Artrozan

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Artrozan è un agente antinfiammatorio non steroideo.

Rilascia forma e composizione

Il farmaco viene prodotto sotto forma di compresse e soluzione per iniezioni intramuscolari.

Ogni compressa di Artrozan contiene:

• 7,5 o 15 mg di meloxicam;
• Tali eccipienti: sodio citrato, lattosio monoidrato, fecola di patate, povidone, biossido di silicio colloidale, magnesio stearato.

Le compresse di 10, 15 e 20 sono vendute. in blister, che in una scatola di cartone possono essere 1, 2, 3 o 5 pezzi.

In 1 ml di soluzione di Artrozan contiene:

• 6 mg di meloxicam;
• I seguenti componenti aggiuntivi: glicina, sodio cloruro, polossamero 188, glicofurolo, soluzione di idrossido di sodio 1M, acqua iniettabile.

Implementato una soluzione di 2,5 ml in fiale, 3 e 5 pezzi. in confezione di blister.

Indicazioni per l'uso

Come indicato nelle istruzioni per Artrozan, questo farmaco antinfiammatorio è destinato al trattamento sintomatico delle malattie degenerative e infiammatorie del sistema muscolo-articolare accompagnato dal dolore. In particolare, è prescritto per:

• osteoartrite;
• osteocondrosi;
• Spondilite anchilosante (spondilite anchilosante);
• Artrite reumatoide

Controindicazioni

Secondo l'annotazione al farmaco, l'uso di Artrozan è controindicato in:

• La presenza di ipersensibilità al meloxicam o qualsiasi componente ausiliario;
• La combinazione (anche incompleta) di asma, poliposi ricorrente dei seni paranasali e naso con intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori non steroidei;
• Insufficienza cardiaca scompensata;
• Esacerbazione dell'ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale;
• Malattie infiammatorie intestinali come il morbo di Crohn, colite ulcerosa nella fase acuta;
• Sanguinamento gastrointestinale attivo;
• Disturbi della coagulazione del sangue, compresa l'emofilia;
• Insufficienza renale cronica;
• Malattie renali progressive, anche con iperkaliemia confermata.

Inoltre le controindicazioni all'uso di Artrozan sono:

• Età dei bambini (fino al 18 ° anniversario);
• la gravidanza;
• L'allattamento al seno;
• Periodo postoperatorio precoce dopo intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche.

Artrozan è prescritto, ma con grande cura e sotto la costante supervisione di un medico, in pazienti con storia avanzata, tra cui:

• Cardiopatia ischemica;
• Malattia arteriosa periferica;
• Insufficienza cardiaca congestizia;
• Dislipidemia o iperlipidemia;
• Patologie cerebrovascolari;
• Insufficienza renale cronica;
• Diabete mellito.

Inoltre, è richiesta cautela quando si applica Artrozan:

• Nei pazienti con lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale;
• Nelle malattie causate dal batterio Helicobacter pylori;
• Nei fumatori;
• Nelle persone che abusano di alcol;
• Con gravi malattie somatiche.

Attenzione richiede un uso prolungato di FANS con terapia concomitante:

• Agenti antipiastrinici (in particolare, clopidografia e acido acetilsalicilico);
• Anticoagulanti (es. Warfarin);
• Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (inclusi sertralina, citalopram, paroxetina, fluoxetina);
• Glucocorticosteroidi orali (incluso prednisone).

Dosaggio e somministrazione

La soluzione di Artrozan, secondo le istruzioni, si raccomanda di essere utilizzata nei primi 2-3 giorni di terapia con il successivo trasferimento del paziente alla forma orale del farmaco. Viene somministrato una volta al giorno per 7,5 mg o 15 mg (a seconda della gravità del processo infiammatorio e dell'intensità del dolore) in modo profondamente intramuscolare. La somministrazione endovenosa di questo farmaco è vietata!

Le compresse di Artrozan devono essere assunte durante i pasti:

• Nell'artrite reumatoide - alla dose di 7,5-15 mg / die;
• Nell'osteoartrosi, osteocondrosi e altre malattie degenerative e infiammatorie del sistema muscolo-articolare - in una dose giornaliera di 7,5 mg, con l'inefficacia di tale terapia - 15 mg;
• Con l'artrite reumatoide - 15 mg al giorno.

La dose massima ammissibile per i pazienti in emodialisi, così come per le persone con insufficienza renale grave è 7,5 mg.

Effetti collaterali

Le testimonianze dei pazienti attestano che Artrozan è ben tollerato nella maggior parte dei casi, ma a volte ha effetti collaterali, come:

• In più dell'1% dei casi: nausea, dolore addominale, flatulenza, vomito, diarrea, dolore addominale, stitichezza, anemia, eruzioni cutanee, prurito, vertigini, mal di testa, edema periferico;
• Entro 0,1-1%: eruttazione, aumento temporaneo delle transaminasi epatiche, esofagite, iperbilirubinemia, sanguinamento gastrointestinale, ulcera gastrica o duodenale, aumento della concentrazione sierica di urea, trombocitopenia, leucopenia, orticaria, sonnolenza, soffio orecchie, arrossamento del viso, palpitazioni, aumento della pressione sanguigna, ipercreatininemia, visione offuscata, congiuntivite;
• Meno dello 0,1%: colite, gastrite, perforazione degli organi gastrointestinali, epatite, fotosensibilizzazione, eritema multiforme, eruzioni bollose, broncospasmo, disorientamento, confusione, angioedema, labilità emotiva, insufficienza renale acuta, anafilattoidi e simpatie anafilattiche.

Istruzioni speciali

Come tutti i farmaci antinfiammatori non steroidei, Artrozan può mascherare i sintomi clinici delle malattie infettive.

analoghi

Gli analoghi della sostanza attiva Artrozana sono: Amelotex, Movix, M-Kam, Bi-Xikam, Liberium, Matarin, Medsikam, Melbek, Meloks, Meloksikam, Meloflam, Melofleks, Mesipol, Movalis, Mixol-Od, Lem, Mirloks, Movasin, Exen -Sanovel.

Termini e condizioni di conservazione

Se le condizioni di conservazione raccomandate dal produttore sono osservate - protette dalla luce solare, asciutte e fresche (a una temperatura fino a 25 ºС) il luogo - la durata di conservazione di Artrozan è di 3 anni sotto forma di compresse, 5 anni sotto forma di soluzione.

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Iniezioni di Artrozan: istruzioni per l'uso del farmaco

Quando vengono esacerbati i sintomi del dolore o i processi infiammatori vengono spesso prescritti farmaci usati dalla categoria dei farmaci antinfiammatori non steroidei. La gamma di questi farmaci è abbastanza ampia, ma i più popolari sono: Ibuprofene, Diclofenac, Meloxicam, Artrozan. Uno dei farmaci più comuni ed efficaci per alleviare i sintomi del dolore è un farmaco come Artrozan.

Caratteristiche rimedi Artrozan

Il farmaco Artrozan appartiene alla categoria dei farmaci antinfiammatori, il cui principio attivo principale è una sostanza chiamata meloxicam. La medicina è prodotta in varie forme, che sono:

• forma di compresse con un dosaggio di 7,5 e 15 mg;
• nella forma di una soluzione per iniezioni, che sono intese per iniezione intramuscolare;
• sotto forma di unguenti e gel di 30 e 50 mg;
• capsule rettali.

