Ecografia Doppler degli arti inferiori: una panoramica della procedura

Da questo articolo imparerai come condurre l'USDG delle navi degli arti inferiori, a cui viene prescritta la procedura. Cosa può essere diagnosticato con USDG.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

L'ecografia Doppler è l'ecografia Doppler. Questo metodo di diagnosi, a differenza di altri metodi di esame dei vasi sanguigni, può mostrare la velocità del flusso sanguigno, che consente di diagnosticare con precisione la gravità della malattia che colpisce la circolazione sanguigna.

Per ogni vaso, questa procedura viene eseguita con lo stesso principio - utilizzando un sensore a ultrasuoni, come qualsiasi altro apparecchio ad ultrasuoni. Spesso questa procedura è necessaria per l'esame delle vene, per lo studio delle arterie è usato meno frequentemente.

Diversi medici possono riferirti a questo esame: un terapeuta, un flebologo, un angiologo. Conduce l'ecografia specialistica della procedura.

testimonianza

Le navi USDG delle gambe sono prescritte per la diagnosi di tali malattie:

1. Vene varicose
2. Tromboflebite.
3. L'aterosclerosi.
4. Trombosi.
5. Spasmo delle arterie delle gambe (angiospasmo).
6. Aneurisma delle arterie (la loro espansione).
7. Endarterite obliterante (malattia infiammatoria delle arterie, che porta al loro restringimento).
8. Malformazioni artero-venose (connessioni anormali tra arterie e vene).

Quali sono i sintomi prescritti USDG

I pazienti vengono indirizzati a questa procedura diagnostica per sospette malattie vascolari delle gambe. Il medico può prescriverti un USDG se riscontri questi sintomi:

• gonfiore alle gambe;
• pesantezza alle gambe;
• sbiancamento frequente, arrossamento, occhi azzurri;
• "Pelle d'oca", intorpidimento alle gambe;
• dolore quando si cammina a meno di 1000 metri;
• crampi ai muscoli del polpaccio;
• "asterischi" vascolari, "griglie", vene sporgenti;
• la propensione a congelare i piedi, i piedi freddi, anche quando è caldo;
• l'apparizione di lividi sulle sue gambe, anche dopo il minimo soffio, o per nessuna ragione.

Quando è necessaria la dopplerografia

Vasi sanguigni Doppler a scopo preventivo ogni sei mesi o un anno, se sei a rischio. A malattie vascolari degli arti inferiori inclini:

• persone che sono in sovrappeso;
• impegnato nel lavoro fisico (caricatori, atleti);
• quelli che stanno costantemente o lavorano molto (insegnanti, guardie, corrieri, camerieri, baristi);
• quelli a cui è già stata diagnosticata l'aterosclerosi di altre navi;
• persone i cui parenti diretti soffrivano di malattie vascolari;
• quelli con diabete;
• fumatori;
• persone sopra i 45 anni;
• le donne durante i periodi di gravidanza e menopausa;
• donne che assumono contraccettivi orali da molto tempo.

formazione

La procedura non richiede alcuna preparazione complicata.

L'unica cosa: le gambe devono essere pulite. Se tu, in considerazione delle caratteristiche individuali, hai i capelli folti sulle gambe, è consigliabile raderlo in modo che il medico possa lavorare più facilmente.

Il giorno della procedura, non bere alcolici, bevande stimolanti (caffè, tè forte, energia), non esporre le gambe allo sforzo fisico (non correre, non sollevare pesi, non andare agli allenamenti). 2 ore prima che l'USDG delle navi degli arti inferiori (e anche di altre navi) non fumi. È meglio andare a fare un esame al mattino.

Prendi un tovagliolo o un asciugamano con te per pulirti i piedi. Porta anche un referral all'USD dal tuo medico e i risultati dei precedenti esami vascolari.

Come condurre la ricerca

Per prima cosa ti liberi i piedi dai vestiti.

L'esame sarà effettuato in piedi o sdraiati. Il medico applica il gel per gli ultrasuoni e guida il sensore ad ultrasuoni sulle gambe.

L'immagine delle tue navi viene visualizzata sul monitor di uno specialista. Immediatamente durante la procedura, analizza e registra i dati.

Se viene esaminato sdraiato, il medico prima ti dirà di sdraiarti sullo stomaco e sollevare le gambe sui calzini. Oppure puoi mettere un rullo sotto il piede. In questa posizione, è più conveniente per uno specialista esaminare le vene popliteo, fibulare, sottocutanea e surale, così come le arterie della superficie posteriore delle gambe. Quindi ti verrà chiesto di rotolare sulla schiena e piegare leggermente le gambe alle articolazioni del ginocchio. In questa posizione, il medico può esaminare le vene e le arterie della superficie anteriore delle gambe.

Anatomia delle vene delle gambe. Clicca sulla foto per ingrandirla

Durante l'USDG per reflusso (scarico del sangue inverso), il medico può eseguire test speciali:

1. Prova di compressione. L'estremità viene schiacciata e viene valutato il flusso sanguigno nei vasi compressi.
2. Esempio Valsalva. Ti verrà chiesto di inalare, tenere il naso e la bocca, e sforzarti un po ', cercando di espirare. Se c'è una fase iniziale delle vene varicose, può verificarsi reflusso durante questo test.

L'ecografia Doppler impiega circa 10-15 minuti in totale.

Alla fine dell'esame, ti pulisci i piedi dai resti del gel a ultrasuoni, ti vesti, prendi il risultato e puoi andare.

Ciò che mostra l'USDG delle navi delle gambe

Con l'aiuto del Doppler degli arti inferiori, si possono esaminare tali vasi delle gambe:

Rami di queste grandi arterie.

Durante questa procedura diagnostica, il medico può vedere:

• la forma e la posizione delle navi;
• diametro del lume del vaso;
• condizione delle pareti vascolari;
• condizione di valvole arteriose e venose;
• velocità del flusso sanguigno nelle gambe;
• la presenza di reflusso (scarico inverso del sangue, che si trova spesso nelle vene varicose);
• la presenza di coaguli di sangue;
• la dimensione, la densità e la struttura del trombo, se presente;
• la presenza di placche aterosclerotiche;
• la presenza di malformazioni artero-venose (connessioni tra arterie e vene, che normalmente non dovrebbero essere).

Norme UZDG, conclusione con spiegazioni

Le vene devono essere percorribili, non dilatate, le pareti non sono ispessite. Le arterie non sono ristrette.

Tutte le valvole devono essere coerenti, non dovrebbe esserci riflusso.

La velocità del flusso sanguigno nell'arteria femorale è in media di 100 cm / s, nelle arterie della gamba - 50 cm / s.

Non dovrebbero essere rilevate placche aterosclerotiche e coaguli di sangue nei vasi.

Le connessioni patologiche tra i vasi sono normalmente assenti.

Un esempio di una conclusione normale UZDG vene delle gambe e spiegazioni ad esso

Conclusione: tutte le vene su entrambi i lati sono percorribili, compresse, le pareti non sono ispessite, il flusso sanguigno è fase. Le strutture intraluminali non sono rivelate. Le valvole sono coerenti a tutti i livelli. Riflusso patologico durante l'esecuzione di campioni di compressione e Valsalva sono assenti.

