempio la cianocobalamina.

Informazioni generali

Cos'è - Cyanocobalamin? Questo farmaco è una soluzione per iniezione. La medicina è prodotta in Ucraina. Puoi acquistarlo in qualsiasi farmacia senza prescrizione medica. Il costo medio per pacchetto è 14 - 26 rubli. Il farmaco è disponibile nelle seguenti dosi:

• Soluzione iniettabile allo 0,05%, in una fiala contiene 1 ml, in una confezione - 10 fiale. 1 ml della soluzione contiene 0,5 mg di cianocobalamina (vitamina B12) + sodio cloruro + acqua per iniezione;
• Soluzioni 0,003% (30 μg), 0,01% (100 μg), 0,02% (200 μg) di cianocobalamina, in una fiala - 1 ml del farmaco.

Azione sul corpo

Perché il corpo ha bisogno di cianocobalamina? La funzione principale della vitamina B12 è la formazione del sangue. Promuove la formazione di globuli rossi - globuli rossi, che sono vitali per il corpo. La cianocobalamina partecipa anche alla formazione delle fibre nervose e ha un effetto positivo sul metabolismo del corpo.

testimonianza

Gli specialisti prescrivono la cianocobalamina in terapia complessa per un'ampia varietà di malattie e condizioni dei pazienti. I motivi per l'uso di questo farmaco sono le seguenti diagnosi:

• diversi tipi di anemia - carenza di ferro, carenza di folati e carenza di vitamine;
• danni al fegato, tra cui cirrosi, epatite cronica;
• sciatica della colonna vertebrale lombosacrale;
• malattie della pelle - eczema, psoriasi;
• cambiamenti distrofici che si sviluppano nel corpo dei bambini piccoli;
• malattia dei motoneuroni;
• paralisi cerebrale;
• danno del nervo periferico (nevralgia, neurite), così come lesioni multiple - polineuropatia;
• con anomalie genetiche - Sindrome di Down;
• sclerosi multipla - una malattia autoimmune di natura cronica;
• infiammazione del nervo trigemino.

Metodo di utilizzo

La cianocobalamina viene somministrata in diversi modi: sottocutanea, intramuscolare, endovenosa e intra-lombare, vale a dire nel canale spinale. Durante il trattamento con cianocobalamina, il monitoraggio della coagulazione del sangue e la sua analisi generale dovrebbero essere costantemente eseguiti. Il dosaggio del farmaco dipende da quale malattia viene trattata:

• anemia aplastica - 100 μg a giorni alterni fino al miglioramento ematologico e clinico;
• carenza di ferro e anemia post-emorragica: da 30 a 100 mcg tre volte durante la settimana;
• anemia nei bambini - 40 μg per 15 giorni;
• malattie neurologiche traumatiche e malattie del sistema nervoso - il farmaco viene utilizzato a 250-500 mg in dosi crescenti, la durata della terapia è fino a 14 giorni; quando le condizioni del paziente migliorano, vengono applicati 100 μg al giorno;
• danni ai nervi periferici causati da lesioni: 200-400 mcg a giorni alterni per 1,5 mesi;
• Malattia di Down, paralisi cerebrale e distrofia nei bambini - da 15 a 30 mg al giorno;
• neuropatia diabetica, malattia da radiazioni, da 60 a 100 microgrammi ciascuna per 30 giorni;
• epatite e cirrosi del fegato - durante il mese, 100 microgrammi al giorno;
• mielosi funicolare, sclerosi multipla - di 15-30 μg di soluzione, aumentando gradualmente la dose da 200 a 500 μg.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di cianocobalamina durante la gravidanza e l'allattamento è accettabile, ma con cautela ea piccole dosi. Grandi dosi possono influenzare negativamente il feto durante la gestazione, causando disturbi nel suo sviluppo.

Caratteristiche importanti dell'applicazione

Affinché il trattamento dia un risultato positivo, è necessario conoscere alcune sfumature dell'applicazione di cianocobalamina.

1. Il farmaco non è compatibile con il bromuro di tiamina, le vitamine B2 e B6. Questi fondi non devono essere mescolati in una siringa.
2. Se la terapia antibiotica (Kanamicina, Polimixina, Neomicina, Tetracicline) viene effettuata contemporaneamente, l'assorbimento di cianocobalamina è molto più lento.
3. È vietato combinare con farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.
4. Una quantità insufficiente di vitamina B12 nel corpo deve essere confermata da test appropriati prima di iniziare il trattamento. Questa raccomandazione deve essere implementata, dal momento che la cianocobalamina può mascherare il deficit di acido folico. Durante il trattamento, il sangue periferico deve essere monitorato.
5. Bisogna fare attenzione quando si usa questo farmaco in pazienti inclini alla formazione di coaguli di sangue, oltre a soffrire di angina.