La forma più popolare di Artrozan è le iniezioni per iniezioni. La composizione delle iniezioni per preparazioni iniettabili comprende i seguenti tipi di sostanze: meloxicam in una quantità di 6 mg, glicofuril etere, meglumina, acqua e soluzione fisiologica. La composizione della droga Artrozan è importante per conoscere coloro che sono allergici alle droghe. In presenza di un'allergia in un paziente a una delle sostanze di cui sopra, l'uso di questo strumento è severamente proibito.

Indicazioni per l'uso di iniezioni

Le istruzioni per l'uso del farmaco Artrozan sotto forma di iniezioni affermano che è necessario utilizzare il farmaco solo in presenza di disturbi degenerativi delle articolazioni, così come nelle malattie acute e croniche. Questo rimedio non steroideo è eccellente per alleviare i sintomi dolorosi in caso di artrite, osteoartrosi e spondiloartrite anchilosante.

È importante notare che Artrozan non ha un effetto positivo sul decorso delle malattie, ma aiuta solo ad eliminare le sindromi dolorose e i processi infiammatori. Spesso i pazienti hanno una domanda, quando è meglio usare Artrozan sotto forma di iniezioni?

Artrozan sotto forma di iniezioni viene utilizzato per iniezioni in quei casi eccezionali in cui il paziente sviluppa dolore severo e pronunciato. L'iniezione viene iniettata per via intramuscolare, che consente di neutralizzare rapidamente ed efficacemente e alleviare gli spasmi del dolore. Lo strumento viene utilizzato sia in ospedale che a casa, quando si desidera rimuovere spasmi dolorosi e processi infiammatori. I pazienti possono utilizzare le iniezioni per alleviare il dolore durante l'infiammazione dei muscoli, nonché legamenti e tendini.

Controindicazioni all'uso di mezzi

Iniezioni e compresse hanno controindicazioni identiche, perché hanno un meccanismo d'azione identico. La principale differenza tra pillole e iniezioni è la composizione e il principio di azione. Dopo le iniezioni, l'effetto analgesico arriva quasi immediatamente, mentre le compresse fanno molto per l'assorbimento del tratto gastrointestinale, dopo di che entrano nel flusso sanguigno e vengono trasportate in tutto il corpo.

Se una persona ha alcuni tipi di malattie e complicazioni, è importante abbandonare l'uso del farmaco. Questi tipi di malattie e complicanze includono:

1. La presenza di un'allergia al meloxicam o ad altri componenti del farmaco.
2. Con insufficienza cardiovascolare.
3. Se ci sono segni di malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale come la colite e il morbo di Crohn.
4. Nelle malattie dei reni e del fegato.
5. Quando si trasporta un bambino in qualsiasi momento, così come durante l'allattamento al seno del bambino.
6. Segni di un aumentato rischio di sanguinamento dal tratto digestivo.

È vietato l'uso di farmaci anestetici e antinfiammatori per bambini di età inferiore ai 15 anni. Si deve prestare attenzione all'uso dei fondi per le persone con più di 60 anni. Non utilizzare lo strumento per il trattamento con anticoagulanti, agenti antipiastrinici e glucocorticosteroidi.

Importante sapere! Questo strumento è controindicato nell'abuso di alcol, poiché ciò potrebbe portare allo sviluppo di complicanze atopiche.

La presenza di sintomi avversi

Un farmaco chiamato Artrozan ha potenti proprietà analgesiche e antinfiammatorie, quindi non è escluso lo sviluppo di sintomi avversi. I sintomi negativi sono gli stessi dell'uso di pillole e dell'introduzione di iniezioni. Gli effetti collaterali si verificano nei casi in cui il paziente non rispetta il dosaggio dell'uso dei fondi, così come se ci sono controindicazioni. I principali effetti collaterali includono:

1. Ritardo o rilassamento della sedia.
2. Lo sviluppo dei riflessi del vomito, così come i crampi dolorosi nell'addome.
3. Aggravamento di ulcere e colite. Occasionalmente, ci sono segni di sanguinamento gastrointestinale.
4. Eruzione allergica e orticaria.
5. Vertigini e dolore alla testa.
6. Deterioramento del benessere.
7. Diminuzione dell'acuità visiva e della congiuntivite.
8. Ritarda e aumenta la minzione.

Occasionalmente, lividi, gonfiore e ascessi possono formarsi nel sito dell'iniezione. In tali casi, è importante chiamare un'ambulanza o andare in ospedale.

Applicazione e dosaggio

Prima di usare il farmaco Artrozan, devi essere sicuro di leggere le istruzioni. Le istruzioni indicano il principio di utilizzo dello strumento, nonché indicazioni e controindicazioni. Le iniezioni devono essere somministrate da personale appositamente formato o personale medico. Con l'introduzione del farmaco è importante rispettare le regole antisettiche. Metti uno sparo per via intramuscolare in uno dei glutei. La droga endovenosa è severamente vietata. Quando viene introdotto nel muscolo gluteo, la cosa principale è non avere fretta. L'iniezione deve essere somministrata lentamente, il che eviterà il dolore e allevia i lividi.

Artrozan significa già 30 minuti dopo la sua introduzione nel muscolo gluteo. Le compresse agiscono in 1,5-2 ore. Il farmaco può essere utilizzato non più di tre giorni di fila, dopo di che è consentito passare all'uso di compresse. Il dosaggio per alleviare il dolore o l'infiammazione dipende da un fattore come l'intensità del dolore. Se prendi una pillola, è necessario farlo durante i pasti e poi lavarla con abbondante acqua naturale. È severamente vietato bere qualsiasi tipo di compresse con soda, tè o succo di frutta, poiché ciò può causare gravi disturbi gastrointestinali. Le compresse di Artrozan non devono essere masticate e quando si verificano reazioni negative, l'uso dell'agente deve essere interrotto.

Analoghi del farmaco

La base di Artrozan è una sostanza come meloxicam. Gli analoghi di Artrozan, che sono basati su meloxicam, sono tali farmaci:

Il farmaco Artrozan è un successo perché è uno dei migliori tipi di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Oltre al fatto che l'agente ha proprietà analgesiche e antinfiammatorie, fornisce anche protezione per la mucosa gastrica. Prima di usare il farmaco, è necessario consultare il proprio medico. Il farmaco può essere utilizzato senza un appuntamento, ma è necessario leggere le istruzioni.

Importante sapere! Mescolare il farmaco Artrozan con altri tipi di farmaci è severamente proibito.

Conservare Artrozan in fiale consigliate in frigorifero, eliminando la luce diretta del sole. Quando si aprono le fiale, utilizzare uno speciale smeriglio, che è incluso nel kit. Prima di aprire è necessario scuotere bene la fiala. Il costo di Artrozan sotto forma di iniezioni dipende dal numero di fiale nel pacchetto. I pacchetti sono di due tipi: 3 pezzi ciascuno, che costa 250 rubli, e anche 10 pezzi per 420 rubli ciascuno. Il costo può variare a seconda della farmacia in cui viene venduto il farmaco. La durata di conservazione se conservata correttamente è di 5 anni per le iniezioni e di 2 anni per le compresse.

