Che cos'è la sindrome di Tourette e come aiutare il bambino a far fronte alla malattia?

Molte persone conoscono la malattia di Tourette dalla letteratura e dai lungometraggi. I pazienti con sindrome neurologica mostrano eccitato, urlando varie frasi, contenuti spesso osceni. Ma è solo con questi sintomi insoliti che la malattia si manifesta, e come dovrebbero comportarsi i genitori se si sospetta la sindrome di Tourette di un bambino?

Un po 'di storia

La prima menzione della malattia si può trovare nella letteratura del XV secolo, quando nel libro dei monaci tedeschi G. Kramer e J. Sprenger "The Hammer of the Witches" fu descritto il caso di "ossessione" del prete. L'incapacità di spiegare logicamente strani sintomi, espressa nel dare la colpa alla malattia per gli effetti magici.

Fu solo nel XIX secolo che iniziarono gli studi sulle cause e le manifestazioni della malattia, che furono condotti dallo psichiatra francese Jean Itard e dal suo studente Gilles de la Tourette. I medici hanno osservato un gruppo di 10 pazienti con sintomi simili. Sebbene la maggior parte dei pazienti fossero uomini, l'aristocrazia marchese di Dampierre parigina lasciava molte informazioni nella storia della sindrome di Tourette. Questa donna soffriva di movimenti ossessivi, spasmi, gridando una battaglia che andava contro la sua natura intelligente.

Fu Gilles Tourette a descrivere le classiche manifestazioni del disturbo, suggerendo lo sfondo ereditario della malattia, associato alla malattia con la patologia del sistema nervoso. Poiché il contributo del dottore allo studio della sindrome era enorme, Jean Icarus suggerì che il disturbo dovesse prendere il nome dal suo allievo.

Nel tempo, la classificazione della malattia e i criteri per la sua diagnosi sono stati rivisti. Una rara malattia casistica, è stata considerata una delle cause più comuni di tic nell'infanzia.

A proposito della malattia

La sindrome di Tourette (sindrome di Tourette, sindrome di Gilles de la Tourette) è una malattia del sistema nervoso centrale, che si manifesta con la comparsa di zecche in un bambino. Le zecche sono chiamate movimenti ossessivi, gesti, contrazioni muscolari che si verificano spontaneamente.

Nella società moderna, la sindrome neurologica si presenta frequentemente, ma la sua diagnosi non è sempre corretta. Spesso i sintomi della malattia sono lievi, la malattia è lieve e non è stata stabilita la diagnosi corretta. Secondo le statistiche, 10 bambini su 1000 presentano problemi di zecche nella loro vita e solo lo 0,05% di tutti i bambini viene diagnosticato con la sindrome di Tourette. Tra i pazienti con sindrome neurologica, il numero di ragazzi supera le ragazze di 3 volte e l'età di comparsa dei primi segni di malattia di solito cade in 2 - 5 anni.

Cause di patologia

La causa esatta della malattia in un bambino non è stata ancora stabilita. La medicina moderna tende a dominare il fattore ereditario nello sviluppo della patologia. Nel 10% dei casi di malattia, è possibile tracciare la natura genetica della malattia, per rivelare una predisposizione all'iperkinesis, sebbene le manifestazioni della sindrome anche in parenti stretti possano differire in modo significativo.

Si ritiene che la predisposizione allo sviluppo della sindrome risieda in un difetto genetico, che si manifesta in un aumento del livello del neurotrasmettitore dopamina o in un aumento della sensibilità dei suoi recettori. Nella sindrome di Tourette si sviluppa uno squilibrio di altre sostanze biologicamente attive (serotonina, norepinefrina, glutammina) e l'interazione tra di loro è disturbata.

Ma affinché una predisposizione genetica si trasformi in una malattia grave, è necessaria una combinazione di un difetto ereditario con un fattore esterno. In molti casi, questi stressanti, per il corpo, la situazione diventa l'innesco nello sviluppo della malattia.

Fattori che aumentano il rischio di sviluppare la malattia

• problemi del periodo perinatale.

Patologia del corso della gravidanza e del parto, effetti tossici sul feto di alcol, droghe, farmaci influenzano in modo significativo la salute del neonato. Condizioni patologiche come l'ipossia intrauterina, il trauma della nascita, la malattia emolitica aumentano il rischio di sviluppare sintomi spiacevoli in un bambino;

• danno cerebrale.

Malattie infettive gravi e generalizzate, infiammazione del cervello e delle sue membrane possono portare allo sviluppo di complicanze, interruzione del funzionamento del sistema nervoso centrale. Le lesioni al cervello hanno anche un effetto negativo sul lavoro del cervello;

• condizioni autoimmuni.

C'è una teoria autoimmune infettiva della sindrome di Tourette, secondo la quale le sostanze dannose sono gli stessi anticorpi del bambino. Ad esempio, con scarlattina in risposta a uno streptococco di gruppo A che entra nel corpo di un bambino, possono formarsi anticorpi specifici. Queste proteine ​​sono in grado di penetrare nei gangli della base, il cui danno comporta uno squilibrio dei neurotrasmettitori.

• situazioni stressanti.

Aumento dello stress mentale e fisico, lo stress psicoemozionale può innescare lo sviluppo della sindrome di Tourette. Lo stress per il corpo di un bambino può spostarsi, entrare in una scuola o all'asilo, un clima sfavorevole in famiglia, lezioni a lungo termine su un PC.

Sintomi della malattia

La principale manifestazione della sindrome di Tourette nei bambini è una varietà di tic. Il termine "tick" ci è venuto dal francese e si traduce letteralmente come "spasmi". Con la malattia neurologica, la loro comparsa avviene gradualmente, i movimenti più semplici sono sostituiti da quelli complessi, compaiono nuovi sintomi.

Tipi di tic nella sindrome di Tourette

• motore.

La malattia di solito inizia con la comparsa di un semplice tic motorio (motorio). Molto spesso il processo patologico copre i muscoli del viso e del collo, ci sono palpebre lampeggianti, contrazioni muscolari, rughe del naso e altre manifestazioni. Nel corso del tempo, il processo si sposta sui muscoli delle braccia (flettendo, torcendo le mani), cingolo scapolare (spasmi muscolari del corpo), si verificano tic complessi con l'uso di oggetti estranei (indicando con una penna a sfera, gesti osceni).

