Vene varicose del bacino - sintomi e trattamento nelle donne

Le vene varicose del bacino nelle donne sono provocate da un tale fenomeno come il ritorno del sangue attraverso la vena ovarica, che si verifica sullo sfondo della spremitura dei vasi sanguigni.

L'innesco per lo sviluppo della malattia è la gravidanza, cioè i cambiamenti ormonali osservati durante questo periodo e la crescente pressione dell'utero sui vasi pelvici.

Questo tipo di vene varicose si manifesta con dolore addominale inferiore lungo e intenso, che di solito si manifesta dopo uno sforzo fisico intenso costante o prima delle mestruazioni.

motivi

Perché appaiono le vene varicose del bacino e cos'è? Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata nelle donne e il più delle volte questa malattia si riscontra in pazienti di età compresa tra 25 e 45 anni.

Abbastanza spesso, tali pazienti cercano innanzitutto di curare le vene varicose - rimedi popolari che vengono utilizzati senza un appuntamento e il consiglio di uno specialista può portare a effetti collaterali indesiderati, quindi è comunque necessario contattare un flebologo.

I fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia includono:

1. Stile di vita sedentario
2. Sforzo fisico insopportabile.
3. Problemi di natura ormonale.
4. Malattie infiammatorie degli organi pelvici.
5. Anomalie congenite delle pareti vascolari - sottosviluppo, aplasticità, debolezza.
6. Problemi sessuali - anorgasmia, dolore e disagio durante il rapporto sessuale, con una natura psicologica di evento, spesso praticati rapporti sessuali interrotti.

Le vene varicose del bacino sono molto simili allo stato delle vene varicose nelle gambe. In entrambi i casi, le valvole nelle vene, che aiutano il flusso di sangue al cuore, soffrono. La funzione della valvola è compromessa per impedire il riflusso del sangue. Quando le valvole vengono distrutte, il sangue ristagna nelle vene del sangue. Le vene che si riempiono di sangue, si allungano e aumentano ancora di più la stagnazione. La sindrome da sovraccarico venoso pelvico si sviluppa principalmente vicino all'utero, alle tube di Falloppio, alla vulva e persino alla vagina.

I sintomi delle vene varicose del bacino

La presenza di varicose pelviche nelle donne può indicare un numero di sintomi. Il più importante di questi sono i dolori irragionevoli nel basso addome, nella zona pelvica, spesso vanno nella regione lombare o nel perineo. Inoltre, le donne possono essere disturbate dalle perdite di muco in forma abbondante dai genitali, specialmente nella seconda metà della fase mestruale.

Oltre al principale, ci sono anche altri sintomi ugualmente importanti degli organi pelvici varicosi nelle donne:

1. Dismenorrea. L'aspetto del dolore durante le mestruazioni.
2. In alcuni casi, la funzione della procreazione è compromessa.
3. Irraggiamento doloroso alle zone del sacro e della zona lombare, nonché alla zona inguinale.
4. Corso tangibile delle cosiddette sindromi premestruali.
5. La comparsa di una crisi di dolore (a causa di stress psicoemotivo, stanchezza fisica, sovraraffreddamento del corpo).
6. Fenomeno di dispareunia (la comparsa di sensazioni di disagio nella vulva o nella vagina, sia durante l'intimità che alla fine di esso).
7. La comparsa di dolore nell'addome dopo uno sforzo prolungato (sia statico che dinamico).

Di fronte a questi sintomi, è necessario consultare immediatamente uno specialista. Dal momento che questa malattia può avere molte conseguenze spiacevoli:

• distrugge gli organi del sistema riproduttivo;
• le vene varicose possono essere una controindicazione al parto naturale;
• c'è una sensazione di ansia e irritabilità;
• c'è una paura dei rapporti sessuali.

Vale anche la pena notare che i suddetti sintomi possono essere espressi in modo diverso (più debole o più forte), alcune donne hanno tutti i segni della malattia e alcune ne hanno 1-2.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta, una donna subisce un esame completo completo.

Quando un paziente lamenta dolore derivante da una ragione poco chiara, il medico determina innanzitutto tutti i fattori che hanno causato il dolore. Ispezionare attentamente i piedi del paziente. In questo modo è possibile rilevare l'aspetto delle vene varicose. In casi speciali, una consultazione con un medico vascolare.

1. Laparoscopia. Identifica le vene varicose nelle ovaie.
2. Ultrasuoni del sistema venoso. Lo studio ti permette di vedere l'espansione delle vene, la loro tortuosità.
3. Ecografia Doppler. Rileva una diminuzione della velocità sistolica nelle vene dell'utero e delle ovaie.
4. Ovariancografia selettiva. Lo studio più accurato. Viene eseguita introducendo il contrasto attraverso le vene femorali e succlavia.
5. Tomografia computerizzata Consente di escludere la patologia, identificare le vene varicose nell'utero e nelle ovaie, per mostrare la loro tortuosità ed espansione sullo schermo.

L'uso di tali metodi consente di determinare con maggiore precisione i sintomi della malattia.

gradi

Per standardizzare la diagnosi e tentare un approccio differenziale al trattamento, A.E. Volkov ha classificato le vene varicose del bacino, a seconda del diametro dei vasi dilatati e della localizzazione dell'ectasia venosa.

Ci sono 3 gradi di questa malattia:

• Grado 1 - diametro della vena fino a 5 mm (qualsiasi plesso venoso del bacino), "shtoporoobrazny" il decorso della nave;
• 2 gradi - diametro della vena 6-10 mm con un tipo totale di vene varicose, ectasia libera del plesso ovarico (pl.pampiniformis ovarii), pressione arteriosa delle vene parametriche (pl.uterovaginalis), pressione arteriosa del plesso arcuato dell'utero;
• Grado 3 - diametro della vena> 10 mm con un tipo di BP totale o un tipo di tronco di localizzazione parametrica.

A seconda della gravità del processo patologico nella pelvi, è possibile utilizzare metodi di trattamento conservativo e interventi chirurgici.

Trattamento delle vene varicose del bacino

Se a una donna sono state diagnosticate vene varicose pelviche, il trattamento mira a raggiungere i seguenti obiettivi:

1. Cessazione del flusso di sangue inverso attraverso le vene delle ovaie.
2. Normalizzazione del tono delle vene, migliorando l'afflusso di sangue ai tessuti.
3. Rimozione dei sintomi: dolore, sanguinamento e così via.

La terapia VRVMT include due componenti principali a:

1. Corso di farmaci durante l'esacerbazione.
2. Uso costante della terapia fisica per la prevenzione delle recidive.

Quando le vene varicose del bacino di 1 o 2 gradi, di regola, vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi (venotonics, farmaci antinfiammatori non specifici, allenamento fisico terapeutico). Il trattamento conservativo della sindrome della pletora venosa pelvica di piccole dimensioni è sintomatico, inclusa la normalizzazione delle condizioni di lavoro e di riposo, ad eccezione di uno sforzo fisico significativo e di una lunga permanenza in posizione eretta.

Dovrebbe essere chiaro che anche il trattamento di massima qualità non consente di curare completamente le vene varicose del bacino. Tuttavia, una terapia adeguata consente di eliminare la maggior parte delle manifestazioni cliniche e migliorare significativamente le condizioni del paziente.

Trattamento conservativo

A causa della posizione interna delle vene malate, i farmaci vengono prescritti per via orale, non è possibile utilizzare gel venosi e unguenti. Sono usati i seguenti mezzi:

1. Diosmina (detralex, phlebodia) - per eliminare la maggiore elasticità dei vasi sanguigni, ridurre la loro permeabilità, prevenire la fragilità;
2. Estratto di ippocastano (escuzan) - per alleviare il gonfiore e l'infiammazione;
3. Troxerutin (troksevazin) - per migliorare il deflusso del sangue dai vasi sanguigni danneggiati, migliorare il tono delle vene, ridurre il gonfiore e l'infiammazione;
4. Vitamina C (askorutin) - per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.

Gli esperti raccomandano di combinare la terapia farmacologica con la terapia fisica e indossare biancheria intima speciale a compressione. Una necessità speciale per la biancheria intima di compressione si verifica durante la gravidanza.

