Panaritium del dito sulla mano: sintomi, foto e metodi di trattamento

Il panaritium è un'infiammazione purulenta dei tessuti del dito, meno frequente del piede. Nella maggior parte dei casi, le dita I, II, III sono interessate. Secondo le statistiche, le persone di età compresa tra 20 e 50 anni sono più spesso malate di panarzio, che è principalmente dovuto al lavoro attivo.

Pertanto, circa il 75% dei casi di malattia è causato da un infortunio sul lavoro e solo il 10% è di tipo domestico, il 15% per altri motivi. Va notato che il criminale si verifica spesso nella prima infanzia. E non è sorprendente, perché i bambini sono molto curiosi, attivi e spesso ottengono il microtrauma della pelle.

Cos'è?

Il panaritium è un'infiammazione purulenta acuta che si localizza nei tessuti molli delle dita delle mani o dei piedi, che si verifica sulle dita dal lato dei palmi. In caso di infiammazione sul dorso delle dita, solo le formazioni infiammatorie nella regione della lamina ungueale appartengono a questo tipo di patologia.

classificazione

Ci sono due gruppi di malattia: è sieroso e purulento. A seconda della posizione dell'infezione e del tipo di tessuto affetto, si distinguono queste forme di questa patologia:

1. Forma della pelle Inizia lo sviluppo sul dito, sul dorso della mano. Sotto la pelle, nella bolla formata, si accumula l'essudato purulento. A volte il contenuto ha delle impurità sanguinolente. La pelle nella zona della vescica è molto rossa, quasi non fa male, potresti sentire una leggera sensazione di bruciore. Se la vescica ha cominciato a crescere, la malattia è peggiorata;
2. Forma di Okolonogtevaya (paronychia). Rullo infiammato vicino all'unghia. Nella stragrande maggioranza dei casi, la paronichia risultante è il risultato di una manicure imprecisa. La suppurazione inizia alla radice della lamina ungueale, nella regione del rullo del chiodo. Il motivo più spesso è uno: piccoli tagli e microtraumi del rullo;
3. Forma di osso In questa forma, il tessuto osseo delle dita soffre se vi entra un'infezione (ad esempio, con fratture aperte);
4. Criminale subunguato In questa forma della malattia, l'infiammazione inizia nei tessuti molli sotto la lamina ungueale. Spesso felino subinamico - una conseguenza dell'iniezione imprudente, o una scheggia accidentale nel dito, sotto l'unghia.
5. Forma articolare e ossea. Oltre all'articolazione, anche l'osso viene colpito e i tendini vengono preservati;
6. Forma articolare L'articolazione interfalangea (artrite purulenta) è interessata. La caratteristica principale di questo tipo di malattia sono le dita a forma di fuso, che sono difficili e dolorose da spostare;
7. Forma del tendine. Questo è un tipo complicato di malattia che porta alla rigidità della mano. In questo caso, diventa impossibile muovere un dito a causa del suo gonfiore e dolore severo.

Identifica correttamente la forma di un dito di felon sulla mano, la foto sarà in grado di ottenere il modo migliore. I bambini e gli adulti dai 25 ai 55 anni sono più sensibili a questa patologia. Il luogo preferito di localizzazione delle formazioni purulente sono le dita della mano destra dal primo al terzo.

cause di

Molto spesso il panaribio si verifica dalla penetrazione nei tessuti molli della superficie palmare del dito dei microbi piogeni (di solito stafilococchi, meno spesso streptococchi, a volte microflora patogena mista è notato).

La penetrazione avviene attraverso piccole ferite, punture, abrasioni, graffi, sbavature, schegge, che spesso passano inosservate e non viene data la dovuta importanza. Molto spesso, il felon si verifica nei bambini, spesso contribuisce a trascurare il bambino alle regole dell'igiene elementare, attività in cui i bambini toccano costantemente vari oggetti con le mani, danneggiando le mani e infettandoli, così come la pelle delicata del bambino che non ha tali proprietà barriera come pelle adulta.

Se non vengono prese misure urgenti, la suppurazione si diffonderà in profondità nei tessuti - ai tendini, alle ossa, alle articolazioni, che può portare a una perdita significativa e addirittura completa della funzione del dito. Nei casi avanzati, il processo infiammatorio cattura tutti i tessuti del dito, la pandactylite (dal greco "intero" πᾶς "e" dito "δάκτυλος) si verifica. Questa è la lesione purulenta più grave di un dito. Include danni alla pelle, al tessuto sottocutaneo, alle strutture tendinee, alle ossa e / o alle articolazioni. In alcuni casi, questa malattia può provocare l'amputazione.

Sulla superficie palmare del dito, la pelle è collegata con l'aponeurosi palmare da corde tendinee dense. Dagli strati profondi della pelle delle dita in profondità vanno le fibre elastiche forti, che con i fasci longitudinali del tessuto connettivo formano le cellule come i favi. Queste cellule sono piene di grumi grassi. Di conseguenza, il processo infiammatorio sul dito non può diffondersi lungo il piano, ma va rapidamente lungo le corde del tessuto connettivo in profondità, interessando i tessuti profondi e spostandosi verso i tendini, le ossa e le articolazioni.

A causa delle stesse condizioni, il versamento infiammatorio si trova sotto una pressione considerevole, che causa un forte dolore. Inoltre, l'accumulo di essudato nelle cavità chiuse tra i ponti del tessuto connettivo porta ad una alterata circolazione dovuta alla compressione dei vasi di alimentazione e allo sviluppo della necrosi tissutale.

I sintomi di un criminale, foto

Panaritium (vedi foto) in qualsiasi forma più spesso inizia bruscamente:

1. La pelle nel sito di infiammazione brilla.
2. La temperatura locale nel sito di un ascesso può aumentare.
3. In caso di felonizzazione superficiale, le ulcere sono visibili sulla pelle.
4. La pelle delle falangi delle dita si ingrossa, si gonfia, si gonfia.
5. Il paziente avverte dolore, contrazioni e pulsazioni nel sito di infiammazione.
6. I movimenti delle dita sono significativamente limitati, a volte diventano insensibili.
7. La temperatura corporea del paziente può aumentare, può avvertire debolezza generale, brividi, mal di testa e dolori muscolari.

Con la sindrome del dolore da panarite profonda tende ad aumentare. Se il dolore può ancora essere tollerato il primo giorno, il secondo giorno diventa insopportabile, un sentimento di distensione si unisce a esso (mentre l'ascesso si approfondisce). Il paziente non può dormire e perde prestazioni

La diagnosi di criminale, di regola, non è difficile. Quando le vedute superficiali del dottore abbastanza esame esterno del dito del paziente. Se c'è un sospetto di un processo purulento più profondamente, fai una radiografia. L'infiammazione parla anche dei risultati di un'analisi del sangue clinica.

Come trattare il criminale?

Per i primi giorni, una superficie felce sul dito è suscettibile di trattamento conservativo a casa. Può essere usato unguenti con antisettici e antibiotici, nonché rimedi popolari. Va tenuto presente che ogni giorno perso per il trattamento riduce le possibilità di un rapido sollievo dal processo purulento. Ciò aumenta la probabilità della necessità di un intervento chirurgico.

