Riabilitazione dopo la frattura della caviglia

La frattura della caviglia si chiama frattura tibiale, peroneale o talus isolata. Il danno alla tibia nella maggior parte dei casi è combinato con la sublussazione del piede. La più grave è la frattura dell'astragalo.
L'articolazione della caviglia è formata dalle epifisi distale e tibiale delle ossa tibiale e fibula. Le aree delle ossa adiacenti sono coperte con tessuto cartilagineo e l'articolazione stessa è rinforzata dai legamenti.

Quadro clinico

Quando si verifica una frattura, il paziente è preoccupato per un forte dolore all'articolazione della caviglia.

Quando visivamente osservati nell'articolazione, vi è un pronunciato gonfiore e deformità, in alcuni casi - ematoma e violazione dell'integrità della pelle con possibile visualizzazione del tessuto osseo.

Il paziente non può stare sulla gamba ferita, una forte limitazione dei movimenti attivi e la mobilità patologica è determinata nell'articolazione, a volte crepitio dei frammenti ossei.

diagnostica

Per la verifica della diagnosi, l'esame radiografico viene utilizzato in due proiezioni: anteriore e laterale. Permette di determinare la presenza di violazioni dell'integrità dell'osso, la posizione esatta e la natura della frattura.

Come metodo diagnostico ausiliario, è possibile utilizzare l'ecografia della caviglia e la tomografia computerizzata. Quest'ultimo è un metodo più sottile e consente di valutare la condizione dell'articolazione in forma tridimensionale.

Oltre a questi studi, esistono altri metodi diagnostici ausiliari per valutare le condizioni del muscolo e del tessuto nervoso.

Complicanze della frattura

• accrescimento improprio delle ossa nella zona della frattura;
• danno ai nervi;
• la formazione di una falsa articolazione;
• rottura di legamenti;
• danno vascolare;
• la formazione di artrosi deformante.

trattamento

Le fratture sono trattate in modo conservativo o operativamente. Il trattamento conservativo è ridotto a imporre sull'area di danno un calco in gesso con un tallone o una staffa.

Il trattamento conservativo è indicato:

• Con una frattura isolata della caviglia interna o esterna senza spostamento. In questo caso, un getto di gesso viene applicato al livello dell'articolazione del ginocchio per un massimo di 4 settimane.
• Per le fratture con spostamento di frammenti e concomitante dislocazione del piede, prima di tutto si riduce la dislocazione e si confrontano i frammenti, quindi si verifica l'intonacatura. L'immobilizzazione è effettuata fino a 2 mesi.
• In caso di separazione del bordo posteriore della tibia, il tempo di immobilizzazione viene esteso a 12 settimane.

Se non è possibile confrontare manualmente i frammenti ossei, è necessario un trattamento chirurgico: i frammenti vengono uniti e fissati con aghi o bulloni.

Si consiglia di utilizzare il bendaggio elastico dell'arto dopo l'intervento chirurgico per prevenire i disturbi del sistema vascolare.

Riabilitazione dopo la frattura

Carico di giunto

• Con una frattura isolata senza spostamento di frammenti ossei, il carico sull'articolazione della caviglia è consentito dopo 1 settimana.
• Alla presenza di spostamento di frammenti - in 2 settimane.
• Dopo l'intervento, dopo 3 settimane.
• Con la separazione del bordo posteriore della tibia - in 1,5-2 mesi.

Prima fase: carico misurato sull'articolazione della caviglia

immobilizzazione

I primi due giorni sono consigliati riposo a letto. Periodicamente è necessario abbassare il piede dal letto.
Se al paziente non viene applicata una benda di gesso (viene utilizzata un'ortesi), da 2-3 giorni dopo la frattura viene prescritto un massaggio per migliorare l'afflusso di sangue. Se viene imposto un calco in gesso, è consigliabile assegnare un massaggio a una gamba sana in una sezione di frattura simmetrica e una colonna vertebrale segmentale-riflessa (parte bassa della schiena).

fisioterapia

• Dal terzo giorno dal momento della frattura è possibile iniziare la fisioterapia.

1. Il campo elettrico UHF viene applicato in modalità continua per 10-15 minuti fino al dodicesimo giorno dopo la frattura.
2. Terapia magnetica a bassa frequenza in modalità pulsata per 30 minuti, 10 procedure.
3. Irradiazione ultravioletta del sito di frattura o reparti segmentali, 5 procedure.
4. La terapia laser è prescritta quasi immediatamente dopo l'infortunio. Se il gesso viene applicato all'area della frattura, è influenzato dallo spettro di radiazione infrarossa direttamente attraverso il gesso longhait o rosso attraverso le finestre tagliate nel gesso.

• Da 12 giorni dal momento della frattura:

1. Elettroforesi del calcio sull'area della frattura e reparti segmentali per 20-30 minuti, 10-12 procedure.
2. Terapia UHF in modalità pulsata per 12 minuti, 10 procedure.
3. La stimolazione magnetica di muscoli e nervi (campo magnetico ad alta intensità) per 15 minuti, 10 procedure, ha dato buoni risultati.
4. Stimolazione elettrica di muscoli e nervi nell'area del danno per 10-15 minuti, fino a 15 procedure.
5. Irradiazione laser ad infrarossi pulsata dell'area della frattura per 8-10 minuti, 10 procedure.
6. Esposizione totale ai raggi UV per normalizzare i processi metabolici nei tessuti, fino a 20 procedure.
7. Terapia ad onde d'urto per la lenta formazione del callo.

È necessario considerare le controindicazioni per la nomina del trattamento di fisioterapia, che è scritto sotto.

Quando si sceglie un regime di trattamento specifico, è necessario considerare la compatibilità delle procedure fisioterapiche.

Ginnastica terapeutica

È ridotto a esercizi sulle articolazioni dell'arto interessato, non fissato con intonaco. Anche eseguito fortificando complessi di terapia fisica. In assenza di controindicazioni e dopo aver ottenuto il permesso dal medico, si può aggiungere la meccanoterapia.

Il secondo periodo: dal momento della rimozione del gesso al parziale ripristino della funzione motoria dell'articolazione della caviglia

fisioterapia

Mira a ripristinare la funzione della caviglia.

1. Ultraphonophoresis di lidz o ioduro di calcio all'articolazione per 10 minuti, 10 procedure.
2. Applicazioni termiche (paraffina, ozocerite, fango) per 20-30 minuti, 10 procedure.
3. Elettromiostimolazione con corrente tetanizzante fino a 20 minuti in totale, 10 procedure.
4. Massaggio subacqueo della doccia dell'arto interessato fino a 20 minuti, 10 procedure.
5. Un supplemento obbligatorio è un massaggio terapeutico dell'arto colpito con un'enfasi sull'articolazione della caviglia.

Ginnastica terapeutica

In questa fase, gli esercizi vengono aggiunti alla caviglia stessa. Dovrebbero mirare ad aumentare l'ampiezza dei movimenti e della forza muscolare.

Movimento eseguito nell'articolazione in tutte le direzioni.

Il terzo periodo: modalità motore estesa

fisioterapia

In questa fase, i metodi di cui sopra sono utilizzati secondo le indicazioni.

Ginnastica terapeutica

Al complesso della terapia fisica viene aggiunto camminare sulle dita dei piedi e sui talloni, sui bordi esterni e interni dei piedi, all'indietro, ai lati, con un passo incrociato, da una mezza squadra, e salire le scale.

