eritrodermia

La condizione della pelle non è solo un problema fisiologico, ma anche un aspetto cosmetologico ed estetico. Una persona è giudicata dal suo aspetto. Parlano della sua salute in base allo stato dei suoi denti, capelli, unghie e soprattutto alla sua pelle. Pertanto, le varie manifestazioni sulla pelle sono sgradevoli. E la loro vitalità in tutto il corpo provoca il desiderio di non toccare la persona. Tutto sull'eritroderma sarà discusso su vospalenia.ru.

Cos'è - eritroderma?

Cos'è - eritroderma? Questo termine è usato in relazione all'infiammazione della pelle sotto forma di un'eruzione cutanea su larga scala, che è accompagnata da arrossamento, prurito e desquamazione. È difficile non notare questa malattia, perché sulla pelle compaiono espressioni non singole, ma multiple.

Secondo le forme del decorso della malattia è:

• Acuto - appena apparso. È spesso una reazione allergica del corpo.
• Subacuta.
• Cronico - dura per più di pochi mesi. È importante capire che la malattia non andrà via, come, ad esempio, l'acne. È fissato nel corpo e non si attenua.

I tipi di eritroderma emettono quanto segue:

• Primaria - la malattia è sorto senza una ragione apparente.
• Secondario - la malattia è sorta sullo sfondo di malattie della pelle esistenti.
• Psoriasica.
• Eczematosa.
• Ichthyosiformis - si sviluppa dalla nascita.
• Eritroderma Broca.
• Eritroderma Leyner.

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motivi

Le ragioni per il verificarsi di scienziati eritroderma evidenziano un gran numero. Tra questi, la maggior parte delle parti sono:

• Complicazioni di eczema.
• La complicazione della psoriasi.
• Sangue leucemico.
• Dermatite.
• Follicolite complicata
• Cancro al colon.
• Malattie fungine
• Cancro ai polmoni.
• Linfoma.
• Complicazione di micosi.
• Allergy.
• Avvelenando il corpo.
• Processi maligni.
• Esposizione a metalli pesanti.
• Bassa immunità.
• Malattie del tubo digerente.
• reazione della droga.
• HIV.
• Scabbia.
• Zoster.
• Dermatite seborroica
• Sindrome della pelle scottata, ecc.

L'eritroderma psoriasico si sviluppa in seguito all'esposizione aggressiva della pelle alla luce solare, a stress sistematici e sconvolgimenti neuro-emotivi e all'abuso di determinati farmaci.

L'eritroderma eczematoso si sviluppa su uno sfondo di predisposizione genetica. Ma è importante notare che la predisposizione viene trasmessa, e non la malattia stessa. Una persona non può sviluppare sintomi di eritroderma se conduce in modo sano. Quali fattori scatenano lo sviluppo dell'eritroderma eczematoso?

1. Cattive abitudini
2. Abuso di prodotti a base di carboidrati.
3. Mangiare cibi allergenici.
4. Condizioni di lavoro avverse

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Sintomi e segni di pelle di erythroderma

I bambini o gli adulti hanno segni e sintomi di eritroderma cutaneo? Secondo le statistiche, la malattia si verifica più spesso negli uomini dopo 40 anni. Nelle donne e nei bambini, l'eritroderma si verifica nel 2% di tutti i casi. Le caratteristiche di questa malattia sono:

• L'eruzione è osservata in tutto il corpo. Diluizione della pelle, essudato proteico. Ovunque ci sia pelle, ci sono eruzioni cutanee rosse che causano prurito e desquamazione. Colpisce principalmente il viso, la schiena, l'addome, il torace e gli arti.
• La comparsa di croste sul sito di eruzione cutanea.
• Il peeling è incessante, che si osserva soprattutto nelle fasi successive.
• Aumentare la temperatura di tutto il corpo.
• Calvizie.
• Sensazione costante di freddo, specialmente durante il freddo. Tremori muscolari
• Deterioramento del benessere generale.
• Deformazione e decolorazione delle unghie.
• Aumento del sudore dovuto all'espansione dei vasi sanguigni. Questo porta al trasferimento di calore al corpo.
• Pelle secca
• Bruciore e prurito.
• La comparsa di insufficienza cardiaca e fenomeni edematosi indica un peggioramento dello stato della malattia (quali sono le sue complicanze).
• Tachicardia, fegato e milza ingrossati sono sintomi della fase tardiva dell'eritroderma.
• Ingrandimento del seno maschile nei seni maschili.
• Diarrea grassa.

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diagnostica

La diagnosi di eritroderma viene effettuata mediante ispezione generale dopo aver raccolto i reclami dei pazienti. Inoltre, vengono eseguite analisi del sangue e biopsia della pelle colpita per identificare la causa della malattia.

trattamento

Il trattamento dell'eritroderma inizia con l'eliminazione del fattore che ha provocato la malattia. Se parliamo di altre malattie della pelle, inizia la loro eliminazione intensiva. Se una persona ha un'allergia, gli allergeni vengono eliminati. Farmaci annullati che hanno causato la malattia.

Il paziente deve essere dotato di una camera separata, dove il livello di umidità e temperatura dell'aria sarà costantemente regolato, un cambio costante della biancheria da letto. È meglio non trattare l'eritroderma a casa, in quanto ciò priva gli specialisti del seguire lo sviluppo o la riduzione della malattia. Allo stesso tempo c'è una restrizione dei contatti cutanei con l'acqua.

Una dieta ipoallergenica viene utilizzata se la natura della malattia è allergica. Se l'eruzione è provocata dall'uso di cibo spazzatura, allora sono esclusi dalla dieta.

Come trattare l'eritroderma? Un dermatologo prescrive un corso di farmaci:

• Farmaci antistaminici che alleviano il prurito.
• Gli anterosorbenti rimuovono allergeni, sostanze nocive, metalli pesanti dal corpo.
• Farmaci ormonali, glucocorticoidi.
• Agenti antifungini
• Antibiotici.
• Metotrexato, fototerapia, etretinato con eritroderma psoriasico.
• Fotochemioterapia per micosi fungina.
• Isotretinoina con lichen erisipela.
• Immunosoppressori.
• Farmaci anti-farmaci
• Vitamine.

Qui, la fisioterapia è inoltre prescritto:

• Limfotsitoforez.
• Aferesi globuline.
• Plasmaferesi.
• Hemosorbtion.
• Bagni con permanganato di potassio.

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Previsioni di vita

La prognosi della vita è favorevole se la malattia viene curata. Quanti vivono con l'eritroderma? La malattia non porta alla morte, ma altera in modo significativo la salute generale, così come l'aspetto del paziente. Se si contatta un'istituzione speciale, gli esperti contribuiranno a risolvere questo problema. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che senza identificare la causa è impossibile recuperarlo completamente. Se rimuovi i sintomi, ma non i fattori che lo provocano, la malattia tornerà di nuovo.

Se non trattata, la pelle perde gradualmente le sue funzioni:

• Barriera - perdita di acqua e proteine.
• Termoregolazione.
• Protettivo: batteri e virus possono penetrare nel corpo attraverso le aree colpite, causando altre malattie descritte in altri articoli su vospalenia.ru.

Quindi, l'unica prevenzione dell'eritroderma è eliminare le cause che lo causano. In alcuni casi questo diventa sufficiente perché la malattia vada via da sola.

Tipi e caratteristiche del trattamento dell'eritroderma

Il termine eritroderma viene utilizzato per descrivere una specifica condizione della pelle: arrossamento su larga scala del tegumento, comparsa di eruzioni cutanee pruriginose e desquamazione. Il problema è difficile da ignorare, poiché quasi tutto il corpo ne soffre, ma è raro nella struttura dei disturbi dermatologici - circa il 2% dei casi. È importante procedere prontamente alla diagnosi e al trattamento dell'eritroderma: la condizione è pericolosa per la vita del paziente.

Cause di

Lesioni su larga scala della pelle si sviluppano sotto l'influenza di molte cause e possono agire come un disturbo indipendente (per indossare la forma primaria), ed essere una conseguenza di un'altra malattia (forma secondaria). Tali provocatori possono causare sintomi tipici:

• il paziente ha una psoriasi a placche cronica;
• dermatite con forte prurito;
• lesione cutanea infettiva;
• ritiro di glucocorticosteroidi;
• esposizione a grave stress;
• leucemia e linfoma;
• neoplasie maligne nelle ultime fasi;
• eczema;
• lesioni fungine di tegumenti;
• lo stato di immunodeficienza, compresa l'infezione da HIV;
• predisposizione genetica.

In circa 1 caso su 10, non è possibile stabilire la fonte esatta del problema, in questa situazione viene utilizzato un approccio generale al trattamento.

Il gruppo di rischio comprende rappresentanti del sesso maschile di età superiore ai 40 anni. Le donne possono anche soffrire di eritroderma, ma questo si verifica molte volte meno spesso.

I medici lo spiegano dalla maggiore prevalenza di fattori provocatori nella popolazione maschile: cattive abitudini (fumare e bere alcolici), stress frequenti, assunzione di farmaci senza prescrizione medica, condizioni di lavoro sfavorevoli, difficili, ecc.

Descrizione e foto dei sintomi

L'eritroderma si verifica spontaneamente o è una conseguenza di una malattia esistente, ma in uno qualsiasi degli scenari la malattia passerà attraverso due fasi. Il numero di sintomi primari caratteristici di tutte le forme della malattia include:

• comparsa di eruzioni sul corpo, che vengono costantemente riempite con nuove;
• arrossamento dei tessuti pronunciato;
• assottigliamento progressivo dell'epidermide;
• pustole aperte, lasciando dietro di sé aree di danno erosivo;
• gli elementi primari sono gradualmente ingranditi e fusi insieme, formando un centro che aumenta dinamicamente.

