Trattamenti per frattura dell'anca

Nessuno è immune da una frattura dell'anca. Il suo trattamento è lungo e può essere eseguito con due metodi principali: conservativo ed efficiente. Il miglior metodo di trattamento oggi è la chirurgia. I giovani con una frattura dell'anca in questo caso sono allacciati con una frattura con viti, e nei pazienti più anziani è più facile cambiare l'articolazione per un'endoprotesi.

C'è anche un opinione comune che l'età è una controindicazione alla chirurgia e una persona non può avere l'anestesia. Questa è una profonda illusione, perché con un trattamento conservativo il rischio di complicanze è elevato e il processo di trattamento è lungo. Ma tutto è in ordine, e ne vale la pena di capire tutti i vantaggi e gli svantaggi di ciascun metodo.

Tratta comunque

Con lo sviluppo di traumatologia e ortopedia, gli approcci al trattamento di tali fratture sono cambiati. È stato sviluppato un sistema completo di primo soccorso per la frattura dell'anca. Nelle prime fasi, il trattamento conservativo era fondamentale e non si poteva parlare di chirurgia. I medici potrebbero identificare una frattura del collo del femore e mobilizzarlo con l'aiuto di gesso e un intero arsenale di medicazioni in gesso, trazione scheletrica. Frammenti che utilizzano la trazione possono essere confrontati, ma è stato eseguito per un lungo periodo. Tutto ciò ha aumentato le probabilità di fusione, ma un numero enorme di complicazioni ha costantemente perseguitato il paziente. Nel corso del tempo sono comparsi metodi e metodi per il fissaggio dei frammenti ossei, e quindi c'erano sempre più sostenitori di questo approccio. Ora il numero schiacciante di vittime sta funzionando, ma ci sono delle eccezioni.

Frattura alla frattura del collo del femore

Tecniche conservative

Questa opzione è applicabile solo in alcuni casi in cui vi sono gravi ostacoli all'operazione, ad esempio un recente infarto miocardico. C'è un altro ostacolo al trattamento chirurgico, sta negli aspetti organizzativi. Ad esempio, in assenza dell'apparecchiatura necessaria o di uno specialista che potrebbe eseguire con competenza un'operazione. Non eseguire l'operazione e se la persona prima della lesione non è andata.

Frattura del collo del femore per un tempo molto lungo a causa del fatto che l'afflusso di sangue alla testa è disturbato. L'operazione fisserà i frammenti e l'afflusso di sangue verrà ripristinato nei giovani. In una persona anziana ciò non accade e la nuova articolazione è l'opzione migliore.

Complicazioni del trattamento conservativo

La principale complicazione di una frattura è la sua non unione, così come le conseguenze del riposo a letto prolungato. La testa, privata del normale apporto di sangue, non può fondere.

Una frattura non fissata del collo del femore con un trattamento conservativo senza successo può causare la risoluzione della testa. Dopo, alla fine, anche il collo della coscia può risolversi.

Una persona che nel tempo perde la capacità di movimento normale, questo è dovuto all'atrofia muscolare, alla compromissione della mobilità delle articolazioni. Una persona deve mentire per un lungo periodo di tempo, e questo è un verdetto per gli anziani. Inoltre, può svilupparsi una polmonite congestizia, che causa insufficienza respiratoria, trombosi e piaghe da decubito.

Le piaghe da decubito possono svilupparsi nell'area del sacro e dei glutei. La causa di questa condizione è la compressione dei tessuti per proiezioni oblique. Inizialmente, la pelle è necrotica e quindi i tessuti si trovano più profondamente, per quanto riguarda l'afflusso di sangue.

Inoltre, spesso, una persona a letto può sviluppare psicosi e disturbi mentali di diversa natura e può verificarsi depressione.

Non meno formidabile complicazione è la trombosi venosa profonda delle estremità. Questa condizione può essere con riposo a letto prolungato, così come dopo l'intervento chirurgico. Il pericolo è che un coagulo di sangue rotto possa entrare negli organi vitali e causare la loro necrosi. In particolare, questo è il modo in cui si sviluppa il tromboembolismo dell'arteria polmonare e l'infarto del miocardio, portando alla morte.

Affinché le complicazioni non diventino una tragedia, una persona deve essere sollevata più rapidamente e non può sdraiarsi costantemente. L'attivazione coinvolge la prima impostazione possibile di una persona in piedi. Devi iniziare con una semplice seduta a letto, puoi gradualmente appendere le gambe fuori dal letto, e lì sarai a portata di mano del corso completo di riabilitazione.

operazione

Con l'aiuto di un bisturi umano, puoi stare più in fretta e prevenire complicazioni. In un paio di giorni sarà in grado di camminare con l'aiuto di speciali camminatori o stampelle. I giovani riducono il rischio di fratture non sindacali, una persona può tornare al solito modo di vivere senza problemi.

Varianti di trattamento chirurgico del peso della frattura, e tutto dipende dal tipo di frattura, età, patologia concomitante.

L'osteosintesi con viti è adatta per i pazienti giovani.

Per fissare la frattura nei giovani, viene utilizzata una vite speciale. Le protesi raccomandate dagli anziani, che possono essere unipolari (cambiano solo la testa e il collo della coscia) o combinate (quando la testa, il collo e la cerniera cambiano).

L'operazione dopo 70 anni è particolarmente indicata, l'artroprotesi unipolare è più spesso utilizzata. Il carico sull'arto operato può essere eseguito dopo 3-4 settimane.

Quando si imposta la protesi, è possibile utilizzare cemento speciale, quindi il carico può essere somministrato 3-4 giorni dopo il posizionamento dell'impianto. Questa circostanza è molto importante per pazienti indeboliti di età senile o anziana.

Più bassa è la frattura dalla testa del femore, maggiore è la probabilità che si raffreddi. Per i frammenti di fissaggio sono stati utilizzati sistemi e viti speciali. In questo caso, l'endoprotesi non può essere eseguita e il processo di riabilitazione è lo stesso.

Osteosintesi per frattura del collo del femore

Nel trattamento chirurgico, la prognosi per la funzione e la vita è favorevole. Solo nel processo di riabilitazione dopo una frattura dell'anca è necessario bendare le gambe con bende elastiche. Puoi usare e calze o calze compressive. Quindi, il rischio di coaguli di sangue è molto più basso.

Trattamento della frattura con trazione scheletrica

Il metodo di trazione scheletrica nelle fratture è ampiamente usato in traumatologia. L'obiettivo principale di tale trattamento è quello di eliminare la sindrome del dolore rilassando i muscoli con un lento raddrizzamento e tenendo i frammenti ossei nella postura necessaria fino allo sviluppo del midollo osseo.

La trazione scheletrica elimina il rischio di sviluppare uno spostamento secondario di un osso rotto. Dopo questo metodo, il periodo di riabilitazione dopo la frattura viene significativamente ridotto.

Varietà di procedura

La trazione viene effettuata mediante metodo adesivo o scheletrico, a seconda delle prove.

