Ortofen: istruzioni per l'uso

Ortofen (Ortophen) è un farmaco non steroideo, antinfiammatorio, analgesico, antipiretico, che deve essere usato per la sindrome del dolore e processi infiammatori di diversa anamnesi. A causa del suo rapido assorbimento, la medicina aiuta perfettamente in condizioni acute, quando è necessario che il farmaco inizi ad agire immediatamente (entro 30 minuti). Quando l'infiammazione o il dolore post-traumatico, le compresse di Ortofen alleviare il dolore improvviso, ridurre il gonfiore nella zona della ferita.

Forma di rilascio e composizione di compresse

Compresse enteriche gialle rivestite di Ortofen sono disponibili per gli adulti e per i bambini sopra i 6 anni, 25 mg ciascuno e 15 mg per i bambini più piccoli. Imballarli in un blister da 10 pezzi, e in un pacchetto ci sono 3 bolle. L'annotazione dice che le compresse contengono il principio attivo principale diclofenac sodio e componenti ausiliari:

• lattosio;
• zucchero bianco;
• fecola di patate;
• glicole propilenico;
• dioctide di titanio;
• magnesio stearato;
• povidone;
• copolimero di metacrilato;
• acido stearico;
• talco.

Quali pillole aiutano: indicazioni per l'uso

Le compresse di Ortofen sono prescritte per i processi degenerativi nel sistema locomotore (artrite reumatoide, spondilite anchilosante, artrosi, osteocondrosi e altri). Il farmaco rimuove rapidamente le sindromi dolorose con mal di testa, radicolite, cancro, mialgia, lombalgia, nevralgia, mal di denti, tendiniti, riduce il sanguinamento. Le pillole di Ortofen aiutano anche con:

• Processi infiammatori nella pelvi;
• Malattie otorinolaringoiatriche;
• gotta;
• Lesioni, contusioni, distorsioni;
• Dolore alla colonna vertebrale;
• Febbre catarrale;
• Sindromi dolorose postoperatorie

Come prendere Ortofen: istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il metodo di applicazione di targhe Ortofen - dentro, senza masticazione. Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco deve essere usato durante i pasti o dopo i pasti, bevendo 25-50 mg di acqua da 2 a 3 volte al giorno.

• Il dosaggio iniziale per gli adulti è 100-150 mg / giorno.
• La dose giornaliera per un bambino è 2 mg / kg di peso.

Al raggiungimento del risultato terapeutico, il regime pillola cambia: per un paziente adulto, la dose viene ridotta a 50 mg / die.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Se assume Ortofen per un lungo periodo o supera il dosaggio, possono verificarsi reazioni avverse sotto forma di: reazioni allergiche (gonfiore della lingua, labbra, eruzione cutanea, prurito, shock anafilattico), anomalie del tratto gastrointestinale (dolore all'addome, vomito, coliche, nausea, sensazioni dolorose stomaco, stitichezza, flatulenza). Tra gli effetti collaterali durante l'assunzione di pillole si osservano talvolta mucosa nasale secca, malattie del fegato, malattie renali, pancreatite, alterazioni dell'appetito, sanguinamento ulcerativo. Dal lato del sistema nervoso centrale possono essere disturbi del sonno, vertigini, insonnia, convulsioni, tinnito.

Per quanto riguarda alcune controindicazioni, il trattamento con le pillole non è raccomandato per le persone con alterata formazione del sangue, lesioni erosive del tratto gastrointestinale e ipersensibilità al principio attivo. Si deve prestare attenzione quando si usano insufficienza cardiaca, renale o epatica grave, perforazione gastrica, necrosi del tessuto adiposo, malattie del sistema immunitario e trombocitopenia.

Istruzioni speciali

Non usare le compresse di Ortofen durante la gravidanza e l'allattamento. Il medico prescrive il farmaco solo se i benefici per la salute della donna superano i rischi per il neonato. Non è consigliabile assumere alcolici durante la terapia farmacologica.

Forse una diminuzione delle reazioni psicomotorie nel processo di trattamento, quindi è consigliabile non guidare veicoli e meccanismi. Si raccomanda di osservare il livello di digossina e litio nel siero del sangue quando si usano le compresse di Ortofen. La concentrazione plasmatica massima della sostanza attiva viene raggiunta 4 ore dopo la somministrazione.

Quanto costano le compresse di Ortofen? Prezzo in farmacia in Russia - 30-40 rubli per confezione da 20 pezzi. Il costo di unguento topico o gel Ortofen varia da 50 a 140 rubli per tubo, a seconda del volume. È redditizio acquistare compresse dai negozi online se ordini più farmaci contemporaneamente, poiché il prezzo di consegna sarà più alto. In Ucraina, Ortofen può essere acquistato in media per 6 grivna per confezione da 30 pezzi.

Analoghi di Ortofen

1. Diclofenac. Ortofena analogo, lieve analgesico, agente antinfiammatorio. Le compresse sono indicate per l'artrite, nevralgie, infiammazioni nelle orecchie, naso e gola. Il diclofenac è ​​controindicato durante la gravidanza e l'allattamento, nei bambini sotto i 6 anni, negli anziani con insufficienza epatica o renale.
2. Ambene. Il farmaco viene utilizzato per il trattamento di malattie degenerative delle articolazioni, con malattie degenerative, nevralgie. Le compresse hanno effetto antipiretico, analgesico, causano l'effetto uricosurico.
3. Melbek. L'agente medicinale appartiene alla classe dei FANS con il principio attivo - meloxicam. Ha un effetto antipiretico e antinfiammatorio pronunciato. È caratterizzato da una bassa tossicità, poiché contiene acido enolico. Con l'uso prolungato può causare anemia, pressione alta.

Recensioni

Natalia, 46 anni: ha assunto le compresse di Ortofen per esacerbare il dolore lombare. Il farmaco aiuta immediatamente, ma il secondo giorno la produzione di gas è aumentata, ha iniziato a sentire costante pesantezza nello stomaco. Quando il dosaggio è stato ridotto, gli effetti collaterali erano spariti. Mi sono reso conto che è meglio usare Ortofen nel decorso acuto della malattia, in modo da non rovinare lo stomaco.

Vadim, 30 anni: cercavo recensioni di compresse di Ortofen su forum medici - risposte sui benefici e sui danni di 50/50. Ancora comprato il farmaco per rimuovere il dolore alle articolazioni. Dopo una settimana di uso della pillola, hanno dovuto ricorrere a farmaci più potenti, dal momento che Ortofen era inefficace in termini di salute. I vantaggi possono essere attribuiti solo al suo valore economico.

Elena, 26 anni: Mio marito beve le compresse di Ortofen quando le sue gambe sono contorte in caso di pioggia. Soffre tutta la sua vita con questo problema, tanto che a volte non riesce a dormire tutta la notte a causa del dolore. Ho provato qualsiasi trattamento - niente ha aiutato. Questo farmaco è stato consigliato da un amico, ora il marito è salvato solo da lui. L'effetto avviene entro mezz'ora e l'amato dorme tutta la notte.

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10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
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Il diclofenac ha effetti antinfiammatori, analgesici, analgesici ed antipiretici. L'inibizione indiscriminata della cicloossigenasi 1 e 2, viola il metabolismo dell'acido arachidonico, riduce la quantità di prostaglandine nel fuoco dell'infiammazione. Nelle malattie reumatiche, l'effetto antinfiammatorio e analgesico del diclofenac riduce significativamente la gravità del dolore, rigidità mattutina, gonfiore delle articolazioni, che migliora lo stato funzionale dell'articolazione. Con lesioni nel periodo postoperatorio, il diclofenac riduce il dolore e l'edema infiammatorio. Come tutti i FANS, il farmaco ha attività antiagregatuyu.

