Cos'è il mioclono e come viene trattato

A volte una persona può improvvisamente manifestare una contrazione muscolare involontaria, sia a riposo che durante movimenti o carichi attivi. Per capire le cause di tale condizione, si dovrebbe scoprire cos'è la mioclonia corticale e come si manifesta.

Cos'è il mioclono

Il mioclono è una contrazione istantanea del tessuto muscolare, non accompagnato da alcun sintomo o altro disturbo.

Molto spesso, questo spasmo dei muscoli è simultaneo e raramente si manifesta, ma con irregolarità, le contrazioni diventano regolari, ripetitive e si verificano con frequenza diversa.

Le abbreviazioni possono essere generalizzate, ad es. coprendo tutto il corpo, o locale, che colpisce solo i singoli muscoli.

motivi

Questa patologia ha due tipi di manifestazioni: benigne e maligne.

Le cause della mioclonia benigna possono essere considerate:

1. Il passaggio dalla veglia al sonno - il vero periodo dell'addormentarsi. Molte persone completamente sane spesso provano un brivido chiaramente palpabile al momento di addormentarsi, una sensazione di caduta, seguita da una scossa. Così, si manifesta il sonno mioclonia, che è causato da superlavoro psicologico, emotivo o fisico.
2. Sharp e improvvisamente irritante. Il cotone, il clic, l'improvviso movimento improvviso o l'accensione della luce causano un involontario sussulto - la contrazione dei muscoli di tutto il corpo, lo spavento istantaneo, che si manifesta in modo simile.
3. Singhiozzo. La causa degli startles in tal caso è l'irritazione del nervo vago e la successiva contrazione del diaframma e della laringe.
4. Alcuni bambini nei primi 6 mesi di vita possono involontariamente rabbrividire nel sonno, mentre giocano o si alimentano, a causa dell'instabilità e della formazione del sistema nervoso.

Le mioclonie benigne non hanno un effetto negativo sul corpo e sono una normale reazione del sistema nervoso e dei muscoli al superlavoro.

Le cause dei miocloni patologici sono molto più gravi e diversificate.

È importante! Questo problema non è la causa di alcuna malattia, ma la sua conseguenza.

La contrazione muscolare involontaria può verificarsi sullo sfondo delle seguenti malattie e patologie:

• trauma cranico;
• midollo spinale e lesione del midollo spinale;
• epilessia;
• apnea del sonno;
• Morbo di Alzheimer;
• malattie degenerative del cervello;
• sclerosi multipla o tuberosa;
• encefalite;
• toxoplasmosi;
• ipossia cerebrale;
• ipoglicemia;
• reni e insufficienza epatica;
• tumore al cervello;
• colpo di calore;
• preeclampsia (tossicosi tardiva della gravidanza);
• avvelenamento da metalli pesanti;
• alcolismo, tossicodipendenza;
• antidepressivi;
• predisposizione genetica.

Qualsiasi manifestazione di mioclono dovrebbe essere un motivo per visitare il medico, poiché è meglio essere convinti della propria salute una volta di più che perdere una grave malattia e non fornire un trattamento tempestivo.

Le cause più comuni sono quelle associate al danno al cervello e al sistema nervoso.

classificazione

Mioclono di solito appare improvvisamente e non ha sintomi precedenti.

A seconda dei motivi che causano un'improvvisa contrazione dei muscoli, si possono distinguere i seguenti tipi:

• benigni - si verificano per cause naturali e non sono patologici, si verificano raramente, non si sviluppano, non aumentano e non peggiorano la condizione generale;
• epilettico - sono il risultato di malattie che sono accompagnate da convulsioni e convulsioni, hanno sintomi pronunciati, progrediscono e aumentano nel tempo;
• essenziale - geneticamente trasmesso di generazione in generazione, manifestato inizialmente nell'infanzia e progredito nell'adolescenza;
• sintomatica.

A sua volta, benigno può essere diviso come segue:

• fisiologico - si verificano e si verificano in persone sane mentre si addormentano o durante il sonno. Un altro nome è la mioclonia ipnotica;
• startle myoclonus - si verifica in caso di uno stimolo esterno acuto;
• singhiozzo - l'irritazione del nervo vago causa contrazioni involontarie del diaframma e della laringe. Le cause più frequenti sono la distensione dello stomaco, i cambiamenti patologici negli organi dell'apparato digerente e l'avvelenamento.

Le contrazioni muscolari negative possono essere suddivise nei seguenti tipi:

1. Epilettico. Si verificano sullo sfondo di malattie che sono nei sintomi delle convulsioni. La sintomatologia è sempre pronunciata, con il deterioramento del tempo.
2. Essential. I tagli sono isolati e non causano grossi inconvenienti. Molto spesso si verificano durante l'infanzia, tagli istantanei e poco frequenti.
3. Psicogena. Molto spesso si verificano a seguito di danni o lesioni, molto meno spesso appaiono spontaneamente e improvvisamente. Manifest irregolarmente, hanno gravità e durata variabili.

Il mioclono può anche essere diviso per localizzazione nel sistema nervoso e posizione anatomica:

1. Spinale - diviso in segmentale e unilaterale, derivante da lesioni alla schiena o disturbi ischemici.
2. Corticale - il più comune e il più comune. Il più delle volte colpisce la parte facciale e gli arti superiori. Manifestarsi nei periodi di veglia, può disturbare la parola e l'andatura, influenzare il solito modo di vivere. Si verificano a seguito di cambiamenti patologici nel corpo e con l'infiammazione del tumore.
3. Sottocorticale: sono specie asimmetriche e segmentali. Il tipo segmentale è più spesso manifestato nel palato molle con danni al tronco cerebrale. Il tipo asimmetrico si manifesta con mioclono reticolare - una risposta psicofisiologica involontaria in caso di improvvisa irritante influenza esterna.

sintomi

Quando la contrazione involontaria di uno o più muscoli, una persona si sente come se una scarica elettrica durasse da 1-3 secondi a diverse ore.

Se parliamo del verificarsi di crisi miocloniche notturne, allora tra i sintomi si può identificare il brivido involontario di una persona addormentata, che spesso si manifesta anche nei bambini.

Le manifestazioni rare della contrazione muscolare, che sono associate all'esposizione a stimoli, non sono patologiche e possono riferirsi a mioclonie fisiologiche che passano da sole.

È importante! Con cause patologiche, il mioclone aumenta con il tempo, la forza della contrazione muscolare aumenta.

Inoltre, quando la condizione psico-emotiva e fisica di una persona peggiora, può verificarsi un aumento dei tremori, specialmente durante il periodo dell'addormentarsi.

Situazioni stressanti portano a verricelli ritmici, alla comparsa di tremori in tutto il corpo e alla flessione involontaria delle mani o dei piedi.

Le manifestazioni esterne consistono in periodici tremiti di vari gruppi muscolari, flessione involontaria e inflessione dei piedi e delle mani, così come è possibile il tremito ritmico di tutto il corpo.

Quando la mioclonia si verifica nel cielo e nella lingua, si osservano disturbi del linguaggio - a breve oa lungo termine.

Metodi diagnostici

Per fare una diagnosi, è necessario consultare uno specialista e descrivere la tua condizione in dettaglio. È necessario dire con precisione e in dettaglio quali gruppi muscolari sono più suscettibili alle contrazioni, quanto spesso appare il disagio e quali cause precedono la comparsa di argani.

Sulla base delle informazioni ricevute e dell'esame effettuato, lo specialista prescriverà ulteriori esami, come l'encefalografia, l'elettromiografia o la risonanza magnetica del cervello.

Sulla base dei risultati ottenuti, uno specialista può fare una diagnosi o prescrivere ulteriori studi per identificare la causa primaria. Tali studi includono esami del sangue e delle urine, ECG.

trattamento

Il tipo fisiologico non richiede trattamento e passa da solo.

Se gli spasmi infastidiscono il bambino, dovresti seguire una serie di regole che aiuteranno il trattamento della mioclonia nei bambini:

1. Devi rispettare il sonno e la veglia, il sonno notturno del bambino dovrebbe essere di almeno 10 ore.
2. È necessario ridurre al minimo la quantità di stress e insegnare al bambino a rispondere meno chiaramente ai patogeni.
3. La nutrizione dovrebbe essere equilibrata e razionale, contenere la quantità necessaria di oligoelementi e vitamine.
4. È necessario escludere i giochi per computer e guardare la TV almeno 1 ora prima di andare a dormire.
5. Un bagno rilassante prima di dormire aiuterà a calmare il bambino e ridurre la tensione nervosa.

Il trattamento degli adulti viene effettuato anche in conformità a tutte le norme sopra elencate ed è integrato nel caso di cause patologiche di vari farmaci e procedure di fisioterapia.

preparativi

I seguenti gruppi di farmaci sono più comunemente utilizzati:

• anticonvulsivanti - Lamotrigina, Carbamazepina;
• nootropics - "Piracetam", "Nootropil";
• corticosteroidi - "Prednisolone", "Desametasone";
• neurolettici - "Teralen", "Eglonil";
• vitamine del gruppo B.

È anche possibile l'appuntamento aggiuntivo di sedativi che hanno un effetto sedativo generale, ad esempio estratto di valeriana o tintura di motherwort.

prevenzione

Per le misure preventive sono incluse le stesse misure che vengono eseguite nel trattamento dei bambini.

La conformità con il modello di sonno ha un effetto positivo sul corpo e aiuta a prevenire il superlavoro.