Con la diffusione della patologia sugli arti inferiori, si osservano tempi di marcatura, salti e accovacciamenti. A volte i tic minacciano la salute del personaggio del bambino - colpendo la testa contro il muro, mordendo forte le labbra;

Dopo l'insorgenza di semplici tic motori in bambini con sindrome di Tourette, si verifica generalmente ipercinesia dei muscoli del palato, della laringe e della lingua. Il bambino inizia a emettere suoni inarticolati, come un cane che abbaia, sibilando, ripetizione di sillabe, sbuffando, tossendo e altri.

Tic difficili si manifestano nell'improvviso urlare di parole o frasi, a volte ripetendo ciò che hanno sentito (ecolalia). Il sintomo più conosciuto è l'uso incontrollato di parole oscene e abusive (coprolalia), si verifica in varie fonti nel 10-30% dei casi di malattie e non è obbligatorio per una diagnosi.

La peculiarità della malattia

I tic possono verificarsi con varie malattie neurologiche, ma con la sindrome di Tourette, le manifestazioni di questo sintomo hanno i loro modelli:

• insorgenza di manifestazioni all'età di 2-5 anni, la prevalenza di pazienti maschi;
• combinazione di tic motori e vocali;
• enorme varietà di manifestazioni;
• cambiare le zecche nel tempo, l'emergere di nuovi sintomi più complessi o di auto-regressione fino alla fine dell'adolescenza;
• aumento delle manifestazioni di stress, sovraccarico emotivo;
• i periodi di remissione, la scomparsa dei tic, possono durare da un mese a diversi anni;
• l'improvviso verificarsi di contrazioni dopo un periodo di remissione, senza alcuna ragione apparente;
• la manifestazione di ipercinesia (movimenti eccessivi) di solito diminuisce durante il sonno e al mattino presto;
• la capacità di alcuni pazienti di controllare i tic;
• combinazione della malattia di Tourette con disturbo da deficit di attenzione, disturbo ossessivo-compulsivo.

La gravità delle manifestazioni può essere valutata secondo la scala della sindrome di Tourette (TSSS):

• grado facile

Il bambino controlla facilmente i sintomi della malattia, la malattia non è visibile agli altri e non influisce sulla qualità della vita del bambino;

• manifestazioni moderate.

I tic non sono sempre in grado di controllare, altri sanno della malattia del bambino. Potrebbero esserci problemi nell'apprendimento, nelle relazioni con i coetanei;

• manifestazioni gravi.

I complessi e diversi tic motori e vocali impediscono drammaticamente la comunicazione del bambino. La mancanza di controllo su ciò che sta accadendo riduce notevolmente la qualità della vita del bambino.

diagnostica

Di regola, la sindrome di Tourette viene diagnosticata sulla base di un esame clinico di un piccolo paziente e dei suoi genitori. I metodi di laboratorio e strumentali aiutano solo a confermare la diagnosi e ad assicurarsi che il tic non sia associato ad un'altra patologia del sistema nervoso.

Anamnesi medica ed esame clinico del bambino

Spesso, i bambini che sono in grado di controllare l'ipercinesia, cercano di sopprimere lo stato ossessivo prima di andare in ospedale. In tali situazioni, è difficile per il medico valutare la natura e la gravità dei sintomi della malattia. A volte il bambino stesso non nota i suoi tic, quindi la diagnosi dipende in gran parte dall'osservazione e dalla responsabilità dei genitori.

Durante l'esame delle briciole, il medico può chiedere a mamma o papà di rispondere ad alcune domande per identificare le caratteristiche di questa malattia. Di solito, il medico specifica quando è comparso per primo l'ipercinesia, quanto spesso la malattia si manifesta, determina la frequenza e l'intensità dei sintomi, la natura del decorso della malattia.

I principali sintomi della malattia, che può essere diagnosticata sindrome di Tourette sono considerati:

• esordio precoce della malattia (fino a 18 anni);
• presenza di tic motori e vocali;
• la durata della malattia supera 1 anno e i periodi di remissione non durano più di 2 mesi.

Diagnosi di laboratorio

I risultati dei test clinici e biochimici su sangue e urine per la sindrome di Tourette sono metodi diagnostici ausiliari. Questi studi aiutano il medico a distinguere la malattia da altre malattie, per identificare le cause infettive della malattia. Il livello urinario di escrezione di dopamina, norepinefrina e acido omovanillico ha un significato diagnostico.

Metodi di ricerca strumentale

Con l'aiuto dell'elettroencefalografia, sono escluse le immagini di risonanza magnetica, le lesioni organiche cerebrali e la sua attività epilettica. Quando studi elettroneurografici ed elettromiografici evidenziavano una maggiore velocità degli impulsi nervosi, aumentava l'attività muscolare elettrica.

trattamento

La terapia della malattia è principalmente finalizzata ad aiutare il bambino a imparare come gestire i sintomi. Per la maggior parte dei bambini, la malattia è facile e non richiede farmaci.

La preferenza nella scelta del trattamento della malattia nei bambini è data ai metodi non farmacologici: massaggio, terapia riflessa laser, agopuntura, musica e arte terapia. Ma il trattamento principale rimane la psicoterapia, il lavoro congiunto di psicologi, medici, insegnanti e genitori.

Nei casi di malattia grave, si raccomanda l'uso di farmaci dal gruppo di neurolettici (aloperidolo, risperidone), benzodiazepina (diazepam, fenazepam), farmaci adrenomimetici. Sebbene questi farmaci aiutino a liberarsi temporaneamente dai sintomi della malattia, vengono raramente utilizzati a causa dell'elevato numero di effetti collaterali.

Suggerimenti per i genitori

Poiché il trattamento della sindrome di Tourette è principalmente finalizzato all'insegnamento del bambino al controllo dei tic, la cura dei genitori svolge un ruolo significativo. Mamme e papà dovrebbero creare condizioni favorevoli alla normalizzazione dello stato del sistema nervoso del bambino, aderire ad alcune raccomandazioni:

• concetto della causa della malattia.

Rendendosi conto che il bambino è malato e il suo comportamento non è un segno di cattiva genitorialità, i genitori dovrebbero parlarne con gli insegnanti, i parenti del bambino. Minacce e punizioni non risolveranno il problema, ma aumenteranno solo la tensione emotiva del bambino, provocheranno la comparsa di nuovi sintomi della malattia;

• rilevamento di trigger.