Controindicazioni

L'ecografia Doppler dei vasi degli arti inferiori è una procedura assolutamente sicura. Non ha controindicazioni e limiti di età.

Può essere eseguito con qualsiasi frequenza e qualsiasi persona, tra cui:

• bambini di qualsiasi età;
• gli anziani;
• persone con malattie croniche;
• pazienti con malattie infiammatorie acute;
• coloro che hanno un pacemaker impiantato (possono inviare un trasduttore ad ultrasuoni alle gambe e non è possibile eseguire un'ecografia della cavità toracica);
• donne in gravidanza e in allattamento;
• coloro che sono allergici agli agenti di contrasto (l'angiografia, ad esempio, non può essere eseguita in questo caso);
• persone che pesano più di 120 kg (ma è impossibile eseguire una risonanza magnetica per i pazienti obesi sulla maggior parte dei dispositivi, poiché non sono progettati per tali dimensioni).

L'unica restrizione che può essere consentita è un'allergia al gel ultrasonico. Si verifica in casi isolati. E non è una controindicazione assoluta alla diagnosi. Una reazione allergica può essere evitata raccogliendo un gel ipoallergenico che è giusto per te.

Gel per ultrasuoni

Riepilogo, vantaggi della procedura

L'ecografia Doppler dei vasi delle estremità inferiori è un metodo diagnostico assolutamente indolore. Non provoca alcun effetto collaterale e non ha controindicazioni (eccetto che per un'allergia a un gel per ultrasuoni). Secondo gli scienziati della ricerca, le onde ultrasoniche non causano alcun danno al corpo, quindi l'ecografia dei vasi delle gambe può essere eseguita con qualsiasi frequenza.

A differenza della risonanza magnetica, USDG non ha limiti di peso per il paziente e può essere eseguita da persone con un pacemaker installato.

Questa procedura può essere eseguita per i pazienti con allergie agli agenti di contrasto e ad altri farmaci contenenti iodio, che non si possono dire sull'angiografia e sulla flebografia con mezzo di contrasto.

Tra i vantaggi si possono notare e a basso costo. L'ecografia Doppler è significativamente più economica della risonanza magnetica, dell'angiografia e della flebografia.

Gli indubbi vantaggi del metodo includono la velocità di esecuzione. USDG fare un massimo di 15 minuti. Una risonanza magnetica, ad esempio, richiede almeno mezz'ora.

Possiamo dire che l'ecografia Doppler è il metodo più ottimale per esaminare le navi esistenti oggi. Combina alta precisione, costi accessibili, alta velocità e la quasi completa assenza di controindicazioni.

Autore dell'articolo: Victoria Stoyanova, medico di II categoria, responsabile del laboratorio presso il centro di diagnosi e trattamento (2015-2016).

Ultrasuoni delle arterie e delle vene degli arti inferiori

La rettitudine dell'uomo, formata nel processo di evoluzione, ha portato non solo numerosi vantaggi, ma anche malattie vascolari degli arti inferiori. Secondo le statistiche, una donna su cinque e un uomo su otto soffrono di patologie delle vene, sia profonde che superficiali.

Per determinare l'estensione, le caratteristiche e la localizzazione delle aree interessate, viene utilizzato l'ecografia delle vene degli arti inferiori - un metodo semplice e non invasivo che consente di rilevare la presenza di anomalie nel flusso sanguigno e nella struttura dei vasi. L'assoluta innocuità della procedura consente di eseguirlo tutte le volte che è necessario.

Caratteristiche dell'esame ecografico degli arti inferiori

L'ecografia dei vasi degli arti inferiori fornisce uno studio dettagliato dell'anatomia dei vasi sanguigni, dello stato dell'apparato valvolare, delle caratteristiche del flusso sanguigno e della localizzazione dei suoi disturbi. L'effetto Doppler, che sta alla base della procedura, consente di identificare non solo le anormalità nella circolazione sanguigna, ma anche i coaguli di sangue e i processi infiammatori che ne derivano. L'ecografia Doppler è una tecnica che consiste nel riflesso delle onde ultrasoniche dei globuli rossi che si muovono lungo il flusso sanguigno.

Quando viene eseguito, il medico riceve un quadro completo delle formazioni vascolari, della velocità del flusso sanguigno e di altre sfumature necessarie per lo studio delle vene nelle gambe. L'emergere di questo metodo è stata la causa dell'aspetto nell'ecografia dei vasi delle gambe e in altre parti del corpo del secondo nome - "doppler". Attualmente ci sono tre tipi di ultrasuoni Doppler.

Ultrasound Doppler (UZDG)

Questo metodo è la diagnosi ecografica bidimensionale più comune dei vasi sanguigni. L'USDG si applica:

• valutare la pervietà delle vene profonde e superficiali;
• determinare lo stato funzionale delle valvole venose;
• diagnostica delle valvole di perforazione delle vene tipicamente posizionate.

L'ecografia delle vene degli arti inferiori in questo modo è considerata una tecnica obsoleta, ma in termini di screening, è abbastanza istruttiva. Quando viene eseguito, il medico può riconoscere i primi segni di disturbi vascolari. Pertanto, il metodo è utilizzato principalmente in visite mediche profilattiche o quando non vi è alcuna possibilità di effettuare un'ecografia più istruttiva delle gambe.

Scansione fronte-retro (UZDS)

La tecnica è la più comune oggi a causa della elevata accuratezza e dell'informatività nella diagnosi dello stato del sistema venoso. L'essenza del metodo consiste nella combinazione di USDG con la scansione online. L'ecografia delle vene degli arti inferiori consente al medico di determinare:

• la condizione delle pareti vascolari e delle valvole;
• permeabilità delle vene superficiali e profonde;
• la condizione delle vene perforanti, indipendentemente dalla loro posizione;
• la presenza di coaguli di sangue: localizzazione, dimensioni, mobilità;
• il grado di danno all'area della vena a causa di trombosi formata.

La scansione duplex offre l'opportunità di valutare lo stato funzionale non solo delle vene profonde degli arti inferiori, ma anche delle arterie, che di conseguenza mostrano un'immagine completa della rete vascolare delle gambe. Questa procedura è parte integrante di tutte le fasi dello studio dei vasi sanguigni, della terapia con controllo successivo della dinamica e dell'osservazione nel periodo postoperatorio.

UZDS con mappatura dei colori (scansione triplex)

Questo metodo di ultrasuoni delle vene e delle arterie degli arti inferiori è uno degli ultimi sviluppi nel mondo della diagnostica. La scansione triplex comporta non solo la valutazione delle caratteristiche della circolazione sanguigna nei vasi in tempo reale, ma anche la distinzione cromatica che caratterizza la velocità del movimento del sangue. Le tonalità del rosso mostrano il flusso di sangue nella direzione del radiatore e la tavolozza dei colori del blu mostra la direzione opposta. Più ricca e intensa è l'immagine a colori trasmessa allo schermo del monitor, maggiore è la velocità del flusso sanguigno.

