Tutto sul trattamento chirurgico per rimuovere l'osso sporgente sull'alluce

Alcune persone soffrono di una strana patologia: un dito deformato sugli arti inferiori. In medicina, questa condizione è chiamata esostosi o cambiamento in valgo. La causa principale della comparsa della patologia è le caratteristiche innate del corpo, scarpe strette, con conseguente danno alla cartilagine, sostituito da osso, che porta alla formazione di deformità. È impossibile curare la patologia in modo medico, anche con l'aiuto di ortesi per le dita dei piedi, esclusa la ricaduta. Per ripristinare la forma, viene assegnata un'operazione per rimuovere l'osso sull'alluce in cliniche altamente qualificate.

Quando un'operazione è prescritta e proibita

La patologia ha uno stadio di sviluppo lieve, moderato e complesso. Certo, i medici cercano di curare il paziente in modo conservativo. Ma se gli sforzi sono inefficaci e la malattia raggiunge l'ultimo stadio, ricorrono all'intervento chirurgico.

Le indicazioni per la chirurgia sono i sintomi:

• infiammazione dell'articolazione del piede;
• deviazione delle dita con un angolo superiore a 50 gradi;
• frequente presenza di mais nel sito di patologia;
• dolore in uno stato calmo e commovente;
• sigillo unito.

Su richiesta del paziente, l'operazione può essere eseguita ai primi segni di esostosi. Allora la terapia chirurgica è molto più facile, perché devi tagliare meno tessuti patologici.

Controindicazioni

Questi includono:

• insufficienza di sangue;
• diabete mellito;
• tromboflebite;
• incorruttibilità del sangue;
• patologia del sistema vascolare e del cuore.

Tali malattie rendono impossibile la terapia, poiché possono influire negativamente sulla sua attuazione o causare complicazioni.

Obiettivi medici

La chirurgia aiuta il paziente a liberarsi della deformità del piede. Nel condurre la terapia, i medici cercano di raggiungere determinati obiettivi per soddisfarla qualitativamente:

1. Eliminazione del dolore Il dito colpito con esostosi causa dolore lieve o grave, a seconda dello stadio della malattia. Entro un giorno dall'intervento, l'intensità della sindrome del dolore inizierà a diminuire.
2. Ripristina modulo. Il dito deformato riduce in modo significativo l'aspetto del piede, provocando complessi negli umani. La conduzione della terapia fornisce un effetto cosmetico.
3. Il ritorno della mobilità delle dita. L'articolazione torna alla normalità, i tessuti vengono ripristinati, di conseguenza, il paziente può indossare qualsiasi tipo di scarpe.

In combinazione, tali risultati aiutano a riportare una persona alla solita vita. Le donne dopo l'intervento possono indossare scarpe comode e belle. La cosa principale è che il rischio di complicazioni viene eliminato, poiché nell'ultimo stadio 2 dita iniziano a deformarsi.

formazione

I principali fattori che confermano la necessità di un trattamento chirurgico sono la risonanza magnetica o la fluoroscopia in diverse proiezioni. Il primo tipo di studio mostra tutte le caratteristiche della patologia, lo stato dei tessuti. Ma una tale indagine è costosa, quindi è usata raramente. I raggi X sono meno informativi, ma sono anche ampiamente utilizzati per ottenere un quadro clinico completo. Spesso, ai medici viene chiesto di tenere l'oggetto con il dito interessato per scoprire il vero angolo di inclinazione.

Inoltre, il paziente è stato prescritto:

• elettrocardiogramma.
• analisi di urina, sangue;
• Raggi X al torace;
• test per le malattie infettive.

Inoltre, vengono assegnati bagni igienici speciali per pulire la pelle. Le restanti caratteristiche del preparato riportate dal medico curante alla vigilia dell'operazione.

Tipi di terapia

L'operazione sull'osso allargato dell'alluce può essere eseguita in diversi modi. Scegli il tipo di intervento, partendo dalla grandezza della deformità e dall'osso in crescita. Da ciò derivarono numerosi trattamenti chirurgici.

Esegui la procedura in due modi. Nel primo caso, il chirurgo espone completamente l'area interessata del piede e rimuove le inutili escrescenze ossee, mentre nel secondo caso crea piccoli fori percutanei e ripristina ciecamente l'osso.

I metodi più popolari per il trattamento di urti sono:

• La resezione è un termine medico che significa rimozione. Elimina la falange digitale, la superficie del tessuto osseo metatarsale e la testa.
• Secondo Hohman. Il chirurgo rimuove un pezzo di tessuto osseo.
• Di McBride Il metodo è più efficace nel trattamento di pazienti giovani. È categoricamente controindicato l'uso sullo stadio 1 di esostosi e in caso di artrosi, poiché i medici tagliano il tessuto muscolare.
• Secondo Vereden-Mayo. È ampiamente usato nel trattamento di persone in età pensionabile con una forma trascurata della malattia.
• CITO. Applicare una protesi ricavata dal biomateriale del paziente, fissando il tessuto nella posizione desiderata.

Vari strumenti sterili sono usati come strumenti: laser, seghe, palanchino, bisturi.

La rimozione laser è uno dei trattamenti più diffusi. Riduce la probabilità di recidiva e ha un effetto antibatterico.

Il processo di chirurgia, guarda il video:

Maggiori informazioni sulla resezione da esostosi

La resezione viene effettuata in condizioni stazionarie senza ospedalizzazione del paziente.

In primo luogo, effettuare un'iniezione anestetica, attaccando Novocain attraverso la pelle trattata con iodio.

Successivamente, il chirurgo con un bisturi taglia la pelle (5 cm), rivela l'osso interessato, batte una protuberanza formata da esostosi con uno scalpello, lucida il tessuto osseo. Dopodiché, il medico rimuove il tessuto spalmato, ricucisce la superficie e impone un pneumatico. A questo intervento chirurgico finisce. Il paziente può andare a casa, ma deve necessariamente partecipare a un controllo di routine.

Trattamento di Hohman

L'inizio della terapia è identico alla resezione. Dopo aver aperto il medico:

1. Taglia una falange di 1 dito e un osso metatarsale.
2. Pulisce la mucosa.
3. Taglia il tendine attaccato alla falange.
4. Elimina un pezzo a forma di cuneo, localizzato nella regione metatarsale, per livellarlo.
5. Frammenti di tessuto osseo collegano la piastra o il filo medico.
6. L'accumulo viene tagliato e il tendine ritorna alla sua posizione ottimale chirurgicamente.

Di conseguenza, si formano tensione e normale fissazione ossea, i tessuti vengono cuciti. In conclusione, lo specialista impone un cerotto per 3-4 settimane.