Intervento chirurgico

La chirurgia è una misura estrema che viene applicata quando la malattia è molto avanzata e c'è una predisposizione alla pressione sanguigna delle vene. L'intervento chirurgico viene selezionato in base alla posizione delle principali violazioni e prevede tali procedure:

• legatura della vena ovarica;
• legatura della vena genitale (spesso in combinazione con miniflebectomia perineale);
• Operazione di Troyanova-Trendelenburg (chirurgia incrociata) - anche in caso di lesione delle vene degli arti inferiori.

Nel caso della necessità di un intervento chirurgico, la selezione delle azioni appropriate è molto individuale, poiché tutto dipende dalla posizione delle vene varicose.

esercizi

L'esercizio terapeutico per le vene varicose della pelvi consiste nei seguenti esercizi:

1. Dalla posizione eretta, con i piedi paralleli alla posizione in piedi, alzati alle dita dei piedi e abbassati. Ripeti fino a 30 volte.
2. Da una posizione eretta, i talloni sono combinati, a parte i calzini. Rilassa le dita dei piedi e abbandona fino a 30 volte.
3. Stai dritto, tira i talloni, allineando le calze. Aumenta con le calze fino a 30 volte.
4. Fai una "bici" e "betulla", osservando il raddrizzamento completo delle gambe.

Gli esercizi possono essere eseguiti ovunque. Se lo desideri, puoi sostituire, aggiungere o ritirare qualsiasi esercizio, la cosa principale è assicurarsi che il corpo non lavori troppo. La terapia fisica dovrebbe essere combinata con l'uso di calze a compressione.

Rimedi popolari

I rimedi popolari più popolari e famosi:

1. Infuso di fungo del tè (chaga).
2. Tintura di frutto di ippocastano per somministrazione orale.
3. Il trattamento con le sanguisughe, che si trovano sulla regione del sacro e del coccige.
4. Infusione di radice di tarassaco o raccolta di erba a base di radice di tarassaco. Ha un'azione venosa.

Un ruolo significativo nel trattamento delle vene varicose e giochi dietetici - la nutrizione deve essere bilanciata e contenere una quantità sufficiente di proteine ​​animali e fibre vegetali.

prevenzione

Inoltre, segui alcune semplici raccomandazioni che serviranno non solo come profilassi per VRVMT, ma anche per migliorare le condizioni generali del corpo:

1. Indossare speciali collant medicali.
2. Esercizi di respirazione quotidiana.
3. Fai una doccia a contrasto, concentrandoti sui fianchi, il perineo, il basso ventre.
4. Durante il lavoro seduto o in piedi, fare delle pause, camminare 5-10 minuti ogni 1-2 ore.
5. Aggiungi alla dieta più verdure contenenti fibre e olio vegetale. Evitare cibi piccanti, salati e che possono causare stitichezza.

effetti

Le complicazioni più frequenti di questa malattia sono:

• malattie dell'utero e appendici infiammatorie;
• malattia della vescica;
• sanguinamento uterino.

In condizioni di fuoriuscita venosa alterata vi è il rischio di trombosi venosa pelvica. Ma la frequenza di questo tipo di complicanze non supera il 3-5%.

Una panoramica completa delle vene varicose pelviche

Da questo articolo imparerai: perché le vene varicose del bacino sono considerate una malattia separata e non un tipo di vene varicose; chi può avere questa malattia e perché. Manifestazioni e diagnosi di questa patologia, come trattarla adeguatamente, le possibilità di recupero.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Vene varicose del bacino - un indebolimento delle pareti dei vasi venosi interni o esterni della regione pelvica, portando ad un'eccessiva espansione del loro diametro (ectasia). Le vene varicose non sono in grado di fornire il flusso sanguigno dagli organi pelvici, che porta al suo ristagno e alla completa distruzione della parete vascolare. Di conseguenza - una violazione della struttura e delle funzioni del sistema riproduttivo femminile.

Le fasi iniziali della malattia causano solo un lieve disagio negli organi genitali esterni e nell'addome inferiore. Le donne con vene varicose avanzate soffrono di dolori persistenti, varie malattie ginecologiche, sono infertili, hanno un difetto estetico sotto forma di nodi venosi dilatati convoluti sul perineo, labbra o all'ingresso della vagina.

La malattia può essere completamente curata, ma per prevenire le recidive è necessaria la profilassi per tutta la vita. Impegnato in questo problema chirurghi vascolari congiuntamente o flebologi e ostetrico-ginecologi.

Le vene varicose del bacino negli uomini in tale forma, come nelle donne non accade. Ma esiste una malattia simile - varicocele. I meccanismi di occorrenza e manifestazioni sono simili a quelli con vene varicose pelviche. L'espansione delle vene avviene nel testicolo sinistro e lungo il cordone spermatico a causa del fatto che il sangue ristagna nella vena testicolare sinistra. Viene respinto dalla vena renale sinistra in cui cade la vena testicolare.

L'essenza della patologia, quanto è grave

I genitali femminili esterni ed interni sono ben forniti di sangue. Al fine di garantire un deflusso sufficiente del sangue che scorre, è necessaria una potente rete di vasi venosi. Pertanto, il sistema venoso pelvico nelle donne è ben sviluppato. Ogni vena ha pareti forti, dotate di valvole, collegate a un numero di vene in transito. Tutto questo forma una rete venosa ben funzionante della regione pelvica, che raccoglie il sangue dal perineo, organi riproduttivi esterni (vulva, vagina), strutture pelviche (ovaie, utero) e lo trasporta nella vena inferiore.

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Le vene pelviche varicose differiscono da quelle salutari in quanto:

• Ampliato nel diametro;
• Pieno di sangue;
• Eccessivamente contorto;
• Hanno rigonfiamenti rigonfi sotto forma di nodi;
• Flaccido e debole.

Le vene pelviche affette da vene varicose possono raccogliere il sangue dagli organi genitali e pelvici esterni, ma non sono in grado di trasportarlo normalmente in vasi più grandi (vena cava). Ciò porta al fatto che il sangue ristagna nel bacino e, penetrando attraverso la parete venosa, colpisce i tessuti dai quali dovrebbe fluire. Diventano gonfie, a sangue pieno, infiammate e perdono la loro funzione.

Ma soprattutto le vene varicose del bacino sono pericolose:

• Disordini ovarici dishormonal;
• Sanguinamento uterino e disturbi mestruali;
• Infertilità, minaccia di aborto e impossibilità di parto naturale;
• La formazione di coaguli di sangue nel lume delle vene varicose alterate, che minaccia la loro separazione dal luogo di formazione e migrazione nel cuore e nei vasi sanguigni dei polmoni. Questa è la complicanza più pericolosa per la vita - embolia polmonare (PE).

Tromboembolismo dell'arteria polmonare

motivi

Fondamentalmente, le vene varicose della pelvi si verifica nelle donne mature:

• Fino a 20 anni - 20%;
• 20-30 anni - 30%
• 30 - 45 anni - 50%

Meccanismi di degenerazione varicosa del sistema venoso pelvico:

1. (80%). Sono le più grandi vene principali che raccolgono il sangue dall'utero e le ovaie e lo portano direttamente nelle vene cave (a destra) o renali (a sinistra). Se si verifica un'interruzione, blocca completamente il deflusso venoso.
2. L'indebolimento uniforme o la distruzione della parete venosa di tutte le vene pelviche si sta espandendo allo stesso tempo e non sono in grado di contrarsi per promuovere il sangue nei reparti soprastanti.
3. Re-iniezione di sangue dalla vena profonda della coscia alla vena sessuale superficiale, che raccoglie il sangue dal perineo e dagli organi genitali esterni, previene il deflusso. Di conseguenza, la pressione aumenta e il suo tronco e tutti gli affluenti si espandono.

Le ragioni immediate per l'avvio di questi meccanismi possono essere:

• Debolezza congenita o displasia (sottosviluppo) della parete venosa e delle valvole.
• Cambiamenti ormonali nel corpo femminile (pubertà, gravidanza, menopausa, malattie disormonali delle ovaie).
• Frequenti processi infiammatori, endometriosi, chirurgia, aderenze nel bacino.
• Trombosi trasferita e tromboflebite delle vene pelviche.
• Lavoro fisico pesante
• Seduta prolungata o sdraiata.
• Sovrappeso.
• Gravidanza e parto.
• Interruzione regolare dei rapporti sessuali per molti anni, specialmente in assenza di orgasmo.
• Le pieghe dell'utero posteriore o anteriore.
• Tumori del bacino
• Prolasso uterino.

