Ketonal - istruzioni per l'uso, recensioni, analoghi e forme di rilascio (compresse 100 mg e 150 mg, supposte 100 mg, crema 5%, gel 2,5%, colpi in ampolle, capsule Uno e Duo) del farmaco per il trattamento del dolore negli adulti, i bambini e durante la gravidanza

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Ketonal. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questo farmaco, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di chetoni nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di Ketonal con analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento sintomatico di malattie infiammatorie e sollievo dal dolore negli adulti, nei bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento.

Il chetonico è un agente antinfiammatorio non steroideo, un derivato dell'acido propionico. Ha un effetto analgesico, anti-infiammatorio e antipiretico. Inibendo COX-1 e COX-2 e, in parte, di lipo-ossigenasi, il ketoprofene inibisce la sintesi di prostaglandine e bradichinina, stabilizza le membrane lisosomiali.

Il ketoprofene (principio attivo del farmaco chetonico) non influisce negativamente sulla condizione della cartilagine articolare.

farmacocinetica

Se assunto, Ketonal viene facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale. Mangiare non influenza la biodisponibilità del ketoprofene. Il ketoprofene bene penetra nel liquido sinoviale. Il ketoprofene è principalmente metabolizzato nel fegato. Circa l'80% del ketoprofene viene escreto nelle urine, principalmente come coniugato con acido glucuronico (90%). Circa il 10% viene escreto invariato attraverso l'intestino.

testimonianza

Terapia sintomatica di processi dolorosi e incendiari di varie origini, tra cui:

• artrite reumatoide e periartrite;
• spondilite anchilosante (spondilite anchilosante);
• artrite psoriasica;
• artrite reattiva (sindrome di Reiter);
• artrosi di varie localizzazioni;
• tendinite, borsite;
• mialgia;
• nevralgie;
• sciatica;
• lesioni del sistema muscolo-scheletrico (inclusi gli sport), contusioni dei muscoli e legamenti, distorsioni, legamenti e tendini dei muscoli.

Forme di rilascio

Compresse da 100 mg e 150 mg.

Candele per somministrazione rettale di 100 mg.

Crema o pomata per uso esterno del 5%.

Gel per uso esterno del 2,5%.

Capsule Ketonal Uno 200 mg.

Capsule Ketonal Duo 150 mg.

Soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare (colpi in ampolle per iniezioni) 50 mg / millilitro.

Istruzioni per l'uso e il regime di dosaggio

Compresse e capsule

Gli adulti sono prescritti 1-2 capsule 2-3 volte al giorno, o 1 compressa 2 volte al giorno, o 1 compressa di azione prolungata 1 volta al giorno. Capsule e compresse devono essere assunte durante o immediatamente dopo un pasto, senza masticare, bere molta acqua o latte (il volume del liquido è di almeno 100 ml).

Le forme orali possono essere combinate con l'uso di supposte rettali o forme di dosaggio chetoniche per uso esterno (crema, gel).

La dose massima giornaliera (compreso l'uso di varie forme di dosaggio) è di 200 mg.

La soluzione viene somministrata per via intramuscolare o endovenosa. V / m somministrato 100 mg 1-2 volte al giorno. In / nell'infusione di ketoprofene effettuata solo in un ospedale.

Breve infusione endovenosa: 100-200 mg, diluiti in 100 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, iniettati entro 0,5-1 ore. È possibile rientrare dopo 8 ore.

Infusione endovenosa continua: 100-200 mg, diluiti in 500 ml di soluzione per infusione (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione contenente lattato di Ringer, soluzione di destrosio al 5%), vengono somministrati entro 8 ore ed è possibile reintrodurre dopo 8 ore.

Ketonal Uno e Duo

La dose standard di Ketonal Uno per adulti e bambini sopra i 15 anni è di 200 mg al giorno. Le capsule devono essere assunte durante o dopo i pasti con acqua o latte (il volume del liquido deve essere di almeno 100 ml). Un regime simile e un duo chetonico con un dosaggio di 150 mg in un caspule.

La dose massima di ketoprofene è di 200 mg al giorno.

La somministrazione parenterale può essere combinata con l'uso di forme orali (capsule, compresse) o supposte rettali. La dose massima giornaliera (compreso l'uso di varie forme di dosaggio) è di 200 mg.

Gli adulti nominano 1 candela 1-2 volte al giorno rettale.

Le supposte rettali possono essere utilizzate in combinazione con forme di dosaggio di ketoprofene per uso sistemico o topico. La dose massima giornaliera di ketoprofene (incluso quando si usano varie forme di dosaggio) è di 200 mg.

Effetti collaterali

• dispepsia (nausea, flatulenza, diarrea o stitichezza, vomito, diminuzione o aumento dell'appetito);
• dolore addominale;
• stomatiti;
• bocca secca;
• ulcerazione della mucosa gastrointestinale;
• disfunzione epatica;
• esacerbazione della malattia di Crohn;
• sanguinamento dal tratto digestivo;
• mal di testa;
• vertigini;
• sonnolenza;
• stanchezza;
• nervosismo;
• incubi;
• neuropatia periferica;
• allucinazioni;
• disorientamento;
• tinnito;
• cambiamento nel gusto;
• visione offuscata;
• congiuntiviti;
• tachicardia;
• ipertensione arteriosa;
• edema periferico;
• diminuzione dell'aggregazione piastrinica;
• anemia, trombocitopenia, agranulocitosi, porpora;
• ematuria (con uso a lungo termine di FANS e diuretici);
• prurito;
• orticaria;
• rinite;
• broncospasmo;
• angioedema;
• reazioni anafilattoidi;
• sgabelli sciolti;
• tosse con sangue;
• menometrorragia.

Controindicazioni

• ulcera peptica e ulcera duodenale in fase acuta;
• UCK, malattia di Crohn;
• emofilia e altri disturbi emorragici;
• grave insufficienza epatica;
• insufficienza renale grave;
• insufficienza cardiaca non compensata;
• il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
• sanguinamento gastrointestinale, cerebrovascolare e di altra natura o sospetto sanguinamento;
• dispepsia cronica;
• 3 trimestre di gravidanza;
• allattamento (allattamento al seno);
• bambini fino a 15 anni;
• malattie infiammatorie del retto;
• ipersensibilità al ketoprofene, acido acetilsalicilico o altri FANS;
• indicazioni di una storia di asma bronchiale, orticaria e rinite causata dalla somministrazione di acido acetilsalicilico o altri FANS.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Ketonala nel 3 ° trimestre di gravidanza è controindicato. L'uso di Ketonal nei trimestri 1 e 2 di gravidanza è possibile solo quando il potenziale beneficio per la madre supera il rischio per il feto.

Se necessario, usare Ketonala durante l'allattamento dovrebbe decidere sulla cessazione dell'allattamento al seno.

Istruzioni speciali

I pazienti con malattie infiammatorie del retto non dovrebbero essere prescritti chetonici sotto forma di supposte rettali.

Con l'uso prolungato di Ketonal, come gli altri FANS, è richiesto un monitoraggio regolare dei parametri ematologici, degli indicatori della funzionalità epatica e della funzionalità renale, specialmente nei pazienti anziani.

Ketoprofene deve essere attentamente prescritto a pazienti con ipertensione e malattie cardiache, accompagnato da ritenzione di liquidi nel corpo, si raccomanda di monitorare la pressione sanguigna.

Ketonal può mascherare i sintomi delle malattie infettive.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Non ci sono dati sull'effetto negativo di Ketonal nelle dosi raccomandate sulla capacità di guidare e lavorare con macchinari.

Allo stesso tempo, i pazienti che notano effetti non standard durante l'uso di Ketonal devono prestare attenzione quando praticano attività potenzialmente pericolose che richiedono una maggiore concentrazione di attenzione e velocità psicomotoria.

Interazione farmacologica

Il ketoprofene riduce l'effetto dei diuretici, degli agenti antipertensivi.

Migliora l'azione dei farmaci ipoglicemici orali e alcuni anticonvulsivanti (fenitoina).

Con l'uso simultaneo con altri FANS, salicilati, GCS ed etanolo (alcol) aumentano il rischio di sanguinamento gastrointestinale.

Se usato contemporaneamente con anticoagulanti, trombolitici, antiaggreganti, aumenta il rischio di sanguinamento.

Il rischio di sviluppare funzionalità renale compromessa aumenta se assunto contemporaneamente a diuretici o ACE inibitori.