Chirurgia MacBride

Dopo l'anestesia locale, il medico taglia la pianta del piede, stacca il muscolo attaccato alla falange, tagliando, accorciamento e si attacca all'osso metatarsale.

In circostanze più difficili, il resto dei muscoli viene regolato allo stesso modo per creare una tensione che livella l'articolazione. 3 settimane dopo l'intervento, il paziente è considerato completamente sano.

Metodo Verdun-Mayo

Usato come nei metodi precedenti, tipo locale di anestesia. Ma un'incisione a forma di arco è fatta. Lo specialista rimuove il tessuto anomalo facendo scattare l'osso accorciato. Taglia via il tessuto inutile con una sega, lucida la superficie dell'osso e impone una stecca.

Il metodo viene applicato all'ultimo stadio, poiché durante l'operazione viene rimosso un grande frammento del neoplasma interessato, pertanto l'osso subisce lussazione.

Il vantaggio della procedura è una bassa percentuale di recidive, ma al termine della terapia, il paziente ha una violazione delle funzioni motorie.

Trattamento di cyto

Per la procedura è necessario un impianto fatto dal tessuto tendineo del paziente operato.

La procedura viene eseguita insieme a un'osteotomia con un tipo locale di anestesia. Il chirurgo taglia la pelle, esaminando il tessuto molle, osteotomizzando 1 osso metatarsale. L'impianto viene posizionato all'interno dopo la rimozione del processo sfenoidale ed è fissato con aghi che richiedono il re-intervento per la rimozione.

Di conseguenza, il tendine si accorcia, mantenendo l'area interessata nella posizione corretta. Nella fase finale, il tessuto viene cucito e fissato con gesso per 2 mesi.

Bisturi o laser

La rimozione di un osso allargato sulla gamba con un laser, rispetto alla terapia chirurgica tradizionale, è un metodo più efficace. La radiazione emessa dal laser accelera il periodo di riabilitazione e riduce l'invasività della procedura. Dopo la terapia, non è necessaria la fissazione del piede con gesso o stecca, il che facilita il recupero.

2-3 ore dopo il trattamento, il paziente può tornare a casa e fare pressione sull'arto operato. Muovere il dito è permesso dopo 3-4 settimane. L'intervento chirurgico non utilizza strumenti come bisturi, rottami, borace, quindi il benessere del paziente dopo la terapia non è così doloroso.

Il principio del trattamento laser, guarda il video:

Periodo di recupero postoperatorio

Più tessuti patologici vengono rimossi, più intensamente è richiesta la riabilitazione. Dopo semplici interventi chirurgici, l'immobilizzazione articolare è sufficiente per un mese e per lesioni più estese fino a 3 mesi.

Con la terapia laser è consentito esercitare un carico minimo sull'arto interessato dal primo giorno. Con la terapia tradizionale, è importante non caricare la gamba e utilizzare le stampelle, cercare di rispettare il riposo a letto.

Dopo 2-3 mesi, devi seguire queste regole:

• Indossare scarpe ortopediche adeguate. Le calzature dopo l'operazione sulla rimozione dell'osso sul piede dovrebbero ridurre il carico. Chiedi in farmacia prodotti con una suola ampia - scarpe Baruka.
• Il paziente dovrebbe assumere antidolorifici, farmaci anti-infiammatori per ridurre il dolore causato dall'intervento, probiotici e antibiotici per prevenire l'infezione batterica in modo sicuro per il corpo.
• Assicurati di sottoporti alla procedura prescritta dal medico, ad esempio la fisioterapia.

Altrettanto importante è la ginnastica per l'articolazione dopo l'intervento. Viene eseguito dopo il permesso del medico curante, quando il gonfiore si abbassa (circa 3-4 settimane dopo la terapia).

Costo del funzionamento

Il prezzo dei servizi nelle cliniche private e negli ospedali pubblici è diverso, perché i primi pagano le tasse e acquistano le attrezzature da soli, pagano le bollette. Nelle istituzioni private, non sarai in grado di sottoporvi a cure gratuite (senza assicurazione), ma le agenzie governative forniscono servizi di quote e OMS.

• Quota: benefici in cui il paziente riceve cure gratuite. Lo svantaggio è la raccolta di tutti i documenti necessari.
• OMS - la presenza di una polizza assicurativa. Se sei assicurato, quindi ottenere il trattamento in una lama privata o pubblica gratuitamente.

In entrambi i casi, l'operazione dovrà attendere fino a 6 mesi, ma è comunque meglio che non curare la malattia.

Cliniche e costi

Se hai fretta di eseguire l'operazione o non hai una quota / OMS, utilizza i servizi a pagamento. Il prezzo dell'operazione dipende dalla qualifica del chirurgo, dall'ubicazione della clinica (centro, periferia della città), dalla dimensione dell'insediamento e dalla reputazione dell'istituto. I seguenti centri medici hanno funzionato bene.

Tabella 1. Panoramica delle cliniche e costo della chirurgia

Str. Scuola, 11

Str. Accademico Baykova, 8 anni

22 Moskovsky Ave.

Ciascuno di questi centri si è affermato come una clinica all'avanguardia con attrezzature decenti e medici altamente qualificati. Ma tratta il periodo di preparazione e riabilitazione in modo responsabile, perché l'abilità del chirurgo è solo il 50% di garanzia di una terapia di qualità.

Recensioni

Molto tempo fa ho sofferto con i miei "dossi" sulle gambe (alluce valgo 3 gradi), il dolore costante dopo lunghe passeggiate, è semplicemente impossibile prendere le scarpe - tutto o trema o strofina.

Mi sono consultato con vari chirurghi ortopedici, alcuni hanno detto che dopo l'operazione di rimozione delle ossa, il dolore alle gambe mi avrebbe tormentato comunque, altri hanno detto che a causa della grave deformità dei piedi avrei dovuto rompere 4 dita su ciascuna gamba.

La mia operazione è durata 1,5 ore, tutto questo tempo ho dormito profondamente (speciale grazie all'anestesista!), Dopo l'operazione non ho sentito alcun dolore! Il secondo giorno dopo l'operazione, potevo già muovermi autonomamente attorno al reparto, e il terzo giorno ero già a casa!

È passato un mese dall'intervento e già mi metto le mie solite scarpe con solette ortopediche individuali, è solo una vacanza!

Ciao a tutti Mia figlia ha subito un intervento chirurgico per rimuovere un nodulo alla gamba. Lo hanno fatto nella città di Barnaul, nel "Centro di Traumatologia e Ortopedia". Gratuito - c'era una quota. È andato tutto bene Riabilitazione - 3 mesi. Abbiamo comprato una scarpa speciale. Ti consiglio di operare nella stagione calda, in modo da poter camminare nella scarpa. Quindi non aver paura...