Cause delle vene varicose del bacino nelle donne

Varici delle vene varicose - classificazione

Sulla base anatomica (prevalenza) le vene varicose del bacino sono divise in tre tipi:

1. Pletora venosa intrapelvica;
2. Varici vulvare e perineale;
3. Forme combinate

Per riflettere la natura dei cambiamenti patologici, la malattia è divisa in tre gradi:

1. Il primo è che i vasi dilatati di uno qualsiasi dei plessi degli organi del bacino non superano il diametro di 0,5 cm, eccessivamente aggraffati.
2. Il secondo - il diametro delle vene è aumentato a 1 cm, il processo si estende non solo al plesso organico (uterino, ovarico), ma anche attorno a loro (il tessuto circolatorio).
3. Il terzo - espansione (ectasia) di più di 1 cm, che colpisce tutte le navi - intraorganico, perorganico e principale (tronco della vena ovarica).

Più alto è il grado della malattia, peggiore è la dilatazione delle vene e più difficile è il ristagno del sangue nella pelvi.

Sintomi caratteristici

Le donne con vene varicose della nota pelvica:

• Dolore costante o ricorrente nell'addome, peggio di sera o dopo lo sforzo, principalmente nella seconda metà del ciclo (più vicino alle mestruazioni). Al grado 3, il dolore può essere molto grave.
• Prurito, bruciore, gonfiore e cianosi dei genitali.
• Periodi dolorosi e rapporti sessuali.
• Mestruazioni abbondanti e sanguinamento uterino, ciclo irregolare.
• Incapacità di rimanere incinta.
• Ispessimento delle vene convolute nel perineo e nelle labbra.
• Minzione dolorosa frequente.
• Manifestazioni pronunciate della sindrome premestruale.

I sintomi delle vene varicose nelle donne pelviche

diagnostica

Per confermare la diagnosi viene effettuata:

• Ultrasuoni attraverso l'addome e attraverso la vagina (transvaginalmente) usando sensori speciali - Ecografia Doppler e angiografia duplex delle vene pelviche. Il metodo più semplice e più informativo.
• Flebografia endovascolare - l'introduzione di farmaci radiopachi nella vena ovarica. Flebografia della vena testicolare sinistra con riempimento delle vene varicose con una sostanza contrastante
• Tomografia computerizzata a contrasto.
• Laparoscopia diagnostica

Metodi di trattamento

Le vene varicose del bacino sono trattate congiuntamente da chirurghi vascolari o flebologi con ostetrici-ginecologi. Secondo i concetti moderni, il trattamento consiste nelle seguenti aree:

1. Normalizzazione dello stile di vita;
2. Trattamento farmacologico conservativo;
3. Compressione e scleroterapia;
4. Trattamento chirurgico

Curare le vene varicose della pelvi. Per fare questo, gli esperti fanno un piano di trattamento individuale e le donne malate devono aderire alle raccomandazioni terapeutiche e preventive per la vita.

1. Normalizzazione dello stile di vita

Poiché lo stile di vita sbagliato è un prerequisito e causa immediata delle vene pelviche varicose, la sua normalizzazione aiuterà a guarire:

• Evitare la posizione prolungata in piedi o seduti (più di 2-3 ore senza pausa).
• Non sollevare pesi e rinunciare al duro lavoro fisico.
• Durante il giorno, eseguire esercizi di scarico pelvico (esercizi "taglio", "bicicletta") o semplicemente sdraiarsi per 10-15 minuti con il bacino elevato sopra il livello del corpo.
• Ridurre il peso (con l'obesità).
• Non fare un bagno caldo, sostituirlo con una doccia.
• Smettere di fumare e alcol.

2. Terapia farmacologica

Il trattamento delle vene pelviche varicose di qualsiasi grado non è possibile senza il supporto medico. Con il primo grado, è la principale misura terapeutica, con il secondo e il terzo completa il trattamento completo.

Sono usati i seguenti farmaci:

• Flebotonica - rafforzare i vasi venosi (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Anticoagulanti: diluiscono il sangue, facilitano il suo avanzamento attraverso i vasi (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• Farmaci che migliorano la microcircolazione (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Ulteriori gruppi di farmaci prescritti tenendo conto delle deviazioni esistenti nel corpo:

• Preparazioni di ormoni sessuali femminili (con disturbi disormoni).
• Antidolorifici e antinfiammatori (Ketoprofene, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
• Emostatica - farmaci emostatici per il trattamento del sanguinamento uterino (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, acido tranexamico).

3. Compressione e scleroterapia

Uno degli strumenti efficaci nel trattamento delle vene varicose nella regione degli organi genitali esterni e del perineo è un effetto di compressione. Il principio di questo metodo è simile all'uso di bende elastiche per le vene varicose. La compressione (compressione) delle vene superficiali dall'esterno favorisce il loro svuotamento dal sangue. Collant speciali o pantaloncini realizzati con maglieria medica a compressione possono creare un tale effetto. Puoi acquistarli in farmacie specializzate, negozi, negozi di dispositivi medici, scegliendo individualmente le giuste dimensioni e la forza di compressione.

Scleroterapia - puntura delle vene varicose con introduzione nel lume di farmaci speciali (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), che causano la sua adesione. Questo trattamento viene effettuato con la vena varicosa pelvica esterna (sottocutanea) senza ospedalizzazione. Le vene interne possono anche essere sclerosed, ma questa procedura è tecnicamente più complicata e si svolge in condizioni operative.

4. Trattamento chirurgico

Le vene varicose del bacino sono trattate meglio operativamente con:

• 2-3 gradi di ectasia;
• La rapida progressione della malattia;
• Pianificazione della gravidanza;
• Sindrome da dolore grave;
• Sanguinamento uterino permanente e altri disturbi ginecologici.

I principali tipi di operazioni per le vene varicose pelviche:

1. Laparoscopia - chirurgia intra-addominale attraverso le forature dell'addome. Eseguire medicazione, incrocio o rimozione della vena ovarica. Questo elimina il rifiuto del sangue attraverso di esso.
2. Endovascolare - intervento extravascolare eseguito attraverso la puntura della vena femorale. Con l'aiuto di un catetere speciale, una vena ovarica si trova sotto il controllo a raggi X e eseguirà la sua embolizzazione - blocca il lume. Intervento endovascolare
3. Rimozione delle vene varicose - attraverso piccole punture o incisioni cutanee, vengono rimosse le vene safene alterate, la vena genitale esterna è legata al punto di afflusso nei vasi femorali.
4. Interventi ginecologici - rimozione di tumori, eliminazione di curve uterine.

prospettiva

Se non si curano le vene varicose del bacino, con il tempo si espandono ancora di più (nel 95%), che minacciano complicazioni pericolose. Il restante 5% - donne con varicosità perineale sottocutanea di 1-2 gradi, in cui è sorto dopo il parto, la patologia non aumenta, ma non andrà mai via da sola.

Se tratti la malattia, puoi ottenere un recupero completo (10-50% a seconda del grado) o un miglioramento significativo (45-50%), specialmente nel caso di una combinazione di metodi chirurgici con metodi conservativi. Tuttavia, in ogni caso, dopo un trattamento complesso, deve essere svolta la profilassi per tutta la vita, consistente nel rispetto delle raccomandazioni sullo stile di vita, nel supporto periodico medico o di compressione per le vene indebolite.

L'autore dell'articolo: Nivelichuk Taras, capo del dipartimento di anestesiologia e terapia intensiva, esperienza lavorativa di 8 anni. Istruzione superiore nella specialità "Medicina".

Tratta in tempo le vene varicose del bacino - per vivere una vita piena

Le vene varicose del bacino sono una condizione patologica comune, caratterizzata da dolore prolungato ed estenuante nell'addome inferiore. Spesso questo tipo di vene varicose appare nelle donne di età compresa tra 25 e 45 anni.

Se la diagnosi corretta non viene fatta, i pazienti assumono vari farmaci per anni, vengono curati per malattie infiammatorie, ma il dolore non scompare. Molto spesso si verificano alla fine del ciclo mestruale o dopo un prolungato sforzo fisico prolungato.

Cause di malattia

Questa malattia può verificarsi a causa dei seguenti fattori:

• disturbi circolatori durante la gravidanza negli organi pelvici;
• costante uso della gravità e forzato da lungo tempo o seduto;
• alcune caratteristiche della vita sessuale e protezione impropria dalla gravidanza (ad esempio, rapporti sessuali interrotti;
• predisposizione genetica (pareti deboli di vasi sanguigni);
• cambiamenti nella forma dell'utero;
• L'innesco per lo sviluppo di questa malattia diventa spesso una gravidanza.