Assorbimento: rapido e completo, il cibo rallenta il tasso di assorbimento di 1-4 ore e riduce C_max Diclofenac nel plasma del 40%. Dopo somministrazione orale, 25 mg C_max - 1,0 μg / ml viene raggiunto in 2-3 ore.La concentrazione plasmatica dipende linearmente dalle dimensioni della dose somministrata.

Non si osservano cambiamenti nella farmacocinetica di diclofenac sullo sfondo della somministrazione ripetuta, diclofenac non si accumula.

Bioavailability - 50%. Comunicazione con proteine ​​plasmatiche - più del 99% (la maggior parte associata all'albumina). Entra nel liquido sinoviale; C_max nel liquido sinoviale si osserva 2-4 ore più tardi rispetto al plasma. T_1/2 dal liquido sinoviale 3-6 h (la concentrazione del principio attivo nel liquido sinoviale 4-6 ore dopo la somministrazione del farmaco è superiore a quella nel plasma e rimane più elevata per altre 12 ore). La relazione della concentrazione di diclofenac nel liquido sinovilico con la sua efficacia clinica non è chiara.

Metabolismo: il 50% del principio attivo viene metabolizzato durante il "primo passaggio" attraverso il fegato. Il metabolismo si verifica a seguito di idrossilazione ripetuta o singola e coniugazione con acido glucuronico. L'isoenzima CYP2C9 è coinvolto nel metabolismo del farmaco. L'attività farmacologica di metabolites è più bassa che diclofenac. La clearance del sistema è di 350 ml / min, V_d - 550 ml / kg. T_1/2 dal plasma - 2 ore, il 65% della dose somministrata viene escreta sotto forma di metaboliti dai reni; meno dell'1% viene escreto invariato, il resto della dose viene escreto sotto forma di metaboliti con la bile.

Nei pazienti con insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 10 ml / min), l'escrezione dei metaboliti biliari aumenta e non vi è aumento della loro concentrazione nel sangue.

Nei pazienti con epatite cronica o cirrosi epatica compensata, i parametri farmacocinetici del diclofenac non cambiano. Il diclofenac penetra nel latte materno.

Malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-scheletrico, tra cui artrite reumatoide, psoriasica, giovanile cronica, spondilite anchilosante (spondilite anchilosante), artrosi, artrite gottosa, borsite, tendovaginite. Il farmaco è destinato alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influenza la progressione della malattia.

Pain: mal di testa (compresa emicrania), mal di denti, lombalgie, sciatica, ossalgia, nevralgie, mialgia, artralgia, lombalgie, in oncologia, dolore post-traumatico e post-operatorio, accompagnato da infiammazione.

Algomenorrea: processi infiammatori a livello del bacino, tra cui annessite.

Malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore - organi con sindrome da dolore grave (come parte della terapia complessa): faringite, tonsillite, otite.

Ipersensibilità (compresi ad altri FANS), combinazione completa o parziale di asma, poliposi nasale recidivante e seni paranasali e l'intolleranza di acido acetilsalicilico (ASA) e altri FANS (inclusa la storia), erosive e lesioni ulcerative dello stomaco e 12- intestini, sanguinamento gastrointestinale attivo, malattia infiammatoria intestinale, grave insufficienza epatica e insufficienza cardiaca; il periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche; insufficienza renale grave (clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva, epatopatia attiva, iperkaliemia confermata, gravidanza (III trimestre), periodo di allattamento, età (fino a 6 anni) per compresse rivestite enteriche 25 mg).

Intolleranza ereditaria al lattosio, ridotto assorbimento del glucosio-galattosio, deficit di lattasi.

Con cura ulcera peptica e 12 ulcera duodenale, colite ulcerosa, morbo di Crohn, storia di malattia epatica, porfiria epatica, insufficienza cardiaca cronica, ipertensione arteriosa, una significativa riduzione del volume di sangue circolante (CBV) (anche dopo intervento chirurgico), pazienti anziani (compresi i diuretici, i pazienti indeboliti e i pazienti con bassa massa corporea), l'asma bronchiale, la somministrazione simultanea di GCS (incluso prednisolone), anticoagulanti (incluso warfarin), agenti antipiastrinici ( tra cui ASA, clopidogrel), gli inibitori della ricaptazione della serotonina (tra cui citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), cardiopatia ischemica, malattia cerebrovascolare, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia arteriosa periferica, il fumo, l'insufficienza renale cronica (KK 30- 60 ml / min), presenza di infezione da Helicobacter pylori, uso prolungato di FANS, alcolismo, gravi malattie somatiche.

Per ottenere l'effetto terapeutico rapido desiderato, assumere 30 minuti prima di un pasto. In altri casi, assumere prima, durante o dopo un pasto, in forma non controllata, bevendo molta acqua. Adulti e adolescenti dai 15 anni - 25-50 mg 2-3 volte al giorno. Una volta raggiunto l'effetto terapeutico ottimale, la dose viene gradualmente ridotta e trasferita al trattamento di mantenimento alla dose di 50 mg / die. La dose giornaliera massima è 150 mg.

Nell'artrite reumatoide giovanile, la dose giornaliera può essere aumentata a 3 mg / kg di peso corporeo.

La modalità approssimativa di utilizzo del farmaco è presentata nella tabella:

Da parte del tratto gastrointestinale: più spesso 1% - dolore addominale o spasmo, sensazione di gonfiore, diarrea, nausea, stitichezza, flatulenza, aumento dell'attività di trannamenasi epatica, ulcera peptica con possibili complicanze (sanguinamento, perforazione), sanguinamento gastrointestinale nessuna ulcera; meno dell'1% - vomito, ittero, melena, comparsa di sangue nelle feci, lesioni esofagee, stomatite aftosa, mucose secche (compresa la cavità orale), epatite (eventualmente fulminante), necrosi epatica, cirrosi, sindrome epatorenale, alterazioni dell'appetito, pancreatite (compreso con concomitante epatite), colecistopancreatite, colite.

Da parte del sistema nervoso: più spesso 1% - mal di testa, vertigini; meno dell'1% - disturbi del sonno, sonnolenza, depressione, irritabilità, meningite asettica (più spesso nei pazienti con lupus eritematoso sistemico e altre malattie sistemiche del tessuto connettivo), convulsioni, debolezza generale, disorientamento, incubi, paura.

Dai sensi: più spesso 1% - tinnito; meno dell'1% - visione offuscata, diplopia, disturbi del gusto, sordità reversibile o irreversibile, scotoma.

Sulla parte della pelle: più spesso 1% - prurito della pelle, eruzione cutanea; meno dell'1% - alopecia, orticaria, eczema, dermatite tossica, eritema multiforme essudativo (compresa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), aumento della fotosensibilità, emorragie a piccoli punti.

Dal sistema genito-urinario: solitamente 1% - ritenzione di liquidi; meno spesso 1% - sindrome nefrosica, proteinuria, oliguria, ematuria, nefrite interstiziale, necrosi papillare, insufficienza renale acuta, azotemia.

Dal lato degli organi ematopoietici e del sistema immunitario: meno spesso 1% - anemia (compresa emolitica e anemia aplastica), leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia, agranulocitosi, porpora trombocitopenica, peggioramento dei processi infettivi (incluso lo sviluppo di fascite necrotica).