Con l'uso simultaneo aumenta la concentrazione di glicosidi cardiaci, bloccanti del calcio lento, preparazioni al litio, ciclosporina, metotrexato.

Ketonal può essere combinato con analgesici ad azione centrale.

Analoghi della droga Ketonal

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Bystrumkaps;
• VALUSAL;
• ketoprofene;
• Ketoprofen Vramed;
• Ketoprofen MW;
• Ketoprofen organico;
• Ketoprofene-Verte;
• Ketoprofene-ESKOM;
• Ketosprey;
• OCI;
• Oruvel;
• Profenid;
• Fastum;
• Fastum gel;
• Febrofid;
• Flamaks forte;
• Flamaks;
• FLEX.

ketonal

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Ketonal è un agente antinfiammatorio non steroideo utilizzato nel trattamento sintomatico delle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, oltre che per eliminare la sindrome da dolore di varia origine.

Azione farmacologica di ketonal

Il chetone ha proprietà antinfiammatorie, analgesiche e antipiretiche.

L'azione del ketoprofene, il principio attivo chetonico, determina la capacità del farmaco di aumentare la soglia del dolore sopprimendo la sintesi della bradichinina, stabilizzando le membrane lisosomali e ritardando il rilascio di enzimi da esse, che nell'infiammazione cronica contribuiscono alla distruzione dei tessuti.

La concentrazione massima di ketoprofene nel sangue può essere osservata già dopo 1,5-2 ore dopo l'applicazione delle compresse di Ketonal, dopo 65-80 minuti dall'applicazione della supposta rettale e dopo 5 minuti dopo la somministrazione endovenosa.

Circa il 90% di Ketonal viene escreto dal fegato, l'emivita è di circa 2 ore. L'eliminazione lenta di Ketonal in caso di insufficienza renale richiede un aggiustamento della dose per i pazienti con questa malattia.

Indicazioni per l'uso

L'assegnazione delle istruzioni di Ketonal raccomanda per tali malattie degenerative e infiammatorie del sistema muscolo-scheletrico, quali:

• artrite psoriasica (infiammazione delle articolazioni durante la psoriasi);
• artrite reumatoide (danno infiammatorio e distruttivo delle articolazioni grandi e piccole delle estremità);
• spondilite anchilosante (restrizione persistente della mobilità spinale con il possibile coinvolgimento degli organi interni nel processo infiammatorio);
• osteoartrite (una malattia delle articolazioni provocata da una lesione del loro tessuto cartilagineo);
• artrite gottosa (una malattia delle articolazioni causata dalla deposizione di sali di acido urico in vari tessuti).

L'uso del chetonal è anche consigliabile quando:

• dolore muscolare;
• nevralgia (danno ai nervi periferici, accompagnato da attacchi di dolore);
• ossalgia (dolore a causa di danni alle ossa);
• dolore articolare;
• tendinite (infiammazione intorno o all'interno del tendine);
• radicolite (danno ai fasci di fibre nervose che si estendono dal midollo spinale);
• borsite (infiammazione delle borse articolari);
• annessite (infiammazione dell'utero);
• mal di denti e mal di testa.

Il chetonal viene utilizzato come analgesico per la sindrome del dolore post-traumatico e postoperatorio, accompagnato da infiammazione, cancro, algomenorrea (dolore mestruale), parto.

Istruzioni per l'uso Ketonal

Il chetonico è prodotto nelle forme destinate alla somministrazione orale: capsule, compresse, granuli per la preparazione di sospensioni.

Per le iniezioni intramuscolari, Ketonal viene usato come soluzione o come liofilizzato per preparare la soluzione. Per via endovenosa, viene iniettata solo la soluzione. Per uso esterno, Ketonal è disponibile sotto forma di gel, crema, spray e soluzione. Le candele chetoniche sono per uso rettale.

Prendere capsule L'istruzione di Ketonal raccomanda tre volte al giorno per 1 pz. (50 mg), non superiore alla dose giornaliera di 300 mg. Per l'artrosi e l'artrite reumatoide vengono assunti 50 mg di farmaco quattro volte al giorno. Ketonal deve essere lavato con latte o acqua a sufficienza, si consiglia di assumere il farmaco durante i pasti. Le capsule di Ketonal Duo, contenenti 150 mg di ketoprofene, assumono solitamente 1 pz. una volta al giorno, e se è necessario prescrivere grandi dosi del farmaco per un breve periodo, è possibile aumentare il numero di dosi fino a due volte al giorno.

Le compresse chetoniche vengono solitamente prescritte 1-2 volte al giorno per 1 pz. (150 mg), non superiore alla dose giornaliera di 300 mg. La durata del trattamento è di due settimane, se necessario, la durata del farmaco può essere aumentata da un medico. Le compresse chetoniche devono essere assunte durante o immediatamente dopo i pasti, bevendo molta acqua.

Le candele Ketonal, il cui uso può essere combinato con l'assunzione di compresse o capsule, sono generalmente prescritte in 1 pz. (100 mg) al mattino e alla sera.

Iniezioni di chetoni intramuscolari sono di solito assegnati 1-3 volte al giorno, 1 fiala (100 mg). Iniezioni di chetoni per via endovenosa dovrebbero essere effettuate solo in un ospedale. Con somministrazione intermittente di 1-2 fiale del farmaco diluito con 100 ml di "soluzione salina" e iniettato per mezz'ora. Con la somministrazione continua, la stessa quantità di Ketonal viene diluita in 500 ml di "soluzione salina" o glucosio e iniettata in 8 ore. Le iniezioni chetoniche endovenose ripetute vengono somministrate dopo 8 ore.

Gel e crema chetonica sono destinati ad uso topico esterno. Queste forme del farmaco sono utilizzate per il dolore alle articolazioni e ai muscoli che sono stati causati da lesioni o ferite, così come per tendinaginite (infiammazione del tendine e del suo guscio). La crema chetonica deve essere applicata sulle aree interessate 2 volte al giorno e il gel - 1 o 2 volte. La medicazione occlusiva non è raccomandata. La dose giornaliera massima è di 200 mg (10 cm di crema chetonica). La durata del trattamento è di 7-10 giorni.

Effetti collaterali

Secondo le istruzioni, Ketonal può causare i seguenti effetti indesiderati:

• dolore addominale, feci anormali, vomito, nausea, secchezza delle fauci, stomatite, disfunzione epatica, emorragia gastrointestinale;
• nervosismo, affaticamento, mal di testa, emicrania, disturbi del sonno, vertigini, disturbi del linguaggio;
• cambiamento nel gusto, tinnito, congiuntivite, visione offuscata, dolore agli occhi;
• ipertensione arteriosa, tachicardia, edema periferico;
• anemia, agranulocitosi, trombocitopenia;
• sindrome nefrosica, compromissione della funzione renale, presenza di sangue nelle urine sopra la norma;
• reazioni allergiche cutanee, dispnea, broncospasmo, rinite, angioedema.

Crema e gel chetonici possono provocare edema vascolare, orticaria, rash cutaneo, necrosi cutanea, dermatite.

Controindicazioni all'uso di Ketonal

L'uso di Ketonal è vietato in caso di ipersensibilità, asma "aspirina", ulcera peptica, colite ulcerosa, ulcera peptica, diverticolite (protrusione della parete intestinale), morbo di Crohn (infiammazione del tratto digestivo, che può interessare tutti i suoi reparti), disturbi della coagulazione del sangue, malattia renale cronica.

Secondo le istruzioni, Ketonal è controindicato nei bambini sotto i 14 anni di età, nelle donne in gravidanza e in allattamento.

Con cautela, Ketonal viene prescritto a pazienti affetti da asma bronchiale, anemia, alcolismo, cirrosi alcolica del fegato, insufficienza epatica, sepsi, diabete, ipertensione, edema, stomatite, malattie del sangue. L'uso di Ketonal da parte di pazienti anziani deve essere prescritto e sotto la supervisione di un medico.

Ulteriori informazioni

Ketonal deve essere conservato in un luogo buio e asciutto, dove la temperatura dell'aria non deve superare i 25 ° C.

ketonal

Capsule opache # 3, con custodia bianca e cappuccio blu; il contenuto delle capsule è polvere bianca friabile o compressa con una tinta giallastra.

Eccipienti: lattosio - 186,1 mg, magnesio stearato - 2,4 mg, biossido di silicio colloidale - 1,5 mg.