Interazione con altri farmaci

Artrozan deve essere usato con estrema cautela e attenzione mentre è usato con tali tipi di medicinali come:

• anticoagulanti;
• corticosteroidi;
• agenti antipiastrinici.

Se si usa il farmaco contemporaneamente con diuretici, aumenta il rischio di esacerbazione dell'insufficienza renale. È anche impossibile utilizzare contemporaneamente i farmaci per l'ipertensione, poiché ciò potrebbe influire negativamente sui loro effetti positivi. Il rischio di sanguinamento aumenta se Artrozan viene usato con eparina e inibitori.

In conclusione, va notato che Artrozan, sebbene sia una medicina popolare per alleviare il dolore e gli spasmi, non è adatto a tutti. Prima di tutto, dovresti assicurarti che lo strumento non causi allergie e aiuti anche ad alleviare efficacemente il dolore.

Artrozan

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Artrozan è un farmaco antinfiammatorio selettivo non steroideo utilizzato per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore.

Modulo di rilascio

Il farmaco Artrozan è disponibile in due forme di dosaggio:

• Compresse cilindriche Artrozan giallo chiaro contenenti 7,5 e 15 mg di meloxicam. Sostanze ausiliari - lattosio monoidrato, trisodio citrato, magnesio stearato, fecola di patate, povidone e biossido di silicio colloidale. 20 compresse in un blister;
• Soluzione limpida giallo-verdastra per somministrazione intramuscolare contenente 6 mg di meloxicam in 1 ml. In fiale da 2,5 ml, 3 e 10 fiale per confezione.

Azione farmacologica Artrozana

Il farmaco Artrozan ha effetti antipiretici, antinfiammatori e analgesici.

Rispetto ai farmaci antinfiammatori non steroidei non selettivi, Artrozan, secondo le recensioni, migliora la qualità della vita quando si hanno bisogno di antidolorifici a lungo termine.

Indicazioni per l'uso Artrozana

Secondo le istruzioni, Artrozan è usato come terapia sintomatica nel trattamento di:

• Artrite reumatoide;
• Spondiloartrite anchilosante (spondilite anchilosante);
• osteoartrite;
• Altre malattie degenerative e infiammatorie che sono accompagnate da dolore.

Controindicazioni

Le istruzioni di Artrozan sono controindicate da applicare quando:

• Esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale;
• Asma bronchiale "Aspirina";
• Grave ed epatico e insufficienza renale;
• Ipersensibilità al principio attivo - meloxicam o altri componenti delle compresse e soluzione iniettabile Artrozan.

L'allattamento e la gravidanza sono anche controindicazioni all'uso di Artrozan. Le iniezioni non si applicano all'età di 18 anni, compresse - fino a 15 anni.

Dosaggio e somministrazione

Iniezioni Artrozanom utilizzato solo nei primi giorni di trattamento una volta al giorno, 7,5 o 15 ml, dopo di che il trattamento viene continuato con compresse. A causa del rischio di effetti collaterali, si raccomanda l'uso del farmaco in dosi minime efficaci. Iniezioni Artrozan deve essere somministrato solo per via intramuscolare e non è raccomandato mescolare il farmaco nella stessa siringa con altri farmaci.

Le compresse di Artrozan vengono assunte una volta al giorno, preferibilmente durante i pasti. La dose giornaliera massima è di 15 mg. Il dosaggio dipende dalla malattia:

• Nell'osteoartrosi viene assunta una compressa di Artrozan 7,5 mg, in assenza di un effetto, la dose può essere raddoppiata;
• La dose giornaliera raccomandata per l'artrite reumatoide è di 15 mg, dopo il miglioramento la dose può essere ridotta a 7,5 mg al giorno;
• Nella spondiloartrosi anchilosante viene assunto un Artrozan 15 mg al giorno.

Secondo le istruzioni ad Artrozan, il sovradosaggio può causare dolore epigastrico, alterazione della coscienza, nausea, arresto respiratorio, vomito, insufficienza renale ed epatica acuta, asistolia.

Si deve usare cautela con l'uso simultaneo di Artrozan con farmaci antipertensivi, metotrexato, diuretici, ciclosporina, preparazioni al litio e alcuni altri farmaci. Il rischio di sanguinamento dal tratto gastrointestinale aumenta con l'uso simultaneo di Artrozan con altri farmaci antinfiammatori non steroidei, incluso l'acido acetilsalicilico.

Artrozan è usato con cautela quando lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella storia e nella vecchiaia.

Effetti collaterali

Artrozan, le recensioni confermano, possono causare vari effetti indesiderati:

• Esacerbazione di asma e tosse;
• Confusione, mal di testa, tinnito, vertigini, disorientamento e disturbi del sonno;
• Ematuria, nefrite interstiziale, edema, infezione del tratto urinario, necrosi midollare renale, proteinuria, insufficienza renale;
• Anemia, trombocitopenia, leucopenia;
• Aumento della pressione sanguigna, tachicardia, sensazione di marea;
• Vomito e nausea, dolore addominale, esofagite, stomatite, diarrea o stitichezza, perforazione dello stomaco o dell'intestino, secchezza delle fauci. Molto meno frequentemente, Artrozan causa meteorismo, epatite, colite e un aumento degli enzimi epatici;
• Congiuntivite e visione offuscata;
• Aumento della fotosensibilità e della febbre;
• Reazioni anafilattoidi, rash cutaneo, vasculite allergica, eritema multiforme essudativo, gonfiore delle labbra e della lingua, necrolisi epidermica tossica, prurito e orticaria.

Condizioni di conservazione

Il farmaco Artrozan è disponibile su prescrizione, la durata della soluzione iniettabile è di 5 anni, compresse - 2 anni.

Artrozan ® (Artrozan)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse: da giallo chiaro a giallo, rotonde, piatte cilindriche, sfaccettate e rischiose. È permessa una marmorizzazione minore.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Artrozan ® - FANS, che ha effetti anti-infiammatori, antipiretici e analgesici. Appartiene alla classe di oxycams, è un derivato dell'acido enolico.

Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione della sintesi di PG come risultato dell'inibizione selettiva dell'attività enzimatica della COX-2, che è coinvolta nella biosintesi del PG nell'area dell'infiammazione. Quando somministrato in dosi elevate, uso a lungo termine e caratteristiche individuali dell'organismo, la selettività per le riduzioni di COX-2. In misura minore, agisce su COX-1, che partecipa alla sintesi del PG, proteggendo la mucosa gastrointestinale e partecipando alla regolazione del flusso sanguigno nei reni. A causa della selettività indicata di soppressione dell'attività della COX-2, il farmaco causa meno frequentemente lesioni erosivo-ulcerative del tratto gastrointestinale.

farmacocinetica

Ben assorbito dal tratto gastrointestinale, biodisponibilità assoluta - 89%. L'assunzione simultanea di cibo non altera l'assorbimento del farmaco. Quando si utilizza il farmaco all'interno delle dosi di 7,5 e 15 mg della sua concentrazione è proporzionale alla dose. C_ss raggiunto entro 3-5 giorni dal trattamento. Con l'uso prolungato del farmaco (più di 1 anno), le concentrazioni sono simili a quelle osservate dopo il primo raggiungimento di una farmacocinetica allo stato stazionario.