Dovresti anche abbandonare l'uso di alcol e fumo, perché hanno solo l'effetto immaginario del rilassamento, anzi, irritano il sistema nervoso e portano al deterioramento.

Massaggiare con oli aromatici aiuta a rilassarsi e riprendersi dallo stress.

conclusione

Il trattamento del mioclono è un processo complesso e lungo, quindi è necessario pensare alla propria salute in anticipo e osservare le misure preventive per prevenire il deterioramento della salute.

Cos'è myoclonia, perché sorgere e come trattarli

Il mioclono è un'improvvisa contrazione involontaria di uno o più gruppi muscolari, che si manifestano sia durante i movimenti che a riposo. Le mioclonie possono essere una variante della norma, ma in alcuni casi sono un segno di malattie molto gravi del sistema nervoso centrale. Parleremo del perché le mioclonie sorgono e di come affrontarle, in questo articolo.

Classificazione del mioclonio

A seconda dei motivi che li hanno causati, mioclonie sono divise in:

• benigno (fisiologico): dovuto a cause naturali; sorgere di tanto in tanto, non progredire;
• epilettico: si verificano sullo sfondo di malattie che coinvolgono convulsioni; i sintomi sono pronunciati, progredendo nel tempo;
• essenziale: la predisposizione alla mioclonia viene tramandata di generazione in generazione; debutto nella prima infanzia; sintomi particolarmente pronunciati nell'adolescenza;
• sintomatica.

A seconda della localizzazione nel sistema nervoso centrale, l'attenzione patologica potrebbe essere:

• corticale;
• sottocorticale;
• segmentale;
• periferiche.

Le cause di mioclono

Mioclono benigno può verificarsi nei seguenti casi:

• durante il periodo dell'addormentarsi o in un sogno (questo è il vero timore quando si addormenta, cosa che accade in molte persone sane, specialmente durante il lavoro fisico o psico-emotivo);
• come il corpo reagisce a un improvviso irritante (suono, luce, movimento); spesso accompagnato da sintomi autonomi - mancanza di respiro, aumento del battito cardiaco e sudorazione intensa; porta il nome "myoclonia of spavento";
• a causa dell'irritazione del nervo vago - singhiozzo (contrazione del diaframma e dei muscoli della laringe);
• bambini della prima metà della vita - un tipo separato di miocloni benigni; può essere osservato in diversi periodi della giornata - quando si addormenta o in un sogno, mentre si gioca o si nutre.

Mioclonia patologica può verificarsi sullo sfondo di tali condizioni:

• epilessia;
• trauma cranico o lesione del midollo spinale;
• sindrome da apnea ostruttiva del sonno;
• malattie degenerative del cervello (malattia di Alzheimer, malattia di Creutzfeld-Jakob);
• encefalite virale, batterica, tossica;
• leucodistrofia;
• emocromatosi;
• sclerosi multipla e sclerosi tuberosa;
• Morbo di Parkinson;
• toxoplasmosi;
• insufficienza renale e epatica terminale (avvelenamento dei tessuti cerebrali con prodotti metabolici che non possono essere rimossi dal corpo da organi danneggiati);
• ipoglicemia (basso livello di glucosio nel sangue);
• ipossia (mancanza di ossigeno al tessuto cerebrale);
• tumori del sistema nervoso centrale;
• malattia da decompressione (malattia dei sottomarini);
• colpo di calore;
• scossa elettrica;
• gestosi tardiva (tossicosi) delle donne in gravidanza;
• avvelenamento con metalli pesanti e loro sali;
• alcolismo, fumo, tossicodipendenza;
• assumere determinati tipi di farmaci, in particolare antidepressivi, antipsicotici;
• predisposizione genetica;
• spasmi infantili nei bambini.

I sintomi di mioclono

Spasmi muscolari involontari possono verificarsi in bambini e adulti, in uno o più gruppi muscolari, o essere generalizzati, coprendo tutti i muscoli del corpo. Flinching può essere ritmico o aritmico.

Se gli startles si verificano occasionalmente, sono associati a qualsiasi sostanza irritante e non sono accompagnati da un deterioramento del benessere generale di una persona, non c'è motivo di preoccuparsene - si tratta di mioclonia fisiologica. Se gli spasmi muscolari vengono osservati frequentemente, le condizioni fisiche e psicologiche della persona peggiorano, i sintomi progrediscono nel tempo e non vi è alcuna connessione con possibili irritanti, le mioclonie sono probabilmente una manifestazione di una delle malattie del sistema nervoso centrale. Il paziente non dovrebbe preoccuparsi di questo e avere paura di questo, ma è necessario consultare un neurologo il più presto possibile per un consiglio.

Di regola, le miocliti patologiche sono più pronunciate con stress e sovraccarico fisico, ma non disturbano mai una persona in un sogno.

Esternamente, il mioclisma patologico sembra uno spasmo casuale di diversi gruppi muscolari, tremore ritmico di tutto il corpo, improvvisa flessione dei piedi, mani o movimenti convulsi generalizzati pronunciati. Se il mioclono si verifica nell'area dei muscoli del palato molle e della lingua, il paziente e l'ambiente circostante noteranno un disturbo del linguaggio a breve termine.

Principi di diagnosi

Sulla base delle lamentele del paziente, della storia della vita e delle malattie, il medico suggerirà che ha uno dei tipi di ipercinesia. Per rendere il compito più semplice per il medico, il paziente deve descrivere in dettaglio come passano le contrazioni muscolari, quali gruppi muscolari coprono, quanto durano e in quali situazioni si presentano. Al fine di chiarire la diagnosi, al paziente verranno assegnati ulteriori tipi di ricerca, vale a dire:

• elettroencefalografia;
• elettromiografia;
• radiografia del cranio;
• imaging a risonanza magnetica o computerizzata.

I risultati di questi studi aiuteranno lo specialista a stabilire una diagnosi accurata e a prescrivere un trattamento adeguato.

Principi di trattamento

Le mioclonie fisiologiche, di regola, non richiedono trattamento. Se gli startles quando si addormentano sono osservati frequentemente o il bambino è preoccupato per gli spasmi infantili, lo stile di vita dovrebbe essere modificato in questo modo:

• osservare la modalità di lavoro e di riposo: per un adulto, una notte di sonno dovrebbe essere di almeno 7 ore, per un bambino - 10 ore.
• minimizza lo stress e, se ciò non è possibile, impara e insegna al bambino a rispondere più facilmente a loro;
• mangiare regolarmente ed efficientemente;
• smettere di fumare e alcol;
• escludere giochi per computer e guardare programmi TV 1 ora prima di coricarsi;
• prima di andare a dormire, gioca a giochi tranquilli (ad esempio giochi da tavolo), disegna, leggi un libro;
• fare un bagno rilassante, magari con oli aromatici o un decotto di erbe lenitive, accompagnato da una bella musica;
• fare un massaggio rilassante o un automassaggio;
• per garantire una temperatura di sonno confortevole nella camera da letto - 18-21 ° С;
• Se necessario, accendi la luce notturna con una luce morbida e diffusa.

Tutto ciò che riguarda la modifica dello stile di vita si applica anche al trattamento della mioclonia patologica, ma in questo caso solo queste misure non sono sufficienti. Le principali misure terapeutiche dovrebbero mirare ad eliminare la malattia di base. A tale scopo, è possibile utilizzare i preparati dei seguenti gruppi:

• neurolettici (eglonil, teralen, aloperidolo e altri);
• anticonvulsivanti (carbamazepina, lamotrigina, acido valproico);
• nootropici (piracetam, encephabol, gingko biloba e altri);
• corticosteroidi (prednisone, metilprednisolone, desametasone);
• sedativi (preparati di valeriana, motherwort e altri);
• vitamine del gruppo B (milgamma, neurobion e altri).

prospettiva

La prognosi per il mioclono dipende dal motivo per cui si verificano. Le mioclonie benigne sono assolutamente innocue. Nel caso dei miocloni patologici, spesso è pericoloso non il sintomo stesso, ma la malattia sottostante che lo ha causato. Pertanto, se hai spesso contrazioni muscolari che ti mettono a disagio, consulta un medico senza indugio: una terapia adeguata, prescritta in una fase precoce della malattia, migliorerà significativamente la qualità della tua vita e determinerà un momento di recupero.

Programma educativo in neurologia, video lezione sul tema "Myoclonia":

Convulsioni miocloniche

Lo spasmo mioclonico è caratterizzato da contrazioni muscolari a breve termine del corpo. Questa sindrome è accompagnata da acuti, crampi, singhiozzi, ecc. Gli spasmi convulsi possono alzarsi, sia in un sogno, sia a attività fisica vigorosa della persona. Suoni dure, luce intensa e persino un tocco improvviso possono diventare provocatori di un attacco improvviso. Nei bambini, più spesso una reazione simile si verifica quando si è spaventati.

Cause della malattia

Attualmente, ci sono molte malattie che sono accompagnate da convulsioni a breve termine. Se si verificano tali sintomi, è necessario scoprire le ragioni del suo sviluppo.

I fattori più comuni che contribuiscono alla comparsa di crisi miocloniche sono:

• aumento dello sforzo fisico;
• stress e sofferenza emotiva;
• assunzione insufficiente di vitamine e minerali;
• uso a lungo termine di farmaci contenenti caffeina;
• dipendenza da nicotina;
• reazione negativa a determinati farmaci (estrogeni, corticosteroidi).

