Trental: istruzioni per l'uso

Descrizione al 31 ottobre 2014

• Nome latino: Trental
• Codice ATC: C04AD03
• Ingrediente attivo: pentossifillina
• Produttore: Aventis Pharma (India)

struttura

Le compresse di Trental contengono il principio attivo pentossifillina 100 mg, oltre a sostanze aggiuntive: biossido di silicio, amido, talco, lattosio e magnesio stearato. Il guscio è costituito da talco, biossido di titanio, idrossido di sodio, copolimero dell'acido metacrilico e macrogol 8000.

La soluzione per infusione concentrata in 1 ml contiene il principio attivo pentossifillina 20 mg, oltre a sostanze aggiuntive: acqua iniettabile e cloruro di sodio.

Le compresse Trental 400 prolungate contengono 400 mg di pentossifillina, oltre a sostanze aggiuntive: stearato di magnesio, povidone, talco, gietellosa. La composizione del guscio comprende: alcool benzilico, talco, macrogol 6000, ipromellosa, biossido di titanio.

Modulo di rilascio

Trental è disponibile in compresse sotto forma di dosaggio, in compresse di azione prolungata con la quantità della sostanza attiva 400 mg, così come nella forma di un concentrato della soluzione per infusione.

Azione farmacologica

Agente vasodilatatore. La sostanza principale è pentossifillina. Migliora la microcircolazione e dilata i vasi sanguigni.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Il farmaco inibisce la fosfodiesterasi, ha un effetto positivo sulle proprietà reologiche del sangue, migliora la microcircolazione, aumenta la concentrazione di ATP nei globuli rossi e la concentrazione di cAMP nelle piastrine. Allo stesso tempo, sotto l'azione del farmaco, si nota la saturazione del potenziale energetico, che porta a una diminuzione della congestione, della vasodilatazione, dell'aumento di IOC e ASI senza un effetto significativo sull'impulso. A causa dell'espansione del lume delle arterie coronarie la pentossifillina aumenta il flusso di ossigeno ai tessuti del miocardio, fornendo un effetto antianginale. Il farmaco migliora l'ossigenazione del sangue allargando il lume dei vasi polmonari. Trental aumenta il tono dei muscoli respiratori: il diaframma e i muscoli intercostali. Quando somministrato per via endovenosa aumenta la circolazione collaterale, aumenta il volume del sangue per unità di sezione. Il farmaco ha un effetto positivo sull'attività bioelettrica del cervello, aumentando la concentrazione di ATP. Trental 400 aumenta l'elasticità dei globuli rossi, contribuisce alla disaggregazione delle piastrine, riduce la viscosità del sangue. Nell'area con insufficiente apporto di sangue, la pentossifillina migliora la microcircolazione. Con claudicatio intermittente, con lesione occlusiva delle arterie periferiche, il farmaco elimina il dolore a riposo, allevia i crampi notturni nei muscoli del polpaccio e contribuisce all'allungamento della distanza percorribile.

Il principio attivo è ben assorbito e metabolizzato. L'emivita per compresse è di circa un'ora e mezza, per una soluzione - poco più di un'ora. Per lo più espulso attraverso i reni (oltre il 90 percento) e anche con le feci in misura minore.

Indicazioni per l'uso Trentala

Cosa aiuta la medicina?

Indicazioni per l'uso del farmaco sono violazioni della circolazione periferica: endoarterite obliterante, claudicatio "intermittente" nell'angiopatia diabetica. Il farmaco è efficace in violazione del tessuto trofico: congelamento, gangrena, vene varicose, sindrome post-trombotica, ulcere trofiche della gamba.

Esistono ancora indicazioni per l'uso di Trental? Il medicamento utilizzato nella malattia di Raynaud, di arteriosclerosi cerebrale, disturbi della circolazione cerebrale, con neuroinfection genesi virale, encefalopatia vascolare, dopo infarto miocardico, nel cardiopatia ischemica, l'impotenza di origine vascolare, asma bronchiale, BPCO, otosclerosi, disturbi della circolazione del sangue acute coroide e della retina.

Controindicazioni

Il farmaco non viene utilizzato per porfiria, infarto miocardico acuto, intolleranza ai derivati ​​della xantina, durante l'allattamento al seno, emorragia massiva, con emorragie nella retina dell'occhio, con ictus emorragico. Iniezioni endovenose sono inaccettabili per flusso incontrollato di ipotensione arteriosa, con marcata aterosclerosi delle arterie cerebrali e coronarie, con aritmie. In caso di ulcera peptica dell'apparato digerente, in CHF, labilità alla pressione sanguigna, in caso di insufficienza del sistema renale ed epatico, la pentossifillina viene prescritta con cautela dopo l'intervento chirurgico. In gravidanza, Trental non si applica.

Effetti collaterali

Sistema nervoso: convulsioni, ansia, vertigini, mal di testa, disturbi del sonno.

Tessuto adiposo sottocutaneo, pelle: maggiore fragilità delle unghie, gonfiore, "maree" del flusso sanguigno al viso, al petto, iperemia cutanea.

Apparato digerente: epatite colestatica, esacerbazione della colecistite, atonia intestinale, perdita di appetito, secchezza delle fauci.

