Tipi di fratture delle gambe e caratteristiche del loro trattamento


Frattura della gamba - danno alle ossa, in cui la loro integrità è rotta. La gamba consiste di 30 ossa: femore, rotula, ossa tibiali e fibule, ossa del piede. Si piega all'anca, al ginocchio e alla caviglia. Durante la lesione, queste ossa possono rompersi in due o più frammenti.

Se l'osso rotto è visibile dall'esterno o ha danneggiato il tessuto e tagliato attraverso la pelle, allora questa è una frattura della gamba aperta.

Dove si verifica una frattura della gamba?

  • Osso del femore. È l'osso più lungo e più forte del corpo umano. La sua parte superiore si unisce all'osso pelvico, formando un'articolazione dell'anca. In questa articolazione, la coscia può spostarsi avanti, indietro, lateralmente e ruotare. Per "coscia rotta" si intende una frattura della parte superiore del femore.
  • La parte inferiore del femore. Si trova sulla tibia che costituisce la parte inferiore della gamba e forma l'articolazione del ginocchio. Nel ginocchio, la gamba può oscillare avanti e indietro e persino ruotare leggermente.
  • Patella. Copre l'articolazione del ginocchio e scivola avanti e indietro. I legamenti dell'anca sono attaccati ad esso, che ti permette di raddrizzare, piegare e piegare la gamba con forza.
  • Tibia. Supporta il peso corporeo. In parallelo con esso, il perone si trova sotto il ginocchio. Si trova sul retro del piede e di dimensioni più ridotte.
  • Caviglia. È formato dall'estremità inferiore delle ossa tibiali e peronee, le ossa interconnesse del piede, i legamenti e i tendini. Lesioni gravi della caviglia portano alla separazione dell'osso tibiale o fibulare dall'articolazione o della loro rottura vicino ad essa.

Cause di lesioni

Di solito ci vuole un grande sforzo per rompere l'osso della gamba, perché è la parte più duratura dello scheletro. Ma il tessuto osseo è indebolito dall'osteoporosi o da altre malattie. Se un osso è colpito da una forza che supera la capacità dello scheletro di resistere, l'osso si spezza.

Ci sono i seguenti motivi.

  • Trauma durante un incidente durante la guida di un'auto, moto, bicicletta; mentre scia, pratichi sport; la caduta. Questa è la causa più comune di fratture.
  • Malattie che influenzano la resistenza ossea: cancro, tumori, cisti ossee, osteoporosi, diabete.
  • Movimenti ripetuti possono portare ad un indebolimento del tessuto osseo. Ciò accade, ad esempio, durante la corsa a lunga distanza. Il gruppo a rischio include classi di balletto e pallacanestro.

I sintomi della frattura della gamba

Un paziente può identificare una frattura basata solo sui sintomi? Spesso lividi, tratti sono simili nei segni con una frattura. Una diagnosi finale è possibile solo con l'aiuto dell'esame a raggi X.

Hai una frattura se si verificano i sintomi elencati di seguito.

  1. Dolore severo, spesso insopportabile. Se tieni il piede fermo, riduce il dolore. I movimenti, al contrario, lo rafforzano.
  2. Gonfiore e lividi intorno alla frattura.
  3. Deformazione visibile. Un arto danneggiato può apparire più corto di quello sano, può essere piegato o piegato in modo innaturale.
  4. Incapacità di camminare. Il movimento provoca un grande dolore.
  5. Se fai clic sull'area in cui si trovano le ossa, ti fa male.

Neonati e bambini piccoli che hanno rotto le gambe smettono di camminare, anche se non possono spiegare il perché. Un pianto irragionevole in un bambino può essere un segno di una frattura.

Rossore della pelle intorno alla frattura, febbre, aumento del gonfiore e del dolore - sintomi di possibile infezione

Posiziona la gamba ferita su una collina, ad esempio un cuscino, o coprila con asciugamani avvolti nel ghiaccio. Ciò impedirà il gonfiore mentre stai aspettando aiuto.

I principali segni di una frattura sono dolore, gonfiore e deformità dell'arto.

Se hai familiarità con i sintomi, sospetti una gamba rotta, contatta l'istituto medico più vicino. Se non puoi muoverti in autonomia, chiama un'ambulanza.

Pronto soccorso

Se ti sei ferito alla gamba e segni indicano una frattura, quindi utilizzare le seguenti linee guida.

  1. Chiedi a qualcuno di aiutarti e portarti in ospedale. Chiama un'ambulanza se non puoi camminare.
  2. Fornire l'immobilità dell'arto ferito il più possibile in attesa di aiuto.
  3. Vacci piano. Prova a distrarti mentalmente dall'infortunio.
  4. Avvolgi il ghiaccio o il cibo congelato in una federa o un asciugamano e attaccalo al tuo piede.
  5. Se possibile, posiziona l'arto più in alto.
  6. Spesso una frattura richiede un intervento chirurgico, quindi non dovresti bere e mangiare.
  7. Fai un elenco dei sintomi con cui hai identificato una frattura e farmaci se li prendi. Ricorda le circostanze in cui si è verificato.

Se stai aiutando la vittima...

  1. Chiama un'ambulanza.
  2. Riduci al minimo l'intervento mentre aspetti i dottori. Agisci solo quando necessario (forte sanguinamento, evidente frattura aperta).
  3. Immobilizzare il piede applicando una stecca o utilizzando superfici piatte a portata di mano con forza sufficiente.
  4. Fermare il sanguinamento pesante. Se ha segni di venoso e arterioso, quindi applicare un laccio emostatico.
  5. Con una frattura aperta, applica una benda sulla pelle danneggiata. Cerca di non cambiare la posizione dell'arto danneggiato.

Quanto tempo è necessario per il trattamento e la riabilitazione dipende in gran parte dalla correttezza delle azioni durante il trasporto della vittima all'ospedale.

Trattamento della frattura delle gambe

  • Fare una diagnosi

Per chiarire la diagnosi, al paziente viene prescritto un esame radiologico. Il medico determinerà se l'osso è rotto e individuare la frattura. L'istantanea mostrerà quante rotture ossee si sono verificate.

Nei casi difficili, la tomografia computerizzata (TC) e la risonanza magnetica (MRI) vengono utilizzate per ulteriori diagnosi.

Dopo la diagnosi, il traumatologo riporta le ossa danneggiate nella loro normale posizione anatomica. Questa posizione è fissata con un calco in gesso. Per le fratture più pesanti e più aperte, viene utilizzato un apparecchio Ilizarov o vengono eseguite operazioni durante le quali speciali strutture metalliche (piastre, viti, aste, ferri da calza) sono posizionati sulle ossa strappate. Il loro obiettivo è stabilizzare i detriti.

In questa fase, l'osso viene lasciato fisso per un certo periodo e inizierà a crescere insieme. Quanto tempo è necessario per questo, il medico determina. In casi lievi, getti un cerotto e manda a casa per recuperare. Toglilo via in un mese o più. Se necessario, il medico prescrive farmaci antidolorifici.