Da parte del sistema respiratorio: meno dell'1% - tosse, broncospasmo, edema laringeo, polmonite.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: meno dell'1% - aumento della pressione sanguigna; insufficienza cardiaca congestizia, extrasistole, dolore toracico.

Reazioni allergiche: meno dell'1% - reazioni anafilattoidi, shock anafilattico (di solito si sviluppa rapidamente), gonfiore delle labbra e della lingua, vasculite allergica.

Sintomi: vomito, vertigini, mal di testa, mancanza di respiro, stupore, nei bambini: convulsioni miocloniche, nausea, vomito, dolore addominale, sanguinamento, alterazione del fegato e funzionalità renale.

Trattamento: lavanda gastrica, introduzione di carbone attivo, terapia sintomatica finalizzata all'eliminazione della pressione alta, disfunzione renale, convulsioni, irritazione del tratto gastrointestinale, depressione respiratoria. Diuresi forzata, l'emodialisi è inefficace.

Aumenta la concentrazione plasmatica di digossina, metotrexato, litio e ciclosporina.

Riduce l'effetto dei diuretici, sullo sfondo dei diuretici risparmiatori di potassio aumenta il rischio di iperkaliemia; sullo sfondo di anticoagulanti, agenti trombolitici (alteplase, streptochinasi, urochinasi) - il rischio di sanguinamento (di solito dal tratto gastrointestinale).

Riduce gli effetti di farmaci ipotensivi e ipnotici.

Aumenta la probabilità di effetti collaterali di altri farmaci antinfiammatori non steroidei e dei glucocorticosteroidi (sanguinamento nel tratto gastrointestinale), la tossicità del metotrexato e la nefrotossicità da ciclosporina.

L'acido acetilsalicilico riduce la concentrazione di diclofenac nel sangue. L'uso simultaneo con paracetamolo aumenta il rischio di sviluppo degli effetti nefrotossici del diclofenac.

Riduce l'effetto degli agenti ipoglicemici.

Cefamandolo, cefoperazone, cefotetan, acido valproico e aumentare l'incidenza plicamicina ipoprotrombinemia.

Ciclosporina e preparati a base di oro aumentano l'effetto del diclofenac sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, aumentando la nefrotossicità.

L'uso simultaneo di etanolo, colchicina, corticotropina e iperico aumenta il rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

Diclofenac aumenta gli effetti dei farmaci che causano la fotosensibilizzazione. Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, aumentano la concentrazione plasmatica di diclofenac, aumentando così la sua tossicità.

Farmaci antibatterici del gruppo dei chinoloni - il rischio di convulsioni.

Nei pazienti con insufficienza epatica (epatite cronica, cirrosi epatica compensata), la cinetica e il metabolismo non differiscono da processi simili in pazienti con funzionalità epatica normale. Durante la terapia a lungo termine, è necessario monitorare la funzionalità epatica, il quadro ematico periferico, il test del sangue occulto nelle feci.

Durante il periodo di trattamento, il tasso di reazioni mentali e motorie può diminuire, quindi è necessario astenersi dal guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie.

Controindicato nell'III trimestre di gravidanza. Nel I e ​​II trimestre di gravidanza dovrebbe essere applicato sotto severe indicazioni e nella più piccola dose.

Il diclofenac penetra nel latte materno. Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento al seno deve essere interrotta.

Controindicato: insufficienza renale grave (clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva.

Con cura: insufficienza renale cronica (CC 30-60 ml / min).

Controindicato: grave insufficienza epatica, malattia epatica attiva.

Con cautela: una storia di malattia del fegato, porfiria epatica.

Conservare la preparazione in un luogo asciutto e buio, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Periodo di validità - 3 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Istruzioni per l'uso di unguento ortofen diclofenac

FANS per uso esterno, un derivato dell'acido fenilacetico. Ha effetto antinfiammatorio e analgesico. Il meccanismo d'azione è dovuto all'inibizione dell'attività di COX-1 e COX-2, che porta all'interruzione del metabolismo dell'acido arachidonico e alla sintesi delle prostaglandine, che sono il principale anello di collegamento nello sviluppo dell'infiammazione.

Quando applicato localmente, porta alla scomparsa o indebolimento del dolore nel sito di applicazione, riduce il dolore nelle articolazioni a riposo e durante il movimento, così come rigidità mattutina e gonfiore delle articolazioni. Aiuta ad aumentare la gamma di movimento nelle articolazioni colpite.

La quantità di diclofenac assorbita attraverso la pelle è proporzionale all'area della superficie trattata e dipende sia dalla dose totale della preparazione applicata che dal grado di idratazione della pelle. Il legame del diclofenac alle proteine ​​plasmatiche è del 99,7%, principalmente con l'albumina (99,4%). Il diclofenac è ​​prevalentemente distribuito e trattenuto in profondità nei tessuti suscettibili di infiammazione, come le articolazioni, dove la sua concentrazione è 20 volte superiore rispetto al plasma.

Il diclofenac è ​​metabolizzato in parte dalla glicuronizzazione della molecola invariata, ma principalmente attraverso l'idrossilazione singola e multipla, che porta alla formazione di numerosi metaboliti fenolici, la maggior parte dei quali convertiti in coniugati di glucuronidi. Due metaboliti fenolici sono biologicamente attivi, ma in misura molto minore rispetto a diclofenac.

La clearance plasmatica sistemica totale di diclofenac è ​​263 ± 56 ml / min.

Il T1 / 2 finale è di 1-2 ore, i metaboliti T1 / 2, compresi due farmacologicamente attivi, sono anche brevi e 1-3 ore Uno dei metaboliti (3'-idrossi-4'-metossidiclofenac) ha un T1 / 2 più lungo, tuttavia, questo metabolita è completamente inattivo. La maggior parte del diclofenac e dei suoi metaboliti sono escreti nelle urine.

Mal di schiena nelle malattie infiammatorie e degenerative della colonna vertebrale (radicolite, osteoartrosi, lombalgia, sciatica); dolori alle articolazioni (comprese le articolazioni delle dita, ginocchia) nell'artrite reumatoide, artrosi; dolore muscolare (a causa di distorsioni, sovratensioni, lividi, ferite); infiammazione e gonfiore dei tessuti molli e delle articolazioni a causa di lesioni e malattie reumatiche (tenosinovite, borsite, lesioni del tessuto periarticolare).

"Triade di aspirina" (attacchi di asma bronchiale, orticaria e rinite acuta quando si assumono acido acetilsalicilico o altri FANS); violazione dell'integrità della pelle nel sito di applicazione del farmaco; III trimestre di gravidanza; periodo di allattamento (allattamento al seno); età da bambini fino a 6 anni e più vecchi, secondo la medicina usata; Ipersensibilità al diclofenac, ad altri FANS o ad uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco usato.

Con cura: porfiria epatica (nella fase acuta); lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente; gravi violazioni del fegato e dei reni; insufficienza cardiaca cronica; asma bronchiale; violazione della coagulazione del sangue (inclusi emofilia, allungamento del tempo di sanguinamento, tendenza al sanguinamento); I e II trimestre di gravidanza; pazienti anziani.

Se applicato localmente, la quantità di farmaco dipende dalle dimensioni dell'area dolorosa. Una singola dose dipende dalla forma di dosaggio utilizzata e dall'età del paziente.