4 anni dopo l'operazione su quest'osso. L'operazione era su 2 gambe. Il dottore non solo ha pulito le ossa, ma ha anche formato l'arco corretto del piede, perché rimuovendo solo la brutta protuberanza, tutto ricrescerà.
Sono grato al dottore. Ho delle belle gambe. Indosso diversi sandali, mi tengo il tacco e non esitare ora.
Riguardo al periodo di riabilitazione - sì, difficile. Ma l'operazione è arrivata nel tardo autunno - 2 settimane nelle scarpe post-operatorie, poi ci sono le solette speciali. dura. Ho effettuato tutti i consigli, ho camminato per la casa già da 2 giorni. Quando i punti venivano rimossi, a causa del gonfiore ancora visibile, mi sembrava che tutto fosse brutto, ma il gonfiore si era gradualmente addormentato.

Come funziona l'operazione di rimuovere l'osso sull'alluce

Le ossa sulle gambe si formano per vari motivi. In medicina, questa patologia è una definizione - deformità valgo del piede. Una protuberanza sulla gamba causa un grave disagio, può compromettere in modo significativo la salute.

Cos'è un osso?

Il primo osso metatarsale viene deviato all'interno del piede, il che porta ad un cambiamento nell'inclinazione del pollice verso l'esterno. Inizialmente, i sintomi esterni ed interni sono appena evidenti, ma gradualmente la deformazione progredisce. Una persona ha difficoltà a scegliere le scarpe e uno stile di vita attivo, il nodulo sta rapidamente aumentando di dimensioni.

Per determinare la causa dell'osso sul pollice può solo specialista. La diagnosi viene effettuata utilizzando i raggi X e l'ispezione visiva. Assicurati di fare degli esami del sangue.

Fattori principali:

1. Secondo le statistiche, nelle donne l'osso su uno o entrambi i lati appare più spesso che negli uomini. Ciò è dovuto al fatto di indossare scarpe strette e tacchi alti, che creano un doppio carico sul sistema muscolare e sui legamenti.
2. Il fattore ereditario gioca un ruolo importante. Se nella famiglia i parenti stretti avevano noduli o ossa sulle dita dei piedi, allora aumenta la probabilità della loro manifestazione nella generazione più giovane. A volte il loro aspetto non è associato all'età.
3. Eccesso di peso, lavoro in piedi e camminata costante sono fattori diretti che creano un carico maggiore sugli arti inferiori.
4. Una distribuzione impropria di minerali e una lenta circolazione sanguigna provocano la graduale deposizione di sali nell'area del pollice. I sali si trasformano gradualmente in dossi.

Deformità in valgo dello stage:

• Spostamento del dito fino a 20 gradi (non c'è disagio dall'osso, una leggera deviazione estetica).
• L'offset di 30 gradi (la comparsa di dolore durante camminate e carichi prolungati).
• Offset fino a 40-45 gradi (dolore a piedi, difficoltà nel selezionare le scarpe a causa di un aumento delle protuberanze).
• Più di 50 gradi (lungo processo infiammatorio con dolore costante).

Possibili malattie che causano urti

Quando viene rilevata deformità valgusive, molto probabilmente è un precursore di malattie come:

Un graduale aumento del tessuto porta alla formazione di un osso duro e doloroso. Di solito la sua localizzazione non cambia e la crescita avviene lentamente. La stratificazione delle cellule e la deviazione del dito causano l'infiammazione. La mucosa della borsa articolare viene gradualmente modificata.

Borsite - una malattia abbastanza comune, che si verifica principalmente nelle donne dopo 40-45 anni. È possibile scoprire le cause, i sintomi, al fine di curare questo disturbo nel tempo o di effettuare la prevenzione subito.

Gli osteofiti appartengono agli ossicini che si formano durante l'artrosi. Determinato solo nella zona del pollice, causando forti dolori quando si cammina. Le capacità motorie dell'articolazione sono severamente limitate, la maggior parte si manifesta chiaramente al mattino.

La patologia provoca l'infiammazione dei tessuti e gradualmente aumentano di volume. La cavità articolare inizia ad accumulare fluido formando un osso sul dito. La causa dell'artrite è patologie autoimmuni, infettive e sistemiche. Il rigonfiamento si trova nell'area del pollice senza restrizioni chiare. La pelle si estende nella zona delle protuberanze e diventa liscia, lucida. Quando premuto e a riposo, il dolore è presente.

Nelle fasi acute di borsite, artrite e artrosi, la temperatura corporea aumenta e l'osso diventa caldo. Le fasi di remissione sono caratterizzate da una pausa di sintomi.

Pietra senza infiammazione, caratterizzata dalla sporgenza della guaina dell'articolazione. Quando l'igroma colpisce non solo le dita dei piedi. Dalla malattia sulle scarpe sono contrassegnati graffi da crescita. Può periodicamente scomparire e apparire. Durante la sensazione di sentirsi forte. Inoltre, l'urto cambia la posizione sul pollice.

Questa educazione va di pari passo con la gotta. L'accumulo include un surplus di acido urico. I sali si accumulano nelle articolazioni sotto forma di cristalli di varie dimensioni. Essi vanno da millimetri a 5-15 cm. Con una grande quantità di escrescenze, il processo infiammatorio può iniziare. A volte si apre il tofu con il rilascio di una massa densa di tinta bianca.

Perché è necessario rimuovere l'urto?

Inizialmente, le pietre sui pollici si liberano di metodi conservativi. Lozioni, compresse e bagni attivamente utilizzati. Ma con la progressione di gravi patologie, agenti esterni popolari e medici non portano risultati.

L'indicazione per l'intervento chirurgico è un chiaro aumento della crescita e lo scarico del pollice di oltre 35 gradi. Ci sono altri sintomi in cui il medico decide di sottoporsi a un trattamento chirurgico:

• aumento della densità articolare;
• grave infiammazione con arrossamento della pelle;
• sensazioni dolorose costanti (in movimento e calma);
• curvatura concomitante di altre dita;
• l'urto della protuberanza viene strofinato, sanguinato e infetto;
• altre ossa del piede sono curve.

La chirurgia ti consentirà di tornare al solito modo di vivere ed eliminare il dolore. In contrasto con l'uso di rimedi popolari, dopo tale trattamento, il rischio di recidiva dell'aspetto di un osso è significativamente ridotto. A volte vengono eseguite operazioni parziali quando viene rimossa parte dell'osso e del tessuto muscolare. Gli effetti postoperatori sono osservati in rari casi.

Quando non è possibile eseguire un'operazione?