Al primo stadio di sviluppo, la condizione può essere risolta spontaneamente e i sintomi scompariranno. In questo caso, le misure terapeutiche sono terminate. Se ciò non accade, la malattia progredirà e altri sintomi tipici dell'eritroderma diventeranno rilevanti:

• eruzioni cutanee e arrossamenti colpiscono quasi tutto il corpo;
• pelle molto prurito;
• le copertine delle fonti si stanno staccando (il processo è migliorato nelle fasi successive);
• deterioramento del benessere generale - febbre, brividi;
• le unghie soffrono e i capelli diventano più sottili, si deteriorano, si deformano;
• i vasi sanguigni si dilatano, causando un aumento della produzione di sudore;
• nelle fasi successive, si verificano disturbi del ritmo cardiaco, il fegato e la milza aumentano di dimensioni.

Dalla seguente foto di eritroderma in pazienti adulti, è possibile valutare la natura e l'entità del danno tissutale - il colore rosso intenso della pelle squamosa su tutto il corpo.

Per dire che il problema è eritroderma, è possibile attraverso una combinazione di tre tipici segni di malattia:

• l'estensione della lesione è quasi assoluta (cioè non vi sono praticamente zone di pelle invariata sul corpo);
• peeling costante, che non si ferma fino al completo recupero;
• le misure terapeutiche adottate sono lente - la malattia è difficile da trattare.

specie

L'eritroderma si sviluppa nell'uomo in diversi modi. I tipi sono descritti sulla base della malattia, rispetto alla quale è apparso un problema. Considerare le caratteristiche e le caratteristiche dei comuni tipi di malattia.

psoriasica

L'eritroderma accompagna forme gravi di psoriasi quando le lesioni della placca colpiscono gran parte del corpo.

Nel suo sviluppo, i fattori speciali svolgono un ruolo: esposizione aggressiva della pelle alla luce del sole e prescrizione di farmaci non qualificati nel trattamento della malattia provocatoria (irritante).

ittiosiforme

Condizione congenita geneticamente determinata, una caratteristica della quale è una violazione del processo di cheratinizzazione della pelle. Per la prima volta nella storia, il fenomeno fu descritto da medici cinesi nel terzo secolo aC. Le forme secche della malattia sono accompagnate da:

• sensazione di oppressione della pelle;
• la formazione di scale multiple di dimensioni non superiori a un centimetro;
• alto rischio di attaccare un'infezione secondaria a causa di una diminuzione della funzione protettiva dei tessuti.

Eritroderma Broca

Una varietà di forme di ittiosi: lo stato predominante di ipercheratosi e assenza di eruzione cutanea. A causa dell'aspetto caratteristico dei pazienti, la patologia viene spesso chiamata "malattia della scala dei pesci". Le sue cause sono una malattia genetica dovuta alla formazione di squame secche sull'epidermide su tutta la superficie del corpo.

Eritroderma Leyner

Il problema si sviluppa nei bambini del primo mese di vita e rappresenta la formazione di eruzioni cutanee su larga scala, originate dai genitali e dal cuoio capelluto. I focolai sono edematosi, sporgono sopra la superficie dei tessuti intatti, i fenomeni di trasudazione si osservano a grandi pieghe. Procede con la normale temperatura corporea.

Misure terapeutiche

A seconda della forma della malattia, il trattamento ha alcune peculiarità, ma tutte le misure hanno una direzione e uno schema generale simili:

• Eliminazione di un fattore o malattia provocante e cancellazione di tutti i farmaci che sono stati assunti dal paziente prima dello sviluppo del processo infiammatorio sulla pelle (eccetto vitale).
• Per ridurre la perdita di calore del paziente è collocato in una camera calda di una piccola area. È auspicabile una sistemazione singola, che riduce il rischio di infezioni secondarie.
• Al paziente viene prescritta una grande quantità di bevanda (con febbre, il liquido viene iniettato per via endovenosa) per prevenire la disidratazione dovuta all'iperproduzione di sudore.
• La pelle danneggiata viene trattata con emollienti.
• Sono prescritti un corso di farmaci per la disintossicazione del corpo (Reamberin, Sorbilact, Neogemodez, ecc.), Corticosteroidi (per le forme gravi), formulazioni vitaminiche per mantenere le funzioni protettive del corpo.
• Come parte della terapia, il contatto delle coperture con l'acqua è escluso, altrimenti la malattia si diffonderà a parti del corpo in buona salute.
• Dieta ipoallergenica
• Con la comparsa di aree umide e lo sviluppo di infezioni usando antibiotici (interni e locali).

Il trattamento dell'eritroderma in pazienti adulti e bambini è un processo lungo e complesso.

La mancanza di una terapia adeguata porta ad un peggioramento della qualità della vita umana e ad un aumento del rischio di morte a causa delle infezioni ricorrenti dei tessuti lesi.

eritrodermia

L'eritroderma è un nome generalizzato per varie lesioni della pelle, combinato con un arrossamento generalizzato pronunciato della pelle con una caratteristica lamella grossolana. L'eritroderma colpisce spesso gli uomini (rapporto 2: 1 per le donne) dopo quaranta anni. L'incidenza della malattia è di circa l'1% di tutti i ricoveri fissi per le malattie della pelle.

L'eritroderma ha le seguenti caratteristiche distintive: una prevalenza significativa, che a volte raggiunge un danno quasi assoluto alla pelle; peeling costante della pelle, sia nella fase iniziale che in quella successiva di sviluppo, dalla forma a carne e farinosa, a foglia o lamellare; resistenza al trattamento.

Ci sono eritroderma primario e secondario. E se le primarie appaiono come dal nulla, senza fattori predisponenti visibili, allora quelle secondarie, per così dire, si sovrappongono alle malattie della pelle che sono già presenti nell'uomo. eritrodermia sviluppo può causare il seguente patologia abbastanza comune: necrolisi tossica epidermica, dermatite congestizia, malattia di Lyme, la dermatite seborroica, rogna, sindrome di Reiter, piodermite, la psoriasi, il lichen planus, photodermatitis, il pemfigo foglia, mieloma, il cancro del polmone, leucemie, l'HIV, funghi malattie, cancro del colon, dermatite atopica, dermatite da contatto, tossicoderma.

L'eritroderma può manifestarsi in modo acuto, subacuto, cronico. La forma acuta di eritroderma è di solito una conseguenza della maggiore sensibilità del corpo (qualsiasi allergia) del paziente a vari farmaci (antibiotici, sulfonamidi, mercurio, arsenico, ecc.). L'eritroderma cronico è il risultato della presenza di malattie comuni in una persona (micosi fungina, malattia di Hodgkin, reticulosi, leucemia, ecc.).

Sintomi di eritroderma

Uno dei sintomi più importanti dell'eritroderma comprende: un significativo aumento della temperatura corporea, la condizione generale grave del paziente, perdita di capelli, linfoadenopatia, grave danno alle unghie, a volte fino a desquamazione. A causa dell'aumento della sudorazione e di un'espansione significativa dei vasi superficiali della pelle, vi è un maggiore trasferimento di calore, che si manifesta con una sensazione costante di freddo, sensazione di freddo, che viene ulteriormente rafforzata sullo sfondo di brividi e febbre.

Altre sensazioni soggettive includono una sensazione di oppressione e secchezza della pelle, parestesia, bruciore e prurito. Nei casi più gravi, può esserci edema, le cui cause possono essere l'insufficienza cardiaca e l'ipoproteinemia.

L'eritroderma nelle fasi iniziali di solito ha le seguenti manifestazioni:

- In caso di esordio acuto o di sviluppo sullo sfondo di dermatite essudativa, si osservano tali manifestazioni: significativo assottigliamento dell'epidermide, essudazione con formazione di croste, eritema

- Esacerbazione obbligatoria della malattia concomitante

- Peeling su placca generalizzata con lichenificazione della pelle e lieve eritema

- In assenza di una concomitante malattia, si osserva generalmente una lesione del cuoio capelluto, del perineo e del corpo, seguita da una generalizzazione delle aree interessate.

L'eritroderma nelle fasi successive dello sviluppo ha le seguenti manifestazioni:

- Alopecia, danno del chiodo atrofico, mucose secche

- Aumento della temperatura corporea, brividi, tachicardia

- Milza ingrossata, fegato ingrossato, linfoadenopatia

- In caso di concomitante leucemia o linfoma si osservano steatorrea e ginecomastia

Eritroderma psoriasico

Questo tipo di eritroderma si sviluppa in seguito all'esposizione a fattori provocatori quali l'insolazione eccessiva, i sovraccarichi neuropsichici, una terapia inadeguatamente selezionata con l'uso di Tsingoderma, Tsingolin, Chrysorabine, Psoriasin, antibiotici e altri agenti irritanti. L'eritroderma psoriasico sullo sfondo di fenomeni comuni a questa malattia (linfoadenopatia, febbre, ecc.) Si manifesta con arrossamento generalizzato persistente generalizzato, sensazione di chilliness, bruciore e bruciore della pelle, nonché desquamazione pronunciata.