Quando è necessario un sondaggio?

L'ecografia delle navi degli arti inferiori verrà necessariamente prescritta da uno specialista se durante l'esame e la consultazione sono presenti le seguenti manifestazioni:

• gonfiore delle gambe di varia gravità;
• vene varicose visibili agli occhi;
• dolore nel camminare e stare in piedi per molto tempo;
• crampi spesso disturbanti dei muscoli del polpaccio;
• formicolio o intorpidimento degli arti inferiori;
• la presenza di prurito alle gambe non correlato a malattie della pelle;
• la presenza di ulcere trofiche;
• decolorazione della pelle di una o entrambe le gambe.

La pelle in violazione della circolazione sanguigna nelle vene delle gambe può acquisire più sfumature. Ciò sarà correlato all'entità del danno del sito e alla previsione della reversibilità del processo. Quindi, la tonalità rosa o bluastra non brillantemente pronunciata indica una leggera progressione e una prognosi favorevole con una terapia adeguata.

Mentre ampie aree di colore viola scuro o marrone indicano un disturbo pericoloso con un'alta probabilità di sviluppare necrosi tissutale, che richiede un intervento medico urgente, forse anche un intervento chirurgico. I dispositivi moderni possono salvare molti pazienti dallo sviluppo di tali complicazioni, poiché mostra gli ultrasuoni degli arti inferiori quasi tutte le anomalie vascolari nelle fasi iniziali della loro comparsa.

In alcuni pazienti, la circolazione del sangue è disturbata non solo nelle gambe, ma anche nelle mani. I pazienti con diabete mellito sono spesso confrontati con tali patologie, che li costringono a sottoporsi all'esame degli arti superiori. Le misure diagnostiche per lo studio del flusso sanguigno nelle mani sono raccomandate in presenza di:

• intorpidimento e debolezza;
• mani di raffreddamento;
• lunghe ferite non cicatrizzanti;
• differenze nella pressione sanguigna su mani diverse per più di 20 mm Hg.

I forti fumatori, le persone che soffrono di diabete e ipertensione, di regola, sono a rischio di sviluppare malattie vascolari degli arti. Anche in questo elenco ci sono donne che si trovano nel 2-3 trimestre di gravidanza, che è associato a un aumento dello stress su tutto il corpo, comprese le gambe e i vasi sanguigni che le alimentano. La compressione degli organi pelvici durante la crescita fetale diventa spesso la causa della trombosi venosa profonda e persino delle arterie.

Quali malattie richiedono una diagnosi ecografica regolare delle gambe?

Le indicazioni per l'esame regolare con ultrasuoni si basano su una storia di:

• vene varicose - vene varicose;
• trombosi - blocco della nave con coaguli di sangue;
• tromboflebite - infiammazione della vena dovuta a trombo ostruito;
• sindrome post-trombotica per controllare la condizione.

Nel processo del sondaggio vengono diagnosticati:

• coaguli di sangue, placche aterosclerotiche - loro dimensioni, struttura e localizzazione precisa;
• caratteristiche quantitative e qualitative del flusso sanguigno;
• la presenza di stenosi (restringimento) dei vasi sanguigni e il loro grado di pericolo per il paziente.

Processo e procedura di preparazione

Non è richiesta la preparazione per gli ultrasuoni, ad eccezione delle consuete procedure igieniche. Pertanto, è possibile sottoporsi a diagnosi in qualsiasi momento conveniente per il paziente. Se hai intenzione di essere esaminato in un ospedale statale, allora dovresti prendere un asciugamano o un pannolino con te. Perché fanno l'ecografia delle vene delle gambe principalmente nella posizione prona, e sarà più comodo diffondere qualcosa sul divano. Per la diagnosi, il paziente viene invitato in ufficio e vengono dati due minuti per preparare - rimuovere i vestiti dalla parte inferiore del corpo e sedersi comodamente sul divano.

La biancheria intima non ha bisogno di essere rimossa - la procedura non si applica al bacino piccolo. L'esame delle gambe viene effettuato a turno - prima viene applicato un gel su una e tutte le proiezioni dei vasi vengono esaminate attentamente, quindi al secondo. Durante la procedura, il paziente non sente nulla, nessun dolore o temperatura. Se c'è un processo infiammatorio, ad esempio, con tromboflebite, quindi quando si tocca il radiatore può essere un po 'di disagio.

A seconda della profondità richiesta per lo studio, l'uzista cambierà le impostazioni di frequenza delle oscillazioni dell'onda emessa, ma questo sarà anche del tutto inosservabile per il soggetto. Nello studio delle arterie delle gambe o delle mani, il medico durante la diagnosi imporrà sulle diverse parti degli arti della cuffia e misurerà la pressione sanguigna. L'ispezione viene eseguita stando in piedi e sdraiati. Quando si esaminano le vene delle gambe, gli arti vengono prima esaminati nella posizione sdraiata del paziente, e quindi gli viene chiesto di alzarsi in piedi, e quindi la diagnosi passa stando in piedi.

Anche la diagnosi ecografica dei vasi venosi degli arti inferiori viene eseguita prima sdraiandosi e poi in piedi. Inoltre, vengono effettuati test funzionali che consentono di valutare il flusso sanguigno dalle vene superficiali al profondo. Per fare ciò, il paziente dovrà fare un respiro profondo, e quindi senza espirare, per sforzarsi. Tale diagnostica può essere eseguita in modalità normale e a colori.

A volte, al fine di migliorare la qualità della visualizzazione delle vene di grandi dimensioni, non solo i test funzionali vengono eseguiti con sforzo, ma anche con la pressione sull'area delle vene con diversa intensità. In alcuni casi, i disturbi circolatori di alcune vene nelle gambe possono essere associati a lesioni di una o di un'altra articolazione, quindi viene assegnata un'ecografia delle articolazioni degli arti inferiori in parallelo, che consente di ottenere un quadro completo dell'area in esame.

Interpretazione dei risultati

Dopo la procedura, viene eseguita la decrittografia dei dati. Questo è fatto da un medico-uzista, profiling su malattie vascolari, flebologo o chirurgo vascolare. Pertanto, interpretando i risultati dell'esame delle arterie degli arti inferiori, vengono valutate le loro caratteristiche anatomiche: lo spessore delle pareti dei vasi sanguigni, gli indicatori di resistenza che indicano il grado di pervietà e la presenza di stenosi arteriose, i modelli di flusso sanguigno correlati con sistole e diastole (fasi del muscolo cardiaco), velocità del flusso sanguigno, cambiamenti dinamici tenendo conto delle caratteristiche dei vasi arteriosi.

Quando si descrivono i vasi venosi, viene utilizzato un protocollo di studio specifico, che valuta ciascuna vena sul lato destro e sinistro. In questo caso è indicato:

• se la circolazione venosa negli arti è associata alla respirazione;
• qualità di compressione delle vene;
• la presenza o l'assenza di ispessimento delle pareti vascolari;
• la presenza nel lume dei coaguli di sangue della nave - coaguli di sangue;
• coerenza nel lavoro delle valvole venose;
• la presenza di calchi patologici (reflusso);
• localizzazione di vene perforanti insolventi con diametro superiore a 3 mm.