L'intervento chirurgico è associato ad alcune complicanze. Se il paziente ha seri problemi di salute, ciò comporterà l'impossibilità dell'operazione.

Controindicazioni:

• obesità moderata ed estrema con malattie concomitanti;
• tromboembolismo, trombosi, tromboflebiti di forma avanzata;
• disturbi emorragici;
• malattie cardiache con fallimento;
• disturbi circolatori del piede con coinvolgimento del tessuto nervoso;
• malattie purulente della pelle del piede;
• violazioni nel sistema muscolo-scheletrico (paresi, paralisi).

Se il medico ha condotto tutte le ricerche necessarie e non ci sono ostacoli al trattamento chirurgico, il passo successivo per il paziente sarà la contabilità delle spese finanziarie.

Sfortunatamente, ottenere quote per una procedura medica è difficile. Dopo diversi mesi di attesa, il nodulo può crescere seriamente e il processo infiammatorio si intensificherà.

Il costo della rimozione dei dossi dipende dal tipo di intervento, dalle condizioni ospedaliere e dalla regione in cui il paziente è osservato. I prezzi medi a Mosca raggiungono i 60000 rubli. Il trattamento comprende la consulenza ortopedica, l'anestesia e le cure riabilitative. Più qualificata è l'operazione, maggiore è il suo costo. Il prezzo è concordato preventivamente con il medico.

Tipi di operazioni e loro progressi

I moderni metodi di trattamento prevedono lesioni minime per il paziente. In precedenza, le operazioni venivano eseguite con l'uso di escissioni profonde. Alcune delle conseguenze erano gravi. Ora gli esperti usano strumenti speciali per una penetrazione precisa nell'area colpita:

• Chirurgia mini-invasiva

La rimozione dell'osso viene eseguita utilizzando un bisturi microscopico. Lo strumento fa piccole forature, imitando tagli. Quindi il medico esegue un trattamento accurato del tessuto malato senza tagliare l'osso. Si consiglia di utilizzare questo tipo di operazione per le persone con una leggera deformazione del dito. La deformazione pronunciata del valgo viene eliminata con altri metodi.

• Metodo ricostruttivo

Chirurgia approfondita con incisioni profonde e anestesia epidurale. Un'incisione con una dimensione di 3 cm è fatta da un bisturi ordinario vicino all'urto. Ciò consente di raggiungere il giunto e allineare il suo asse. L'escissione è sezionata e fissata con l'aiuto di materiali riassorbibili indipendentemente.

• Macinazione laser

Questo tipo di chirurgia si riferisce al trattamento osseo più sicuro. L'applicazione dei materiali di fissaggio non è richiesta e il periodo di recupero è molto breve. La lucidatura laser viene eseguita con un dispositivo speciale. Il calore del raggio vaporizza il tessuto osseo in strati e l'urto diminuisce di dimensioni. Allo stesso tempo, il raggio ha un effetto disinfettante e curativo.

Prepararsi per la chirurgia

Al fine di aumentare il tasso di successo in operazioni non facili, devi essere ben preparato:

1. Dopo un'ispezione visiva, una radiografia del dito viene presa in diversi angoli. A volte è richiesta la risonanza magnetica per determinare il tipo di intervento chirurgico.
2. Il paziente deve superare un test per lo zucchero, la coagulazione del sangue e viene condotto uno studio generale e biochimico. Prima che le operazioni facciano un test dell'HIV.
3. Se un paziente ha un osso grande e l'operazione è aperta, si limita a mangiare nel cibo per 24 ore. 12 ore prima dell'asportazione dei tessuti viene il completo rifiuto di mangiare. È consentito bere liquidi.

reinserimento

La durata del recupero dipende dal metodo di rimozione della crescita sul pollice. Ma per qualsiasi trattamento per circa 2 settimane, il carico sulla gamba operata dovrebbe essere limitato. Per 6 settimane, il paziente non deve correre, indossare scarpe strette e salire le gambe. Dovrai monitorare attentamente l'incisione di guarigione. Puoi andare dopo la lucidatura laser il giorno successivo.

Dopo un po 'di tempo, al fine di ripristinare la piena attività motoria, si consiglia di eseguire esercizi terapeutici con un carico moderato. Questo svilupperà un pollice.

Possibili complicazioni e conseguenze

Naturalmente, praticamente dopo ogni operazione ci sono alcune conseguenze:

• Gonfiore. La principale conseguenza della chirurgia sul piede è il gonfiore. In tutti i pazienti, dura un tempo individuale, ma non inferiore a 2-4 settimane. A volte il gonfiore dei tessuti sul dito o su tutto il piede dura fino a 6 settimane.
• L'infezione. Quando le ferite vengono infettate da cure improprie, esiste il rischio di osteomielite. Se il tempo non previene la diffusione dell'infezione, si può formare una sepsi e quindi il paziente deve affrontare la completa perdita della gamba. Questa condizione è una minaccia per la salute e la vita.
• Metodi sbagliati da parte dell'operazione. Se durante il trattamento la tecnica chirurgica è stata compromessa o è stata effettuata una regolazione insufficiente, la deformità in valgo si manifesta nel tempo. Ciò è dovuto allo spostamento di un frammento di osso con una deviazione di lunghezza, e l'osso cresce di nuovo.
• Violazione della riabilitazione. Se il paziente non segue le raccomandazioni del medico per la cura del piede o causa lesioni all'arto, questo può portare a un sanguinamento tardivo al dito. Con abbondante escrezione di sangue e infiammazione evidente, è necessaria una visita immediata a uno specialista.
• Lunga fusione Accrescimento lento di frammenti ossei si verifica dopo la dissezione aperta dell'osso. A volte è associato a malattie concomitanti, che si basano sui minerali metabolici.

Il trattamento della deformità in valgo con un metodo radicalmente moderno raramente causa complicazioni se eseguito da uno specialista esperto. Spesso, le deviazioni si verificano a causa della colpa del paziente da un aumento di stress e lesioni.

Puoi anche scoprire di più sulle complicazioni dopo l'intervento guardando questo video.

Trattamento chirurgico e conservatore dell'alluce

L'alluce valgo è esattamente il problema più spesso rivolto all'ortopedico. Cosa c'è dietro questo nome? Questo non è altro che la deviazione dell'alluce. Di conseguenza, un nodo si sviluppa sulla gamba vicino al pollice.

I motivi che hanno causato tale condizione sono il flatfoot trasversale e la sindrome displastica (elevata elasticità delle articolazioni, compreso il piede). Ci sono anche fattori speciali che aggravano il processo patologico. Questo è, soprattutto, sovrappeso, indossare scarpe strette, ferite ai piedi, malattie sistemiche del tessuto connettivo.