Il trattamento dell'eritroderma psoriasico nella fase iniziale è basato sull'uso di una miscela medicinale di componenti alternati come il tiosolfato di sodio e il neogemodez. In alcuni casi, il trattamento dell'eritroderma psoriasico si basa sull'uso di citostatici (metotrexato, ecc.). Tuttavia, dovrebbero essere utilizzati con molta attenzione, in quanto vi è una probabilità di complicazioni piuttosto gravi.

Trattamento di eritroderma

Il trattamento di tutti i tipi di eritroderma viene di solito eseguito secondo principi simili. Prima di tutto, viene indicata la terapia della malattia di base, che ha causato lo sviluppo di eritroderma. Allo stesso tempo, viene mostrata l'abolizione di tutti i preparati medici che sono stati presi prima dello sviluppo di questo processo cutaneo (questo non si applica all'assunzione di farmaci essenziali).

Il paziente deve essere collocato in una stanza separata, in cui sia possibile la regolazione dell'umidità e della temperatura dell'aria (ospedale infettivo o infiammatorio). È anche ammesso l'uso di camere ordinarie, ma dovrebbero essere ripetutamente pulite quotidianamente, le lenzuola cambiate e il quarzo.

Nel caso il processo principale, contro la quale è stato fissato lì eritrodermia, all'uso mostra una gamma terapeutica standard, un ruolo fondamentale in cui disintossicanti introduzione ritirati (Reamberin, Sorbilakt, polidez, Neogemodez, Reosorbilakt) con 5% p-rum albumina. In alcuni casi, è indicato l'uso di aminoacidi ed emulsioni lipidiche (lipofundina, ecc.) Per la nutrizione parenterale, il tiosolfato di sodio è prescritto in iv. Se l'eritroderma è stato causato dall'esposizione a metalli pesanti oa causa di avvelenamento, Unithiol è indicato per l'uso. Inoltre, secondo le indicazioni, viene mostrata la correzione dei disturbi elettrolitici dell'acqua. Inoltre, è necessario controllare rigorosamente il volume del fluido iniettato ed emesso.

A causa del fatto che alcuni tipi di eritroderma si sviluppano sullo sfondo di qualsiasi processo maligno o hanno una natura immunitaria, è stata dimostrata la nomina di immunosoppressori selettivi, citostatici e corticosteroidi. Tuttavia, il trattamento sistemico con questi agenti può essere effettuato solo nel caso di un tipo definito di eritroderma.

A causa del fatto che la maggior parte dell'eritrodermia è accompagnata da una differenziazione alterata e cheratinizzazione delle cellule, così come la cheratinizzazione patologica, i retinoidi aromatici sono indicati per la somministrazione. Tuttavia, nella nomina di questi farmaci dovrebbe essere estremamente attento, in quanto essi stessi sono in grado di causare l'eritroderma, avendo anche una gamma abbastanza ampia di effetti collaterali.

Per eritroderma comune gravemente presente, è indicato l'emosorbimento, la linfocitoperesi, la lasferesi, ecc.. La terapia eritrodermica, accompagnata da manifestazioni eczematose e prurito, consiste nella prescrizione di farmaci anti-mediatore che esibiscono antagonismo all'istamina e ad altre ammine biogeniche. Viene anche mostrato l'appuntamento delle vitamine E, A, C, B.

Locale eritrodermia trattamento è esclusivamente sintomatico e consiste nell'applicazione di corticosteroidi topici, emollienti, 0,1-1% unguento salicilico, così come in bagni di ricezione con l'aggiunta di permanganato di potassio (manganese) e infusi di erbe officinali.

Eritrodermia. Sintomi e cause, tipi, trattamento.

L'eritroderma è una malattia molto grave che colpisce tutta la pelle. L'insidia di questa malattia è che può essere fatale. L'eritroderma, sebbene sia una malattia rara, può colpire una persona a qualsiasi età.

A rischio è il genere maschile, le donne soffrono di questa malattia molto meno frequentemente rispetto agli uomini.

Sintomi e cause dell'eritroderma

I sintomi dell'eritroderma comprendono:

• L'aspetto del processo infiammatorio, che copre più del 90% della pelle, di regola, le membrane mucose, i palmi delle mani e le piante dei piedi, il naso e l'area naso-labiale non sono interessati.
• Grave prurito.
• Peeling e arrossamento di tutta la pelle.
• Aumento della temperatura
• Lo stato di debolezza generale.
• Linfonodi ingrossati.
• Circa un quarto dei pazienti inizia la calvizie, che porta al danno del cuoio capelluto.
• Il sangue del paziente ha solitamente un alto contenuto di leucociti, immunoglobuline E, creatinina, linfociti, eosinofili, aumento della VES. Aumento del contenuto di acido urico.

Tutti questi segni sono serviti al fatto che l'eritroderma era chiamata "sindrome della pelle rossa". La malattia si sviluppa come segue: il tasso di sostituzione delle vecchie cellule epiteliali con aumenti nuovi. Quando le cellule iniziano a maturare rapidamente, appare un peeling eccessivo. Nella forma acuta della malattia, il processo di desquamazione avviene su grandi squame e in eritroderma cronico, su piccole scale.

A causa del fatto che il processo di rinnovamento della pelle diventa anormalmente veloce, la barriera cutanea si rompe e i vasi del derma si assottigliano. Tutto ciò porta al fatto che il corpo inizia a perdere liquidi, elettroliti e proteine, e questo a sua volta provoca un grave disordine metabolico e porta a conseguenze così gravi come l'insufficienza cardiaca, l'insufficienza respiratoria acuta.

C'è anche una possibilità di sviluppare infezione da stafilococco e sepsi. Tutte queste complicazioni possono essere fatali. La diagnosi richiede più biopsie e test di laboratorio non specifici. I bambini hanno bisogno di controllare il livello di zinco e amminoacidi nel sangue. Quando si verifica l'eritroderma primario, gli specialisti trovano difficile stabilire le cause. Questa forma della malattia si verifica nel 40-45% dei casi.

In altri casi, ci sono un certo numero di cause di eritroderma:

1. Dermatosi cronica (psoriasi, eczema, varie dermatiti).
2. Malattie infettive e virali (epatite, infezione da HIV, tubercolosi, tifo).
3. Malattie autoimmuni (granulomatosi, GVHD, malattia di Wagner).
   Oncologia (carcinoma del colon, carcinoma polmonare, carcinoma della tiroide e della tiroide, linfoma cutaneo a cellule T).
4. L'eritroderma pediatrico è causato da: mancanza di vitamine, danni al fegato, probabilmente dovuti all'uso di acido borico.
5. Farmaci (toxidermia) - più di 100 medicine causano erythrodermat, compreso: penicillina, sulfamidammide, capoten, preparazioni batteriche, sostanze stupefacenti.

Tipi di eritroderma

Precedentemente identificati i seguenti tipi di eritroderma:

• Dermatite esfoliativa di Wilson-Broca (può essere in forma cronica).
• Eritroderma Gebra o rosso glabro.
• Eritroderma Sevilla.

Le malattie di cui sopra sono molto rare nella pratica, quindi, di seguito consideriamo i tipi di malattie che sono più comuni:

Eritroderma idiopatico o primario - come accennato in precedenza, nonostante la ricerca approfondita, al momento non è stato possibile stabilire la causa esatta della malattia. È stato suggerito sui disordini genetici e immunitari nel corpo dei pazienti.

Si presenta all'improvviso ed è caratterizzato dalla comparsa di cheratinizzazione sul palmo delle mani e suole con desquamazione. Allo stesso tempo i linfonodi aumentano, il livello di siero di immunoglobulina (Ig) E sale nel sangue.

Una caratteristica distintiva di questa forma è il suo corso lento con periodi di grave esacerbazione e periodi di attenuazione. Nella forma cronica, vi è un'alta probabilità di sviluppo successivo di cancro della pelle.

Eritroderma desquamativa Leinera - Mousse - questa malattia colpisce i bambini anemici debilitati, a partire dal primo mese di vita. È caratterizzato da un'eruzione improvvisa di eruzione cutanea in punti pieni di pelle: tra le dita, sotto le braccia, ecc. Quindi, l'eruzione inizia a diffondersi rapidamente alla pelle, sono accompagnati da prurito e bruciore. In alcune parti della pelle appare il pianto.

Crescenti grasse di forfora grossa giallo-grigia appaiono nei capelli, la pelle diventa bagnata sotto forfora. Questi segni della malattia assomigliano all'eczema, quindi alcuni esperti ritengono che l'eritroderma desquamativo sia un eczema seborroico generalizzato. La condizione generale del bambino è molto complessa, le seguenti complicazioni sono possibili: otite purulenta, polmonite, foruncolosi, sepsi otogena.

Possibili cause: patologia della gravidanza, carenza di vitamina B, infezioni.

Trattamento: applicare per 10-15 giorni antibiotici: penicillina, ampiks, lincomicina, gentamicina. Un'immunoglobulina è prescritta per prevenire infezioni secondarie. Per aumentare la resistenza del corpo, prendi acido ascorbico, piridossina.

L'ipovitaminosi B viene eliminata mediante iniezioni intramuscolari di ribonucleotide mononucleotide. Il lavoro del sistema digestivo è normalizzato con pepsina, pancreatina, bifidumbacterin. In casi gravi: soluzione di glucosio al 5-10%, soluzione di Ringer, emodez, soluzione di albumina al 5%, acido ascorbico, penicillina vengono iniettate per via endovenosa.

• L'unguento di eliomicina all'1% è un unguento antimicrobico contenente l'eliosclicina antibiotica.
• 0,5% di pomata Prednisolone è un unguento ormonale e anti-infiammatorio.
• Unguento "Hyoxyzon" - allevia il prurito e desquamazione.