Attenzione! Al momento del trattamento con i pazienti con cianocobalamina è necessario eliminare la gestione di tutti i tipi di veicoli, così come astenersi dall'eseguire quei lavori che richiedono una risposta rapida e una maggiore attenzione.

Controindicazioni

Le istruzioni per l'uso avvertono che Cyanocobalamin non è adatto a tutti i pazienti. Prima dell'uso, assicurarsi di familiarizzare con le controindicazioni. I divieti diretti per l'inclusione di vitamina B12 nel trattamento complesso sono le seguenti malattie e condizioni dei pazienti:

• tromboembolismo, che si verifica in forma acuta, la tendenza alla formazione di coaguli di sangue;
• angina pectoris o angina pectoris;
• infarto del miocardio, che il paziente aveva recentemente;
• eritrocitosi - un aumento patologico dei globuli rossi;
• emoglobina elevata;
• immunità individuale di vitamina B12;
• bambini fino a 3 anni.

Effetti collaterali

L'uso di cianocobalamina può provocare reazioni negative del corpo. Se questo accade, quindi l'uso del farmaco o completamente annullato, o fermarsi per un po '. Se è necessario continuare la terapia con cianocobalamina, iniziare con piccole dosi - da 15 a 15 microgrammi. Quali effetti indesiderati potrebbero svilupparsi?

1. Patologie ematologiche: ipercoagulazione.
2. La reazione dei vasi e del cuore si manifesta con tachicardia e dolore nella regione del cuore.
3. Il sistema nervoso reagisce con mal di testa, sovrastimolazione nervosa, vertigini.
4. Interruzione del metabolismo: acne, eruzione bollosa, nausea, sudorazione, compromissione del metabolismo delle purine.
5. Allergia sotto forma di eruzione cutanea, prurito, orticaria e shock anafilattico.
6. Violazioni di natura generale: febbre, malessere.
7. Manifestazioni locali: dolore, necrosi tissutale e ispessimento nel sito di iniezioni.

overdose

Se si utilizza la cianocobalamina nelle dosi terapeutiche raccomandate, non si osserva sovradosaggio. Altrimenti, tali conseguenze negative sono possibili:

• edema polmonare;
• insufficienza cardiaca, che è stagnante;
• trombosi vascolare periferica;
• orticaria, raramente shock anafilattico.

Il trattamento di questi sintomi di sovradosaggio viene effettuato dopo aver consultato un medico, se necessario, può essere effettuato il ricovero in ospedale.

analoghi

Se per qualsiasi motivo l'uso di cianocobalamina non è possibile, allora questo farmaco può essere sostituito da analoghi. Questo dovrebbe essere fatto solo dopo aver consultato il medico, che raccomanderà l'opzione più appropriata per una particolare sostituzione del paziente.

1. Cyanocobalamin - Darnitsa. Prodotto in Ucraina, il prezzo medio è 25-30 rubli.
2. Cianocobalamina - fiala. Prodotto in Ucraina, il prezzo - da 27 rubli.
3. Bufus di cianocobalamina. Ucraina, il costo - 24 - 28 rubli.
4. Medivitan. Germania, prezzo - da 1270 rubli. Questo farmaco non può essere utilizzato per il trattamento di pazienti di età inferiore a 18 anni, nonché di donne che stanno portando gravidanza e allattamento.

La rete di farmacie ha una vasta selezione di farmaci combinati in forma di compresse, che includono la cianocobalamina:

• Cianocobalamina + acido folico (Russia);
• Solgar Vitamin B12 (Stati Uniti);
• Neyrobion (Germania);
• Neurovitan (Italia).

L'effetto atteso del trattamento dipenderà dall'adempimento di tutte le prescrizioni del medico. L'autotrattamento non è raccomandato.

Cyanocobalamin: istruzioni per colpi e pillole

La cianocobalamina è un farmaco che promuove i processi di cicatrizzazione dei tessuti, migliora il funzionamento del sistema nervoso centrale e aiuta a normalizzare il processo di circolazione del sangue.

Il principale ingrediente attivo di Cyanocobalamin è la vitamina B12, che ha una speciale attività biologica.

La cianocobalamina aiuta a migliorare il processo di formazione del sangue, poiché favorisce la formazione dei globuli rossi, sostiene il fegato, aiuta a normalizzare la coagulazione del sangue.