Trazione della colla

Questo metodo è usato solo quando c'è un leggero spostamento di frammenti ossei. L'applicazione della tecnica consiste nell'incollare un nastro adesivo largo 10 mm alle aree di tessuto molle dall'esterno e quindi dall'interno della frattura. È importante assicurarsi che non ci siano pieghe, sbuffi al posto delle sporgenze dei frammenti ossei. Entro la fine del patch appiccicoso, sono fissati piccoli piatti di compensato, in cima ci sono giri circolari della benda.

Il carico allegato con questa tecnica non dovrebbe essere più pesante di due chilogrammi.

Trazione scheletrica

La trazione scheletrica esercita un carico sui muscoli vicini dell'osso fratturato al fine di rilassarli. Elimina anche la possibilità di spostamento di detriti e garantisce la loro immobilità. Questo metodo non ha praticamente controindicazioni, può essere usato da tutti tranne che per i bambini sotto i cinque anni.

I traumatologi spesso usano per questo scopo l'ago Kirchner in acciaio inossidabile di alta qualità. La staffa, che fornisce un'azione elastica e fornisce uno stiramento affidabile dei raggi, è presentata sotto forma di una piastra di acciaio.

Guardando dove si trova l'area interessata, il chirurgo depone l'ago attraverso determinati punti. Ad esempio, se la frattura copre la spalla coinvolgere l'olecrano, se la parte inferiore della gamba è interessata, quindi attraverso l'area della prostata. Un medico che usa il metodo di esame e l'uso di immagini a raggi X determina quali punti dovrebbero essere usati per trattare una frattura di una gamba o di un braccio, a seconda della sua posizione.

L'ago dopo aver tirato fisso alla staffa e impostare il peso riduttore. La massa di gravità viene selezionata prendendo in considerazione l'area interessata e il peso della vittima.

Indicazioni per appuntamento

La trazione scheletrica è indicata per i pazienti con:

• frattura dell'anca;
• lesione laterale del collo del femore;
• Lesioni a T e a U della tibia;
• frattura diafisaria delle ossa della gamba, caviglie;
• dislocazione delle vertebre cervicali;
• lesione dell'omero;
• riduzione delle vecchie dislocazioni dell'articolazione dell'anca.

Inoltre, lo stretching scheletrico viene spesso utilizzato in preparazione per la chirurgia o dopo l'intervento chirurgico per i pazienti con:

• frattura mediale del collo del femore;
• dislocazione congenita dell'anca;
• frattura non coesiva con spostamento;
• difetti ossei;
• deformità dell'osteotomia segmentaria dell'anca;

La procedura di trazione scheletrica deve essere eseguita solo se viene osservata la completa sterilità, tenendo conto di tutte le regole di asepsi e antisepsi. La manipolazione viene eseguita in anestesia locale, il paziente viene precedentemente somministrato sul sito dei pin.

Ci sono casi in cui un medico non sceglie una trazione scheletrica per il trattamento di un osso rotto, ma l'uso di un calco in gesso per lesioni ossee senza spostamento. Le persone anziane che hanno sviluppato una frattura sono generalmente preferite per essere trattate prontamente dall'osteosintesi.

Processo di trattamento

Dopo aver posizionato i raggi e installato il primo carico, viene determinata una radiografia di controllo che determina la massa del peso di riduzione. Dopo aver cambiato il carico al peso desiderato, la radiografia deve essere ripetuta dopo altri due giorni. Durante l'intero periodo di trattamento, un arto rotto dovrebbe essere in uno stato stazionario.

Il trattamento è diviso in tre fasi:

1. Riposizionare. Copre i primi tre giorni di trattamento. Durante questo periodo, c'è un riposizionamento dei detriti, che è regolato da raggi x.
2. La fase di conservazione dura circa 2-3 settimane. Durante questo periodo, i detriti si trovano in uno stato di riposizionamento.
3. La riparazione è l'ultima fase del trattamento, in cui vi sono segni dello sviluppo del callo e la formazione del necessario consolidamento. Il periodo copre 4-5 settimane.

Quanto in questa posizione dipende dal paziente dipende dalla posizione dell'osso interessato. In media, ci vogliono circa 1-1,5 mesi.

Durante questo periodo di tempo, è necessario eliminare la mobilità patologica esistente nel sito della frattura: questo è il criterio principale per un trattamento così lungo. Questo risultato dovrebbe essere confermato da studi a raggi X, con indicatori favorevoli, il medico trasferisce il paziente a un trattamento di fissazione.

La completa riabilitazione dopo il metodo di trattamento scheletrico comprende un massaggio terapeutico, un bagno, l'imposizione regolare di una benda elastica, esercizi terapeutici, fisioterapia.

Istruzioni speciali

Il metodo scheletrico ha molti vantaggi, ma non dimenticare gli svantaggi. La permanenza prolungata della vittima in uno stato stazionario porta a un malfunzionamento dell'apparato digerente, del sistema cardiovascolare, dell'atrofia tissutale e della formazione di piaghe da decubito.

È importante sapere che un paziente sottoposto a stretching scheletrico richiede un'ispezione quotidiana non solo da parte del medico e dello staff medico, ma richiede anche un'attenzione speciale da parte dei parenti.

Le complicanze che possono causare la trazione scheletrica comprendono l'infezione purulenta dei tessuti molli. Questa patologia può verificarsi quando le regole di asepsi vengono violate durante il trattamento di una frattura. L'infezione purulenta può causare osteomielite e quindi sepsi. Tali gravi complicazioni possono portare a conseguenze irreversibili. Pertanto, è importante fornire un'adeguata assistenza quotidiana per i malati.

L'uso della trazione scheletrica nelle fratture dell'anca, della tibia, della spalla

La trazione scheletrica è una variante della guarigione rapida di varie fratture. Lo scopo principale di questo metodo è quello di posizionare accuratamente le estremità acuminate di un osso rotto in posizione con l'aiuto di vari oggetti pesanti e la loro fissazione temporanea nella posizione anatomica desiderata fino alla completa formazione del callo.

Regole di trattamento

Per eseguire la corretta imposizione della trazione scheletrica, assicurarsi di considerare:

• La salute del paziente;
• Età del paziente;
• Luogo ed estensione della frattura;
• La presenza di eventuali complicazioni;
• Il grado di violazione della pelle e dei tessuti muscolari con fratture aperte;
• Il numero di microrganismi dannosi in una ferita aperta.

Affinché il callo corretto si formi nel sito della frattura, è necessario:

• Posizionare correttamente i frammenti ossei;
• Rimuovere il tessuto molle danneggiato dallo spazio tra le parti rotte dell'osso;
• Assicurare la completa immobilità dell'osso rotto e il trattamento e la cura adeguati dei tessuti muscolari e della pelle danneggiati;
• Non sovraccaricare l'osso rotto.

Qual è la procedura di trazione scheletrica?

Al fine di fornire un'estensione a pieno titolo e di alta qualità di un osso rotto, attraverso la sua area specifica i medici eseguono un ago in metallo Kirchner, la cui posizione esatta è strettamente connessa con il tipo e il luogo di frattura. Prima di eseguire tale procedura, l'anestesia locale della parte desiderata dell'arto ferito è obbligatoria.