Quando viene rilevato un trombo, grazie alla diagnosi ecografica, viene fatta la sua descrizione completa, indicando il numero di percento di masse trombotiche che bloccano il lume della nave (se è presente una sovrapposizione). In assenza di sovrapposizione, viene indicata la caratteristica di un trombo - flottazione (mobile) o vicino alla parete, indipendentemente dal fatto che il coagulo sia soggetto a movimento quando viene toccato dal radiatore. Viene anche valutata la densità di un coagulo di sangue - denso o morbido.

Sulla base di tutti questi dati, il chirurgo vascolare sviluppa tattiche terapeutiche che sono più adatte per ogni caso. In parallelo, viene prescritto un esame regolare e un'ecografia delle gambe per monitorare il processo di guarigione ed evitare complicazioni della malattia. Il rispetto di tutte le raccomandazioni terapeutiche e profilattiche per i pazienti aumenta significativamente la possibilità di una pronta guarigione senza ricadute successive.

USDG di navi delle estremità più basse: scopi principali e metodi di realizzazione

L'USDG dei vasi degli arti inferiori viene assegnato per identificare le patologie del flusso sanguigno nei vasi delle gambe: arterie e vene. L'obiettivo principale del metodo è determinare la velocità di movimento e direzione del flusso sanguigno.

L'USDG presenta tali vantaggi rispetto ad altri metodi, come il contenuto informativo, la sicurezza, la possibilità di ripetizione più volte, la disponibilità e il costo relativamente basso. Le indicazioni per USDG sono determinate dopo aver ricevuto un flebologo medico.

L'essenza dell'ecografia Doppler

L'USDG delle vene e delle arterie degli arti inferiori si basa sull'effetto Doppler fisico: ecco perché il secondo nome per il metodo di indagine è l'ecografia Doppler a ultrasuoni.

Il dispositivo registra la variazione della frequenza del segnale, lo elabora digitalmente e il medico compie una conclusione sulla conformità della portata del sangue in un determinato punto di questa imbarcazione con parametri normali o la presenza di eventuali deviazioni. L'USDG è un metodo oggettivo, molto dettagliato, innocuo e indolore per esaminare lo stato vascolare.

Cosa mostra la tecnica?

Il USDG e inferiore vena cava, femorale, piccole e grandi sottocutanee, vene profonde della gamba e vene popliteali sono esaminati sul USDG. Le vene profonde con lo stesso nome accompagnano le stesse arterie.

USDG aiuta:

• identificare lesioni vascolari iniziali asintomatiche;
• rilevare patologie vascolari: placche aterosclerotiche o altre patologie;
• quantificare il flusso sanguigno (ad esempio, la velocità di movimento);
• identificare i segmenti di costrizione arteriosa (stenosi) e le dimensioni;
• determinare le vene varicose: la sua causa, il livello di gravità, c'è un fallimento della valvola;
• identificare un coagulo di sangue nei vasi, misurarne le dimensioni e la struttura, flottare;
• studiare lo stato delle pareti dei vasi sanguigni (elasticità, ipertonia, ipotensione);
• diagnosticare l'aneurisma.

Quando si determinano i coaguli di sangue nelle vene profonde, è possibile scoprire le seguenti proprietà:

• la percentuale di restringimento del lume venoso;
• trombo parietale o mobile, che viene rilevato premendo il sensore;
• trombo lieve o stretto;
• omogeneo o eterogeneo.

L'ecografia Doppler viene eseguita per diagnosticare patologie comuni - vene varicose, aterosclerosi dei vasi della gamba, tromboflebite, trombosi venosa profonda e altre malattie vascolari.

L'ecografia Doppler degli arti inferiori aiuterà a determinare il tipo di trattamento in questa fase della malattia e, se vi sono indicazioni per il trattamento chirurgico, eseguire la marcatura della vena preoperatoria.

Vantaggi di USDG:

• indolore e non invasivo;
• basso costo della procedura e disponibilità;
• nessuna radiazione ionizzante;
• Viene eseguito online, quindi puoi eseguire immediatamente una biopsia delle formazioni identificate;
• i dettagli dell'immagine sono molto più elevati rispetto alle immagini a raggi X convenzionali.

A differenza dell'USD, questi metodi di ricerca altamente informativi come la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata non possono stimare la velocità del flusso sanguigno.

A chi è assegnato

È necessario condurre un esame per i reclami di dolore alle gambe quando si cammina, "intorpidimento", "scatto a freddo" degli arti. Prima viene diagnosticata la patologia e viene prescritto il trattamento, migliore è la prognosi per il pieno recupero.

UZDG di navi di gambe è nominato se:

• altre arterie del corpo hanno già aterosclerosi;
• i dolori si verificano nei muscoli del polpaccio;
• i dolori si verificano durante l'esercizio e camminando a brevi distanze da 500 metri a 1 chilometro;
• le gambe diventano blu e diventano fredde o diventano rosse e si gonfiano;
• visibile sulla superficie dei nodi dei vasi sanguigni e manifestare le vene varicose;
• ci sono lamentele di pesantezza alle gambe, gonfiore, intorpidimento delle gambe, crampi;
• guarnizioni viola marroni o scure apparse sulle gambe;
• apparvero le stelle;
• una delle gambe aumenta di dimensioni rispetto alla seconda;
• si verificano cambiamenti della pelle trofica;
• c'era un trauma alle arterie.

Inoltre, l'USDG è prescritto a pazienti con diabete mellito e altre malattie croniche.

In assenza di controindicazioni a questa procedura, può essere effettuato ripetutamente per determinare la dinamica della terapia.

Indicazioni per lo studio

Le indicazioni più comuni per condurre un UZDG sono i reclami su:

• sbiancamento dei piedi e arti freddi;
• brividi;
• le gambe si stancano velocemente e ronzano;
• lividi rapidamente;
• le abrasioni lunghe non guariscono;
• sensazione di bruciore, pienezza, pienezza alle gambe;
• gonfiore visivo delle vene.

Con l'aiuto della ricerca puoi scoprire:

• le vene profonde o superficiali sono passabili e qual è il grado di compromissione;
• quanto sono consistenti le valvole nei vasi venosi, il grado di insufficienza valvolare;
• qual è la condizione delle vene perforanti - il cosiddetto. collegamento tra reti vascolari profonde e superficiali;
• e la presenza e il livello di mobilità di un coagulo di sangue.

Nel processo di ricerca può essere identificato:

• L'aterosclerosi vascolare obliterante è una malattia di grandi vasi, caratteristica dei pazienti legati all'età.
• L'obliterazione dell'endarterite è una malattia dei piccoli vasi, caratterizzata da restringimento e infiammazione dei segmenti dell'arteria.
• Vene varicose - ristagno del sangue venoso e presenza di segmenti vascolari dilatati.
• La trombosi venosa profonda è una malattia causata da coaguli di sangue che interferiscono con il normale flusso sanguigno.