Farmaci efficaci:

1. Furacilina - usato per i bagni caldi, è necessario salire un dito infiammato per almeno mezz'ora;
2. Dimexide: diluito in rapporto 1: 4 con acqua, produce compresse;
3. Levomikol: applicato sulla pelle vaporizzata, distrugge i batteri e accelera il processo di irrigidimento della ferita;
4. Lincomicina - il miglior agente antibatterico per il trattamento del felon sotto forma di unguento, soluzione iniettabile o capsule per somministrazione orale;
5. Unguento alla tetraciclina - aiuta efficacemente solo nelle fasi iniziali del felon, può essere miscelato in uguali proporzioni con la pasta di zinco;
6. L'unguento di Vishnevsky è un farmaco provato con un odore specifico, un buon antisettico.

Se una tal terapia non porta risultati, il paziente ha una febbre, un ascesso appare - è necessario avere un'operazione. Viene eseguito in anestesia locale, il medico esegue una piccola incisione, rimuove il tessuto morto, a volte completamente l'unghia. Con localizzazione sottocutanea e più profonda, il drenaggio viene inserito nell'incisione, è necessario il trattamento con antibiotici - Ceftriaxone, Ceftazidime, Augementin.

La durata totale del trattamento non è superiore a 7 giorni.

Rimedi popolari

Solo il felon per via sottocutanea, cutanea e periunguale (in superficie) può essere trattato con erbe, impacchi e bagni. Ma solo ai primi segni della malattia. Inoltre, è necessario iniziare il trattamento il prima possibile - e quindi la probabilità di evitare un intervento chirurgico è piuttosto alta. E con la progressione della malattia è meglio consultare un medico il più presto possibile.

Elenco delle ricette popolari dalla panacea:

1. Bagni di sale Sciogliere 100 grammi di sale secco in un litro d'acqua. Quindi abbassa il dito nella soluzione risultante. La durata della procedura è di 20-30 minuti. Frequenza di frequenza - 2-3 volte al giorno. È applicato sotto forma di calore. Promuove lo sviluppo inverso del processo infiammatorio, riduce il dolore e il gonfiore, combatte i patogeni.
2. Impacco di foglie di aloe. La foglia di aloe viene pelata e la polpa risultante viene sovrapposta al felon. Comprimere il tempo - 5-6 ore (è possibile per la notte). Riduce il processo infiammatorio.
3. Comprime con cipolle al forno. Una cipolla piccola viene sbucciata e cotta nel forno fino a quando non è morbida. Quindi tagliare a metà, applicato al sito di infiammazione sotto forma di calore e benda. Comprimere il cambio ogni 4-5 ore. L'accelerazione dell'ascesso accelera e contribuisce anche al rilascio di pus all'esterno.

Le patologie infiammatorie e purulente del criminale profondo da trattare con rimedi casalinghi e ricette popolari sono pericolose. C'è un grosso rischio di sviluppare tutti i tipi di processi patologici.

Come rimuovere il pus da sotto il pollice con la soluzione di Dimexide

Dimexide è una soluzione che consiste in una sostanza chiamata dimetilsolfossido, a causa della quale ha un anestetico locale, effetto disinfettante e antinfiammatorio. La particolarità del farmaco è che penetra facilmente nella pelle e può agire direttamente sul punto focale del criminale.

Per il trattamento di accumuli purulenti, viene utilizzata una soluzione non pura, ma diluita con acqua in un rapporto da 1 a 4, altrimenti esiste il rischio di ustioni chimiche. È necessario piegare la garza in 8 strati e inumidirla nel liquido risultante, quindi applicarla sotto forma di un impacco alla zona interessata, ricoprendolo con del polietilene sulla parte superiore e attaccando bene. Si consiglia di lasciare un tale impacco per 40 minuti.

effetti

Il trattamento inopportuno e inadeguato delle forme profonde della malattia aumenta la probabilità di sviluppo di processi complicati:

• diffusione diffusa dell'infiammazione purulenta negli elementi tissutali (cellulite);
• danno totale a tutte le strutture dense e molli della falange (pandactyl) e alla fusione articolare;
• quando i microrganismi piogeni entrano nel sangue, si sviluppa la sepsi;
• sviluppo della necrosi vascolare;
• processi purulenti che distruggono il tessuto osseo (osteomielite).

prevenzione

Le azioni preventive in caso di criminale sono nell'elaborazione tempestiva e corretta del danno ricevuto.

I microtraumi vengono elaborati come segue:

• trattamento con perossido (soluzione al 3%);
• Lavorazione del bordo con verde brillante o iodio;
• lavarsi accuratamente le mani con sapone;
• rimozione di corpi estranei dalla ferita, se presente;
• spremere una goccia di sangue;
• chiudendo la ferita con una medicazione sterile o usando un cerotto battericida.

Eseguire le procedure di manicure dovrebbe essere il più preciso possibile. Prima di iniziare la cuticola insieme ai tessuti adiacenti vengono trattati con alcool, il kit viene immerso in alcool per 10 minuti o la disinfezione viene eseguita con metodi professionali.

Dopo aver ricevuto danni durante il taglio della carne o lavorando con il terreno, la ferita viene immediatamente processata e chiusa.

whitlow

Il panaribio è un processo infiammatorio acuto suppurativo, localizzato nei tessuti delle dita (meno spesso le dita dei piedi) e che si alza sulla superficie palmare delle dita. Le infiammazioni purulente sulla superficie posteriore delle dita non sono correlate ai panariti, ad eccezione dei processi nella zona dell'unghia. Molto spesso, la malattia si sviluppa quando i microbi penetrano attraverso abrasioni e piccole ferite, che a volte possono passare inosservate. Il panaribio si manifesta con dolore, gonfiore, arrossamento. Nelle fasi iniziali è possibile un trattamento conservativo. Quando si forma un intervento chirurgico di ascesso è necessario. Le caratteristiche della struttura e la posizione dei tessuti molli in quest'area contribuiscono alla diffusione della suppurazione in profondità - alle ossa, alle articolazioni e ai tendini. In assenza di trattamento, sono possibili gravi complicazioni, quindi se si sospetta che un criminale debba consultare immediatamente un medico.

whitlow

Panaritium - suppurazione acuta delle dita (meno frequente - dita dei piedi). Si sviluppa come risultato dell'attività vitale di microrganismi piogeni (il più delle volte - Staphylococcus aureus), che penetrano nei tessuti attraverso piccole lesioni cutanee. Quando felino segnato gonfiore, arrossamento e dolore al dito. Nelle forme gravi, ci sono i brividi e la febbre. Il dolore può essere acuto, palpitante, privando il sonno. Nelle prime fasi, è possibile un trattamento conservativo, nelle fasi successive è necessario un intervento chirurgico.

Il panaribio è più spesso osservato nei bambini, così come nelle persone giovani e di mezza età - da 20 a 50 anni. Secondo le statistiche, tre quarti dei pazienti si ammalano dopo un micro infortunio sul posto di lavoro. La localizzazione più comune sono le dita I, II e III della mano destra. Entrambi fattori esterni (raffreddamento, vibrazione, esposizione a sostanze chimiche) e interni (indebolimento del sistema immunitario) contribuiscono allo sviluppo del criminale.

Sulla superficie palmare delle dita ci sono molte importanti strutture anatomiche: tendini e guaine dei tendini, nervi, vasi sanguigni, capsule articolari, ecc. Il tessuto sottocutaneo in quest'area ha una struttura speciale. Dalla pelle all'aponeurosi palmare ci sono numerose fibre elastiche e resistenti. Inoltre, nello spessore della fibra sono fasci longitudinali di tessuto connettivo. Di conseguenza, la fibra è divisa in piccole cellule che assomigliano a un nido d'ape.

