Recupero da una frattura del tallone
Il trattamento di eventuali fratture include misure per ripristinare la funzione dopo la rimozione del gesso. L'immobilizzazione prolungata porta a una ridotta circolazione del sangue in un organo rotto, perdita di elasticità muscolare. La frattura del tallone è considerata una lesione grave che richiede immobilizzazione prolungata e riabilitazione dopo la rimozione dell'intonaco.
Quale riabilitazione è necessaria dopo una frattura del tallone
Il calcagno è la parte più grande dello scheletro del piede. È sotto costante pressione dal peso di tutto il corpo. Salto fallito, schianto porta a un osso fratturato, che è spesso accompagnato da dislocamento.
Le attività di recupero sono sempre necessarie. La loro durata e il loro successo dipendono dall'età, dalla persistenza del paziente e dal suo desiderio di riprendere una facile passeggiata. Risultati riabilitativi impropri:
- alla formazione di flatfoot;
- preservare la zoppia;
- allo sviluppo di malattie delle articolazioni;
- alla formazione di calli e crescite che interferiscono con il camminare e deformare il piede.
È particolarmente importante eseguire una riabilitazione completa dopo una frattura del tallone con spostamento, poiché l'immobilizzazione è necessaria per un periodo di tre mesi. Affidarsi alla gamba è possibile solo se consentito dal medico. Durante questo periodo, si sviluppa atrofia muscolare e l'apporto di sangue peggiora.
Le procedure di recupero includono:
- Massaggi.
- Complessi di esercizi appositamente selezionati.
- Procedure di fisioterapia
- Compresse e unguenti di riscaldamento.
- Dieta.
- Bagni curativi
- Indossare scarpe appositamente selezionate.
Solo una serie completa di eventi aiuterà a ripristinare completamente le funzioni motorie perse. Durante l'uso del gesso, un'andatura delicata si sviluppa con un carico minimo sulla gamba rotta, che i pazienti prudenti spesso mantengono a lungo.
massaggio
Le azioni di massaggio vengono eseguite anche durante l'immobilizzazione sulla parte della gamba, non coperta da un calco in gesso. Accelera la guarigione e aiuta a mantenere il tono muscolare. Dopo il rilascio della gamba, il massaggio viene eseguito sull'intero arto. Quando si eseguono azioni, è possibile utilizzare balsami e creme riscaldanti.
A casa, l'idromassaggio è utile alternativamente con acqua calda e fredda con una forte pressione dalla doccia.
dieta
Una dieta ricca di calcio, vitamine e oligoelementi aiuta a ripristinare il tessuto osseo, rafforza il sistema immunitario e aumenta il tono del corpo. È necessario mangiare:
Una dieta equilibrata è un prerequisito per una pronta guarigione. Una corretta alimentazione aiuterà le ossa a crescere insieme più velocemente e ad accelerare il metabolismo.
fisioterapia
La riabilitazione dopo la rimozione dell'intonaco con l'aiuto di procedure hardware aiuta a ripristinare i muscoli del tallone che si sono atrofizzati dopo una frattura. I seguenti metodi hardware sono applicati con successo:
- elettroforesi con farmaci;
- esposizione laser;
- terapia magnetica;
- elettroterapia;
- fangoterapia;
- fonoforesi.
Le procedure aiutano a migliorare il flusso sanguigno locale, a eliminare i depositi di sale, a ridurre l'infiammazione.
vassoi
Bagni caldi (38 ° -40 °), così come la fisioterapia, accelerano il metabolismo nei tessuti dell'arto. Per loro usano:
- sale marino;
- camomilla;
- salvia;
- calendula;
- Balsamo "Stella d'oro".
L'esposizione al calore aiuta a ripristinare il tessuto cartilagineo, allevia il dolore.
Cosa è necessario per eseguire esercizi di terapia fisica
Esecuzione di una serie di esercizi appositamente selezionati aiuta a ripristinare l'attività fisica e ripristinare la gamba. I processi stagnanti negli arti, che si sono sviluppati durante l'immobilizzazione prolungata, hanno violato l'elasticità dei muscoli e dei legamenti.
Esercizi per la riabilitazione sceglie un medico. La fase iniziale delle procedure dovrebbe essere effettuata nella sala di riabilitazione. Dopo aver appreso le regole del movimento, è possibile eseguire l'esecuzione a casa.
Prestare particolare attenzione in caso di fratture con dislocamento, poiché il tempo di immobilità era più lungo.
Sono consigliati i seguenti tipi di movimento:
- camminare;
- rotazioni circolari nell'articolazione della caviglia;
- flessione ed estensione dell'arto.
È necessario un regolare esercizio fisico per recuperare l'elasticità muscolare. Tuttavia, il carico eccessivo sul tallone è controindicato.
Mentre sei ancora nel cast, puoi fare i seguenti esercizi due settimane dopo la frattura:
- piegati e apri le dita dei piedi;
- piegare le gambe all'altezza dell'articolazione del ginocchio.
Una serie esemplare di esercizi per aiutarti a recuperare da una frattura del tallone e la rimozione del gesso:
- In qualsiasi posizione iniziale, vengono eseguite le flessioni e il raddrizzamento delle dita.
- I piedi di un piede dolorante rotolano su un oggetto cilindrico, ad esempio una bottiglia di plastica.
- Sedendosi su una sedia, solleva piccoli oggetti con le dita dal pavimento.
- Ruota il piede in un cerchio con l'ampiezza massima.
- Camminare a piedi nudi sul tessuto, sollevandolo con le dita.
- Spingere la palla leggera contro il muro con le dita del piede dolorante e tenerla sollevata quando rimbalza.
- Seduto su una sedia, alternativamente con una forza per riposare all'interno o all'esterno del piede.
- Stando al muro con enfasi, portate il peso a turno su gambe diverse.
- Essere sul muro, il più possibile tirare i talloni verso il basso.
- Sedendosi su una sedia, metti il piede sul ginocchio, ruota il piede prima in una direzione, poi nell'altra.
- Squat, lasciando cadere 10-20 cm.
- Alzarsi contro il muro, alzarsi da lei.
- Mentire, alzare simultaneamente le gambe e il loro attraversamento.
- Trovandosi sul pavimento, ruota entrambi i piedi contemporaneamente, quindi in direzioni diverse, quindi verso l'interno.
Tutti gli esercizi vengono eseguiti 10-15 volte. Come eseguire azioni diverse, puoi chiedere a uno specialista. Esercizi vengono eseguiti con entrambe le gambe - malati e sani a turno.
Come condurre esercizi - indipendentemente o con uno specialista
A casa, è necessario combinare diversi modi di riabilitazione dopo una frattura del tallone. Suggerimenti per la scelta di metodi efficaci daranno un medico. La durata del periodo di recupero può variare da 2-3 mesi a 2 anni. I pazienti anziani a volte non riescono a recuperare le funzioni perse.
Man mano che l'arto si sviluppa, la sindrome del dolore diminuirà. Dopo aver rimosso l'intonaco, è indicato l'uso di ortesi o plantari ortopedici. Aiutano i muscoli a mantenere la gamba in una posizione naturale ed evitare di sovraccaricare l'articolazione.