La composizione del guscio della capsula: biossido di titanio - 0,94 mg, colorante blu brevettato - 0,17 mg, gelatina - fino a 47 mg.

25 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

Compresse rivestite con film blu chiaro, rotonde, biconvesse.

Eccipienti: magnesio stearato - 1,6 mg di biossido di silicio colloidale - 1,2 mg Povidone - 5 mg di amido di mais - 44,2 mg di talco - 8 mg di lattosio - 60 mg.

La composizione del rivestimento della pellicola: Ipromellosa - 4.622 mg macrogol 400 - 0.94 mg, indigotina (E132) - 0.153 mg di biossido di titanio - 1.054 mg di talco - 0,281 mg Cera carnauba - 0,05 mg.

10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (5) - pacchi di cartone.
20 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

Compresse dell'azione prolungata di colore bianco, rotondo, biconvesso.

Eccipienti: magnesio stearato - 3 mg di silice colloidale - 2 mg Povidone K25 - 7,5 mg Cellulosa microcristallina - 85.5 mg Ipromellosa - 42 mg.

20 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

FANS, un derivato dell'acido propionico. Ha un effetto analgesico, anti-infiammatorio e antipiretico. Il ketoprofene blocca l'azione dell'enzima COX-1 e COX-2 e parzialmente lipossigenasi, che porta alla soppressione della sintesi delle prostaglandine (incluso nel sistema nervoso centrale, molto probabilmente nell'ipotalamo).

In vitro e in vivo stabilizza le membrane lisosomali: ad alte concentrazioni in vitro, il ketoprofene inibisce la sintesi di bradichinina e leucotrieni.

Il ketoprofene non influisce negativamente sullo stato della cartilagine articolare.

Il ketoprofene è facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale se assunto per via orale. Bioavailability - 90%. In caso di ingestione di ketoprofene alla dose di 100 mg C_max farmaco nel plasma sanguigno è 10,4 mg / ml ed è raggiunto dopo 1 ora e 22 minuti.

La clearance plasmatica del ketoprofene è di circa 0,8 l / kg / h.

Il legame del ketoprofene alle proteine ​​plasmatiche è del 99%, principalmente con la frazione di albumina. V_d rende 0,1 l / kg. Il ketoprofene entra nel liquido sinoviale e raggiunge una concentrazione pari al 30% della concentrazione nel plasma sanguigno.

Metabolismo ed escrezione

Il ketoprofene è ampiamente metabolizzato dagli enzimi epatici microsomali. T_1/2 meno di 2 ore Il ketoprofene si lega all'acido glucuronico ed è escreto come glucuronide. Non ci sono metaboliti attivi di ketoprofen. Fino all'80% del ketoprofene viene escreto dai reni entro 24 ore, principalmente sotto forma di ketoprofene glucuronide.

Con l'uso del farmaco in una dose di 100 mg o più, l'escrezione dei reni può essere difficile.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti con insufficienza renale grave, la maggior parte del farmaco viene escreto attraverso l'intestino. Se assunto a dosi elevate, aumenta anche la clearance epatica. Fino al 40% del farmaco viene escreto attraverso l'intestino.

Nei pazienti con insufficienza epatica, la concentrazione plasmatica di ketoprofene è raddoppiata (probabilmente a causa di ipoalbuminemia e, di conseguenza, un alto livello di ketoprofene non legato attivo); a tali pazienti deve essere prescritto il farmaco nella dose terapeutica minima.

Nei pazienti con insufficienza renale, la clearance del ketoprofene è ridotta, ma è necessario un aggiustamento della dose solo in caso di grave insufficienza renale.

Nei pazienti anziani, il metabolismo del ketoprofene e l'eliminazione procedono più lentamente, il che è di importanza clinica solo per i pazienti con insufficienza renale grave.

Terapia sintomatica di processi dolorosi e incendiari di varie origini, tra cui:

malattie infiammatorie e degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico:

- artrite sieronegativi (spondilite anchilosante / spondilite anchilosante /, artrite psoriasica, artrite reattiva / Reiter / sindrome);

- tendinite, borsite, mialgia, nevralgia, sciatica.

dolore, compreso lieve, moderato e grave:

- sindrome da dolore post-traumatico e postoperatorio;

- sindrome del dolore nel cancro;

- Ipersensibilità al ketoprofene o ad altri componenti del farmaco, così come salicilati, acido tiaprofenico o altri FANS;

- combinazione totale o parziale di asma, poliposi nasale recidivante e dei seni paranasali e l'intolleranza ad acido acetilsalicilico o altri FANS (compresa la storia);

- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;

- colite ulcerosa, morbo di Crohn;

- emofilia e altri disturbi emorragici;

- grave insufficienza epatica;

- malattia del fegato attiva;

- insufficienza renale grave (CC inferiore a 30 ml / min);

- malattia renale progressiva;

- Il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;

- sanguinamento gastrointestinale, cerebrovascolare e di altra natura (o sospetto sanguinamento);

- malattia infiammatoria intestinale;

- età da bambini fino a 15 anni;

- III trimestre di gravidanza;

- periodo di allattamento al seno;

- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio (capsule rivestite con film e compresse).

Precauzioni devono essere prescritti in asma bronchiale una storia di cardiovascolare clinicamente significativa, malattie cerebrovascolari e arteriopatie periferiche, dislipidemia, malattia epatica progressiva, insufficienza epatica, iperbilirubinemia, cirrosi epatica alcolica, insufficienza renale (clearance della creatinina 30-60 ml / min), insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, malattie del sangue, disidratazione, diabete, storia dei dati sullo sviluppo delle lesioni ulcerative tratto gastrointestinale, la presenza di e infezione da Helicobacter pylori in grave somatica disturbi, il fumo, la terapia concomitante con anticoagulanti (ad esempio, warfarin), agenti antipiastrinici (per esempio, acido acetilsalicilico), corticosteroidi orali (ad esempio, prednisone), inibitori della ricaptazione della serotonina (ad esempio, citalopram, sertralina), uso a lungo termine di FANS, pazienti anziani (inclusi i diuretici), pazienti con BCC ridotta.

Il farmaco è assunto per via orale.

Le capsule o le compresse devono essere deglutite intere durante o dopo i pasti, acqua potabile o latte (il volume del liquido deve essere di almeno 100 ml).

La dose massima di ketoprofene è 200 mg / die.

Capsule 50 mg: di solito prescritti 1-2 capsule. 2-3 volte al giorno.

Compresse rivestite con film, 100 mg: 1 compressa è generalmente prescritta. 2 volte al giorno.

Ketonal in queste forme di dosaggio per somministrazione orale può essere combinato con l'uso di supposte rettali; per esempio, un paziente può assumere 1 capsula (50 mg) al mattino e nel mezzo del giorno e immettere 1 supposta (100 mg) per via rettale alla sera; o un paziente può prendere 1 compressa rivestita con film (100 mg) al mattino e immettere 1 supposta (100 mg) per via rettale la sera.

Compresse di azione prolungata, 150 mg: prescritto da 1 etichetta. 1 volta / giorno

La dose massima giornaliera (compreso l'uso di varie forme di dosaggio) è di 200 mg.

Ketonal ® (Ketonal ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppo farmacologico

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Gel: uniforme trasparente incolore.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Il ketoprofene, uno degli inibitori più efficaci della COX, inibisce anche l'attività della lipossigenasi e della bradichinina. Stabilizza le membrane lisosomiali e previene il rilascio di enzimi coinvolti nel processo infiammatorio.

Le principali proprietà del ketoprofene sono gli effetti analgesici, anti-infiammatori e anti-edema. Il ketoprofene non influisce negativamente sullo stato della cartilagine articolare.

farmacocinetica

Il ketoprofene, se applicato localmente come gel, non si accumula nel corpo. La biodisponibilità del gel è di circa il 5%. C_max Il ketoprofene nel plasma sanguigno viene raggiunto 6 ore dopo l'applicazione del farmaco. Penetra nei tessuti delle articolazioni, incl. liquido sinoviale e raggiunge lì le concentrazioni terapeutiche. La concentrazione del farmaco nel plasma è estremamente bassa.

Il ketoprofene viene metabolizzato nel fegato per formare coniugati, che vengono escreti principalmente dai reni. Il metabolismo del ketoprofene non dipende dall'età, dalla presenza di insufficienza renale grave o dalla cirrosi epatica. L'escrezione di ketoprofene dai reni è lenta.