Una tale struttura, da un lato, impedisce la diffusione dell'infiammazione "lungo", dall'altro crea condizioni favorevoli per la penetrazione del processo purulento nei tessuti. Ecco perché con i panariti è possibile una rapida progressione con il coinvolgimento di tendini, ossa e articolazioni, o anche di tutti i tessuti delle dita.

classificazione

Tenendo conto della posizione e della natura dei tessuti interessati, si distinguono i seguenti tipi di criminali:

• Criminale cutaneo La forma più semplice. Si forma un ascesso nella pelle.
• Criminale di Okolonogtevogo (paronychia). L'infiammazione è localizzata nell'area del rullo perunguativo.
• Criminale subunguato Sviluppato sotto la lamina ungueale.
• Criminale sottocutaneo. Si verifica nel tessuto sottocutaneo della superficie palmare delle dita.
• Bone felon. Una caratteristica distintiva è il coinvolgimento nel processo purulento dell'osso.
• Criminale articolare Si sviluppa nelle articolazioni interfalangea o metacarpo-falangea.
• Criminale osteoarticolare Di solito si verifica con la progressione del panarzio articolare, quando l'infiammazione passa alle estremità articolari delle ossa falangea.
• Tendine tendineo. Localizzato nell'area del tendine.

motivi

La causa diretta del criminale diventa spesso lo Staphylococcus aureus, che penetra nel tessuto attraverso ferite, abrasioni, iniezioni, crepe, schegge o schegge, che a volte passano inosservati o appaiono così insignificanti che il paziente semplicemente non presta loro attenzione. Meno comunemente, il panaribio è causato da bacilli Gram-negativi e Gram-positivi, Streptococco, Escherichia coli, Proteus, così come microflora anaerobica non clostridica e agenti causali di infezione putrefattiva.

Tra i fattori esterni che contribuiscono allo sviluppo del criminale, vi sono il raffreddamento sistematico, l'inumidimento, la vibrazione, la macerazione, l'inquinamento o l'esposizione a sostanze irritanti. I fattori interni che aumentano la probabilità di panarzio sono le malattie endocrine, le carenze vitaminiche, i disturbi metabolici e l'immunità ridotta.

sintomi

I sintomi del felon possono variare a seconda della forma della malattia. Tuttavia, in tutte le forme, ci sono una serie di sintomi comuni. Nelle fasi iniziali del felon, c'è arrossamento, leggero gonfiore e dolore lieve o moderato, possibilmente una sensazione di bruciore. Poi il gonfiore aumenta, il dolore si intensifica, diventa intenso, arcuato, sobbalza, privando il sonno.

Nell'area dell'infiammazione si forma un focolaio purulento, chiaramente visibile con forme superficiali di panarite. La formazione di un ascesso può essere accompagnata da debolezza, stanchezza, mal di testa e febbre. I sintomi di intossicazione sono più pronunciati con forme profonde e gravi di felon (osso, articolazione, tendine).

Inoltre, ogni forma di criminale ha i suoi sintomi caratteristici.

Il felino della pelle di solito si verifica nella falange dell'unghia. La pelle si arrossa, quindi una zona limitata dell'epidermide esfolia al centro del rossore. Si forma una vescica, formando un fluido giallo nuvoloso, sanguinante o grigiastro che è traslucido attraverso la pelle. All'inizio, i dolori non sono acuti, quindi gradualmente si intensificano e diventano pulsanti. Questa forma di criminale è spesso accompagnata da linfangite del gambo, in cui bande rosse lungo i linfonodi infiammati si formano sull'avambraccio e sulla mano. Con il panaribio non complicato, la condizione generale non soffre, con linfangite, febbre, debolezza, debolezza possono verificarsi.

Il felon di Okolonogtevy (paronychia), di regola, si sviluppa dopo una manicure infruttuosa o è una complicazione di bava e crepe del rullo periungual in persone di lavoro fisico. Inizialmente, c'è edema locale e arrossamento, quindi il processo si diffonde rapidamente, coprendo l'intera asta del chiodo. L'ascesso, traslucido attraverso la pelle sottile di quest'area, si forma piuttosto rapidamente. Nella zona di infiammazione ci sono dolori gravi che disturbano il sonno, tuttavia, la condizione generale quasi non soffre. La linfangite in questa forma di criminale viene osservata raramente.

Possibile apertura spontanea dell'ascesso, ma il suo svuotamento incompleto può causare la transizione della forma acuta di criminale a cronica. Con la progressione del processo, il pus può rompersi sotto la base dell'unghia, diffondersi nel tessuto sottocutaneo della zona palmare, l'osso e persino l'articolazione interfalangea distale.

Criminale subunguato Di solito è una complicanza della paronichia, tuttavia, può anche svilupparsi principalmente come risultato di schegge, una ferita da puntura nell'area del bordo libero dell'unghia o con suppurazione dell'ematoma subungueale. Poiché l'ascesso che forma in questa zona è "inchiodato" da una lamina ungueale rigida e densa, il dolore estremamente intenso, il malessere generale e un significativo aumento della temperatura sono caratteristici del feltro subungueale. La falange dell'unghia è gonfia, il pus appare attraverso l'unghia.

Criminale sottocutaneo. Il tipo più comune di criminale. Di solito si sviluppa quando sono piccole, ma le ferite da puntura profonde vengono infettate (ad esempio, quando si punge con un picco di pianta, un punteruolo, un osso di pesce, ecc.). Inizialmente, c'è un leggero rossore e dolore locale. In poche ore, il dolore si intensifica, diventa pulsante. Il dito si gonfia. Le condizioni generali del paziente possono rimanere soddisfacenti o deteriorarsi in modo significativo. Con le ulcere ad alta pressione, ci sono brividi e febbre fino a 38 gradi e oltre. Se non trattato, trattamento insufficiente o tardivo, il processo purulento può diffondersi a strutture anatomiche profonde (ossa, articolazioni, tendini).

Bone felon. Può svilupparsi con una frattura aperta infetta o essere il risultato di un felino sottocutaneo quando l'infezione si diffonde dai tessuti molli all'osso. Caratterizzato dalla predominanza del processo di fusione dell'osso (osteomielite) durante il suo recupero. Forse distruzione sia parziale che completa della falange. Nelle prime fasi, i sintomi assomigliano a felone sottocutaneo, tuttavia, sono molto più pronunciati. Il paziente soffre di dolori lancinanti estremamente intensi e non riesce a dormire.

La falange colpita aumenta di volume, a causa della quale il dito assume una forma a bolle. La pelle è liscia, lucida, rossa con sfumatura cianotica. Il dito è leggermente piegato, i movimenti sono limitati a causa del dolore. In contrasto con il felone sottocutaneo in forma di osso, è impossibile determinare l'area di massimo dolore, perché il dolore è diffuso. Brividi e febbre

Criminale articolare Può svilupparsi in seguito a infezione diretta (con ferite penetranti o fratture intra-articolari aperte) o alla diffusione di un processo purulento (con tendine, sottocutaneo e felino osseo). Inizialmente, c'è un lieve gonfiore e dolore nell'articolazione durante il movimento.

Poi il dolore si intensifica, i movimenti diventano impossibili. L'edema aumenta e diventa particolarmente pronunciato sulla superficie posteriore del dito. La palpazione è determinata dallo stress della capsula articolare. Successivamente, si forma una fistola sul dorso del dito. Il felone primario può terminare con il ricovero, con un gatto secondario (a causa della diffusione di suppurazioni da tessuti vicini), di solito si verifica un'amputazione o anchilosi.