Sintomi della malattia

Spesso la malattia si verifica con la sconfitta di entrambi i piedi, ma la localizzazione unilaterale del processo patologico non è esclusa. La prima punta del piede devia verso l'esterno. Si forma un nodulo.

Nelle fasi iniziali della malattia umana, è interessato solo un difetto estetico. Ma mentre il processo patologico peggiora, si aggiungono altre lamentele. Quindi, c'è dolore quando si cammina, un cambiamento nell'andatura, difficoltà a scegliere le scarpe giuste.

Inoltre, la borsite, l'artrite della prima articolazione metatarso-falangea può svilupparsi. Processi simili sono accompagnati da dolore, gonfiore al dito, rossore, restrizione del movimento.

Quando è necessario un intervento chirurgico?

Il medico sceglie una strategia di trattamento basata sui risultati di una radiografia del piede in due proiezioni: laterale e diritta. Questo metodo di ricerca informa il medico sul grado di deviazione del primo dito, nonché sulla condizione delle ossa del piede: presenza di cisti ossee, artrosi, osteoporosi.

Quindi, ci sono tre gradi di alluce valgo:

• 1 ° grado - deviazione del 1 ° dito verso l'esterno di meno di venticinque gradi, e il primo osso metatarso mediamente meno di dodici gradi. Allo stesso tempo, l'angolo PASA rimane normale o diventa negativo.
• 2 ° grado - la deviazione del primo dito verso l'esterno di venticinque a trentacinque gradi e il primo metatarso medialmente inferiore a diciotto gradi. In questo caso, l'angolo PASA può essere normale o negativo.
• 3 ° grado - la deviazione del primo dito verso l'esterno è già superiore a trentacinque gradi e il primo metatarso medialmente più di diciotto gradi. Allo stesso tempo, l'angolo PASA diventa negativo.

Tipi di operazioni

Esistono diversi metodi di trattamento alo valgo. Il chirurgo preferisce il metodo in base alla gravità della malattia, alla presenza di fattori avversi concomitanti.

I metodi esistenti possono essere suddivisi in due gruppi: chirurgia a cielo aperto e operazione mini-invasiva sull'osso dell'alluce, il prezzo differirà di conseguenza.

Chirurgia mini-invasiva

L'intervento mini-invasivo coinvolge l'operazione senza incisioni cutanee, ma solo con l'aiuto di mini-accessi (mini incisioni). Tali tagli di solito non superano i 3 mm. Attraverso questi fori con l'aiuto di un micro bisturi, il chirurgo esegue il taglio dell'osso in alcuni punti. Come risultato di tali manipolazioni, l'asse del dito viene cambiato e la deformazione viene eliminata. Non è necessario utilizzare dispositivi di fissaggio speciali.

Tale operazione sull'osso dell'alluce richiede particolari conoscenze e abilità mediche. Inoltre, l'operazione viene eseguita sotto il controllo della radiografia del piede. Quindi, il chirurgo vedrà il quadro generale e capirà come cambiare la direzione del suo movimento e quando fermarsi. Questa è un'operazione progressiva sull'osso della gamba, il prezzo è diverso dall'osteotomia tradizionale.

Ovviamente, questo metodo ha molti vantaggi innegabili. Questa è, prima di tutto, una piccola invasività. Nel secondo, l'assenza di un lungo periodo di riabilitazione. Ma l'intervento minimamente invasivo non viene applicato all'alluce valgo di secondo o terzo grado.

Chirurgia ricostruttiva

1. Sulla superficie interna del pollice fare un taglio.
2. Ora il chirurgo inizia la capsulotomia - tagliando la capsula della prima articolazione metatarso-falangea e la sua mobilizzazione.
3. Dopo di ciò, viene eseguita l'esostosectomia - rimozione del callo.
4. Il prossimo stadio è l'osteotomia. Questo ha visto il primo osso metatarsale. Esistono diversi tipi di osteotomia: chevron, SCARF - osteotomia, osteotomia prossimale a forma di cuneo o circolare.
5. Ora il chirurgo muove i frammenti ossei del primo metatarso, cambiando così l'asse del dito deformato.
6. Successivamente viene eseguita la fissazione dei frammenti ossei dell'osso metatarsale. La fissazione è eseguita da disegni speciali, il più delle volte usando viti in titanio.
7. Cucitura della capsula della prima articolazione metatarso-falangea.
8. Cucire la pelle
9. Medicazione sterile
10. Mettendo sul piede di una speciale benda di fissaggio.

Se sei stanco delle ossa sulle gambe, l'operazione otterrà immediatamente un risultato visibile e ti libererà di esse. Solitamente la ricaduta della malattia è esclusa.

La chirurgia viene eseguita in un ospedale. Vale la pena ricordare che dopo l'intervento chirurgico, la riabilitazione a lungo termine è necessaria per 4-6 settimane. L'intervento chirurgico viene eseguito sotto anestesia, ora sempre più preferisce l'anestesia epidurale.

L'operazione stessa richiede da mezz'ora a due ore, tutto dipende dalla quantità di lavoro. Se c'è un osso sulla gamba, l'operazione, il cui costo dovrebbe essere controllato con il chirurgo, eliminerà per sempre il problema.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

I pazienti possono alzarsi in piedi il giorno successivo all'intervento. Ma assicurati di usare una benda di fissaggio e indossare scarpe ortopediche speciali - scarpe Baruka. Quanto tempo ci vorrà per camminare in questa scarpa, secondo il dottore, in media sono da quattro a sei settimane. E di notte, il medico può consigliare l'uso di correttori notturni, ad esempio una benda sulla pietra dell'alluce Hav Splint.

Poiché il paziente rimane mobile, il suo trattamento viene eseguito su base ambulatoriale. Ma vale la pena visitare regolarmente un dottore. Si raccomanda di andare al lavoro non prima di un mese. Perché l'esercizio fisico può ostacolare il processo di guarigione. A proposito, tornare allo sport può essere tra sei mesi.

Una o due volte alla settimana è necessario visitare un medico per le medicazioni. Già dopo due settimane, le suture vengono rimosse, e una settimana dopo - una benda di fissaggio. Dopo aver rimosso la medicazione, puoi già iniziare a sviluppare il piede. Inoltre, per la prima volta, il chirurgo selezionerà farmaci, come gli antibiotici, per prevenire l'insorgenza di complicanze infettive. Farmaci anti-infiammatori possono essere prescritti per aiutare a eliminare il dolore.

La rimozione di un osso sulle gambe di un'operazione può essere una vera salvezza, le recensioni di persone lo confermano. Tuttavia, molti si lamentano dell'edema del piede postoperatorio. Infatti, l'edema può persistere per lungo tempo. Per ridurre il gonfiore è necessario applicare freddo al piede.