Abbastanza spesso, le convulsioni provocate da tali cause colpiscono le dita, le palpebre e i polpacci. Di norma, un tale sequestro è a breve termine e viene alleviato da solo, senza richiedere un trattamento serio.

Inoltre, ci sono fattori più gravi che provocano il mioclono. Questi includono:

• cambiamenti distrofici nel tessuto muscolare;
• lo sviluppo della sclerosi amiotrofica, che è accompagnata dalla morte delle cellule nervose;
• atrofia muscolare spinale;
• lesioni ai nervi muscolari;
• malattie autoimmuni (sindrome di Isaac), ecc.

Nonostante il fatto che le crisi miocloniche, nella maggior parte dei casi, non siano pericolose, qualsiasi manifestazione di questo tipo richiede una consultazione con un medico e un esame approfondito del paziente per escludere sintomi più gravi.

Sintomi di un attacco

Una caratteristica delle crisi miocloniche è l'assenza di dolore. Gli spasmi possono interessare uno o un gruppo di muscoli.

Visivamente c'è una leggera contrazione del viso, delle mani, delle palpebre, ecc. La loro durata non supera 1 minuto e il più spesso tali manifestazioni appaiono in un sogno.

Quando si verificano convulsioni miocloniche, si verificano i seguenti sintomi:

• intorpidimento e tensione muscolare nella testa e nel collo;
• tic della palpebra superiore;
• contrazioni muscolari involontarie;
• lieve tremore delle membra;
• il sintomo di "gambe senza riposo" (gonfiore, crampi, ecc.).

La convulsione mioclonica nell'area del polpaccio è simile a quella usuale, ma c'è una differenza significativa tra di loro: non vi è perdita di coscienza in mioclonia, al contrario della sindrome convulsiva.

Corso di attacco durante l'infanzia

Nei bambini, il sequestro mioclonico può essere molto più grave rispetto ai pazienti adulti. Spesso, mioclonia è associata a un attacco generalizzato, simile a una forma minore di epilessia con perdita a breve termine di coscienza e convulsioni.

L'epilessia mioclonica, oltre alle convulsioni, può verificarsi con assenze (sintomi di un tipo di epilessia a breve termine), che si osservano più spesso all'età di 4 anni, ma scompaiono man mano che invecchiano. Questi attacchi sono caratterizzati da uno stupore a breve termine del paziente, con gli occhi aperti, ma allo stesso tempo la persona perde conoscenza. Spesso, le assenze nei bambini possono essere un precursore dell'epilessia adolescenziale di natura mioclonica.

Durante l'infanzia, il mioclono è accompagnato da pianto, instabilità emotiva e accresciuta impressionabilità, ma con un trattamento tempestivo questa condizione si stabilizza rapidamente e la prognosi per il recupero è favorevole.

Classificazione della sindrome convulsiva

Attualmente, vi è la seguente classificazione di mioclono:

• Fisiologico. Questo tipo di crisi miocloniche è causato da affaticamento fisico, scoppi emotivi e sensoriali. Di norma, il mioclono fisiologico si manifesta con un attacco di singhiozzo, flessioni notturne e crisi gastrocnemiche.
• Epilettico. I principali fattori nello sviluppo della mioclonia epilettica sono le malattie che possono essere accompagnate da convulsioni. La sintomatologia della malattia appare abbastanza brillante e progredisce gradualmente.
• Essential. In questo caso, la causa del sequestro mioclonico è un fattore ereditario. I primi sintomi della malattia si verificano in tenera età e il loro picco si verifica durante la pubertà.
• Sintomatica. In questa forma, il principale sintomo di mioclonia è l'atassia persistente del palato molle. Per localizzazione, si distinguono i fuochi corticali, sottocorticali, periferici e segmentali. La distribuzione dei muscoli è prodotta da mioclonia segmentaria, focale e multifocale con contrazioni ritmiche e aritmiche.

Metodi diagnostici

Al fine di prescrivere un trattamento adeguato, è necessario attuare misure diagnostiche che contribuiranno ad eliminare gravi malattie, poiché in alcuni casi il mioclonium può essere mascherato come altre manifestazioni più gravi. Questa condizione è particolarmente vera per i bambini, dal momento che i loro sintomi sono molto più gravi.

Alla prima visita dal medico, viene effettuato un esame visivo del paziente e viene accertata una storia dettagliata con la determinazione della possibilità di trasmissione genetica, la durata e la frequenza delle convulsioni miocloniche, che consente la differenziazione delle convulsioni e delle loro cause.

Per una diagnosi più accurata è possibile assegnare i seguenti metodi di esame:

• prelievo di sangue per analisi biochimiche;
• Esame a raggi X dell'area della testa;
• risonanza magnetica;
• Scansione TC;
• elettroencefalografia.

Sulla base dei dati ottenuti e di un esame esterno, il neurologo esegue una diagnosi finale e prescrive tutte le misure terapeutiche necessarie.

Strategia di trattamento

Con la buona qualità delle crisi miocloniche, se l'attacco appare su stimoli naturali (sovratensione, paura, ecc.), Non è richiesto un trattamento serio. Quando si manifestano episodi, si raccomanda di assumere farmaci con effetti sedativi, normalizzando il sistema nervoso. A volte è sufficiente l'assunzione di tintura di valeriana, motherwort o valocordin.

Con sintomi negativi, che sono aggravati da gravi problemi nel cervello e nel sistema nervoso centrale, la terapia complessa è prescritta con l'uso di farmaci anticonvulsivanti:

• per bloccare la trasmissione degli impulsi nervosi, vengono prescritti nootropici (Piracetam, Cinnarizin, Fenotropil, Nootropil, ecc.);
• il rilassamento muscolare e la riduzione dell'attività del SNC possono essere raggiunti utilizzando miorilassanti e sedativi (Andaksin, Seduxen, ecc.);
• con convulsioni forti e frequenti, nonché per la prevenzione di nuovi attacchi, vengono prescritte iniezioni di ossibutirrato, Halopredil e Droperidolo;
• nei casi più gravi, i corticosteroidi sono prescritti, ma solo da un breve corso e sotto la supervisione del medico curante.

Va ricordato che la prevenzione dello sviluppo di una sindrome convulsiva, così come l'eliminazione delle cause che provocano una tale condizione sono di grande importanza. Ad esempio, in caso di frequenti sussulti notturni nei bambini, si raccomanda di guardare solo la televisione silenziosa prima di coricarsi, e anche di escludere i giochi attivi che aumentano l'eccitabilità nervosa.

Una corretta terapia e un monitoraggio costante del paziente possono ridurre la frequenza delle crisi miocloniche più volte. Allo stesso tempo, una persona conduce una vita piena, senza provare disagio quando comunica con i propri cari. In questo caso, la prognosi per il recupero è favorevole.

Mioclonie in un sogno in un bambino 1g7 mese - norma o epilessia?

Benvenuto!
Ragazzo bambino 1g7mes.
Nascite a 41 settimane nel tempo. Scarico anticipato dell'acqua. Al terzo tentativo, non avevo la forza, ho incominciato a fraintendere - di conseguenza, il bambino è stato schiacciato (un po '). Non ho urlato (hanno detto che non era critico). Apgar 7/8.
Peso 3720, altezza 53 cm.

Head ha iniziato a tenere mesi con 2x, apparentemente a causa del tono.
Si è seduto a 6 mesi.
7 mesi si alzò, strisciando un po '.
A 11 mesi è andato senza supporto.
Periodicamente cammina sulle calze, ora c'è un piccolo valgo di entrambi i piedi.

Gravidanza: infezione virale respiratoria acuta a 3 settimane, 26 settimane, 32 settimane con naso gocciolante e temperatura di 37,3. Mentire sulla conservazione: in termini di 5-9 settimane - distacco della placenta, per un periodo di 26 settimane (la minaccia di aborto spontaneo-tono). Orvia si è ammalata lì.

Le infezioni prima e durante la gravidanza non vengono rilevate. Tutte le analisi e gli esami sono normali.

Su alcuni degli ultrasuoni durante la gravidanza per un periodo di 38 settimane hanno visto una piccola mancanza di acqua, dall'altra - una norma.

Dalla nascita ai 4-5 mesi è molto irrequieto. Scritto sulla colica.
Dalla nascita dell'installazione torticollis. È andato completamente dopo il corso del massaggio in 4 mesi. Il tono delle estremità inferiori.

L'ecografia di GM all'età di 1 mese, 3 mesi, 6 mesi è normale.
Il volume della testa alla nascita è 35 cm, al momento 1g7mes-48-49cm.
Dalla nascita, pelle di marmo.

Dalla nascita, non potevo bere l'acqua, era a 5 mesi. Poi cominciò a bere lentamente. Non c'era nessun problema con la miscela.
Per molto tempo, il cibo da forno, fino a circa un anno, a pezzi - il riflesso del vomito e soffocato, non poteva tossire. Adesso mangia piccoli pezzi.

C'era un riflesso del vomito, se si pulisce la bocca e il viso con un asciugamano, poi qualsiasi panno. Ora se si pulisce il tavolo con uno straccio - anche riflesso del vomito.
Se ti pulisci la faccia o il tavolo con un tovagliolo di carta o un tovagliolo umido, allora non c'è niente del genere.

Al momento, il bambino si sta sviluppando nella norma, ma molto emotivo, labili, ha aumentato l'ansia. Nell'esaminare due neurologi, hanno messo la sindrome astenico-nevrotica, abbassato il tono nella zona della spalla, un piccolo vocabolario.