Se la madre sta allattando, allora ha bisogno di usare acido ascorbico, tiamina, acetato di retinolo.

L'eritroderma psoriasico è il processo attraverso il quale la psoriasi afferra l'intero corpo di un paziente. Questo aumenta la temperatura del corpo, c'è una sensazione di tensione della pelle, prurito e bruciore. Con un decorso prolungato della malattia, i capelli iniziano a cadere, le unghie diventano fragili.

Eritroderma di droga - la pelle improvvisamente pruriginosa appare rossa, la placca che cresce rapidamente e si fonde in tasche, coprendo quasi tutta la pelle, e poi staccando. Ma il farmaco eritrodermico si risolve rapidamente se il farmaco che provoca la malattia viene cancellato.

L'Erythroderma (ipercheratosi) congenita di ittiosiforme è una malattia ereditaria che si manifesta nei primi compleanni di un bambino sotto forma di vescicole, peeling di plastica grossolana, arrossamento della pelle. Le bolle possono comparire dopo una lesione cutanea. Le vesciche scompaiono col tempo, ma nel 20% dei pazienti adulti possono rimanere.

Al 3-4 ° anno di vita del bambino, nelle pieghe ascellari, gomito, inguinale, poplitea della pelle e sul collo, appare una forte cheratinizzazione della pelle. Si osserva un abbondante peeling sui palmi e sulle piante dei piedi. I bambini malati hanno ridotto la sudorazione. Se l'eruzione non interessa tutto il corpo, allora le condizioni generali del bambino sono stabili, ma con un danno totale alla pelle è possibile una morte rapida.

Trattamento: con una forma lieve, viene eseguita una terapia generale, con eritroderma severo (in particolare i bambini), vengono prescritti preparati ormonali. Eruzioni cutanee lubrificano gli unguenti antinfiammatori e ammorbidenti. I bagni carbonici sono usati nel trattamento.

L'eritroderma eczematoso è la forma più complessa di eczema.

trattamento

Un corretto trattamento dipende in gran parte dalla determinazione della causa della malattia. Poiché le complicanze dell'eritroderma sono pericolose per la vita, nel caso della forma acuta del paziente è necessario essere ospedalizzati sotto la costante supervisione di un dermatologo. Per alleviare le irritazioni cutanee utilizzare:

1. Agenti cheratolitici
2. Bagni con l'avena
3. Pomata ormonale
4. Compressori umidi

Nella forma psoriasica si usano preparati e immunosoppressori della vitamina A.

Inoltre, la terapia farmacologica include:

1. Farmaci immunosoppressivi che sono necessari per la soppressione artificiale dell'immunità.
2. Se possibile si verifica l'infezione, vengono utilizzati antibiotici.
3. Le compresse ormonali e le iniezioni sono prescritte per l'eritroderma da eczematosi ed una droga, ma per la psoriasi è meglio non usarle.

Il paziente deve monitorare costantemente l'equilibrio elettrolitico dell'acqua e mangiare correttamente per reintegrare gli elementi mancanti. L'eritroderma, che si verifica nei tumori maligni della pelle, ha la prognosi più sfavorevole nel trattamento: vi è un'alta probabilità di morte.

La prognosi più favorevole nel trattamento è eritroderma, quasi mai si ripresenta. Frequenti recidive sono possibili nell'eritroderma psoriasico, e nella forma idiopatica, solo in un terzo dei casi l'eritroderma scompare per sempre.

eritrodermia

Eritroderma - infiammazione diffusa generalizzata della pelle, accompagnata da iperemia ed edema del derma, rash papule, tori e pustole che si erodono con la formazione di croste e desquamazione, hanno una tendenza alla fusione e alla crescita periferica. Diffondendo, i fuochi dell'infiammazione catturano tutte le nuove aree del derma, danno un marcato danno ai capelli e alle unghie. Rash accompagnato da prodromo, prurito, cracking, l'aggiunta di un'infezione secondaria. L'eritroderma viene diagnosticato clinicamente e sulla base di test di laboratorio. Il trattamento ospedaliero comprende antibiotici, glucocorticoidi, immunomodulatori, antistaminici e altri farmaci.

eritrodermia

Eritroderma - un'infiammazione quasi totale dell'epidermide, che è un sintomo di una serie di dermatosi squamose di varie eziologie e di emoderma maligno o (meno spesso) si verifica sullo sfondo della pelle precedentemente invariata. Rappresenta un pericolo per la vita del paziente. La frequenza delle morti nell'eritroderma, secondo diversi autori, varia dal 18% al 64%. Quando l'eritroderma è associato a cancro della pelle o linfoma maligno della pelle, la mortalità è determinata dalla gravità della patologia di base. I dermatologi domestici fissano il processo patologico nell'1-2% di tutti i ricoveri di pazienti con lesioni cutanee. Secondo esperti stranieri, l'eritroderma si trova nello 0,07% dei casi di patologia cutanea. L'eritroderma soffre di pazienti di età superiore ai 40-60 anni, con uomini 2-4 volte più spesso delle donne, il che è probabilmente dovuto alla maggiore prevalenza di cattive abitudini e malattie che provocano con la sconfitta del sistema immunitario tra gli uomini. Il processo patologico fa il suo debutto in qualsiasi momento dell'anno, non è endemico. L'urgenza del problema è associata alla gravità del corso, alla possibilità di morte.

Cause dell'eritroderma

L'eritroderma è etiologico, poiché unisce un intero gruppo di patologie. L'eritroderma primitivo è spontaneo. L'eritroderma secondario è un sintomo di varie dermatosi. I fattori scatenanti più probabili del processo patologico sono le mutazioni genetiche e i disturbi nel sistema immunitario. La patogenesi della malattia non è ben compresa, non è chiaro perché ragioni così diverse causino la stessa risposta patologica della pelle. Tuttavia, gli specialisti nel campo della dermatologia ritengono che la patogenesi dell'eritroderma assomigli allo sviluppo della reazione dell'innesto versus host. Quando vengono introdotti nel corpo umano, si trovano antigeni estranei con antigeni di compatibilità tissutale HLA - molecole proteiche sulla superficie di ogni cellula umana. Il kit HLA è individuale per ogni paziente. Gli antigeni compatibili con il tessuto intrappolano gli "estranei" e li filtrano, separandoli dalle cellule del proprio corpo.

L'HLA è associata ai geni del complesso principale di istocompatibilità del sesto cromosoma, pertanto, essi sono i primi a rispondere a qualsiasi mutamento genetico. Il sistema HLA regola la risposta immunitaria attraverso il trasferimento di un "alieno" ai linfociti T, riconoscendo le proprie cellule del corpo, in cui è penetrato un antigene estraneo e attivando l'immunità cellulare e umorale per distruggere gli antigeni. Controlla anche la risposta immunitaria all'infiammazione che si sviluppa nel derma quando le cellule della pelle sono danneggiate. Gli agenti patogeni danneggiano i cheratinociti dell'epidermide, che iniziano la produzione di citochine proinfiammatorie. L'HLA trasmette agenti patogeni ai linfociti T, attivando l'immunità e la produzione di T-killer e T-soppressori.

Un sistema immunitario HLA attivato produce inoltre linfociti T citotossici, che distruggono anche antigeni estranei. Allo stesso tempo, il profilo delle citochine della risposta immunitaria nell'eritroderma include TH1 e TH2, il che rende possibile neutralizzare antigeni di diversa origine. Le cellule TH1 distruggono il principio infettivo e le cellule TH2 sintetizzano le interleuchine, che aumentano la proliferazione e la formazione di anticorpi IgE, responsabili delle reazioni allergiche. Una così potente risposta è clinicamente manifestata dall'eritroderma della pelle. I processi di proliferazione che accompagnano l'aggressività antigenica hanno una loro caratteristica: l'attività mitotica delle cellule basali dell'epidermide aumenta drammaticamente e vengono trasportate sulla superficie del derma. Peeling clinico osservato da krupnoplastinchaty caratteristico dell'eritroderma.

Classificazione di eritroderma

La classificazione dell'eritroderma è stata proposta dal dermatologo francese Louis Brock all'inizio del secolo scorso. Ha diviso tutte le varianti dell'infiammazione diffusa della pelle in tre gruppi: primario (che si origina spontaneamente sul derma immodificato), secondario (che si sviluppa sullo sfondo di dermatosi di varie eziologie) ed eritroderma, che sono un sintomo di emodermia maligna. Questa classificazione è ancora rilevante, ma oggi i dermatologi distinguono soprattutto la patologia benigna e maligna con l'obiettivo di prescrivere tempestivamente una terapia adeguata.

Tra l'eritrodermia benigna secondaria emettono:

• Eritroderma psoriasico accompagnato da forme gravi di psoriasi. E 'suddiviso in una forma generalizzata con una lesione quasi totale della pelle, una forma iperergica con una tendenza alla crescita periferica di focolai infiammatori e prodroma, forma suppurativa - transitoria tra psoriasi pustolosa di Tsumbush e vera eritroderma.
• Eritroderma ittiosiforme, che può essere bolloso, non voluminoso e lamellare.
• Eritroderma di Brock, dermatosi congenita con ipercheratosi universale.
• Eritroderma di Leyner-Mousse, dermatosi desquamativa di neonati.
• Eritroderma eczematoso, che è un sintomo di un grave processo eczematoso.
• L'eritroderma esfoliativo (dermatite esfoliativa generalizzata) è il tipo più grave di processo eritematoso.
• La malattia di DeVergey è una forma eritrodermica, caratterizzata da focolai di eritema traballante.
• La droga di eritroderma è il risultato di una terapia irrazionale.