Preparazione e progresso della procedura

Prendere, se disponibile, un rinvio da un medico e, se disponibili, i risultati di altri studi. Il giorno dello studio, non è necessario bere bevande stimolanti: alcol, caffè, energia, tè, non si deve fumare 2 ore prima dello studio, non è necessario assumere farmaci.

È necessario rimuovere i vestiti dall'area di studio e sdraiarsi sulla schiena vicino all'apparato USDG. Il medico applicherà sul gel contatto con la pelle, che migliora la trasmissione delle onde ultrasoniche. Un medico esegue misurazioni nei punti di controllo corrispondenti alla proiezione delle navi sotto indagine.

L'esame delle piccole vene safeniche e poplitee viene eseguito chiedendo al paziente di stare in piedi o rotolare sullo stomaco.

Il monitor acquisisce le immagini delle aree studiate. È possibile che dopo un test di menzogna, il medico esegua un test in piedi. In alcuni casi, la misurazione viene effettuata sulla gamba destra e sinistra per confrontare la velocità del flusso sanguigno per ottenere informazioni più approfondite.

Lo studio è ugualmente informativo per vasi grandi e piccoli e per la circolazione arteriosa e venosa.

Lo studio dura fino a un'ora, è assolutamente indolore e non porta sentimenti di disagio. Dopo la procedura, il paziente si alza e rimuove il gel. Dopo 15 minuti, i risultati dello studio saranno emessi e consegnati alle mani.

Principi di decodifica dei risultati e prestazioni normali

La valutazione del letto venoso non ha valori numerici. Un sonologo analizza la pervietà delle vene, la condizione delle valvole venose, la topografia del segmento in cui vengono rivelati la patologia e il grado di flusso sanguigno.

Il flusso sanguigno arterioso ha diversi parametri:

1. L'indice caviglia-brachiale di ABI è il rapporto tra la pressione arteriosa alla caviglia e la pressione arteriosa misurata alla spalla. L'ABI dovrebbe normalmente essere compreso tra 0,9 e sopra. Dopo aver caricato il parametro aumenta. Più basso è il punteggio, peggiore è la pervietà delle arterie sulla gamba. Se il grado iniziale di stenosi è 0.9-0.7, allora il critico è già 0.3.
2. La velocità di picco del flusso sanguigno nell'arteria femorale è normale - 100 cm / s, nella parte inferiore della gamba - 50 cm / s.
3. L'indice di resistenza nell'arteria femorale supera 1 m / s.
4. L'indice di pulsazione nell'arteria tibiale supera 1,8 m / s. Più piccoli sono gli ultimi 2 indicatori, più stretto è il diametro della nave.
5. Il tipo di flusso sanguigno turbolento significa che c'è un restringimento incompleto della nave.
6. Tipo di tronco: la norma
7. Tipo di tronco modificato significa che sopra il sito - stenosi.
8. Il flusso sanguigno collaterale viene registrato sotto il sito con una completa mancanza di flusso sanguigno.

Così, sulla base dello studio, il medico può vedere come si trovano le vene e le arterie, il grado di permeabilità vascolare, la lunghezza dei segmenti stretti.

Il risultato di questo studio è una conclusione medica circa l'uniformità del flusso sanguigno, la natura del suo cambiamento, che si verifica a causa di un restringimento, e talvolta anche il blocco del lume, che può verificarsi a causa di una placca aterosclerotica o trombo.

Analizzato le capacità compensatorie del flusso sanguigno, la patologia della struttura dei vasi sanguigni:

• l'esistenza di tortuosità, aneurismi;
• gravità dello spasmo;
• la possibilità di compressione dell'arteria vicino al tessuto cicatriziale o, ad esempio, dei muscoli spasmodici.

Questa video-conferenza racconta di più sull'attrezzatura necessaria e sulla decodifica degli indicatori (destinati agli specialisti):

Prezzi medi in Russia e all'estero

I vasi sanguigni Doppler delle gambe possono essere divisi in arterie solo USDG o arterie e vene. Nel primo caso, il costo del sondaggio sarà inferiore e ammonterebbe a una media di 3.500 rubli. Nel secondo caso, il costo del sondaggio inizierà da 5.500 rubli.

Una diagnosi efficace delle malattie delle navi delle gambe è possibile solo attraverso l'uso di attrezzature innovative e un'attenta ricerca da parte di specialisti esperti. Dopo aver completato lo studio, il flebologo risolve la questione della necessità di ulteriori diagnosi: flebografia, scansione fronte-retro, flebografia CT, flebografia, ecc.

Ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori - quando prescrivono, la preparazione e le fasi, l'interpretazione dei risultati

La salute dei piedi umani dipende in gran parte dalla prevenzione dello sviluppo di patologie, dalla diagnosi tempestiva e dalle cure adeguate. L'esame dei vasi degli arti inferiori è un metodo semplice, accessibile e informativo per valutare la condizione, identificare le anomalie, il metodo di diagnosi differenziale, monitorare l'efficacia del trattamento prescritto.

Qual è l'ecografia dei vasi degli arti inferiori

Il termine ultrasuono è inteso come un metodo diagnostico che aiuta a individuare possibili problemi in una fase precoce, a prescrivere il trattamento corretto delle patologie delle arterie e delle vene. Tali malattie si trovano spesso tra i contemporanei, ma se una malattia viene rilevata nel tempo, è possibile fermare la progressione dei disturbi, per evitare conseguenze spiacevoli e gravi.

In precedenza, un'ecografia delle vene degli arti inferiori forniva informazioni solo sulla natura del flusso sanguigno sul monitor lungo la curva Doppler. Le moderne tecnologie aiutano a determinare lo stato delle arterie e delle vene (lo stato delle pareti, il diametro del lume), per effettuare un'analisi spettrale del flusso sanguigno attraverso i vasi durante la scansione duplex, per valutare il flusso sanguigno, per monitorare in modalità triplex 3D.

testimonianza

Si consiglia di consultare un flebologo per dolore, crampi, formazione di vene varicose. È necessario iscriversi ad un'ecografia degli arti inferiori, che non solo determinerà la natura della patologia, ma fornirà anche una base per il punto di vista clinico del trattamento. Se hai i seguenti sintomi, i flebologi consigliano di iscriversi per un'ecografia degli arti inferiori:

• pesantezza alle gambe;
• vene a ragno;
• dolore quando ci si muove;
• visibilità delle vene safene;
• pallore evidente della pelle dei piedi;
• crampi, intorpidimento delle gambe;
• prurito, pelle d'oca, formicolio;
• piedi congelati veloci;
• dita bluastre;
• infiammazione, ispessimento della pelle;
• gonfiore;
• oscuramento della pelle, ulcere alle gambe.

Negativamente sulla condizione delle navi colpisce l'assunzione di contraccettivi orali, l'uso di cibi grassi. Per la prevenzione delle patologie, si consiglia di indossare calze a compressione, sottoporsi a un ciclo di trattamento con cardioaspirina, agenti venotonici. A rischio sono le persone malate o con una storia di:

• sovrappeso, inattività fisica;
• diabete mellito;
• zoppia periodica;
• mangiare cibi grassi, fumare;
• disturbi ormonali;
• colesterolo alto;
• tromboflebite, trombosi;
• ictus, infarto;
• insufficienza arteriosa o venosa cronica;
• la presenza di embolia polmonare.

formazione

Non esiste una preparazione specifica per l'esame ecografico degli arti inferiori. Lo studio viene eseguito da ultrasuoni dei vasi delle gambe in una posizione di riposo, il paziente viene posizionato sul lettino in diverse pose. Prima di condurre lo studio stesso, il medico ti chiederà di rilassarti e di soddisfare i suoi requisiti. Se necessario, è possibile creare condizioni di carico naturale.

