Perché l'articolazione dell'anca fa male: ragioni per cosa fare, come trattare

L'articolazione dell'anca è giustamente considerata la più grande. Ed è il più caricato nel corpo umano. Si trova nell'area della connessione dell'osso della coscia e del bacino. A causa della particolare struttura, l'arto si muove liberamente in diverse direzioni. Questo giunto fornisce una posizione eretta. Il dolore nell'articolazione dell'anca ne compromette la funzionalità, dando alla persona un forte disagio quando si cammina e persino si siede. In questo caso, l'arto a volte cresce anche intorpidito.

Classificazione generale delle cause

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La diagnosi di un malfunzionamento dell'articolazione dell'anca è piena di difficoltà, in quanto provoca sensazioni dolorose di qualsiasi cosa: trauma, malattia scheletrica e patologia concomitante degli organi interni. In questo caso, l'area danneggiata sarà dolorante, le sensazioni si bruceranno.

Il problema più comune tra le persone che hanno superato il traguardo dei 50 anni. In questo caso, le donne sono soggette a problemi con questa articolazione o coscia molto più degli uomini.

Il dolore nell'articolazione dell'anca è spesso causato dai seguenti fattori:

  • Traumatico: frattura del collo del femore, lesione diretta all'articolazione, grave dislocazione della coscia destra o sinistra, ossificazione della miosite, che si è sviluppata a seguito di traumatismo dell'articolazione, fratture del bacino, epifisosi della testa del femore.
  • Lesioni del tessuto connettivo dell'articolazione dell'anca: la malattia di Reiter, l'artrite e solo il reumatoide, la malattia di Bechterew.
  • Malattie delle articolazioni, accompagnate da processi degenerativi nei tessuti: la coxartrosi.
  • Osteocondropatia: osteocondrite da dissezione, patologia di Legg-Calve-Perthes.
  • Problemi dello sviluppo scheletrico: deformità del piede in epifisi, che si sviluppa negli adolescenti.
  • I processi di infiammazione dei tessuti molli delle articolazioni: borsite, sinovite transitoria, coxite articolare, provocata dal bacillo tubercolare.

Dare dolore alla coscia si sviluppa a seguito di tali lesioni: sinfisite, sindrome delle radici, processi patologici all'interno dell'articolazione sacro-iliaca, entesopatia. In generale, un'articolazione dell'anca sinistra o destra danneggiata provoca disagio e dolore significativi. Tratta quando hai i minimi sintomi.

Caratterizzazione dettagliata delle cause traumatiche

Se l'articolazione dell'anca fa male, la causa di questa condizione patologica può essere:

  1. Dislocazione congenita dell'anca, che è apparso come risultato di nascite non riuscite o durante lo sviluppo fetale. I danni possono essere diagnosticati rapidamente anche nei neonati. Il bambino ha pieghe glutee irregolari, accorciando una gamba. C'è anche spesso un pizzicotto del nervo. Per un neonato, questa malattia è piuttosto complicata e pericolosa, dal momento che le conseguenze di un infortunio possono rimanere per tutta la vita.
  2. Dislocazione traumatica dell'anca. È caratterizzato da dolore acuto, una persona non può effettuare alcun tipo di movimento ed è impossibile parlare di stare seduti o in piedi. Sopra l'articolazione appare gonfiore, ematoma. Durante la dislocazione, la coscia (corsa, allenamento sportivo) peggiora solo la condizione, provoca la progressione dei cambiamenti e dei processi patologici nell'articolazione dell'anca. Questo tipo di lesione richiede un trattamento immediato.
  1. Frattura del collo del femore. Tale diagnosi viene spesso fatta alle donne che hanno raggiunto i 60 anni di età. La causa di tale danno all'articolazione dell'anca è una caduta banale o un colpo mirato all'articolazione dell'anca. Al momento della frattura si avverte un dolore molto acuto, aggravato dal movimento. Sensazioni spiacevoli cominciano a dare nella superficie interna della coscia. Sul luogo della lesione, l'edema, livido appare sopra l'area dell'articolazione dell'anca. La gamba sinistra o destra danneggiata diventa più corta e una persona sviluppa zoppia, l'articolazione inizia a scattare. Inoltre, l'infortunio contribuisce a pizzicare il nervo, così la coscia inizia a intorpidirsi.
  2. Frattura dell'anca. Il dolore in questo caso è moderato o grave. Quando si muove, i sintomi nella coscia aumentano. Anche qui pizzicare il nervo è del tutto possibile. In una situazione del genere, il dolore spara e gli arti possono intorpidirsi.
  3. Lesione dell'anca. Qui il dolore ha un'intensità moderata, ma può diventare forte durante il movimento attivo della persona. A riposo, i sintomi scompaiono. Questa causa di dolore all'anca o all'anca è molto comune, specialmente nelle persone soggette a cadute. Il paziente ha una zoppia, che passa rapidamente.

La lesione traumatica dell'articolazione dell'anca può essere considerata la causa principale e più comune di dolore spiacevole. Grave frattura o lussazione del femore, il bacino richiede spesso l'operazione. Se una persona ha un nervo schiacciato e il paziente ha intorpidimento dell'arto, una visita dal medico dovrebbe essere immediata.

Malattie sistemiche come causa del dolore

Il dolore nell'articolazione dell'anca quando si cammina o in altre posizioni può essere causato da lesioni sistemiche del tessuto connettivo. Il trattamento di tali malattie deve essere fatto costantemente, in quanto sono considerati praticamente incurabili. Inoltre, la terapia dovrebbe essere complessa e fornire un impatto, prima di tutto, sulla causa dello sviluppo di sensazioni spiacevoli.

Quindi, le seguenti patologie possono provocare dolore all'articolazione dell'anca sinistra o destra:

  • Spondilite anchilosante. Qui il dolore ha un carattere noioso. Un malato o una donna ha più dolore durante la notte. Localizzazione del dolore: l'osso sacro o il bacino. Allo stesso tempo è in grado di dare nel ginocchio, nella coscia, nell'inguine, nella spazzata. Il movimento in questo caso, specialmente camminando, è difficile, il paziente si sente rigido. Il dolore all'anca è abbastanza forte. Un processo infiammatorio si sviluppa all'interno dell'articolazione destra o sinistra.
  • Sindrome di Reiter. Questa malattia è una lesione delle articolazioni, degli organi urinari e dell'infiammazione della congiuntiva. La malattia è autoimmune e appare a causa di un'infezione intestinale. Il processo patologico all'interno dell'articolazione inizia diverse settimane o mesi dopo l'inizio della malattia. È caratterizzato da dolore acuto alla coscia o articolazione, variazioni di temperatura. Grave gonfiore appare sul bacino sinistro e destro. Nella maggior parte dei casi, la malattia porta a una lesione simmetrica delle articolazioni.

Maggiori dettagli sulla sindrome diranno Elena Malysheva in questo video:

  • Artrite reumatoide Questo problema è caratterizzato da danni al tessuto connettivo. La malattia di questo tipo non è mai accompagnata dalla comparsa di pus. Questa malattia è considerata la causa della coxartrosi delle articolazioni dell'anca. C'è una progressione graduale. Inizialmente, è caratterizzato dai seguenti sintomi: gonfiore e gonfiore (sinistra o destra). Il disagio si avverte quando si cammina, il dolore si diffonde. All'interno dell'articolazione, a causa del processo di infiammazione, la temperatura aumenta (locale e generale). Ulteriore progressione contribuisce alla comparsa di rigidità in qualsiasi movimento. C'è dolore nell'articolazione dell'anca che giace sul fianco durante la notte. La patologia presentata di solito si manifesta simultaneamente a destra e a sinistra. A causa della distruzione di TBS in un paziente, i nervi possono essere pizzicati, quindi gli arti diventano insensibili. Il trattamento qui dovrebbe essere rapido.

Le patologie sistemiche sono in grado di trasmettere un dolore di natura diversa a una persona: acuta, estremamente acuta, tirando. Non è sempre possibile affrontare un forte disagio anche durante un periodo di riposo. Pertanto, solo un medico dovrebbe prescrivere il trattamento corretto. Questo è particolarmente vero per quelle situazioni in cui un neonato è malato. Un trattamento inefficace può rovinare il resto della sua vita.