Con le fratture aperte il trattamento viene eseguito in un ospedale. Dopo l'operazione o l'installazione dell'apparato di compressione-distrazione, il trattamento farmacologico include un ciclo di antibiotici. Sono prescritti al fine di evitare possibili infezioni. Il sito di danno alla pelle viene trattato quotidianamente con agenti antisettici. Con dinamiche positive, il paziente continua il trattamento a casa. La durata della fusione della frattura dipende dalle caratteristiche dell'organismo, dalla natura e dalla gravità della lesione.

La cosa principale nel trattamento della frattura - trattamento tempestivo per uno specialista. È importante non provare a resettarlo da solo.

Dopo il completamento del trattamento con l'aiuto di ripetuti esami radiografici, viene controllato se l'osso danneggiato è correttamente fuso.

I termini di recupero e il completo ripristino delle funzioni dell'arto dipendono dalla gravità della frattura e dall'intensità del trattamento. Se un'operazione è stata eseguita o si è verificata un'infezione, allora la gamba guarisce molto più lentamente. La durata del trattamento varia da diversi mesi a un anno.

reinserimento

Durante l'uso di un calco in gesso e dopo la sua rimozione, al paziente viene prescritta una serie di misure riabilitative:

  • Cultura fisica terapeutica Il sistema di esercizio è selezionato dal medico. Utili passeggiate all'aria aperta. Ma dovrebbero essere abbandonati durante il ghiaccio, quando c'è il pericolo di cadute.
  • Procedure dello spettro fisioterapico. Impediscono complicazioni, migliorano il flusso sanguigno, aiutano a ripristinare le precedenti funzioni motorie. Sarà utile corso di massaggio, così come riflessologia.
  • Dieta speciale È necessario includere cibi ricchi di calcio, vitamine B12, C e D nella dieta, in modo da accelerare il consolidamento delle ossa rotte.

La maggior parte del trattamento per una frattura è in attesa finché l'osso non si fonde. Durante questo periodo, è necessario rilassarsi ed evitare lo stress fisico ed emotivo.

Lo schema delle procedure di riabilitazione scelto correttamente e la loro implementazione sistematica avranno un effetto benefico sul tempo necessario per un recupero completo.

I sintomi della frattura della gamba quanto guarisce

Una frattura alle gambe è una lesione a una o più ossa degli arti inferiori, con conseguente violazione della loro integrità. Tali lesioni sono piuttosto comuni e possono influenzare notevolmente lo stile di vita abituale di una persona. Se una vittima ha un arto inferiore danneggiato, non sarà in grado di camminare liberamente e fare il suo solito lavoro e le sue faccende.

Prima di tutto, la ferita si verifica a causa di incurante camminare per strada o attraverso la casa.

Il secondo fattore di danno al piede più comune è rappresentato da incidenti e cadute da un'altezza.

Il terzo posto è dato agli incidenti industriali e allo smantellamento criminale.

La ragione che ha portato a tali lesioni può essere la malattia della vittima e l'osso in questo caso si rompe anche a causa di un piccolo carico sull'arto. Il più delle volte, l'infortunio aumenta nelle persone con osteoporosi.

Gli atleti sono a rischio di lesioni, le fratture possono verificarsi nei neonati o nei bambini più grandi, a causa della loro maggiore mobilità e negligenza, nelle persone anziane, a causa di patologie legate all'età che si verificano nella struttura delle ossa.

Classificazione delle lesioni

Non esiste una singola classificazione per questa lesione, poiché ci sono alcuni indicatori da cui dipende un particolare tipo di frattura.

A seconda della gravità, ci sono le seguenti lesioni agli arti:

  • Completa: tali lesioni sono entrambe senza spostamento e con spostamento, ma più spesso c'è una frattura della gamba con spostamento.
  • Frattura della gamba aperta In questo infortunio, ci sono feriti, con il rilascio dell'osso.
  • Frattura della gamba chiusa Si trova all'interno del tessuto molle.
  • Trauma con complicazioni come embolia grassa, infezione, shock traumatico o danni ad altri organi.
  • Ritagli non complicati. Scorrono molto più facilmente.

Dal sito di lesione, ci sono i seguenti tipi:

  • Danno al femore. Queste lesioni comprendono una frattura dell'estremità prossimale, una diafisaria e una frattura del condilo del femore o, come viene anche chiamato, l'estremità distale dell'osso.
  • Danni alla parte inferiore della gamba - una lesione distale, con una frattura della caviglia e condili dell'osso tibiale.
  • Danni al piede, mentre il tarsio ferito, le ossa metatarsali e le falangi delle dita.

Da quali caratteristiche ha la linea raschietto, si distinguono i seguenti tipi:

  • Trasversale - la linea di faglia si trova lungo l'asse.
  • Obliquo: la linea di frattura si trova in un angolo rispetto all'osso.
  • Danno longitudinale - passa lungo l'osso.
  • La frattura a spirale in una spirale rompe l'osso.

Se il danno è complicato dalla presenza di un frammento osseo, le fratture possono essere classificate come segue:

  • Trauma a strappo - un piccolo frammento lascia l'osso.
  • Trauma polifocale: due o più frammenti sono usciti dalle ossa.
  • Lesione impattata - un frammento entra nell'altro.
  • Trauma frammentario - ci sono frammenti.
  • Lesione frammentata - molti piccoli frammenti.
  • La lesione da compressione viene attivata dalla compressione dell'arto.

Le fratture delle estremità prossimale e distale dell'osso sono epifisarie o metafisarie. Se la gamba viene spezzata nella sede dell'articolazione, si verifica un danno concomitante alle strutture articolari, oltre a cartilagine, capsula e legamenti. Questa frattura può essere combinata con sublussazione o dislocazione.

Le fratture della gamba periarticolare compaiono nella zona di transizione tra l'estremità articolare e la diafisi e sono spesso colpite.

Le fratture diafisarie si trovano nel mezzo dell'osso e in questo caso i frammenti vengono spostati.

sintomi

L'aspetto delle fratture dopo l'infortunio è caratterizzato dai seguenti segni relativi di frattura della gamba:

  • Nella zona di danno, quando il carico assiale sulla gamba aumenta il dolore.
  • Al punto della ferita appare gonfiore. Questo criterio è relativo e non è incluso nei principali sintomi di una frattura.
  • L'ematoma nel sito di lesione si verifica dopo un certo tempo e ogni vittima si manifesta individualmente.
  • Con le anomalie delle caratteristiche funzionali delle gambe, i sintomi si manifestano sotto forma di limitazione della mobilità degli arti.
  • Le persone con una gamba rotta possono avvertire un aumento della temperatura corporea. Questo di solito è associato alla distruzione di tessuti molli, midollo osseo e assorbimento del sangue. La temperatura alla frattura della gamba non si verifica in tutti i pazienti e dura non più di una settimana non provoca gravi danni alla salute.

Come determinare la frattura della gamba da soli, prima dell'arrivo dell'ambulanza, se il bambino si è rotto una gamba?