Il felon del tendine (tendinagulite purulenta), così come altri tipi di criminali, può svilupparsi sia con la penetrazione diretta dell'infezione che con la sua diffusione da altre parti del dito. Il dito è uniformemente gonfio, leggermente piegato, ci sono dolori intensi, bruscamente aggravati quando si tenta di movimenti passivi. Con la pressione lungo il tendine si determina un dolore acuto. L'arrossamento non può essere espresso. C'è un significativo aumento di temperatura, debolezza, mancanza di appetito. Possibile confusione e delirio.

Tendine del felon - l'infiammazione purulenta più difficile e pericolosa del dito. Ciò è dovuto al fatto che il pus si diffonde rapidamente attraverso le guaine dei tendini, spostandosi verso i muscoli, le ossa, i tessuti molli del palmo e persino gli avambracci. Se non trattato, il tendine si scioglie completamente e il dito perde la sua funzione.

diagnostica

La diagnosi viene fatta sulla base delle lamentele del paziente e dei sintomi clinici della malattia. Per determinare la forma del criminale e chiarire la localizzazione dell'ascesso, la palpazione viene eseguita con una sonda gonfiata. Per escludere l'osso e il gatto articolare eseguire i raggi X. Va tenuto presente che, a differenza del crociato delle ossa, con la forma della malattia articolare, i cambiamenti non sono immediatamente evidenti e possono essere lievi. Pertanto, per chiarire la diagnosi, dovrebbero essere prescritte radiografie comparative del dito sano con lo stesso nome.

trattamento

I chirurghi sono coinvolti nel trattamento del criminale. Con le forme superficiali, il paziente può essere su una base ambulatoriale, mentre con forme profonde, è necessario il ricovero in ospedale. Nelle fasi iniziali, ai pazienti con criminale di superficie può essere somministrata una terapia conservativa: darsonval, UHF, procedure termiche. Negli ultimi stadi del felon di superficie, così come in tutti gli stadi delle forme ossee e tendinee della malattia, è indicato un intervento chirurgico. Drenaggio di integratori di autopsia felon in modo da garantire il deflusso più efficace dalla cellulosa suddivisa in cellule.

Le tattiche chirurgiche per l'osso o il panarile articolare sono determinate dal grado di conservazione dei tessuti interessati. In caso di distruzione parziale, viene eseguita la resezione delle aree danneggiate. Con la distruzione totale (possibile con osso e panario osteo-articolare) è indicata l'amputazione. Allo stesso tempo, viene effettuata una terapia farmacologica mirata a combattere l'infiammazione (antibiotici), ridurre il dolore ed eliminare gli effetti dell'intossicazione generale.

Dito di feltro

Il panaribio è una malattia infiammatoria acuta dei tessuti delle dita (o dei piedi). Spesso si sviluppa sulle estreme falangi delle dita a causa dell'infezione attraverso piccole ferite, tagli, graffi o iniezioni. Microtrauma apre la porta a microbi patogeni che, entrando, causano infiammazione. L'infezione può essere causata da stafilococco, streptococco o enterococco, così come da microflora patogena mista.

Il processo infiammatorio può diffondersi al derma, all'ipoderma, alle articolazioni, alle ossa e ai tendini delle dita. Assegni le forme sierose (edematose) e purulente del criminale.

I più vulnerabili sono le persone con diabete o affette da altre malattie delle ghiandole endocrine, così come le persone con disturbi circolatori in piccoli vasi delle dita.

Sintomi di criminale

L'aspetto del criminale è necessariamente preceduto dal microtrauma. Gonfiore e rossore appaiono in questo luogo. Nell'area dell'infiammazione, c'è un dolore pulsante e sussultante. Il panaribio può essere accompagnato da brividi, febbre e malessere generale.

Tipi di criminali

Esistono forme superficiali di panarite, in cui l'infiammazione colpisce solo gli strati superiori del derma e gli strati profondi, in cui sono interessati i tendini, le articolazioni e il tessuto osseo.

Feltri di superficie

Il derma si presenta sul dito dal lato posteriore. Il pus si accumula sotto lo strato superiore della pelle, formando un blister con contenuto fangoso. La pelle nel sito di infiammazione si arrossa. C'è dolore, brucia. Se la vescica cresce di dimensioni, questo indica che la malattia progredisce e si sposta verso i tessuti più profondi.

Il felon di Okolonogtevogo (paronychia) succede quando il rullo di okolonogtevogo di infiammazione. Spesso questo tipo di criminale è il risultato di una manicure impropria. La pelle del cuscino ungueale si infiamma sul bordo dell'unghia a causa di piccole lesioni cutanee (sbavature, piccole crepe o tagli).

Profonde specie di criminali

Il felone sottocutaneo si sviluppa sotto il cuscinetto del pollice. La pelle del dito sul pad è densa. Quando il pus che si forma non può sfondare, l'infiammazione diventa profonda. Con questo tipo di criminale, si avvertono costanti dolori da tiro, con una leggera pressione c'è un forte dolore. Se non inizi il trattamento in tempo, l'infiammazione può afferrare articolazioni, tendini o ossa.

Il felon subinos è caratterizzato dall'infiammazione del tessuto sotto la lamina ungueale. La causa di questo criminale potrebbe essere schegge o una puntura sotto l'unghia.

Il criminale tendineo - il tipo più grave di criminale, può portare a un'interruzione prolungata della mobilità della mano. Il dito si gonfia, la mobilità è limitata. Quando provi a raddrizzare il dito, c'è un forte dolore.

Il felon comune si alza se l'infezione penetra nella cavità articolare. Questo può verificarsi quando ferito o essere il risultato di una lunga suppurazione nei tessuti molli sopra l'articolazione. Per questa specie, il felon tende ad espansione a forma di fuso nella zona dell'articolazione, limitando la mobilità dell'articolazione, dolore quando premuto o spostato.

Il panario osteoparticolare si verifica con la progressione del panarzio articolare. In questa malattia, il processo purulento in aggiunta alle articolazioni cattura il tessuto osseo.

Il felino osseo colpisce il tessuto osseo del dito. Si verifica dopo l'infezione (ad esempio, con fratture aperte infette) o è una conseguenza della diffusione dell'infiammazione sull'osso dal tessuto circostante.

Il panaribio, specialmente profondo, ha necessariamente bisogno di cure. In uno stato trascurato, l'infiammazione si diffonde a tutti i tessuti del dito, della mano e persino dell'avambraccio, la pandactilite si sviluppa. Succede che l'unico modo per fermare la diffusione della suppurazione è l'amputazione.

Prevenire il criminale

Per la prevenzione del felon con ogni dito, anche danni minori, è necessario trattare la ferita con un antisettico (iodio, perossido di idrogeno, soluzione alcolica, ecc.).

Un importante mezzo di prevenzione: mani pulite. Tuttavia, non bisogna dimenticare che piccole crepe appaiono sulla pelle prive di detergenti, attraverso i quali gli agenti patogeni possono penetrare. Pertanto, non permettere un'asciugatura eccessiva della pelle.

Quando si pulisce o si lavora in giardino è necessario usare i guanti. Se non vi è alcuna possibilità o desiderio di usare i guanti - è necessario lubrificare le mani con una crema protettiva prima di lavorare e idratare - dopo.

È necessario fare attenzione quando si ha a che fare con utensili da taglio e sporcizia: ad esempio, quando si puliscono le patate. Le verdure sono sempre meglio prima pulire dal terreno e poi pulire. Devi fare attenzione quando tagli i pesci (le iniezioni di osso di pesce sono una causa comune di criminale).

È meglio non usare altri dispositivi per manicure. Durante la manicure, dovresti cercare il meno possibile di ferire la pelle intorno al letto ungueale. La cuticola è meglio muoversi e non tagliare con le forbici. Pulisci delicatamente le sbavature: spesso causano il felino periunguale.