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 99%. Con una dose di 7,5 mg C_min fa 0,4 mkg / ml, C_max - 1 μg / ml; quando si utilizza una dose di 15 mg C_min - 0,8 μg / ml, C_max - 2 μg / ml. Quasi completamente metabolizzato nel fegato per formare quattro derivati ​​farmacologicamente inattivi. Il metabolita principale, 5'-karboksimeloksikam (60% della dose), formata da ossidazione di un metabolita intermedio 5'-gidroksimetilmeloksikama anch'esso escreto, ma in misura minore (9% della dose). Studi in vitro hanno dimostrato che l'isoenzima CYP2C 9 svolge un ruolo importante in questa trasformazione metabolica, CYP3A 4 isoenzima 4. La perossidasi è coinvolta nella formazione di altri due metaboliti (costituenti rispettivamente il 16 e il 4% della dose), esso varia.

Il farmaco penetra barriere istoematogeniche, la concentrazione nel liquido sinoviale è del 50% C_max nel plasma.

La clearance del plasma è in media di 8 ml / min. Negli anziani, la clearance del farmaco è ridotta. V_d basso e in media 11 litri. Insufficienza epatica o renale di moderata gravità non influenza significativamente la farmacocinetica di meloxicam.

Excreted in uguali proporzioni con feci e urina, principalmente sotto forma di metaboliti. Meno del 5% della dose giornaliera viene escreto immodificato attraverso l'intestino, nelle urine la forma invariata del farmaco si trova solo in tracce. T_1/2 Il meloxicam è di 15-20 ore.

Indicazioni farmaco Artrozan ®

Trattamento sintomatico delle seguenti condizioni e malattie:

spondilite anchilosante (spondilite anchilosante);

malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-articolare, accompagnate da dolore.

Controindicazioni

ipersensibilità al meloxicam o componenti ausiliari del farmaco;

malattie ereditarie rare, come intolleranza al galattosio, deficit di lattasi o malassorbimento di glucosio-galattosio (come parte del lattosio);

insufficienza cardiaca nella fase di scompenso;

periodo postoperatorio precoce dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;

combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi nasale ricorrente e seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri FANS (inclusa una storia di);

esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale;

sanguinamento gastrointestinale attivo;

malattia infiammatoria dell'intestino (colite ulcerosa, morbo di Crohn nella fase acuta);

sanguinamento cerebrovascolare o altra emorragia;

insufficienza epatica grave o malattia epatica attiva;

insufficienza renale cronica (in pazienti non sottoposti ad emodialisi (creatinina Cl inferiore a 30 ml / min);

malattia renale progressiva, incl. iperkaliemia confermata;

periodo di allattamento al seno;

età da bambini fino a 15 anni.

Con cura: pazienti di età avanzata; la presenza delle seguenti condizioni nella storia: cardiopatia coronarica, insufficienza cardiaca congestizia, malattia cerebrovascolare, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia vascolare periferica, insufficienza renale cronica con creatinina Cl 30-60 ml / min; lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale, presenza di infezione da Helicobacter pylori; uso a lungo termine dei FANS; abuso di alcol; terapia concomitante con anticoagulanti (ad esempio warfarin), agenti antipiastrinici (ad esempio acido acetilsalicilico, clopidogrel), GCS orale (ad esempio, prednisolone), SSRI (ad esempio, citalopram, fluoxetina, sertralina, paroxetina). Per ridurre il rischio di eventi avversi dal tratto gastrointestinale, utilizzare la dose minima efficace del più breve corso possibile.

Effetti collaterali

La frequenza delle reazioni avverse è classificata come segue: spesso (≥1%, ®

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

La durata di conservazione del farmaco Artrozan ®

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

ARTROZAN

Soluzione per iniezione i / m colore giallo verdastro, trasparente.

Eccipienti: meglumin - 3,75 mg, polossamero 188 - 50 mg, tetraidrofurfuril macrogol (glicofurolo) - 100 mg, glicina - 5 mg, sodio cloruro - 3 mg, soluzione di idrossido di sodio 1M - fino a pH 8,2-8,9, acqua d / e - fino a 1 ml.

2,5 ml - fiale con una capacità di 5 ml (3) - pacchetti di cellule sagomate (1) - confezioni di cartone.
2,5 ml - fiale con una capacità di 5 ml (5) - pacchetti di cellule sagomate (2) - confezioni di cartone.

Meloxicam - FANS con effetti anti-infiammatori, antipiretici e analgesici. Appartiene alla classe di oxycams, è un derivato dell'acido enolico.

Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione della sintesi delle prostaglandine come risultato dell'inibizione selettiva dell'attività enzimatica della cicloossigenasi del secondo tipo (COX-2), che è coinvolta nella biosintesi delle prostaglandine nell'area dell'infiammazione. Quando somministrato in dosi elevate, uso a lungo termine e caratteristiche individuali dell'organismo, la selettività per le riduzioni di COX-2. In misura minore agisce sulla cicloossigenasi del primo tipo (COX-1), che partecipa alla sintesi delle prostaglandine che proteggono la mucosa gastrointestinale e partecipano alla regolazione del flusso sanguigno nei reni. A causa della selettività indicata di soppressione dell'attività della COX-2, il farmaco causa meno frequentemente lesioni erosivo-ulcerative del tratto gastrointestinale.

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 99%. Il farmaco penetra barriere istoematogeniche, la concentrazione nel liquido sinoviale è del 50% C_max nel plasma. Quasi completamente metabolizzato nel fegato per formare 4 derivati ​​farmacologicamente inattivi.

Il metabolita principale, 5'-karboksimeloksikam (60% della dose), formata da ossidazione di un metabolita intermedio 5'-gidroksimetilmeloksikama anch'esso escreto, ma in misura minore (9% della dose). Studi in vitro hanno dimostrato che l'isoenzima CYP2C9 svolge un ruolo importante in questa trasformazione metabolica, l'isoenzima CYP3A4 svolge un ruolo aggiuntivo. La perossidasi è coinvolta nella formazione di altri 2 metaboliti, costituendo rispettivamente il 16% e il 4% della dose del farmaco.

La clearance del plasma è in media di 8 ml / min. Negli anziani, la clearance del farmaco è ridotta. V_d piccolo ed è, in media, 11 l. Insufficienza epatica o renale di moderata gravità non influenza significativamente la farmacocinetica di meloxicam.

Excreted in uguali proporzioni con feci e urina, principalmente sotto forma di metaboliti. Meno del 5% della dose giornaliera viene escreto immodificato attraverso l'intestino, nelle urine la forma invariata del farmaco si trova solo in tracce.