Guarda quali eventi aggravano il sintomo sgradevole, se ci sono fattori che provocano ipercinesia. Tenere un diario dell'aspetto delle zecche, perché determinando cosa ha causato il "lancio" di un segno di spunta, è possibile aiutare il bambino a far fronte a una situazione spiacevole. Ma ricorda che a volte movimenti indesiderati si verificano da soli, senza cause esterne;

È necessario prendersi cura della salute del bambino, evitare sovraccarichi mentali e mentali, scegliere una routine confortevole per il bambino;

• ristrutturazione delle competenze.

Alcuni bambini possono controllare efficacemente le manifestazioni dei tic, "spegnendoli" per un po '. Uno specialista competente aiuterà le briciole a cambiare le manifestazioni dell'iperchinesi, facilitarla;

• supporto per i bambini.

Non mostrare il tuo dolore, se il bambino non affronta la malattia, incoraggiarlo. Lodare e incoraggiare la mollica in caso di successo, un bambino con problemi simili è molto importante per sentire il sostegno dei propri cari.

prospettiva

La maggior parte dei pazienti sperimenta una diminuzione delle manifestazioni o la loro completa scomparsa man mano che maturano. Se i sintomi gravi persistono dopo la pubertà, il bambino potrebbe aver bisogno di una terapia farmacologica a lungo termine. La malattia di Tourette non influisce sulla durata della vita, questi pazienti vivono una lunga vita, ma la sua qualità soffre in modo significativo. È importante ricordare che le manifestazioni della sindrome sono spesso combinate con altre malattie neurologiche e mentali, che hanno anche un impatto sulla salute umana.

risultati

Ci sono molte malattie neurologiche, ma la sindrome di Tourette è caratterizzata da manifestazioni insolite, che spesso comportano l'incomprensione di altri. A volte anche i tic insignificanti hanno un impatto negativo sulla socializzazione del bambino e possono causare profondi problemi psicologici.

Il trattamento della malattia è diretto principalmente all'assistenza psicologica al bambino. Pertanto, i genitori dovrebbero essere consapevoli della natura del "comportamento sbagliato" del bambino e spiegarlo ad altri, insegnanti, parenti. Dopotutto, l'approccio a un particolare bambino è significativamente diverso, e il supporto e l'elogio sono molto importanti per la formazione della giusta autostima e dell'adattamento sociale.

Sindrome di Tourette nei bambini: cause, diagnosi, trattamento

La sindrome di Tourette è una malattia genetica causata dal sistema nervoso centrale.

Prende il nome dal neurologo francese Georges de la Tourette, che per primo descrisse i sintomi di questo disturbo nel 1884.

La patologia sorge sempre durante l'infanzia e si manifesta con tic motori e vocali - cioè con movimenti o grida stereotipati involontari.

La sindrome di Tourette nei bambini è abbastanza facilmente diagnosticata, ma non sempre richiede un trattamento.

Cause dei bambini

Le cause esatte della sindrome di Tourette sono sconosciute. Si ritiene che l'ereditarietà e i fattori ambientali svolgano un ruolo importante nel suo sviluppo. La malattia è ereditata nel 50% dei casi, ma il gene o il gruppo di geni responsabili della malattia non è stato identificato.

Tuttavia, anche i parenti stretti potrebbero presentare sintomi di gravità variabile. Nei maschi la sindrome di Tourette si sviluppa due volte più spesso delle ragazze.

Aumentare il rischio di sindrome di Tourette:

• toxicosis sviluppato nella madre durante il primo trimestre di gravidanza;
• l'abuso della madre da parte di alcol, sigarette e caffè durante la gestazione;
• danno cerebrale al bambino alla nascita;
• fame di ossigeno del feto.

I bambini ad alto rischio di sindrome di Tourette sviluppano un basso punteggio di Apgar, secondo il quale i medici degli ospedali per la maternità valutano la condizione di un solo bambino appena nato.

Quando si valuta con questo metodo, i bambini senza patologie visibili ricevono da 7 a 10 punti. I neonati che ottengono 6 o meno punti possono avere respiro debole, basso tono muscolare, polso lento, patologia respiratoria e altre anomalie. Tali problemi sono il risultato dell'asfissia, cioè della mancanza di ossigeno, che si è sviluppata durante la gravidanza.

Inoltre, i fattori che provocano lo sviluppo della malattia sono:

• infezione;
• ebbrezza;
• stress e sovraccarico emotivo;
• assumendo sostanze psicotrope.

Sintomi della malattia

La sindrome di Tourette nei bambini si sviluppa tra i 2 e i 15 anni, il più delle volte questo disturbo nervoso si manifesta per la prima volta in bambini di età compresa tra 5 e 6 anni.

Si manifesta principalmente con i tic motori e vocali, cioè attraverso particolari esplosioni incontrollabili di movimenti e suoni.

Esempi di tic motori sono la contrazione rapida degli occhi, la torsione delle labbra, la lingua che si sporge, il collo che si contrae. I tic vocali stanno gridando certi suoni e parole o tosse.

Esiste una ben nota variante della sindrome di Tourette, in cui il bambino urla parole oscene, ma in realtà una tale variante della patologia è rara.

I tic motori e vocali non devono necessariamente verificarsi simultaneamente. La loro frequenza può essere diversa: possono verificarsi molte volte al giorno, ogni pochi giorni o anche meno.

Ci sono 4 livelli di tic:

• il primo (leggero) - le zecche sono quasi impercettibili e si verificano solo per un breve periodo di tempo;
• il secondo (moderato) - tic è pronunciato e visibile agli altri, il bambino mantiene il controllo su di loro;
• il terzo (pronunciato) - i tic sono pronunciati, visibili agli altri, il bambino ha poco controllo su di loro;
• il quarto (pesante) - le zecche sono pronunciate e non possono essere controllate.

I tic possono durare da pochi secondi a pochi minuti. La gravità di queste manifestazioni può costantemente aumentare e diminuire diverse volte durante l'anno. Alcuni tic possono andare via con il tempo e essere sostituiti da nuovi.

Come risultato di un cambiamento nello stato psicologico di un bambino con sindrome di Tourette, si sviluppano anche sintomi secondari, tra cui:

• depressione;
• umore depresso;
• zakompleksovannost;
• isolamento, riluttanza a prendere contatto.

Di norma, nell'adolescenza, le manifestazioni della malattia iniziano a diminuire. Nell'età adulta la sindrome di Tourette è rara.

diagnostica

I principali metodi di diagnosi della sindrome di Tourette sono un esame esterno e un sondaggio condotto da un neurologo. Una diagnosi può essere fatta se sono soddisfatte le seguenti condizioni:

• la presenza di un bambino come tic motorio e vocale;
• aspetto regolare delle zecche per lungo tempo;
• la patologia si manifestò per prima nell'infanzia;
• il bambino non ha assunto farmaci che possono causare disturbi simili alle manifestazioni della sindrome di Tourette;
• i tic non possono essere causati da altre malattie del sistema nervoso.