Trattamento del criminale

La scelta del trattamento per il felon dipende dallo stadio della malattia e dalla posizione del processo infiammatorio.

Trattamento conservativo - mostrato nelle fasi iniziali dei tipi di superficie del criminale: dermico e periunguale. Assegnazione:

• Bagni caldi con una soluzione ipertonica di cloruro di sodio con una concentrazione superiore al 10%. Per la sua preparazione usa il sale da cucina: un cucchiaino con una collina viene sciolto in 100 ml di acqua bollita. Il dito danneggiato viene immerso in soluzione salina e tenuto per almeno 15 minuti. La soluzione di sale ipertonica ha un effetto antisettico, "tira" il pus e le sostanze tossiche dai tessuti.
• Fukortsin - soluzione con effetti antisettici e antifungini. Viene applicato sulla pelle interessata fino a 4 volte al giorno.
• Akriderm GK - crema a tripla azione: antibatterica, antinfiammatoria e antifungina. Consiste dell'antibiotico gentamicina, del corticosteroide betametasone e dell'agente antifungino clotrimazolo. La crema viene applicata sulla pelle due volte al giorno.
• Vulnuzan - unguento, che include il masterbatch del lago pomoriano. Vulnuzan riduce l'infiammazione, ha un effetto antimicrobico, migliora la guarigione delle ferite purulente. L'unguento viene applicato sotto la benda per l'intera giornata.
• Irrigazione e medicazioni con tintura di Sophora - La tintura di frutta giapponese Sophora contiene un complesso di sostanze biologicamente attive che hanno un effetto antisettico durante i processi infiammatori purulenti.
• Involucro balsamico secondo Vishnevsky - contiene xeroform, catrame di betulla, olio di ricina. Il farmaco allevia l'infiammazione, disinfetta. Il linimento viene applicato alle aree interessate 2-3 volte al giorno o applicato durante la notte sotto una benda di garza.
• UHF - esposizione alla zona infiammata del campo elettrico di altissima frequenza.

Il trattamento chirurgico - viene effettuato negli ultimi stadi dei tipi di superficie del criminale, quando la terapia conservativa è già inefficace e la fenarizione viene utilizzata in tutte le fasi delle specie più profonde.

• Dopo aver effettuato l'anestesia locale con l'aiuto di soluzioni di novocaina o lidocaina, viene praticata un'incisione, vengono rimossi pus e tessuti morti; istituisca un drenaggio per eliminazione di contenuti purulenti da una ferita, imponga cuciture.
• Dopo l'intervento chirurgico, prescrivere: trattamento delle cuciture con antisettici (soluzioni di furatsilina, Betadine), somministrazione interna di antibiotici e antidolorifici, irradiazione con lampade ultraviolette.

Trattamento di rimedi popolari

Il trattamento dei rimedi popolari felon sarà efficace se applicato regolarmente, dalla fase iniziale dell'infiammazione. Se, nonostante tutti gli sforzi, il processo progredisce, c'è un forte dolore, gonfiore, peggioramento dello stato di salute e aumento della temperatura corporea, l'autotrattamento deve essere interrotto e rivolgersi a un chirurgo.

• Permanganato di potassio All'inizio dell'infiammazione, puoi fare bagni caldi con le dita con una soluzione rosa di permanganato di potassio. Tenere il dito nella soluzione per un massimo di 30 minuti. Anche per i bagni, è possibile utilizzare la tintura di eucalipto o calendula. Per fare questo, un cucchiaino di tintura dovrebbe essere aggiunto a un bicchiere di acqua tiepida.
• Vodka (comprimere). Immergere cotone idrofilo o garza con vodka, attaccare al sito di infiammazione e avvolgere. Mentre si asciuga, si bagna di nuovo con la vodka. Usura della fasciatura 10-12 ore. Se necessario, ripetere la procedura per tre giorni fino a quando i sintomi scompaiono dal panarzio. Non utilizzare carta assorbente e cellophane nella medicazione, in modo da non creare l'effetto di un impacco caldo.
• Paraffina. Per il trattamento del criminale nella fase non purulenta, è necessario sciogliere un pezzo di paraffina in un piccolo serbatoio a bagnomaria. Quindi immergere accuratamente il dito dolorante in paraffina per un secondo. Ripeti la procedura più volte. Di conseguenza, sul dito viene formata una paraffina piuttosto spessa. Dopo aver completamente impostato la paraffina, è possibile rimuovere la punta del dito e imbrattarla con lo iodio o l'alcol.
• Frumento o segale Attacca il frumento o la segale masticati alla zona interessata, copri con una foglia di cavolo crudo e legalo. Cambia la benda ogni 12 ore. Bene tira pus.
• Zelenka. Per alleviare il dolore in caso di incrostazioni, è necessario far scorrere bene il dito, quindi riempire l'area danneggiata con vernice verde. Torca il flagello da un pezzo di cotone. Metti sotto l'unghia nel posto dove c'era l'infiammazione. L'unghia non preme sulla pelle e il dolore diminuisce.
• Solfato di rame Sciogliere un pizzico di solfato di rame in 50 ml di acqua calda. Tenere il dito dolorante nella soluzione per 15 minuti. Panaritium avverrà dopo diverse procedure.
• Aloe. Tagliare il foglio di aloe più basso (agave) e sciacquare con acqua. Taglia le spine e taglia il foglio lungo. Avvolgere una delle metà del dito dolorante con un taglio verso il basso e fasciato. Bendaggio tenere 4 ore.
• Cipolle. Per accelerare la maturazione dei campi, cuocere completamente la cipolla o far bollire la cipolla nel latte. Tagliare a metà e imporre il luogo infiammato, fissare la benda. Cambia la fasciatura ogni 4 ore.
• Cappotto antipioggia Taglia la pioggia di funghi, metti la polpa interna nella zona infiammata. Le spore in polvere a maturazione fungono allo stesso modo della polpa.
• Sapone. Grattugiare finemente il sapone da bucato, aggiungere l'albume crudo. Mescolare fino allo stato di pappa. Applicare la miscela sul sito del danno con uno spesso strato (circa 1 cm) in modo da catturare altri 0,5 cm di pelle intatta. Applicare una benda. Tieni la benda fino a due giorni. Se la ferita non si cancella, ripetere la procedura.
• Olio d'oliva Saturare la garza con olio d'oliva. Raccogli la linfa fresca dal pino o dal cedro su questo tovagliolo. Pribintovat nel sito di infiammazione durante la notte.

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Infezione purulenta delle dita: quanto è pericoloso e come trattare?

Il felon sottocutaneo è una delle varietà di infiammazione purulenta dei tessuti delle dita degli arti superiori e inferiori. In questa malattia, il pus si accumula nel tessuto sottocutaneo (grasso) delle falangi del dito.

La malattia può verificarsi negli adulti e nei bambini. L'infiammazione si sviluppa spesso negli individui, negli uomini meno frequentemente che nelle donne. I pazienti di età matura prevalgono. Fino al 90% dei casi, il processo è localizzato nell'area della superficie palmare e del chiodo della falange terminale delle dita. Principalmente il panarzio colpisce il primo e il secondo dito della mano destra.

Cause del criminale sottocutaneo

Infezione strepto-stafilococcica Il felino sottocutaneo si sviluppa a causa dell'infezione del tessuto delle dita attraverso le ferite - lesioni domestiche o di lavoro (taglio, puntura, abrasioni, crepe). Anche una piccola iniezione nella falange terminale può servire come ingresso per i microrganismi.