La cianocobalamina sotto forma di rilascio viene presentata sotto forma di compresse, capsule, ampolle per iniezioni e iniezioni. Il farmaco viene rilasciato dalle farmacie solo su prescrizione medica. La descrizione del farmaco permetterà di chiarire le informazioni riguardanti indicazioni e controindicazioni, il dosaggio, la possibilità di uso simultaneo con altri farmaci.

Descrizione e composizione del farmaco

Nome: cianocobalamina

Nomi commerciali:

Cianocobalamina (vitamina B12)

Iniezione di cianocobalamina

Vitamina B12 Crystal

La formula del farmaco: С63H88CoN14P

Azione farmacologica: si riferisce a vitamine e agenti vitaminici, aiuta a normalizzare la formazione del sangue, ha un effetto benefico sul fegato e sul sistema nervoso, stimola la metabolizzazione del sangue e degli acidi nucleici, promuove la normale coagulazione del sangue, supporta la normale produzione e crescita dei globuli rossi, aumenta la tromboplastina e l'attività della protrombina. La cianocobalamina ha un'alta attività biologica, normalizza la rigenerazione dei tessuti, i grassi, i carboidrati, il metabolismo delle proteine. Il farmaco riduce la quantità di colesterolo nel sangue.

Indicazioni chiave per l'uso di cianocobalamina

La cianocobalamina è prescritta ai pazienti nella terapia complessa di una vasta gamma di malattie, principalmente con anemia causata da varie cause.

Elenchiamo una serie di malattie in cui è indicato il cianocobalamina:

• Varie forme di anemia e anemia cronica associate a carenza di vitamina B12;
• Malattia di Addison-Birmen;
• Epatite cronica;
• Cirrosi del fegato;
• Nefrosi e necrosi del fegato;
• Disfunzione renale;
• Malattia di Down;
• Paralisi cerebrale;
• l'alcolismo;
• Febbre prolungata, che dura per più di 1-2 settimane;
• polinevrite;
• Periodi di nevralgia;
• Sclerosi laterale amiotrofica.

La cianocobalamina viene spesso prescritta nel trattamento di varie malattie della pelle e dermatiti. È indicato per malattie come:

• psoriasi;
• dermatite allergica e atopica;
• Dermatite Dühring;
• forme gravi di fotodermatite.

Abbastanza spesso Cyanocobalamin è prescritto come un farmaco aggiuntivo che aiuta ad alleviare vari sintomi ed è usato per le seguenti malattie:

• malattia da radiazioni;
• l'emicrania;
• neoplasie maligne nell'intestino;
• un lungo decorso di malattie infettive, contro le quali vi è una diminuzione dell'immunità e varie complicazioni;
• malattia renale.

Il farmaco Cyanocobalamin viene provato per la prevenzione. A tal fine, è nominato dai medici per tali disturbi e malattie come:

• patologie dello stomaco di diversa natura;
• violazioni dell'assorbimento di vitamina B12 da parte dell'organismo;
• Morbo di Crohn;
• malattie accompagnate da una scarsa funzionalità intestinale;
• il malassorbimento è una violazione dell'assorbimento di sostanze nutritive nel tratto digestivo.

Il farmaco Cyanocobalamin è prescritto solo da un dottore, di regola, è usato nella forma di iniezioni, per ogni paziente il dottore seleziona un corso individuale di trattamento e il dosaggio necessario.

Possibili effetti collaterali del farmaco

In generale, il farmaco è ben tollerato. I sintomi negativi separati si verificano, di regola, con l'uso improprio del farmaco e il dosaggio erroneamente calcolato.

Ecco la lista principale degli effetti collaterali di cianocobalamina:

1. Reazioni allergiche: prurito, orticaria, rash, raramente - angioedema, shock anafilattico;
2. Dal lato del sistema nervoso centrale, sono possibili mal di testa, vertigini, sovraeccitazione;
3. Esiti di tachicardia;
4. Dolore nella parte sinistra del petto - cardialgia;

Se si supera la dose del farmaco può causare una violazione del metabolismo delle purine, ipercoagulazione. Inoltre, a volte si verificano reazioni locali nei siti di iniezione (necrosi e indurimento nel sito di iniezione). A volte con l'uso del farmaco possono essere nausea, debolezza, sudorazione, gonfiore.

