Terbinafine - istruzioni per l'uso, analoghi, revisioni e forme di rilascio (crema o unguento 1%, 125 mg e 250 mg compresse, spray) medicinali per il trattamento della pelle e delle unghie in adulti, bambini e durante la gravidanza. struttura

Massaggio

In questo articolo, puoi leggere le istruzioni per l'uso del farmaco Terbinafin. Recensioni presentate dei visitatori del sito - i consumatori di questa medicina, nonché le opinioni dei medici specialisti sull'uso di Terbinafine nella loro pratica. Una grande richiesta per aggiungere il vostro feedback sul farmaco più attivamente: il medicinale ha aiutato o non ha aiutato a sbarazzarsi della malattia, quali complicazioni ed effetti collaterali sono stati osservati, forse non dichiarati dal produttore nell'annotazione. Analoghi di terbinafina in presenza di analoghi strutturali disponibili. Utilizzare per il trattamento di funghi e unghie della pelle in adulti, bambini, così come durante la gravidanza e l'allattamento. La composizione del farmaco.

La terbinafina - è l'allilamina, che ha un ampio spettro di azione contro i funghi che causano malattie della pelle, dei capelli e delle unghie, compresi i dermatofiti. In basse concentrazioni ha un effetto fungicida sui dermatofiti Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, muffe fungine (per esempio, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), funghi di lievito, principalmente Candida albicans. A basse concentrazioni, la terbinafina ha un effetto fungicida contro dermatofiti, muffe e alcuni funghi dimorfici. L'attività contro i lieviti, a seconda della specie, può essere fungicida o fungistatica.

La terbinafina inibisce specificamente la fase iniziale della biosintesi dello sterolo nella cellula del fungo. Ciò porta ad una carenza di ergosterolo e all'accumulo intracellulare di squalene, che causa la morte della cellula fungina. L'azione della terbinafina viene condotta inibendo l'enzima squalene epossidasi nella membrana cellulare del fungo. Questo enzima non appartiene al sistema del citocromo P450. La terbinafina non influisce sul metabolismo degli ormoni o di altri farmaci.

Quando Terbinafina viene assunta per via orale nella pelle, nei capelli e nelle unghie, si creano concentrazioni di farmaci che forniscono un'azione fungicida.

Se usato per via orale, non è efficace nel trattamento del lichene multicolore causato dal Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

struttura

Terbinafina cloridrato + eccipienti.

farmacocinetica

Con l'assunzione simultanea con aggiustamento della dose di cibo non è richiesto. La terbinafina penetra rapidamente nella pelle e si accumula nelle ghiandole sebacee. Le alte concentrazioni si creano nei follicoli e nei capelli, dopo alcune settimane di applicazione penetra nella lamina ungueale. Si accumula nello strato corneo (la concentrazione aumenta 10 volte al giorno 2 dopo aver assunto 250 mg, 70 volte il giorno 12) e le unghie (la velocità di diffusione supera il tasso di crescita dell'unghia) in concentrazioni che forniscono un'azione fungicida. La terbinafina viene metabolizzata nel fegato per formare metaboliti inattivi. Excreted principalmente dai reni (70%) sotto forma di metaboliti, così come attraverso la pelle. Non ci sono prove del cumulo di farmaci nel corpo. È escreto nel latte materno. Non ci sono stati cambiamenti nella concentrazione di equilibrio plasmatico di terbinafina a seconda dell'età, ma i pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa possono avere un tasso più lento di escrezione del farmaco, che porta a concentrazioni più elevate di terbinafina nel sangue.

Quando applicato localmente, l'assorbimento - 5%, ha un leggero effetto sistemico.

testimonianza

malattie fungine della pelle e delle unghie (onicomicosi) causate da Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) ed Epidermophyton floccosum;
micosi del cuoio capelluto (trichophytosis, microsporia);
dermatomicosi grave e diffusa della pelle liscia del tronco e delle estremità, che richiede un trattamento sistemico;
Pityriasis versicolor, causato da Pityrosporum orbiculare (noto anche come Malassezia furfur).
candidosi della pelle e delle mucose.