Come condurre la ricerca

Al primo stadio, il paziente deve togliere i vestiti sotto la cintura, tranne che per la biancheria intima. Successivamente, il medico chiederà di giacere sul divano e le gambe devono essere distanziate alla larghezza delle spalle in modo che l'apparecchio abbia accesso completo all'interno della coscia. Lo specialista di ultrasuoni applica un gel fresco sulla superficie dell'area di test della gamba e passa attraverso il sensore. Il dispositivo legge lo stato delle navi e visualizza l'immagine sul computer davanti al medico, quindi regola la frequenza della radiazione sonora, analizza i dati.

In caso di diagnosi differenziale, lo specialista può chiedere di stare in piedi sul paziente e svolgere uno studio in piedi. Quando gli ultrasuoni delle arterie degli arti inferiori, è inoltre necessario misurare la pressione con un bracciale. L'esame ecografico delle vene profonde viene eseguito con "sforzo" per aumentare la pressione intratoracica e trattenere il respiro. A volte è necessario un test con pressione sul luogo in cui si trova la nave.

Ecografia Doppler degli arti inferiori

Questo metodo di ricerca mostra la velocità del flusso sanguigno. L'indicatore migliora l'accuratezza della diagnosi di patologia che viola la circolazione sanguigna, la sua gravità. L'ecografia Doppler delle navi è spesso specificata nella documentazione abbreviata - USDG. Il riferimento alla procedura è dato a pazienti con sospetta malattia vascolare. Le navi USDG delle gambe sono prescritte per i seguenti sintomi:

• crampi ai muscoli del polpaccio;
• gonfiore alle gambe;
• frequenti arrossamenti, sbiancamento, occhi azzurri;
• pesantezza alle gambe;
• intorpidimento, pelle d'oca;
• crampi dei muscoli gastrocnemio;
• dolore dopo aver camminato a meno di 1000 m;
• piedi freddi con tempo caldo, incline al congelamento;
• reti vascolari, stelle, vasi sporgenti;
• aspetto senza una ragione o al minimo soffio di un livido.

Le navi USDG degli arti inferiori non richiedono una formazione specifica. La condizione principale - le gambe devono essere pulite. In presenza di capelli spessi, è necessario raderlo per facilitare il lavoro dello specialista ecografico. La procedura viene eseguita secondo il seguente algoritmo:

1. Il paziente rimuove i vestiti sotto la cintura, rimane solo nella biancheria intima.
2. Uno studio è condotto in posizione prona o in piedi.
3. Il medico applica il gel sulla pelle e inizia a guidare il sensore a ultrasuoni.
4. L'immagine delle navi viene trasmessa al monitor del computer. Il medico registra e analizza i dati.

Quando esegui gli ultrasuoni in posizione prona, devi prima sdraiarti sullo stomaco, sollevare le gambe sulle dita dei piedi. Il medico può, per comodità, mettere un rullo sotto il piede. Questa posizione è adatta per il medico per esaminare completamente la vena poplitea, piccola safena, surale, fibulare e le arterie della superficie posteriore delle gambe. Quindi il paziente si gira sulla schiena, si china leggermente sul ginocchio. Quindi un'ecografia specialistica può esaminare i vasi della superficie anteriore delle gambe.

Scansione duplex

Tale scansione ad ultrasuoni prevede l'uso di "B-mode" nello studio. Altre modalità - "M" e "A" - forniscono solo un'immagine monodimensionale. "In-mode" mostra informazioni bidimensionali sotto forma di un'immagine tomografica (a strati). L'impulso continuo aiuta a determinare la struttura morfologica in tempo reale. I medici specializzati in patologie vascolari prescrivono uno studio se ci sono determinati sintomi:

• gonfiore di diverse dimensioni;
• dolori prolungati a riposo, che si aggravano quando si cammina o si corre, il che porta a pause forzate e zoppia temporanea;
• perdita di capelli;
• sensazione prolungata o acuta di freddezza nell'arto;
• arti blu (cianosi), pallore;
• aumentato unghie fragili;
• lunghe ferite cicatrizzanti;
• cambiamenti della pelle trofica (crepe, ulcere);
• la pulsazione delle arterie non può essere percepita (nella fossa poplitea, nel triangolo femorale);
• parestesia con sensibilità ridotta (pelle d'oca).

Per condurre la scansione fronte-retro, non è necessaria una preparazione speciale, il paziente deve garantire solo la pulizia delle gambe. Per ottenere un risultato affidabile, si consiglia di consultare uno specialista, per sottoporre preventivamente i test di laboratorio. La procedura viene eseguita secondo uno specifico algoritmo:

1. Una persona rimuove i vestiti, si adagia su un divano per liberare il luogo in cui verranno eseguiti gli ultrasuoni.
2. Il sensore è installato sulla pelle nella proiezione della posizione dei vasi.
3. Un'immagine bidimensionale sullo schermo aiuterà se ci sono delle caratteristiche della struttura anatomica.
4. Per studiare le arterie, lo specialista può chiedere al paziente di eseguire diversi test funzionali o alzarsi.

Scansione tripla vena degli arti inferiori

Questa versione dello studio è una versione migliorata dell'ecografia duplex. Con l'aiuto delle frequenze deterministiche, il sistema penetra nei tessuti, fornisce un'immagine visiva della nave. L'effetto Doppler è alla base di questo metodo, aiuta a regolare la frequenza degli ultrasuoni. Ciò consente allo specialista di caratterizzare il flusso sanguigno delle arterie e delle vene negli arti.

L'esame triplex è l'esame migliore dei vasi sanguigni. Solo questa tecnica aiuta a prevenire, diagnosticare i seguenti tipi di malattie:

• tromboflebite;
• aterosclerosi vascolare;
• vene varicose;
• insufficienza venosa cronica;
• distruzione e anomalia dello sviluppo delle aree vascolari;
• angiopatia;
• vasculite;
• patologie post-tromboflebitiche.

Di regola non è richiesta una preparazione speciale per la scansione vascolare. Prima della procedura, non deve assumere droghe che influenzano il tono delle vene e delle arterie, abuso di fumo, bevande con caffeina e alcool. La manipolazione è sicura e indolore, non ci sono restrizioni sull'età o sull'uso. La procedura secondo il seguente piano:

1. Il paziente si toglie i vestiti. Può condurre ricerche in posizione eretta o sdraiata.
2. Il medico applica un gel sterile sulla pelle umana, che fornisce un contatto continuo tra il sensore del dispositivo e il piede del paziente.
3. Lo specialista esegue la diagnostica ecografica tripla del flusso sanguigno.
4. Il medico invia un sensore a diverse parti dei vasi, il dispositivo registra il risultato.
5. I resti del gel vengono rimossi con salviettine umide o ordinarie.
6. La durata della procedura non supera, di regola, 1 ora.