Effetti collaterali dai sensi: deficit visivo, scotoma.

Sistema cardiovascolare: calo della pressione sanguigna, progressione di angina, cardialgia, aritmia, tachicardia.

Sistema emostatico, organi ematopoietici: sanguinamento nell'intestino, stomaco, mucose, pelle, ipofibrinogenemia, pancitopenia, leucopenia, trombocitopenia. Reazioni allergiche sotto forma di shock anafilattico, orticaria, prurito, angioedema, iperemia della pelle. Viene anche registrato un aumento degli enzimi epatici, fosfatasi alcalina.

Istruzioni per l'uso Trental (metodo e dosaggio)

Il farmaco viene assunto per via orale e viene anche somministrato per via intraarteriosa, per via endovenosa, per via intramuscolare. La dose deve essere prescritta da un medico.

Con la patologia del sistema renale, il farmaco viene prescritto in una dose del 50-70% dello standard.

Fiale Trental, istruzioni per l'uso

Normalmente, 2 infusioni endovenose sono fatte al mattino e al pomeriggio 200-300 mg del principio attivo insieme con una soluzione di cloruro di sodio. Le infusioni endovenose sono eseguite lentamente, 50 mg vengono somministrati entro 10 minuti (insieme a 10 ml di cloruro di sodio), dopodiché vengono somministrati 100 mg su una flebo (insieme a 250 ml di cloruro di sodio, somministrati per almeno un'ora). La dose massima giornaliera può essere basata su 0,6 mg della sostanza attiva per 1 kg di peso umano per ora.

Iniezioni intramuscolari effettuate in profondità 2-3 volte al giorno a 100-200 mg.

La somministrazione parallela di forme orali del farmaco è possibile in una dose di 800-1200 mg al giorno per 2-3 dosi. Il dosaggio iniziale è di 600 mg al giorno. Con una tendenza positiva, la quantità di pentossifillina viene ridotta a 300 mg al giorno.

Trental compresse, istruzioni per l'uso

Assumere le pillole per via orale, acqua potabile, durante l'assunzione o dopo aver mangiato cibo 3 volte al giorno, 100 mg, aumentando gradualmente la dose a 200 mg.

Istruzioni per l'uso Trental 400

Assumere 1 compressa 3 volte al giorno. Il massimo è possibile utilizzare il farmaco nella quantità di 1200 mg di sostanza attiva per 24 ore.

overdose

Si manifesta con convulsioni tonico-cloniche, agitazione, sonnolenza, tachicardia, svenimento, riduzione della pressione sanguigna, vertigini, debolezza, vomito "fondi di caffè" e altri segni di sanguinamento gastrointestinale. Lavanda gastrica d'emergenza, l'introduzione di enteroskratentov, carbone attivo, terapia posindromnaya.

interazione

Secondo le annotazioni, Trental potenzia l'effetto dei farmaci che agiscono sulla coagulazione del sangue (agenti trombolitici, anticoagulanti diretti e indiretti), antibiotici (cefotetan, cefoperazone, cefamandolo e altre cefalosporine), acido valproico. Pentoxifylline migliora l'azione di agenti ipoglicemici orali, insulina, farmaci antipertensivi. La cimetidina è in grado di aumentare il livello del farmaco nel sangue, aumentare la gravità degli effetti collaterali. Con l'uso simultaneo di altre xantine ha segnato l'eccitazione nervosa eccessiva di pazienti.

Condizioni di vendita

Condizioni di conservazione

In un luogo buio inaccessibile ai bambini ad una temperatura di 8-25 gradi Celsius.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Richiede il controllo della coagulazione del sangue con terapia simultanea con anticoagulanti. La terapia con pentossifillina viene effettuata sotto il controllo obbligatorio dei livelli di pressione sanguigna. Nei pazienti con diabete, il farmaco può causare ipoglicemia. Dopo l'intervento chirurgico, è necessario il controllo dell'ematocrito e dell'emoglobina. Con la pressione sanguigna instabile e bassa, il dosaggio del farmaco è ridotto. Non ci sono dati affidabili sulla sicurezza e l'efficacia dell'uso di Trental nei bambini. L'inalazione del fumo di tabacco provoca una diminuzione dell'efficacia terapeutica del farmaco. Per i liquidi per via endovenosa, il paziente deve essere in posizione supina.

Non c'è alcuna descrizione del farmaco in Wikipedia.

Compatibilità con alcol

Non compatibile con l'alcol.

Trental durante la gravidanza

A cosa serve Trental in gravidanza? Va ricordato che questo farmaco è controindicato in questo periodo della vita.

Analoghi di Trental

Farmaci simili sotto forma di soluzione: Agapurin, Latren, Pentylin.

Quale è meglio - Trental o Pentoxifylline?

La pentossifillina è il principio attivo di Trental, ma esiste anche una medicina con lo stesso nome, che costa molto meno. L'effetto di entrambi i farmaci è essenzialmente lo stesso.