Tra l'eritroderma maligno secondario si distinguono:

• L'eritroderma è una forma di linfoma a cellule T con arrossamento totale della pelle e abbondanti lamelle grossolane.
• Sindrome di Cesari - reticulosi eritrodermica con reticulismo.

Sintomi di eritroderma

L'eritroderma può manifestarsi spontaneamente, in modo acuto, senza una ragione apparente, o il debutto sullo sfondo della progressione di una dermatosi a lungo esistente. Tuttavia, in ogni caso, nel quadro clinico dell'eritrodermia, si possono distinguere due fasi dello sviluppo del processo patologico. Nella fase iniziale, c'è un'eruzione di elementi primari sotto forma di tori, papule, pustole sullo sfondo di iperemia e la predominanza di processi essudativi con edema cutaneo in alcuni casi. Nel tempo, l'epidermide diventa più sottile. Involuzione primitiva di eruzioni cutanee, ma allo stesso tempo ne cospargono di nuove. Pustole e vescicole si aprono con la formazione di erosione, che sono ricoperte da croste emorragiche o purulente. Gli elementi primari nell'eritroderma hanno una crescita periferica, una tendenza a fondersi e la formazione di focolai di infiammazione di dimensioni considerevoli, che catturano molto velocemente nuove aree della pelle fino alla sua totale sconfitta. Va notato che nella fase iniziale possibile risoluzione spontanea di eritroderma.

Nelle pieghe della pelle inizia il pianto, si unisce un'infezione secondaria. L'intera pelle colpita rimuove le piastre di grandi dimensioni. Le eruzioni cutanee sono accompagnate da sensazioni soggettive: dolore, bruciore cutaneo, forte prurito, debolezza generale, debolezza, artralgia. La temperatura corporea sale a numeri subfebrilny. C'è un aggravamento delle malattie associate. Lo stadio secondario dell'eritroderma è caratterizzato da ispessimento dell'epidermide, coinvolgimento delle mucose, capelli e unghie nel processo. I capelli cadono, l'alopecia progredisce, le unghie cambiano distrofica, esfoliano, si spezzano. Vi sono sintomi di intossicazione crescenti: tachicardia, brividi, tremori muscolari, temperatura elevata (a volte fino a 40 ° C), linfonodi ingrossati, fegato e milza, dispepsia, congestione delle ghiandole mammarie. Tutto ciò richiede l'esclusione urgente della malignità del processo, l'adozione di misure terapeutiche di emergenza.

Diagnosi e trattamento dell'eritroderma

La diagnosi clinica viene fatta sulla base di storia, sintomi, test di laboratorio e metodi di ricerca aggiuntivi. Durante l'esame, viene specificata la causa della malattia (infiammazione o processo maligno). Una singola biopsia cutanea al 50% non è efficace, quindi, se necessario, viene eseguita una serie di biopsie. Per rilevare i segni di malignità, il gene del recettore delle cellule T viene riangerizzato mediante elettroforesi su gel da agar-agar (determinazione di una specifica sequenza di DNA in un campione di tessuto) e strisci di sangue periferico. Utilizzare immunoistochimica, la determinazione di anticorpi monoclonali. Viene utilizzato il test dell'HIV, i bambini studiano i livelli di lipidi, zinco, amminoacidi. Differenzia l'eritroderma con l'orticaria, la dermatite seborroica e seborroica, la varicella, la brucellosi, la tossicoderma, i capelli rossi e l'ittiosi privato, l'ittiosi, la psoriasi comune, la sarcoidosi, la dermatofitosi, la linfoprolapirite.

Il piano di trattamento si basa sulle ragioni dello sviluppo e della forma della malattia. Il trattamento è complesso, effettuato in condizioni stazionarie. Applicare glucocorticosteroidi, citostatici, antibiotici, antistaminici, enterosorbenti, immunomodulatori, il più delle volte sotto forma di infusioni endovenose. Il contatto con l'acqua è escluso, poiché l'umidità provoca la diffusione del processo. A volte prescrivono emocorrectazione extracorporea, fotochemioterapia. Uso esterno di unguento anti-infiammatorio ed emolliente. La prognosi dipende dalla forma della malattia e dall'avvio tempestivo delle misure terapeutiche. Nel caso di diagnosi e trattamento tardivi, la morte è possibile, soprattutto se l'eritroderma è accompagnato da un processo tumorale maligno o da una patologia sistemica.

Eritroderma: un segnale al corpo sui problemi della pelle

Eritroderma - la condizione della pelle, in cui è completamente o quasi sotto gli effetti dannosi.

I sintomi chiave che accompagnano questa malattia sono molto caratteristici: la superficie della pelle diventa rossa, desquamata, prurito costante.

La malattia, abbastanza spesso, è permanentemente "fissata" nel corpo, assumendo un carattere cronico.

I fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia abbondano, tuttavia, come causa principale, fondamentale, nella maggior parte dei casi, i dermatologi riconoscono la complicazione (forma grave) dell'eczema.

Informazioni generali sull'eritroderma

Questa patologia cutanea è più comune negli uomini la cui età ha superato il segno di quarant'anni. Tra le altre malattie della pelle, l'eritroderma in termini percentuali è estremamente raro, non superiore al 2%. È possibile classificare tre caratteristiche che sono molto caratteristiche di tale disturbo:

• l'area dell'impatto può essere considerata vicina all'assoluta (colpita, sono quasi tutte le aree della pelle)
• peeling sistematico, che non si ferma nemmeno nelle fasi successive della malattia
• trattamento estremamente problematico

La classificazione principale della malattia coinvolge due forme chiave:

• primario, il cui verificarsi è possibile senza alcuna ragione, almeno, visibile
• secondaria - che è una conseguenza delle attuali malattie della pelle, e non solo delle malattie la cui lista è abbastanza estesa, eccone alcune (psoriasi, vari tipi di dermatiti, leucemia del sangue, cancro del colon, malattie polmonari, malattie fungine)

Per eritroderma, è caratteristica sia la natura acuta e cronica del corso. Per quanto riguarda la forma acuta, nella maggior parte dei casi, è una risposta allergica del corpo di una persona malata a vari tipi di farmaci. Cronico, più spesso a causa della presenza di disturbi comuni, come micosi, leucemia.

Sintomi di eritroderma

I sintomi della malattia sono molto sfaccettati, mettiamo in evidenza i segni più elementari:

• aumento significativo della temperatura corporea
• significativo deterioramento delle condizioni generali della vittima
• calvizie
• problemi seri con piastre unghie
• trasferimento di calore potenziato, causato da una grande quantità di sudore, un aumento (espansione) dei vasi cutanei situati sulla superficie
• il paziente è costantemente freddo, soprattutto la sensazione è aumentata dai brividi
• può verificarsi una sensazione di "pelle secca"
• prurito, bruciore
• sullo sfondo di insufficienza cardiaca, c'è una probabilità di edema, anche se tale scenario è completamente negativo quando la situazione peggiora

Negli stadi successivi della malattia, la tachicardia, un aumento delle dimensioni della milza e il fegato possono benissimo unirsi ai sintomi sopra elencati.

Tipi di eritroderma

In considerazione della grande varietà di diversi tipi di questa malattia, ovviamente, non saremo in grado di soffermarci su tutti, ma vale la pena menzionarne due, forse i più "popolari".

1. Le circostanze causali per l'emergenza e l'ulteriore sviluppo dell'eritroderma psoriasico possono essere considerate:

• irradiazione estremamente aggressiva della superficie della pelle dalla luce solare
• stress sistematico, shock neuro-emotivo
• approccio non qualificato al processo terapeutico (che riceve farmaci irritanti)

Si raccomanda vivamente di condurre il processo di trattamento con la partecipazione diretta, o almeno sotto stretto controllo, di un dermatologo esperto.

2. Ora alcune parole sull'eritroderma eczematoso. Prerequisiti di buon auspicio per lo sviluppo di questa forma di malattia è un "terreno genetico" favorevole. Tuttavia, vale la pena notare qui che solo i prerequisiti per le varie manifestazioni della malattia possono essere trasmessi attraverso il "canale relativo", ma non se stesso.

Tra i fattori che provocano la comparsa di eczema sono: varie dipendenze, relazioni d'amore con carboidrati, prodotti alimentari, che includono gli allergeni. Inoltre, questo elenco può essere integrato da condizioni di lavoro sfavorevoli.

I criteri principali per il processo di trattamento sono i seguenti:

1. Obbligatoria, condizione primaria è considerata diagnosi accurata della malattia, che ha provocato la comparsa di eritroderma. L'elenco dei farmaci presi, con l'eccezione di quelli vitali, dovrebbe essere soggetto ad aggiustamenti significativi.

2. È auspicabile che il paziente si trovi nel reparto, dove viene fornita la regolazione degli indicatori chiave dell'aria (temperatura, umidità). È necessario che fosse solo in esso. Naturalmente, questo è uno scenario troppo idealizzato, ma, tuttavia, è meglio provare a implementarlo.

In alternativa, è permesso al paziente di essere nel reparto generale. Tuttavia, ci sono molti requisiti per soddisfare i requisiti: costante, più volte al giorno, pulizia a umido, sostituzione regolare della biancheria da letto, la possibilità di una procedura di trattamento al quarzo sistematica.