Puoi passare alle scarpe normali da quattro a sei settimane dopo l'intervento. Ma affinché tutti gli sforzi non fossero vani, da questo momento è necessario scegliere solo scarpe comode. Dimentica le scarpe col tacco alto con un mantello stretto. Indossare scarpe con i tacchi bassi sei mesi dopo l'intervento chirurgico. Due mesi dopo l'intervento, è necessario indossare speciali plantari ortopedici, realizzati singolarmente.

A questo punto, devi fare esercizi ginnici per rafforzare i muscoli del piede. I pazienti sono invitati a rotolare una palla da tennis con i piedi. Questo semplice metodo ti permette di sviluppare i muscoli.

Sei ancora in pensiero se hai bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere le ossa sulla gamba, le recensioni ti aiuteranno a decidere.

Risultato dell'operazione

• Eliminazione del dolore;
• Ripristino del movimento delle articolazioni del dito;
• Nessuna protuberanza sul dito;
• Nessuna deformazione delle dita, deviazioni di altre dita.

Ma, forse, più informazioni possono essere ottenute da quelle persone che hanno avuto un'operazione sull'osso dell'alluce, le recensioni aiuteranno a conoscere tutti i dettagli.

Dolnova Oksana, Ufa: "Non sono riuscito a decidere l'operazione per molto tempo, ma poi ho deciso che la situazione non sarebbe stata risolta da sola, e mentre sto tirando su una soluzione, il problema sta solo peggiorando, quindi ho deciso di fare un'operazione Fortunatamente, sono riuscito a trovare un buon specialista. solo quattro giorni, poi sono stato dimesso a casa.

I primi giorni dopo l'operazione, mi faceva male il piede, ma stavo affrontando antidolorifici. Dopo essere stato dimesso, ho dovuto indossare scarpe ortopediche per un altro mese, ovviamente non si trattava di lavoro. Ma ora, un anno dopo, sono contento di aver deciso di farlo comunque. Sono stato aiutato a rimuovere l'osso dall'operazione della gamba. Ora il dito è piatto, senza colpi. Puoi indossare scarpe aperte. Mi dispiace solo una cosa che non ho iniziato a curare la malattia prima. "

Come evitare un intervento chirurgico?

Se inizi la lotta contro l'alo valgo in tempo, è probabile che tu possa evitare un'operazione. Prima di tutto, è necessario eliminare i fattori provocatori: riportare il peso alla normalità, abbandonare le scarpe con i tacchi alti.

Speciali dispositivi correttivi si sono raccomandati bene. Sono notte e giorno. I fissatori quotidiani per le pietre sulle gambe sono convenienti perché possono essere indossati nelle loro solite scarpe.

Il meccanismo più complesso ha un pneumatico notturno. Tale dispositivo deve essere indossato immediatamente prima di andare a dormire. Durante il sonno, i muscoli del piede si rilassano il più possibile e non resistono agli effetti del correttore.

Indossando una benda, con l'aiuto di elementi di fissaggio speciali, la persona imposta indipendentemente l'angolo del dito, gradualmente, giorno dopo giorno, aumentandola. Benda notturna sull'osso della gamba Hav Splint riporta il dito nella sua normale posizione fisiologica. Pertanto, la deformazione del dito diventa meno evidente. Con l'uso regolare del correttore, è possibile ottenere un risultato evidente, eliminare il dolore e il gonfiore del dito.

L'operazione per rimuovere l'osso sulla gamba: una revisione degli ultimi metodi di chirurgia

L'esostosi o l'osso sull'alluce, che si verifica nella prima articolazione metatarso-falangea, è un problema abbastanza comune nel mondo moderno. Questa patologia non è solo un difetto estetico, ma in alcuni casi riduce la qualità della vita umana, interrompendo la funzione dell'articolazione e dando inizio al verificarsi del dolore.

Nella maggior parte dei casi, la patologia non è suscettibile di metodi conservativi di correzione e necessita di intervento chirurgico.

Osso sul pollice

Molte donne, e spesso uomini, si trovano di fronte al fenomeno di un dosso sugli alluci. Tuttavia, questa patologia ha un termine medico - deformità valgo del piede (in latino "Hallus valgus").

L'articolazione da carichi eccessivi viene piegata e deviata lateralmente, il che porta, a sua volta, alla deformazione delle ossa e alla perdita del piede nella capacità di svolgere pienamente le sue funzioni.

Trattamento osseo senza chirurgia

Il trattamento conservativo si verifica quando il primo metatarso - l'articolazione falangea del primo grado è deformata (l'angolo di deviazione del pollice è inferiore a 25).

I pazienti sono raccomandati:

• ridurre il peso per ridurre il carico statico sugli arti inferiori;
• terapia fisica (esercizi speciali sul gruppo posteriore di muscoli delle gambe e muscoli e legamenti del piede);
• indossare scarpe ortopediche per eliminare il carico statico sulle articolazioni;
• utilizzare inserti tra il primo e il secondo dito per escludere un'ulteriore deviazione del primo dito.

Non è sempre possibile curare la deformità del vilgo per coerenza. In caso di fallimento di metodi conservatori di trattamento dovrebbe essere incline verso la chirurgia. La correzione e il raddrizzamento del piede sono completamente possibili solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico.

Indicazioni per la chirurgia

L'operazione viene mostrata se questi sintomi sono presenti:

• sindrome da dolore pronunciato (si verifica non solo quando si muove, ma anche a riposo);
• l'angolo di deviazione del pollice 35 0 e più;
• disfunzione dell'articolazione (difficoltà a camminare);
• lo sviluppo del processo infiammatorio (determinato dall'area di iperemia ed edema della pelle nell'area della proiezione dell'articolazione);
• c'è una fase di deformazione delle dita dei piedi vicini (secondo dito a forma di martello).

Controindicazioni

Esistono numerose controindicazioni al trattamento chirurgico, solitamente associate a malattie ereditarie o gravi acquisite:

• la presenza di diabete;
• violazioni del metabolismo dei grassi 3 gradi;
• coagulopatia, trombofilia (ereditaria e acquisita);
• grave patologia somatica;
• tromboflebite;
• cambiamenti trofici nell'area della proiezione articolare, disturbi dell'innervazione e afflusso di sangue al piede.

Come prepararsi per l'operazione?

Prima dell'intervento, il paziente avrà il seguente range di esami:

• minimo clinico generale (sangue generale, urina, biochimica del sangue, sangue per RW, HIV, epatite virale, gruppo sanguigno e determinazione Rh);
• radiografia del torace;
• ECG;
• radiografia dei piedi in due proiezioni (per chiarire la gravità della malattia e determinare ulteriori deformazioni);
• MRI, CT (come ulteriori metodi di esame nel caso di non-informatività di quanto sopra).