Qualsiasi sintomo di danno dipende dalla gravità e vengono aggiunti segni assoluti ai relativi segni di frattura. Riconoscere la demolizione dai seguenti indicatori:

  1. la gamba rotta è posizionata in modo errato, c'è una chiara deviazione dal tipo anatomico;
  2. mobilità anormale degli arti in aree delle gambe non previste per questo scopo senza interazione con l'articolazione;
  3. durante la palpazione del sito della lesione si sente un suono caratteristico - crepitio;
  4. se c'è una frattura della gamba aperta in un bambino o in un adulto, allora nella ferita possono essere visibili frammenti di osso;
  5. se si verifica una frattura della rotula, l'edema appare istantaneamente, la gamba non può essere piegata e raddrizzata e se i frammenti ossei non si disperdono per più di mezzo centimetro, la persona ferita può calpestare la gamba.
  6. se il piede è danneggiato, apparirà un leggero gonfiore e il paziente non sarà in grado di stare in piedi sulla sua gamba.

Pronto soccorso per frattura

Cosa fare con una frattura degli arti inferiori? Il primo soccorso per una gamba rotta inizia con l'ispezione della vittima. Se l'aiutante è in grado di riconoscere il danno, può distinguere il grado di lesione e ha familiarità con i tipi di fratture, quindi sarà in grado, senza danneggiare la sua salute, di dare il primo soccorso a una gamba rotta.

E quindi, cosa fare se una persona si rompeva una gamba per strada, a casa o in un'impresa? L'algoritmo delle azioni è standard, la cosa principale è capire e osservare il corso delle azioni:

  • Chiama una brigata di ambulanze.
  • Se la vittima ha sanguinamento da grandi vasi della gamba, è necessario mettere un laccio emostatico sulla gamba per un periodo non superiore a 2 ore.
  • Se dopo una frattura della gamba una persona sperimenta insufficienza cardiaca o respiratoria, allora dovrebbe essere fermata.
  • In presenza di dolore, è consentito l'uso di antidolorifici.
  • L'immobilizzazione dell'arto inferiore danneggiato viene effettuata con l'aiuto di mezzi improvvisati, sotto forma di una sciarpa, un pezzo di stoffa e ramoscelli e tavole.
  • Ricovero della vittima in una struttura medica.

Capire che tipo di frattura si è verificata solo nel pronto soccorso.

diagnostica

Il trattamento delle fratture delle gambe viene effettuato dopo la diagnosi di patologia.

La diagnosi è fatta sulla base di:

  • Collezione Anamnesis.
  • Reclami interessati
  • Ispezione visiva
  • Diagnostica strumentale

Con la prescrizione di un esame a raggi X, il medico indica che l'immagine deve essere presa in due proiezioni. A causa della proiezione diretta e laterale, la probabilità di effettuare una diagnosi errata è ridotta al minimo, poiché le immagini ottenute mostrano la localizzazione e la natura della frattura, la posizione di frammenti e corpi estranei.

Sulla base dei dati ottenuti, il medico curante spiegherà al suo paziente e ai suoi familiari se la frattura si è verificata senza spostamento o con lui, quale danno alla salute può essere causato dalla lesione. Lo specialista ti dirà anche quanto una frattura della gamba guarisce, se è necessario un gesso e, in tal caso, quanto a piedi nel cast per una gamba rotta.

trattamento

Il trattamento consiste nel portare le ossa danneggiate delle gambe in una posizione anatomica con fissazione obbligatoria. È necessario affinché le ossa crescano insieme correttamente.

Al momento del ricovero in ospedale come primo soccorso, i medici interrompono il dolore del paziente con l'aiuto di antidolorifici attraverso una maschera per inalazione o IV e forniscono anche l'immobilità dell'arto attraverso una stecca. Dopo la diagnosi, lo specialista prescrive il trattamento.

Se non si identifica una frattura senza dislocazione ed edema e gravi danni alla salute, il trattamento è limitato all'imposizione di gesso. Con edema grave, viene applicata una stecca.

Prima della fissazione, se le ossa sono spostate, è necessario riposizionare la forma chiusa. Quando viene eseguito, l'anestesia locale o generale può essere prescritta alla vittima, in cui il dolore è completamente assente. Dopo che le ossa sono state portate nella posizione anatomica, il gesso viene applicato al paziente, quanto a camminare dopo una frattura in esso, dipenderà da come le ossa si uniscono.

Le fratture delle gambe con una complicazione devono essere trattate con l'aiuto di un intervento chirurgico con successiva fissazione interna dell'osso mediante aghi, placche, viti. Le strutture metalliche in futuro vengono rimosse completamente o parzialmente. Lasciali se sono i principali morsetti e sostituti delle aree del tessuto osseo smarrite o frammentate.

Molto raramente, gli esperti ricorrono all'uso di frame esterni. Ciò consente di fissare l'osso nella posizione desiderata con l'aiuto di bulloni, che vengono rimossi dopo che l'infortunio cresce insieme. Questa tecnica è abbastanza complessa, il trattamento dura più a lungo, ma il risultato è positivo.

È importante! Un calco in gesso dopo una frattura della gamba viene applicato in quasi il 100% dei casi. Quanto tempo è necessario indossare dipende dalla frattura.

I termini di indossare il gesso variano e dipendono dalla gravità e dalla posizione della frattura, nonché da quanto la frattura si coalizza.

  1. Con una frattura della caviglia sinistra o destra, ma senza spostamento, il gesso dovrà essere indossato da 3,5 a 7 settimane. Il termine può aumentare se la parte interna della caviglia è danneggiata. In presenza di pregiudizi, l'intonaco sulla gamba rimane per 3 mesi. In caso di frattura della tibia, la gamba sarà immobilizzata per 4 mesi.
  2. La gamba dopo la frattura della gamba senza spostamento rimane nel cast per 3 mesi. Se c'è un offset, l'arto viene immobilizzato per quattro mesi.
  3. Alla frattura del piede senza spostamento, il gesso viene applicato per 1,5 mesi, se c'è un offset per tre mesi.
  4. Le falangi delle dita guariscono molto più velocemente rispetto al resto delle ossa delle gambe, quindi saranno intonacate per circa 2 settimane.

Questi termini sono condizionali e possono variare con la deviazione in una direzione maggiore o minore.

La terapia farmacologica non viene eseguita. Il paziente riceve antidolorifici durante le principali misure terapeutiche. A volte il medico prescrive supplementi di calcio. È necessario accelerare la guarigione del tessuto osseo.

Per continuare il processo di guarigione ossea in caso di lesioni non complicate, la vittima potrà a casa, se seguirà esattamente tutte le istruzioni del medico curante.