Indicazioni farmaco Ketonal ®

Terapia sintomatica - riduzione del dolore e dell'infiammazione al momento dell'uso - nelle seguenti condizioni (non influenza la progressione della malattia):

artrite reattiva (sindrome di Reiter);

artrosi di varie localizzazioni;

periartrite, tendinite, borsite, mialgia, nevralgia, sciatica;

lesioni del sistema muscolo-scheletrico (inclusi gli sport), lesioni a muscoli e legamenti, distorsioni, legamenti strappati e tendini dei muscoli.

Controindicazioni

ipersensibilità al ketoprofene o ad altri componenti del farmaco, nonché a salicilati, acido tiaprofenico o altri FANS, fenofibrato; allergie cutanee nella storia della protezione solare e dei profumi;

combinazione completa o incompleta di asma bronchiale, poliposi nasale ricorrente e seni paranasali e intolleranza all'acido acetilsalicilico o altri FANS (inclusa una storia di);

III trimestre di gravidanza;

età da bambini (fino a 15 anni);

violazione dell'integrità della pelle nell'applicazione del gel (eczema, acne, dermatite trasudante, ferite aperte o infette);

reazioni di fotosensibilità nella storia;

esposizione alla luce solare, incl. luce solare indiretta e irradiazione UV in un lettino abbronzante durante l'intero periodo di trattamento e altre 2 settimane dopo l'interruzione del trattamento con il farmaco.

Con cura: disfunzione epatica e / o reni; lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente; disturbi del sangue; asma bronchiale; insufficienza cardiaca cronica; porfiria epatica (esacerbazione).

Prima di utilizzare il gel, consultare il proprio medico.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Utilizzare nei trimestri di gravidanza I e II. Poiché la sicurezza del ketoprofene nelle donne in gravidanza non è stata valutata, l'uso di ketoprofene nel primo e nel secondo trimestre di gravidanza deve essere evitato.

Utilizzare nel terzo trimestre di gravidanza. Il gel Ketonal ® è controindicato nel terzo trimestre di gravidanza. Durante il terzo trimestre di gravidanza, tutti gli inibitori delle prostaglandine sintetasi, incluso il ketoprofene, possono avere un effetto tossico sul cuore, sui polmoni e sui reni del feto. Alla fine della gravidanza, è possibile un aumento del tempo di sanguinamento per la madre e il bambino. I FANS possono ritardare i tempi di consegna.

Ad oggi, non ci sono dati sul rilascio di ketoprofene nel latte materno, quindi l'uso del farmaco Ketonal ® gel durante l'allattamento non è raccomandato.

Effetti collaterali

Secondo l'OMS, gli effetti indesiderati sono classificati in base alla loro frequenza di sviluppo come segue: molto spesso (≥1 / 10); spesso (da ≥1 / 100 a ® il gel corrisponde a 100 mg di ketoprofen, 10 cm - 200 mg di ketoprofen.

Se necessario, il gel Ketonal ® può essere combinato con altre forme di dosaggio di Ketonal ® (capsule, compresse, supposte rettali, soluzione per la somministrazione di i / m).

La dose massima di ketoprofene è 200 mg / die. La medicazione occlusale non è raccomandata. Non usare senza consultare un medico per più di 14 giorni.

Se il paziente ha dimenticato di applicare il gel, deve essere applicato nel momento in cui la dose successiva deve essere applicata, ma non raddoppiarla.

overdose

Il sovradosaggio è improbabile con l'uso esterno del farmaco.

Trattamento: sciacquare accuratamente la pelle con acqua corrente, interrompere l'uso di crema Ketonal ® e consultare il proprio medico.

In caso di ingestione del farmaco all'interno può sviluppare reazioni avverse sistemiche. È indicato il trattamento sintomatico e la terapia di mantenimento.

Istruzioni speciali

Evitare di prendere il gel negli occhi, sulla pelle intorno agli occhi, sulle mucose.

Se si verificano reazioni cutanee, incl. sviluppato in combinazione con farmaci antisolari contenenti octocrylene, il trattamento deve essere interrotto immediatamente.

I pazienti affetti da asma combinati con rinite cronica, sinusite cronica e / o poliposi nasale o seni paranasali hanno un rischio più elevato di sviluppare reazioni allergiche quando si utilizzano i FANS dell'aspirina, tra cui rispetto al resto della popolazione.

Per ridurre il rischio di fotosensibilità, si raccomanda di proteggere le aree trattate con la pelle con indumenti dall'esposizione ai raggi UV durante l'intero periodo di trattamento e altre 2 settimane dopo l'interruzione dell'uso. Non superare la durata del trattamento raccomandata a causa dell'aumentato rischio di dermatite da contatto e reazioni di fotosensibilità nel tempo.

Le mani dovrebbero essere lavate accuratamente dopo ogni applicazione.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi. Non ci sono dati sull'effetto negativo del gel Ketonal ® sulla capacità di guidare veicoli e impegnarsi in altre attività potenzialmente pericolose che richiedono concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Modulo di rilascio

Gel per uso esterno, 2,5%. Su 50 o 100 g di gel in una tuba l'alluminio, saldato da una membrana sul collo della tuba tappata dal tappo di plastica avvitabile. Su 1 tuba in un pacco di cartone.

fabbricante

Salyutas Pharma GmbH, Lange Geren 3, 39171 Osterweddingen, Germania.

Titolare RU. Sandoz dd, Verovšková 57, 1000, Lubiana, Slovenia.

Organizzazione dei reclami dei consumatori: Sandoz, 125317, Mosca, Leningradsky Ave., 72, blg. 3. p. 1.

Tel: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Ketonal è un antibiotico

Test di infezione: dopo il romanzo spa.

. Nella diagnosi primaria delle infezioni urogenitali, il significato clinico di questi metodi è piccolo e il loro uso nella maggior parte dei casi è inaccettabile. Trattamento della clamidia, della gonorrea, del micoplasma Nel caso di infezioni batteriche (nella maggior parte dei casi) si esegue un trattamento antibiotico. È importante che il medico curante sia aggiornato con le ultime raccomandazioni per il trattamento delle IST, poiché negli ultimi anni la resistenza di queste infezioni agli effetti degli antibiotici è notevolmente aumentata e la scelta degli agenti terapeutici si è ridotta. La massima resistenza agli antibiotici si è sviluppata nei gonococchi. Ceppi di gonococchi già identificati che non rispondono ad alcun antibiotico disponibile.

Kit di pronto soccorso sul mare. Il blog di Katapusina su 7ya.ru

PRIMO KIT SUL MARE: rassodante intestinale - smecta, bififorme, baktisuptil, maalox renny colds + dalla gola - losanghe da gola e tosse, esale, unguento ossolinico, stopangin (per adulti) gramidina (per adulti) ferite - unguento soccorritore, fukortsin, perossido di idrogeno, medicazioni alla beppe- na - cerotti, antipiretici - sciroppo di nurofen e compresse, paracetamolo a, tosse adulta effervescente alla spirea - antistaminico lasrenvan antistaminico - gocce fenistil, crema? collirio - albucid.

Osteocondrosi. Il blog di Medsy su 7th.ru

1. Soffro di osteocondrosi cervicale. Recentemente sono iniziate forti capogiri. Cosa può essere trattato? Il trattamento è complesso: il capogiro stesso e le cause che lo hanno causato (possibili problemi alla colonna vertebrale cervicale: se hai le vertigini, puoi prendere Betaserc (vesbyo 16mg X 2 rd) se non c'è asma bronchiale o vertigohel 1 tab x 3 rd sotto la lingua 10 giorni Il morbido supporto per la testa aiuta bene (è venduto nei saloni ortopedici), dovrebbe essere indossato durante le riacutizzazioni e non indossato più.

Donne di 1700 r medicina di dolore di 35-65 anni

Invito al sondaggio di donne tra i 35 e i 65 anni. Non partecipazione ai sondaggi per 6 mesi. Tutti hanno avuto dolori alla schiena, al collo, alle spalle, ai muscoli e / o alle articolazioni causati da malattie muscoloscheletriche, incidenti durante lo sport o faccende domestiche negli ultimi sei mesi. Considera: Gel Ketonal, Voltaren, Fastumgel, Bystrum Gel e Nays il 25 gennaio 13: 30 mogli 56-65 anni 25 gennaio, 16:00 mogli 45-55 anni 25 gennaio, 18: 30 mogli 35-45 anni 26 gennaio 15: 30 mogli 56-65 anni 25 gennaio, 18:00 mogli, 45-55 anni 2 ore 1700.