Questa tecnica è in continua evoluzione, introduce le più recenti tecnologie e metodi di trazione. Il metodo classico di eseguire questa procedura è solitamente piuttosto approssimativo e doloroso. Anche i più piccoli movimenti di un paziente costretto a letto nel letto portano a cambiamenti nella forza di stretching e certamente portano a disagio.

Dopo tali manipolazioni, si osserva una sensazione di dolore e tensione dei tessuti molli nel paziente nell'area della lesione. Per evitare tali conseguenze indesiderabili tra gli elementi del sistema di scarico è un meccanismo a molla di piccole dimensioni.

Bisogno di applicare

I motivi per cui il paziente ha bisogno di un tale metodo di trattamento come la trazione scheletrica:

• Con una frattura della coscia di tipo a vite o una frattura della tibia;
• Fratture con schegge;
• Fratture multiple degli arti inferiori;
• Frattura della parte diafisaria delle ossa della spalla o della coscia;
• Spostamento involontario dell'osso danneggiato;
• Richiesta tardiva di assistenza al paziente per gli operatori sanitari;
• Viene utilizzato prima di eseguire operazioni per il corretto posizionamento e fissazione di un osso rotto;
• Viene utilizzato durante il recupero dopo le operazioni e con fratture chiuse con ossa rotte.

Punti di lavoro a maglia

Nella pratica medica, ci sono aree e punti specifici per l'introduzione di speciali aghi di chiusura:

1. In caso di violazione dell'integrità dell'osso nell'area della scapola o della spalla, l'ago viene inserito attraverso il processo dell'olecrano;
2. In caso di lesioni nella regione pelvica e tibiale - attraverso la regione dell'epicondiloem o tuberosità sulla tibia;
3. In caso di violazione dell'integrità delle ossa della gamba - attraverso la parte inferiore della parte superiore della gamba;
4. Per le fratture della caviglia, la trazione scheletrica per l'osso del tallone della gamba viene effettuata inserendo gli aghi in essa. Dopo che il medico inserisce un ago speciale nel piede, viene fissato con una staffa in un design speciale. Quindi, con l'aiuto di un certo sistema di pesi, viene stabilito il peso iniziale, necessario per la corretta fissazione dell'osso.

Determinazione del peso del carico

In che modo il peso iniziale del carico ripristina le ossa utilizzando la trazione scheletrica durante la frattura?

• In caso di violazione dell'integrità dell'omero, il peso del carico è di circa 2-4 kg;
• A una frattura dell'anca, il carico dovrebbe essere circa il 15% del peso corporeo totale del paziente;
• Nell'estensione scheletrica delle ossa della gamba, viene utilizzato un peso fino al 10% del peso del paziente;
• Per le fratture dell'osso pelvico, il peso del carico dovrebbe essere di 2-3 kg in più rispetto alle violazioni dell'integrità della coscia.

Dopo alcuni giorni dalla frattura, il paziente deve comunque essere curato in ospedale. A questo punto, gli viene assegnato un esame speciale - radiografia, sulla base del quale il medico determina il peso del carico necessario per l'applicazione della trazione scheletrica. Se una trazione scheletrica di una frattura è prescritta da un medico, un braccio o una gamba fratturati devono trovarsi in una determinata posizione per la durata del periodo determinato dal medico.

Se il paziente ha una ferita alla scapola, allora il suo arto superiore sul lato della frattura deve essere spostato all'articolazione della spalla destra, e quindi piegato al gomito con la stessa angolazione. Con questo tipo di lesione all'avambraccio della vittima, è necessario rimanere esattamente nel mezzo tra gli strumenti di pronazione e supinazione. In questo caso, è importante utilizzare una fissazione affidabile della mano con la trazione della colla con il peso necessario (fino a 1 kg) rispetto alla linea dell'avambraccio.

Se un medico ha diagnosticato un paziente con una frattura delle ossa della spalla, allora la postura dell'arto superiore della vittima dovrebbe essere esattamente la stessa, ma nell'articolazione della spalla dovrebbe piegarsi ad angolo retto.

Se il paziente ha rotto la gamba a causa di un infortunio, allora deve essere fissato su uno speciale pneumatico Beler, poiché questo dispositivo viene utilizzato per il massimo rilassamento dei muscoli delle gambe e contribuisce alla rapida giunzione dei frammenti ossei.

Tempo di estensione

Come determinare la permanenza del paziente a letto con trazione scheletrica?

La durata del paziente sul cappuccio è direttamente correlata al tipo e alla complessità della lesione, oltre che dalla presenza di eventuali complicazioni. Se un paziente ha una frattura delle ossa dell'arto superiore o della gamba inferiore, il periodo medio di permanenza in ospedale sarà di circa 1,5-2 mesi. Con le ferite delle ossa pelviche e delle cosce, la vittima dovrà rimanere a letto per un paio di mesi. Per determinare con precisione quanto il paziente deve ancora giacere sul cofano, è necessario attendere la completa immobilità e la fissazione dell'osso rotto. Questo deve essere confermato non solo da un medico, ma anche da uno studio di radiologia. Quindi il paziente viene trasferito al trattamento di fissazione.

Vantaggi, svantaggi e controindicazioni

Tuttavia, la trazione scheletrica, come qualsiasi altra procedura, ha i suoi vantaggi e svantaggi.

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L'articolo descrive le indicazioni per SV per le fratture del femore. Descriviamo i metodi di trattamento, i tempi del trattamento.

La trazione scheletrica alla frattura dell'anca è uno dei metodi di trattamento conservativo. Le indicazioni per questo sono di solito fratture con dislocazione in pazienti di giovani e mezza età. La durata del trattamento dipende dalla gravità della lesione.

L'essenza della tecnica

Questo è un metodo di trattamento conservativo delle fratture. In questo caso, i frammenti ossei sono abbinati appendendo l'osso di carico ad un'estremità. Questo non causa lo spostamento di frammenti e crea condizioni per la formazione di callo e completa guarigione della frattura.

Lo svantaggio del metodo è la necessità di un lungo riposo a letto, che può portare allo sviluppo di piaghe da decubito e contratture muscolari.

Scopo dell'appuntamento

Nominato una tale procedura non è in tutti i casi. Lo scopo di questo metodo di trattamento è confrontare i frammenti spostati e impedire la loro ripetuta divergenza.

testimonianza

Quando hai bisogno di un cappuccio? Ci sono alcune indicazioni per prescrivere questo metodo di trattamento. Inoltre, con diversi tipi di lesioni, la tecnica SV sarà diversa.

In caso di frattura della diafisi a diversi livelli di un arto sul NE, devono essere applicate diverse posizioni:

1. Frattura nel terzo superiore. Estremità in posizione di incarico.
2. Frattura nel terzo medio. L'arto è dritto, senza piombo.
3. Frattura nel terzo inferiore. La gamba è piegata al ginocchio ad angolo retto, un rullo è posto sotto il ginocchio. La trazione viene eseguita dal constrictor.