Per aumentare l'ampiezza dei movimenti e la forza nella zona dell'articolazione, è necessario utilizzare la meccanoterapia: una cyclette, un bastone o un cilindro, esercizi con una sedia a dondolo alla caviglia, un bastone da ginnastica e così via. Lo scopo delle occupazioni in piscina è giustificato, poiché l'acqua rimuove il carico in eccesso sulla zona interessata e consente una maggiore quantità di movimento.

È necessario ripristinare il meccanismo di camminata corretto. All'inizio di questo periodo, il paziente si muove con le stampelle, quindi le trasforma in un bastone e alla fine ritorna alla normale camminata. È possibile utilizzare il tapis roulant nella modalità di camminata silenziosa, ma solo sotto il controllo dell'istruttore.

Vale la pena ricordare che quando si eseguono tutti gli esercizi, l'articolazione della caviglia deve essere fasciata o rinforzata con un'ortesi speciale.

In assenza di controindicazioni, è possibile entrare nel programma di allenamento in esecuzione e in salto, oltre a camminare con ostacoli.

Controindicazioni per l'appuntamento di fisioterapia, fisioterapia e massaggio

• Non è consentito assegnare il campo elettrico UHF al gesso che non si è ancora asciugato, così come se il paziente indossa indumenti bagnati o usa feltrini in feltro bagnato.
• Quando l'apparato di osteosintesi compressione-distrazione (Ilizarov) è installato, gli elementi metallici dell'osteosintesi sono presenti, così come il pacemaker, le procedure della terapia UHF e l'elettroterapia sono controindicate.
• La presenza di elementi metallici nell'area della frattura non è una controindicazione per la terapia magnetica e la terapia ad onde d'urto.
• La condizione seria generale del paziente.
• Ipertermia.
• Scompenso delle patologie croniche.
• Tendenza a sanguinare.
• Patologia mentale
• Tubercolosi polmonare attiva.
• La presenza di tumori.
• Intolleranza individuale al metodo
• Gravidanza e allattamento (per fisioterapia).

Va ricordato che un approccio integrato al trattamento può abbreviare il periodo di riabilitazione e accelerare i processi di riparazione e rigenerazione dei tessuti, e il rigoroso rispetto delle istruzioni dei medici da parte del paziente contribuirà ad evitare il deterioramento.

Riabilitazione dopo la frattura della caviglia: consiglio del medico

La riabilitazione dopo la frattura della caviglia comporta il ritorno della precedente funzionalità dei tessuti distrutti o indeboliti dal trauma e dalle sue conseguenze. Nello stato intonacato, il carico sui muscoli si interrompe quasi completamente, il che porta alla loro atrofia e, di conseguenza, deterioramento nella fornitura di cibo e ossigeno a tutti i tessuti adiacenti di ossa e articolazioni.

La caviglia ha una struttura complessa. Ognuna delle tre ossa può essere ferita, sia essa fibulare, tibiale o talusare, ma in ogni caso ciò porterà a lacrime nel tessuto muscolare e nei legamenti.

La sintomatologia delle lesioni della caviglia è minima, quindi è quasi impossibile rilevare cambiamenti gravi nell'articolazione senza immagini.

Gli obiettivi principali del periodo di recupero:

• invertire i processi di atrofia muscolare e cambiamenti distruttivi nei vasi;
• restituire la mobilità congiunta;
• prevenire il ristagno di liquidi nell'arto restaurato;
• per aumentare l'attività motoria dell'articolazione.

Come una persona può ottenere un infortunio alla caviglia

Di norma, il danno alla caviglia si verifica dopo un forte colpo al piede nella zona della caviglia. A volte il trauma si verifica a causa del rimboccare il piede. Questo può accadere quando un salto o un atterraggio falliti.

Particolarmente spesso, il danno articolare si verifica nelle persone in età per le quali il movimento su ghiaccio o anche le scale può essere pericoloso.

Qualsiasi movimento distruttivo dell'articolazione: piegamento o torsione può causare la frattura della caviglia.

La frattura della caviglia si verifica frequentemente. È abbastanza facile ottenere questo infortunio, ma è necessario dedicare molto tempo e sforzi per guarire e recuperare.

Trattamento e riabilitazione dopo la frattura della caviglia

Per circa un mese, l'articolazione si trova in uno stato immobilizzato e intonacato. La natura della lesione e il suo trattamento predeterminano un periodo di recupero piuttosto difficile, poiché spesso dopo la fine del periodo di trattamento principale può persistere una sindrome da dolore sufficientemente forte. Ciò è spiegato dal fatto che durante il periodo di immobilità forzata si accumula nel giunto una quantità eccessiva di sali e sedimenti.

La riabilitazione richiede uno sforzo considerevole e anche la forza di volontà del paziente, dal momento che la caviglia dovrà essere sviluppata. Anche con il gesso, dovresti provare a muoverti, ad esempio, tendendo e rilassando i muscoli della gamba e facendo movimenti con il ginocchio, che contribuirà ad aumentare il flusso di sangue alla caviglia.

Dopo aver rimosso l'intonaco:

• Si consiglia di scegliere il supporto del collo del piede esattamente in base al paziente
• È necessario iscriversi a un massaggio per evitare che il sangue venoso ristagni nell'articolazione della caviglia.

Se il dolore persiste, il massaggio deve essere eseguito con anestesia locale. Dopo la procedura, applica una benda elastica, dando ai muscoli l'opportunità di rilassarsi completamente.

È necessario iniziare a eseguire anche gli esercizi più semplici solo dopo il permesso del medico e secondo le sue raccomandazioni, poiché la selezione degli esercizi e il carico dipendono dalla natura della lesione e dalle condizioni attuali del paziente.

Con il permesso del medico, puoi provare a iniziare a camminare: devi prima su due stampelle, caricando attentamente la gamba dolorante.

Dopo una frattura con spostamento, si dovrebbe andare regolarmente dal medico ed eseguire il monitoraggio usando la radiografia fino a quando l'articolazione non è completamente ripristinata.

Se il dolore persistente persiste per lungo tempo, è necessario consultare un medico in quanto ciò potrebbe essere un segnale di complicazioni che sono apparse.

Suggerimenti per la nutrizione

Il recupero dopo una frattura è un processo lungo, che può essere accelerato attraverso l'organizzazione di una corretta alimentazione. I prodotti contenenti calcio sono inclusi nella dieta:

• mak;
• semi di sesamo;
• noci differenti;
• latticini e prodotti caseari;
• legumi (fagioli, soia);
• diverse varietà di pesce;
• mele e verdure verdi (cavolo, Pechino, ecc.);
• Brawn (l'uso di questo piatto accelererà il ripristino del tessuto cartilagineo).

Compensa perfettamente la mancanza di guscio d'uovo macinato al calcio, che ha un'alta digeribilità. Può essere aggiunto al cibo o consumato nella sua forma naturale.

L'equilibrio di vitamine e microelementi sarà mantenuto in condizioni ottimali con una miscela composta da un bicchiere di uvetta, noci, miele, albicocche secche e 2 limoni. L'uvetta e le albicocche secche lavate accuratamente vengono brevemente immerse nell'acqua e poi scorrono attraverso un tritacarne insieme ai dadi. Successivamente, la miscela viene miscelata con miele e succo di limone. La medicina saporita deve essere presa su un cucchiaino 3 tre volte al giorno.