Controindicazioni

Cyanocobalamin ha parecchie controindicazioni, è necessario leggere attentamente le istruzioni per l'uso. A volte assumere il farmaco può aggravare le condizioni del paziente. I principali divieti per assumere il farmaco sono:

• sensibilità speciale a determinati componenti del farmaco, reazioni allergiche;
• eritremia, eritrocitosi;
• tromboembolismo;
• gravidanza e allattamento;
• età da bambini (fino a 3 anni);
• angina pectoris;
• tumori benigni e maligni.

Prima di prescrivere la cianocobalamina a un paziente, viene effettuato un esame per confermare la necessità di somministrare il farmaco. Solo un medico può prescrivere e cancellare il farmaco, regolare il trattamento.

Uso di cianocobalamina durante la gravidanza

La cianocobalamina è assolutamente controindicata per le donne incinte, indipendentemente dalla durata della gravidanza. Le vitamine del gruppo B possono influenzare negativamente le condizioni del feto. La cianocobalamina è anche controindicata alle donne durante l'allattamento, poiché il farmaco è ben assorbito, può essere assunto nel corpo del bambino e causare danni ad esso.

Interazione di cianocobalamina con altri farmaci

Prima di iniziare il farmaco, il medico informa i pazienti del possibile uso di cianocobalamina con altri farmaci, la necessità di studiare le istruzioni ufficiali, perché assumerlo in combinazione con alcuni farmaci può provocare complicanze e molti effetti collaterali.

Elenchiamo le principali sostanze medicinali con cui Cyanocobalamin non è compatibile:

1. La cianocobalamina non deve essere assunta contemporaneamente all'acido ascorbico;
2. Il cianocobalamina non è compatibile con i sali di metalli pesanti;
3. Non è raccomandato assumere il farmaco insieme alla riboflavina;
4. I salicilati, così come gli aminoglicosidi, le tetracicline riducono significativamente l'assorbibilità di cianocobalamina;
5. È vietato assumere la cianocobalamina con altri farmaci che aumentano la coagulazione del sangue;
6. La cianocobalamina non può essere miscelata con vitamine del gruppo B: B1, B6, B12 (in un'altra forma), con altre soluzioni per iniezioni;
7. La cianocobalamina aumenta lo sviluppo delle reazioni allergiche causate dalla tiamina.

Prima di prescrivere la cianocobalamina, così come ogni altro medicinale, è necessario informare il medico curante in modo tempestivo sui farmaci che il paziente sta assumendo, poiché solo il medico può elaborare uno schema individuale di trattamento complesso, riducendo al minimo gli effetti collaterali del farmaco.

Dosaggio e durata del farmaco

La cianocobalamina è disponibile sotto forma di ampolle di vetro per preparazioni iniettabili. Non richiede diluizione. Il trattamento con un farmaco è prescritto da un medico, inoltre determina il metodo di somministrazione del farmaco nel corpo (per via sottocutanea, intramuscolare, endovenosa o intra-lombare).

A seconda della malattia e della sua gravità, viene prescritta la carenza di vitamina B12, dosaggi diversi e diversa frequenza e durata del farmaco.

• Nel trattamento della carenza di vitamina B12 prescritto somministrazione endovenosa del farmaco a 200 mg. al giorno
• Nel trattamento dell'anemia sono prescritte iniezioni di 500 μg. droga al giorno. Durante la prima settimana di trattamento, le iniezioni con Cyanocobalamin vengono effettuate ogni giorno, una settimana dopo, le iniezioni vengono effettuate una volta ogni 5 giorni, fino a quando il paziente si riprende.
• L'anemia contro la carenza di ferro viene trattata con iniezioni di cianocobalamina, che viene effettuata tre volte alla settimana, utilizzando un dosaggio di 100 microgrammi. il farmaco.
• Nelle malattie del sistema nervoso centrale e delle nevralgie con dolore severo, la cianocobalamina viene prescritta in 300-400 mcg ciascuna. sotto forma di iniezioni entro due settimane. Tipicamente, il trattamento per tali malattie non è ridotto, ma con un rapido miglioramento delle condizioni del paziente, il dosaggio del farmaco è ridotto a 100 μg. al giorno
• Il danno ai nervi periferici viene trattato più a lungo, per 40 giorni. Con questa diagnosi vengono prescritte iniezioni da 300 μg. farmaci che vengono fatti a intervalli di due giorni.
• Con la malattia da radiazioni, il corso di trattamento farmacologico è di un mese, le iniezioni vengono fatte ogni giorno, iniettando 80 mg nel corpo. il farmaco.
• Se a un paziente è stata diagnosticata una grave malattia del midollo spinale, la cianocobalamina viene iniettata nel canale spinale, aumentando gradualmente il dosaggio a partire da 30 microgrammi: primi 30, poi 50, 100, 150 e 200 microgrammi. il farmaco. Il dosaggio del farmaco aumenta durante ogni successiva iniezione. La cianocobalamina viene somministrata in questo caso intra-lombare, ogni 3 giorni. Di norma, vengono somministrate 7-10 iniezioni, dopo il trattamento viene prescritta una terapia di supporto al paziente - 100 μg ciascuna. Cyanocobalamin due volte al mese. Quando i sintomi della malattia ritornano, la terapia di mantenimento viene aumentata a 4 iniezioni al mese, iniettando 300 μg ogni volta. il farmaco.