Dolore causato da alterazioni degenerative

Abbastanza forte, bruciore o fastidioso dolore alle articolazioni può causare tali malattie:

  1. Deformità del varismo epifisario comune negli adolescenti. Quando i suoi sentimenti sono noiosi, tirando carattere. Sono in grado di dare all'interno del ginocchio. La corsa e altri allenamenti sportivi provocano un aumento dell'intensità della sindrome del dolore. Il dolore di volta in volta può sparare attraverso e il click dell'articolazione.
  1. Coxartrosi. La patologia presentata occupa una delle posizioni principali di tutte le lesioni dell'articolazione dell'anca. Viene diagnosticato sia negli uomini che nelle donne. Ci vorrà molto tempo per trattarlo, e la terapia è piuttosto complicata. La malattia è caratterizzata dallo sviluppo di processi degenerativi e distruttivi nell'articolazione. I sintomi della patologia sono i seguenti: in primo luogo, il paziente inizia a dolere dopo un'articolazione, dopo una lunga camminata o salita sui gradini. E a riposo, il disagio passa. Qui il movimento non è limitato. Al secondo stadio di sviluppo appaiono tali segni: la sindrome del dolore inizia a mollare all'inguine, così come nella coscia. L'esercizio quotidiano aumenta l'intensità delle sensazioni, ma a riposo vanno via. Una lunga camminata provoca l'apparizione di zoppia, l'articolazione comincia a scattare. Il lavoro di muscoli e tendini è rotto, il loro tono diminuisce. Nell'ultima fase dello sviluppo della malattia, il paziente ha dolore anche di notte, e sono piuttosto forti. La zoppia diventa pronunciata. I muscoli perdono volume e atrofia - una persona diventa immobile. Il trattamento può interrompere o rallentare la distruzione dell'articolazione.

Queste patologie possono portare a zoppie costanti, e questo è già una limitazione del lavoro, l'assenza di un allenamento sportivo completo. Anche il solito alzarsi dal letto al mattino può essere molto difficile.

Cause infiammatorie e infettive del dolore

Oltre al danno diretto alle ossa dell'articolazione, l'infiammazione dei muscoli, dei tendini, delle borse articolari può causare disagio. E le malattie infettive sono in grado di provocare una sindrome da dolore:

  • Artrite purulenta. I segni di tale patologia sono: aumento della temperatura generale, arrossamento della pelle nella zona delle articolazioni, grave gonfiore, dolore acuto o acuto. Qualsiasi carico (correre e persino camminare) o addirittura banale alzarsi dal letto diventa impossibile. Il dolore inizia a sparare. Il trattamento qui non può essere ritardato, dal momento che il paziente sviluppa la sepsi.
  • Necrosi della testa del femore (asettica). Principalmente è osservato in uomini abbastanza giovani. Una malattia appare a causa del deterioramento della circolazione sanguigna in quest'area. Il risultato dello sviluppo della necrosi è la morte delle cellule dei tessuti. La patologia presenta i seguenti sintomi: brusco dolore acuto emergente che può essere rilasciato nell'inguine, bruciando nell'area interessata. Può ferire così tanto che una persona non è in grado di appoggiarsi alla gamba interessata, alzarsi dal letto è difficile per lui. Nella maggior parte dei casi, il paziente richiede un'iniezione analgesica per intorpidire l'articolazione. Dopo alcuni giorni, i sintomi scompaiono. Se la patologia continua a progredire, allora la persona avrà cambiamenti nei muscoli e nei tendini - si atrofizzerà. Una persona ha un disturbo dell'andatura e zoppia.
  • Artrite tubercolare. Una caratteristica della patologia è che si sviluppa principalmente nei bambini piccoli che hanno un sistema immunitario indebolito. La patologia procede lentamente. Il piccolo paziente si stanca velocemente, corre molto poco. I muscoli della coscia gradualmente si atrofizzano. L'articolazione inizia a fare clic, la gamba diventa più corta. Nel corso del tempo, l'articolazione interessata inizia a ferire gravemente. A volte il dolore è acuto e talvolta si tira o si brucia. Inoltre, la suppurazione appare all'interno dell'articolazione, i sintomi sono aggravati.
  • Borsite - infiammazione del sacco articolare articolare. Il sintomo principale della patologia è il dolore, che si diffonderà lungo la gamba. Allo stesso tempo, le sensazioni sono acute e, stando in piedi o camminando, il disagio si manifesta molto fortemente. A riposo, l'arto ferito farà male o brucerà.

Le patologie infettive causano vari tipi di dolore all'interno dell'articolazione dell'anca: sensazione di bruciore, trazione o opacità. Spesso, il disagio è sentito così forte che una persona non riesce a dormire la notte. Naturalmente, tutte queste patologie devono essere trattate con urgenza.

Caratteristiche della diagnosi di patologia

Per una determinazione accurata delle cause e dei fattori che causano dolore nell'articolazione dell'anca, il paziente necessita dell'attenzione dei medici e della diagnosi corretta. Per fare ciò, utilizzare le seguenti procedure:

  • Esame ecografico dell'articolazione dell'anca.
  • Raggi X della coscia, e dovrebbe essere fatto in due proiezioni.
  • Esami del sangue di laboratorio: generali e biochimici. Determineranno la presenza del fattore reumatoide, l'aumento dei livelli dei globuli bianchi e un cambiamento nel tasso di sedimentazione degli eritrociti.
  • Esame esterno dell'articolazione con palpazione, oltre a correggere i disturbi del paziente.
  • MR.

Dopo l'esame, viene stabilita una diagnosi accurata e viene prescritto un trattamento complesso.

Come trattare la patologia?

Se il dolore nell'articolazione dell'anca viene sentito periodicamente, deve essere trattato. La terapia dipende dalla causa che l'ha provocata. Quindi, il trattamento dell'articolazione avviene a seconda della patologia.

Dislocazione congenita

Se la dislocazione è congenita, i prodotti ortopedici speciali sono sovrapposti all'articolazione del bambino: si consigliano staffe, distanziatori o il cuscino Freyka. Tutti questi strumenti supportano le gambe del neonato nella corretta posizione fisiologica. Il bambino dovrà essere in loro per almeno sei mesi. Se il trattamento tradizionale non è efficace, il bambino viene sottoposto a un intervento chirurgico. Cioè, la testa del femore si adatta al neonato operativamente, e gli altri difetti vengono corretti. Dopo aver rimosso gli apparecchi ortopedici, il bambino può ricevere un massaggio leggero per rafforzare i muscoli.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Dislocazione traumatica

In presenza di una dislocazione traumatica, il medico dovrà usarlo con farmaci che aiutano a eliminare il tono muscolare, sostenendolo. Dopo ciò, il paziente deve assicurare la pace. Intorpidimento dell'arto indica che il nervo è pizzicato. Richiederà un esame obbligatorio del neurologo.

Frattura dell'anca

Il trattamento di una frattura dell'anca viene eseguito da un traumatologo. Con tale danno, il paziente viene mostrato un intervento chirurgico. I trattamenti conservativi a volte sono inefficaci. Ma se l'operazione non può essere eseguita, si consiglia al paziente di applicare una benda di cerotto sulla gamba sinistra (destra) e dalla vita al tallone. Nelle donne o negli uomini dopo i 60 anni, tale danno all'anca rimane raramente insieme e il processo di recupero dura per mesi. Tra le conseguenze di questa malattia si può identificare una funzionalità insufficiente dei sistemi respiratorio e cardiovascolare, perché il paziente non ha la capacità di condurre una vita attiva e muoversi normalmente. Anche sedersi diventa un problema per lui. La frattura dell'articolazione può essere accompagnata da bruciore nei tessuti molli. Per quanto riguarda l'operazione, in questo caso, per il trattamento viene utilizzato il fissaggio della testa e del corpo dell'osso con perni o viti, oltre all'artroplastica.

Sindrome di Bechterew

Il trattamento della spondilite anchilosante è complesso. Aiuta a ridurre l'intensità dei sintomi provocati dall'infiammazione. La terapia comprende farmaci (farmaci antinfiammatori, farmaci ormonali, immunosoppressori), fisioterapia, esercizi terapeutici (lo stretching muscolare è utile). Non meno utile è il massaggio dell'articolazione colpita a sinistra oa destra. Tutti i farmaci, così come gli esercizi terapeutici, vengono scelti rigorosamente da un traumatologo, un ortopedico o un chirurgo. Per rafforzare i muscoli del bacino a nuotare. In casi particolarmente difficili, al paziente viene mostrata l'artroplastica sinistra o destra.

La malattia di Reiter

Per il trattamento della patologia di Reiter, saranno necessari antibiotici, nonché farmaci antinfiammatori, glucocorticosteroidi, farmaci per sopprimere la funzione del sistema immunitario, unguenti locali. Il trattamento richiederà molto tempo - almeno 4 mesi. Va notato che la patologia presentata è in grado di ricorrere nella metà dei casi. Durante il trattamento, è necessario mantenere il tono muscolare con l'aiuto di esercizi fisici - stretching regolare.