Sebbene parli molto nella sua lingua o in termini complicati. Socievole, ma timido. Energico. Piccoli problemi di impilamento, non addormentarsi a lungo, come se non si fosse sistemato e non avesse trovato un posto per sé. Svezzamento del seno in 1G6 mesi. In 2 mesi hanno sofferto di pielonefrite acuta, sono stati trattati in ospedale

Per molto tempo una cosa non funziona, per 5-10 minuti. Tutto corre da qualche parte, sale.
Quando insoddisfazione può cadere sul pavimento, o bruscamente tornare indietro.
Cercando di svezzare, non prestare attenzione o distrarre.

Molto affettuoso, baci, abbracci, parenti, giocattoli.
Ama cantare e ballare.

La preoccupazione è la seguente:
Circa 3 settimane fa, ha prestato attenzione alle piccole contrazioni muscolari dopo essersi addormentate, che sono periodicamente presenti per tutta la notte o per tutto il giorno.

Il dito viene quindi ridotto, quindi il pennello, poi la punta, poi il muscolo sul collo., Quindi il muscolo da ape a gomito., Quindi il movimento con tutte le dita sulla gamba.
Allo stesso tempo la respirazione è uniforme, il bambino non si sveglia.
Una volta era come un sacco - a sua volta, le dita sul braccio, poi sulla gamba, poi le sopracciglia, la bocca, gli occhi.

È possibile che si tratti di mioclonie benigne? È tutto normale per durare tutto il sogno?
Devo fare un EEG?

Al momento dell'esame, neurologi, questo non era o non me ne accorgevo.
Il controllo è stato di 1g6 mesi.

Grazie in anticipo per la tua risposta.

Ora sto scrivendo - il bambino sta dormendo (sonno diurno) - allo stesso tempo il muscolo si è contratto dalla spalla al gomito e dall'anca al ginocchio. Non molto, ma evidente. In un minuto il labbro, ancora la mano ((((

Dormire mioclonia nei bambini

I caratteristici fenomeni parossistici nella struttura del mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS) si manifestano sempre nei primi giorni / settimane di vita di un bambino. Quindi, secondo V.Maurer et al., Un mioclono "assonnato" con DNMS nell'89% dei casi fa il suo debutto nei neonati nelle prime due settimane di vita e più spesso tra il 2 ° e il 4 ° giorno. La letteratura non fornisce alcuna osservazione della condizione di debutto nei bambini di età superiore ai 35 giorni di vita.

C'è un caso noto di sviluppo del mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS) in un neonato alla quinta ora di vita, così come l'insorgenza di questa condizione in un bambino profondamente prematuro all'età di 42 settimane. età postmestruale (corretta) (Reggin S. et al.). Abbiamo osservato un bambino il cui attacco mioclonico tipico "assonnato" si è sviluppato 12 ore dopo la nascita. Nella grande maggioranza dei casi, la DNMS si verifica nei neonati di età superiore a 35 settimane. gestazione. Questo fatto ancora non trova la spiegazione corretta.
Forse questo è dovuto alle caratteristiche fisiologiche della struttura del sonno nei neonati molto prematuri (l'assenza o la riduzione della fase di sonno lento - NREM) (Ponyatishin AE, ecc.).

In proporzioni approssimativamente uguali (1,2: 1), il mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS) si sviluppa nei ragazzi e nelle ragazze e tra i bambini di diversi gruppi etnici. Nella maggior parte delle osservazioni, gli autori sottolineano che il DNMS è osservato in neonati completamente sani o in bambini con sintomi minori di disfunzione transitoria del SNC (Paro-Panjan D. et al.). Tuttavia, sono stati descritti casi in cui questi stati parossistici si sono verificati in neonati che hanno sofferto gravi lesioni cerebrali perinatali (Di Capua M. et al.).

Abbiamo anche osservato un bambino che è nato in uno stato di grave asfissia, a cui è stata diagnosticata la DNMS, nonostante significativi cambiamenti neurologici, sulla base di criteri accettati. Naturalmente, in tutti questi casi è estremamente difficile stabilire una diagnosi appropriata di uno stato parossistico non epilettico; richiede una certa responsabilità. A questo proposito, è anche necessario fare riferimento a uno studio condotto da un gruppo di neonatologi svizzeri (Held-Egli K. et al.).

Gli autori hanno osservato in modo prospettico 52 neonati nati da madri dipendenti da oppiacei che presentavano stati parossistici nella struttura della sindrome da astinenza narcotica (sindrome da astinenza), solo nel sonno, che avevano tutti i criteri di base per la DNMS, compresi esiti favorevoli immediati ea lungo termine (vedere discussioni). I ricercatori hanno suggerito che ci sono probabilmente almeno due diverse forme di DNMS, che si verificano non solo nei neonati completamente sani, ma anche nei bambini nella struttura della "sindrome da astinenza da farmaci".

Tuttavia, questa disposizione, secondo V.Maurer et al., Richiede ulteriori studi e conferme.

Con un mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS), il parossismo mioclonico in un bambino si sviluppa, che è di fondamentale importanza, esclusivamente nel sonno ed è rappresentato da ritmiche (4-5 contrazioni al secondo), nella maggior parte dei casi di archi sincroni, simmetrici e prolungati di estremità prevalentemente distali superiori, mentre gli attacchi parossistici possono essere ripetuti ogni 5-15 minuti. Un parossismo mioclonico meno intenso, specialmente in un bambino durante un sonno notturno, può essere facilmente perso se i genitori stessi dormono o non prestano particolare attenzione ad esso.

Bambino 14 giorni di vita. Mioclono di sonno neonatale benigno (DNMS).
Al momento degli pseudo cloni degli arti superiori, il bambino registra l'attività degli artefatti (4-5 Hz), la più rappresentata nelle parti occipitali, risultante dal conseguente scuotimento ritmico della testa nel tempo con le contrazioni delle mani.

La durata abituale di una serie mioclonica è di 5-30 secondi, ma in circa l'8-10% dei bambini può raggiungere 20-30 minuti o anche più. Tali parossismi prolungati presentano una particolare difficoltà nella diagnosi differenziale con "stato epilettico neonatale" (Turanli G. et al.). Di regola, mioclonie nel DNMS sono di natura bilaterale sincrona, coinvolgendo principalmente le parti distali degli arti superiori (mani e avambracci), estremamente raramente i muscoli facciali (periorbicolari), i muscoli del tronco e delle gambe.

D'altra parte, le descrizioni sono fornite in letteratura, e abbiamo anche osservato casi di mioclono focale (contrazione di un braccio o anche delle estremità su un lato) o mioclono migratorio ("salti" asimmetrici, imprevedibili, di mioclonie da un arto all'altro). Tuttavia, si ritiene che questi siano fenomeni clinici estremamente rari nel DNMS, ma è certamente necessario ricordare questa possibilità quando formulano una diagnosi appropriata (Maurer V. et al.).

Il mioclonio nella struttura della sindrome del mioclono sonno neonatale benigno (DNMS) nei neonati si verifica solo nel sonno e in una qualsiasi delle sue fasi, ma nella maggior parte dei casi sono associati alla fase di sonno lento (NREM) e non si verificano mai dopo il risveglio e nella veglia - il più importante criterio di eliminazione per questo stato. È risaputo che il sonno nei bambini dei primi 2-3 mesi di vita, a differenza dei bambini più grandi e degli adulti, inizia con la fase di sonno attivo (REM), che dura 20-40 minuti, rispettivamente, e il parossismo del DNMS si sviluppa spesso dopo circa lo stesso l'intervallo di tempo dopo che un bambino si è addormentato (Ponyatishin AE e altri, Resnick T. et al.).

Nella maggior parte dei casi, l'ipocinesia mioclonica "assonnata" si verifica spontaneamente, senza una ragione apparente, ma può spesso essere innescata da fattori irritanti esogeni (ad esempio, suoni aspri e / o ritmici, un tocco inaspettato, grafia e soprattutto un bambino che dorme tra le braccia). Ci sono messaggi e le proprie osservazioni di un bambino con lo sviluppo di mioclono durante il sonno durante il viaggio in auto. A questo proposito, Y. Alfonso et al. hanno suggerito un test clinico abbastanza semplice - "dondolio ritmico della culla con un bambino addormentato", che in alcuni casi provoca mioclonie nel DNMS e, di conseguenza, le differenzia dalle lesioni del sistema nervoso e dalle convulsioni epilettiche.

L'attacco mioclonico in un bambino con sonno mioclono benigno neonatale (DNMS) non è accompagnato da perdita di coscienza, apnea, cianosi, tensione tonica delle estremità, avversione della testa, fenomeni oculari (apertura e avversione di occhi, nistagmo, battito di palpebre) e altre manifestazioni autonome. Il criterio per l'esclusione della condizione sono anche i casi in cui i bambini, in parallelo con il mioclono "assonnato", hanno convulsioni epilettiche vere (confermate elettrograficamente). Al momento del parossismo, il bambino, di regola, non si sveglia spontaneamente, e questo fenomeno motorio non è accompagnato da pianto e ansia.

Quando la compressione esterna, la flessione o la fissazione degli arti non sussultano, non sempre, ma possono gradualmente interrompersi. Tuttavia, dopo il risveglio forzato o spontaneo del bambino, il mioclono in tutti i casi scompare all'istante, che è in gran parte un criterio diagnostico differenziale clinico per distinguere dal mioclono epilettico (Daoust-Roy J. et al.).