Per fare una storia completa, il medico chiederà della presenza di parenti con una patologia simile.

I tic nervosi sono caratteristici non solo per la sindrome di Tourette, ma anche per altre patologie. Per escludere tale opzione, è necessario sottoporsi a esami supplementari: esami del sangue ed esame di organi interni, ad esempio, elettroencefalografia, TC, risonanza magnetica.

Sapevi che la sindrome di Tourette non è necessariamente accompagnata da improperi? Esaminiamo in dettaglio i sintomi della sindrome di Tourette e scopriamo il motivo di questa deviazione.

Con quali segni iniziali puoi sospettare di avere il morbo di Alzheimer in una persona, lo scoprirai qui.

La sindrome di Asperger è una malattia del sistema nervoso i cui sintomi non sono evidenti. Test speciali sono utilizzati per la diagnostica. Sotto il link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/sindrom-aspergera-test.html puoi familiarizzare con il quadro clinico di questa malattia.

trattamento

Ad oggi, la sindrome di Tourette è una patologia incurabile. La terapia farmacologica mira a ridurre le manifestazioni della malattia. Le medicine ti permettono di controllare i tic e facilitare significativamente la vita del bambino.

Dopo la diagnosi, il medico può prescrivere:

• bloccanti dei recettori della dopamina;
• antagonisti degli adenocettori centrali;
• agenti per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività;
• farmaci anticonvulsivanti;
• antidepressivi.

I farmaci antipsicotici come flufenazid, aloperidolo e respiredon sono molto efficaci.

Forniscono buoni risultati nella gestione dei sintomi, consentendo di controllare i tic. Nei casi gravi della malattia, questi fondi consentono al bambino di condurre una vita normale, ma c'è un'alta probabilità di effetti collaterali.

Vengono anche utilizzate iniezioni di Botox. La tossina botulinica agopuntura consente di disattivare alcuni muscoli, la cui riduzione causa la comparsa di zecche. Come menzionato sopra, il trattamento con i farmaci non è sempre richiesto. I metodi non farmacologici di terapia sono ampiamente usati:

• terapia laser;
• agopuntura;
• massaggio;
• esercizio terapeutico

Una nuova direzione nel trattamento è l'uso di speciali elettrostimolatori che influenzano il cervello, contribuiscono alla normalizzazione del suo lavoro e riducono la gravità dei sintomi. Tuttavia, questo metodo oggi è considerato solo come uno sperimentale.

Se i tic sono espressi leggermente, un bambino con questo disturbo può vivere una vita piena senza farmaci e procedure senza avere problemi importanti. Tuttavia, per qualsiasi grado di gravità della malattia, viene mostrato il lavoro con uno psicologo.

Una condizione in cui un paziente ha un disturbo del comportamento, grida involontarie di parole e suoni, movimenti inadeguati, si chiama sindrome di Tourette. L'articolo presenta fatti interessanti su questa malattia.

Le varianti del decorso della sindrome di Asperger negli adulti saranno analizzate per riferimento. Quali sono le violazioni dell'interazione sociale e altre deviazioni, leggi attentamente.

Il supporto psicologico per i bambini con sindrome di Tourette è di grande importanza. È abbastanza chiaro che un bambino con sintomi di questo disturbo nervoso sta vivendo stress emotivo e grave disagio. Tuttavia, la tensione psicologica intensifica ancora di più le manifestazioni della malattia - così, si ottiene un circolo vizioso. È molto difficile per questi bambini essere tra i loro coetanei.

La psicoterapia li aiuta a smettere di sentirsi difettosi e inferiori, per aumentare la loro autostima.

Insieme allo psicologo, il bambino impara a percepire correttamente la sua malattia ea stabilire relazioni normali con i suoi pari.

Pertanto, la psicoterapia rende possibile il successo dell'adattamento sociale dei bambini e impedisce l'emergere di molti problemi psicologici.

Un altro punto estremamente importante è il supporto psicologico dei propri cari e la creazione di una confortevole atmosfera emotiva per il bambino.

La sindrome di Tourette è una malattia incurabile, ma grazie a una terapia appropriata e ben scelta, può essere tenuta sotto controllo. Ciò consente al bambino di avere una vita normale e piena. Alla fine dell'adolescenza, i tic diventano meno pronunciati. Da adulti, tendono a essere facilmente controllati, senza arrecare disturbo a una persona con la sindrome di Tourette.

Sindrome di Tourette

La sindrome di Tourette è una malattia neuropsichiatrica che si manifesta durante l'infanzia ed è caratterizzata da movimenti incontrollati di motorie, tic vocali e disturbi comportamentali. La sindrome di Tourette si manifesta con ipercinesia, grida, ecolalia, ecoprasia, iperattività, che periodicamente si manifestano spontaneamente e non possono essere controllate dal paziente. La sindrome di Tourette viene diagnosticata sulla base di criteri clinici; Ai fini della diagnosi differenziale, viene effettuato un esame neurologico e psichiatrico. Nel trattamento della sindrome di Tourette viene utilizzata la farmacoterapia con neurolettici, psicoterapia, agopuntura, terapia con BOS; a volte - stimolazione cerebrale profonda (DBS).

Sindrome di Tourette

La sindrome di Tourette (tic generalizzato, malattia di Gilles de la Tourette) è un complesso di sintomi che include tic parossistici, grida involontarie, azioni ossessive e altri fenomeni motori, sonori e comportamentali. La sindrome di Tourette si manifesta nello 0,05% della popolazione; il debutto della malattia di solito si verifica in età da 2 a 5 o da 13 a 18 anni. Due terzi dei casi di sindrome di Tourette sono diagnosticati nei ragazzi. Una descrizione dettagliata della sindrome è stata data dal neurologo francese J. Gilles de la Tourette, dal quale ha ricevuto il suo nome, anche se alcuni rapporti sulle malattie che si adattano alla descrizione della sindrome sono noti fin dal Medioevo. Ad oggi, l'eziologia e i meccanismi patogenetici della sindrome di Tourette rimangono discutibili e la malattia stessa è studiata dalla genetica, dalla neurologia e dalla psichiatria.