Gel, unguento, spray per uso esterno

Per gli adulti e i bambini di età superiore ai 12 anni, il farmaco deve essere applicato sulla pelle sull'area dell'infiammazione 3-4 volte al giorno, bambini dai 6 ai 12 anni, fino a 2 volte al giorno.

La durata dell'applicazione dipende dalle indicazioni e dall'efficacia del trattamento. Dopo 2 settimane di utilizzo, il paziente deve consultare un medico.

Applicare sotto forma di applicazioni sulla pelle.

Adulti, pazienti anziani e adolescenti di età superiore a 15 anni devono applicare un cerotto sulla zona dolorante per 24 ore. Durante il giorno è consentita solo una patch.

Nel trattamento delle lesioni dei tessuti molli, l'intonaco viene utilizzato per non più di 14 giorni, e per il trattamento di malattie dei muscoli e delle articolazioni - non più di 21 giorni se non ci sono raccomandazioni specifiche del medico.

Se non ci sono miglioramenti dopo 7 giorni e se non si sente bene, consultare il proprio medico.

Determinazione della frequenza delle reazioni avverse: molto spesso (≥1 / 10), spesso (≥1 / 100,

Unguento "Ortofen" ("Diclofenac" - il nome internazionale dello strumento) è un farmaco antinfiammatorio non steroideo, che è un derivato dell'acido fenilacetico. Il principale ingrediente attivo è il diclofenac sodico (20 mg in 1 g di unguento). Lo strumento ha un marcato effetto analgesico, antinfiammatorio e moderatamente antipiretico.

Azione farmacologica

Sotto l'influenza del farmaco "Ortofen" (unguento), l'attività della COX (l'enzima principale del metabolismo dell'acido arachidonico) è inibita. È il precursore delle prostaglandine, che svolgono un ruolo importante nel verificarsi di dolore, infiammazione e febbre. L'effetto analgesico si ottiene inibendo la sintesi delle prostaglandine nel sistema nervoso periferico e centrale. Anche nella cartilagine, la sintesi di proteoglicani è inibita. In caso di disturbi reumatici, l'effetto del farmaco è mirato a ridurre il dolore alle articolazioni durante il movimento ea riposo, nonché a eliminare il gonfiore mattutino e la rigidità delle articolazioni. Dolore post-operatorio, post-traumatico, diminuzione di edema infiammatorio, soppressione dell'aggregazione piastrinica.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco "Ortrofen" (unguento) è prescritto per:

sindrome articolare (artrosi, artrite reumatoide, gotta, spondilite anchilosante);

malattie infiammatorie degenerative e croniche dell'apparato muscolo-scheletrico (osteoartrosi, osteocondrosi, periartropatia);

infiammazioni post-traumatiche dell'apparato muscolo-scheletrico (distorsioni, contusioni), tessuti molli;

sindrome da infiammazione e dolore dopo le operazioni;

sindrome del dolore gottoso;

dolore alla colonna vertebrale;

sindrome del dolore nelle malattie infettive e infiammatorie delle prime vie respiratorie.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio

Il regime posologico deve essere impostato solo dal medico individualmente, tenendo conto delle indicazioni e della gravità delle condizioni del paziente. Il farmaco "Ortofen" viene applicato con uno strato sottile (circa 2-4 g) sulla zona interessata e delicatamente strofinato sulla pelle non più di 4 volte al giorno. L'uso di una chiusura non è richiesto. Dopo il contatto con il farmaco, è necessario lavarsi accuratamente le mani. Evitare il contatto con gli occhi, non usare su ferite aperte. Il corso del trattamento è determinato individualmente in ciascun caso e può durare da 1 a 14 giorni. Per un trattamento più lungo si consiglia di consultare uno specialista.

Controindicazioni all'uso dei fondi "Ortofen"

L'uso di pomata è controindicato per i bambini di età inferiore a 6 anni, nonché in condizioni quali:

gravidanza (particolarmente nel 3o trimestre);

ipersensibilità al principale principio attivo o componenti aggiuntivi del farmaco.

Anche per il periodo di trattamento significa "Ortofen" dovrebbe fermare l'allattamento. Con cautela, il farmaco viene utilizzato per porfiria epatica (esacerbazione), lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente, gravi disturbi dei reni e del fegato, insufficienza cardiaca cronica, disturbi emorragici (inclusi sanguinamento, emofilia, allungamento del tempo di sanguinamento), negli anziani età.

Effetti collaterali

Dopo l'uso del farmaco "Ortofen" (pomata), possono svilupparsi reazioni indesiderate locali, come fotosensibilizzazione, dermatite da contatto (arrossamento, desquamazione, gonfiore della zona cutanea trattata, prurito, vescicole, papule), eczema e sistemica: orticaria, reazioni broncospasiche, edema angioneurotico, eruzione cutanea generalizzata.

overdose

Farmaco "Ortofen" ha un basso assorbimento sistemico, quindi il sovradosaggio è abbastanza raro. Se accidentalmente si porta dentro l'unguento, si possono verificare fenomeni come vertigini, annebbiamento della coscienza, mal di testa e nei bambini - disturbi gastrointestinali (sanguinamento, dolore all'addome, vomito, nausea) e compromissione del funzionamento dei reni e del fegato. Il trattamento in questo caso comporta il lavaggio dello stomaco, il consumo di carbone attivo, l'esecuzione di misure terapeutiche volte ad abbassare la pressione sanguigna, normalizzando il lavoro dei reni, l'apparato digerente, eliminando convulsioni e depressione respiratoria.

Importante sapere

Se hai mal di schiena di natura oscura, si consiglia di contattare uno specialista per chiarire la diagnosi. Ad esempio, una malattia come la pielonefrite con l'aiuto del farmaco Ortofen (unguento) non può essere curata, il rimedio solleverà solo il dolore. In questo caso, c'è il rischio di contrarre una malattia renale cronica che non si risolve in tempo. E questo può rappresentare una seria minaccia per la salute, e in alcuni casi anche la vita.

Condizioni di conservazione

Il farmaco deve essere conservato in un luogo buio inaccessibile ai bambini, con una temperatura massima dell'aria di 25 ° C. Inoltre, è necessario tenere presente che l'unguento Ortofen è sensibile all'umidità, pertanto l'umidità dell'aria non deve essere superiore all'80%. Il farmaco è valido per tre anni dalla data di produzione, dopo il periodo specificato il farmaco non può essere utilizzato.

conclusione

Dal dolore di una natura diversa, nessuno è immune. In caso di deviazioni dalla norma, contattare uno specialista esperto: effettuerà una diagnosi accurata e prescriverà le misure terapeutiche appropriate. Seguendo tutte le raccomandazioni del medico, migliorerai molto presto le tue condizioni e tornerai a una vita piena, beh, ortofen (unguento) può aiutare in questo. Recensioni di coloro che hanno provato questo strumento, confermano la sua alta efficienza. Ti benedica!

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Ortofen. Recensioni presentate dei visitatori del sito - gli utenti di questo medicinale, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Ortofen nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Ortofen in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di artrite, gotta e altre malattie infiammatorie negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione del farmaco.

Ortofen è un agente antinfiammatorio non steroideo (NSAID), un derivato dell'acido fenilacetico. Ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, analgesico e moderatamente antipiretico. Il meccanismo d'azione è associato con l'inibizione dell'attività della COX - l'enzima principale nel metabolismo dell'acido arachidonico, che è un precursore delle prostaglandine, che svolgono un ruolo importante nella patogenesi dell'infiammazione, del dolore e della febbre. L'effetto analgesico è dovuto a due meccanismi: periferico (indirettamente, attraverso la soppressione della sintesi delle prostaglandine) e centrale (dovuto all'inibizione della sintesi delle prostaglandine nel sistema nervoso centrale e periferico).