Le lezioni con uno specialista sono utili per imparare come eseguire le azioni giuste. In futuro, i parenti possono fare il massaggio, il complesso della terapia fisica è facile da ricordare ed esercitare a casa.
Nel periodo di recupero, camminare senza portare borse è utile, se c'è ghiaccio per strada, dovrebbe essere limitato a un simulatore. Dovremo imparare di nuovo come dividere il proprio peso su entrambe le gambe.
conclusione
Vigorose azioni attive nel periodo di recupero riportano rapidamente i muscoli a uno stato sano, riprendono il flusso sanguigno naturale. Ciò consentirà al corpo di non memorizzare la necessità di calpestare la gamba dolorante con cautela. Spesso le persone zoppicano per abitudine, solo per prudenza e paura.
Un'attenta implementazione delle misure riabilitative permetterà di trattare la gamba e restituire un'andatura uniforme.
Riabilitazione per frattura del calcagno
La gravità della frattura del calcagno determina quanto guarisce l'osso del piede danneggiato. La durata del recupero dopo l'infortunio dipende anche dall'area del danno, dal metodo di trattamento. In questo momento, il medico prescrive l'uso di un ortesi, esercizio terapia, massaggi e procedure di fisioterapia.
Per accelerare il recupero, è possibile utilizzare unguenti di riscaldamento, fare impacchi, bagni medici. I traumatologi raccomandano di indossare scarpe ortopediche per diversi mesi dopo l'infortunio. In caso di frattura del calcagno, possono svilupparsi complicazioni - trombosi, mobilità limitata, artrite, atrofia muscolare e altri.
Tipi di riabilitazione
Il trattamento delle fratture viene eseguito in ospedale. La terapia principale della frattura è l'imposizione di gesso sotto forma di "stivale". La trazione scheletrica viene utilizzata per le fratture iniettate. Il trattamento aperto è indicato per traumi con frammenti, che vengono riparati da dispositivi speciali durante l'intervento chirurgico.
Per tutti i tipi di fratture dopo la rimozione del gesso, è necessario un trattamento riabilitativo la cui durata dipende da:
- trattamento per lesioni (con o senza intervento chirurgico);
- il grado di complessità della frattura;
- termine del trattamento, ecc.
La benda di gesso viene applicata immediatamente alla frattura senza spostamenti e frammenti. Per le fratture più complesse del calcagno, che richiedono un intervento chirurgico, la fissazione del gesso viene eseguita dopo l'intervento chirurgico (riposizionamento). Il trattamento di immobilizzazione dura 4 settimane. Dopo la rimozione del gesso, al paziente vengono prescritte varie procedure volte a ripristinare l'attività motoria completa. Il periodo di riabilitazione dopo la frattura del calcagno è lungo e difficile.
La riabilitazione dopo una frattura al tallone include:
- ortesi
- terapia fisica;
- massaggio;
- fisioterapia.
Per ridurre il tempo di trattamento sono anche indicati:
- bagni con erbe o sale marino;
- gel e unguenti riscaldanti;
- impacchi riscaldanti;
- uso di scarpe ortopediche.
Il paziente nei primi giorni può essere disturbato dal dolore. Pertanto, è necessario passare gradualmente a carichi reali sulla gamba dolorante.
La durata della riabilitazione dipende dalla gravità della frattura calcanea, dalle caratteristiche individuali dell'organismo. Nel caso di lesioni da lievi a moderate, il periodo di recupero dura circa un anno. Nei casi gravi di riabilitazione la frattura può durare fino a diversi anni.
Orthez
Dopo l'accrescimento di una frattura, il medico prescrive di indossare un'ortesi, un dispositivo esterno che aiuta a fissare, scaricare e normalizzare l'arto ferito. L'uso di un fissativo durante il periodo di riabilitazione migliora significativamente l'esito del recupero.
I vantaggi di indossare un'ortesi sono i seguenti:
- utilizzare al posto del gesso per fratture senza spostamento;
- è escluso lo sviluppo del piede piatto, perché la gamba si trova in una posizione naturale;
- il rischio di danni ripetuti è minimo;
- puoi camminare senza usare le stampelle;
- il carico sul giunto è minimo grazie allo speciale design del morsetto;
- puoi vestirti e decollare se necessario;
- i termini del periodo di riabilitazione sono ridotti anche nelle forme gravi della frattura calcanea;
- può essere indossato all'interno e all'esterno.
Se il paziente avverte dolore e disagio mentre indossa un'ortesi, è necessario consultare un medico per evitare lo sviluppo di infiammazioni e possibili deformità del piede.
L'effetto massimo dell'ortesi si ottiene se si osservano determinate regole:
- l'appuntamento è fatto esclusivamente da un medico;
- i morsetti pronti vengono venduti smontati, il montaggio viene eseguito da uno specialista in presenza del paziente;
- con ferite aperte, edema, indossare un'ortesi è controindicato;
- il carico sulla gamba non dovrebbe causare dolore.
Terapia fisica
La terapia di esercizio può iniziare in un calco in gesso, dopo che è stato diagnosticato l'accrescimento del tessuto osseo danneggiato. È necessario iniziare con movimenti leggeri delle dita dei piedi, piegando l'articolazione del ginocchio (entrambe le gambe). Semplici esercizi migliorano la circolazione sanguigna, aumentano il tono muscolare e il metabolismo.
Per attività più complesse dovrebbe iniziare dopo aver rimosso il cast. La categoria di esercizi e tempo di allenamento è determinata dal medico curante. Alle prime lezioni sono possibili sensazioni dolorose, che si indeboliscono nel tempo. L'addestramento iniziale dovrebbe essere effettuato sotto la supervisione di un medico per evitare ulteriori lesioni all'arto ferito. Dopo aver imparato il complesso degli esercizi, la terapia fisica può essere eseguita a casa.
Nei primi mesi dopo la rimozione del calco in gesso, non è desiderabile fare un passo su tutto il piede, dando il massimo carico sul tallone. Per ulteriori informazioni su quando puoi calpestare il piede al giro del tallone.
La terapia fisica continua a fare almeno 2,5 mesi e, se necessario, più a lungo. La terapia fisica aiuta a sbarazzarsi degli effetti collaterali derivanti dalla prolungata presenza dell'arto in un calco in gesso. Per ripristinare le funzioni delle gambe utilizzare un tappetino da massaggio, il piede rotola le palle su una superficie dura. Tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti senza provare molto dolore.
massaggio
Il massaggio terapeutico è incluso nel complesso delle procedure di recupero dopo una frattura del tallone. Un paio di giorni dopo l'imposizione del gesso, viene effettuato un massaggio sui luoghi non coperti da un calco in gesso. La procedura attiva sia la circolazione del sangue che impedisce il ristagno, che è possibile con le gambe immobili e prolungate.
Per un rapido recupero, è necessario sviluppare il piede ogni giorno. Massaggiare il tallone dopo che la frattura è stata eseguita da uno specialista.
fisioterapia
I metodi di fisioterapia - elettroforesi, laserterapia, fonoforesi, riscaldamento - mirano a trattare la parte lesa del corpo con vari impulsi. Migliorano la circolazione sanguigna, il processo di accrescimento è più veloce, i muscoli e i nervi sono stimolati. La terapia fisica aiuta a liberarsi da infiammazioni, depositi di sale, dolore. L'efficacia delle procedure sarà più evidente se applicata in combinazione. I bagni con erbe o sale marino possono essere fatti a casa dopo un carico o la sera prima di coricarsi. Migliora la circolazione sanguigna, allevia il gonfiore, riduce il dolore.