Cause della sindrome di Tourette

Le cause esatte della patologia sono sconosciute, ma è stato stabilito che, nella stragrande maggioranza dei casi, il ruolo del fattore genetico è tracciato nello sviluppo della sindrome di Tourette. Descritti casi familiari della malattia in fratelli, sorelle (compresi i gemelli), padri; i genitori e i parenti stretti dei bambini malati hanno spesso ipercinesia. Secondo le osservazioni, prevale una modalità autosomica dominante di ereditarietà con penetranza incompleta, sebbene sia possibile una trasmissione autosomica recessiva di trasmissione e eredità poligenica.

Neuroradiologico (RM e PET del cervello) e studi biochimici hanno dimostrato che il difetto ereditario che causa la sindrome di Tourette è associato a una violazione della struttura e delle funzioni dei gangli della base, cambiamenti nei sistemi di neurotrasmettitore e neurotrasmettitore. Tra le teorie sulla patogenesi della sindrome di Tourette, l'ipotesi dopaminergica è la più popolare, a partire dal fatto che con questa malattia si verifica un aumento della secrezione di dopamina o un aumento della sensibilità dei recettori ad esso. Le osservazioni cliniche mostrano che la somministrazione di antagonisti del recettore della dopamina porta alla soppressione dei tic motori e vocali.

Tra i possibili fattori prenatali che aumentano il rischio di sviluppare la sindrome di Tourette in un bambino sono la tossicosi e lo stress della donna incinta; assunzione di farmaci durante la gravidanza (steroidi anabolizzanti), droghe, alcol; ipossia intrauterina, prematurità, lesioni alla nascita intracranica.

La manifestazione e la gravità della sindrome di Tourette sono influenzate da fattori infettivi, ambientali e psicosociali. In alcuni casi, l'insorgenza e l'esacerbazione di tic è annotata in connessione con l'infezione streptococcica trasferita, l'ubriachezza, l'ipertermia, l'appuntamento di psicostimolanti per bambini con la sindrome di iperattività e il deficit di attenzione, lo stress emotivo.

Sintomi della sindrome di Tourette

Le prime manifestazioni della sindrome di Tourette si riferiscono per lo più all'età di 5-6 anni quando i genitori cominciano a notare stranezze nel comportamento del bambino: ammiccare, fare smorfie, sporgere la lingua, battere le palpebre, battere le mani, sputare involontariamente, ecc. In futuro, mentre la malattia progredisce L'ipercinesia si estende ai muscoli del tronco e alle estremità inferiori e diventa più complessa (saltare, squat, lanciare le gambe, toccare parti del corpo, ecc.). Possono esserci fenomeni di ecoprasassia (ripetizione di movimenti di altre persone) e copropraxia (riproduzione di gesti offensivi). A volte i tic sono pericolosi (morsi di testa, labbra che si mordono, pressione sui bulbi oculari, ecc.), In conseguenza dei quali i pazienti con sindrome di Tourette possono causare gravi lesioni.

I tic vocali (vocali) nella sindrome di Tourette sono tanto diversi quanto quelli motori. I semplici tic vocali possono manifestarsi ripetendo suoni e sillabe senza senso, fischiando, sbuffando, gridando, abbassando, sibilando. Intrecciandosi con il flusso del linguaggio, i tic vocali possono creare una falsa impressione di balbuzie, balbuzie e altri disturbi del linguaggio. Tosse ossessiva, l'annusare è spesso erroneamente percepito come manifestazione di rinite allergica, sinusite, tracheite. I fenomeni sonici che accompagnano il decorso della sindrome di Tourette comprendono anche l'ecolalia (ripetizione di parole udite), la palilalia (ripetizione ripetuta della stessa parola), la coprolalia (urla di parole oscene e offensive). I tic vocali si manifestano anche con un cambiamento di ritmo, tono, accento, volume, velocità della parola.

I pazienti con sindrome di Tourette notano che prima dell'inizio di un tic sperimentano fenomeni sensoriali crescenti (sensazione di corpo estraneo in gola, prurito della pelle, dolore agli occhi, ecc.), Costringendoli a emettere un suono oa compiere una determinata azione. Dopo la fine della tensione del tic diminuisce. Le esperienze emotive hanno un effetto individuale sulla frequenza e la gravità dei tic motori e vocali (riduzione o aumento).

Nella maggior parte dei casi con la sindrome di Tourette, lo sviluppo intellettuale del bambino non soffre, ma ci sono difficoltà nell'apprendimento e nel comportamento, principalmente legate all'ADH. Altri disturbi comportamentali comprendono impulsività, labilità emotiva, aggressività, sindrome ossessivo-compulsiva.

Queste o altre manifestazioni della sindrome di Tourette possono essere espresse in vari gradi, sulla base delle quali distinguo 4 gradi della malattia:

1. (lieve) grado - i pazienti riescono a controllare bene le manifestazioni della malattia, quindi i segni esterni della sindrome di Tourette non sono evidenti agli altri. Nel corso della malattia ci sono brevi periodi asintomatici.
2. (moderatamente grave) - l'ipercinesi e i disturbi vocali sono evidenti agli altri, tuttavia, viene mantenuta la relativa capacità di autocontrollo. Il periodo "luminoso" nel corso della malattia è assente.
3. (pronunciato) grado - le manifestazioni della sindrome di Tourette sono evidenti agli altri e sono praticamente incontrollabili.
4. (pesante) grado - i tic vocali e motori sono principalmente complessi, pronunciati, il loro controllo è impossibile.

Le manifestazioni della sindrome di Tourette di solito raggiungono il picco più alto durante l'adolescenza, poi, con la loro maturazione, possono diminuire o fermarsi del tutto. Tuttavia, in alcuni pazienti persistono per tutta la vita, aumentando il disadattamento sociale.

Diagnosi della sindrome di Tourette

Criteri diagnostici per parlare della presenza della sindrome di Tourette, sono il debutto della malattia in giovane età (fino a 20 anni); movimenti ripetitivi, involontari, stereotipati di diversi gruppi muscolari (tic motori); almeno un tic vocale (vocale); corso ondulato e durata della malattia per più di un anno.

Le manifestazioni della sindrome di Tourette richiedono differenziazione con ipercinesia parossistica, caratteristica della forma giovanile della corea di Huntington, corea minore, malattia di Wilson, distonia torsionale, encefalite post-infettiva, autismo, epilessia, schizofrenia. Per escludere queste malattie, è necessario esaminare il bambino da un neurologo da bambini, un bambino psichiatra; osservazione dinamica, TC o RM del cervello, EEG.