I pazienti lamentano dolore persistente ed estenuante nell'addome inferiore.

Sintomi e gravità

La presenza di pelvi varicose può indicare un numero di segni. I principali sono dolori irragionevoli nell'addome inferiore, nella zona pelvica, spesso vengono dati alla regione lombare o al perineo.

I sintomi più comuni delle vene pelviche includono:

• Dolore permanente nell'addome inferiore, dovuto a carichi statici e dinamici prolungati.
• Alla fine del ciclo mestruale, aumentando il dolore.
• A causa dello stress emotivo, della stanchezza fisica e del raffreddamento, spesso compaiono crisi dolorose.
• Durante l'intero rapporto, c'è disagio, forte dolore alla vagina e alla vulva, a volte il dolore rimane dopo.
• Noduli venosi compaiono sulla parte posteriore della coscia, sulle natiche e nella zona perineale.

Di fronte a questi sintomi, è necessario consultare immediatamente uno specialista. Dal momento che questa malattia può avere molte conseguenze spiacevoli:

• distrugge gli organi del sistema riproduttivo;
• le vene varicose possono essere una controindicazione al parto naturale;
• c'è una sensazione di ansia e irritabilità;
• c'è una paura dei rapporti sessuali.

diagnostica

Diagnosticare la varicosi pelvica non è facile. In precedenza, la diagnosi sbagliata era stata formulata con questa malattia e pertanto è stato prescritto un trattamento errato, con conseguenti complicanze. Alcuni medici eseguirono un'operazione ingiustificata per rimuovere l'utero, il che comportò una perdita della funzione riproduttiva e mestruale.

Nel nostro tempo, la diagnosi è diventata più perfetta. Per identificare la malattia, viene effettuato un esame globale completo della donna. Il medico, incontrando un paziente che lamenta dolore di natura non chiara, verifica i fattori che provocano l'insorgere di dolore, esamina le gambe del paziente per determinare se ci sono manifestazioni di vene varicose sugli arti inferiori. Se necessario, il paziente viene inviato al chirurgo vascolare per la consultazione.

• esame ecografico degli organi pelvici e degli arti inferiori, che consente di esaminare l'utero, le ovaie e la vescica e vedere se ci sono vene varicose degli organi pelvici.
• Studio Doppler per identificare le caratteristiche della circolazione sanguigna nelle formazioni vascolari che si trovano in quest'area
• attraverso la venografia matematica, permettendo di vedere il luogo di formazione di coaguli di sangue.
• loparoscopia diagnostica (eseguita in casi controversi, per escludere la presenza di malattie contigue e fare una diagnosi accurata).

Grazie a questi metodi, i sintomi della malattia vengono rilevati con grande precisione.

Stadio della malattia

Le vene varicose del bacino sono divise in tre fasi:

1. Il primo stadio è caratterizzato da vene allargate di diametro a 5 mm e le vene si espandono sul margine superiore dell'ovaio sinistro. Le vene varicose primarie nella pelvi sono solitamente associate all'insufficienza valvolare acquisita o congenita delle vene ovariche.
2. Il secondo stadio è caratterizzato da venature che sono ingrandite di diametro a 10 mm. Coprono l'ovaia sinistra. Nello stesso momento ci sono vene varicose dell'utero e l'ovaia destra.
3. Il terzo stadio è caratterizzato da venature che hanno aumentato il diametro di oltre 10 mm. In questa fase, si verifica la dilatazione varicosa dell'ovaio destro, che ha un diametro vicino a sinistra. La causa delle vene varicose terziarie sono patologie ginecologiche sotto forma di vari tumori.

Il trattamento è prescritto in base allo stadio della malattia.

Nella diagnosi del primo o del secondo stadio, terapia farmacologica e fisioterapia di solito utilizzate. Con le vene varicose del terzo stadio, viene utilizzato l'intervento chirurgico.

Com'è il trattamento delle vene varicose del bacino

Questa malattia viene diagnosticata e curata da un chirurgo vascolare o da un flebologo.

Con un trattamento conservativo, le vene varicose del bacino vengono trattate singolarmente, a seconda dello stadio della malattia.

Nella prima fase vengono utilizzate solo tecnologie conservative: prodotti di compressione, venotonica, terapia fisica, che aiutano:

• normalizzare il tono venoso;
• prevenire il ristagno nei vasi pelvici;
• migliorare il trofismo tissutale.

Nel condurre una terapia farmacologica, il medico prescrive l'unguento, prendendo mezzi venotonici e altri per aiutare a migliorare il sangue.

La terapia farmacologica viene utilizzata solo nei periodi di esacerbazione.

Il trattamento conservativo dovrebbe includere:

• Portare a un normale stato di lavoro e condizioni di riposo, in cui sono esclusi l'attività fisica e la permanenza prolungata del paziente in posizione eretta.
• Correzione della dieta In questa malattia, la dieta è molto utile - sotto forma di una dieta sana con una quantità sufficiente di fibre vegetali, necessaria per prevenire la stitichezza. Inoltre, non fare a meno di proteine ​​animali, che aiuta a ripristinare le pareti venose.
• Rifiuto completo di alcol e nicotina.
• Obbligatorio indossare calze terapeutiche. Aiutano a migliorare il flusso sanguigno dal plesso venoso del perineo e delle natiche, nonché dalle vene degli arti inferiori.
• Doccia quotidiana nell'area del cavallo.
• Esercizi di gestione fisica, eseguiti principalmente sdraiati.
• Ginnastica respiratoria.

La terapia farmacologica viene utilizzata solo nei periodi di esacerbazione. Di solito il medico prescrive farmaci venoattivi. Aiutano a ridurre l'intensità del dolore e ad eliminare altri sintomi della malattia.

Grazie al trattamento conservativo, si ottiene la remissione a lungo termine della malattia, migliorando nel contempo la qualità della vita dei pazienti.

Se l'effetto della terapia conservativa non si verifica, viene applicato un trattamento chirurgico. Come è noto, i metodi operativi sono sempre associati a un rischio, pertanto l'accesso tempestivo a un medico aiuterà ad evitare un intervento chirurgico.

Guarda il video in cui la dottoressa Tatyana Baranova parla di vene varicose in un linguaggio popolare e fornisce una serie di consigli utili.

Malattia fantasma o vene varicose della pelvi: sintomi e prevenzione

Piccole vene varicose pelviche (CPMVT) o sindrome del dolore pelvico cronico sono ancora una malattia esotica con limiti diagnostici fuzzy per molti medici.

Questo spiega il fatto che alcuni medici da molto tempo "non notano" questa malattia nei loro pazienti, mentre altri mettono questa diagnosi su quasi ogni seconda persona che soffre di dolore addominale persistente e inspiegabile.

Nel frattempo, la qualità della vita futura del paziente, la sua capacità di godere del lato più intimo delle relazioni con una persona cara e la capacità di continuare la sua corsa dipendono dalla tempestiva individuazione delle vene varicose della pelvi.

Descrizione della malattia, sua prevalenza, statistiche

Il fenomeno del dolore pelvico cronico è noto da tempo ai medici. Ma solo relativamente di recente è diventata nota la ben nota causa più probabile: le vene varicose del bacino. Questa malattia è stata descritta per la prima volta nel 1975 e non è ancora ben compresa.

Molto probabilmente, questa patologia si sviluppa secondo il seguente algoritmo:

1. Il plesso venoso nel bacino è una formazione complessa che comprende sia grandi tronchi vascolari che vene più piccole che si estendono da essi. Allo stesso tempo, il sistema venoso pelvico in uomini e donne differisce nella sua struttura, che porta alla specificazione sessuale della malattia - VRVMT è molto più comune nelle donne.
2. A causa della pressione dei vasi, il blocco completo o parziale del letto venoso, i cambiamenti del tono delle pareti vascolari, il deflusso del sangue dalle vene pelviche profonde è disturbato.
3. Di conseguenza, le vene cessano di svolgere pienamente le loro funzioni: l'insufficienza venosa della valvola progredisce e il normale flusso sanguigno viene disturbato.
4. Nelle vene pelviche iniziano la stasi associata alla re-iniezione di sangue attraverso i vasi - questo provoca vene varicose e lo sviluppo di vene varicose.