Artrite reumatoide

È impossibile eliminare completamente l'artrite reumatoide, che è in grado di rilasciare forti dolori anche a riposo. Ma devi cercare di migliorare la qualità della vita di un uomo o una donna malata. Per fare questo, utilizzare farmaci con citostatici, farmaci ormonali, farmaci anti-infiammatori non steroidei, nonché farmaci antireumatici. Per quanto riguarda l'intervento chirurgico, si applica solo nelle fasi finali, quando camminare e sedersi sono quasi impossibili. È raccomandata la fissazione o l'artroplastica. L'esercizio è anche utile, soprattutto lo stretching, pomate per uso topico.

Puoi anche scoprire la procedura di sostituzione dell'endoprotesi in questo video:

coxartrosi

Il trattamento della coxartrosi ha lo scopo di eliminare le cause dei sintomi e dei segni. La patologia nelle prime fasi dello sviluppo è trattata con l'aiuto di metodi conservativi. Al paziente vengono mostrati FANS ("Diclofenac", "Ibuprofen"), condroprotettori ("Artra", "Don"), nonché farmaci per migliorare la circolazione sanguigna. Per il trattamento vengono utilizzati antidolorifici e pomate per il riscaldamento. Inoltre, al paziente viene prescritto un addestramento medico leggero. Naturalmente, spesso l'articolazione deve essere intorpidita. Con un forte disagio applicato iniezioni.

L'ultima fase della coxartrosi non è più suscettibile di terapia conservativa. Qualsiasi carico sul giunto peggiora il benessere di una persona. Alzarsi dal letto senza aiuto è impossibile. Il paziente deve fare antidolorifici. Per trattare la malattia in questo caso è necessario solo con la chirurgia. L'artroprotesi è richiesta principalmente, tuttavia, è controindicata per le persone molto anziane. Pertanto, tali pazienti vengono eseguiti solo operazioni ausiliarie. Dopo il trattamento chirurgico, il paziente richiede un corso di riabilitazione: stretching leggero, allenamento molto semplice sotto la supervisione di un medico. Il carico dovrebbe essere minimo.

Una corretta terapia aiuterà a rallentare la progressione della malattia e ad eliminare sintomi spiacevoli.

Caratteristiche del trattamento delle patologie infettive e infiammatorie

Tutto dipende dal tipo di malattia:

  1. Artrite purulenta. Per iniziare, il paziente deve alleviare l'articolazione dell'anca interessata. Per questo, un'iniezione analgesica può essere utilizzata direttamente nell'articolazione. Le infezioni devono essere trattate con agenti antibatterici e antibiotici. Inoltre, diversi gruppi di farmaci sono utilizzati contemporaneamente. Solo un medico può prescriverli. Inoltre, la rimozione delle ulcere. La gamba del paziente deve essere completamente a riposo, cioè il paziente viene messo su un cerotto o una stecca.
  1. Il trattamento della necrosi asettica della testa del femore comporta il ripristino del flusso sanguigno, il rapido riassorbimento delle aree morte. È necessario anestetizzare l'arto con l'aiuto dei FANS. Utilizzati anche complessi vitaminici, farmaci per ridurre la viscosità del sangue. Se la coscia continua a dolere, allora dovresti anche applicare un massaggio, unguento anestetico. Questa malattia può anche essere trattata con l'aiuto di procedure fisioterapeutiche ed esercizi terapeutici. Nei casi difficili vengono utilizzate tecniche chirurgiche minimamente invasive o artroplastica articolare.
  1. Poiché l'articolazione dell'anca della borsite fa male gravemente, deve essere anestetizzata. Per questo viene utilizzato un agente analgesico e antinfiammatorio e viene somministrato per iniezione intramuscolare. I farmaci steroidi sono anche usati per sbarazzarsi rapidamente di gravi disagi. Poiché l'articolazione dell'anca e dell'anca può sempre causare dolore, dovrebbe fornire riposo.
  2. L'artrite tubercolare viene trattata prevalentemente in modo conservativo. Il bambino ha bisogno di limitare la mobilità con una benda stretta. Se un bambino ha un ascesso nei tessuti molli, allora dovrebbe essere rimosso chirurgicamente.

Bruciore, intorpidimento degli arti, dolore all'articolazione dell'anca, cedimento alla gamba - sono sensazioni spiacevoli che indicano la possibile presenza di gravi problemi.

Come trattare le sensazioni dolorose dice al medico osteopata Evgeny Lim:

Trattamento tradizionale del dolore alle articolazioni dell'anca

Se una persona ha dolore bruciante, problemi con i tendini, ma le pillole non sono desiderabili da usare, allora puoi usare rimedi popolari. Non possono essere definiti una panacea, ma aiutano con un trattamento complesso. Naturalmente, prima dell'uso, è necessario consultare un medico.

Le seguenti ricette popolari saranno utili:

  1. Comprimere di argilla (blu, bianco). Un tale rimedio popolare ti permette di alleviare gonfiore e dolore. Clay è meglio alternare. L'argilla va applicata durante la notte e avvolta con un panno caldo.
  2. Compresse di cavolo Hanno anche bisogno di miele. Spalmano la foglia di cavolo e si applicano al punto in cui c'è dolore bruciante o acuto. Inoltre, l'impacco è coperto con un sacchetto di plastica e viene riscaldato con tessuto di lana. Il corso del trattamento è di 1 mese. Tra una compressione e l'altra dell'anca interessata, è possibile eseguire un leggero massaggio: sfregamento, carezza.
  1. Unguento fatto in casa con grasso interno e radice bianca (250 gr.). Il grasso deve essere sciolto, aggiungere la radice tritata e mettere un piccolo fuoco. Far bollire la miscela per 7 minuti. Dopo che l'unguento si è raffreddato, dovrebbe essere applicato all'articolazione dell'anca interessata durante la notte. In questo caso, il giunto deve essere riscaldato. Questo rimedio popolare rimuove bene il gonfiore e altri sintomi spiacevoli.
  2. Un particolare rimedio popolare di aglio, sedano e limone, che allevia il forte dolore ai tendini. Per cucinare avrete bisogno di 2 limoni, 300 gr. radice di sedano e 130 gr. aglio. Tutti gli ingredienti sono accuratamente macinati in un tritacarne e disposti in un contenitore con un coperchio stretto. Successivamente, l'intera miscela viene versata acqua bollente e mescolata. Ora lo strumento deve essere ben coperto, avvolgere una coperta e lasciare la notte. Prendi la medicina dovrebbe essere un cucchiaino prima dei pasti per diversi mesi.

L'articolazione nervosa dell'anca pizzicata non può essere eliminata. Intorpidimento dell'arto dovrebbe allertare e forzare rivolgersi a un neurologo. Qualsiasi lesione dell'articolazione dell'anca che causa dolore deve essere rilevata e trattata in tempo. Una leggera ginnastica, esercizi di stretching aiuteranno a prevenire lo sviluppo di violazioni della funzionalità dell'articolazione dell'anca.

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Cosa fare se l'articolazione dell'anca fa male

Le articolazioni umane più grandi si trovano nei fianchi. Qui, le cavità acetabolari a forma di ciotola dell'osso pelvico assumono teste quasi sferiche dei femori. Anatomicamente, questo giunto è in grado di resistere e resiste al carico quasi costante, che scompare solo in posizione orizzontale. Pertanto, qualsiasi dolore nell'articolazione dell'anca si verifica solo con significative violazioni delle sue funzioni e richiede un atteggiamento serio. Se non si inizia il trattamento in tempo, può iniziare la distruzione della cartilagine e la gamba perde la sua mobilità.

Cause principali del dolore

Molti dei motivi per cui i fianchi delle articolazioni fanno male possono essere suddivisi in tre sottogruppi principali:

  1. Cambiamenti anatomici nell'articolazione risultanti da lesioni o come conseguenza di dislocazione congenita dell'anca. Malattie che rompono cronicamente l'andatura possono anche provocare una deviazione della testa del femore da una posizione normale.
  2. Processi patologici nelle componenti cartilaginose o ossee dell'articolazione dell'anca, il suo apparato muscolo-legamentoso (trauma, infiammazione, alterazioni degenerative).
  3. Violazioni del lavoro di altri organi e sistemi che rispondono al dolore nell'area dell'anca. L'impressione che la coscia faccia male nell'articolazione si crea con malattie infiammatorie o neurologiche della schiena, delle natiche, dell'inguine.