Metodi e tipi di interventi chirurgici per "Hallus valgo"

Gli interventi chirurgici in questa patologia sono suddivisi in minimamente invasivi (non richiedono l'escissione di una grande quantità di tessuto) e ricostruttivi (sufficienti in termini di volume e tecniche più traumatiche).

Tecniche minimamente invasive

Queste tecniche hanno diversi vantaggi rispetto a quelle tradizionali. Il periodo di guarigione è ridotto, anche il rischio di complicanze dopo l'intervento chirurgico è ridotto.

Correzione della deformità articolare con un laser ("rettifica")

Un laser speciale consente di rimuovere l'esostosi negli strati sottili, pur mantenendo la mobilità articolare senza prima dissezionare la cute e i tessuti molli. A differenza dei metodi tradizionali, il metodo laser di rimozione è molto meno traumatico e non richiede una riabilitazione a lungo termine.

Questa tecnica viene utilizzata per piccole deformazioni del primo dito e l'assenza di altre complicazioni.

Osteotomia percutanea minimamente invasiva

L'osteotomia percutanea è una delle nuove tecniche utilizzate di recente nella chirurgia del piede (negli ultimi 10 anni).

I vantaggi di questo metodo includono una piccola invasività, un eccellente effetto cosmetico (le cicatrici postoperatorie sono meno pronunciate), la sindrome da dolore è quasi assente e il periodo di recupero è molto più breve.

Il metodo di alleviamento del dolore è l'anestesia epidurale, dove meno spesso il sollievo dal dolore viene eseguito con la soluzione di lidocaina.

L'operazione è la seguente:

1. Puntura preimpegnata della pelle ed escissa in strati di tessuto molle.
2. Utilizzando un trapano speciale, il chirurgo crea un foro nelle ossa del tarso del piede con un diametro di 3 mm, quindi un ago viene inserito nel foro.
3. Un ago per maglieria con una vite di 2 mm è installato sul lato opposto.
4. Come risultato del loro effetto combinato, la posizione dell'osso lungo l'asse cambia.

Durante il periodo di recupero, si consiglia di indossare una benda per due giorni. Il controllo dei raggi X è necessario dopo la rimozione dei raggi.

Tecniche ricostruttive

Queste tecniche sono anche utilizzate nei casi in cui vi sono indicazioni per il loro uso.

Resezione di esostosi

La resezione dell'ecostosi viene eseguita come segue:

1. L'operazione viene eseguita in anestesia con infiltrazione con una soluzione di novocaina dopo il pre-trattamento della pelle nel sito di iniezione con iodopirone.
2. La dimensione è di 4-5 cm di lunghezza con dissezione della pelle e dei tessuti molli fino all'osso.
3. La deformazione ossea viene spezzata da uno strumento speciale: uno scalpello, le superfici sono levigate.
4. I tessuti vengono quindi rigenerati a strati.
5. Un rullo rigido è fissato tra la prima e la seconda punta del piede alla fine.
6. Il piede è fissato dal pneumatico in una determinata posizione.

Osteotomia del primo osso del metatarso (secondo Hochman)

L'operazione Hochman va così:

1. Sotto anestesia di infiltrazione di novokain, il chirurgo fa un'incisione nell'area di proiezione dell'articolazione, quindi rimuove la borsa articolare nell'area della crescita dell'osso.
2. Inoltre, il tendine si attacca alla prima falange.
3. Nell'osso metatarsale, un'area cuneiforme viene resecata con uno scalpello, che consente di allineare l'asse dell'articolazione.
4. Successivamente, le sezioni ossee sono fissate saldamente tra loro dalla piastra per una migliore fissazione dell'osso lungo l'asse.
5. I tessuti vengono restaurati a strati, il piede viene fissato con un calco in gesso (circa per 3 settimane).

Troncamento muscolare (chirurgia McBride)

1. Sotto anestesia con soluzione di lidocaina, viene praticata un'incisione cutanea sul lato plantare del piede.
2. Quindi il muscolo adduttore del primo dito è separato, che è attaccato con il suo tendine alla falange del primo dito.
3. Viene tagliato, accorciato e orlato al primo osso del metatarso (sotto l'azione della tensione, l'articolazione deformata viene successivamente raddrizzata).
4. I tessuti sono restaurati a strati, il piede è fissato con gesso Longuet per 3 settimane.

Osteotomia del primo osso del metatarso (secondo Vreden-Mayo)

1. Sotto anestesia con soluzione di lidocaina, viene praticata un'incisione a forma di arco, i tessuti molli vengono asportati.
2. Con l'aiuto di uno speciale cucchiaio per osso, il chirurgo "disloca" l'osso, che deve essere accorciato, nella ferita.
3. La resezione ossea viene eseguita usando una sega, l'osso è levigato.
4. L'integrità del tessuto viene ripristinata, pneumatico sovrapposto.

Chirurgia ricostruttiva con il metodo CITO

Questa tecnica è una modifica dell'osteotomia. Viene eseguita anche un'asportazione della porzione a forma di cuneo del primo osso del metatarso, quindi la cavità viene sostituita con l'autotrapianto (il tendine funge da substrato).

L'osso è fissato da due aghi, che vengono successivamente rimossi, e uno dei tendini è accorciato, che fisserà l'osso lungo l'asse. Il piede è in questa posizione per un mese.

endoprotesi

Il significato della tecnica è quello di sostituire l'articolazione interessata con un impianto, che contribuisce ulteriormente al ripristino completo della funzione articolare, l'eliminazione della sindrome del dolore.

Chirurgia al secondo dito del piede con punta a martello

Con la correzione sintomatica, il chirurgo rimuove parte della sporgenza ossea, riportando il dito nella posizione fisiologica. Dopo questa operazione, una persona viene rapidamente riabilitata, ma le ricadute non sono escluse.

Nelle operazioni radicali, l'intera area del problema del piede viene corretta e non specificamente l'osso o l'articolazione. Nel corso dell'operazione, il tendine del muscolo adduttore del pollice viene cucito al primo metatarso. Pertanto, il muscolo non tiene il dito in una posizione deviata, l'angolo tra le ossa cambia in una direzione più piccola, e l'arco assume gradualmente la sua forma precedente.

Le ricadute con questo intervento sono ridotte al minimo, ma il periodo di riabilitazione è lungo e doloroso.