Recensioni di Trentale

Recensioni di Trental nei forum

Il farmaco funziona in modo efficace, eseguendo i compiti per cui è destinato. Tuttavia, manifestazioni frequenti di effetti collaterali, come: vertigini, nausea, insonnia. Spesso, quando prendi questo farmaco, la tua testa fa male e la pressione aumenta.

Recensioni dei medici

Molto efficace, migliora la microcircolazione, utilizzata nel diabete. È possibile utilizzare Trental in / in e in compresse da 100 e 400 mg della sostanza attiva. Gli effetti collaterali sono frequenti. La fluidità del sangue dalla soluzione e le compresse di Trental aumentano, il che può causare emorragia oculare, quindi è meglio consultare un oculista prima dell'uso.

Prezzo Trental dove acquistare

Il prezzo di Trental in compresse da 100 mg è pari a 430 rubli per 60 pezzi. Il costo in Ucraina - 185 UAH.

Prezzo Trental 400 è 535 rubli per 20 pezzi.

Prezzo Trental in fiale da 5 ml - 170 rubli per 5 pezzi. È possibile acquistare in Ucraina in media per 200 UAH.

Trental

Prezzi nelle farmacie online:

Trental è un farmaco vasodilatatore che normalizza le proprietà reologiche del sangue e migliora l'azione del microcircolo.

Rilascia forma e composizione

Trental è disponibile nelle seguenti forme:

• compresse rivestite con film a rivestimento enterico, 100 mg: biconvesse, rotonde, bianche (10 pezzi in blister, in una confezione di 6 blister);
• compresse a lunga durata d'azione (Trental 400), 400 mg: biconvesse, oblunghe, bianche, con incisione ATA su un lato (10 pezzi in blister, in un blister di cartone 2 blister);
• concentrato per soluzione per infusione: incolore, quasi trasparente (5 ml in fiale, in una confezione di cartone 5 fiale).

La composizione di 1 compressa, coperta con rivestimento di pellicola enterica:

• principio attivo: pentossifillina - 100 mg;
• componenti ausiliari: amido, biossido di silicio colloidale, talco, magnesio stearato, lattosio;
• film shell: macrogol 8000, copolimero acido metacrilico, biossido di titanio, idrossido di sodio, talco.

La composizione di 1 compressa di azione prolungata, rivestita con film:

• principio attivo: pentossifillina - 400 mg;
• componenti ausiliari: idrossietilcellulosa, magnesio stearato, povidone, talco;
• guscio di pellicola: macrogol 6000, idrossipropilmetilcellulosa, biossido di titanio, alcool benzilico, talco.

La composizione di 1 ml di concentrato per preparare una soluzione per infusione:

• ingrediente attivo: pentossifillina - 20 mg;
• componenti ausiliari: acqua per iniezione, cloruro di sodio.

Indicazioni per l'uso

• disturbi della circolazione cerebrale (aterosclerosi cerebrale, le cui conseguenze sono capogiri, compromissione della concentrazione e disturbi della memoria);
• condizioni post-ictus e ischemiche;
• disordini circolatori periferici di origine aterosclerotica (ad esempio, angiopatia diabetica, claudicatio intermittente), sindrome post-trombotica, congelamento, disturbi trofici (ad esempio, cancrena, ulcera trofica della gamba) (per il farmaco sotto forma di soluzione per infusione);
• perdita dell'udito, otosclerosi e alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi sanguigni dell'orecchio interno;
• disturbi circolatori nella coroide e nella retina.

Controindicazioni

• infarto miocardico acuto;
• aritmie severe (per soluzione per infusioni);
• ipotensione incontrollata (per soluzione per infusione);
• sanguinamento massiccio;
• emorragia cerebrale;
• ampie emorragie retiniche;
• gravi lesioni aterosclerotiche delle arterie cerebrali o coronarie (per soluzione per infusione);
• bambini e adolescenti fino a 18 anni;
• il periodo di gravidanza e allattamento;
• ipersensibilità ai componenti principali o ausiliari del farmaco, nonché ad altre metilxantine.

Relativo (Trental è usato con cautela):

• ipotensione;
• aritmie cardiache gravi (per compresse);
• insufficienza cardiaca cronica;
• grave disfunzione epatica;
• disfunzione renale (clearance della creatinina inferiore a 30 ml / min);
• ulcera duodenale e ulcera gastrica;
• aumento della tendenza al sanguinamento (con disturbi nel sistema di coagulazione del sangue o quando si usano anticoagulanti);
• chirurgia recente.

Dosaggio e somministrazione

Il dosaggio è determinato dal medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente.

Trental e Trental 400 compresse

Il farmaco sotto forma di compresse viene assunto per via orale, durante un pasto o immediatamente dopo un pasto. La compressa deve essere deglutita intera, bevendo molta acqua.

La dose iniziale standard di Trental è di 1 compressa (100 mg) tre volte al giorno. Quindi la dose viene gradualmente aumentata a 200 mg due o tre volte al giorno. La dose singola massima del farmaco è di 400 mg.

Trental 400 compresse a rilascio prolungato sono prescritte 1 compressa due o tre volte al giorno.

La dose massima è di 1200 mg di pentossifillina al giorno.

In caso di funzionalità renale compromessa, è possibile ridurre la dose a 1-2 compresse al giorno.