È logico che nei neonati la coscia nella coscia faccia male principalmente a causa di malattie congenite, e il trattamento dell'artrosi che distrugge l'articolazione sia richiesto dagli anziani. Tra le altre malattie che si verificano negli adolescenti e negli adulti, il dolore nell'articolazione dell'anca durante la deambulazione ea riposo causa:

  • artrite di diversa origine;
  • reumatismi;
  • borsite;
  • sinovite;
  • tendinite;
  • lesioni di legamenti e muscoli (contusioni, distorsioni, lacrime);
  • lesioni dell'articolazione stessa (fratture, lussazioni, spostamento delle ossa).

Il trattamento insufficiente dei processi infiammatori nella pelvi, l'inizio della neurite del nervo sciatico, la radicolite lombare e la sindrome piriforme sono le patologie più frequenti in cui il disagio si irradia all'articolazione dell'anca da un altro organo.

Tipi e tipi di dolore all'anca

Sebbene sia molto difficile trarre conclusioni indipendenti sui motivi per cui l'anca dell'articolazione è dolorosa, è possibile determinare la probabile malattia in base alle caratteristiche del dolore.

Assegna il dolore meccanico, che si verifica quando si cammina o si aumenta l'attività fisica e scompare dopo il riposo. Può essere un precursore della coxartrosi, per segnalare un leggero stiramento dei legamenti e dei tendini.

I dolori iniziali sono caratteristici della sinovite o dell'artrite. Al mattino, la coscia fa molto male, ma dopo un po 'la sensazione si attenua, la gamba cammina e la sera quasi non si preoccupa. Sembra che il trattamento non sia richiesto, ma il giorno dopo tutto si ripete.

Il dolore acuto segnala una lesione evidente o un'infiammazione interna non percepibile. In caso di dislocazione o frattura, la gamba con articolazione danneggiata assume una posizione forzata, è impossibile fare affidamento su di essa.

Un forte dolore all'artrite si estende a tutta l'area inguinale e dà al ginocchio. Il mal di schiena si verifica quando si è in piedi, appoggiarsi a una gamba dolorante mentre si cammina, o girarlo verso l'interno diventa difficile. Di sera, le sensazioni diminuiscono e di notte raggiungono un'intensità più elevata, senza indebolirsi da un cambio di posizione.

L'artrosi ha sintomi simili all'artrite. Ma con l'artrosi, la gravità del dolore aumenta con il camminare e diminuisce a riposo.

Con borsite e tendinite, un focolaio di dolore accompagna movimenti attivi nell'articolazione, è difficile girare anche senza carico. La borsite della sacca è espressa dal dolore nella parte esterna dei glutei. L'infiammazione dei tendini (tendinite) in assenza di attività fisica quasi non dà fastidio. Ma se non effettui il trattamento, allora l'arto interessato non può essere messo da parte, e giacendo su questo lato provoca un forte dolore.

Come sbarazzarsi del dolore

In tutti i casi di dolore ricorrente nell'articolazione dell'anca, è necessario consultare un medico. Se è stato causato da una caduta, da un incidente o da altre lesioni, non è necessario posticipare la visita al pronto soccorso. Certamente, se stiamo parlando di fratture, allora l'unica soluzione corretta sarà quella di assicurare il resto dell'arto ferito e chiamare un'ambulanza. Ma cosa fare se la coscia nel giunto fa male a causa di eventi meno critici, e per arrivare a uno specialista nei prossimi giorni non funziona?

Un trattamento completo prima della diagnosi non è realistico, ma la gravità della sindrome del dolore può essere ridotta come segue:

  • ridurre o eliminare completamente il carico sul giunto dolente;
  • assumere farmaci antinfiammatori non steroidei (ibuprofene, paracetamolo);
  • strofinare la coscia con il gel a rapida azione o indovazin;
  • applicare un tampone riscaldante caldo, massaggiare i fianchi e le gambe;
  • ridurre il dolore quando si cammina usando un bastone e fissando una benda.

La terapia successiva viene prescritta solo dopo l'esame da parte di uno specialista. L'uso di rimedi popolari è anche coerente con l'ortopedico o il chirurgo. A seconda del motivo per cui l'anca fa male all'articolazione, il trattamento può essere rapido o richiedere molto tempo.

La fase acuta delle malattie infiammatorie (borsite, artrite e altri) viene eliminata in un paio di settimane. Ma nel corso cronico diventano un fattore che provoca la distruzione di elementi articolari.

La lotta contro i cambiamenti degenerativi e legati all'età (artrosi, epifisiolisi giovanile) può essere ridotta solo per mantenere la stabilità nell'articolazione dell'anca interessata. È impossibile ripristinare la cartilagine o le ossa con i farmaci, riducono solo la gravità del dolore e fermano la malattia. Nei casi avanzati possono essere necessari interventi chirurgici e persino protesi.

La terapia del dolore all'anca è solitamente un complesso delle seguenti misure:

  • assunzione di antidolorifici e farmaci antinfiammatori;
  • iniezioni di vitamine e, se necessario, corticosteroidi;
  • ripristino dei processi metabolici nell'articolazione;
  • fisioterapia e massaggio.

La congestione e la debolezza muscolare contribuiscono al rapido deterioramento dell'articolazione dell'anca. Pertanto, quando il piede ha iniziato a ripristinare le sue funzioni, la fisioterapia riabilitativa accelererà la riabilitazione. Dopo di ciò, puoi fare esercizi consigliati dal tuo medico per prevenire le ricadute.

Dolore nell'articolazione dell'anca

Il dolore nell'articolazione dell'anca si trova nel punto in cui il femore si unisce al bacino. È questa connessione delle ossa che assicura il normale movimento delle gambe di una persona su qualsiasi piano. L'articolazione dell'anca è considerata la più grande articolazione mobile nel corpo umano e aiuta a muoversi completamente.

Oltre a molte altre articolazioni del corpo, il femore e il bacino possono essere danneggiati. Per qualsiasi interruzione, il paziente sente ferite alle articolazioni dell'anca. Ossa, muscoli, circonferenza articolare, cartilagine, vasi sanguigni, tendini, nervi e articolazioni adiacenti possono essere colpite. In tal caso, la persona è tormentata da sintomi spiacevoli che interferiscono con la normale attività della vita. Se senti tali dolori, la persona è immediatamente interessata alla domanda su come si è sviluppata la sindrome e su cosa fare per eliminarla.

eziologia

Il dolore nell'articolazione dell'anca ha una varietà di cause. La connessione del femore e del bacino può essere infiammata a causa di lesioni, malattie delle articolazioni e dei tendini, dalla manifestazione di disturbi sistemici, processi infettivi.

Le ragioni per la formazione della sindrome del dolore possono essere tali fattori non traumatici:

Con lo sviluppo di tali disturbi nelle articolazioni dell'anca si verificano cambiamenti degenerativi nelle superfici articolari. Nell'uomo, la cartilagine è danneggiata, la sacca periarticolare, la membrana sinoviale dell'articolazione viene distrutta, la quantità di liquido articolare diminuisce, il che porta a una grave sindrome dolorosa e alla rottura dell'articolazione.

Per sbarazzarsi della sindrome spiacevole, il paziente ha bisogno di identificare perché l'articolazione dell'anca fa male. Per fare una diagnosi corretta, il paziente deve sottoporsi a un esame completo. I medici hanno determinato che il dolore nell'articolazione dell'anca mentre si cammina ha cause di formazione abbastanza semplici. Alla categoria dei fattori provocatori più comuni sono stati attribuiti i seguenti indicatori:

  • infiammazioni infettive;
  • cambiamenti degenerativi;
  • distorsioni;
  • fratture;
  • necrosi asettica della testa del femore;
  • borsite;
  • infiammazione di natura non infettiva nelle malattie autoimmuni dei tessuti connettivi;
  • la tubercolosi.

È piuttosto difficile determinare la causa del dolore, poiché può essere innescata non solo da lesioni e malattie, ma anche da processi patologici nella cavità addominale, nell'area lombare e nei genitali.

Il dolore nell'articolazione dell'anca quando si cammina spesso deriva da un danno alle articolazioni delle ossa. Le lesioni che possono scatenare una tale sindrome includono non solo lussazione o frattura, ma anche altri motivi:

  • contusione pelvica;
  • rottura acetabolare;
  • allungamento;
  • violazione della struttura dei legamenti e capsula articolare.

Inoltre, sinovite tossica, patologie tumorali primarie e secondarie, osteomalacia e osteomielite possono essere le cause della sindrome del dolore.