Come sviluppare una caviglia dopo una frattura

Il restauro comporta assistenza medica, tuttavia, il recupero rapido è possibile solo in combinazione con l'attività diretta e la pazienza del paziente. Durante la prima settimana dovresti provare a muoverti usando le stampelle e gli escursionisti. Il paziente deve capire che è necessario e desidera tornare alla vita normale il prima possibile.

Alla fine della settimana, puoi iniziare a muovere delicatamente le dita sulla gamba ferita. Le gambe dovrebbero anche provare a fare vari movimenti: flessione ed estensione, esercizi per le ginocchia e l'articolazione dell'anca.

A poco a poco, l'auto-impianto è dominato nel letto con le gambe abbassate sul pavimento. Se questo è già facile, puoi iniziare una serie di esercizi per attivare muscoli e tendini per entrambe le gambe. È necessario:

• raccogliere e trasportare oggetti sparsi sul pavimento (matite, piccoli ciottoli, perle) con le dita dei piedi;
• rotolare la palla (bastone, bottiglia) verso il basso;
• piegarsi avanti e indietro, piegarsi e infrangersi mentre la caviglia;
• ruotare le gambe (raffigurare la rotazione dei pedali della bici);
• con un'ampiezza possibile, fai delle mosse a forbice sulla schiena, sdraiandoti sulla schiena;
• piegare il piede e raddrizzare, tirando il calzino, il più lontano possibile;
• ruotare i piedi in direzioni diverse (questo esercizio può essere fatto in piedi, ruotando alternativamente i piedi o seduti, con entrambi i piedi).

Inoltre, se possibile, è necessario impegnarsi in una camminata medica sulle dita dei piedi e sui talloni, lateralmente, in un mezzo giro, con la schiena in avanti (ordinatamente!).

Se c'è dolore, puoi usare un unguento anestetico, ma in caso di disagio grave e persino insopportabile, non dovresti superarlo, ma rivolgiti al medico, poiché potrebbe essere un segno di complicazione.

Spesso, la frattura della caviglia si verifica a causa del deterioramento del tessuto osseo. A proposito di ciò che è l'artrosi delle articolazioni e come prevenirlo, leggi qui. Scopri come rilevare una frattura costale qui.

Una serie di esercizi per sviluppare i muscoli dopo una gamba rotta

Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti regolarmente, il che aiuterà i muscoli a guadagnare rapidamente tono e ripristinare il normale equilibrio quando si cammina. Si consiglia di utilizzare prima l'aiuto di un medico o di un istruttore di terapia fisica che verificherà la correttezza della prestazione e spiegherà in dettaglio come sviluppare la caviglia dopo una frattura.

Con la palla

Il paziente preme la palla speciale sul muro - fiziobol. I piedi e il busto allo stesso tempo si spinsero in avanti. Dovrebbe essere squat uniformemente in modo che la palla non cada. Allo stesso tempo, le ginocchia devono essere piegate fino a formare un angolo retto (di 90 °).

Sulla piattaforma

In piedi su una superficie instabile, una gamba sana dovrebbe essere leggermente piegata al ginocchio. Per prima cosa devi solo imparare come bilanciare e mantenere l'equilibrio. Dopo aver imparato, puoi prendere la palla e, senza perdere una posizione stabile, gettarla nel muro e prenderla. L'esercizio attiva i muscoli stabilizzanti e ripristina l'equilibrio.

salto

È necessario saltare su ogni gamba alternativamente lungo la linea segnata sul pavimento. Ad ogni salto devi atterrare su lati diversi di esso. I muscoli femorali sono rafforzati, l'equilibrio e la coordinazione dei movimenti sono allenati. Da quanto facilmente può essere fatto, si può stimare il grado di articolazione ben sviluppata dopo una frattura della caviglia.

Sul rullo

In alternativa, tenendo il piede sul piano di appoggio, il secondo piede, è necessario eseguire un moderato dondolio all'indietro e lateralmente. Per la stabilità della gamba, in piedi sul rullo, è necessario piegare leggermente, mantenendo lo stato raddrizzato. È possibile utilizzare un anello di nastro elastico, fissato nella parte inferiore del muro. È indossato sul piede, il che fa oscillare.

Puoi stare in piedi sulla tua gamba, mantenendo l'equilibrio con il passante elastico della tua seconda tappa. Le gambe devono essere alternate.

Soggetto al parere del medico e al proprio desiderio e perseveranza, la mobilità dell'articolazione viene ripristinata completamente in un tempo abbastanza breve.

Trattamento della caviglia dopo la frattura

Recupero della frattura della caviglia

Per preservare la funzione dell'articolazione della caviglia dopo la frattura della caviglia, non solo il trattamento tempestivo, ma anche la corretta riabilitazione è di grande importanza. Dopo la fusione delle aree danneggiate delle ossa e la rimozione del calco in gesso, si verificano complicazioni a seguito di una prolungata immobilizzazione dell'arto.

Rigidità della caviglia e gonfiore dei tessuti molli nell'area di danno, zoppia e bassa tolleranza allo sforzo fisico sono frequenti conseguenze negative della lesione. Per prevenire complicazioni e ripristinare la normale attività motoria del piede, è importante la riabilitazione dopo la frattura della caviglia, che viene prescritta e sviluppata da un traumatologo o riabilitatore.

Cos'è una frattura alla caviglia?

La frattura della caviglia è considerata una delle lesioni più comuni degli arti inferiori. Una caviglia è chiamata un tubercolo nel terzo inferiore delle ossa della gamba. La caviglia mediale si trova sul lato interno dell'articolazione della caviglia ed è una sporgenza ossea della tibia. La caviglia laterale si trova sul lato esterno della caviglia e, di conseguenza, la sporgenza ossea del perone. La giunzione tra le ossa della gamba e del piede ha un apparato legamentoso debole, mentre porta un grande carico. Rischio particolarmente elevato di fratture alle caviglie durante gli sport, indossando scarpe scomode con tacchi alti, sovrappeso.

Posizione schematica della frattura della caviglia

La frattura della caviglia può essere aperta o chiusa. Diagnosi della frattura e della determinazione delle sue varietà effettuate con l'aiuto della radiografia. Una frattura aperta è il tipo più grave di lesione in cui le ossa danneggiano i tessuti molli e escono attraverso la superficie della ferita. Chiuso con una penna non forma una ferita aperta, può essere con spostamento di ossa e senza di essa. Una frattura senza spostamento è meno probabilità di causare complicazioni e cresce insieme in 2-3 settimane. Il trauma con spostamento delle ossa richiede più tempo per la formazione del callo. A volte, al fine di impartire una localizzazione anatomicamente corretta dei frammenti ossei, viene eseguito un intervento chirurgico. Queste circostanze allungano il periodo di recupero.

Attività di riabilitazione

Dopo l'applicazione del gesso sull'arto, si raccomanda al paziente di riposare e limitare l'attività motoria entro 1-2 settimane dalla lesione. La riabilitazione viene effettuata dopo la fine del periodo di immobilizzazione dell'articolazione della caviglia danneggiata. Il gesso viene rimosso, dopo aver eseguito una radiografia di controllo, per garantire la completa guarigione dei frammenti ossei e la formazione di un callo a tutti gli effetti.