Cosa mostra l'ecografia

Lo studio aiuta i medici a determinare la posizione delle arterie, le vene, valutare la loro pervietà, se vi è un restringimento da qualche parte e quali sono le dimensioni del lume dei vasi. Il sonologo fornisce una relazione ecografica, descrive la condizione delle valvole, le vene, se vi sono anomalie che influenzano il flusso sanguigno. I seguenti indicatori sono utilizzati per valutare il flusso di sangue:

1. LPI - indice caviglia-omerale. Questo indicatore riflette il rapporto tra la pressione nella spalla e la pressione sanguigna nella caviglia. Il valore deve essere almeno 0.9, aumenta con qualsiasi azione con il carico. Se la figura è inferiore, allora c'è un problema con la pervietà delle arterie delle estremità. Viene riconosciuto un valore critico di 0,3.
2. L'indice di pressione tra la spalla e il dito dovrebbe essere compreso tra 0,8 e 0,9.
3. Nell'arteria femorale, la portata del sangue è di circa 100 cm / s, nella regione della gamba inferiore è di circa 50 cm / s. L'indice di resistenza dell'arteria femorale è di almeno 1 m / s. L'indice di pulsazione normale per l'arteria tibiale è di almeno 1,8 m / s. Se le cifre sono più basse, questo indica un restringimento dell'arteria.
4. Per le arterie più grandi, il principale tipo di flusso sanguigno è considerato normale. Quando uno specialista osserva cambiamenti nel flusso, significa che c'è un restringimento nella via del sangue. Flusso turbolento indica stenosi, collaterali - mancanza di flusso sanguigno al di sotto di un punto specifico.

Durante l'esame ecografico degli arti inferiori, lo specialista riceverà un'immagine dell'area problematica, sarà in grado di determinare le cause che hanno causato il restringimento della nave. Tra i problemi comuni ci sono le seguenti opzioni:

• tromboembolus, trombo;
• placca aterosclerotica;
• processo spasmodico;
• tumore, premendo sulla nave dall'esterno.

Possibili deviazioni

Gli ultrasuoni sono prescritti per determinare le condizioni dei vasi delle estremità, identificare le cause dello sviluppo di patologie. Dopo la procedura, lo specialista può determinare le seguenti possibili deviazioni:

• aplasia, ipoplasia vascolare;
• insufficienza arteriosa;
• trombosi;
• angiopatia diabetica;
• aterosclerosi;
• Tromboangioite;
• compressione extravasale;
• lesioni traumatiche;
• aneurisma;
• arterite specifica;
• malattia post-trombotica;
• vene varicose;
• insufficienza venosa.

Controindicazioni

Lo stesso studio non ha fattori che potrebbero essere attribuiti a controindicazioni. Il malessere generale, cattiva salute può influenzare il risultato, e qualsiasi condizione che impedisca al paziente di sdraiarsi tranquillamente sul divano per un po 'di tempo complicherà il processo diagnostico. L'ecografia non è in grado di causare alcun danno al paziente, è mirata solo a ottenere informazioni su possibili deviazioni. Il dispositivo non influenza le radiazioni o altri fattori dannosi sul paziente, non causa effetti collaterali.

Di norma, esegui uno studio vascolare nello stesso istituto medico in cui hai chiesto un consiglio. Il medico ti fornirà un referral o potrà fare un'ecografia da solo. A Mosca, se necessario, è possibile contattare le seguenti istituzioni mediche:

Esame ad ultrasuoni dei vasi degli arti inferiori

L'ecografia delle vene degli arti inferiori è una procedura molto richiesta, poiché il numero di malattie vascolari è in aumento. Se prima erano per lo più persone anziane, ora ci sono molti giovani tra i pazienti di flebologia. Per diagnosticare patologie nel tempo, trattarle con successo e prevenire gravi conseguenze, a volte è necessario esaminare gli organi con l'aiuto degli ultrasuoni.

L'essenza e il principio della tecnica

L'ecografia dei vasi delle estremità inferiori è il metodo più informativo e più sicuro per diagnosticare le disfunzioni del sistema circolatorio. L'essenza del metodo sta nel fatto che le onde ultrasoniche emesse da un sensore speciale penetrano nella pelle e nei tessuti molli del corpo.

Quindi passano attraverso le pareti dei vasi sanguigni e vengono riflessi da certe particelle dal sangue in movimento (in particolare dai globuli rossi). Il segnale di risposta viene convertito dal dispositivo in un'immagine, decifrando quale, il medico può trarre conclusioni importanti sullo stato del sistema circolatorio.

L'ecografia vascolare si basa su una tecnica sviluppata dallo scienziato austriaco Christian Doppler nella prima metà del 19 ° secolo. Quest'uomo non ha nulla a che fare con la medicina, ma usa le sue scoperte molto attivamente. Ultrasuoni, il cui scopo è quello di studiare lo stato del sistema circolatorio, è chiamato Doppler.

Cosa rende questo metodo visibile?

La procedura standard delle vene ad ultrasuoni delle gambe consente di farsi un'idea solo di come le navi svolgono le loro funzioni. Per esempio, con quale velocità il sangue si muove attraverso di loro, se non si verifica la sua stagnazione, qual è il grado di pienezza dei suoi vasi. L'ecografia non fornisce informazioni dirette sulle caratteristiche strutturali delle vene, ma solo indirette.

Sulla base dei dati sul flusso sanguigno ottenuti, lo specialista formula conclusioni sulla condizione delle valvole venose, indipendentemente dall'integrità della parete vascolare, ecc. Uno dei tipi di ultrasuoni: la scansione tridimensionale è in grado di fornire informazioni più accurate sulla struttura.

Tuttavia, il solito Doppler di solito è sufficiente a rivelare (anche nelle fasi iniziali):

• aterosclerosi;
• aneurisma;
• trombosi venosa profonda;
• vene varicose;
• flebiti;
• occlusiva;
• tromboflebite;
• Malattia di Buerger;
• insufficienza venosa cronica.

Molte di queste patologie sono in pericolo di vita senza trattamento. La diagnosi tempestiva consente di adottare misure adeguate ed evitare gravi conseguenze. Nella maggior parte dei casi, l'ecografia consente di determinare la presenza di una malattia prima della comparsa dei sintomi, che è estremamente importante. Con l'aiuto di una procedura speciale, viene monitorata anche la condizione delle navi in ​​pazienti sottoposti a trombosi acuta. Questo aiuta a prevenire il ripetersi di una malattia pericolosa.