A differenza degli adulti, i bambini hanno esacerbazioni sintomatiche leggermente diverse. Se l'articolazione dell'anca fa male, allora molto probabilmente la ragione risiede nell'epifisolisi, nella malattia di Legg-Calve-Perthes, ancora, nell'artrite reumatoide giovanile, ecc.

Per le donne durante la gravidanza ci sono anche dolori caratteristici nell'articolazione dell'anca. Durante questo periodo, il corpo della donna cambia in modo significativo e modifica la funzionalità di molti organi, quindi le donne incinte possono spesso sentire dolore in diverse aree del corpo. Il dolore nell'articolazione mobile della regione pelvica può svilupparsi per tali motivi:

  • cambiamenti ormonali;
  • la crescita dell'utero, che aumenta il carico sull'articolazione dell'anca;
  • aumento del carico sulle gambe;
  • esacerbazione di lesioni precoci;
  • mancanza di calcio;
  • la comparsa di infiammazione in un'altra zona, che si estende nell'inguine.

Tutte le cause eziologiche sopra elencate possono essere identificate dopo un esame completo e un esame del medico. Durante la gravidanza, il dolore all'articolazione dell'anca causa considerevoli disagi alla donna, ma dopo il parto scompaiono tutte le sindromi.

classificazione

Le sensazioni spiacevoli che una persona sperimenta sono associate a fattori intra-articolari ed extra-articolari. La prima categoria di cause comprende la formazione di versamento nell'articolazione, l'aumento dello stress, le fratture delle trabecole e la rottura dei legamenti intra-articolari, lo stiramento della capsula articolare e l'infiammazione delle membrane sinoviali.

I fattori extra-articolari comprendono spasmo muscolare, alterazione del flusso venoso, che provoca congestione dell'osso subcondrale e infiammazione nell'area del tendine periarticolare.

I medici hanno anche identificato i tipi di dolore per tipo:

  • meccanico: si manifesta quando il carico sull'articolazione aumenta di sera e si attenua dopo il sonno;
  • i dolori iniziali si formano con sinovite reattiva, progredendo con l'attività motoria, per poi attenuarsi un po 'o, in generale, scomparire;
  • sullo sfondo di tendiniti o tendoburite - affilato in luoghi in cui sono coinvolti tendini e muscoli danneggiati;
  • basato sullo spasmo muscolare periarticolare;
  • dolori nell'articolazione dell'anca di notte - quando ci si muove, diminuire. La sindrome è aggravata dal ristagno di sangue nelle parti subcondrali dell'osso;
  • sindrome da danno alla superficie sinoviale da parte degli osteofiti.

sintomatologia

Le cause e il trattamento della sindrome sono correlati, pertanto, per determinare il metodo di terapia, il medico deve identificare il quadro clinico.

Durante il danneggiamento dell'articolazione dell'anca, i frammenti di cartilagine e cartilagine si assottigliano, causando l'infiammazione della superficie interna del bacino e del femore. Questo processo provoca l'apparenza del dolore. Se non c'è cartilagine nell'articolazione, l'osso nudo del femore sfrega contro l'osso della cavità pelvica, che si manifesta in una forte sindrome dolorosa.

Abbastanza spesso, il paziente ha sensazioni che vanno da una parte all'altra del corpo. Spesso, i pazienti sentono dolore alla coscia mentre camminano, che può muoversi nel ginocchio, e anche nella parte gluteo e lombare. All'inizio, la sindrome può essere incoerente e non molto pronunciata, ma con il progredire del danno aumenta l'intensità del sintomo. A questo punto, il dolore diventa permanente, può manifestarsi come quando si muove e in uno stato calmo.

A seconda della localizzazione del centro dell'infiammazione, il dolore nell'articolazione dell'anca ha diverse manifestazioni e sintomi:

  • se l'articolazione dell'anca è danneggiata, la sindrome preoccupa il paziente non solo nella zona articolare, ma in tutto l'anca e va allo stinco. Spesso accade anche che l'infiammazione della colonna lombare si manifesti nella zona dell'articolazione dell'anca;
  • la mobilità diminuisce in un paziente - diminuisce la possibilità di flessione dell'anca;
  • la zoppia può verificarsi a destra o a sinistra, oppure una gamba sarà leggermente più corta dell'altra;
  • l'articolazione diventa rigida e rigida;
  • i movimenti possono essere particolarmente dolorosi dopo una seduta prolungata;
  • affaticamento dovuto all'incapacità di percorrere lunghe distanze.

Se il sintomo si manifesta da gravi malattie, il paziente può presentare segni più gravi di malattia: febbre alta, gonfiore, cefalea, debolezza, arrossamento della zona infiammata.

diagnostica

Se una persona continua a ferire da destra o da sinistra nella zona dell'articolazione dell'anca, allora dovrebbe assolutamente cercare il parere di un esperto. Con un problema simile, un paziente può essere indirizzato a un reumatologo, un traumatologo, un fisioterapista o un neurologo.

Prima di trattare un sintomo, è necessario valutare la condizione e identificare la causa sospetta dell'aspetto della sindrome. Oltre alle caratteristiche visibili dell'infiammazione grave, lo stato dell'articolazione dell'anca può essere valutato con i seguenti metodi:

  • in posizione supina guardare gli arti inferiori - in caso di dislocazione o frattura assumono una posizione forzata, piuttosto che parallela all'asse del corpo;
  • per identificare la mobilità articolare, è possibile effettuare diversi movimenti attivi in ​​avanti e all'indietro - se la regione pelvica è danneggiata, il paziente avverte un forte dolore;
  • in posizione supina, è possibile identificare i movimenti passivi nell'articolazione mobile - ci possono essere clic, scoppiettio e tensione muscolare;
  • durante l'esame del paziente, il medico deve descrivere completamente tutte le manifestazioni della sindrome.

Un segno di dolore nella zona dell'anca può essere formato da vari processi patologici, quindi è importante che il clinico faccia una diagnosi differenziale della malattia. Per stabilire la causa del dolore nell'articolazione dell'anca mentre si sta seduti e camminando, il paziente esegue esami di laboratorio e strumentali:

  • radiografia della colonna vertebrale, area dell'anca;
  • tomografia della colonna vertebrale, del bacino e della coscia;
  • ispezioni per permeabilità vascolare - dopplerografia, angiografia e altri metodi;
  • elettromiografia;
  • analisi del sangue generale, biochimica, batteriologica, immunologica.

trattamento

Se i dolori notturni dell'articolazione dell'anca si sviluppano in una persona non troppo rapidamente e scompaiono dopo un periodo di riposo, allora forse la causa è stata una lesione lieve o un carico sull'articolazione. In questo caso, i medici raccomandano l'uso di misure minori di terapia:

  • ridurre il carico;
  • fornire pace al comune;
  • utilizzare un agente antinfiammatorio non steroideo;
  • sdraiato sul lato sano.

Con dolore severo, grave, persistente e di lunga durata, l'aiuto del medico è indispensabile, soprattutto se si notano deformità dell'articolazione, arrossamento dell'anca, alterazione del tono della pelle sull'anca e scarsa sensibilità. In tali circostanze, l'automedicazione può danneggiare il paziente e innescare la progressione del sintomo.

Il dolore all'articolazione dell'anca che si estende alla gamba può ridursi dopo che il medico ha prescritto diversi metodi di terapia. Per eliminare la sindrome, i medici prescrivono un trattamento conservativo per i pazienti:

  • farmaci;
  • sport con un carico minimo;
  • controllo del peso;
  • fisioterapia;
  • dispositivi ausiliari - canne, deambulatori, stampelle;
  • evitare carichi pesanti;
  • bilanciare lo stato emotivo;
  • prendere vitamine

Il processo medico consiste necessariamente nella terapia farmacologica. A tale scopo, i medici prescrivono tali farmaci ai pazienti:

  • diuretici;
  • anti-infiammatori;
  • rilassanti muscolari;
  • migliorare la microcircolazione;
  • hondroprotektory;
  • vitamine e minerali.

Se il dolore all'articolazione dell'anca durante la gravidanza è improvvisamente iniziato per una donna, allora ha sicuramente bisogno di consultare un medico. Lei può essere prescritto l'uso di complessi multivitaminici, assunzione di calcio, attività fisica moderata e indossare una benda. Al fine di ridurre i sintomi e prevenire lo sviluppo di complicanze, il medico consiglia alla madre in attesa di seguire semplici regole:

  • ridurre il numero di salite sulle scale e lunghe passeggiate;
  • non sedersi più di un'ora;
  • è vietato sedere e sdraiarsi su una superficie dura;
  • con dolori notturni, si raccomanda di girare il corpo in parti, prima quella superiore e poi il bacino;
  • mangiare cibi con elevate quantità di calcio e complessi vitaminici;
  • controllo del peso;
  • indossare una benda;
  • ridurre il carico sul bacino e sui fianchi.