Per ripristinare le funzioni perse e sviluppare la caviglia, che è stazionaria per lungo tempo, vengono prescritti massaggi, fisioterapia ed esercizi terapeutici. Il medico può prescrivere alcuni esercizi di terapia fisica fino a rimuovere la benda di gesso con un cambiamento positivo nella fusione delle fratture. Tale approccio aiuta ad abbreviare il periodo di riabilitazione e migliorare l'efficacia delle attività di riabilitazione dopo la rimozione del gesso.

Procedure fisioterapeutiche

La fisioterapia viene prescritta immediatamente dopo la fine del periodo di immobilizzazione dell'articolazione della caviglia. L'impatto dei fattori fisici sull'area della frattura migliora il flusso sanguigno, attiva i processi metabolici, riduce il gonfiore dei tessuti molli, ha un effetto anestetico. Dopo aver rimosso la benda di gesso, la caviglia, il piede e il terzo inferiore della gamba sono solitamente gonfie di lividi e iperpigmentazione. Il movimento nell'articolazione della caviglia è difficile e doloroso, l'arto inferiore non può svolgere una funzione di supporto completo, mentre camminare è zoppicare per una gamba dolorante.

L'aspetto delle gambe dopo la rimozione del calco in gesso

L'appuntamento tempestivo di fisioterapia allevia il gonfiore dei tessuti, aiuta il riassorbimento della congestione e degli ematomi, normalizza il movimento della linfa e il deflusso venoso. I dolori periodici nella zona dell'arto colpito, che sono aggravati durante la deambulazione, sono efficacemente eliminati dall'introduzione di anestetici direttamente nella zona della caviglia con metodi fisici. Il ripristino della piena funzionalità dell'articolazione avviene in breve tempo senza lo sviluppo di complicazioni, quindi non si dovrebbe abbandonare l'uso della fisioterapia nel periodo di riabilitazione. Elettroforesi prescritta con novocaina o lidaza, fonoforesi con idrocartisone, terapia magnetica, amplifulse, ozocerite, procedure UHF 10-15 per un ciclo di trattamento.

massaggio

Il massaggio dell'arto colpito viene prescritto il prima possibile dopo la rimozione del gesso. Durante la procedura, antidolorifici e gel vengono utilizzati per ridurre il disagio - l'area della caviglia è sensibile dopo la guarigione di una frattura della caviglia. Grazie alle tecniche di massaggio, il gonfiore del piede si riduce, la circolazione sanguigna nell'area delle lesioni migliora, il metabolismo dei muscoli e l'articolazione si normalizzano. Il corso del trattamento durante il periodo di riabilitazione è prescritto da 10 a 20 sessioni, a seconda della gravità della frattura. Dopo la procedura, viene applicata una fasciatura elastica alla giuntura della caviglia. L'area del piede e della caviglia può essere massaggiata in modo indipendente, mentre la forza d'urto deve essere rigorosamente misurata e la metodologia concordata con il riabilitatore.

Il massaggio allevia il gonfiore della caviglia

Terapia fisica

Esercizi di ginnastica medica sono considerati il ​​metodo principale per ripristinare le funzioni perse dopo la frattura della caviglia. Le lezioni iniziano anche durante il periodo di immobilizzazione sotto la supervisione del medico curante e continuano dopo la rimozione della benda di gesso in gruppi di terapia fisica presso le istituzioni mediche. Puoi fare a casa dopo aver imparato il metodo di allenamento, il corretto esercizio, con un graduale aumento dell'ampiezza dei movimenti e della durata dell'allenamento. Grazie alla fisioterapia, l'articolazione della caviglia danneggiata si sviluppa dopo un lungo periodo di immobilizzazione, l'apparato muscolo-legamentoso viene rafforzato e viene ripristinata la piena attività fisica. Il ritorno delle funzioni perse in caso di frattura della caviglia senza spostamento avviene in 1-1,5 mesi. In caso di lesioni con spostamento di frammenti ossei, il tempo di riabilitazione può raggiungere 3-6 mesi.

Caratteristiche della terapia fisica nelle diverse fasi di guarigione della frattura della caviglia

Per riportare rapidamente il paziente alla piena attività motoria e prevenire le conseguenze indesiderate della frattura della caviglia, la terapia fisica viene prescritta sia durante il periodo di immobilizzazione che dopo la rimozione del gesso. Il principio base della terapia fisica in ogni fase della riabilitazione è un aumento graduale del carico, la regolarità dell'allenamento, movimenti indolori durante l'allenamento.

Frattura della caviglia con spostamento di frammenti ossei su raggi X.

Esercita la terapia mentre indossi il gesso

Dopo 10-14 giorni, il medico curante prescrive semplici esercizi che fai prima a letto e poi durante il movimento con le stampelle.

1. Stringere i muscoli delle gambe e delle cosce con intervalli di riposo di 20-30 volte per sentirsi stanchi e caldi nella gamba.
2. Muovi le dita dei piedi ogni ora per 10 minuti.
3. Sedendosi su un letto, sollevare alternativamente una gamba sana e sana all'altezza massima possibile di 5-7 volte.
4. In piedi su una gamba sana, appoggiare la mano su una stampella, un muro o una sedia. Fai oscillare il piede dolorante in avanti, indietro e di lato 7-10 volte.
5. Senza cambiare la posizione di partenza, sollevare la gamba dolorante in avanti e tenerla per 1-3 minuti. Fai lo stesso esercizio quando sollevi gli arti inferiori di lato.

È necessario esercitarsi tre volte al giorno, aumentando gradualmente il numero di esercizi e il tempo dedicato all'allenamento.

Esercitare la terapia dopo aver rimosso il gesso

Il gesso viene rimosso in caso di fusione completa dei processi ossei nella posizione corretta. Questo di solito si verifica 3-6 settimane dopo l'infortunio, a seconda della gravità della frattura della caviglia. Durante il periodo di riabilitazione, l'intensità del carico aumenta in modo significativo e gli esercizi di ginnastica terapeutica diventano più diversificati. Per ciascun paziente sono previsti programmi di allenamento individuali. Le lezioni si svolgono in gruppi di terapia fisica presso cliniche, ospedali e centri di riabilitazione.

Esercizio della terapia - una fase importante del processo di riabilitazione

Facciamo un esempio di esercizi per la riabilitazione dopo la frattura della caviglia:

1. In alternativa camminare su tacchi e calze per 5-10 minuti.
2. Squat il più possibile 3-7 volte, prima con la separazione dei talloni dal pavimento, quindi cerca di non strappare i talloni dalla superficie dura.
3. Salta a sinistra ea destra, avanti e indietro 8-15 volte.
4. Esegui in fasi incrementali e in atto per 5-10 minuti.
5. Stare sul lato interno, poi sul lato esterno del piede 10-15 volte.
6. Rotoli i piedi del bastone ginnico, una bottiglia di vetro, una palla da tennis.
7. Prendi una matita o una penna con le dita dei piedi.
8. Tirare su e giù le calze 10-15 volte.
9. Salta sulla piattaforma a gradini o passa 3-10 volte.
10. Cammina le scale.

All'inizio del processo di riabilitazione, le lezioni di fisioterapia sono prescritte a giorni alterni, quindi gli allenamenti vengono effettuati ogni giorno.