Scarpe speciali
Indossare scarpe ortopediche, l'uso di solette speciali è una delle fasi della riabilitazione dopo un infortunio al tallone. Calzature e solette sono realizzati tenendo conto del rilievo del carico sul calcagno. Per l'effetto migliore, si consiglia di fare scarpe o solette su ordinazione. La selezione individuale di materiali appropriati, la forma, tenendo conto delle caratteristiche fisiologiche dello specialista del piede consente di distribuire uniformemente il carico sul piede. Quanto indossare scarpe speciali, decide uno specialista. Si raccomanda di indossarlo per almeno 6 mesi per finalizzare i risultati del trattamento a lungo termine.
Possibili complicazioni
In caso di frattura del calcagno, sono possibili le seguenti complicanze:
- atrofia muscolare;
- l'artrite;
- l'artrosi;
- trombosi, tromboembolismo;
- mobilità limitata limitata;
- infezione;
- flatfoot.
Lo stress precoce del tallone porta a una recidiva della malattia, specialmente in caso di frattura con spostamento. Al fine di evitare possibili complicazioni, seguire le raccomandazioni del medico curante e non l'auto-medicazione.
Riabilitazione e recupero dopo frattura del tallone (calcagno)
Una frattura del calcagno priva il paziente dell'attività motoria per un lungo periodo. Durante l'inattività della gamba, si verifica una diminuzione graduale della funzione fisiologica non solo del tallone, ma anche dell'intero arto inferiore. C'è atrofia dei muscoli, costrizione dei vasi sanguigni e interruzione dell'erogazione di ossigeno ai tessuti. Per il ritorno del pieno funzionamento della riabilitazione della gamba è nominato.
Riabilitazione e recupero dopo la frattura del tallone
Il periodo di recupero può essere difficile e lungo, specialmente nel caso di spostamento del tessuto osseo. Per restituire elasticità e tono ai muscoli, per fornire la mobilità della gamba e per attivare l'irrorazione sanguigna, viene redatto uno speciale programma di riabilitazione per ciascun paziente.
Le misure di riabilitazione dopo un infortunio al calcagno possono durare da 1,5 a 6 mesi. Un recupero completo può essere detto solo se il paziente può facilmente stare su un arto.
È necessario iniziare con un piccolo carico sul piede. La qualità delle procedure necessarie è importante.
Perché è importante
Il processo di recupero alla frattura del calcagno è molto importante. Se non sviluppi una gamba in tempo, puoi avere serie complicazioni, in particolare:
- Forse lo sviluppo del piede piatto, compresa la deformità in valgo del piede.
- C'è la probabilità di deformità del tarso
- Appaiono le escrescenze ossee.
- La cartilagine delle articolazioni degenera.
- La funzione dell'intera gamba è compromessa.
- Appare probabilità di osteoporosi, artrite, osteomielite e altre malattie.
- L'irritazione del tendine si verifica.
- Nel piede compaiono dolore intenso e cronico.
Per evitare spiacevoli conseguenze, è importante eseguire correttamente tutte le misure di riabilitazione prescritte dal medico.
Fasi di riabilitazione
Le attività di recupero per ripristinare tutte le funzioni dell'articolazione del tallone si svolgono dopo che la gamba è stata liberata dall'intonaco. La prima volta non è raccomandato per consentire l'attività fisica sulla gamba. Un piccolo carico è consentito solo con il consenso del medico.
Se il paziente non ha una frattura complessa, il gesso viene rimosso dopo un mese e mezzo in assenza di complicanze. Con una leggera frattura senza spostamento, è consentito calpestare il tallone infortunato dopo 3 settimane. In caso di una grave frattura, è permesso di stare su una gamba solo dopo tre mesi.
Se è necessario un trattamento più lungo, il paziente viene messo su un dispositivo ortopedico speciale, necessario per il fissaggio della gamba dopo la rimozione dell'intonaco.
Consigli e regole utili
Per accelerare il processo di riabilitazione, è importante aggiungere una corretta alimentazione ai principali metodi di recupero. Si consiglia di diluire la dieta con cibi ricchi di calcio, magnesio, proteine. Prodotti come pesce, fiocchi di latte, latte, frutti di mare, noci, frutta, ecc. Sono ricchi del contenuto di questi elementi.
Un'altra raccomandazione per il restauro completo degli arti è l'uso di scarpe ortopediche. I plantari speciali sono progettati per distribuire uniformemente il carico sul piede malato. Non tengono premuto e non schiacciano il movimento. La gamba si stanca di meno e si sviluppa correttamente. Tali scarpe devono essere indossate per almeno sei mesi.
Metodi di riabilitazione
Esistono diversi metodi che includono una serie di misure riabilitative per ripristinare il piede dopo una frattura del tallone.
massaggio
Le procedure di massaggio possono essere eseguite immediatamente dopo il rilascio del gesso. Il loro compito principale è aumentare la circolazione del sangue nella parte posteriore della gamba.
Inizia il massaggio con lo sviluppo della gamba e del piede. La sessione si svolge ogni giorno per 2-3 settimane per 20 minuti. Quindi viene presa una pausa per il recupero muscolare. Se necessario, il massaggio può essere ripetuto dopo una pausa di 2 settimane.
La terapia fisica è importante in situazioni in cui si è verificata una grave lesione ossea del tallone con spostamento. I primi semplici esercizi con le dita dei piedi possono essere fatti in circa un mese. Dopo l'accrescimento delle ossa e la rimozione dell'intonaco, inizia lo sviluppo delle articolazioni della caviglia.
Gli esercizi di base includono la flessione e l'inflessione dell'arto ferito, la rotazione circolare del piede e il camminare.
Un esempio di semplici esercizi:
- Tirando su calze.
- Alternando camminare sui talloni e calzini.
- Trasferimento delicato del peso corporeo dal tallone alle dita e viceversa.
- Rotolare una palla o un altro oggetto rotondo con i piedi.
Le lezioni si svolgono ogni giorno più volte nell'arco di due settimane.
vassoi
A casa, puoi tenere bagni riscaldanti e tonificanti, che mirano ad aumentare la circolazione sanguigna e ripristinare il tono.
Molto spesso, il sale marino viene utilizzato per questa procedura. Per fare questo, prendi 100 grammi di sale per litro d'acqua. Tieni i piedi in una soluzione calda per circa 10-15 minuti almeno due volte al giorno.
fisioterapia
L'obiettivo principale delle procedure di fisioterapia è aumentare l'afflusso di sangue all'arto ferito. Dopo la fisioterapia, i tessuti ossei, molli e cartilaginei si riprendono molto più velocemente.
Di norma, sono prescritte le seguenti procedure:
- Riscaldare
- Elettroforesi.
- Fonoforesi.
- Esposizione laser
Indossa un'ortesi
Il recupero è più efficace quando si indossa un'ortesi, in cui l'arto inferiore assume la posizione corretta. L'ortesi aiuta a sostenere l'arco longitudinale del piede e riposa nel muscolo del polpaccio. Contribuisce alla contrazione muscolare e all'eliminazione del ristagno.