3. Devi cercare di proteggere il paziente, o meglio la sua pelle dal contatto con acqua, detergenti.

4. Il consumo mostra una dieta ipoallergenica.

Se il vero motivo che ha dato impulso allo sviluppo di eritroderma non è stato identificato, viene mostrato per l'uso un insieme standard di misure terapeutiche appropriate per questa situazione. La scelta corretta di un corso terapeutico sarà possibile solo dopo aver stabilito le ragioni iniziali che hanno portato la malattia a un rapido sviluppo. Ad esempio, questo potrebbe includere: esposizione a metalli pesanti, avvelenamento del corpo, problemi con l'immunità, processi maligni.

Come già notato sopra, l'elenco dei possibili farmaci prescritti è piuttosto esteso, ma come i principali gruppi di farmaci prescritti dai dermatologi, possiamo menzionare:

• enterosorbenti - aiutano a rimuovere sostanze nocive e tossiche, allergeni dal corpo
• antistaminici - minimizza la sensazione senza fine di prurito

Nei casi più gravi, i preparativi ormonali vengono aggiunti agli appuntamenti.

È particolarmente importante che il processo di trattamento sia effettuato nell'apposito dipartimento specializzato di un istituto medico, poiché solo in tali condizioni è possibile ottenere la piena estensione delle necessarie procedure terapeutiche.

Qualsiasi lesione cutanea, inclusa l'eritroderma, è un segnale "sos" forte e costante, relativo ai problemi esistenti all'interno del corpo. Di solito, questi sono problemi nascosti nel funzionamento del tratto gastrointestinale. Pertanto, per cercare di evitare tali problemi, è necessario prestare molta attenzione alla salute della pelle.

Interessato alla tua salute in modo tempestivo, addio.

Eritroderma: cause, sintomi, diagnosi e trattamento

L'eritroderma è un nome generalizzato per varie lesioni della pelle, combinato con un arrossamento generalizzato pronunciato della pelle con una caratteristica lamella grossolana. L'eritroderma colpisce spesso gli uomini (rapporto 2: 1 per le donne) dopo quaranta anni. L'incidenza della malattia è di circa l'1% di tutti i ricoveri fissi per le malattie della pelle.

L'eritroderma ha le seguenti caratteristiche distintive: una prevalenza significativa, che a volte raggiunge un danno quasi assoluto alla pelle; peeling costante della pelle, sia nella fase iniziale che in quella successiva di sviluppo, dalla forma a carne e farinosa, a foglia o lamellare; resistenza al trattamento.

Ci sono eritroderma primario e secondario. E se le primarie appaiono come dal nulla, senza fattori predisponenti visibili, allora quelle secondarie, per così dire, si sovrappongono alle malattie della pelle che sono già presenti nell'uomo. eritrodermia sviluppo può causare il seguente patologia abbastanza comune: necrolisi tossica epidermica, dermatite congestizia, malattia di Lyme, la dermatite seborroica, rogna, sindrome di Reiter, piodermite, la psoriasi, il lichen planus, photodermatitis, il pemfigo foglia, mieloma, il cancro del polmone, leucemie, l'HIV, funghi malattie, cancro del colon, dermatite atopica, dermatite da contatto, tossicoderma.

L'eritroderma può manifestarsi in modo acuto, subacuto, cronico. La forma acuta di eritroderma è di solito una conseguenza della maggiore sensibilità del corpo (qualsiasi allergia) del paziente a vari farmaci (antibiotici, sulfonamidi, mercurio, arsenico, ecc.). L'eritroderma cronico è il risultato della presenza di malattie comuni in una persona (micosi fungina, malattia di Hodgkin, reticulosi, leucemia, ecc.).

Sintomi di eritroderma

Uno dei sintomi più importanti dell'eritroderma comprende: un significativo aumento della temperatura corporea, la condizione generale grave del paziente, perdita di capelli, linfoadenopatia, grave danno alle unghie, a volte fino a desquamazione. A causa dell'aumento della sudorazione e di un'espansione significativa dei vasi superficiali della pelle, vi è un maggiore trasferimento di calore, che si manifesta con una sensazione costante di freddo, sensazione di freddo, che viene ulteriormente rafforzata sullo sfondo di brividi e febbre.

Altre sensazioni soggettive includono una sensazione di oppressione e secchezza della pelle, parestesia, bruciore e prurito. Nei casi più gravi, può esserci edema, le cui cause possono essere l'insufficienza cardiaca e l'ipoproteinemia.

L'eritroderma nelle fasi iniziali di solito ha le seguenti manifestazioni:

- In caso di esordio acuto o di sviluppo sullo sfondo di dermatite essudativa, si osservano tali manifestazioni: significativo assottigliamento dell'epidermide, essudazione con formazione di croste, eritema

- Esacerbazione obbligatoria della malattia concomitante

- Peeling su placca generalizzata con lichenificazione della pelle e lieve eritema

- In assenza di una concomitante malattia, si osserva generalmente una lesione del cuoio capelluto, del perineo e del corpo, seguita da una generalizzazione delle aree interessate.

L'eritroderma nelle fasi successive dello sviluppo ha le seguenti manifestazioni:

- Alopecia, danno del chiodo atrofico, mucose secche

- Aumento della temperatura corporea, brividi, tachicardia

- Milza ingrossata, fegato ingrossato, linfoadenopatia

- In caso di concomitante leucemia o linfoma si osservano steatorrea e ginecomastia

Eritroderma psoriasico

Questo tipo di eritroderma si sviluppa in seguito all'esposizione a fattori provocatori quali l'insolazione eccessiva, i sovraccarichi neuropsichici, una terapia inadeguatamente selezionata con l'uso di Tsingoderma, Tsingolin, Chrysorabine, Psoriasin, antibiotici e altri agenti irritanti. L'eritroderma psoriasico sullo sfondo di fenomeni comuni a questa malattia (linfoadenopatia, febbre, ecc.) Si manifesta con arrossamento generalizzato persistente generalizzato, sensazione di chilliness, bruciore e bruciore della pelle, nonché desquamazione pronunciata.

Il trattamento dell'eritroderma psoriasico nella fase iniziale è basato sull'uso di una miscela medicinale di componenti alternati come il tiosolfato di sodio e il neogemodez. In alcuni casi, il trattamento dell'eritroderma psoriasico si basa sull'uso di citostatici (metotrexato, ecc.). Tuttavia, dovrebbero essere utilizzati con molta attenzione, in quanto vi è una probabilità di complicazioni piuttosto gravi.

Trattamento di eritroderma

Il trattamento di tutti i tipi di eritroderma viene di solito eseguito secondo principi simili. Prima di tutto, viene indicata la terapia della malattia di base, che ha causato lo sviluppo di eritroderma. Allo stesso tempo, viene mostrata l'abolizione di tutti i preparati medici che sono stati presi prima dello sviluppo di questo processo cutaneo (questo non si applica all'assunzione di farmaci essenziali).

Il paziente deve essere collocato in una stanza separata, in cui sia possibile la regolazione dell'umidità e della temperatura dell'aria (ospedale infettivo o infiammatorio). È anche ammesso l'uso di camere ordinarie, ma dovrebbero essere ripetutamente pulite quotidianamente, le lenzuola cambiate e il quarzo.

Nel caso il processo principale, contro la quale è stato fissato lì eritrodermia, all'uso mostra una gamma terapeutica standard, un ruolo fondamentale in cui disintossicanti introduzione ritirati (Reamberin, Sorbilakt, polidez, Neogemodez, Reosorbilakt) con 5% p-rum albumina. In alcuni casi, è indicato l'uso di aminoacidi ed emulsioni lipidiche (lipofundina, ecc.) Per la nutrizione parenterale, il tiosolfato di sodio è prescritto in iv. Se l'eritroderma è stato causato dall'esposizione a metalli pesanti oa causa di avvelenamento, Unithiol è indicato per l'uso. Inoltre, secondo le indicazioni, viene mostrata la correzione dei disturbi elettrolitici dell'acqua. Inoltre, è necessario controllare rigorosamente il volume del fluido iniettato ed emesso.

A causa del fatto che alcuni tipi di eritroderma si sviluppano sullo sfondo di qualsiasi processo maligno o hanno una natura immunitaria, è stata dimostrata la nomina di immunosoppressori selettivi, citostatici e corticosteroidi. Tuttavia, il trattamento sistemico con questi agenti può essere effettuato solo nel caso di un tipo definito di eritroderma.

A causa del fatto che la maggior parte dell'eritrodermia è accompagnata da una differenziazione alterata e cheratinizzazione delle cellule, così come la cheratinizzazione patologica, i retinoidi aromatici sono indicati per la somministrazione. Tuttavia, nella nomina di questi farmaci dovrebbe essere estremamente attento, in quanto essi stessi sono in grado di causare l'eritroderma, avendo anche una gamma abbastanza ampia di effetti collaterali.

Per eritroderma comune gravemente presente, è indicato l'emosorbimento, la linfocitoperesi, la lasferesi, ecc.. La terapia eritrodermica, accompagnata da manifestazioni eczematose e prurito, consiste nella prescrizione di farmaci anti-mediatore che esibiscono antagonismo all'istamina e ad altre ammine biogeniche. Viene anche mostrato l'appuntamento delle vitamine E, A, C, B.

Locale eritrodermia trattamento è esclusivamente sintomatico e consiste nell'applicazione di corticosteroidi topici, emollienti, 0,1-1% unguento salicilico, così come in bagni di ricezione con l'aggiunta di permanganato di potassio (manganese) e infusi di erbe officinali.