Forme di rilascio

Crema per uso esterno 1% (a volte erroneamente chiamato un unguento o gel).

Compresse da 125 mg e 250 mg.

Spray per uso esterno 1% (con il marchio Fungerbin).

Istruzioni per l'uso e modalità d'uso

Dentro, dopo aver mangiato. Dose abituale: 250 mg una volta al giorno.

I bambini di età superiore a 3 anni

Con un peso corporeo da 20 a 40 kg - 125 mg 1 volta al giorno.

Con un peso corporeo superiore a 40 kg - 250 mg 1 volta al giorno.

La durata del ciclo di trattamento e il regime posologico sono stabiliti individualmente e dipendono dal processo di localizzazione e dalla gravità della malattia.

Onicomicosi: la durata della terapia è in media 6-12 settimane. Se le unghie delle dita delle mani e dei piedi sono danneggiate (ad eccezione dell'alluce) o quando il paziente è giovane, la durata del trattamento può essere inferiore a 12 settimane. Con un'infezione dell'alluce, un trattamento di 3 mesi di solito è sufficiente.

Alcuni pazienti che hanno ridotto il tasso di crescita delle unghie possono richiedere un periodo di trattamento più lungo.

Infezioni fungine della pelle: la durata del trattamento per localizzazione interdigitale, plantare o calza dell'infezione è 2-6 settimane; con micosi di altre parti del corpo: gambe - 2-4 settimane, busto - 2-4 settimane; per micosi causata da funghi Candida - 2-4 settimane; con micosi del cuoio capelluto causate da funghi del genere Microsporum - più di 4 settimane.

La durata del trattamento della micosi del cuoio capelluto è di circa 4 settimane e, se infettata con Microsporum canis, può essere più lunga.

I pazienti anziani sono prescritti alle stesse dosi degli adulti.

Pazienti con insufficienza epatica o renale - 125 mg 1 volta al giorno.

Adulti e bambini dai 12 anni

Prima di applicare la crema deve essere pulito e asciugato le zone interessate. La crema viene applicata una o due volte al giorno con uno strato sottile sulla pelle interessata e sulle aree circostanti e leggermente sfregata. Per le infezioni che coinvolgono il dermatite da pannolino (sotto le ghiandole mammarie, negli spazi interdigitali, tra i glutei, nella zona inguinale), i luoghi di applicazione della crema possono essere coperti con una garza, specialmente di notte. Per le infezioni fungine estese del corpo, si consiglia di applicare la crema in provette da 30 g ciascuna.

La durata media del trattamento: tigna del tronco, gamba inferiore - 1 settimana 1 volta al giorno; arresto dermatomicosi - 1 settimana 1 volta al giorno; candidosi cutanea - 1-2 settimane 1 o 2 volte al giorno; pitiriasi versicolor: 2 settimane 1 o 2 volte al giorno.

Ridurre la gravità delle manifestazioni cliniche si osserva di solito nei primi giorni di trattamento. In caso di trattamento irregolare o di interruzione anticipata, vi è il rischio di reinfezione. Se dopo una o due settimane di trattamento non ci sono segni di miglioramento, la diagnosi deve essere verificata.

Il regime di dosaggio del farmaco negli anziani non differisce da quanto sopra.

L'uso di questo farmaco nei bambini sotto i 12 anni non è raccomandato.

Effetti collaterali

sensazione di pienezza nello stomaco;
diminuzione dell'appetito;
dispepsia;
nausea;
diarrea;
neutropenia, agranulocitosi, trombocitopenia, pancitopenia;
reazioni anafilattoidi (incluso angioedema);
mal di testa;
disturbo del gusto;
reazioni cutanee (compresi rash, orticaria);
Sindrome di Stevens-Johnson;
necrolisi epidermica tossica;
eruzione simile alla psoriasi;
esacerbazione della psoriasi esistente;
alopecia;
artralgia;
mialgia;
stanchezza;
lupus eritematoso cutaneo, LES o la loro esacerbazione.