Soluzione per infusione trental

Il farmaco sotto forma di soluzione per infusione viene somministrato per via endovenosa, a goccia. Il metodo di somministrazione e dose è determinato dal medico curante, che tiene conto della gravità dei disturbi circolatori e della tolleranza individuale della pentossifillina.

La dose standard è di 200 mg (2 fiale) o 300 mg (3 fiale) due volte al giorno (al mattino e al pomeriggio). Prima dell'introduzione del concentrato viene diluito in 250 ml o 500 ml di solvente. La soluzione di Ringer o la soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% può essere utilizzata come solvente. Solo le soluzioni trasparenti sono adatte per l'amministrazione.

La durata dell'infusione endovenosa deve essere di almeno 60 minuti. Nell'insufficienza cardiaca, potrebbe essere necessario usare il farmaco in piccole quantità.

Dopo un'infusione giornaliera, puoi prendere 2 compresse di Trental 400. Con un intervallo più lungo tra due infusioni, una delle compresse prescritte in aggiunta può essere presa prima (a mezzogiorno).

Se l'infusione endovenosa è possibile solo una volta al giorno, vengono prescritte altre 3 compresse di Trental 400 (2 compresse a mezzogiorno e 1 compressa alla sera).

Nei casi gravi (con gangrena e ulcere trofiche), è indicata un'infusione endovenosa prolungata nell'arco di 24 ore.

La dose massima di pentossifillina, somministrata per via parenterale entro 24 ore, non deve superare i 1200 mg.

In caso di insufficienza renale, è necessario ridurre il dosaggio del 30-50% (a seconda della tolleranza individuale del farmaco). Per grave disfunzione epatica, è necessaria anche una riduzione della dose.

Nei pazienti con bassa pressione sanguigna e soggetti a rischio di ipotensione arteriosa, il trattamento inizia a piccole dosi, che aumentano gradualmente.

Effetti collaterali

Quando Trental viene utilizzato in dosi elevate o ad un'alta percentuale di infusione endovenosa, possono verificarsi effetti indesiderati dai seguenti sistemi e organi:

• apparato digerente: anoressia, secchezza della mucosa orale, atonia intestinale;
• sistema cardiovascolare: aritmia, abbassamento della pressione sanguigna, tachicardia, progressione dell'angina, cardialgia;
• organi ematopoietici e sistema emostatico: pancitopenia, trombocitopenia, leucopenia, ipofibrinogenemia, emorragia dai vasi delle mucose, pelle, intestino e stomaco;
• sistema nervoso: disturbi del sonno, mal di testa, ansia, convulsioni, vertigini;
• organi di senso: scotoma, deficit visivo;
• pelle e grasso sottocutaneo: edema, arrossamento della pelle del viso e della parte superiore del torace, arrossamento della pelle del viso, aumento della fragilità delle unghie;
• Reazioni allergiche: orticaria, prurito e arrossamento della pelle, shock anafilattico, angioedema.

Molto raramente, quando si usa Trental, si sviluppa la colestasi intraepatica, aumenta l'attività degli enzimi epatici e aumenta la fosfatasi alcalina e si verifica la meningite asettica.

Quando assumi il farmaco sotto forma di compresse, potresti avere effetti collaterali aggiuntivi come nausea, vomito, sensazione di pienezza e pressione nello stomaco, diarrea.

Istruzioni speciali

Il trattamento con Trental deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.

I pazienti diabetici che assumono insulina e farmaci ipoglicemici orali, quando usano dosi elevate di pentossifillina, possono verificarsi gravi ipoglicemie (è necessaria la correzione della dose di agenti ipoglicemizzanti).

Quando combinato con anticoagulanti, è necessario monitorare i parametri di coagulazione del sangue.

Nel trattamento dei pazienti Trental sottoposti a recente intervento chirurgico, è richiesta una determinazione sistematica dei livelli di ematocrito e di emoglobina.

I pazienti anziani possono richiedere una riduzione della dose del farmaco.

Quando si esegue l'infusione endovenosa, il paziente deve essere in posizione supina.

La compatibilità della soluzione di pentossifillina con soluzioni per infusione deve essere verificata in ciascun caso.

Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica di Trental.

Interazione farmacologica

Trental è in grado di potenziare l'effetto dei seguenti farmaci: antibiotici (incluse le cefalosporine), trombolitici, anticoagulanti diretti e indiretti, nitrati, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina, insulina e agenti antidiabetici orali.

Con l'uso simultaneo di Trental con cimetidina aumenta la concentrazione plasmatica di pentossifillina (aumenta il rischio di effetti collaterali); con altre xantine - è possibile un'eccitazione nervosa eccessiva; con la teofillina - il livello di teofillina può aumentare (il rischio di sviluppo o aumento degli effetti collaterali degli aumenti della teofillina).

analoghi

Gli analoghi di Trental sono: Agapurin, Pentocine, pentossifillina, pentossifillina Zentiva, pentossifillina-Darnitsa, pentossifillina-Eskom, Vazonit, Latrin, Flexital.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo asciutto, fuori dalla portata dei bambini, ad una temperatura non superiore a 25 ° C.

Periodo di validità - 4 anni.