Il sintomo principale è il dolore, che è registrato in più del 90% dei pazienti. Ma la prevalenza di questa malattia tra la popolazione non è stata ancora chiarita: secondo vari studi, va dal 6 all'80%. Un così grande vuoto nella "testimonianza" è spiegato solo dalla mancanza di qualifiche dei medici diagnostici al momento della diagnosi.

Cause e fattori di rischio

Le cause delle vene varicose pelviche sono tutti i cambiamenti nel corpo che possono innescare l'inizio del meccanismo patologico di questa malattia:

• ernia inguinale
• tumore nel bacino
• aumento della pressione nella cavità addominale a causa della stitichezza
• gravidanza e parto
• malattie ginecologiche (curvatura dell'utero, cisti ovariche)

• malattie del tessuto connettivo, in particolare la sua displasia
• congestione nei vasi del bacino associati alla vita sessuale difettosa
• predisposizione ereditaria e debolezza congenita delle pareti venose

• uso a lungo termine di contraccettivi orali
• tendenza alla trombosi

I maggiori fattori di rischio per VRVMT sono:

• duro lavoro fisico;
• insufficiente vita sessuale regolare o insoddisfacente;
• abuso nella vita intima interrotta rapporti sessuali;
• un gran numero di gravidanze e parto;
• frequenti malattie ginecologiche;
• contraccezione con ormoni;
• interruzioni ormonali nel corpo;
• inattività fisica.

Classificazione e fasi della vena varicosa

Nell'ambiente medico, la separazione condizionale di VIRMT in base alla natura del flusso per le vene varicose del perineo e dei genitali esterni (ad esempio, le labbra) e la sindrome venosa di pletora è accettata. Questa classificazione non è di grande importanza pratica, poiché nella maggior parte dei casi i pazienti hanno entrambe queste forme contemporaneamente a provocare l'apparizione l'una dell'altra.

È inoltre possibile trovare la classificazione della malattia in base alla causa principale della sua comparsa. A questo proposito, VRVMT si è diviso in:

• primario - causato da prestazioni scadenti delle valvole venose;
• secondario - si sviluppa come complicazione delle malattie infiammatorie, ginecologiche o oncologiche esistenti degli organi interni.

C'è anche un tentativo di classificare questa malattia in base alla gravità della patologia. A questo proposito, ci sono 3 stadi delle vene varicose pelviche:

Cosa è pericoloso e se le conseguenze

Questo tipo di patologia vascolare non può essere definito una malattia mortale. Col tempo trovato, cede bene alla correzione medica. Ma il problema è che trovarlo non è così facile. In questo, sia l'insufficiente conoscenza della malattia che la scarsa consapevolezza della maggior parte dei medici diagnostici svolgono un ruolo.

Si scopre che i pazienti soffrono di questa malattia per anni senza nemmeno saperlo. Nel frattempo, un certo numero di cambiamenti irreversibili si verificano nei loro corpi:

• Le vene varicose progrediscono, le aree adiacenti sono coinvolte nel processo patologico - compaiono le vene degli organi riproduttivi (ad esempio varici del pene), il perineo e le estremità inferiori.
• Appare una disfunzione persistente degli organi genitali interni, che può portare alla sterilità o all'incapacità di sopportare la gravidanza nelle donne.
• Sullo sfondo del dolore, si sviluppano vari disturbi psico-emotivi del tipo di nevrastenia.
• A causa di dolore cronico, aggravato durante l'intimità, una persona può completamente rinunciare al sesso.
• Le complicanze più gravi e allo stesso tempo più gravi delle vene varicose pelviche sono la trombosi venosa e il tromboembolismo polmonare. Si verificano in circa il 5% dei casi, ma sono sempre mortali.

sintomatologia

I sintomi caratteristici delle vene varicose e dei vasi pelvici, che richiedono un trattamento da un medico per il trattamento, includono:

• Dolore cronico Le sensazioni dolorose sono più spesso localizzate nell'addome inferiore, a volte "dato via" nell'inguine e nella parte bassa della schiena. Rafforzato nella seconda metà del ciclo mestruale nelle donne, dopo il rapporto sessuale o in piedi prolungato sulle gambe.
• Scarica dal tratto genitale. Questo è un tipico sintomo "femminile". Allo stesso tempo, lo scarico è normale in apparenza e non ha un odore estraneo. Il paziente è disturbato solo dal loro numero insolitamente grande.
• Segni esterni della malattia - vene del ragno o aumento del pattern venoso sui fianchi, nell'area del cavallo - si verifica in circa la metà dei pazienti. Negli uomini, potrebbe esserci una leggera dilatazione delle vene nel pene.
• Violazioni del ciclo mestruale nelle donne e disturbi urinari nei pazienti di entrambi i sessi sono rari e indicano una forma trascurata della malattia.

Quando contattare un medico e quale?

La ragione per andare da un dottore può essere uno qualsiasi dei suddetti sintomi. È impossibile ritardarlo, dal momento che scoprire le vere cause del disagio e la nomina di un trattamento efficace richiederà molto tempo.

diagnostica

Secondo i ricercatori americani, nei primi anni 2000, solo il 2% dei pazienti con VRVMT ha inizialmente impostato la diagnosi corretta. A volte il risultato di un errore diagnostico era la rimozione degli organi riproduttivi nelle donne, anche se questo avrebbe potuto essere evitato se fossero stati usati i metodi più accurati per diagnosticare le vene varicose pelviche:

• Esame ultrasonico e Doppler delle vene - consente di sospettare le vene varicose;
• Flebografia: uno studio invasivo che consente di determinare con precisione la presenza e l'estensione della malattia;
• La laparoscopia è indispensabile per la diagnosi differenziale di VRVMT da simili malattie ginecologiche sintomatologiche (endometriosi, mioma, colpite).
• L'ovariografia selettiva - lo studio dello stato delle vene attraverso l'introduzione di un mezzo di contrasto, è considerata il metodo diagnostico più oggettivo.
• La risonanza magnetica computerizzata o computazionale consente di specificare i dettagli del decorso della malattia e di differenziarla da altre patologie non ginecologiche che sono simili nei sintomi (malattie articolari, morbo di Crohn, ecc.).

Metodi di trattamento

Nel trattamento di VRVMT i seguenti compiti:

• normalizzare il tono vascolare;
• migliorare la nutrizione dei tessuti;
• prevenire la stagnazione e possibili complicazioni.

Il trattamento delle vene varicose della pelvica allo stesso tempo può andare in più direzioni, mentre l'intervento chirurgico è necessario solo per 3 fasi della malattia.

Dolore alle vene varicose

Le vene varicose del bacino sono una condizione patologica comune, caratterizzata da dolore prolungato ed estenuante nell'addome inferiore. Spesso questo tipo di vene varicose appare nelle donne di età compresa tra 25 e 45 anni.

Se la diagnosi corretta non viene fatta, i pazienti assumono vari farmaci per anni, vengono curati per malattie infiammatorie, ma il dolore non scompare. Molto spesso si verificano alla fine del ciclo mestruale o dopo un prolungato sforzo fisico prolungato.

Cause di malattia

Questa malattia può verificarsi a causa dei seguenti fattori:

• disturbi circolatori durante la gravidanza negli organi pelvici;
• costante uso della gravità e forzato da lungo tempo o seduto;
• alcune caratteristiche della vita sessuale e protezione impropria dalla gravidanza (ad esempio, rapporti sessuali interrotti;
• predisposizione genetica (pareti deboli di vasi sanguigni);
• cambiamenti nella forma dell'utero;
• L'innesco per lo sviluppo di questa malattia diventa spesso una gravidanza.

I pazienti lamentano dolore persistente ed estenuante nell'addome inferiore.

Sintomi e gravità

La presenza di pelvi varicose può indicare un numero di segni. I principali sono dolori irragionevoli nell'addome inferiore, nella zona pelvica, spesso vengono dati alla regione lombare o al perineo.

I sintomi più comuni delle vene pelviche includono:

• Dolore permanente nell'addome inferiore, dovuto a carichi statici e dinamici prolungati.
• Alla fine del ciclo mestruale, aumentando il dolore.
• A causa dello stress emotivo, della stanchezza fisica e del raffreddamento, spesso compaiono crisi dolorose.
• Durante l'intero rapporto, c'è disagio, forte dolore alla vagina e alla vulva, a volte il dolore rimane dopo.
• Noduli venosi compaiono sulla parte posteriore della coscia, sulle natiche e nella zona perineale.