Antibiotici. Medicina e salute

Una domanda ai medici, due settimane di mal di gola, esorali, faringei, streptococchi non ha aiutato, il sabato la temperatura è salita 39, è andato a Laura, diagnosticato epifaringite purulenta acuta, ha prescritto il lavaggio e l'antibiotico Klacid, dopo il primo giorno di aver fatto notevoli miglioramenti, la temperatura è scesa al normale, il secondo giorno, ho avuto un dolore al lato della regione destra dell'ipocondrio (c'è un'olestite cronica), nausea, vomito singolo e mal di testa intollerabile. Il dottore suggerisce di cambiare l'antibiotico in Tavanic.

Flusso o no? SP: raduni

Ragazze, aiutate. Da ieri, le gengive hanno iniziato a gonfiarsi intorno alla corona per 1 dente. Ho risciacquato con camomilla e furatsilinom. non migliorava ((E prima che la gomma si gonfiasse intorno alla corona, ma cosa sarebbe mai mooooolto (Ora spara l'osso nello zigomo, lo dà all'orecchio un po '.. È un flusso? ((Non ho mai avuto un flusso - come riconoscerlo Qualcosa.. Può bere un antibiotico?

Che antibiotico universale per il tutto. Medicina e salute

Quale antibiotico universale per tutta la famiglia consiglieresti di portare con te in un viaggio al mare, in caso di infezione? Forse qualcuno sarà in grado di fornire un elenco approssimativo dei farmaci necessari per un kit di pronto soccorso per i casi di possibili problemi di salute dei membri della famiglia.

iniezioni nominate. bisogno della tua esperienza.. Pianificazione di una gravidanza

nominato per pungere neovir 10 colpi a giorni alterni. Dimmi, è una droga dolorosa? e poi, per il minimo dolore, sorge immediatamente lo shock doloroso - perdo conoscenza. Almeno, devi preparare psicologicamente :)

Come facilitare il ricevimento di antibiotici? Medicina per bambini

In generale, una settimana fa, il poliziotto del distretto, invece di avere chiaramente mal di gola, ha dipinto Mishka ORVI e ha ordinato Biseptol e risciacquo. Venerdì, ero solo spaventato e chiamato LOR da Semashko, abbiamo avuto un mal di gola follicolare trascurato. Chiaramente, dovrebbe essere trattato con antibiotici, di cui il mio bambino è stato prescritto bene, solo una dose di cavallo - secondo le istruzioni, il massimo consentito per un adulto è di 1,5 mg al giorno. È un compagno pesante e ha quasi 13 anni, ma nonostante l'antibiotico aggiuntivo Flemoxin.

Momma! Consiglia! allattamento

Mamme, mamme esperte! Ti chiedo di darmi un consiglio. Figlia di 11 mesi in GW. Con esca tutto è in ordine. Per motivi di salute, devo prendere solidi antidolorifici e antibiotici per 12 giorni. Naturalmente, svezzato il bambino. Già 2 giorni. Certo, difficile per lei e per me. Bene, sarà trattato. E poi GV poi è ricominciato o no? Sperimentare una sorta di senso di colpa inquietante. Almeno il latte si riempie.

Se pensi che nutrire il bambino sia necessario e che tu sia pronto a nutrire ulteriormente, riprendi HB un paio di giorni dopo la fine del ciclo degli antibiotici. Se pensi che sia tu che il bambino siete pronti a rinunciare alla HB per sempre, non date più da mangiare.

Capisco che hai qualche dubbio sul fatto che devi continuare il GW?

Come dare un antibiotico? Medicina e salute

Amoxiclav. disse il dottore - 3 volte al giorno. e nell'annotazione è scritto - ogni 8 ore. vale a dire di notte c'è anche una reception. per esempio: 10:00, 18:00, 2 notti. Questo è scomodo) Sonya è cattiva, si rifiuta di bere. Dimmi, per favore!

Il liquido mi fu versato in bocca con una siringa di Nurofen. Se non è liquido, allora spostiamo il tempo in modo che l'assunzione mattutina cada nel solito orario di risveglio, quindi il ricevimento serale si ottiene prima di addormentarsi o quando il bambino si è già addormentato, quindi dormo e dormo con una pastiglia assonnata. In questo momento, di solito non è in grado di resistere.
Bene, se non c'è assolutamente nulla, allora non prendo l'ottava, ma la pausa notturna tra le 10 ore.

Il nostro bambino prende costantemente altri farmaci ogni 8 ore per 6 anni - non è così difficile crederci. Soprattutto, tu stesso considererai questo evento come un sonno fugace, non disturbante, tutto sarà più facile.
E, naturalmente, il mumble "ora berrai - e continui a dormire, ora lo bevi - e continui a dormire, ora lo bevi - e continui a dormire". Aiuta :)

I migliori antibiotici naturali

✔ Rafano. La radice di rafano contiene olio di senape e un enzima. Quando la radice viene massaggiata, entrambe le sostanze si uniscono sotto l'influenza dell'ossigeno e formano l'olio di senape allilica. Questo è un forte antibiotico naturale che combatte i batteri del cavo orale, naso, gola. Quando tracheite, bronchite, tosse prolungata: mescolare 1a. l. rafano grattugiato con 3 cucchiai. tesoro e lascia che faccia Mangia 1 cucchiaino al giorno 5 volte al giorno, la massa dovrebbe essere sciolta in bocca. In cistite, uretrite: 1 °. rafano grattugiato.

Puoi ancora qui. Il blog di Antoninka :) su 7ya.ru

Bene, come viviamo tutti qui. Non vedere normalmente il cielo e il sole. Ricordo un bellissimo tramonto l'anno scorso (a Mosca), metà della gente si è bloccata per le strade, il resto ha fatto delle foto. Curiosità. Non elogio mai "da qualche parte là fuori", ovunque i miei problemi. Ma. Sun noooooooet (((((Vista dall'aereo.

La principessa Charlene di Monaco ha dato alla luce due gemelli: un ragazzo.

Nel principato nano di Monaco, un evento gioioso: il principe Alberto ha finalmente avuto un legittimo erede. La principessa Charlene diede alla luce gemelli eterosessuali, il ragazzo Jacques e la ragazza Gabriella. Nonostante il monarca di 56 anni abbia già figli nati fuori dal matrimonio, non possono rivendicare il trono, a differenza dei bambini appena nati da sua moglie, l'ex atleta Charlene Wittstock. I bambini sono nati in un ospedale fondato dalla suocera della principessa Charlene, una principessa.

6 malattie contro le quali gli antibiotici sono impotenti.

. Come ciò accada, diremo sull'esempio degli antibiotici. Se un antibiotico viene scelto dal paziente in modo indipendente o erroneamente prescritto da un medico, o se il paziente ha ridotto il corso di assunzione del farmaco, la sua azione può portare alla morte solo dei microbi più deboli. I batteri sopravvissuti, "avendo fatto conoscenza" con un antibiotico, diventano resistenti (resistenti) a questo medicinale. Questa proprietà dei microbi può passare di generazione in generazione, quindi ci sono batteri resistenti agli anti.

ketonal

Capsule opache # 3, con custodia bianca e cappuccio blu; il contenuto delle capsule è polvere bianca friabile o compressa con una tinta giallastra.

Eccipienti: lattosio - 186,1 mg, magnesio stearato - 2,4 mg, biossido di silicio colloidale - 1,5 mg.

La composizione del guscio della capsula: biossido di titanio - 0,94 mg, colorante blu brevettato - 0,17 mg, gelatina - fino a 47 mg.

25 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

Compresse rivestite con film blu chiaro, rotonde, biconvesse.

Eccipienti: magnesio stearato - 1,6 mg di biossido di silicio colloidale - 1,2 mg Povidone - 5 mg di amido di mais - 44,2 mg di talco - 8 mg di lattosio - 60 mg.

La composizione del rivestimento della pellicola: Ipromellosa - 4.622 mg macrogol 400 - 0.94 mg, indigotina (E132) - 0.153 mg di biossido di titanio - 1.054 mg di talco - 0,281 mg Cera carnauba - 0,05 mg.

10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (3) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi - blister Al. / Al. o PVC / Al. (5) - pacchi di cartone.
20 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

Compresse dell'azione prolungata di colore bianco, rotondo, biconvesso.