Il ripristino della funzione dell'articolazione della caviglia dopo la rimozione del calco in gesso ha lo stesso significato dell'immobilizzazione tempestiva dell'arto quando si verifica una frattura. Una corretta riabilitazione consente di riportare completamente l'intervallo di movimento nell'articolazione, eliminare gonfiore e dolore nell'area della lesione, per prevenire la comparsa di zoppia.

Come sviluppare una gamba dopo la frattura della caviglia?

La riabilitazione dopo la frattura della caviglia è finalizzata all'accelerazione dell'accrescimento e alla normalizzazione del funzionamento della caviglia. È importante sviluppare correttamente la gamba dopo l'infortunio, altrimenti c'è un alto rischio di complicazioni post-riabilitazione e fusione impropria dei piedi. Dopo un infortunio vengono prescritti un corso di terapia farmacologica, fisioterapia, fisioterapia, massaggio e rimedi popolari.

Metodi di riabilitazione dopo la frattura della caviglia

Una caviglia è un'articolazione complessa, che consiste nella ram, tibia piccola e grande. I componenti sono fissati con l'aiuto di muscoli e apparato del tendine-legamento.

Frattura della caviglia - la distruzione dell'integrità anatomica di una o più strutture ossee che formano l'articolazione. A seconda della natura del danno, ci sono 2 tipi di fratture:

• Nessun offset. La gamba è rotta in modo tale che i frammenti non si spostino lateralmente e si trovino in una posizione normale, mentre i tessuti molli preservano anche la loro integrità.
• Con offset. La frattura della gamba è caratterizzata dalla formazione di molti frammenti ossei, che sono spostati in direzioni diverse, e anche le strutture dei tessuti molli sono distrutte.

Nel secondo caso, il recupero è molto più difficile e più lungo, pertanto, nel redigere un piano di riabilitazione, il medico prende in considerazione la natura del danno e le caratteristiche individuali del paziente. Al fine di recuperare dopo una frattura della gamba in bambini e adulti, è stato effettuato rapidamente e senza complicazioni, viene nominato un intero insieme di procedure, che include:

preparativi

La frattura della caviglia a lungo è accompagnata da forte dolore, gonfiore, complicazioni infiammatorie. Se la vittima è preoccupata per il dolore al ginocchio, alla gamba e anche nel tallone, motivo per cui è impossibile calpestare l'arto, si dovrebbe iniziare a prendere farmaci anti-infiammatori non steroidei. Aiuteranno ad alleviare il gonfiore, l'infiammazione e alleviare il dolore. Puoi usare questi farmaci:

Per mantenere le funzioni protettive del corpo, sono prescritti bioregolatori e adattogeni - tintura di Eleuterococco e Ginseng. Per rafforzare le ossa e accelerare il loro recupero, l'integrazione di calcio è obbligatoria, ad esempio:

Se il dolore è forte e interferisce con il normale recupero, nessun farmaco antidolorifico non può fare. In questo caso, vengono prescritti analgesici che possono trattare efficacemente i sintomi del dolore grave. Ben provato:

Esercizi terapeutici

Si raccomanda di applicare la terapia fisica in caso di frattura della caviglia. L'allenamento dovrebbe iniziare con approcci semplici, aumentando gradualmente il carico, man mano che il crack guarisce. Gli esercizi utili per lo sviluppo della caviglia hanno sviluppato il dott. Bubnovsky e spesso nominato terapia di esercizio dopo una frattura di Nikolai Martynov. Per imparare come eseguire correttamente le lezioni e ripristinare gli arti più velocemente, dovresti visitare la palestra e i primi esercizi dovrebbero essere eseguiti sotto la supervisione di un allenatore. Se la caviglia si combina normalmente e il rischio di complicanze è finito, allenarsi e accelerare l'arto può essere continuato a casa. La ginnastica a cavallo della caviglia, nel periodo fino al momento in cui è necessario indossare un cerotto, consiste nei seguenti esercizi:

• rotazione della caviglia;
• flesso-estensione;
• tensione e stiramento dei muscoli della gamba e della coscia;
• compressione-spremitura delle dita dei piedi.

Quando il paziente è autorizzato a fare i primi passi, l'allenamento diventa più intenso, il carico aumenta. La terapia fisica per la frattura della caviglia includerà esercizi come:

• oscillare un arto ferito al lato, avanti e indietro;
• breve passeggiata con le stampelle;
• estensione della flessione della gamba, prima al ginocchio, poi all'articolazione della caviglia;
• in posizione supina, sollevando l'arto dritto ad un'altezza maggiore;
• mescolando calze

Durante il mese, il compito principale della fisioterapia durante la frattura della gamba sarà il corretto sviluppo dell'articolazione, la normalizzazione dell'afflusso di sangue e la nutrizione dell'area danneggiata. Quando il gonfiore scende dopo aver rimosso il gesso e il paziente sente che la gamba è già leggermente dolorante, il medico ti permetterà di camminare, appoggiandosi all'arto rotto, accovacciati, rotola la palla sul pavimento, solleva piccoli oggetti con le dita e questo è particolarmente utile per le caviglie dopo la frattura.

Cosa aiuta a massaggiare?

La frattura della parte inferiore della gamba è accompagnata dalla distruzione delle strutture dei tessuti molli, pertanto, al fine di ripristinare la circolazione del sangue nella regione dell'accesso articolare, viene nominato l'automassaggio e il massaggio manuale della caviglia. Mentre l'arto si gonfia e fa male, è importante impastare delicatamente l'area interessata. Quando il rischio di complicanze è finito, l'intensità della manipolazione aumenta. Un adeguato massaggio alla caviglia contribuisce all'attivazione dei processi metabolici, ripristinando il funzionamento dell'arto. La gamba rotta cessa di disturbare molto, il gonfiore scompare, gli ematomi diminuiscono. Il medico dovrebbe eseguire il massaggio nelle prime settimane dopo l'infortunio, dopo ogni procedura viene applicata una stecca di fissazione alla gamba.

fisioterapia

La riabilitazione dopo la rimozione del gesso include procedure fisioterapeutiche, grazie alle quali è possibile ridurre i termini di guarigione delle fratture. La fisioterapia aiuta ad eliminare gli effetti della frattura e dello stretching, la procedura è obbligatoria dopo l'intervento chirurgico, ad esempio l'osteotomia, durante la quale i frammenti ossei sono abbinati e fissati usando piastre, fili e viti. Per curare la violazione aiuterà questi metodi:

• elettroforesi;
• terapia magnetica;
• terapia extracorporea ad onde d'urto;
• trattamento laser;
• irradiazione a infrarossi;
• UHF;
• UFO;
• Oliocerite, paraffina e impacchi di fango.

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Cosa dà il nuoto?

I pazienti che hanno rotto la caviglia, dopo aver rimosso l'intonaco, si consiglia di visitare la piscina e fare aerobica in acqua con l'allenatore. Il dolore in un bambino o in un adulto è significativamente ridotto in acqua, quindi, dopo l'osteosintesi, è necessario un confronto e la fissazione dei frammenti e si richiede il nuoto. I primi esercizi dovrebbero essere lisci, attenti. Entro la fine della settimana, gli allenamenti diventano più intensi, la durata della procedura è raddoppiata.