Caratteristica della malattia

L'eritroderma, più spesso, si sviluppa come forma secondaria di psoriasi. La comparsa improvvisa autonoma della malattia è estremamente rara. La malattia è caratterizzata da sintomi acuti, spesso un paziente che mette in pericolo la vita. Ai pazienti viene prescritto un trattamento ospedaliero mirato a disintossicare il corpo e arrestare le manifestazioni pronunciate della malattia.

Esistono tre tipi di patologia cutanea:

• generalizzata (lesione su larga scala dell'epidermide, fino al 100%);
• iperergico (il verificarsi di focolai locali, accompagnato da una condizione complicata);
• transitorio o decadente (formazione di ulcere).

Nei casi più gravi, c'è un danno agli organi interni, la comparsa di ulcere trofiche sulla pelle. Una complicanza pericolosa di eritroderma è un'infezione purulenta generale del sangue (sepsi).

Cause di malattia

La psoriasi eritrodermica è una complicazione della malattia di base.

I fattori che provocano la sua comparsa sono divisi in due tipi:

• esogeno (influenza esterna);
• endogeno (reazione corporea interna).

Il primo tipo include:

• atmosfera naturale sfavorevole (condizioni climatiche e ambientali);
• situazione epidemiologica sfavorevole (aumento delle malattie virali infettive);
• improvvisi shock nervosi;
• trauma regolare alla pelle.

Cause endogene sono dovute alla non conformità del paziente, stile di vita corretto del paziente psoriasico:

• ignorando le raccomandazioni sulla cura e la protezione della pelle;
• farmaci incontrollati;
• abbandono della dieta;
• abuso di alcol;
• l'uso di prodotti chimici e profumi domestici aggressivi.

L'angoscia ha un impatto particolare sull'insorgenza della malattia (il corpo è permanentemente sotto stress). Il rilascio sistematico di adrenalina e cortisone aumenta i sintomi della malattia.

L'eritroderma psoriasico può manifestarsi come reazione a una terapia scelta erroneamente (farmaci, fisioterapia).

I sintomi della psoriasi eritrodermica

Comune ad entrambi i tipi di eritroderma sono manifestazioni epidemiche (della pelle), che possono essere localizzate su qualsiasi parte del corpo, compresa la testa (sotto i capelli):

• pigmentazione rosso vivo;
• cellule allentate dello strato corneo della pelle (scaglie), respinte dal corpo;
• gonfiore;
• ipertermia delle aree colpite;
• la presenza di sigilli (infiltrati) sotto la pelle;
• sensazione di prurito, oppressione, bruciore, epidermide.

Piccole aree colpite crescono rapidamente, fondendosi in grandi macchie rosse. Nella foto, l'eritroderma psoriasico si presenta come uno strato traballante di epidermide morta, di colore biancastro, che ricorda una conchiglia.

La pelle sotto le squame cadute diventa bagnata, può sanguinare. Il contatto con eventuali microrganismi patogeni porta a infezioni gravi con un decorso purulento.

Il tipo generalizzato è caratterizzato da uno sviluppo graduale con un aumento dei sintomi e un aumento dei linfonodi.

Nel tipo iperergico, la malattia si sviluppa in modo forzato ed è accompagnata dai seguenti sintomi:

• temperatura febbrile (38-39 ° C) o di calore (39-41 ° C);
• mal di testa, dolori muscolari e articolari;
• iperidrosi (sudorazione eccessiva);
• sintomi di intossicazione (nausea, vomito, debolezza).

Il contatto con la pelle provoca irritazione e indolenzimento della pelle. Diffondendosi attraverso il corpo, l'eruzione va alle mucose della cavità orale, la lingua. In presenza di malattie concomitanti, i loro sintomi sono esacerbati. Le condizioni del paziente si stanno rapidamente deteriorando.

diagnostica

Le manifestazioni epidermiche della malattia sono così pronunciate che la diagnosi viene solitamente fatta dopo un'ispezione visiva, prendendo in considerazione la psoriasi nella storia.

In alcuni casi, i test possono essere prescritti:

• analisi cliniche generali di sangue e urina;
• biochimica del sangue;
• istologia del biomateriale (raschiamento).

L'ultimo studio è condotto per differenziare l'eritroderma da dermatosi allergica tossica, micosi, neurodermite, cancro della pelle e viene prescritto in base alla gravità della patologia e alle condizioni generali del paziente.

Trattamento della malattia

La terapia viene eseguita in un ospedale. Idealmente, al paziente viene fornita una camera individuale con uno specifico trattamento al quarzo.

Prima di tutto, al paziente viene mostrata una terapia di disintossicazione per rimuovere tossine e veleni dal corpo.

La pulizia del corpo viene effettuata attraverso la flebo di disintossicazione, soluzioni plasma-sostitutive:

• Gemodez. Contiene: povidone, cloruro di potassio, calcio, magnesio, bicarbonato di sodio
• Reamberin. Consiste di: meglumina sodio succinato, sodio idrossido, acqua per iniezione, cloruro di potassio, sodio, magnesio.

Oltre all'effetto detox, i preparati contribuiscono al ripristino della composizione cellulare del sangue e all'accelerazione del metabolismo dell'ossigeno.

I farmaci antipsoriasici sono annullati per questo periodo. Invece di loro sono nominati:

• mineralizzazione con soluzioni di selenio e zinco;
• ciclo di iniezione delle vitamine A, C, B1, B6, B12, acido folico;
• sedativi (sedativi e ipnotici) farmaci.

In parallelo, viene prescritta la somministrazione di preparati assorbenti:

Nelle forme gravi della malattia, il trattamento dell'eritroderma psoriasico inizia con l'uso di metodi di disintossicazione dell'hardware per ripulire il corpo dai prodotti di scomposizione dei tessuti:

• Hemosorbtion. Il metodo dell'apparato depuratore del sangue - disintossicante. Il sangue viene purificato pompando attraverso un assorbente (carbone attivo) e ritorna nel corpo;
• Plasmaferesi. Metodo di pulizia dell'hardware extracorporeo. Il sangue viene rimosso in porzioni, pulito nel contenitore dell'eme e restituito al flusso sanguigno.

Il decorso della disintossicazione è determinato in base alle condizioni del paziente.

Nella seconda fase del trattamento vengono utilizzati metodi fisioterapici:

• irradiazione del sangue ultravioletta (UFK);
• purificazione del sangue mediante laser (AUFOK);
• effetti sul corpo delle sostanze fotoattive psoraleni (terapia PUVA).

Quest'ultimo metodo di trattamento è il più comune per il trattamento di qualsiasi forma di psoriasi di stadio di sviluppo da moderato a grave. Con il suo aiuto, il processo di formazione delle cellule patologiche viene inibito (bloccato).

Successivamente, vai all'uso di farmaci topici: creme e unguenti. In ambiente ospedaliero, vengono utilizzati effetti emollienti salicilici. Uno strato di medicazione viene applicato alla soluzione antisettica pretrattata sotto forma di un'applicazione, e una medicazione sterile viene applicata sulla parte superiore. Tali medicazioni accelerano il rifiuto delle formazioni cutanee cornificate e il ripristino dell'epidermide.

In alcuni casi, viene prescritta l'immunoterapia.

A discrezione del medico mostra il farmaco in uno dei seguenti gruppi:

• immunomodulatori, ripristinando la funzionalità del sistema;
• immunomodulatori che hanno un effetto puntuale su una parte specifica del sistema immunitario;
• immunostimolanti che attivano le forze protettive;
• immunosoppressori, agenti anti-immunità.

Dopo aver sospeso i sintomi acuti, il paziente viene dimesso per cure ambulatoriali.

A casa, continua la terapia di riabilitazione. I farmaci ormonali possono essere usati solo su prescrizione. Gli unguenti che contengono ormoni steroidei prodotti dalla corteccia surrenale (corticosteroidi) sono usati rigorosamente individualmente.

Ci sono quattro generazioni di unguenti ormonali:

• №1. Idrocortisone, prednisolone;
• №2. Flumetazon, Flukortolon;
• №3. Flumetazon, Flukortolon;
• №4. Clobetasol, Betamethasone, Gallometasone Dermovet.

Trattamento oralmente prescritto con metotrexato, in piccole dosi, secondo uno schema individuale.

Comportamento alimentare

Durante tutto il percorso terapeutico, le responsabilità del paziente comprendono l'aderenza a un rigoroso apporto dietetico.

I postulati di un'alimentazione sana sono:

• modalità razionale (mangiare cibo ogni tre ore in piccole porzioni);
• l'uso di metodi culinari per la lavorazione di prodotti con bollitura, stufatura, vapore;
• regime di consumo (uso di almeno 2-2,5 litri di acqua pura al giorno).

La base del cibo dovrebbe essere costituita da piatti a base di cereali (escluso il mais) e verdure (eccetto pomodori, melanzane e peperoni rossi).

Completamente eliminato dalla dieta:

• maiale grasso;
• grassi animali: burro e strutto;
• salse a base di maionese;
• prodotti affumicati;
• salsiccia, salsicce, wieners;
• prodotti in scatola (verdure salate e in salamoia, stufato e patè, pesce in scatola, caviale);
• patate (in qualsiasi forma, comprese le zuppe);
• dolci dolci, qualsiasi sfoglia dalla pasta dolce;
• cioccolato e caffè;
• latticini (formaggio, panna acida, ricotta) con un'alta percentuale di grassi.