Inibisce la sintesi del proteoglicano nella cartilagine.

In caso di malattie reumatiche riduce il dolore articolare a riposo e durante il movimento, così come la rigidità mattutina e il gonfiore delle articolazioni, contribuisce ad aumentare la gamma di movimento. Riduce il dolore post-traumatico e postoperatorio, nonché l'edema infiammatorio.

Sopprime l'aggregazione piastrinica. Con l'uso prolungato ha un effetto desensibilizzante.

Quando applicato localmente in oftalmologia, riduce gonfiore e dolore nei processi infiammatori di eziologia non infettiva.

struttura

Diclofenac sodico + eccipienti.

farmacocinetica

Dopo l'ingestione viene assorbito dal tratto gastrointestinale. L'assunzione di cibo rallenta il tasso di assorbimento, il grado di assorbimento non cambia. Quando somministrato per via rettale, l'assorbimento è più lento. Non cumulabile. Entra nel liquido sinoviale. Viene ampiamente metabolizzato per formare diversi metaboliti, tra i quali due sono farmacologicamente attivi, ma meno del diclofenac. Circa il 60% della dose viene escreto come metaboliti dai reni, meno dell'1% viene escreto con le urine invariate, il resto viene escreto sotto forma di metaboliti con la bile.

testimonianza

• sindrome articolare (artrite reumatoide, artrosi, spondilite anchilosante, gotta);
• malattie infiammatorie degenerative e croniche dell'apparato muscolo-scheletrico (osteocondrosi, osteoartrosi, periartropatia);
• infiammazione post-traumatica dei tessuti molli e del sistema muscolo-scheletrico (stiramento, lividi);
• dolore alla colonna vertebrale;
• nevralgie;
• mialgia;
• artralgia;
• dolore e infiammazione dopo chirurgia e lesioni;
• sindrome del dolore gottoso;
• l'emicrania;
• algomenorrea;
• sindrome del dolore con annessite, proctite;
• colica (biliare e renale);
• sindrome del dolore nelle malattie infettive e infiammatorie delle prime vie respiratorie.

Per uso locale:

• inibizione della miosi durante la chirurgia della cataratta;
• prevenzione dell'edema maculare cistoide associato alla rimozione e all'impianto della lente;
• processi infiammatori dell'occhio di natura non infettiva;
• processo infiammatorio post-traumatico nelle lesioni penetranti e non penetranti del bulbo oculare.

Forme di rilascio

Compresse rivestite da 25 mg.

Unguento per uso esterno del 2% (a volte erroneamente chiamato crema o gel).

Soluzione per iniezione intramuscolare (puntura in ampolle per iniezioni).

Istruzioni per l'uso e modalità d'uso

Per la somministrazione orale per gli adulti, una dose singola è di 25-50 mg 2-3 volte al giorno. La frequenza di somministrazione dipende dalla forma di dosaggio utilizzata, dalla gravità della malattia ed è 1-3 volte al giorno, per via rettale - 1 volta al giorno. Per il trattamento di condizioni acute o l'esacerbazione di un processo cronico, l'iniezione intramuscolare viene applicata a una dose di 75 mg.

Per i bambini sopra i 6 anni e gli adolescenti, la dose giornaliera è di 2 mg / kg.

Esternamente utilizzato in una dose di 2-4 g (a seconda dell'area dell'area dolorosa) nel sito interessato 3-4 volte al giorno.

Se usato in oftalmologia, la frequenza e la durata della somministrazione sono determinate individualmente.

La dose massima giornaliera per gli adulti somministrata per via orale è di 150 mg al giorno.

Effetti collaterali

• nausea, vomito;
• anoressia;
• dolore e disagio nella regione epigastrica;
• flatulenza;
• costipazione;
• diarrea;
• lesioni erosive e ulcerative;
• sanguinamento e perforazione del tratto digestivo;
• aggravamento della colite ulcerosa;
• vertigini;
• mal di testa;
• eccitazione;
• insonnia;
• irritabilità;
• sentirsi stanco;
• parestesia;
• disabilità visiva (vaghezza, diplopia);
• tinnito;
• disturbi del sonno;
• convulsioni;
• tremori;
• disturbi mentali;
• depressione;
• anemia, leucopenia, trombocitopenia, agranulocitosi;
• compromissione della funzionalità renale;
• nei pazienti predisposti, l'edema è possibile;
• perdita di capelli;
• eruzione cutanea;
• prurito;
• fotosensibilità;
• bruciore al sito di iniezione;
• la formazione di infiltrazione, ascesso;
• necrosi del tessuto adiposo;
• defecazione dolorosa (rettale).

Controindicazioni

• lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;
• "Triade di aspirina";
• violazioni della formazione del sangue di eziologia sconosciuta;
• ipersensibilità al diclofenac e componenti della forma di dosaggio usata o di altri FANS.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è possibile nei casi in cui il potenziale beneficio per la madre superi il potenziale rischio per il feto o il neonato.

Usare nei bambini

Non raccomandato per l'uso nei bambini sotto i 6 anni.

Istruzioni speciali

Viene usato con estrema cautela nei casi di epatite, reni, storia del tratto gastrointestinale, sintomi dispeptici, asma bronchiale, ipertensione arteriosa, insufficienza cardiaca, immediatamente dopo interventi chirurgici gravi, nonché nei pazienti anziani.

Per le indicazioni di una storia di reazioni allergiche ai FANS e ai solfiti di Ortofen, vengono utilizzati solo in casi di emergenza. Nel processo di trattamento richiede un monitoraggio sistematico della funzionalità epatica e renale, immagini di sangue periferico.

La somministrazione rettale non è raccomandata nei pazienti con anamnesi di malattia anorettale o sanguinamento anorettale. Esternamente, dovrebbe essere usato solo su pelle intatta.

Diclofenac deve essere evitato negli occhi (ad eccezione dei colliri) o sulle mucose. I pazienti che usano le lenti a contatto devono usare gocce oculari non prima di 5 minuti dopo aver rimosso le lenti.

Durante il trattamento con forme di dosaggio per uso sistemico, l'alcol non è raccomandato.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Durante il periodo di trattamento può diminuire la velocità delle reazioni psicomotorie. Se la chiarezza visiva si deteriora dopo l'uso di colliri, non si deve guidare un'auto o intraprendere altre attività potenzialmente pericolose.

Interazione farmacologica

Quando vengono usati farmaci antipertensivi con Ortofen allo stesso tempo, il loro effetto può essere indebolito.

Vi sono segnalazioni isolate di convulsioni in pazienti che hanno assunto sia FANS che farmaci antibatterici a base di chinoloni.

Con l'uso simultaneo di glucocorticosteroidi (GCS) aumenta il rischio di effetti collaterali dal sistema digestivo.

Con l'uso simultaneo di diuretici può diminuire l'effetto diuretico. Con l'uso simultaneo di diuretici risparmiatori di potassio può aumentare la concentrazione di potassio nel sangue.

L'uso simultaneo con altri farmaci antinfiammatori non steroidei può aumentare il rischio di effetti collaterali.

Ci sono segnalazioni di sviluppo di ipoglicemia o iperglicemia in pazienti con diabete mellito che hanno usato Ortofen in concomitanza con farmaci ipoglicemici.