Controindicazioni

malattia epatica cronica o attiva;
insufficienza renale cronica (CC inferiore a 50 ml / min);
età da bambini (fino a 3 anni) e con un peso del corpo di fino a 20 kg (per una targa dato) e fino a 12 anni per una crema;
periodo di allattamento;
deficit di lattasi, intolleranza al lattosio, malassorbimento di galattosio di glucosio;
ipersensibilità alla terbinafina o ad altri componenti del farmaco.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Poiché non sono stati condotti studi sulla sicurezza di terbinafina in donne in gravidanza, il farmaco non deve essere prescritto durante la gravidanza.

La terbinafina viene escreta nel latte materno, quindi il suo uso è controindicato durante l'allattamento.

Usare nei bambini

Controindicato nei bambini fino a 3 anni e con un peso corporeo fino a 20 kg per compresse e bambini fino a 12 anni per la crema.

Istruzioni speciali

L'uso irregolare o la cessazione anticipata del trattamento aumenta il rischio di recidiva.

Fattori come la presenza di malattie concomitanti, la condizione delle unghie con onicomicosi all'inizio del ciclo di trattamento possono anche influenzare la durata della terapia.

Se dopo 2 settimane di trattamento di un'infezione della pelle non vi è alcun miglioramento della condizione, è necessario ridefinire l'agente e la sua sensibilità al farmaco.

L'uso sistemico nell'onicomicosi è giustificato solo nel caso di una lesione totale della maggior parte delle unghie, la presenza di ipercheratosi subungueale pronunciata e l'inefficacia della precedente terapia locale.

Nel trattamento della onicomicosi, la risposta clinica, confermata da test di laboratorio, viene solitamente osservata alcuni mesi dopo la cura micologica e la cessazione del ciclo di trattamento, che è causata dal tasso di ricrescita di un'unghia sana.

La rimozione delle unghie nel trattamento delle onicomicosi delle mani per 3 settimane e l'onicomicosi dei piedi per 6 settimane non è richiesta.

In presenza di una malattia del fegato, la clearance della terbinafina può essere ridotta. Durante il trattamento, è necessario monitorare l'attività delle transaminasi epatiche nel siero.

In rari casi, dopo 3 mesi di trattamento, si verificano colestasi ed epatite. Se vi sono segni di disfunzione epatica (debolezza, nausea persistente, perdita di appetito, dolore addominale eccessivo, ittero, urine scure o feci scolorite), il farmaco deve essere sospeso.

L'assunzione di terbinafina nei pazienti con psoriasi richiede cautela, perché in casi molto rari, la terbinafina può causare esacerbazione della psoriasi.

Quando si trattano con terbinafina, è necessario attenersi alle regole generali di igiene per prevenire la possibilità di re-infezione attraverso la biancheria intima e le scarpe. Nel corso del trattamento (dopo 2 settimane) e alla fine è necessario produrre un trattamento antifungino di scarpe, calze e calze.

Influenza sulla capacità di guidare il trasporto motorio e i meccanismi di controllo

Nessun dato sull'effetto di terbinafina sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi.

Interazione farmacologica

Inibisce isozyme SYP2D6 e disturba il metabolismo di farmaci come antidepressivi triciclici e SSRI (ad esempio, desipramina, fluvoxamina), beta-bloccanti (metoprololo, propranololo), antiaritmici (flecainide, propafenone), inibitori della monoamino ossidasi B (ad esempio, selegilina ) e antipsicotici (ad esempio clorpromazina, aloperidolo) agenti.

I farmaci induttori degli isoenzimi del citocromo P450 (ad esempio la rifampicina) possono accelerare il metabolismo e l'escrezione di terbinafina dal corpo. Farmaci - inibitori degli isoenzimi del citocromo P450 (ad esempio la cimetidina) possono rallentare il metabolismo e l'escrezione di terbinafina dal corpo. Con l'uso simultaneo di questi farmaci può essere necessario un aggiustamento della dose di terbinafina.

Possibile violazione del ciclo mestruale durante l'assunzione di terapinafina e contraccettivi orali.

La terbinafina riduce la clearance della caffeina del 21% e prolunga la sua emivita del 31%. Non influisce sulla clearance di fenazone, digossina, warfarin.