Nella manifestazione classica, all'inizio, i parossismi nei bambini sono notati abbastanza spesso, spesso con ogni addormentarsi, e possono essere ripetuti molte volte durante un ciclo di sonno. Tuttavia, il criterio più importante per DNMS è lo sviluppo della remissione spontanea qualche tempo dopo il debutto. Gli studi hanno dimostrato che nel 70% dei casi gli attacchi auto-uccisi si verificano prima dei 2-3 mesi di età, nel 95-97% dei 6-12 mesi. la vita, e solo in casi isolati, le mioclonie "assonnate" persistono nel secondo anno e anche più tardi (Maurer V. et al.).

Cause e trattamento del mioclono corticale

La mioclonia corticale è una forte convulsione che colpisce uno o più gruppi muscolari, senza precedenti sintomi. Molto spesso, questo fenomeno si verifica durante il sonno, ma si verificano contrazioni involontarie durante il periodo di veglia. La condizione può essere una variante della norma o indicare la presenza di patologia.

Cause del mioclono

Le convulsioni miocloniche non sono rare. Sono fissi sia negli adulti che nei bambini. Il mioclono può accadere una volta e può essere ripetuto periodicamente. Nel primo caso, la condizione è classificata come fisiologica ed è considerata non pericolosa. Episodi ripetuti, a seconda dei sintomi di accompagnamento o della sua assenza, possono essere considerati o come un fenomeno fisiologico o come un segno di patologia.

Negli adulti

In un adulto, gli improvvisi sobbalzi causati dalla contrazione muscolare involontaria possono essere una variante normale. In questo caso, le cause di mioclonia sono:

• esercizio eccessivo;
• situazioni stressanti;
• durante il riposo notturno - il passaggio dalla fase del sonno veloce alla fase lenta.

Svegliarsi quando ci si addormenta nei neurologi adulti spiega un'altra ragione. Il rallentamento dei processi vitali (battito cardiaco, respirazione) durante il periodo di riposo notturno è percepito dal cervello come una condizione potenzialmente pericolosa. In risposta, l'organo principale del sistema nervoso centrale fornisce un segnale per attivare i processi - invia impulsi nervosi causando un breve spasmo. Spesso in questo momento una persona vede un sogno in cui incespica, scivola, cade.

Un altro possibile caso di contrazioni muscolari involontarie è una condizione vissuta da una persona durante una sessione ipnotica. Gli psicologi e altri specialisti che praticano questo metodo di terapia, attraverso la suggestione, iniettano il paziente in uno stato di sonno. A questo punto, una persona potrebbe sperimentare episodi a breve termine di mioclonia.

Singole istanze di startling nel sonno negli adulti, le cui cause sono fisiologiche, non sono pericolose e non dovrebbero destare preoccupazione.

Cause patologiche delle crisi miocloniche:

• Epilessia. È caratterizzato da attacchi ripetitivi dello stesso tipo.
• Sindrome di Jivons. Si manifesta con contrazioni incontrollate delle palpebre in risposta a uno stimolo luminoso in combinazione con una breve perdita di coscienza.
• Violazione dei processi metabolici nel corpo.
• Inosservanza dell'ossigeno nel cervello.
• Sclerosi multipla
• Intossicazione del corpo con composti di metalli pesanti.
• Lesione cerebrale traumatica.
• Patologia vascolare.
• Lesioni parassitarie (toxoplasmosi).

Le contrazioni muscolari convulsive possono verificarsi quando si interrompe l'assunzione di alcuni farmaci, per lo più sedativi.

Per determinare la natura dei sequestri, se sono di natura ricorrente, solo uno specialista può. Il trattamento immediato da parte del medico richiede il mioclonio corticale nel caso in cui si manifesti in una donna durante la gravidanza.

Nei bambini

Una delle cause patologiche delle convulsioni in un neonato è l'epilessia mioclonica benigna dell'infanzia. Nonostante il fatto che la malattia non influenzi lo sviluppo generale e la salute dei bambini, richiede maggiore attenzione.

Le singole contrazioni dei singoli muscoli quando si addormentano nei bambini sono dovute all'immaturità del sistema nervoso centrale.

Possibili cause di mioclonia corticale patologica, che colpiscono localmente i muscoli o tutto il corpo, nei bambini sono gli stessi degli adulti. I fattori più comuni sono:

• ipossia cerebrale;
• traumi;
• malattie vascolari;
• avvelenamento con composti di metalli pesanti.

Classificazione del mioclonio

Le mioclonie sono classificate secondo diversi principi, secondo i quali si distinguono i tipi e le forme di patologia.

Epilessia mioclonica

Mioclono epilettico associato alla stessa malattia, caratterizzato da un'alta intensità, accompagnato da perdita di coscienza e altri segni di patologia.

Tali convulsioni convulsive sono di natura corticale, espressa in una varietà di forme, accompagnata da demenza, atassia. Nei casi più gravi, l'epilessia mioclonica porta alla disabilità.

Mioclonie negative

Le contrazioni convulsive patologiche sono un sintomo di una malattia. I loro gruppi principali:

• Psicogena. Si verificano a seguito di lesioni, violazione dell'integrità del tegumento, ma non direttamente correlate al fattore traumatico. Manifesto sullo sfondo della depressione. Possono essere localizzati sia su una parte specifica del corpo che su base generalizzata, cambiando di volta in volta la durata e l'intensità. Destinato alla correzione durante il passaggio del trattamento da uno psicoterapeuta.
• Essential. Hanno una natura congenita, manifestata nella prima infanzia, sono a breve termine. Localizzato in un'area isolata del corpo.

Secondo la classificazione occidentale, la dissinesi mioclonica cerebellare (malattia di Ramsay Junta), la sclerosi tuberosa, le disfunzioni metaboliche: la distrofia epatocerebrale (disturbo del metabolismo del rame), la fenilchetonuria (disturbo metabolico degli amminoacidi) e altri sono classificati in specie separate.

Un'altra classificazione comporta la separazione di mioclono, a seconda di quali strutture del sistema nervoso centrale provocano la comparsa di contrazioni convulsive. In conformità con questo principio, ci sono:

• corticale - associato alla corteccia cerebrale (tipo di crisi epilettiche);
• subcorticale - a causa del lavoro del cervelletto, dei gangli della base, dei centri motori;
• spinale - causato da un malfunzionamento del midollo spinale dopo lesioni, malattie infettive.

A seconda di quale parte del corpo è coinvolta nel processo, si distinguono le seguenti forme di mioclonia:

• Focal. È caratterizzato da convulsioni in una parte isolata del corpo, questo gruppo comprende le contrazioni dei singoli muscoli facciali (viso), le palpebre.
• Segmentale. È uno stato in cui i muscoli vicini si contraggono convulsamente.
• Generalizzato. Mioclono, che colpisce una parte significativa del corpo. Spesso porta alla perdita di equilibrio, caduta.

Mioclonie benigne

Una delle caratteristiche principali della classificazione dei fenomeni convulsivi è la loro fisiologia. Mioclonie benigne non causano problemi di salute. Tra questi ci sono:

• Flinching come reazione ad un suono aspro, un lampo di luce brillante, ecc.
• L'intoppo è il risultato di una contrazione convulsiva del muscolo pettorale, a volte causata da eccesso di cibo, ipotermia, malattie del tratto gastrointestinale, muscolo cardiaco e altre cause.
• Eccessiva tensione muscolare. Tale crampo è spesso interessato dalla zona delle gambe, ad esempio il muscolo gastrocnemio.

Trattamento mioclonia

L'eliminazione del mioclono corticale come sintomo non dà risultati senza il trattamento della patologia, che è la causa principale.

La diagnosi è importante per determinare la malattia primaria ed è la seguente:

1. Collezionare la storia. Il paziente viene intervistato per determinare qual è la localizzazione delle crisi, la loro durata, intensità e frequenza. I fattori ereditari che predispongono alla mioclonia vengono controllati.
2. Elettroencefalografia. Consente di approvare o confutare l'assunzione della natura epilettica delle convulsioni, nonché la connessione del mioclonio con le lesioni ricevute, se presenti. Mostra i cambiamenti specifici dell'epilessia nei biopotenziali del cervello. Il metodo è preferibile in quanto cattura i cambiamenti reversibili nelle fasi iniziali.
3. L'elettromiografia. Permette di identificare le malattie muscolari.
4. Raggi X, risonanza magnetica, TC del cranio - tecniche di imaging.
5. Un esame del sangue per creatinina, urea, zucchero e altri indicatori rivela disordini metabolici e alcune altre patologie.

Dopo aver determinato la causa delle contrazioni convulsive, viene presa una decisione sul trattamento.

I pazienti con una patologia epilettica ricevono la terapia specifica, sono mostrati farmaci antiepilettici di terapia fondamentale e preparazioni di una nuova generazione.

Nel trattamento dei disturbi metabolici, la massima attenzione è rivolta ai reni (insufficienza renale, modifica del livello di creatinina), malattie endocrine, patologie del tratto gastrointestinale.

Comune a tutte le forme della malattia è la terapia anticonvulsivante.

Se lo stato mioclonico deve essere fermato rapidamente, le benzodiazepine sono utilizzate a causa del loro rilassante muscolare e proprietà anticonvulsivanti.