Abbastanza spesso, il paziente si lamenta che la sua gamba fa male dopo una frattura. L'intensità del dolore è individuale, cosa più importante, dopo aver rimosso il gesso, seguire tutte le raccomandazioni per il periodo di riabilitazione.

reinserimento

Grande importanza nel periodo di riabilitazione per la guarigione di una frattura è dato alla formazione sul camminare con le stampelle. Con una distribuzione impropria del carico fisico sulla gamba e il mancato rispetto delle regole del camminare, il paziente può cadere e danneggiare nuovamente la gamba. Per evitare ciò, il riabilitatore dovrebbe insegnare al paziente a camminare lungo il corridoio dell'ospedale con due stampelle, e solo quando acquisisce questa abilità e si sente sicuro, si può scendere con cautela e salire le scale. Quindi una persona può passare a usare una stampella e un bastone mentre cammina.

Il programma di riabilitazione comprende anche:

  • Esercitare la terapia.
  • Massaggi.
  • Fisioterapia.
  • Esercizi di respirazione

È importante! La frattura degli arti inferiori è una lesione che è accompagnata da una violazione dell'integrità ossea. Ricorso tempestivo, scelta corretta del trattamento e metodi di riabilitazione aumentano significativamente la prognosi della malattia e prevengono lo sviluppo di complicazioni. È importante ricordare che più la vittima è anziana, più le ossa crescono insieme e in futuro, camminando, ci sarà disagio.

Recensioni

Alevtina, 37 anni

Se non hai avuto una gamba rotta, allora non capirai di cosa si tratta. All'inizio mi sono sdraiato su un tratto, e poi ho imparato a camminare di nuovo. È molto difficile

Non tirare con la diagnosi e il trattamento della malattia!

Frattura del piede: sintomi traumatici e trattamento

Il contenuto

La frattura della gamba è una lesione dell'arto inferiore, che porta a una violazione della sua integrità e funzionalità.

La causa di una gamba rotta può essere:

  1. movimento incurante;
  2. incidente;
  3. cade da altezza;
  4. incidenti;
  5. processi patologici.

Oggi, la psicosomatica sta anche studiando come i fattori psicologici sono associati a fratture, perché ci sono già casi provati.

Le seguenti categorie di popolazione sono a rischio:

  • atleti;
  • bambini;
  • pensionati.

Quali sintomi indicheranno una frattura?

Segni di danno agli arti possono essere di natura diversa, tutto dipende dalla zona danneggiata e dalla gravità della frattura. Inoltre, i sintomi di un bambino e di un adulto possono presentare alcune differenze. I sintomi più comuni sono:

  1. dolore alla gamba (quando si modifica la posizione della gamba, il dolore aumenta);
  2. dopo qualche tempo si forma un ematoma;
  3. crepitio (i frammenti si sfregano l'uno contro l'altro quando schiacciano l'osso);
  4. crunch caratteristico durante il colpo;
  5. con un osso visibile a frattura aperta;
  6. con lo spostamento dell'osso, è possibile sondare i detriti;
  7. la gamba assume una posizione innaturale;
  8. l'arto può essere accorciato.

In ogni caso, dovrebbe essere fornito il primo soccorso per sospetta frattura. Quindi è necessario fare una foto ed essere esaminati da un traumatologo che indicherà il codice secondo l'ICD 10 per la registrazione di una lista malata.

Lesioni offset e altre varietà

Poiché gli arti umani sono parti importanti del sistema muscolo-scheletrico nell'uomo, tutti i tipi di lesioni portano grande disagio.

Sfortunatamente, una frattura aperta accade alle persone non meno spesso di una chiusa, ma possono anche essere integrate da varie complicazioni, ad esempio:

  • spostamento osseo;
  • penetrazione di frammenti ossei nel tessuto muscolare, ecc.

È molto importante navigare il più rapidamente possibile con il tipo di frattura e fornire al paziente un'assistenza qualificata al fine di evitare ogni sorta di complicazioni.

La classificazione delle fratture delle gambe è riportata nella tabella seguente.

A seconda del danno tissutale nel sito di lesione, una frattura potrebbe essere:

  • forma chiusa (la pelle non è danneggiata);
  • forma aperta (la rottura di muscoli e pelle è possibile, frammenti di osso danneggiato possono sporgere dal punto di rottura del tessuto).

Differenza dal livido

Poiché un livido e una frattura possono verificarsi per ragioni simili, non tutti sanno come riconoscere se si tratta di una frattura o un livido. Se diagnosticata in modo errato, una persona non può nemmeno indovinare quale danno alla salute può essere fornito da un trattamento improprio.

Per maggiore chiarezza, le differenze caratteristiche tra una frattura e un livido sono date in forma tabellare.

Come puoi vedere, le caratteristiche distintive della frattura sono più pronunciate. Tuttavia, non dovresti impegnarti nell'auto-trattamento e nella diagnosi, perché il modo in cui guarire rapidamente la gamba ferita dipende dalla terapia corretta.

Gonfiore delle gambe

L'edema è l'accumulo di liquido nei tessuti molli. Molto spesso, dopo una frattura, la gamba si gonfia, perché il flusso sanguigno è disturbato da una lesione. Il gonfiore può essere osservato immediatamente dopo l'infortunio o dopo un po ', anche quando la gamba non fa più male.

Di norma, il gonfiore dopo l'infortunio non si prolunga per molto tempo. Spesso questo causa danni al tessuto muscolare e ai legamenti.

Molto spesso, il gonfiore è accompagnato da un forte dolore, la pelle cambia il suo solito colore e la gamba diventa insensibile. Se la frattura è aperta o compensata, il gonfiore può verificarsi non solo nel punto in cui si è verificata la lesione, ma si è diffuso anche su tutta la gamba.

Rimuovere il gonfiore dopo una frattura aiuterà solo i farmaci o le procedure prescritte dal medico. I metodi più comuni per rimuovere il gonfiore sono:

  • Ichthyol unguento;
  • massaggio e idromassaggio;
  • elettrostimolazione del tessuto muscolare;
  • elettro- e fonoforesi;
  • irradiazione ultravioletta dell'area danneggiata.

Cosa mangiare

Come dimostrato da vari studi, la nutrizione al giro del piede svolge un ruolo significativo. La dieta per le fratture dovrebbe consistere in prodotti che accelerano il ripristino del tessuto osseo e cartilagineo - proteine.

È molto importante controllare e scegliere con cura cosa mangiare a una gamba rotta, nonostante il fatto che si tratti di un infortunio per un adulto o un bambino. La frattura per le ossa delle gambe si traduce in un'enorme perdita di proteine ​​dal corpo, e al fine di ricostituirlo, è necessario ottenere vitamine B, C, D, nonché zinco, calcio e fosforo.

Se il paziente non ha abbastanza proteine, il corpo inizierà a spenderlo dal sangue, che porterà allo sviluppo di ipoproteinemia. Come risultato di questa malattia, il paziente peggiorerà ulteriormente, le ossa cresceranno male e nuovi tessuti ossei e cartilagine si formeranno per un tempo molto lungo.

Oltre al fatto che ci sono "diete utili" per le fratture, c'è anche un elenco di prodotti non raccomandati:

  • bevande alcoliche;
  • quantità eccessive di cibi grassi;
  • caffè, tè fermentato forte;
  • soda;
  • dolci e cioccolato.