Se usato insieme all'etanolo (alcol) o ai farmaci che hanno un effetto epatotossico, esiste il rischio di sviluppare un danno al fegato.

Analoghi della droga Terbinafine

Analoghi strutturali della sostanza attiva:

Atifin;
Binafin;
Lamisil;
Lamisil Dermgel;
Lamisil Uno;
Lamikan;
Lamitel;
Mikonorm;
Mikoterbin;
Onihon;
Tebikur;
Agio Terbizzato;
Terbizil;
Terbiks;
Terbinafine Hexal;
Terbinafin Pfizer;
Terbinafin MFP;
Terbinafin Sar;
Terbinafin Teva;
Cloridrato di terbinafina;
Terbinoks;
Terbifin;
Termikon;
Tigal Sanovel;
Ungusan;
Fungoterbin;
Tsidokan;
Ekziter;
Ekzifin.

Terbinafin - la migliore cura per i funghi

Ignorare l'onicomicosi è un modo sicuro per infettare il resto delle unghie e persino l'intero piede! Per evitare che ciò accada, gli esperti raccomandano l'uso di Terbinafin: questo moderno strumento allevia rapidamente il paziente, non solo dal disagio associato alla malattia, ma anche da agenti infettivi. L'articolo aiuterà a familiarizzare con la descrizione, a imparare come trattare le malattie fungine con l'aiuto di questo farmaco, che aiuta maggiormente la medicina - da onicomicosi o candidosi.

Rilascia forma e composizione

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Terbinafin è disponibile in diverse forme di dosaggio:

compresse: confezione da 250 mg (14 o 28 pz.);
spray per uso esterno: una bottiglia con un microsprayer da 10 go 20 g;
crema: 10 e 15 g (polimero o alluminio tuba), 30 g (vaso di vetro scuro);
terbinafina unguento 1%: 15 g;
soluzione dell'1%.

Terbinafin - agente antifungoso

Il principio attivo di tutte le forme di rilascio è terbinafina. Tuttavia, il suo contenuto in compresse è più alto.

La composizione dell'unguento: polisorbato, methylaparaben, paraffina liquida, acqua purificata. I componenti delle compresse sono cellulosa e biossido di silicio, oltre al lattosio monoidrato.

La crema, oltre al polisorbato e acqua depurata, contiene alcoli benzilici e cetilici, idrossido di sodio. La composizione dello spray e della soluzione include solo terbinafina cloridrato.

Tutte le forme del farmaco, ad eccezione delle compresse, sono disponibili senza prescrizione medica.

Prezzo e Analoghi di Terbinafine

È possibile acquistare Terbinafin in farmacia ai seguenti prezzi:

compresse: 14 pezzi - 270 rubli, 28 pezzi - 390 rubli.
spray: 10 g - 135 rubli, 20 g - 180 rubli.
crema: 10 g - fino a 100 rubli, 15 g - 140 rubli, 30 g (vasetto) - fino a 300 rubli.
unguento: 15 g - 87 rubli.
soluzione: fino a 200 rubli.

Esistono analoghi di terbinafina, simili nei componenti e nel principio attivo. Molte persone li scelgono, perché spesso il prezzo varia nella direzione vantaggiosa - questo è particolarmente vero per le droghe domestiche. Ma ricorda che un tale cambio di farmaci dovrebbe sempre essere coordinato con uno specialista.

Gli analoghi includono:

Termikon - 348 rubli;
Fungerbin - 326 rubli;
Ekzifin - 849 rubli;
Lamisil Dermgel - 567 rubli;
Ativin - 228 rubli;
Exiter - 724 rubli;
Terbix - da 182 a 929 rubli;
Mikonorm - circa 100 rubli;
Terbinoks - 128 rubli;
Tefalin - da 87 rubli;
Atifin - da 228 rubli;
Terbinor - da 200 rubli;
Erbinol - da 150 rubli.

Terbinor è uno dei famosi analoghi di Terbinafine.