La medicina tradizionale può essere utilizzata solo dopo aver consultato il medico e parallelamente alla terapia farmacologica. Per alleviare gli spasmi e rilassare i muscoli, vengono utilizzati decotti e tinture spirituali delle seguenti piante:

• Adonis;
• finocchio;
• boccioli di betulla;
• farina di terra;
• calce;
• ortiche;
• camomilla;
• oca d'argento.

Recensioni sul trattamento dei rimedi popolari mioclonici nei casi in cui i tagli convulsivi sono causati da stress o sovraccarico fisico e non sono patologici, positivi.

prevenzione

La prognosi per la mioclonia corticale varia a seconda della sua forma: non vi è alcuna minaccia benigna per la vita e la salute. Nel caso in cui le crisi siano causate dalla patologia, la prognosi si basa sui dati sulla gravità della malattia, sul successo del trattamento.

La prevenzione specifica, che sarebbe la stessa per tutte le forme di mioclonia, non esiste. Le raccomandazioni generali per la prevenzione della patologia sono le seguenti:

• aderenza al lavoro e al riposo;
• evitare il sovraccarico fisico;
• dieta equilibrata;
• controlli regolari

Crampi sonnolenti Convulsioni miocloniche

Flinching durante il sonno e durante il sonno nella fase iniziale della malattia si verifica nel 50% dei pazienti. Le caratteristiche generali e la loro differenza da piccole crisi miocloniche sono descritte in precedenza. Tra i primi parossismi includiamo solo tali startle, che nella fase iniziale sono l'unica manifestazione clinica o dominano tra gli altri sintomi della malattia (2,7% dei casi).

Proprio come i brividi mioclonici, osservati nello stato di veglia, i brividi quando si addormentano e nel sonno non sono caratterizzati da stabilità. Dopo alcune settimane o mesi, vengono sostituiti da forme più complesse di convulsioni. Sotto l'influenza della terapia antiepilettica prescritta per la notte, a volte anche i preparati metilici, scompaiono. Ma se non trattate, possono coesistere a lungo con crisi epilettiche.

I calcoli mioclonici nella fase iniziale sono unilaterali, sono localizzati in diversi gruppi muscolari, il più delle volte nella regione palpebra superiore. Un paziente osservato da noi all'età di 33 anni dopo una forte eccitazione ha avuto spasmi muscolari nell'area della palpebra superiore sinistra sotto forma di 4-6 spinte ritmiche. Per 4 mesi sono stati ripetuti più volte alla settimana. La coscienza non è cambiata. Poi ci furono periodi di blackout a breve termine, ripetuti 2-3 volte al giorno. Mioclono si contrae nella parte superiore della palpebra scomparendo. Dopo 8 mesi, gli attacchi di coscienza compromessa si allungavano, fino a 1 minuto. Durante di loro, sono stati notati movimenti di deglutizione ea volte automatici delle mani. Sull'elettroencefalogramma sullo sfondo di cambiamenti diffusi di una natura irritativa, i cambiamenti più severi sono stati osservati nella forma di gruppi di onde acute e lente espresse nella regione frontale destra-centrale della corteccia.

In un altro paziente all'inizio della malattia, lo strappo mioclonico, combinato con parestesie e disturbi psicosensoriali, era un attacco sensomotorio. Successivamente, sono state osservate tipiche crisi miocloniche (con l'eccezione di un parossismo non convulsivo), che sono state sostituite da crisi avverse.

Lo spasmo mioclonico dei singoli muscoli o di un gruppo di muscoli con una mente intatta differisce dai piccoli attacchi impulsivi dai seguenti sintomi:

1) i limiti delle convulsioni da parte di piccoli gruppi muscolari o singoli muscoli. Il più delle volte le convulsioni coprono i muscoli della palpebra superiore. In un attacco impulsivo minore, le convulsioni di solito si estendono al cingolo scapolare e agli arti superiori;
2) unilateralità dei fenomeni mioclonici;
3) il corso dei parossismi sullo sfondo della coscienza intatta. I pazienti descrivono completamente questi attacchi, nonostante la loro breve durata e l'espressione debole;
4) un piccolo numero di contrazioni muscolari - di solito è 3-6 spinte ritmiche;
5) una piccola frequenza, la loro frequenza diverse volte al mese o alla settimana, a volte al giorno, ma molto meno spesso di attacchi impulsivi;
6) dinamismo, transizione relativamente rapida a forme più complesse di attacchi con generalizzazione delle convulsioni. Non durano a lungo: poche settimane o mesi. A volte è solo un susseguirsi di spasmi mioclonici episodici. In contrasto con le piccole crisi impulsive, esse non sono peculiari della perseveranza, della stabilità per un certo numero di anni.

A causa della breve durata, la bassa incidenza di contrazioni miocloniche all'inizio della malattia, quando i pazienti non vanno ancora dai medici, non è possibile registrarli sull'EEG.

Convulsioni - contrazione involontaria dei muscoli che si verifica quando sono eccessivamente sollecitati. Appaiono improvvisamente, non durano a lungo, ma possono essere ripetuti dopo un certo periodo di tempo. I muscoli del polpaccio sono i più suscettibili ai crampi, mentre il collo, la schiena, i fianchi e lo stomaco sono meno sensibili.

I crampi sono solitamente molto dolorosi e causano un dolore acuto insopportabile.

Le contrazioni muscolari convulsive si verificano più spesso di notte, quando una persona è in uno stato di sonno, e il suo corpo è caldo e a riposo. I crampi notturni non minacciano la vita, ma sono dolorosi, il dolore acuto interrompe il sonno e il muscolo appiattito "si libera" non immediatamente. Inoltre, tali convulsioni possono essere ripetute più volte durante la notte o continuano per molte notti.

Un numero considerevole di persone soffre di crampi notturni. Nella popolazione adulta, possono verificarsi a qualsiasi età, ma sono più spesso colpiti da persone di mezza età e anziani e sono particolarmente comuni negli anziani. In giovane età, le convulsioni in un sogno si lamentano molto meno.

Cause di convulsioni nel sonno negli adulti

La vera causa delle convulsioni che si verificano nel sogno è sconosciuta. A volte sono iniziate da un movimento che contrae i muscoli. Si crede che i crampi notturni a causa della postura di una persona che è in un sogno. Allungandosi nel letto, il piede provoca l'accorciamento del muscolo del polpaccio, dove si verificano più spesso convulsioni.

Spesso, i crampi notturni negli adulti, senza una ragione apparente, possono causare:

• postura scomoda, adottata in un sogno;
• affaticamento muscolare dovuto allo sforzo fisico quotidiano;
• improvvisa alterazione della circolazione sanguigna negli arti;
• il naturale accorciamento dei tendini inerente alla vecchiaia.

I crampi notturni possono anche essere causati da:

• lo stress;
• prendendo un certo numero di droghe;
• carenza di alcuni oligoelementi e vitamine;
• piedi piatti;
• lesioni latenti;
• malattie che disturbano la circolazione sanguigna negli arti;
• problemi neurologici;
• lesione della tiroide;
• diabete;
• lesione della colonna vertebrale inferiore.

I crampi in un sogno, provocati da malattie, sono una seria ragione per andare da un medico e, nel corso del trattamento della malattia sottostante, di solito passano.

Molto più spesso, la mancanza di tali oligoelementi come il magnesio e il calcio, così come la vitamina D, che consente loro di digerire completamente, porta a crampi notturni. Spasmi muscolari e contribuisce a caratterizzare l'anemia e il deficit di glucosio causato dall'assunzione di farmaci che riducono lo zucchero nel sangue o seguendo diete che eliminano completamente i dolci.

Molte donne incinte stanno vivendo, durante questo periodo il loro corpo richiede un maggiore apporto di magnesio e calcio.

Le convulsioni durante il sonno possono portare a sudorazione eccessiva, in cui il corpo perde fluido e sale.

Come affrontare i crampi in un sogno?

• Assicurati di scoprire la causa del loro verificarsi.
• Rivedere la dieta, compresi gli alimenti contenenti magnesio e calcio, le vitamine B 6 e D per il loro assorbimento.
• Condurre la terapia vitaminica.
• Evitare lo stress muscolare.
• Esegui semplici esercizi di stretching muscolare.
• Prima di andare a letto fare bagni a piedi a contrasto.
• Non abusare diuretici.

o le convulsioni miocloniche sono brusche, seconde, improvvise, involontarie, ripetute contrazioni in flessione (o spasmi) di gruppi muscolari, come un battito di ciglia, che coinvolgono tutto o parte del corpo, più spesso le braccia o la parte superiore del tronco.

Il sequestro mioclonico è generalizzato.

Le convulsioni miocloniche sono la causa di una brusca caduta nell'uomo, i cosiddetti "attacchi di caduta". L'attacco di caduta dura 1-2 secondi, inizia e termina bruscamente. Durante un attacco di caduta, c'è un alto rischio di lesioni cerebrali o fratture, lividi.

Con le convulsioni miocloniche nelle mani di una persona gli oggetti cadono bruscamente, ad esempio, spruzza lo zucchero, scarta un cucchiaio. A volte ci sono solo tagli di luce nelle mani, sentiti solo dallo stesso malato. Caratterizzato da aumento del mioclono al mattino (1-1,5 ore dopo il risveglio), soprattutto quando non si dorme abbastanza. Le persone circostanti associano tali contrazioni a disturbi nevrotici. Più spesso vanno da un medico solo dopo l'adesione di convulsioni tonico-cloniche generalizzate con caduta e perdita di coscienza. Già alla ricezione di un neurologo durante l'intervista ai pazienti, è possibile identificare precedenti crisi miocloniche. Inoltre è necessario condurre e segnare mioclonie in esso ogni giorno.