Sovradosaggio di cianocobalamina

Il trattamento sequenziale con cianocobalamina sotto la supervisione di un medico non può causare un sovradosaggio. Un sovradosaggio del farmaco è possibile solo se il paziente non rispetta il regime di trattamento - istruzioni sulla quantità del farmaco e il tempo del suo uso. In caso di deviazione dalla terapia di associazione stabilita dal medico e dal metodo di assunzione del medicinale nella direzione di aumentare la dose di cianocobalamina, sono possibili varie complicazioni:

1. edema polmonare;
2. problemi con il lavoro del cuore, insufficienza cardiaca;
3. trombosi vascolare periferica;
4. orticaria;
5. in rari casi, con un sovradosaggio significativo, è possibile uno shock anafilattico.

Se vengono rilevati i sintomi delle condizioni di cui sopra, il paziente deve immediatamente recarsi in ospedale ed essere in un istituto medico, sotto la supervisione degli operatori sanitari fino alla scomparsa dei sintomi.

Carenza di vitamina B12

La carenza di vitamina B12 porta a danni al sistema circolatorio, al tessuto ematopoietico, al deterioramento del lavoro e alle malattie del sistema nervoso e digestivo del corpo.

Quando la carenza di vitamina associata a carenza di vitamina B12, si sviluppa anemia perniciosa e mielosi funicolare, più spesso associata a anemia megaloblastica. Quando l'ipovitaminosi appare parestesie leggere agli arti, la lingua brucia, si sviluppa anemia macrocitica.

La carenza di vitamina B12 è ugualmente comune negli uomini e nelle donne. Ed è tipico per diversi paesi e regioni. Tuttavia, di solito la mancanza di vitamina B12 è osservata nelle persone di mezza età e negli anziani. La carenza di ferro colpisce i vegetariani, le persone che non mangiano prodotti di origine animale o si limitano a carne e latticini. La carenza di vitamina B12 è causata dall'infestazione da parte dell'uomo di parassiti, in particolare, con una tenia larga.

Vitamina elevata B12

Le persone sane hanno raramente livelli significativamente elevati di vitamina B12. Un piccolo aumento del contenuto di vitamine nel corpo, di regola, non danneggia la persona, poiché una quantità eccessiva di vitamina B12 è facilmente escreta insieme alla bile.

Alimenti ricchi di vitamina B12

La vitamina B12 si trova esclusivamente negli alimenti di origine animale. Soprattutto molto nel fegato, nei reni di animali, in alcune specie di pesci. Per confronto e chiarezza, presentiamo una tabella che illustra il contenuto di vitamina B12 in vari prodotti:

Cyanocobalamin: istruzioni per l'uso

struttura

descrizione

Indicazioni per l'uso

Anemia cronica che si verifica con una carenza di cianocobalamina (malattia di Addison-Birmer, anemia macrocitica alimentare), così come nel trattamento complesso di carenza di ferro, anemia post-emorragica e aplastica, anemia causata da sostanze tossiche e / o droghe.

Malattie del sistema nervoso: polineurite, radicolite, causalgia e nevralgia (inclusa neurite trigeminale), sclerosi laterale amiotrofica, lesioni dei nervi periferici, mielosi funicolare, paralisi cerebrale, malattia di Down.

Malattie della pelle (psoriasi, fotodermatosi, dermatite erpetiforme, dermatite atopica).

Epatite cronica, cirrosi, insufficienza epatica.

Malattia da radiazioni acuta.

Per scopi profilattici, quando si prescrivono biguanidi, acido para-aminosalicilico, acido ascorbico ad alte dosi, patologia dello stomaco e dell'intestino con compromissione dell'assorbimento di cianocobalamina (resezione di una parte dello stomaco, intestino tenue, morbo di Crohn, celiachia, sindrome da malassorbimento, sprue).