Quanta ferita guarisce

La frattura è una lesione grave, in cui solo un chirurgo traumatologo può prescrivere un trattamento. A volte capita che non sia sufficiente sbarazzarsi del calco di un calco in gesso e che il paziente sia ricoverato in ospedale, quindi è inequivocabile dire quanto sia difficile il congedo per malattia a una gamba rotta, tutto viene deciso su base individuale a seconda di:

  • quanta ossa cresce insieme;
  • quanto velocemente si formano nuovi tessuti;
  • se la lesione è accompagnata da gonfiore o ematoma, ecc.

Dopo le fratture, il corpo della vittima deve impiegare molta forza per raggiungere il pieno recupero. Alla terapia deve essere trattato con piena responsabilità, non interrompere e non annullare la nomina di un medico.

Poiché l'imposizione di un calco in gesso apporta disagio e limita il movimento e il movimento di una persona, la domanda "quanto camminare su un intonaco?" È molto pertinente. Immediatamente è necessario stabilire che la durata dell'usura del gesso dipende dalla complessità della frattura e da altri fattori correlati.

La tabella seguente mostra l'intervallo di tempo approssimativo per indossare il gesso.

Uso di strutture in acciaio

Oggi i traumatologi distinguono varie categorie di lesioni, l'aggiunta o l'alternativa al gesso in cui sono le piastre di titanio. In questi casi viene utilizzato un blocco osseo simile:

  • in caso di frattura intertransversa;
  • a frattura dell'osso della sinfisi;
  • in caso di rottura o divergenza della sinfisi della sinfisi;
  • fratture dell'ileo;
  • con fratture del femore;
  • con lesioni alla parte inferiore della gamba;
  • con danni all'osso sciatico, ecc.

Se una frattura di elevata complessità o ossatura non cresce insieme per lungo tempo, viene utilizzato un dispositivo di fissazione esterno, in cui gli aghi lo fissano con cura quando l'osso è schiacciato.

In caso di frattura dell'anca, un perno viene inserito nel canale osseo, che viene fissato con viti. Questo dispositivo è inserito nell'osso nella regione della tibia o vicino all'articolazione del ginocchio o dell'anca. In generale, il luogo attraverso il quale viene inserito il pin può essere diverso, a seconda della posizione della frattura.

Anche per le fratture viene spesso usata una langetta sulla gamba: si tratta di un prodotto in gesso, che viene fissato all'arto danneggiato con una benda. Di norma, tale dispositivo consente di fissare non solo le ossa, ma anche le articolazioni.

Se si disegna un'analogia con il gesso, la langette è un elemento rimovibile che non interferisce con le normali procedure sanitarie, quando tali azioni richiedono una sostituzione completa del gesso alla frattura.

Anche per le fratture può essere usato il cappuccio. Lo scopo di questa procedura è che un tale allungamento distende l'osso erroneamente fuso. Inoltre, può essere necessario tirare l'osso per allineare l'osso.

Quali farmaci e unguenti sono efficaci per le fratture delle gambe?

Dato che la complessità delle fratture è diversa, allora quale tipo di farmaco assumere con una frattura lo dirà al traumatologo.

  1. Compresse. Le compresse per le fratture sono utilizzate per accelerare l'accrescimento del tessuto osseo. A tale scopo, i preparati che contengono condroitin solfato e glucosamina, che migliorano la nutrizione dei tessuti e contribuiscono al loro rinnovamento, sono eccellenti. Il calcio può anche essere prescritto per fratture e preparati con il suo alto contenuto. Se il medico prescrive vitamine per una gamba rotta, è meglio scegliere dal gruppo D.
  2. Antidolorifici per dolore severo. Se la frattura è accompagnata da un forte dolore, un traumatologo può prescrivere i FANS che sono eccellenti nel fermare il dolore. Tali farmaci sono assunti per via orale, ma non è meno efficace di spalmare la gamba con unguenti. Ibuklin allevia il dolore durante una frattura accompagnata da dolore insopportabile? È improbabile. Con un dolore pronunciato possono essere prescritti ormoni, e in casi molto difficili - narcotici.
  3. Gli immunomodulatori sono un'altra categoria di farmaci che vengono prescritti per le fratture per rafforzare il sistema immunitario e accelerare il recupero del corpo. Tali farmaci sono particolarmente indispensabili per le fratture esposte, quando vi è un'alta probabilità di infezione o di infezione del sangue. Inoltre, tale trattamento è prescritto nel periodo postoperatorio, dopo l'installazione di impianti.
  4. Decongestionanti. Dopo che il gesso è stato rimosso dal paziente, l'edema può persistere per qualche tempo. Ciò è dovuto al fatto che non tutte le navi hanno avuto il tempo di espandersi. In questi casi, i medici possono prescrivere farmaci per edema, come Troxevasin, unguento con eparina, ecc.

Certamente, tutti i farmaci farmacologici dovrebbero essere prescritti solo dal medico curante, non dovresti assumere tutti i tipi di droghe da solo, perché alcuni farmaci sono proibiti per essere combinati.

Se si preferisce la medicina tradizionale, è possibile utilizzare tali rimedi popolari per le fratture:

  • decotto di cipolle;
  • guscio d'uovo in polvere;
  • mummia;
  • polvere di rame;
  • bere dal succo di carota, cetriolo e sedano.

Il bagno salino a una gamba rotta è un'altra procedura semplice e utile che aiuta a guadagnare forza e migliorare la salute. I bagni di sale hanno acquisito un uso diffuso a causa del fatto che il sale marino contiene molto sodio, magnesio, bromo, manganese e altri minerali e componenti utili.

Procedure simili consentono:

  1. rimuovere il gonfiore eccessivo delle gambe;
  2. migliorare la circolazione sanguigna.

È meglio fare bagni di sale a una temperatura dell'acqua non superiore a 38 ° C, e non vale la pena di indugiare in bagno per più di 15-20 minuti. Al fine di ottenere buone prestazioni dopo il bagno, la balneazione deve essere effettuata con corsi (12 bagni), 2-3 procedure a settimana.

Come sviluppare un arto?

I muscoli partecipano attivamente alla funzionalità del sistema muscolo-scheletrico. Ecco perché hanno bisogno di carichi e allenamenti moderati costanti. Quando i muscoli funzionano, il nuovo flusso sanguigno aumenta, di conseguenza, aumenta sia il contenuto di ossigeno che la quantità di sostanze nutritive.

Quando una persona indossa il gesso, i suoi muscoli non ricevono il carico necessario o sono generalmente esclusi. Tale inazione porta al fatto che i muscoli e atrofia del tutto. Per ripristinare la funzionalità corretta dopo una frattura della gamba, come qualsiasi altro arto, è molto importante.

Nonostante questo sia molto difficile da realizzare, ma seguire raccomandazioni mediche e prescrizioni è del tutto possibile. Grazie al proficuo lavoro di sviluppo e restauro della gamba, la sua mobilità e capacità di lavoro sono state completamente ripristinate.