I termini del trattamento conservativo dipendono dalla gravità della frattura, dalle caratteristiche del corpo, dal tasso di formazione del callo. In media, i termini sono 6-8 settimane. In alcuni casi può allungarsi fino a 10 settimane.

Controindicazioni

Controindicazioni dirette a SV no.

Tuttavia, ci sono situazioni in cui il medico consiglia di scegliere una strategia di trattamento diversa:

• con fratture semplici senza dislocazione nei giovani, è preferibile il trattamento con un calco in gesso;
• le fratture nell'anziano, specialmente nell'area del collum femorale, sono raccomandate per essere trattate tempestivamente con la sostituzione dell'osteosintesi o dell'endoprotesi dell'articolazione.

Il video in questo articolo descrive le opzioni di trattamento alternative:

Ricordate! La trazione scheletrica alla frattura dell'anca richiede un riposo a letto prolungato, pertanto può portare alla formazione di piaghe da decubito, nelle persone anziane - polmonite congestizia. Pertanto, negli ultimi anni, questo metodo di trattamento viene utilizzato sempre meno.

Come viene trattata una frattura del collo del femore

Oggigiorno, tutti possono ferirsi su strade scivolose e persino a casa, indipendentemente dall'età. Pertanto, è necessario immaginare come viene trattata una frattura dell'anca in pazienti giovani e anziani.

Oggi la medicina ha molte possibilità. Il metodo chirurgico è considerato più efficace. Questo può essere endoprotesi, sostituzione dell'articolazione danneggiata o riposizionamento - "piegatura" e fissaggio dei frammenti ossei.

Frattura dell'anca negli anziani: puoi fare senza chirurgia

Tuttavia, l'operazione non è per tutti. Una frattura dell'anca in soggetti anziani di età compresa tra 60 e 80 anni può essere trattata chirurgicamente, ma molto dipende dalle condizioni del paziente. Ci sono molte controindicazioni alla chirurgia, principalmente le malattie del sistema cardiovascolare.

E se una persona ha subito una frattura dell'anca, 85 anni - la sua età, il che fa temere per l'esito dell'operazione? Esiste anche un metodo di trattamento conservativo, che, con una cura adeguata e il rispetto di tutte le prescrizioni, ha una prognosi piuttosto favorevole. Questo metodo è utilizzato per le fratture impattate e laterali.

Allungando le gambe per la frattura dell'anca e altri metodi non chirurgici

Lo schema di trattamento non chirurgico è approssimativamente il seguente:

• L'allungamento scheletrico della gamba alla frattura del collo del femore viene applicato per 2-3 mesi, anche la sovrapposizione viene appesantita. Se la frattura è laterale e senza spostamento, il paziente giace sull'estratto per circa 10 giorni.
• Dopo aver rimosso il cappuccio, il paziente è autorizzato a stare in piedi sulle stampelle e imparare a camminare, mentre per qualche tempo non si deve fare affidamento sulla gamba dolorante. Se un accompagnatore esperto si trova nelle vicinanze, questo processo è molto più semplice ed efficiente.
• La terapia fisica dopo la frattura dell'anca è definita letteralmente dai primi giorni di posizionamento del paziente sul cappuccio. Questa professione è di solito condotta da un'infermiera ospedaliera, ma un assistente infermieristico farà la ginnastica con più attenzione e attenzione, dato che c'è un solo paziente a sua cura.

Esercizi per le fratture del collo del femore senza chirurgia sono speciali, il complesso dipende dal tipo di lesione e deve essere fatto lentamente e con attenzione. Il paziente stesso è ancora molto poco capace e indebolito, quindi durante questo periodo il supporto di un'infermiera qualificata è particolarmente importante.

Frattura dell'anca nelle persone anziane: nessuna complicazione.

Con il trattamento conservativo di una frattura dell'anca negli anziani, le complicanze possono essere tanto pericolose quanto dopo l'intervento chirurgico:

• polmonite congestizia che si verifica durante una posizione sdraiata prolungata;
• tromboembolia vascolare;
• frattura non sindacale e riassorbimento della testa dell'articolazione.

Con la cura adeguata dell'infermiere di patronage, che monitora costantemente il paziente e prende misure tempestive con segni allarmanti, la probabilità di complicanze è significativamente ridotta. I medici controllano lo splicing dei frammenti ossei e l'infermiera fa esercizi preventivi che prevengono effetti indesiderati.

Fino ad ora, c'è una percezione che un collo spezzato dell'anca, specialmente negli anziani, sia una frase. La medicina moderna afferma che non è così.

La scelta corretta dei metodi di trattamento, la cura qualificata del paziente dopo una frattura dell'anca con l'aiuto di infermiere in visita non solo può mettere una persona in piedi, ma in alcuni casi anche evitare la disabilità e, soprattutto, prolungare la vita del paziente e renderlo quasi completo.

Naturalmente, i parenti della persona ferita non sono in grado di eseguire l'intera gamma di misure necessarie. Ma possono prendere l'unica decisione giusta: rivolgersi al servizio infermieristico di assistenza sociale e invitare un infermiere esperto al paziente. Forniamo personale qualificato e competente, che rappresenta decine di pazienti rianimati alla vita normale con fratture del collo del femore.

La trazione scheletrica alla frattura dell'anca come metodo di trattamento

Cause delle fratture dell'anca

Le lesioni delle ossa pelviche si formano quando viene compressa nei piani sagittale e frontale.La forma di una frattura delle ossa dell'anello pelvico dipende da molti fattori, come:

1. Direzione (laterale o posteriore);
2. Forza traumatica (collisione con un'auto, crollo di pietre);
3. Il grado di compressione (spinta forte o spremitura lenta);
4. Età. Va ricordato che nella vecchiaia la probabilità di lesioni è superiore a quella dei giovani.

1. Infortunio sul lavoro (compressione del bacino in senso sagittale e anche in direzione frontale);
2. Incidenti automobilistici;
3. Compressione pelvica mediante ruote di trasporto;
4. Quando frane;
5. Danno alla sinfisi pubica durante il parto;
6. Quando cade da un'altezza;
7. Nei bambini, le fratture pelviche possono verificarsi durante slittamenti, pattinaggio o pattinaggio.

Con alcune fratture, la funzione della gamba è completamente compromessa e la persona non solo può camminare, ma anche stare in piedi.

Solleva, cammina, muovi. Altrimenti non ha senso l'operazione. Non alzarsi sarà piaghe da decubito, polmonite.... solo attivazione.

Quadro clinico

Una frattura dell'anca è accompagnata dal seguente complesso di sintomi:

• dolore all'inguine, aggravato dalla palpazione, battendo sul tallone dell'arto ferito;
• asimmetria della piega inguinale sul lato danneggiato, gonfiore;
• girando il piede verso l'esterno;
• un sintomo di "tacco bloccato", in cui la vittima non è in grado di sollevare il tallone da terra.