Tali crisi miocloniche sono caratteristiche dell'epilessia mioclonica.

Sulle crisi miocloniche nell'epilessia mioclonica vediamo la scarica dell'onda polipica. Nel monitoraggio video EEG, lo scarico del polypik è un'onda che coincide sincronicamente con un attacco mioclonico.

Nel video di YouTube puoi vedere un esempio di crisi miocloniche.

Mioclonie benigne

La presenza di mioclono non sempre significa che il paziente ha l'epilessia.

Mioclono non epilettico o mioclonie benigne possono essere rilevati in certe condizioni patologiche neurologiche e in persone sane.

Le cause del mioclono benigno possono essere: gravi malattie degenerative progressive del cervello, danni al tronco cerebrale e midollo spinale, nonché danno cerebrale ischemico-ipossico acuto.

Molto spesso, quasi ogni persona osserva mioclonie in sé o negli altri quando si addormenta (mioclono ipnagogico o flinching notturno). Sono considerati un sintomo fisiologico assolutamente normale. In alcune persone, tali cretini quando si addormentano sono pronunciate in modo significativo. In questi casi, si giunge all'esigenza di video - il monitoraggio EEG per escludere la genesi epilettica del mioclonium. Il mioclono che si addormenta non richiede la nomina di alcun farmaco.

Quali malattie possono manifestare attacchi mioclonici?

- In pazienti con lesioni diffuse della sostanza grigia del cervello: malattie da accumulo, malattie infettive (ad esempio, malattia di Creutzfeldt-Jakob, panencefalite sclerosante subacuta).
- Sullo sfondo dei disordini metabolici (uremia, ipossia, stati iperosmolari, sindromi paraneoplastiche).
- Sullo sfondo di malattie neurologiche progressive: epilessia mioclonica progressiva con o senza corpi di Lafora.
La manifestazione dell'epilessia generalizzata primaria: epilessia mioclonica giovanile, o assenze con componente mioclonica.
Nei neonati, sono associati a condizioni neurodegenerative (ad esempio, gangliosidosi: malattia di Tay-Sachs, malattia di Alpers).

Quali sono le condizioni per distinguere le crisi miocloniche?

La diagnosi differenziale di mioclono viene effettuata tra i sintomi:

attacchi motori focali con epilessia,

mioclono benigno quando si addormenta,

iperreattività (iperexplexia) da paura.

Tremore (lat. Tremor - tremante) - movimenti rapidi, ritmici, brevi degli arti o del tronco causati dalle contrazioni muscolari. Può essere normale con affaticamento, forti emozioni; e anche in patologia, ad esempio, nella malattia di Parkinson.

I tic sono movimenti veloci, stereotipati e di breve durata. I tic sono condizionatamente controllati arbitrariamente, violenti: una persona non è in grado di superarli o fermarli. Per alcuni minuti, i pazienti possono smettere di ticchettare, esercitare sforzi, superare forti tensioni interne.

I tic assomigliano a movimenti normali, ma involontari o intrusivi: sbattendo le palpebre, annusando, tossendo, grattando, facciale (fronte rugosa, colpi di bocca), vestendo vestiti o acconciature, scrollando le spalle, vocalizzi sotto forma di suoni involontari, urlando. Questi sono sintomi molto comuni, quindi quasi ogni persona può diagnosticare Tiki. Il Tiki aggravato dall'eccitazione, diminuito dalla distrazione, dal lavoro fisico, dalla concentrazione su un estraneo, scompare in un sogno.

Iperexplection è una reazione patologicamente avanzata che si verifica su uno stimolo inatteso (startle from startle).

Ogni persona si muove periodicamente. Ma con l'ipersplessia, le persone quasi saltano da un leggero fruscio. Questa è una caratteristica congenita del sistema nervoso.

L'ipokimia delle palpebre (spasmi) della palpebra è una contrazione ricorrente del muscolo circolare dell'occhio, situato in profondità nelle palpebre. Il lampeggiare è spesso definito un segno di spunta nella vita di tutti i giorni, ma non lo è. I tic possono essere dimostrati (in risposta a una richiesta di mostrare ciò che un tic ha un paziente, egli li ritrae facilmente). Myocomia non può essere mostrato arbitrariamente. Piccoli muscoli dell'occhio si contrae involontariamente. I pazienti dicono: "I miei occhi si contraggono".

Tetania (antico greco τέτανος - convulsioni, tensioni) - convulsioni convulsive causate da un alterato metabolismo del calcio nell'organismo, associato a carenza della funzione ghiandola paratiroidea (più spesso se danneggiato durante l'intervento chirurgico) oa causa di disidratazione con vomito ripetuto o diarrea.

Tetania - questo è un disturbo frequente nei bambini, negli adolescenti e negli adulti - "riduce i muscoli del polpaccio" durante il giorno e più spesso durante il sonno. Crampi dolorosi alle gambe, fermati da soli o dopo lo sfregamento, agitando con un arto. Osservato in quasi tutte le persone in diversi periodi della vita. Spesso passare dopo l'uso di preparati di calcio.

Le convulsioni focali sono la manifestazione più comune di epilessia. Le crisi parziali si verificano quando i neuroni sono danneggiati in un'area specifica dell'emisfero cerebrale. Le convulsioni focali sono semplici parziali, complesse parziali e secondarie generalizzate:

• semplici crisi focali - con semplici crisi parziali non c'è compromissione della coscienza
• attacchi focali complessi - attacchi con perdita o cambiamento di coscienza, dovuti a determinate aree di sovraeccitazione e possono diventare generalizzati.
• convulsioni secondarie generalizzate - l'esordio è caratterizzato da un semplice attacco parziale con successiva diffusione dell'attività epilettica a tutto il cervello e manifestato da crampi muscolari di tutto il corpo con perdita di coscienza.

Se l'epiactività procede dalla zona motoria della corteccia, le convulsioni si manifestano come cloni in gruppi muscolari separati. Queste sono le crisi parziali semplici cloniche nell'epilessia focale e sono clinicamente simili alle crisi miocloniche nell'epilessia mioclonica.

Mioclono benigno quando si addormenta: le flessioni fisiologiche di tutto il corpo o le sue parti quando si addormentano (ipnosi scatti). Tipico per la maggior parte delle persone.

Nei bambini piccoli, agitare in un sogno interferisce con il sonno. I bambini improvvisamente si svegliano e piangono. Le azioni semplici aiutano a migliorare il sonno: fasce strette dei bambini, nascondendo una coperta più pesante, puoi anche riempire i bordi della coperta sotto il materasso.

Nel video fatto su YouTube, puoi vedere un esempio di normale sonno fisiologico, accompagnato da sonno mioclono benigno.

Quindi, abbiamo appreso quali sono le crisi miocloniche, le cause delle crisi miocloniche; quali sono le mioclonie benigne non epilettiche. Differenze miocloniche rivelate in diverse condizioni patologiche: tremore, miocimi, attacchi motori focali con epilessia, ipercinesia da tic, tetania, mioclono sonno benigno, iperreazione (iperexplexia) con spavento.

Abbiamo esaminato video di convulsioni miocloniche nell'epilessia mioclonica giovanile e video di convulsioni fisiologiche in un sogno in un bambino sano. E tutte queste diverse condizioni sono simili a semplici contrazioni, un esperto di epilessia può comprendere la diagnosi. Al verificarsi di mioclono, contattare un appuntamento con un neurologo.

A differenza dei soliti stati convulsi, accompagnati dal dolore, le convulsioni miocloniche sono indolori. L'attacco prende una o più fibre muscolari. Visivamente un attacco è come una leggera contrazione, segno di spunta. Convulsioni simili sono vissute da adulti e bambini.

Eziologia degli stati convulsi mioclonici

Convulsioni convulsive di questo tipo compaiono spesso durante il sonno o in uno stato di dormiveglia. E in uno stato assonnato, le convulsioni possono essere ripetute. Sulla base della mancanza di dolore, una persona può dormire senza nemmeno svegliarsi da contrazioni muscolari involontarie.

Le cause dello stato sono molte. Gli individui sono congeniti. Allo stesso modo, il sistema nervoso reagisce all'esaurimento fisico o nervoso durante la veglia diurna. I provocatori di stato sono:

• eventi stressanti e inquietanti;
• l'uso di caffè, altre bevande energetiche;
• mancanza di oligoelementi che alimentano il tessuto muscolare;
• stress e ansia;
• caffeina e altri stimolanti;
• carenze nutrizionali;
• abuso di alcool e fumo;
• trattamento con corticosteroidi, stimolanti ed estrogeni.

Tali reazioni non sono pericolose per l'uomo. Gli attacchi non si ripetono, se ti sbarazzi di queste carenze. Tutto dipende dal desiderio della persona e dall'abilità di armonizzare gli stati psico-emotivi. Ci sono ulteriori cause di tic piccoli associati a disturbi somatici che possono segnalare una malattia. testimoniare su:

• degenerazione del tessuto muscolare;
• sclerosi amitrofica - una malattia rara in cui si verifica la necrosi delle cellule nervose;
• morire il tessuto muscolare della schiena;
• malattia autoimmune;
• danno muscolare;
• danno cerebrale dovuto a effetti tossici o infezioni (malattia di Creutzfeldt-Jakob, pancefalite sclerosante);
• patologie dei processi metabolici: uremia, ipossia, stati ipersmolari;
• forma progressiva di epilessia;
• condizioni neurodegenerative nei bambini (malattia di Alpers). Gli attacchi sono così frequenti che il bambino si sveglia e piange.