Con l'uso simultaneo di acido acetilsalicilico può diminuire la concentrazione di diclofenac nel plasma sanguigno.

Sebbene gli studi clinici non abbiano dimostrato l'effetto di diclofenac sull'effetto degli anticoagulanti, sono stati descritti casi isolati di sanguinamento con l'uso simultaneo di diclofenac e warfarin.

Con l'uso simultaneo può aumentare la concentrazione di digossina, litio e fenitoina nel plasma sanguigno.

L'assorbimento di diclofenac dal tratto gastrointestinale diminuisce con l'uso simultaneo di Kolestiramine, in misura minore - con Colestipol.

Con l'uso simultaneo può aumentare la concentrazione di metotrexato nel plasma sanguigno e aumentare la sua tossicità.

Con l'uso simultaneo di Ortofen potrebbe non influenzare la biodisponibilità della morfina, tuttavia la concentrazione del metabolita attivo della morfina può rimanere elevata in presenza di diclofenac, che aumenta il rischio di effetti collaterali del metabolita della morfina, tra cui depressione respiratoria.

Con l'uso simultaneo con pentazocina, viene descritto un caso di sviluppo di un grande attacco convulsivo; con rifampicina - forse una diminuzione della concentrazione di diclofenac nel plasma sanguigno; con ceftriaxone - l'escrezione di ceftriaxone con aumenti della bile; con ciclosporina - possibile aumento della nefrotossicità da ciclosporina.

Analoghi di Ortofen

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• Artreks;
• la fede;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak Lipogel;
• Diklak;
• Diklo-F;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diklomaks;
• Diklomelan;
• Diklonak;
• Diklonat;
• Dikloran;
• Diklorium;
• Diklofen;
• diclofenac;
• Diclofenac lungo;
• Diklofenakol;
• difenile;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen;
• Naklofen Duo;
• Ortofena soluzione iniettabile 2,5%;
• Ortofer;
• Ortofleks;
• Rapten Duo;
• Rapid Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SvissDzhet;
• Tabuk-Dee;
• Feloran;
• Feloran Retard;
• Flotak.

In assenza di analoghi del farmaco sul principio attivo, è possibile fare clic sui collegamenti sottostanti per le malattie da cui il corrispondente farmaco aiuta e vedere gli analoghi disponibili sugli effetti terapeutici.

L'unguento Ortofen è un antinfiammatorio, antipiretico, analgesico. Nella pratica medica, è usato per combattere il dolore, la febbre, tutti i tipi di infiammazioni. Secondo numerose recensioni dei consumatori, è chiaro che l'unguento aiuta con qualsiasi processo infiammatorio e dolore del sistema muscolo-scheletrico. Diamo uno sguardo più da vicino alle proprietà farmacologiche dell'unguento Ortofen.

Forma di rilascio e composizione di unguento Ortofen

Il farmaco è prodotto in tubi di alluminio di 20, 30, 50 grammi. Le provette sono confezionate in scatole di cartone, ognuna delle quali contiene istruzioni dettagliate sull'uso del farmaco. Ortofen - farmaco per uso esterno con il principio attivo principale nella composizione dell'unguento: diclofenac sodico. Sostanze ausiliarie:

• polisorbato;
• benzile benzoato;
• metil paraidrossibenzoato;
• propil paraidrossibenzoato;
• trietanolammina;
• carbomer;
• acqua depurata

Cosa aiuta unguento: indicazioni per l'uso

L'unguento Ortofen viene utilizzato per le malattie degenerative e infiammatorie delle articolazioni, lesioni traumatiche, strappi muscolari o legamenti. Questo è un farmaco non steroideo perfettamente assorbito nel sangue. Smette di sanguinare, allevia il dolore e l'effetto anestetico è già evidente 20-30 minuti dopo l'applicazione. L'azione dell'analgesico viene mantenuta per 3-5 ore. Nel liquido sinoviale, la concentrazione viene mantenuta per 7 ore. Applicazione Ortofen unguento aiuta con problemi come:

• Infiammazione post-traumatica
• Reumatismo dei tessuti molli.
• Gotta acuta.
• Coliche.
• Gonfiore infiammatorio.
• Osteoartrite.
• Sindromi postoperatorie dolorose.
• Artrite reumatoide
• Nevralgie.

Dosaggio e somministrazione

L'uso del farmaco non è molto diverso da mezzi simili: applicato con uno strato sottile alla zona dolente o all'area interessata, quindi leggermente sfregato nella pelle. Non è consigliabile utilizzare più di 4 grammi alla volta per evitare sovradosaggio. L'uso dell'unguento è consentito fino a 3 volte al giorno. La dose giornaliera non supera gli 8 grammi. Il corso del trattamento farmacologico è da un'applicazione a 14 giorni.

Controindicazioni ed effetti collaterali

Con l'uso prolungato del farmaco può sviluppare effetti collaterali sotto forma di sensazione di bruciore, prurito, eruzione cutanea nei luoghi di applicazione. Tutti questi sintomi scompaiono rapidamente poco dopo l'interruzione dell'uso dell'unguento. Il sovradosaggio può causare vomito, nausea, diarrea.

Non usare Ortofen durante la gravidanza (specialmente nel 3 ° trimestre) per ridurre il rischio di sanguinamento. Se dopo la nascita di un bambino è necessario usare il farmaco, allora per questo periodo le madri che allattano devono rifiutare l'allattamento al seno. L'unguento Ortofen non deve essere applicato a bambini la cui età non ha raggiunto i 6 anni.

Le controindicazioni assolute includono malattie come l'asma, ulcere trofiche, rinite, alterazione della formazione del sangue, esacerbazione di ulcere gastriche o duodenali, disturbi del fegato e dei reni, aumento della sensibilità individuale ai componenti di Ortofen. È vietato usare lo strumento quando il corpo ha una tendenza alle reazioni allergiche.

Istruzioni speciali

Si deve usare cautela unguento Ortofen con una storia di malattie gastrointestinali, ulcera peptica, insufficienza cardiaca. Non è desiderabile usare il farmaco per molto tempo per gli anziani e i pazienti dopo l'intervento chirurgico. Nel processo di trattamento richiede il controllo delle funzioni dei reni e del fegato. In caso di contatto con le mucose degli occhi, lavarli con acqua.

Quanto costa l'unguento Ortofen? Il prezzo medio nelle farmacie in Russia varia da 70 a 90 rubli per metro 50 grammi. Il costo approssimativo di un unguento di 30 grammi varia da 40 a 50 rubli. I prezzi per il farmaco nei negozi online non differiscono dai prezzi della farmacia, quindi non ha senso ordinare l'unguento attraverso la rete, pagando in eccesso per la consegna.

Analoghi di unguento di Ortofen

Ci sono molti analoghi strutturali di Otrofen in vendita, che sono simili nel principio attivo:

1. Artreks. Unguento per uso esterno. È indicato per l'infiammazione del sistema muscolo-scheletrico (artrite reumatoide, gotta), danni ai tessuti reumatici, infiammazione traumatica dei tendini, legamenti. Efficace nel trattamento del dolore di diverse eziologie (sciatica, nevralgia, borsite e altre).
2. Voltaren. Dovresti applicare l'unguento per eliminare i processi patologici nei muscoli e nelle articolazioni. Efficace con distorsioni, malattie reumatiche, lesioni sportive. Il farmaco è indicato per edema, dolore, ematomi.
3. Diklak. Si consiglia di applicare per il dolore dopo infortuni sportivi, con distorsioni, smagliature, ematomi. Supporta perfettamente l'osteoartrosi della colonna vertebrale, l'osteoartrosi, l'osteocondrosi, la borsite, la periartropatia.
4. Feloran. Il farmaco è disponibile in forma di gel. Si raccomanda di applicare con sindromi dolorose (nevralgia, sciatica, osteonondrosi), con lesioni del sistema muscolo-scheletrico (psoriasica, artrite reumatoide), infiammazione dei legamenti, tendini.