Una frattura incipiente dell'anca ha un quadro clinico simile, ma tutti i sintomi sono più pronunciati. Caratteristiche dei sintomi:

• nella regione dell'articolazione dell'anca si possono rilevare ematomi ed edemi significativi;
• rotazione del piede pronunciata verso l'esterno.

Il danno alla diafisi della coscia ha i suoi sintomi specifici:

• forte dolore e gonfiore nell'area del danno;
• in presenza di una frattura aperta si osserva una grave emorragia;
• diminuzione della sensibilità nell'area sotto la frattura;
• grave deformità della coscia;
• mobilità anormale nel luogo del danno;
• violazione dell'attività motoria dell'arto.

Con una frattura della parte distale della coscia si osserva:

• dolore, gonfiore, lividi nella zona dell'articolazione del ginocchio;
• la palpazione della fossa poplitea può determinare il crepitio dei frammenti ossei;
• accorciamento e rotazione esterna dell'anca.

Quali trattamenti vengono utilizzati

A seconda del livello di danno al femore, le fratture dell'anca condividono:

1. frattura del femore prossimale;
2. frattura del diafisario del femore;
3. frattura dell'anca distale.

Frattura della parte prossimale del bacino. Questa categoria include danni ai seguenti elementi del femore prossimale:

1. Fratture isolate delle ossa pelviche;
2. Fratture nell'anello pelvico senza interruzione della sua continuità;
3. Fratture nell'anello pelvico con violazione della sua continuità;
4. Doppia frattura verticale delle ossa del bacino (frattura di Malgenov);
5. Frattura nell'acetabolo;
6. Fratture delle ossa pelviche, che sono combinate con danni agli organi interni (pelvici).

Una leggera frattura dell'osso pelvico spesso non richiede un intervento chirurgico, quindi il trattamento si svolge in uno stile conservativo. Per l'intero periodo, la vittima cammina in un apparato speciale che fissa la gamba in una posizione.

Cos'è una frattura dell'anca?

Sintomi e segni

Le manifestazioni di lesioni sono divise in due gruppi:

• Segni comuni che si manifestano in tutto il corpo.
• Specifico. Cioè, quelli che appaiono nel luogo del danno.

1. Se c'è una frattura chiusa delle ossa pelviche, allora il 35% delle vittime sviluppa uno shock traumatico, che si sviluppa a causa della massiccia perdita di sangue e danni ai plessi nervosi;

2. I feriti assumono una posizione che allevia il loro dolore;

3. mal di testa e vertigini;

4. Disturbi della coscienza, manifestati dalla perdita o dalla confusione della coscienza;

6. Sbiancamento della pelle e sudore freddo, con consistenza appiccicosa;

7. Caduta della pressione sanguigna;

8. Aumentare l'impulso;

9. Respirazione difficile con interruzioni.

Il gruppo di sintomi specifici o locali include quanto segue:

• Gonfiore massiccio, colorazione blu della zona danneggiata;
• Dolore eccessivo, aggravato da qualsiasi contatto con l'area lesa;
• In caso di fratture delle ossa pelviche con frammenti, si sentiranno scricchiolii - questo è il suono delle ossa rotte;
• ecchimosi;

Ulteriori sintomi dipendono direttamente da quale particolare osso è danneggiato.

La frattura del bacino, un fenomeno molto doloroso, oltre al sito della ferita si gonfia immediatamente e diventa blu.

Di solito, quando si verifica una lesione pelvica, una persona cerca di darsi una posizione forzata in cui i suoi fianchi e le ginocchia sono piegati, e quindi ridurre il dolore.

Se la frattura si verifica durante un incidente o quando cade da un'altezza, i feriti, oltre ai problemi con le ossa del bacino, subiscono lesioni alla testa, al torace, all'addome, alle gambe e alle braccia.

Inoltre, si aggiunge un sanguinamento grave che può causare uno shock alla vittima. Pertanto, se si sospetta una frattura dell'osso pelvico, il meglio che altre persone possono fare è stabilizzare la pelvi e consegnare rapidamente la persona all'ospedale.

Va notato che tra le varie lesioni del bacino, le più peculiari sono quelle che indicano la sua frattura. Il danno può essere diagnosticato a causa dei seguenti sintomi:

• forte dolore;
• lividi e lividi sul luogo della lesione;
• shock traumatico;
• sanguinamento in caso di frattura aperta;
• disfunzione degli organi nella regione pelvica: difficoltà a urinare, stitichezza, dolore addominale, ecc.

Sintomi e segni

In tal caso, se lo stato di salute del paziente consente di eseguire l'operazione, viene fissato un chiodo a tre lame o viene eseguita l'autoplastica ossea.

L'immobilizzazione consiste in una serie di azioni sequenziali:

Riabilitazione dopo frattura dell'anca

Per i pazienti anziani con una frattura sfilacciata o intracapsulare, molti chirurghi preferiscono eseguire l'emiartroplastica, sostituendo la parte danneggiata dell'osso con un impianto metallico.

Diagnosi del trauma

Il metodo principale per la diagnosi delle fratture in traumatologia è la radiografia. La diagnosi viene fatta sulla base dell'immagine radiografica. In alcuni casi, usano la tomografia computerizzata, che, a causa della sua risoluzione, può mostrare più in dettaglio l'immagine del danno osseo.

Per diagnosticare una frattura dell'osso ischiale del bacino è possibile solo in un istituto medico. I sintomi sono molto simili a una frattura dell'osso pubico, quindi, per fare una diagnosi accurata, eseguire la ricerca:

• Raggi X;
• tomografia computerizzata;
• imaging a risonanza magnetica.

I medici prendono in considerazione i reclami della vittima e scoprono un quadro dettagliato di ciò che è accaduto.

Al fine di eliminare rotture interne con frammenti ossei, vengono eseguite le seguenti manipolazioni:

• esame rettale;
• esame vaginale;
• Ultrasuoni degli organi adiacenti;
• mettere in scena un catetere nella vescica.

Se nel corso della ricerca viene rilevato del sangue, a seconda del metodo utilizzato e della posizione del sito di sanguinamento, diventa chiaro quali organi e tessuti sono danneggiati, verrà deciso come trattarli.

trattamento

Frattura cervicale

Il trattamento più efficace per questo tipo di frattura è la chirurgia, particolarmente indicata per le persone anziane.

La terapia conservativa è indicata per una frattura iniettata della cervice. L'arto danneggiato è fissato dalla stecca di Brown o Beller. Alcuni giorni dopo, vengono eseguite ripetute radiografie. Se si osserva un incuneamento affidabile dei frammenti, alla vittima è permesso camminare sulle stampelle senza caricare la gamba malata per 4-5 mesi.

Nel caso di una frattura sordida, la trazione scheletrica viene eseguita dalla tibia (peso 6-7 kg). Il terzo giorno viene eseguita un'immagine di controllo a raggi X. Se dopo il riposizionamento i frammenti rimangono al loro posto, il carico si riduce a 4-5 kg. Dopo la trazione, si raccomanda un trattamento chirurgico.