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La frattura del tallone con o senza spostamento costringe la vittima a rimanere immobile per un lungo periodo dopo il riposizionamento delle ossa rotte, la trazione scheletrica, indossando uno stivale in gesso con un plantare e / o un'ortesi integrati. Durante il periodo di inattività, la funzione fisiologica di non solo i talloni e i piedi, ma anche l'intera gamba viene gradualmente persa: i muscoli si atrofizzano, i vasi sanguigni si restringono, limitando il flusso sanguigno e l'apporto di cibo e ossigeno fresco ai tessuti.
Per restituire le funzioni fisiologiche dell'arto al paziente, la riabilitazione del tallone viene assegnata dopo la frattura. Può essere difficile e lungo. Per ripristinare il tono muscolare e l'elasticità, attivare il flusso sanguigno e il drenaggio linfatico, assicurare la mobilità del piede e degli arti, evitare il ristagno e prevenire complicazioni negative dopo una frattura, viene creato un programma individuale di riabilitazione per ciascun paziente.
Complicazioni dopo la frattura
Se le funzioni di lavoro degli arti inferiori si rompono dopo una frattura del tallone, quindi nei pazienti:
- si sviluppa deformità di piede piatto e / o valgo;
- deformità dell'osso del tarso;
- si formano escrescenze ossee;
- la cartilagine degenera nelle articolazioni;
- la funzione dell'intero arto cambia;
- si sviluppano artrite, osteoporosi, osteomielite, deformazione dell'osteoartrosi e trombosi;
- tendine irritato con graffette;
- i dolori ai piedi diventano persistenti e cronici.
Per evitare tali complicazioni e non diventare disabili, è necessario attuare tutte le misure riabilitative che il terapeuta riabilitativo ha nominato.
misure di riabilitazione
La riabilitazione dopo una frattura del calcagno con o senza lussazione comprende:
- massaggio e fisioterapia;
- esercizi terapeutici o terapia fisica;
- bagni con decotto di sale marino ed erbe aromatiche;
- sfregamento di calore, pomate, fanghi terapeutici e impacchi;
- indossare ortesi, bende, solette e / o scarpe ortopediche;
- prodotti alimentari ad alto contenuto di vitamine, calcio e silicio e proteine vegetali.
Quando posso salire sul mio piede
È possibile calpestare il tallone solo con il permesso di un medico, in modo da non esporre l'osso frontale al pericolo, in particolare per le fratture da frammentazione, i cui frammenti sono spesso raccolti in un unico punto. È consentito caricare il piede alla frattura senza spostamento dopo tre settimane, con fratture complesse - dopo 3 mesi.
Indossa un'ortesi
È importante Per accelerare il processo di recupero e abbreviare il periodo di riabilitazione, si raccomanda ai pazienti di indossare stivali per ortesi (nella foto). Allevia lo stress sul calcagno (calcis), previene l'atrofia dei muscoli delle gambe, riduce il gonfiore.
È prescritta un'ortesi da indossare prima della riabilitazione, poiché sostiene l'arco longitudinale del piede, coprendo le ossa metatarsali e facendo affidamento sui muscoli del polpaccio, che fornisce sollievo per il calcis. Quando l'ortesi viene indossata, la "pompa muscolare" inizia a funzionare: i muscoli si contraggono e l'insufficienza venosa viene eliminata insieme alla congestione.
Inserti di inserti speciali nell'ortesi distribuiscono gradualmente il carico sull'osso del tallone, che deve essere preso in considerazione durante l'assemblaggio del prodotto, poiché viene venduto smontato. Per montare l'ortesi sotto la gamba del paziente può solo officina ortopedica specialistica secondo la testimonianza del medico.
Prezzo di servizio - 1500 rubli. Per l'implementazione della raccolta, il paziente fornisce all'officina un estratto dalla storia medica con la direzione e la diagnosi.
Le scarpe con supporto per il collo del piede (pad del tallone) sono prescritte per essere indossate per 4-8 mesi per ridurre il carico sul tallone. Il chirurgo ortopedico seleziona il supporto del collo del piede.
fisioterapia
La terapia fisica viene prescritta tenendo conto delle indicazioni e delle controindicazioni per ciascun metodo e patologie somatiche concomitanti nel paziente.
Il posto doloroso è trattato:
- elettroforesi;
- riscaldamento della paraffina;
- laser a bassa frequenza;
- fonoforesi;
- fangoterapia;
- UHF e ultrasuoni.
L'effetto complesso dei metodi di fisioterapia attiva il flusso sanguigno e il deflusso linfatico e contribuisce alla prima guarigione del tessuto osseo e al miglioramento della capacità motoria del piede.
Riabilitazione domestica
La riabilitazione dopo la frattura del tallone a casa consiste di tre fasi e può includere:
- comprime e sfrega;
- pediluvio e massaggio;
- esercizi terapeutici;
- magnetoterapia + litoterapia;
- terapia di pietra.
Fase uno
Nella prima fase del trattamento domiciliare, il ristagno dovrebbe essere eliminato e il gonfiore dovrebbe essere ridotto aumentando il flusso sanguigno e il drenaggio linfatico, migliorando il tono vascolare e l'attività muscolare.
Dopo il massaggio, il calpestamento del piede viene eseguito come un massaggio ai piedi in un ampio contenitore di briciole di shungite pulito per 3-5 minuti, aumentando il tempo giornaliero di 1 minuto a 10-20 minuti. Procedure da eseguire di notte e monitorare la pressione sanguigna. Più di 70 zone energetiche sono utilizzate sulla suola, che allevia il dolore alle gambe, migliora la circolazione sanguigna, rimuove le energie nocive e allevia la tensione nervosa nella zona del dolore.
È importante Calpestare la schungite non può essere fatto con la forza, quindi quando si esegue un massaggio, è necessario ascoltare i propri sentimenti e, se lo si desidera, interrompere la procedura - è completata immediatamente.
Non ci sono controindicazioni per il massaggio shungite, è raccomandato per le persone di qualsiasi età, in particolare i bambini.
Fase due
Nella seconda fase, quando si usano le compresse:
- miele con sale marino (per 2 cucchiai di miele - 1 cucchiaino di sale);
- tortillas di argilla con miele (per 1 cucchiaio di argilla - 1 cucchiaio di miele e qualche goccia d'acqua);
- tintura di alcol (0,5 l) su ippocastano (300 g) o sui fiori di lillà (2/3 lattine).
Usano anche la magnetoterapia, la litoterapia, la stone therapy, l'uso di strumenti, massaggiatori e simulatori.
Con l'aiuto degli apparati Xue-Bao, la "puntura" magnetica dei punti bio sul piede o solo un punto doloroso sul tallone viene eseguita con uno o due bastoncini magnetici contemporaneamente, tenendoli in una mano e compiendo movimenti sotto forma di colpi sulla pelle. Le frecce magnetiche sono sicure, penetrano sotto la pelle ad una distanza di 5-10 mm, con l'effetto di guarire una frattura.