Di fronte a questi sintomi, è necessario consultare immediatamente uno specialista. Dal momento che questa malattia può avere molte conseguenze spiacevoli:

• distrugge gli organi del sistema riproduttivo;
• le vene varicose possono essere una controindicazione al parto naturale;
• c'è una sensazione di ansia e irritabilità;
• c'è una paura dei rapporti sessuali.

diagnostica

Diagnosticare la varicosi pelvica non è facile. In precedenza, la diagnosi sbagliata era stata formulata con questa malattia e pertanto è stato prescritto un trattamento errato, con conseguenti complicanze. Alcuni medici eseguirono un'operazione ingiustificata per rimuovere l'utero, il che comportò una perdita della funzione riproduttiva e mestruale.

Nel nostro tempo, la diagnosi è diventata più perfetta. Per identificare la malattia, viene effettuato un esame globale completo della donna. Il medico, incontrando un paziente che lamenta dolore di natura non chiara, verifica i fattori che provocano l'insorgere di dolore, esamina le gambe del paziente per determinare se ci sono manifestazioni di vene varicose sugli arti inferiori. Se necessario, il paziente viene inviato al chirurgo vascolare per la consultazione.

• esame ecografico degli organi pelvici e degli arti inferiori, che consente di esaminare l'utero, le ovaie e la vescica e vedere se ci sono vene varicose degli organi pelvici.
• Studio Doppler per identificare le caratteristiche della circolazione sanguigna nelle formazioni vascolari che si trovano in quest'area
• attraverso la venografia matematica, permettendo di vedere il luogo di formazione di coaguli di sangue.
• loparoscopia diagnostica (eseguita in casi controversi, per escludere la presenza di malattie contigue e fare una diagnosi accurata).

Grazie a questi metodi, i sintomi della malattia vengono rilevati con grande precisione.

Stadio della malattia

Le vene varicose del bacino sono divise in tre fasi:

1. Il primo stadio è caratterizzato da vene allargate di diametro a 5 mm e le vene si espandono sul margine superiore dell'ovaio sinistro. Le vene varicose primarie nella pelvi sono solitamente associate all'insufficienza valvolare acquisita o congenita delle vene ovariche.
2. Il secondo stadio è caratterizzato da venature che sono ingrandite di diametro a 10 mm. Coprono l'ovaia sinistra. Nello stesso momento ci sono vene varicose dell'utero e l'ovaia destra.
3. Il terzo stadio è caratterizzato da venature che hanno aumentato il diametro di oltre 10 mm. In questa fase, si verifica la dilatazione varicosa dell'ovaio destro, che ha un diametro vicino a sinistra. La causa delle vene varicose terziarie sono patologie ginecologiche sotto forma di vari tumori.

Il trattamento è prescritto in base allo stadio della malattia.

Nella diagnosi del primo o del secondo stadio, terapia farmacologica e fisioterapia di solito utilizzate. Con le vene varicose del terzo stadio, viene utilizzato l'intervento chirurgico.

Com'è il trattamento delle vene varicose del bacino

Questa malattia viene diagnosticata e curata da un chirurgo vascolare o da un flebologo.

Con un trattamento conservativo, le vene varicose del bacino vengono trattate singolarmente, a seconda dello stadio della malattia.

Nella prima fase vengono utilizzate solo tecnologie conservative: prodotti di compressione, venotonica, terapia fisica, che aiutano:

• normalizzare il tono venoso;
• prevenire il ristagno nei vasi pelvici;
• migliorare il trofismo tissutale.

Nel condurre una terapia farmacologica, il medico prescrive l'unguento, prendendo mezzi venotonici e altri per aiutare a migliorare il sangue.

La terapia farmacologica viene utilizzata solo nei periodi di esacerbazione.

Il trattamento conservativo dovrebbe includere:

• Portare a un normale stato di lavoro e condizioni di riposo, in cui sono esclusi l'attività fisica e la permanenza prolungata del paziente in posizione eretta.
• Correzione della dieta In questa malattia, la dieta è molto utile - sotto forma di una dieta sana con una quantità sufficiente di fibre vegetali, necessaria per prevenire la stitichezza. Inoltre, non fare a meno di proteine ​​animali, che aiuta a ripristinare le pareti venose.
• Rifiuto completo di alcol e nicotina.
• Obbligatorio indossare calze terapeutiche. Aiutano a migliorare il flusso sanguigno dal plesso venoso del perineo e delle natiche, nonché dalle vene degli arti inferiori.
• Doccia quotidiana nell'area del cavallo.
• Esercizi di gestione fisica, eseguiti principalmente sdraiati.
• Ginnastica respiratoria.

La terapia farmacologica viene utilizzata solo nei periodi di esacerbazione. Di solito il medico prescrive farmaci venoattivi. Aiutano a ridurre l'intensità del dolore e ad eliminare altri sintomi della malattia.

Grazie al trattamento conservativo, si ottiene la remissione a lungo termine della malattia, migliorando nel contempo la qualità della vita dei pazienti.

Se l'effetto della terapia conservativa non si verifica, viene applicato un trattamento chirurgico. Come è noto, i metodi operativi sono sempre associati a un rischio, pertanto l'accesso tempestivo a un medico aiuterà ad evitare un intervento chirurgico.

Guarda il video in cui la dottoressa Tatyana Baranova parla di vene varicose in un linguaggio popolare e fornisce una serie di consigli utili.

Le vene varicose del bacino nelle donne sono provocate da un tale fenomeno come il ritorno del sangue attraverso la vena ovarica, che si verifica sullo sfondo della spremitura dei vasi sanguigni.

L'innesco per lo sviluppo della malattia è la gravidanza, cioè i cambiamenti ormonali osservati durante questo periodo e la crescente pressione dell'utero sui vasi pelvici.

Questo tipo di vene varicose si manifesta con dolore addominale inferiore lungo e intenso, che di solito si manifesta dopo uno sforzo fisico intenso costante o prima delle mestruazioni.

Perché appaiono le vene varicose del bacino e cos'è? Nella maggior parte dei casi, la malattia viene diagnosticata nelle donne e il più delle volte questa malattia si riscontra in pazienti di età compresa tra 25 e 45 anni.

Abbastanza spesso, tali pazienti cercano innanzitutto di curare le vene varicose - rimedi popolari che vengono utilizzati senza un appuntamento e il consiglio di uno specialista può portare a effetti collaterali indesiderati, quindi è comunque necessario contattare un flebologo.

I fattori che provocano lo sviluppo di questa malattia includono:

1. Stile di vita sedentario
2. Sforzo fisico insopportabile.
3. Problemi di natura ormonale.
4. Malattie infiammatorie degli organi pelvici.
5. Anomalie congenite delle pareti vascolari - sottosviluppo, aplasticità, debolezza.
6. Problemi sessuali - anorgasmia, dolore e disagio durante il rapporto sessuale, con una natura psicologica di evento, spesso praticati rapporti sessuali interrotti.

Le vene varicose del bacino sono molto simili allo stato delle vene varicose nelle gambe. In entrambi i casi, le valvole nelle vene, che aiutano il flusso di sangue al cuore, soffrono. La funzione della valvola è compromessa per impedire il riflusso del sangue. Quando le valvole vengono distrutte, il sangue ristagna nelle vene del sangue. Le vene che si riempiono di sangue, si allungano e aumentano ancora di più la stagnazione. La sindrome da sovraccarico venoso pelvico si sviluppa principalmente vicino all'utero, alle tube di Falloppio, alla vulva e persino alla vagina.

I sintomi delle vene varicose del bacino

La presenza di varicose pelviche nelle donne può indicare un numero di sintomi. Il più importante di questi sono i dolori irragionevoli nel basso addome, nella zona pelvica, spesso vanno nella regione lombare o nel perineo. Inoltre, le donne possono essere disturbate dalle perdite di muco in forma abbondante dai genitali, specialmente nella seconda metà della fase mestruale.

Oltre al principale, ci sono anche altri sintomi ugualmente importanti degli organi pelvici varicosi nelle donne:

1. Dismenorrea. L'aspetto del dolore durante le mestruazioni.
2. In alcuni casi, la funzione della procreazione è compromessa.
3. Irraggiamento doloroso alle zone del sacro e della zona lombare, nonché alla zona inguinale.
4. Corso tangibile delle cosiddette sindromi premestruali.
5. La comparsa di una crisi di dolore (a causa di stress psicoemotivo, stanchezza fisica, sovraraffreddamento del corpo).
6. Fenomeno di dispareunia (la comparsa di sensazioni di disagio nella vulva o nella vagina, sia durante l'intimità che alla fine di esso).
7. La comparsa di dolore nell'addome dopo uno sforzo prolungato (sia statico che dinamico).

Di fronte a questi sintomi, è necessario consultare immediatamente uno specialista. Dal momento che questa malattia può avere molte conseguenze spiacevoli:

• distrugge gli organi del sistema riproduttivo;
• le vene varicose possono essere una controindicazione al parto naturale;
• c'è una sensazione di ansia e irritabilità;
• c'è una paura dei rapporti sessuali.

Vale anche la pena notare che i suddetti sintomi possono essere espressi in modo diverso (più debole o più forte), alcune donne hanno tutti i segni della malattia e alcune ne hanno 1-2.

diagnostica

Per fare una diagnosi corretta, una donna subisce un esame completo completo.

Quando un paziente lamenta dolore derivante da una ragione poco chiara, il medico determina innanzitutto tutti i fattori che hanno causato il dolore. Ispezionare attentamente i piedi del paziente. In questo modo è possibile rilevare l'aspetto delle vene varicose. In casi speciali, una consultazione con un medico vascolare.

1. Laparoscopia. Identifica le vene varicose nelle ovaie.
2. Ultrasuoni del sistema venoso. Lo studio ti permette di vedere l'espansione delle vene, la loro tortuosità.
3. Ecografia Doppler. Rileva una diminuzione della velocità sistolica nelle vene dell'utero e delle ovaie.
4. Ovariancografia selettiva. Lo studio più accurato. Viene eseguita introducendo il contrasto attraverso le vene femorali e succlavia.
5. Tomografia computerizzata Consente di escludere la patologia, identificare le vene varicose nell'utero e nelle ovaie, per mostrare la loro tortuosità ed espansione sullo schermo.

L'uso di tali metodi consente di determinare con maggiore precisione i sintomi della malattia.

Per standardizzare la diagnosi e tentare un approccio differenziale al trattamento, A.E. Volkov ha classificato le vene varicose del bacino, a seconda del diametro dei vasi dilatati e della localizzazione dell'ectasia venosa.

Ci sono 3 gradi di questa malattia:

• Grado 1 - diametro della vena fino a 5 mm (qualsiasi plesso venoso del bacino), "shtoporoobrazny" il decorso della nave;
• 2 gradi - diametro della vena 6-10 mm con un tipo totale di vene varicose, ectasia libera del plesso ovarico (pl.pampiniformis ovarii), pressione arteriosa delle vene parametriche (pl.uterovaginalis), pressione arteriosa del plesso arcuato dell'utero;
• Grado 3 - diametro della vena> 10 mm con un tipo di BP totale o un tipo di tronco di localizzazione parametrica.

A seconda della gravità del processo patologico nella pelvi, è possibile utilizzare metodi di trattamento conservativo e interventi chirurgici.

Trattamento delle vene varicose del bacino

Se a una donna sono state diagnosticate vene varicose pelviche, il trattamento mira a raggiungere i seguenti obiettivi:

1. Cessazione del flusso di sangue inverso attraverso le vene delle ovaie.
2. Normalizzazione del tono delle vene, migliorando l'afflusso di sangue ai tessuti.
3. Rimozione dei sintomi: dolore, sanguinamento e così via.

La terapia VRVMT include due componenti principali a:

1. Corso di farmaci durante l'esacerbazione.
2. Uso costante della terapia fisica per la prevenzione delle recidive.

Quando le vene varicose del bacino di 1 o 2 gradi, di regola, vengono utilizzati metodi di trattamento conservativi (venotonics, farmaci antinfiammatori non specifici, allenamento fisico terapeutico). Il trattamento conservativo della sindrome della pletora venosa pelvica di piccole dimensioni è sintomatico, inclusa la normalizzazione delle condizioni di lavoro e di riposo, ad eccezione di uno sforzo fisico significativo e di una lunga permanenza in posizione eretta.

Dovrebbe essere chiaro che anche il trattamento di massima qualità non consente di curare completamente le vene varicose del bacino. Tuttavia, una terapia adeguata consente di eliminare la maggior parte delle manifestazioni cliniche e migliorare significativamente le condizioni del paziente.

Trattamento conservativo

A causa della posizione interna delle vene malate, i farmaci vengono prescritti per via orale, non è possibile utilizzare gel venosi e unguenti. Sono usati i seguenti mezzi:

1. Diosmina (detralex, phlebodia) - per eliminare la maggiore elasticità dei vasi sanguigni, ridurre la loro permeabilità, prevenire la fragilità;
2. Estratto di ippocastano (escuzan) - per alleviare il gonfiore e l'infiammazione;
3. Troxerutin (troksevazin) - per migliorare il deflusso del sangue dai vasi sanguigni danneggiati, migliorare il tono delle vene, ridurre il gonfiore e l'infiammazione;
4. Vitamina C (askorutin) - per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.

Gli esperti raccomandano di combinare la terapia farmacologica con la terapia fisica e indossare biancheria intima speciale a compressione. Una necessità speciale per la biancheria intima di compressione si verifica durante la gravidanza.

Intervento chirurgico

La chirurgia è una misura estrema che viene applicata quando la malattia è molto avanzata e c'è una predisposizione alla pressione sanguigna delle vene. L'intervento chirurgico viene selezionato in base alla posizione delle principali violazioni e prevede tali procedure:

• legatura della vena ovarica;
• legatura della vena genitale (spesso in combinazione con miniflebectomia perineale);
• Operazione di Troyanova-Trendelenburg (chirurgia incrociata) - anche in caso di lesione delle vene degli arti inferiori.

Nel caso della necessità di un intervento chirurgico, la selezione delle azioni appropriate è molto individuale, poiché tutto dipende dalla posizione delle vene varicose.

esercizi

L'esercizio terapeutico per le vene varicose della pelvi consiste nei seguenti esercizi:

1. Dalla posizione eretta, con i piedi paralleli alla posizione in piedi, alzati alle dita dei piedi e abbassati. Ripeti fino a 30 volte.
2. Da una posizione eretta, i talloni sono combinati, a parte i calzini. Rilassa le dita dei piedi e abbandona fino a 30 volte.
3. Stai dritto, tira i talloni, allineando le calze. Aumenta con le calze fino a 30 volte.
4. Fai una "bici" e "betulla", osservando il raddrizzamento completo delle gambe.

Gli esercizi possono essere eseguiti ovunque. Se lo desideri, puoi sostituire, aggiungere o ritirare qualsiasi esercizio, la cosa principale è assicurarsi che il corpo non lavori troppo. La terapia fisica dovrebbe essere combinata con l'uso di calze a compressione.

Rimedi popolari

I rimedi popolari più popolari e famosi:

1. Infuso di fungo del tè (chaga).
2. Tintura di frutto di ippocastano per somministrazione orale.
3. Il trattamento con le sanguisughe, che si trovano sulla regione del sacro e del coccige.
4. Infusione di radice di tarassaco o raccolta di erba a base di radice di tarassaco. Ha un'azione venosa.

Un ruolo significativo nel trattamento delle vene varicose e giochi dietetici - la nutrizione deve essere bilanciata e contenere una quantità sufficiente di proteine ​​animali e fibre vegetali.

prevenzione

Inoltre, segui alcune semplici raccomandazioni che serviranno non solo come profilassi per VRVMT, ma anche per migliorare le condizioni generali del corpo:

1. Indossare speciali collant medicali.
2. Esercizi di respirazione quotidiana.
3. Fai una doccia a contrasto, concentrandoti sui fianchi, il perineo, il basso ventre.
4. Durante il lavoro seduto o in piedi, fare delle pause, camminare 5-10 minuti ogni 1-2 ore.
5. Aggiungi alla dieta più verdure contenenti fibre e olio vegetale. Evitare cibi piccanti, salati e che possono causare stitichezza.

effetti

Le complicazioni più frequenti di questa malattia sono:

• malattie dell'utero e appendici infiammatorie;
• malattia della vescica;
• sanguinamento uterino.

In condizioni di fuoriuscita venosa alterata vi è il rischio di trombosi venosa pelvica. Ma la frequenza di questo tipo di complicanze non supera il 3-5%.

Piccole vene varicose pelviche (CPMVT) o sindrome del dolore pelvico cronico sono ancora una malattia esotica con limiti diagnostici fuzzy per molti medici.

Questo spiega il fatto che alcuni medici da molto tempo "non notano" questa malattia nei loro pazienti, mentre altri mettono questa diagnosi su quasi ogni seconda persona che soffre di dolore addominale persistente e inspiegabile.

Nel frattempo, la qualità della vita futura del paziente, la sua capacità di godere del lato più intimo delle relazioni con una persona cara e la capacità di continuare la sua corsa dipendono dalla tempestiva individuazione delle vene varicose della pelvi.

Descrizione della malattia, sua prevalenza, statistiche

Il fenomeno del dolore pelvico cronico è noto da tempo ai medici. Ma solo relativamente di recente è diventata nota la ben nota causa più probabile: le vene varicose del bacino. Questa malattia è stata descritta per la prima volta nel 1975 e non è ancora ben compresa.

Molto probabilmente, questa patologia si sviluppa secondo il seguente algoritmo:

1. Il plesso venoso nel bacino è una formazione complessa che comprende sia grandi tronchi vascolari che vene più piccole che si estendono da essi. Allo stesso tempo, il sistema venoso pelvico in uomini e donne differisce nella sua struttura, che porta alla specificazione sessuale della malattia - VRVMT è molto più comune nelle donne.
2. A causa della pressione dei vasi, il blocco completo o parziale del letto venoso, i cambiamenti del tono delle pareti vascolari, il deflusso del sangue dalle vene pelviche profonde è disturbato.
3. Di conseguenza, le vene cessano di svolgere pienamente le loro funzioni: l'insufficienza venosa della valvola progredisce e il normale flusso sanguigno viene disturbato.
4. Nelle vene pelviche iniziano la stasi associata alla re-iniezione di sangue attraverso i vasi - questo provoca vene varicose e lo sviluppo di vene varicose.

Il sintomo principale è il dolore, che è registrato in più del 90% dei pazienti. Ma la prevalenza di questa malattia tra la popolazione non è stata ancora chiarita: secondo vari studi, va dal 6 all'80%. Un così grande vuoto nella "testimonianza" è spiegato solo dalla mancanza di qualifiche dei medici diagnostici al momento della diagnosi.

Cause e fattori di rischio

Le cause delle vene varicose pelviche sono tutti i cambiamenti nel corpo che possono innescare l'inizio del meccanismo patologico di questa malattia:

• ernia inguinale
• tumore nel bacino
• aumento della pressione nella cavità addominale a causa della stitichezza
• gravidanza e parto
• malattie ginecologiche (curvatura dell'utero, cisti ovariche)

• malattie del tessuto connettivo, in particolare la sua displasia
• congestione nei vasi del bacino associati alla vita sessuale difettosa
• predisposizione ereditaria e debolezza congenita delle pareti venose

• uso a lungo termine di contraccettivi orali
• tendenza alla trombosi

I maggiori fattori di rischio per VRVMT sono:

• duro lavoro fisico;
• insufficiente vita sessuale regolare o insoddisfacente;
• abuso nella vita intima interrotta rapporti sessuali;
• un gran numero di gravidanze e parto;
• frequenti malattie ginecologiche;
• contraccezione con ormoni;
• interruzioni ormonali nel corpo;
• inattività fisica.

Classificazione e fasi della vena varicosa

Nell'ambiente medico, la separazione condizionale di VIRMT in base alla natura del flusso per le vene varicose del perineo e dei genitali esterni (ad esempio, le labbra) e la sindrome venosa di pletora è accettata. Questa classificazione non è di grande importanza pratica, poiché nella maggior parte dei casi i pazienti hanno entrambe queste forme contemporaneamente a provocare l'apparizione l'una dell'altra.

È inoltre possibile trovare la classificazione della malattia in base alla causa principale della sua comparsa. A questo proposito, VRVMT si è diviso in:

• primario - causato da prestazioni scadenti delle valvole venose;
• secondario - si sviluppa come complicazione delle malattie infiammatorie, ginecologiche o oncologiche esistenti degli organi interni.

C'è anche un tentativo di classificare questa malattia in base alla gravità della patologia. A questo proposito, ci sono 3 stadi delle vene varicose pelviche:

Cosa è pericoloso e se le conseguenze

Questo tipo di patologia vascolare non può essere definito una malattia mortale. Col tempo trovato, cede bene alla correzione medica. Ma il problema è che trovarlo non è così facile. In questo, sia l'insufficiente conoscenza della malattia che la scarsa consapevolezza della maggior parte dei medici diagnostici svolgono un ruolo.

Si scopre che i pazienti soffrono di questa malattia per anni senza nemmeno saperlo. Nel frattempo, un certo numero di cambiamenti irreversibili si verificano nei loro corpi:

• Le vene varicose progrediscono, le aree adiacenti sono coinvolte nel processo patologico - compaiono le vene degli organi riproduttivi (ad esempio varici del pene), il perineo e le estremità inferiori.
• Appare una disfunzione persistente degli organi genitali interni, che può portare alla sterilità o all'incapacità di sopportare la gravidanza nelle donne.
• Sullo sfondo del dolore, si sviluppano vari disturbi psico-emotivi del tipo di nevrastenia.
• A causa di dolore cronico, aggravato durante l'intimità, una persona può completamente rinunciare al sesso.
• Le complicanze più gravi e allo stesso tempo più gravi delle vene varicose pelviche sono la trombosi venosa e il tromboembolismo polmonare. Si verificano in circa il 5% dei casi, ma sono sempre mortali.

sintomatologia

I sintomi caratteristici delle vene varicose e dei vasi pelvici, che richiedono un trattamento da un medico per il trattamento, includono:

• Dolore cronico Le sensazioni dolorose sono più spesso localizzate nell'addome inferiore, a volte "dato via" nell'inguine e nella parte bassa della schiena. Rafforzato nella seconda metà del ciclo mestruale nelle donne, dopo il rapporto sessuale o in piedi prolungato sulle gambe.
• Scarica dal tratto genitale. Questo è un tipico sintomo "femminile". Allo stesso tempo, lo scarico è normale in apparenza e non ha un odore estraneo. Il paziente è disturbato solo dal loro numero insolitamente grande.
• Segni esterni della malattia - vene del ragno o aumento del pattern venoso sui fianchi, nell'area del cavallo - si verifica in circa la metà dei pazienti. Negli uomini, potrebbe esserci una leggera dilatazione delle vene nel pene.
• Violazioni del ciclo mestruale nelle donne e disturbi urinari nei pazienti di entrambi i sessi sono rari e indicano una forma trascurata della malattia.

Quando contattare un medico e quale?

La ragione per andare da un dottore può essere uno qualsiasi dei suddetti sintomi. È impossibile ritardarlo, dal momento che scoprire le vere cause del disagio e la nomina di un trattamento efficace richiederà molto tempo.

diagnostica

Secondo i ricercatori americani, nei primi anni 2000, solo il 2% dei pazienti con VRVMT ha inizialmente impostato la diagnosi corretta. A volte il risultato di un errore diagnostico era la rimozione degli organi riproduttivi nelle donne, anche se questo avrebbe potuto essere evitato se fossero stati usati i metodi più accurati per diagnosticare le vene varicose pelviche:

• Esame ultrasonico e Doppler delle vene - consente di sospettare le vene varicose;
• Flebografia: uno studio invasivo che consente di determinare con precisione la presenza e l'estensione della malattia;
• La laparoscopia è indispensabile per la diagnosi differenziale di VRVMT da simili malattie ginecologiche sintomatologiche (endometriosi, mioma, colpite).
• L'ovariografia selettiva - lo studio dello stato delle vene attraverso l'introduzione di un mezzo di contrasto, è considerata il metodo diagnostico più oggettivo.
• La risonanza magnetica computerizzata o computazionale consente di specificare i dettagli del decorso della malattia e di differenziarla da altre patologie non ginecologiche che sono simili nei sintomi (malattie articolari, morbo di Crohn, ecc.).

Metodi di trattamento

Nel trattamento di VRVMT i seguenti compiti:

• normalizzare il tono vascolare;
• migliorare la nutrizione dei tessuti;
• prevenire la stagnazione e possibili complicazioni.

Il trattamento delle vene varicose della pelvica allo stesso tempo può andare in più direzioni, mentre l'intervento chirurgico è necessario solo per 3 fasi della malattia.