Condizioni di vendita della farmacia

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Trental

Prezzi nelle farmacie online:

Trental è una medicina sintetica utilizzata per migliorare la microcircolazione del sangue in caso di disturbi della circolazione cerebrale causati da vari motivi.

L'azione farmacologica di Trental

L'azione del farmaco Trental è finalizzata a migliorare la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione del sangue, che è dovuta all'effetto dei globuli rossi sulla deformabilità patologicamente cambiata.

Il componente attivo di Trental - pentossifillina - migliora il flusso sanguigno, che influenza direttamente la microcircolazione. Durante l'uso di Trental, vi è anche una leggera espansione dei vasi coronarici, che generalmente porta ad un miglioramento significativo dei disturbi della circolazione cerebrale.

Sullo sfondo della claudicatio intermittente, il successo del trattamento si manifesta nella riduzione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio, nell'allungamento della distanza percorsa e nella scomparsa del dolore a riposo.

Modulo di rilascio

Medicamento Trental è disponibile in due forme di dosaggio:

• Compresse bianche rotonde con il contenuto di principio attivo (pentossifillina) nella quantità di 100 mg. 10 targhe in una bolla;
• Un concentrato chiaro per preparare una soluzione per infusioni con un contenuto di 1 sostanza ampouleactive (pentossifillina) in una quantità di 100 mg. In fiale da 5 ml.

Analoghi di Trental

Secondo il componente attivo, i seguenti farmaci in varie forme di dosaggio sono riferiti agli analoghi di Trental: Agapurin, Flexital, Pentossifillina, Vazonit, Pentlin, Trenpental.

Dopo la visita medica, è possibile utilizzare analoghi Trental per appartenere allo stesso gruppo farmacologico e con un effetto terapeutico simile: Xanthinol nicotinato e Theonicol.

Indicazioni per l'uso Trentala

Secondo la testimonianza Trental prescritta per il trattamento di:

• Disturbi della circolazione cerebrale, compresi gli effetti dell'aterosclerosi cerebrale - compromissione della concentrazione, vertigini, disturbi della memoria;
• Angiopatia diabetica, disturbi della circolazione periferica della genesi aterosclerotica (ad esempio, claudicatio intermittente), disturbi trofici (ad esempio ulcere della gamba, cancrena);
• Disturbi circolatori nella coroide e nella retina;
• Condizioni ischemiche e post-ictus;
• Otosclerosi, alterazioni degenerative che si verificano sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni Trental controindicato a prendere:

• Sullo sfondo di ampie emorragie nella retina;
• Con sanguinamento massiccio;
• In infarto miocardico acuto;
• Durante l'allattamento al seno;
• Contro lo sfondo di emorragie nel cervello;
• Durante la gravidanza;
• In pediatria a 18 anni;
• Sullo sfondo dell'ipersensibilità ad altre metilxantine;
• Sullo sfondo dell'ipersensibilità ai componenti attivi (pentossifillina) o ausiliari che fanno parte del farmaco Trental.

Diffidare di nominare secondo la testimonianza Trental:

• Ipotensione priarteriale - a causa del rischio di ulteriore abbassamento della pressione sanguigna;
• Sullo sfondo di gravi aritmie cardiache - a causa del rischio di peggioramento delle aritmie;
• Sullo sfondo dell'ulcera gastrica e 12 ulcera duodenale;
• Contro lo sfondo di insufficienza cardiaca cronica;
• Sullo sfondo di una maggiore tendenza al sanguinamento - a causa del rischio di sanguinamento più grave;
• Con compromissione della funzionalità renale e grave insufficienza epatica dovuta al rischio di accumulo e al crescente rischio di effetti collaterali;
• Dopo le operazioni trasferite di recente.

Dosaggio e somministrazione

Il medico prescrive la dose di Trental secondo le istruzioni individualmente, tenendo conto delle peculiarità del paziente.

Di solito, la singola dose iniziale è di 100 mg di Trental, la frequenza di somministrazione è tre volte al giorno. A seconda dell'effetto terapeutico, la dose viene aumentata di 2-4 volte, ma non più di 1200 mg al giorno. Le compresse di Trental sono assunte con o immediatamente dopo un pasto.

Secondo le indicazioni, una dose iniziale inferiore di Trental è solitamente prescritta a persone con bassa pressione sanguigna, così come quando vi è il rischio di ridurla sullo sfondo della grave malattia coronarica o con una significativa stenosi dei vasi cerebrali. In questo caso, l'aumento del dosaggio avviene gradualmente, tenendo conto della risposta alla terapia.

Dosi ridotte di Trental secondo le istruzioni sono necessarie sullo sfondo di una grave disfunzione epatica.

Sullo sfondo del diabete mellito con l'uso di farmaci ipoglicemizzanti, è necessario un aggiustamento della dose di Trental per non causare gravi ipoglicemie.

Effetti collaterali di Trental

Le revisioni di Trental possono causare gravi disturbi del sistema nervoso centrale, che nella maggior parte dei casi descritti sono espressi come disturbi del sonno, mal di testa, ansia, vertigini e convulsioni. In rari casi, l'uso di Trental può portare allo sviluppo di meningite asettica.