Prima di imparare a camminare dopo una lunga inattività di una gamba da una frattura (in particolare, come rimuovere ferri da calza e spilli da un osso), è importante attenersi ai principali compiti riguardanti la riparazione di un arto danneggiato, ovvero:

  • La prima cosa da fare è eliminare il processo atrofico nei muscoli e i cambiamenti nei vasi;
  • allora è necessario aumentare il tono muscolare e la loro elasticità;
  • allora devi rompere per migliorare la mobilità dell'arto;
  • la fase successiva inizia a lavorare sull'eliminazione della stagnazione;
  • alla fine, aumentare l'attività motoria - sviluppare la gamba dopo la frattura.

Una volta sviluppato l'arto, puoi iniziare a ripristinare le gambe. L'intero processo può essere suddiviso nelle seguenti fasi:

  • recupero con massaggio e sfregamento;
  • ripristino della fisioterapia;
  • prestazione di ripristino dell'esercizio leggero;
  • seguendo una dieta dietetica, rifiuto di cattive abitudini.

Processo di riabilitazione

Secondo la pratica medica, dopo aver ricevuto tale lesione come frattura alla gamba, al paziente vengono prescritte varie procedure, tra cui l'esercizio terapeutico, bagni "perlati", massaggi, nutrizione specializzata dopo gli infortuni, che sono saturati di proteine ​​e vitamine e altre attività. Inoltre, molti medici prescrivono complessi di vitamine che accelerano il restauro e il rinnovamento del tessuto osseo, così come gli amminoacidi, che hanno bisogno di muscoli umani.

Nonostante la complessità della lesione, il paziente deve eseguire tutte le procedure volte a ripristinare l'attività motoria della gamba.

Se la frattura era difficile (ad esempio, un osso è stato fratturato o si è verificato uno spostamento), dopo la rimozione dell'intonaco, ci vorrà molto più tempo per ripristinare la gamba e, di conseguenza, ci vorrà più tempo per restituire il paziente. Questo perché un tale infortunio immobilizza la gamba per un periodo di tempo più lungo, quindi le conseguenze di una maggiore inattività sono aggravate.

Se il paziente non può adempiere a tutte le istruzioni del medico a casa, può mandarlo in un centro di riabilitazione con alloggio, nel quale verrà fornito con cura e supervisione da specialisti altamente qualificati.

Massaggio del piede dopo l'infortunio

Come abbiamo notato, dopo una lunga permanenza delle gambe in una fusione, ci sono significativi malfunzionamenti nel normale deflusso di linfa e sangue, che porta alla formazione di edema. Per sviluppare un arto e riportarlo alla sua forma precedente, è necessario sottoporsi a un ciclo di massaggio che solleverà il paziente dalla stagnazione, migliorerà il ripristino del tessuto cartilagineo e darà un tono alle navi.

Il restauro e lo sviluppo della gamba possono essere eseguiti da qualcuno dei membri della tua famiglia o da un massaggiatore. Per questa procedura, molti medici raccomandano l'uso di olio di cedro. Nonostante il fatto che qualcuno faccia il massaggio, le azioni non dovrebbero causare disagio e ancora più dolore al paziente. Il lavoro manuale dovrebbe essere fatto con delicatezza, i movimenti dovrebbero essere impastati e accarezzati, niente di più.

Oltre alle procedure di massaggio, sono stati mostrati bagni ad alto rendimento con sale marino e decotti a base di erbe.

Le procedure di riscaldamento che usano la cera e l'ozocerite sono in grado di completare un percorso così riparativo. Puoi anche condurre la terapia magnetica.

Nella fase successiva, restituendo la funzionalità delle gambe, è possibile collegare la terapia fisica. È necessario iniziare l'allenamento solo dopo che i muscoli si sono scaldati. Oggi, in tali complessi, sono stati selezionati vari esercizi che non sovraccaricano una persona, ma in tal modo aiutano a ripristinare i muscoli nella loro forma precedente.

Se è possibile prendere la direzione del sanatorio, è possibile eseguire tali esercizi con un istruttore che monitorerà la correttezza delle prestazioni e si assicurerà di non sovraccaricarsi.

Vale la pena notare che il primo assistente che mostra un effetto rapido sta camminando. Molte persone si sbagliano che non hanno bisogno di andare dopo aver rimosso il gesso, e invano farlo. Mentre si cammina, è molto importante non proteggere la gamba ferita, ma, al contrario, appoggiarsi su di essa, come prima della ferita.

Una volta che il corpo diventa un po 'più forte e la gamba si sviluppa dopo un lungo "riposo", gli esercizi possono essere collegati al complesso principale di esercizi sui simulatori.

Inoltre, il recupero nei bambini e negli adulti dovrebbe avvenire gradualmente senza sovratensioni inutili, senza un'alimentazione dietetica speciale, né i massaggi né i complessi di fitness medico aiuteranno. Persino i medici sostengono che la dieta dovrebbe assumere un ruolo non meno significativo durante il periodo di recupero, poiché dai prodotti una persona riceve tutti i minerali e gli elementi necessari per migliorare la rigenerazione dell'osso e del tessuto muscolare.

Dopo una frattura della gamba, una persona deve includere più alimenti ricchi di calcio e silice nella dieta quotidiana. Per fare questo, non è necessario riempirsi di supplementi dietetici e complessi vitaminici dai banchi della farmacia. Sarà sufficiente consumare più ricotta, frutti di mare (in particolare pesce), latte, noci, verdure verdi. Il compito principale nella preparazione del menu, in modo che il cibo era completo.

Se consideriamo le vitamine più utili durante questo periodo, dobbiamo prestare maggiore attenzione alla vitamina D, E e C. Di queste tre vitamine, la vitamina D è la più importante per le fratture, poiché è responsabile del ripristino dei tessuti danneggiati e della distribuzione del calcio in tutto il corpo.

Oltre alle raccomandazioni sopra riportate per il restauro della gamba dopo una frattura, è anche necessario essere consapevoli che il regime protettivo nei bambini dopo il trauma non è meno importante. Certo, è molto difficile per un bambino stare fermo a lungo sul posto e, dopo aver rimosso l'intonaco, vogliono recuperare il tempo perduto. Ma, cerca di controllare il bambino per un po 'di tempo per evitare spiacevoli conseguenze da attività eccessive.

Frattura della gamba

La frattura della gamba è una violazione dell'integrità di una o più ossa dell'arto inferiore a seguito di lesioni. È un danno estremamente diffuso. La gravità, i tempi e i metodi di trattamento, così come gli effetti a lungo termine possono variare in modo significativo a seconda del livello e delle caratteristiche della frattura. I segni comuni di fratture alle gambe sono gonfiore, dolore, perdita di sostegno e movimento. Spesso ha rivelato la mobilità patologica e il crepitio. Per chiarire la diagnosi usando i raggi X e la TC, in alcuni casi, nominare la risonanza magnetica e l'artroscopia. Forse sia un trattamento conservativo che chirurgico.