Controindicazioni

Ipersensibilità, tromboembolia, eritremia, eritrocitosi, gravidanza (ci sono indicazioni separate sul possibile effetto teratogeno delle alte dosi di vitamine del gruppo B), periodo di allattamento, bambini fino a 3 anni per questa forma di dosaggio. Malattia di Leber, ambliopia della nicotina (aumenta il rischio di lesioni neurodegenerative del nervo ottico).

Angina FCK, neoplasie benigne e maligne (ad eccezione dei casi che coinvolgono anemia megaloblastica e carenza di vitamina B12), la tendenza a formare coaguli di sangue.

Dosaggio e somministrazione

Adulti. Sottocutaneamente con anemia di Addison-Birmer, 100-200 mcg / die a giorni alterni; con mielosi funicolare, anemia macrocitica con compromissione della funzionalità del sistema nervoso - 400-500 mcg / die per la prima settimana - ogni giorno, quindi con intervalli tra le iniezioni fino a 5-7 giorni (allo stesso tempo viene prescritto l'acido folico); durante la remissione, una dose di mantenimento di 100 mcg / die, 2 volte al mese, in presenza di eventi neurologici, 200-400 mcg 2-4 volte al mese.

In anemia acuta post-emorragica e carenza di ferro - 30-100 mcg 2-3 volte a settimana, con anemia aplastica - 100 mcg prima dell'inizio del miglioramento clinico ed ematologico.

Nelle malattie del sistema nervoso centrale e periferico, le malattie neurologiche con sindrome del dolore sono somministrate in dosi crescenti - 200-500 mcg / die per alleviare il dolore, quindi 100 mcg / die per 2 settimane. Con lesioni traumatiche del sistema nervoso periferico - 200-400 mg al giorno per 40-45 giorni.

Con epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg / die o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni.

Nella malattia da radiazioni acute, neuropatia diabetica - 60-100 mcg al giorno per 20-30 giorni.

Con mielosi funicolare, sclerosi laterale amiotrofica, sclerosi multipla - intraalumbally a 15-30 microgrammi, e con ogni successiva iniezione, la dose viene aumentata (50, 100, 150, 200 microgrammi). Le iniezioni intra-lombari vengono effettuate ogni 3 giorni, per un totale di 8-10 iniezioni sono necessarie per ogni corso. Nel periodo di remissione in assenza di manifestazioni della mielosi funicolare, 100 mcg due volte al mese sono prescritti per la terapia di mantenimento, se vi sono sintomi neurologici, 200-400 mcg 2-4 volte al mese.

Per eliminare il deficit di cianocobalamina, vengono somministrati per via intramuscolare o endovenosa: per il trattamento, 1 mg al giorno per 1-2 settimane, dose di mantenimento - 1-2 mg da 1 volta a settimana a 1 volta al mese; per la profilassi, 1 mg una volta al mese. La durata del trattamento è impostata individualmente.

Bambini. Sottocutanea iniettata alla dose di 1 mg / kg, la dose massima giornaliera - 100 mg. Con anemia e anemia nutrizionali nei neonati prematuri - per via sottocutanea 30 mcg al giorno per 15 giorni, con anemia aplastica - 100 mcg prima dell'inizio del miglioramento clinico ed ematologico.

In condizioni distrofiche dopo malattia, malattia di Down e paralisi cerebrale - 15-30 microgrammi al giorno per via sottocutanea.

Con epatite e cirrosi epatica, 30-60 mcg / die o 100 mcg a giorni alterni per 25-40 giorni di piombo.

Le dosi e le modalità di somministrazione dipendono dalla patologia e vanno da 30 a 100 mg al giorno. La forma di dosaggio di 500 μg / ml non viene utilizzata nei bambini di età inferiore ai 3 anni.

Effetti collaterali

Patologie ematologiche: ipercoagulazione.

Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - uno stato di eccitazione, mal di testa, vertigini.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: raramente - cardialgia, tachicardia.

Reazioni allergiche: raramente - orticaria, eruzioni cutanee, prurito, shock anafilattico, angioedema.

Reazioni locali: dolore, raramente indurimento e necrosi nel sito di iniezione.

Altro: acne, eruzione bollosa, eczema, edema, nausea, sudorazione, debolezza, febbre, diarrea, macchie di urina rossa (a causa dell'escrezione di vitamina B12), se usato in dosi elevate - ipercoagulazione, compromissione del metabolismo delle purine.