Per condurre la co-stimolazione, una testa magnetica viene presa in una mano e la testa magnetica del bastone viene avvicinata alla pelle ad una distanza di 1 mm e il pulsante all'altra estremità viene premuto due volte. Per alleviare il gonfiore o per curare i danni alla pelle intorno al tallone sulla punta della bacchetta magnetica, indossare l'ugello di giada ed eseguire un leggero massaggio.
Massaggio plantare sul tappeto di turmania - una lega terapeutica di tormalina con germanio, elvan minerale e altre rocce vulcaniche è anche molto efficace. Quando il tappeto viene riscaldato insieme al campo magnetico, viene prodotta la radiazione infrarossa che penetra in profondità nella pelle.
Il metabolismo cellulare, il flusso sanguigno locale migliora la nutrizione dei tessuti e il rilascio di ossigeno e ioni minerali nell'area dolorosa.
Fase tre
Nella terza fase, la funzione della gamba viene ripristinata mediante procedure termiche ed esercizi.
È importante Inizia i compiti con un solo esercizio, calcolando il carico. Quindi aggiungere gradualmente altri movimenti per eliminare gli attacchi di dolore.
Il complesso di esercizi include:
- camminare, riposando completamente sul tallone danneggiato;
- in piedi o seduti, ruotare il piede in diverse direzioni;
- in piedi, tenendo la mano dietro lo schienale della sedia, fai oscillare il piede in avanti e fissa la posizione in aria, tirando la punta del piede verso di te. Ripeti 10 volte per entrambe le gambe (incluso sano). La stessa mossa viene eseguita di lato;
- nello stesso PI cerca di alzarti sulle punte e metti il piede sui talloni, evitando il dolore. Ripeti 5-10 volte.
Con il permesso del medico dopo 20-30 giorni, è possibile iniziare l'allenamento sulla simulatore, a partire da 10 minuti.
Il video in questo articolo fornisce la ginnastica correttiva dopo una frattura del tallone / caviglia. Così come lo sviluppo dopo una frattura del tallone con spostamento e chirurgia con l'inserimento di una micropiastra. E la condizione delle gambe un anno dopo l'operazione.
cibo
Per ottenere l'effetto atteso dalla riabilitazione, è necessario diversificare la dieta con alimenti ricchi di proteine, calcio e silicio, che sono molto necessari per il risveglio del tessuto osseo:
- latte di capra e di mucca;
- pesce e frutti di mare;
- ricotta, formaggio, formaggio;
- sesamo e nocciole;
- soia e altri legumi;
- pane con crusca;
- rapa, ravanello, cavolfiore;
- pere, lamponi, ribes
È importante Per le fratture, si consiglia di utilizzare l'aspic appiccicoso di pollame o manzo. Invece di gelatina, l'uso è fatto di cowfishes filtrati e zoccoli di mucca, orecchie e code. Il prodotto è saturo di proteine e sostanze per la guarigione e il rinnovamento del tessuto osseo, la prevenzione dell'osteoporosi.
I tessuti ben danneggiati ripristinano le vitamine B, C, E e D. Di seguito è riportata una tabella approssimativa di vitamine nei prodotti per la creazione del menu.
Conclusione. La riabilitazione dopo la frattura del tallone viene effettuata con metodi complessi: fisioterapia, terapia fisica, metodi di medicina tradizionali e non tradizionali e la dieta corrispondente.
Quando puoi calpestare il piede dopo una frattura al tallone senza spostamento
La frattura del tallone è una lesione rara e pericolosa. La correzione di tale frattura è piuttosto complicata e richiede molto tempo. La riabilitazione dopo la frattura del tallone deve essere eseguita rigorosamente secondo le raccomandazioni mediche. Vale la pena di più dettagli per capire le caratteristiche della frattura, come correggerla e il corso del periodo di recupero.
Caratteristiche della frattura del calcagno
Le ossa della zona del tallone sono caratterizzate da una struttura ad alta resistenza e spugnosa. Le caratteristiche della loro struttura determinano la complessità e la durata del recupero dopo una frattura del tallone. Le fratture del tallone sono spesso complicate da sanguinamento derivante da danno vascolare.
Varietà di fratture del tallone
In traumatologia, ci sono diversi tipi di fratture del tallone, vale a dire:
Tutti i tipi elencati di lesioni al tallone possono essere aperti o chiusi. Le lesioni chiuse sono più pericolose perché i pazienti spesso le prendono per lividi e non cercano aiuto medico. Ciò porta allo sviluppo di pericolose complicanze e alle difficoltà di un trattamento tardivo. La diagnosi del tipo chiuso di fratture comprende necessariamente un esame radiografico.
Con fratture aperte si sviluppa una sindrome del dolore pronunciata, forse uno stato di shock. Le ferite aperte sono accompagnate da sanguinamento di intensità variabile.
Sintomi di fratture del tallone
È possibile determinare la natura della lesione sia da segni esterni sia da una serie di sintomi. Questi includono:
- dolore acuto durante la palpazione;
- forte gonfiore;
- ematomi.
Se sospetti che una frattura dovrebbe contattare immediatamente il pronto soccorso. Ci sarà la ricerca necessaria, quindi i medici imporrà un cast sull'arto colpito. A seconda della gravità delle condizioni del paziente, questi saranno sottoposti a trattamento ospedaliero e potrebbe essere prescritto un intervento chirurgico.
Se chiedi aiuto in seguito, sono possibili le seguenti complicazioni:
- fusione impropria di strutture ossee;
- progressione dei piedi piatti;
- perdita di mobilità del piede;
- deformando l'artrosi.
Trattamento di frattura del tallone
Il trattamento di una frattura dovrebbe iniziare dopo aver determinato il tipo di lesione e la gravità della lesione. Il medico valuterà i risultati della radiografia (lo studio verrà effettuato in due proiezioni) e selezionerà le appropriate tattiche di correzione. Dovrebbe essere chiaro che la riabilitazione dopo una frattura del calcagno richiederà un tempo abbastanza lungo.
Tattiche di correzione della frattura con spostamento
Prima dell'ammissione al pronto soccorso o al pronto soccorso, dopo la frattura viene applicata una fasciatura immobilizzante sulla gamba. Quando un osso viene spostato in caso di frattura, è necessaria una procedura di riduzione. L'area interessata viene anestetizzata con novocaina, lidocaina o un altro anestetico locale, dopo di che il traumatologo regola manualmente le strutture ossee spostate.
Quindi l'intonaco viene applicato sull'arto interessato in modo che rimanga immobile nell'articolazione della caviglia. Il carico sull'area del piede è possibile solo dopo due mesi.
È previsto un trattamento più complesso per le fratture comminute con spostamento. In tali situazioni, ha usato le strutture ossee e ossee intraossee per trattenere i frammenti ossei. Tali costruzioni sono lasciate per un mese e mezzo, quindi l'intonaco viene applicato per due mesi. Il periodo postoperatorio comporta una stretta aderenza al riposo a letto.
Tattica di correzione della frattura senza spostamento
In caso di frattura del calcagno senza spostamento, viene applicato il gesso, non sono richiesti ulteriori interventi. Il gesso viene applicato all'area dal piede al ginocchio. Dopo di ciò, il paziente può camminare con le stampelle.