La scelta corretta dell'agente di trattamento è una garanzia dell'assenza di conseguenze spiacevoli legate alla salute, alle recidive e alle reazioni allergiche. È impossibile rispondere a ciò che è meglio - Terbinafin o Lamisil, se non c'è accesso alla diagnosi del paziente. Il farmaco è prescritto singolarmente.

Azione significa

L'azione farmacologica principale è antifungina, fungicida.

A causa della sua composizione, il farmaco non influenza gli ormoni umani - è assolutamente innocuo. Ma sono proprio le sue componenti a distruggere le spore di microrganismi, a fermarne la riproduzione, la crescita e lo sviluppo. La membrana protettiva dei parassiti diventa più suscettibile alle influenze esterne dei farmaci.

Pertanto, Terbinafin è la scelta giusta per coloro che decidono non solo di sbarazzarsi dei loro fastidiosi sintomi, ma di distruggere completamente i microrganismi.

Lo strumento viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale. Per il trattamento di questo farmaco richiede il corretto funzionamento del fegato, dal momento che la terbinafina è parzialmente metabolizzata in esso. La riapplicazione non diminuisce le prestazioni.

testimonianza

Tra le indicazioni per l'uso del farmaco all'interno emettono la prevenzione e il trattamento delle seguenti malattie:

onicomicosi, la causa della quale è dermatofiti;
lesioni fungine del cuoio capelluto;
candidosi;
varie micosi della pelle - piedi, gambe, mani, causate, ad esempio, da parassiti della Candida, se la prevalenza della lesione, la localizzazione delle parti infette causano l'opportunità di tale trattamento.

Manifestazione di micosi del piede

Per uso esterno (unguento dal fungo, crema, spray) i farmaci vengono usati come prevenzione e trattamento delle seguenti malattie:

micosi del corpo, compresa la parte liscia, candidosi;
pitiriasi versicolor;
infezioni della pelle causate da parassiti del lievito;
dermatite da pannolino;
anche da funghi delle unghie.

Terbinafin può essere trattata da disturbi causati da dermatofiti, muffe, parassiti di lievito.

Prima di consultare uno specialista, passare attraverso esami speciali per escludere una diagnosi errata. Sii estremamente onesto quando parli della tua malattia - quando è stata causata, se qualcuno dei tuoi parenti ha un problema simile.

Istruzioni per l'uso terbinafina

Ricorda che la durata del trattamento dipende non solo dalla forma del farmaco, ma anche dalle caratteristiche individuali del paziente: la gravità della malattia, l'area interessata, la posizione dell'infezione. Anche significativa è l'età del paziente e il suo stato di salute.

Nei pazienti anziani sono possibili cambiamenti nel funzionamento del fegato e / o dei reni, quindi è importante monitorare lo stato generale di salute fino al completo recupero.

Terbinafin - crema per uso esterno del 1%

compresse

Per i bambini, il farmaco viene prescritto una volta al giorno, dopo i pasti. A causa dell'età, una singola dose viene calcolata unicamente sulla base del peso del bambino.

Anche il fungo "in esecuzione" può essere curato a casa. Basta non dimenticare di spalmare una volta al giorno.

Così:

meno di 20 kg - ½ compresse 125 mg;
20-40 kg - compressa da 125 mg;
da 40 kg - 250 mg del farmaco.

Gli adulti devono assumere 250 mg / die la sera o 125 mg 2 volte al giorno. Guarda il numero, perché il processo di recupero dipende in gran parte dal paziente stesso - se si dimentica di prendere tempestivamente, se sta prendendo misure preventive aggiuntive. È importante monitorare in modo indipendente le proprie condizioni, cercando periodicamente il parere di uno specialista. Questo è l'unico modo per evitare il ripetersi.

Per le infezioni della pelle, la durata del trattamento raccomandata dipende dalla malattia specifica.

Ricorda che la durata indicata di seguito è calcolata in media:

infezioni fungine del piede - fino a 6 settimane;
micosi del resto del corpo (tronco, arti) - fino a 4 settimane;
candidosi cutanea - da 2 a 4 settimane.

Il farmaco aiuta a trattare la candidosi della pelle.