Gli agenti patogeni possono essere:

• stafilococco (il più delle volte);
• streptococchi;
• E. coli;
• batteri di infezione putrefattiva.

I fattori che contribuiscono alla penetrazione di microrganismi patogeni nel tessuto e il successivo sviluppo dell'infiammazione purulenta sono:

• effetto prolungato sul tessuto delle mani di sostanze irritanti;
• contaminazione dell'area danneggiata;
• violazione della microcircolazione nei tessuti con sovraraffreddamento costante, vibrazioni, elevata umidità;
• l'azione di sostanze chimiche e metalli tossici;
• manicure di scarsa qualità;
• corpi estranei sotto l'unghia;
• macerazione della pelle (allentando la pelle sotto l'azione dell'acqua o dell'umidità).

In un bambino, la pelle è più delicata e sottile, più spesso subisce lesioni. I fattori che provocano lo sviluppo del criminale nei bambini sono:

• imperfezione o fallimento nel sistema immunitario;
• violazione dei processi metabolici;
• mancanza di vitamine nel corpo;
• patologia endocrina;
• puntura delle unghie;
• ritaglio di unghie sciatto.

Sintomi di criminale

Il criminale sottocutaneo ha manifestazioni cliniche molto caratteristiche:

• persistenti forti dolori palpitanti nella zona della falange colpita; il dolore aumenta quando si abbassa il pennello;
• arrossamento della pelle sopra l'ulcera di diversa gravità;
• per le falangi prossimali (o più vicine al polso) e medie delle dita, l'arrossamento può apparire prima sul dorso (o laterale), e sul lato del palmo la pelle ha una tinta bluastra;
• gonfiore e gonfiore dei tessuti nella zona interessata;
• mobilità limitata a causa di gonfiore e dolore;
• posizione forzata (piegata a metà) del dito;
• febbre;
• deterioramento dello stato di salute generale del paziente.

Possibili complicazioni

Felino sottocutaneo Sotto la pelle abbastanza forte della superficie palmare delle mani c'è uno spesso strato di tessuto adiposo, attraverso il quale passano le fibre del tessuto connettivo dal periostio e dai tendini. Nella regione delle falangi terminali (distali), queste fibre formano cellule particolari piene di lobuli grassi. Parte delle fibre del tessuto connettivo si sono fuse con il periostio delle ossa falangee.

Queste caratteristiche strutturali della struttura consentono di limitare il processo infiammatorio per un lungo periodo e di poterlo diffondere in profondità. Felino sottocutaneo - la patologia più comune (tra le infezioni purulente acute della mano), che può portare a gravi complicanze.

L'infezione può diffondersi in diversi modi:

• ad altre aree sotto la pelle;
• lungo le fibre del tessuto connettivo sull'osso;
• nel giunto;
• sui tendini;
• attraverso il sangue;
• attraverso i vasi linfatici.

Tipi di forme complicate di criminali: tendinous, osso, unghia. I tessuti profondi sono colpiti nei casi avanzati della malattia, con un autotrattamento improprio a casa. In un bambino, le complicanze si sviluppano molto più velocemente che in un adulto. La sconfitta dei tendini è irta di perdita di mobilità. Con un criminale osseo, c'è il pericolo di rigidità.

diagnostica

Felino sottocutaneo nel taglio Il felino sottocutaneo nella diagnosi non è particolarmente complesso. Il chirurgo intervista il paziente e analizza i risultati dell'esame. In caso di trattamento tardivo, nei casi gravi di trascuratezza, può essere prescritta radiografia del piede o della mano per chiarire la gravità del processo e lo sviluppo di complicanze.

All'esame, il medico usa la sensazione della zona interessata con una sonda a campana: identificando l'area più dolorosa per determinare la localizzazione della messa a fuoco purulenta. Il chirurgo conduce nel processo di ispezione la diagnosi differenziale di varie forme di criminale.

Prima di tutto, il criminale sottocutaneo dovrebbe essere distinto dall'osso, che è tipico per:

• progressione più lenta della malattia;
• sindrome del dolore meno pronunciata;
• gonfiore di falange;
• altra localizzazione del dolore;
• formazione della fistola (canale per l'escrezione di pus dalla lesione verso l'esterno).

Quando si nota l'infiammazione della guaina tendinea (tendovaginite):

• gonfiore dell'intero dito semi-piegato;
• dolore pronunciato nella sua estensione;
• gonfiore, rossore, passando sul pennello;
• funzione limitata delle dita adiacenti.

Il panaribio per unghie può essere di 2 tipi: subunguale e periunguale (paronichia). Per il processo periunguale sulla mano (che può essere una malattia professionale) sono caratterizzati da: arrossamento, gonfiore e dolore acuto del chiodo, il pus appare attraverso la pelle sollevata intorno all'unghia.

trattamento

Il felone sottocutaneo viene trattato con un metodo conservativo e chirurgico. Il metodo di trattamento dipende dalla fase sierosa o purulenta del processo infiammatorio.

I sintomi della fase sierosa dell'infiammazione

• dolore acuto;
• arrossamento luminoso;
• gonfiore diffuso;
• disfunzione nella zona di focolaio;
• temperatura nell'intervallo 37,5 ° C;
• analisi del sangue senza modifiche;
• indolenzimento diffuso quando si esamina la sonda.

I sintomi della fase purulenta di infiammazione

• mano nella posizione forzata;
• natura pulsante del dolore;
• arrossamento irregolare (più chiaro al centro);
• gonfiore limitato;
• la funzione è compromessa non solo nell'area del fuoco, ma anche nei vicini;
• linfonodi ingrossati e dolorosi;
• nell'analisi del sangue, cambiamenti infiammatori;
• dolore locale quando esaminato da una sonda.

Moderni metodi di trattamento

Trattamento del felino sottocutaneo Con trattamento tempestivo, il trattamento viene eseguito a casa come prescritto dal chirurgo: bagni caldi con r-rum rosa di permanganato di potassio, sale-soda r-rum (1 cucchiaio di bicarbonato e sale per tazza di acqua tiepida), lozioni con Dimexide (diluito con acqua nel rapporto 1: 4) e applicazioni con pomate antibatteriche.

Lozioni di erbe e bagni da infusione di celidonia, calendula, camomilla sono anche utilizzati nel trattamento del bambino (1 cucchiaio per 200 ml di acqua bollente).

Per interrompere l'ulteriore progressione della malattia, può essere utilizzato come indicato dal chirurgo:

• freddo;
• UHF;
• UFO;
• la radioterapia;
• antibiotici ad ampio spettro;
• immobilizzazione, ecc.

Con un trattamento tempestivo per aiutare, fino al 70% dei pazienti può essere curato a casa senza un intervento chirurgico. Se non è possibile curare il paziente con metodi conservativi, i sintomi della malattia aumentano, viene applicato il trattamento chirurgico. È usato solo nella fase di infiammazione purulenta e la possibilità di una chiara determinazione della localizzazione dell'accumulo di pus. L'operazione viene eseguita in anestesia locale. L'obiettivo suppurativo è aperto con l'aiuto di un diverso tipo di incisione, il tessuto necrotico viene asportato. Con l'accumulo subunguale di pus, la parte esfoliata dell'unghia viene rimossa.

A seconda della localizzazione dell'ascesso per il miglior accesso al nidus, le incisioni possono essere:

• croce;
• ovale;
• fessura;
• lato;
• dugovoobraznye;
• cruciforme.