Trattamento di rimedi popolari

La frattura della caviglia esterna deve essere trattata secondo il metodo tradizionale, sotto la stretta supervisione di un medico. Quando il periodo acuto è passato e il rischio di complicanze è minimo, i rimedi non convenzionali preparati a casa contribuiranno ad eliminare i sintomi spiacevoli. Le ricette selezionate sono necessariamente coerenti con il medico. Rimuovere il gonfiore, l'infiammazione e il dolore aiuterà questi mezzi:

Apparecchi ortopedici

Per recuperare da una lesione alla caviglia senza complicazioni, l'arto deve essere immobilizzato. Le costruzioni ortopediche correttamente installate aiuteranno a prevenire la re-miscelazione dei frammenti e ad assicurare una corretta fusione dell'arto. Ai fini del fissaggio, vengono spesso utilizzate ortesi, che vengono scelte dal medico in maniera strettamente individuale. Se la frattura è lieve o moderata, viene utilizzato un fissatore semirigido o rigido. Nei casi più gravi, viene installata una struttura derotazionale, con l'aiuto della quale l'articolazione fratturata è completamente immobilizzata.

Dopo che la ferita è guarita, per prevenire complicazioni nella vita di tutti i giorni, si raccomanda di indossare sempre scarpe ortopediche. Se indossi solette di scarico dopo una frattura, sarai in grado di eliminare il dolore acuto nel tallone, nella caviglia e nell'arto inferiore. Questo effetto è ottenuto attraverso una corretta distribuzione del carico esercitato sulle articolazioni degli arti inferiori durante il movimento. È meglio scegliere un modello e un tipo di calzature ortopediche con un medico, quindi l'effetto terapeutico sarà il più efficace possibile.

conclusione

La frattura della caviglia può verificarsi in qualsiasi persona, ma affinché l'articolazione guarisca e si ripari correttamente, è importante completare un ciclo completo di misure riabilitative, che vengono selezionate dal medico rigorosamente individualmente. L'obiettivo principale del periodo di recupero è il ripristino completo del funzionamento dell'articolazione, la prevenzione della distrofia muscolare, la normalizzazione della circolazione sanguigna e il ritorno dell'elasticità del sistema muscolo-scheletrico.

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L'articolazione della caviglia include legamenti e muscoli forti che collegano le ossa e la sua frattura porta immediatamente alla rottura del movimento umano. Per riportare rapidamente una persona al lavoro, è necessario sapere come sviluppare una gamba dopo una frattura della caviglia.

Il processo di recupero è lungo, ma senza un corretto esercizio fisico, nutrizione e massaggi è impossibile tornare completamente al solito modo di vivere.

Il quadro clinico della frattura

Un grande carico cade sul giunto durante il giorno. Con una frattura della caviglia, l'integrità di una o più ossa, il sacco articolare o i legamenti viene interrotto, il paziente cade permanentemente dal solito modo di vivere. La patologia è considerata una delle più difficili e richiede trattamento e recupero adeguati.

Il trauma si verifica per i seguenti motivi:

• cadere o saltare da un'altezza;
• inversione del piede durante un salto da un'altezza superiore alla sua altezza;
• colpire un oggetto pesante sul piede;
• infortuni sportivi.

La vittima sviluppa immediatamente edema e dolore acuto, non può sopportare l'arto ferito. Prima di tutto, i pazienti vengono inviati alle radiografie.

La tattica del trattamento è determinata dopo l'esame:

1. In caso di danni complessi alla caviglia, i frammenti vengono riposizionati e viene spesso installata una speciale struttura metallica.
2. Se il dislocamento non si verifica, il paziente viene messo in un cerotto e la funzionalità dell'arto rotto viene ripristinata più velocemente e facilmente.

La foto mostra i tipi di fratture che influiscono sul tempo di riabilitazione.

I principali obiettivi della riabilitazione

Le principali azioni per ripristinare le funzioni dell'articolazione della caviglia iniziano 2 settimane dopo la rimozione dell'intonaco. Intervento chirurgico e riposizionamento dei frammenti ritarda e complica il processo di guarigione.

Lo sviluppo della caviglia dopo la frattura ha i seguenti obiettivi:

• aumentare l'elasticità, il tono muscolare;
• prevenzione dei processi stagnanti;
• prevenzione dell'atrofia muscolare;
• attivazione della gamba ferita;
• corretto sviluppo congiunto.

Durata della riabilitazione

La scelta del metodo di trattamento e la sua durata dipendono dal tipo di frattura e dal grado di danno. In ogni caso, il paziente dovrà indossare gesso in un'area lesionata per almeno 5-10 settimane.

La durata totale del recupero dopo una frattura può durare da 2 a 6 mesi. Il video in questo articolo ti aiuterà a capire come sviluppare correttamente la gamba danneggiata.

Frattura della caviglia con offset

Quando una frattura è complicata dallo spostamento, il calco in gesso può essere applicato per sei mesi. La riabilitazione è possibile a casa, se non ci sono controindicazioni.

Di solito il periodo di riabilitazione è diviso in tre fasi:

• immobilizzazione di ossa rotte;
• il periodo di recupero funzionale dopo la rimozione del gesso;
• periodo di sforzo fisico.

Se non si sviluppa una caviglia dopo una frattura, si verifica spesso contrattura o restrizione del movimento articolare. La patologia ad eccezione dell'area danneggiata può coprire l'intero piede e spesso causa dolore quando si cammina.

Frattura e recupero della caviglia

Subito dopo la radiografia, il medico prescrive un trattamento seguito da una lunga riabilitazione in caso di una frattura alla caviglia. I primi esercizi vengono eseguiti già nella seconda settimana di degenza. Lesioni con dislocamento sono molto pericolose, perché il medico controlla costantemente le condizioni delle ossa con l'aiuto dei raggi X. Se non si coalizzano a lungo, è programmata un'operazione.

Lo sviluppo dell'articolazione della caviglia dopo una frattura alla caviglia includerà metodi come terapia fisica, massaggi, esercizi speciali, un menu bilanciato e una benda sulla zona lesa. Un lavoro corretto con un osso rotto previene le complicazioni, previene i piedi piatti e la possibile curvatura delle dita.

l'esercizio fisico

La fase successiva dopo l'immobilizzazione e il massaggio speciale sarà la ginnastica.

Sviluppare autonomamente la caviglia con le seguenti azioni:

1. Muovere gradualmente la gamba ferita in diverse direzioni per garantire un normale flusso sanguigno e tonificare i muscoli.
2. Benda speciale sull'area danneggiata.
3. Fisioterapia prima di stare in piedi.
4. Sollevamento attento con le stampelle

Il complesso della formazione necessaria

All'inizio del recupero, qualsiasi esercizio non può essere eseguito indipendentemente. Lo specialista ti dirà come sviluppare un'articolazione della caviglia dopo una frattura, in modo da non danneggiare i muscoli deboli. Esercizi terapeutici eseguiti in posizione supina.

1. Piegare lentamente e distendere il piede alternativamente, ripetendo 10 volte.
2. Piega le dita dei piedi fino a 10-20 volte.
3. Ruota per 10 volte in entrambe le direzioni nell'articolazione della caviglia.
4. Allarga lentamente le dita di entrambe le gambe in direzioni diverse. Ripeti fino a 10 volte.
5. In alternativa, piegare le gambe fino a 10 volte, tirandole lentamente verso di sé, con i piedi per mantenere dritto.