In caso di effetti collaterali, nonché in caso di reazioni collaterali non menzionate nel foglio illustrativo, contattare immediatamente il medico.

overdose

Interazione con altri farmaci

Farmaceuticamente incompatibile con acido ascorbico, sali di metalli pesanti, tiamina bromuro, piridossina, riboflavina.

Aminoglicosidi, polimixina, tetracicline, salicilati, farmaci antiepilettici, colchicina, preparati di potassio riducono l'assorbimento.

La cianocobalamina aumenta lo sviluppo delle reazioni allergiche causate dalla tiamina.

Il cloramfenicolo diminuisce la risposta ematopoietica.

Non può essere combinato con farmaci che aumentano la coagulazione del sangue.

Cytamen: se usato contemporaneamente, l'effetto del citamen è ridotto.

Contraccettivi orali: ridurre la concentrazione di cianocobalamina nel sangue. Gli antimetaboliti e la maggior parte degli antibiotici modificano i risultati degli studi microbiologici sulla cianocobalamina.

Precauzioni di sicurezza

Una carenza di cianocobalamina deve essere confermata prima di prescrivere il farmaco, in quanto può mascherare la mancanza di acido folico.

Nel trattamento della cianocobalamina, è necessario monitorare sistematicamente la composizione cellulare e la coagulazione del sangue: il numero di reticolociti, la concentrazione di ferro è determinata nei giorni 5-8 del trattamento. Il numero di eritrociti, emoglobina e indicatore di colore deve essere monitorato 1-2 volte a settimana per 1 mese e poi 2-4 volte al mese. Una volta ottenuta la remissione ematologica, il monitoraggio del sangue periferico viene eseguito almeno una volta ogni 4-6 mesi. Con una tendenza a sviluppare leucocita ed eritrocitosi, la dose del farmaco deve essere ridotta o interrompere temporaneamente il trattamento con il farmaco.

Usare cautela nei pazienti inclini alla trombosi, con angina (le dosi devono essere ridotte, non più di 100 mg per iniezione).

Se usato alle dosi raccomandate negli anziani, non sono state osservate reazioni avverse diverse da quelle sopra elencate.

In caso di reazioni collaterali, l'uso di cianocobalamina viene temporaneamente sospeso o annullato. Se necessario, il trattamento riprende, a partire da piccole dosi del farmaco - 50 mg.

Ogni fiala di questo farmaco contiene 3,5 mg di sodio sotto forma di sali. Questo dovrebbe essere preso in considerazione nei pazienti che controllano l'assunzione di sodio.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Applicare con cautela, sotto la supervisione di un medico, dato il rapporto beneficio / rischio. La cianocobalamina è escreta nel latte materno.

Utilizzare in pediatria.

Il farmaco può essere usato nei bambini di età superiore ai 3 anni.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e meccanismi potenzialmente pericolosi

Durante il trattamento, è necessario astenersi dal guidare veicoli e praticare attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

cianocobalamina

Prezzi nelle farmacie online:

Cianocobalamina - vitamina B12, un preparato multivitaminico.

Rilascia forma e composizione

Cianocobalamina prodotta sotto forma di soluzione iniettabile 0,02% e 0,05%.

1 ml di soluzione contiene rispettivamente 200 o 500 μg di cianocobalamina.

In 1 millilitro ampolle, in un pacco 10 ampolle.

Azione farmacologica di cianocobalamina

Secondo le istruzioni, la cianocobalamina ha effetti ematopoietici, metabolici, eritropoietici e antianemici sul corpo. A causa della sua elevata attività biologica, la vitamina B12 è coinvolta nel metabolismo delle proteine, dei lipidi e dei carboidrati.

L'uso di cianocobalamina stimola i tessuti a rigenerarsi, normalizza la funzione del fegato e del sistema nervoso, i processi ematopoietici, aumenta la coagulabilità del sangue, riduce il livello di colesterolo nel sangue. A dosi elevate, la vitamina B12 aumenta l'attività del tromboplasto e della protrombina.

Nel corpo, la cianocobalamina viene convertita nella forma attiva della vitamina B12 - cobamamide - e prende parte alla formazione di DNA, metionina, desossiribosio, colina, creatina. L'uso di cianocobalamina accelera il processo di maturazione dei globuli rossi e aumenta la loro tolleranza all'emolisi.

Indicazioni per l'uso di cianocobalamina

Secondo le istruzioni, la cianocobalamina è mostrata nei seguenti casi:

• Trattamento dell'anemia cronica, che si manifesta in uno scenario di carenza di vitamina B12 (malattia di Addison-Birmer, anemia macrocitica alimentare);
• Trattamento della carenza di ferro, anemia aplastica post-emorragica (come parte di un trattamento complesso);
• Terapia dell'anemia, che si verifica in pazienti che ricevono farmaci o sostanze tossiche.