Dopo l'intervento chirurgico, la ferita del crociato viene trattata in modo aperto e guarisce più rapidamente delle incisioni laterali con drenaggio. Le forme complicate della malattia devono essere trattate in un ospedale. Questo di solito è un processo lungo. Aftercare può essere fatto a casa.

A seconda della localizzazione del processo e del tipo di gatto dopo l'intervento chirurgico, possono essere prescritti antibiotici con un ampio spettro di azione. Possono essere somministrati per via intramuscolare, endovenosa, intraossea. Possono anche essere utilizzati per il lavaggio della ferita. Dopo aver pulito la ferita, i bordi delle incisioni sono riuniti da suture secondarie.

Le medicazioni di unguenti sulla ferita con lo scarico non si impongono dopo l'apertura dell'ascesso, in quanto ciò impedirebbe il deflusso di scarico purulento. Una medicazione sterile asciutta viene posta sulla ferita e cambiata giornalmente.

Attualmente, una ferita purulenta può essere trattata con un unguento contenente antibiotici su base idrosolubile. Ma il paziente può essere curato senza l'uso di antibiotici.

Gli esercizi ginnici iniziano a fare anche prima che la ferita guarisca, al fine di prevenire la disfunzione degli arti. A poco a poco, tali attività si stanno espandendo.

prevenzione

La prevenzione del felino include:

• conformità alle norme di sicurezza:
• trattamento corretto dei microtraumi con antisettici;
• igiene personale.

Felon. Cause, sintomi, trattamento della malattia. Panarcium del sotterraneo, dita delle mani e dei piedi.

Il sito fornisce informazioni di base. Diagnosi e trattamento adeguati della malattia sono possibili sotto la supervisione di un medico coscienzioso.

Panaritium - infiammazione purulenta acuta dei tessuti delle dita (meno frequentemente - dei piedi) sul lato palmare o sull'area dell'unghia. L'infiammazione del tessuto delle dita dal dorso della mano al felon, di regola, non regge.

Secondo le statistiche, gli adulti sono più spesso malati da 20 a 50 anni. Poiché a questa età si verificano spesso microtrauma delle dita. Il criminale associato a un infortunio sul lavoro sviluppa il 75% dei casi, a causa di un trauma nella vita di tutti i giorni - 10%. Tutti gli altri casi rappresentano il 15%.

I bambini, a causa della loro attività, sono anche soggetti a microtraumi delle dita.

Nei destrimani, le dita della mano destra sono più spesso colpite - I, II, III, e in mancini - le stesse dita sulla mano sinistra.

Fatti interessanti

Lo sviluppo del felonio in aggiunta all'inquinamento cutaneo contribuisce ad alcuni fattori locali:

• effetti sulla pelle di varie sostanze irritanti, sostanze chimiche (calce viva, oli minerali) e metalli (zinco, rame, cromo, cobalto)
  
• ipotermia frequente
  
• vibrazione

Di conseguenza, la nutrizione locale dei tessuti viene disturbata, l'immunità e la circolazione sanguigna si deteriorano.

Spesso, una maggiore tendenza a sviluppare il felino è presente in alcune malattie comuni: diabete mellito, carenze vitaminiche, cambiamenti nel metabolismo e nel sistema immunitario.

Con questi disturbi, la nutrizione dei tessuti e il loro apporto di sangue sono disturbati. Pertanto, è più facile per il patogeno penetrare nel microtrauma sulla pelle delle dita delle mani e dei piedi.

La struttura anatomica della mano e delle dita

Hanno alcune caratteristiche a causa della varietà delle loro funzioni.

Anatomia delle dita

Le dita indice (II), medio (III), senza nome (IV), dito mignolo (V) hanno tre falangi: il principale (primo), medio (secondo) e unghia (terzo).

Il pollice (I) consiste di due falangi: la principale (prima) e l'unghia (seconda).

Su ogni dito, le falangi sono collegate da articolazioni e legamenti.

chiodo

Epidermide derivata (strato esterno della pelle), protezione end
falangi delle dita da danni. Situato nel letto ungueale, e attorno ad esso forma un cuscinetto di pelle.

Il chiodo ha:

• Il corpo è la parte visibile dell'unghia.
  
• Radice (matrice unghie) - la parte posteriore della lamina ungueale, che è quasi completamente sotto il rullo del chiodo. Alla base dell'unghia c'è solo una piccola parte biancastra della forma lunare (bene).

pelle

Al polso con il lato del palco denso e inattivo. Perché impiombato con l'aponeurosi palmare (placche tendinee situate nel mezzo del palmo).

Sul dorso della mano, la pelle è mobile ed elastica.

Grasso sottocutaneo

Sulla superficie del palmo della mano contiene un gran numero di fili densi. Partono dallo strato papillare della pelle e vanno verso l'interno, raggiungendo i muscoli, il periostio, le articolazioni, i tendini e le ossa della mano.

Di conseguenza, si formano dei ponti che formano cellule chiuse piene di cellule adipose. Pertanto, in caso di un processo infiammatorio, il pus non si diffonde in larghezza, ma in profondità.

Sulla superficie posteriore della mano, il tessuto adiposo sottocutaneo è poco sviluppato.

Afflusso di sangue dito

È effettuato da due arterie dal lato di palmar: radiale e ulnare. Sono interconnessi in mezzo al palmo, formando un arco palmare profondo e superficiale. Oltre a loro ad ogni dito ci sono due piccoli rami che li alimentano.

Inoltre, dal lato posteriore, ogni dito è rifornito di sangue da due rami, che partono dall'arco arterioso dorsale.

Le arterie digitali dorsale e palmare sono interconnesse, garantendo un buon apporto di sangue al dito. Pertanto, si riprende rapidamente dalle ferite. E anche se una o anche due o tre arterie digitali sono danneggiate.

Innervazione delle dita

Viene eseguito dalla mediana, dal gomito e dai nervi radiali (assente nella foto). Da loro, le terminazioni nervose alle dita.

Tuttavia, c'è una caratteristica: i nervi corrono lungo i legamenti, all'interno delle guaine del tendine e sotto il legamento trasversale del canale carpale (nervo mediano). Pertanto, nei processi infiammatori ed edema di queste strutture anatomiche, i nervi sono talvolta danneggiati, rapidamente morendo.

tendini

Tessuto connettivo stirato dei muscoli (la loro continuazione). Con l'aiuto di cui sono attaccati alle ossa da un lato e dall'altro, strettamente intrecciati con i muscoli.

Tendine sinoviale della vagina

Guaina di tessuto connettivo denso quasi inestensibile. Continuano dalla superficie dei muscoli ai tendini, avvolgendoli e formando tunnel di piccola capacità.

Ci sono diverse guaine sinoviali sulla superficie palmare:

• Le dita II, III e IV sono isolate. Cominciano alla base delle prime falangi delle dita e finiscono alla base delle unghie delle falangi.
  
• Il dito origina dalla base dell'osso radiale (avambraccio), che termina alla base della falange dell'unghia.
  
• Il dito V inizia appena sopra il polso, quindi si sposta al centro del palmo, dove si espande formando una borsa. Inoltre, si restringe e raggiunge la base della falange dell'unghia del mignolo.

Questa struttura anatomica della pelle e del tessuto sottocutaneo, buona irrorazione sanguigna e innervazione, la posizione delle guaine tendinee porta al fatto che durante il criminale:

• C'è un forte dolore.
  
• Il liquido infiammatorio o il pus si insinua rapidamente nel tessuto sottostante e si diffonde attraverso le guaine dei tendini, portando alla formazione di complicanze (cellulite e altre).
  