La determinazione del livello di catecolamine e metaboliti nelle urine (aumento dell'escrezione di noradrenalina, dopamina, acido omovanillico), elettromiografia e dati di elettroneurografia (aumento della frequenza degli impulsi nervosi) può essere di aiuto nella diagnosi della sindrome di Tourette.

Trattamento della sindrome di Tourette

La questione del trattamento della sindrome di Tourette viene risolta individualmente, in base all'età del paziente e alla gravità delle manifestazioni. La terapia artistica per bambini, la musicoterapia e la terapia animale hanno un buon effetto sulle manifestazioni lievi e moderatamente pronunciate della sindrome di Tourette. Uno degli elementi chiave della terapia è il supporto psicologico e la creazione di un'atmosfera emotiva favorevole che circonda il bambino.

In tutti i casi, la preferenza è data ai metodi non farmacologici: agopuntura, massaggio riflesso segmentale, terapia riflessa laser, terapia fisica, ecc. Il trattamento principale per la sindrome di Tourette è la psicoterapia, che aiuta a far fronte ai problemi emotivi e sociali emergenti. Metodi promettenti per il trattamento della sindrome di Tourette sono la terapia con BOS, le iniezioni di tossina botulinica per prevenire le zecche vocali, ecc.

La terapia farmacologica è indicata nei casi in cui le manifestazioni della sindrome di Tourette interferiscono con la normale vita del paziente. I principali farmaci utilizzati sono neurolettici (aloperidolo, pimozide, risperidone), benzodiazepine (fenazepam, diazepam, lorazepam), mimetici adrenergici (clonidina), ecc., Ma il loro uso può essere associato a effetti collaterali a breve ea lungo termine.

Esistono rapporti sull'efficacia del trattamento delle forme di sindrome di Tourette resistenti ai farmaci mediante metodi chirurgici che utilizzano la stimolazione cerebrale profonda (DBS). Tuttavia, al momento, il metodo è considerato sperimentale e non è usato per trattare i bambini.

Corso e prognosi della sindrome di Tourette

Nel trattamento della sindrome di Tourette, la metà dei pazienti mostra un miglioramento o una stabilizzazione della condizione nella tarda adolescenza o nell'età adulta. Pur mantenendo i tic generalizzati permanenti e l'impossibilità di controllarli, è necessaria una terapia farmacologica permanente.

Nonostante il decorso cronico, la sindrome di Tourette non ha alcun effetto sull'aspettativa di vita, ma può comprometterne significativamente la qualità. I pazienti con sindrome di Tourette sono inclini a depressione, attacchi di panico, comportamento antisociale e quindi necessitano di comprensione e supporto psicologico da parte di altri.

Sintomi, diagnosi e trattamento della sindrome di Tourette nei bambini

Le malattie neuropsichiatriche precedentemente sconosciute si aprono quasi ogni giorno. L'anima umana è oscura. Ciò è evidenziato dalla sindrome di Tourette diagnosticata di recente. Le persone che hanno sofferto di questo disturbo una volta erano considerate ossessionate. Tuttavia, oggi la diagnosi e il trattamento della patologia vengono eseguiti con successo in qualsiasi paese.

L'essenza del problema

La sindrome di Tourette è un disturbo neuropsichiatrico in cui una persona non può controllare il proprio corpo. I movimenti involontari, i tic nascono, il paziente urla parole e suoni. Il paziente non può controllare il proprio linguaggio e le frasi casuali. Spesso la sindrome è combinata con iperattività, che complica la cura della malattia.

Nelle persone, la patologia è chiamata "una malattia quando bestemmiando". Il fatto è che la parte del leone di parole incontrollabili è un orribile discorso pronunciato dal paziente. La sindrome di Gilles de Tourette (non il sintomo di Foulton) è una malattia del cervello che porta a tic generalizzati, compresi quelli vocali.

Nella maggior parte dei casi, la malattia si verifica nei bambini. È interessante notare che più spesso i ragazzi incontrano patologia. Man mano che invecchiano, i tic possono diminuire o scomparire completamente. Succede che un adulto impara semplicemente a vivere con un problema, controllando il proprio corpo il più possibile.

I fenomeni acustici e motori si verificano nello 0,05% degli abitanti del pianeta. La patologia di debutto può cadere in due periodi. Il primo dura da 2 a 5 anni, quando i sintomi appaiono attivamente. Il secondo segmento - da 13 a 18 anni, quando una malattia precedentemente identificata e soppressa ricorda a se stessa. La sospetta sindrome di Tourette può causare un vero panico tra i genitori. L'iperattività, accompagnata da un'attività incontrollata, diventa non solo un ostacolo all'apprendimento, ma rappresenta anche una minaccia per la vita e la sicurezza del bambino.

Cause della malattia del cervello

I neurologi credono che la causa principale della malattia sia la genetica. Prova di questo è un tipo di gene trovato nelle persone con la sindrome. Spesso, una predisposizione alla patologia si verifica anche nel periodo del portamento del bambino. Fattori che portano al problema:

1. Assunzione di droghe e altre sostanze aggressive durante la gravidanza (steroidi e steroidi anabolizzanti).
2. Tossicosi lungo
3. Stress posticipato
4. Febbre prolungata della madre.
5. Virus Staphylococcus.

Ci sono altri fattori che contribuiscono allo sviluppo della patologia. Questi includono ferite alla nascita, farmaci, problemi mentali, malattie passate, intossicazione, parto prematuro.

Molte situazioni stressanti per il feto sono spesso la causa della sindrome. Ipossia, infezioni, intossicazione e anche fattori ambientali possono essere un fattore scatenante per il gene del sonno.

La versione di suscettibilità genetica è confermata da casi di malattia di fratelli e sorelle, nonché di genitori e figli. L'esatto meccanismo dell'ereditarietà non è stato ancora chiarito, poiché ci sono casi in cui i parenti del paziente non hanno ipercinesia.

I neurologi suggeriscono che la base della malattia è un aumento della secrezione di dopamina nel cervello. È anche possibile aumentare la sensibilità del corpo a questo ormone.

Quadro clinico e sintomi

I principali segni della malattia sono tic incontrollati di varia natura. I sintomi possono includere reazioni generalizzate vocali e motorie. In questo caso, entrambi i sintomi possono verificarsi contemporaneamente.