Tra le reazioni dermatologiche che Trental, secondo le recensioni, può causare, emette arrossamento della pelle del viso, gonfiore, afflusso di sangue alla pelle del viso, così come alla parte superiore del torace, maggiore fragilità delle unghie.

Tra le violazioni di altri sistemi del corpo quando si utilizza Trental, secondo le recensioni, ci sono:

• Pressione sanguigna ridotta, tachicardia, cardialgia, aritmia, progressione dell'angina (sistema cardiovascolare);
• Secchezza delle fauci, anoressia, atonia intestinale, sensazione di pressione e trabocco allo stomaco, nausea, vomito, diarrea (apparato digerente);
• Scon e danno visivo (organo della visione);
• Leucopenia, trombocitopenia, pancitopenia e sanguinamento da vasi, mucose, pelle, intestino, stomaco, ipofibrinogenemia (sistema ematopoietico);
• Orticaria, prurito, angioedema, iperemia della pelle, shock anafilattico (reazioni allergiche).

È anche possibile lo sviluppo di effetti collaterali con l'uso di Trental in dosi elevate: la voglia di vomitare, vertigini, un calo della pressione sanguigna, aritmia, tachicardia, perdita di coscienza, arrossamento della pelle, areflessia, brividi, convulsioni tonico-cloniche.

Quando si manifestano i primi segni di sovradosaggio di Trental (nausea, sudorazione, cianosi), deve essere eseguita una terapia sintomatica, in cui occorre prestare particolare attenzione al mantenimento della funzionalità respiratoria e della pressione sanguigna.

Interazione farmacologica

Durante il trattamento, si tenga presente che durante l'uso di Trental, aumenta l'effetto di:

• Farmaci che riducono la pressione sanguigna (nitrati, ACE inibitori);
• Antibiotici, comprese le cefalosporine;
• Farmaci che interessano il sistema di coagulazione del sangue (trombolitici, anticoagulanti diretti e diretti).

La cimetidina può aumentare la concentrazione del principio attivo Trental (pentossifillina) nel plasma, aumentando il rischio di effetti collaterali.

Eccessiva eccitazione nervosa può essere causata dall'assunzione di Trental con altre xantine.

Durante la nomina contemporanea di Trental con anticoagulanti devono essere attentamente monitorati gli indicatori di coagulazione del sangue.

Condizioni di conservazione

Trental e i suoi analoghi sono farmaci da prescrizione che potenziano la microcircolazione con condizioni standard di conservazione.

Trental ® (Trental ®)

Principio attivo:

Il contenuto

Gruppi farmacologici

Classificazione Nosologica (ICD-10)

struttura

Descrizione della forma di dosaggio

Compresse, 100 mg: biconvesse rotonde, rivestite con rivestimento enterico bianco.

Azione farmacologica

farmacodinamica

Il farmaco Trental ® riduce la viscosità del sangue e migliora le proprietà reologiche del sangue (fluidità) migliorando la deformabilità disturbata dei globuli rossi; ridurre l'aggregazione piastrinica e i globuli rossi; ridurre la concentrazione di fibrinogeno; riducendo l'attività dei leucociti e riducendo l'adesione dei leucociti all'endotelio vascolare.

Come sostanza attiva, il farmaco Trental ® contiene un derivato xantinico - pentossifillina. Il suo meccanismo d'azione è associato all'inibizione della PDE e all'accumulo di cAMP nelle cellule muscolari lisce vascolari e nei corpuscoli sanguigni.

Fornendo un debole effetto vasodilatatore miotropico, la pentossifillina riduce in qualche modo il tratto focale rotatorio e dilata leggermente i vasi coronarici.

La pentossifillina ha un debole effetto inotropico positivo sul cuore.

Migliora la microcircolazione nelle aree di alterata circolazione sanguigna.

Il trattamento con Trental ® si traduce in un miglioramento dei sintomi dei disturbi della circolazione cerebrale. Con le malattie delle arterie periferiche occlusive, l'uso di Trental ® porta ad un allungamento della distanza percorribile, all'eliminazione dei crampi notturni nei muscoli del polpaccio e alla scomparsa del dolore a riposo.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la pentossifillina è rapidamente e quasi completamente assorbita.

La pentossifillina è soggetta all'effetto del passaggio primario attraverso il fegato. La biodisponibilità assoluta della sostanza originale è (19 ± 13)%.

La concentrazione del principale metabolita attivo - 1- (5-idrossiesil) -3,7-dimetil xantina (metabolita 1) - nel plasma è 2 volte superiore alla concentrazione della pentossifillina iniziale.

Il metabolita 1 è in equilibrio redox biochimico reversibile con pentossifillina.

Pertanto, pentossifillina e metabolita 1 sono considerati insieme come un'unità attiva. Di conseguenza, la disponibilità del principio attivo è molto maggiore.

T_1/2 pentossifillina dopo somministrazione orale è di 1,6 ore

La pentossifillina è completamente metabolizzata e oltre il 90% viene escreto attraverso i reni sotto forma di metaboliti idrosolubili non coniugati.