Il prossimo gruppo di esercizi viene eseguito stando in piedi. Se il paziente è difficile da oscillare, puoi appoggiarti alla sedia:

• calci della gamba incrociata per non più di 30 secondi;
• oscillando su ciascun lato alternativamente con un arresto in aria per alcuni secondi;
• le gambe si sollevano e si piegano sulle ginocchia, trattenendo l'aria per 2-3 secondi;
• sollevare gradualmente la gamba indietro, non piegando la parte bassa della schiena.

Una scala ordinaria aiuterà una persona con una frattura simile a esercitare, ma la discesa è molto più difficile da fare in questo caso. La terapia fisica viene eseguita solo su indicazione di uno specialista. Al paziente vengono date istruzioni per l'azione a casa, ma non per gravi tipi di fratture.

Massaggio profilattico

In un calco in gesso, la gamba non respira normalmente e non si muove per un lungo periodo di tempo, e dopo averla rimossa, potrebbero esserci gonfiore e disagio. Il massaggio professionale aiuterà il più rapidamente possibile a tonificare il tessuto danneggiato, per ripristinare la sensibilità.

Lo specialista ti spiegherà come sviluppare un piede e una gamba dopo una frattura e prevenire complicazioni in futuro. La procedura aiuta a rafforzare i muscoli, tonifica i vasi sanguigni. Se il prezzo del massaggio professionale è troppo alto, il paziente può impastare autonomamente la gamba con l'aiuto di semplici tecniche. La procedura può essere eseguita da persone vicine.

In un primo momento, il piede nella zona della caviglia è facilmente accarezzato, quindi pestato e impastato. Il complesso di movimenti è ripetuto almeno 10 volte, ma il paziente non dovrebbe avere dolore. Per migliorare il drenaggio linfatico, vengono selezionati gli oli essenziali.

Puoi usare l'olio di cedro per riscaldare la caviglia, il tallone. Se le sensazioni dolorose sono molto forti, avrai bisogno di un unguento con un effetto anestetico. La procedura è meglio fare due volte al giorno - al mattino e alla sera.

Raccomandazioni! Contemporaneamente al massaggio, i bagni sono fatti per i piedi da varie erbe, con sale marino.

Recupero corretto dopo la frattura della caviglia

Poiché la gamba rimane immobile per un lungo periodo di tempo, è necessario eseguire massaggi, ginnastica e altre procedure.

Il ruolo della corretta alimentazione

In caso di fratture, una persona ha bisogno di una dieta migliorata con cibi in cui sono presenti calcio, silicio, vitamine e sostanze minerali. È necessario aumentare la quantità di proteine ​​- un materiale da costruzione per il corpo.

Una preziosa fonte di calcio sarà prodotti lattiero-caseari, pesce, carne magra, verdure. Lo sviluppo della gamba dopo la frattura della caviglia è impossibile senza le vitamine D, C, che aiutano altri importanti elementi a digerire.

È importante! Un'attenzione particolare è rivolta alla dieta degli anziani. Oltre alla nutrizione, questi pazienti devono assumere condroprotettori, vitamine e preparazioni di calcio sotto forma di compresse.

Stile di vita dopo la frattura della caviglia

Oltre alla ginnastica medica per il pieno recupero dovrebbe cambiare il tuo stile di vita. Rifiuto di cattive abitudini, tè e caffè forti avranno un effetto positivo sulla salute.

Le persone dopo l'infortunio alla caviglia dovrebbero apportare le seguenti modifiche:

• ogni giorno cammina all'aria aperta;
• indossare scarpe con plantari ortopedici;
• cammina le scale;
• camminare gradualmente su superfici inclinate;
• indossare sempre bendaggi elastici per la riabilitazione.

Durante la riabilitazione, una persona può indossare sempre una benda per alleviare il carico sulla gamba e ridurre il dolore che disturba tutti. Lo strumento diventa una prevenzione affidabile di allungamento accidentale, dislocazione. La benda può essere rimossa prima di coricarsi.

Cosa è proibito alla frattura

È necessario conoscere le indicazioni e le controindicazioni prima di sviluppare la caviglia dopo la frattura.

Per non danneggiare le ossa e le articolazioni ancora deboli, è vietato l'intero periodo di recupero dopo la lesione:

• correre in giro;
• camminare, appoggiandosi all'arto ferito;
• indossare scarpe col tacco alto;
• fare sport.

È importante! Qualsiasi complesso di lavoro con un osso rotto è progettato per un aumento graduale del carico sulla caviglia. La selezione degli esercizi prende in considerazione l'altezza, il peso, l'età del paziente, il benessere generale.

Affinché una persona con una frattura alla caviglia non abbia complicazioni, la riabilitazione deve essere iniziata il prima possibile. Una serie di esercizi, il giusto stile di vita aiuterà in un breve periodo di tempo a restituire la capacità di lavorare alla vittima. Le azioni corrette dopo la rimozione del gesso non sono meno importanti del trattamento principale.

Metodi efficaci di riabilitazione dopo la frattura della caviglia

Dopo una frattura alla caviglia, il paziente deve passare in un cast da 4 a 7 settimane. La durata del periodo di recupero dipende dal tipo di frattura e dal grado di danneggiamento dei legamenti, dei tendini e dei tessuti molli circostanti.

Durante questo periodo, la gamba perde la sua precedente mobilità e diventa più debole. Per ripristinare tutte le funzioni delle gambe, eliminare le zoppie e prevenire le complicanze, è necessario eseguire con competenza la riabilitazione dopo la frattura della caviglia.

Il complesso delle procedure di recupero deve essere prescritto solo dal medico curante che conosce le caratteristiche di un particolare infortunio e le sue conseguenze.

L'autotrattamento e un forte aumento del carico sulla gamba in questo caso è controindicato, poiché può portare a cambiamenti indesiderati dell'articolazione o all'insorgenza di complicanze. Durante questo periodo, la collaborazione del medico e del paziente, che segue rigorosamente tutte le istruzioni prescritte, è molto importante.

I principali obiettivi delle attività di riabilitazione

Il completo ripristino della funzione dell'articolazione, dell'apparato legamentoso, del tessuto muscolare, delle navi che servono l'area dipende dalla corretta attuazione delle misure riabilitative dopo la rimozione del calco in gesso.

Gli obiettivi principali del complesso:

• pieno ripristino della mobilità articolare;
• prevenzione della distrofia muscolare;
• eliminazione di edema;
• prevenzione della congestione del sangue e dei vasi linfatici;
• sviluppo dell'elasticità dell'apparato legamentoso;
• rafforzare i muscoli che supportano l'articolazione danneggiata entro i confini anatomici.

Pertanto, entro la fine del periodo di recupero dopo una frattura della caviglia, ci dovrebbe essere una mancanza di zoppia e un completo ripristino della funzione dell'arto.

Principi di riabilitazione

La riabilitazione dopo la frattura della caviglia comprende le seguenti attività:

• fissando l'articolazione danneggiata con un'ortesi;
• esercizi terapeutici;
• massaggio;
• fisioterapia;
• nuoto.

A questa lista va aggiunta la dieta degli alimenti contenenti calcio, fosforo e vitamina D, una dose aggiuntiva di preparati farmacologici per il restauro di tessuto osseo e articolare.

Selezione del fermo per l'articolazione interessata

Per una fissazione affidabile dell'articolazione della caviglia dopo la rimozione della benda di gesso, vengono spesso utilizzati dispositivi speciali, chiamati ortesi. Il loro uso aiuta a ridurre significativamente il carico sul giunto e ad accelerare il processo di recupero.