La completa scomparsa dei sintomi verrà dopo aver eliminato i microrganismi. Pertanto, non possiamo sperare che il farmaco agisca all'istante - ha bisogno di tempo per distruggere tutti i parassiti.

In caso di micosi del cuoio capelluto (la malattia è principalmente inerente ai bambini), la durata del trattamento è di circa 4 settimane.

L'onicomicosi viene curata fino a quando un chiodo sano cresce al posto di un'unghia infetta. Questo è calcolato individualmente, ma un corso di 12 settimane viene solitamente utilizzato per il fungo delle unghie sulle gambe e un corso a 6 settimane per la micosi delle placche sulle mani.

Le caratteristiche del corpo svolgono un ruolo importante: in alcuni pazienti le unghie si allungano, quindi la durata della terapia dovrebbe aumentare se il medico le specifica.

Crema, unguento, soluzione

È necessario innanzitutto pulire e asciugare accuratamente le aree infette su cui è previsto l'applicazione dell'emulsione. Questo viene fatto 1-2 volte al giorno, a seconda delle istruzioni dello specialista. La sostanza viene delicatamente massaggiata nella zona interessata e nei luoghi adiacenti con uno strato sottile.

Se il disturbo è accompagnato da dermatite da pannolino, si consiglia di coprire le aree che richiedono il trattamento con garza e lasciare durante la notte.

Durata media della terapia:

tigna dei piedi, tronco, candidosi - da 2 a 4 settimane;
versicolor versicolor - fino a 2 settimane;
onicomicosi - circa 6 mesi.

I risultati si osservano nei primi giorni di trattamento, in contrasto con le compresse. Se non si termina il ciclo di terapia, sono possibili complicazioni e ricadute.

Non raccomandato per i bambini.

La crema di terbinafina funziona efficacemente contro i funghi

Soluzione spray

Lo spray è usato per via orale, 250 mg / giorno, eventualmente consumato in più dosi. La durata della terapia dipende dalla gravità della malattia e dalla localizzazione dell'infezione, il periodo medio per le micosi cutanee è fino a 4 settimane, per l'onicomicosi è da 6 settimane a 6 mesi o più se le piastre ungueali crescono lentamente.

Domanda per i bambini:

meno di 20 kg - ½ compresse 125 mg;
20-40 kg - compressa da 125 mg;
da 40 kg - 250 mg del farmaco.

Esternamente, lo spray viene utilizzato fino a 2 volte al giorno per circa 2 settimane.

Indicazioni e controindicazioni

La principale controindicazione in cui vale davvero la pena di rifiutarsi di usare il farmaco è l'ipersensibilità ai suoi componenti, primari o secondari.

Restrizioni sull'ingestione (pillole, spray):

insufficienza renale e / o epatica. Per questo motivo, è necessario monitorare le condizioni dei pazienti anziani durante il trattamento con Terbinafina;
lupus eritematoso, psoriasi. Probabilmente esacerbazione di malattie o loro ricorrenza nell'uso di questo strumento.

Restrizioni sull'uso esterno (pomata, crema, spray):

insufficienza epatica e / o renale;
l'alcolismo;
patologia vascolare.

In caso di alcolismo, l'uso esterno di Terbinafina deve essere ridotto.

In gravidanza, il farmaco è permesso nel caso in cui il beneficio atteso superi di gran lunga il danno potenziale. Assicurarsi che la pelle del bambino non entri in contatto con la superficie trattata con il preparato.

Durante l'allattamento, l'uso è proibito, poiché Terbinafina è escreta nel latte.

Tra gli effetti collaterali emettono:

lupus esacerbazione;
depressione, apatia, disturbi mentali, irritabilità;
mal di testa, vertigini (spesso), perdita parziale del gusto;
suonare nelle orecchie;
nausea con conseguente vomito, gonfiore;
artralgia;
aumento della fatica, in rari casi: insonnia;
probabilmente un aumento della temperatura corporea;
reazioni allergiche (prurito, bruciore, arrossamento, irritazione della pelle, orticaria, gonfiore).

In rari casi, sono possibili effetti collaterali dal sistema circolatorio, ad esempio l'anemia.