Recensioni

Olga, 23 anni: ottimo rimedio per dolori articolari. Recentemente, il mio ginocchio ha cominciato a ferire, e quando sono salito sul pavimento ho sentito uno scricchiolio. Si rivolse a un traumatologo, dopo di che diagnosticò la tendinaginite (infiammazione del tendine). Ho sofferto molto, soprattutto in inverno, fino al riposo a letto pieno. Nessun farmaco ha aiutato fino a quando mio marito ha comprato Ortofen al 2%. L'unguento aiuta davvero. Anche con le esacerbazioni, il dolore allevia dopo 15 minuti.

Vladislav, 41 anni: l'unguento Ortofen aiuta a rimuovere rapidamente gli attacchi di radicolite. Dopo aver viaggiato per il paese la mattina dopo ho problemi con il lombo. Il dolore grave rende difficile il lavoro completo. Perciò, la sera, dopo aver lavorato sulla trama del giardino, applico un unguento, lego una sciarpa di lana intorno alla mia schiena, e il giorno dopo mi sento completamente sano.

Nikolai, 37 anni: vado attivamente allo sport, quindi allungo spesso i legamenti. Dopo un altro allungamento del tendine, andai dal medico e mi fu prescritta l'unguento Ortofen. Da allora, il farmaco non se ne va. Rimuove rapidamente qualsiasi dolore. Un grande vantaggio significa: il suo costo accessibile e la sua disponibilità in tutte le farmacie.

Diclofenac (ortofen) (Diclofenac (ortofen))

tab., pokr. enterico obol., 25 mg: 10, 20 o 30 pz. Reg. №: LP-000214

Gruppo clinico-farmacologico:

Rilasciare forma, composizione e imballaggio

10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.
30 pezzi - banche di vetro scuro (1) - confezioni di cartone.

Descrizione dei componenti attivi del farmaco "Diclofenac"

Azione farmacologica

Il diclofenac ha effetti antinfiammatori, analgesici, analgesici ed antipiretici. L'inibizione indiscriminata della cicloossigenasi 1 e 2, viola il metabolismo dell'acido arachidonico, riduce la quantità di prostaglandine nel fuoco dell'infiammazione. Nelle malattie reumatiche, l'effetto antinfiammatorio e analgesico del diclofenac riduce significativamente la gravità del dolore, rigidità mattutina, gonfiore delle articolazioni, che migliora lo stato funzionale dell'articolazione. Con lesioni nel periodo postoperatorio, il diclofenac riduce il dolore e l'edema infiammatorio. Come tutti i FANS, il farmaco ha attività antiagregatuyu.

testimonianza

Malattie infiammatorie e degenerative del sistema muscolo-scheletrico, tra cui artrite reumatoide, psoriasica, giovanile cronica, spondilite anchilosante (spondilite anchilosante), artrosi, artrite gottosa, borsite, tendovaginite. Il farmaco è destinato alla terapia sintomatica, riducendo il dolore e l'infiammazione al momento dell'uso, non influenza la progressione della malattia.

Pain: mal di testa (compresa emicrania), mal di denti, lombalgie, sciatica, ossalgia, nevralgie, mialgia, artralgia, lombalgie, in oncologia, dolore post-traumatico e post-operatorio, accompagnato da infiammazione.

Algomenorrea: processi infiammatori a livello del bacino, tra cui annessite.

Malattie infettive e infiammatorie del tratto respiratorio superiore - organi con sindrome da dolore grave (come parte della terapia complessa): faringite, tonsillite, otite.

Regime di dosaggio

Per ottenere l'effetto terapeutico rapido desiderato, assumere 30 minuti prima di un pasto. In altri casi, assumere prima, durante o dopo un pasto, in forma non controllata, bevendo molta acqua. Adulti e adolescenti dai 15 anni - 25-50 mg 2-3 volte al giorno. Una volta raggiunto l'effetto terapeutico ottimale, la dose viene gradualmente ridotta e trasferita al trattamento di mantenimento alla dose di 50 mg / die. La dose giornaliera massima è 150 mg.

Nell'artrite reumatoide giovanile, la dose giornaliera può essere aumentata a 3 mg / kg di peso corporeo.

La modalità approssimativa di utilizzo del farmaco è presentata nella tabella:

Effetti collaterali

Da parte del tratto gastrointestinale: più spesso 1% - dolore addominale o spasmo, sensazione di gonfiore, diarrea, nausea, stitichezza, flatulenza, aumento dell'attività di trannamenasi epatica, ulcera peptica con possibili complicanze (sanguinamento, perforazione), sanguinamento gastrointestinale nessuna ulcera; meno dell'1% - vomito, ittero, melena, comparsa di sangue nelle feci, lesioni esofagee, stomatite aftosa, mucose secche (compresa la cavità orale), epatite (eventualmente fulminante), necrosi epatica, cirrosi, sindrome epatorenale, alterazioni dell'appetito, pancreatite (compreso con concomitante epatite), colecistopancreatite, colite.

Da parte del sistema nervoso: più spesso 1% - mal di testa, vertigini; meno dell'1% - disturbi del sonno, sonnolenza, depressione, irritabilità, meningite asettica (più spesso nei pazienti con lupus eritematoso sistemico e altre malattie sistemiche del tessuto connettivo), convulsioni, debolezza generale, disorientamento, incubi, paura.

Dai sensi: più spesso 1% - tinnito; meno dell'1% - visione offuscata, diplopia, disturbi del gusto, sordità reversibile o irreversibile, scotoma.

Sulla parte della pelle: più spesso 1% - prurito della pelle, eruzione cutanea; meno dell'1% - alopecia, orticaria, eczema, dermatite tossica, eritema multiforme essudativo (compresa la sindrome di Stevens-Johnson), necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), aumento della fotosensibilità, emorragie a piccoli punti.

Dal sistema genito-urinario: solitamente 1% - ritenzione di liquidi; meno spesso 1% - sindrome nefrosica, proteinuria, oliguria, ematuria, nefrite interstiziale, necrosi papillare, insufficienza renale acuta, azotemia.

Dal lato degli organi ematopoietici e del sistema immunitario: meno spesso 1% - anemia (compresa emolitica e anemia aplastica), leucopenia, trombocitopenia, eosinofilia, agranulocitosi, porpora trombocitopenica, peggioramento dei processi infettivi (incluso lo sviluppo di fascite necrotica).

Da parte del sistema respiratorio: meno dell'1% - tosse, broncospasmo, edema laringeo, polmonite.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: meno dell'1% - aumento della pressione sanguigna; insufficienza cardiaca congestizia, extrasistole, dolore toracico.

Reazioni allergiche: meno dell'1% - reazioni anafilattoidi, shock anafilattico (di solito si sviluppa rapidamente), gonfiore delle labbra e della lingua, vasculite allergica.