Frattura della gamba

La frattura del piede è una lesione estremamente comune. Secondo le statistiche, il 45% del numero totale di lesioni scheletriche rappresenta le fratture degli arti inferiori. Più spesso sono il risultato di incidenti nella vita di tutti i giorni (ad esempio, cadono su superfici scivolose). Il secondo e il terzo posto in termini di prevalenza sono gambe fratturate a causa di incidenti stradali e cadute da un'altezza. Inoltre, la causa della lesione può essere rappresentata da incidenti criminali e catastrofi industriali o naturali.

La frattura della gamba può essere isolata o multipla o essere osservata come parte di una lesione combinata (politrauma). Sono possibili combinazioni con fratture degli arti superiori, fratture del bacino, lesioni al torace, lesioni alla testa, danni ai reni, fratture vertebrali e traumi addominali smussati. Il trattamento delle fratture della gamba viene eseguito da traumatologi. A seconda della gravità della lesione, sono possibili sia il monitoraggio ambulatoriale che il ricovero in ospedale. Vengono utilizzati sia metodi conservativi che vari metodi chirurgici di trattamento.

classificazione

Le fratture alle gambe possono essere complete e incomplete (crepe). Le fratture delle gambe, che comunicano con l'ambiente esterno attraverso una ferita sulla pelle, sono chiamate aperte. Se non c'è ferita, la frattura è chiusa. A seconda delle caratteristiche della linea di frattura e della natura dei frammenti in traumatologia, si distinguono i seguenti tipi di fratture delle gambe:

  • Trasversale - la linea di frattura si trova trasversalmente all'osso lungo.
  • Obliquo: la linea di frattura è inclinata rispetto all'osso longitudinale.
  • Longitudinale: la linea di frattura si trova lungo la lunghezza dell'osso.
  • A spirale - la linea di frattura ha una forma a spirale (tale danno si forma solitamente a seguito di un forte svitamento forzato dell'arto).
  • Polifocale: esistono due o più frammenti di osso di grandi dimensioni.
  • Detriti - ci sono diversi frammenti.
  • Frammentato - ci sono molti piccoli frammenti.
  • Compressione - accompagnata dalla compressione dell'osso. Allo stesso tempo l'osso si spacca, appiattito, compresso e deformato.
  • Impatto - accompagnato dall'introduzione di un frammento in un altro.
  • Separato - un piccolo frammento è staccato dall'osso (tale danno può verificarsi, ad esempio, quando il legamento viene strappato nel punto di attacco).

Tenendo conto del livello di frattura della gamba, si distinguono:

  • Fratture del femore, incluso il danno all'estremità prossimale dell'osso (fratture della testa e del collo del femore, nonché fratture intertrocanteriche e intercraniche), fratture diafisarie e danni all'estremità distale dell'osso (fratture dei condili femorali).
  • Fratture delle ossa dello stinco, inclusi danni all'estremità prossimale dell'osso (fratture dei condili tibiali), fratture diafisarie (fratture di entrambe le ossa dello stinco, danni isolati alla tibia e al perone) e lesioni all'estremità distale dell'osso (fratture della caviglia).
  • Fratture delle ossa del piede, inclusi danni al tarso, falangi delle dita e ossa metatarsali.

Le lesioni alle estremità prossimale e distale dell'osso possono essere intraarticolari (epifisarie) o periarticolari (metafisarie). Con le fratture della gamba intraarticolare, vi sono lesioni concomitanti a varie strutture articolari, tra cui cartilagine, capsula e legamenti. Forse una combinazione con sublussazione o dislocazione. Le fratture delle gambe periarticolari si formano nella zona di transizione tra l'estremità articolare e la diafisi e sono spesso colpite. Le fratture diafisarie si verificano nel mezzo dell'osso e sono solitamente accompagnate da spostamento di frammenti.

Fratture dell'anca

La frattura dell'anca è una lesione grave, accompagnata da forte dolore e significativa perdita di sangue dovuta a sanguinamento da frammenti. La gravità del danno e la necessità di fissare frammenti usando la trazione scheletrica o un ingessato gesso provocano una forte diminuzione della mobilità dei pazienti, che, specialmente in presenza di altre lesioni o malattie associate, possono diventare causa dello sviluppo di pericolose complicanze, tra cui piaghe da decubito e polmonite congestizia. Nei primi tre giorni dopo l'infortunio è possibile l'embolia grassa.

Le fratture dell'anca sono intraarticolari e sono più comuni nei pazienti anziani con osteoporosi. La frattura della gamba è dovuta a una caduta a casa o per strada, con una significativa diminuzione della forza ossea, la sua integrità può essere rotta anche con una svolta a letto nel gomito. Il paziente lamenta un dolore moderato nella zona dell'articolazione, il dolore aumenta con i movimenti. La gamba è girata verso l'esterno, nella posizione sul retro del paziente non può sollevare autonomamente il tallone sopra il letto. Con lo spostamento dei frammenti si rivelò un accorciamento dell'arto. L'edema dell'area di danno è in genere minore.

La diagnosi è confermata dalla radiografia dell'articolazione dell'anca. A causa di insufficiente afflusso di sangue, il collo del femore non si coagula bene, di regola non si forma un callo osseo a tutti gli efetti, i frammenti "si afferrano" tra di loro con il tessuto connettivo, che causa un'alta percentuale di disabilità. Data questa circostanza, il metodo di trattamento preferito per tali fratture della gamba è la chirurgia: osteosintesi con un chiodo a tre lobi, endoprotesi o autoplastica ossea.

Se la condizione generale non consente interventi chirurgici, utilizzare la trazione scheletrica. I pazienti anziani impongono uno stivale in gesso con una barra trasversale, che esclude la rotazione dell'arto. Ciò consente la formazione di callo fibroso mantenendo un'attività fisica sufficiente del paziente.

Le fratture fatali sono extra-articolari e si formano più spesso in pazienti in età lavorativa. I segni di una frattura della gamba sono gli stessi che nel caso del danno al collo del femore, ma i sintomi sono più pronunciati, c'è una sindrome del dolore più pronunciata e un significativo gonfiore della zona lesa. Per la diagnostica è stata utilizzata anche la radiografia dell'articolazione dell'anca. Tali lesioni di solito crescono bene senza chirurgia. Il paziente per 8 settimane impone la trazione scheletrica e quindi lo sostituisce con un calco in gesso. Per la rivitalizzazione precoce dei pazienti, possono essere utilizzate varie tecniche chirurgiche, tra cui l'osteosintesi con una placca, un chiodo a tre lame o viti.

Le fratture dell'anca diafisaria si verificano in lesioni dirette o indirette. La causa immediata di una frattura della gamba può essere un colpo, una caduta da un'altezza, un incidente o un infortunio sul lavoro. Più spesso sono colpite persone in età lavorativa. Muscoli potenti attaccati al femore, colpiscono i frammenti, "ritardano" o spiegano i frammenti, quindi con tali fratture delle gambe nella maggior parte dei casi c'è uno spostamento pronunciato.