Trattamento farmacologico di fratture
Qualsiasi variante della frattura implica una sensazione di dolore pronunciata, pertanto è necessario utilizzare farmaci analgesici. Per correggere il dolore, il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei. Dovrebbero essere usati sia sotto forma di compresse, sia sotto forma di iniezioni, se il dolore è caratterizzato da una grave intensità.
Durata della guarigione
La durata del processo di fusione dei frammenti ossei è determinata dalla natura e dalla complessità della lesione. Per le fratture con dislocamento, le ossa si riprenderanno da tre a cinque mesi. Il recupero dopo la frattura del calcagno è più scheggiato, con spostamento.
Nella situazione in cui il paziente ha bisogno di un lungo periodo di recupero, viene utilizzata un'ortesi al posto dell'intonaco. Un'ortesi è un dispositivo che consente di salvare tutte le funzioni del piede durante l'intero periodo di correzione.
Con una semplice frattura e una rapida fusione delle strutture ossee, il periodo di recupero dura circa un mese e mezzo. Successivamente, per circa la stessa ora, il paziente viene sottoposto a riabilitazione.
Fai attenzione! È vietato calpestare la zona del tallone prima che il medico dia il permesso per questo. Particolarmente pericolosa è la violazione di questa regola per le fratture comminute - la fusione dei frammenti ossei sarà minacciata.
Quando puoi calpestare il tallone
Se una frattura al tallone viene diagnosticata come conseguenza della lesione, quando puoi calpestare completamente la gamba? La risposta a questa domanda è anche determinata dalla natura della lesione. Se la frattura non è multipla e, inoltre, senza spostamento, il carico sulla parte anteriore del piede è possibile dopo tre settimane di trattamento. I tentativi devono essere effettuati con cautela, tenendo conto di tutti i consigli del medico curante.
Per le fratture complesse dall'inizio del trattamento fino ai primi tentativi di fare affidamento sul piede, ci vogliono almeno tre mesi. Durante il periodo di trattamento vietato qualsiasi carico. Questo è necessario per prevenire danni ripetuti a strutture ossee fratturate.
L'importanza della riabilitazione
Il periodo di riabilitazione è estremamente importante per il pieno ripristino dello stato funzionale dell'arto inferiore. È importante seguire tutte le raccomandazioni mediche: durante l'immobilizzazione, il sistema muscolare dell'arto è sempre indebolito e pertanto si dovrebbero compiere sforzi per ripristinare le precedenti capacità dei muscoli.
Il periodo di riabilitazione prevede misure per sviluppare i muscoli delle gambe. In caso di frattura del calcagno, la riabilitazione dovrebbe essere completa e includere:
- esercizi di fisioterapia;
- fisioterapia;
- massaggio.
Tale insieme di misure consentirà di ripristinare il tono muscolare, l'attività motoria dei muscoli degli arti inferiori. Inoltre, la circolazione sanguigna e il tessuto trofico migliorano.
Gli esercizi devono essere eseguiti in classe con uno specialista ea casa. Puoi iniziare con una semplice flessione ed estensione delle dita, aggiungendo gradualmente esercizi più complessi. Se sviluppi le gambe in questo modo, saranno meno doloranti e il disagio può scomparire completamente.
Nel caso di fratture complesse, il massaggio dovrebbe essere fatto solo da uno specialista, per non danneggiare il paziente. Le misure di fisioterapia comportano le seguenti procedure:
Un paziente che ha iniziato a prendere misure riabilitative in tempo dopo una frattura può sbarazzarsi degli effetti della lesione in un tempo più breve. È importante sviluppare il piede, non trascurare gli esercizi di fisioterapia, i metodi di fisioterapia e massaggi. Un approccio integrato nel periodo di recupero dopo l'infortunio è un impegno di recupero adeguato, il ritorno della funzionalità dell'area interessata. E per evitare lesioni successive, è necessario osservare le misure di sicurezza sia a casa che durante le attività sportive.
Fratture del calcagno
La frattura del calcagno si verifica quando l'atterraggio sbagliato sul piede dopo essere caduto da un'altezza. Nella maggior parte dei casi, viene diagnosticato un trauma bilaterale. Il tipo e la gravità della frattura dipendono dalla rapidità con cui l'osso cresce insieme, quando puoi calpestare il piede e ripristinare la capacità di lavorare.
Segni clinici di frattura del tallone
Dopo un atterraggio senza successo sui talloni e un forte colpo, c'è un forte dolore nella parte inferiore della gamba. Il piede perde la sua funzionalità e la capacità di sopportare il carico del corpo. Pertanto, nella maggior parte dei casi, la vittima non può muoversi autonomamente. Il dolore è presente anche in uno stato statico, se una persona sta semplicemente in piedi, qualsiasi attività fisica provoca un aumento di queste sensazioni. Quando il piede è schiacciato da entrambi i lati, appare un dolore insopportabile.
Sintomi di frattura del tallone soggettivi:
gonfiore, gonfiore alla caviglia, l'intero piede;
violazione o blocco delle funzioni.
Il gonfiore dell'arto inferiore si sviluppa all'istante. Il processo infiammatorio locale aumenta la permeabilità delle pareti dei vasi sanguigni, viola la pressione intravascolare. Di conseguenza, il plasma penetra nel tessuto molle, causando gonfiore.
L'emorragia si trova sull'intera superficie del tendine di Achille, il più grande nell'uomo, formato dai muscoli posteriori della gamba e dai tendini piatti (nell'area del muscolo tricipite). Oltre all'ammaccatura e all'immondizia diffusa del sangue di tutti gli strati della pelle con una frattura del calcagno, si forma un ampio ematoma dalla pianta del piede.
Una caratteristica distintiva della lesione ─ vari tipi di deformità del tallone. Con la curvatura in valgo, le pieghe sono fisse verso l'interno rispetto alla linea mediana del piede. In caso di deformità in varo, non vi è alcuna curvatura dell'arto, ma l'osso è spostato verso l'interno rispetto alla linea mediana del corpo.
Nell'area del piede i tessuti molli sono compattati, si forma un'infiltrazione che leviga la linea dell'arco e modifica la forma della gamba. Questo processo si sviluppa con fratture scomposte. L'intera caviglia è coinvolta nel processo patologico, a causa del gonfiore e della tensione dei tendini calcaneal tutti i movimenti dell'articolazione sono fortemente limitati. E alla congiunzione dell'astragalo e del calcagno, la mobilità è bloccata. La capacità di supporto degli arti inferiori è rotta, limitata. Quando la parte superiore del tubero calcaneale viene rotta, l'inflessione del piede viene disturbata (estensione della flessione).
Aspetto del tallone alla frattura:
espansione dell'organo in diverse direzioni, questo è particolarmente evidente quando si confronta il piede posteriore nel caso di una frattura unilaterale;
arco longitudinale appiattito;
cambiamento nei contorni anatomici.
Classificazione delle fratture del tallone in lesioni e cadute
Il tipo di frattura del calcagno dipende dall'altezza della caduta della persona, nonché dalla posizione dei piedi al momento dell'atterraggio.