Trattamento sintomatico delle malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-articolare, accompagnato da dolore, tra cui:

- spondilite anchilosante (spondilite anchilosante);

- ipersensibilità al meloxicam o componenti ausiliari del farmaco;

- periodo postoperatorio precoce dopo intervento di bypass con arteria coronaria;

- Una combinazione completa o incompleta di asma, poliposi nasale ricorrente e seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri FANS; esacerbazione dell'ulcera gastrica e dell'ulcera duodenale; sanguinamento gastrointestinale attivo;

- malattia infiammatoria intestinale (colite ulcerosa, morbo di Crohn in fase acuta);

- sanguinamento cerebrovascolare o altra emorragia;

- emofilia e altri disturbi emorragici;

- insufficienza epatica grave o malattia epatica attiva;

- insufficienza renale cronica (in pazienti non sottoposti ad emodialisi (CC inferiore a 30 ml / min)); malattia renale progressiva, incl. iperkaliemia confermata;

- età da bambini fino a 18 anni;

- periodo di allattamento al seno.

Con cura: nei pazienti anziani e con le seguenti condizioni nella storia: cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca congestizia, malattia cerebrovascolare, malattia delle arterie periferiche, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, insufficienza renale cronica (CC 30-60 ml / min); lesione ulcerosa del tratto gastrointestinale, presenza di infezione da Helicobacter pylori, fumo, gravi malattie somatiche.

Con l'uso prolungato di FANS, abuso di alcool, terapia concomitante con anticoagulanti (ad esempio, warfarin), agenti antipiastrinici (per esempio, aspirina, clopidogrel), corticosteroidi orali (ad esempio, prednisone), inibitori selettivi della ricaptazione (ad esempio, citalopram, fluoxetina, sertralina, paroxetina a) il farmaco deve essere assunto con cautela.

Per ridurre il rischio di eventi avversi dal tratto gastrointestinale, utilizzare la dose minima efficace in un breve corso.

La somministrazione del farmaco per V / m è indicata nei primi 2-3 giorni di trattamento. L'ulteriore trattamento è continuato con l'uso di forme orali (compresse). La dose raccomandata è 7,5 o 15 mg 1 volta al giorno, a seconda dell'intensità del dolore e della gravità del processo infiammatorio. perché il potenziale rischio di reazioni avverse dipende dalla dose e la durata del trattamento deve essere usata con la dose minima più piccola possibile e con il percorso più breve possibile.

Nei pazienti con insufficienza renale grave in emodialisi, la dose non deve superare i 7,5 mg al giorno.

Il farmaco viene iniettato attraverso un'iniezione intramuscolare profonda. Il contenuto delle fiale non deve essere miscelato nella stessa siringa con altri farmaci. Il farmaco non deve essere somministrato in / in.

Da parte del sistema digestivo: oltre l'1% - dispepsia, incl. nausea, vomito, dolore addominale, diarrea, stitichezza, flatulenza; 0,1-1% - aumento transitorio delle transaminasi epatiche, iperbilirubinemia, eruttazione, esofagite, ulcera gastrica o duodenale, emorragia gastrointestinale (latente o conclamata), stomatite; meno dello 0,1% - perforazione del tubo digerente, colite, epatite, gastrite.

Dal lato di organi che formano il sangue: più dell'1% - anemia; 0,1-1% - leucopenia, trombocitopenia.

Sulla parte della pelle: più dell'1% - prurito, eruzione cutanea; 0,1-1% - orticaria; meno dello 0,1% - fotosensibilizzazione, eruzioni bollose, eritema multiforme, incl. Sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica.

Da parte del sistema respiratorio: meno di 0,1% - broncospasmo.

Dal lato del sistema nervoso centrale: più dell'1% - vertigini, mal di testa; 0,1-1% - tinnito, sonnolenza; meno dello 0,1% - labilità emotiva, confusione, disorientamento.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: più dell'1% - edema periferico; 0,1-1% - aumento della pressione sanguigna, palpitazioni, arrossamento del viso.

Dal sistema urinario: 0,1-1% - ipercreatininemia, aumentando la concentrazione di urea sierica; meno di 0,1% - insufficienza renale acuta; la connessione con il ricevimento di meloxicam non è stata stabilita - nefrite interstiziale, albuminuria, ematuria.

Da parte dei sensi: meno dello 0,1% - congiuntivite, visione offuscata.

Reazioni allergiche: meno dello 0,1% - angioedema, reazioni anafilattiche, anafilattoidi.

Sintomi: alterazione della coscienza, nausea, vomito, dolore epigastrico, sanguinamento dal tratto gastrointestinale, insufficienza renale acuta, insufficienza epatica, arresto respiratorio, asistolia.

Trattamento: non ci sono antidoti e antagonisti specifici. Diuresi forzata, alcalinizzazione delle urine, emodialisi sono inefficaci a causa dell'alta connessione del farmaco con le proteine ​​del sangue.

Con l'uso simultaneo con altri FANS (incluso acido acetilsalicilico) aumenta il rischio di lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento gastrointestinale.

Con l'uso simultaneo di farmaci antipertensivi può ridurre l'efficacia di quest'ultimo.

Con l'uso simultaneo di preparati al litio, è possibile lo sviluppo del cumulo del litio e un aumento della sua azione tossica (si raccomanda di controllare la concentrazione di litio nel sangue).

Con l'uso simultaneo di metotrexato, l'effetto collaterale di quest'ultimo sul sistema ematopoietico è migliorato (rischio di anemia e leucopenia, viene mostrato il conteggio ematico periodico).

Con l'uso simultaneo di diuretici e ciclosporina aumenta il rischio di sviluppare insufficienza renale.

Con l'uso simultaneo di contraccettivi intrauterini può ridurre l'efficacia di quest'ultimo.

Con l'uso simultaneo di anticoagulanti (eparina, warfarin), i farmaci trombolitici (streptochinasi, fibrinolizina) e antiaggreganti (ticlopidina, clopidogrel, acido acetisalicilico) aumentano il rischio di sanguinamento (monitoraggio periodico dei parametri di coagulazione del sangue).

Con l'uso simultaneo di klestyramine rimozione accelerata di meloxicam attraverso il tratto gastrointestinale.

Se usato contemporaneamente agli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale.

Il farmaco può modificare le proprietà delle piastrine, ma non sostituisce l'azione profilattica dell'acido acetilsalicilico nelle malattie cardiovascolari.

Si deve prestare attenzione quando si usa il farmaco in pazienti con una storia di ulcere gastriche e duodenali e pazienti sottoposti a terapia anticoagulante. Questi pazienti hanno un aumentato rischio di malattie erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale.

Si deve prestare attenzione a controllare la diuresi giornaliera e la funzione renale quando si usa il farmaco negli anziani e nei pazienti con BCC ridotta e ridotta filtrazione glomerulare (disidratazione, insufficienza cardiaca cronica, cirrosi epatica, sindrome nefrosica, malattia renale clinicamente significativa, somministrazione diuretica, disidratazione dopo chirurgia maggiore ).

Se ci sono segni di danni al fegato (prurito, ingiallimento della pelle, nausea, vomito, dolore addominale, urine scure, persistente e significativo aumento delle transaminasi e altri indicatori di funzionalità epatica), assumere il farmaco e contattare il medico.

Dopo due settimane di utilizzo del farmaco, è necessario controllare l'attività degli enzimi epatici.

Nei pazienti con una lieve o moderata diminuzione della funzionalità renale (CC> 30 ml / min), non è richiesto un aggiustamento della dose.