Tuttavia, oltre a questi metodi, esistono altre tecnologie in medicina per eliminare un sintomo. Pertanto, cos'altro può essere fatto per ridurre la sindrome del dolore, dice il medico alla reception. Per i leggeri dolori nella parte sinistra o destra dell'articolazione dell'anca, questi metodi possono essere utilizzati senza consultare il medico:

  • massaggio;
  • esercizi terapeutici;
  • terapia manuale.

Il trattamento del dolore nell'articolazione dell'anca con rimedi popolari è ancora usato in medicina, ma i medici ricorrono a tali rimedi in alcuni casi e solo come un ulteriore metodo di terapia. I pazienti possono applicare impacchi, fare tinture, decotti e lozioni. Ciascuno di questi prodotti ha un effetto analgesico e aiuta a migliorare le condizioni del paziente. I pazienti sono incoraggiati ad usare queste piante e ingredienti:

  • foglie di lillà;
  • miele;
  • limone;
  • cinquefoil;
  • grasso di maiale;
  • foglie di fico;
  • aglio;
  • sedano.

Tutti gli ingredienti sono abbastanza familiari e vengono spesso utilizzati nella medicina tradizionale, ma possono essere utilizzati dopo aver consultato un medico. Se fai la proporzione sbagliata, puoi danneggiare il corpo e provocare complicazioni. Nel trattamento di tale sindrome è anche molto importante attenersi ai limiti dell'attività fisica per non provocare un aumento del sintomo sgradevole.

"Dolore nell'articolazione dell'anca" è osservato nelle malattie:

La malattia di Perthes è una malattia in cui l'apporto di sangue alle strutture ossee nella testa del femore è disturbato. Di conseguenza, si sviluppa la necrosi. Questa malattia appartiene alle patologie più comuni dell'articolazione dell'anca, che si verificano nei bambini di età compresa tra 2 e 14 anni. I ragazzi sono più spesso malati, ma la progressione della malattia può manifestarsi nelle ragazze. In questo caso, la malattia di Perthes sarà molto più difficile. Negli adulti, la patologia è estremamente rara.

La sinovite dell'articolazione dell'anca è una malattia che causa l'infiammazione nella membrana sinoviale dell'articolazione. Come risultato di questo processo, l'essudato si accumula nella sua cavità e appare l'edema. Di solito la malattia progredisce solo in una articolazione. I movimenti diventano limitati e sono accompagnati da sensazioni dolorose. Ma il dolore non è il sintomo principale di questa malattia, ei pazienti in rari casi vanno in un istituto medico nelle prime fasi della progressione della malattia.

La trocanterite dell'anca è una malattia infiammatoria che colpisce i legamenti e i muscoli dell'articolazione dell'anca. Nella pratica medica, questa patologia è anche caratterizzata dal termine borsite sputa.

L'epifisiolisi è una lesione della zona della placca di crescita ossea. Con quest'area si intende una parte del tessuto cartilagineo, che si trova alla fine delle ossa lunghe ed è in continua evoluzione. La lunghezza e la forma dell'osso in un adulto dipendono dalla formazione della placca di crescita.

Con l'esercizio e la temperanza, la maggior parte delle persone può fare a meno della medicina.

Dolore nell'articolazione dell'anca

L'articolazione dell'anca è un'articolazione sferica multiassiale formata dall'acetabolo dell'osso pelvico e dalla superficie della testa del femore. Il dolore nell'articolazione dell'anca è un fenomeno comune, poiché può sopportare considerevoli stress ogni giorno.

Le cause e il trattamento del dolore dell'anca saranno discussi in questo articolo. Vale la pena notare che i sintomi dolorosi in questa articolazione spesso indicano la presenza di alterazioni patologiche sia nell'articolazione stessa che nei tessuti che la circondano. Ecco perché quando appare è necessario cercare aiuto medico. Gli specialisti ZELT non consigliano di tollerare il dolore all'articolazione dell'anca sul lato sinistro o destro, che si verifica quando si cammina o si arrende alla gamba, in quanto può segnalare gravi malattie.

Cause di dolore all'anca

Le cause del dolore nell'articolazione dell'anca sono molto diverse e possono essere causate da malattie delle articolazioni:

  • La frattura dell'anca (in particolare - il collo del femore) è spesso vista nelle persone anziane. Il recupero in questo caso è lento e talvolta complicato da trombosi e processi infettivi. L'attività motoria durante il recupero è difficile.
  • La necrosi asettica della testa del femore è la distruzione dell'articolazione dell'anca, dovuta alla sospensione dell'afflusso di sangue. Questa malattia è caratterizzata da dolori molto forti e progressivi nell'articolazione dell'anca quando si cammina o si prova a stare su un arto dolente.
  • I sintomi del dolore nell'articolazione dell'anca possono verificarsi a causa di anomalie spinali, o meglio, della colonna lombare;
  • Osteoartrosi: la distruzione delle normali strutture dell'articolazione, delle sue capsule e della cartilagine; provoca dolore, localizzato nell'inguine e irradiato alla coscia, e che sono particolarmente pronunciati quando si cammina e si cerca di stare sull'arto colpito;
  • Borsite della sacca acetabolare - infiammazione, che è caratterizzata da dolore al gluteo, che è aggravato prendendo una posizione orizzontale sul lato dolorante;
  • La sconfitta dell'articolazione dell'anca nelle malattie reumatiche (in particolare, SLE)
  • Processi infiammatori nei tendini dell'articolazione;
  • Lo sviluppo di processi infettivi dovuti a infezione da stafilococchi, streptococchi o altri microrganismi - artrite, caratterizzata da tenerezza e tenerezza delle articolazioni;
  • L'artrite da tubercolosi si manifesta con il dolore nella seconda fase dello sviluppo, quando i sintomi diventano più pronunciati, il dolore è accompagnato da zoppia e disfunzione dell'articolazione.

Il dolore nell'articolazione dell'anca può verificarsi a causa di un infortunio:

  • dislocazione (rara);
  • danno del menisco;
  • distorsioni e tendini.

Dolore nell'articolazione dell'anca. Cause, tipi di dolore, patologie che causano dolore, aiuto con dolore

Domande frequenti

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Il dolore nell'articolazione dell'anca di solito si verifica in risposta a infiammazione e danni alle strutture anatomiche che compongono questa articolazione. Questo sintomo è una caratteristica delle lesioni meccaniche dell'articolazione dell'anca, si trova nelle malattie infettive ed endocrine. La sindrome del dolore può essere osservata sia durante l'esercizio fisico che in loro assenza. I dolori che compaiono nell'articolazione dell'anca, a volte possono irradiarsi (dare) in aree vicine all'articolazione (inguinale, gluteo, regione femorale, ecc.).

Il dolore è spesso accompagnato da zoppia, limitazione della mobilità articolare, disturbi dell'andatura, accorciamento della lunghezza della gamba, che è causato da processi patologici distruttivi nei tessuti articolari. Tali processi, in assenza del trattamento tempestivo, portano a atrofia muscolare, debolezza muscolare e ridotta capacità lavorativa.

Anatomia dell'area dell'anca

L'area dell'articolazione dell'anca ha una struttura anatomica complessa dovuta alla presenza in esso di un gran numero di diversi tessuti (ossa, cartilagine, ecc.) Che, per la maggior parte, appartengono alle strutture dell'apparato muscolo-scheletrico. Oltre a questi, l'articolazione è circondata da un gran numero di muscoli, legamenti, sacchi periarticolari, coperti da tessuto sottocutaneo e pelle, che è lo strato più superficiale dell'area dell'anca.

Nell'area dell'articolazione dell'anca sono presenti le seguenti strutture anatomiche:

  • ossa che formano l'articolazione dell'anca;
  • tessuti e strutture dell'articolazione dell'anca;
  • formazioni anatomiche situate vicino all'articolazione dell'anca.

Hip Bones

L'articolazione dell'anca si forma collegando la testa del femore e l'acetabolo (tacca) dell'osso pelvico, che a sua volta è formato dai corpi di altre tre ossa, ileale, pubico e sciatico, fusi insieme durante l'infanzia. L'acetabolo è una sorta di fossetta situata sulla superficie esterna dell'osso pelvico.