• I tendini, i vasi sanguigni e i rami nervosi sono spesso compressi dal fluido infiammatorio, quindi possono morire entro 48-72 ore.

Cause del criminale

Molto spesso i panariti causano lo stafilococco. Streptococchi, Proteus, Pseudomonas aeruginosa e altri patogeni portano al suo sviluppo un po 'meno frequentemente.

Un'infezione penetra attraverso piccole ferite da puntura sulla superficie palmare della pelle del dito su lisca di pesce, schegge di metallo, trucioli di legno. O attraverso abrasioni, lesioni cutanee, piccole ustioni, ferite durante la manicure e altre ferite minori.

Meccanismo di sviluppo

Poiché le ferite sono piccole, i pazienti spesso non prestano loro attenzione senza trattarle in tempo. E, date le caratteristiche della struttura della pelle e l'apporto di sangue alla mano, il piccolo canale della ferita si chiude molto rapidamente. Pertanto, l'infezione rimane nella ferita, portando alla formazione di fluido infiammatorio (pus).

Il fluido, non essendo in grado di scorrere fuori dalla ferita, precipita in profondità negli architravi dello strato di grasso sottocutaneo. Coinvolge muscoli, legamenti, tendini e la loro vagina, articolazioni, ossa nel processo infiammatorio.

Sintomi di criminale

A seconda della posizione della lesione, oltre al livello della lesione, ci sono diverse varietà di criminali.

Criminale cutaneo

Solo la pelle è colpita. Inizialmente, c'è un leggero dolore e formicolio nel sito della lesione. Ma mentre la malattia progredisce, il dolore si intensifica, diventando permanente.

Successivamente, la pelle diventa rossa e si forma una bolla al centro, che si forma a causa del distacco dello strato esterno della pelle. Il contenuto della bolla potrebbe essere sieroso (liquido limpido), purulento o miscelato con sangue.

Criminale sottocutaneo

Si verifica più frequentemente (nel 32-35% dei casi).

Il processo si trova nello strato di grasso sottocutaneo, quindi per le persone con pelle densa, la diagnosi è piuttosto difficile.

Di norma, dopo un infortunio del 5-10 ° giorno, compaiono i primi sintomi della malattia:

• Inizialmente, c'è una sensazione di bruciore e distensione.
• Quindi appare un piccolo dolore pulsante e tirante, che aumenta gradualmente. È particolarmente pronunciato quando si abbassa la mano verso il basso. Man mano che la malattia progredisce, acquisisce un carattere pulsante e talvolta interferisce anche con il sonno.
• Gonfiore localmente marcato (edema) e tensione dei tessuti molli, che si diffondono maggiormente al dorso del dito.
• Il rossore della pelle è raro.
• La temperatura corporea aumenta e le condizioni generali sono disturbate mentre il processo avanza.

Questo tipo di criminale è il più pericoloso, poiché all'inizio i pazienti praticamente non prestano attenzione al dolore. Pertanto, il fluido infiammatorio entra rapidamente in profondità: i tendini, le articolazioni e le falangi del dito.

O i tessuti più profondi sono colpiti a causa di un trattamento mal eseguito: una piccola incisione per il deflusso del liquido infiammatorio, la nomina di antibiotici, a cui i patogeni sono insensibili, e alcune altre ragioni.

Tendine tendineo

Sviluppato a seguito di lesioni o lo sviluppo di complicanze nel panarzio sottocutaneo.

sintomi

• 2-3 ore dopo l'infortunio, appare un dolore palpitante bruscamente espresso, aggravato dal minimo movimento.
• L'edema, che può diffondersi sia sul dorso del dito che sul palmar, aumenta rapidamente. E in caso di danni alle guaine del tendine delle dita I e V, a volte va verso l'avambraccio. Il dito sembra una salsiccia.
• Il movimento libero del dito è disturbato e assume una posizione semi-piegata.
• Arrossisce la pelle (iperemia).
• Con il progredire della malattia compaiono i sintomi di intossicazione: la condizione generale è disturbata, la temperatura corporea aumenta e si verifica un mal di testa.
• C'è dolore lungo la guaina del tendine.

Criminale articolare

Infiammazione purulenta dell'articolazione che collega le falangi delle dita o delle falangi delle dita e delle ossa del metacarpo. Nasce come risultato di ferite da taglio profonde che penetrano nella cavità articolare o quando un'infezione è penetrata in esso dal fuoco adiacente.

In questa forma di criminale, le falangi del dito sono spesso coinvolte nel processo, quindi a volte fluiscono insieme al felone delle ossa.

sintomi

• Grave dolore si verifica nella sede dell'articolazione interessata, che aumenta notevolmente con il minimo movimento di un dito. Tuttavia, il dito intero spesso fa male.
• Il gonfiore e l'arrossamento dell'articolazione aumentano, ma più dal lato posteriore. A poco a poco, si diffondono a tutto il dito.
• A volte ci sono movimenti patologici del dito (movimenti che sono normalmente assenti) e un suono nitido se i legamenti sono coinvolti nel processo.
• I sintomi di intossicazione generale aumentano gradualmente: la temperatura corporea aumenta, i pazienti lamentano uno scarso benessere generale, nausea, mal di testa e aumento della frequenza cardiaca.

Criminale subunguato

Paronichia (felon okolonogtevaya)

Infiammazione del cuscinetto periunguale della pelle.
Si sviluppa come conseguenza di ferite da puntura, sbavature con lacrime di pelle. Il processo si trova più spesso tra la lamina ungueale e il rullo perunguativo (forma profonda). Tuttavia, a volte c'è anche una forma superficiale (è interessata solo la pelle vicino all'unghia).

I sintomi compaiono il quarto, il sesto e talvolta il decimo giorno dopo un lieve infortunio:

• Il dolore grave si verifica nel sito di lesione.
  
• Pellicola okolonogtevogo tesa e arrossata e levigata.
  
• Con una forma superficiale, una striscia di pus comincia ad apparire attraverso la pelle.
  
• In forma profonda, il liquido infiammatorio si spinge verso l'interno, a volte colpendo l'unghia. E poi, coperto di pus, la lamina ungueale perde la sua connessione con il letto ungueale e si alza. Successivamente, con l'accumulo di pus, si forma un felon subungual secondario.

Bone felon

Si sviluppa raramente. Di norma, si verifica a seguito di una complicazione del panarzio sottocutaneo durante la transizione del processo infiammatorio dai tessuti molli a quelli duri. Principalmente formato raramente.

I primi sintomi compaiono il giorno 3-14 dopo l'infezione:

• dolore (sintomo principale) pronunciato sul sito di lesione, che diminuisce con l'apparizione di una fistola
• si sviluppa un gonfiore del dito intero
• la falange assume la forma di un fuso
• soffre di: condizioni generali di temperatura corporea, i pazienti si lamentano di malessere generale, mal di testa appare
• la pelle si arrossa al punto della lesione

Forse questo è tutto ciò che potrebbe dire sui sintomi del criminale, a seconda del suo tipo. Tuttavia, va ricordato che con qualsiasi tipo di criminale:

• Linfonodi e vasi sanguigni possono essere infiammati (specialmente se l'infezione colpisce le articolazioni, i tendini e la loro vagina, le ossa). Pertanto, aumentano e diventano dolorosi.
  
• Spesso, con qualsiasi tipo di panarzia, i sintomi di intossicazione generale aumentano piuttosto rapidamente: la temperatura corporea sale a 38-39 ° C, i pazienti lamentano uno scarso benessere generale, nausea, mal di testa e aumento della frequenza cardiaca.