I pazienti che assumono entrambi i diuretici e meloxicam devono assumere una quantità sufficiente di liquido.

Se si verificano reazioni allergiche (prurito, eruzione cutanea, orticaria, fotosensibilizzazione) nel processo di trattamento, è necessario consultare un medico per decidere se interrompere l'assunzione del farmaco.

Il meloxicam, come altri FANS, può mascherare i sintomi delle malattie infettive.

L'uso di meloxicam, così come altri farmaci che bloccano la sintesi delle prostaglandine, possono influenzare la fertilità, quindi non è raccomandato per l'uso nelle donne che stanno pianificando una gravidanza.

Non usare il farmaco contemporaneamente con altri FANS.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

L'uso del farmaco può causare mal di testa, vertigini e sonnolenza. Nel caso di questi fenomeni, è necessario abbandonare i veicoli di guida e svolgere altre attività potenzialmente pericolose che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Iniezioni Artrozan: istruzioni per l'uso

Artrozan è un farmaco del gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei, inibitori selettivi della COX-2.

Forma di rilascio, composizione

Il farmaco è disponibile sotto forma di soluzione per la somministrazione intramuscolare. Il principio attivo è la sostanza meloxicam. 1 ml di soluzione contiene 6 mg di meloxicam.

Gli eccipienti sono glicina, sodio idrossido, glicofurolo, sodio cloruro, acqua per preparazioni iniettabili.

A causa del suo effetto selettivo, la sostanza attiva del farmaco è meno favorevole allo sviluppo di lesioni erosive dello stomaco e del duodeno.

Effetti farmacologici

Il principio attivo del farmaco contribuisce a fornire effetti antinfiammatori, antipiretici e analgesici.

Indicazioni per l'uso

L'indicazione per l'uso di iniezioni Artrozan è il trattamento sintomatico delle seguenti malattie infiammatorie e degenerative:

• Osteocondrosi.
• Artrite.
• Osteoartrite.
• Spondilite anchilosante.

Il farmaco non ha alcun effetto sul decorso della malattia e contribuisce solo all'eliminazione del dolore e dell'infiammazione.

Controindicazioni

L'uso di Artrozan non è raccomandato in caso di sviluppo di intolleranza individuale alle sostanze attive o ausiliarie del farmaco, insufficienza cardiaca, durante il periodo di recupero dopo la procedura di bypass di arteria coronaria, con asma bronchiale e poliposi dei seni paranasali.

Tra le altre controindicazioni includono:

• Intolleranza individuale ai farmaci che includono l'aspirina, così come i farmaci dal gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei.
• Ulcera peptica dello stomaco (fase acuta), malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale.
• Lo sviluppo di sanguinamento di origine sconosciuta.
• Disturbi del sangue
• Lo sviluppo di insufficienza renale ed epatica.

Iniezioni Artrozan non può essere usato durante il parto e l'allattamento, così come i pazienti sotto i 18 anni di età.

Il farmaco viene usato con cautela nei pazienti di gruppi di età più avanzata, nella cui storia vi sono violazioni del normale funzionamento del sistema cardiovascolare (insufficienza cardiaca, malattia coronarica, ecc.); con diabete, fumo, gravi malattie somatiche, ulcera peptica, così come nella diagnosi di Helicobacter pylori.

Al fine di ridurre il rischio di effetti avversi sulla membrana mucosa del tratto gastrointestinale, il farmaco deve essere usato nella dose minima efficace per un breve periodo di tempo.

Modalità d'uso, dosaggio

I farmaci per via intramuscolare sono accettabili durante i primi giorni di trattamento. In futuro, si consiglia di passare a farmaci per via orale (compresse).

La dose giornaliera raccomandata va da 7,5 a 15 mg. La dose esatta e la durata del farmaco sono determinate dal medico, tenendo conto delle manifestazioni della malattia e delle caratteristiche individuali del paziente.

I pazienti che sono in emodialisi e nella cui storia ci sono gravi violazioni del normale funzionamento dei reni non devono superare il dosaggio giornaliero massimo di 7,5 mg.

Artrozan non è raccomandato di esser mescolato in una siringa con medicine di altri gruppi. La somministrazione endovenosa del farmaco è inaccettabile.

Overdose di droga

In caso di sovradosaggio, lo sviluppo di tali reazioni avverse è possibile: sanguinamento gastrico, nausea, disturbi della coscienza, vomito, dolore addominale, arresto respiratorio, insufficienza renale ed epatica.

Con lo sviluppo di queste reazioni dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Reazioni avverse

L'uso di iniezioni di Artrozan può contribuire allo sviluppo di tali effetti collaterali: dispepsia, eruttazione, visione offuscata, broncospasmo, tachicardia, stomatite, prurito, sonnolenza, vertigini, tinnito, mal di testa, orticaria, gastrite, anafilassi, edema.

Interazione con altri gruppi di farmaci

Questo farmaco deve essere usato con estrema cautela quando utilizzato con farmaci del gruppo degli anticoagulanti (Warfarin), agenti antipiastrinici (Plavix, Clopidogrel), bevande alcoliche, corticosteroidi sotto forma di compresse (Prednisolone), Fluoxetina, Paroxetina.

Artrozan non deve essere usato in combinazione con altri farmaci del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei.

Con l'uso simultaneo con diuretici aumenta il rischio di sviluppare insufficienza renale.

Con l'uso simultaneo di farmaci da alta pressione sanguigna può diminuire il loro effetto ipotensivo.

Quando combinato con vitamina K, eparina, inibitori del reuptake della serotonina e fibrinolitici, aumenta il rischio di sanguinamento.

Istruzioni aggiuntive

Con lo sviluppo di reazioni del corpo, che indicano una violazione del normale funzionamento dei reni (prurito e gonfiore della pelle, vomito, urine scure, dolore all'addome), l'uso di farmaci deve essere immediatamente interrotto e consultare un medico.

Artrozan può mascherare l'aspetto delle malattie infettive.

Questo medicinale non può essere usato come profilassi per la trombosi, nonostante la sua capacità di ridurre l'aggregazione piastrinica.

Iniezioni di anali Artrozan

I seguenti farmaci sono analoghi a Artrozan: Melox, Amelotex, Mirlox, Mesipol, Movasin, Movalis. Se è necessario sostituire il farmaco, consultare prima il medico.

immagazzinamento

Conservazione delle iniezioni Artrozan deve essere eseguito in un luogo buio, al riparo dalla luce solare diretta, lontano dai bambini. Temperatura di conservazione: non più di 25 gradi.

Il prezzo di Artrozan in fiale

Il costo delle iniezioni Artrozan per il periodo agosto 2015 è formato come segue:

• Soluzione per amministrazione intramuscolare di 6 mg / millilitro, 3 pezzi. - 220-230 rubli.
• Soluzione per iniezione intramuscolare di 6 mg / ml, 10 pz. - 380-420 rubli.