Le seguenti ossa si distinguono, formando l'articolazione dell'anca:

  • osso pubico;
  • ischio;
  • l'osso iliaco;
  • coscia
Osso pubico
Il pube forma la parte anteriore dell'osso pelvico. Consiste del corpo, il ramo superiore e quello inferiore. Il corpo dell'osso pubico è coinvolto nella formazione della porzione anteriore dell'acetabolo. Il ramo superiore è una continuazione del corpo e ha una forma obliqua. Va obliquamente verso il basso con un angolo acuto rispetto al lato mediale (lato interno), dove si unisce al ramo inferiore dell'osso pubico. Il luogo della loro connessione è chiamato il tubercolo pubico, che può essere sentito al centro e nella parte superiore della regione pubica.

ischio
L'ischio forma la parte inferiore dell'osso pelvico. Questo osso è costituito da un corpo e un ramo. Il corpo è attaccato ai corpi del pube (situato in alto) e all'Ilium (situato di fronte) nella regione dell'acetabolo, formando così la parte posteriore dell'acetabolo. Il ramo dell'osso sciatico è più sottile del suo corpo e ha la forma di una linea curva irregolare che va obliquamente verso l'alto ad un angolo acuto dal corpo e alla sua estremità anteriore si collega con il ramo pubico inferiore (una porzione dell'osso pubico).

ilio
Ilio è la parte superiore dell'osso pelvico. Consiste di un'ala e un corpo (situato sotto l'ala). L'ala iliaca, per la maggior parte, forma la divisione laterale del bacino, e dietro di esso si collega alla superficie laterale del sacro. Dal basso, l'ala passa nel corpo dell'ioum, che, connettendosi con i corpi del pube (anteriore e inferiore) e l'osso sciatico (posteriore e inferiore), forma la parte superiore dell'acetabolo.

Osso del femore
Il femore è un grosso osso tubulare, costituito dal corpo e dalle due estremità superiore e inferiore, che sono chiamate epifisi. L'epifisi inferiore si collega alle ossa della tibia (ossa della tibia e del perone) e forma l'articolazione del ginocchio. L'epifisi superiore, che si collega con l'acetabolo dell'osso pelvico, è coinvolta nella formazione dell'articolazione dell'anca. Questa epifisi ha una struttura complessa. Consiste in un grande spiedo (processo osseo di forma smussata), collo e testa.

Il grande trocantere forma la parte laterale esterna dell'epifisi superiore, e il collo e la testa che lo seguono formano la parte laterale interna. Un grande spiedo può essere sentito con la palpazione della parte laterale superiore della coscia. Il collo del femore ha una forma cilindrica obliqua ed è diretto dal femore (dal grande trocantere) al lato mediale (interno laterale). All'estremità libera, il collo si ispessisce sfericamente, questo punto sul femore è chiamato testa.

Tessuti e strutture dell'articolazione dell'anca

L'articolazione dell'anca è una complessa formazione anatomica, che comprende un gran numero di diverse strutture che svolgono le loro specifiche funzioni.

L'articolazione dell'anca è costituita dai seguenti tessuti e strutture:

  • cartilagine articolare;
  • legamento della testa del femore;
  • aree podhryaschevyh del bacino e del femore;
  • labbro acetabolare dell'articolazione dell'anca;
  • capsula articolare dell'anca.
Cartilagine articolare
L'articolazione dell'anca è formata dall'unione di due ossa - la pelvica e la femorale, che insieme al loro contatto hanno superfici articolari coperte da tessuto ialino cartilagineo. Pertanto, il tessuto osseo dell'acetabolo e la testa del femore sono coperti da cartilagine articolare. Vale la pena notare che, a differenza della testa del femore, l'acetabolo dell'osso pelvico non è completamente ricoperto da tessuto ialino cartilagineo, ma solo nella parte superiore e, parzialmente, laterale di esso. Nelle sue zone medio-basse, contiene tessuto adiposo e un legamento della testa del femore, coperto da una membrana sinoviale (tessuto che avvolge l'articolazione dall'interno).

Coscia
Un legamento della testa del femore si trova direttamente nell'articolazione dell'anca. Collega direttamente la testa del femore con l'acetabolo e lo attacca. Questo legamento origina nel centro basso dell'acetabolo e si collega al centro della testa del femore. Nei suoi vasi più spessi si trovano quelli che forniscono la testa del femore. Il legamento della testa del femore ha una funzione protettiva e protegge l'articolazione dell'anca dalle dislocazioni durante la rotazione esterna del femore o quando viene portato.

Aree di podhryaschevyh del pelvico e del femore
Le aree subcondrale del bacino e del femore sono prive di periostio e sono rappresentate da tessuto osseo, costituito da cellule (osteoblasti, osteoclasti, osteociti) e sostanze connettive extracellulari mineralizzate (fibre di collagene predominanti).

Labbro acetabolare dell'articolazione dell'anca
L'acetabolo è una formazione di tessuto connettivo, che è giuntata in un cerchio con il bordo dell'acetabolo e il suo legamento trasversale. L'acetabolo è localizzato nella cavità articolare, dall'esterno è limitato dalla capsula articolare. I suoi obiettivi principali sono aumentare la profondità dell'acetabolo e una migliore fissazione della testa del femore nell'articolazione dell'anca.

Capsula articolare dell'anca
La capsula articolare dell'anca è una struttura cava a forma di busta che avvolge e limita la cavità dell'articolazione dell'anca. La sua parete è composta da tre strati. Lo strato esterno è formato da tessuto fibroso, lo strato interno è la membrana sinoviale e quello centrale è formato da fibre di tessuto connettivo denso. La membrana sinoviale normalmente secerne costantemente una piccola quantità di secrezione sierosa, che lubrifica le superfici articolari di contatto.

Le estremità della capsula dell'articolazione dell'anca su un lato sono collegate al bordo dell'acetabolo e, dall'altra, al collo del femore (nella sua terza parte esterna). Pertanto, la maggior parte del collo del femore si trova nella cavità dell'articolazione dell'anca. Una caratteristica della capsula articolare dell'articolazione dell'anca è la presenza nel suo spessore del legamento, chiamato area circolare, che nella forma di un anello copre il collo del femore.

Formazioni anatomiche localizzate vicino all'articolazione dell'anca

Anche le strutture anatomiche che si trovano vicino all'articolazione dell'anca possono essere danneggiate se la parte superiore della coscia viene ferita. Possono anche essere infiammati in malattie autoimmuni, infettive, tumori, malattie associate a disordini metabolici (ad esempio, pseudogotta, diabete mellito). Pertanto, durante la diagnosi del dolore nell'articolazione dell'anca, è necessario tener conto del fatto che l'infiammazione di queste formazioni, e non i tessuti dell'articolazione stessa, è la vera causa del dolore.

Accanto all'articolazione dell'anca sono le seguenti strutture anatomiche:

  • pelle e ipoderma;
  • muscolare;
  • legamenti extra-articolari dell'articolazione dell'anca;
  • borse paraarticolari.
Pelle e tessuto sottocutaneo
La pelle e il tessuto sottocutaneo si trovano sopra i muscoli e formano la copertura esterna della zona dell'anca del corpo umano.

muscoli
Nella zona dell'articolazione dell'anca c'è un enorme numero di muscoli che sono attaccati (usando i tendini) al pelvico o al femore e appartengono a diversi gruppi muscolari. Alcuni muscoli appartengono ai muscoli della coscia (ad esempio, i muscoli quadricipiti della coscia, il grande muscolo adduttore, il muscolo pettine) e altri ai muscoli del bacino (ad esempio, il muscolo otturatore interno o esterno).

Legamenti extra-articolari dell'articolazione dell'anca
I legamenti extra-articolari rafforzano l'articolazione dell'anca e si trovano in un cerchio della capsula articolare. Da un lato, sono attaccati all'osso pelvico, e sul lato opposto - al femore, sotto l'attacco della capsula dell'articolazione dell'anca. Il legamento iliaco-femorale si trova sopra la capsula articolare, il legamento sciatico-femorale è al di sotto e il legamento pubico-femorale è davanti e leggermente sotto.

Borse parziali
La sacca periarticolare è una sacca elastica di tessuto connettivo che impedisce l'attrito tra i tessuti molli (muscoli, legamenti) e duri (ossi). Vicino all'articolazione dell'anca, vi è uno sputo (situato accanto al grande trocantere del femore), lo sciatico (situato vicino al corpo dell'osso sciatico) e la cresta iliaca (posizionata anteriormente al collo del femore) sacchi periarticolari.

Quali strutture possono infiammare nell'area dell'anca?