Controindicazioni

Ipersensibilità (compresi ad altri FANS), combinazione completa o parziale di asma, poliposi nasale recidivante e seni paranasali e l'intolleranza di acido acetilsalicilico (ASA) e altri FANS (inclusa la storia), erosive e lesioni ulcerative dello stomaco e 12- intestini, sanguinamento gastrointestinale attivo, malattia infiammatoria intestinale, grave insufficienza epatica e insufficienza cardiaca; il periodo dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche; insufficienza renale grave (clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva, epatopatia attiva, iperkaliemia confermata, gravidanza (III trimestre), periodo di allattamento, età (fino a 6 anni) per compresse rivestite enteriche 25 mg).

Intolleranza ereditaria al lattosio, ridotto assorbimento del glucosio-galattosio, deficit di lattasi.

Con cura ulcera peptica e 12 ulcera duodenale, colite ulcerosa, morbo di Crohn, storia di malattia epatica, porfiria epatica, insufficienza cardiaca cronica, ipertensione arteriosa, una significativa riduzione del volume di sangue circolante (CBV) (anche dopo intervento chirurgico), pazienti anziani (compresi i diuretici, i pazienti indeboliti e i pazienti con bassa massa corporea), l'asma bronchiale, la somministrazione simultanea di GCS (incluso prednisolone), anticoagulanti (incluso warfarin), agenti antipiastrinici ( tra cui ASA, clopidogrel), gli inibitori della ricaptazione della serotonina (tra cui citalopram, fluoxetina, paroxetina, sertralina), cardiopatia ischemica, malattia cerebrovascolare, dislipidemia / iperlipidemia, diabete mellito, malattia arteriosa periferica, il fumo, l'insufficienza renale cronica (KK 30- 60 ml / min), presenza di infezione da Helicobacter pylori, uso prolungato di FANS, alcolismo, gravi malattie somatiche.

Gravidanza e allattamento

Controindicato nell'III trimestre di gravidanza. Nel I e ​​II trimestre di gravidanza dovrebbe essere applicato sotto severe indicazioni e nella più piccola dose.

Il diclofenac penetra nel latte materno. Se necessario, la nomina del farmaco durante l'allattamento al seno deve essere interrotta.

Domanda di violazioni del fegato

Controindicato: grave insufficienza epatica, malattia epatica attiva.

Con cautela: una storia di malattia del fegato, porfiria epatica.

Domanda di violazioni della funzione renale

Controindicato: insufficienza renale grave (clearance della creatinina (CC) inferiore a 30 ml / min), malattia renale progressiva.

Con cura: insufficienza renale cronica (CC 30-60 ml / min).

Utilizzare in età avanzata

Con cura: pazienti anziani (compresi i diuretici, i pazienti con disabilità e i pazienti con basso peso corporeo).

Domanda per bambini

Controindicato nei bambini (fino a 6 anni - per compresse con rivestimento enterico 25 mg).

Istruzioni speciali

Nei pazienti con insufficienza epatica (epatite cronica, cirrosi epatica compensata), la cinetica e il metabolismo non differiscono da processi simili in pazienti con funzionalità epatica normale. Durante la terapia a lungo termine, è necessario monitorare la funzionalità epatica, il quadro ematico periferico, il test del sangue occulto nelle feci.

Durante il periodo di trattamento, il tasso di reazioni mentali e motorie può diminuire, quindi è necessario astenersi dal guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e rapidità delle reazioni psicomotorie.

overdose

Sintomi: vomito, vertigini, mal di testa, mancanza di respiro, stupore, nei bambini: convulsioni miocloniche, nausea, vomito, dolore addominale, sanguinamento, alterazione del fegato e funzionalità renale.

Trattamento: lavanda gastrica, introduzione di carbone attivo, terapia sintomatica finalizzata all'eliminazione della pressione alta, disfunzione renale, convulsioni, irritazione del tratto gastrointestinale, depressione respiratoria. Diuresi forzata, l'emodialisi è inefficace.

Interazione farmacologica

Aumenta la concentrazione plasmatica di digossina, metotrexato, litio e ciclosporina.

Riduce l'effetto dei diuretici, sullo sfondo dei diuretici risparmiatori di potassio aumenta il rischio di iperkaliemia; sullo sfondo di anticoagulanti, agenti trombolitici (alteplase, streptochinasi, urochinasi) - il rischio di sanguinamento (di solito dal tratto gastrointestinale).

Riduce gli effetti di farmaci ipotensivi e ipnotici.

Aumenta la probabilità di effetti collaterali di altri farmaci antinfiammatori non steroidei e dei glucocorticosteroidi (sanguinamento nel tratto gastrointestinale), la tossicità del metotrexato e la nefrotossicità da ciclosporina.

L'acido acetilsalicilico riduce la concentrazione di diclofenac nel sangue. L'uso simultaneo con paracetamolo aumenta il rischio di sviluppo degli effetti nefrotossici del diclofenac.

Riduce l'effetto degli agenti ipoglicemici.

Cefamandolo, cefoperazone, cefotetan, acido valproico e aumentare l'incidenza plicamicina ipoprotrombinemia.

Ciclosporina e preparati a base di oro aumentano l'effetto del diclofenac sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, aumentando la nefrotossicità.

L'uso simultaneo di etanolo, colchicina, corticotropina e iperico aumenta il rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

Diclofenac aumenta gli effetti dei farmaci che causano la fotosensibilizzazione. Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, aumentano la concentrazione plasmatica di diclofenac, aumentando così la sua tossicità.

Farmaci antibatterici del gruppo dei chinoloni - il rischio di convulsioni.

Condizioni di vendita della farmacia

Il farmaco è disponibile su prescrizione medica.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare la preparazione in un luogo asciutto e buio, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Periodo di validità - 3 anni. Non usare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Interazione farmacologica

Aumenta la concentrazione plasmatica di digossina, metotrexato, litio e ciclosporina.

Riduce l'effetto dei diuretici, sullo sfondo dei diuretici risparmiatori di potassio aumenta il rischio di iperkaliemia; sullo sfondo di anticoagulanti, agenti trombolitici (alteplase, streptochinasi, urochinasi) - il rischio di sanguinamento (di solito dal tratto gastrointestinale).

Riduce gli effetti di farmaci ipotensivi e ipnotici.

Aumenta la probabilità di effetti collaterali di altri farmaci antinfiammatori non steroidei e dei glucocorticosteroidi (sanguinamento nel tratto gastrointestinale), la tossicità del metotrexato e la nefrotossicità da ciclosporina.

L'acido acetilsalicilico riduce la concentrazione di diclofenac nel sangue. L'uso simultaneo con paracetamolo aumenta il rischio di sviluppo degli effetti nefrotossici del diclofenac.

Riduce l'effetto degli agenti ipoglicemici.

Cefamandolo, cefoperazone, cefotetan, acido valproico e aumentare l'incidenza plicamicina ipoprotrombinemia.

Ciclosporina e preparati a base di oro aumentano l'effetto del diclofenac sulla sintesi delle prostaglandine nei reni, aumentando la nefrotossicità.

L'uso simultaneo di etanolo, colchicina, corticotropina e iperico aumenta il rischio di sanguinamento nel tratto gastrointestinale.

Diclofenac aumenta gli effetti dei farmaci che causano la fotosensibilizzazione. Farmaci che bloccano la secrezione tubulare, aumentano la concentrazione plasmatica di diclofenac, aumentando così la sua tossicità.

Farmaci antibatterici del gruppo dei chinoloni - il rischio di convulsioni.