Le eccezioni sono soggette a spezie piccanti e salse di ketchup basate su di esse. Una persona malata deve ridurre al minimo l'uso di sale da cucina. È severamente vietato prendere bevande alcoliche.

Per prevenire le riacutizzazioni, il paziente deve seguire le regole di base dei pazienti psoriasici per tutta la vita. Qualsiasi violazione può provocare una complicazione che minaccia la disabilità e, in alcuni casi, la morte.

Cos'è?

Il termine "eritroderma" è usato nella definizione del processo infiammatorio sulla pelle sotto forma di eruzione cutanea, arrossamento, desquamazione e prurito. È difficile non notare questo tipo di disturbo, poiché ci sono infiammazioni multiple, piuttosto che singole.

La patologia procede nelle seguenti forme:

• acuta: la maggior parte degli esempi si manifesta come reazione ad un allergene;
• subacuta;
• la forma cronica può durare più di un mese. Il disturbo stesso non passa, si rafforza nel sistema immunitario e non scompare mai.

Esistono tali tipi di eritroderma:

• primaria - la malattia si manifesta senza alcuna ragione apparente;
• secondario è formato come un sintomo aggiuntivo di malattie della pelle;
• psoriasica;
• Eritroderma di Broca;
• disturbo eczematoso;
• la forma ittiosiforme si manifesta dalla nascita;
• La malattia di Leiner.

Le principali manifestazioni cliniche sono:

I sintomi generali sono anche caratteristici di una tale malattia. La pelle con questo disturbo prude costantemente.

Le seguenti foto mostrano esempi illustrativi della malattia chiamata eritroderma:

motivi

Questa malattia aiuta a unire l'intera lista di vari processi patologici. La forma primaria si manifesta spontaneamente. Secondario si riferisce ai sintomi di una varietà di dermatosi. Tutti i tipi di mutazioni genetiche sono considerati fattori scatenanti di questa patologia.

Quando vengono ingeriti nel corpo umano, gli antigeni di corpi estranei iniziano a interagire con gli antigeni dei tessuti HLA. Queste sono molecole proteiche contenute nelle cellule della pelle. L'HLA impostato per ogni persona è considerato individuale. Gli antigeni di compatibilità delle sostanze determinano componenti estranei e producono un tipo di filtrazione, seguita dalla separazione dalle cellule del corpo.

HLA appartiene ai geni del complesso principale di istocompatibilità del 6 ° cromosoma ordinale. Per questo motivo, rispondono principalmente a varie mutazioni genetiche. Il meccanismo HLA contribuisce alla definizione della qualità della risposta del sistema immunitario trasferendo molecole estranee ai linfociti T per determinare le proprie cellule nel corpo, dove esiste già una cellula estranea. Di conseguenza, il sistema immunitario inizia a lavorare sull'eliminazione degli antigeni.

Controlla anche la risposta del sistema immunitario ai processi infiammatori, che si manifestano nella parte problematica dell'epidermide.

Considera l'elenco dei processi patologici che causano l'eritroderma:

• forme complesse di eczema e psoriasi;
• la leucemia;
• dermatiti;
• cancro intestinale;
• processi di cancro del polmone;
• forme gravi di micosi;
• intossicazione alimentare;
• metalli pesanti;
• malattie del tratto gastrointestinale;
• Infezione da HIV;
• tigna;
• seborrea in testa;
• follicolite;
• la manifestazione di funghi sulla pelle;
• linfoma negli organi;
• reazione allergica;
• tumori maligni;
• la risposta del corpo ai metalli pesanti che entrano nel sangue;
• scarse prestazioni del sistema immunitario;
• reazione di droga;
• crosta;
• sindrome della pelle bruciata e molti altri.

Il sistema immunitario sotto l'azione di HLA inizia a produrre linfociti T, che assumono la funzione di distruggere organismi alieni.

classificazione

Esistono molti tipi diversi di questa malattia, ma due di essi devono essere necessariamente considerati.

Le specie di eritroderma eczematoso si manifestano per i seguenti motivi:

• esposizione eccessiva della pelle alla luce diretta del sole;
• stati stressanti regolari e sconvolgimenti emotivi;
• errori medici durante il trattamento;
• uso di farmaci, che includono sostanze irritanti.

È imperativo che un medico qualificato sia presente durante le procedure terapeutiche.

L'eritroderma eczematoso si sviluppa spesso a causa della predisposizione genetica. Dovrebbe essere compreso che solo lo stato del sistema immunitario che può rispondere ai patogeni in un certo modo può essere trasmesso dai geni. La malattia stessa non viene trasmessa dall'eredità.

Lo stile di vita di una persona determina la proporzione della probabilità di eczema. Condizioni di lavoro scarse possono anche causare eritroderma eczematoso.

Forma psoriasica

Questo tipo di patologia ha una forma cronica ed è la più pericolosa malattia della pelle.

A causa dell'ampia prevalenza di effetti patologici per diverse settimane, l'intera pelle è coperta da un'eruzione cutanea, scaglie e pruriti della pelle.

Forme di eritroderma psoriasico:

• nagnivayuschayasya;
• iperergico;
• generalizzata.

Una manifestazione distinta della forma psoriasica è la sconfitta di tutta la pelle.

Forma ittiosiforme

La pelle diventa coperta da un'eruzione bollosa, o tumori sotto forma di squame. Visivamente, il peeling appare come mica e si trova nella regione delle articolazioni o delle ascelle. I disturbi genetici vengono diagnosticati con un metodo clinico, ricorrendo spesso all'utilizzo dell'anamnesi.

La malattia può manifestarsi come una malattia congenita o un sintomo che precede varie manifestazioni negative. Nel processo di progressione della malattia, il processo di cheratinizzazione della pelle viene interrotto, diventa più facile determinare visivamente dove si verifica l'infiammazione.

La malattia di Broca

Nel processo di danneggiamento degli strati esterni dell'epidermide, molti manifestano focolai infiammatori caratteristici, localizzati in luoghi diversi. Possono manifestarsi come eruzioni cutanee e sotto forma di formazioni squamose.

Questa forma della malattia è difficile da curare, oggi non sono stati raccolti dati accurati sulla prevalenza di questa patologia. I medici sanno che la malattia può manifestarsi indipendentemente dal sesso, quindi possono verificarsi varie complicanze sia negli uomini che nelle donne.

Eritroderma Leyner

I risultati di specialisti medici sulle cause di questa malattia sono molto diversi. Qualcuno dice che il disordine desquamativo è scatenato da processi di autointossicazione, alcuni ritengono che la patologia sia il risultato dell'autosensibilizzazione.

Ci sono opinioni secondo le quali la malattia colpisce il sistema circolatorio e l'ipovitaminosi.

Senza una terapia adeguata, può essere fatale, quindi non è consigliabile posticipare la visita a uno specialista. La malattia può svilupparsi se la dieta del neonato non è equilibrata.

trattamento

Tutti i tipi di eritroderma sono trattati con metodi simili. Prima di tutto, il trattamento del disturbo di base, provocando sintomi. Allo stesso tempo, i medici raccomandano di interrompere l'assunzione di medicinali usati prima dell'inizio della patologia. Questa regola non si applica ai farmaci essenziali.

Il paziente deve essere trasferito in una stanza separata, dove viene controllato il livello di umidità e temperatura. I reparti ospedalieri semplici per pazienti con eritroderma non sono raccomandati, ma se i pazienti si trovano lì, è necessaria una frequente pulizia e cambio della biancheria da letto. Le procedure di trattamento del quarzo sono spesso eseguite.

Quando è difficile determinare il processo patologico, il solito complesso terapeutico viene utilizzato come causa principale dei problemi della pelle, il ruolo principale in cui prescrivono l'introduzione di speciali disintossicanti in combinazione con una soluzione di albumina del 5%. In determinate situazioni, si raccomandano emulsioni grasse e sostanze contenenti amminoacidi.

Il tiosolfato di sodio è prescritto per la nutrizione parenterale. Si raccomanda di usare Unithiol se la malattia è causata dall'esposizione al corpo di metalli pesanti o altre sostanze tossiche.

Poiché alcune varietà di questa malattia si manifestano a causa di processi maligni o sono immuni, i medici prescrivono immunosoppressori selettivi, alcuni tipi di cistiti e farmaci ormonali. A causa degli effetti sulla fisiologia e sugli ormoni, è preferibile usare questi farmaci una volta sola, ma l'uso sistemico è talvolta permesso se la causa della malattia viene identificata in modo accurato ei sintomi si manifestano troppo.

I retinoidi aromatici (nella foto sopra) sono raccomandati per l'uso perché la maggior parte delle forme di eritroderma sono accompagnate da cheratinizzazione dei tessuti e problemi di differenziazione. Presente anche la cheratinizzazione patologica. Ma i medici devono esercitare molta cautela se prescrivono tali fondi. Si raccomanda inoltre di assumere vitamine E, A, C, B.

Altri trattamenti

Buoni risultati possono essere ottenuti dal trattamento locale con l'uso di agenti esterni. A questo scopo vengono usati pomate e bagni salicilici con l'aggiunta di permanganato di calcio o di permanganato di potassio ordinario, così come lozioni sulla pelle con decotto di piante medicinali, vari pomate e creme che aiutano ad alleviare i sintomi. Per rimuovere il prurito, i medici prescrivono antistaminici.

Dovrebbe essere compreso che con varie manifestazioni di eritroderma, è richiesto il giusto approccio al trattamento. Ignorare i sintomi porta spesso a gravi complicazioni o alla morte.