Una frattura intraarticolare è una violazione dell'integrità del calcagno, la lesione non influisce sugli organi vicini (ossa adiacenti, tendini, superfici articolari). Il crack e la distruzione si verificano a causa della pressione sul tallone dell'astragalo. Quando la forza traumatica viene rafforzata, l'effetto "scheggia" viene attivato e l'osso del tallone può rompersi in tali frammenti:
anterolaterale ─ frammento sul lato dell'osso;
anteriore-mediale - frammenti sul lato interno, situato più vicino alla linea mediana del corpo;
frammenti del muro esterno (laterale);
frammento della faccetta articolare (parte posteriore della superficie piatta dell'osso).
Le fratture extraarticolari rappresentano il 20% dei casi. Il danno al corpo del calcagno ─ è una lesione poco frequente che si verifica quando si cade sulle gambe con un'inversione esterna o interna del piede e si combina con il danno al nervo gastrointestinale. La frattura del tallone e dei suoi processi è una semplice lesione con una prognosi favorevole. Le vittime possono mantenere l'attività motoria dell'articolazione e l'intera gamma di movimenti delle gambe, ma con una rapida flessione appare il dolore di diversa intensità.
Tipo di lesione al tallone:
scheggiatura del tubercolo mediano.
Il trauma senza spostamento dei frammenti ossei sulla radiografia sembra una crepa. Questa non è una patologia complicata, in cui l'osso si riunisce rapidamente senza conseguenze negative (soggetto ad un trattamento adeguato e al rispetto delle raccomandazioni riabilitative).
Una frattura sfalsata del calcagno complica la guarigione, poiché è accompagnata da danni al periostio, legamenti, tendini, superficie articolare, muscoli e tessuti molli.
Tipi di fratture a seconda del cambiamento nella posizione dell'osso:
compressione - con spostamento moderato o significativo dei frammenti e una diminuzione del tubero calcaneale dalla superficie articolare, una forma frequente e più grave di una frattura;
La lesione del tallone è chiusa e aperta (con lacrime di tessuti molli, danni ai vasi sanguigni, nervi, tendini).
Trattamenti per fratture a seconda del tipo
Poiché la classificazione del calcagno è ampia, il principio del trattamento del pregiudizio è un approccio individuale per ciascun paziente. Se non c'è spostamento di frammenti ossei, condurre una terapia conservativa. L'operazione è necessaria quando si schiaccia l'osso e la divergenza dei suoi frammenti.
In una frattura o fessura non complicata, l'immobilizzazione viene effettuata utilizzando un calco in gesso circolare. La gamba viene fissata applicando una benda stretta del tipo "boot" o sotto forma di una "finestra" tagliata. L'immobilizzazione copre il piede, la caviglia, la caviglia e si estende fino al ginocchio.
Se una parte del calcagno viene spezzata sotto forma di "becco d'anatra", l'intonaco viene applicato sopra il ginocchio, catturando metà della coscia. L'articolazione del ginocchio è fissata nella posizione piegata. Nello stato immobilizzato la gamba rimane 3 settimane.
È importante! In caso di frattura con una divisione del frammento coracoideo, si verificano spesso spostamenti secondari. In questo caso è richiesta un'operazione (riduzione aperta).
Se la superficie articolare dell'osso spostato è sostanzialmente danneggiata, si mostra che i pazienti hanno costante trazione scheletrica e riposizionamento utilizzando l'apparato di Ilizarov. L'ago viene infilato attraverso il calcagno, la tensione della colla si sovrappone all'avampiede. Un peso che pesa 2 kg è fissato all'anello sulla sommità dell'arco del piede in modo che la spinta sia diretta cranialmente (verso la testa). Durata dello stretching 6 settimane. Allo stesso tempo, senza fermare l'estensione dell'osso, una benda circolare in gesso viene applicata alla gamba con la corretta modellazione dell'area del tallone.
Indicazioni per il trattamento chirurgico della frattura
Il gold standard nel trattamento delle fratture complesse è il riposizionamento aperto (confronto dei frammenti ossei con accesso diretto) e l'osteosintesi (introduzione di un fissatore nell'area della frattura). A tale scopo, utilizzare piastre di varie dimensioni e configurazioni. Se possibile, utilizzare mezzi minimamente invasivi (perni per calcagno).
Per ottenere l'accesso al giunto, viene praticata un'incisione dall'esterno del piede. Da un punto di vista tecnico, questo è il modo più semplice e veloce. Fornisce una chiara visualizzazione del campo chirurgico. Svantaggi del metodo ─ infezione, necrosi ischemica del lembo della pelle.
Considerando le peculiarità della rete circolatoria del piede, al fine di evitare l'infezione in traumatologia sempre più spesso ricorrere a metodi di trattamento minimamente invasivi. Ligamentotaxis - eliminazione dello spostamento dovuto allo stretching simultaneo (trazione) in più direzioni (2-3). In questo caso, i frammenti ossei vengono fissati con aghi o viti.
Obiettivi e risultati dell'osteosintesi minimamente invasiva:
ripristino dei parametri fisiologici del calcagno (lunghezza, altezza, larghezza);
eliminazione dello spostamento patologico del tubero calcaneale rispetto alla linea mediana;
la ripresa della configurazione della faccetta articolare posteriore;
l'assenza di incisioni cutanee estese e l'esposizione delle ossa dell'articolazione della caviglia.
Se è impossibile avere un'artroplastica e l'osteosintesi, si esegue l'artrodesi primaria ─ un'operazione chirurgica per l'immobilizzazione completa dell'articolazione caviglia. La scelta di questo metodo è dovuta allo sviluppo di un pronunciato processo infiammatorio nell'articolazione in caso di fratture complesse (l'artrosi si sviluppa nel 60% dei casi). Vantaggi del metodo ─ l'assenza di processi degenerativi nel campo della lesione per 10-15 anni.
L'artrodesi può essere eseguita sia tradizionalmente, attraverso un'ampia incisione sul piede, sia in modo minimamente invasivo. Quanto una frattura guarisce dopo il trattamento chirurgico dipende dal danno e dal successo dell'operazione. L'edema si attenua dopo 2-3 settimane, quindi la microcircolazione viene gradualmente ripristinata nei tessuti molli del piede.
Quanto tempo hai per indossare un cast
La durata dell'immobilizzazione dell'intonaco dipende dal tipo di frattura e dalla presenza di complicazioni. In caso di lesioni senza spostamento, l'intonaco viene applicato per 4-6 settimane, mentre al paziente è permesso di stare parzialmente sulla gamba 7 giorni dopo la caduta. La piena capacità operativa viene ripristinata in 2-3 mesi.
Quanto usura del gesso per le fratture scomposte dipende dal fatto che la superficie articolare sia danneggiata o meno. Quando si schiaccia l'osso, la benda viene indossata in combinazione con un collo del piede in metallo e una staffa per 2,5-3,5 mesi. È consentito un graduale aumento del carico a 6-8 settimane di dosaggio. Se è possibile ripristinare completamente la capacità di lavoro, allora non prima di 4 mesi.
In caso di frattura con formazione di un frammento coracoideo, l'articolazione del ginocchio viene liberata dall'intonaco 20 giorni dopo l'applicazione. L'immobilizzazione del piede dura 6-8 settimane. Se si verifica un ri-bias, dopo il riposizionamento il paziente indossa un calco in gesso con moderata flessione della parte plantare per 1 mese. Il completo ripristino della funzionalità e dell'attività fisica avviene in 2 mesi.