Il trattamento chirurgico viene eseguito in anestesia generale o spinale. I frammenti vengono riposizionati e il loro successivo fissaggio con un chiodo a tre lame o altre strutture metalliche. Dopo che la ferita è guarita, il paziente può sedersi e puoi iniziare a camminare dopo 3 settimane.

IMPORTANTE! La frattura cervicale è una lesione che può portare alla disabilità. Non abbandonare il trattamento chirurgico, soprattutto in età avanzata.

transtrochanteric

Il trattamento delle fratture intertrocanteriche può essere effettuato operativamente o conservativamente. La terapia conservativa è più spesso utilizzata nei giovani, poiché i giovani hanno migliori processi di guarigione e recupero. Per i pazienti più anziani, si raccomanda un trattamento chirurgico, che non richiede un lungo riposo a letto.

La terapia conservativa in caso di frattura protoctile del femore viene eseguita stirando attraverso la tibia o la parte distale dell'osso femorale. La seconda opzione è più favorevole, poiché è meno gravosa per l'articolazione del ginocchio. La gamba viene inserita nel pneumatico con un piombo di 15-30 gradi e articolazioni del ginocchio e dell'anca piegate. La scelta del grado di piombo dipende dalla posizione dei frammenti ossei.

Quanti sono sul cofano - 2,5 mesi. Ma il carico completo sull'arto può essere dato solo dopo 4 mesi. Prima di ciò, devi camminare con le stampelle.

Il trattamento chirurgico viene effettuato mediante osteosintesi con aste metalliche a tre lame e una piastra metallica. Ma ultimamente sono stati usati progetti con viti che impediscono al chiodo di penetrare nel lato della cavità acetabolare. Questo metodo è eccellente in quanto il movimento sulle stampelle è già possibile dal settimo giorno dopo l'operazione, e il pieno carico è già possibile dalla sesta settimana.

diafisario

Come accennato in precedenza, le fratture ossee sono più pericolose per lo sviluppo di sanguinamento e danni massicci ai tessuti molli, che possono causare uno stato di shock in un paziente. Pertanto, prima di tutto, vengono prese misure di rianimazione per ostacolare lo sviluppo di shock.

Durante questo periodo, è possibile utilizzare un metodo di trattamento conservativo sotto forma di trazione scheletrica, e quindi viene mostrata l'osteosintesi. Gli aghi vengono trasportati attraverso gli stessi punti come nel caso di una frattura pertortale.

Il trattamento chirurgico viene eseguito per 5-7 giorni, ma se è controindicato, il paziente rimane in attesa per 1,5-2,5 mesi.

Il trattamento chirurgico viene effettuato con il metodo dell'osteosintesi, utilizzando piastre, unghie e dispositivi di fissazione esterna. Controindicazioni alla chirurgia sono ferite o pustole sulla pelle, la presenza di malattie infiammatorie del sistema respiratorio.

Parte distale

Dal momento che il più delle volte questa frattura dell'anca si verifica intraarticolarmente, è necessario prima fare una puntura dell'articolazione del ginocchio, pompando fuori il sangue accumulato da lì. Quindi il paziente viene versato 10-15 ml di soluzione al 2% di novocaina.

Puoi tenere una riposizionata disposizione dei preservativi. Per fare ciò, uno degli assistenti crea controindicazioni sul terzo inferiore della coscia, un'articolazione della caviglia viene estratta dall'altro e il chirurgo esegue le manipolazioni con il condilo dell'anca. L'estimo è lanciato per un mese.

In caso di riposizionamento chiuso senza successo, si ricorre al trattamento chirurgico, vale a dire l'osteosintesi. I frammenti dei condili sono fissati con diverse viti su una base comune. Ma in questo caso, lo stesso, dopo l'operazione, è necessario indossare l'intonaco più lungo per 2-3 settimane. Il carico completo sul piede è consentito dal 3 ° mese.

Sindrome di edema

A una frattura dell'anca, c'è un forte gonfiore nell'area del danno, più bassa lungo l'estremità. La causa della sindrome dell'edema è il danneggiamento del tessuto molle circostante da frammenti ossei. Allo stesso tempo la microcircolazione, il deflusso venoso e linfatico è disturbato, il che porta inevitabilmente alla concentrazione di fluido nei tessuti dell'arto.

Cosa fare con edema grave dopo una frattura dell'anca:

• Usare droghe Un traumatologo esperto prescriverà farmaci che migliorano la circolazione del sangue (eparina), farmaci anti-infiammatori locali (Nise, Ibuprofen, Dolobene), unguenti che aiutano a ripristinare il letto vascolare locale e il metabolismo dei fluidi (Normen, Cyclovene).
• Fai un corso di massaggio. Il massaggio è una delle procedure più efficaci che migliorano il flusso linfatico locale. Questa procedura può essere controindicata in caso di coagulo di sangue.
• Usa biancheria o benda stretti. È stato dimostrato clinicamente che la compressione migliora e stabilizza il letto venoso, la pressione nelle vene.
• Impegnarsi nella terapia fisica. Una serie di esercizi aiuterà a ripristinare la forza fisica dei muscoli atrofizzati durante il trattamento, migliorando così il metabolismo nei tessuti circostanti.
• Fisioterapia completa L'elettroforesi, la terapia a raggi ultravioletti e l'elettrostimolazione contribuiranno a stimolare ulteriormente l'area problematica del tessuto, normalizzando il metabolismo e il trofismo.

Quanto costa il gonfiore al giro dell'anca

A seconda della gravità della frattura, del grado di danno dei tessuti molli, del trattamento correttamente prescritto e delle caratteristiche individuali del paziente, la sindrome edematosa può essere osservata da tre settimane a diversi mesi. Di solito, il gonfiore dura un mese dopo l'infortunio.

Video utile

In questo video, un traumatologo spiega le sfumature del trattamento di una frattura dell'anca intertroctile usando l'osteosintesi.

Per cominciare, è importante intorpidire ed esaminare il paziente. Sulla base dei risultati del sondaggio, sarà deciso il trattamento conservativo o chirurgico. Il trattamento di una frattura dell'osso sciatico con un metodo conservativo viene eseguito quando non ci sono frammenti e spostamenti. Nel caso opposto, non è necessario alcun intervento chirurgico.

Quando non ci sono indicazioni per la chirurgia, il paziente viene trasferito al reparto e posto sul letto, dove giace nella "posa della rana".

Nuance! Se alla vittima viene diagnosticata una frattura non solo delle ossa del bacino, ma anche delle ossa della parte inferiore della gamba o della coscia, gli arti feriti vengono posizionati su pneumatici speciali.

Ogni paziente con una tale ferita è interessato alla domanda: quanto dura la frattura? La fusione delle ossa può durare da 7 a 8 settimane. Ma non per tutto questo tempo hai bisogno di essere in ospedale. L'osservazione richiede solo le prime settimane dopo l'infortunio per escludere complicazioni. Anche i seguenti fattori influenzano la guarigione:

• età del paziente;
• condizione dell'apparato osseo;
• c'è abbastanza calcio e magnesio che il paziente riceve.