Eccipienti: magnesio stearato - 3 mg di silice colloidale - 2 mg Povidone K25 - 7,5 mg Cellulosa microcristallina - 85.5 mg Ipromellosa - 42 mg.

20 pezzi - flaconi di vetro scuro (1) - imballi il cartone.

FANS, un derivato dell'acido propionico. Ha un effetto analgesico, anti-infiammatorio e antipiretico. Il ketoprofene blocca l'azione dell'enzima COX-1 e COX-2 e parzialmente lipossigenasi, che porta alla soppressione della sintesi delle prostaglandine (incluso nel sistema nervoso centrale, molto probabilmente nell'ipotalamo).

In vitro e in vivo stabilizza le membrane lisosomali: ad alte concentrazioni in vitro, il ketoprofene inibisce la sintesi di bradichinina e leucotrieni.

Il ketoprofene non influisce negativamente sullo stato della cartilagine articolare.

Il ketoprofene è facilmente assorbito dal tratto gastrointestinale se assunto per via orale. Bioavailability - 90%. In caso di ingestione di ketoprofene alla dose di 100 mg C_max farmaco nel plasma sanguigno è 10,4 mg / ml ed è raggiunto dopo 1 ora e 22 minuti.

La clearance plasmatica del ketoprofene è di circa 0,8 l / kg / h.

Il legame del ketoprofene alle proteine ​​plasmatiche è del 99%, principalmente con la frazione di albumina. V_d rende 0,1 l / kg. Il ketoprofene entra nel liquido sinoviale e raggiunge una concentrazione pari al 30% della concentrazione nel plasma sanguigno.

Metabolismo ed escrezione

Il ketoprofene è ampiamente metabolizzato dagli enzimi epatici microsomali. T_1/2 meno di 2 ore Il ketoprofene si lega all'acido glucuronico ed è escreto come glucuronide. Non ci sono metaboliti attivi di ketoprofen. Fino all'80% del ketoprofene viene escreto dai reni entro 24 ore, principalmente sotto forma di ketoprofene glucuronide.

Con l'uso del farmaco in una dose di 100 mg o più, l'escrezione dei reni può essere difficile.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei pazienti con insufficienza renale grave, la maggior parte del farmaco viene escreto attraverso l'intestino. Se assunto a dosi elevate, aumenta anche la clearance epatica. Fino al 40% del farmaco viene escreto attraverso l'intestino.

Nei pazienti con insufficienza epatica, la concentrazione plasmatica di ketoprofene è raddoppiata (probabilmente a causa di ipoalbuminemia e, di conseguenza, un alto livello di ketoprofene non legato attivo); a tali pazienti deve essere prescritto il farmaco nella dose terapeutica minima.

Nei pazienti con insufficienza renale, la clearance del ketoprofene è ridotta, ma è necessario un aggiustamento della dose solo in caso di grave insufficienza renale.

Nei pazienti anziani, il metabolismo del ketoprofene e l'eliminazione procedono più lentamente, il che è di importanza clinica solo per i pazienti con insufficienza renale grave.

Terapia sintomatica di processi dolorosi e incendiari di varie origini, tra cui:

malattie infiammatorie e degenerative dell'apparato muscolo-scheletrico:

- artrite sieronegativi (spondilite anchilosante / spondilite anchilosante /, artrite psoriasica, artrite reattiva / Reiter / sindrome);

- tendinite, borsite, mialgia, nevralgia, sciatica.

dolore, compreso lieve, moderato e grave:

- sindrome da dolore post-traumatico e postoperatorio;

- sindrome del dolore nel cancro;

- Ipersensibilità al ketoprofene o ad altri componenti del farmaco, così come salicilati, acido tiaprofenico o altri FANS;

- combinazione totale o parziale di asma, poliposi nasale recidivante e dei seni paranasali e l'intolleranza ad acido acetilsalicilico o altri FANS (compresa la storia);

- lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale nella fase acuta;

- colite ulcerosa, morbo di Crohn;

- emofilia e altri disturbi emorragici;

- grave insufficienza epatica;

- malattia del fegato attiva;

- insufficienza renale grave (CC inferiore a 30 ml / min);

- malattia renale progressiva;

- Il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;

- sanguinamento gastrointestinale, cerebrovascolare e di altra natura (o sospetto sanguinamento);

- malattia infiammatoria intestinale;

- età da bambini fino a 15 anni;

- III trimestre di gravidanza;

- periodo di allattamento al seno;

- intolleranza al lattosio, deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio (capsule rivestite con film e compresse).

Precauzioni devono essere prescritti in asma bronchiale una storia di cardiovascolare clinicamente significativa, malattie cerebrovascolari e arteriopatie periferiche, dislipidemia, malattia epatica progressiva, insufficienza epatica, iperbilirubinemia, cirrosi epatica alcolica, insufficienza renale (clearance della creatinina 30-60 ml / min), insufficienza cardiaca congestizia, ipertensione, malattie del sangue, disidratazione, diabete, storia dei dati sullo sviluppo delle lesioni ulcerative tratto gastrointestinale, la presenza di e infezione da Helicobacter pylori in grave somatica disturbi, il fumo, la terapia concomitante con anticoagulanti (ad esempio, warfarin), agenti antipiastrinici (per esempio, acido acetilsalicilico), corticosteroidi orali (ad esempio, prednisone), inibitori della ricaptazione della serotonina (ad esempio, citalopram, sertralina), uso a lungo termine di FANS, pazienti anziani (inclusi i diuretici), pazienti con BCC ridotta.

Il farmaco è assunto per via orale.

Le capsule o le compresse devono essere deglutite intere durante o dopo i pasti, acqua potabile o latte (il volume del liquido deve essere di almeno 100 ml).

La dose massima di ketoprofene è 200 mg / die.

Capsule 50 mg: di solito prescritti 1-2 capsule. 2-3 volte al giorno.

Compresse rivestite con film, 100 mg: 1 compressa è generalmente prescritta. 2 volte al giorno.

Ketonal in queste forme di dosaggio per somministrazione orale può essere combinato con l'uso di supposte rettali; per esempio, un paziente può assumere 1 capsula (50 mg) al mattino e nel mezzo del giorno e immettere 1 supposta (100 mg) per via rettale alla sera; o un paziente può prendere 1 compressa rivestita con film (100 mg) al mattino e immettere 1 supposta (100 mg) per via rettale la sera.

Compresse di azione prolungata, 150 mg: prescritto da 1 etichetta. 1 volta / giorno

La dose massima giornaliera (compreso l'uso di varie forme di dosaggio) è di 200 mg.

ketonal

Prezzi nelle farmacie online:

Ketonal - un farmaco con effetti analgesici, antipiretici e anti-infiammatori, utilizzato per la terapia sintomatica di processi dolorosi e infiammatori di varia origine.

Rilascia forma e composizione

Rilasciare Ketonal sotto forma di:

• Soluzione - trasparente incolore (in ampolle di vetro scuro su 2 millilitri);
• Crema - bianco omogeneo (in provette da 30 e 50 g);
• Gel - uniforme trasparente incolore (in tubi di alluminio da 50 e 100 g cad.);
• Supposte - omogeneo bianco liscio (in strisce da 6 pz.);
• Capsule - opache, con un coperchio blu e una cassa bianca, all'interno riempite con polvere bianca pressata o friabile (in bottiglie di vetro scuro da 25 pezzi);
• Compresse rivestite con film - biconvesse rotonde azzurre (in bottiglie di vetro scuro da 20 pezzi);
• Compresse a lunga durata d'azione - biconvesse bianche rotonde (in flaconi di vetro scuro da 20 pz.).

Contenuto del principio attivo principale - ketoprofen:

• Fiala con una soluzione - 100 mg;
• 1 g di crema - 50 mg;
• 1 g di gel - 25 mg;
• Supposta - 100 mg;
• Capsula - 50 mg;
• La targa dell'azione prolungata - 150 mg;
• Compressa rivestita con film - 100 mg.