Secondo le recensioni, la cianocobalamina è anche efficace nel trattamento di:

• Insufficienza epatica;
• Cirrosi del fegato;
• Epatite cronica;
• Dipendenza da alcol;
• sciatica;
• Nevralgia (compreso il nervo trigemino);
• polinevrite;
• Febbre prolungata;
• la malnutrizione;
• Malattia di Down;
• Sclerosi laterale amiotrofica;
• Paralisi cerebrale;
• Lesione dei nervi periferici.

Il cianocobalamina è efficace per:

• Malattie della pelle (dermatite atopica, psoriasi, fotodermatite, dermatite erpetiforme);
• Malattia da radiazioni, emicrania, sprue;
• Neoplasie maligne del pancreas e dell'intestino;
• Malattie infettive prolungate;
• Malattia renale

Dosaggio e somministrazione

Metodi di utilizzo della soluzione di cianocobalamina - per via intramuscolare, intralucale, per via sottocutanea e per via endovenosa.

I dosaggi di cianocobalamina sono i seguenti:

• Malattia di Addison-Birmer - 100-200 mcg al giorno a giorni alterni;
• Anemia macrocitica con sintomi di nevralgia - 500 μg o più per ciascuna somministrazione. La prima settimana di assunzione del farmaco ogni giorno, quindi - una volta ogni 5-7 giorni;
• Carenza di ferro e anemie post-emorragiche - 30-100 mcg tre volte a settimana;
• Anemia aplastica - 100 mcg al giorno prima dell'inizio del miglioramento;
• Anemia alimentare in bambini prematuri e piccoli - 30 mcg al giorno per 2 settimane;
• Patologia del sistema nervoso centrale e malattie neurologiche - 200-500 mg per iniezione. A mano a mano che il dosaggio migliora, viene ridotto. La durata della terapia è di 14 giorni;
• Lesioni nervose periferiche: 200-400 mcg a giorni alterni per 1,5 mesi;
• Epatite e cirrosi epatica: 30-60 mcg al giorno o 100 mcg a giorni alterni. La durata del trattamento è di 1-1,5 mesi;
• Distrofia nei bambini, malattia di Down, paralisi cerebrale - 15-30 microgrammi al giorno;
• Mielosi funicolare, sclerosi laterale amiotrofica, sclerosi multipla - 15-30 mcg al giorno con un aumento della dose fino a 250 mcg gradualmente.

Effetti collaterali di cianocobalamina

Secondo le recensioni, la cianocobalamina può causare:

• Allergie (principalmente orticaria);
• eccitazione;
• vertigini;
• tachicardia;
• Mal di testa;
• Cardialgia.

L'uso di alte dosi di cianocobalamina nelle revisioni può portare all'interruzione del metabolismo delle purine e dell'ipercoagulazione.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Cyanocobalamin è vietato prendere:

• Con una maggiore sensibilità ai suoi componenti;
• Quando allatti al seno;
• Con eritrocitosi;
• Durante la gravidanza;
• Con tromboembolia;
• Quando l'eritremia.

Per tumori maligni o benigni, accompagnati da carenza di vitamina B12 e di anemia megaloblastica, nonché di angina, si deve usare cautela nell'uso del farmaco.

Interazione con altri mezzi

La cianocobalamina non è compatibile con riboflavina, acido ascorbico, sali di metalli pesanti e vitamine B1 e B6 in un'unica siringa.

L'assorbimento del farmaco riduce aminoglicosidi, farmaci per l'epilessia, salicilati, colchicina.

Non è consigliabile combinare la vitamina B12 con farmaci che aumentano la coagulazione del sangue.

La cianocobalamina aumenta le reazioni allergiche causate dall'uso di vitamina B1.

Ulteriori informazioni

Si deve usare cautela vitamina B12 per l'angina. Il dosaggio in questo caso non deve superare i 100 mcg per iniezione.

Se assunto per via orale, la cianocobalamina non viene assorbita abbastanza bene. Per migliorare l'assorbimento, si consiglia di prenderlo contemporaneamente con acido folico.

Durante l'applicazione di cianocobalamina, è necessario monitorare l'immagine del sangue. Se sospetti eritro - o leucocitosi, dovresti ridurre la dose del farmaco o interrompere del tutto il trattamento.

La cianocobalamina è un farmaco della lista B con una durata di conservazione raccomandata di due anni.