In caso di frattura con spostamento, viene eseguita un'operazione per ripristinare l'integrità dell'osso - è fissata con strutture metalliche (viti, ferri da maglia) e piccoli frammenti vengono rimossi.

Il tipo di frattura sopra l'articolazione dell'anca deve preservare completamente l'immobilità del paziente per un lungo periodo di tempo. Dipende dall'efficacia dell'aderenza alle regole del riposo a letto, quanto tempo cresce una frattura dell'anca.

Inoltre, non si può ignorare lo stato psicologico del paziente: dallo stato emotivo e dall'umore può anche dipendere dal tempo, dopo quanto la frattura dell'anca si è coalizzata. Attualmente, la maggior parte delle persone che soffrono di fratture dell'anca sono caratterizzate dalla presenza di stati depressivi e nevrosi molto gravi.

Inoltre, va notato che l'osservanza del riposo a letto è piuttosto sfavorevole per lo stato fisico generale del corpo umano.

Gli effetti più comuni che influiscono anche su quanto una frattura del collo del femore cresce insieme sono i seguenti:

• piaghe da decubito;
• sviluppo della congestione venosa;
• la comparsa dell'atonia intestinale;
• la progressione della trombosi vascolare profonda;
• sviluppo di polmonite stagnante.

La cura e il trattamento ospedaliero dipendono dal tipo di frattura pelvica. Prima di tutto, questa separazione dipende dai dati diagnostici dei raggi X.

Un ferito con una frattura del tipo marginale e senza una discontinuità dell'anello pelvico viene mostrato un blocco novocainico, prendendo la posizione più comoda per le ossa in un letto d'ospedale.

In violazione della continuità dell'anello pelvico nella forma di una rottura della sinfisi pubica, viene indicato un trattamento conservativo del tipo "gamacho". Con lesioni più profonde e rottura dei legamenti, l'osteosintesi viene eseguita utilizzando piastre metalliche con viti.

In gran parte delle vittime, oltre alla frattura delle ossa pelviche, hanno anche ulteriori fratture e distorsioni. Molto spesso ciò riguarda danni al femore. Il trattamento ortopedico è fornito a tali pazienti.

Per riposizionare spostamenti minori in una metà del bacino, utilizzare il metodo di trazione scheletrica con carico crescente fino a 15 kg in media fino a un mese. Le fratture che non sono accompagnate da spostamento sono curate con l'imposizione di un calco in gesso sull'articolazione dell'anca.

Se c'è una frattura aperta delle ossa pelviche, i chirurghi eseguono un trattamento primario volto a prevenire l'infezione batterica e la successiva suppurazione. Con ferite profonde, i medici eseguono il reimpianto della pelle (prendono parte dell'intera pelle e la trapiantano nell'area danneggiata).

Quanto stare in ospedale?

Le vittime in ospedale dovrebbero essere in media fino a 70 giorni. Una cifra così impressionante è dovuta alla prevenzione a lungo termine e all'eliminazione delle complicanze.

Oltre ai cambiamenti nello stile di vita nei prossimi mesi e ai cambiamenti alimentari. Molti alimenti contenenti calcio e vitamina D dovrebbero essere aggiunti al cibo.

L'aumento della nutrizione proteica non è di nessuna importanza, poiché la proteina è il fondamento di tutte le cose viventi, comprese le ossa. Con una dieta razionale, le fratture pelviche guariscono molto più velocemente.

Le conseguenze sono davvero molto pericolose per la salute. In molti casi, possono verificarsi nella persona colpita per tutta la vita.

Per iniziare, ovviamente, è necessario fornire il primo soccorso. Con una frattura aperta, è necessario interrompere il sanguinamento il più presto possibile e disinfettare i bordi della ferita.

Gli analgesici possono aiutare a ridurre il dolore, che può essere iniettato per via sottocutanea o somministrato alla vittima sotto forma di compresse. La cosa principale è monitorare le condizioni del paziente e, se si riscontrano segni caratteristici dello sviluppo di shock traumatico, provare a liberarsi della persona interessata il prima possibile.

La velocità di arrivo dell'ambulanza determina spesso come va avanti tutto bene. Trasportare la vittima da sola non vale la pena, poiché richiede una barella speciale.

Devono essere lisci e un rullo deve essere posizionato sotto le ginocchia. Il pneumatico per questa frattura è raramente sovrapposto.

Il trattamento per una frattura non complicata di solito avviene senza intervento chirurgico. Durante l'intero periodo, la vittima deve camminare in un apparato speciale che tiene la gamba in una posizione.

Se necessario, il paziente può usare le stampelle durante lo spostamento. Se tutto va senza complicazioni, l'osso danneggiato si riprenderà in tre o quattro mesi.

Per tutto il tempo, il medico può prescrivere antidolorifici e, se necessario, alcuni complessi vitaminici che compensano la mancanza di vitamine necessarie per una buona guarigione ossea.

Il recupero in presenza di shock traumatico include, oltre all'anestesia, l'uso di procedure come la trasfusione di sangue e la completa immobilizzazione dell'osso da impatto.

Con la natura chiusa e marginale del problema, può essere riparato su un'amaca o su uno scudo. Inoltre, l'immobilizzazione può avvenire con l'aiuto di rulli nella regione poplitea o pneumatici Beler.

La trazione scheletrica viene prescritta se si verificano cricche o fratture dell'anello pelvico.

Trattamento non chirurgico

Le fratture stabili, come la rottura di una frattura di un piccolo pezzo di osso pelvico, durante una collisione di atleti tra loro, di norma, guariscono senza intervento chirurgico.

La vittima viene offerta di utilizzare stampelle o deambulatori per ridurre la pressione del peso corporeo sul bacino e sulle gambe. Di solito, una persona deve camminare per tre mesi o fino a quando la frattura non è guarita.

Gli antidolorifici e i farmaci che riducono la coagulazione del sangue, ad esempio l'aspirina, sono prescritti dai farmaci.

Nel nostro caso, un trattamento di frattura dell'anca comporta misure preventive per combattere lo shock traumatico. Se la vittima ha perso molto sangue, gli viene somministrata una trasfusione di sostituti del sangue e componenti del sangue.

Nella fase iniziale non utilizzare un calco in gesso, poiché non è in grado di trattenere i frammenti nella posizione desiderata. I principali metodi di trattamento moderni sono la trazione scheletrica, la chirurgia (osteosintesi) e i dispositivi di fissazione esterna.

Dopo il trattamento, deve essere completato Nel caso di fratture di basso grado (tipi di giardini 1 e 2), il trattamento standard consiste nel fissare il sito della frattura con viti, viti o piastre scorrevoli.

Questo metodo può essere applicato anche in caso di frattura con spostamento dopo il ripristino della frattura. Frattura Podvertelny.

Una frattura diafisaria dell'anca è una lesione abbastanza grave, che è associata a shock doloroso e significativa perdita di sangue.

L'arrotondamento dell'articolazione con anestetici locali, principalmente di lidocaina e novocaina.

A causa della diminuzione dell'immunità, c'è il rischio di sviluppare altre malattie non correlate alle articolazioni. I sistemi cardiovascolare e respiratorio sono più comunemente colpiti.