Il dolore nell'area dell'anca è una caratteristica dell'infiammazione dei tessuti dell'articolazione dell'anca stessa o delle strutture anatomiche che circondano questa articolazione. L'infiammazione del tessuto dell'anca è più comune in varie lesioni meccaniche, così come nell'infezione da determinati batteri patogeni.

Le seguenti strutture possono essere infiammate nell'area dell'anca:

  • pelle e ipoderma;
  • muscolare;
  • sacchetti di paraarticella;
  • legamenti extraarticolari;
  • capsula articolare dell'anca;
  • legamento della testa del femore;
  • cartilagine articolare;
  • labbro acetabolare dell'articolazione dell'anca;
  • aree podhryaschevyh dell'osso pelvico e della testa del femore.

Le principali cause di dolore nell'articolazione dell'anca

Il dolore nell'articolazione dell'anca è il risultato di un'infiammazione o di una violazione dell'integrità delle sue strutture anatomiche. La causa principale dell'infiammazione dell'anca sono vari patogeni che causano l'artrite infettiva. A volte, a causa di un sistema immunitario compromesso, può apparire una lesione autoimmune dell'articolazione dell'anca, causata da danni ai propri tessuti da parte di cellule immunitarie o anticorpi (molecole protettive proteiche). Questo è spesso osservato nell'artrite reumatoide e nell'artrite reattiva.

La successiva causa principale del dolore nell'articolazione dell'anca è un trauma meccanico all'articolazione, che spesso causa danni alle sue superfici articolari, legamenti, capsule e altre formazioni articolari. Tale traumatizzazione si verifica spesso durante uno sforzo fisico intenso negli atleti o negli anziani a causa di insufficienti processi di rigenerazione della cartilagine articolare. Il dolore nell'articolazione dell'anca può essere osservato nei bambini e negli adolescenti, a causa dell'inferiorità dello sviluppo delle loro articolazioni e di vari aggiustamenti endocrini che si verificano alla loro età.

Il dolore nell'articolazione dell'anca può verificarsi anche in alcune malattie che coinvolgono disordini metabolici. Ad esempio, abbastanza spesso possono essere osservati nel diabete mellito (compromissione del metabolismo del glucosio nel corpo), pseudogotta (compromissione del metabolismo del calcio nel corpo), obesità.

Si distinguono le seguenti principali cause di dolore nell'articolazione dell'anca:

  • Malattia di Legg-Calve-Perthes;
  • coxartrosi;
  • Malattia di Koenig;
  • osteoartropatia diabetica;
  • pseudogotta;
  • idrarthrosis intermittente;
  • condromatosi sinoviale;
  • artrite reattiva dell'anca;
  • artrite infettiva dell'articolazione dell'anca;
  • epifisolisi giovanile;
  • lesione dell'anca;
  • artrite reumatoide dell'articolazione dell'anca.

Malattia di Legg-Calve-Perthes

La malattia di Legg-Calve-Perthes (osteocondropatia della testa del femore) è una patologia caratterizzata dall'assorbimento del tessuto cartilagineo articolare della testa del femore. Si verifica a causa di disturbi circolatori e microtraumi permanenti dell'articolazione dell'anca. Il più delle volte, la malattia compare nei ragazzi di età inferiore ai 10 anni.

Il suo sintomo principale è il dolore persistente nell'articolazione dell'anca, che è aggravato dallo sforzo fisico e spesso dà al ginocchio. La necrosi (necrosi) della cartilagine ialina articolare della testa del femore porta alla sua deformazione e alla restrizione della flessione e dei movimenti rotazionali nell'articolazione dell'anca.

coxartrosi

La causa del dolore nell'articolazione dell'anca con la coxartrosi (artrosi dell'articolazione dell'anca) è una violazione dei processi metabolici nella cartilagine articolare, che porta alla loro graduale degenerazione. Questi processi si verificano sotto l'influenza di vari fattori provocatori. Possono essere una violazione del rifornimento di sangue all'articolazione dell'anca, delle sue ferite periodiche, di uno sforzo fisico prolungato, di una predisposizione genetica a questa malattia, dell'età del paziente (la malattia si osserva più spesso nelle persone di età superiore a 40 anni).

Il dolore nella coxartrosi nel debutto della malattia è variabile e più spesso localizzato nell'inguine, nella natica, nella parte bassa della schiena. Man mano che la malattia progredisce, diventano più frequenti, più prolungati, si verificano durante lo sforzo fisico nella zona dell'articolazione dell'anca e si placano a riposo. Tali dolori sono spesso associati alla zoppia, cioè all'incapacità di spostare la metà (o l'intera massa) del peso corporeo sulla gamba dolorante.

La malattia di Koenig

Osteoartropatia diabetica

L'osteoartropatia diabetica è una lesione delle articolazioni sullo sfondo del diabete (una malattia accompagnata da un aumento della glicemia). Con questa patologia metabolica (patologia associata a disordini metabolici), quasi tutte le articolazioni, inclusa l'articolazione dell'anca, possono essere danneggiate, cosa che accade molto raramente. Questa patologia è caratterizzata da una deformazione graduale delle superfici articolari dell'articolazione dell'anca, che è accompagnata da dolore nella sua area.

L'intensità del dolore nell'articolazione dell'anca non è quasi associata alla gravità delle violazioni della sua struttura, spesso il dolore è completamente assente o debole. Questo fenomeno è associato al danno ai nervi (innervazione dell'articolazione dell'anca) nel diabete. L'osteoartropatia diabetica è una complicazione del diabete e compare nei periodi successivi, 6-8 anni dopo la sua insorgenza, e spesso sullo sfondo di un trattamento antidiabetico inefficace.

pseudogotta

Pseudogotta (artropatia pirofosfato o condrocalcinosi) è una patologia associata ad alterato metabolismo del calcio e deposito dei suoi cristalli (calcio pirofosfato diidrato) in varie articolazioni. Il più delle volte si verifica sullo sfondo di una predisposizione genetica a questa malattia o in alcune malattie endocrine (iperparatiroidismo, ipotiroidismo, ecc.).

Il dolore che compare nell'articolazione dell'anca con pseudogotta è associato alla deposizione di sali di calcio nella cartilagine articolare, nei legamenti, nella membrana sinoviale dell'articolazione dell'anca e nella loro mineralizzazione (indurimento). La comparsa di grandi quantità di calcio nelle strutture articolari causa la loro infiammazione e processi degenerativi. Nel corso del tempo, l'articolazione dell'anca subisce deformazioni, a volte nelle sue vicinanze compaiono escrescenze ossee - osteofiti.

I dolori all'articolazione dell'anca sono parossistici, compaiono all'improvviso e aumentano tra le 12 e le 24 ore. Dopo un po 'di tempo, dopo 1 - 2 giorni, anche improvvisamente, il dolore inizia a diminuire, gradualmente scomparendo.

Idrartro intermittente

Condromatosi sinoviale

La condromatosi sinoviale è una malattia che si basa sulla comparsa nella cavità articolare di una formazione cartilaginea patologica (corpo condromico) risultante dallo sviluppo anormale del tessuto sinoviale dell'articolazione dell'anca (o di altre articolazioni).

La condromatosi sinoviale colpisce più spesso uomini di età compresa tra 30 e 40 anni. La malattia è caratterizzata dalla comparsa di dolore nell'articolazione dell'anca e dalla limitazione delle sue capacità motorie, poiché il corpo condromico spesso blocca il movimento delle superfici articolari (testa del femore e dell'acetabolo dell'osso pelvico) di questa articolazione l'una rispetto all'altra.

Artrite reattiva all'anca

L'artrite reattiva dell'articolazione dell'anca (infiammazione reattiva dell'articolazione dell'anca) può verificarsi dopo aver sofferto di un'infezione urogenitale (genitourinaria) o intestinale. Si verifica a causa della sconfitta della membrana sinoviale (e di altre strutture) dell'articolazione dell'anca da parte di anticorpi autoimmuni, che causano la sua infiammazione. Tali anticorpi (particelle proteiche protettrici circolanti nel sangue) vengono prima formate per proteggere il corpo da batteri e altri microrganismi che lo hanno penetrato (con infezioni intestinali o urogenitali), cioè, sono una delle reazioni immunologiche protettive del corpo. Dopo il recupero, gli anticorpi rimangono nel sangue.

A volte capita che, a causa di disordini immunologici nel sistema immunitario, questi anticorpi inizino a prendere le strutture di varie articolazioni (anca, ginocchio, polso) di un organismo per i tessuti estranei e poi li attaccano. Questo è il modo in cui si verifica l'artrite reattiva e gli anticorpi che lo provocano sono chiamati anticorpi autoimmuni.