C'è un dolore acuto e un gonfiore significativo, possono apparire ecchimosi sulla pelle. L'arto si accorcia, la coscia è deformata, il crepito, viene rilevata una mobilità anormale. In alcuni casi, possibile shock traumatico. Per confermare la diagnosi viene assegnata la radiografia della coscia. Il trattamento è conservativo o operativo. Nella fase di ammissione, al fine di prevenire lo sviluppo di shock, viene eseguito un rilievo del dolore di alta qualità. Quindi viene applicata la trazione scheletrica o l'osteosintesi del femore viene eseguita da una piastra, un perno o un'asta.

Le fratture del condilo sono intra-articolari. Più comune negli anziani, si verificano quando cadono o colpiscono il ginocchio. Accompagnato da forti dolori al ginocchio e alla parte inferiore della coscia. Supporto e movimento sono limitati. L'articolazione del ginocchio è gonfia, l'emartro è determinato. A fratture di condili con dislocamento, c'è una deviazione della tibia verso l'interno o l'esterno. Per chiarire la diagnosi prescritta radiografie dell'articolazione del ginocchio. Al momento del ricovero, l'articolazione viene perforata, quindi viene applicato gesso o trazione scheletrica. Se i frammenti non possono essere abbinati, viene eseguita un'operazione - osteosintesi con viti, una piastra o bulloni.

Fratture dello stinco

Le fratture dello stinco sono le fratture delle gambe più comuni. Si verificano a seguito di esposizione ad alta energia, ad esempio, un incidente automobilistico o una caduta da un'altezza. L'eccezione è rappresentata dalle fratture della caviglia, che di solito si formano quando si alza la gamba. Può essere rilevato in persone di qualsiasi età, tuttavia, in generale, c'è una prevalenza di pazienti in età lavorativa.

Le fratture dei condili dell'osso tibiale sono intra-articolari e sono più spesso causate da una caduta da un'altezza. Ci possono essere fratture isolate del condilo interno o esterno e frattura simultanea di due condili. L'articolazione del ginocchio è gonfia, definisce emartro. Movimento e supporto dolorosi, fortemente ostacolati. La diagnosi viene chiarita sulla base della radiografia, meno frequentemente viene utilizzata una risonanza magnetica del ginocchio. Trattamento - puntura, anestesia, in caso di fratture delle gambe senza spostamento, immobilizzazione viene eseguita con una benda di gesso, in caso di lesioni con spostamento, viene imposta la trazione scheletrica o viene eseguita un'operazione (osteosintesi con piastre, viti o apparato di Ilizarov).

Fratture diafisarie di ossa shin. Formato a seguito di lesioni dirette o indirette ad alta energia. Possibile frattura solo tibiale o solo la fibula o la frattura di entrambe le ossa della gamba (la più comune). In caso di fratture di un osso, i frammenti non sono spostati, o è meno pronunciato e più facile da correggere, poiché il secondo osso rimane intatto e mantiene l'osso rotto in una posizione relativamente corretta. Le fratture di entrambe le ossa sono più gravi, spesso causano uno spostamento marcato e più spesso è richiesto un intervento chirurgico.

Il danno si manifesta con dolore e grave gonfiore. Mobilità patologica osservata, crepitio. Il supporto è impossibile, i movimenti sono molto difficili. La diagnosi è confermata dalla radiografia. Il trattamento delle fratture di una delle ossa della gamba è spesso conservativo - se necessario, eseguire un riposizionamento, quindi applicare un cerotto. Il trattamento del danno a entrambe le ossa della parte inferiore della gamba può essere conservativo o operativo. Nel primo caso, lo stiramento scheletrico viene applicato per 4 settimane e quindi vengono immobilizzati con un calco in gesso. Nel secondo caso, l'osteosintesi focale viene eseguita utilizzando aste bloccabili, viti, meno spesso - placche o osteosintesi extrafocale con l'applicazione di un apparato di Ilizarov.

Le fratture della caviglia sono danni molto comuni. Tali fratture delle gambe si verificano più spesso quando il piede è stretto, meno spesso a causa di un colpo diretto alla zona di articolazione. Possibile è una frattura di una caviglia (interna o esterna), una frattura di entrambe le caviglie (una frattura a due lobi) e una frattura di entrambe le caviglie in congiunzione con il danno al bordo posteriore o anteriore della tibia (frattura tre-ilare). Il trauma può essere accompagnato o non accompagnato da sublussazione, spostamento di frammenti e rottura dei legamenti. Nella maggior parte dei casi, più si rompono le caviglie, maggiore è la probabilità della presenza di momenti aggravanti (sublussazione, spostamento, ecc.).

C'è un dolore acuto. L'area comune è gonfia, movimento e supporto bruscamente ostacolati o impossibili. Durante la sublussazione e lo spostamento dei frammenti, viene rilevata la deformazione dell'area di danno. La diagnosi è confermata dalla radiografia dell'articolazione della caviglia. Trattamento - anestesia, riposizionamento, gesso. Il termine di immobilizzazione è determinato in base al numero di caviglie rotte (4 settimane per ogni caviglia), cioè 4 settimane per le fratture di una gamba, 8 per i bilobatteri e 12 per la trilogia. Se è impossibile confrontare adeguatamente i frammenti ed eliminare la sublussazione, è indicato l'intervento chirurgico: osteosintesi della caviglia con viti, placche o ferri da calza.

Fratture delle ossa del piede

Una frattura del tallone di solito si verifica quando si scende da un'altezza. Può essere intra- o extra-articolare, accompagnato o non accompagnato da spostamento di frammenti. La regione del tallone è edematosa, dilatata, acutamente dolorosa, il supporto impossibile. Per chiarire la diagnosi, vengono eseguiti i raggi X del tallone. In caso di fratture della gamba senza spostamento, viene applicato gesso, in caso di spostamento viene eseguita una riduzione chiusa, in casi particolarmente difficili, l'apparato di Ilizarov viene talvolta montato.

Fratture delle ossa del tarso - tali fratture delle gambe sono piuttosto rare, si verificano a seguito di rimboccarsi le gambe, caduta o impatto diretto. Accompagnato da dolore, gonfiore del piede, difficoltà di supporto e movimento. La diagnosi è confermata dalla radiografia del piede. Trattamento conservativo - gesso per 1-1,5 mesi.

Le fratture delle ossa del metatarso e delle dita sono fratture abbastanza comuni delle gambe. Spesso formato come risultato di colpire o far cadere un oggetto pesante sul piede. A volte c'è un cambiamento. La parte distale del piede è gonfia, dolorosa, il supporto è difficile. Per chiarire la diagnosi usando i raggi x. Il trattamento è generalmente conservativo: un calco in gesso (se lo spostamento è presente, con una riposizionamento preliminare). Se è impossibile tenere i frammenti nella posizione corretta, vengono fissati con un ago.