Dopo una frattura con una superficie articolare danneggiata, il gesso viene indossato per 8 settimane. Il carico viene aumentato gradualmente dopo 9 settimane utilizzando uno speciale supporto per arco. Pienamente in piedi sul piede può essere non prima di 3 mesi. Il supporto dell'arco viene utilizzato per almeno un anno.
Se ti metti in piedi prima del tempo consentito e aumenti il carico, questo porterà al ri-spostamento dei frammenti nel processo di formazione del callo. Tale condizione è pericolosa dallo sviluppo di disadattamento delle superfici articolari, deformazione dell'articolazione e disfunzione della gamba nel suo insieme.
Quanto è necessario indossare il gesso a una frattura con spostamento dell'osso e danni all'articolazione dipende dalla complessità della lesione. In media, sono 7-8 settimane. Quando è possibile fare un passo su una gamba decide il medico generico essente presente. In assenza di gravi restrizioni e controindicazioni, il carico sul piede inizia a essere dosato, non prima di 3-3,5 mesi dopo la lesione. La capacità di lavoro riprende dopo 5 mesi.
Riabilitazione per il recupero dopo l'infortunio
La riabilitazione dopo una frattura del tallone è un fattore fondamentale per la normalizzazione della funzionalità del piede e dell'intero arto inferiore.
Gli obiettivi del periodo di recupero:
prevenzione dell'atrofia dei gruppi muscolari degli arti inferiori;
normalizzazione della microcircolazione, drenaggio linfatico;
eliminazione del ristagno nel campo della lesione (rimozione dell'edema, rafforzamento delle pareti vascolari);
migliorare l'elasticità dei legamenti del tallone;
ripristino della mobilità fisiologica nelle articolazioni delle gambe.
Gamba dopo che la frattura del tallone si è sviluppata gradualmente. La fisioterapia (terapia fisica) elimina rapidamente la mobilità limitata del piede, migliora la circolazione sanguigna, favorisce la rigenerazione dei tessuti danneggiati. La durata del corso di riabilitazione dipende dalla gravità della frattura e dalla media di 10-15 sedute.
Per non danneggiare di nuovo la gamba, gli esercizi sono eseguiti lentamente. Iniziare con piccoli movimenti di ampiezza, gradualmente, ad ogni lezione, aumentando il carico. Se un paziente vuole sviluppare rapidamente un piede, non dovrebbe avere paura di stare su un tallone dolorante. È necessario camminare più spesso (lentamente), prima si può contare su dispositivi speciali (camminatori, canne), quindi in modo indipendente, senza assistenza.
Per un recupero rapido e di alta qualità, si raccomandano caldi pediluvi con sale ed erbe medicinali. Eliminare bene il dolore, migliorare l'afflusso di sangue e la formazione di impacchi di fango di calli, macinare, comprimere.
Il massaggio per le fratture migliora il drenaggio linfatico (drenaggio linfatico), che rimuove il gonfiore, elimina i processi congestivi nell'articolazione della caviglia. Allo stesso tempo, i movimenti massaggianti dovrebbero essere ordinati, lisci, moderati, in modo da non violare l'integrità delle ossa restaurate.
Per ridurre il carico sul tallone, tutti i pazienti indossano scarpe ortopediche (ortesi - stivali). Aiutano a formare l'arco corretto del piede, usano i muscoli del polpaccio, scaricano il tallone, contribuiscono al deflusso del sangue venoso, non permettendo che ristagni.
Le ortesi sono selezionate individualmente per ciascun paziente. Sono personalizzati nell'officina secondo le istruzioni del traumatologo o ortopedico. Durata dell'uso da 4 a 8 mesi.
Metodi di fisioterapia per la riabilitazione post-frattura:
onde ultrasoniche d'urto (focalizzate) - penetrare i muscoli profondi e il tessuto osseo, ridurre la gravità del dolore, accelerare la rigenerazione, stabilizzare i processi metabolici, sono mostrati in fratture complicate;
il laser ─ contribuisce al riassorbimento di processi infiammatori stagnanti, riduce il gonfiore, previene la formazione di speroni;
elettroforesi con Dimexide o Novocain ─ elimina il dolore, accelera la guarigione, la procedura viene eseguita a giorni alterni;
UHF ─ riduce gonfiore, dolore, stimola la circolazione sanguigna locale.
Possibili effetti avversi dopo la frattura
Le fratture del tallone sono piene di vari gradi di deformità del piede che violano le sue funzioni e portano a zoppie. Questo è più probabile quando la vittima trascura le raccomandazioni dei medici e non riabilita adeguatamente per lunghi mesi.
Tipi di disturbi anatomici:
Deformazione dell'artrosi delle articolazioni ─ deplezione del tessuto cartilagineo, seguita da distruzione. Il tessuto osseo cresce e si deforma, cambia l'aspetto del piede. Porta a blocco parziale o completo dell'attività fisica, disabilità.
Piede post-traumatico ─ appiattimento degli archi del piede. Si sviluppa più spesso con giustapposizione errata di frammenti ossei. Conseguenze - interruzione dell'intero sistema muscolo-scheletrico, muscoli scheletrici.
Protrusioni ossee ─ crescita di tessuto osseo e cartilagineo. Può colpire il plesso nervoso e portare a una violazione della sensibilità e dell'innervazione del piede.
Immediatamente dopo la frattura, si sviluppa spesso rigidità. Alcuni pazienti sviluppano l'artrite post-traumatica (infiammazione articolare). Il dolore può diventare cronico a causa di lesioni nervose.
Frequenti conseguenze post-traumatiche comprendono trombi di vene di varie dimensioni, irritazione dei tendini e dei muscoli con punti metallici, infezione della superficie della ferita nell'area delle suture, contrattura, rigidità articolare (mobilità limitata).
Dopo fratture intra-articolari nel 60% dei casi, si sviluppa osteoartrosi cronica - la patologia della natura non infiammatoria della superficie articolare e della cartilagine. Formata gradualmente, limita la flessione posteriore nella caviglia.
Ad alcuni pazienti viene diagnosticata una pseudoartrosi - la non unione del calcagno. Inoltre, ci sono lacrime del tendine di Achille.
prospettiva
La frattura del tallone è una lesione complessa. Uno qualsiasi dei metodi di trattamento selezionati non può garantire un buon risultato e l'assenza di effetti residui negativi. Completamente ripristinare la funzionalità del piede e della caviglia non è sempre possibile.
Nel 40% dei casi dopo una frattura, l'articolazione è difettosa, solo ¾ del suo potenziale. Nel 20% dei pazienti, l'intervallo di movimento è solo la metà possibile. A seconda del grado di frattura ossea e della qualità del trattamento, ogni terza persona che viene ferita non può successivamente svolgere un lavoro pesante che richiede uno sforzo fisico ed è in una posizione eretta per un lungo periodo di tempo.
La capacità di lavoro nel 25% dei pazienti è ridotta a causa del dolore persistente nell'area del tallone o della cicatrice.
La prognosi più sfavorevole per le fratture da compressione. Nell'80% dei casi, l'uso di metodi tradizionali di trattamento non dà un risultato positivo. In base ai risultati della VTEK (commissione di esperti in medicina del lavoro), i pazienti ricevono lo status di disabile.