Varietà di esame ecografico dei vasi sanguigni

Il metodo di ultrasuoni delle vene degli arti inferiori ha tre varietà. Breve descrizione di ciascuno di essi:

• L'USDG (dopplerografia bidimensionale) è il metodo standard più antico. Fornisce un'immagine in bianco e nero. Tuttavia, non fornisce informazioni dirette sulla struttura delle navi. È il più semplice e conveniente. Non richiede l'uso di attrezzature ingombranti, quindi può essere utilizzato in caso di pazienti del letto.
• La visualizzazione fronte / retro è due in uno: Doppler e scansione. Implica l'uso di apparecchiature digitali. Fornisce un'immagine a colori. Ti permette di ottenere informazioni non solo sulle caratteristiche del flusso sanguigno, ma anche sullo stato delle navi stesse, sulla loro struttura. È più accurato e moderno del Doppler convenzionale.
• La scansione tridimensionale prevede l'utilizzo di un metodo così avanzato come la mappatura dei colori. Ti permette di ottenere un'immagine tridimensionale, informando non solo sulle principali caratteristiche del flusso sanguigno, ma anche sulla sua intensità, che è indicata dalle sfumature.

Nonostante il fatto che l'ecografia Doppler convenzionale sia già considerata in qualche modo obsoleta e il suo contenuto di informazioni sia inferiore rispetto ai più moderni tipi di ultrasuoni, questo metodo è ancora ampiamente usato oggi. Anche se la scansione fronte-retro prende certamente il comando.

Chi mostra l'ecografia dei vasi delle gambe?

Lo studio viene effettuato in caso di sospetto delle malattie sopra elencate (vene varicose, trombosi, tromboflebiti, aterosclerosi, ecc.). Il motivo della diagnosi può essere i seguenti sintomi:

• vene a ragno sulle gambe;
• vene gonfie;
• la comparsa di macchie di età sulla pelle degli arti inferiori;
• gonfiore alle gambe;
• pesantezza agli arti inferiori dopo l'esercizio;
• lesioni ulcerative;
• intorpidimento, pelle d'oca, formicolio spiacevole alle gambe;
• dolore quando si cammina o si riposa;
• arti freddi;
• piedi pallidi;
• dita bluastre.

Al fine di prevenire lo sviluppo di malattie vascolari, si consiglia vivamente di sottoporsi ad un esame ecografico per le persone affette da diabete o obesità e con un livello elevato di colesterolo nel sangue.

Anche i forti fumatori dovrebbero essere esaminati regolarmente, poiché la loro cattiva abitudine porta alla distruzione dei vasi sanguigni. La procedura ad ultrasuoni è completamente sicura, quindi puoi farlo spesso. Non porterà danni alla salute, e i benefici del rilevamento tempestivo della patologia saranno grandi.

Controindicazioni

Nonostante l'elevata sicurezza del metodo, non tutte le categorie di pazienti possono usarlo. Dunque, le controindicazioni a ultrasuono di navi degli arti inferiori sono:

• danno alla pelle del campione (comprese le ustioni);
• malattie infettive acute;
• alcune patologie cardiache (aritmia, necrosi miocardica);
• gravi problemi mentali;
• asma bronchiale.

In alcuni casi, quando i benefici dello studio superano i possibili rischi, il medico prende una decisione su un'ecografia. L'età dei bambini, la gravidanza, il periodo di allattamento non sono inclusi nella lista delle controindicazioni. Queste categorie di pazienti possono essere fatte ad ultrasuoni.

Preparazione per la procedura e la sua attuazione

Non è richiesto alcun addestramento speciale prima della dopplerografia. L'unica cosa che il paziente deve fare è eseguire le procedure igieniche. I piedi dovrebbero essere tenuti puliti.

Nella stanza degli ultrasuoni dovrai toglierti i vestiti in modo che il medico possa accedere agli arti. La biancheria intima rimane sul paziente. Si consiglia di portare un asciugamano o un pannolino su cui sdraiarsi. Non sono emessi in tutti gli uffici.

Dopo essersi spogliati, il paziente viene posto a faccia in su sul lettino, gli speciali polsini per misurare la pressione sanguigna vengono posizionati sugli arti esaminati. Il medico applica un gel trasparente sulla pelle delle gambe, che migliora la conduttività dei raggi ultrasonori attraverso i tessuti molli. Senza questo strumento non otterrà un'immagine chiara.

Poi arriva il processo stesso. Il diagnostico guida un sensore speciale sull'area da esaminare, toccando a mala pena la pelle o premendo più forte su di essa. Il medico può chiedere al paziente di trattenere il respiro e diventare molto teso.

La scansione duplex viene eseguita in diverse posizioni del corpo. In orizzontale (sdraiato sulla schiena, sullo stomaco, sul lato) o in verticale. Questo è necessario per informazioni più accurate. Il medico dirige il processo e dice quale posizione prendere. Quando si esaminano le vene profonde, di solito viene utilizzata una dopplerografia in bianco e nero o una versione a colori.

La durata della procedura dipende dalla gravità della condizione e dall'obiettivo. Di solito varia da 30 minuti a un'ora. Ultrasuoni - esame completamente indolore. L'unica sensazione spiacevole può essere causata dall'applicazione di un gel fresco sulla pelle. Dopo la procedura è finita, il prodotto deve essere cancellato con un asciugamano o un asciugamano dato in ufficio.

Informazioni sulla decodifica dei risultati

I risultati dell'esame ecografico degli arti inferiori sono di solito pronti 15-30 minuti dopo lo studio. Decifrare il paziente attende nel corridoio. Il medico curante sta esaminando i risultati: non dovresti provare a fare una diagnosi da solo. Dalla conclusione sarà possibile conoscere (circa):

• la presenza o l'assenza di coaguli di sangue, la loro dimensione, localizzazione, consistenza, il grado di sovrapposizione della nave;
• dipendenza del flusso sanguigno durante la respirazione;
• spessore della parete vascolare;
• velocità del sangue;
• se il tipo di flusso sanguigno in ciascuna delle arterie è normale;
• pressione sanguigna nei vasi, ecc.

Il medico confronta necessariamente i risultati con i risultati di altri esami. Ha anche preso in considerazione le lamentele del paziente, la sua storia, le conclusioni fatte durante l'ispezione visiva. Solo dopo un'analisi approfondita di tutte le informazioni disponibili, viene effettuata una diagnosi accurata e viene prescritto un trattamento.

Dove sono gli ultrasuoni e quanto costa?

Se un medico ti rivolge a un ultrasuono, puoi portare lo studio gratuitamente nella clinica. Spesso devi pre-registrarti o stare in una coda dal vivo, perché di solito ci sono molte persone disposte.

Coloro che desiderano evitare questo possono andare in una clinica privata e sottoporsi alla procedura a pagamento. Questo servizio è molto comune. È fornito in molte istituzioni mediche.

Il costo della procedura dipende dal tipo di ultrasuoni (scansione convenzionale Doppler, duplex o tridimensionale). Le tecniche di colore costeranno di più. Gli ultrasuoni tradizionali possono costare 700-800 rubli e più moderno - fino a 8 mila. Il prezzo medio nelle cliniche russe è di circa 2-2,5 migliaia di rubli.

L'esame ecografico dei vasi degli arti inferiori è un metodo moderno altamente informativo che consente di identificare varie malattie negli stadi embrionali. È caratterizzato da elevata sicurezza e relativa disponibilità. Si raccomanda di applicarlo non solo in presenza di sintomi, ma anche come misura preventiva.