Recensioni reali dei pazienti

"Non ha senso spendere soldi per farmaci costosi, anche se le loro foto sono pubblicate ovunque, costantemente pubblicizzate! La terbinafina si è adattata bene al fungo dell'alluce. Ho usato le pillole, ho applicato anche l'unguento - è meglio perché l'infezione ha toccato anche la pelle. È colpa mia - non ho iniziato a curare subito! "

"Non potrei decidere - crema o unguento. Ho preso le pillole. Le mie sensazioni gustative sono scomparse per un po ', ma poi, qualche tempo dopo la mia guarigione, tutto è tornato. Compiaciuto del risultato. Non vado più in quella piscina, dove, molto probabilmente, il fungo viene prelevato - Terbinafin, ovviamente, ti aiuterà una seconda volta, ma non voglio rischiare la salute ".

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terbinafina

Compresse di bianco o bianco con una sfumatura giallastra di colore sfaccettata e rischiosa.

Eccipienti: cellulosa microcristallina 0,08 g, giproloza (idrossipropilcellulosa) 0,025 g, sodio croscaramelloso 0,08 g, biossido di silicio colloidale 0,01 g, calcio stearato 0,005 g, lattosio monoidrato per ottenere una compressa del peso di 0,5 g.

7 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
7 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
7 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (4) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (1) - pacchi di cartone.
10 pezzi - Pacchetti di cellule del contorno (2) - pacchi di cartone.
10 pezzi - pacchetti di celle di contorno (3) - pacchi di cartone.

La terbinafina è una allilamina, che ha un ampio spettro di azione contro i funghi che causano malattie della pelle, dei capelli e delle unghie, compresi i dermatofiti. In basse concentrazioni ha un effetto fungicida sui dermatofiti Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, muffe fungine (per esempio, Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis), funghi di lievito, principalmente Candida albicans. A basse concentrazioni, la terbinafina ha un effetto fungicida contro dermatofiti, muffe e alcuni funghi dimorfici. L'attività contro i lieviti, a seconda della specie, può essere fungicida o fungistatica.

Quando Terbinafina viene assunta per via orale nella pelle, nei capelli e nelle unghie, si creano concentrazioni di farmaci che forniscono un'azione fungicida.

Se usato per via orale, non è efficace nel trattamento del lichene multicolore causato dal Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Dopo una singola dose di terbinafina per via orale alla dose di 250 mg della sua C_max in plasma è raggiunto in 2 ore e ammonta a - 0.97 μg / ml. Il periodo di semi-assorbimento è di 0,8 ore, il periodo di semi-distribuzione è di 4,6 ore. Comunicazione con proteine del plasma - 99%. Con l'assunzione simultanea con aggiustamento della dose di cibo non è richiesto.

La terbinafina penetra rapidamente nella pelle e si accumula nelle ghiandole sebacee. Le alte concentrazioni si creano nei follicoli e nei capelli, dopo alcune settimane di applicazione penetra nella lamina ungueale. Si accumula nello strato corneo (la concentrazione aumenta 10 volte al giorno 2 dopo aver assunto 250 mg, 70 volte il giorno 12) e le unghie (la velocità di diffusione supera il tasso di crescita dell'unghia) in concentrazioni che forniscono un'azione fungicida.

La terbinafina viene metabolizzata nel fegato per formare metaboliti inattivi. T_1/2 è di 16-18 ore. T_1/2 la fase terminale - 200-400 ore: è principalmente escreta dai reni (70%) come metaboliti, così come attraverso la pelle. Non ci sono prove del cumulo di farmaci nel corpo. È escreto nel latte materno. Non ci sono stati cambiamenti nella concentrazione di equilibrio plasmatico di terbinafina a seconda dell'età, ma i pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa possono avere un tasso più lento di escrezione del farmaco, che porta a concentrazioni più elevate di terbinafina nel sangue.

- malattie fungine della pelle e delle unghie (onicomicosi) causate da Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violacium), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) ed Epidermophyton floccosum;

- cuoio capelluto mikozy (trichophytosis, microsporia);

- dermatomicosi grave e diffusa della pelle liscia del tronco e delle estremità, che richiede un trattamento sistemico;

- candidosi della pelle e delle mucose.