Tutto dipende dal corpo. sarà molto difficile. Fratture della parte inferiore del femore (condilare) La trazione alla frattura del collo del femore è controindicata a causa di insufficiente apporto di sangue alla testa del femore.

1. Di norma, i pazienti con frattura dell'anca sono persone anziane che hanno subito un danno a bassa energia (caduta). Si lamentano del dolore e dell'incapacità di trasferire peso alle gambe. Quando visto, l'arto ferito è solitamente più corto di quello sano e innaturalmente rivolto verso l'esterno.

In una lesione diretta, le fratture dell'anca triturate, trasversali e oblique appaiono, a loro volta, nel caso di lesioni indirette - elicoidali.

Tutti i suddetti gruppi di fratture dell'anca differiscono nei meccanismi di lesione, sintomi clinici, trattamento e previsione a lungo termine.

Pronto soccorso per frattura dell'anca

La frattura dell'osso pubico e ischiatico è accompagnata da un forte dolore, quindi è necessario che la vittima prenda un farmaco anestetico e chiami un'ambulanza.

È importante! Il medico che arriva deve essere sicuro di dire quale farmaco e in quale dosaggio la vittima ha ricevuto.

Per alleviare il dolore aiuta anche a comprimere con il ghiaccio. Non è necessario imporlo direttamente sulla pelle, ci deve essere uno strato di tessuto. Non è consigliabile lasciare un tale impacco per lungo tempo, 15-20 minuti sono sufficienti.

È altamente indesiderabile trasportare una persona con una frattura pelvica in ospedale da soli. Se trasportato in modo improprio, una frattura ossea sciatica senza spostamento può trasformarsi in una frattura con spostamento, che complicherà in modo significativo il processo di guarigione e splicing del tessuto osseo.

Solo un medico in un'ambulanza può trasportare una persona con una frattura dell'osso sciatico o del pube. Per fare questo, è posato sulla schiena su una rigida barella diritta, aiutando a prendere la "posa della rana":

1. Le gambe si piegano alle articolazioni del ginocchio.
2. Un cuscino di vestiti o altri materiali utili è posto sotto i piedi.
3. Piede connesso

In questa posizione, consegnato al pronto soccorso dell'ospedale.

1. Fermare il sanguinamento;
2. Trattamento di shock traumatico;
3. Sollievo dal dolore (analgesici narcotici e non narcotici, ketorol);
4. Immobilizzazione dei trasporti;
5. Trasporto della vittima all'ospedale.

Il volume delle cure primarie per la vittima dipende dalla gravità della condizione e dal tipo di lesione.

Un medico che arriva sulla scena dovrebbe valutare:

1. Il livello di coscienza del paziente;
2. La frequenza e il ritmo dei movimenti respiratori del paziente;
3. La presenza di corpi estranei nella bocca o nella gola;
4. Misura la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca;
5. La presenza di lesioni aperte e danni;
6. Il colore della pelle e delle mucose;
7. Pulsazione su vasi periferici;
8. La presenza di enfisema sottocutaneo;
9. La presenza di segni di sanguinamento esterno o interno;
10. Definizione di fratture ossee;
11. La presenza di danni ai tessuti molli.

Il medico ferito deve poggiare su una superficie piana e dura. Trasporto nella "posizione delle rane". Per mantenere questa posizione, un rullo viene messo sotto i vestiti della vittima sotto le ginocchia.

Poiché le lesioni pelviche sono molto pericolose, la vittima deve essere urgentemente portata in ospedale per la frattura.

Il paziente deve essere trasportato disteso sulla schiena e un rullo deve essere posizionato sotto le ginocchia.

Se necessario, somministrare alla vittima un analgesico.

Una frattura pelvica, o meglio i suoi effetti, in realtà sta diventando un pericolo per la salute. Come menzionato sopra, ci sono casi in cui continuano a manifestarsi per tutta la vita. Ecco perché è necessario un trattamento urgente.

Uno dei ruoli principali, come in ogni evento traumatico, appartiene alla fornitura di primo soccorso. Una frattura aperta richiede l'interruzione immediata del sanguinamento e la disinfezione dei bordi della ferita.

Per ridurre il dolore, è possibile iniettare gli analgesici per via sottocutanea per via sottocutanea o somministrarli in compresse. È molto importante monitorare da vicino le condizioni della persona ferita, in modo tale che al primo segno della comparsa dello shock, per aiutarlo a sbarazzarsi di loro.

Accade spesso che il trattamento di successo dipenda dalla velocità di arrivo dell'ambulanza. Ma non importa quanto velocemente l'ambulanza arrivi sulla scena, in ogni caso non è necessario portare il paziente da solo.

Il motivo sono barelle speciali, che sono rigorosamente uniformi. Un rullo è posto sotto il ginocchio della vittima.

Costruire uno pneumatico molto raramente accompagna questo tipo di frattura.

Di solito si verifica tra lo spiedo minore e l'area sottostante e può coprire il corpo del femore.

Possibili conseguenze

Le conseguenze non sono così innocue come potrebbe sembrare. Innanzitutto, il lavoro degli organi interni in quest'area potrebbe essere interrotto. Se il danno è grave, è necessario un intervento chirurgico. In questo caso, la vittima si riprende molto più a lungo.

La riabilitazione deve essere osservata in accordo con tutte le raccomandazioni che la vittima darà a un medico. Se si trascura il suo consiglio, non osserva il riposo a letto e non supporta l'immobilizzazione, quindi in seguito questo può portare alla comparsa di zoppia cronica.

Le conseguenze delle anomalie pelviche non sono così minime come molti pensano. Il danno al bacino può portare a significativi disturbi funzionali degli organi interni.

Una frattura seria richiede un intervento chirurgico obbligatorio. Ciò significa che i processi di riabilitazione richiederanno molto più tempo e il corpo si riprenderà più lentamente che con il polmone.

La prima assistenza medica prematura e professionale nel 15% dei casi porta alla disabilità, il mancato rispetto delle raccomandazioni di un medico durante un corso di riabilitazione, il rifiuto del riposo a letto porta alla claudicatio cronica.

Misure preventive

La salute è molto importante per ogni persona, quindi è necessario fare ogni sforzo per preservarlo e sostenerlo.

Nessuno è immune da incidenti e se ciò accade è importante non cadere nella disperazione, ma fidarsi completamente dei professionisti e mantenere un atteggiamento positivo.

Riabilitazione e prognosi per il recupero

Poiché il paziente deve sdraiarsi per lungo tempo in una posizione praticamente immobilizzata, è necessario ripristinare i muscoli ei legamenti per tonificare e per funzionare normalmente. Per fare questo, esegui regolarmente un complesso di esercizi ginnici, selezionati e prescritti da un medico.

Il carico deve prima essere minimo e aumentare gradualmente. L'esercizio fisico non dovrebbe causare disagio, tanto meno causare dolore.

La riabilitazione dopo una frattura pelvica include:

• fisioterapia;
• massaggio;
• prendendo preparazioni di calcio e magnesio.