Pazienti con funzionalità renale compromessa. In questo gruppo di pazienti, l'escrezione dei metaboliti rallenta

Pazienti con insufficienza epatica. Nei pazienti con insufficienza epatica T_1/2 la pentossifillina è allungata e aumenta la biodisponibilità assoluta.

Indicazioni per i farmaci Trental ®

malattia arteriosa periferica occlusiva della genesi aterosclerotica o diabetica (ad esempio, claudicazione intermittente, angiopatia diabetica);

disordini circolatori trofici (ad esempio ulcere trofiche delle gambe, cancrena);

disturbi della circolazione cerebrale (conseguenze dell'aterosclerosi cerebrale, tra cui ridotta concentrazione, capogiri, disturbi della memoria), stati ischemici e post-ictus;

disturbi circolatori nella reticolare e nella coroide;

otosclerosi, alterazioni degenerative sullo sfondo della patologia dei vasi dell'orecchio interno e perdita dell'udito.

Controindicazioni

ipersensibilità alla pentossifillina, ad altre metilxantine o a uno qualsiasi dei componenti del farmaco;

sanguinamento massiccio (rischio di aumento del sanguinamento);

emorragia estesa nella retina (rischio di aumento del sanguinamento);

emorragia cerebrale;

infarto miocardico acuto;

intolleranza al galattosio, deficit di lattasi e sindrome da malassorbimento del glucosio-galattosio (a causa della presenza di lattosio nella formulazione);

gravidanza (dati insufficienti);

periodo di allattamento al seno (dati insufficienti);

età da bambini fino a 18 anni.

aritmie cardiache gravi (rischio di peggioramento delle aritmie);

ipotensione arteriosa (rischio di ulteriore riduzione della pressione sanguigna, vedi "Dosaggio e somministrazione");

insufficienza cardiaca cronica;

ulcera allo stomaco e ulcera duodenale;

funzionalità renale compromessa (Cl creatinine ® è controindicato per l'uso durante la gravidanza (perché non sono disponibili dati sufficienti).

La pentossifillina penetra nel latte materno in piccole quantità. Se necessario, utilizzare il farmaco deve interrompere l'allattamento al seno (data la mancanza di esperienza con l'applicazione).

Effetti collaterali

Di seguito sono riportate le reazioni avverse che sono state osservate negli studi clinici e nell'uso post-marketing del farmaco (frequenza sconosciuta).

Disturbi del sistema nervoso: mal di testa, vertigini, meningite asettica, convulsioni.

Disturbi mentali: agitazione, disturbi del sonno, ansia.

Dal lato del cuore: tachicardia, aritmia, abbassamento della pressione sanguigna, angina.

Dal lato dei vasi: arrossamento della pelle alla pelle, sanguinamento (incluso sanguinamento dai vasi della pelle, delle mucose, dello stomaco, dell'intestino).

Da parte dell'apparato digerente: xerostomia (secchezza delle fauci), anoressia, atonia intestinale, sensazione di pressione e pienezza nello stomaco, nausea, vomito, diarrea, stitichezza, ipersalivazione (aumento della salivazione).

Da parte del fegato e delle vie biliari: colestasi intraepatica, aumento dell'attività delle transaminasi epatiche, aumento dell'attività della fosfatasi alcalina.

Da parte del sangue e del sistema linfatico: leucopenia / neutropenia, trombocitopenia, pancitopenia, ipofibrinogenemia.

Da parte dell'organo della vista: deficit visivo, scotoma.

Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: prurito della pelle, eruzione cutanea, eritema (arrossamento della pelle), orticaria, aumento della fragilità delle unghie, edema.

Da parte del sistema immunitario: reazioni anafilattiche / anafilattoidi, angioedema, shock anafilattico, broncospasmo.

interazione

Con antipertensivi. Pentoxifylline aumenta il rischio di ipotensione arteriosa durante l'uso con farmaci antipertensivi (ad esempio, ACE inibitori) o altri farmaci che hanno un potenziale effetto antipertensivo (ad esempio, nitrati).

Con droghe che colpiscono il sistema di coagulazione del sangue. La pentossifillina può potenziare gli effetti dei farmaci che agiscono sul sistema di coagulazione del sangue (anticoagulanti diretti e indiretti, trombolitici, antibiotici, come le cefalosporine). Con l'uso combinato di pentossifillina e anticoagulanti indiretti (antagonisti della vitamina K) negli studi post-marketing si sono verificati casi di aumento dell'azione anticoagulante (rischio di sanguinamento). Pertanto, all'inizio della assunzione di pentossifillina o della sua dose, si raccomanda di controllare la gravità dell'effetto anticoagulante nei pazienti che assumono questa combinazione di farmaci, ad esempio, per monitorare regolarmente l'MHO.

Con cimetidina La cimetidina aumenta la concentrazione di pentossifillina e il metabolita attivo I nel plasma sanguigno (rischio di reazioni avverse).

Con altre xantine. L'appuntamento comune con altre xantine può portare ad eccitazione nervosa eccessiva.

Con agenti ipoglicemici (insulina e agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale). L'effetto ipoglicemico dell'insulina o degli agenti ipoglicemizzanti per somministrazione orale può aumentare con l'uso simultaneo di pentossifillina (aumento del rischio di ipoglicemia). È necessario un rigoroso monitoraggio delle condizioni di questi pazienti, incluso il regolare controllo glicemico.