Tick ​​- l'irresistibile desiderio del paziente di ripetere un determinato movimento o combinazione di suoni. Spesso l'insorgenza di zecche si manifesta in un certo stato emotivo. A seconda di ciò, i tic sono divisi in diversi gruppi:

A volte i tic vocali possono assumere la forma di suoni arbitrari. Questo è brontolio, tosse, grugniti e altri suoni inarticolati. Questi sintomi sono diversi dalla voce, ma sono provocati dalle corde vocali. Suoni articolati (tic vocali) sono suddivisi in diverse categorie:

1. Disturbo del linguaggio: improvvisi cambiamenti di ritmo, volume, intonazione errata delle parole pronunciate. Il paziente inserisce in modo errato accenti e grida alcune parole nella frase.
2. Vocalismo - ripetizione multipla di una parola o combinazione di suoni. Molto spesso la stessa parola viene ripetuta.
3. Espressione brutale incontrollata: il paziente giura, è maleducato e può offendere gli altri.
4. Spesso un segno di spunta include una ripetizione della parola ascoltata.
5. Il paziente cerca di imitare i suoni, le parole e le frasi che ha sentito, come se imitasse quelli che lo circondavano. Questo segno di spunta si chiama ecolalia.
6. Se il paziente ripete le proprie espressioni e frasi, si tratta di palilalia.

La maggior parte dei pazienti può prevedere un'offensiva del tic. Prima della sua apparizione, ci sono sensazioni sensoriali caratteristiche - fenomeni.

Per ogni paziente, sono espressi in una forma diversa. Alcuni notano la sensazione di un coma in gola, una spremitura nelle spalle, un traboccamento di energia e dolore negli occhi. Questi fenomeni portano ad un accumulo di tensione, che si traduce in un segno di spunta. Il paziente, provocato dal lavoro del proprio cervello, grida maledizioni o decolla.

La sindrome di Tourette, i cui sintomi sono più spesso motori, è accompagnata da tic involontari di tutto il corpo. Tra i sintomi, i più caratteristici sono:

• dimostrazione di gesti indecenti e altre figure;
• automutilazione;
• palpebre contratte e frequenti battiti di ciglia;
• movimenti taglienti delle spalle;
• cambiare le espressioni facciali in smorfie innaturali;
• fracasso;
• labbra mordenti

La presenza di tic nei bambini

I primi sintomi della sindrome di Tourette si verificano in tenera età. Prima che il bambino impari a parlare, la patologia si manifesta sotto forma di spalle contratte e espressioni facciali involontarie. Presto il movimento dei muscoli facciali si trasforma in sintomi più complessi.

Può verificarsi una protrusione involontaria della lingua, sputi e intermittenza irregolare. Successivamente, le zecche vocali sono attaccate all'apparato motorio. Prima ci sono i movimenti convulsi della faringe, manifestati da respiri crampi incontrollati e esalazioni convulse. Successivamente, il paziente scappa suoni inarticolati, come latrati o sibili. Man mano che invecchiano, i suoni si trasformano in espressioni grossolane e parole incontrollabili. A volte il miagolio o il sibilo sono intrecciati nel discorso del paziente, creando l'illusione di balbuzie o altri difetti del linguaggio.

I disordini del movimento possono essere sia semplici che complessi. Il complesso include torcere, saltare, cercare di annusare l'oggetto o toccarlo. Spesso il paziente è piegato o sta cercando di farsi male.

Gli attacchi si verificano nelle onde. All'inizio, si verifica un segnale sensoriale, al quale il paziente avverte l'insorgenza di un tic. Quindi si verifica l'attacco stesso. Un segno di spunta termina dopo che un paziente ha una forte esperienza emotiva.

L'immagine più complessa della malattia si verifica durante il periodo di picco del debutto. Da 2 a 5 anni, il bambino è nel vero prigioniero della malattia. Lo sviluppo mentale non soffre, ma i tic non consentono al paziente di concentrarsi sul processo educativo. Ci sono anche difficoltà nel comunicare con gli altri. Il bambino ha bisogno di una supervisione costante, perché può danneggiare se stesso.

I sintomi della malattia di Tourette includono solitamente sindrome da iperattività e disturbo da deficit di attenzione. Tra i disturbi comportamentali, si osservano impulsività, aggressività e sindrome ossessivo-compulsiva. Spesso la sindrome porta a stati depressivi e disturbi mentali.

Un bambino malato può saltare e correre in una direzione sconosciuta. Basta da solo, non può. In uno spazio limitato, un segno di spunta trova un'uscita attraverso l'attività motoria. Il paziente può arrampicarsi su una sedia, un tavolo o strisciare sotto i mobili. Allo stesso tempo, può fermarlo. Di norma, il paziente cede alla persuasione e si calma.

Grado di sviluppo della malattia

In tutti i pazienti, la sindrome si manifesta in diversi modi. I neurologi distinguono quattro principali gravità della malattia:

1. Il primo grado è chiamato la fase facile. I sintomi della malattia sono minori. Il paziente è in grado di controllare l'insorgenza di tic, quindi altri notano raramente attacchi. Il grado è caratterizzato da lunghi periodi asintomatici.
2. Il secondo grado ha una gravità moderata. Il paziente è in grado di fermare la maggior parte dei sintomi con uno sforzo di volontà, tuttavia alcune violazioni scoppiano nel "mondo esterno". Non c'è lacuna nella malattia senza sintomi.
3. Il terzo stadio è pronunciato vivacemente. Per controllare gli attacchi il paziente non può. Solo con l'età si sviluppa l'abilità di soppressione parziale dei sintomi. I dintorni potrebbero notare tiki e diventare una vittima delle loro conseguenze.
4. Il grado più difficile. I sintomi sono pronunciati e si verificano abbastanza spesso. Sono assolutamente incontrollabili dal paziente. Iperkinesis complesso e combinato.

Sfumature di età del flusso

Il picco più alto di attacchi si osserva durante l'adolescenza. Quindi la malattia si indebolisce gradualmente quando il paziente impara a fermare i sintomi. Alcuni pazienti hanno ancora una predisposizione per gli attacchi acuti che interferiscono con l'adattamento di una persona nella società. In alcuni casi, il bambino riesce a "superare" la malattia. Poi mentre invecchiano, gli attacchi spariscono.

Nei pazienti adulti, la situazione è complicata dalla necessità di anticipare l'insorgenza di un attacco. Da adulto, una persona è pienamente consapevole di ciò che sta accadendo. Capisce che è impossibile eliminare il problema, ma è possibile prevenirne l'aggravamento. Spesso gli adulti ricorrono a farmaci psicotropi. Tuttavia, è possibile interrompere completamente gli attacchi di pochi pazienti. Molto spesso, un'improvvisa zecca può spaventare gli altri, in cui il paziente inizia:

• bestemmiando o urlando parole senza senso;
• muovere involontariamente, contrarsi;
• fare suoni di natura inspiegabile.