Recupero e riabilitazione

Il volume e la durata delle misure di riabilitazione dipendono direttamente dal tipo di intervento chirurgico. Quando intervengono esclusivamente sulle ossa del metatarso, è necessaria la fissazione articolare fino a 4 settimane (i metodi mini-invasivi sono un'eccezione) se l'operazione occupa spazi adiacenti - l'immobilizzazione è di 12 settimane.

Guarisci le ossa e le articolazioni saranno in media 1-2 mesi. Indossare fissativi speciali e seguendo le raccomandazioni del medico contribuirà ad accelerare il processo.

Raccomandazioni generali per il periodo postoperatorio per eliminare il rischio di complicanze:

• carichi statici minimi, eliminazione dei carichi sugli arti inferiori, si consiglia l'uso di stampelle nei primi giorni dopo l'operazione;
• indossare speciali scarpe ortopediche per ridurre la pressione sul primo dito, migliorare la circolazione sanguigna su tutta la superficie del piede;
• disegno del piede, ginnastica per le dita (il 20 ° giorno dopo l'operazione): rotolare gli oggetti sul pavimento (palle, matite, penne), sollevare oggetti, camminare su superfici irregolari, alternativamente in piedi sull'una e sull'altra gamba;
• terapia farmacologica: antibatterica (cefotaxime 1.0 v / m 2 p / d), terapia antiinfiammatoria ("Naiz" 100 mg 2 r / d per via orale), adeguato sollievo dal dolore (Ketorolac 3% 2.0 v / m con sindrome da dolore grave );
• fisioterapia (terapia ad ampulenza, terapia UHF, laserterapia, massaggio).

Complicazioni dopo l'intervento

Sfortunatamente, nel processo di intervento chirurgico non è sempre possibile evitare errori tecnici, il che porta ad alcune tipiche complicanze nel primo periodo postoperatorio.

Questi includono i seguenti effetti:

• infezione secondaria - si verifica quando le violazioni delle regole di asepsi e antisepsi, il paziente ha una patologia concomitante, focolai di infezione cronica (obiettivi di prevenzione al corso di antibiotici, terapia anti-infiammatoria);
• recidiva (con un metodo di trattamento scelto in modo errato in una particolare situazione clinica, con una riabilitazione ritardata);
• sindrome del dolore nell'attività motoria (l'articolazione può ferire a causa della posizione errata della vite);
• contrattura dell'articolazione metatarso-falangea (limitazione significativa della mobilità) - in caso di rieducazione prematura, esercizio scorretto nel periodo di recupero o mancanza di esso (è necessario fare esercizi fisici leggeri da 4-5 giorni per evitare tali complicazioni);
• violazione della pelle e sensibilità tattile (può essere una variante della norma, dal momento che durante l'operazione si intersecano alcuni rami superficiali dei nervi sensoriali, il recupero completo avviene circa nove mesi) - è necessario un corso tempestivo di fisioterapia, fisioterapia e assunzione di neuroprotettori.

Dolore, intorpidimento e gonfiore dopo l'intervento

Dolore, gonfiore e lieve intorpidimento delle dita degli arti inferiori possono verificarsi entro pochi giorni dopo l'intervento chirurgico, come risposta al trauma dei tessuti. Questa condizione è una variante della norma, col passare del tempo, la gamba diventerà gradualmente meno insensibile e gonfiabile.

Le seguenti procedure aiuteranno ad alleviare il dolore e il gonfiore:

• Nella prima settimana, il trattamento sintomatico di queste condizioni è necessario: Ketorolac 3% 2,0 V / m o Tramadol 2% 2,0 V / m per il dolore per i primi 2 giorni.
• Come terapia anti-infiammatoria, Nise 100 mg 2 p / d per via orale, topicamente Diclofenac gel 5% 2 p / d.
• Fisioterapia (terapia ad ampulenza, laserterapia, terapia UHF, massaggio terapeutico).
• È necessario sviluppare la gamba, eseguire esercizi fisici leggeri subito dopo l'operazione (movimento delle dita, flessione ed estensione nelle articolazioni, altezza alternata delle gambe).

A volte la sensazione di intorpidimento dopo il trattamento chirurgico può essere considerata una violazione della sensibilità cutanea associata a errori tecnici durante l'operazione, quindi è necessario un monitoraggio più attento del paziente, poiché il suo periodo di recupero richiederà più tempo e misure correttive.

Come fare l'operazione gratuitamente?

Il trattamento chirurgico secondo le indicazioni è implementato gratuitamente per quota. Il riferimento a un istituto medico autorizzato per questo tipo di attività è fornito dallo specialista traumatizzato del policlinico nel luogo di residenza del paziente.

Per effettuare l'operazione, il paziente dovrà sottoporsi a una serie di studi medici, i cui risultati il ​​medico deciderà di inviare i documenti del paziente per l'esame da parte della commissione delle autorità sanitarie pubbliche della Federazione Russa.

L'elenco dei documenti per l'ospedale dovrebbe includere:

• i risultati del trattamento;
• consenso del paziente;
• copia dei dati del passaporto;
• SNILS;
• copia del CHI e del TIN.

Dopo aver preso una decisione a favore del paziente, la commissione invierà tutta la documentazione necessaria all'istituzione medica competente e gli specialisti competenti in questo profilo stabiliranno già la data finale dell'operazione.

Dove si eseguono interventi di correzione ossea a Mosca e San Pietroburgo?

Le seguenti cliniche offrono cure mediche a pagamento:

• "Ortomed" - correzione di valgo valgo da 28 a 56 mila rubli utilizzando tecniche mini invasive (laser), Mosca.
• "Clinica del secolo" - il costo medio è da 55 a 75 mila rubli, a seconda del grado di difficoltà (1 piede) - anestesia, 3 giorni-letto, radiografia del piede, Mosca è inclusa nel prezzo.
• Medicamente - 42 mila rubli (il prezzo include posizionamento stazionario, consultazione medica, anestesia, materiale di sutura), Mosca. "Proporzione" - da 15 a 22 mila rubli, a seconda del grado di difficoltà, Mosca.
• Clinica "Abia" - 28750 rubli, San Pietroburgo.
• "Longevità" - 17800 rubli, San Pietroburgo.
• RNII Traumatologia e Ortopedia. RR Vreden - 20900 rubli, San Pietroburgo.

Costo medio dell'operazione a Mosca e nelle regioni della Russia

Il costo medio di un intervento chirurgico per la correzione di Hallus valgo è da 10 a 25 mila rubli nella regione e 45 mila rubli nella città di Mosca. Se vengono utilizzate tecniche minimamente invasive, il costo dell'operazione aumenta di altri 6-10 mila rubli.

Il costo del trattamento include anestesia, bendaggio, consultazione dei medici e l'intervento stesso.