Con teofillina. In alcuni pazienti con uso simultaneo di pentossifillina e teofillina, si nota un aumento della concentrazione di teofillina. In futuro, ciò potrebbe comportare un aumento o un aumento degli effetti collaterali associati alla teofillina.

Con ciprofloxacina. In alcuni pazienti con uso simultaneo di pentossifillina e ciprofloxacina, si nota un aumento della concentrazione plasmatica di pentossifillina. In futuro, ciò potrebbe comportare un aumento o un aumento degli effetti collaterali associati all'uso di questa combinazione.

Con inibitori dell'aggregazione piastrinica. Con l'uso simultaneo di pentossifillina con inibitori dell'aggregazione piastrinica (clopidogrel, eptifibatid, tirofiban, epoprostenolo, iloprost, abtsiksimab, anagrelide, FANS (eccetto gli inibitori selettivi della COX-2), acido acetilsalicilico, ticlopidina e dipiridam, ci sono 3 e dipiridamolo e dipiridamolo;. Pertanto, a causa del rischio di sanguinamento, la pentossifillina deve essere usata con cautela contemporaneamente agli inibitori delle aggregazioni piastriniche di cui sopra (vedere "Con cautela").

Dosaggio e somministrazione

Dentro, deglutendo intere, durante o subito dopo un pasto, bevendo molta acqua.

Il dosaggio è impostato dal medico in accordo con le caratteristiche individuali del paziente.

La solita dose - 1 etichetta. Trental ® 100 mg 3 volte al giorno, seguito da un lento aumento della dose a 200 mg 2-3 volte al giorno. La dose singola massima - 400 mg; il massimo giornaliero è di 1200 mg.

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa (Cl creatinina inferiore a 30 ml / min), il dosaggio può essere ridotto a 1-2 compresse / die.

Riduzione della dose per quanto riguarda la tolleranza individuale è necessaria nei pazienti con funzionalità epatica gravemente compromessa.

Il trattamento può essere iniziato a piccole dosi in pazienti con pressione sanguigna bassa, così come nelle persone a rischio a causa di una possibile riduzione della pressione arteriosa (pazienti con IHD grave o stenosi emodinamicamente significative di vasi cerebrali). In questi casi, la dose può essere aumentata solo gradualmente.

overdose

Sintomi: vertigini, nausea, vomito come fondi di caffè, caduta della pressione sanguigna, tachicardia, aritmia, arrossamento della pelle, perdita di coscienza, brividi, isflessia, convulsioni tonico-cloniche.

Trattamento: sintomatico. In caso di violazioni sopra descritte, è necessario consultare urgentemente un medico. Ai primi segni di sovradosaggio (sudorazione, nausea, cianosi), il farmaco viene immediatamente interrotto. Se il farmaco viene assunto di recente, devono essere prese misure per prevenire un ulteriore assorbimento del farmaco rimuovendolo (lavanda gastrica) o rallentando l'assorbimento (ad esempio, prendendo carbone attivo). Un'attenzione particolare deve essere rivolta al mantenimento della pressione sanguigna e della funzione respiratoria. Quando convulsive convulsioni sono somministrati diazepam. L'antidoto specifico è sconosciuto.

Istruzioni speciali

Il trattamento deve essere sotto il controllo della pressione sanguigna.

Nei pazienti diabetici che assumono agenti ipoglicemizzanti, la somministrazione di dosi elevate può causare grave ipoglicemia (può essere necessaria la correzione di dosi di agenti ipoglicemici e il controllo glicemico).

Quando si prescrive Trental ® contemporaneamente agli anticoagulanti, è necessario il monitoraggio dei parametri di coagulazione del sangue.

Nei pazienti sottoposti a recente intervento chirurgico, è necessario un monitoraggio regolare dell'embrione e dell'ematocrito.

I pazienti con pressione arteriosa bassa e instabile devono ridurre la dose di pentossifillina.

Le persone anziane possono aver bisogno di ridurre la dose (aumento della biodisponibilità e riduzione della velocità di escrezione).

La sicurezza e l'efficacia della pentossifillina nei bambini non è ben compresa.

Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e impegnarsi in attività potenzialmente pericolose. Considerati i possibili effetti collaterali (come vertigini), è necessario prestare attenzione durante la guida di veicoli e la pratica di attività potenzialmente pericolose.

Modulo di rilascio

Compresse rivestite con film con rivestimento enterico, 100 mg. Scheda 10 o 15. in una confezione di PVC / foglio di alluminio. 6 bl. sulla scheda 10. o 4 bl. 15 tab. posto in una scatola di cartone.

fabbricante

Sanofi India Limited, India. Sanofi India Limited, India. Tracciare i numeri 3501, 3503-3515, 6310B-14, GIDC, Estate, Ankleshwar - 393002, Dist. Bharuch, India.

Rilascio del controllo di qualità. Sanofi India Limited, India.

La persona giuridica in nome della quale viene rilasciato il certificato di registrazione. Sanofi India Limited, India.

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