• Soluzione - 0,8 g di glicole propilenico, 0,2 g di etanolo, 40 mg di alcool benzilico, fino a 2 ml di acqua per preparazioni iniettabili;
• Crema - 0,5 mg propil paraidrossibenzoato, metile paraidrossibenzoato 2 mg, 50 mg di isopropil miristato, 320 mg petrolato bianco, 70 mg di glicole propilenico, 90 mg di glicole propilenico gliceril oleato, 30 mg elfakosa ST9, 382,5 mg di acqua depurata, 5 mg di solfato di magnesio;
• Gel - 37 mg di trolamina (trietanolamina), 20 mg di carbomer, 1 g di acqua, 285 mg di etanolo al 96%, 0,28 mg di olio di lavanda;
• Supposte: 1,85 g di grasso solido, 0,2 g di gliceril caprylocaprate;
• Capsule - 186,1 mg di lattosio, 2,4 mg di magnesio stearato, 1,5 mg di biossido di silicio colloidale;
• Compresse rivestite con film - 1,6 mg di magnesio stearato, 1,2 mg di biossido di silicio colloidale, 5 mg di povidone, 44,2 mg di amido di mais, 8 mg di talco, 60 mg di lattosio;
• Compresse di azione prolungata - 3 mg di magnesio stearato, 2 mg di biossido di silicio colloidale, 7,5 mg di povidone, 67,5 mg di cellulosa microcristallina, 60 mg di ipromellosa.

• Capsule - 0,94 mg di biossido di titanio, 0,17 mg del colorante blu patentato "Brevetto blu V", fino a 47 mg di gelatina;
• Compresse - 4,622 mg di ipromellosa, 0,94 mg di macrogol 400, 0,153 mg di carminio indaco (E132), 1,054 mg di biossido di titanio, 0,281 mg di talco, 0,05 mg di cera carnauba.

Indicazioni per l'uso

Il chetono è usato per il trattamento sintomatico di processi infiammatori e dolorosi di varia origine.

Soluzione, compresse, supposte e capsule:

• Malattie degenerative e infiammatorie del sistema muscolo-scheletrico (artrite reumatoide), sieronegativi artrity- spondilite anchilosante, artrite psoriasica, artrite reattiva e gotta, pseudogotta, e l'osteoartrite;
• Il dolore (lieve, moderata e segnato borsiti, tendiniti, nevralgie, mialgia, radicolite), mal di testa, emicrania, post-traumatico e post-operatorio dolore, dolore nel cancro, la tubercolosi, organi pelvici infiammatorie.

• Lesioni del sistema muscolo-scheletrico, distorsioni, contusioni dei legamenti e dei muscoli, lacrime dei legamenti e dei tendini dei muscoli;
• Artrite reumatoide e periartrite;
• Spondilite anchilosante, artrite psoriasica e reattiva;
• Tendinite, mialgia, borsite, radicolite, nevralgia;
• Artrosi di diversa localizzazione.

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso di tutte le forme di Ketonal sono:

• III trimestre di gravidanza;
• L'età dei bambini ha meno di 15 anni;
• Ipersensibilità al principio attivo o componenti ausiliari del farmaco, così come salicilati o altri FANS.

Compresse, capsule, soluzione e supposte sono controindicati nei casi di:

• Una storia di asma bronchiale, rinite o orticaria causata da acido acetilsalicilico o altri FANS;
• Ulcera peptica e 12 ulcera duodenale in fase acuta;
• UCK, malattia di Crohn;
• Emofilia e altri disturbi emorragici;
• Grave insufficienza epatica;
• Grave insufficienza renale;
• Malattia renale progressiva;
• Insufficienza cardiaca non compensata;
• Il periodo postoperatorio dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie;
• Sanguinamento gastrointestinale, cerebrovascolare e di altra natura (o sospetto sanguinamento);
• Dispepsia cronica;
• Periodo di allattamento al seno

Supposte Ketonal non è prescritto per le malattie infiammatorie del retto e / o il sanguinamento dal retto.

L'uso del farmaco sotto forma di crema e gel è controindicato in:

• Ipersensibilità alle fragranze, ai bloccanti UV, al fenofibrato;
• Violazione dell'integrità della pelle (ferita aperta o infetta, dermatite trasudante, eczema);
• Esposizione alla luce solare, inclusa la luce solare indiretta e l'irradiazione UV in un lettino abbronzante durante l'intero periodo di trattamento e altri 14 giorni dopo l'interruzione del trattamento;
• Istruzioni nella storia degli attacchi d'asma causate dall'assunzione di salicilati e FANS;
• Storia delle reazioni di fotosensibilità;

Con cautela gel e crema Ketonal prescritto nei casi:

• Asma bronchiale;
• Disfunzione epatica o funzione renale;
• Disturbi del sangue;
• Lesioni erosive e ulcerative del tubo digerente;
• Insufficienza cardiaca cronica.

Compresse, capsule, supposte e soluzione chetonica sono prescritte con cura quando:

• Un'ulcera peptica nell'anamnesi;
• Una storia di asma bronchiale;
• Malattie arteriose cardiovascolari, cerebrovascolari e periferiche clinicamente significative;
• dislipidemia;
• Malattia epatica progressiva;
• iperbilirubinemia;
• l'alcolismo;
• Insufficienza renale;
• Insufficienza cardiaca cronica;
• L'ipertensione;
• Disturbi del sangue;
• la disidratazione;
• diabete;
• Dati anamnestici sullo sviluppo delle lesioni gastrointestinali;
• La presenza di infezione da Helicobacter pylori;
• il fumo;
• L'uso della terapia concomitante con agenti antipiastrinici, anticoagulanti, inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina, GCS orale;
• Intolleranza ereditaria al galattosio, al fruttosio, al deficit di lattasi, alla sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio, al deficit di saccarosio-isomaltasi;
• Pazienti anziani;
• Gravidanza in I e II trimestre.

Dosaggio e somministrazione

La crema viene applicata esternamente, applicando una piccola quantità del prodotto (3-5 cm) con uno strato sottile sulla pelle della zona dolorante o infiammata due o tre volte al giorno.

Il gel chetonico viene applicato con uno strato sottile sulla pelle di un'area infiammata o dolorosa del corpo una o due volte al giorno e massaggiato delicatamente. Il dosaggio del farmaco è determinato in base all'area della zona interessata, tenendo conto del fatto che la dose massima di ketoprofene è 200 mg / die. Una colonna di gel, estrusa da un tubo, alta 5 cm contiene 100 mg di ketoprofene, rispettivamente, in 10 cm - 200 mg.

Senza consultare un medico, la durata dell'applicazione della crema o del gel non deve superare le 2 settimane.

La soluzione viene somministrata per via intramuscolare e endovenosa.

Intramuscolare - 1 fiala (100 mg) 1-2 volte al giorno.

L'infusione endovenosa del farmaco deve essere effettuata esclusivamente in un ospedale:

• Una breve infusione endovenosa - 1-2 fiale (100-200 mg), diluite in 100 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. La soluzione viene iniettata entro 0,5-1 ore. La somministrazione ripetuta del farmaco è possibile dopo 8 ore;
• Infusione endovenosa prolungata - 100-200 mg di ketoprofene, diluito in 0,5 l di soluzione per infusione (soluzione di destrosio al 5%, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di Ringer lattata). La soluzione viene introdotta entro 8 ore e la reintroduzione è possibile dopo 8 ore.

La dose massima giornaliera del farmaco è di 200 mg.

Le supposte sono usate per via rettale. Di solito nominare 1 pz. 1-2 volte al giorno.

Capsule e compresse sono assunte per via orale durante i pasti o dopo aver bevuto 100 ml o più di acqua.

Il dosaggio del farmaco al giorno è:

• Capsule - 1-2 pezzi 2-3 volte;
• Compresse rivestite con film - 1 pz. 2 volte;
• Compresse a rilascio prolungato - 1 pz. 1 volta.

Effetti collaterali

L'uso di Ketonal sotto forma di gel e crema può causare effetti collaterali da alcuni sistemi corporei:

• Sistema urinario - compromissione della funzione renale in pazienti con insufficienza renale cronica;
• Sistema respiratorio - attacchi asmatici;
• Reazioni allergiche - angioedema, anaphylaxis;
• La pelle e cutanee appendici - eritema, dermatiti transitoria lieve prurito, eczema, bruciore, orticaria, eruzioni cutanee, dermatiti bollose, fotosensibilità, eritema multiforme, porpora dermatite lichenoide, sindrome di Stevens-Johnson, necrosi della pelle, in rari casi - generalizzata photodermatitis, dermatite da contatto, necrolisi epidermica tossica.