Tipi di crisi miocloniche

A seconda della localizzazione della malattia del sistema nervoso, i medici distinguono i gruppi di attacchi:

• convulsioni del gruppo corticale ricevuto il nome a causa di stimoli esterni (grido acuto, luce intensa). A causa di stimoli imprevisti, si forma una scarica epilettica nel cervello;
• staminali, o subcorticali, si forma un attacco sullo sfondo dell'irritazione del cervelletto. C'è uno spasmo e contrazioni del tessuto muscolare prossimale;
• mioclono spinale si verifica nella clinica di condizioni di infarto, processi infiammatori, condizioni tumorali e degenerative, lesioni spinali;
• gruppo periferico di attacchi associati alla violazione dei nervi periferici.

Forme di attacchi

Convenzionalmente, le forme di mioclono hanno acquisito i nomi di benigno e negativo. Mioclonie benigne non forniscono trattamento. Di regola, vengono osservati di notte o quando una persona si addormenta. La durata degli attacchi è di pochi minuti. La mioclonia paura si verifica in uno stato cosciente. Provocano condizioni spasmodiche con un grido acuto, la caduta di qualsiasi oggetto e lampi luminosi di luce. Associata allo stato di tachicardia e sudorazione. A causa dell'attacco a volte arriva il singhiozzo. I singhiozzi involontari indicano anche malattie croniche del tratto gastrointestinale, intossicazione del corpo.

Intorpidimento parossistico dei muscoli del polpaccio, tic degli occhi indicano stress fisico. Tale mioclonia benigna è tipica dei bambini nei primi mesi di vita, osservata durante il sonno, durante l'allattamento. Le mioclonie non sono escluse quando il bambino si addormenta. È possibile osservare le contrazioni involontarie dei muscoli del collo, degli arti e della schiena. Di norma, fino a un anno, i sintomi scompaiono senza una correzione speciale.

Mioclonie negative implicano convulsioni epilettiche. Un buon esempio degli attacchi di cui sopra in bambini e adulti è il leggero tremore delle mani in una posizione estesa. C'è un attacco in qualsiasi tipo di tessuto muscolare, anche nella lingua.

Sintomi di convulsioni

I medici isolano i sintomi del mioclono:

• "Gambe senza riposo", c'è un movimento tremante delle gambe;
• movimenti parossistici stereotipati.

Sindromi di condizioni - bruxitis, succhiamento del dito, parlando in un sogno, attacco asmatico, vomito, incubi e sensazione di "soffocamento". Mioclonie dei muscoli del polpaccio sono simili ai crampi. Con stati convulsi, una persona perde conoscenza, con mioclonia no. Gli spasmi dei muscoli gastrocnemio compaiono nella fase di addormentarsi. I movimenti spastici nei muscoli del polpaccio nelle donne sono causati da scarpe scomode o dal costante uso di scarpe col tacco alto. Mioclonie compaiono nella clinica delle vene varicose. Oltre agli spasmi, il gonfiore si sviluppa nei muscoli del polpaccio. Le convulsioni tonico-cloniche sono accompagnate da perdita di conoscenza.

Diagnosi di mioclono

Le procedure diagnostiche sono basate su anamnesi, osservazione dell'attacco. Una diagnosi accurata richiederà elettroencefalografia, tomografia computerizzata e risonanza magnetica. Fornisce esami del sangue di laboratorio del paziente. Con il loro aiuto, determinare la quantità di creatinina, urea e zucchero. Lo specialista del profilo per il trattamento del mioclono è un neurologo. Casi selezionati richiedono l'osservazione in ambiente ospedaliero.

Trattamento al micronio

Le forme benigne di mioclono, che compaiono durante il sonno e quando si addormentano, non richiedono un trattamento. Se i casi di spasmi convulsivi si ripresentano, interferiscono con il sonno, i medici raccomandano di sottoporsi a uno studio - elettroencefalografia. Lo studio mostrerà la presenza di epilessia in un paziente. Quindi sono stati prescritti sedativi e anticonvulsivi. Mioclonie sono trattate in combinazione con la malattia di base. Sulla base della causa del sintomo, al paziente viene prescritta sedanot, apilessina, depakin.

Livelli elevati di creatinina nel sangue indicano la natura renale del mioclonio. Nel complesso trattamento che utilizza farmaci mostrati in disturbi renali. Si consiglia al paziente di normalizzare il regime giornaliero, alternare lo sforzo fisico e il tempo di riposo, prendere sedativi (valeriana o motherwort), camminare prima di andare a dormire. Il trattamento completo prevede di smettere di fumare e di bere alcolici. Per il trattamento delle mioclonie notturne nei bambini, si dovrebbe limitare la visione di incubi e fantasia al momento di coricarsi. I bambini mostrano l'assunzione di valeriana. Il dosaggio di sedativi per i bambini è determinato dal medico.

Medicina tradizionale nel trattamento del mioclono

I trattamenti ausiliari per il mioclono prevedono l'uso di erbe medicinali che riducono l'intensità dei miocloni notturni, promuovendo la salute generale. Per la preparazione di un infuso calmante occorrono radici di valeriana e primule, fiori di lavanda, foglie di menta piperita. Tutti i componenti (0,5 cucchiaini) vengono mescolati e versati un bicchiere di acqua bollente. I mezzi insistono ora. Quindi filtrare, prendere 100 g la sera prima di coricarsi. Tintura di foglie fresche di motherwort assunte 3 volte al giorno prima dei pasti. Questa non è una bevanda concentrata, uno stato "assonnato" non è minacciato da una persona. Per 500 ml. bere bisogno di 50-80 g di erba. La miscela viene versata acqua bollente, insiste in un thermos per 4 ore, filtrata.

Puoi fare tintura di alcol. Viene conservato più a lungo dell'acqua e la concentrazione consente di assumere la medicina a intermittenza. Per la preparazione delle tinture di alcol prendere foglie secche di vischio e alcol in un rapporto 1: 1. I mezzi insistono in un luogo buio per due settimane. Filtrare e conservare in frigorifero. Prendi 10 gocce al mattino. Il corso del trattamento è di 10 giorni. Quindi prenditi una pausa, ripeti dopo due settimane.

Per i bambini preparare la tintura sulla base dell'erba erba di San Giovanni, origano e cianosi blu. Le erbe si consiglia di aggiungere un po 'alla raccolta si è rivelato un cucchiaio. La quantità viene versata 250 ml. acqua bollente Insistere in una notte di termos. Infuso teso bere due cucchiai prima dei pasti. Se i bambini hanno insonnia, è permesso preparare un'infusione a base di radice di cianosi. I bambini sono preparati secondo un'altra ricetta. Alla punta del coltello prendi la radice di cianosi finemente tritata, immergila in un bicchiere di acqua bollente. Insistere per due ore, filtrare. Prendi prima di andare a dormire per un cucchiaino. Gli adulti bevono 50 ml. prima di andare a dormire

Wormwood è noto da tempo per l'eliminazione della nevrastenia e delle convulsioni. L'erba viene utilizzata attivamente nella composizione dei sedativi. La tintura di assenzio viene preparata separatamente. L'unico difetto nell'applicazione - una sorta di amarezza. Infuso dolcificato con miele. Ci sono molti modi per preparare l'infusione di assenzio. Il più semplice: un cucchiaino di assenzio versa un bicchiere di acqua bollente. 30 minuti saranno necessari per insistere. Infuso teso bere 2-3 volte durante il giorno.

Misure preventive

Non esiste una panacea per liberarsi del mioclono notturno. Un certo numero di regole sono state sviluppate per aiutare, se non far fronte, a ridurre l'intensità e la frequenza degli attacchi notturni:

• mangiare una dieta equilibrata Nella dieta, fornire più cibo ricco di fibre (frutta e verdura). Questo eliminerà la carenza di potassio, calcio e magnesio, che alimentano il tessuto muscolare;
• limitare gli alimenti contenenti caffeina (cioccolatini, dolci, caffè, cacao);
• non abusare di fumo e alcol;
• se hai bisogno di prendere degli stimolanti, è meglio consultare il tuo medico e scegliere il miglior farmaco che non causi la mioclonia;
• per armonizzare lo stato psico-emotivo, apprendi speciali esercizi di respirazione (ad esempio, dallo yoga);
• bevi molti liquidi, specialmente se pratichi sport professionalmente;
• con carichi sportivi, può verificarsi improvvisamente un attacco mioclonico. Dopo un attacco, ridurre il carico e massaggiare il muscolo interessato;
• per la prevenzione del mioclono, i leggeri movimenti massaggianti dei muscoli gastrocnemosi durante la notte aiuteranno. Si fa nel modo seguente: in primo luogo, il muscolo del polpaccio viene leggermente ritardato, le dita del piede vengono simultaneamente tirate verso il basso per sentire lo stiramento del tessuto muscolare della parte inferiore della gamba.

Mioclonie non sono pericolose per la salute umana. Se sono benigni, ci vuole poco sforzo per sbarazzarsi di. Nel caso di miocloni patologici, vengono eliminati mediante trattamento sintomatico.

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