Un ruolo molto importante è svolto dalla corretta selezione dell'ortesi, tenendo conto delle caratteristiche specifiche della lesione e delle caratteristiche strutturali dell'arto inferiore del paziente. Questo dovrebbe essere fatto da un ortopedico qualificato o da un traumatologo. In apparenza, questo dispositivo può somigliare a una scarpa, una calza o un golf, che è fissato saldamente al piede e consente di indossare le scarpe sulla parte superiore.

Nel periodo di recupero dopo l'infortunio, un'opzione di fissazione di una fissazione semirigida o rigida è considerata appropriata. Per le fratture complesse, viene utilizzato un tipo di fissativo, ad esempio uno stivale di plastica rotante che fornisce l'immobilizzazione completa dell'arto inferiore.

È importante! Oltre alle ortesi, nelle prime 2 settimane di riabilitazione dopo una frattura dell'articolazione della caviglia, i medici raccomandano l'uso di una stampella a gomito come supporto. Dopo un periodo specificato, dovrebbe essere abbandonato per prevenire la zoppia.

fisioterapia

Dopo che il periodo di immobilizzazione della caviglia è completo, ci sono gonfiore ed ematomi nella parte inferiore della gamba e i movimenti causano dolore.

Le procedure fisiche aiutano ad eliminare rapidamente ed efficacemente questi sintomi, ripristinare la circolazione sanguigna e il deflusso linfatico nella fase iniziale della riabilitazione.

Il loro principio è iniettare gli antidolorifici direttamente nell'area della caviglia interessata usando vari metodi che non violano l'integrità della pelle.

Più comunemente nominato:

• elettroforesi con Lidasa e Lidocaina;
• l'impatto delle correnti modulate sinusoidali usando l'apparato Amplipulse;
• fonoforesi mediante idrocortisone;
• UHF;
• applicare ozocerite;
• terapia magnetica;
• applicazioni di fango.

Il corso del trattamento è in media da 10 a 15 sessioni. Tuttavia, il medico curante può apportare modifiche ai risultati dell'esame.

massaggio

Per rimuovere il gonfiore, ripristinare la normale circolazione sanguigna e accelerare il metabolismo immediatamente dopo aver rimosso la benda di gesso, massaggiare la caviglia infortunata. Dovrebbe essere effettuato solo da uno specialista qualificato con conoscenza ed esperienza in questo campo.

Prima della procedura, sulla zona interessata viene applicato un preparato contenente una sostanza anestetica, che elimina la sensazione di disagio e dolore. Il corso varia da 10 a 20 sessioni, a seconda della gravità della frattura e delle caratteristiche individuali del paziente. Dopo il massaggio, l'articolazione viene fissata con una benda elastica o ortesi.

Il medico riabilitativo può mostrare i principali metodi di automassaggio e determinare la forza d'impatto sull'organo interessato.

nuoto

La piscina può essere avviata già un giorno dopo la rimozione dell'intonaco. Poiché la sindrome del dolore è significativamente ridotta in acqua, il paziente può espandere significativamente la sua modalità motoria.

Nei primi stadi della riabilitazione, si dovrebbe eseguire una flessione regolare e l'inflessione delle articolazioni degli arti inferiori, eliminando gradualmente la rigidità formata. La prima lezione dovrebbe durare non più di 20 minuti. Entro la fine della settimana - questo tempo può essere aumentato a mezz'ora, e in un mese il nuoto può già richiedere un'ora.

Attenzione! L'efficienza sarà massimizzata se condurrai le lezioni sotto la guida di un istruttore esperto 3-4 volte a settimana.

Esercizi terapeutici

La ginnastica terapeutica è un metodo obbligatorio incluso nel programma di recupero dopo la frattura della caviglia. Alcuni esercizi prescritti da un medico possono essere eseguiti a casa prima di rimuovere l'intonaco. Dopo aver rimosso la medicazione, l'implementazione del complesso deve essere somministrata giornalmente per circa 30 minuti, cambiando gradualmente e aumentando il carico.

La ginnastica terapeutica può essere eseguita in istituti specializzati, impegnati in gruppi sotto la guida di un riabilitatore. Tuttavia, le classi sono possibili a casa dopo aver ricevuto raccomandazioni specifiche da uno specialista.

I seguenti esercizi sono più spesso inclusi nei complessi di riabilitazione per la frattura della caviglia:

1. Stando con la schiena piatta e appoggiandosi con entrambe le mani sullo schienale di una sedia o su un'altra superficie, porta lentamente alternativamente le gambe avanti e indietro. Il numero di ripetizioni di ciascuna gamba è 20 volte.
2. Essere nella stessa posizione, tirare la gamba in avanti e tenerlo sul peso per 10-15 secondi. L'altezza di sollevamento è regolata indipendentemente in base alle possibilità. Il numero di ripetizioni - da 8 a 10.
3. Per fare l'esercizio precedente, ma allo stesso tempo per cambiare l'angolo del busto rispetto alla gamba (la gamba va avanti - il busto è inclinato all'indietro e viceversa).

Quindi, sedersi su una sedia, mantenendo la schiena dritta ed eseguire i seguenti movimenti.

1. Allunga la gamba in avanti e appoggia il tallone sul pavimento. Piegare lentamente e distendere le dita, aumentando gradualmente il ritmo. Fai 3 serie di 10 volte.
2. Senza sollevare il tallone dal pavimento, fai girare il piede a sinistra e a destra. Questo movimento deve essere eseguito lentamente e con attenzione, evitando movimenti improvvisi. Il numero di ripetizioni - almeno 10 volte.
3. Stringere delicatamente le gambe allo stomaco. Innanzitutto, il movimento viene eseguito alternativamente con ciascun arto, e quindi entrambi insieme. Eseguire 10 volte a un ritmo che consente l'allenamento fisico. Nel tempo, aumentare il numero di approcci a 3.

Ora sdraiati sulla schiena, solleva entrambe le gambe dritte e tira forte i calzini prima su te stesso, e poi da te stesso su. Rilassa i piedi e metti i piedi sul pavimento. Il numero di ripetizioni nella fase iniziale va da 3 a 5, ma gradualmente vengono regolate su 12 - 15. Con una buona preparazione fisica, l'esercizio precedente può essere eseguito in piedi sulle scapole.

Oltre a questo complesso, è possibile eseguire i seguenti movimenti disponibili per ciascuno:

• camminando sulle dita dei piedi;
• camminando sui talloni;
• accovacciarsi senza tacco dal pavimento (se possibile);
• camminare alternativamente all'interno e all'esterno dei piedi;
• dita che afferrano l'arto danneggiato di piccoli oggetti;
• oggetti rotanti di pattinaggio a rotelle o bastoncini per ginnastica (possono essere sostituiti con un mattarello);
• salendo le scale con un'enfasi prima su tutto il piede, e poi solo sulle dita dei piedi;
• in sella a una cyclette.

È importante! Grazie agli esercizi terapeutici, il corsetto muscolare dell'articolazione viene rafforzato, il che consente di mantenerlo entro i limiti delle norme anatomiche. La sua mobilità, la plasticità dei legamenti vengono ripristinati e la claudicatio viene eliminata.

Gli sforzi congiunti del medico e del paziente daranno un rapido risultato positivo nel processo di riabilitazione della caviglia danneggiata.