- malattia epatica cronica o attiva;

- insufficienza renale cronica (CC inferiore a 50 ml / min);

- età da bambini (fino a 3 anni) e con un peso del corpo di fino a 20 kg (per questa forma di dosaggio);

- carenza di lattasi, intolleranza al lattosio, malassorbimento di galattosio di glucosio;

- Ipersensibilità alla terbinafina o ad altri componenti del farmaco.

Bisogna fare attenzione quando:

- insufficienza renale (con CC superiore a 50 ml / min);

- oppressione dell'ematopoiesi del midollo osseo;

- malattie metaboliche;

- malattie vascolari occlusive degli arti;

- lupus eritematoso cutaneo o lupus eritematoso sistemico.

Dentro, dopo aver mangiato. Dose abituale: 250 mg una volta al giorno.

Bambini sopra i 3 anni:

Con un peso corporeo da 20 a 40 kg - 125 mg 1 volta al giorno.

Con un peso corporeo superiore a 40 kg - 250 mg 1 volta al giorno.

La durata del ciclo di trattamento e il regime posologico sono stabiliti individualmente e dipendono dal processo di localizzazione e dalla gravità della malattia.

Alcuni pazienti che hanno ridotto il tasso di crescita delle unghie possono richiedere un periodo di trattamento più lungo.

La durata del trattamento della micosi del cuoio capelluto è di circa 4 settimane e, se infettata con Microsporum canis, può essere più lunga.

I pazienti anziani sono prescritti alle stesse dosi degli adulti.

Pazienti con insufficienza epatica o renale - 125 mg 1 volta al giorno.

Frequenza: molto spesso - più di 1/10, spesso - più di 1/100 e meno di 1/10, meno frequentemente - più di 1/1000 e meno di 1/100, raramente - più di 1/10000 e meno di 1/1000, molto raramente - meno 1/10000, inclusi casi individuali.

Da parte del sistema digestivo: molto spesso - sensazione di pienezza allo stomaco, perdita di appetito, dispepsia, nausea, dolore addominale, diarrea; raramente, disfunzione epatica; molto raramente - insufficienza epatica, fino alla morte.

Dal lato degli organi che formano il sangue: molto raramente - neutropenia, agranulocitosi, trombocitopenia, pancitopenia.

Reazioni allergiche: molto raramente - reazioni anafilattoidi (compreso angioedema).

Da parte del sistema nervoso: spesso - mal di testa; raramente - una violazione del gusto, incluso agevziyu.

Per la pelle: molto spesso - reazioni della pelle (compreso rash, orticaria); molto raramente - sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica, rash di tipo psoriasico, esacerbazione di psoriasi esistente, alopecia.

Da parte del sistema muscolo-scheletrico: molto spesso - artralgia, mialgia.

Altro: molto raramente - affaticamento; lupus eritematoso cutaneo, LES o la loro esacerbazione.

Sintomi: mal di testa, vertigini, nausea, vomito, dolore nella regione epigastrica, minzione frequente, eruzione cutanea.

Trattamento: misure per la rimozione del farmaco (lavanda gastrica, prendendo carbone attivo); se necessario, terapia di supporto sintomatica.

I farmaci induttori degli isoenzimi del citocromo P450 (ad esempio la rifampicina) possono accelerare il metabolismo e l'escrezione di terbinafina dal corpo. Farmaci - inibitori degli isoenzimi del citocromo P450 (ad esempio la cimetidina) possono rallentare il metabolismo e l'escrezione di terbinafina dal corpo. Con l'uso simultaneo di questi prepart, può essere necessario un aggiustamento della dose di terbinafina.

Possibile violazione del ciclo mestruale durante l'assunzione di terapinafina e contraccettivi orali.
La terbinafina riduce la clearance della caffeina del 21% e prolunga la sua emivita del 31%. Non influisce sulla clearance di fenazone, digossina, warfarin.

Se usato insieme all'etanolo o ai farmaci con effetto epatotossico, esiste il rischio di sviluppare un danno al fegato.