Il farmaco nella forma di una soluzione può causare i seguenti effetti collaterali:

• Sistema ematopoietico e sistema linfatico - anemia emorragica ed emolitica, trombocitopenia, leucopenia, disfunzione del midollo osseo, agranulocitosi;
• Sistema immunitario - reazioni anafilattiche;
• Sistema nervoso - insonnia, mal di testa, astenia, depressione, sonnolenza, vertigini, parestesia, violazione del gusto, polineuropatia periferica, confusione o perdita di coscienza, convulsioni;
• Organi di senso - visione offuscata, perdita dell'udito, tinnito, secchezza della mucosa dell'occhio, congiuntivite, dolore agli occhi;
• Tratto gastrointestinale - nausea, dispepsia, vomito, FANS-gastropatia, dolore addominale, stitichezza, diarrea, gastrite, distensione addominale, perforazione gastrointestinale, stomatite, ulcera peptica, melena, esacerbazione di colite ulcerosa o morbo di Crohn, gastrointestinale emorroidaria, sanguinamento gengivale;
• Sistema cardiovascolare - tachicardia, aumento della pressione sanguigna, insufficienza cardiaca, vasodilatazione;
• Apparato respiratorio - esacerbazione di asma, sanguinamento nasale, edema laringeo, broncospasmo, rinite;
• Fegato e tratto biliare - epatite, aumento dell'attività degli enzimi epatici e della bilirubina;
• Pelle - eruzione cutanea, eruzione bollosa, prurito, fotosensibilità, alopecia, orticaria, necrolisi epidermica tossica, angioedema, eritema;
• Sistema urinario - cistite, ematuria, uretrite, valori anormali degli indicatori di funzionalità renale, nefrite interstiziale, insufficienza renale acuta, sindrome nefrosica;
• Altri: edema periferico, spasmi muscolari, affaticamento, mancanza di respiro, emottisi, aumento di peso, menometro, sete.

Possibili effetti collaterali dell'uso di supposte sono:

• Sistema nervoso: sonnolenza, mal di testa, perdita o aumento dell'appetito, vertigini, parestesia, disgeusia, convulsioni;
• Sangue e sistema linfatico - porpora, pancitopenia, anemia emorragica, trombocitopenia, agranulocitosi;
• Disturbi mentali - disforia;
• Sistema immunitario - reazioni anafilattiche;
• Organi di senso - ronzio nelle orecchie, visione offuscata, congiuntivite;
• Sistema cardiovascolare - vasodilatazione, insufficienza cardiaca, ipertensione arteriosa, tachicardia;
• Organi respiratori, toracici e mediastinici: asma, broncospasmo, rinite;
• Gastrointestinale - dispepsia, nausea, dolore addominale, vomito, secchezza delle fauci, stitichezza, diarrea, flatulenza, gastrite, sanguinamento gastrointestinale, stomatite, ulcera peptica, perforazione gastrointestinale, esacerbazione della colite e morbo di Crohn;
• Sistema epatobiliare - epatite, aumento dei livelli delle transaminasi, aumento dei livelli di bilirubina sierica sullo sfondo dell'epatite;
• Pelle e tessuto sottocutaneo: rash, prurito, reazioni di fotosensibilità, alopecia, orticaria, angioedema, eruzione bollosa;
• Sistema urinario: insufficienza renale acuta, sindrome nefrosica, nefrite tubulointerstiziale, deviazione dei test renali funzionali;
• Reazioni generali - gonfiore, affaticamento, aumento di peso;
• Reazioni locali - sensazione di bruciore, feci molli, irritazione delle mucose.

Le compresse chetoniche possono causare i seguenti effetti collaterali:

• Reazioni allergiche - reazioni della pelle, angioedema, rinite, mancanza di respiro, reazioni anafilattoidi, broncospasmo;
• Apparato digerente - dispepsia, secchezza delle fauci, dolore addominale, stomatite, alterazione della funzionalità epatica, ulcerazione delle mucose del tratto gastrointestinale, perforazione degli organi gastrointestinali, melena, sanguinamento gastrointestinale, esacerbazione della malattia di Crohn;
• Sistema nervoso centrale: stanchezza, mal di testa, sonnolenza, vertigini, incubi, disorientamento, nervosismo, emicrania, polineuropatia periferica, allucinazioni, disturbi del linguaggio;
• Organi di senso - cambiamento nel gusto, congiuntivite, visione offuscata, tinnito;
• Sistema cardiovascolare - edema periferico, ipertensione arteriosa, tachicardia;
• Sistema urinario - nefrite interstiziale, ematuria, sindrome nefrosica, compromissione della funzionalità renale;
• Altre reazioni - metrorragia, emottisi;
• Indicatori di laboratorio: aumento transitorio del livello degli enzimi epatici, diminuzione dell'aggregazione piastrinica, anemia, agranulocitosi, trombocitopenia, porpora.

Istruzioni speciali

Con l'uso a lungo termine di farmaci anti-infiammatori non steroidei, è necessario monitorare le condizioni del sangue, della funzionalità renale e del fegato, specialmente nei pazienti anziani, nonché di analizzare il sangue occulto fecale.

Le fiale con una soluzione per infusione devono essere avvolte in carta stagnola o scura, poiché il farmaco è fotosensibile.

Quando si prescrive un farmaco a pazienti affetti da malattie cardiovascolari che portano a ritenzione di liquidi, nonché ipertensione, è necessaria cautela e più spesso controllare la pressione sanguigna.

La terapia deve essere immediatamente interrotta se vi è una violazione degli organi visivi.

Come altri FANS, il ketoprofene può mascherare i segni di malattie infettive. Quando lo stato di salute peggiora o si riscontrano segni di infezione, il paziente deve consultare immediatamente un medico. Quando si esegue una terapia a lungo termine, con alte dosi di ketoprofene o con una storia di controindicazioni al tratto gastrointestinale (ulcera peptica, perforazione, sanguinamento), il paziente deve essere sotto la stretta supervisione di un medico.

A causa dell'importante ruolo del progesterone nel mantenimento del flusso ematico renale, si deve prestare particolare attenzione quando si prescrive il trattamento con Ketonal ai pazienti:

• Con insufficienza renale o cardiaca;
• Anziani, prendendo diuretici;
• In cui c'è una diminuzione del volume ematico circolante.

Il farmaco non è raccomandato per i pazienti con infertilità, in quanto il ketoprofene può influire sulla fertilità femminile.

Il farmaco sotto forma di gel non può essere applicato sulla pelle danneggiata (ferite infette o aperte, dermatite piangente, eczema).

È importante prevenire l'ingestione del gel sulle mucose, la pelle intorno agli occhi e agli occhi. Se durante il periodo di trattamento appare irritazione cutanea, l'uso del gel deve essere temporaneamente sospeso. Nei casi di marcata irritazione, non è consigliabile continuare la terapia.

Le compresse e le capsule possono essere assunte con latte o in combinazione con antiacidi (per ridurre la frequenza dei disturbi gastrointestinali).

Quando si utilizza il farmaco sotto forma di crema, evitare il contatto con gli occhi e le mucose. In caso di effetti collaterali si dovrebbe smettere di usare la crema e consultare un medico per un consiglio.

Se il paziente ha dimenticato di applicare la crema, deve essere applicato in un momento in cui la dose successiva deve essere utilizzata, ma non raddoppiarla.

Sulla parte superiore della crema non si possono applicare medicazioni occlusive. Lavarsi accuratamente le mani dopo ogni uso.

Il trattamento deve essere interrotto immediatamente se si verificano reazioni cutanee (anche in combinazione con farmaci contenenti octocrylene).

Durante il periodo di applicazione della crema o del gel e per 14 giorni dopo la sua conclusione, si raccomanda di evitare l'esposizione ai raggi UV e la luce solare diretta.

Il gel o la crema possono essere utilizzati in combinazione con altre forme di dosaggio di Ketonal. In questi casi, la dose totale, indipendentemente dalla forma del farmaco, non deve superare i 200 mg al giorno.

Le supposte non dovrebbero essere usate in pazienti con malattie infiammatorie del retto.

Ai pazienti che pianificano una gravidanza non è raccomandato l'uso del farmaco, poiché riduce la probabilità di impianto dell'uovo.

Durante il periodo di terapia farmacologica, deve essere esercitata cautela nello svolgimento di attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

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Termini e condizioni di conservazione

Conservare a temperatura non superiore a 25 ° C, al riparo dalla luce, asciutto e fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità di compresse, capsule, creme e supposte - 5 anni, soluzione e gel - 3 anni.

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