Rilevazione precoce del danno

Nella maggior parte dei casi, la malattia si fa sentire durante l'infanzia, quindi la diagnosi si verifica in tenera età. Non esiste un test chiaro per determinare la patologia. La diagnosi viene effettuata sulla base di un'osservazione a lungo termine del paziente e di una combinazione di sintomi.

La presenza della sindrome di Tourette è indicata da un segno di spunta pronunciato pronunciato in tenera età - fino a 17-18 anni. Almeno un tic vocale chiaro, così come risposte motorie involontarie di diversi gruppi muscolari, parlano di patologia. La diagnosi conferma il decorso ondulatorio della sindrome e la durata del problema. I sintomi si verificano periodicamente nel corso di un anno. "Clearing" può verificarsi, ma dura non più di 12 settimane.

Durante la diagnosi, il neurologo deve distinguere i tic che derivano da quelli simili ad altre malattie. La malattia di Wilson, la corea, la schizofrenia e l'epilessia sono spesso sintomi simili. Le interruzioni comportamentali possono verificarsi anche nei pazienti autistici. Esclude la presenza di queste patologie neurologiche pediatriche, nonché di uno psichiatra.

Altri metodi includono l'esame del cervello. Vengono eseguite la tomografia computerizzata dell'organo centrale del sistema nervoso, la risonanza magnetica e l'EEG. Viene studiato il livello degli ormoni nel corpo. In particolare, sono stati stimati l'urina norepinefrina, la dopamina e l'acido omovanillico. Studiamo la velocità del sistema nervoso. L'attrezzatura consente di studiare la velocità degli impulsi nervosi.

Spesso il fattore che provoca la sindrome è una neoplasia nel tessuto cerebrale o altri danni ad essa.

Trattamento di anomalie congenite

Il bisogno di terapia e la sua natura dipendono dalla gravità e dal grado della malattia. In alcuni casi, il trattamento non è richiesto. La malattia si allontana quando il paziente matura.

Eliminazione medica delle convulsioni

La sindrome di Tourettes è una patologia cronica che non può essere completamente curata. Tuttavia, il problema non influisce sull'aspettativa di vita. Nel tempo i sintomi si verificano sempre meno e la persona diventa un membro a pieno titolo della società.

In alcuni casi, il paziente ha bisogno di rimedi per sopprimere i sintomi. I neurolettici sono considerati farmaci efficaci, ma il loro uso costante può portare a una serie di effetti collaterali, tra cui sedazione, tremore, inibizione cognitiva, aumento di peso, sonnolenza e apatia.

L'unico farmaco efficace contro i sintomi della sindrome non esiste. L'appuntamento di terapia è un dottore. Spesso la base del farmaco raccomandato è l'agonia della sostanza.

Per il sollievo dell'iperattività associata alla sindrome, usare stimolanti. Tuttavia, i bambini sono prescritti in casi estremi. Tra questi farmaci c'è il metilfenidato e altri stimolanti del sistema nervoso.

Quando si verifica un disturbo ossessivo-compulsivo, vengono prescritti farmaci che influenzano il livello di serotonina nel sangue. Questa terapia aiuta a ridurre i sintomi e gli attacchi di controllo.

L'uso della psicoterapia per l'adattamento

Poiché la patologia è considerata una malattia cronica, il trattamento della sindrome di Tourette nelle prime due fasi si basa sulla psicoterapia. L'uso di droghe viene praticato solo nei periodi di esacerbazioni. I bambini con la sindrome, così come gli adulti che hanno una tendenza agli attacchi, hanno bisogno di psicoterapia.

Quando si trattano i bambini piccoli, viene utilizzata una forma di interazione di gioco. Tra i metodi, efficaci erano l'arte terapia, la terapia fiabesca e la comunicazione con gli animali.

I pazienti più maturi si sottopongono a un corso di psicoterapia con un contatto personale profondo, il cui fondamento è la totale fiducia del paziente nei confronti del medico. Spesso la terapia prevede l'uso di sessioni di ipnosi.

Il paziente viene addestrato nei metodi di autotraining. Queste lezioni aiutano a sviluppare un modello di comportamento per fermare gli attacchi, alleviare la tensione e migliorare il benessere. La terapia viene applicata in età consapevole.

Il complesso di esercizi psicoterapeutici e l'eliminazione medica degli attacchi aiutano una persona ad adattarsi alla società. I pazienti imparano a dirigere l'energia accumulata in una direzione razionale. Molti si sentono sollevati facendo musica o disegno. Un moderato esercizio fisico e un lieve esercizio aiutano a ridurre la frequenza degli attacchi.

Per ridurre il rischio di un attacco, i pazienti sono invitati a seguire semplici suggerimenti. Per ridurre la manifestazione dei sintomi sono necessari:

• osservanza della routine quotidiana;
• sonno sano e lungo;
• corretta alimentazione;
• dieta equilibrata durante il trasporto di un bambino;
• eliminazione di situazioni stressanti;
• rifiuto di partecipare a attività entusiasmanti (lunghi viaggi, visioni di contenuti aggressivi e luoghi rumorosi in visita).

Previsione paziente

Trattamento tempestivo e competente della sindrome di Tourette in tenera età consente a metà dei pazienti di superare con successo le manifestazioni di patologia. La stabilizzazione della condizione si verifica nella tarda adolescenza o dopo la piena maturità del corpo.

Quando i tic generalizzati non scompaiono con l'età, al paziente viene prescritta una terapia farmacologica permanente. La ragione del suo utilizzo è l'impossibilità di attacchi di autocontrollo. Tuttavia, i pazienti adulti sono spesso esposti a depressione, attacchi di panico e comportamenti antisociali diversi.

I pazienti affetti da sindrome di Tourette hanno bisogno del supporto e della comprensione dei loro cari. Poiché il verificarsi di convulsioni è spesso associato a uno sfondo emotivo instabile, aiutare gli altri aiuta a migliorare le condizioni del paziente. Il supporto psicologico è importante nel caso in cui i sintomi siano completamente fermati, ma c'è il rischio di una recidiva dovuta allo stress.

La sindrome di Tourette è un problema la cui diagnosi precoce aiuta la maggior parte dei pazienti a eliminare completamente i sintomi. È impossibile curare la patologia, ma la terapia consente agli adulti di controllare il decorso della malattia.