Iniezioni di Artrozan: istruzioni per l'uso

Forma di dosaggio

Soluzione per somministrazione intramuscolare di 6 mg / ml.

struttura

Un ml di soluzione contiene

ingrediente attivo: meloxicam - 6 mg

eccipienti: meglumina, polossamero 188 (lutrolo F68), glicofurolo, glicina, sodio cloruro, soluzione 1 M di sodio idrossido, acqua per preparazioni iniettabili.

descrizione

Liquido giallo-verdastro trasparente.

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci antinfiammatori non steroidei. Oxicam. Meloxicam.

Codice ATH M01AC06

Proprietà farmacologiche

Il legame con le proteine ​​plasmatiche è del 99%. Il farmaco penetra attraverso barriere istoematogeniche, la concentrazione nel liquido sinoviale è pari al 50% della concentrazione massima nel plasma. Quasi completamente metabolizzato nel fegato per formare quattro derivati ​​farmacologicamente inattivi.

Il principale metabolita, il 5'-carbossimimoxicam (60% della dose), è formato dall'ossidazione del metabolita intermedio, 5'-idrossimetilmeloxicam, che viene anche escreto, ma in misura minore (9% della dose). Studi in vitro hanno dimostrato che l'isoenzima CYP 2C9 svolge un ruolo importante in questa trasformazione metabolica, l'isoenzima CYP 3A4 svolge un ruolo aggiuntivo. La formazione di altri due metaboliti (componenti, rispettivamente, il 16% e il 4% della dose del farmaco) coinvolge la perossidasi, la cui attività probabilmente varia. La clearance del plasma è in media di 8 ml / min. Negli anziani, la clearance del farmaco è ridotta. Il volume di distribuzione è basso e in media 11 litri. Insufficienza epatica o renale di moderata gravità non influenza significativamente la farmacocinetica di meloxicam.

Excreted in uguali proporzioni con feci e urina, principalmente sotto forma di metaboliti. Meno del 5% della dose giornaliera viene escreto immodificato attraverso l'intestino, nelle urine la forma invariata del farmaco si trova solo in tracce. L'emivita (T½) del meloxicam varia da 13 a 25 ore.

Artrozan® è un farmaco antinfiammatorio non steroideo (NSAID) che ha effetti anti-infiammatori, antipiretici e analgesici.

Appartiene alla classe di oxycams, è un derivato dell'acido enolico.

Il meccanismo d'azione è associato all'inibizione della sintesi delle prostaglandine come risultato dell'inibizione selettiva dell'attività enzimatica della cicloossigenasi del secondo tipo (COX-2), che è coinvolta nella biosintesi delle prostaglandine nell'area dell'infiammazione. Quando somministrato in dosi elevate, uso a lungo termine e caratteristiche individuali dell'organismo, la selettività per le riduzioni di COX-2. In misura minore agisce sulla cicloossigenasi del primo tipo (COX-1), che partecipa alla sintesi delle prostaglandine che proteggono la mucosa gastrointestinale e partecipano alla regolazione del flusso sanguigno nei reni. A causa della selettività indicata di soppressione dell'attività della COX-2, il farmaco causa meno frequentemente lesioni erosivo-ulcerative del tratto gastrointestinale.

Indicazioni per l'uso

Trattamento sintomatico ea breve termine delle malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-articolare, accompagnato da dolore, tra cui:

- spondilite anchilosante (spondilite anchilosante)

Dosaggio e somministrazione

La somministrazione intramuscolare del farmaco è mostrata nei primi 2-3 giorni di trattamento.

L'ulteriore trattamento è continuato con l'uso di forme orali (compresse). La dose raccomandata è 7,5 o 15 mg 1 volta al giorno, a seconda dell'intensità del dolore e della gravità del processo infiammatorio. Poiché il rischio potenziale di reazioni avverse dipende dalla dose e dalla durata del trattamento, deve essere usata la dose efficace più piccola e il più breve possibile.

Nei pazienti con insufficienza renale grave in emodialisi, la dose non deve superare i 7,5 mg al giorno.

Il farmaco viene iniettato attraverso un'iniezione intramuscolare profonda. Il contenuto delle fiale non deve essere miscelato nella stessa siringa con altri farmaci. Il farmaco non può essere somministrato per via endovenosa.

Effetti collaterali

- leucopenia, trombocitopenia, anemia

Un fattore predisponente per la citopenia è l'uso simultaneo di farmaci potenzialmente mielotossici, in particolare il metotrexato.

- shock anafilattico, reazioni anafilattoidi e altre reazioni di ipersensibilità di tipo immediato

- confusione, disorientamento, labilità emotiva

- vertigini, mal di testa, sonnolenza

- congiuntivite, disabilità visiva, compresa visione offuscata, comparsa del velo davanti agli occhi

- tinnito, vertigini

- battito cardiaco, pressione alta, sensazione di sangue in faccia

- asma bronchiale acutamente sviluppato nei pazienti suscettibili

- stomatite, esofagite, gastrite, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, colite, perforazione del tratto gastrointestinale, sanguinamento gastrointestinale latente o apparente

- nausea, vomito, eruttazione, dolore addominale, diarrea, stitichezza, flatulenza.

Sanguinamento gastrointestinale, ulcera e perforazione possono potenzialmente essere fatali.

- epatite, alterazioni transitorie degli indicatori di funzionalità epatica (aumento dell'attività delle transaminasi o della bilirubina)

- necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson, angioedema, dermatite bollosa, eritema multiforme, rash, orticaria, fotosensibilità, prurito

- insufficienza renale acuta, nefrite interstiziale, alterazioni degli indicatori di funzionalità renale (aumento della creatinina sierica e / o urea, albuminuria, ematuria), difficoltà a urinare, compresa la ritenzione urinaria acuta

- gonfiore, gonfiore nel sito di iniezione, dolore, oppressione al sito di iniezione

Controindicazioni

- ipersensibilità al meloxicam o qualsiasi altro componente del farmaco

- ipersensibilità all'acido acetilsalicilico e altri farmaci antinfiammatori non steroidei. Artrozan® non deve essere prescritto a pazienti che hanno avuto una storia di assunzione di acido acetilsalicilico o altri FANS per avere sintomi di asma, polipi nasali, angioedema o orticaria.

- non deve essere prescritto a pazienti che ricevono anticoagulanti, dato il possibile rischio di ematoma intramuscolare

- alterazioni erosive e ulcerative della mucosa gastrica e duodenale / perforazione nella fase acuta o recentemente trasferite

- colite ulcerosa in fase acuta, morbo di Crohn

- grave insufficienza epatica, malattia del fegato nella fase acuta

- sanguinamento gastrointestinale, recente sanguinamento cerebrovascolare o disturbi sistemici emorragici

- malattia renale progressiva, insufficienza renale grave (se non viene eseguita l'emodialisi), clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min

- insufficienza cardiaca scompensata

- dolore postoperatorio dopo l'innesto di bypass delle arterie coronarie (applicazione di anastomosi di bypass)

- bambini e adolescenti fino a 18 anni

- gravidanza e allattamento

Interazioni farmacologiche

Con l'uso simultaneo con altri FANS (incluso acido acetilsalicilico) aumenta il rischio di lesioni erosive e ulcerative e sanguinamento gastrointestinale.

Con l'uso simultaneo di farmaci antipertensivi può ridurre l'efficacia di quest'ultimo.

Con l'uso simultaneo di preparati al litio, è possibile lo sviluppo del cumulo del litio e un aumento della sua azione tossica (si raccomanda di controllare la concentrazione di litio nel sangue).

Con l'uso simultaneo di metotrexato, l'effetto collaterale di quest'ultimo sul sistema ematopoietico è migliorato (rischio di anemia e leucopenia, viene mostrato il conteggio ematico periodico).

Con l'uso simultaneo di diuretici e ciclosporina aumenta il rischio di sviluppare insufficienza renale.

Con l'uso simultaneo di contraccettivi intrauterini può ridurre l'efficacia di quest'ultimo.

Con l'uso simultaneo di anticoagulanti (eparina, warfarin), i farmaci trombolitici (streptochinasi, fibrinolizina) e antiaggreganti (ticlopidina, clopidogrel, acido acetilsalicilico) aumentano il rischio di sanguinamento (monitoraggio periodico dei parametri di coagulazione del sangue).

Con l'uso simultaneo di klestyramine rimozione accelerata di meloxicam attraverso il tratto gastrointestinale.

Se usato contemporaneamente agli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, aumenta il rischio di sanguinamento gastrointestinale.

Istruzioni speciali

Come con l'uso di altri FANS, il trattamento in qualsiasi momento può causare sanguinamento, espressione o perforazione gastrointestinale potenzialmente fatale, con o senza presenza di sintomi allarmanti o gravi disturbi gastrointestinali nell'anamnesi. Le conseguenze di tali disturbi sono solitamente più gravi nelle persone anziane.

Si deve usare cautela nel trattamento di pazienti con malattia gastrointestinale nella storia. I pazienti con sintomi gastrointestinali devono essere monitorati. Artrozan® deve essere sospeso se si verifica un'ulcera peptica o sanguinamento gastrointestinale.

In relazione all'uso di Artrozan® raramente sono state segnalate gravi reazioni cutanee (alcune delle quali erano fatali), tra cui la dermatite esfoliativa, la sindrome di Stevens-Johnson e la necrolisi epidermica tossica. Il maggior rischio di queste reazioni nei pazienti, apparentemente, si verifica all'inizio della terapia e nella maggior parte dei casi la reazione si verifica durante il primo mese di trattamento. Il ricevimento di Artrozan® deve essere interrotto alla prima comparsa di eruzioni cutanee, lesioni della mucosa o qualsiasi altro segno di ipersensibilità.

I FANS possono aumentare il rischio di gravi malattie trombotiche cardiovascolari, infarto miocardico e ictus, che possono portare alla morte. Questo rischio può aumentare con la durata della terapia. I pazienti con malattie cardiovascolari o fattori di rischio per malattie cardiovascolari possono essere ad alto rischio.

I FANS inibiscono la sintesi delle prostaglandine renali, che svolgono un ruolo di supporto nel mantenimento del flusso sanguigno nei reni. Nei pazienti con ridotta circolazione sanguigna renale e volume di sangue, l'introduzione di FANS può causare gravi scompensi renali; al termine della terapia con FANS, la funzione renale viene di solito ripristinata allo stato originale.

Le persone anziane, i pazienti con disidratazione, insufficienza cardiaca congestizia, cirrosi epatica, sindrome nefrosica e grave malattia renale, i pazienti che ricevono un trattamento concomitante con diuretici, ACE inibitori o antagonisti del recettore dell'angiotensina II o pazienti sottoposti a chirurgia estensiva, sono maggiormente a rischio. portando a ipovolemia. In tali pazienti all'inizio del trattamento deve essere attentamente monitorata la funzionalità renale, compresa la quantità di diuresi.

In rari casi, i FANS possono causare nefrite interstiziale, glomerulonefrite, necrosi midollare dei reni o sindrome nefrosica.

La dose di Artrozan® nei pazienti con malattia renale allo stadio terminale in emodialisi non deve superare 7,5 mg.

Per i pazienti con disfunzione renale da lieve a moderata (cioè nei pazienti con clearance della creatinina superiore a 25 ml / min), non è richiesta una riduzione della dose.

Come con l'uso di altri FANS, a volte c'è un aumento del livello delle transaminasi nel siero del sangue o altri parametri della funzionalità epatica. Nella maggior parte dei casi, questi effetti hanno rappresentato un leggero aumento di parametri sopra i valori normali. Se tale anomalia è significativa o persistente, Artrozan® deve essere sospeso e il paziente deve essere esaminato e seguito.

Per i pazienti con cirrosi epatica clinicamente stabile, non è richiesta alcuna riduzione della dose.

I pazienti dolorosi o debilitati possono essere peggio sopportati dagli effetti collaterali, in questo caso è necessario un attento monitoraggio. Come con altri FANS, si deve usare cautela nel trattare pazienti anziani che hanno maggiori probabilità di soffrire di insufficienza renale, epatica o cardiaca.

I FANS possono causare ritenzione di sodio, potassio e acqua e interferire con l'effetto natriuretico dei diuretici. Di conseguenza, i pazienti affetti da questi effetti possono aumentare o peggiorare l'insufficienza cardiaca o l'ipertensione. Il monitoraggio clinico è raccomandato per i pazienti a rischio.

Il meloxicam, come qualsiasi altro FANS, può mascherare i sintomi della malattia infettiva sottostante.

Fertilità. L'uso di meloxicam, così come qualsiasi altro farmaco che inibisce la cicloossigenasi / sintesi delle prostaglandine, può influire sulla capacità riproduttiva e non è raccomandato per le donne che pianificano una gravidanza.

Pertanto, per le donne che hanno difficoltà a concepire o vengono studiate a causa dell'infertilità, deve essere preso in considerazione il ritiro di meloxicam.

Caratteristiche dell'effetto del farmaco sulla capacità di guidare un veicolo o altri meccanismi potenzialmente pericolosi

Non sono stati condotti studi sull'impatto sulla capacità di guidare e utilizzare i meccanismi. Tuttavia, i pazienti devono essere informati sulla possibile manifestazione di effetti indesiderati, come disturbi della vista, compresi visione offuscata, vertigini, sonnolenza e altri disturbi del sistema nervoso centrale. In caso di uno qualsiasi di questi effetti indesiderati, i pazienti devono evitare di guidare e rifiutarsi di lavorare con macchinari potenzialmente pericolosi.

overdose

Sintomi: alterazione della coscienza, nausea, vomito, dolore epigastrico, sanguinamento nel tratto gastrointestinale, insufficienza renale acuta, insufficienza epatica, insufficienza respiratoria, asistolia.

Trattamento: sintomatico. Non ci sono antidoti specifici.

Rilasciare forma e imballaggio

Su 2,5 ml di una preparazione in ampolle con una capacità di 5 millilitri con due anelli di colore verde e giallo nella parte superiore dell'ampolla.

Su 3 o 5 ampolle mettono in cella planimetric che fa i bagagli da un film di polyvinylchloride senza lamina.

2 pacchi di contorno di 5 ampolle o 1 pacco di contorno di 3 ampolle insieme con istruzioni per applicazione medica nelle lingue statali e russe sono messi in un pacco di cartone.

Condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio a una temperatura non superiore a 25 ° C.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di validità

Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione!